‫بسم هللا الرحمن الرحيم‬

‫جامعه القدس‬

‫كلية الطب البشري‬

‫القدس‪-‬فلسطين‬

‫دليل االمتياز المبسط‬

‫‪2016‬‬
 ‫مقدمة \‬

‫في البداية ‪ ,‬أتقدم بالتهاني و التبريكات لكل الزمالء الخريجين‪ ,‬أطباء و بناة‬
‫المستقبل‪,‬واسأل هللا أن نكون آية من آيات رحمته ‪ ,‬وان يعيننا و يلهمنا التوفيق و‬
‫السداد‪.‬‬

‫لقد جاءت فكره هذا العمل البسيط‪ ,‬بعد إنهائي لمتطلبات التخرج‪ ,‬حيث واجهت‪ ,‬كما‬
‫باقي الزمالء من الخريجين الجدد‪ ,‬مشكله عدم اإللمام بالخطوات الواجب اتخاذها من‬
‫اجل استخراج الوثائق المتعددة‪ ,‬التي تطلبها الجهات المعنية إلتمام عمليه التسجيل‬
‫الرسمي التي تؤهل الخريج الشروع بدوام االمتياز‪ ,‬من اجل الحصول على ترخيص‬
‫دائم للعمل كطبيب في دولة فلسطين‪.‬‬

‫ومن هنا‪ ,‬توجهت الستشاره عدد من الزمالء السابقين ‪ ,‬الذين خاضوا غمار التسجيل و‬
‫الدوام في المستشفيات الحكومية و الخاصة‪ ,‬الذين لم يبخلوا علينا بالمعلومات و‬
‫النصائح‪ ,‬التي قمت بتنسيقها وترتيبها في هذا الملف ليستفيد منها اكبر عدد من زمالئنا‬
‫الخريجين‪.‬‬
‫باإلضافة لذلك‪ ,‬قمت بوضع بعض المعلومات حول التخصص في بعض الدول و‬
‫روابط لمراجع قد تساعد طبيب االمتياز في بداية مشواره‪ ,‬خاصة أثناء التعامل مع‬
‫الحاالت الشائعة أو كتابة الوصفات األدوية المستعملة حاليا‪.‬‬

‫في النهاية‪ ,‬أتقدم بجزيل الشكر لكل الزمالء الذين ساعدوني في إعداد هذا العمل‪,‬‬
‫واخص بالشكر ‪ ,‬د‪.‬مراد حمادنه د‪.‬اسامه ابوحديد‪ ,‬د‪.‬اسماعيل ابو ليمون‪,‬د‪.‬محمود‬
‫صالح‪,‬و د‪.‬ناصر ديريه ‪.‬‬

‫ال تنسونا من صالح دعائكم‪...‬‬

‫اعداد ‪ :‬ليث حسين حلوه‬
‫خريج جامعه القدس ‪2016‬‬
‫القدس‪-‬فلسطين‪.‬‬
 ‫لمحة عن سنة االمتياز |‬
‫سنة اإلمتياز هي السنة التي تعتبر سنة انتقالية بين مرحلة الدراسة وبين مرحلة العمل للطبيب العام وهي سنة‬
‫مهمة الن الطبيب يستطيع ان يستغلها جيدا النه يتمتع بوقت فراغ على عكس ما سوف يحصل عندما يبدأ العمل‬
‫بشكل رسمي في أية مؤسسة طبية‪.‬‬
‫باعتقادي ان أهم شيء يجب على الطبيب ان يقوم به في بداية سنة اإلمتياز هو أن يقرر ماذا يريد أن يفعل بعد‬
‫هذه السنة وما هي خطته المستقبلية‪ .‬يجب أن يطرح على نفسه عدد من األسئلة مثل هل يريد أن يتخصص ؟ ما‬
‫هو التخصص الذي يريده ؟ ما هي األماكن التي يستطيع أن يتخصص فيها دون المبالغة في أحالم غير واقعية أو‬
‫صعبة المنال ؟‬
‫من حيث التجارب التي أعيشها يوميا فهناك تترواح خطط الزمالء‪ ،‬فهناك من يرى في الواليات المتحدة الطريق‬
‫األكثر ضمانا مع أنها محصورة في تخصصات محدودة مثل الباطني‪ ،‬األطفال أو علم االمراض ‪ pathology‬وهنا‬
‫يبدأ العد التنازلي لهم الستغالل سنة االمتياز لمحاولة أداء امتحانات أمريكا ‪.USMLE‬‬
‫وبعض الزمالء يرون في ألمانيا االتحادية الطريق التي سوف تفتح لهم باب التخصصات على مصراعها وخاصة‬
‫التخصصات الجراحية وقد كان هذا االمر سهال قبل عدة سنوات اما االن فانه اصبح أصعب بشكل ملحوظ وهنا يبدأ‬
‫استغالل سنة االمتياز في دراسة اللغة االلمانية ومحاولة الحصول على مستوى ‪ B2‬قبل نهاية االمتياز‪.‬‬
‫البعض اآلخر من الزمالء يرون في اسرائيل انها قريبة ومستواها جيد من ناحية التخصصات خاصة من حملة‬
‫الهوية الزرقاء ويبدأ هنا مشوار آخر من تعلم اللغة العبرية ومحاولة ايجاد معارف وطرق للحصول على‬
‫التخصص المطلوب في الداخل‪.‬‬
‫واما الخيارات االخرى التي تبقى موجودة هي التخصص في بلدنا في فلسطين رغم قلة االمكانيات وعدم وجود‬
‫برامج تخصص تلبي طموح معظمنا كأطباء جدد نسعى لتحقيق شيء جديد ومميز إال أنها برأيي قد تكون بداية‬
‫جيدة‪ ،‬وأنه من السهل الدخول لها أكثر من غيرها وهناك من الفرص الكثيرة للحصوص على ‪ fellowship‬في‬
‫الخارج بعد انهاء التخصص هنا‪ .‬وأفضل المستشفيات في الوطن للتخصص هي مستشفى المقاصد وخاصة في‬
‫تخصصات مثل األطفال والباطني والعظام وهناك منافسة شديدة على هذه التخصصات‪ .‬التخصصات الجراحية في‬
‫مستشفيات الحكومة أيضا عليها منافسة خاصة في المجمع الطبي في رام هللا‪.‬‬
‫فهنا يعود القرار لك كطبيب ماذا يريد ان يفعل في المستقبل وبعد اتخاذ القرار عليه أن يجتهد ليصل إلى ما أراده‪.‬‬

