21

Media Sains, Volume 10 Nomor 1, April 2017 ISSN ELEKTRONIK 2355-9136

HUBUNGAN TEKANAN DARAH DENGAN TINGKAT KECEMASAN PADA LANSIA

SANTA ANGELA DI SAMARINDA

(The Relationship of Blood Pressure and The Anxiety level of Elderly of Santa Angela in
Samarinda)

Gracia Herni Pertiwi

Akademi Keperawatan Dirgahayu Samarinda
Jl. Pasundan Bomor 21 Kelurahan Jawa Samarinda
Email : gracia.pertiwi@yahoo.com

ABSTRACT
Hypertension remains a major problem in the health sector. Hypertension is one of the
problems often experienced by the elderly. Hypertension is a disease that can cause anxiety. This
is non experiment research with descriptions correlation method. Total sampling technique used
with 30 respondents who participated for this research. The respondents were elderly of Santa
Angela on April 2016. The instrument used was a mercury sphygmomanometer Riester and
questionnaires of the Hamilton Anxiety Rating Scale (Hars). univariate and bivariate data analysis
was used Spearman Rank correlation. Results of the study were the majority of elderly people in
the age range 60-74 years (elderly), the status of married (63.3%), female (63.3%), with the basic
education level (56.7%), place of residence as a couple (60%),not smoking (80%), and low
socioeconomic level (80%). Elderly Santa Angela most experienced mild anxiety level that is
63.3%; systolic blood pressure of the majority are in the pre-hypertension category, while the
diastolic blood pressure of the majority is in the category of hypertension stage 1. The results of
Spearman Rank showed there is no significant relationship between the variables of systolic blood
pressure and diastolic blood pressure at the level of anxiety in the elderly Santa Angela (p> 0.05,
Correlation coefficient = 0.1).

Keywords : Blood Pressure, Anxiety Level, Elderly

PENDAHULUAN
Hipertensi masih menjadi
permasalahan utama di bidang kesehatan,
baik di Indonesia maupun di Dunia (Rohman
et al., 2011). Pada tahun 2008, 40% orang
dewasa yang berusia 25 tahun keatas telah
terdiagnosa hipertensi. Angka kematian
komplikasi hipertensi 9,4 juta kematian di
seluruh dunia setiap tahun (WHO, 2013).
Hipertensi sering disebut sebagai "silent
killer" karena sering tanpa gejala sampai
menjadi parah dan menimbulkan penyakit
pada organ lainnya (Lewis et al., 2011).
Lansia merupakan tahap
perkembangan terakhir dalam kehidupan
manusia. Pada usia lanjut terjadi kemunduran
sel – sel karena proses penuaan yang dapat
berakibat pada kelemahan organ,
kemunduran fisik, timbulnya berbagai
macam penyakit terutama penyeakit
degeneratif. Hal ini akan menimbulkan
masalah kesehatan, sosial, ekonomi dan
psikologis (Departemen Kesehatan RI,
2008). Tekanan darah merupakan salah satu
masalah yang sering dialami oleh lansia.

