Professional Documents
Culture Documents
וחכמת הרפואה
מאה
הועתק והוכנס לאינטרנט
www.hebrewbooks.org
ע״י היים תשס״ה
^ ^0
ד.ר צ א ת ,,חיים'' ב ר ל י ן
תר פ״ח
•<a • • • •<5 “® • • * • • • ® * י • ® • • • * • • ® • • • • • • ® * • • • • י
בס ד
I וזאת למודעי
אין רשות לאף א הד להדפיסו או להעתיקו
בכל אופן שהוא או ב כ ל אמצעי שהוא
I
ס
ס
o בין ב חינ ם בין ב שכר בין ליהיד בין לרבים 0
I
:אצל
בי ת ספריי ת מורגנשטרן
I
(>
א שדוד3 6 2 0 .ד. ת1 4 רחוב רבא
0 8 -8 6 6 -5 0 5 9 פקס08-866-0821 טלפון m
a
ם
OTZROT HATORAH
THE MORGENSTERN EIBRARY
■
14 RAVAH STREET
«
P.O.B.3620 ASDOD, ISRAEE ס
Email- kidosheypolin@bezeqint.net
a
#
This sefer has been provided by ס
Judaiea Image OTZROT HATORAH for individual use only.
All rights reserved by Judaiea Image OTZROT HATORAH. 4
ס
I
Permission is only granted to Hebrew Books Org.
No Permission is granted (in any form to distribute these books) 0
to anyone else even if they don’t sell them.
o
•0
* •© •® * יי ®
U n,■ iV/ '׳ךC_
. N ? ho::(^0■י
T A L M U D
UND MBDIZIN
VON
m . I. L. KATZEKELSOHK
COPYRIGHT BY ״JALKUT“ G. m. b. H.
■'■י illiM /
f >.
א ל ■
•*'״־ ,ג־ן;^’ ':ו ־^ ■-V : ' ? ; 7 i ז •י • ׳ • ,■ .־.״■ ■יי׳■.-־•• י ־-;.־: ‘7 ',- י •■>•־״•••־ . :.־ • ^ • , ■• ־■•.
■י.-.-', -י.
ספריר ד.עדץ-ב<•:־ פיס'־ ק רובנו
BI BLJ OTt ZKA
M. P iS lU K A w Rownem
Kat. Ns.
*1
בהוציאי עתה לאור על ידי הוצאת ״חייט" ספר ״התלמוד וחכמת הרפואה"
סול אבי המנוח הד״ר יהודה ליב כןצבלסון ההכי ממלא את חובתי לזכר אבי,
ויחד עם זה הככי טקוה שאביא על ידי כד תועלת מרובה לחכמת ישראל ,במקצוע
זה של התלמוד והמדיציכה עבד אבי יותר משלשים שכה וגמר את הספר הזה
בסוק שנת 1916מסודר לדפוס בצורה זו שהכני מוסרו להקהל .אבי המנוח שאק
לראות את ספרו זה בחייו ,לקרא בעצמו את עלי־ההגחה ,אבל שאיפתו זו לא
נתמלאה מפני מיתתו ביאנואר שנת .1917כתב היד כשאר בפטרבורג עיר מגוריו,
ומפני מאורעות המלחמה ושאחרי המלחמה אי אפשר היה להוציא ספר רב
הכמות כזה ,ועל כן נתאחרה לדאבוני מסירתו לדפוס.
הכני חושב לחובה לעצמי להביע את תודתי להוצאת ״חיים" בשביל העבודה
המרובה שמלאה באמונה בהוציאה את ספר ״התלמוד וחכמת הרפואה״ ביופי
והידור .הוצאת ״חיים״ מלאה בזה את רצון רבי חיים כהן ז״ל — שלזכרו נוסדה
ההוצאה — שקבל על עצמו על פי הצעת הרב ד״ר ט .ג .אייזנשטאדט עוד בימי חיי
אבי — לשמחתו הגדולה — להדפיס את הספר הזה.
בן המחבר
בדרך קצכלסרף ברלין •1925 -
ה ת כ ן:
עמוד
1 3 .......................................................... ................................... . .1מבוא ראטוו!־ וטוני־
.2ביאור לפרק אלו טרפות8 2 ..................................................................................................
.3בקורת לספל מזחיטה ובדיקה 200 .........................................................................................
.4הימופיליה226 .......................................................................................................................
.5רמ״ח אברים ומילואים 234 ...................................................................................................
.6שמות הנגעים ,צלעח 304 .....................................................................................................
341 .7צרורות
.8טומאה וטהרה 3 6 4 ................................................................................................................
.9לוח השמות )עברית ,אשכנזית ,רוסית ,רומאית( 383 ...........................................................
,10ציוריםI—XVIII................................................................................................................
הקדמה.
דיני טרפה מלבד ערכם הדתי ,יגלו לפכיכד מקצוע ככבד מאד בדברי ימי
הקולטורה של העברים הקדמדכים .מדברי בן־סירא ,טחי בזמן קרוב לאכמי ככסת־
הגדולה ידעכו ,שהיה כבוד הרופאים גדול מאד בעיני העם בזמכו ,אולם את מדת
ידיעתם בחכמת הרפואה לא נדע כיום ולא נוכל לדעת .כי בשעה שמן היונים
הקדמונים נשארו לכו ספרי היפוקראט ,אריטאום וגאליכוס ,ומן הרומים הקדמונים
נשארו לנו ספרי צעלזום הנכבדים מאד ,שעל פיהם נוכל גם היום לדעת מה ידעו
היונים והרומים ומה לא ידעו ,מרופאי היהודים לא כשאר לכו מאומה ,בלתי אם
ברייתות מפוזרות ומקוטעות שלא יתנו לנו כל תמונה מסוימת ממצב חכמת
הרפואה אצל העברים הקדמונים .והכה יש מקצוע אחד בחכמת הרפואה ,שעלה
למדרגה גבוהה מאד בימינו היום ,והנקרא בשם ״האכאטוטיה הפאטולוגית'׳
המלמדת אותנו לדעת את השינויים הגסים והדקים אשר יולדו ברקמות אברי הגוק
בתחלואיםשונים .היונים הקדמונים לא ידעו מזה דבר .מעולם לא עלה על לבם,
כי יחולו איזה שינויים ממשיים בגוק החולה .המה הביטו על המחלות כמו על
רוח רעה שנכנסה אל גוק החולה מבחוץ וקלקלה את הדם הנוזל בעורקיו מבלי
לשכות את בכין אבריו ,והרוח הזאת תצא מן החולה כשיקום טחליו .בדמיונם בראו
להם ארבעה מיני נוזלים בגוק האדם ושאר בעלי-החיים ,ואת הנוזלים האלה
קראו בשם ״מרות"; והיתה להם ״מרה אדומה" )הדם( ,״טרה ירוקה" )המרה
כמשמעה( ,״טרה לבנה״ )הריר והמוגלה( ,ו״טרה שחורה" )דם שלקה ונעשה
שחור( .הם חשבו ,כי כל זמן שארבעה הנוזלים נמצאים במזג נכון ובהרמוניה
נאותה זה לזה ,אז הגוןש הוא בקו הבריאה ,אולם אם יתגבר אחד מן הנוזלים
על האחרים ,או אם יקבל אחד הנוזלים שלא במקום הראוי לו ,אז תולד מחלה
ידועה; הכל לפי מזג הנוזלים .כי ישתנו האברים עצמם בחומרם ותכונתם — זאת
לא ידעו היונים הקדמונים .חכמי ישראל היו הראשונים להתבונן אל השינויים
בתכונת האברים הפנימיים ובטבע רקמותיהם .ובהעמידם לחוק דתי ״כל שאין
כמוה חיה טרפה" חקרו והשתדלו לדעת את ערך השינויים האלה בחיי הגוק בכלל,
ובדרך זו יסדו שטה שלמה של אכאטומיה פאטולוגית — מקצוע מדעי שנוסד
בחכמת הרפואה הארופאית רק בטאה האחרונה.
לדאבון לבנו נשארה סגולה יקרה זו הכמוסה בספרי התלמוד ,בלי כל השפעה
על חכמת הרפואה של עטי הארץ .הרופאים הארופאים לא ידעו קרוא את
7
ההלטוד ,אבל גם הרופאים היהודים שידעו אה החלמוד הביטו על דיני הטרפרח
כמו על חוקים דהיים שאיו להם כל ערד מדעי .לו חכמו השכילו לקחה אה הרעיון
המדעי האצור בדיני טרפה ,ולטעח אוחו על שדה חכמה הרפואה הכלליה ,כי עהה
נוסדה האנאטומיה הפאטולוגיה הרבה מאות שנים לפני המאה התשע עשרה לחאריד
הנוצרים .אבל על דברים כאלה וכיוצא בהם כבר אמר החכם; ״חכמת המסכן
בזויה ודבריו אינם נשמעים".
חכמי ישראל ,לא לבד שהקדימו את חכמי יון בהאנאטומיה הפאטולוגיה ,אלא
שברוב ד ב רי ה ם הם מסכימים לדעת חכמי הרפואה החדשים .הנני מהכוון לאמר
״ברוב דבריהם" ,מפני שבדברים אחדים לא תוכל חכמת הרפואה ,לפי מצבה
היום ,להסכים לחכמי המשנה .למשל :לפי דברי המשנה ״נטלה הכבד ונשתייר
הימנה כזית כשרה״ .לפי זאת תחשוב המשנה ,שבהמה שניטל ממנה רוב הכבד
תוכל׳ לחיות ,ויש כמוה חיה ,אבל דבר זה יתנגד לידיעותינו היום על אודות
תפקיד הכבד בכלכלת בעלי החיים .או משל אחר :המשהה אומרת :״היטלו הכליות
)בלשון רבים( כשרה" ,ואנחנו יודעים היום ,כי אמנם תוכל הבהמה לחיות אם
הנטל ממנה כליה אחת ,אבל אט ינטלד ממנה שתי כליותיה אז לא תוכל לחיות
יותר משעות אחדות ,עד שנוטים אנו לחשוב כי יד המעתיקים היתה בדבר הזה
וצייד להיות ״נטלה אחת מן הכליות כשרה" .ואמנם לדינא אין ״נפקא מיניה"
כלל ,מפני שמעולם לא קרה ולא יוכל לקרות ,שתבוא לפני איזה רב או מורה
הוראה שאלה בדבר בהמה שנטלו שתי כליותיה ,והוא יכשיר אותה .בהמה כזו
בודאי תמות עוד בטרם יספיקו לשחוט אותה.
יש דברים אחדים במשנה ובתלמוד שאם נפרש אותם כפשוטם ,לא יתנגדו
כלל אל ידיעותינו בחכמת הרפואה בזמננו היום .אולם מפרשי התלמוד לא
ירדו לסוק דעתם של חכמי המשנה ופרשו את דבריהם באופן מתנגד לטבע הענין.
חושבים אנו ,כי במקרים כאלה יש לנו הזכות לנטות מייד המפרשים ולבאר את
את המשנה או את הגמרא באופן המתאים לחכמת הרפואה .כי כבוד חכמי התלמוד
וכבוד המפרשים— כבוד מי עדיק? כי למה זה נטיל על חכמי התלמוד את האחריות
בעד טעותם של המפרשים?!(.
לפעמים יקרה לנו לפרש את דברי התלמוד נגד מסקנת ״השולחן־־ערוך" .אל
נא יחשוב לנו הקורא זאת לחטאת ,הן לא להוראה אנו כותבים דברינו .ההוראה
יש לה כללים מיוחדים ,שהרבנים מורי הדת מתנהגים על פיהם ,ואין להם דבר
עם הבקורת המדעית .וכשם שאין להאשים למשל את הרמב״ן ,שלפעמים היא מגלה
פנים בתורה שלא כהלכה )עיין למשל פירושו על הפסוק ״כי יהיה בך איש אשר
,
פירושו ,כד אין להאשים אותנו כי מגלים אנו פנים בתלמוד מלא כהוראה .מפני
שאין אנו מתכוונים לאסור את המותר על פי השולחן־ערוד ולהכשיר את האסור
על פיהו .הן גם עתה לו נסה אחד הרבנים לפסוק הלכה על פי דברי התלמוד
לבדו ,מבלי שים לב אל כל אשר הוסיפו הפוסקים הראשונים והאחרונים ,כי אז
בודאי היו נמנים עליו חבריו הרבנים והיו מעבירים אותו ממשרתו .דברי התלמוד
הם לחוד ודברי הפוסקים לחוד ,ואין כל בורך כי יתאימו אלו לאלו.
והנני להזכיד בזה את דברי הרטב״ם ז״ל ,שבעיני הם נדאים תמוהים מאד.
אחרי אשר מנה שבעים מיני טרפות הוא אומר :״ואין להוסיק על טריפות אלו כלל,
שכל שאירע ל ב ה מ ה או ל חי ה או לעוק חוץ מ אלו שטנו ח ב מי דו רו ת
הר א שוני ם והסכימו עליהן בבתי דיני ישראל ,אפשר ש ת חי ה ,ו א פי לו נודע
לנו מדרך ה ר פו א ה שאין סו פ ה ל חיו ת .וכן אלו שטנו ו א מרו שהן ט רי פ ה
אן 5על פי שיראה ב ד ר כי ה ר פו א ה שבידינו שמקצתן אינן מ מי תין ואפשר
ש תחי ה מ הן ,אין לך אלא מה שטנו חב מי ם .שנאמר על פי התורה אשר יורוד.
)יד החזקה הלבות שחיטה ,פרק י׳ סימן י״ב ,י״ג(.
יכול הייתי לחזק את דברי הרמב״ם ולהוסיק על דבריו את הנאמר בספרי
על הפסוק הזה :״לא תסור מן הדבר ,אשר יגלדר לד ימין ושמאל — אפילו
יאמרו לד על ימין שהוא שמאל ועל שמאל שהוא ימין — שמע להם" .אבל אם כן
הדבר אין צויד לנו לאטר; ״אפשר שתחיה ,ואפילו נודע לנו מדיד הרפואה
שאין סופה לחיות" .והרמב״ם בעצמו סתר את דבריו בזה ,הנה הוא אומר פה:
״אין לד אלא מה שמנו חכמים״ ,והוא בעצמו הוסי^ על הטרפות שבמשנה ובתלמוד:
״ניטל לחי העליון טרפה" — מפני שאין סופה לחיות.
כיון שעניני הטרפות הם כלם שינויים וקלקולים ידועים באברי הגוק ,שבשבילם
לא יוכלו האברים למלאות את תפקידם בחיי הגוק ,לפיכד אי אפשר לו לאדם
להבין אותם על בורים ,אם אין לו לכל הפחות ידיעה שטחית מבנין האברים
בגון& בריא ומתכונת השינויים הבאים על ידי איזה מחלה .ולפיכד ראינו לתת
בראשית פירושנו שני מבואים מדעיים .המבוא הראשון יקרא בשם ״בנין האברים
ותפקידם" שבו נשתדל לתת בקיצור נמרץ ראשי פרקים מתורת הנתוח ותורת
הפיזיאולוגיה ,והמבוא הטני יקרא בשם ״תחלואי האברים" שבו נתן גם בן בקיצור
נמרץ ראשי פרקים מתורת הפאטולוגיה הכללית .בלי ידיעה שטחית מענפי חכמת
הרפואה האלה ,לא יוכל הקורא להבין את המלים הטכניות ,שנשתמש בהן
בפירושנו .מלבד זה ידיעת בנין הגוק ואבריו הוא דבר מועיל בפני עצמו ,ונכון
הוא בי בל בר דעת ישים לבו לידיעות אלה .המבואים נכתבו לא בשביל רופאים,
אלא בשביל אנשים ,שלא למדו דברים אחרים מלבד התלמוד ,ולפיכד השתדלתי
לכתוב בשפה קלה וברורה ,טבלי להרבות בפרטים שידיעתם נחוצה רק למומחים.
עבודה גדולה וקשה העלינו על עצמנו למצוא שטות מלאכותיים ובטויים טכניים
בשפת עבר לסמן בהם ענינים מדעיים ,שספרותנו עניה בהם מאד .למען הקל את
העבודה על הסופרים המומחים אשר יבואו אחרינו ,מצאנו לנכון להציג יחד עם
9
המטרת המכניים העבריים גט ®כורתם בטפה רומא ,טמאז רעד היום היא הסולטת
בחכמת הרפראה אניל כל עמי אררפה ללשרכרתם )רכמר״כ בשפת גרמניה רררסיה(.
בסרק הקדמתכר לא כרכל להתאפק מהביע את תלרנתנר על בעירי עמכר חרבבי
שפת עבר רירדעיה ,השמחים אלי* גיל לקררא בשפה זר ספרדי אהבים רלכל הירתר
עניני בקררת רדברי הימים ,ריתרחקר כמטחרי קשת מכל ספר מדעי בעכיני הטבע
רחזירנרתיר .הבעירים האלה ,שבילדרתם מלאר את כרסם בגמרא רתרספרת רלא
למנער ט,,שבר את ראשם" בהפלפרלים הדקים רהקשים של המהרש״א רהטהר״ם שיק,
כמעט הסבר את פניהם אל הספררת החדשה ,יבקשר בה רק את הנרעם דאת הקל
רטתיראים לגשת אל ספר מדעי .״הדבר הזה נרעד רק למרמחים י ־ יאמרו — ולנו
אין עסק בר" רלא ישימו אל לב ,כי בכל בתי הספר התיכוניים ילמדר את הדברים
האלה ילדים וילדות בני ארבע־עשרה שנה ויבינו אותם עד כמה שתכנית הלימודים
דורשת זאת מאתם .בכל הספרדיות של העטים ללשונותם ישנם הרבה ספרים
פופולאריים במקננוע זה ,נכתבים בידי מומחים בעד המון העם .לו היו ספרים
כאלת גם בספרותנו העברית ,כי עתה אפשר שלא היו מוצאים להם קוראים.
בראשית תקופת ההשכלה היו לנר ח״ז סלאנימסקי ,ש״י אבראמארריץ ,צ״ה ראבינאוויץ
רד .פרישמאן ואחרים לחבר ולהעתיק ספרי מדע בחכמת הטבע .עתה אין דורש
ואין מבקש אותם .האם חכמנו עתה מאז?
ליודעי התלמוד אשר יחפצו לעיין בביאורי לפרק ,,אלו מרפות׳' הנני מגיד
מראש ,כי לא יבינו בו מאומה אם לא יקראו מתחילה על הסדר את שני
המבואים ,אשר אני נותן בזה לפני הקוראים.
המחבר.
10
מ ב ר א
)א׳ רב׳(
בכין האברים ותפקידם
)פרקים אחדים מתורת הניתוח(.
.§ 1כל הגופים שבעולם נחלקים למוכי סוגים גדולים :לדוטנוים ולבעלי אברים.
בשם ״דוממים״ אנר מכנים גופים טרצקים ,נוזלים ראויריים ,שמעצמם אינם משנים
לא את מקומם ולא את תמונתם ,בלתי אם כשיפעל עליהם איזה כח מבחוץ.
חתיכת ברזל למשל תשאר תמיד כמו שהיא .על ידי פעולת האש )החום( היא
יכולה לשכות את צבעה לאדום וגם ללבן .כשיפעל על הברזל חום יותר גדול אז יוכל
גם להתהפך מגוק מוצק לגוק נוזל :יש גופים המשתנים על ידי פעולת החום
מגופים נוזלים לגופים מוצקים ולגופים אויריים .למשל המים מתהפכים על ידי
החום לאדים )כלומר לגופים אויריים( ועל ידי הקור — כלומר חסרון החום —
לקרח )כלומר לגוק מוצק( ,כמו כן כל שאר הגופים ,אבל מעצמם לא ישתנו לעולם.
הדוממים יש שהם גופים פשוטים ויש שהם גופים מורכבים .הפשוטים הם
גופים מחומר יסודי אחד .למשל הברזל ,הפחם ,הגפרית ,אויר יסוד החמצן ,אויר
וכו' .מספר היסודות שמצאו החכמים עד היום הם כשבעים, יסוד המימון
והסכימו לסמן כל יסוד באות הראשונה של שם היסוד בשפה הלאטיכית .הברזל
= , Feהפחם ־= , Cהגפרית = , Sיסוד החמצן >= , 0יסוד המימון ־■= .Hאם נשער
בנפשנו שנחלק חתיכה של פחם לשנים ,לארבעה חלקים ,למאה ,לאלק ,לרבוא רבבות
חלקים דקים מן הדקים עד שנגיע לחלק דק כזה ,עד שגם בדמיוננו לא נוכל לחלק
אותו הלאה ,אז חלק דק כזה הסכימו לכנות בשם ״אטום״ .האות המסמן את שם
היסוד יסמן גם את האטום .המורכבים הם גופים ,שחטרם יכיל בקרבו שנים,
שלשה או ארבעה יסודות שנזדוגו לחוטר אחד ,למשל החלק היותר קטן של מלח
הבישול שנוכל לשער בדמיוננו והנקרא בשם ״טוליקול״ ,הוא מורכב משכי אטומים,
אטום אחד מן.המתכת נאטריום ) (Naואטום אחד מן האויר כלור ) ( C1ותמונתו
החימית של מלח הבישול תהיה .NaClכל מוליקול של מים מורכב משני אטומים
של אויר יסוד המימון וטאטום אחד של אויר יסוד החמצן ,והתמונה החיטית של
המים תהיה ;HjOכל מוליקול של המלח הנודע בשם סודה הוא מורכב משני
אטומים של המתכת כאטריום ,מאטום אחד של פחם ושלשה אטומים של יסוד
החמצן ,ותמונתו החיטית של הסודה תהיה .NajCOg
.§ 2בין ההרכבות הרבות והשונות יש לשוס לב לשלשה טפוסים כוללים של
הרכבות ואלו הן :חיטוצים ,בסיסים ומלחים .והם נבדלים ביניהם על ידי יחוסם
13
חמונח לצבע הלאקמום^( .ה ח י מוננ י ם טעמם חמוץ והניר הלאקמוסי הכחול
אם יטבל בהם ימנה את צבעו לאדום .למטול תמיסת חימוץ חבלור ,HC1או תמיסה
חימוץ־האזוט HNOgאו חימוץ־הגפרית ^ HgSOאו חימוץ הפחם HjCOjבמים,
כולם יטנו את הניר הלאקמוסי הכחול לצבע האדום .ואם יהיה -לפנינו איזה
נוזל ,ולא נודע לנו אם יט בו איזה חימוץ אם לא ,אז נטבול בתוכו את הניר
הלאקמוסי הכחול — ואם יהפד לאדום ,אז אנו אומרים כי בחינת הנוזל )(reactio
היא חמצונית.
ה ב ס י ס י ם על פי רוב הם מורכבים ממתכות עם יסוד החמצן ועם יסוד
המימון ,טעמם צורב וחד והם מטנים את הניר הלאקמוסי האדום לכחול .למטל,
המתכת גןלי נמצאת תמיד באפר עץ טנטרןט בתמונת ההרכבה־ ,KHOולפיכך אפר
מהול במים יטנה את הניר הלאקמוסי האדום לכחול .כן .תעטה גם התמיסה
הצורבת טל המתכת נאטריום ,NaHOוכן תעטה גם התמיסה הצורבת טל סיד
) . CaHjOj - (Calciumואנו אומרים :כי הבחינה טל הרכבות אלו היא אלקלית
כלומר ״אפרונית׳'®(.
ה מ ל חי ם נולדים על ידי הזדוגות טל חימוצים עם בסיסים .אם נערב למטל
יחד תמיסה טל חימוץ HC1עם כמות ידועה טל תמיסת ,NaHOאז לא יחיה
להתערובה לא טעם חמוץ ולא טעם צורב אלא טעם טל מלח הביטול .ההרכבה
תעטה על פי המטויה החימית
HC1 + NaHO= NaCl + HgO
הניר הלאקמוסי האדום והניר הלאקמוסי הכחול לא יטנו בתמיסה זו את צבעם
אלא יטארו כמו טהם ,ואנו אומרים כי הבחינה טל המלח היא בינונית ).(neutral
כמו כן אם אל תמיסה טל סיד צורב CaHjOjנוסי^ כמות ידועה טל חימוץ
. הגפרית ,אז יולד מהם מלח הגיפס על פי המטריה החימית ,
CaHjOa + HjSO^ - CaS04 +
יט להוסיןן כי מסגולת החימוצים הוא לגרט את אויר חימוץ הפחם COj
מהרכבותיו ולרטת את מקומו .הכל יודעים ,כי אם נערב תמיסת הסודה עם
תמיסת חימוץ אבן־היין אז תחל התערובה לרתוח והאויר COjיתנטא ממנה
בתמונת אבעבועות.
.§ 3גו פי ם בעלי אברי ם .בטם ״אברים" מכנים אנו חלקים ידועים טל
הגוק המסוגלים לפעולות ידועות ,הנצרכות לחיי הגוק כלו ולקיומו .לבעלי אברים
יתיחסו ה צ מ חי ם וב עלי ה חיי ם .הצמחים יט להם ט ר טי ם או אברים טתפקידם
לינק את המזון מן האדמה; העלים הם אברים הבולעים את החומר האוירי ,חימוץ
הפחם ) (COjטבאריר הנטימה ,קולטים לקרבם את הפחם ) (Cופולטים את יסוד
’( מיץ של צמח לאעמום הוא ״לחול" וניר משוח במיץ זה הוא לחול ,אולם אם נפלטות ניר
בחול לזה באיזח חימוץ שיחיה ,או יהפך צבעו לאדום .בעלי חחימיח מטותמטוים ברצועות םטנות
• של ניר לחול וניר אדום להבחין בין חימוץ לבסיס.
*( השם כ;לי של המתלת ושם התואר אלילית )עם אל הערבית( בעצם וראשונה הם
ממקור ערבי מן השרש ״קלה" — שרוק ,ומזה השם ״קלי" לשבלים שרופות .ומזה השם ״קלי"
להמתכח הנמצאת ״באפר מקלה" ,ומזח גם בן שם התואר אלקלי* להל חחמרים הדומים בטבעם
לטבע האפר.
14
החכוען ) ;(0הפירות עם הגרעינים שבתוכם הם אברים מתכליתם להפרות ולהרבות
את המין ,כלומר להוליד בדומה להם.
בעלי ההיים הם גם כן גופים בעלי אברים .הידים והרגלים לתנועה ממקום
למקום; הפה ,הקיבה ובני המעים לעיכול המזון; הגרון והריאה לנשימה; העור
להרגשה ולהגנה על החלקים הרכים של הגוק וכו׳ וכו׳ .הםמחים ובעלי החיים
כקדאים בשם ארגאניזמים ,הדוממים נקראים בשם אנארגאניזמים ,כלוטר ״בלתי־
. בעלי-אברים".
כל התמרים הנמצאים בנופים בעלי־אברים, ,שאין דוגמתם בגופים דוממים,
הם תמיד מורכבים ויכילו בקרבם לא פחות משלשה יסודות; פחם ,חמצן ומימון,
אבל יש חמרים שמכילים יותר משלשה יסודות .כל התמרים שבגופים בעלי־אברים
הם משלשה טפוסים ,שבל אחד מהם מתחלק למינים הרבה; העמילן ,השומן
והחלבון.
.§ 4העמילן) , amylum ,שטערקע( והסוקרים השונים למיניהם הם משלשה
יסודות; תמונתו החימית של העמילן הוא , CgHioOsכלומר כל מוליקול של עמילן
הוא מורכב מששה אטומים של פחם ,עשרה אטומים של יסוד המימון וחמשה
אטומים של יסוד החמצן .תמונתו החימית של עסיס הענבים הוא .CgHijOgוהנה
אם נתבונן אל התמונה החימית של העמילן ,מיד נוכח כי הפחם שבו מזווג עם
יסודות המים ) (H^Oשהוכפלו חמש פעמים ,בעסיס הענבים הפחם מזווג עם
יסודות המים שהוכפלו שש פעמים ,כיוצא בזה אנו רואים בכל שאר הסוקרים
למיניהם .דלפיכך נקראו כל החמרים מן הטיפוס הזה בשם ״פחמי־מים'׳
)ate, yraeBOXs־.(K0hlen]1yd1
.§ 5השומנים ,adeps ,השונים למיניהם הם גם כן משלשה יסודות ,אלא שהרכבתם
מסובכת מאד; כל מוליקול של איזה שומן הוא מורכב ממוליקול של גליצרין עם
שלשה מוליקולים של חימוצי־שומן שונים .ולפיכד מספר האטומים בכל מוליקול
של שומן הוא גדול מאד .למשל התמונה החימית של סטאיארין =,CBH5(O.C18H8JO)3
התמונה החיטית של שמן־זית = .CJH5(0C18H8^0)Jבחום מצוי השומנים מתחלקים
למוצקים)ס^יארין( רכים)החמאה( ונוזלים )שמן זית או שטן דגים( .על ידי פעולת
החום גם השומנים המוצקים מתהפכים לנוזלים .השומן הוא קל ממים ולפיכך הוא
צק על פני המים ואינו מתערב עמהם .אם נערב שומן עם מחמצת של איזו מתכת,
למשל עם מחמצת הנאטריום ) (NajOהנמצא בסודה ,אז יזדווגו חימוצי השומן עם
מחמצת המתכת ויהיו לבורית והגליצרין ישוחרד .הבורית תמס על נקלה במים.
.§ 6החלבונים למיניהם .החלבון ,albumen ,הוא מורכב לא פחות מארבעה
יסודות :הפחם ,יסוד החמצן ,יסוד המימון ויסוד אויר החנקן או האזאט ).(N
אבל על פי רוב יכיל בקרבו חמשה יסודות ,מלבד ארבעת הנזכרים גם גפרית)(8
ולפעמים גם פוספוד ) .(Pואק על פי שידענו את ערך המשקלים של היסודות
שבחלבון זה לזה ,בכל זאת עד היום לא עלתה בידי חכמי החימיה להגביל בדיוק
את התמונה חחיטית של מוליקול החלבון .ועל כן לפי מצב החכמה בימינו היום
אין לקוות ,כי תעלה בידי חכמי החימיה לברוא חלבון בדרך מלאכותי ,כאשר
עלתה בידם לברוא פחמי מים בדרך מלאכותי .החלבון של ביצה יוכל -להיות
נימס במים ,אולם מפעולת החום עליו הוא קופא ומתהפך לחוטר מוצק.
15
הלפוכות רהיקבררת . .
.§ 7אם נתבונן אפילו בעיכים לא־־טזרינות אל חתיכה טול עור ,אר טול בפור
או טול גידים ,פואברי בעלי־חיים נבנים מהם ,אז יראה לנו ,כי היא כולה בנויה
מחוטים ופתילות מרוקמים מעשה ארג ,אולם אם נכין לנו גזרה דקה שקופה פול
עור או בשר ונתבונן אליה על ידי מיקרוסקופי( המגדיל את .הדבר הנראה בעדו
שלש או ארבע מאות מונים ,אז נוכח כי כל הגוק בנוי מרקמות שונות; והרקמות*
גם הן מורכבות מל שכות קטנות מאד ,המונחות זו אצל זו וזו על גב זו ,והמחוברות
זו לזו על ידי חו מ ר ה ביני ם הנמצא ביניהן .הגוק לפי זה הוא כלו בנוי
מלשכות ,כמו שהבית בנוי מלבנים המחוברות זו לזו על ידי חמר או סיד .ההבדל
הוא רק בזה ,כי הלבנים הם גופים דוממים ,והלשכות הן יצורים חיים קטנים
מאד ,וכל לשכה הוא יצורחי בפני עצמו ,ועושה כל מה שהגוק כלו עושה :היא
מקבלת מזון מן החוץ )כלומר מן הדם( ,גדלה ומולידה בדומה לה ,ויש שתוכל
לשנות את מקומה ואת תמונתה.
.§ 8הל שכה ) (cellulaהיא גוש קטן של חוטר רך ורירי הנמשך כדבש
ודומה לחלבון הבצה .החומר הזה נקרא בשם פרוטרפלאץמה** ) = protoקדמון;
= plasmaחוטר יצירה( .החומר הזה הוא נושא החיים עם כל חזיונותיהם .על
פי תכונתה החיטית הפרוטופלאזמה היא תערובה של מיני חלבון שונים ,ולפעמים
תכיל בקרבה גם טפות דקות של שומן וגרגירים של המרים שונים )ד( .לפעמים
יקפא ויתקשה השטח החיצון של הגוש ואז הלשכה מוקפת בקליפה דקה )א( )אצל
הצמחים הלשכות הן תמיד מוקפות קליפה ,הבנויה מחוטר הפרוטופלאזמה
שנתקשה ונקרא בשם לשכון ) ;(celMosaויש להן שש צלעות עד שהן דומות לחדר
בעל ארבעה כתלים עם תקרה ורצפה ומזה נולד השם ״לשכה"( .בתוך הלשכה,
*( השם מיקרוסקופ מחובר מנצחי מלות יוניות mikro״= קטון; — scopeהבטח .בעום
הזה מבנים בלי שמגדלתו להגדיל למראית עין דבר קטון מאד בדי להבחין בין פרטיים דקים מן
הדקים ,שהעין הבלתי מזוינת אינה יכולה לראותם .עקרו של המיקרוסקופ — )א( שפרפרת ארובה
)ימעט יותר מורת( ,שבשתי קצותיה נמצאות זברביות עגולות ,מלוטשות בתמונת עד שים ,בלומר
יותר עבות במרכזן ודקות בסיבובן ,כמו הזכוכית של המשקפים שאנשים זקנים משתמשים בהן.