‫كيف اسجل لسنة اإلمتياز؟‬

‫بعد إنهاء جميع المتطلبات في الجامعة واستالم كشف العالمات مع المصدقة من الجامعة يمكنك االن البدء في‬
‫اجراءات التسجيل لسنة االمتياز‪ .‬في حال تأخر استالم الشهادات من الممكن أن تأخذ ورقة من عمادة الكلية (لمن‬
‫يهمة االمر) تفيد بأنك أنهيت جميع متطلبات الحصول على درجة دكتور في الطب )‪. (MD‬‬

‫أول خطوة تكون التسجيل المؤقت في نقابة األطباء األردنيين – مركز القدس والموجودة في مجمع النقابات في‬
‫رام هللا في شارع القدس ويجب عليك احضار األوراق التالية كما هو مشروح قبل الذهاب للنقابة‪:‬‬
‫‪ -1‬كشف عالمات التوجيهي مصدق عدد ‪( . 2‬األفضل أن تصدق عدد أكبر مثال ‪ 5‬او ‪ 10‬شهادات النك سوف‬
‫تحتاجهم في المستقبل القريب) بالنسبة للزمالء توجيهي الضفة فيمكن الحصول على هذه الشهادات من مديريات‬
‫التربية والتعليم في مدنهم وفي مدينة رام هللا من مركز المناهج‪ .‬أم الزمالء توجيهي خارج فلسطين فعليهم إحضار‬
‫شهادة التوجيهي األصلية مصدقة حسب االصول من الدولة التي أدى فيها امتحان التوجيهي ويتم تصديقها من‬
‫وزارة الخارجية الفلسطينية أيضا هنا وال يتم عمل صور مصدقة لشهادات التوجيهي من الخارج إال فقط في مركز‬
‫المناهج في مدينة رام هللا‪.‬‬

‫‪ -2‬شهادة الجامعة (المصدقة) أو )‪ (Certificate‬أو الورقة من العميد وقبل الذهاب للنقابة يجب تصديقها من‬
‫وزارة التربية والتعليم العالي في رام هللا او في اي فرع لوزارة التربية والتعليم العالي في مدن الضفة‪ .‬على األقل‬
‫يجب تصديق شهادتين واألفضل أن يتم تصديق عدد أكبر مثل ‪ 5‬أو ‪ 10‬صور النك سوف تحتاج لهم في المستقبل‬
‫القريب‪.‬‬

‫‪ -3‬شهادة ميالد أصلية أو صورة عنها مصدقة من وزارة الداخلية‪.‬‬

‫‪ -4‬صور شخصية بخلفية زرقاء عدد ‪.3‬‬
‫‪ -5‬مبلغ ‪ 65‬دينار أردني رسوم تسجيل في نقابة األطباء‪.‬‬
‫‪ -6‬صورة عن الهوية أو عن جواز السفر‪.‬‬

‫بعد تجهيز كافة األوراق السابقة الذكر والتوجه لنقابة االطباء في رام هللا‪ ،‬تعبئ نموذج االلتحاق بالنقابة وسوف‬
‫يطلبون منك نسخة واحدة من كل ما ذكر أعاله‪ .‬بعد اكمال التسجيل في النقابة سوف تحصل على بطاقة العضوية‬
‫(مؤقت) من نقابة األطباء وورقة مختومة من النقابة مع نسختين لها تفيد أنك مسجل في نقابة األطباء وتعطى‬
‫لغرض البدء بسنة االمتياز‪.‬‬