Media Sains, Volume 10 Nomor 1, April 2017
Faktor – faktor yang mempengaruhi tekanan
darah yaitu faktor nutrisi, faktor psikologi,
faktor aktivitas fisik dan kualitas tidur
(Subekti, 2015).
Babatsikou & Zavitsanou (2010)
menjelaskan bahwa hipertensi sangat umum
terjadi pada orang tua, dimana dalam
beberapa survei epidemiologi yang dilakukan
di Amerika Serikat dan Eropa menyimpulkan
bahwa prevalensi hipertensi di rentang usia
lanjut antara 53% dan 72%.
Hipertensi merupakan salah satu
penyakit kronis yang tidak dapat
disembuhkan, hanya mampu dicegah
perkembangannya melalui modifikasi faktor
risiko terjadinya hipertensi (Das, 2010
dikutip dalam Sujatha & Judhi, 2014). Oleh
sebab itu penyakit hipertensi merupakan
salah satu penyakit yang tidak hanya
berdampak secara fisik tapi juga dapat
mempengaruhi kondisi psikologis..
Penelitian oleh Zhang Fan et al., 2005;
Kretchy et al., 2014; dan Liao et al., 2014
menemukan bahwa hipertensi dapat
menyebabkan gangguan psikologis ansietas.
Lansia Santa Angela merupakan
perkumpulan lansia di Gereja Katedral Santa
Maria Samarinda yang rutin melakukan
pertemuan setiap dua bulan. Dari pengamatan
peneliti, selama pemeriksaan kesehatan pada
pertemuan lansia bulan Oktober 2015,
Desember 2015 dan Februari 2016 ditemukan
bahwa terdapat 68% lansia yang mengalami
hipertensi. Tujuna penelitian adalah untuk
mengetahui hubungan tekanan darah tinggi
(hipertensi) dengan tingkat ansietas pada
Lansia Santa Angela.
22
ISSN ELEKTRONIK 2355-9136
METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian
non eksperimen dengan metode deskripsi
korelasi dengan teknik pengambilan sampel
total sampling yang melibatkan 30
responden. Responden penelitian adalah
lansia Santa Angela yang datang pada saat
pertemuan lansia pada bulan April 2016.
Penelitian dilaksanakan pada bulan April
2016 di Kelompok Lansia Santa Angela
Samarinda Kalimantan Timur.
Instrumen yang digunakan dalam
penelitian ini adalah alat pengukuran tekanan
darah yaitu tensimeter air raksa Riester yang
sudah dikalibrasi, dan stetoskop; lembar
observasi tekanan darah; dan kuisioner untuk
mengkaji tingkat kecemasan yaitu The
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Uji
validitas dan reliabilitas dilakukan sebelum
penelitian dimulai, pada 30 responden di
Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit Dirgahayu,
Samarinda Kalimantan Timur.
Analisis data terdiri dari analisa
univariat yang digunakan untuk menyajikan
analisis data statistik secara deskriptif untuk
variabel independen yaitu usia, status
pernikahan, jenis kelamin, status sosial
ekonomi, tingkat pendidikan, riwayat
merokok, tempat tinggal; dan variabel
dependent yaitu tekanan darah. Analisis
bivariat yaitu dengan menggunakan uji
korelasi Spearman Rank karena data
berbentuk ordinal.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil pengamatan terhadap 30 responden
tentang karakteristik responden secara rinci
disajikan pada Tabel 1.
 23
Media Sains, Volume 10 Nomor 1, April 2017 ISSN ELEKTRONIK 2355-9136

Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden

No Karakteristik n (%)
1. Usia
45 – 59 1 (3,3)
60 – 74 18 (60,0)
75 – 90 11 (36,7)
>90 0 (0)
2. Status Pernikahan
Tidak Menikah 1 (3,3)
Menikah 19 (63,3)
Duda/Janda 10 (33,3)
3. Jenis Kelamin
Laki – laki 11 (36,7)
Perempuan 19 (63,3)
4. Tingkat Pendidikan
Tidak sekolah 1 (3,3)
Pendidikan dasar 17 (56,7)
Pendidikan Menengah 5 (16,7)
Pendidikan Tinggi 7 (23,3)
5. Tempat Tinggal
Sendiri 3 (10)
Istri/Suami 18 (60)
Anak 9 (30)
Lain-lain 0 (0)
6. Riwayat Merokok
Tidak merokok 24 (80)
Merokok 6 (20)
7. Sosial Ekonomi
Rendah 24 (80)
Cukup 6 (20)
Tinggi 0 (0)

Berdasarkan Tabel 1, diketahui bahwa (56,7%), tempat tinggal bersama pasangan

mayoritas lansia berada pada rentang usia 60
– 74 tahun yang termasuk dalam kategori
elderly. Lansia yang menjadi responden
mayoritas masih memiliki status menikah
(63,3%), berjenis kelamin perempuan
(63,3%), dengan tingkat pendidikan dasar
yaitu isti atau suami (60%), tidak merokok
(80%), dan tingkat sosial ekonomi rendah
(80%).
Hasil penelitian terhadap 30 responden
mengenai tingkat ansietasnya secara rinci
disajikan pada Tabel 2.