העדשה העליונה )ב( היא יותר רחבה מן התחתונה)ג( ,השפופרת היא מחוברת אל העמוד )ד( הנצב
על הבסיס )ח( ,מתחת השפופרת מחובר על העמוד דק קטן)ו( שחור ,עגול באמצעיתו מול העדשה
)ג( .הדק הזה נקרא בשם שולחן ,ועליו מניחים את הדבר הנבחן )למשל טפה של דם או גזרה דקה
של איזה רקמה( ,המונח בין שני לוחות דקים של זכוכית .מתחת השלהן נגד האור נמצאת
אספקלריה קטנה עגולה ושקערורית שסגולתה לקבל את חקרנים הנופלות ■עליה מן השמש או מן
המנורה ולזרוק אותן דרך החור ודרך הדבר הנבחן אל תוך השפופרת ואל עין האדם המביט
בה מלמעלה ,ולפיכך צריך הדבר הנבחן להיות שקוק .הגדלת הדבר הנבחן תלויה במדת העדשים,
יש שחן מגדילות עד מאה פעמים ויש שמגדילות עד אלק פעמים וייתר .אנחנו תארנו פה רק עיקר
תבנית המיקרוסקופ בתמונתו היותר !פשוטה; אבל באמת הוא בנוי בתבנית מסובכת מאד ,שאין
פה המקום־ לבאר את פרטיה .בנין המיקרוסקופ משתלם מיום ליום ,ובמדה שהוא משתלם הוא
מוסיק לגלות לנו סתרי פליאות הטבע שהחכמים הקדמונים לא פללו אותם לדאות .אם טלסקופ
שמשתמשים בו התוכנים להתבונן אל גרמי השמים הרחוקים ממנו מגלה לנו גדולות עד אין חקר,
מגלה לנו המיקרוסקופ נפלאות עד אין מספר.
•• ראה ציור .2 • ראה ציור .1
16
על פי רוב באמצעיתה ,כנמצא תמיד ״חרצך' ) Nucleusב( ,שבחכרנהר החימית הוא
טונה מעט מחוטר הפררמופכאזמה .בתוך החרצן נמצא תמיד גרעין־)ג( , Nucleolus
ולפעמים טני גרעינים .החרצן הוא החלק היותר ככבד טל הלטכה ,טבל חייה
תלואים בו .לטכה טאבד חרצנה היא מתה ואיכה מוכטרת עוד לפרות ולרבות,
הלטכות מלבד טבעצמן הן חוטר לבנין הגו! ,:הן פועלות פעולות ידועות לתועלת
כל הגוק .למטל הלטכות טל הכבד מוציאות מגופן את הנוזל הנקרא ״מךךה'',
בתוד הפה נמצאים .מעיינות ,טלטכותיהם מוציאות מקרבן ״רוק" המועיל גם כן
. . י לעיכול המזון ,וכן הרבה כיוצא בהן.
חיוטר הביכלם , Substantia interceliularis ,יט טהוא חלק וטקון! כמקפא ויט
טהוא דומה לחוטים טזורים , Fibrae ,המחוברים יחד כפתילות .על דבר מוצאו
טל חומר הבינים יט מחלוקת בין החכמים ,רובם חוטבים טהוא פרי עבודת
הלטכות ,כלומר :הלטכות מזיעות מגופן ריר טמתקרט למקפא או לחוטין ,כמו
טתולעת המטי מוציאה מגופה ריר המתקטה לחוטי מטי ,ויט טחוטבים טחומר
הבינים הוא יצירה בפני עצמה ולא תולדת הלטכה.
.§ 9ל ט כו ת תו עו ת . Cellulae migrantes ,רוב הלטכות טבגון 5הן קבועות
וטטובצות בתוך חוטר הבינים ואינן מוכטרות לתנועה; אבל יט לטכות טעוברוח
ממקום למקום בתוך הגוק והן נקראות לטכות תועות .על פי תחבולות ידועות,
עלתה בידי החכמים להתבונן אל תנועות הלטכות האלה גם בגוק חי .אבל יותר
כקל להתבונן אל התנועית האלה אצל בעל־חיים טכל גופו אינו אלא לטכה אחת,
כמו האמבה .האמבה היא אחד היצורים הקטנים העומדים על המדרגה
■ • I ׳־ T V T .
היותר כמוכה בסולם הטבע .כל גופה אינו אלא גוט קטן טל פרוטופלאזמה חיה;
היא דרה במקומות רטובים ולפעמים היא נמצאת בהה^חולת טל האדם ,ומביאה
אותו לידי חולי־מעים .האמבה יכולה להוציא מגופה זיזים טל פרוטופלאזמה*
הנקראים בטס ״רגלים מדומות״ ,Pseudopodiae ,וברגלים אלה היא מתנועעת ממקום
למקום .כטהיא פוגטת על דרכה איזה גרגיר הראוי לה למזון ,היא מוציאה מגופה
טני זיזים טהיא חובקת בהם את הגרגיר ומקפת אותו מכל צד ,עד טהוא נמצא
בגופה פנימה ומעט מעט הוא מתעכל בקרבה.
.§ 10פ רי ה ו ר בי ה .הלטכות הן פרות ורבות ,ועל ידי זה יגדל מספרן
עד אין קץ .על פי רוב תעסה זאת על ידי התחלקות הלטכה לחצאין .בלטכה
טגדלה ובגרה ) ( 1יתגלה חריץ באמצע החרצן ) .(2החריץ ילך ויתעמק עד טיכרת
החרצן לטני חרצנים ) ,( 3ואז יתראה חריץ מסביב לגופה טל הלטכה ) ( 4וגם הוא^־
ילך ויתעמק .עד טתתחלק נם הלטכה כלה לטתי לטכות ומאם אחת תולדנה טתי
בכות .אנחנו תארנו פה רק באופן טטחי את מעטה ההתחלקות ,אולם חכמי
הביאולוגיה )תורת החיים( גלו במעטה ההתחלקות טל הלטכה סתרי תעלומות
. גדולות ונפלאות ,טלא פה המקום לבאר אותם.
.§ 11ה ר ק מו ת נבדלות זו מזו על פי תמונת הלטכות ,טהרקמות נארגו
מהן ,ועל פי תכונת חומר הבינים טבין הלטכות .הרקמות בכללן הן מארבעה
סוגים; א( רקמת המכסה או אפיטלןה .Epithelium ,ב( רקמת החבורTextura ,
.Tela conjunctivaג( רקמת הטרירים ,Tela musculosa ,ד( רקמת העצביםTela ,
ראה ציור .4 ** ראה ציור .3 T
17
.nervosaאלו הן ארבעה הסוגים בכלל ,בפרט־יהם יחחלק בל אחד מד!ם לכליכיפי
שולים .פללבד ארבע הרקפווה יטזנם עוד סזני כויכי נוזלים הכופכים בכל הגד^;
א( הדם , sanguis ,ב( הליפלפה.Lympha ,
.§ 12רקמת ה מ כ ס ה או האפיטליה ?ורצפת את כל שטח עור הגון; םבח ■p
ואת כל שמחי חללי הגוק מבפנים .היא מרצפת גם כן את בל ה מ עי כו ת שבתוך
העור ,כמו מעיני הזיעה ומעיני השומן הנמצאים בהעור והפתוחים
בצילורותיהם כלפי חוץ ,ומרקמה זו נוצרו גם בל הספיחים שעל העור :כמו
השערות ,הקרלים ,והצפרנים )הטלפ־ם( .רקמה זו מרצפת גם כן את החללים
שבתוך הגוק :את קרום הריר המכסה את אברי העיכול מבפנים ,בלומר את חלל
הפה ,הושט ,הקיבה וכל בני־המעים עד פי הטבעת .היא מרצפת גם כן את בל
אברי הנשימה מבפנים ,כלומר את חלל החוטם ,את הגרון ,את הגרגרת ואת כל
סימפוני הריאה ,והיא מרצפת גם כן מבפנים את אברי השתן ,כלומר את הכליות,
את שלחופית השתן ואת הצינור שבתוך אבר ההולדה מבפנים.
כל החללים שמנינו למעלה הם חללים פתוחים כלפי חוץ )הפה ,חחוטם,
צינור השתן( .ויש חללים רבים בהגוק סגורים ומסוגרים ,והאויר החיצון לא יוכל
לחדור אליהם .כמו חלל החזה ,שהריאה והלב מונחים בו ,חלל הבטן ,שבני
המעים והכבד מונחים בו ,צינורי הדם ,שהם דומים לשפופרות חלולות ,חללי הפרקים-
שבין עצם לעצם ועוד הרבה כיוצא בהם .כל שטחי החללים האלה מבפנים מרוצפים
גם כן ברקמת המכסה .אלא שבתבונתה רקמה זו שונה מיקמת המכסה של העור
ושל קרום הריר ,והוא נקרא בשם אנדוטל;ה) ,Endothelium ,כלומר מכסה מבפנים(.
הסגולה הראשית של רקמת המכסה היא ,שלשבותיה עומדות צפופות זו אצל זו
בלי חומר הבינים ובלי צינורי הדם ביניהן.
.§ 13על פי תמונתיהן של הלשכות תתחלק רקמת המכסה למינים אלו;*
א( א פי טלי ה ?ורצפת :הלשכית הן עגולות או מרבות הצלעות ,והרקמה
כלה ,כשנביט עליה על ידי המיקרוסקופ ,היא דומה למרצפת אבנים שעל פני חוצות.
ב( אפיטל^ה ג לי לי ת או צילינדרית :הלשכות הן ארוכות ודקות ,ולפעמים
יש להן על ראשן החיצון הפונה כלפי החלל שערות דקות כעפעפי העינים.
השערות נערת הנה והנה ,כשבלי הקמה לפני הרוח .ואפיטליה זו ,הנקראת אפ'
מעפעפת ,נמצאת אצל האדם בהחוטם ובהגרון ,והיא עוזרת להניע את כיחו וניעו
בלפי חוץ.
ג( אפיטל^ה קרנית :הלשכות של השט־ח העליון של העור ,תחת השפעת**
האויר הן מתדקקות ומתקשות ומתהפבות לחומר הקרן .הלשכות היבשות האלה
הן מתות ומגינות על הגוק )כלומר על הלשכות החיות שתחתיהן( מכל נזק ותקלה.
רקמה זו נקראת גם כן בשם אפידרמית ,Epidermis ,כלומר הרקמה העליונה
■ של הערר.
Vיל י* ה או אפיטליה כוזבה :כבר אמרנו למעלה שאיפיטליה זו מרצפת***
ד( •אVאנ 1דו ט
את החללים הכמוסים שבגוק .הלשכות הן רחבות מרבות־הצלעות ודקות מאד ובאות
תמיד רקי בתמונת שטיח אחד.
ראה צייר .8 *♦ ראה ציור .7 ראה ציור 5וציור .6
18
. § 14הט־עיהרח .(^Glandvilae secretoriae ,האפימליה לא לבדר! טיהיא :וגינח
על חגרק ,אלא שהיא טטלאה תפקיד ככבד בכלכלת הגוןג בטביל סגולתה לבלוד
ולפלוט חטרים נוזליים .כל טה שכככס להיד הגוק וכל טה שיוצא טט:ד ההרעה
עובר וטסתכן בדיד האפיטליה .כל טה שבעלי־החיים אוכלים ושותים טתעכל
בבני־הט׳גים )כלוטר טתהפך לחוטר נוזלי( וטסתנן דרך האפיטליה של קרום
הריר ונכנס לתוך צינורי הדם הטסתעפים בבכי הטעים .ולפיכך כל טה שהגוק
פולט מקרבו או בתור פסולת )הזיעה ,השתן ,הדמעות וכ׳( או בתור נוזלים
הנחוצים לעיכול המזון)הרוק ,הריר ,הטרה וב׳( מסתנן מצינורי הדם דרך האפיטליה
• של הטעיכות ונשפך החוצה.
על פי תמונתם מתחלקים הטעינות לשני טפוסים :א( פדניכות של שפופרת,
ב( טעינות של שלחופיות או של אשכלות .הטפום הראשון מציג לפנינו או שפרפרת
פשוטה ,או שפופרת מסתעפת שכתליה מרוצפים מבפנים באפיטליה גלילית*.
בהטפוס השני הטעין יציג לפנינו בועות רבות ,המחוברות יחד בתמונת אשכול
ענבים והשופכות את כוזליהם על ידי צינורות דקים אל הצינור התיכון וטמנו
החוצה .הצינורות והבועות מרוצפים מבפנים גם כן באפיטליה .כל בועה רבועה
בפני עצמה נקראת בשם אלבירלה .Alveola ,ואנחנו כקרא להן בשם ״עכב״ .הענבים
והצינורות מחוברים יחד על ידי רקטת החבור ,שעל אודותיו כדבר להלן .השדים
של האשה הנובעות חלב ,הן גם כן טעינות בנויים מאשכלות רבים אין טספר
המחוברים יחד.
§ .ר ק מ ת ה ח בו ר היא הרקמה היותר נפרצה בתוך גוק בעלי החיים 15
היא מחברת רקמה לרקמה ,ואבר לאבר .טמנה נוצרו העצמות ,הגידים והקרומים
כלם ,והיא היא הנותנת להגוק את צביונו ואת תמונתו החיצונית ,ולפיכך היא
נקראת גם כן ״הרקמה הטעמדת״ .רקטה זו לשכותיה מועטות וחומר הביני□
שלה מרובה מאד .על פי תכונת חומר הכינים רקמה זו מתחלקת לארבעה
מינים :א( רקטת החוטים השזורים .ב( רקמת השומן .ג( רקמת הסחוס .ד( רקמת
העצם.
ךק?רת ה חו טי ם הישזוךים בנויה מחוטים דקים מאד שנשתזרו לפתילות
הדומות ,כשמביטים אליהם על ידי המיקרוסקופ ,לאניצי פשתן מסורקים ,והפתילות
מסתבכות יחד לקרומים .החוטים הם משכי מינים :חוטים מולידי דבק וחומים
אלאסטייס .רקטה של חוטים מולידי דבק ,כשהיא כבשלת בישול מרובה היא כמסה
ומתה ומתהפכת למקפא או לדבק .החוטים האלאסטיים הטה נוצצים ,יותר עבים
צריכים אנחנו להעיר פה כי הטם Glandiilaברומית או Dr^ieeבאשכנזית או xeiesa
ברוסית ,הונח על שני מיני אברים שונים שרק למראית עין חם דומים מעט זח לזה ודומים לפרי ■;י
האלון , Gians ,או להשקדים .יש שקדים המוציאים איזה נוזל או ריר ,כמו השקדים שבפה
המוציאים רוק או השקדים הקטנים שבעין המוציאים דמעות ,וחם בנוים מרקמת האפיטליה
ונקראים , G1. secretoriaויש שקדים שאינם מוציאים כלום ,אלא שהם נמצאים במקומות שונים
על צינורי הלימפה )יש למשש אותם אצל הילדים על הצואר(; הם בנוים מרקמת החבור )הרשת( ■81׳!;■■
ונקראים . G1. lymphaticaאנחנו נקרא לראשונים בשם מעינות כמו שהם נקראים בהספרות■
התלמודית ,ולהשניים נקרא בשם שקדים כמו שקראו אותם הרופאים היהודים בימי חבינים. ו®
טרמינולוגיה זו אנו חושבים ליותר נכונה.
• ראה ציור 9וציור .10
19 »2
■ill
וקשים ואינם נמסים על ידי בישול■ מרובה ועומדים גם בפלי חיכורגים חריפים .המה^
מסוגלים להמתח על ידי איזה כח מבחוץ ,אבל כשיחדל חכח לפעול עליהם המה
שבים למצבט הראשון, .רקמת החבור של חוטים מתחלקת לחרבה מינים; )א( רקטת
החבור הקשח )ציור ;(11הפתילות הטשוזרות מסודרות זו אצל זו ומלוכדות עוד
בלי; הפסק ביניהן והלשכות המאורכות משובצות בין הפתילות .ב( רקמת החבור
הרכה או התיכונה )ציור ;(12הפתילות אינן מסודרות ומלוכדות אלא מפוזרות
ומרוחקות קצת ■זו מזו ..מלבד הפתילות נראים פה חוטים אלאסטיים ,המפוזרים
בחוד הרקטה .הלשכות יש שהן קבועות ]ב[ ויש שהן תועות ]ג[ .ג( רקמת החבור
פלאסטית או רקטת הגידים; על פי בנינה רקטה זו דומה לרקמת החבור הקשה,
אלא שהיא כמעט כלה ,משזרה מחוטים אלאסטיים ואינה מתהפכת על ידי בישול
מרובה לדבק.
.ר ק מ ת ה ש ו מ ן או רקמת החלב היא בעצם רקמת החוטים השזורים
שבלשכותיה נתקבץ שומן במרה מרובה ,ועל ידי זה נתרחבה הלשכה מאד^*״
והפרוטופלאזמה של הלשכה עם החרצן שבה נדחקה לצד אחד ותראה בתמונת
״ירח בן יומו" .טיפת השומן בהלשכה נראית בהמיקרוסקופ בתמונת כדור מבהיק
ונוצץ מאד.
־ .§ 16ר ק מ ת ה ס ח ו ס .חומר הסחוס או הסחסחוס הוא קשה ,אלאסטיי ,לבן
כחלב ,ונוכל לחתוך אותו בסכין:.בתוד חומר הבינים השקוק כזכוכית.,משובצות***
לשכות גדולות מוקפות בקליפות .אולם יש אשר שתי לשכות או יותר משתים
מונחות וסגורות .בקליפה אחת; זאת היא הקליפה .של האם שנחלקה לשתי בנות,
שנשארו בקליפת אמן .חוטר הבינים של הסחוס יתהפך על ידי בישול לדבק^(
•־(״ 1יוי'׳
כל בעלי החיים בעודם בבטן אמם כל שלדם הוא של סחוס ,ורק מעט מעט
״יתגרם" הסחוס ,כלומר :יתהפך לעצם ,אולם גס בשלד הגון? שנתבגר כל צרכו,
׳*שנם חלקים ידועים שאינם מתגרטים ׳לעולם ,למשל עצמות הצלעות במקום חבורם
לעצם החזה .ראשי העצמות .למשל של הידים .והרגלים במקום חבורן זו לזו
בהארכובח ,הם מכוסים בשטיח דק של סחוס המגין על ראשי העצמות שלא יתחככו
. זו בזו ולא יתקלקלו.
. § 17 .ר ק מ ת ה ע צ ם. .אם נתבונן אל איזו עצם ארוכה של היד או של הרגל,
אז נוכח כי בנין גון? העצם ובנין ראשה )כלומר הקצה העליון או התחתון( .שונים
זה מזה .גון? העצם דומה לשפופרת חלולה מבפנים כקנה של םון? .החלל של הקנה
II
מלא מרח .של עצמות ,שהוא תערובת של שומן ודם ,חומר כתלי הקנה למראית
עין יתראה לכר מרצק כאבן־שיש מבלי כל הפסק בין חלקיו .אבל אם נכין לנר
במכירה גזרה דקה של העצם רנלטרש ארתה עד שתעשה חלקה רשקרפה ,כדי שכרכל
להתבונן על בכינה,בעד המיקרוסקופ ,אז כראה בה צינררים דקים ,שבהם :עוברים
צינורי הדם המפרנסים את ,העצם )צינורי גאווערס( ומסביב לכל צינור שטיחות
m pשל חומר העצם המקיפות אותו כגלדי בצלים .ובין גלדי הבצלים משובצות
לשכות בעלי זיזין הדומות ליתושים .חומר בינים זה כבנה בחוטין שזורים
Cבספרי ״רמ״ח אברים" דברתי בארולת על אודות הסתום וסדר יצירתו ואיך יתגרם הסח־ים
ו׳תזיה לעצם.
•** .ראה ציור .14 •* ראה ציור .13 * ראה ציור 11וציור .12
'W
>
׳y.
י׳ 20
שההקשד זגל ידי אבק הסיד שנפוקע בהם *.ולפי זה הוא תעררבה פול חוטר בורליד
דבק עם סיד.
לא כן הוא בנין הקערות ,גם לטראה עין לא־מזרינת הראה לנד גזרה ראפו
חעעם כחומר ספוגי ,מפני שכולו נבכה מלוחות דקים טל עעם סבוכים זה בזה**
וביניהם נקבים נקבים חלולים חלולים מלאים מרח של עעמות .העיור הראשון )(15
יראה לכר גזרה דקה עשויה לארכה של העעם ,והעיור השני ) ( 16יראה לנו גזרה
דקה עשריה לרחבה של העעם.
. § 18ר ק מ ת ה ש ר י ר י ם .בשם שרירים אבו מכניס את לשונות הבשר האדום
המוכחות על העעמרת מתחת להעור ,והן הן אשר יניעו את העעמ־ת; השרירים
לפי זה הם אברי התנועה] .השרירים הם אדומים רק אעל בעלי חיים שבגרו ,אעל
העגלים הרכים למשל ואעל רוב העופות הביתיות השרירים הם לבנים[ .כשנביט
^נם בעין לא־מזוינת על חתיכת בשר שנתבשל הרבה במים ,אז נוכח ,כי השרירים
נארגו מפתילים שנתחברו יחד ,והפתילים גם כן יוכלו להתפעל לחרטין דקים,
רהחוטין — לנימים יותר דקות .אם נתבונן אל אלה האחרונים בעד המיקרוסקופ
אז נראה כי הם משורטטים לרחבם רדומים מעט לעמודים של מטבעות המונחות
זר על גב זו .ופה ושם אנחנו רואים לשכות איוכרת משרבערת בהוד העמודים .חרטי
השרירים יש להם סגולה להתכווץ רלהמתח תחת השפעת העצבים ההולכים אליהם
מן המוח והמעוררים אותם לפעולה .בהתכווץ החוטים השריר כלו יתקצר ויביא
את העצם שהוא קשור בה לידי תנועה ,ובהמתחם תנוח העצם ולא תתנועע .רק
השרירים שתנועתם תלויה ברצון של בעלי החיים הם בכדים מחוטים משורטטים***
לרחבם — והם השרירים החיצונים של הגוק ,אבל יש שרירים גם באברים הפנימים
למשל ,בהקיבה ובבכי המעים שגם להם יש תנועה ,כדי להוביל את האוכל ממקום
למקום ,תנועת השרירים■ הדקים האלה המונחים בכותלי בני המעים אינם תלויים
ברצון והם אינם משורטטים לרחבם (^,כי אם מחוברים מלשכות ארוכות הדומות
לפלך של טווים ,וגם הן מוכשרות להתכווץ ולהמתח .החוטים של השרירים )בין
שהם משורטטים לרחבם ובין שאינם משורטטים( מחוברים זה לזה על ידי שכבה
דקה של רקמת החבור ,ולפיכד כשיתבטל הבשר במים בישול מרובה ורקמת החיבור
תתהפך לדבק ולמקפא ,אז על נקלה יתפרדו החוטים זה מזה והם נוחים להתפצל
זה מזה .גם השריר כלו עטוק בקרום של רקמת החבור .השרירים מדבקים אל
העצמות על ידי ״מיתרים״ ,tendines ,קשים המרוקמים מרקמת הגידים ,כלומר
מחוטים אלאסטיים.
§ .ר ק מ ת ה ע צ ב י ם ,שיטת העצבים כוללת בתוכה את מוח הגלגולת ואת 19
.מוח השדרה עם החוטים הרבים היוצאים מהם ומסתעפים בכל האברים .שטה זו
מושלת בכל הגוק .מוח הגלגולת הוא משכן ההרגשה והרצון .על ידי חוטי
ההרגשה ,ההולכים אליו מאברי חמשת החושים ,הוא-מקבל ידיעות על אודות
כל הנעשה בעולם החיצון .ועל• ידי■ חוטי התנועה ההולכים ממנו אל האברים
החיצונים ,הוא שולח את פקודתו לכל אבר ואבר לעשות את מלאכתו לטובת כל
C .יוצא מן הכלל הזה הוא חלב ,שאעפ׳׳י טשדי־ריו מטזורטטים לרחבם בבל זאת עבודתם אינה
.׳ תלויה ברצון האדם.
דאה ציוד .17 ** דאה ביוד .16 * דאה ציוד . 15
21
הגרן . 5רקמת העצבים בנויה מלשכות וחוטים ,הלשכות ננוצארת על פי רוב בהבורכזים*
כלומר במוח הגלגולת והשדרה ,אבל הן נמצאות לפעמים גם בהאברים החיצונים,
למשל באברי החושים ובהלב .לשכות העצבים )א( הן על פי רוב גדולות ,וזיזים
)ג( יוצאים מהן לכל רוה ,ועל ידי הזיזים האלה )ד( הלשכות מחוברות גם אשה
לרעותה .בהפרוטופלאזמה של הלשכה נמצאים גרגירים דקים רבים וטיפי טומן.
מלבד הזיזים הדקים היוצאים מן הלשכות והמסתעפים לענפים ,מכל לשכה ולשכה
יוצא חוט אחד יותר עב הנקרא בשם ״הכליל התיכון" היוצא מן המוח אל הגוק,
והוא הוא המוביל את התעוררות ההרגשה והתנועה .הגליל התיכון מוקק לכל
ארכו בנרתיק של קרום דק מאד .בין הקרום ובין הגליל התיכון נמצא מין שומן
הנקרא בשם ״מיאלין" .חוטים כאלה מחוברים זה לזה )על ידי רקמת החבור(
לפתילות דקות ,והדקות ליותר עבית שהן הן העצבים הנראים גם בע-ן לא־מזוינת;
הפתילות חוזרות אח״כ ומתפצלות לחוטים דקים ,שכל אחד מהם נכנם לתרד שריר
מיוחד ומעורר אותו להתכווץ ולהוליד תנועה .מובן הדבר ,פי בכל תנועה מורכבת
שהרבה שרירים מצטרפים לתנועה אחת מסודרת ,למשל בשעת הכתיבה או בשעה
כשהאדם פורט על הנבל ,כל אצבע ואצבע צריכה לקבל התעוררות מיוחדת בזמן
הראוי ובמדה הראויה ,וההתעוררות צריכה לבלתי עבור מן הגליל האחד לחברו,
כדי שלא תבוא ערבוביה בהתנועה .ואם ?שוה את תפקידו של הגליל התיכון
בהעצבים לתפקידם של חוטי הנחושת בהטלגרק או בהטיליפון ,שבהם עובר זרם
החשמל ממקום למקום ,אז נבין את תפקידו של המיאלין :הוא מבדיל בין הגלילים
התיכונים ,כמו שהגומי המכסה את חוטי הנחושת ,מבדיל בין חוט לחוט בתוך
הפתילה העבה )הקאבל( המחוברת מחוטים רבים.
§ .ה ד ם .בהוד חומר נוזלי זך ושקוק.כמים צפים גופים קטנים או לשכות 20
עגולות ואדומות ,והן הן הכותנות להדם את צבעו האדום .הלשכות הקטנות האלה
נקראות בשם כדורי הדם האדומים ,אק על פי שבאמת לא תבנית כדור להן כי**
אם תבנית עדשים אד מטבעות ,ולפיכד הן נראות במיקרוסקופ פעם עגולות )א( ופעם
מאורכות ודקות )ב( .על פי רוב הן אוהבות להתלכד יחד בתמונת עמודים של
מטבעות )ג( .מספר הכדורים האדומים הוא גדול מאד ,עד כדי חמשה מליונים
במפה אחת קטנה )מילימטר מעוקב( של דם האדם או הפרה )בדם האשה מספרם
פחות מזה( .בדם העז שכדיריה קטנים מאד ,מספרם עולה'עד עטרה מליוכים .מלבד
הכרורים האדומים נמצאים פה ושם כרורים לבנים )ד(; הם גדולים מן האדומים,
ודומים להלשכות התועות שברקמת החבור .להן יש חרצן בתוכן ולפעמים גם
שני חרצנים )ה( ,והם עלולים לתנועות אמבי iת .הכדורים האדומים אין להם חרצן
ולפיכך במתים יחשבו.
הפ-יטופלאזמה שלהם מצורבת עם חומר מיוחד הנקרא בשם ״גלובולין״,
המכיל בקרבו מעט ברזל .להכדורים האדומים יש סגולה נפלאה לבלוע אל קרבם
את אויר יסוד החמצן שבאויר הנשימה ,והם נושאים את האויר הזה אל כל חלקי
הגוק ומספיקים לכל הלשכות שבגו^ את האויר הזה ,הנחוץ להן לפעולת החיים.
הנדל של הדם הנקרא בשם ״נסיוב־הדם" , plasma sanguinis ,יכיל בקרבו
חומי הדומה בטבעו לחלבון הביצה ונקרא בשם פיברין .והוא הוא שמתקרש ,כאשר
•• ראה ציור . 19 • ראה ציור . 18
22
״למרד הדם באיזה כלי זמן מה בלי ההרעה ,רהרא הרא טמעומסז למזרן לכל האברים.
עורקי הדם , Arteriae ,הגדרלים רהקטכים הירצאים מן הלב ,כשיגיער אל האבר
הניזון מהם ,יתחלקר לענפים שניים ,השניים יתהלקר לענפים שלישיים רכן הלאה,
עד כי לאחרונה יתעהפר לצינררים דקים כחוט השערה , Capillaris ,הנקראים בשם
כימי הדם .הנימים האלה מפוזרוה בכל חלקי האבר כשבכה ,מעשה־רשת עד
שאין מקרם פנוי מהם ,ואח״כ יחקבצו ויחאחדו יחד לצינורים הנקראים בשם
וורידים ) .(Venaeהוורידים הדקים יתאחדו לצינורים יותר גסים ,שבהם הדם חרזר
מן האברים אל הלב .נסיוב הדם מסתנן דרד כתלי הניטים אל הלשכות שמחוצה
להם ומחלק לכל לשכה ולשכה את החמרים הנאותים לצרכי חייהן ,וגם הכדורים
האדומים יעניקו להן את יסוד החמצן ,שקבלו בשעה שעברו דרד הריאה בכח
הנשימה.
§ .ה ל י מ פ ה )המרה הלבנה של הקדמונים( הוא הנוזל אשר לקרה בהבקיעים 21
שבין הלשכות ברקמות שונות ,ואשר יקבץ מעט מעט בצינררים מיוחדים )צינורי
הלימפה( וישתפד אחרי כן אל צינורי הדם ,ויחערב בתוכו .בהלימפה נמצאים
רק כדורים לבנים לבד ,הרומים ממש לאותם הכדורים הלבנים שבדם; גם להם יש
חרצן וגם הם מוכשרים לתנועות אמביות .החומר הנוזלי של הלימפה אינו נבדל
במאומה מנסירב־הדם.
האברים .
§ .פעולת החיים מתגלה בכל גוק חי על ידי ארבע סגולות כוללות ,ואלו 22
הן; א( חליפת החמרים .ב( התיבות הטין .ג( ההתגברות והרצון .ד( כשרון
התנועה .בשתים הראשונות הוא שרה לצמחים ,בשתים האחרונות היא עודק עליהם.
ח ל י פ ת ה ח מ ר י ם כיצד? רקמות הגוק אינן נשארות בעינן במשד כל ימי
חייו ,אלא הולכות ומתקלקלות ,הולכות ונהרסות בלי הרק על ידי פעולת החיים.
יש שהן נשרפות בתוך הגוק כדי לחמם אותו .הפרוטופלאזטה שבהרכבתה יש פחם,
היא ראויה להשרק ,והפחם מזדווג עם אויר יסוד החמצן ,שהגוק מקבל על ידי
■נשימה ומתהפד לחימוץ הפחם ן .(00 ,וזהו כנודע ענין השרפה .ויש שהרקמות
נהרסות כדי להכין בפסולתן איזה נוזל הצריד לקיום הגיק או לקיום הטין .למשל,
האפיטליה שבתוך האשכלות של דדי האטה המינקת תהרס בימי היניקה ותתהפד
לחוטר השומן )כלומר החטאה( ,והשימן יחערב אל הנסיוב שהאשכול מקבל מן
הדם .ותערובת זו היא היא החלב שהתינוק יונק משדי אמו .האשכול איפא איננו
רק מסננת ,שבו מסתנן החלב מן הרם אל הדרים ,אלא הוא בעצמו מכין את החלב
־על ידי הריסת חלקיו .ככה יתקלקלו גם השרירים בשעת מלאכתנו וככה יתקלקלו
מנ שאר רקמות הגוק.
בדי למלאות את החסרון שהגוק מפסיד בכל עת ובכל רגע ,הוא צייד למזון,
הוא צריד לקבל מן החוץ חיטר הראוי לבנות מטנו את הרקמות שאבדו לו .אם
ההכנסה היא שוה לההוצאה אז תשאר מדת הגוק כמו שהיא ,אם ההכנסה היא
עודפת על ההוצאה ,אז תגדל כמ*ת הגוק :התינוק יהיה לאיש ,והעגל הרך לפר
בךבקר .ואם ההכנסה היא פחיתה מן ההוצאה )למשל אם הגוק מקבל מזון במדה
23
זעומה ,אד אם יחלה רכל אוכל חתעב הפשר( אז יכחש ד!גרק ויקטן ,גופני שאז
ישרק השומן שנאצר בתרד הגרק ,כדי להחם אותר ,מפני שאין חום בלי הסקה.
