SOAL FINAL IMMUNOLOGI 2012

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

1. Pencegahan infeksi pada inate immunity dilakukan oleh…

1. Epitelial barrier
2. Fagosit
3. NK sel
4. Komplemen

5. Addaptive immune response dilakukan oleh:

1. T. Lymphocyte
2. Antibodies
3. B lymphocyte
4. Effector

6. Humoral Immunity berfungsi

1. Memblok infeksi
2. Opsonisasi
3. Menghapus
4. Membunuh Kuman Intraseluler

7. Respon imun sekunder sifat sifatnya adalah?

1. Lebih cepat terbentuk antibody
2. Jumlah antibody yang terbentuk berkurang
3. Lebih banyak terbentuk antibody
4. Jumlah antibody yang terbentuk normal

8. APC terdapat dalam limfonodus

1. Immature dendritic cells
2. Folicle dendritic cells
3. Mast cells
4. Macrophage

9. APC yang terdapat dalam organ limphonodus

1. Immature dendritic cell
2. follicle dendritic cell
3. M.cell
4. Macrophage

10.Yang merupakan penghasil antibodi ...

1. T helper
2. amplifier
3. null cell
4. B memory

11.Epitel berfungsi sebagai barrier melawan mikroba, sebab...

1. Mempunyai limfosit
2. Memproduksi NK cell
 3. Mengandung peptida (defensin)
4. Mempunyai memori cell

12.Sifat dari Natural Killer Cell adalah

a. membunuh bakteri ...
b. memproduksi IFN-gamma
c. menghancurkan virus ...
d. .... (maaf, sy lupa, tolong bantu siapa yg ingat ini soal)

13. Sifat complement protein adalah....

1. Opsonize bakteri untuk dibunuh
2. Merangsang terjadinya inflamasi
3. Menghancurkan mikroba
4. Merupakan golongan APCs

14. MHC kelas II dihasilkan oleh:

1. Macrofag
2. Dendritic cell
3. Langerhans cell
4. Mature B cell

15. Pernyataan yang benar berikut ini berkaitan dengan respon imun yang dimediasi oleh sel
adalah...
a. Sel yg bertanggungjawab adalah limfosit B
b. Mekanisme efektornya adalah molekul imunoglobulin
c. Merupakan respon imun utama pada infeksi ekstraseluler
d. Limfosit Tc menginduksi apoptosis dari sel yang terinfeksi
e. Limfosit Th menstimulasi aktivasi komplemen dan opsonisasi

16. Pasangan reseptor yang cocok

a. LFA B7-1
b. CD3 MHC 1
c. CD4 MHC 2
d. CD4L B7 2
e. TLR ICAM1

17. Limfosit t teraktivasi mensekresikan sitokin yang berperan penting dalam proliferasinya, sitokin
tersebut adalah
a. IL-1
b. IL-2
c. IL-4
d. IL-5
e. IL-12

18. Pernyataan yang benar tentang Th1 adalah :

a.
b.
c.
d.
e.
19. Pada imunitas seluler sitokin yang merangsang perubahan sel t teraktivasi menjadi sel t memory
adalah :
a. interleukin 1 dan 2
b. interleukin 4 dan 5
c. interleukin 2 dan 12
d. interleukin 7 dan 15
e. interferon gamma dan TGF-beta

20. Isotype ____sel B naive yaitu

a.
b.
c.
d. IgD dan IgM
e.

maaf hilang krtas yg kupake catat soal...

