Professional Documents
Culture Documents
Total Skor 0
Total EP 590
CAPAIAN 0.00%
n Puskesmas (PPP)
Total Skor 0
Total EP 1210
CAPAIAN 0.00%
BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).
FAKTA/ANALISIS
Manajemen Puskesmas.(KMP).
Total Skor 0
Total EP 320
CAPAIAN 0.00%
BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
FAKTA/ANALISIS
Mutu Puskesmas (PMP)
Total Skor 0
Total EP 530
CAPAIAN 0.00%
BAB.IV. UKM Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)
FAKTA/ANALISIS
orientasi Sasaran (UKMBS)
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
Total Skor 0
Total EP 1010
CAPAIAN 0.00%
BAB.V. Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan Masyarakat (KMUKM).
FAKTA/ANALISIS
najemen Upaya Kesehatan Masyarakat (KMUKM).
Total Skor 0
Total EP 290
CAPAIAN 0.00%
BAB. VI. Sasaran Kinerja dan MDGs. (SKM).
FAKTA/ANALISIS
rja dan MDGs. (SKM).
Total Skor 0
Total EP 1510
CAPAIAN 0.00%
BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP).
FAKTA/ANALISIS
s yang Berorientasi Pasien (LKPP).
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
Total Skor 0
Total EP 1720
CAPAIAN 0.00%
BAB.VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK).
FAKTA/ANALISIS
n Penunjang Layanan Klinis (MPLK).
Jumlah 5 70 7.14%
Total Skor 5
Total EP 580
CAPAIAN 0.86%
dan Keselamantan Pasien (PMPK).
Bukti monitoring, bukti evaluasi, bukti analisis, dan bukti tindak lanjut
membuat bukti identifikasi, dokumentasi, dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC, dan KNC
resiko, analisis, dan tindak lanjut resiko pelayanan klinis (minimal dilakukan FMEA untuk satu kasus)
bukti analisis dan upaya meminimalkan resiko
kerangka acuan, perencanaan program keselamatan pasien, bukti pelaksanaan, bukti evaluasi, dan
tindak lanjut
bukti pelaksanaan evaluasi perilaku petugas dalam pelayanan klinis, buti pelaksanaan evaluasi dan
tindak lanjut
melakukan pelaksanaan budaya mutu dan keselamtan pasien dalam pelayanan
SK dan SOP tentang penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis dan
penilaiannya
melaksanakan rencana peningkatan mutu dan keselamaan pasien dengan kejelasan alokasi dan
bukti penetapan pelayanan prioritas untuk diperbaiki dengan kriteria pemilihan yang jelas serta
identifikasi proses prioritas, kriteriam proses identifikasi, siapa saja yang terlibat
dokumentasi penggalangan komitmen, dokumentasi pelaksanaan sosialisasi tentang mutu klinis dan
diperbaiki
membuat rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas, bukti keterlibatan dalam penusunan
rencana
membuat rencana perbaikan pelayanan klinis yang prioritas, bukti monitoring dalam pelaksanaan
menunjukkan adanya acuan referensi yang jelas, serta mempersiapkan acuan yang digunakan untuk
klinis, serta mempersiapkan acuan yang digunakan untuk menyusun standar dan SOP layanan klinis
SOP tentang prosedur penyusunan layanan klinis
mempersiapkan bukti pengukuran mutu layanan klinis yang mencakup aspek penilaian pasien,
pelayanan penunjang diagnosis, penggunaan obat antibiotika, dan pengendalian infeksi nosokomial,
bukti monitoring dan tindak lanjut pengukuran layanan klinis dan dokumen sevagai acuan berupa: (1)
pedman pemeriksaan fisik diagnosti (2) pedoman pemeeriksaan penunjang medis (3) pedoman
pengobatan dasar (4) pedoman pengobatan rasional (5) pedoman PI/UP
mempersiapkan bukti pengukuran sasaran keselamatan pasien, bukti monitoring dan tindak lanjut
keselamatan pasien
menentukan target pencapaian mutu klinis yang rasional di Puskesmas berdasarkan berbagai
pertimbangan
membuat bukti keterlibatan tenaga-tenaga pemberi layanan klinis dalam menetapkan tingkat
proses pengumpulan data serta bukti pengumpulan data mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien
secara periodik
proses dokumentasi data dan bukti dokumentasi pengumpulan data layanan klinis
bukti analisis, penyusunan strategis dan rencana peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
padien
SK semua pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien,
dan uraian tugas berdasarkan peran dan fungsi masing-masing dalam tim
Sk pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien. Uraian tugas, program
kerja tim
uraian tugas dan tanggungjawab masing-masing anggota tim
membuat rencana dan program tim peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien, bukti
laporan hasil monitoring mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang disusun secara periodik
hasil analisis, kesimpulan, dan rekomendasi hasil monitoring mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien
pelaksanaan analisis penyebab masalah dan hambatan peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien
rencana program perbaikan mutu layanan klinis dan keselmatan pasien serta penyusunan program
tersebut
rencana program perbaikan mutu layanan klinis dan keselmatan pasien serta pertimbanagn dalam
menyusun rencana
SK tentang petugas yang bertanggung jawab untuk pelaksanaan kegiatan yang direncanakan
bukti pencatatan pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
bukti evaluasi pelayanan dengan menggunakan indikator mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
bukti tindaklanjut, bukti perubahan prosedur jika diperlukan untuk perbaikan layanan klinis
dokumentasi keseluruhan upaya peningkatatn mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
SK dan SOP penyampaian informasi hasil peningkatan mutu lyanan klinis dan keselamatan pasien
dokunen/laporan kegiatan peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien, laporan pemantauan dan
evaluasi kegiatan, dan hasil-hasil kegiatan peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien
hasil evaluasi dan tindaklanjut terhadap pelaksanaan sosialisasi dan komunikasi tersebut
dokumen laporan kegiatan peningkatan utu layanan klinis dan keselmatan pasien kedinas kesehatan
kota
REKAPITULASI CAPAIAN SELURUH BAB
NB : Halaman ini tidak perlu diisi / diketik. Skor dan Nilai akan muncul otomatis.
SKOR
NO BAB TOTAL SKOR MAKSIMUM
E.P
1 0 590
2 0 1210
3 0 320
4 0 530
5 0 1010
6 0 290
7 0 1510
8 0 1720
9 5 580
SKOR TOTAL & SKOR MAKSIMUM E.P 5 7760
CAPAIAN Puskesmas
Puskesmas .
Kab./ Kota :
Tangga:
Survei :
1
2
3
4
5
6
7
BAB
muncul otomatis.
CAPAIAN
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.86%
0.06%