.§• 23 .כל מיני המזון ,שבעלי החיים מוצאים מסביב להם ,הם על ■פי רוב ;
מוצקים ולא נוזלים .למען יוכל המזון להסהנן מבני־המעיס להדם ,הוא צריך^
להתעכל ,כלומר להתהפך לחומר הנימס במים .כל האברים שה tק Tם■ הוא לעכלן
את המזון :הפה עם השנים ועם המעיכות שבו ,הקיבה עם מעינותיה ,בכי־המעיים i
עם מעיכותיהם ,הכבד ויותרת הכבד ,כלם יחד נקראים בשם כולל ״שטת אברי;
העיכול".
.§ 24מלבד המזון ,הגוק זקוק גם ליסוד אויר החמצן שמזדוג עם .הפחס
ושורק אותו .את החמצן הגרן 5מקבל מן האדיר על ידי נשימה .כל האברים
המשמשים לזה; החוטם ,הגרון ,הריאה עם סמפונותיה ,כולם יחד נקראים בשם
^ כולל ״שטת אברי הנשימה".
.§ 25אולם למען יוכלו להתפרנס מן המזון ומן האויר של החמצן גם האברים
הרחוקים מאברי העיכול והנשימה ,הגוק זקוק לאיזה אמצעי ,שיוביל את המזון
דאת האויר לכל האברים ויחלק לכל רקמה ורקמה את הצריך לפרנסתה ולמלאכתה.
מלבד זאת הנה הזכרנו למעלה כי הגוק החי הוא כמוקד־עולם ,׳אש תוקד בר
תמיד ולא תכבה כל עודו בחיים; הפחם שבמזון ושבהפרוטופלזמה הנהרסה יזדוב
עם יסוד החמצן והיו לחימוץ הפחם ,החלבון שבהם שיש בר גם יסוד האזרט,
ישרק גם הוא והיה לחומר השתן .חימוץ־הפחם וחומר השתן הם יחד פסולת
החיים ,ראם ישארו בהגוק הם פועלים עליו כסם המות ,והם צריכים להגרש מן
הגוק החוצה .את התפקיד הכפול הזה ,כלומר להוביל את המזון ואת יסוד
החמצן להפינות הרחוקות של הגוק ולקחת מתרקמות את פסרלתן ולהוביל אותן
אל האברים שבהן הם נדחים החוצה — את התפקיד הזה ימלאו הלב ,העורקים
והורידים וצינורי הלימפה ,שכולם יחד נקראים בשם כולל■ ״שיטת מ רו צ ת
הדם".
הדם הוא איפא כרוכל המחזיר על העיירות ,הוא מביא את המזון ואת החמצן
לכל הלשכות הנמצאות בהפינות הרחוקות של הגוק ונוטל מהן את פסולתן :את
חימוץ־הפחם הוא מביא אל הריאה שטמנה הוא נדחה מן הגוק על ידי פעולת
הנשימה ,ואת חומר השתן הוא מביא אל הכליות ,שמשם הוא מסתנן יחד עם
המים ויוצא החוצה דרך צינורי השתן ושלחופית השתן .הכליות עם צינורי השתן
■
■ ' דהשלחופית נקראו יחד בשם ״שיטת מוצא השתן".
.§ 26התרבות המין תעשה על ׳ידי אברים מיוחדים לזה אצל הזכר והנקבה,
שכלם יחד נקראים בשם ״שטת אבריי ההולדה"■ .
הלשכות של רקמת העצבים יש להן סגולה נפלאה להתרגז מכל גרוי הבא
אליהן מן החוץ .הגירוי הזה פועל על אברים מיוחדים הנקראים בשם אברי
החושים :חוש המישוש בהעדר ,חוש הראות בהעינים ,חוש השמע בהאזנים ,חוש
הטעם בהלשון וחוש הריח בהחרטם .את הגירוי הזה מביאים עצבי ההרגשה אל
המוח של הגלגולת ושל השדרה .המוח מצדו יתרגז ויפעל על עצבי התנועה
היוצאים מטנו ,והמסתעפים בהמעינות השונים שבגוק ומביאים אותם לידי פעולתם
24
■ובהטורירים הסווכים ומביאים אותם לידי תנועה .המוח ,העצבים היוצאים טטכד
רהשבים אליו ואברי החושים ,כלם יחד כקראים בשם ״שטת העצבים״.
§ .העצמות יש מהן שתפקידן הוא רק להגן על האברים היותר נכבדים 27
זהיותר נוחים להתקלקל מכל פגע רע .למשל :עצמות הגלגולת והשדרה מגינות
על המוח הטמון בהן .עצמות הצלעות מגינות על הלב והריאה הטמונים בהחזה.
■אולם מלבד זה יש עוד שלי תפקידים להעצמות :הן משמשות בתור טשען ומסעד
להגוק ונותנות לו את תבניתו ואת צביונו .והן משמשות גם כן בתור מוטות-התנועה
להשרירים הקשורים בהן .בלי עצמות הידים והרגלים אי אפשר היה להגוק לשנות
»ת מקומו .העצמות עם השרירים המניעים אותן נקראים יחד בשם ״שטת אברי
י התנועה״.
לפי האמור למעלה עלינו להתבונן אל השטות האלה :א( שטת אברי העיכול,
.ב( שטת אברי הנשימה ,ג( שטת אברי מרוצת הדם ,ד( שטת אברי השתן ,ה( שטת
.יאברי החולדה ,ו( שטת העצבים ,ז( שטת אברי התנועה.
מנהג הוא לחכמי הנתוח להתחיל את פרשת אברי הגוק בביאור שטת אברי
דזתנועה ,מפני שהעצמות הקשות והשרירים הם הנותנים להגוק את תבניתו ואת
:צביונו וכל שאר השטות הרכות קבועות בתוכם .י כן כעשה גם אלו .אולם אנחנו
:נתן פה רק ראשי פרקים מבנין האברים ,ורק עד כמה שנוגע הדבר להבין את ענין
:הטרפות ,שזאת היא מטרתנו בספרנו זה.
28
כצבורת הראטג.
.§ 39עצמות חרא® מתחלקות לעצמות הגלגולת ולעצמות תפנים .עצמות
חגלגולת מקיפות את חחלל ®בו סגור חמוח ,ועצמות ח פנים מקיפות את חלל
חנחירים ואת חלל חפח .כמעט כלך חן עצמות רחבות ,חמחוברות זו לזו בלי פרקים
מלבד חלחי חתחתונח 14 .עצמות מצטרפות בבנין כותלי חגלגולת , Cranium ,או
חקדרח .א( עצם חעורק , occipitis 03 ,מאחורי חרא®® ,נכפפת למטח לתחתית
הקדרה ,ו®® נמצא בח חור גדול® , foramen occipitis ,על ידו חלל חקדרח מתחבר
עם הצינור ®ל עמוד העדרה .ומוח הגולגולת מתחבר בלי הפסק עם חוט הטהורה ;
מעני צדי החור נמצאים ®ני זיזים ®טחיים בתמונה ■®ני ״פולים״ ,הנסמכים על
עני צדי הטבעת על החוליה הראעונה על עמוד העדרה ומתחברים עמה על ידי
פרקים .על ידי הפולים האלה יוכל הרא® להתנועע מלמעלה למטה) .ב׳ וג'(
עצמות הרקה או הצדעים , Ossa temporis ,מימין ומעמאל® ,בהן נראה החור ®ל
האוזן החיצונה המוביל על ידי צינור אל האזן הפנימית) .ד. ,ה( זוג על עצמות
הקדקוד parietale .0 ,מימין ומשמאל ,המכסות את הקדרה מעני צדדיה מלמעלה,
)ו( עצם המצח )אצל הבהמות היא מחוברת משתי עצמות( , Osfrontis ,היא גם כן
נכפפת מלמטה אל תחתית הקדרה למעלה מחור העיהים .כל העצמות ®זכרנו
מתחברות זו לזו על ידי תפירות . Suturae ,תחתית הקדרה מלבד החלקים הנכפפים
מעצם העורק ועצם המצח ,בלויה משתי עצמות) :ז( עצם הכנפים, sptenoideum 03 ,
ועצם הרעת . ethmoideum 03 ,כל העצמות האלה סוגרות את חלל הקדרה מכל
צדדיו ,ורק חורים קטנים נמצאים בהקדרה שעל Tם יוצאים עצבי מוח הרא® ממנו
ועורקי הדם נכנסים לתוכו
.§ 40ע צ מו ת ה פני ם אצל האדם הן ארבע עשרה במספר ואצל .הבהמות
הביתיות חט® עשרה .זוג על עצמות הלחיים העליונות ;Maxilla superior ,זוג על
עצמות הלסת ;zygomaticum 08 ,זוג על עצמות החיך ; palatinum 03 ,זוג על
עצמות החוטם ;Ossa nasalia ,זוג על עצמות הדמעות ;lacrimale 03 ,זוג על עצמות
השבלול בתוך החוטם פנימה .Conchae inferiores ,הרי כאן ששה זוגות שהם שתים
עשרה עצמות .הלחי התחתונה ,Maxilla inferior ,אצל האדם היא עצם אחת ,ואצל הבהמה
היא משתי עצמות .ועוד יש עצם לא־זוגית -המחיצה של החוטם או עצם המחרשה,
, vomeris 08ועצם הלשון .hyoideum 03 ,כל עצמות הפנים מחוברות זר לזד על
ידי תפירות מלבד הלחי התחתונה המחוברת אל עצמות הצדעים ע״י פרקים )את
ענין הפרק כבר בארנו למעלה( ,ומלבד עצם הלשון שאינה מחוברת כלל אל שאר
העצמות אלא תלויה ועומדת למעלה מן הגרון ומחוברת אליו ואל הלחי התחתונה
■ על ידי שרירים וגידים■ .
תבנית כל עצמות הראש לפרטיהן אי אפשר להבין מן הציורים בלבד ,מבלי
לראותן בעינים; וכיון שלענין הטרפות אין צורך בידיעתן ,לפיכך חשבנו למותר
להביא כאן את ציוריהן.
, הרנלים הקדובודת או הידים•
.§ 41אצל האדם היד מחוברת אל הגוק על ידי עצמות הכתק .עצמות הכתק
אצל האדם הן שתים :עצם השכם , scapulae 08 ,ועצם הבייח ;Claricula .השכם
29
תלויה מאחורי החזה דטחרבר על ידי חבור מל פרק אל הבריח ההטצא בשיפולי
הצואר כלפי הפנים ,ומחובר על ידי פרק אל ראש עצם החזה .הבהמות הביתיות
אין להן עצם הבריח כלל ,והשכם מעורה אל הגון 5דק על ידי גידים ושרירים.
ה שכם — עצם רחבה ושטוחה בתמונת משולט ,ומוכחת על הצלעות )אחת
מימין ואחת משמאל( ,חלקה העליון אצל הבהמה הוא של סחוס .על פכי כל ארכה
מלמעלה למטה )אצל האדם לרחבה מימין לשמאל( עובר גבנון של עצםSpina ,
,scapulaeשאליו מחוברים השרירים המניעים את השכם .בתחתית השכם )אצל
דזאדם :בגובה השכם( נמצאת גומא עגולה שבתוכה ככנם הראש הכדורי של עצם
הזרוע ,המחובר אליה על ידי פרק.
.§ 42הזרו ע , humeri 08 ,עצם ארוכה ועבה חלולה ומלאה מוח של עצמות.
אצל האדם היא תוכל להתקרב ולהתרחק מן הגוק ,ועליה מוכח השריר העב הנקרא
בשם ״קיבורת״ .אצל הבהמה עצם הזרוע מוכחת על הצלעות ואיכה בולמת כלפי
חוץ .ראשה הכדורי ,כאשר אמרנו ,מחובר על ידי פרק הכתק עם עצם השכם;
ראשה התחתון ,שתמוכת גלגל התכופה לו ,מחובר עם עצם הקכה שלמטה על ידי
פרק הנקרא בשם ״מרפק'' , Articulatio cubiti ,וחכמי הכיתוח קוראים גם להעצם
המחוברת להזרוע על ידי פרק זה גם כן בשם ״מרפק״.
.§ 43הקכה .בשם ״קנה״ נקרא חלק היד )אצל הבהמה הרגל הקדומה(
ההמטיד מן פרק המרפק עד פיסת היד )אצל הבהמה — עד הכרעים( .אצל האדם
נמצאות שתי עצמות בהקכה :המרפק — ,Ulnaהמחובר אל גלגל־התכופה של הזרוע
ומשמש לכפיפה של היד ,והסובב — ,Radiusשאינו מחובר אל הזרוע ,אלא על ידי
קישור בתמונת טבעת אל ראש האולכה ובקצהו התחתון הוא מחובר אל פיסת
היד ,ותפקידו הרא לסבב את פיסת היד .אצל הבהמה שתי העצמות מהותכות
לעצם אחת .ועצם זו מחוברת בראשה העליון אל הזרוע ובראשה התחתון אל
הקרסול ואל עצם הכרעים ,הנקראות אצל חכמי התלמוד בשם ״ארכוכה הנ מ כ ר ת
עם הראש״.
.§ 44ע צ מו ת הכר עי ם אצל הבהמות הביתיות מקבילות לעצמות פיסת היד
טל האדם ,אבל הן שונות מאד בתבניתן מאשר אצל האדם .בשורש היד, Ossa carpi ,
של האדם נמצאות שמונה •עצמות קטנות בשתי שורות ,ארבע בכל שורה המחוברות
זו לזו על ידי קשורים של פ^קים .אל העצמות הקטנות האלה מחוברות חמשה
גלילי הפיסה . Ossa metacarpi ,גם כן על ידי פרקים .אל כל אחד מגלילי הפיסה
מחוברות עצמות האצבעות , phalangi digitorum ,שלשה פרקים בכל אצבע ,מלבד
האגודל שהוא בן שני פרקים .אצל הבהמות גם כן נמצאות שמונה עצמות בשורש
הכרעים ,אולם חמשת גלילי הפיסה הותכו אצלם לעצם אחת ארוכה וחלולה כעצם
השוק של האדם ותחת חמש אצבעות יש למפריסי הפרסה רק שתי אצבעות )להסום
רק אצבע אחת( .לההולכים על כפיהם ,למשל אצל הכלב ,אין כדעים כלל אלא שתי
עצמות ארוכות הזרוע והקנה כמו אצל האדם .שמונה עצמות בשורש היד וחמש
גלילים בפיסת היד ורק ארבע אצבעות*.
הפורירים.
§ .השרירים) , Muscnli ,או העצילים אצל רופאי ימי הבינים( הם אברי 49
תנועה .על Tי סגולתו של השריר להתכווץ ולהתפשט תחת השפעת ההתעוררות,
הבאה אליו מן המוח על ידי חוטי העצבים המתפצלים בו ,הוא מניע את העצם
שהוא קשור אליה על ידי גיד הנקרא בשם ״מיתר״ .tendo ,השריר איפוא מניע
לא את העצם שהוא מונח עליה ,אלא את העצם שלמטה ממנו ,ולפעמים גם עצם
רחוקה ממנו על ידי מיתר אררך מאד .למשל :השרירים המניעים את פרקי האצבעות
של היד מונחים על הקנה ,אק על פי שעצמות רבות מפסיקות בין הקנה וביך
פרקי האצבעות .בדבר הזה יוכל הקורא להוכח בעיניו :אם יתבונן אל הקנה שלד
בשעה שהוא כופן 5בחזקה את פרקי אצבעותיו ,אז יראה בעיניו את התכווצות
השרירים המונחים על הקנה.
32
.§ 50את פ׳כולת הערירים נוכל לראות מן הציור מלפכיהר .מן הכתן) :כ( ולמטה
אנו רואים את עצם הזרוע )א( ,מן המרפק )ה( ולמטה עד פיסת היד מגולות*
לפנינו שתי עצמות הקנה :הקנה )ב( והסובב )ג( .בראש הקנה אנו רואים עני
זיזים עבים הדומים לקרני הלבנה שמקיפים את הגלגל הקטן) trochlea ,י(,
הנמצא בקצה עצם הזרוע והנכנס בהשקערורית שבין שתי חקרנים .זהו הציר
של סבוב המרפק .הקרן שמאחורי היד והנקראת בשם קרן המרפק) Olecranon ,ה(,
נכנסת ,בשעה שהאדם פושט את ידו ,אל הגומה הנמצאת בקצה הזרוע למעלה מן
הגלגל ומעכבת על היד לבל תכפק לאחוריה יותר מדאי ,בשעה שכלפי פכים
תוכל להכפק בלי שום עיכוב .ראש עצם הסובב גם כן נוגע בקצה עצם הזרוע ,אבל
תשמישו של הסובב הוא לא לכפיפה ולפישוט היד ,אלא לסבב את כק היד כלפי
מעלה וכלפי מטה .כל המרפק כלו מוקק בשק שנארג מרקמות גידים .ושפתי השק
המפולש מהודקות למעלה אל קצה עצם הזרוע ולמטה אל ראש עצמות הקנה והסובב.
.§ 51על הציור אנו רואים לשון של בשר )ז( המוכחת על עצם הזרוע לצד
הפכים והנקרא בשם ״שריר הקיבורת״ )או ״שריר בעל שני ראשים״ אצל המנתחים(.
המיתר של השריר הזה מחובר אל עצם הקנה בהכקודה )ד( הקרובה אל ציר
המרפק .מלאכתו של שריר הקיבורת הוא לכפוק את היד .כלפי מעלה נגד פניו
של האדם ולהרים למשל את המשא )הטבעת( שהוא אוחז בידו .כאשר יחפוץ
האדם לכפדק את ידו ,הוא מכווץ את שריר הקיבורת ,השריר מתעבה )ט( אבל גם
מתקצר ומיתר השריר מוטור את הקנה כלפי מעלה ,ועל ידי זה פיסת היד עוברת
את הדרך מנקודת )מ( עד נקודת)נ( .על הציור אנו רואים רק את שריר הכפיפה,
אבל באמת מאחורי הזרוע נמצא גם כן שריר הפישוט המתנגד בפעולתו לשריר
הכפיפה .וכן הדבר בכל אברי הגוק :לכלם יש שרירי כפיפה ושרירי פישוט,
שרירי סיבוב לימין ושרירי סיבוב לשמאל ,ומפעולת השרירים המתנגדים זה לזה
תצאנה כל התנועות השונות והדקות לפעמים מאד ,שהגוק משתמש בהן לתועלתו.
יש שרירים שאיינם מחוברים לעצמות כלל ,למשל שרירי המימיקה הקבועים בעור
הפנים ,שעל ידי כויצתם הם מראים פעם פנים שוחקים ,ופעם פנים בוכים ,פעם
פכי חכינה ופעם פני זעם .כל השרירים של האברים החיצונים הם מרוקמים מפתילות
וחוטים משורטטים לרחבם ,ולפיכך תנועותיהם תלויות ברצון .כל שריר ושריר הוא
מוקק בקרום של רקמת החבור ,הטיחד אותו לדבר בפני עצמו ,וגם המיתרים של
השרירים מוקפים בנרתיקים של רקמת החבור )נרתיקי המיתרים( ,המרוצפים מבפנים
באנדוטליה ,המוציאה ריר־חלמות הטגין בפני החיכוך.
.§ 52מספר השרירים בגוק האדם והבהמה הוא גרול מאד ,ועולה עד כדי
מאה וחמשים ושבעה במספר .כמעט כלם הם זוגיים ומקבילים זה לעומת זה
בימין הגוק ובשמאלו ,ואם כן מספרם הוא כפלים .בספרי תורת הנתוח כל שריר
ושריר יש לו שם בפני עצמו ,ויתואר על פי תבניתו ,מדתו ומקומו בהגוק :באיזו
עצם הוא מחובר בראשו ,ובאיזו עצם ובאיזו נקודה מן העצם הוא מחובר
במיתרו ,מה היא עבודתו בהגוק ואיזה ענק מן העצבים מעורר בו את ההתעוררות
לתנועה .אנחנו לרגל מלאכתנו בספרנו זה אין לכו עסק עם כל הפרטים האלה.
חכמי התלמוד ,שדבריהם אנחנו באים לבאר ,עסקו בנתוח רק עד כמה שהדבר
* ראח ציור .25
33
נוגע לענינים דתיים; לדיני הטרפות ולדיני טומאה וטהרה ,דלפיכד לא שומר לב
אל הטרירים ולא הבדילו אותם כאברים בפני עצמם .בעיניהם היו כלם רק
דבר אחד הנקרא בשם ״בשר' /וכלם יחד דין בשר להם .אמנם יש שרירים מעמים
מאד שדינים מיוחדים להם ,ואותם נזכיר במקום הראוי להם.
.§ 53כבר זכרנו כי מלבד השרירים המשורטטים לרחבם ,יש בהגוק ״שרירים
חלקים" שהם לשכות ארוכות מאד שתמונת פלד של .טווים להם .השרירים
החלקים אינם משוזרים לפתילות ,על פי רוב הם קבועים כחוטים בודדים או
מלוכדים בכתלי האברים החלולים; בהושט ,בהקיבה ,בבני המעים ,בשלחופית
השתן ,בצנורי הדם ובהאם של הנקבה .כשתם מתכווצים החלל נעשה יותר צר,
וכשהם מתפשטים גם החלל מתרחב .גם בהם ההתעוררות לתנועה תבוא על ידי
ענפים של שטת עצבים מיוחדת הנקראת בשם ״שטת העצבים הסימפטית״ ,ושענינה
יתבאר להלן .תנועת השרירים החלקים איננה תלויה ברצון בעלי־החיים .למשל,
כיון שעבר גוש המזון דרד בית־הבליעה ונכים להוושט ,שוב אין לנו שלטון לעכב
אותו או להניע אותו הלאה ,הגוש של המזון מתנועע הלאה נגד רצוננו על ידי
פעולת השרירים החלקים הנמצאים בהושט .פעולה זו נקראת בשם ״תנועת-
הזחילה" )פריסטלטיקה( והיא דומה לתנועת התולעים זוחלי עפר ,המתנועעים
ממקום למקום בלי רגלים .אופן התנועה הוא כד .בכתלי הושט )וכן הוא גם
בשאר בני־המעים( נמצאים שני שטיחים של שרירים חלקים .בשטיח האחד
השרירים מונחים לארכו של הושט ,וכשהם מתכווצים הם מרימים את חלק הושט
כלפי מעלה ,ובשטיח השני השרירים מונחים לרחבו של הושט ונלכדים יחד
לטבעות .כאשר תתכווץ הטבעת למעלה מגוש המזון ,אז ידחק הגוש כלפי מטה,
וברגע שאתר זה תתכווץ הטבעת שלמטה והגוק יוסיק לרדת מטה .לפעמים תעשה
תנועה זו בסדר הפרד ,טבעה השרירים הנמצאת למטה מן הגוש מתכווצת ,והגוש
ידחק כלפי מעלה ,ואמנם כן הוא אצל האדם בשעת ההקאה ,ואצל מעלי־הגרה
אחר אכילתם .תנועת ההקאה ותנועת העלאת־הגרה נקראות בשם ״תנועת הזחילה
המחופכת" )אנטיפריסטלטיקה(.
בוערכת אברי העיכול,
.§ 54כבר בארנו כי פעולות החיים בכל חזיונותיהם נעשות על חשבון הלשכות
שהגוק נבנה מהן .הלשכות הולכות תמיד ונהרסות ,ולפיכך צריד הגוק לקבל תמיד
חמרים חדשים מן החוץ ,כדי למלא את חסרונו; וזהו מה שנקרא בשם ״חליפת
החמרים" .אולם מלבד זה הנה בכל פעולות החיים מתגלה ״כח פועל" או אנרגיה
במדה ידועה .למשל השרירים בהכווצם מולידים כח בתמונת תנועה ,וכיון
שאין כח בעולם נולד מאפס ,לפיכך זקוק הגון 5למדה ידועה .של חום,
שמתהפך בו לכח מניע ,כמו שמתהפך החום לתנועה במכונת הקיטור או במכונת
החשמל .המזון שהגוק מקבל הוא החומר להסקה ,מפני שהוא נשרק בתוך
הגוק ומוליד חום המתהפך לתנועה .ולפי זה ״חליפת החמרים" מביאה לידי
״חליפת הכחות".
על פי הנאמר למעלה צריך המזון למלא שלשה תנאים ראשיים .התנאי
הראשון :הוא צריך להכיל בקרבו חומר הדומה בתכונתו החימית לחומר
34
הפרוטופלאזטה של הרקטות הנפסדות ,כלוטר הוא צייד להכיל את חוטר חלבון
הביצה ,כדי שיוכל הגוק להשתמש בו ולבכות טטגו לשכות חדשות .התנאי השני:
הוא צריו להכיל בקרבו במדה 'מספקת חוטר הראוי לשרפה ,כלומר ״שומן" ופחטי
מים )צטילן אי סוקר( .פחמי המים נשרפים בהיד הגוק מיד ומולידים חום .אולם
השומן יש שהוא נשרן 5מיד ,ויש שהוא נאגר בתוך הגוק ביזרד הלשכות של רקטות
החבור ,כדי שיהיה מוכן ועומד להשרק בשעת הצורד ,כשיחסר להגוק מזון הבא
מן החוץ .ככה יעשה גם בעל־הבית שעיניו בראשו :הוא אוiיר בתוך אסטיו מזון
בשנות השובע ,כדי שלא ירעב ללחם בשנות הבצורת .התנאי השלישי :כיון שבגוק
החי מסכים תמיד נוזלים שונים במרה גדולה )כמות המים הנמצאת בגוק החי היא
יותר מחמשים ושמונה אחוזים לטאה ממשקלו של הגוק( ,לפיכד צייד הגוק לקבל גם
משקים במדה מספקת .אעפ״י שהמים בעצמם אינם נחשבים למזון ,הם אינם ראוים
לא לבנין הלשכות ולא לשרפה ,אבל אין חיים בלי מים.
.§ 55את שלשת מיני המזונות שזכרנו :את החלבון ,את השומן ואת העמילן,
ימצאו בעלי החיים די ספקם בעולם הצמחים .הכל יודעים כי גרגירי החמה
ושבולת־השועל אוצרים בקרבם עמילן בטדה מרובה ,גרגירי הזיתים אוצרים בתוכם
שומן במדה מרובה ,אבל באמת גם העשב היד וגם החציר היבש יכילו בקרבם
לא רק עמילן ושומן ,כי אם גם את חומר החלבון ,מפני שהלשכות שהצמחים בכוים
מהן הלא גם הן מחומר הפרוטופלאזמה קורצו .ואין צורך לאמר ,כי בעלי-חיים
אוכלי־בשר ימצאו חלבון ושומן מן המוכן בהבשר שהם אוכלים .אולם כל מיני
מזונות הנמצאים בטבע לא יוכלו לעבור מבני הטעים אל צינורי הדם כמו שהם.
הם צריכים להיות נמסים במים ,ורק אז יסתננו יחד עם המים אל צינורי הדם
המסתעפים בכתלי בני הטעים ,למען יוכלו המים להוציא מן הדבר הנאכל את
תמצית המזון שבו הוא צריד להיות נשחק הדק -היטב .והדבר הזה
יעשה על ידי הלעיסה בהשנןם .השנים הם לפי זה כלי העיכול הראשונים .אצל
העופות שאין להם שנים ,לא ירד האוכל שבלעו מיד אל הקורקבן ,אלא ישמר איזה
זמן בשק מיוחד לזה הנמצא על צוארם והנקרא בשם מוראה או זפק ,ששם יתרכד
ויתטזטז ויוכשר להיות נמס במים.
אולם לא כל מיני המזון הנמסים במים מוכשרים להסתנן דרד קרום הריר
שבני־הטעים מרוצפים בו ,על פי הרוב הם צריכים מתחילה להעכל.
.§ 56למען הבין את ענין העיכול הננו מציעים פה את הנסיון הזה .נחלק איזה
כלי לשנים על ידי מחיצה של קרום שלוקח טגוק של בעל חיים ,באופן שהמים
הנמצאים בחלק א לא יוכלו לעבור אל ב .נביא בא׳ מים זכים ובב׳ נשים מים
שניטס בהם מלח או סוקר .אחרי איזה זמן נוכל על נקלה לוזוכח כי גם בהחלק*
א׳ המים נעשו מלוחים או מתוקים כמו בהחלק ב׳ .סבת הדבר הוא כי א׳ וב׳
עשו חליפים חליפים ביניהם .המים הזכים שבא׳ הסתננו דיד הקרום לב׳ והמים
המלוחים או המתוקים שבב׳ הסתננו דרד הקרום לא׳ .פעולה זו נקראת אצל חכמי
הטבע בשם אקזוסמרס ואכדוסמוס ,כלומר הסתננות לחוץ והסתננות לפנים .אולם
אם נמס עמילן או דבק או לובן ביצה בהמים שבב׳ ,אז ישארו המים שבא׳ זכים
כבתחילה גם אחרי זמן רב .חכמי הטבע מחלקים את כל החמרים הנמסים במים
* ראה ציור .26
35 *3
לטיני סוגים :לגביפויים )קריסטלראידים( רלדבקיים )קרלראידים( ,הראטוונים גוסחהנים
דיד קרום טל בעלי־חיים והטניים אינם מסתכנים.
רוב מיני המזון :החלבונים למיניהם ,הטוטהים הטונים רהעכוילן טבלחם —
כלם דבקיים הם ,ולפיכך לא תוכל המיסתם להסתכן דרך קרום הריר טבבני־המעים.
ומטרת העיכול היא להפוך אותם מהמרים דבקיים לחמרים גביטיים .בהרוק
היוצא מן המעיכות המונחים מסביב להפה ,נמצא חומר מיוחד ,הנקרא בטם
״פטיאלין״ וסגולתו להפוך את העמילן לסוקר ,בהריר טכותלי הקיבה מזיעים
מקרבם נמצא חומר הנקרא בטם ״פפסיד׳ ומעט חימוץ הכלורי .ולטניהם יחד
יט סגולה להפוך את כל מיני החלבונים הטונים לפאפסין ,כלומר לחלבון המסתנן
מהר דרך הקרום .הכבד מוציאה מרה ,טכטפכת דרך צינור מיוחד אל בכי־המעים,
ואחת מסגולות המרה היא להפוד את הטומן למוגלה ,Emulsio ,כלומר לטיפות
דקות מן הדקות הצפות במים ,ולהכטיר אותך לפעולת המעין הגדול ,הנמצא
מאחורי הקיבה על עמוד הטדרה הנקרא בטם ״אצבע הכבד״ . Pancreas ,המעין
הזה מזיע מקרבו מיץ נוזלי ,טיט בו חומר .מיוחד הנקרא בסם pancreatinאו
״המעכל המטולט״ ;Trypsin ,הוא מהפך את העמילן לסוקר ,את החלבון לפאפטון
ואת הטומן הוא מפריד לגלמרין הנימם במים ולחימוצי הטומנים ,טמזדדגים
עם מיני מלח טונים ומתהפכים לבורית טהיא גם כן כמוסה במים .את
הפטיאלין ,את הפאפסין ואת הפאכקריאטין אנו קוראים מכטירים .fermenta ,מלבד
המכטירים טמנינו ,יחטבו חכמי הרפואה ,כי ״המתגים״ , Bacillae ,הרבים והטונים
הנמצאים בבכי־המעים ,יעזרו הרבה לעיכול המזון .יטנם מתגים המהפכים את
הסוקר לחימוץ החלב ,ויט מתגים המביאים את החלבון לידי רקבון ומכטירים
אותו בזה להסתנן אל צינורי .הדם והלימפה.
שפרפרת העיכול.
.§ 57את כלי העיכול אנו צריכים לציר לנו במחטבותינו בתמונת טפופרת ארוכה,
המתחלת בפה וגומרת בפי״הטבעת .חלל הטפופרת איננו סוה בכל ארכה ,אלא
פעם הוא מתרהב )כמו בהקיבה( ופעם הוא נעטה צר )כמו בהדקין( .ומפני
טארכה טל הטפופרת הוא גדול הרבה יותר מאורך הגוק )עד כדי טנים עטר
מונים אצל מעלי־הגרה( ,לפיכך לא תובל להיות יטרה ,אלא היא קפולה ומקופלת בתוך.
