HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PSIKOLOGI IBU HAMIL DENGAN

HIPEREMESIS GRAVIDARUM DI UPTD PUSKESMAS NOLING

KABUPATEN LUWU TAHUN 2018
Sujrawit innung1, Nilawati uly2, Nurbaya3.
1
Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan Stikes Mega Buana Palopo
(Sujrawitinnung.amdkeb@gmail.com)
2
Dosen Stikes Mega Buana Palopo (U_nilawati@yahoo.co.id)
3
Dosen Stikes Mega Buana Palopo (Bayanurbaya89@yahoo.com)

ABSTRACT

Background: Hyperemesis gravidarum is a complaint of severe vomiting nausea while

pregnant women always vomit every time they consume something. As a result, the body is
weak, pale face, and general condition decreases. Some factors which may cause the
hyperemesis are predisposing factors, organic factors, psychological factors, adaptation, and
hormonal factors. Objective: To identify the relation of characteristics and psychology of
pregnant women with Hyperemesis Gravidarum at UPTD Noling Public Health Center, Luwu
Regency 2018. Methods: This research applied analytical series with a cross-sectional study
approach. The population of this research was 45 pregnant women who performed ANC in the
KIA section at UPTD Noling Public Health Center in July-September 2018 and the samples
were chosen by using total sampling technique. the Data were processed by using version 25.0.
and univariate analysis and bivariate analysis with statistical tests of Fisher's exact. Result: This
research revealed that there was a relationship between gestational age and hyperemesis
gravidarum (p <000, 05), there was a relationship of age with hyperemesis gravidarum (p <004
<.05), there was a correlation between nutritional status and hyperemesis gravidarum (p <000,
05), and there was a relationship psychology with hyperemesis gravidarum (p 001 <, 05).
Conclusion: This research indicated that characteristics and psychology of pregnant women are
related to Hyperemesis Gravidarum at UPTD Noling Public Health Center, Luwu Regency
2018.

Keywords: Pregnant women, Hyperemesis Gravidarum Age of Pregnancy, Age, Nutritional

Status, Psychology.

PENDAHULUAN muka pucat, dan frekuensi buang air kecil

Latar Belakang
Kehamilan adalah mulai dari ovulasi
sampai partus lamanya 280 hari (40 minggu)
dan tidak lebih dari 300 hari (43 minggu)
(Rukiyah, Yulianti, Maemunah & Susilawati,
2009)1.
Salah satu masalah yang terjadi pada
masa kehamilan, yang biasa meningkatkan
derajat kesakitan adalah terjadinya gestosis
pada masa kehamilan dan salah satu gestosis
dalam kehamilan adalah Hiperemesis
Gravidarum (Rukiyah dan Yulianti, 2014)2.
Hiperemesis gravidarum adalah keluhan
mual muntah yang dikategorikan berat jika
ibu hamil selalu muntah setiap kali minum
ataupun makan. Akibat,tubuh sangat lemas,
menurun drastis, aktifitas sehari-hari menjadi
terganggu dan keadaan umum menurun
(Rukiyah et al., 2014).
Penyebab hiperemesis gravidarum belum
diketahui secara pasti. Beberapa faktor
predisposisi dan faktor lain yaitu, faktor
organik, faktor psikologi, faktor adaptasi dan
hormonal (Prawirohardjo, 2002)3.
Menurut World Health Organization
(WHO) tahun 20134, jumlah kejadian
hiperemesis gravidarum mencapai 12,5% dari
jumlah seluruh kehamilan di dunia. Mual dan
muntah dapat menggangu dan membuat
ketidakseimbangan cairan pada jaringan
ginjal dan hati menjadi nekrosis, tahun 2015
Angka Kematian Ibu (AKI) sebanyak
303.000 perempuan meninggal selama dan

1
setelah kehamilan dan persalinan. Sekitar 830
wanita meninggal akibat komplikasi
kehamilan atau melahirkan terkait diseluruh
dunia setiap hari. Sebanyak 99% kematian
ibu akibat masalah persalinan atau kelahiran
terjadi di negara-negara berkembang. Rasio
kematian ibu per 100.000 kelahiran bayi
hidup jika dibandingkan dengan rasio
kematian ibu di 12 negara maju dan 51
negara persemakmuran (WHO, 2015)5.