‫بعدها تحتاج ألن تتوجه إلى وزارة الصحة الفلسطينية إذا أردت أن تعمل لديهم سنة االمتياز إما في مقر وزارة‬
‫الصحة في نابلس أو في المستشفيات الحكومية في مدن الضفة‪ ،‬في الخليل مستشفى عالية وفي بيت لحم‬
‫مستشفى بيت جاال وفي رام هللا في المجمع الطبي وفي نابلس في مقر الوزارة وفي جنين في المسشتفى الحكومي‬
‫‪ ،‬أو إلى المستشفيات األهلية التي يوجد بها برامج لالمتياز مثل مستشفى المقاصد او النجاح الجامعي‪.‬‬
‫في وزارة الصحة الفلسطينية سوف يطلبون منك اآلتي‪:‬‬
‫‪ -1‬تعبئ نموذج االلتحاق بسنة االمتياز لديهم‪.‬‬
‫‪ -2‬صورة مصدقة طبق األصل عن شهادة الجامعة مع كشف العالمات أو الورقة من العمادة‪.‬‬
‫‪ -3‬صورة مصدقةطبق األصل عن شهادة التوجيهي‪.‬‬
‫‪ -4‬صورة عن الهوية أو عن جواز السفر‪.‬‬
‫‪ -5‬ورقة تسجيل النقابة لبدء سنة االمتياز‪.‬‬
‫‪ -6‬فتح حساب جاري في أحد البنوك ويحتاجون لرقم ‪ .IBAN‬بعض البنوك االن ترفض فتح حساب جاري اال بعد‬
‫احضار ورقة من وزارة الصحة انك موظف لديهم‪ .‬ووزارة الصحة ال تشترط وجود ‪ IBAN‬للتسجيل بل يمكن‬
‫التسجيل لالمتياز وإحضاره فيما بعد‪ .‬لكن لن تقوم وزارة المالية والصحة بدفع راتب االمتياز ‪ 1200‬شيقل بدون‬
‫رقم ‪ IBAN‬للحساب الجاري لذلك يفضل احضارهم من البداية‪.‬‬

‫ما هي االقسام التي ساداوم فيها ؟‬

‫سوف تعطيك وزارة الصحة برنامج االمتياز الخاص بك على مدار ‪ 12‬شهر وهذه هي االقسام المطلوبة مع مدتها‪:‬‬
‫الطب الباطني ‪ :‬شهران‪.‬‬
‫الجراحة العامة‪ :‬شهران‪.‬‬
‫طب األطفال ‪ :‬شهران‪.‬‬
‫النسائية والتوليد‪ :‬شهران‪.‬‬
‫الصحة العامة‪ :‬شهران‪.‬‬
 ‫الصحة النفسية‪ :‬شهر واحد‪.‬‬
‫عظام و‪ /‬أو تخدير (اختياري) ‪ :‬شهر واحد‪.‬‬

‫واذا اردت اختيار برنامجك‪,‬يتوجب ترتيب ذلك في مقر الوزاره بنابلس‪,‬مع المسؤول‪.‬‬

‫كيف أنهي سنة اإلمتياز وأحصل على مزاولة المهنة ؟‬

‫هناك مزاولتان إثنتان للمهنة واحدة تحصل عليها من نقابة األطباء والثانية تحصل عليها من وزارة الصحة‬
‫الفلسطينية‪ .‬األساس هي التي تصدر من نقابة األطباء وهي تصدر بشكل سنوي بعد تسديد االشتراكات المستحقة‬
‫عليك كطبيب‪.‬‬

‫تستطيع الحصول على مزاولة المهنة من نقابة األطباء بدون امتحان االمتياز لخريجين الوطن سواء من جامعتنا‬
‫جامعة القدس او من جامعة النجاح الوطنية وذلك بعد انهائك ل ‪ 11‬شهرا من االمتياز‪ .‬وتحتاج الصدارها ما يلي‪:‬‬
‫‪ -1‬كشف بدوام ‪ 11‬شهر امتياز من وزارة الصحة الفلسطينية او من المستشفى الذي قمت بعمل امتياز فيه‪.‬‬
‫‪ -2‬إذا كان هناك أي نقص في ملفك لدى النقابة عليك أن تكمله‪ ،‬مثال ان كنت سجلت اعتمادا على ورقة العمادة‬
‫االن يجب عليك احضار صور مصدقة عن كشف العالمات وشهادة الجامعة‪ .‬أو إن كان هناك نقص في اي ورقة‬
‫مثال شهادة الميالد مصدقة او شهادة التوجيهي مصدقة عليك أن تحضرها‪.‬‬
‫‪ -3‬ملبغ ‪ 130‬دينار وهي تشمل التسجيل لصندوق التقاعد لدى نقابة االطباء وتشمل رسوم التسجيل ‪ 100‬دينار و‬
‫‪ 30‬دينار رسوم اشتراك عن شهر واحد في صندوق التقاعد‪ ،‬بإمكانك بعدها التاجيل لمدة سنتان للدفع لصندوق‬
‫التقاعد‪ .‬هناك كتيب لديهم يشرح نظام صندوق التقاعد بشكل كامل طالب به حتى وان لم يعرضوه عليك واقرأه‬
‫بشكل كامل للتعرف على نظام صندوق التقاعد‪.‬‬
‫‪ -4‬إذا أردت ان تخرج بطاقة جديدة لنقابة االطباء (ال يوجد عليها مؤقت) تستطيع وتدفع رسومها ‪ 20‬شيقل‪.‬‬
‫‪ -5‬حاول اختيار يوم يتواجد النقيب فيه بالنقابة كي ال تتاخر ويوقع لك على المزاولة في نفس اليوم‪ ،‬ان لم يكون‬
‫موجود تستطيع ان تطلب من النقابة أن ترسل لك المزاولة للمكتب الفرعي للنقابة في المحافظة التي انت منها‬
‫بدال من الذهاب مرة أخرى إلى رام هللا‪.‬‬
‫سوف يعطونك نسخة أصلية من مزاولة النقابة كرتونة معها ‪ 4‬نسخ مختومة‪ .‬وهذه سنوية أي كل سنة بعد دفع‬
‫رسوم االشتراك في النقابة سوف تحصل على واحدة أخرى وهكذا وسوف تحتاجها للتقديم لمزاولة وزارة الصحة‬
‫الفلسطينية وتحتاجها أيضا عندما تقدم ألي عمل‪.‬‬

