Professional Documents
Culture Documents
3/1999)
KERAJAAN
JABATAN PENGAIRAN DAN SALIRAN
PERAKUAN BAYARAN INTERIM NO: ..
PERUNTUKAN PEMBANGUNAN:
MAKSUD:
BUTIRAN:
TAJUK KERJA:
NAMA DAN ALAMAT KONTRAKTOR:
NO. KONTRAK:
HARGA ASAL KONTRAK:
RM
RM
RM
A.
1.
TARIKH PENILAIAN:
2.
RM
3.
RM
4.
RM
5.
POTONGAN
a.
b.
Amaun Terkumpul
RM
ii)
Amaun Terdahulu
RM
iii)
Amaun Semasa
RM
RM
RM
RM
d.
RM
Jumlah Potongan
RM
RM
BAYARAN DISYORKAN
RM
Tarikh:..
..
(Pegawai Pengesyor)
Termasuk Barang Tak Pasang, Pelarasan Turun Naik Harga, Tuntutan Bayaran Tambahan yang diluluskan.
Muka 1/3
RM
RM
RM
RM
2. Kredit Akaun Deposit Wang Jaminan Pelaksanaan (10% dari Bayaran Disyorkan
sehingga 5% harga kontrak)
BAYARAN DIPERAKUKAN
RM
Adalah disahkan bahawa semua peraturan kewangan dan kehendak di bawah Kontrak telah dipatuhi.
Tarikh:
.
(Pegawai Yang Diberikuasa Memperakukan)
CATATAN
1.
2.
Muka 2/3
Ruj
.
Penerima Bayaran
(2)
Jumlah
Harga
(4)
Jumlah
Bayaran
Terdahulu
(5)
Amaun yang
Diperakukan
(6)
(1)
A.
Subkontraktor Dinamakan
i)
ii)
iii)
Jumlah Kecil:
B.
Pembekal Dinamakan
i)
ii)
iii)
Jumlah Kecil:
C.
Penerima Hak
Jumlah Kecil:
D.
Pegawai Penyelia
i)
ii)
iii)
Jumlah Kecil:
..
(Pegawai Pengesyor)
Nota:
(2)
(3)
Nyatakan jenis kerja subkontraktor atau bekalan atau bulan yang berkenaan bagi kategori pegawai
penyelia. Tidak berkenaan bagi penerima hak.
(4)
Isikan jumlah harga subkontraktor/jumlah yang diserahhak. Tidak berkenaan untuk kategori pegawai penyelia.
Muka 3/3