הבטן ועוטה עניבות ,ליפופים והידורים טונים .טפופרת זו בנויה על פכי כלה,
חוץ מחלקה העליון ,מטלטה עורות טל רקמות טונות ,מלבד רקמת*החיבור טבין
עור לעור .מבפנים הטפופרת מרוצפת על פכי כל ארכה בקרום־הרירMembrana ,
.mucosaקרום הריר בנוי ,כמו העור המכסה את הגוק מבחוץ ,מרקמת חוטים
טזורים מכוסה בלטכות־אפיטליןה ובתוכו נמצאים מעיכים מיקרוסקופיים )כלומר
קטנים מאד ,עד טאינם נראים אלא על ידי המיקרוסקופ (.המעינים מוציאים תמיד
ריר ,כדי טיהיה הקרום תמיד רך וחלק .מסביב לקרום־הריר נמצא טטיח טל
רקמת־חבור רכה ותיחוחה ,הנקרא בסם ״הטטיח טתחת הקרום״textus cellularis ,
. submucosusבו עוברים צינורי הדם ,המפרנסים את קרום־הריר ,וצינורי הלימפה
היונקים את המזון המעוכל .מסביב להטטיח טל רקמת החבור נמצא הטטיח טל
36
הסורירים ; Stratum muscuiare ,בהפה רבבית־הבליעה רגם בפי הטבעת השדירים חם
טטררטטים לרחבם ,רתלרים ברצרן־ בעלי החיים ,אולם בכל אורח הטפרפרת הם
משרירים חלקים ,וכאשר כבר אטרכו ,יש שהם מוכחים לרוחב השפופרת רטקיפים
אותה כטבעות ,ויש שחם מונחים לארכה .שלשה השטיחים שמכינו נטעאים רק
בהושט ובהחלחולת )בחלק בכי־הטעים הקרוב לפי-חמבעת( .אולם ברובה של
זזשפופרת הנמצאת בחלל הבטן ,יש עוד שטיח אחד ,הטקיק אותה מסביב והנקרא
בשם ״קרום הכסיוב״ Membrana serosa ,או ״קרום הבטן" , peritoneum ,שתפקידו
בחיי הגוק הוא ככבד מאוד .הקרום הזה טאורג מרקמת החבור עם חוטים
אלסטיים רבים ולפיכד הוא עלול להמתח ולהתכווץ והוא מכוסה בשטיח של
אנדוטליה דקה וחלקה מאד ,המזיעה מקרבה לא ריר ,אלא ?סירב , Serum ,זד
כמים .קרום זה מכסה את דרפכי הבטן מבפנים ועובר משם על כל בני־המעים
הנמצאים.בבטן ,מכסה אותם מסביב ומגין עליהם מפני החיכוד^(.
נזכיר בוה את הקורא ,כי שלטזה מיני קרומים הם בגרק) :א( ״קרום הריר"Membrana ,
, mucosaהמרצק מבפנים את כל האברים הפנימים טזיטז לחם פתח אל העולם החיצון :כמו
אברי העיכול ,אברי הנשימה ,אברי השתן ואברי ההולדה ) .ב( קרום החלמותMembrana sinovialis, ,
המוציא נוזל הדומה ללובן הביצה ,הוא מרצק מבפנים את חללי הפרקים ואת נרתיקי המיתרים
של השרירים) .ג( קרום הנםיוב , Membr. serosa ,המוציא נוזל מימי והוא מרצןש את אברי
הבטן מבחוץ ,את דופני הבטן מבפנים ,ואת דופני חלל החזה מבפנים ואת הריאה מבחוץ ואת
הלב מבחוץ ואת בום חלב מבפנים.
37
, durumהנבנה נועצמרת החיד ובלכוסה בקרום הריר .הדיפיטיד של החיד הקשה
כלפי העורק הוא החיד הרד ,palatum moUe ,התלוי כעץ ררלרן ,Velum ,בין חלל
הפה ובין בית הבליעה .וילון זה אינו אלא קיפול של קרום הריר שפותקפל
לאחוריו ומרפד שם את בית הבליעה .בין שהי עלי הוילון נמצאים שרירים דקים,
שפעם הם מגביהים את הוילון והלוע , isthmus faucium ,אז יפתח ,ופעם מורידים
אותו והלוע יסתם .שפת הוילון איננה ישרה ,אלא שבאמצעיתו תלדי למטה כעין
ענב הלוע) Uvula ,הנקרא אצל ההמון בשם ״הלשון הקטנה''( ,ומשני צדי הענב יורדים
קמטים של קרום הריר בחמונת שתי ״קשתות״ , Arcus palatini ,מימין ושתי
קשתות משמאל הנקראות אצל חכמי התלמודי( בשם ,,דזניכים" ,ובין הקשתות מימין
ומשמאל נראים גבנונים שהם המעיהות הנקראות בשם ,,שקדים" , Amygdalae ,או
Tonsillaהמוציאים ריר להרטיב את גוש המזון העובר ביניהם לבית הבליעה.
אלה המה השקדים אשר אצל האדם ינוגעו לראשונה במחלת האסכרהAngina. ,
הלשון .על הקרקע של חלל הפה תשתרע ה״לשון" .lingua ,האבר הזה
בנוי כלו ממקלעת של שרירים שונים :יש מהם שהולכים לאויד הלשון ,ויש
שהולכים לרחבה ויש שנמשכים ממעלה למטה .מקלעת שרירים זו ?וסגלת את
הלשון אצל האדם לתנועות דקות מאד ,שבהן תלויה מתת־הדבור ,שהיא מותר
האדם מן הבהמה .אצל שאר בעלי־חיים הלשון היא אחד מאברי העיכול .היא
מהפכת ומערבת את המזון ,ומשמשת בתור אבר של ״חוש הטעם" כדי לבחור
את הראוי למזונם ולהתרחק מן הדברים שיוכלו להזיק להם .חקדמונים חשבו כי
חוט הטעם הוא רק בהחיך .אולם חכמי הפיזיאולוגיה חקרו ומצאו כי עקרו של
חוש הטעם הוא בהלשון ,אבל יש עצבי הטעם גם בהקשתות הקדומות של החיך
הרך ,אולם בהחיד׳הק שה מתפצלים רק עצבי חוש המישוש ,להבחין בין קר
לחם ובין לח ליבש .על קרום הריר של הלשון נראים שלשה מיני צמחים :א(
בתמונת שערות דקות וגזוזות כאותן השערות המתנשאות על אטון הצמר או המשי
)בארחט( .ב( בדמות פטריות קטנות מאד ,המפוזרות על צדי הלשון ,ג( ובדמות
יבלות עגולות משש עד שתים עשרה במספר ,הנראות לעין על .שורש הלשון בתמונת
אות Vהרומית .בשלשת הצמחים האלו מתפצלים עצבי חוש הטעם.
§ .השנלם . dentes ,מן עצמות הלחיים העליונות יורדת למטה אל תוד 59
הפה קשת של עצם ,שבה תחובית השנים העליונות ומעצמות הלחי התחתונה
תתנשא לעומתה קשת של עצם שבה תחובות השנים התחתונות שכלן מתאימות
אצל האדם להעליונות; אצל בעלי חיים יונקים אנו מבחינים בכלל שלשה מינים של
שנים :שנים חותכות , dentes incisivi ,באמצע הפנים נגד החוטם ,שנים טורפות
)מתלעות( או שני־הכלב dentes canini ,משני צדי הראשונות ,ושנים טוחנות )או
שני הלחיים( .dentes molares ,הטוחנות שבות ונחלקות להטוחנות הקטנות
והטוחנרו rהגדולות .מספר השנים משלשת המינים הללו משתנה אצל בעלי חיים
שונים לפי תכונת הדברים שהם משתמשים בהם למזונם .מלבד זה ישתנה מספרם
המחברים מתרגמים ״חניכים" ! בפוה החופה את העולים; אבל זה הוא בטעות .המעיין בחוליו
ק״ג יוכח ,כי ״בין החניכים" הוא ממוך להגרון ועל החיך הרך הוא במו הלשון אבר עול חועו
* הטעם .
38
ביטי העפלידה נוכוםפרם בינוי הילדות .המלים מל ימי הילדות הנקראות בשה
״שני החלב״ , dentes lactici ,נושרות בתקופה ידועה )אצל האדם בשנה השביעית
לימי חייו( וגזען מחליק ומצמיח ״שנים קבועות״.
על הלוח הזה נרשמו לדוגמה מספר השביט של כל מין ,אצל האדם ואצל
הבהמה ,משני צדי קו־הענק נרשמו מספר השנים של צד ימין ושל צד שמאל.
מלמעלה של הקו האופקי מספר השנים של הלחי העליונה ומלמעלה של הקו
האופקי מספר השנים של הלחי התחתונה.
n
י■ rב: P a P ש ש P מ A ין a
C aש 1: ש
~r
ש ש ש S -ש
ת רו מי ״ ש
ש ש E r: E £ ש
~r
ש ש ש ( ש ש
3 2 1 2 2 1 2 3 ן אצל האדם
[ ס׳׳ח =־ 32
8 2 1 2 2 1 2 3 )
3 3 0 0 0 0 3 3 \ אצל מעלי-חגרה
3 S 0 4 4 0 3 3 I ס״ר( = 32
3 3 1 3 3 1 3 3 |1 אצל הםוסים
3 3 1 3 3 1 8 3 ן ס״ח =־ 40
3 3 0 3 3 0 3 3 אצל הסוסות
3 3 0 3 3 0 8 3 ס״ה = 36
מן הלוח הזה בראה כי מעלי־הגרה אין להם שנים חותכות בהלחי העליונה,
ושנים מתלעות אין להם כלל לא למעלה ולא למטה ,ולפיכד גם למטה בין
החותכות ובין הטוחנות יש רוח ומקום פנוי ,ורק בהטוחנות מתאימות התחתונות
להעליונות ,ומפני זה הן נקראות אצל חכמי התלמוד בשם ״המתאימות״ או
״התיומות״ .הטוחנות הגדולות תחסרנה בימי הילדות ואין גזען מחליק .אצל האדם
יתגלו שתים מהן רק אחרי שבע שנים והשלישית תתגלה רק בשנת העשרים או
העשרים וחמש לימי חייו ונקראות בשם ״שן החכמה״.Dens sapientiae ,
בכל שן אנו מבחינים שורש , radix dentis ,ועטרה ;Corona dent. ,השורש
תחוב ומהודק בהגיד הגומה של עצם הלחי ,ויש שנים שהן בעלות שנים או שלשה
שרשים .בתיד השורש נמצא צינור דק , Canalis d. ,שבו עוברים עורקי הדם והעצבים
אל גוק השן .השן כלה בנויה מחומר מיוחד הנקרא בשם ״ך?מין״; והעטרה
מלבד זה מכוסה בחומר קשה מאד ,הדומה לחוטר הזכוכית ,אמאלי .הקרום
חרירי של הפה המכסה את העצם עובר מטנו על העטרה ומכסה חלק ממנו.
הקרום במקום הזה נקרא בשם ״חטים״ .Gingivae ,והמחברים קוראים להם
״חניכיים״.
§ .מ עיני ה רו ק . Glandulae Salivalis ,אל חלל הפה שופכים את נוזליהט 60
ששה טעינות הנמצאים מסביב ,שלשה מימין ושלשה משמאל .הגדול בהם הוא
39
המעין שאצל האוזן , Glandula parotis ,הפוכי כקרא במום ״הנלעין טוחחח הלחי״,
, Q. submaxillarisוהשלישי הקנזן שבהם כקרא בשם ״הכועין שתחת הלשון" Gr.
;sublingualisכלם בכוים על פי טיפוס של ״אשכול ענבים" )עיין למעלה( ,ציבוריהם
בתמונת גבעולים מתחברים יחד לצינור יותר גדול ,הפתוח בוזיד חלל הפה ומתחת
הלשון .על דבר תפקידו של הרוק כבר דברנו למעלה :הוא מרטיב ומרכד את
המזון ,ומכיל בקרבו חומר מיוחד הנקרא בשם פטיאלין ,שסגולתו להפיד את
העמילן לסוקר.
.§ 61בי ת ה ב לי ע ה .דרך הלוע גוש המזון נכנס מן חפה אל וזרד בית
הבליעה , Pharynx ,שחללו דומה מעט למקופד — רחב מלמעלה ווזולד וצר כלפי
מטה .מאחורי בית הבליעה נמצאות חוליות הצואר ,מימינו ומשמאלו ,עורקי
הדם ההולכים אל מוח הגולגולת והעצבים והורידים היורדים ממכו .התקרה של בית
הבליעה הוא הקרקע של חגלגולת .כלפי הפכים שלשה פתחים לו :אל חלל החוטם,
אל חלל הפה שהוילון כישרד עליו ,ואל חלל הגרון שתכיד הגרון סובב עליו .בתחתיתו
הוא פתוח אל הושט הנמצא מאחורי הגרון .בשעה שהאדם בלדבר או מנגן
בקול רם ,הוילון מתקפץ לאחוריו עד שהוא נוגע בחוליות הצואר ,ואז יתחלק
בית הבליעה לשני חללים ,החלל העליון נקרא בשם ״בית־לוע־הכחיריםיCavum /
, pharyngo-nasaleוהתחתון כקרא בשם ״בית לוע הגרון"Cavum pharyngo-laryn- ,
.geumבשעת הבליעה הוילון גם כן מתקפל לאחוריו ,אלא שהגרון נדחק אז
כלפי הפכים אל תחת שורש הלשון ,וחגיד הגרון נופל עליו ומכסהו ,ולפיכך
לא תוכל גם טפח אחת של מים או גרגיר של מזון לבוא אל הגרוף( .הרופאים
הקדמונים וגם גליכוס בתוכם חשבו ,כי המים ושאר מיני משקים שהאדם )או
הבהמה( שותה ,אינם יורדים דיד הושט אל בכי המעים ,כי אם דרך הגרגרת אל
הריאה ואמרו ״שהריאה שואבת כל מיני משקים" .אבל עתה ידענו כי לא כן
הוא .וכל אחד מאתנו יודע זאת על פי הכסיון ,כי כאשר יקרה לו לדבר בשעת
השתיה וטפח של מים תפול להיד הגרון אז להלעלע ,ורק על ידי שיעול חזק
ומדאיב מאד יצלח בידו לפלוט את הטפה שבלע.
.§ 62הושט , Oesophagus ,הוא שפופרת ארוכה ,שקירותיה עבים ורכים,
היא נמשכת מן בית הבליעה עד הקיבה .על הצואר הוא מוכח מתחילה מאחורי
הגרגרת )אצל הבהמה— למעלה מן הגרגרת( ואחר כך הוא נוטה ממנו לצד שמאל.
וכשהוא נכנס אל חלל החזה הוא עובר בין שתי ערוגות הריאה למטה )אצל
הבהמה לאחור( ,נוקב את ״חצר הכבד" )הטלפשת( ונכנס אל חלל הבטן מאחורי
הכבד ומתחבר עם הקיבה .הושט בנוי משני עורות שהם כשתי שפופרות זר
לפנים מזו .העור הפנימי שצבעו כוטה ללבן הוא קרום הריר ,והצור החיצון
שצבעו אדום הוא קרום השרירים .ובין שניהם נמצא שטיח של רקמת־חיבור
תיחוחה .ולפיכך אין הקרומים מתאימים תמיד זה לזה ,ולפיכד גם כן אין חלל
ריק בהושט שלא בשעת האכילה :השרירים ,שברובם הם סובבים את הושט
*( על וה נוסד פתגם הכמי התלמוד ״אין מסיחין בסעורה שמא יקדים קנה לושט" ,מפני שבשעת
הדבור הגרון צריך להיות פתוח ,מפני שממנו יוצא הקול ,ועל נקלה יובל גרגיר של מזון לפול אל
תוכו ,ויבוא לידי סכנה.
40
טטבערה ,מחכררצים ,רקררם הריר הנפרד מד!ם ,נעמה קמטים קפוטים דוחרככיים
לאורך הושם ,עד טאין כל מקום פנוי בתוכו .ורק בסדנת האכילה הרטט מתרחב
■והקמטים נמתחים ונותנים מקרם לגוש המזון לעבור אל הקיבה .קרום הריר של
הושט הוא ,,מסרניר" ,כלומר עליו נראים ציצים דקים ,כחוטים גזוזים של אטון־משי,
והוא מכוסה בשטיח עב של אפיטליה .השרירים אצל מעלי־הגרה הם משורטטים
לרחבם ,ולפיכך הם יכולים להקיא את מאכלם על פי רצונם .מה שאין כן למשל
אצל הסום .אצל האדם השרירים המשורטטים והחלקים משמשים בערבוביה ,קרוב
להצואר חם ברובם משורטטים וקרוב להקיבה ברובם חלקים .הושט מחובר אל
הסמוכים לו גס כן על ידי רקמת־חבור תיחוחה.
*( אצל הרופאים הקדמונים היה ״השוער״ נקרא בשם אצטומכה )ד,קריאת א^טזימ^ח חיא
משובשת( , Stomachus ,שפירושו בלשון יון צינור צר .וכך היא נקרא גם במדרש רבה )קוחלה( ,אלא
שברבות הימים החלו לקרוא בשם זה את הקיבה כלה,
41
העדירים על ידי טוכבה ט1ל רקמה חיבור חיחרחה; ולפיכד כטוהקיבה היא ריקה
היא טחכווצח ,וקרום הריר טהקמט לקמטים רבים .קרום הריר גט כן פרקועיר
על פני כלו ,ובו נמצאים מעיכות מיקרוסקופיים רבים בתמוהת שפופרות דקות
מאד ,מרוצפות באפיטליןה המזיעות מקרבן את ״מיץ־הקיבה׳'^Suceus gastricus ,
המכיל בתוכו פאפסין וחימוץ הכלורי ) (HC1שסגולתו להפרך החלבונים לפאפטון.
צינורי המעיכות עומדים צפופים זה אצל זה ומספרם עולה עד כדי חמשה
מליוכים .קרום השרירים הוא משרירים חלקים ,ואינם תלוים ברצון .יש מהם
הסובבים את הקיבה בעיגולים ,ואלה הם רבים וחזקים מאד מסביב להשוער .ויש
מהם שהולכים לארכה של הקיבה .תפקיד השרירים הוא לשחוק את המזון הדק
היטב ולהפכו ל״בליל״ רד ,Chymus ,כדי שיוכלו ״המכשירים״) , fermenta ,הרוק,
הפפסין והמרה( לפעול עליו .מבחוץ עטופה הקיבה מסביב בקרום הבטן החלק
והאלסטי ,העובר אליה מן הכבד .ובמקרם הקשת שני עלי הקרום ,זה מאחור
וזה מלפנים מתחברים יחד ויורדים למטה כעין סינור רחב ,המכסה את כל
בכי הטעים עד שיפולי הבטן ,ומשם הסינור מתקפל למעלה ומתחבר עם המעי
העב העובר לרוחב הבטן תחת הקיבה .בין כל שני עלי הסינור ,המחוברים זה
לזה על ידי רקמת החבור נמצא שומן או חלב במדה מרובה .הסינור הזה כקרא■
בעברית בשם הפדר , Omentum ,ואצל חכמי התלמוד בשם פריסה .השומן שביו
עלי הפדר הוא הוא הנקרא ״החלב אשר על הקרב״.
.§ 65ה מ עי ה שני ם עשר .כשעה או שתים אחר האכילה כליל המזון עובר^
מן הקיבה דרך ״השוער״ אל ״המעי השכים עשר״ .הוא כקרא כך ,מפני שאצל האדם
אורך המעי הזה הוא שתים־עשרה אצבעות ,אע״פ שאצל השור ארכו אמה שלמה,
ונקרא אצל חכמי התלמוד בשם ״ריש־מעיא״ .המעי הזה הקפוץ כקשת מוכח בימין
הבטן מיד תחת הכבד .על ידי נקבים מיוחדים ,הנמצא במעי הזה ,מוריקים המרה
״ואצבע־הכבד״ ,pancreas ,את כוזליהם אל בכי המעיט לתועלת העיכול .מלבד זה נמצאים
במעי הזה מעיכות מיקרוסקופיים של ברונר שמוציאים מיץ דומה למיץ הפנקריאס.
.§ 66הדקים ה מ לו פ פי ם ו ה ד קי ם ה רי קני ם ,בשם הראשון כקרא החלק
העליון של הדקים ובשם השני החלק התחתון ,כי בעצם הדבר הם שניהם מלופפים
ואין כל חילוק ביניהם ,אלא שהחלק התחתון נמצא תמיד ריק מבליל המזון ומפרש.
אצל חכמי התלמוד שניהם נקראים ,,דקים״ סתם או ״כרוכית קטינה״ .כתלי
הדקים גם כן בנוים משלשה עורות :קרום הריר ,קרום השרירים וקרום הבטן
)הכסיוב(.
קרום הכסיוב המרצק את כתלי הבטן מבפנים ,מתנשא בדמות קמט גדול
לעומת חוליות המתנים להעצה .שני עלי הקמט הולכים ונמשכים כלפי הפנים
ונותנים מעטפה להדקים המלופפים והכפתלים ,ולפיכך הם עושים קמטים וסלסולים
רבים ונקראים בשם סלסליה ) .Mesenterium (^pnatefiKaמקום חבורה להמתנים
כקרא בשם שורש הסלסליה .ויען כי הרקים ארוכים טאר ,לפיכד יתרחב שורש
המעטפה ויעשה קמטים רבים למעלה ולמטה ,וחרקים בעצמם עושים ליפופים
ועניבות ,שממלאים את כל חלל הבטן .בין עלי המעטפה עוברים העורקים והורירים
המפרנסים את הדקים וההולכים מן המזרק , Aorta ,ומן הוריד הגדול של הבטן.
• ראה ציור .27
42
בין העלים האלה נמצאים גם צינורי חליממח וגם חלב במדה מרובה .קרום
השרירים הוא כמו בכל שאר חלקי בני-הטעים ,יוחר נכבד לנו בנינו של קרום
הריר בהדקים; הוא מתאים להתפקיד הכפול של״בני־מעים אלו :א( פה נגמרת
פעולת העיכול של המזון על ידי הטרה והפנקריאטין וגם על ידי טעינות מיוחדים
של הדקים .ב( מן הדקים תסתנן תמיסת המזון הטעוכל אל צינורי הדם ואל
צינורי הלימפה .בשביל גמר העיכול נמצאים בקרום הריר טעינות מיקרוסקופיים
לאלפים ולרבבות המוציאים מיץ הדקים שבתכונתו הוא דומה למיץ הפאנקריאם,
ונקראים בשם מעיני־ליברקירן .וכדי להגדיל את הסינין קרום הריר משעיר על
פני כל שטחו .כלומר ,הוא מלא ציצי-חוטים מכוסים באפימליה גלילית שבין
לשכותיה .נמצאות לשכות הדומות לגביעים ,שבולעים כנראה אל תוכן את
המזון ,ובתוך כל ציץ וציץ עיבר לארכי צינור דק ,שהוא ראשית צינורי הלימפה.
§ .ה מ עי ה עב או הכרוכית העבה ,סוק הדקים מחובר על ידי המעטפה 67
הקצרה שלו אל הכסל הימנית ונכנס שם אל המעי העב ,אבל הוא מחובר לא אל
תחילתה אלא למעלה מעט מתחילתה ,ומה שנשאר מהמעי העב למטה נקרא בשם
המעי העור )כלומר הסתום( .אצל הבהמות חביתיות המעי העיר היא ארוך מאד
)אצל הסוס ארכו ממר שלם ,אצל השור פחות טעם( ,אבל אצל האדם עמקו של
המעי העור הוא לא יותר מרוחב האצבע ,ורק מתחתיתו יוצא ספיח, Appendix ,
דק וחלול ,שעביו פחות מסנטימטר וארכו מחמשה עד עשרה סנטימטר .הספיח
הזה נקרא גם כן ״זיז התולעת" .להגוק אין כל תועלת ממנו ,מלבד מה שהוא
עלול לדלקת ,שהיא מחלה אנושה מאד ואז הרופא עושה חיתיד בהבמן וקוצץ את
הספיח ,והגוק לא יפסיד מזה כלל.
המעי העב מתנשא מן הכסל הימנית למעלה אל הכבד ,והחלק הזה נקרא
בשם ״הכרוכית העולה״ , Colon ascendens ,שם הוא נכפם לשמאל ומשתרע לרוחב
הבטן תחת הקיבה עד דופן הבטן השמאלי ונקרא אז בשם ״פרוכת הערב״Colon ,
,transversumפה הוא נכפק כלפי מטה אל הכסל השמאלית ונקרא אז בשם
״פרוכת היורדת" . Colon descendens ,פה הוא מתעקל בתמונת האות סמך
הרומית Sונקרא בשם ,,המעי העקלתון" .Flexura s. romanum ,פה הוא מחובר
אל העצה ויורד למטה אל פי הטבעת .החלק הזה נקרא בשם ״המעי הישר",
, Intestinum rectumאו החלחולת .החלחולת מכוסה בקרום הבטן רק טלפנים.
במקום חבורה אל העצה אין לה מעטפה של קרום הבטן .אורך כל המעי העב אצל
האדם הוא מארבע עד חמש רגלים.
מלבד השרירים הרגילים של בני הטעים נמשכים במעי העב שלש פתילות
של שרירים חזקים לכל ארכו .ויען כי הפתילות נוטות תמיד להתכו ^ ,לפיכך
מתרחבים כתלי המעי שבין הפתילות בתמונת בועות מנופחות לכל ארכו של המעי
העב .בסוק המעי נמצאות שתי טבעות של שרירים ,הסוגרים את החלחולת ,לבל
יצא הפרש החוצה שלא בעתו .הסוגר הפנימי , Sphincter aniinternum ,הוא משרירים
חלקים והסוגר החיצוני — ,,פי הטבעת״ , Sphincter ani externum ,הוא משרירים
משורטטים ותלוי ברצון האדם.
קרום הריר של המעי העב הוא מלא קמטים מעוקלים, plicae sigmoideae ,
מסודרים בין פתילה לפתילה .המעינות של קרום הריר דומות להמעינות של הדקים.
43
אברי העיכול טול פלעכ^ הכר ה.
.§ 68אברי העיכול פול מעלי־הגרה נבדלים כוארתם פול חאדם בפולטוה דברים ;
־ בבנין הקיבה ,בבכין המעי העור ובסידורו פול המעי העב.
ה קיב ה; החה הפוק היחידי והפפווט פול האדם יפו להם ארבעה פוקים ,מחוברים ,
יחד ,הןךס הפנימית , Rumen ,בית הכוסוח ;Reticulum ,המםם Omasos 0או
;Psalteriumוהקיבה;Abomasos ,
כטהטבח קורע את הכרם החיצונה )כלומר את דופן הבטן הבנוי מהעור .
ומשרירי הבטן החזקים ,והמרוצק מבפנים בקרום הנסיוב( ,חוא פוגש לראשונה
את הכרם הפנימית — שק גדול הממלא את כל הצד השמאלי של חלל הבטן וגם
חלק גדול של הצד הימני .המכול ) (Volumenשלו ,הוא ארבעתים במכול של כל
שלשת השקים האחרים .רש״י קורא להכרס הפנימית בשם ״פנצא׳' ,וכד הוא נקרא גם
עכשיו בשפת אשכנז — . Panzenהשק הזה בעצם אינו כדורי ,מפני שעל שטחו
הפונה אל זנב הבהמה נמצא חריץ עמוק מאד )מבפנים נראית שם בליטה( המחלק
במקום ההוא את הכרס לשני שקים סתומים ,אחד לימין ואחד לשמאל .החריץ
הזה מתארד לא עמוק כל כד גם כלפי ראש הבהמה מלמעלה ומלמטה ומחלק את
כל הפנצא לשתי מחלקות :המחלקה האחת פונה לשמאל וכלפי השדרה ,והמחלקה
השנית ,היותר גדולה ,פונה לימין וכלפי הבטן .הכרס הפנימית בנויה משלשה עורות
או קרומים; קרום הריר ,קרום השרירים וקרום הנסיוב .קרום הריר הוא כתום נוטה
לצבע הקנמון ,ועליו צומחים ציצים צפופים שארכם הוא סנטימטר שלם .הציצים
מכוסים באפיטליה שלשכותיה העליונות נתהפכו לחומר הקרן .קרום השרירים הוא
עב מאד ,ואעפ״י שנמצאו ביניהם גם שרירים משורטטים לרחבם )העלאת־גרה תלויה
ברצון הבהמה( אבל רובם הם שרירים חלקים .ולפיכד הם נוטים ׳לצבע הלבן.
ואם כן פה הוא ההיפד מן הושט ,הפנימי אדום והחיצון לבן .במקומות ידועים
השרירים מתעבים ונקראים בשם עמודים .התכווצות העמודים היא היא הסבה
של החריצים מבחוץ והבליטות מבפנים שהזכרנו למעלה .קרום הנסייב עובר על
הכרם הפנימית מדופן העליון של חלל הבטן ,כלומר משני צדי חוליות המתנים
ולפיכד המחלקה השמאלית על הכרם הפנימית אינה מכוסה בקרום הנסיוב ,ובדבר
הזה הכרם הפנימית דומה להחלחולת ) ,(§ 67שגם היא אינה מכוסה בקרוס
הנסיוב מאחוריה .העשב והחציר שהבהמה לועסת בשניה היא בולעת מבלי
ללעוס אותם כל צרכם ,ובליל גם זה יורד דרד הושט לתוד הכרס הפנימית ושוהה
שעות שתים ומתרכד בהיד הריר והרוק .ומשם המזון הולד אל בית הכוסות .על
קרום הריר של השק הזה נמצאים קמטים בתמונת רשת מכוסים באפיטליה שנשתנתה
לחומר־הקרן (®.על ידי תנועת השרירים .י־שחק ויודק הבליל ,ואז תעלה הבהמה
הקריאה ד,מסם לדעתי אינה נכונה ,והשם הרומי יוכיח ,אעפ״י ש^רוב לודאי הי מpדר ד.שם
הוא עברי 9םם )על משקל ציד ,מלה ,נגח וכיוננא בדד (,עם ה׳ הידיעה ,כלומר האבר אשר ימסם את
השומן ,והרומים לקחו את השם חזה מן העבריים .בארמית נקראה ד,מםם בשם האלילה ,כלומר מה
שמביא את המדון לידי בלילה .
*( בשם בית־הבוסות היה נקרא אצלם אגרטל או סל של נצרים ,שתוכו עשוי על ידי מחיצות
נמוכות קנים מרובעים להעמיד שם כוסות של יין לשאת אותם לפני האורחים )כלים ,פרק טד
משנה ב׳( .הרשת של קמטים בהקיבה 'השניה של מעלי־הגרה רומה לסל דה ,ומפני כד הוא נקרא
בית-הכוסות .
44
לרצרהה גרה דגוש המזרן ישרב דיד הושט אל הפה .אחרי הכעיסה השניה ישרב*
גרש המזרן לא אל הכרס הפכימיח רביה הכדסרה ,כי אם על ידי ״מרזב״ מיוחד
הנמצא בכיה הכרסרת הרא הרלד ישר אל ההמסם .בההטסם ערברים על פכי כלר
מחיצרת קטנרת רגדרלרת של קררם הריר הדרמרת לעלי המפר ,רלפיכך הרא נקרא
גם כן בררמית , Psalterium .,כלומר,, :ספר תהילים״ .על ידי העלים האלה גרש
המזרן ישחק רירדק ערד ירתר עד אשר יה פך לבליל דק ,ראז הרא ערבר אל הקיבה
הבנריה בתבנית קיבת האדם רמרציאה מיץ ,המחזיק בתרכר פאפסין רחימרץ הכלררי.
הריר של שלשת השקים הראשרנים אין בר מכשירי העיכרל רכל תרעלתר היא רק
. לשררת את המזרן רלרככר.
על ההבדל בין האדם רמעלי־הגרה בנרגע ל״המעי הערר" כבר דברנר למעלה.
ההבדל השלישי בין האדם רבין הבהמה הרא בסידור המעי העב אר הכרובית
העבה .סיברבי המעי העב כקראים אצל חכמי התלמרד בשם ״הדררה דכנתא״.
בשעה שהכררכית העבה ערשה אצל האדם סיברב אחד לא־שלם )טהכסל הימנית
אל הכבד ,מן הכבד אל הטחרל רמן הטחרל אל הכסל השמאלית( ,היא ערשה אצל
הבהמה סיבובים שבלרליים ,כלרמר ספירליים( רבים כגיד הברזל של השערן.
§ .הכבד , Hepar ,הרא המעין היותר גדול והיותר נכבד בגרק .צבער 69
אדרם־אמוצי והוא מונח מתחת חצר הכבד )אצל הבהמה מאחוריה( בדופן הימני**
של הבטן ,ומשתרע לצד שמאל עד להלאה מן הקר האמצעי של הגרק ומכסה את
המעי־השנים עשר וחלק גדול של הקיבה .השטח העליון של הכבד ,הפונה אל
חצר הכבד הוא מחודד ,ובהשטח התחתון הפונה אל בני הטעים הוא חלק אר
שקערורי מעט .על שטחו התחתון )האחור( נראה גילוק כעין מיזב ארוך הנקרא
בשם ״שער הכבד" .Porta hepatis ,דיד השער הזה צינורי הדם והעצבים נכנסים
אל הכבד וצינורי המרה והלימפה יוצאים ממנו .כמו אצל האדם כן גם אצל כל
הבהמות הביתיות )חוץ מן הסוס( נמצא במקום הזה כיס מאורד מעט הנקרא
בשם ״כים המרה" .Vesica fellae ,הצבי גם כן אין לו כים המרה .והטרדה נשפכת
אצלם בדיד ישרה מן הכבד אל המעי השנים עשר.
