UPUTSTVA I PREPORUKE ZA PACIJENTE NA ORALNOJ

ANTIKOAGULANTNOJ TERAPIJI

Vama propisani lijek Martefarin, Marcoumar, Sintron ili dr. usporava zgruavanje krvi
(antikoagulantna terapija). Kod ozljeda postoji poveanja opasnosti od krvarenja i oteanog
zaustavljanja krvarenja.

Lijek se mora uzimati tono prema uputama lijenika. Dnevna doza se ne smije
samovoljno poveavati niti smanjivati, jer to smanjuje uspijeh terapije ili Vas moe ugroziti.
Lijek se mora uzimati uvijek u isto vrijeme.

Djelovanje lijeka se mora redovito kontrolirati laboratorijskom pretragom PV

(protrombinsko vrijeme ) ili INR iju uestalost vaenja odreuje lijenik obiteljske medicine.
Na dan vaenja krvi za kontrolu nalaza nemojte uzeti lijek nego je potrebno priekati rezultat
nalaza PV ili INR i tada s nalazom konzultirati lijenika obiteljske medicine o daljnjem
uzimanju lijeka.

Uzimanje vie lijekova, prije svega antibiotika, lijekova za spavanje, lijekova za srce i
slino, moe utjecati na djelovanje antikoagulantnog lijeka. Zbog toga je neophodna
konzultacija s lijenikom prije poetka uzimanja takvih lijekova, a kod uvoenja novih lijekova
potrebna je ea kontrola vrijednosti PV ili INR.

U sluaju posjete stomatologu zbog vaenja zuba ili nekog drugog kirurkog zahvata
(npr. ginekolokog, urolokog i sl.) vano je istaknuti da ste na antikoagulantnoj terapiji te
zatraiti uputu stomatologa, odnosno nadlenog specijaliste, a po potrebi i kardiologa.
Potrebno je saznati da li i kada prekinuti lijek prije zahvata te je li potrebno umjesto lijeka
kojeg uzimate u tabletama, primjenjiti odgovorajui lijek u injekcijama. Ukoliko imate umjetni
srani zalistak tada treba razmotriti i potrebu za eventualnom primjenom antibiotika prije
samog zahvata.

Ako primjetite jae krvarenje prilikom pranja zubi, krvarenje iz nosa, modrice na koi
tijela koje se stvaraju bez povrede, krv u stolici ili krv u mokrai ODMAH se javite lijeniku
obiteljske medicine ili u hitan prijem nadlene bolnike ustanove. Pritom ponesite zadnji
laboratorijski nalaz, nalaz kardiologa i popis svih lijekova koje uzimate.

Kako prehrana utjee na PV ili INR? Namirnice bogate vitaminom K poveavaju

potrebu za prilagodbom doze antikoagulantnog lijeka, ali ih ne treba izbjegavati u prehrani,
ve prilagoditi dozu lijeka. Takve namirnice treba jesti umjereno i u priblino istim koliinama
iz tjedna u tjedan. Namirnice bogate vitaminom K su: prvenstveno zeleno povre (pinat,
salata, brokula, kelj, kelj pupar, zelene mahune, zelena paprika, perin, blitva, zelje), ali i
mrkva, rajica, zeleni aj, soja i ivotinjska jetra, kravlje mlijeko i mlijeni proizvodi, umanjak
i iznutrice.