Berdasarkan hasil penelitian di Indonesia
diperoleh data ibu dengan hiperemesis
gravidarum mencapai 14,8% dari seluruh
kehamilan. Keluhan mual dan muntah terjadi
pada 60-40% multigravida. Satu diantara
seribu kehamilan gejala-gejala ini menjadi
lebih berat. Perasaan mual ini disebabkan
oleh karena meningkatnya kadar hormon
estrogen dan Hormon Chorionic
Gonadotropin (HCG) dalam serum fisiologi
kenaikan hormon ini belum jelas, mungkin
karena sistem saraf pusat atau pengosongan
lambung yang berkurang (Depkes RI,
2013)6.
Data dari Dinas Kesehatan Belopa
jumlah ibu hamil tahun 2014 sebanyak 7119
orang, tahun 2016-2017 jumlah ibu hamil
sebanyak 7254 orang (Dinkes Belopa, 2017).
Data yang diperoleh dari catatan medical
record Puskesmas Noling, tahun 201511
diperoleh data bahwa ibu hamil yang
mengalami hiperemesis gravidarum sebanyak
30 orang, tahun 2016 diperoleh data ibu
hamil yang mengalami hiperemesis
gravidarum sebanyak 45 orang, dan tahun
2017 diperoleh data ibu hamil yang
mengalami hiperemesis gravidarum terjadi
peningkatan sebanyak 49 orang.
Survei awal yang dilakukan oleh peneliti
di UPTD Puskesmas Noling ditemukan data
dari bulan Januari sampai Juni Tahun 2018
sebanyak 155 ibu hamil, yang mengalami
hiperemesis gravidarum sebanyak 30 orang
(19,3%). Dari pengamatan peneliti,
hiperemesis terjadi lebih dominan pada
trimester I, bahkan ada yang sampai akhir
kehamilan. Banyak diantara mereka berlanjut
ke keadaan yang lebih parah dan adanya
riwayat gastritis (nyeri ulu hati) sebelum
hamil sehingga memperburuk kondisi selama
kehamilan.
2
Berdasarkan hasil penelitian yang
dilakukan Ipaikah (2014)7, kejadian
hiperemesis gravidarum dipengaruhi oleh
faktor umur dan gravida. Ada hubungan
gravida (p = ,000) dan kehamilan ganda (p =
,000) dengan hiperemesis gravidarum. Hasil
penelitian tidak ada hubungan
molahidatidosa (p = 1,000) dan riwayat
penyakit gastritis (p = ,55). Ibu hamil
primigravida berpeluang lebih besar untuk
mengalami hiperemesis gravidarum bila
dibandingkn dengan ibu hamil multigravida,
hal ini dikarenakan primigravida belum ada
kesiapan secara fisik untuk menerima
pertumbuhan dan perkembangan janin di
dalam rahimnya dengan kata lain pada
primigravida belum ada pengalaman
melahirkan sehingga belum mampu
beradaptasi dalam perubahan-perubahan yang
terjadi selama kehamilan (Indrayani, 2017)8.
Berdasarkan latar belakang dan
fenomena tersebut maka penulis tertarik
untuk meneliti tentang “Hubungan
Karakteristik dan Psikologis Ibu Hamil
dengan Hiperemesis Gravidarum di UPTD
Puskesmas Noling Kabupaten Luwu Tahun
2018”.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang dilakukan adalah
survei analitik dengan pendekatan cross
sectional study yang bermaksud untuk
mengetahui hubungan karakteristik dan
psikologi ibu hamil dengan kejadian
hiperemesis gravidarum di UPTD Puskesmas
Noling Kabupaten Luwu Tahun 2018
Penelitian ini dilaksanakan di bagian KIA
UPTD Puskesmas Noling Kabupaten Luwu
Waktu penelitian dilakukan pada bulan Juli
sampai dengan September tahun 2018.
Populasi dalam penelitian ini adalah
semua ibu hamil yang melakukan ANC di
bagian KIA UPTD Puskesmas Noling
Kabupaten Luwu.. Sampel dalam penelitian
ini adalah ibu hamil yang melakukan ANC
di bagian KIA UPTD Puskesmas Noling
bulan Juli sampai dengan September tahun
2018. Dengan teknik pengambilan sampel
yang digunakan dalam penelitian ini adalah
total sampling. Instrument pengumpulan data
yang digunakan pada penelitian ini yaitu
dengan menggunakan kuisioner, diskor
berdasarkan skala Gutman, skala Gutman kehamilan resiko tinggi <20 minggu
meminta kepada responden sebagai individu sebanyak 32 orang (71,1%) dan usia
untuk menjawab suatu pertanyaan dengan kehamilan resiko rendah >20 minggu
jawaban Ya dan Tidak. Ya = 1 dan Tidak = 0. sebanyak 13 orang ( 28,9%).
