ULOGA

MEDICINE I ZDRAVSTVENE SLUBE U

PROCESU UNAPREENJA ZDRAVLJA
STANOVNITVA

Demografske i epidemioloke promene

Unapreenje zdravlja
Uloga medicine i zdravstvene slube

Demografska tranzicija
Starost populacije zavisi od nataliteta,

mortaliteta i neto migracije

Poboljanje ishrane, sanitarnih uslova,
vakcine, antibiotici i drugi lekovi, poboljanje
standarda stanovnitva dovelo je do
opadanja stopa mortaliteta
Smanjenje fertiliteta i nataliteta zbog
primene mera kontrole raanja
Starenje stanovnitva

Epidemioloka tranzicija
I u razvijenim i u zemljama u razvoju rastue

optereenje nezaraznim bolestima

(kardiovaskularne bolesti, karcinomi, povrede)
U zemljama u razvoju jo uvek visok
morbiditet i mortalitet od zaraznih bolesti

Epidemioloka tranzicija,
primer Meksiko
1000

Diarrhea

Malaria

100

CHD

TB
Typhoid

CA

10

1
1932

1952

1972

Projekcije: smanjenje stopa nataliteta i

produavanje ivotnog veka vodi daljem

starenju populacije i poveanim zahtevima za
zdravstvenom i socijalnom zatitom
Napredak medicinskih tehnologija jo uvek je
glavni faktor u poveanju trokova
zdravstvene zatite

KONFERENCIJA U ALMA ATI 1978 MULTISEKTORSKA SARADNJA

UKLJUIVANJE ZAJEDNICE
KANADA 1982
KONCEPT ZDRAVE JAVNE POLITIKE
EVROPSKA STRATEGIJA
ZDRAVLJE ZA SVE

OTAVA POVELJA 1986.

PROMOCIJA ZDRAVLJA JE:

Zajedniki teorijski okvir za objanjenje nove

filozofije unapreenja zdravlja

Niz stratekih opredeljenja i aktivnosti
organizovanih sa ciljem da dovedu do zdravlja
Sloen i sveobuhvatan sociopolitiki proces
okrenut ka individui i zajednici kao i ka
determinantama zdravlja

RAZVOJ KONCEPTA
OTAVA 1986, KANADA
ADELAIDA 1988, AUSTRALIJA
SUNDSVAL 1991, VEDSKA
DAKARTA 1997, INDONEZIJA
MEKSIKO SITI 2000, MEKSIKO
BANKOK 2005, TAJLAND

Pretpostavke za zdravlje (mir, stanovanje,

obrazovanje, hrana, prihod, stabilni eko

sistem, odrivi resursi, socijalna pravda) ne
moe osigurati sam zdravstveni sektor ve je
neophodna zajednika akcija razliitih sektora
(Ottawa Charter, 1986)

MODEL PROMOCIJE ZDRAVLJA

ZDRAVSTVENO
VASPITANJE

PREVENCIJA

OSTALE
MERE

Adaptirano prema: Downie, Tannahill, Tannahill Health Promotion Models and Values.
Oxford University Press, Oxford: 2005.

Prevencija

Smanjivanje rizika pojave patolokog procesa,

bolesti, povrede, nesposobnosti, hendikepa ili
nekog drugog neeljenog stanja ili fenomena.
Downie, Fyfe, Tannahill 1993

Prevencija poetka ili prve manifestacije patolokog procesa, ili

nekog drugog stanja, kroz smanjivanje rizika.
Prevencija progresije patolokog procesa ili drugog neeljenog
stanja, kroz ranu detekciju kada ovo deluje poeljno na ishod.
Prevencija komplikacija koje se mogu izbei kod ireverzibilne,
manifestne bolesti ili nekog drugog neeljenog stanja.
Prevencija remisije bolesti ili nekog drugog neeljenog
fenomena.

Zdravstveno vaspitanje
Aktivnost usmerena na unapreenje zdravlja,

prevenciju bolesti ili smanjivanje njihovih

posledica kod pojedinaca i grupa putem
organizovanih napora na menjanju verovanja,
znanja, stavova i ponaanja.
(Downie, Fyfe, Tannahill, 1993)

Ostale mere promocije zdravlja

Mere zakonske ili fiskalne kontrole, druge

regulative i politike i dobrovoljne kodekse

ponaanja sa ciljem da se podstakne pozitivno
ponaanje i prevenira bolest.
(Downie, Fyfe, Tannahill, 1993)

Akcija za zdravlje
FORMULISANJE ZDRAVE JAVNE POLITIKE
STVARANJE OKOLINE KOJA PRUA PODRKU
JAANJE AKCIJA U ZAJEDNICI
RAZVOJ LINIH VETINA
PREORJENTACIJA ZDRAVSTVENE SLUBE

FORMULISANJE ZDRAVE JAVNE POLITIKE

Upuivanje onih koji kreiraju politiku da budu

svesni zdravstvenih posledica svojih odluka

Kombinacija zakonskih, finansijskih mera,
porezima, organizacionim promenama nain
delovanja u promociji zdravlja

STVARANJE OKOLINE KOJA PRUA PODRKU

Odgovornost svih i obuhvata ouvanje

prirodnih resursa svuda u svetu

Promocija zdravlja omoguava stvaranje
ivotnih i radnih uslova koji su bezbedni,
stimulativni, adekvatni i pruaju zadovoljstvo

JAANJE AKCIJA U ZAJEDNICI

Osnaivanje zajednica njihovog vlasnitva i

kontrole nad sopstvenim nastojanjima i

sudbinama
Potpun i kontinuiran pristup informacijama,
mogunost uenja za zdravlje i finansijska
podraka

RAZVOJ LINIH VETINA

Kroz obezbeivanje informacija, edukaciju za

zdravlje i razvoj vetina neophodnih za ivot

Odvija se u kolama, kui, na poslu, u
zajednici

PREORIJENTACIJA ZDRAVSTVENE SLUBE

Korak ka promociji zdravlja
Vea osetljivost za kulturalne potrebe i

potrebe individua i zajednice za zdravim

ivotom
Stvaranje bolje komunikacije zdravstvenog
sektora i komponenata ire socijalne,
politike, ekonomske i fizike okoline
Reorjentacija istraivanja u zdravstvu i
profesionalne edukacije

Medicinska istraivanja i istraivanja iz drugih oblasti

obezbeuju pouzdane informacije za sve koji su ukljueni u

proces unapreenja zdravlja
Implementiranje nalaza istraivanja u praksi
Preispitivanje i reorjentacija procesa edukacije
Poboljanje kvaliteta zdravstvenih usluga

PROMOCIJA ZDRAVLJA
OSPOSOBLJAVANJE LJUDI DA POVEAJU

KONTROLU NAD SVOJIM ZDRAVLJEM I DA GA

UNAPREDE
(Ottawa Charter, 1986)