You are on page 1of 1

SMK SEREMBAN 3

BIRO PEMBANGUNAN FIZIKAL DAN PENYELENGGARAAN

BORANG LAPORAN KEROSAKAN

Bahagian (I) dan (II) diisi oleh pelapor.

Bahagian (I) : Maklumat Kerosakan


Bil Kerosakan Lokasi Catatan

Bahagian (II) : Maklumat Pelapor Bahagian (III) : Pengesahan Biro


Tandatangan Tandatangan

Nama Pelapor Nama Pelapor

Tarikh Tarikh

Bahagian (IV) : Tindakan Jawatan kuasa Biro


Laporan Pemeriksaan

Tindakan biro Sendiri Catatan

Cadangan
Kontraktor luar Tarikh Siap
Bahagian (v) :

You might also like