מאהודי הכבד )אצל הבהמה על הכבד( אצל עמוד השדרה עוברים שני צינורי
דם גדולים ״המזרק הגדול של הבטן״ , Aorta abdominaiis ,ו״הוריד הנבוב התחתון",
;Vena cava inferiorהמזרק נושא ״דם מזוקק״^( מן הלב אל אברי הבטן ואל
הרגלים ומדי עברו שם הוא שולח עורק אחד גם להכבד .הוריד הנבוב מקבל ״דם
עכור״ מן הכבד ונושא אותו אל הלב ,ומן הלב אל הריאה לזקק אותו שם .לפי
זה מקבל הכבד דם משני מקורים :הוא מקבל דם מזוקק על ידי ״עורקי הכבד״,
, Arteria hepatisמן המזרק הגדול לפרנסת רקמותיו .ומקבל דם עכור על ידי
״וריד־השער" ,Vena portae ,הנושא אליו את הדם העכור של כל בני הטעים
והמעורב עם חלקי המזון שהסתננו אליו מן הקיבה ומן הדקים .בהדם הזה הכבד
משתמשת לא לפרנסתה ,כי אם בתור חומר למלאכתה להכין ממנו מרה ,גליקוגן,
Vבשם ״ דם מזוקק ׳׳ אנו קוראים את הרם שבתוך העורקים חדופקים ,שהבר נטתר בתוך דוריאה
מהימוץ־הפהם .בשם ״דם עכור" אנו קוראים אח דם הורידים ,המהול באויר חניוץ־הפחם .צבעו
הוא אדום בהה נוטה לשחור.
ראה צי.29 “". • ראה ציור .28
45
והמרי הסוהן .ברקטה החבור טובין הקנים עוברים ד}?נורקים 1הררידימ ה3ופרכסי^
אה הקנים וגם צינורי המרה הדקים ,היוצאים מן הקנים .הצינורים הדקים
מהחברים לצינורים יוהר עבים עד טוהם מהקבצים לצינור אחד הנמצא בהסוער
והנקיא בשם סמפון הכבד .Ductus hepaticus ,קיני הכבד עושים אה מלאכהם כל
היום מבלי לנוח גם רגע אחד .אולם בני המעים נזקקים להמרה רק בשעה העיכול.
לפיכך שלא בשעה העיכול המרה נשפכה דרך סמפון הכבד וסמפון הכיסDuctus ,
, cysticusאל הוך הכיס ומהקבץ בהוכו .ובשעה העיכול המרה נשפכה מן הכיס־
דרך סמפון הכיס דדרך סמפון המרה הכללי , Ductus choledochus ,אל המעי
השנים עשר.
§ .הכבד החשב בצדק לביה־החרושה החימי של הגוק .כבר דברנו על אודוה* 70
פעולה המרה בעיכול השומנים .אולם מלבד זאה היא מעכבה גם כן אה רקבון
החלבונים בבני־המעים ובטרירוחה היא מעוררה גרוי בהשרירים של בני־המעים
ומביאה א־הם לידי הנועה; חכמים רבים הוכיחו בנסיונוהיהם כי המרה הורסה
סמי-ארס שונים ,והרופא יעקב א י גר הראה בנסיונוהיו ,כי אם נערב אה החימוץ
הקרבולי עם חהיכה כבד כהוהה שלוקחה מבהמה מיד אחר השחיטה ,אז יאבד
להחימוץ הקיבולי ארסו .הכבד מכינה גם אה פחם־המים ,הנודע בשם ״גליקיגן״
הדומה בתכונהו לסוקר והנמצא גם בכבד של בעלי חיים אוכלי־בשר ,אן 5על פי
שאין עמילן בבשר .ומזה נראה שהכבד מכינה אוהו מחלבונים .חכמים רבים
חושבים שגם הש?יון ) (Hamstoffוחימוץ השהן , Acidum uricum ,נוצרים בהכבד
לבדה ,אולם רוב החכמים חולקים על זה וחושבים כי כל הדם שבגוק משההק
ביצירהו .בכל אופן הכל מודים כי משפט הבכורה בדבר הזה להכבד.
,§ 71אצבע ה כ ב ד .מאחורי הקיבה אצל האדם )למעלה מן הקיבה אצל
הבהמה( מונחה לשרן של בשר לבנה־אדמדמה ,דקה וארוכה ,המשהרעת עד המעי
השנים עשר .זו היא ״אצבע הכבד״ , pancreas ,המעין המשולש ,הבנוי כמעינוה
הרוק שבפה בהבניה אשכלוה ענבים המחוברים יחד על ידי רקמה החבור .מיץ
המעין הזה יכיל בקרבו שלשה מכשירים .האחד — להפוך אה העמילן לסוקר,
השני — להפוך אה השימנים למוגלה ,והשלישי להפוך אה החלבונים לפאפטאן,
ההבדל בין הפאפסין להפאנקריאטין הוא בזה ,כי הפאפסין עושה אה פעולהו רק
בנוזל שבחינהו חטצוניה ,רהפאנקייאטין עושה אה פעולהו רק בנוזל שבחינהו
אפרוניה .בה־ך הדקים שבחינה מיצם היא אפרוניה יחדל הפאפסין אה פעולהו,
■ ואז החל פעולה הפאנקריאטין.
ה ט חו ל מונח גם הוא בבטן משמאל להקיבה החה חצר הכבד ,אולם הטחול
אין לו דבר עם עכול המזון כי אם עם אברי מרוצה הדם ,ועל אודוהיו נדבר להלן.
50
ה שאיפה נעשית על ידי.כח שרירי תחזה,והגב ,המחוברים אל הצלעות ,ועל
ידי ההתכווצות של חצר־הכבד ,שבאמת היא גם כן שריר רחב העלול להתכווץ.
אם נתבונן אל שלד הצלעות ,אנו רואים ,כי הצלעות כלן ,המחוברות מאחוריהן
בחיבור של פרק אל חוליות השדרה ומלבנים אל עצם החזה ,הן מעוקלות ויורדות
באלכסון מאחור לפנים ומלמעלה לממה .ולפיכד כשהשרירים מרימים אותן למעלה,
עצם החזה צריד להתרחק מעמוד השדרה כלפי הפנים .אבל מפני שהצלעות הן
מעוקלות כלפי חוץ ,לפיכך כשהן נגבהות ,יגדל גם קוטיב חלל החזה מימיו לשמאל,
ועל כן יגדל גם המכיל שכ חלל החזה בשתי טדותיו :מאחור לפנים ומימין
לשמאל .את כל זה נוכל לראות בעינים ,אם נתבונן אל אדם ערום . ,בשעה שהוא
, שואק את האויר בחזקה אל קרבו,
אבל המכול של הלל־החזה יגדל גם בארכו מלמעלה למטה .כבר בארנו,
כי חצר־הכבד שהיא המחיצה בין חלל־החזה וחלל־הבמן ,היא עשויה ?כפה מכרדרת
כלפי חלל־החזה ושקערורית כלפי חלל הבטן .מאחורי הגוק היא מחוברת לחוליות
המתנים ומלפנים להצלעות התחתונות ולדופן הבטן .חצר הככד כלה מרוקמת משרירים
משורטטים ,ולפיכך התכווצותה תלויה ברצון האדם ורק מרכזו ,כלומר ראש הכפה,
הוא מרקמת הגידים ומחובר לרקמת־החיבור שבין ערוגות הריאה .כשיתכוץ השריר
המכול של חלל החזה ובני־המעים , מתישרת מעט,ן ועל ידי זה יגדל
כפתו y M » • .
הזהV > f,
הנלחצים בחלל הבטן מרימים את דופן הבטן כלפי הפנים .לפי האמור עד הנה
אנו רואים ,כי ברגע השאיפה שני כהות מצטרפים להרחבת המכול של חלל החזה:
התכווצות השרירים מרימי־הצלעות מצד אחד ,והתכווצית של חצר הכבד מצד
השני .ולפיכך יש שני טיפוסים של נשימה :״טיפוס־החזה׳/״וטיפוס־הבטן׳‘ .הטיפוס
הראשון מצוי יותר אצל הנקבות והטיפוס השני מצוי יותר אצל הזכרים
.§ 80אבל מה תעשה הריאה ברגע הרחבת המכול של חלל־החזה? אלו נשארה .
אז הריאה כמו שהיא ,כי עתה היה נוצר מקום ריקן בין הריאה ובין הדפנות של
בית החזה .אבל זה הוא דבר שאי־אפשר בטבע .הסבה לזה היא ,כי האויר ,הסובב
את כדור הארץ והנקרא בשם ״גלגל־הנשיטה״)אטמוספירה( יש לו כובד ידוע שאת
משקלו הגבילו חכמי הטבע בדיוק גדול (*.על כל סנטימטר של שטח האדמה הוא
Qבשעת שאיפה חזקה מאד ,כמשל ,בטועת האנחה ,או גם הזכרים מכווצים את הצר תכבד,
ומפני שחצר הכבד מחוברת מאחוריה אל חוליות המתנים ,לפיכך אנו מרגישים אז רגש ,של
מכאוב בהמתנים .ומזה נולד הבטוי העברי ״האנח בשברון מתנים".
*( החכמים הקדמונים היו אומרים ,כי ״הטבע מתיירא מפני הריקנות" .אבל החכמים
האחרונים הוכיחו כי הטבע אינו מתיירא כלל מפני הריקנות ,אבל סבת הדבר היא אחרת לגמרי.
מתורת הפיזיקה אנו יודעים ,כי אם נקח שפופרת ארוכה של זכוכית ,שרחבה הוא למשל סנטי
מטר /והסתומה בקצה האחד ,ונמלא אותה כסןק־חי ,וכשנסחום באצבע את פיה הפתוח ,נהפך אותה
על קערה קטנה המלאה גם כן כסןם־חי ,אז ירד חכסק־חחי בחוף השפופרת ,עד אשר יגיע לגובה
של שבעים וששה סנטימטר ,ויותר מזה לא ירד .למעלה מהעמוד של הכםק־חחי נמצאת אז ריקנות
מוחלטת הנקראת בשם ״ריקנות של טוריטשילי" )שם החכם שהראה את הנסיוך חזה לראשונה(.
סבת הדבר היא ,כי על כל סנטימטר של חכסןנז־חחי שבתוך הקערה ילחץ כובד האויר של
האטמוספירה .ותלחץ הזה הוא שוה להלחץ של כל כובד הכסןש־החי שבתוך השפופרת .על הנסיון
הזח נוסדה המכונה הנקראת בשם באריומקר )כלומר :מודד כובד חאויר( .מובן הדבר ,כי על ההרים
הרמים כובד האויר הוא פחות מכבדו על המקומות הנמוכים ,מפני שגובה האויר מראש ההר עד
61 *i
שוה למשקל של עמוד כסןש־חי טרחבו גם כן סנטימטר ,וגבהו 76סנטימטר .ומפני*
הלחץ של הכובד הזה ,האייר שואק חמיד למלאוה כל מקום ריקן או כל מקום
שמדת הלחץ שלו היא פחותה ממדה הלחץ של האטמוספירה .אבל איד ימלא
האויר את המקום הריק שבין הריאה ובין דפנות החזה ,והמקום חזה הוא סגור
ומסוגר מסביב? ולפילד נכנס האויר החיצון דרך הגרון והסמפוכות אל השלחופיות
הקטנות של הריאה ומרחיב אותן ,ועל ידי זה תתרחב הריאה כלה ,עד שלא ישאר
מקום ריק בחלל החזה .מובן הדבר ,כי אם על ידי איזו סבה יקרה כקב בהריאה,
אז בהתרחב חלל החזה יבקיע האויר מן הסמפונות לחלל החזה ויתקבץ בין הריאה
ובין הדפנות ,והריאה שכמעט כלה היא מאורגת מחוטים אלסטיים השואפים
להתכווץ ,תצטמק ,ולא יהיה מקום לנשימה כלל .המצב הזה ,הנקרא בשם ״אויר
החזה" , Pneumothorax ,הוא מחלה אנושה מאד ,ועל אודותיה עוד נוסיק לדבר
בפנים הספר.
.§ 81אחרי השאיפה תבוא ה נ ש י ב ה ,כלומר גירוש האויר המקולקל החוצה.
השרירים מרימי הצלעות יחלשו ויחדלו להתכווץ ,והצלעות חוזרות ויורדות למטה.
הכפה של חצר־הכבד חוזרת גם היא לקדמותה ,והמכול של' חלל החזה יקטן
במדתו ,והריאה השואפת תמיד להתכווץ ,מגרשת את האויר המקולקל שבתוך
השלחופיות החוצה ,דרד הסמפונות והגרון .לפי זה אנו רואים ,כי בשעה שהשאיפה
היא פעולה פועלת ,אקטיבית ,הנשיבה היא פעולה נפעלת ,פסיבית .אולם במקרים
ידועים גם הנשיבה היא פעולה פועלת ,למשל בשעת השיעול , Tussis ,או העיטוש,
.Stemutatioבמקרים כאלה אנו מגרשים בחזקה את האויר שבתוך הריאה,
ומשתמשים לזה בשרירי הבטן :הם מתכווצים ולוחצים את בני־המעים ואלה
האחרונים דוחקים את חצר הכבד כלפי מעלה ומקטינים את מכול החזה ,והאויר
שבהריאה נדחק לצאת החוצה .כמו כן הנשיבה נעשית פעולה פועלת במחלת
^,צבנת־הריאה" )אמפיזמה( ,באבוד להריאה הכח האלסטי ועל ידי פעולה נפעלת
לבד לא תוכל לגרש את האריר המקולקל שבה .במחלה זו החולה משתמש בשרירים
מיוחדים להקטין את מכול חלל החזה.
עוד צריכים אנו להעיר ,כי מכול הריאה הסגורה בחלל החזה ,בין בגוק ■חי
ובין בגוק מת ,הוא גדול הרבה ממכול הריאה אחרי אשר נפתח החזה .השוחט,
כשהוא קורע בסכינו את חצר הכבד ומושיט את ידו לתוך חלל החזה כדי לבדוק
את הריאה ,הוא מוצא שם תמיד מקים פנוי וריק מן הריאה .סבת הדבר מובנת
עתה מעצמה .הריאה ,שהיא אלסטית שואפת תמיד להתכווץ ,אבל כל זמן שהיא
סגורה בחלל החזה ,האויר החיצון הנכנס לתוכה דרך הסמפונות ,לא יתן לה
להתכווץ ,ואדרבה הוא מרחיב אותה ,כדי שלא יהיה מקום ריק בחלל הזה ,והיא
נוגעת בכל שטחה אל דופני הצלעות .אבל כיון שנכנס האויר החיצון דרך הקרע
קצה הגבול של גלגל האויל דווא פחות מגבהו במקומות הנמלהים .דלפיכך גלבה הענלוד טל
הכסק-החי בתוך השפופרת של הברומטר הוא פחות משבעים ושטה סנטימטר .על פי חשבונות:
ידועים נובל להגביל על ידי גובה הברומטר את גובה ההר שעלינו עליו .בהברומטר משתמטים
נם בן האנשים הפורחים באויר ,בארופלנים ובציפלינים ,להגביל בדיוק את גובה עלייתם מך
הארץ .לחץ האויר ישתנה גם כן לפי רוח־היום ,לפני קור או חום ,לפני גשם או לפני סופה וטער^
ועל בן ישתמשו בהברומטר גם בך לחזון־הרוחות.
. 52
שעשה השוחט אל חלל החזה ,לחץ האדיר הזה מחנגד אל הלחץ שבחוד
הסמפונות והריאה מקבלת את מכולה הטבעי .ובכל זאת גם בהריאה שנטלה טחלל
החזה אק על פי שנתכווצה ,עוד נשארה כמות ידועה של אויר ,ובשביל זה היא
צפה על פני המים.
אברי הקסת הדם.
.§ 82מ ע ר כ ת ה צ י נ ו ר ים .כבר התבאר ,כי הדם העובר בצינוריו בכל חלקי
הגוק ,הוא הפירליד והמביא את המזון הנוזלי ואת המזון האוירי )יסוד החמצן(
לכל הלשכות שהגוק בנוי מהם ,והוא גם ירחיק מהן את כל החמרים המקולקלים
שנתקבצו בהן על ידי עבודת החיים .ויען כי עבודת החיים של הלשכות היא
תדירה ובלי הרק ,לפיכד צריך הדם לזרום בצינוריו גם כן בלי הרק .המקור
-לתנועת הדם הוא הלב ,הבנוי כמו מכונת המשאבה של מכבי הטרפה ,השואבת
מים מן החבית וזורקת אותם על האש .אבל יותר נכון יהיה לאמר ,כי הלב בנוי
משתי משאבות מחוברות יחד ,שבעבודתן התמידית הן דוחות את הדם להצינררים
. היוצאים מהן.
בטרם נבוא לבאר את פרטי שיטת הצינורים ,נתן תכנית כללית מהקפת הדם
אצל בעלי חיים יונקים .הציור* שאנו נותנים בזה ,אינו ציור הדברים כמו שהם,
אלא רק ציור לדוגמה להראות רק את מגמת ההקפה של הדם בגוק .הלב יכיל
בקרבו ארבעה חללים :פרוזדור וחדר מימין ופרוזדור וחדר משמאל .בהחדר
השמאלי )לימין הקורא( נמצא דם זך ואדום .הלב מתכווץ ודוחה את הדם מן
החדר השמאלי אל העורק הגדול היוצא מטנו; העורק הגדול מתפצל לעורקים
קטנים ,הקטנים מתפצלים ליותר קטנים ,ואלה האחרונים מתפצלים לרשת של
צינורים דקים כחוט השערה ,הנקראים בשם נימי הדם והמקיפים את כל לשכות
הגוק ,עד שאין מקום פנוי מהם .בהרשת של הנימין ,שכתליהם הם דקים מאד,
הדם עושה חליפין צם הלשכות ,נותן להן יסוד החמצן ,ומקבל מהן את פסולת
עבודתן ,את חימוץ־הפחם ,ולפיכך הדם שברשת הניטין נעשה עכור וצבעו נוטה
לשחור .נימי הדם של הרשת מתחברות יחד לורידים דקים ,הורידים הדקים
לעבים ואלה האחרונים לוריד אחד גדול )וריד הנבוב( ,השופך את דמו העכור
אל הפרוזדור הימני של הלב .משם הדם מפכה אל החדר הימני ,ומשם על ידי
״עורק הריאה׳׳ אל רשת הנימים שבתוד הריאה .פה הדם עושה חליפים עם האויר
שבענבי הריאה :מוציא מקרבו את חימוץ־הפחם ומקבל את יסוד החמצן .ולפיכך
הוא מזדכך ומתאדם .ועל ידי וריד הריאה הוא שב אל הפרוזדור השמאלי של
הלב ומשם אל החדר השמאלי .עד כאן הקפה אחת ,ומכאן ואילך טתחלת הקפה
שניה ,והדברים חוזרים חלילה במשך כל ימי הגוק מבלי לנוח גם רגע אחד.
§ .הדרך שהדם עובר בהגוק מן החדר השמאלי עד הפרוזדור הימני נקרא 83
בשם ״המעגל הגדול" של תקופת הדם ,והדרך שהדם עובר מן החדר הימני ובעד הריאה
עד הפרוזדור השמאלי נקרא בשם ״המעגל הקטן" .בהמעגל הגדול העורקים מכילים
בקרבם דם זך ואדום ,והורידים דם עכור; בהטעגל הקטן הוא להיפךן בהעורקים ,כלומר,
בהצינורים היוצאים מן הלב נמצא דם עכור .ובהורידים השבים אל הלב נמצא דם
* ראד! ציור .33
53
זן .כל טפה רמפה של דם עוברה דרך שהי רשתרה של ניפוים! דרך הרשה של האברים
ודרך הרשה של הריאה .אבל יש דם העובר דרד שלש רשתוה .יזכור הקורא ,כי הדם
ההולך אל הטעלם שבבטן עובר דרד הרשה שבבני הטעים וטהקבץ ״בוריד השער"
ההולך אל הכבד ,ושם הוא עובר דרך הרשה של כימי הכבד וטהקבץ עוד הפעם בוריד
הכבד ,המהחבר אל הוריד ההלול ההולך אל הלב ,ומשם אל הריאה ,כלומר אל
הרשה השלישיה.
.§ 84כשנבוא לבאר אה פרטי הבכין של הלב והצינורים ,נבין מדוע סובב הולד
הדם מן הלב אל העורקים ומן העורקים דרך נימים אל הורידים ,ולא להיפך מן
הלב אל הורידים ומן הורידים אל העורקים .אמנם כן ,באמה חשבו הרופאים הקדמונים
עד החכם האנגלי הרוי ,שמעא אה חוקי הקפה הדם בראשיה המאה השבע עשרה
להאריך הנוצרים .חכמי יון הגדולים אריסטו והיפוקרט )במאה הרביעיה לפני האריך
הנוצרים( חשבו בטעוה ,כי העורקים לא יכילו דם כלל )וכן חשב גם הרופא ההלמודי
מר שמואל נגד דעה רב הנכונה ,כאשר נראה להלן( .לידי טעוה זו הביאה אוהם מה
שראו ,כי אחרי מוה האדם או הבהמה העורקים הם ריקים ואין בהם גם טפה אחה של
דם .הסבה לזה היא ,כי העורקים הם בנוים מרקמה אלסטיה במדה גדולה מאד ,וכיון
שחדל הלב המת להביא להם דם ,הם מתכווצים ודוחים מקרבם את כל הדם אל
הורידים .חכמי יון הקדמונים חשבו ,כי כל זמן שהגוק חי ,העורקים מכילים בקרבם
אויר הבא אליהם מן הריאה .ולפיכך קראו להעורקים בשם ארטליה,Arteriae ,
כלומר ״נושמי האויר" .הרופא הגדול גליכום ,שחי במאה השניה אחרי ספירת הנוצרים
)בזמנו של רבי יהודה הנשיא מסדר המשנה( ,כבר ידע ,כי העורקים יכילו בקרבם
דם ,מפני שראה כי על יד פצע בהעורק הדם זונק ממנו בכח גדול ,אולם גם הוא
טעה• הוא חשב ,כי המקור ליצירת הדם הוא הכבד ,וממנו הדם הולך אל הורידים
ומן הור Tים אל העורקים ,המכילים בקרבם אויר ודם גם יחד .כן חשבו כל רופאי
ימי הבינים ובתוכם גם הרופא רבנו משה בן מימון ,שדברי גלינוס היו לו כאשר
ישאל איש באורים והומים.
.§ 85ה ל ב , Cor ,הוא האבר המרכזי של שיטת הצינורים ,בנוי כלו משרירים
משורטטים בתבנית קונוס מהופך! ראשו , Apex ,למטה והושבתו , Basis ,למעלה .גודל
הלב אצל האדם הבריא הוא כמדת אגרופו .י הוא מונח כלו בין שתי ערוגות הריאה
מאחורי עצם החזה בין הצלע השניה והחמישית ונוטה מן הקו התיכון של הגוק
לצד שמאל .הלב מונח בשק הנקרא בשם ״כיס הלב" או ״טרפש הלב"-pericardium ,
טרפש הלב מרוצס מבפנים בקרום נסיובי חלק ולח העוטק גם את הלב ,ומגין עליו
מפני החיכוך .בהחלל שבין הכיס והלב נמצא תמיד כרנט מים ]נסיוב[ .בתחהיהר
כיס הלב מסובך אל המרכז ,כלומר אל ראש הכפה של חצר הכבד.
כבר הזכרנו ,כי הלב יש לו ארבעה חללים! פרוזדור— , Atriumוחדר — ,Ventriculus
מימין וחדר ופרוזדור משמאלס .החדרים בנוים משרירים עבים וחזהים ,וכתלי החדר
Cפח נעיר ,כי הרמב״ט )חללות שחיטח פרק ו׳( מונח רק שני חללים ,מפנל שחיא חושב רק
את החדרים ,ולא את הפרוזדורים שאינם אלא מקוח חורירים ,הנשפכים אל חלב .ר׳ יוסק קרא
)שולחן ערוך יו״ד טי׳ מ׳( מונה שלשה חללים ,מפני שהוא חושב את הפרוזדור השמאלי ,שכתליו
יותר מסוימים ,לחלל בפני עצמו .בדברים כאלה אין סתירה מגברא אגברא.
54
השמאלי חם יותר ע י ם כוכתלי החדר היכוני; לא כן כחלי הפרוזדורים; המה
דקים ודדטים יותר לקרומיט ככתלי הורידים הנשפכים אליהם .אצל העובר במעי
אמו יש פתח פתוח בין שני הפרוזדורים; והדם העכור מפכה מן הפרוזדור הימני
להפרוזדור השמאלי ,מבלי ללכת אל הריאה ,הואיל ואין הריאה נושמת ואינה
מקבלת אויר מן החוץ ,ואת יסוד החמצן שהעובר זקוק לו הוא מקבל מדם אמו•
אבל כיון שיצא הילד לאויר העולם והתחיל לנשום ,מיד יסתם הפתח שבין שני
הפרוזדורים ,והדם מתחיל לזרום דרך החדר הימני ודרד ורידי הריאה .מדת החלל
של החדר השמאלי שדה בדיוק למדת החלל של החדר הימני ,ואחרת אי אפשר להיות,
מפני שהחדר השמאלי סוק סו^ מקבל את כל דמו דרד הריאה מן.החדר הימני ,ואם
יהיה זה האחרון ק ^ pהחדר השמאלי ,אז לא יספיק הדם למלאות את חללו של
■ . החדר השמאלי.
.§ 86מבפכיט הלב מרוצק בקרום דק וחלק ,הבנוי מרקמת החבור האלסטית,
והוא נקרא בשם ״הקרום הפנימי של הלב" .Endocardium ,אצל הפתח העגול שבין
הפרוזדור והחדר ,הנקרא בשם ״הפתח הורידי" ,הקרום הזה מתקפל בהלב השמאלי
לשני קמטים רחבים בדמות שתי דלתות ,ובהלב הימני הוא מתקפל לשלשה קמטים
משולשים או לשלש דלתות ,שביחד הן סוגרות בשעת הצורך את הפתחים .שבין
הפרוזדורים .והחדרים .הקמטים האלה נקראים בשם ״מגופות" ,. Valvulae ,בהלב
הימני לפי זה נמצאת ״מגופה בעלת שלש דלתות" ;Valvula tricuspidalis ,ובהלב
השמאלי — ״מגופה בעלת שתי דלתות" — .Valvula bicuspidalisלהמגופות האלך!
יש ערך נכבד מאד בעבודת הלב ,והקלקול היותר קטן בהם הוא הנקרא בשם ״מום
הלב" ) Vitium cordisברוסית .(nopoK cepwa
על כתלי החדרים מבפנים מתנשאים ציצים של שרירים הדומים מעט לפיטרמות
של דדים ,ולפיכך הם נקראים בשם ״שרירי דדים" .MuscuH papillaris ,מן הדדים
יוצאים מיתרי גידים דקים המחוברים אל השטח התחתון של הדלתות !.הגידים האלה
לא יתנו להדלתות הרכות להכפן 5כלפי מעלה אל חלל הפרוזדור ,והדלתות יוכלו
. להכפק רק למטה אל חלל החדר.
.§ 87מן החדרים יוצאים העירקים :מן החדר הימני יוצא ״עורק הריאה",
, Arteriapulmonaiisהמתפצל מיד לשני עורקים ,ההולכים לשתי ערוגות הריאה ,ומן
החדר השמאלי יוצא העורק הנקרא אצל חכמי התלמוד בשם ״קנה הלב" ,ואצל הרמב״ם
בשם ״המזרק הגדול" ,Aorta,השולח את ענפיו לכל חלקי הגון. . 5הפתח מן החדר אל
העורק נקרא בשם ״הפתח העורקי" .Ostium arteriosum ,כל עורק בכלל הוא בנוי
משלשה קרומים זה לפנים מזה .הקרום החיצון , Adventitia ,בנוי מרקמת החבור.
הקרום האמצעי , Tunica media.,בנוי משרירים חלקים וחוטים אלסטיים; והוא
הנותן להעורק את הכ^ורון נ^התכווץ ולהתרחב כשפופרת של גומי .הקרום הפנימי,
,Tunica intimaהוא המשך של הקרום הפנימי של הלב ,הוא בנוי מרקמת,חוטים
, ומרוצק מבפנים באנדוטליה.
מגופות נמצאות גם בפתהי העורקים ,אלא שהן בנויות באופן אחר .אם נחתוך
במספרים את העורק הגדול לארכו ,במקום שהוא יוצא מן החדר ,ונפתח אותו ,אז
נראה על כתליו מבפנים שלשה קמטים בתמונת שלשה כיסים חצאי־עגולים .כשהכיסים
נדחקים על ידי זרם הדם אל כותלי העורק ,הפתח של העורק הוא פתוח ,אבל כשהם
55
מהמלאים דם ,הם סותמים ב7צטם את הפתח .הכיסים האלה הפראיים במם ״מגיפות
,חצאי־הירח" ,Vaivulae semilunares ,והקלקול היותר קטן בהם הוא גם כן ״מום
הלב'' ומביא לידי קלקול הקפת הדם בתיד הגו!. 5
.§ 88כ בו ד ת הלב .כתה התבונן אל סדר כבודת הלב .מרירי הלב מתכווצים
ומתרחבים בריטמום'מדויק בלי הרק בבימד כל ימי חיי הגוק• הלב הימהי והלב
הממאלי מתכווצים בבת־אחת ומתרחבים בבת־אחת .את התכווצות הלב קוראים במם
סיסטולה ,ואת ההתרחבות במם דייאסטולה .הסיסטולה והדיאסטולה הולכות תכופות
זו אחרי זו ,אבל בין הדיאסטולה ובין הסיסטולה מאחריה מבחינים רגכ קטן מאד
מל מביתה .pausa ,הרופאים בהרכיהם את אזהם אל החזה לכומת הלב ,הם מומכים
קול דפיקה מיוחד טל הסיסטולה וקול דפיקה מיוחד מל הדיאסטולה; והקול הזה
ממתהה ל״מאון" כמתתקלהל אחת מן המגופות טל הלב ,וכל פי המקום טהממכ בו
הטאון יודכים להבחין איזו מן המגופות נתקלקלה .מספר ההתכווצויות טל הלב
הוא מונה אצל בכלי חיים טונים ,וגם אצל בני אדם טונים .למטל ,אצל האדם הבריא
מספר ההתכווצויות במינוטה אחת הוא ,72אצל הזקנים הוא פחות מזה ,ואצל הילדים
והנטים הוא יותר מזה .במחלות ידוכות טל הלב או במחלות הקדחת יכלה מספר
ההתכווצויות כד מאה וחמטים פכמים במינוטה אחת.
.§ 89נתחיל את הסתכלותנו מן הלב הממאלי ברגכ הדיאסטולה .הפרוזדור
הממאלי מלא דם ,מהביא אליו וריד הריאה .החדר מהתרחב כתה ,טואק אל קרבו
את הדם מן הפרוזדור .המגופה בכלת מתי דלתות לא תפריכ בכד זרם הדם ,מפני
מהדלתות נכפפות כלפי מטה ,והפתח יטאר פתוח .אז תבוא הסיסטולה .מרירי הלב
מתכווצים בכח גדול ,כתלי החדר נוגכים זה בזה כד מאין מקום פנוי ביניהם ,והדם
מבהחדר נדחק לצאת .הדם לא יוכל לטוב אל הפרוזדור ,מפני מהדם בכצמו הרים
את הדלתות וסתם את הפתח .הדלתות אם כל פי מהן רכות ,לא יוכלו להכפק כלפי
' מכלה אל חלל הפרוזדור ולפתוח את הפתח ,מפני טבאותו רגכ כצמו מתכווצים מרירי
הדדים ומוטבים אותן כלפי מטה .לפי זה אין להדם דיד אחרת אלא לצאת אל
הכורק הגדול היוצא מן החדר .ה״מגופות חצאי־הירח" אינן מככבות בכד הדם ,מפני
מהזרם לוחץ את הכיסים אל כתלי־הכורק והדם כובר בלי מפריכ.
אבל הלא גם לפני זה היה הכורק מלא דם /ואיד יוכל לקבל אל קרבו את הדם
החדט ,מהלב זורק לתוכו? אד נזכור נא ,כי הכורק בנוי מרקמה אלסטית מאד והוא
דומה ממט למפופרת מל גומי ,ולפיכד הוא מתרחב ומתנפח בהמקום הקרוב אל הלב,
כדי להכל את הדם החדט מנכנס לתוכו ,אבל מפני אלסטיותו ,הוא מואק מיד באותו
הרגכ כצמו להתכווץ ולגרט את הדם טנמצא בתוכו*( .הדם לא יוכל לטוב אל הלב,
מפני מהדם בכצמו פותח את הכיסים וממלא אותם ,והם סותמים הדרך בפניו.
ולפיכד אין דיד אחרת להדם כי אם ללכת הלאה בתיד הכורקים .ובכן חלקי הכורק
מתנפחים זה אחר זה כגלי המים מזרקו לתוכם אבן .והגלים האלה מתפמטים
במהירות כצומה מן הכורק אל כל הכורקים המתפצלים טמנו ,ואנחנו מדגימים אותם
אצל אנטים זקנים לימים נטקעים מעט מעט בכוהלי העורקים גרגירים טל סיד ,ולפלכך
נעטיט העורקים אצלם קטים כזכוכית ויחדלו מהירת אלסטיים .מחלה טל זקנה זו נקראת בטם
, Arterioselefoaipואנהנו נקרא לה בעברית ״!?גת העורקים״.
56
בתמונת ״דופק" , pulsus ,בעורקי חגו^ .למשל ,בהעורק שאנחנו נונושפוים לבועלה
מפיסת היד לעומת האגודל .הדופק לפי זה הוא התנפחות העורק מגל הדם
שהתרומם במקום הזה ,וכיון שהגלים מתפשטים במהירות גדולה מאד לפיכך הדופק
מתאים להזטן של הסיסטולה .ומספר הדופקים במינוטה אחת הוא מכוון למספר
הסיסטולות• אחר רגע קטן של שביתה שרירי החדר מתרחבים וכל העבודה חוזרת
חלילה.