‫االن كيف احصل على مزاولة المهنة من وزارة الصحة الفلسطينية ؟‬

‫وهي مهمة حيث أن كل المستشفيات سواء الحكومية او الخاصة او حتى المستوصفات الطبية تطلبها كي تقدم‬
‫لوظيفة‪ .‬عليك تجهيز ما يلي‪:‬‬
‫‪ -1‬كشف االمتياز ‪ 12‬شهر كامل من وزارة الصحة الفلسطينية او من المستشفى الذي قمت به بعمل االمتياز‪.‬‬
‫‪ -2‬عدد ‪ 2‬صورة مصدقة طبق األصل عن شهادة التوجيهي‪.‬‬
‫‪ -3‬عدد ‪ 2‬صورة مصدقة طبق األصل عن مصدقة الجامعة )‪ (Certificate‬مع كشف العالمات‪.‬‬
‫‪ -4‬صورة عن الهوية أو جواز السفر‪.‬‬
‫‪ -5‬صورة عن شهادة الميالد‪.‬‬
‫‪ -6‬صور شخصية عدد ‪.3‬‬
 ‫‪ -7‬تعبئة الطلب الخاص بالمزاولة الموجود لديهم‪.‬‬
‫كل طبيب يقدم للحصول على مزاولة المهنة من وزارة الصحة الفلسطينية في مديرية الصحة التابعة للبلد الذي‬
‫يعيش فيه حسب الهوية‪ .‬ويستغرق إخراجها مدة تترواح ما بين أسبوع إلى ‪ 3‬أسابيع‪ ،‬عند استالم المزاولة‬
‫يتوجب عليك دفع مبلغ ‪ 270‬شيقل رسوم استخراج المزاولة‪.‬‬

