SEKOLAH KEBANGSAAN SEDILI KECIL,

Kampung Sedili Kecil,

81910 Kota Tinggi, Kod Sekolah : JBA3008
Johor Darul Ta’zim. Tel / Fax: 07-8917172
Email: jba3008@gmail.com

Rujuk Kami : JBA3008/

Tarikh : 22 Ogos 2019
Kepada:

Guru Besar,
Sekolah Kebangsaan Sedili Kecil,
81910 Kota Tinggi, Johor.

Tuan,

PERAKUAN MENGGUNAKAN KENDERAAN SENDIRI UNTUK MEMBAWA MURID SEBAGAI

GURU PENGIRING

Dengan segala hormatnya, merujuk perkara di atas.

2. Saya bernama Nur Jannatul Naimah binti Zainalabidin________________________

No. K/P: 910925-01-5996____________________ bersetuju menurut perintah dan arahan
bertugas seperti mana surat panggilan JPA3005.05/600-10/2 bertarikh: 18 Ogos 2019
dan saya akan membawa murid dengan menggunakan kenderaan sendiri bagi tujuan aktiviti
Program Sukan Perahu Layar . Saya akan menggunakan kenderaan jenis: Perodua Axia No.
Daftar: JRA9074 No. Lesen: _____________________ Cukai Jalan:
_____________ dari SK Sedili Kecil ke Tanjung Leman,Mersing pada 27/9/2019 dan
menghantar balik peserta dari Tanjung Leman ke SK Sedili Kecil pada 28/9/19.

3. Berikut ialah senarai nama murid terlibat beserta surat kebenaran ibu bapa/ penjaga:
BIL NAMA NO. K/P TAHUN
1 AIMRAN DE NEJAD BIN MOHD AMIN 091110011795 4
2 MUHAMMAD HAIKAL EZWAN BIN RAHMAN 080630011445 5
3 NUR FARISHA SOFHIA BINTI ZAINOR 080506011544 5
4 NURSUHAIMA BINTI MOHD ISA 090827010082 4
4. Saya mengaku dan berkanji akan mematuhi SPI keselamatan murid serta kenderaan
saya adalah dijamin baik dan selamat digunakan untuk perjalanan pergi dan balik. Semoga
dalam makluman dan tindakan
Sekian terima kasih.

“SEHATI SEJIWA”
“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

Saya yang menjalankan amanah,

…………………………..……….

s.k. Fail Kokurikulum

SULIT

LAMPIRAN 2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

BORANG KEBENARAN PENGGUNAAN KENDERAAN SENDIRI OLEH GURU UNTUK

MEMBAWA MURID BAGI URUSAN RASMI
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA.

NUR JANNATUL NAIMAH BINTI ZAINALABIDIN PPP DG 41

Nama Guru : …………………………………………………………… Jawatan Guru : ……………

* Pemandu : Utama / Tambahan (* bulatkan yang berkenaan)

Nama Sekolah :
SEKOLAH KEBANGSAAN SEDILI KECIL, KOTA TINGGI
…………………………………………………………………………………………………………………

* Jenis Kenderaan : Kereta / Van / MPV / SUV / Lain-lain (sila nyatakan : ………………

(* bulatkan yang berkenaan)

Model Kenderaan : No. Pendaftaran Kenderaan :

PERODUA AXIA
……………………………………………… JRA9074
……………………………………

Tarikh Tamat Lesen Memandu 25/09/2020

: …………………………. (Hari / Bulan / Tahun)

28/08/2020
Tarikh Tamat Cukai Jalan / Insurans Kenderaan : ……………..………….. (Hari / Bulan / Tahun)

Jarak Lokasi Urusan Rasmi 18.4

: ………………………………. Kilometer
 SULIT

SULIT

Kepada Pengetua / Guru Besar,

NUR JANNATUL NAIMAH BINTI ZAINALABIDIN

Saya, _______________________________________________________________ dengan ini

memohon kebenaran menggunakan kenderaan sendiri untuk menjalankan tugas rasmi dan

membawa murid (* Sila potong jika tidak berkenaan ) seperti butiran berikut:

Tarikh Tempat Tujuan / No. Rujukan Nama Murid

Jenis Tugas Surat
29/08/2019 Tanjung Menjadi 25 Ogos 2019 AIMRAN DE NEJAD BIN MOHD
AMIN
Leman,Mersing,Johor. guru
pengiring
MUHAMMAD HAIKAL EZWAN BIN
RAHMAN
NUR FARISHA SOFHIA BINTI
ZAINOR
NURSUHAIMA BINTI MOHD ISA

Sebab-sebab kenderaan sendiri perlu digunakan:

Jabatan tidak menyediakan kenderaan untuk membawa murid mengikuti pertandingan di

luar kawasan sekolah.

SULIT

SULIT
KONDSISI KENDERAAN DAN PEMANDU

Sila tandakan ( √ ) pada petak berkenaan

Kenderaaan dalam keadaan baik. √ YA TIDAK

Cukai jalan dan insurans kenderaan dalam tempoh sah laku. √ YA TIDAK

Kesihatan pemandu dalam keadaan baik. √ YA TIDAK

Tarikh : __________________ Tandatangan Guru : _______________________

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

KELULUSAN PENGETUA / GURU BESAR

Saya memperakukan bahawa segala maklumat yang dikemukakan adalah benar. Dengan ini,
saya memberi kelulusan kepada guru berkenaan untuk menggunakan kenderaan sendiri bagi
urusan rasmi KPM dan layak menuntut elaun perjalanan kenderaan mengikut kadar yang
diluluskan dalam pekeliling yang berkaitan.

Tarikh : Tandatangan :

Nama :

Cop Rasmi :

SULIT