Tabel 2. Tingkat Ansietas Responden

No Tingkat Ansietas n (%)
1. Ringan 19 (63,3)
2. Sedang 8 (26,7)
3. Berat 3 (10,0)

Media Sains, Volume 10 Nomor 1, April 2017
Berdasarkan Tabel 2, dapat dinyatakan
bahwa lansia Santa Angela paling banyak
mengalami tingkat ansietas ringan yaitu
63,3%, tingkat sedang sebesar 26,7 %, dan
Tabel 3. Tingkat Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik
Kategori Tekanan Darah
Sistolik
Normal 1 (3,3%)
Pre-hipertensi 12 (40%)
Hipertensi Stadium 1 11 (36,7%)
Hipertensi Stadium 2 6 (20%)
Berdasarkan Tabel 3, diketahui bahwa
tekanan darah sistolik lansia Santa Angela
mayoritas berada pada kategori pre-
hipertensi, sedangkan tekanan darah diastolik
mayoritas berada pada kategori hipertensi
Tabel 4. Hubungan Tekanan Darah dengan Tingkat Ansietas
Uji Spearman Rank
Correlation Coefficient
TD Sistolik
TD Diastolik
Tabel 4 menunjukan bahwa secara
statistik tidak terdapat hubungan yang
signifikan antara variabel tekanan darah
sistolik dan tekanan darah diastolik dengan
tingkat ansietas pada lansia Santa Angela
(p>0,05, Correlation Coefficient= 0,1)
Hasil uji statistik yang menunjukkan
tidak terdapat hubungan yang signifikan
antara variabel tekanan darah sistolik dan
tekanan darah diastolik dengan tingkat
ansietas. Hal ini sesuai dengan penelitian
yang dilaporkan oleh Ringoir et al (2014)
bahwa terdapat prevalensi depresi sebesar
5%, ansietas 5% dan kepribadian tipe D 8%,
serta ditemukan bahwa tidak ada hubungan
antara distress psikologi dengan tingginya
tekanan darah sistolik pada lansia dengan
hipertensi di pelayanan primer di belanda.
24
ISSN ELEKTRONIK 2355-9136
hanya 10% yang mengalami ansietas tingkat
berat.
Hasil penelitian terhadap 30 responden
mengenai keadaan tekanan darah sistolik dan
diastolik secara rinci disajikan pada Tabel 3.
Tekanan Darah
Diastolik
4 (13,3%)
3 (10%)
12 (40%)
11 (36,7%)
stadium 1.
Hasil analisis data mengenai hubungan
antara tekanan darah dengan tingkat ansietas
pada 30 responden secara rinci disajikan pada
Tabel 4.
Tingkat Ansietas
Sig. (2-tailed)
-.102 -.118
.591 .535
Ansietas merupakan suatu emosi dan
pengalaman subyektif individual yang tidak
jelas dan menyebar, yang berkaitan dengan
perasaan tidak pasti dan tidak berdaya
terhadap obyek yang tidak spesifik. Ansietas
merupakan suatu energi yang tidak dapat
diobservasi secara langsung (Stuart, 2009).
Ansietas dipengaruhi oleh berbagai hal
seperti tingkat kepercayaan diri, mekanisme
koping, tingkat maturitas, tipe kepribadian
dan ancaman eksternal individu (Stuart,
2009). Pada penelitian ini hanya berfokus
pada ansietas yang muncul karena hipertensi
yang dialami lansia, tanpa melihat tingkat
kepercayaan diri, mekanisme koping, tingkat
maturitas, tipe kepribadian dan ancaman
eksternal individu.