21. Opsonisasi dari antigen pada fagosit oleh makrofag dan neutrofil termasuk fungsi efektor dari
isotipe....
a. Ig M
b. Ig G
c. Ig E
d. Ig D
e. Ig A

22. Efektor T cell

1. diproduksi di thymus
2. berjalan ke jaringan infeksi dengan molekul adhesi
3. merupakan innate immunity
4. ------(maaf dilupa ^^v)

23. CD8 CTL

a. Efektor terhadap bakteri ekstraselular
b. Melakukan fagositosis
c. Mengeluarkan IFN- g
d. Membunuh sel yang terinfeksi
e. Tidak membutuhkan sitokin

24. CD4 T Helper

1. Infeksi sel intra sitoplasma
2. Mengandung porfirin dan granenzim
3. Membunuh sel yang terinfeksi
4. Mempunyai reseptor alpha beta

25. Innate immunitas terhadap jamur "

1. Barrier fisik
2. sel-sel innate
3. protein dalam darah
4. ??????

26. Respon imun terhadap jamur tergantung apada

 a. Spesies
b. Lokasi infeksi
c. Jenis kelamin
d. Golongan darah
e. Jumlah jamur

27. Protozoa dapat menghindari serangan sistem imun melalui... (sorry nda ku hapal opsinya)
maafkan ka

28. Degranulasi sel Mast

29. Ig pada infeksi cacing

1. Ig G
2. Ig A
3. Ig E
4. Ig D

30. –

31. Proses awal fagositosis bakteri yaitu:

a. engulfment
b. chemotaxis
c. formasi fagosome
d. fusion
e. digestive

32. Sitokin yang induksi demam… IL 1

33. –

34. –

35. Pemeriksaan serologis pada penderita demam thyfoid mendeteksi imunoglobulin apa?
a. Ig D
b. Ig E
c. Ig A
d. Ig G
e. Ig M

36. Seorang wanita berusia 45 tahun yang didiagnosa menderita infeksi bakteri Mycobacterium
Leprae sejak 1 tahun lalu. Ditemukan adanya basil di slit skin smear cuping pada telinga kanan
dengan pewarnaan basil tahan asam (BTA). Respon imun humoral penderita tersebut dapat
ditemukan meningkatkan dengan tingginya imunoglobulin terhadap antigen phenolic glycolipid-
1 (PGL-1) Mycobacterium leprae :
a. Ig A
b. Ig D
c. Ig E
d. Ig G
e. Ig M
Seorang anak laki laki berumur 5 tahun kencing di semak semak semak waktu pergi bersama
orangtuanya. Waktu kencing penisnya ke daun suatu tanaman, penisnya bengkak dan gatal.

37. Kira kira penyakit pa yang di derita?

a. Hipersensitivitas 1
b. Hippersensitivitas 2
c. Hipersensitivitas 3
d. Hipersensitivitas 4
e. Kombinasi hipersensitivitas 1 dan 2

38. Imunoglobulin apa yg berperan pada kasus anak trsebut?

a. IgM
b. IgG
c. IgD
d. IgA
e. IgE

39. Sel yg berperan dlm penyakit tsb?

a. Sel T
b. -
c. Trombosit
d. Sel mast
e. Endotel

40. Mediator yang brperan pada reaksi tersebut... HISTAMIN

41. Anak 8 tahun dari lahir senantiasa sakit terutama karena infeksi bakteri, kemungkinan
menderita
a. Bruton Disease
b. Wiskott Aldrich Syndrome
c. Di George
d. Swiss Tipe A Gamma
e. AIDS

42. Penanganan yang tepat untuk anak tersebut…

a. Transplantasi sum-sum tulang
b. Transplantasi thymus
c. –
d. –
e. –

43. Sepasang suami istri telah menikah 5 tahun dan belum dikaruniai anak. Pada pemeriksaan istri,
semua dalam batas normal. Faktor yang mungkin menjadi penyebab adalah...
a. suami menderita klinefelter syndrome
b. suami menderita penyakit jantung
c. suami menderita Di George syndrome
d. suami menderita Bruton disease
e. suami menderita Wiskot Aldrich syndrome

44. Pada suami akan ditemukan…

a. Oligospermia
 b. Teratrizoosperma
c. Vercocele
d. Obstruksi duktus deferens
e. Azoospermia