‫تجارب زمالئنا في المستشفيات‪:‬‬

‫اوال ‪ :‬المستشفيات الخاصه ( تجربه د‪.‬اسامه ابوحديد\مستشفى المقاصد)‬

‫لحمد هلل‪ ,‬انا امليح‪ ,‬ان شاء هللا انك بخير‪ ,‬ومبروك التخرج‬
‫بالنسبة لتجربتي في الدوام‪ ,‬انا داومت كل اشي في المقاصد‬
‫قسم الباطني اذا انت كنت معني‪ ,‬في فرصة كبيرة انك تدخل مع الطاقم‪ ,‬وتشتغل معاهم تقريبا ز ّيك زيهم بس في‬
‫االول بدك اتوريهم انك مهتم‬
‫بالنسبة لقسم الجراحة‪ ,‬انا ما اعملت اشي اكثير‪ ,‬اغلب دوري كان في مساعدة طالب رابعة على اتقان المادة من‬
‫خالل المحاضرات الي كانو ايقدموها للدكتور وليد عليان‬
‫بس اذا حاب تستفيد من الجراحة‪ ,‬الزم تحكي الهم‪ ,‬بخلوك تعمل ‪ ,wound care‬واتساعدهم امليح في العيادة‬
‫(مع انها العيادة مملة جدا)‬
‫اذا حابب انك تستفيد عنجد عنجد في الجراحة‪ ,‬ظلك في غرف العمليات‪ ,‬اال ما ييجيك فرصة اتكون ‪second‬‬
‫‪assistant‬‬
‫مرات تقدر تقعد مع التخدير‪ ,‬بخلوك اتساعدهم عل خفيف‪ ,‬واذا أصريت ممكن تعمل ‪intubation‬‬
‫كمان ممكن تعمل دوام فرعي خالل دوامك في الجراحة‪ ,‬انك اتداوم في قسم جراحة االعصاب مع الدكتور سامي‬
‫حسين‬
‫بالنسبة لقسم االطفال‪ ,‬قسم االلتزام في مهم جدا جدا‬
‫انت ابتوخذ حاالت تحت اشراف المقيم سنة اولى‪ ,‬الي بكون تحت اشراف مقيم سنة رابعة‬
‫مرات بتحس انك ابتتلقن ال ‪ history‬تلقين سواء من السنة اولى أو رابعة‬
‫بس في فرص بتكون انت الشخص االساسي في عرض الحالة‬
‫وبكون الك فرص متعددة انك اتقدم حاالت في ال ‪morninh‬‬
‫في فرصة انك تعمل ‪ Lumbar puncture‬ل ‪neonate‬‬
‫(مع انها بتصير زي الواجب( ‪Sweat chloride test‬‬
‫‪suprapubic catheterization of the bladder‬‬
‫ممكن انك تختار اتداوم مع اخصائي معين‪ ,‬بس في برنامج منظم فيما يخص انو طبيب امتياز بكون مع انو‬
‫اخصائي في العيادات الخارجية‬
‫انا قضيت اغلب دوامي مع الدكتور مطيع االشهب‬
‫واستفدت اكثير‬
 ‫بالنسبة لقسم النسائية‪ ,‬اذا بدك تستفيد منها‪ ,‬الزم ايكون دمك بارد جدا جدا جدا جدا‪ ,‬وبالك طويل‪ ,‬وعندك صبر‬
‫اكثير‬
‫مسؤوليتك االساسية كتابة ال ‪discharges‬‬
‫اذا كتبت ال ‪ discharges‬ما حدة بتطلع فيك اذا روحت أو اشي زي هيك‬
‫بس اذا لزقت فيهم‪ ,‬وظليت تسأل اسئلة‪ ,‬واتحاول اتشارك في انك تعرض المساعدة‬
‫في االخر بتعودو عليك‪ ,‬وبتزيد فرصتك في انك تعمل ولو نص اشي‬
‫مثال تعمل ‪ ultrasound‬لوحدك‪.‬‬
‫عموما نصيحتي‪ ,‬االمتياز فرصة جميلة في انك تعمل شو ما بدك كيف ما بدك‪ ,‬طبعا بحدود‬
‫اذا حابب تتخصص ‪ USMLE‬ركز عل ‪ USMLE‬اذا حابب تتعلم الماني‪ ,‬ركز على االلماني‪ ,‬اذا حابب تدرس‬
‫في مستشفى معين في البلد‪ ,‬اعمل االمتياز في القسم الي انت معني في‪ ,‬واثبت نفسك بس عموما‪ ,‬في فائدة في‬
‫انك اتركز على االمتياز ك امتياز‪ ,‬النو بعطي مضمون ل اشي انت درستو‪ ,‬بس من وجهة نظر "غير علمية"‪,‬‬
‫وغريبة اشوي‪ ,‬بس مفيدة‪.‬‬

‫ثانيا‪:‬‬
‫المستشفيات الحكوميه‪( :‬تجربه د‪.‬مراد حمادنه و د‪.‬اسماعيل ابو ليمون)‬

‫د‪.‬مراد‪:‬‬

‫سأكتب اآلن عن تجربتي الشخصية خالل االمتياز وهذه تختلف من شخص الخر ومن مدنية الخرى بل من قسم‬
‫لقسم آخر‪.‬‬
‫بدأت امتيازي في قسم األطفال في مستشفى رفيديا ‪.‬وسوف تالحظ ان مستوانا العلمي ممتاز جدا ولكن يجب أن‬
‫يصقل قليال حتى نتعلم كيف نتعامل مع الحاالت واألهل لوحدنا‪ ،‬أفضل شيء تقوم به هو أن تقضي أكبر وقت ممكن‬
‫في طوارئ األطفال لتتعلم كيف تتعامل مع الحاالت الطارئة والحاالت التي تعتبر للعيادات الخارجية وأن تتعلم متى‬
‫تستطيع أن تقدم العالج من الطوارئ أو العيادات وتروح المريض على البيت أو انه بحاجة للدخول للمستشفى‪.‬‬
‫سوف تتعلم أيضا أسماء األدوية التجارية وتتعلم الجرعات وكيفية حسابها مرة اخرى كما تعلمنا في الجامعة‪.‬‬
‫المهم بعد نهاية الشهرين أن تكون قادرا على التعامل مع الحاالت الشائعة لألطفال الن هذا ما سوف تواجهه‬
‫عندما تعمل كطبيب عام‪.‬‬