Data primer yang diperoleh melalui
kuesioner, pada tanggal 1 Juli sampai 29 Responden Umur
September di Puskesmas Noling. Kuesioner Tabel 4.2
diberikan pada semua ibu hamil yang datang Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
memeriksakan kehamilannya di puskesmas Umur di UPTD Puskesmas Noling
noling. Kuesioner yang diberikan berupa Kabupaten Luwu 2018
identitas responden dan pernyataan mengenai
Umur Frekuensi (f) Persentase
karakteristik dan psikologi kehamilan. (%)
Respoden diberikan waktu sekitar 5 menit
Resiko Tinggi
untuk menjawab pernyataan yang ada pada Resiko
31 68,9
lembar checklist, responden diharapkan 14 31,1
Rendah
mengisi lembar checklist sesuai dengan yang
Total 45 100
di alami atau yang terjadi pada responden.
Agar data yang didapatkan merupakan data Sumber : Data Primer, 2018
yang akurat Berdasarkan tabel 4.2 menunjukkan
Data sekunder yang diperoleh dari bahwa dari 45 responden yang diteliti, resiko
laporan KIA, Puskesmas Noling dan Dinas tinggi sebanyak 31 orang (68,9%) dan resiko
Kesehatan Belopa Kabupaten Luwu rendah sebanyak 14 orang ( 31,1%).
Analisis univariat dilakukan untuk
melihat distribusi frekuensi antar variable Responden Status Gizi
yang akan diteliti.Analisis bivariat dilakukan Tabel 4.3
untuk melihat signifikasi hubungan antara Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
variabel dependen dan variabel independen Status Gizi di UPTD Puskesmas Noling
menggunakan tes uji Fisher’s exact, Bila p Kabupaten Luwu 2018.
value < ,05 maka Ha diterima dan H0 ditolak Status Gizi Frekuensi (f) Persentase
berarti ada hubungan antara variabel (%)
dependen dan variabel independen.Bila p Gizi Baik 20 44,4
value > ,05 maka H0 diterima dan Ha ditolak Gizi Kurang 25 55,6
berarti tidak ada hubungan antara variabel
dependen dan variabel independen. Total 45 100
Sumber : Data Primer, 2018
A. HASIL Berdasarkan tabel 4.3 menunjukkan bahwa
Analisis Univariat dari 45 responden yang diteliti, status gizi
Responden Usia Kehamilan baik sebanyak 20 orang (44,4%) dan status
Tabel 4.1 gizi kurang sebanyak 25 orang ( 55,6%).
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
Usia Kehamilan di UPTD Puskesmas Noling Responden Psikologi
Kabupaten Luwu 2018 Tabel 4.4
Usia Frekuensi (f) Persentase (%) Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
Kehamilan
Psikologi di UPTD Puskesmas Noling
32 71,1
Kabupaten Luwu 2018
Resiko Tinggi Psikologi Frekuensi (f) Persentase (%)
Resiko Rendah
13 28,9
Total 45 100 Baik 18 40,0
Kurang 27 60,0
Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan Total 45 100
bahwa dari 45 responden yang diteliti, usia Sumber : Data Primer, 2018

3
 Berdasarkan tabel 4.4 menunjukkan 4 responden (30,8%) yang hiperemesis
bahwa dari 45 responden yang diteliti, gravidarum dan 9 responden (69,2%) yang
psikologi baik sebanyak 18 orang (40,0%) tidak hiperemesis gravidarum.
dan yang mengalami psikologi kurang baik Berdasarkan analisis data dengan uji
sebanyak 27 orang ( 60,0%). Fisher’s exact diperoleh nilai p = ,000 < ,05
yang berarti bahwa ada hubungan usia
Responden Hiperemesis Gravidarum kehamilan dengan hiperemesis gravidarum.
Tabel 4.5 Dengan kata lain Ha diterima dan H0 ditolak.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Hubungan Umur dengan Hiperemesis
Hiperemesis Gravidarum di UPTD Gravidarum
Puskesmas Noling Kabupaten Luwu 2018 Tabel 4.7
Hiperemesis Persentase Hubungan Umur dengan Hiperemesis
Gravidarum Frekuensi (f) Gravidarum di UPTD Puskesmas Noling
(%)
Kabupaten Luwu Tahun 2018 (N=45).