45. Jika pada pemeriksaan infertile dilakukan uji pasca senggama dan ternyata tidak ada sperma
yang mortil dalam lendir serviks. Kemungkinan pasien tersebut :
a. Lendir serviks terlalu tebal
b. Terdapat bakteri dlm lendir serviks
c. Terdapat antibodi pd spermatozoa dlm lendir serviks
d. Suami bentuk antibodi pada spermatozoax
e. Sperma suami terlalu kental

46. Kelainan tersebut disebabkan oleh…

a. Kelebihan kromosom X
b. Kelebihan kromosom Y
c. –
d. –
e. Normal

47. Tes penunjang yg dpt mmbedakan rhinitis alergi dngan rhinitis vasomotor adalah:
a. CT-Scan
b. Tes provokasi
c. Skin prick test
d. Neutrophil count
e. Apusan darah perifer

48. Rhinitis vasomotor disebabkan oleh?

Jawab: saraf parasimpatis(sudah pasti)

49. Penyebab rhinitis medika mentosa

a. pemberian obat tetes kortikosteroid yang berlebhan
b. pemberian obat tetes hidung antihistamin yang berlebihan
c. obat tetes hidung vasokonstriktor yang berlebihan
d. pemberian dekongestan oral yang berlebihan
e. pemberian kortikosteroid yang berlebihan

50. Ciri utamai polip nasi

a. Tidak berdarah
b. Bertangkai
c. Keras
d. Tidak nyeri
e. tidak bernanah

51. CTM termasuk obat

a. Otonom
b. AH 1
c. AH 2
d. Kortikosteroid
e. Antibiotik
52. –
53. –
54. –

55. seorang wanita 45tahun dtg ke poli dgn keluhan banyak (intinya obat), diagnosis yg tepat?
a. Dermatitis ......
b. –
c. –
d. Erupsi obat
e. –

56. Pengobatan spesifik yang dapat diberikan?

a. Kortikosteroid sistemik dan antifungal sistemik
b. Antihistamin sistemik dan imunodefisiensi sistemik
c. Imunosupressan sistemik dan antibiotic sistemik
d. Kortikosteroid sistemik dan antihistamin sistemik
e. Antibiotic sistemik dan antihistamin sistemik

Seorang laki-laki 31 tahun ke poli kulit dan kelamin dengan keluhan ada gelembung berisi cairan
pada dada sebelah kanan sejak 2 hari yang lalu. gatal dan nyeri. sebelumnya pernah pernah dirawat
dan kehilangan berat badan 10% beberapa bulan terakhir, demam, sesak dan keringat malam. ada
bercak putih di mukosa mulut. punya riwayat menggunakan narkoba dan berganti pasangan.

57. Pada skenario di atas, lesi pada mukosa mulut berupa

a. –
b. –
c. –
d. –
e. Candiasis oral

58. Pada penurunan infeksi antiretroviral terjadi apabila :

a. Stadium 1 kadar CD4>200
b. Stadium3 kadar CD 4 < 350
c. –
d. –
e. –

59. Pengobatan antiretroviral pada diagnosis di atas pada ini pertama adalah…
a. NRT1+2NNRTI/PI
b. 2NRTI+2NNRTI/PI
c. 2NRTI+3NNRTI/PI
d. 1NRTI+3NNRTI/PI
e. 2NRTI+1NNRTI/PI

60. Yang berpengaruh..

a. APC
b. Sel Mast
c. Sel dendritik
d. CD4
e. Komplemen inflamasi
61. Syngenic Transpalntation adalah…
a. Donor dan penerima memiliki gen yang identik
b. Donor dan penerima berasal dari spesies yang sama tapi genetik tidak identik
c. Donor dan penerima berasal dari spesies yang berbeda
d. Donor dan penerima ada hubungan famili
e. Buka salah satu di atas