Media Sains, Volume 10 Nomor 1, April 2017
Tingkat kepercayaan diri seseorang
merupakan faktor penting yang berhubungan
dengan ansietas. Seseorang yang mudah
terancam atau memiliki kepercayaan diri
yang rendah akan lebih mudah mengalami
ansietas. Individu yang memiliki kepribadian
matang akan lebih sukar mengalami
gangguan akibat stres, sebab mempunyai
daya adaptasi yang besar terhadap stresor
yang timbul sebaliknya individu yang
berkepribadian tidak matang yaitu yang peka
terhadap rangsangan akan mudah mengalami
gangguan akibat adanya stres, hal ini sejalan
dengan hasil penelitian oleh Sri Wahyuni
(2014), bahwa terdapat hubungan yang
sangat siginifikan untuk aspek memiliki
emosi yang cukup stabil terhadap variabel
kecemasan (p=0.000)
Ancaman eksternal yang terkait dengan
kondisi psikologis dan dapat mencetuskan
terjadinya ansietas diantaranya adalah
peristiwa kematian, perceraian, dilema etik,
pindah kerja, perubahan dalam status kerja,
dan tekanan kelompok sosial atau budaya.
Stres kerja meliputi beban kerja yang
berlebihan dan tekanan yang ekstrem juga
terbukti sebagai presipitasi ansietas dan
depresi pada kesehatan pekerja. Sedangkan
ancaman internal misalnya gangguan
hubungan interpersonal di rumah atau di
tempat kerja atau ketika menerima peran baru
(Stuart & Laraia, 2005; Stuart, 2009;
Townsend, 2009; Fortinash & Worret, 2012).
Lansia Santa Angela sebagian besar
masih dalam status pernikahan (63,3%) dan
bertempat tinggal bersama dengan pasangan
(60%). Hal tersebut mempengaruhi tingkat
ansietas lansia. Dukungan orang – orang yang
dicintai akan mengembangkan koping yang
efektif sehingga lansia tidak banyak yang
mengalami ansietas tingkat berat (10%).
25
ISSN ELEKTRONIK 2355-9136
Hal lain yang berkontribusi terhadap
hasil penelitian adalah pendidikan kesehatan
yang rutin diberikan pada setiap pertemuan
lansia. Pendidikan rutin yang diberikan
kepada lansia dikhususkan pada penyakit
yang umumnya terjadi pada lansia disertai
dengan cara pencegahan dan perawatan di
rumah. Selain pendidikan kesehatan, lansia
juga rutin melakukan pemeriksaan kesehatan,
sekaligus juga melakukan konsultasi
kesehatan untuk memperoleh informasi
tentang perkembangan kesehatan kondisi
mereka. Pemberian informasi yang tepat dan
pendidikan kesehatan dapat membantu
menurunkan ansietas jika diberikan secara
rutin kepada responden. Penelitian yang
dilakukan oleh Aghakhani et al (2011)
menyimpulkan bahwa pendidikan kesehatan
pada pasien dengan masalah kardiovaskuler
menurunkan ansietas dan depresi secara
signifikan (p< 0.05).
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan
pembahasan dapat diambil kesimpulan, yaitu
sebagai berikut :
1. Lansia Santa Angela diketahui mayoritas
berada pada rentang usia 60 – 74 tahun
(elderly), status menikah (63,3%),
berjenis kelamin perempuan (63,3%),
tingkat pendidikan dasar (56,7%),
tempat tinggal bersama pasangan yaitu
istri atau suami (60%), tidak merokok
(80%), dan tingkat sosial ekonomi
rendah (80%).
2. Tekanan darah sistolik lansia Santa
Angela mayoritas berada pada kategori
pre-hipertensi, sedangkan tekanan darah
diastolik mayoritas berada pada kategori
hipertensi stadium 1. Lansia Santa
Angela paling banyak mengalami tingkat
ansietas ringan yaitu 63,3%, dan hanya