Ya 33 73,3 Hiperemesis
Tidak 12 26,7 Gravidarum
Umur Ya Tidak Total P
Total 45 100
n % n % N %
Sumber : Data Primer, 2018 Resiko
Berdasarkan tabel 4.5 menunjukkan Tinggi 27 87,1 4 12,9 31 100,0 ,004
bahwa dari 45 responden yang diteliti, yang Resiko 6 42,9 8 57,1 14 100,0
Rendah
mengalami hiperemesis gravidarum sebanyak
Sumber : Fisher’s exact, 2018
33 orang (73,3%) dan tidak mengalami
Berdasarkan tabel 4.7 di atas
hiperemesis gravidarum sebanyak 12 orang
menunjukkan bahwa dari hasil penelitian
( 26,7%).
dengan 45 responden, terdapat 31 responden
(100,0%) resiko tinggi di mana 27 responden
Analisis Bivariat (87,1%) yang mengalami hiperemesis
Hubungan Usia Kehamilan dengan
gravidarum dan 4 responden (12,9%) yang
Hiperemesis Gravidarum tidak hiperemesis gravidarum, serta terdapat
Tabel 4.6
14 responden (100,0%) dengan resiko rendah
Hubungan Usia Kehamilan dengan
dimana 6 responden (42,9%) yang
Hiperemesis Gravidarum di UPTD
hiperemesis gravidarum dan 8 responden
Puskesmas Noling Kabupaten Luwu Tahun
(57,1%) yang tidak hiperemesis gravidarum.
2018 (N=45).
Berdasarkan analisis data dengan uji Fisher’s
Hiperemesis
Usia Gravidarum exact diperoleh nilai p = ,004 < ,05 yang
Kehami
Ya Tidak Total p
berarti bahwa ada hubungan karakteristik
lan umur dengan hiperemesis gravidarum.
n % n % N %
Resiko
Dengan kata lain Ha diterima dan H0 ditolak.
Tinggi 29 90, 3 9,4 32 100,01 Hubungan Status Gizi dengan
,000
Resiko 4 30,8 9 69,2 13 00,0 Hiperemesis Gravidarum
Rendah Tabel 4.8
Sumber : Fisher’s exact, 2018 Hubungan Status Gizi dengan Hiperemesis
Berdasarkan tabel 4.6 di atas Gravidarum di UPTD Puskesmas Noling
menunjukkan bahwa dari hasil penelitian Kabupaten Luwu Tahun 2018 (N=45).
dengan 45 responden, terdapat 32 responden
Hiperemesis Gravidarum
(100,0%) dengan usia kehamilan resiko p
Status Total
tinggi <20 minggu di mana 29 responden Ya Tidak
Gizi
(90,6%) yang mengalami hiperemesis
gravidarum dan 3 responden (9,4%) yang n % n % N %
Gizi
tidak hiperemesis gravidarum, serta terdapat Baik 9 45,0 11 55,0 20 100,0
,000
13 responden (100,0%) dengan usia Gizi 24 96,0 1 4,0 25 100,0
kehamilan resiko rendah >20 minggu dimana Kurang

4
Sumber : Fisher’s exact, 2018
Berdasarkan tabel 4.8 di atas
menunjukkan bahwa dari hasil penelitian
dengan 45 responden, terdapat 20 responden
(100,0%) status gizi baik di mana 9
responden (45,0%) yang mengalami
hiperemesis gravidarum dan 11 responden
(55,0%) yang tidak hiperemesis gravidarum,
serta terdapat 25 responden (100,0%) dengan
status gizi kurang dimana 24 responden (96,0%)
yang hiperemesis gravidarum dan 1 responden
(4,0%) yang tidak hiperemesis gravidarum.
Berdasarkan analisis data dengan uji Fisher’s
exact diperoleh nilai p = ,000 < ,05 yang
berarti bahwa ada hubungan karakteristik
status gizi dengan hiperemesis gravidarum.
Dengan kata lain Ha diterima dan H0 ditolak.
Hubungan Psikologi dengan Hiperemesis
Gravidarum
Tabel 4.9
Hubungan Psikologi dengan Hiperemesis
Gravidarum di UPTD Puskesmas Noling
Kabupaten Luwu Tahun 2018 (N=45).