62. Penolakan jaringan transplantasi karena sistem pertahanan penerima melihat jaringan tersebut
asing karena ….
a. Adanya perbedaan struktur histology dengan jaringan penerima
b. Adanya perbedaan molekul MHC dengan jaringan penerima
c. Adanya perbedaan molekul membran sel dengan jaringan penerima
d. Adanya perbedaan golongan darah antara penerima dan donor
e. Bukan salah satu di atas

63. Gambaran umum respon imun terhadap tumor:

1. Sel tumor mengekspresikan antigennyang bisa dikenal oleh system imun
2. Respon imun terhadap sel tumor dapat di picu
3. Karena respon imun gagal menghancurkan selkanker sehingga dapat berkembang
menjadipenyakit kanker yang mematikan
4. Semua jenis respon imun dapat di manfaatkan untuk mengatasi penyakit kanker

64. Tumor antigen dapat muncul akibat dari ..

a. Mutasi gen yang memang berkaitan dgn proses terjadinya tumor
b. Mutasi gen yang tidak ada kaitannya dengan proses terjadinya tumor
c. Adanya gen virus yang diselupkan virus dalam DNA sel
d. Aktifnya kembali gen yang sebenarnya hanya aktif waktu lahir (antigen onkofetal)
e. semua benar/semua salah

65. Respon imun yang paling diandalkan dalam tumor adalah...

a. Makrofag
b. Antibodi (Limfosit B)
c. Limfosit T
d. NK Sel
e. Neutrofil

66. Berbagai mekanisme yang menggu self tolerance :

1. molekul mimikri
2. poliklonal B cel activation
3. poliklonal T cell activation
4. paparan dengan “hidden” self AG

67. Berhubungan dengan proses pematangan sel B, yang manakah proses di bawah ini yang dapat
menyebabkan otoimun di kemudian hari?
a. Clonal deletion
b. Clonal anergy
c. Kegagalan mengedit reseptor
d. Tidak terbentuknya reseptor komplemen pada antibody
e. Tidak terbentuknya reseptor MHC kelas II

68. Sekitar 70% kasus asma adalah immediate hupersensitivity yang di mediasi oleh…
 a. IgA
b. IgE
c. IgG
d. IgM
e. Mast cell

69. Special class dari granulocytes yang direkrut ke dalam reaksi inflamasi oleh chemokines dan IL4
dan diaktifkan oleh IL5 adalah
a. Lymfosit
b. Basofi
c. Eosinofil
d. Mast cell
e. Neutrofil

70. Untuk menentukan antigen penyakit reaksi atopi adalah :

1. RAST
2. tes provokasi
3. skin tes
4. pemeriksaan sputum

71. Asthma bronkhial :

1. suara ekspirasi 3x lebih pnjg dari suara inspirasi
2. prbaikan fungsi faal paru >15% stlh inhalasi agonis beta 2
3. kristal charcot leyden
4. spiral curschmann

72. Pilih jawaban yang benar:

a. imunisasi pasif reaksinya/kerjanya lambat
b. imunisasi aktif reaksinya/kerjanya lebih cepat
c. imunisasi aktif untuk pengobatan
d. imunisasi pasif untuk imunitas seumur hidup
e. imunisasi pasif untuk pengobatan

73. Di bawah ini yang paling benar

1. imunisasi pasif bekerja lambat
2. imunisasi aktif bekerja cepat
3. imunisasi pasif memberi imunitas selamanya
4. imunisasi aktif untuk pengobatan

74. –

75. Tes untuk menyaring penderita HIV… ELISA

76. Tes lanjutan untuk mendiagnosis HIV…. Western blot

77. Untuk pemantauan terapi pada pasien tersebut dapat di lakukan tes flow cytometry untuk :
a. memantau jumlah trombosit
b. menentukan kadar anti body
c. hitung sel CD 4+
d. hitung leokosit
e. menentukan komplikasi
78. Secara umum pada tes serosis di temukan Ig M meningkat , menunjukkan ?
a. Infeksi akut
b. Infeksi kronik
c. Masa Infeksius
d. Masa Penyembuhan
e. Salah satu diatas tidak ada yang benar

