BPA / PIBG / 1

BORANG PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA PERSATUAN IBU –

BAPA BAGI WARGANEGARA MALAYSIA YANG TIDAK MEMPUNYAI
ANAK DI SEKOLAH

Kepada :

Pegawai Pendidikan Daerah

Pejabat Pendidikan Daerah Tawau

Tuan,
PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA PERSATUAN IBU BAPA-GURU
Saya ...........................................................................................................................
memohon menjadi anggota persatuan Ibu Bapa-Guru di Sekolah Kebangsaan Kem
Kabota Tawau bagi tahun ................................

BUTIRAN DIRI PEMOHON :

Nama Pemohon : ................................................................................
Jantina : ................................................................................
No. Kad Pengenalan Baru : ................................................................................
No. Kad Pengenalan Lama : ................................................................................
Alamat Pejabat : ................................................................................
Alamat Rumah : ................................................................................
Telefon Rumah : ................................................................................
Pekerjaan : ................................................................................
Nama dan Alamat Majikan : ................................................................................

Tahun akhir menjadi Anggota Persatuan Ibu Bapa-Guru di sekolah ini : .................
Jawatan dalam persatuan semasa menjadi anggota persatuan : ............................
Alasan memohon menjadi anggota persatuan :
Saya ingin memberi khidmat kepada sekolah ini yang juga bekas sekolah saya.

Yang Benar,

....................................... Tarikh : ...........................

( )
 BPA / PIBG / 1

ULASAN PERSATUAN IBU BAPA-GURU

Keputusan mesyuarat jawatankuasa PIBG pada ............................ – Disokong/Tidak
Disokong.
Ulasan :

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

Tarikh :..............................

ULASAN PENGETUA / GURU BESAR

Disokong / Tidak Disokong
Ulasan :
........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

Tarikh :.............................. ..................................................

Nama :
Cop Rasmi :

KELULUSAN PENDAFTAR
Pegawai Pendidikan Daerah / Pegawai Pendidikan Bahagian / Pendaftar
Diluluskan / Tidak Diluluskan
Ulasan :
........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

Tarikh :........................... ..................................................

Nama :

Cop Rasmi :