Hiperemesis
Gravidarum
Total
Psikologi
Ya Tidak
n % n % N %
Baik
8 44,4 10 55,6 18
Kurang
25 92,6 2 7,4 27
Baik
Sumber : Fisher’s exact, 2018
Berdasarkan tabel 4.9 di atas
menunjukkan bahwa dari hasil penelitian
dengan 45 responden, terdapat 18 responden
(100,0%) psikologi baik di mana 8 responden
(44,4%) yang mengalami hiperemesis
gravidarum dan 10 responden (55,6%) yang
tidak hiperemesis gravidarum, serta terdapat
27 responden (100,0%) dengan psikologi
kurang baik dimana 25 responden (92,6%)
yang hiperemesis gravidarum dan 2
responden (7,4%) yang tidak hiperemesis
gravidarum.
Berdasarkan analisis data dengan uji
Fisher’s exact diperoleh nilai p = ,001 < ,05
yang berarti bahwa ada hubungan psikologi
dengan hiperemesis gravidarum. Dengan kata
lain Ha diterima dan H0 ditolak.
PEMBAHASAN
Hubungan Usia Kehamilan dengan
Hiperemesis Gravidarum.
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa, terdapat 32 responden
(100,0%) dengan usia kehamilan resiko
tinggi <20 minggu di mana 29 responden
(90,6%) yang mengalami hiperemesis
gravidarum dan 3 responden (9,4%) yang
tidak hiperemesis gravidarum, serta terdapat
13 responden (100,0%) dengan usia
kehamilan resiko rendah >20 minggu dimana
4 responden (30,8%) yang hiperemesis
gravidarum dan 9 responden (69,2%) yang
tidak hiperemesis gravidarum.
Berdasarkan analisis data dengan
menggunakan uji Fisher’s exact diperoleh
nilai p = ,000 < ,05 yang berarti bahwa ada
hubungan usia kehamilan dengan
hiperemesis gravidarum. Dengan kata lain Ha
diterima dan H0 ditolak.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
dilakukan Tri Sartika (2013)9 di BPM Maliah
Pansari Am.Keb Palembang. Hasil penelitian
diperoleh bahwa ibu dengan usia kehamilan
<16 minggu sebanyak 85,94% yang
p mengalami hiperemesis gravidarum, dan ibu
hamil dengan usia kehamilan >16 minggu
ada 14,06% yang mengalami hiperemesis
gravidarum.
100,0 Berdasarkan pembahasan di atas
,001
100,0 menunjukkan bahwa ada hubungan yang
bermakna usia kehamilan dengan kejadian
hiperemesis gravidarum di UPTD Puskesmas
Noling tahun 2018. Hal ini sejalan dengan
teori yang mengatakan hiperemesis
gravidarum adalah muntah yang terjadi pada
awal kehamilan sampai umur kehamilan 20
minggu. Keluhan muntah kadang-kadang
begitu hebat dimana segala apa yang
dimakan dan diminum akan dimuntahkan
sehingga dapat mempengaruhi keadaan
umum dan menggangu pekerjaan sehari-hari
(Prawirohadjo, 2010)10.
Hubungan Umur dengan Hiperemesis
Gravidarum
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa terdapat 31 responden
(100,0%) resiko tinggi dimana 27 responden
(87,1%) yang mengalami hiperemesis
gravidarum dan 4 responden (12,9%) yang
5
tidak hiperemesis gravidarum, serta terdapat
14 responden (100,0%) dengan resiko rendah
dimana 6 responden (42,9%) yang
hiperemesis gravidarum dan 8 responden
(57,1%) yang tidak hiperemesis gravidarum.
Berdasarkan analisis data dengan
menggunakan uji Fisher’s exact diperoleh
nilai p = ,004 < ,05 yang berarti bahwa ada
hubungan karakteristik umur dengan
hiperemesis gravidarum. Dengan kata lain Ha
diterima dan H0 ditolak.
Sesuai dari hasil pengamatan peneliti,
responden dengan umur <20 tahun masih
belum cukup matang dalam fisik, mental dan
fungsi sosial sebagai calon ibu sehingga
menimbulkan keraguan serta kecemasan
yang berlebihan mengenai proses kehamilan
dan proses persalinan.
Sedangkan responden yang berusia >35
tahun juga merasakan ke khawatiran.
Kemungkinan komplikasi dalam kehamilan
yang bisa saja dialaminya akibat dari
kehamilan di usia yang sudah tua dan
menimbulkan stress.