כל מה שאמרנו בנוגע להלב השמאלי הוא הדין גם בנוגע להלב הימני .ההבדכ
הוא רק בזה ,כי הלב השמאלי הדוחה את הדם דרך המעגל הגדול צריך לתת לו
דחיפה ,Impulsns ,יותר חזקה מדחיפת הלב הימני ,הדוחה את הדם דרך המעגל
הקטן .ולפיכך שרירי החדר השמאלי הם יותר עבים ויותר חזקים משרירי החדר
הימני .
.§ 90זרם הדם בהורידים אינו תלוי בדפיקת הלב .כח הדחיפה של הלב כבר
נחלש בנימי הרשת ואינו מגיע עד הורידים .מלבד זה האלסטיות של הורידים היא
רפויה מאד ואין בכחה לדחות את הדם בדרכו אל הלב .השאלה היא אפוא :באיזה כה
נוזל הדםבהורידיםאל הלב? חכמי הפיזיולוגיה מונים סבות רבות לזרם הדם בהורידים,
אבל אנחנו נעיר רק על שתים מהן ,היותר נכבדות .צריכים אנו לדעת ,כי במקומות
רבים מן הורידים נמצאים כיסים חצאי-ירח ,כאותם הכיסים שבפתחי העורקים
הגדולים בצאתם מן הלב .המגופות האלה מכריחות את הדם לזרום בהורידים מן
האברים אל הלב ,ולא להיפך .אבל המקור לתנועת הדם בהורידים הוא :א( כח השאיבה
של חלל החזה בשעת הנשימה .כשאנו מרחיבים את חלל החזה אנו מקטינים את לחץ
האויר בקרבו ,או כמו שאומרים חכמי הפיזיולוגיה ,אנו בוראים שם ״לחץ שלילי",
והאויר החיצון מלבד שהוא שואן! להכנס דרך הסמפונות אל הריאה— כדי להרחיבה—
הוא לוחץ גם כן על הורידים של האברים החיצונים ומגרש את הדם שבתוכם אל חלל
החזה ,כלומר אל הלב .ב( על ידי תנועת הגון! בשעת ההליכה ועבודת הידים,
השרירים לוחצים את הורידים ודוחים את הדם הנמצא בהם ,וכיון שהכיסים של הורידים
מונעים את הדם לזרום במגמה הפוכה מן הלב אל האברים ,הוא אנוס לזרום מן
האברים אל הלב .מזה נבין מדוע אנשים המבלים את ימיהם תמיד בישיבה בלי
תנועה נלקים על פי רוב במחלת ״הטחורים" ,Haemorrhoides ,וב״צבות הורידים",
■ ,Varicesשל הרגלים .הטחורים אינם אלא ורידי בני־המעים שנתנפחו מפני הדם
הנעצר בקרבם ואשר נזל במתינות גדולה .בצבית הורידים אנו רואים זאת עין בעין.
.§ 91מובן הדבר ,כי אם על ידי דלקת של הקרום הפנימי של הלב יעשה למשל
נקב או פגימה באחת הדלתות של המגופה שבין הפרוזדור והחדר ,אז בשעת
הסיסטולה לא יסתם הפתח שבין החדר והפרוזדור וחלק מן הדם יזרום מן החדר
להפרוזדור ,והפרוזדור מעט מעט ימלא דם יותר מאשר יוכל להכיל בקרבו ,וורידי
הריאה לא יוכלו אז להתרוקן כל צרכם ,ואז לא יוכל גם החדר הימני להתרוקן כל
צרכו ,וסון! סון! ימלאו גם ורידי כל הגון! דם יותר מאשר יוכלו להכיל בקרבם; במצב
כזה יסתנן נסיוב הדם מן הורידים החוצה ומביא לידי צבית האברים ,מה שנקרא
בשם ״הדרוקן" ;Hydrops ,הקלקול בתקופת הדם יוכל לבוא גם כן ,אם על ידי
דלקת של קרום הלב הפנימי ,הפתח שבין הפרוזדור והחדר נעשה צר וקטן,Stenosis ,
והדם במשך הדיאסטולה לא יתרוקן כל צרכו מן הפרוזדור אל החדר .סלקולים
57
כאלה יSכלו לבוא גם בהפתחים שבין החדרים והעורקים .והרופאים יודעים
להבחין בדיוק גם אעל אדם חי את תכוהת הקלקול ואת מקושו בהלב ,שפכי שקול
דפיקה של ה^פת המגופות משתהה אז לשאון ,ועל פי מקום השאון ועל פי זמנו
)כלומר אם הוא נשמע בשעת הסיסטולה או בשעת הדיאסטולה( הם יודעים לכוון אם
נעשתה פגימה בהמגופה ,או הפתח העשה יותר צר מאשר הוא צריך להיות.
§ .קהה הלב וענפיו .המזרק הגדול , Aorta ,בתחילת צאתו מן החדר השמאלי 92
הוא מתנשא מאחורי עורקי הריאה כלפי מעלה וכלפי ימין ,ואחרי אשר יכפק כקשת
הוא עובר על פני הגרגרת ופונה לאחורי בית־החזה אל עמוד השדרה ויורד שם בין
ערוגות הריאה למטה ועובר דרך הקב בחצר הכבד אל הבטן .לפי זה אנו מבחינים
בקנה הלב שלשה חלקים! המזרק העולה— , Aorta ascendensקשת המזרק — Arcus
, aortaeוהמזרק היורד — .Aorta desceudeusהמזרק היורד ,כיון שנכנס אל הבטן,
הוא עובר על פני עמוד השדרה עד החוליה הרביעית של המתנים ואז' .הוא מתפצל
לשני ״עורקי הכסלים" , Arteriae iliacae ,אחד להכסל הימנית ,בשביל הירד הימנית,
ואחד להכסל השמאלית ,בשביל הירך השמאלית.
מן ״המזרק העולה" מיד אחרי צאתו מן החדר יוצאים שני ״ע׳וךקי העטרת
ההולכים בחריץ העטרת אחד לימין הלב ואחד לשמאלוArteria coronaria dex. .
. et sin.העורקים האלה מפרנסים בדמם את שרירי הלב עצמו .תפקידם לפי זה הואי
נכבד מאד! .משקע הסיד בכותלי עורקי העטרת אצל בני האדם! הזקנים מביא לידי
המחלה האנושה ,הנודעה בשם ״אקכרת־החזה".rpy;1:Haa ata6a ,Angina pectoris :
מן הקשת יוצאים שלשה עורקים! ( 1״ה?נורק בלי שם" , Arteria anonyma ,שמיד
הוא חוזר ומתפצל לשני עורקים! ״עורק התרדמה" הימני,Art, carotis dextra ,
ו״עורק שתחת המפתח" הימני (Art. subclavia dextra. 2 ,״עורק התרדמה" השמאלי,
(3ו״עררק שתחת המפתח" השמאלי .כד הוא אצל האדם .אצל מעלי הגרה ,מן! הקשתי
יוצא רק עורק אחד המסתעק לארבעה עורקים!! שני ״עורקי התרדמה" ושני ״עורקים
שתחת המפתחות" ,כד הם נקראים גם אצל הבהמות כמו שהם נסראים אצל האדם,
אעפ״י שאצל הבהמות אין עצם המפתח כלל .עורקי'התרדמה מתנשאים אל הראש
משני צדי הצואר ויחד עם הורידים היורדים מן הראש אל הלב והנקראים בשם ״ורידי
העול" , venae jugulares ,הם הנכרתים בשעת השחיטה .העורקים שתחת המפתחות׳
הולכים אל הידים לפרנס אותן ,והם כלוים מהורידים השבים מן הידים אל הלם
והמתקבצים יחד בהוריד הנבוב העליון , vena cava superior. ,הנשפד אל הפרוזדור
הימני.
מן ״המזרק היורד" יוצאים ענפים אל! סמפונות הריאה ,אל הצלעות ,אל חצר
הכבד והבטן! אל הכבד ,אל הקיבה ,אל הטחול ,ואל בני המעים ואל שתי הכליות,
עד אשר הוא מתפצל לשני עורקי הכפל היורדים אל הרגלים .כל העורקים האלה
נלוים מורידים ההולכים מן האברים האלה ומתקבצים !יחד אל הוריד הגדול הנקרא
בשם ״הוריד הנבוב התחתון" ,Vena cava inferior ,הנשפד גם כן אל הפרוזדור הימני .
.§ 93שטת ציכיו ר י ה)י?לפה .מלבד העורקים ,הורידים והרשת של נימי
הדם ,נמצאת בכל אברי הגוק רשת של צינורים דקים ורכים המכילים בקרבם נוזל לבך
כמים ,הנקרא בשם ״לימפה" )מרה לבנה של הקדמונים( .צינורים דקים אלו מתחברים
לצינורים יותר עבים ,וסו t1סוק הם מתחברים לצינור אחד המונח על עמוד ׳השדרה־
58
והנקרא במום ״צינור החזה" ,Ductus thoraciqus ,עעופד אח כוזלו אל הוריד הנבוב
העליון .הלימפה על פי תכנה היא דומה לדם ,אלא פואין בה כדורים אדומים ,כי
אם כדורים לבנים בלבד .הנסיוב עלה יכיל בקרבו את חומר הפיברין^ ,ולפיכך הוא
■ עלול להקרע כדם.
עני מקורים להלימפה ,ועל פיהם היא מתחלקת לעני מינים! א( נסיוב הדם,
המסתנן מנימי הדם אל רקמות האברים,״ אחרי אער יפרנס אותן כל צרכן ,יתקבץ
בחסדקים הדקים עבין הלעכות ,והסדקים הדקים יתקבצו לצינורים המכילים בקרבם
את הנסיוב על הדם עם חלקי המזון ענעארו בו וגם את הפסולת על עבודת הלעכות .
ב( צינורי הלימפה המפוזרים בכתלי בני המעיט והמסתעפים בין עני עלי ״קרום
הסלסליה טל הבטן" . Mesenterium ,מכילים בקרבם נוזל עונה מעאר הלימפה.
הטומן עאנו מעתמטים בו למזון מסתנן בתמונת טפות דקות מאד אל צינורי הלימפה,
ולפיכך הלימפה על בני המעים היא לבנה כחלב והיא גם נקראת בעם ״מיץ חלב",
או ״חילוס" . Chilusוגם צינורי הלימפה טל בני המעים נקראים בעם ״צינורי.
■ החלב" .עני מיני לימפה אלו מתערבים אחר כך יחד בצינור החזה.
.צינורי הלימפה ,יע בכתליהם כי*סים חצאי־ירה כאותם הביסים עבהורידים,
למען תזל הלמפה תמיד במגמה ידועה לפנים ולא לאחור.
? .§ 94רדי ה לי ק פה .הלימפה',הזורמת בצינוריה תפגוע על דרכה במקומות
טונים כעין תחנות בתמונת גועי בער מעובים הדומים לפולים או עקדים והנקראים
בעם גרדים .Glanduiae lymphaticae ,אצל הילדים בעלי הגרדת ,עאצלם הגרדים
גדולים מאד ,נוכל למעט אותם בפרקי המרפק ,תחת אצילי הידים ,בבית העחי
וביחוד על הצואר .בנין גרדי הלימפה היא מסובד מאד .כל גרד מוקק בנרתיק קטה
על רקמת החבור ,העולה קורות .ימו^יצות אל פנים הגרד י ומחלקו לקנים קנים*
מאורכים ומעוגלים ,הנקראים בעם עי^ם .Foiiiculi ,הגרדים הם בית החרועת על
הכדורים הלבנים על הדם .פה הם נוצרים ,ומפה הם מתפזרים בכל הגוק .צינור
הלימפה בגעתו אל הגרד הוא מתפצל לענפים ,הנכנסים אל הכיסים עאליהם מסתננת
הלימפה ,המתקבצת אחר כך בהצינרר היוצא מן הגרד ,ובצאתה היא לוקחת אתה
הרבה מן הכדורים הלבנים ,עהיא מוסרת אחרי כן להדם.
.§ 95ה ט ח ו ל ,Lien ,הוא אבר מצבע אמוץ כהה המונח תחת הצלעות בדופן
הטמאלי על הבטן ,לטמאלה על הקיבה• על עי בנינו הטחול הוא דומה לבנין הגרדים,
אבל רקמתו איננה מלאה לימפה כי אם דם .אין כל ספק עהטחול הוא בית-החרועת
היותר גדול על הכדורים הלבנים .בדם העורק הנכנס אל הטחול ,יחס הכדורים
הלבנים אל הכדורים האדומים הוא , 2260:1ובדם הוריד היוצא מן הטחול הוא
.60:1אבל פרטי התפקיד על הטחול נעלמו מחכמי הפיזיאולוגיה גם היום .יודעים
אנחנו כי נוכל להרחיק על ידי 1חיתוך את הטחול מן הגוק ,מבלי להביא כל נזק להגוק.
ורק הגרדים נעטים על ידי זה יותר גדולים ,כאלו יעתדלו למלאות את חסרון המחול.
אבל איזה יחס יע להטחול עם אברי העיכול עהוא נמצא אצלם ,לא ידמננו.
במחלות ידועות ,כמו במחלות הטיפוס ובקדחת הסירוגין ,יגדל הטחול מאד.
וכאער יטוב החולה לאיתנו ,יקטן המחול ויעוב לקדמותו.
*אי! ציור .34
59
בלערכת אברי הרצאת הפותן.
.§ 96טטלשת סרגי הדומרימ ,שבעלי־דוחיים מטתמשים בדום למיזרנם ומנפורפים
בתוך לשכות־הגרן? ,כדי להוליד את החום הנחוץ לפעולות החיים ,שלים טחם )פחמי
המים רהשרמנים( מורכבים רק משלשה יסודות! הפחם ) ,( Cהחמצן ) (0והמימון )■(H
וכשהם נשרפים הם משתנים להרכברת יותר פשוטות! לאדיר ״חימרץ הפחם" )( C03
ולמים ) .( HjOאויר חימוץ־הפחם ינדק מן הגוק על ידי פעולת הנשימה ,אבל גם חלק
מן המים ידחה מן הגוק על ידי הנשימה .כי האויר היוצא מן הריאה יכיל תמיד גם
אדי מים במדה ידועה .לא כן הוא גורלו של הסוג השלישי — של החלבונים .הם
יכילו בהרכבתם מלבד , C ,;H, 0גם את יסוד האזוט ) ,( Nוההרכבה היותר פשוטה
שהחלבון משתנה לה ,אחרי התחמצו כל צרכו ,הוא ״חומר השלן" ~ Urea, MogesHHa
, Harnstoffשתמונתו החימית היא ^ . CONjHאכן,יש אשר לא יתחמץ החלבון כל
צרכו ,והיא יפלט מן הגוק בתמונת ״חימוץ־השתן" , Acidum uricum ,שתמונת הרכבתו
החימית היא . CgN^H^Ogהאדם ובעלי־החיים ארכלי־בשר פולטים את רוב האזרט
של מזונם בתמונת ״חומר השלן"; הצפרים ואוכלי־עשב פולטים את האזרט בתמונת
חימרץ־השתן .והנה ידענו כי החלבונים ילילו בהרכבתם גם מעט גפרית ופוספור.
שני היסודות האלו ,כשהם מתחמצים הם משתנים לחימוץ־היגפרית ולחימיץ־הפוספור,
וכשהם מזדוגים עם המתכת נטריום״ הנמצא תמיד בהדם ,הם משתנים לשני מיני
מלח! להנטריום־הגפריתי ^ Na^SOרלהנטרירםיהפוספררי ^. NaHjPO
חומר השין ,חימרץ השתן והמלחים צריכים להחשב כפסולת של .עבודת
הלשכות• אבל לא לבד שהם אינם מביאיק כל תועלת להגרק ,אלא שהם ,כחמרים
ארסיים ,יוכלו גם להזיק לו ,רלפיכד הר צריכים להדחות ממנו .והנה כל החמרים
האלה הם מוצקים וגבישיים ,אלא שהם נמסיפ במים ,ולפיכך יוכלו להתרחק מן הגרק
רק בתמונת תמיסה מימית .תמיסה זו נקראת .ןשם ״שתןי' או ״מי רגלים", Urina ,
והאברים שתפקידם להרחיק את השתן מן הגוק ,הם ״הכליות" וסניפיהן :שני ״ביבי
. השתן" ,״מקוה השתן" ד״ סילון השתן"'*.
.§ 97ה כ ליו ת , Renes ,הן שני אברים בשריים ,המונחים משני צדי עמוד \
השדרה בגובה חוליות־המתנים .הכלידז הימניונ מונחת תחת הכבד )אצל הולכי
על ארבע! מאחורי הכבד( והכליה השמאלית למטה מן הטהול ,שתיהן מחוץ לקרום
הבטן ,המכסה אותן רק מלפנים .הכליות מוקפות בקליפה עבה של שומן)החלב שעל
הכליות( ,הנקלק מהן על נקלה .אכל מלבד.,זה יש להן קרום מרקמה אלאסטית
הנקרא בשם ״כתונת הכליה"■-,Tunica renis ,שגם הוא נקלן! על נקלה .בתמונתה
החיצונה הכליה דרמה לפול גדול מצבע אדום־אמוץ ,מעוגל מצדי האחד ושקערדרי
מצדו השנד ,הפונה אל עמוד השדרה .הצד השקערורי נקרא בשם שער הכליהporta ,
,renisובמקרם הזה נכנס העורק המפרנס את הכליה ויוצאים הוריד רביב השתן
המוביל את השתן אל המקוה ,או כים השתן .הביב הזה הדומה לשפופרת ארוכה,
שרחבה הרא כרחב עט־אוז ,מתרחב כחצוצרה אצל שער הכליה ,והמקום הרחב הזה
נקרא בשם ״אגן הכליה" ,Pelvis renalis ,המקבל את השתן ,היורד אליו בלי הרה
מגון 5הכליה .מן המפרה השתן יוצא החוצה דרך סילון השתן.
* ראח ציור 36
60
§ .כסוכחפרץ להתבונן אל בכין הכליה בובפכים ,החתיד אותה בסכין לארכה 98
לשני חצאים ,ראז נראה כי היא בנויה משכי המרים שונים למראה־עין .החיכור
הסובב ,Substantia corticalis ,הוא מלא נקודות אדומות כגרגירי חול אדום ,ולפנים
, Substantia medullarisבתמונת משולשים משורמטים ממנו נמצא ״חומר
בקוים ישרים ,או יותר נכין בתמונת פיראמידים )שנים עשר עד ששה עשר במספר(,
שראשיהם בולטים אל הוד האגן .בקדים האלה מציגים לפנינו את השפופרות הדקות
שהכליה כלה בנויה מהן ,ושאליהם מסתננים חמרי השתן.
חכמי הנתוח ,בהתבוננם אל גזרות דקות של רקמת הכליות על ידי המיקרוסקופ,
נוכחו לדעת ,כי הנקודות האדומות שאנו רואים בחומר הסובב ,אינן אלא פקעות
קטנות ,(rlomeruH renales ,של נימי דם מסובכות ,כל פקעת ופקעת מוקפת בנרתיק
כדורי ,הנקרא בשם ״נרתיק של בומן" )על שם החכם ,שהראה אותו לראשונה( .על
כל עורק קטן המסתעק בתוך הכליה תלויות פקעות פקעות רבות ,כגודגדיות על
גבעוליהן .לכל פקעת יש עורק דק אחד ,המביא אליו דם ) (Vas afferensועורק דק
אחד המוליך מטנו את הדם ) ;(Vas efiferensזה האחרון מסתען 5אח״כ לרשת של
נימי דם ,שבה הדם הזך )דם העורקים( טתהפד לדם עכור )דם הורידים( .בתוך
הנרתק של בומן מסתננים המים מן הדם שבתוך הפקעת והולכים בהשפופרת הדקה
והמעוקלת ) (tubuli contortiהיוצאת ממנה .שפופרת זו הולכת משם אל חומר
הת^ך ועושה עניבה ,ושבה משם לחומר הסובב ומתעקלת עוד הפעם ,ואח״כ היא
שופכת את הנוזל שבה לתוך השפופרת הישרה ,שהיא קבוץ שפופרות מעוקלות רבות,
ושהולכת אל ראשי הפירמידות ושופכת את השתן אל האגן .השפופרדת הללו הן
הן הקוים המשורטטים שאנו רואים בהכליה בעינים לא מזוינות .השפופרות בנויות
מרקטת החבור ומרוצפות טבפכים באפיטליה ,שיש לה ערך נכבד מאד בחיי הגוק.
על פי נסיונות ותחבולות שונות נוכחו חכמי הפיזיאולוגיה ,כי בהפקעות מסתננים
רק המים של השתן ,אבל החמרים המוצקים )חומר השלן ,חימוץ השתן והמלחים
השונים( מסתננים מן האפיטליה של השפופרות .בכליה שחלתה במחלת הדלקת,
מסתנן גם חלבון שלא נתחמץ כלל .ולפעמים תהרם אז האפ״טליה ויוצאה מן
השפופרות בתמונת גלילים ) ,( Cylindresהנראים במשקע השתן על ידי המיקרוסקופ.
אצל בני האדם החולים במחלת דלקת הכליות ,יש אשר יעצר השתן לגמרי ,וחומר
השין הנשאר בתוך הדם פועל כרעל על מוח הראש והם מתים במחלת ״שין־הדם י,
.Uraemiaאם על ידי חתוך נרחיק כליה אחת מן הגוק ,אז תוכל עוד הכליה הנשארת
לעשות את מלאכת שתיהן .אבל אם שתי הכליות ינטלו מן הגוק ,אז לא יוכל לחיות
יותר מיום או יומים .אצל בני האדם החולים במחלת הפודגרה ,החלבונים אינם
■טתחמצים עד מדרגת חומר־השץ אלא לחימו־ךהשתן .וחיטוץ השתן המרובה שבדם
מתקבץ ונשקע אצל פרקי רגליהם ומסבב להם כאב אנוש מאד .יש אשר גבישי חימוץ
השתן מתקבצים באגן הכליות או במקוה השתן ומתלכדים יחד לאבנים — אלה המה
״אבני־־השתן" ,שהרופאים מרחיקים אותן על ידי חיתוך .אצל האנשים החולים
במחלת הךיאבטס ,פחמי המים שבתוך דמם אינם נשרפים כלם לחימוץ הפחטי ,אלא
יוצאים יחד עם השתן בתמונת סוקר ,הנימס במים.
§ .השתן יורד מן אגני הכליות דרך סילוני חשתן אל הטקוה .או אל שלחופית 99
או כיס השתן , Vesica urinaria ,הנמצאת מאחורי עצמות החיס ש־ן העצמות והחלחולת.
61
אצל הנקבות בין הבלקוה והחלחולת הפלצאת האם וסניפיה .המלחרפית פוררגפת
פלבפנים בקרום הריר ,ופלחוצה לקרום הריר נבוצא מטויח סול מורידים® ,בהתכווצותם
הם דוחים את המתן החוצה דרד צינור המותן ,הנמצא אצל הזכרים באבר המסוגל.
במקום מהצינור יוצא מן המלחופית ,נמצאת טבעת מל מרירים הנקראת במם ״סוגר
המלחופית . Sphincter vesicae ,
0 .מקורו טול טום התואר חוה הוא בחוקי הראות .מבל חגופים חנסצאים לפני מך^ח מלוטפות
יוצאים קוי אור ,והטוהם נופלים על המראה ,הם מזדקרים ממנו לאחור ,ועין האדם המסתהל
בהמראה פוגעת בקוי האור המזדקרים מן המראה ,והוא רואה בהמראה את תמונת הגופים פוהקוים
יצאו מהם .על דרך ההשאלה קראו לחתנועות היוצאות ממוח הטודרח ,טוחן תולדות הגירויים
שפעלו עליו ,בשם תנועות מזדקרות.
63
מרד הרא באמת .אם ככררח במספרים אח ראמו הצפרדע מגרפה ,גרן ;:הצפרדע ,בופני■
®דמה קר ,לא ימרת מיד ,אבל הרא מרנח כאבן דרמם .אבל אם למטוח במי מלח אר
בחרמץ אחת מרגליה ,אז תרים הצפרדע המתה את רגלה המניה רתמחה בה את מי
המלח אר את החרמץ ,המגרים את עררה ,אק על פי מבאמת היא אינה" מרגמת את
הגיררי; רתנרעת הרגל הי־א רק תנרעה מזדקרת .ערד יפה מזה הרא הנסירן ,מנסר
חכמי הפיזיארלרגיה בירנה חיה ,מפתחר את גלגלתה רהרחיקר ממנה באיזמל את מרח
הראמ .ירכה כזאת מרכחת על המלחן כאבן דרמם ,ראם כמים לפניה זרערנים ,לא
תגע בהם ,מפני מהיא איננה רראה ארתם אן 5על פי מעיניה פקרחרת .ארלם אם
יספיק לה מזרן על ידי הלעטה רהמראה )כלרמר אם נתחרב לה ארכל בבית הבליעה(,
אז תרכל לחירת ימים אחדים בלי מרח הראמ .אם ננסה להמליד ירכה זר אל האריר,
אז תפרט את ככפיה רתערן 5בבית עד אמר תפגרמ בכרתל ,ראז תפרל ארצה .תכרעת:
הכיפים טל הירנה היא ״תכרעה מזדקרת״.
.§ 104הכה האינר ,כי תכרערת האברים יט מהן מדעתר רמרצרכר מל האדם ,ריט
מהן מלא מדעתר רמלא מרצרנר .בארפן הראטרן ,ההתעררררת לתנרעה באה ממרח־
הגלגלת רערברת דרד טרח המדרה להטרירים; רבארפן הטני ,ההתעררררת לתכרעת.
המרירים באה ממרח הטדרה בלבד ,בלי המתתפרת מל מרח הגלגלת .אבל במה
דברים אמררים? באברים החיצרנים ,טתנרעתם תלריה במרירים ממררטטים לרחבם.
אבל האברים הפנימיים ,לממל הקיבה רבכי־המעים ,אר ציבררי הדם ,טתנרעתם
נעטית על ידי מרירים חלקים ,הם תמיד תכרערת מזדקררת רתמיד מלא מדעתר רטלא
מרצרנר טל האדם .אין האדם מרגיט את תנדעת בכי־מעיר ,ראין הרא מליט לעטרת,
את התכרערת האלה ירתר מהיררת אר ירתר מתרנרת אר לכברט ארתן לגמרי .ההתעררררת.
לתכרעת המרירים החלקים באה מהעצבים המטתתפים או הסימפטיים.Neryi ,
-sympathiciבמם הזה אנחנר מכנים מני חרטים אררכים ,הטמתרעים מן הצראר עד
העצה ממני צדי עמרד הטדרה כלפי החזה רהבטן .על החרטים האלה נראים כמין"
קטרים נגד כל חרליה רחרליה טל עמרד הטדרה .הקטר הרא צבררת טל למכרת.
עצבירת רנקרא בטם , Ganglionראכחנר נקרא לר במם ,,חרצרבה״ '.כל חרצרבה
מחרברת מצדה האחד על ידי חרט עם מרח הטדרה רהגלגלת; רמצדה הטני היא טרלחת,
חרטים אל בכי המעים ראל צכררי הדם רמעדררת ארתם לתכרעה .העצבים הסימפטיים,
אק על פי מהם מקבלים המפעה ממרח הטדרה רהגלגלת ,הם ערמדים ביחס ידרע.
ברטרת עצמם ,כאלר כתכה להם ארטרנרמיה לפקח על מזרן האברים רעל גידרלם.
.§ 105יט אבר אחד מאין דרגמתר בכל הגרק רהרא הלב .הראיל רהרא צריד
לעטרת את מלאכתר בלי הרק במטיד כל חיי הגרק ,בין במעה טהרא ער רבין במעה
טהרא יטן ,רמלאכתר זר צריכה להעטרת בסדר נכרן רמדריק ,הרא צריד להירת תלרי
ברמרת עצמר .רלפיכד אק על פי טהלב בנרי מטרידים טטררטטים לרחבם ,ההתעררררת
לפקרדרתיר אינה באה ממרח המדרה רהגלגלת ,אלא מחךצרבדת עצבי\ת המרנחרת
בתרך הלב עצמר ,על הגברל מבין הפררזדררים רהחדרים .רראיה לדבר הרא הנסירך
הזה :אם בזהירדת נחרצה ככררת את הלב מגרק חי ,אז במשד זמן ידרע נרכל לראדת
דפיקה מסרדרה טל הלב מחרץ להגרק .אבל גם הארטרנרמיה טל הלב איננה גמררה.
ירדעים אכר מן הנסירן ,כי מצב הררח טל האדם :רגטי טמחה רהתררממרת הנפט,
אר רגטי פחד רצער פרעלים על הלב לעטרת את דפיהרתיר פעם מהיררת רחזקרת רפעם•
64
מתונות ונחמלות ,ומצב הרוח הלא תלוי בהטפעת מוח הגלגלת .חכמי הפיזיולוגיה
מצאו ,כי העצב היוצא מן הגלגלת והנודע בפום ״העצב התוצה׳,Nervus Tagus /
והשולח חוטים אל הלב ,משפיע עליו לעפוות את דפיקותיו יותר מתונות ויותר חזקות;
כמו כן מקבל הלב חוטים מהעצב הסימפטי ,שמשפיעים גם כן על סדור דפיקותיו.
אחרי אשר בארנו את פעולת שטת העצבים בדרך כלל ,נבוא להתבונן אל חלקי
, השטה הזאת לפרטיה.
.§ 106בשטת העצבים המרכזית אנו מבחינים ארבעה חלקים! חוט השדרה,
המוח המאורך ,המוח הקטן והמוח הגדול .שלשת האחרונים מונחים ביזרד הקדרה
שנבנתה מעצמות הגלגלת ,וחוט השדרה מוכח בתיד הצנור של חוליות השדרה
המחורזות זו על גב זו .כל האברים הללו הם זוגיים ותואמים! המוח הגדול נחלק
על ידי חריץ עמוק ,העובר מן המצח עד העורק ,לשני חצאי הכדור:Hemispliaerae ,
פלח הכדור מימין ופלח הכדור משמאל ,המחוברים רק באמצניתם על ידי גשר.
המוח הקטן גם הוא בנוי משני חצאי־כדור המחוברים יחד .המוח המאורך וחוט
השדרה ,אק על פי שלמראית עין הם בחטיבות נפרדות לא־זוגיות ,אבל כשנסתכל
בהן היטב ,נראה כי על ידי חריצים העוברים לכל ארכם הם כחלקים לשני חצאים
תואמים ,כלומר סימטריים! החלק הימני שבהם דומה בדיוק להחלק השמאלי.
בכלל דומה חוט השדרה לגזע של עץ המשתרג בראשו ,בהמוח המאורד ,לארבעה
גבעולים .שני גבעולים לשני חצאי־הכדור של המוח הגדול ושני גבעולים לשני
חצאי־הכדור של המוח הקטן.
.§ 107ק רו מי ה מו ח .מלבד העצמות המגינות על מוח השדרה ועל מוח
הראש ,הם מוקפים שלשה קרומים :הקרום הקשה ,קור העכביש והקרים הרל.
״הקרום הקשה" ,Dura mater ,מדובק אל עצמות הקדרה ואל עצמות החוליות
מבפנים ודומה לצור״העצמדת ,periosteum ,של שאר חלקי השלד ,אלא שהוא מחובר
אל העצמות ברקמת־חבור תוחחה ,וקל להקלס מהן ,מה שאץ כו בשאר עצמות
השלד .בקמטי הקרום הזה עוברים העורקים והורידים המפרנסים את העצמות.
״קור העכביש" ,Tunica arachnoidea ,הוא קרום דק ולח ,המונח מ*ד תחת הקרום
הקשה ודבוק אליו^( .הקרום הזה מזיע מתוכו נסיוב ,שממלא את הך:,ח שבין
הקרום והמוח ,הנקרא בשם שקול ד״מוח של הראש והשדרה.Liquor cerebrospiualis ,
״הקרום הרד" ,Pia mater ,מדובק אל חוטר המוח של הראש והשדרה ונכנס
אל תוד החריצים שעליהם ,ודרל סדקי המוח הוא נכנס גם כן אל וזול ״חדרי
המוח״ הפנימיים ומרצם אותם .בקרום הזה עוברים העורקים והורידים המפרנסים
את המוח.
.§ 108חו ט ה שדרה ,Medulla spinalis ,היא חבל גלילי ארול ,שעביו אצל
האדם הוא בערל סנטימטר אחד ,ומשתרע מפי הקדרה עד החוליה הראשונה או
השכיח של חוליות המתנים .משם ואילל הוא מתפצל לחוט־ם דקים ודומה ל״זכב
הסוס״ . Cauda equina ,לכל ארכו של מוח השדרה עוברים שני חריצים עמוקים:
0מפני שקור העכביש חוא דבוק אל ד.קרים תקשה והקלק גיכלנו רק בקו שי ,לפיכך איהם מוגיט
אותו חכמי התלמוד לקרום בפני עצמו ,והם מבחיניט רק ״קרמא עילאה" שהוא הקרום הק שח׳
ו״קרמא תתאה" שהוא הקרום הרך.