79. ........intoleransi terhadap ikan yang tidak segar gejala yang akan timbul adalah efek histamin
pada makanan yang diubah oleh mikroorganisme dari asam amino :
a. Glutamin
b. Leusin
c. Isoleusin
d. Histidin
e. Arginin

80. –

81. Penggunaan obatan tertentu berikut yang dapat memicu kasus nomor 76
1. antidepresan
2. niazid (INH)
3. MAO inhibitors
4. paracetamol

82. Seorang umur2 thn perut kembung, mules,dieare setelah minum air susu.Ig E , Ig G normal dan
eusinopil, ayah mengalami hal yang sama , tidak ad riwayat alergi dalam keluarga. pernyatan
yang salah ..
a. Alergi susu sapi
b. Ganti susu bebas laktosa
c. Intoleransi laktosa
d. Kurang ensim laktase
e. Alternatif sumber kalsium

83. Molekul yg kita deteksi pada pemeriksaan imunohistokimia

a. DNA
b. RNA
c. Protein
d. KH
e. Semua benar

84. Pada metode "direct" histokimia, yg dilabel dgn kromogen atau enzim adlh...
a. Secondary antibody
b. Primary antibody
c. Avidin biotin complex
d. Complex antibody
e. Tertiery antibody

85.–

86. Metode hibridoma dilakukan untuk mendapatkan :

a. Polyclonal antibodi
 b. Monoclonal antibody
c. Primary antibody
d. Secondary antibodi
e. Tertiary complex

87. Antigen retriviral pada pemeriksaan imunohistokimiadilakukan pada…

88. Pernyataan yang benar tentang respon imun humoral primer,

jawaban b: afinitas antibody yang terbentuk relative rendah

89. Jenis sel yang mengekspresikan Toll Like Receptor (TLR) adalah:
1. Makrofag
2. Neutrofil
3. Dendritic Cell
4. Sel Epitel Mukosa

90. Diferensiasi makrofag sebagai berikut, kecuali...

a. mikroglia
b. monoblast
c. sel kuffer
d. makrofag alveolar
e. osteoclast

91. MHC1 mempresentasikan sel kepada ... (CD8+ CTL)

92. –

93. Perakitan molekul level MHC 1....

a. Rantai alpha
b. Peptida binding cleft
c. B 2 microglobulin
d. Rantai beta
e. A, B, C benar

94. Sitokin yang berfungsi untuk antiviral :

a. IL-10
b. IF Alpha
c. TGF Beta
d. IL-1
e. TNF Alpha

95. Seorang ibu menderita Mycrobaterium Leprae (M.Lepra) blabla,, BTA. Tes yang paling cepat dan
tepat ? Jawabannya C. MLPA

96. Jenis cytokine related gene yang ekspresinya berfungsi dalam maturasi sel B untuk
menghasilkan immunoglobulin sebagai bentuk respon imun humoral terhadap infeksi bakteri
ialah :
a. Interleukin 6
b. Supressor of Cytokine Signalling-3 (SOCS-3)
c. Interleukin 10
d. Supressor of Cytokine Signalling-1 (SOCS-1)
 e. Toll Like Receptor-4 (TCR-4)

97. LIMFOSIT T ITUU... DIBUAT DI SAMSUNG TULANG, SEKOLAH DI TIMUS

98. MHC kelas II mempresentasikan peptide antigen kepada?

a. CD8+CTL
b. CD21
c. CD35
d. CD20
e. CD4+helper Tcell

99. –

100. Lupaka soal nmor 99.. klo nda slah soalnya : sitokin yg dihsilkan oleh CD4..
a. INF - g
b. TNF -B
c. TGF-B
d. IL2
e. IL12

101. Molekul kostimulator yang diekspresikan oleh apc berperan penting dalam aktivasi limfosit T.
molekul itu adalah...

jawab: e. B7-1(CD82)