You are on page 1of 6

Waktu / Nama Masakan Nama bahan Berat keterangan

Makan makanan URT Gram

Hari Rabu

Pagi Nasi beras ¾ gelas 100 g

Jam 07.00 Daging bistik daging sapi 1 ptg sdg 35 g

Tempe tempe 1 ptg sdg 25 g

Sayur toge toge 1 gelas 100 g

Air putih 1 gelas

]
FOOD RECALL 24 JAM

Waktu / Nama Masakan Nama bahan Berat keterangan

Makan makanan URT Gram

Hari Selasa

Pagi Nasi Beras ¾ gelas 100 g

Jam 07.30 Ayam tanpa kulit ayam 1 ptg sedang 40 g

Tahu tahu 1 ptg sdg 50 g

Sayur buncis buncis 1 gelas 100 g

Teh manis 1 gelas 45 g

Siang Nasi beras ¾ gelas 100 g

jam 12.00 Sayur bayam bayam 1 gelas 100 g

Corned beef daging sapi 3 sdm 45 g

Pepaya buah 1 ptg besar 110 g

Teh manis 1 gelas 45 g

Sore Snack bolu coklat kue 1 buah 200 g

Jam 16.00

Malam

Jam 19.00 Nasi beras ¾ gelas 100 g

Ikan gurami goreng ikan 1 ptg 100g

Tahu tahu 1 ptg sdg 50 g

Sayur gambas gambas 1 gelas 100 g

Pisang kepok buah 1 buah 100 g

Teh manis 1 gelas 45 g


Berat Energi Protein Lemak KH
Menu Bahan Makanan
(g) (Kcal) (g) (g) (g)

Total Asupan
Nama : Fransiska M

Umur : 57 tahun

Tensi 120/60 RR ; 20x/mt

Nadi : 80x/mnt t : 36,8 C

BB = kg

TB = cm

IMT = BB (kg)

TB (m) x TB (m)

Kepala : anemis -/-, skelera ikterik -/-

Thorax : C : Bising jantung S1 S2 reguler, gallop (-), murmur ( -)

P : vesikuler +/+, wheezing -/-, rhonki -/-

Abdomen : Supel, bising usus normal, nyeri tekan (-)

Ektremitas : oedema (-)

A: Ca.Mammae Stad.IV, Metastase Tulang pro kemo 1

P : Diet biasa 1700 kkal


 Rata-rata konsumsi :
1. Energi = = 𝑘𝑘𝑎𝑙
2

= 2700 𝑘𝑘𝑎𝑙 × 100% = 𝑘𝑘𝑎𝑙

2. Protein = =
2
𝑘𝑘𝑎𝑙
= × 100% = %
62 𝑔

3. Lemak = = 𝑘𝑘𝑎𝑙
2

𝑘𝑘𝑎𝑙
= × 100% =
90

4. Karbohidrat = = 𝑘𝑘𝑎𝑙[
2
𝑘𝑘𝑎𝑙
= × 100% =
370

You might also like