‫بعدها انتقلت لقسم الباطني في المستشفى الوطني في نابلس‪ ،‬المستشفى له سمعة سيئة في البلد ربما كحال الكثير‬
‫من المستشفيات الحكومية ولكنني اكتشفت ان المشكلة ليست في المستشفى انما في الضغط الكبير الموجود على‬
‫مستشفى صغير يخدم مدينة كبيرة وهنا كان تحدي جديد وتجربة تصقل الكثير من المهارات والمعرفة الجديدة‪،‬‬
‫كنت اناوب تقريبا يومين في االسبوع وتقريبا ال انام خالل المناوبات اال اني استفدت الكثير الكثير‪ ،‬وأيضا هنا ال‬
‫بد من الدوام في الطورائ النه هناك الكثير لنعتلمه وتقريبا سوف تراجع كل مادة الباطني خالل الشهرين وسوف‬
‫تتعلم الحكم بالنظر على المريض بمجرد دخوله للطوارئ وتتعلم كيفية التعامل مع االنواع المختلفة للناس‪ ،‬سوف‬
‫تتعلم كيف تحكم تقريبا وتعرف ان كان المريض يكذب او يخفى شيئا خاصة في حاالت محاوالت االنتحار‪ ،‬سوف‬
‫تتعلم كيف تمييز الذين يأتون يشكون من مشكالت طبية مختلفة ويتضح انها غير موجودة وهي فقط حاالت نفسية‬
‫ليس أكثر‪ ،‬سوف تتعلم التعامل مع مختلف الحاالت الطارئة مثل ‪ ACSMI‬و ‪ Seizures‬و ‪ Poising‬و ‪Snake‬‬
‫‪ Bite‬و ‪ Allergy‬وحاالت أخرى كثيرة في كل الباطني‪ .‬بسبب كثرة عدد الحاالت وإذا كنت نشيط سوف يبدأ‬
 ‫المقيمون باالعتماد عليك بصورة كبيرة في األقسام وفي الطوارئ‪ ،‬في نهاية دوام الباطني كنت بعض الليالي أبقى‬
‫وحيدا في القسم أو في الطوارئ وأستطيع أن أتدبر االمور‪ .‬وهذه فرصة ال تتعوض في أن تتعلم وتتقن الكثير من‬
‫المهارت مثل ‪ Cannulation‬و ‪ ABGs‬و ‪ NGT insertion‬و ‪ Foley’s Catheterization‬و ‪Abdominal‬‬
‫‪ Paracentesis for Ascites‬وأي ‪ procedure‬تراها امامك وترى الفرصة في تعلمها‪.‬‬

‫بعدها انتقلت لقسم الجراحة العامة وألنني أرغب أن أتخصص جراحة ذهبت لمستشفى المقاصد‪ ،‬في مسشتفى‬
‫المقاصد لم يكن هناك الكثير لالمتياز فقط أخذ السيرة المرضية والفحص للمرضى و متابعتهم بعد العمليات‪،‬‬
‫مشاهدة العمليات عن بعد وأحيانا اللبس والمساعدة في العمليات وهذا يفيد إذا أردت ان تتخصص في نفس‬
‫المستشفى‪ .‬المتعة الحقيقة لالمتياز في الجراحة في مستشفيات الحكومة حيث أنهم سيعتمدون عليك كثير بسبب‬
‫الضغط سواء في اللبس والمساعدة في العمليات او في الطوارئ في تخييط الجروح والتعامل مع الحاالت‪ .‬حاول‬
‫ان تتقن ‪ Suturing‬و ‪ Dressing‬خالل دوام الجراحة‪.‬‬

‫بعدها انتقلت لقسم النسائية والتوليد ولكنني لم ألتزم كثير بالدوام وبدأت استغل وقتي بالدراسة بدال من الدوام‪ ،‬من‬
‫يرغب أو ترغب في ان تتخص نسائية وتوليد انصحة ان يستغل هذا الدوام بشكل جيد من المشاركة في العمليات‬
‫وغرف الوالدة والقسم والطوارئ ومن ليس له رغبة أعتقد انه باالمكان ان يستغل وقته في اي شيء آخر مفيد‪.‬‬

‫بعدها قمت بشهر التخدير والعظام‪ ،‬حقيقة لم اهتم انا بها كثير ولكن بعد انهاء االمتياز ندمت عليهم حيث أنني االن‬
‫اعمل كطبيب عام وال أبالغ إن قلت أن ‪ %40‬من الحاالت التي أرها يوميا هي عظام‪ .‬حاول ان تتعلم خالل‬
‫اسبوعين العظام أكثر ما تستطيع وشاهد أكبر كمية من صور األشعة وتعلم كيف تعمل ‪Back-slab‬‬
‫بأنواعه ‪ above and below elbow‬و ‪ .above and below knee‬في التخدير تعرف بصورة جيدة على‬
‫أدوية التخدير وتعلم كيف تعمل ‪ Intubation‬واستغل الفرصة في تطوير مهارتك في تركيب ‪. Cannulas‬‬

‫بعدها انتقلت للصحة النفسية وهي لمدة شهر تنقسم أسبوعين في مديرية الصحة الموجودة في كل مدينة‬
‫وأسبوعين في مستشفى االمراض العقلية في بيت لحم وهنا أيضا لم أهتم بالدوام كثير وأتحايل كي اخفف من عدد‬
‫ايام الدوام خاصة في بيت لحم واستغلها في الدراسة قدر االمكان‪ .‬أكثر ما قد تستفيده ربما هو في أن تتعرف مرة‬
‫اخرى على األدوية التي يستخدمها األطباء النفسيون وأعراضها الجانبية ومحاذيرها‪.‬‬