Media Sains, Volume 10 Nomor 1, April 2017
10% yang mengalami ansietas tingkat
berat.
3. Secara statistik tidak terdapat hubungan
yang signifikan antara variabel tekanan
darah sistolik dan tekanan darah diastolik
dengan tingkat ansietas pada lansia Santa
Angela (p>0,05, Correlation
Coefficient= 0,1)
DAFTAR PUSTAKA
Aghakhani et al. 2011. The Reduction in
Anxiety and Depression by Education
of Patients with Myocardial
Infarction. Iranian Cardiovascular
Research Journal Vol.5, No.2.
Diperoleh pada tanggal 13 September
2016 dari ircrj.com
Babatsikou & Zavitsanou. 2010..
Epidemiology of hypertension in the
elderly. Health Science Journal,
Volume 4, Issue 1. Diperoleh pada
tanggal 1 November 2014 dari
hsj.gr/download.
Fortinash & Worret. 2012. Psychiatric
Mental Health Nursing. 5th ed.
Mosby: Elsevier.
Kretchy et al. 2014. Mental health in
hypertension: assessing symptoms of
anxiety, depression and stress on anti-
hypertensive medication adherence.
International Journal of Mental Health
Systems, Volume 8, Issue 25.
Diperoleh pada tanggal 16 Januari
2015 dari www.ijmhs.com
Lewis et al. 2011. Medical Surgical Nursing:
Assessment and Management of
Clinical Problems. USA. Penerbit
Elsevier; Singapura
Liao et al. 2014. Prevalence And Related Risk
Factors Of Hypertensive Patients With
Co-Morbid Anxiety And/Or
26
ISSN ELEKTRONIK 2355-9136
Depression In Community: A Cross-
Sectional Study. Zhonghua Yi Xue Za
Zhi, Volume 7; 94(1):62-6. Diperoleh
pada tanggal 4 Februari 2015 dari
www.ncbi.nlm.nih.gov.
Ringoir et al. 2014. Prevalence of
psychological distress in elderly
hypertension patients in primary care.
Netherlands Heart Journal, Volume
22, Issue 2, pp 71 – 76. Diperoleh pada
tanggal 13 September 2016 dari
http://link.springer.com/
Shinde Nisha et al. 2013. Immediate Effect of
Jacobson’s Progressive Muscular
Relaxation in Hypertension. Scholars
Journal of Applied Medical Sciences,
Volume 1, Issue 2, Pages 80-85.
Diperoleh pada tanggal 30 November
2014 dari http://saspublisher.com.
Stuart, G.W. 2009. Principles and practice of
psychiatric nursing (9th Edition).
St.Louis: Mosby.
Stuart, G.W & Laraia, M.T. 2005. Principles
and Practice of Psychiatric Nursing
7th Edition. St.Louis: Elsevier Mosby
Subekti, Rakhmalia Yuliana. 2015. Analisis
faktor – faktor yang Mempengaruhi
Tekanan Darah pada Usia Lanjut di
Dusun Sumberan Sumberagung
Moyudan Sleman Yogyakarta.
Diperoleh pada tanggal 13 September
2016 dari http://opac.say.ac.id/.
Townsend, M.C. 2009. Psychiatric mental
health nursing: concepts of care in
evidance_based practice.
Philadelphia: F.A Davis Company.
Videbeck, S.L. 2008. Buku ajar keperawatan
jiwa. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran EGC.

Media Sains, Volume 10 Nomor 1, April 2017
Wahyuni, Sri. 2014. Hubungan Antara
Kepercayaan Diri dengan Kecemasan
Berbicara di Depan Umum Pada
Mahasiswa Psikologi. Diperoleh pada
tanggal 13 September 2016 dari
http://ejournal.psikologi.fisip-
unmul.ac.id/
Wheeler, Kathleen. 2008. Psychotherapy For
The Advanced Practice Psychiatric
Nurse. United State Of America:
Mosby Elsevier.
World Health Organization. 2006. Obesity
And Overweight. Diperoleh pada
tanggal 15 Januari 2015 dari
www.who.int
27
ISSN ELEKTRONIK 2355-9136
World Health Organization. 2013. A Global
Brief On Hypertension: Silent Killer,
Global Public Health Crisis.
Diperoleh pada tanggal 16 Januari
2015 dari www.who.int
Zhang Fan et al. 2005. Prevalence And Risk
Factors Of Anxiety And Depression In
Hypertensive Patients. Journal of
Capital Medical University, Volume
26, Issue 2, Pages 140-142. Diperoleh
pada tanggal 4 Februari 2015 dari
http://xuebao.ccmu.edu.cn