Hasil penelitian ini sejalan yang
dilakukan Puriati (2014)11 tentang hubungan
umur ibu dengan hiperemesis gravidarum di
RSUD Adjimarmo Rangkasbitung. Hasil uji
statistik dengan menggunakan chi-square
pada  = ,05 di dapatkan nilai p = ,000 < ,05
yang berarti bahwa secara statistik terdapat
hubungan yang bermakna antara umur
dengan kejadian hiperemesis. Penelitian
Ridwan dan Wahidudin (2013)12
menyebutkan bahwa umur reproduksi yang
sehat dan aman adalah umur 20-35 tahun.
Kehamilan di usia <20 tahun dan >35 tahun
dapat menyebabkan hiperemesis karena pada
kehamilan di usia <20 tahun secara biologis
belum optimal emosinya, cenderung labil,
mentalnya belum matang sehingga mudah
mengalami keguncangan yang
mengakibatkan kurangnya perhatian terhadap
pemenuhan zat-zat gizi selama
kehamilannya. Sedangkan pada usia 35 tahun
terkait dengan kemunduran dan penurunan
daya tahan tubuh serta berbagai penyakit
yang sering menimpa usia ini.
Berdasarkan pembahasan di atas
menunjukkan bahwa ada hubungan yang
bermakna umur dengan kejadian hiperemesis
gravidarum di UPTD Puskesmas Noling
6
tahun 2018. Hal ini sejalan dengan teori yang
mengatakan bahwa kehamilan beresiko tinggi
adalah umur <20 tahun dan umur >35 tahun.
Umur <20 tahun bukan masa yang baik untuk
hamil karena organ-organ reproduksi belum
sempurna. Sedangkan kehamilan di umur
>35 tahun mempunyai resiko untuk
mengalami komplikasi dalam kehamilan dan
persalinan antara lain perdarahan, gestosis,
atau hipertensi dalam kehamilan, distosia dan
partus lama (Manuaba, 2010)13.
Hubungan Status Gizi dengan
Hiperemesis Gravidarum
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa, terdapat 20 responden
(100,0%) status gizi baik di mana 9
responden (45,0%) yang mengalami
hiperemesis gravidarum dan 11 responden
(55,0%) yang tidak hiperemesis gravidarum,
serta terdapat 25 responden (100,0%) dengan
status gizi kurang dimana 24 responden
(96,0%) yang hiperemesis gravidarum dan 1
responden (4,0%) yang tidak hiperemesis
gravidarum.
Berdasarkan analisis data dengan
menggunakan uji Fisher’s exact diperoleh
nilai p = ,000 < ,05 yang berarti bahwa ada
hubungan karakteristik status gizi dengan
hiperemesis gravidarum. Dengan kata lain Ha
diterima dan H0 ditolak.
Hasil dari pengamatan peneliti,
responden yang mengalami status gizi kurang
lebih mudah mengalami hiperemesis
gravidarum di sebabkan pada masa
kehamilan pola asupan gizi tidak terpenuhi
karena perasaan tidak nyaman dengan mual
muntah yang dialami dan kurangnya
pengetahuan ibu tentang asupan gizi yang
dikonsumsi saat hamil.
Sedangkan responden yang mengalami
status gizi baik lebih sedikit mengalami
hiperemesis gravidarum karena kebutuhan
gizinya terpenuhi sehingga tidak terjadi
malnutrisi.
Hasil penelitian sejalan dengan
dilakukan Maulina (2016)14 dengan judul
hubungan antara status gizi ibu hamil dengan
kejadian hiperemesis gravidarum di RSIA
Paradise Kabupaten Bumbu. Hasil analisis
data menggunakan uji chi-square diperoleh
nilai p = ,005 < ,05 sehingga Ha diterima dan
H0 ditolak yang berarti ada hubungan antara
status gizi ibu hamil dengan hiperemesis
gravidarum.
Teori menyatakan mual terjadi pada
trimester pertama. Gejala klinik yang sering
dijumpai adalah nausea, muntah penurunan
berat badan. Faktor yang mempengaruhi
besarnya kebutuhan berat badan ditentukan
oleh tinggi badan dan berat badan apakah
wanita tersebut memiliki berat badan normal,
kurang atau lebih selama kehamilan. Metode
yang biasa digunakan dalam menentukan
kondisi berat badan dan tinggi badan adalah
Body Mass Index (BMI). Formula ini
digunakan untuk menghitung BMI adalah
BMI = Berat/Tinggi2 .