‫أنهيت امتيازي أخيرا في شهرين الصحة العامة وهناك عدد من االقسام داخل الصحة التي يجب ان نمر عليها‬
‫وتوجد في جدول ‪ Log book‬الخاص باالمتياز‪ .‬أيضا شخصيا لم اهتم بالدوام كثير وكانت االولوية للدراسة بدال‬
‫من الدوام‪.‬‬

‫برأيي أن أكثر ما سوف تسفيد منه هو الباطني واألطفال والجراحة والعظام في االمتياز في حال عملت كطبيب عام‬
‫‪ ..‬وحاول االستفادة منهم قدر االمكان‪ ،‬أما البقية يمكن ان تستغلهم في الدراسة والتحضير لالمتحانات‪ .‬بالنسبة‬
‫للدوام في المستشفيات الحكومية فاالن تقريبا نظام البصمة موجود في كافة المستشفيات الحكومية ولكن يختلف‬
‫التعامل والتدقيق عليها من مستشفى لمستشفى‪ ،‬حاول ان تستغل هذا االمر قدر االمكان لمصلحتك مع انه قد يقيد‬
‫وقتك ويمنعك من الدراسة إذا كنت تحضر المتحانات ‪ UMSLE‬مثال‪.‬‬

‫بعض الزمالء سافر خالل سنة االمتياز وعمل مثل ‪ elective‬أو دوام في قسم معين‪ ،‬بعد إحضار ورقة من‬
‫المستشفى في الخارج بالدوام في هذا القسم تستطيع تقديم هذه الورقة للمجلس الطبي الفلسطيني لكي يحسب لك‬
‫من ضمن الدوام وبالعادة يحسبونه بسهوله بدل من أن يضيع عليك‪.‬‬
 ‫هناك أحيانا مقاعد منح خارجية تأتي لالمتياز للتدرب بالخارج وهي مغطية ماليا بشكل كامل (اتلحلح) وحاول ان‬
‫تعرف عنها وتقدم لها‪.‬‬

‫خالل سنة االمتياز هناك دورتين تقدمان من وزارة الصحة الفلسطينية يجب عليك القيام بهما ألنها متطلب للحصول‬
‫وتعقد في كلية ابن سينا للتمريض في )‪Primary Trauma Care (PTC‬على كشف االمتياز وهما دورة‬
‫‪ E-‬نفس نظام ‪ Online‬وتعقد على االنترنت ‪Infection Control‬حوارة – نابلس و الدورة الثانية هي دورة‬
‫في الجامعة مع امتحانات لها وتحصل على الشهادة أيضا مختومة وموقعة من كلية ابن سينا للتمريض‪Class .‬‬

‫مالحظة‪ :‬سوف تحتاج الصور المصدقة للتوجيهي والجامعة في التقديم للمستشفيات للوظائف وعند التقديم‬
‫ّ‬
‫جهز عدد كافي من الصور المصدقة لكل منهما (على األقل‬ ‫لمزاولة المهنة عند انهاء سنة االمتياز لذلك من البداية‬
‫‪ 5‬نسخ)‬

‫نصيحة‪:‬‬
‫أعداد الخريجين من كليات الطب في تزايد مستمر وفرص العمل والتخصص داخل البلد وخارجها محدودة جدا‪،‬‬
‫اعمل بجد كي تتميز على االخرين‪ ،‬حاول ان توسع شبكة معارفك بأقصى ما تستطيع‪ ،‬كن عنصرا فاعال في اثناء‬
‫الدوام وكن مثال يحتذى به‪ ،‬حاول مع نهاية سنة االمتياز ان تكون قد عرفت ماذا سوف تعمل او تتخص في‬
‫المستقبل وضع هذا الهدف بين عينيك واعمل عليه إلى آخر نفس وسوف تحصل عليه بإذن هللا‪ .‬أكبر مشكلة‬
‫تواجه أطباء االمتياز هي الضياع والتردد بشأن خطواتك المستقبلية ادرس كافة الخيارات جيدا واختر المناسب لك‬
‫واعمل عليه حتى النهاية‪ .‬أثناء تواجدنا كطالب في كلية الطب كنا نعاني ونشتكي من المعاناة مقارنة بزمالئنا من‬
‫الكليات االخرى ولكن صدقا إن المعاناة الحقيقة تبدأ بعد التخرج وتبدأ بمعاركة الواقع واكتشاف أن الواقع أسوأ‬
‫حتى من أسوأ توقعاتك فال تبنى الكثير من األحالم وكن واقعيا !‬