65 6
אחד כלפי הפנים , Sulcus anterior ,ואחד כל£י הגב , Sulcus posterior ,הטחלקים
את הטרח לשני חצאי גלילים .כשכחתרך באיזמל את טרח השדרה לרחבר ,כדי
להתברכן אל בניכר הפניטי ,אז נראה ,כי הרא טררקם טשהי חמרים שרכים :טחוטר
אפרר )שצבער נרטה לצבע האפר( רטחרטר לבן .הראשרן בתיד רהשני בהסרבב.
הבדיקה בעזרת הטיקררסקרפ הרכיחה ,כי החרטר האפרר הרא טררקם טלשכרת,
רהחרמר הלבן טררקם מחרמי עצבים .באטצע הגזרה אכר רראים כקב קטן — זהר
הצכרר המרכזי ,הכפימד לכל ארכר של חרט השדרה רהרא טלא ״שקרי הראש
רהשדרה״ .מסביב להצנרר המרכזי נראה חרמר אפרר בדמרת ארבע קרנרת:
קרכים כלפי הפכים רקרנים כלפי הגב .מן הקרכים האלה ירצאים שרשי העצבים*
של מרח השדרה ,שכי שרשים לימין רשכי שרשים לשמאל .הבדיקה של חכמי
הפיזירלרגיה הרכיחה ,כי השרשים שלפנים יכילר רק חרטי תברעה בלבד ,בשעה
שהשרשים שלאחרר יכילר רק חרטי הרגשה .אבל ערד לפני צאתם מן החררים
שבין החרלירת ,השרשים מתחברים יחד לעצבים טעררבים .לפי האמרר יתחלק
החרמר הלבן של מרח השדרה לששה פתילים ,שלשה מימין רשלשה משמאל :זרג
של פתילים בין החריץ שכלפי הפכים רבין שרשי התנועה ,זרג של פתילים צדדיים
בין שרשי התנרעה רשרשי ההרגשה ,רזרג של פתילים בין שרשי ההרגשה ובין
, החריץ שכלפי הגב.
.§ 109עצבי חרש ה שדרה .שלשים ראחד זרגרת של עצבים יוצאים מחרט
השדרה אצל האדם :שמרבה זוגרת מחרלירת הצראר ,שנים עשר מחרלירת הגב ,חמשה
מחרלירת המתיים ,רששה מחרלירת העצה) ,אצל הבהמה יש גם עצבי הזנב(.
העצבים ,אחרי צאתם מן החורים שבין החרלירת ,על פי ררב איכט הולכים ישר
אל האברים שנרעדר להם ,אלא מספר ידוע מהם מסתבכים מתחלה יחד זה בזה
ומתחברים למקלעת של עצבים , Plexus nervorum ,מקלעת מימין השדרה רמקלעת
משמאלה .למשל ,ארבעת עצבי הצראר התחתונים מתחברים יחד ל״מקלעת
הזררע״ , Plexus bracMaiis ,שממנה יוצאים ענפים לערר היד רלשריריה .עצבי
המתנים מתחברים למקלעת המתכיט , Plexus lumbalis ,שממנה יוצאים ענפים
לשרירי הבטן ,לשרירי הכסלים ולאברי ההולדה .עצבי העצה מתחברים ל״מקלעת
העצה״ , Plexus sacralis ,שטמנה יוצא העצב היותר עב שבגרן! והנקרא בשם ״גיד
הנשה" — .Nervus iscbiadicusכל העצבים הללו הם מעורבים ,כלומר מכילים
חוטי תנועה המתפצלים בהשרירים ומעוררים אותם להתכווץ ,וחוטי ■הרגשה
המתפצלים בהעור ומשמשים לחוש המישוש ,כלומר להבחין בין קור וחום ,בין
לח ויבש ובין יד וקשה .מלבד זה עצבי מוח השדרה שולחים ענפים דקים אל
העצבים המשתתפים ,Nervi sympatici ,המונחים משני צדי עמוד השדרה מבפנים.
.§ 110העצבים ה מ ש ת תפי ם .כבר הזכרנו למעלה ,כי העצבים המשתתפים
מתפצלים בבני המעים ובכל האברים הפנימיים ,הבנויים משרירים חלקים .הם
שולחים גם כן חוטים דקים מאד המלוים את כל עורקי הדם שבגוק ,ומתפצלים
בתוך השרירים החלקים שבכתליהם .החוטים האלה כקראים בשם ״עצבים מניעי
הצכורים" , Nervi vasomotoria ,והם משני מינים :״עצבים מרהיבי הצכורים״
ו״עצבים מכווצי הצנורים" ,כלומר המכווצים את השרירים שבהם ועושים אותם
* דאה ציוד ,36
66
יותר צרים .להעצבים הטרחיביס רהטכררצים את צנררי הדם י® עיד ככבד טאד
בכלכלת הגון! רבממירת מדת החום מל גון 5בעלי־החיים.
כלכלת הגון :כיצד? הפיזיולוגיה תלמדכר ,כי מתכרכת הדם מבכל הגרן? איכה
טספיקה לכלכל את כל האברים ,אם כלם יעמו את מלאכתם בבת אחת .כמהאדם
בוקע לממל עצים בידיו ,אז מתכווצים העורקים מבכל הגו^ והדם כוזל במפע
אל עורקי הידים המתרחבים אז .אחר האכילה ,הדם מופע אל בכי המעים ואל
הטעיכות ,המוציאים מקרבם מקויי־עיכול ,ובמעה מהאדם ?ולגע את מוחו בלימוד
איזה עכין קמה ,או חומב מחמבות עמוקות ,הדם מופע אל עורקי המוח המתרחבים,
ועורקי מאר האברים מתכווצים אז .ולפיכך אץ טוב לאדם לעסוק בעבודת המוח
אחר האכילה ,מפכי מלא יספיק דמו להזין את המוח ולעכל את המזון בבת אחת.
ממידת מדת החום כיצד? יודעים אכו ,כי מדת החום טל גופים דוממים
וגם טל הרבה גופים חיים )לממל ,מל דגים ומל מרצים( ממתכה מזמן לזמן
ומוה תמיד למדת החום טל האויר הסובב אותם ,במעה מחום הגוק מל בעלי
החיים חמי־הדם הוא קבוע ועומד .מדת החוט של האדם לממל היא תמיד
״ 37,5במעלות צלזיוס ,בין בקיץ ובין בחורק ,בין בזמן מהוא נמצא על הציר
הצפוכי ובין בזמן שהוא כמצא על אזור קו הממוה .ממידת מדת החום הקבוע
תוגש באופן זה :כמהגוק כמצא בסביבה קרה אז מתכווצים צכורי הדם מבתוד
העור ,והדם כלו מתקבץ בתוך האברים הפביטיים ,וכיון שהעור הוא מן הדברים
החוצצום בפכי החום ,לפיכד החום כעצר בתרך הגוק פכימה ואיבו כמסר להאויר
הסובב אותו .להפך ,במעה מהגוק כמצא בסביבה חמה מאד ,לממל בבית
המרחץ שהוסק עד ארבעים או חטטים מעלות ,אז מתרחבים צכורי הדם מבתוד
העור )מה מכראה מאדמיטות העור( ,מעיכות הזיעה טבתוד העור מוציאים
שפעת זיעה ,שטתכדפת ומתהפכת לאדים ,וכל כדיפה מצככת גוק זה.
המרכז המפקח על פעולת העצבים שבהוד צבורי הדם הוא המוח הטאורך.
§ .המוח המאורך , Medulla oblongata ,הוא הממד של חוט השדרה 111
שהתרחב למעלה בתמוכת קוכוס מהופך ושופע ועולה ממטה למעלה ומאחור לפגים
ומוכח על הגבול שבין הגלגולת ועמוד השדרה ,סגור בהחריץ הרחב או הבקעה
שבין חצאי הכדור של הטרח הקטן ,המכסה אותו מאחוריו .ולפיכד אי אפשר
לראות את השטח העליון של המוח הטאורד ,אלא אם כן כרחיק ממבו בזהירות
יתירה על ידי איזמל את המוח הקטן המחובר אליו על ידי רצועות רחבות של
חומר לבן.
כמכרחיק את המוח כלו מן הגלגולת ,וכסתכל בשטחו התחתון ,אז אכו רואים
על המוח הטאורך אותם החריצים ואותם הפתילים שעל חוט השדרה ,אלא שכעשו
יותר עבים .זוג הפתילים משכי צדי החריץ שכלפי הפכים כקראים עתה בשם
,,פירמידות״ ,ומשכי צדי הפירמידות כבדלו מן הפתילים הצדדיים שכי פתילים
מעוגלים הכקראים בשם זיתים . Olivae ,כשכרחיק באצבעותיבו את הפירמידות זו
מזו ,אז בראה כי הפירמידות עוטות חליפין ביכיהן .הפירמידה היטכית שולחת
חוטים אל השמאלית ,והשמאלית אל הימכית .החזיון הזה הכקרא אצל הטכתחים
בשם ,,ט?ילבת הפירמידות " , Decussatio pyramidum,יש לו עיד ככבד מאד בחכמת
67 ■ *6
הרפואה .על ידי מ?לבה זר כל האברים הימניים מל האדם מ־קבלים התעוררות
לתנועה מהפלה הטמאלי טל המוח הגדול ,וכל האברים השמאליים מקבלים התעוררות
לתנועה מהפלה הימני .הנה יודעים אנו ,כי מחלת השבץ , Paralysis ,שהאדם
הנגוע בה אינו יכול להניע יד ורגל אק על פי שלא אבדה בינתו — כי מחכה
זו באה על ידי שנקרע איזה עורק במוח הגלגלת והדם ט:טפד הרס מרכזי תנועה
ידועים .רלפיכד ,כשאחז השבץ את האברים הימניים של הגוק ,אז אות הוא כי
שפך הדם נעשה בחצי הכדור השמאלי של המוח .וכן להפד.
למעלה מן הפירמידות והזיתים ,אנו רואים רצועה עבה ורחבה עוברת לרחבו
של המוח המאויר ושני קצותיה מתנשאים ומתחברים עם המיח הקטן הרוכב
על המוח המאורך .רצועה זו נקראת בשם ״הגשר של רררליום"•Pore Varolii ,
למעלה מן הגשר — המוח המאויר מסתעס לשני ״גבעילים״ של המוח הגדול
הנקראים גם כן בשם ״כרעי המוח הגדול׳'.Peduncuii cerebri ,
§ .נרחיק עתה את המוח הקטן ונתבונן אל השטח העליון של המוח 112
המאורר .שני הפתילים של חוט השדרה משני צדי החריץ שכלפי הגב נפרדים
זה מזה והולכים אחד לחצי הכדור הימני של המוח הקטן ,ואחד לחצי הכדור
השמאלי — אלה הם ״כרעי מוח הקטן התחתונות" .שני הפתילים עושים ביניהם
זוית חדה בתחתיתו של המוח המאורד ,ששם נמצא הפה הפתיח של הצניר
התיכון )או המרכזי( של חוט השדרה .שני פתילים אחיים יוצאים מן המוח
הקטן מימינו ומשמאלו ופוגעים זה את זה למעלה על המוח המאויר .ושני
הפתילים האלה ,הנקראים בשם ״כרעי המוח הקטן העליונות״ ,עושים גם כן זוית
ביניהם למעלה .ארבעה פתילים אלה מגבילים ביניהם גומה בתמונת מרובע נטוי,
הנקרא אצל בעלי ההנדסה בשם רובלברס ,כזה >< .גומה רומבאית זו ,המכיסה
למעלה בשטח התחתון של המוח הקטן ,המשמש לה כתקרה ,נקראת בשם ה״חדר״
או ה״בטן" הרביעית של המוח) ,Ventriculus quartus ,על שלשת החדרים הראשונים
נדבר להלן( .רצפת הבטן הזאת עוצרת בתוכה את המרכזים היותר נכבדים בחיי
הגוק .כבר דברנו על אודות המרכז של העצבים מרחיבי הצנורים ומכיוצי
הצנורים ,פה נזכיר עוד מרכז אחד .בהזוית התחתונה של הרומבוס נמצאת
נקודה אחת ,שהיא המרכז לפעילת הנשימה ונקראת בשם ״קו-החיים" ־Nodus vi
.talisאם במפרקת של איזה גוק חי ,למשל שור גדול ,נתחב מרצע דק בין
הגלגלת ובין החוליה הראשונה ונדקור בחודו של המרצע את קן החיים ,אז יפול
השור ארצה וימות כהרק עין בלי כל פרכוס ובלי כל פרפור .חכמי הפיזיולוגיה
יודעים לכוון לנקודה זו גם בגוק חי ,אבל הנסיון הזה דורש ידיעה מדויקת בתורת
הנתוח^( .על אודות המרכזים האחרים נדבר להלן.
*( בטנת 1893ררטח חברת ״צער בעלי חיים" בפטרוגרר לבטל את דזטחיטד! חדתית טל דויהודים ,
טלפי דעתה היא גורמת צער גדול לחבהמות הנטחטרת ,וחציעה להטתמט בדקירת קן ־ ח חיי ם,
טטבחי עיר הבירה מטתמטים בה לפעמים להמתת הבהמות ,על ידי טמבניסים חנית חדה בין
הגלגלת והחוליה הרא טונח .הד״ר יצחק דמב׳ו ז״ל ,טיצא להגן על ה ט חי ט ה ,הראה אז
בעליל ,בי הטבחים אינם ממיתים בזה את הבה מה ,אלא בורתים ומפסיקים את חוט ה טדר ה ,ועל
ידי זה יאחז אותה ה טב ץ ,והיא נופלת ארצה ,אבל בינתה לא תסתתר; מפני טפעולת הנטימה
לא פסקה ומוח הגלגלת לא חדל לעטות את מלאכתו ,והראיה ,בי בהמה א ח ת ,טבל העומדים
■ 68
§ .הטרח ה ק טן , Cerebellum ,טרכח תחת ארכת העדרה של הטרח הנדול 113
רטאחררי הטרח המאררך .הוא בכרי משכי חצאי כדרר הטחרברים יחד על ידי
ארנה אמצעית .השטח החיצרן שלר הרא כלר טשררטט בחריצים תכרפים זה אל
זה רמסרדרים בסדר יפה טאד .השרטוטים של הארנה האמצעית כרתכים לה דמרת
כמראה תדלעת ,Yermis ,מלמעלה רדמרת כמראה תרלעת מלמטה )לערמת הטרח
המאררך( .אם נכררת בשכין את התרכעת לארכה מלפנים לאחרר ,אז נראה על
החחד ,כי החרמר הסרבב של ארנה זר הרא אפרר ,רהחרמר התיכון הרא לבן רמציג
לפנינו תמרכה יפה של עץ ,המסתעק לשריגים רבים .המנתחים קוראים לתמונה
, זר בשם ״עץ־החיים'׳. Arbor vitae ,
המוח הקטן יש לר שלשה זרגרת של כרעלם אר רצרערת המחברים אותר אל שאר
חלקי המוח .על דבר הכרעים התחתונות ,המחברות אותר עם המוח המאררד,
ועל דבר הכרעים העליונות ,המחברות אותר עם המוח הגדול ,כבר הזכרכר למעלה.
הזוג השלישי או האמצעי הוא שתי רצועות עבות ,המחברות אותו מימין
ומשמאל עם הגשר של ורולירס ,שהן כמו שתי זרועות ,שהוא מחבק בהן את
המוח המאויר . .
. § 114ה מו ח הג דו ל מתחלק על ידי חריץ עמוק ,המשתרע מן המצח עד
העורק לשכי חצאי־הכדור ,פלה־הכדור מימין ופלח־הכדור משמאל .בין שניהם
חוצץ קמט רחב של הקרום הקשה ,היורד מן הקדקוד בדמות חרמש שמשתרע גם
כן עד העורק .מחיצה זו נקראת בשם ״זיז החרמש״ , Proceaaus faJciformis ,של
הקרום הקשה .השטח החיצון של שני חצאי־כדור המוח אינו חלק ,אלא מלא
חריצים ,Fissurae ,עמוקים ,אבל לא צפופים ומסודרים כמו אותם של המוח הקטן,
אלא סבוכים ומעוקלים ,וביניהם מתנשאים רוכסי גבעות עקלקלים הנקראים בשם
״פתלתלי המוח״ . Cyri cerebri ,הפתלתלים האלה הדומים לליפופי בני הטעים,
נראים על כל פלח בין על שטחו העליון לעומת הקדקוד ,בין על שטחו התחתון
כלפי שולי הקדרה ,ובין על שטחו הפנימי הפרכה אל זיז החרמש .החריצים
היותר עמוקים מחלקים כל פלה הכדור לאונות המוח , Lobuli cerebri ,למשל,
אונת המצח ,אונת הקדקוד וכ' .כל אחד מן החריצים והפתלתלים יש לו שם
מיוחד אצל המנתחים ,מפני שכל אחד מהם יש לו תפקיד מיוחד בשלטון המוח על
הגרק ,או בתכונה הרוחנית של כחות הכפש .למשל ,בהפתלתול שאצל החריץ,
בין אונת המצח ואונת הצדעים ,בחצי־הכדור השמאלי של המוה ,נמצא המרכז
לכשרון הדבור ,ואם יקרה שפך־דם בהפתלתול הזה ,אז יאבד להחולה כשרון
^י הדבור.
.§ 115אם נחתוך את המוח הגדול בסכין ,כדי לראות את בנינו הפנימי,
אז נראה ,שגם הוא בנוי מחוטר אפור ומהומר לבן ,אלא שתוכו הוא מחוטר לבן
והיקפו מחוטר אפור — ההפך ממה שראינו בחוט השדרה .כבר הזכרנו ,כי
החומר האפור מרוקם מלשכות ,והחומר הלבן — מחוטי עצבים .ולפי זה המרכזים
נמצאים לא בתוך המוח אלא בקליפתו .אולם על ידי חתוכים בחומר המוח נוכח,
כי מלבד הקליפה נמצאים גושים של הומר אפור גם בתוך המוח פנימה.
שם השבר אותת למתה ,אכלה את ד.לחם שרווטויט לת הד״ד דמבו ,רתיא היתד — .אם כן —
י עלולה להרגיש צער ומכאובים.
69
כטכרחיק בידינו את הפלח האחד מן הטני כדי להסחכל בהחריץ העמוק
®ביניהם ,אז אלו רואים ,כי בתחתיתם הפלחים מחוברים זה לזה על ידי חומר
לבן העובר כגשר ביניהם .הגשר נקרא בשם ״גרם המקשה׳', Corpus callosum ,
גרם המקשה לארכה)כלומר מצד הפנים לצד העור (qהיא נטויה כקשת גבנונית כלפי מעלה
ושקערורית כלפי מטה-בהתאמה לזיז החרמש העובר עליה .כשנרחיק בסכין את גרם
המקשה ואת החלקים העליונים של שלי חצאי־הכדור ,אז יתגלו לפנינו שלשה חללים,
מלאים שקוי המוח ,והנקראים בשם ״בטני המוח" .Ventriculi cerebri ,האחד באמצע
המוח ,והוא נקרא בשם ״הבטן השלישית׳' ,Ventriculus tertius ,ושנים מימינו ושמאלו,
הדומים למערות מעוקלות ומפותלות .כתלי הבטן השלישית מימין ומשמאל הם
גושים אדמדמים ומעוגלים שתוכם הוא חומר אפור ,והם נקראים בשם ״גבשושיות
הראות״ , Talami optici ,מפני שמהם יוצאים חוטים לעצבי הראות ,המתפצלים
בהעינים .ברצפת הבטן השלישית כלפי הפנים נמצאת גומה עמוקה בתבנית משפך,
,Infundibulumועל קצה המשפך תלויה גרם כדורית קטנה ,הנראית על השטח התחתון
של המוח ,והנקראת בשם ״סני^ המוח״ .Hypophisis cerebri ,סני^ זה חציו מרקמת
החבור וחציו מרקמת עצבים ,ותפקידו עוד לא נודע לחכמי הפיזיולוגיה .חכמי
הקדמונים חשבו אותו למשכן הנשמה ,אבל הנשמה אינה מצטמצמת במקום אחד,
אלא ממלאה את כל המוח כלו.
. § 116מתחת גרם המקשה ומאחורי גבשושיות הראות מתנשאים שני זוגות
של גבשושיות לבנות קטנות ,שכולן יחד נקראות בשם ״גבעת־ארבע״Corpus ,
. quadrigeminumהן נמצאות על ״גזע־המוח״ שהוא ההמשך של המוח המאורך,
ומאחוריהן נפגשות שתי הכרעים העליונות של המוח הקטן .מן הבטן השלישית
יוצא צנור דק ,הקמור תחת ״גבעת־ארבע״ ומחבר את הבטן השלישית עם הבטן
הרביעית .צנור זה נקרא בשם ״ביב של סילביום׳'. Aquaeductus Silvii ,
מכל הנאמר למעלה אנו רואים ,כי מוח השדרה והגלגלת ,אעפ׳י שהוא בנוי
מחלקים שונים ,כל החלקים הם משולבים יחד לחטיבה אחת שלמה ומשוכללת,
הכרעים המחברות את המוח המאורך עם המוח הגדול ועם המוח הקטן ,והכרעים
המחברות את המוח הקטן עם הגדול ,הן המסילות ,שבהן עוברת התעוררות
הרגש מן האברים החיצונים דרך מוח השדרה אל מרכזי המוח הגדול ,וההתעוררות
של מרכזי המוח הגדול עוברת דרך מוח השדרה והעצבים אל האברים החיצונים,
§ .עצבי מ וח הגלגלת .ממוח הגלגלת יוצאים שנים עשר זוגות של 117
עצבים .ברובם מוצא גזעיהם נראה על השטח התחתון של המוח ,אעפ״י שהם
משורשים בהמרכזים הפנימיים של המוח .ואלה הם:
.Iעצבי חוש הריח ,Nervi olfactorii ,יוצאים מאחורי אונות המצח והולכים
כלפי הפנים משני צדי החריץ שבין שני חצאי־הכדור של המוח ,ובהגיעם לעצם
המכבר שבתחתית הקדרה ,הם מתפצלים לחוטים ,ודרך הנקבים שבעצם המכבר
יורדים לחלל החוטים ומתפזרים שם בקרום הריר.
.IIעצבי הראות .Nervi optici,חוטי זוג זה יוצאים מ״גבעת ארבע״ ומן גבשושיות
הראות על השטח התחתון של המוח ,ומיד הם מצטלבים זה בזה ועושים חליפין
ביניהם :מקצת החוטים של העצב הימני נספחים אל העצב השמאלי ,והחוטים
70
של העצב השמאלי נס£חים אל העצב הימני .טגוצלבה זר הם הולכים רמתפזרי־ם
; *• Y ־
72
תחפראי‘ האברי^ם.
)פרקיים אחדי־ם מתורת הפטולרגיד!(
.§ 120המחלות • בפום ״מחלה" אלו כוככים כיום פוהריים ידר׳כים בבנין האברים
ורקמותיהם או בתכליתם החימית ,עוכויים המופוכים אחריהם קלקולים מסוימים גם
!לפעולות האברים .השלויים יש שהם גסים ויראו גם לעין לא מזוילת ,ויפי פוהם דקים
מאד ויתגלו רק בעזרת המיקרוסקופ .אבל כאלה כן אלה הם הם אשר יסבבו את
קלקול פעולת האברים ואת הרגש של צער ומכאובים ,שהגוק מרגיש בחליו .אמלם,
יש מחלות שעד הלה לא עלתה בידי חכמי הפטולוגיה למצוא בהן שלויים בבלין
האברים ורקמותיהם ; אל הסוג הזה יחשבו רוב מחלות הלפש ,ואחדים מתחלואי העצבים
)למשל ,ההיסטריה והלווראסטליה( ,והרופאים יקראו להן בשם ״מחלות פולקציולליות",
כלומר ,מחלות המתגלות רק בקלקול פעולת האברים ,ולא בקלקול בלילם או תכולתם
החימית .אבל מספר מחלות כאלה הוא בערך מעט מאוד ,והמספר הזה הולד ופוחת
משלה לשלה .וכל עמל חכמי הפטולוגיה הוא למצוא גם להן יסוד אלטומי .והם■
אילם מטילים ספק בדבר ,כי בימים יבואו תעלה זאת בידם.
.§ 121ס ב ו ת ה מ ח ל ו ת .יש שהן פלימיות ,ויש שהן חיצולות .הפלימ יות ,
יסודתן בתכולת הגוק עצמו ובאפלי*כלכלת רקמותיו ,שבעבודתן הן לוטות מחוקי
הכלכלה הרגילים ,למשל במחלת ה״דבשת" — :Diabetes mellitusפחמי־המים,
שהאדם מקבל למזולו ,אילם מתחמצים בגופו לחימוץ הפחם היוצא מן הגוק על ידי
נשימה ,אלא מעורבים בדמו בתמולת הסוקר ,שמסתכן דיד הכליות עם השתן .במחלת
הפודגרה ,החלבונים שהאדם מקבל למזולו אילם מתחמצים בגופו לחומר השין ,אלא
לחיטוץ השתן ) ,(§ 96והחימוץ הזה שמתקבץ בהדס במדה מרובה ,משתקע אצל
פרקי האברים ,וביחוד אצל'בוהן הרגל ,ומביא לידי מכאובים אנושים .במחלת הילדים
הנודעת בשם ״רהיטים" ,Racbitis ,הסחוסיט הנמצאים בקצות העצמות הארוכות,
שגידול העצמות תלוי בהם ) ,(§ 31אילם ממהרים להתגרם על ידי חומר הסיד
המשתקע בהם ,אלא לשארים רכים ,ולפיכך אברי ילדים כאלה מתעקלים ומתעקמים.
רובן של המחלות מסוג זה מתנחלות מאבות לבנים .ומלוות את הגוק מלדה
ומבטן ,אלא שהן מתגלות לעין בפועל בזמן מאוחר ,בתקופות שונות של ימי חייו.
הרחיטיס תתגלה עוד בימי הגידול של הילד ,בשלש השנים הראשונות לימי חייו,
הדבשת והפודגרה תתגלינה בשלות העמידה או הזקנה.
אל סוג המחלות המתנהלות יחשבו גם רובם של תחלואי שטת העצבים וגם
מחלת זיבת הדם .Haemopbiiia ,בני המשפחות המנוגעות בה ,ימותו מזיבת דם
גם על ידי פצע קל מאד .ומחלה זו שלא ידעו ממלה הרופאים הקדמונים ,וגם רופאי
ימי הבינים — היתה ידועה היטיב לחכמי התלמוד ,ולפיכך לקדיש לה להלן מאמר
מיוחד.
.§ 122ה ס ב ו ת ה ח י צ ו נ ו ת .יש מהן גלויות ,ויש מהן מסותרות .הגלויות הן
סלקולים או הריסות של אברי הגוק על ידי פעולות מכליות שבאו מן החוץ .מחלה,
הבאה על ידי כח גון 5מבחוץ לקראת מחלה טראומתית .למשל ,חיה טורפת הרסה
בשיניה או דרסה בפרסותיה אחד מאברי הגו! , 5או ירה אדם חץ או הכה בחנית
ועשה פצע באחד מאברי הגוק .אל הסבות הטרומתיות יחשב גם כן המקרה,
73
מהגוק בעצמו נופל על הארץ ונתקל באבן ונפצע ,או נפל פומקום גבוה ונחרסקר אבריו
או נתחלחל מוחו ,אק על פי מואין כל פצע וחבורה נראים בו .אל הסוג הזה מתיחסיס
גם כן מקרים ,פונכוה איזה אבר באסו או קפא מקור עד מחדל הדם לזרום באבר ההוא
ואחזו חרחור ,כלומר מיתה חלקית.
הואיל ופעולות האברים הפורנים אינן מורות זו לזו בערכן לחיי הגוק כלו ,לפיכך
אינם סזווים האברים זה לזה גם בסכנת קלקולם והריסתם .נקב קטן כחודה טול מחנן
בקרום המוח או בעורק הלב יותר מסוכן לחיי הגרןז מפצע גדול ,זרת ארכו ,בעור
היד או הרגל ,כאשר נראה להלן .סכנת כל פצע תלויה גם כן בסגולת הכלי טובו נעמוה
הפצע .פצע גדול ,שנעשה בסכין טהורה מכל לכלוך וזיהום לא יסבב מחלה מסוכנת,
בשעה שנקב קטן במחט מזוהמת יוכל לסבב רקברן־הדם ולהביא לידי מיתת הגוק.
.§ 123אל המחלות הבאות מסבות מסותרות ,תתיחסנה כל המחלות המתהלכות
והמתדבקות ,כמו! הדבר ,טיפוס הבטן ,טיפוס הכתמים וטיפוס החוזר ,האסכרה,
החלירע וכל כיוצא בהן .עכשיו אין כל ספק ,כי כל המחלות מן הסוג הזה אינך
נולדות מעצמן בקרב הגון 5פנימה ,כי אם באות אליו מן החוץ .עכשיו אנו יודעים כי
סבת המחלות .האלה הם יצורים קטנים)מיקרובים( ,שהגוק קולט לתוכו מן החוץ,
או יחד עם האויר שהוא שואק אל קרבו ,או יחד עם האוכלים והמשקים שהוא אוכל
ושותה ,ושהיצורים האלה ברובם יתיחסו אל ממלכת הצמחים ואל משפחת הפטריות.
הרופאים יודעים ומכירים את היצורים האלה על פי תמונתם :מיקרובי השחפת תמונת
״מתג" להם ,מיקרובי טיפוס החוזר ~ תמונת שלשלת להם ,מיקרובי החלירע —
תמונת מרכא להם .כשהמיקרובים נכנסים אל תוך הגוק הם פרים ורבים בו ומוציאים
מגופם הקטן רעל ידוע שמרעיל את הגוק ,וכל מיקרוב ומיקרוב מעוררים בו מחלה
מסוימת .אבל בכל הדברים האמתיים האלה נוכחו החכמים רק במשך ארבעים השנים
האחרונות ,ורק אחרי חקירות ובחינות עמוקות .העין הלא— מזוינת אינה רואה את
סבות המחלות האלה ,ולפיכך קראו להן ״סבות נסתרות" .רופאי יון הקדמונים■ לא
ידעו מזה דבר .הם טעו וחשבו כי סבות המחלות האלה הוא רוע המזג,Dyscrasia ,
של ארבעת הנוזלים שבדו להם )המרה הירוקה ,המרה האדומה ,המרה הלבנה והמרה
השחורה( ורוע המזג של ארבעת המצבים)קור וחום ,לח ויובש( שבגוק .חכמי התלמוד
אמנם ידעו מסגולות המחלות להתדבק מאדם לאדם .יותר מזה ,הם ידעו גם כן ,כי
לפעמים ישמשו .הזבובים כסרסורים לדבר עבירה ,להעביר בפיהם את המחלות־
המזהימות מאדם לאדם .ואחד מחכמי התלמוד הזהיר את תלמידיו לאמר! הזהרו
בזבובין של בעלי ראתן) ,עיין להלן את המאמר על הצרעת( ,וחכמים אחרים הזהירו
לבלתי אכול כל דבר הנמכר במבואות של המנוגעים בצרעת .אבל את המיקרובים
עצמם הן לא ראו חכמי התלמוד ,ולפיכך קראו להמחלות האלה ״מחלות בידי שמים",
להבדילן ממחלות הבאות בידי אדם או בידי שאר הבריות.
.§ 124תו* ? או ת ה ק ר א ל מ ו ת .כשנתבונן אל טיב הקלקולים שהטראומות
גורמות להגוק ,אז נראה ,כי הם מתגלים בשני פנים! א( בתמונת תוצאה ישרה ובלתי
אמצעית ,ב( בתמונת פעולה מאוחרת ,הבאה בעקבות הראשונה ,ושתיהן יחד תלויות
בתכונת האברים הנמחצים .למשל ,אם ניקב הלב לבית חללו ,או ניקב אחד ממזרקי
הדם ,אז תהיה התוצאה הישרה של טראומה זו זיבת דם בשפע ,שתוכל כשהיא
לעצמה להביא לידי מיתת הגון . 5או ,אם נפסק חוט השדרה אז תהיה התוצאה
74
היטרה — שובץ כל האברים הבוקבלים אח עצביהם לנוטה ממסרם ההפסק );(§ 102
ראעפ״י שנעשה הנקב או ההפסק בהכית כקיה ,בלי כל צהצוח של זוהמה ,לא ימלט
הגוק מן הקלקולים האלה .שונה מזה הוא מקרה הניקוב של קרום המוח .הנקב
כשהוא לעצמו לא יביא בל אסון לחיי הגוק .חכמי הפיזיולוגיה יעשו בבחינוחיהם
נקבים כאלה בקרום של מוח הגלגלח ,וגם ירחיקו מעט או הרבה בחומר המוח
עצמו ,ואינם גורמים מיתה להגוק .אבל הם עושים זאת באיזמל טהור ,שהעבירו
אותו במים רותחים ,כדי לנקותו מן הטיקרובים שיכלו לידבק בו .אבל ,אם נעשה
הנקב בקרום המוח על ידי סכין בלתי נקיה כל צרכה ,אז יוכלו המיקרובים שנדבקו בו
להביא לידי דלקת מוגלית של המוח ,שהיא מחלה מסוכנת מאד .הדלקת המוגלית
היא איפא תוצאה נמשכת של הטראומה ובלתי מחויבת בהחלט .לפעמים לא תמשוך
הטראומה אחריה דלקת של מוגלה ותעלה ארוכה גם בלי מוגלה ,כי באין מיקרובים
אין גם מוגלה .