Wanita dengan kategori rendah,
peningkatan berat badan idealnya saat hamil
adalah 12,5 sampai dengan 18 kg. Sedangkan
untuk wanita dengan BMI normal,
peningkatan berat badan idealnya pada saat
hamil adalah 11,5 sampai dengan 16 kg dan
untuk wanita dengan BMI yang lain,
peningkatan berat badannya antara 7 sampai
dengan 11,5 kg. Kenaikan berat badan ibu
dianjurkan sekitar 1-2,5 kg pada trimester
pertama dan selanjutnya rata-rata 0,5 kg
setiap minggu. Sampai akhir kehamilan,
kenaikan berat badan yang dianjurkan
tergantung status gizi awal (BB kurang 14-
20 kg, BB normal 12,5-17,5 kg dan BB
lebih/obesitas 7,5-12,5 kg) (Rukiyah et al.,
2009).
Mengukur LILA digunakan sebagai
indikator untuk menilai status gizi ibu hamil.
Ukuran lingkar lengan yang normal adalah
23,5 cm. Bila ditemukan pengukuran kurang
dari 23,5 cm berarti status gizi kurang.
Pengukuran dilakukan pada lengan tidak aktif
digunakan sehari-hari karena tangan yang
aktif digunakan cenderung memiliki ukuran
yang lebih besar karena adanya pelebaran
otot-otot (Mandriwati, 2013)15.
Berdasarkan pembahasan di atas
menunjukkan bahwa ada hubungan yang
bermakna status gizi dengan kejadian
hiperemesis gravidarum di UPTD Puskesmas
Noling Kabupaten Luwu tahun 2018.
7
Hubungan Psikologi dengan Hiperemesis
Gravidarum
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa, terdapat 18 responden
(100,0%) psikologi baik di mana 8 responden
(44,4%) yang mengalami hiperemesis
gravidarum dan 10 responden (55,6%) yang
tidak hiperemesis gravidarum, serta terdapat
27 responden (100,0%) dengan psikologi
kurang baik dimana 25 responden (92,6%)
yang hiperemesis gravidarum dan 2
responden (7,4%) yang tidak hiperemesis
gravidarum.
Berdasarkan analisis data dengan
menggunakan uji Fisher’s exact diperoleh p
= ,001 < ,05 yang berarti bahwa ada
hubungan psikologi dengan hiperemesis
gravidarum. Dengan kata lain Ha diterima
dan Ho ditolak.
Menurut penelitian yang dilakukan Ria
(2017)16 tentang hubungan psikologi dengan
hiperemesis gravidarum di RSUD H. Abd.
Manan Simatupang Kisaran. Hasil uji chi-
square diperoleh p = ,000 < ,05 artinya
terdapat hubungan yang signifikan antara
psikologi dengan hiperemesis gravidarum.
Berdasarkan pembahasan di atas
menunjukkan bahwa ada hubungan yang
bermakna karakteristik psikologi dengan
kejadian hiperemesis gravidarum di UPTD
Puskesmas Noling tahun 2018. Hal ini
sejalan dengn teori yang mengatakan bahwa
faktor psikologik memegang peranan yang
penting pada penyakit ini, rumah tangga yang
retak, kehilangan pekerjaan, takut terhadap
kehamilan dan persalinan, takut terhadap
tanggung jawab sebagai seorang ibu dapat
menyebabkan konflik mental yang dapat
memperberat mual dan muntah sebagai
ekspresi tidak sadar terhadap keengganan
menjadi hamil atau sebagai pelarian
kesukaran hidup, tidak jarang dengan
memberikan suasana baru, sudah dapat
membantu mengurangi frekuensi muntah
(Prawirohardjo, 2002).
Kesimpulan
1. Ada hubungan antara usia kehamilan
dengan hiperemesis gravidarum di UPTD
Puskesmas Noling di Kabupaten Luwu
Tahun 2018.
2. Ada hubungan antara umur dengan
hiperemesis gravidarum di UPTD
Puskesmas Noling di Kabupaten Luwu
Tahun 2018.
3. Ada hubungan antara status gizi dengan
hiperemesis gravidarum di UPTD
Puskesmas Noling di Kabupaten Luwu
Tahun 2018.
4. Ada hubungan antara psikologi dengan
hiperemesis gravidarum di UPTD
Puskesmas Noling di Kabupaten Luwu
Tahun 2018.