‫د‪.‬اسماعيل ابو ليمون‪:‬‬

‫ً‬
‫‪ -‬اوال الف مبارك تخرجكم جميعا‪ ..‬وان شاء هللا المستقبل قدامكم‪.‬‬
‫‪ -‬بالنسبة لسنة االمتياز زي ما تحكي هية سنة ‪ bridging‬بين انك تكون طالب وانك دكتور‬
‫مسؤول مباشر عن المرضى‪ .‬هون تكمن اهمية هاي السنة بدك تعرف تستغلها عشان‬
‫توصل لمرحلة الثقة الكافية النك تكون مسؤول ‪..‬‬
‫‪ -‬انا داومت بمستشفيات رفيديا‪-‬نابلس‪ ,‬طبعا ً الدوام بيختلف من قسم لقسم حسب انت ما بدك‬
‫تستفيد‪ .‬مثالً اذا بتحب الجراحة انت لحالك رح تحاول تداوم اكثر جراحة وتتعلم اشياء اكثر‬
‫ونفس االشي اذا بتحب اي تخصص ثاني‪ .‬بس نصيحة اخوية حاولوا تعلموا من كل االقسام‬
‫النك لما تكون طبيب عام السنة الجاي الزم تعرف تساوي كل اشي‪.‬‬
‫‪ -‬بقسم االطفال واحنا متعودين قسم االطفال يكون اشي التزام وهيك بحكم دوامنا بالمقاصد ‪,‬‬
‫بس ما كان هالقد في رفيديا‪ .‬بس انت لحالك بتعرف مصلحتك وبتفتش عليها ‪ ,‬فكننا دائما ً‬
‫نضل بالطوارئ عشان هوة االشي االهم ك ‪GP‬‬
‫‪ -‬بالنسبة للميديسن بمستشفى الوطني يعتبر اكثر قسم الزم اتداوم فيه وبكون عليك شوية‬
‫اشياء الزم تعملها‪ ,‬مثل واجبات زي ما تحكي مش انو اشياء صعبة‪ .‬وهوة القسم الوحيد‬
‫اللي فيه مناوبات اجبارية‪ .‬وطبعا ً في فائدة كبيرة لما تداوم وتناوب بالطوارئ ‪ ,‬وفي حاالت‬
 ‫حلوة الواحد بشوفها‪ .‬اما باقي االقسام ممكن يكون في مناوبات وممكن ال‪ ,‬حسب الوضع‬
‫في القسم ومزاج االخصائي (عنجد)‪.‬‬
‫‪ -‬الجراحة يعتبر القسم الثاني من حيث الواجبات المطلوبة منك ‪ ,‬في معظم االوقات بكون‬
‫الزم تناوب بس مرات ما بكون في مناوبات برضو‪ ,‬بشكل عام االفضل انك تستفيد من هاد‬
‫الدوام برضو بالطوارئ‪.‬‬
‫‪ -‬قسم النسائية كالعادة اقل االقسام اهمية والدوام فيه مش كثير مهم وما حدا بسأل بحدا‪.‬‬
‫فرصة منيحة للي بدو يدرس لل ‪ USMLE‬او اي اشي ثاني‪.‬‬

‫نصيحة‪:‬‬
‫‪ ‬كنقطة نهائية الواحد بيقدر يستغل االمتياز حسب ما بده بالمستقبل ايش يصير‪ ,‬اكيد كل‬
‫واحد بتختلف اهدافه وطموحاته‪ .‬ما تنسى اذا بتقدروا تستغلو االمتياز انكم تعملو الكتف‬
‫برضو باي محل برضو بصير‪ .‬بيحسبولكم اياه بس ترجعوا هون وبخصمولكم من االمتياز‪.‬‬

‫روابط مهمه‪:‬‬

‫‪ -1‬كتاب امتيازولوجي ‪ :‬كتاب بسيط ومفيد لكيفيه التعامل مع الحاالت الشائعه‬

‫حمل من هنا ‪:‬‬
‫‪http://www.mediafire.com/download/llbzrfhvn7cdw0r/Emtyazology+2nd+ED+2015+‬‬
‫‪%D9%85%D9%81%D9%87%D8%B1%D8%B3.WhiteKnightLove.pdf‬‬

‫‪-2‬كتاب روشتاتلوجي‪ :‬تعلم كيف تكتب روشته دوائيه‬

‫حمل من هنا‪:‬‬
‫‪http://www.mediafire.com/download/5qfhqltfu91g2l6/Roshetatology+%D8%B9%D9‬‬
‫‪%84%D9%85+%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%88%D8%B4%D8%AA%D8%A7%D8%AA+‬‬
‫‪%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D9%87.%D9%85%D9%81%D9%87%D8%‬‬
‫‪B1%D8%B3.WhiteKnightLove.pdf‬‬

‫‪ -3‬دليل شامل للتخصص في االردن الشقيق ‪:‬‬

‫حمل من هنا‪:‬‬
‫‪http://www.4shared.com/office/glFVCwpcba/______2016.html‬‬
‫‪ -4‬دليل شامل لكل االدويه في السوق الفلسطيني‪:‬‬

‫‪http://www.4shared.com/office/DB9l7v25ba/__online.html‬‬