Saran
1. Kepada instansi kesehatan
Diharapkan agar pimpinan sering
melakukan evaluasi kinerja terhadap
petugas kesehatan agar meningkatkan
informasi kepada klien dan keluarga
tentang informasi kesehatan untuk lebih
meningkatkan mutu pelayanan khususnya
pelayanan kesehatan dalam bentuk
penyuluhan yang berkaitan dengan faktor-
faktor resiko dalam kehamilan khususnya
kejadian hiperemesis gravidarum.
2. Kepada keluarga
Diharapkan kepada anggota keluarga
untuk selalu mendampingi dan
memberikan dukungan kepada klien agar
kehamilan dapat berjalan lancar, memberi
dukungan pada klien untuk menerima dan
mempersiapkan peran sebagai ibu serta
menyiapkan keluarga lainnya untuk
menerima kehadiran anggota keluarga
baru.
3. Kepada klien
Diharapkan kepada klien agar
mempunyai kesadaran melakukan
kunjungan kehamilan untuk mendeteksi
dini komplikasi kehamilannya dan lebih
menjaga asupan gizi yang dikonsumsi
agar kebutuhan nutrisi selama hamil dapat
terpenuhi.
4. Kepada peneliti selanjutnya
Diharapkan untuk peneliti
selanjutnya menambah variabel yang
belum diteliti dalam penelitian ini dan
memperluas sampel yang digunakan, serta
tempat penelitian di perluas ke tempat
lain.
8
DAFTAR PUSTAKA
1. Rukiyah, A, Y., Yulianti, L., Maemunah.,
Susilawati, L. (2009). Asuhan Kebidanan I
(Kehamilan). Jakarta: Trans Info Media.
2. Rukiyah, A, Y., & Yulianti, L., (2014).
Asuhan Kebidanan 4 Patologi. Purwakarta:
Trans Info Media.
3. Prawirohardjo, S. (2002). Ilmu Kebidanan.
Edisi Ketiga, Cetakan Keenam. Jakarta:
PT. Bina Pustaka.
4. WHO, (2013). Reduction of Maternal
Mortality : A Joint WHO/ UNFPA /
UNICEF/word bank statement.
5. World Health Organization (WHO).
(2015). Angka Kematian ibu.
6. Depkes RI., & Usaid. (2013). Program
perencnaan persalinan dan komplikasi dan
pencegahan komplikasi (P4K) dalam
rangka mempercepat penurunan AKI &
AKB. Jakarta.
7. Ipaikah, (2014). Faktor-Faktor yang
Mempengaruhi Terjadinya Hiperemesis
Gravidarum pada Ibu Hamil di UPTD
Puskesmas Pitumpanua Kabupaten Wajo.
8. Indrayani, T., (2017). Faktor-Faktor yang
berhubungan dengan kejadian hiperemesis
gravidarum di RSUD Dr. Drajat
Prawiranegara Kabupaten Serang. Jurnal
Kesehatan. 4(1).
9. Sartika. T., (2013). Gambaran Faktor
Resiko ibu Hamil dengan Hiperemesis
Gravidarum Tingkat I di BPM Malia
Pansari Am.Keb Palembang. Jurnal
Harapan Bangsa. 1(2).
10. Prawirohardjo, S. (2010). Ilmu Kebidanan.
Edisi Ketiga, Cetakan Ketiga. Jakarta: PT.
Bina Pustaka.
11. Puriati, R., (2014). Hubungan Paritas dan
Umur Ibu dengan Kejadian Hiperemesis
Gravidarum di RSUD Adjidarmo
Rangkasbitung. Jurnal Obstretika Scientia.
2(1).
12. Amiruddin, R., Wahiduddin. Studi
Pemanfaat Pelayanan Antenatal terhadap
Kelainan Kesehatan pada ibu Hamil.
(2007). Di akses 20 September 2018.
http://ridwanamiruddin.wordpress.com
13. Manuaba, IBG. (2010). Ilmu Kebidanan
penyakit Kandungan. Edisi Kedua,
Cetakan 2013. Jakarta: EGC.
14. Maulina, M. L. (2016). Hubungan antara
Status Gizi ibu Hamil dengan Hiperemesis
Gravidarum di RSIA Paradise Kabupaten
Tanah Bumbu. Jurnal Darul Azhar. 1(1).
51-56.
15. Mandriwati, G. A. (Ed.). (2013). Asuhan
Kebidanan Antenatal. Jakarta: EGC.
16. Ria, F., (2017). Hubungan Karakteristik
dan Psikologi ibu Hamil dengan
Hiperemesis Gravidarum di RSUD H.
ABD Manan Simatupang Kisaran. Jurnal
Wahana Inovasi. 6(1).