. § 125ה ע ל א ת א ר ו כ ה .Regeneratio ,מן הנסיון של מעשים בכל יום ידענו,
כי אם נחתוך על פי מקרה בסכין חדה את עור בשרנו ,אז תוכלנה שפות הפצע
להתאחות במשך יום או יומים ,וישאירו אחריהן רק צלקת דקה כחוט השערה .אבל
גם פצע עם חסרון מועט או מרובה של רקמת הבשר יוכל להעלות ארוכה תחת
תחבושת נאותה ,המגינה על הפצע מהשפעת המיקרובים הנמצאים באויר .הלשכות
שבתוך הפצע מתחילות לפרות ולרבות ,והלשכותזהחדשות מתהפכות מעט מעט לרקמת
החבור שתמלא את חסרון הבשר שבתוך הפצע ,ואז מתחילות גם לשכות האפיטליה
של העור ,מסביב להפצע ,לפרות ולרבות ולכסות את הפצע בגלד דק של לשכות
קרניות .הגלד הזה מתחילה הוא אדום מפני נימי הדם המרובות שבהרקמה החדשה,
אבל מעט מעם תתכווץ רקמת החבור ותגרש מקרבה את הדם המיותר ,והגלד יתהפך
לצלקת לבנה.
כשרון הרקמות להעלאת ארוכה ,יסרא מאז בשם ״כה המרפא של הטבעי',
.Vis medicatrix naturaeהכשרון הזה הוא גדול מאד אצל היצורים ,העומדים על
המדרגה הנמוכה בסולם הטבע ,וימעט במדה שיתרומם היצור אל המדרגות העליונות.
אם נקרע רגל העכביש מגופו ,אז יעלה גם האבר כלו ארוכה ורגל אחרת תצמח
תחתיה .ככה ינשל גם הצב את זנבו מגופו ,כאשר יאחז בו אויבו ,וזנב אחר יצמח
לו תחתיו .לא כן המה בעלי־החיים היונקים .אבר שלם שנפרד מגופם לא יתחדש
להם ,וגם לא כל הרקמות יוכלו להתחדש להם; על פי רוב יתחדשו רק רקמת החבור
ורקמת האפיטליה ,ולפעמים גם רקמת השרירים .לשכות העצבים שאבדו או שנהרסו —
שוב לא יתחדשו לעולם.
ה ע ר ה .אחרי אשר בארנו בקצרה את סבות המחלות בכלל ,עלינו עתה לעבור
אל ביאור חזיונות המחלות עצמן .אולם לרגל המטרה ,אשר שמנו לנו בספרנו זה —
לבאר את יסודי חכמת הרפואה של דיני טרפות —,לא יהיה לנו עסק עם כל הסעיפים
הרבים והשונים של תורת הפטולוגיה הרחבה מאד ,ולפיכך מצאנו לנכון לצמצם את
דברינו בביאור חזיונות הדלקת ,שבלי ידיעתן נגשש כעור באפילה בהבנת דיני
הטרפות של התלמוד.
§ 126׳הךלק ת .laflammatio ,בשם דלקת אנו מכנים מצב ההתרגזותשל הרקמות
החיות ,הבאה בעקבות גורמים מזיקים פנימיים או חיצוניים ) (§ 121,122וביחוד בעקבות
75
גורמים מיקרוביים .הדלקת מגדת גורמת לשהריים שונים בהאבר הנלקה ,טוהריים
המתגלים באופני מרוצת הדם בו ובכלכלת רקמותיו .הדלקת בכלל היא פעולה
חוזרת ,Reactio ,שהגוק נלחם בה עם הגורמים המזיקים ,ולפיכדקשה היה עד הנה
לתת תמונה כוללת של חזיונות הדלקת ,התלויים מצר האחד בתכונותיהם השונות
של הגורמים המזיקים ,ומצד שני בתפקיד האברים ובבנין הרקמות שנלקו בה ,מפני
שלא ראי זו כראי זו .ורק בעשרות השנים האחרונות עלתה בידי החוקרים לברר
את הצד השוה של מיני הדלקת השונים ולהבחין בהן בין־ החזיונות העקריים
והמפלים.
עוד רופאי יון הקדמונים הגדירו את מושג הדלקת בארבעת סימניה המובהקים!
אורם — , Rutorצביה — , Tumorחרם — , Caiorומכאוב — .Dolorגלינוס הוסיק
ערד סמן חמשי! קלקול הפעולה , Functio laesa ,בד.אבר המנוגע .אבל ,אם גם אמת
הדבר ,כי ברוב מקרי הדלקת מתגלים הסמנים האלה ,לעומת זה נוכחו החרקרים,
כי מן הצד האחד יחסרו בהרבה מקרי דלקת אחדים מחמשת הסמנים הנזכרים,
ומן הצד השני ,יש אשר יראו הסמנים האלה כלם או מקצתם גם במקום שאין דלקת.
מלבד זה ,הסמנים האלה הם רק חזיונות חיצוניים של הדלקת ,ולא יתנר לנו ציור
נאמן מתהלוכות הפעולות הדקות והנסתרות ,הנעשות בתוד הרקמות פנימה
רבלשכותיהן .את הדברים האלה ירכל להראות לנו רק המיקרוסקופ לבדו',אבל בעד
המיקרוסקופ הלא נוכל להסתכל רק בגופים שקופים ,שהאור עובר בהם ,ואיד נוכל
לראות בעדו מה שיעשה בזמנים שונים של המשך הדלקת בפנים האבר של בריה
חיה ? כדי לבאר את שורש דבר הדלקת ,הקימו חכמי אשכנז במאה העברה השערות
שונות ,שכולן לא יכלו לעמוד בפני הבקורת ,עד שבא הפנזולוג הנודע קונהיים
)מזרע היהודים( ובנסיונותיו הנפלאים מצא פתרון נכון לשאלה זו )בשנת .(1873
אחריו החרו החזיסיו החוקר מצניקוב ואחרים ,ובנסיונותיהם הביאו את תורת
הדלקת לידי שכלול גמור.
§ .נס י ו נ ות קוכהיים .הוא בחר לנסיונותיו את האברים השקופים של 127
הצפרדע :את לשונה ואת פדרה .הלשון הדקה והרכה של הצפרדע מחוברת
לא אל הלוע ,כי אם אל שפתה התחתונה ,והיא תוכל להוציא את לשונה כלה
החוצה לחט־רק בה את מזונה .את הלשון של צפרדע חיה מתח קונהיים על
מסגרת דקה של שעב )^!רק^ולץ( שהניח על השלחן הקטן שתחת המיקרוסקופ
) .(§ 7באופן כזה השתמש גם כן בהפדר שד.וציא מן הבטן של צפרדע
חיה ,מבלי להפריד אותה מן הגוק .על השלחן או הפדר המתוחים הטיק טפה
קטנה של איזה נוזל חד )למשל ,תמיסה של אבן־התופת(Argentum nitricum ,
כדי לעורר ברקמתם דלקת מלאכותית .החזיונות הנראים במקום הדלקת ,שאנחנו
נקרא לו בשם ״מוקדי' ) (o wאלו הם:
״שפעת דם" .Hyperaemia ,לראשונה יתחיל הדם לזרום במהירות יתירה א(
מכפי הרגיל :העורקים והורידים הדקים יתרחבו ,וגט נימי הדם יתרחבו ,עד שיראה
בהם הדופק ,מה שאין כן בנימים בריאות .אבל מיד אחרי זה יתעכב זרם הדם
ויתחיל ללכת לאט .ולאחרונה ,כאשר ימלאו כדורי הדם הצפופים את כל חללי
הצנורות ,אז יחדל לפעמים הזרם לגמרי ויעמוד מלכת .שפעת הדם היא הגורמת
לחאודם}0r-ן—Ruולתגבורת החוט— - C010rב מ קו ם הדלקת.
76
ב( ״אמי^ר־ציה על כדורי הדם הלבנים' /בצנדרי דם בריאים כדורי הדם
עוברים חכויד בהוד .באפוצע הסילון; אצל הכהלים עוטן 5הכסיוב לבד .לא כן הרא
במוקד הדלקת ,פה אכד רואים את הכדורים הלבנים מתקבצים בהבוון אצל כתלי
הנימים .מעט מעט־ הם מתחילים להוציא מגופם זיזים או רגלים מדומות כרגלי
האמבה ) .(§ 9את הזיזים האלה הם נוע-צים בהנקבים הדקים ,הנעעים בין
לשכות האנדוטליה ,עהיימים בכויות מהם .ולאט לאט הכדורים הלבנים נדחקים
ויוצאים החוצה אל הרקטה ,הסובבת את צכורי הדם ,ומתקבצים שם בהמון רב.
קונהיים היה הראשון ,שהראה כי הכדורים הלבנים שאנו רואים בטפח של
מוגלה בעד המיקרוסקופ ,אינם אלה כדורי הדם הלבנים שנדחקו לצאת החוצה
מצנוריהם .לפעמים מספר האמיגרנטים הוא גדול כל כד ,עד שהם הורסים את
כל הרקמות מסביב ומתקבצים בחלל גדול הנקרא ״מורסא",( HapHB) Abscessus ,
שעל אודותיו כדבר להלן.
ג( יחד עם הכדורים הלבנים מסתנן מן הדם הכסיוב עם הפיברין ,הנימם
בתוכו .והכסיוב מרוה את הרקמה הסובבת וממלא את כל הנקיקים ,שבין חוטי
רקמת החבור או רקטת הערירים .מובן הדבר ,כי אם תהיה הדלקת בעור הבשר
אז יתנשא המקום הזה על שטח העור ,וזאת תהיה הצביה , Tumor ,שהזכרנו
למעלה .צביה זו כל זמן שלא נהרסה הרקמה ולא נתהפכה למורסה ,היא קשה
כמעט כעצם ונקראת בשם רויון ,Infiltratio ,ורק כשנתרככה הצביה אנו אומרים
כי נתבשלה המורסא כל צרכה .רויון זה לוחץ את חומי העצבים שכתפצלו
בהאבר הנדלק ,ולחץ זה גורם לרגש המכאוב 010r ,ם ,שהזכרנו .רגש המכאוב
מצדו לא יתן להאבר למלאות את תפקידו כראוי ,וזה גורם לקלקול הפעולה,
.Functio laesa
ד( מפני שחדל או נתעכב זרם הדם בהכימים ,בשעה שהעורקים מצדם אינם
פוסקים את מלאכתם ומביאים בכל רגע ורגע דם חדש אל המקום הנדלק ,יגדל
מאד הלחץ בצנורי הדם ,עד שהם נקרעים ,ואז ילוו אל הכדורים הלבנים גם
כדורים אדומים.
§ .ת מ ו נ ו ת ה ד ל ק ת .הנה ראינו ,כי התוצאה הישרה של הדלקת היא 128
יציאת שלשת הטרי הדם מצהיריו :הסתננות הנסיוב ,יציאת הפיברין ואמיגרציה
של הכדורים הלבנים .תכונת הדלקת תלויה בתכונת החומר הנוטל בה חלק בראש.
אם יגבר הנסיוב על הפיברין והכדורים ,אז תהיה לכו ״דלקת נסיובית״Inflammatio ,
, serosaואם יגבי הפיברין אז תהיה לכו ״דלקת פיברינית״ , luflam. cruposa
ואם תגבר האמיגרציה של הכדורים ,אז תהיה לפנינו ״דלקת טוגלית"Infl.supuratiTa.,
הראשונה היא הקלה שבכלן ,השלישית היא הקשה שבכלן .זהו בדרך כלל ,אבל מן
הכלל הזה יש יוצאים רבים ,כי תכונת הדלקת תלויה גם כן בטבע האבר הנלקה
ובטבע הסבות שגרמי לדלקת .למשל ,״מורסא" ,כלומר דלקת טוגלית של האברים
החיצוניים של הגוק על פי רוב אינה מסוכנה כלל ,בשעה שדלקת נסיובית של
קרים המוח )מים בראש( היא מחלה שלא תוכל להרפא ומוציאה מן העולם.
סבת הדבר הוא ,כי המוח הוא סגור בעצמות הגלגלת מכל עבריו ,ואם יתקבצו
מים ,אפילו טהורים ,בין המוח והגלגלת במדה מרובה ,אז ילחץ המוח וישבות
ממלאכתו .מצד השני הנה אמרנו ,כי מורסא באברים החיצונים איכה מסוכנת;
77
בן הוא על פי רוב .אולם אם הגורמים סול בוררסא זר היר כותגי הנגע הסיבירי,
או מיקרובי־הרקבון ,אז גדולה הסבכה מאד והרפואה רחוקה לברא ,טפהי עמתגי
הנגע הסיבירי מזיעים מגופם הקטן ארס נורא מאד ,המרעיל אה כל דם הגרה.
§ .דלקת לס יובית אם דלקת כזאת תהיה בעובי האברים ,למשל ,ברקטת 129
החבור שתחת העור או בתוך השרירים ,אז יסתכן הכסיוב אל תיד הרקמה הסובבת,
טרוה אותם ומביא לידי צבית האבר ,כמו שתארכו למעלה .ראם גורמי הדלקת
היו לא■ מן הקשים מאד ,והדלקת הכסיובית לא תשתכה למרגלית ,אז יוכל הכסיוב
בממד ימים אחדים להיות כבלע בצלורי הלימפה הסובבים את המוקד ,הצביה
תחלוק כליל והאבר ישוב לאיתכר .תמוכה אחרת תתיצב לפכיכו ,אם תהיה הדלקת
על השטח הגלוי של איזה חלל פכימי ,למשל ,על קרום הריר,Membrana mucosa ,
של אברי הכשימח והעיכול ,או על קרום הכסיוב , Membrana serosa ,של הריאה
או של בלי הטעים ,או על קרום החלמית , Membrana sinovialis ,שבין פרקי הידים
והרגלים.
דלקת של קרום הריר לקראת בשם קטררהוס ,ואכחכו כקרא לה בשם כזלת.
הכזלת היא איפוא דלקת כסיובית .למשל ,אם יתרגז קרום הריר של החוטם מאדים
חריפים או ממתגי איכפלואכצה ,אז ראשית כל יזרום הדם בשפע אל החוטם,
דקרום הריר המרצק את שבלולי החוטם יתעבה ,וחלל החוטם יצר ,עד שיקשה
להאדם לכשום דרך האק ויאלץ לכשום דרך הפה .מיד אחר זה יתחיל קרום הריר
להזיע מקרבו בשפע רב גוזל דק ושקוק כמים ,שמעורבות בו רק לשכות אחדות
של אפיטליה שכקלפה מן הקרום ,ורק אחרי ימים אחדים הגוזל לעשה יותר עב,
מפלי שכלוו אליו הכדורים הלבכים שיצאו מצלורי הדם ולאט לאט ישוב לאיתכו.
דומה לזה אלו רואים במחלת הכזלת של בלי־המעים :Enteritis catarrbaiis ,הלסיוב
המתסלן בשופי בצלורי הדם שבבלי הטעים הוא הוא סבת השלשול ,המתגלה
הלסיוב כל
במחלה זו .השלשול הגורא שבמחלת החלירע ,גם הוא אילו אלא דלקת כסיובית
של בכי המעים תחת השפעת מדכאי החלירע ,אלא ששם מסתכן כמעט
של הדם החוצה ,עד שגעשה הדם עב כזפת ולא יוכל לזרום בתיד העורקים
והורידים.
דלקת לסיובית היא התמוכה היותר מצויה בדלקת קרום הריאה אצל האדם,
אעפ״י שאצל הבהמות הביתיות תקרה רק לעתים רחוקות; אצלן יותר מצויה
דלקת פיבריכית .התחלת הדלקת היא שוה בכל תטולותיה .קרום הריאה ,שהוא.
תמיד דק ,שקוק וחלק כראי מלוטש ,יתאדם משפעת הדם; ולשכות האלדוטליה,
המכסות את הקרום והלותלות לו את ברק זהרו ,מתקלפות ממלו ,והוא כעשה
עכור ומחוספס .את המצב הזה יתארו חכמי התלמוד בדבריהם :״האי ריאה
דאיגליד כאהילה סוטקא" ,כלומר ,הריאה דומה אז לפרי התמר האדום שלתקלפה
ממלו קליפתו החיצוכה והחלקה .מיד אחר זה יתחיל הקרום להזיע מקרבו את
הלסיוב במדה מרובה מאד ,שמתקבץ בין הריאה ובין דופן החזה .אם לא תתערב
בהכסיוב מעט מוגלה ,אז הוא שקוק כמים .טהורים ,אלא שצבעו לוטה מעט לצבע
האתרוג .הריאה ,שבשביל החומים האלסטיים שברקטתה ,היא שואפת תמיד
להתלווץ ולהצטמצם ,תחת הלחץ של הכוזלים היא מצטמקת עד בדי גודל האגרוק.
הרופא הבודק את החולה ,מכיר את מציאות הלסיוב בבית החזה ,כשהוא מתופק
78
בפטימו או באצבעו 7ל דרפן החזה: .גד הריאה הבריאה קדל הפטיש הוא בהיר
ורם ,טפני שהכאה הפטיש טרעידה אח האויר הכטצא תחה־ו בהריאה ,אבל נגד
הכסיוב קול הפטיש הוא עמום ואטום ,מפני שאין אויר במקום ההוא.
דלקת הסיובית של קרום הבטן , Peritonitis serosa ,תבוא על פי רוב במחלת
הסרטן של בכי המעים ,אבל אז מעורב הנסיוב בדם .אם סבת הדלקת הוא נקב
באחד מבכי המכים ,אז תבוא תמיד דלקת מוגלית ,שהיא תמיד מחלה אנושה
ומסוכנת מאד ,מפני שדיד הנקב מסתנן אל חלל הבטן מכט פרש ורעי מבכי המעים
שבהם נמצאים תמיד מיקרובי מחלה שונים.
.§ 130דלקת פיבריכית .הפיברין הוא אחד ממיני החלבונים ,הנמצאים
בנסיוב הדם .כל זמן שהדם זורם בצנוריו הפיברין כימס בו ,והדם איני קורש.
כיון שיצא הדם מצכוריו ,מיד יבדל חומר החלבון מן המים בתמונת חוטים דקים
מסובכים מעשה רשת .ולפיכד הוא נקרא בשם פיברין ,כלומר :״חומר החוטים'׳.
בדלקת של קרום הריר ,או של קרום הנסיוב ,יש שהפיברין לבדו מזיע מצכורי
הדם ומשתקע על הקרום בתמונת עורות דקים או בתמונת סירכרת .למשל ,מחלת
האסכרה ,Diphteritis ,היא דלקת פיבריכית של הלוע והגרון ,שהתעוררה על ידי
מתגי הדיפתיריטית^( בהדלקת הפיברינית של הריאהPneumonia fibrinosa ,
, s. cmposaהפיברין המזיע טרשת הנימים ממלא את עכבי הריאה ודוחה מהם את
האויר החוצה ,ובשר הריאה כעשה קשה כבשר הכבד .מצב כזה יקרא אצל
הרופאים בשם ״התכבדות הריאה״ , Hepatisatio pulmonis ,ובפי חכמי התלמוד
״ריאה ככבדא" .ריאה כזו אינה ספוגית ואינה צפה על פכי המים ,אלא שוקעת
בהם .מחלה זו מתעוררת לא על ידי התקררות ,כמו שחושבים הבריות ,כי אם על
ידי מיקרוב מיוחד שתמונת השוא לו ,כלומר ,שני כדורים קטנים מחוברים יחד
.Diplococcusמחלה זו ,אעפ״י שהיא אנושה מאד ,בכל זאת אין סככה גדולה
כרוכה בה .אחריי המשבר , Crisis ,אשר יבוא על פי רוב ביום השביעי מתחילת
המחלה ,יתחיל הפיברין להתרכך ,נעשה נוזלי ,ויגורש מן הריאה על ידי שיעול,
או הוא כבלע בתוך צנורי הלימפה ,והחולה ישוב מהרה לאיתכו .אבל יש יוצאים
מן הכלל ,כי לפעמים יגיע הדבר לידי טורסא בהריאה ,ולפעמים גם לידי חרחור,
Gangraena
דלקת פיבריכית של קרום הריאה יש לה ערך ככבד מאד בדיני הטרפות ,מפני
שדלקת זו היא המקור לכל הסרכות השונות בין אונות הריאה זו לזו ובין הריאה
ודופכי החזה ,ולפיכך מצאנו לנכון לבאר אותה בפנים הספר.
.§ 131דלקת מוגלית .כבר התבאר ,כי אין דלקת בלי אמיגרציה של כדורים
לבנים; אולם אם האמיגרציה תהיה במספר עצום מאד ,אז אנו קוראים .לה בשם
דלקת מוגלית .המוגלה היא נוזל עכור ועב כטקפא .בחינתו היא אפרוכית );(§ 2
אם נתבונן על ידי המיקרוסקופ אל טפה קטנה של מוגלה ,אז נראה בה כדורים
לבנים צפופים זה אצל זה ,שהרוב מהם הם מרבי־החרצכים .רבים מהם כבר
מתו ,כלומר אבד להם הכשרון לתנועות אמביות .בראשונה כדורי המוגלה ממלאים
רק את הסדקים שבין חומי רקטת החבור ,ולזה אנו קוראים בשם ,,רויון־טוגלי״,
0במאמרי ״שמית דונגנייים בלתבי הקדש" ,שנדפס לראטוגה בטנח 1814בהמאםן? ״חיקב" ,חצעתי
לpרוא להטוברקולוזים בשם חרצנת .אבל אחרי שובי נחמתי .השם גבנון להיכלות של השחפת
יתאים יותר לחשם טוברקול.
80
. Celluiae gigantesבממוך הזמן יהרסו הגבכונים וגורמים מצדם לדכקת כסירביח,
או גם לדלקת טוגלית .אולם את פרטי גורל הגבכוכים בהוד הריאה כבאר בסיים
הספר ,כשנבוא לדבר על אודות מחלות הריאה.
כל אשר אמרנו בנוגע למתגי השחפת ,יש לו עכין גם בשאר המחלות הטזהימות,
כמו היבלות של מחלת העגבת , Sypliilis ,המתעוררת על ידי יצורים מיוחדים
שדמות שלשלת להם ) ,(Spirochetaeאו במחלת השכהבת ) (Lepraהמתעוררת על ידי
מתגים הדומים למתגי השחפת .אל הסוג הזה יתיחסו גם עפולי הדבר ונגעי המכה
הסיבירית.
.§ 133ד ל ק ת נ מ ה ר ה ו ד ל ק ת מ מ ו ש כ ה .בשם נמהרה )אוחדה(, Acuta ,
תקרא דלקת או בכלל כל מחלה שלא תמשד יותר משבועות אחדים ,ובשם ״ממושכה״
או מורדת , Chronica ,דלקת או מחלה שתטשד זמן רב בלי הגבלת העת .את
ארבעת סימני הדלקת :אודם ,חום ,צביה וכאב ואת חזיונות הזיעה נפגוש רק
בהדלקת הנטהרה .הדלקת הממושכה תגלה את פעולתה רק ברקטות המוקד
להפרות ולהרבות אותה .אך זוב המוגלה לא יחדל גם בדלקת ממושכה.
דלקת ממושכה תלויה באחת משתי סבות :א( מתחילה היתה דלקת נמהרה,
אלא שנתרשלו ברפואתה ,או שגוק החולה מרוב חולשתו לא עצר כח להעלות
ארוכה ולהגליד את המכה והיא התהפכה למכה טריהי( .ב( יש הרבה מיני
דלקת ,שבעצם וראשונה הן ממושכות על פי טבע המיקרובים שגרמו להן .מיקרובי
השחפת ,העגבת והשנהבת לא יולידו לעולם דלקת נטהרה.
בטורסה שנתהפכה למכה שאינה־טורדת ,אם נדיח את המוגלה במים אז נראה
בה שטיח של רקטה מיוחדת ,הנקראת בשם ״רקמה גרגירית׳') Granulatio ,בכתבי
הקדש היא נקראת בשם ״מדיות בשר חי״( .שטחה אדום ואינו חלק ,אלא דומה
לגרגירים צפופים כגרגירי התות .רקמה זו משמשת חומר לבנין רקמת החבור
הטמלאה את החסרון בבשר העור ,ובמשן הימים היא מתהפכת לצלקת .במכה
מורדת יש אשר מחית הבשר החי תצמח בה יותר מכדי צרכה ,ותקרא בפי
ההמון בשם ״בשר פרא״.Wildfleisch ,A^icoe Maco ,
.§ 134ה ש ק פ ת מצ׳ נ יק ו ב .עוד בשנת 1883הראה החוקר הזה לראשונה,
כי הכדורים הלבנים שבדם יש להם סגילה מיוחדת לבלוע אל קרבם את מיקרובי
המחלות השונות ולעכל אותם ,ובזה הם מגינים לפעמים על הגוק מן הסכנה,
שהטיקרובים היו יכולים לגרום לו .הוא קרא לפיי זה להכדורים הלבנים בשם
*( פה אמצא מקום לדועיר על חחוראה חנודויקת של שלש חמליים! ״פצ , 5חבורח ומבח
מריה״ ,שכל המלונים שבאו לידי אינם מדקדקים בתרגומן .״ מכי 1״ חוא שם כולל לכל מחלח
הבאת על ידי איוח כח פועל מבחוץ .״פצע״ חוא נקב או חי תוך כעור על ידי איוח כלי חד
)חץ ,ם כין או חנית( ומתאים לחמלים .Wunde, paaa, Vulnus״ ח בו ר ת״ חיא כתם כחול מ^ופך
דם שנעשה תחת העור על ידי הכאה בכלי כ ח ח ,למשל באבן ,או בנזרת עץ וכדומה .חשם
ח בור ה ,חנרדק עם השם ח בי בו ר ח ,יתורגם על ידי המלים , Blutauflaafimg ,nosKoanoe
.xpoBOHsiHaHHe, Ecchymosiaאבל אם נפצע העור ויחד עט זה נעשה שפך דם מסביב ,אז הוא
נקרא בעברית חבורת פצע ) . ( QuetBcbwunde, y 1nH6aennaa paaa, Vnlimii contuBum״ מכה
טריה״ ,היא מכה מורדת ,כלומר מקום פתוח על העור המוציא מוגלה — . GeBchwdr, assa, UIcub
אין להתליק את המושגים האלה זה בז ה.
81 e
פגוציטים ,כלומר ״לשכות אוכלות' /ואת החזררן הזה קרא בשם פגרציטרז,
כלומר ״אכילת המיקרובים" ההסיוכות הרבים והמסובכים שעשה טצ׳ניקוב
ותלמידיו הרימו אמיתת עובדה זאת למעלה מכל ספק .הדלקת לפי השקפת
החוקר הזה ,היא איפוא מערכת מלחמה בין הגוק ובין אויביו הקטנים שפרצו
אל תוכו לעשות בו שמות .הכרורים הלבנים הם חיל צבאו של הגוק ,היוצאים
חוצץ כלם להתנפל על האויב הזה ולהכחידו .גורל הגו! 5וקיומו תלוי בגבורת
אנשי חילו — .הכדורים הלבנים .אם יגברו הם על האויב ,והיתה לו נפשו לשלל,
ואם תרפה ידם — אז תבוסתו שלמה.
תאללוהו ikb
לו לעזב אותה שם להעלות צחנה ,מבלי להרחיקה .וכיון שהותרה הנגיעה הותר גם
להשתמש בחלבה ,וחלב לב^ה לחלב מרפה רעשה לכל מ^א^ה ,ו^^צל
)ויקרא ד כ״ה( ,ואם עבר אדם יעל איסור זה בזדון או בשגגה ,ואכל מן הנבלה ומן
הטרפה ,אז מלבד חטאתו נגד מצות המחוקק ,הרי הוא נמצא במצב הזיהום והטומאה,
ויוכל לזהם אחרים שיבואו במשא ובמתן עמו ״ו ל פי כ ד החובה עליו לרחץ את עצמו
במים ,לנקות את בשרו מן הזיהום וגם לכבס את בגדיו שנזדהמו מן הנבלה .ואם לא
יעשה זאת ,אז ירבץ עליו עוד עון אחד ,עון מסבב מחלה לאחרים.
המחוקק התיר גם כן לתת את הנבלה במתנה להגר שבא מארץ נכריה ואין לו
במה להחיות את נפשו ,או למכר את הנבלה לנכרי ,שאינו מקפיד לאכל דבר מזוהם.
טובן הדבר שהוא ננריד להודיעם׳ שהבשר הנתן או הנמכר להם הוא בשר נבלה או
טרפה ,כי אם לא יעשה זאת ,אז יעבר על הצווי ״לפני עור לא תתן מכשול" )ויקרא
י׳׳ט ,י׳׳ד( .מכל מקום ,אק על פי שלא אסרה התורה על הגר לאכל בשר נבלה וטרפה,
היא דורשת ממנו לנקות את עצמו מן הזוהמה שדבקה בו ולרחץ את בשרו במים
ולכבס את בגדיו ,כדי שלא יזהם בני אדם אחרים ולא ידביק בהם איזו מחלה.
״ספר חברית" )טומרת כ׳—ב״ג( חרא חחלכן חיו תי רןדמדגי ,״משנח חורח" נכחבח בימי ירכויחו ר״תדרח
בחנים" כבתבח א חיי יחזקאל בידי עויא ,א חיי טוב חעם לאיץ י שיאל .חוקי נבלח ו טיפ ח יוביחו
לדעתי את משגתח של חנ ח ח זו .יודעים אנחנו את שאיפת ?נזיא ונחמיח ל ח ח טיי ב ט מיי ת חמצות
כרי לחבדיל את חשבים מן חגולח מעמי ח אי ץ ,וחנח יבוא עזיא וי תיי אכילת נבלד .ו טיפ ח שכבי
נאסיח ב ס פי ח ביי ת ובמשנה תודח ,זחו ד בי שאין חדעת סובלתו.
0ישב״ם לויקרא י״א ,ג׳; ימב״ן לויקרא י״ב ,ד׳; שם ט״ו ,י״א; אבן־עזיא לויקרא י״ג ,ב׳;
שם ט״ו ח׳.
83 ^“6
זה הוא היסוד פול ״ממירה הבריאוה" טוהיה להחרקים האלה בימים הקדמונים,
וכל הוא פירומם מל החוקים על פי פפוומם פול המקראוה .אולם יסוד פומירה
הבריאוח כמהוא לעצמו אינו מספיק לבאר אח החוקים האלה כפי מה מההפחחו
וההרחבו אצל העם בממך הדורוח הרבים ומעל ידי זה פקע מהם הטעם מל ממירה
הבריאוח .הנה ,לממל ,ההורה צוהה לאכל במר רק מהבהמה מנמחטה כהלכה; כמו
מנאמר! ״וזבחה מבקרך ומצאנך . . . .כאמר צויחיד״ )דברים י״ב ,כ״א( ,וחכמי העם
הקדמונים קבעו כללי מחיטה ידועים ממטרתם להמעיט כמה מאפמר את צער בעלי־
החיים הנמחטים .ולמען יהא העם נזהר בממירה' הכללים האלה ,הרחיבו את מומג
ה״נבלה" ואמרו מבמם ״נבלה" אנו מכנים לא רק בהמה ממתה מחמה חולי ,אלא
״בהמה ממתה מלא על ידי מחיטה כמרה" ולפי .זה בהמה מנמחטה על ידי סכין
פגומה נקראה נבלה וימ לה כל דיני נבלה .והנה מובן הדבר ,כי במר בהמה מנמחטה
בסכין פגומה ,ומלא הספיק להתקלקל ,אינו מזיק לבריאות אוכלו כלל ,כמו מאינו מזהם
את הנוגע בו .מטעמים מנבאר להלן נתרחב גם מומג ״הטרפה" .במם טרפה התחילו
לכנות לא רק בהמה או עוק מנטרפו מחיה רעה או מצפרני עוק דורם ,אלא כל בהמה
ועוק מנגפו על ידי אדם מידה בחן חץ או הכה אותם בחנית ,או מנגפו מעצמם על ידי
מקרה רע וקבלו מכה אנומה באחד מאבריהם ,מחיותם תלויה בהם .הן מובן הדבר,
מאם נתקע חץ או חנית בין צלעות הבהמה עד מנקבה הריאה או מנקבו בני מעיה
ותיכק ומיד אחר זה נמחטה הבהמה כהלכה ,אז לא יוכל במרה הטוב להזיק לבריאות
אוכלו ,ובכל זאת נאסר הבמר לאכילה ממום טרפה.
הנה כי כן על ידי התרחבות המומגים מל ״נבלה" ו״טרפה'׳ פקע מהם
הטעם מל ממירת הבריאות .ובאמת ,אם גם נאמר מראוי היה .מידאג המחוקק
במעתו למלום העם העומד על מדרגד^^וגה.מסולם הקולטורה ,הרי אין כל טעם
נכון ,מהדת האלהית ,ממטרתה העקרית היא לפעול על רוח העם לצרן 5ולזכך
את נממתו ,תחוקק חוקים מכל מטרתם היא רק מלום הגרק בלבד .אבל הטעם
הזה נעמה גם למותר ,כאמר כבר התפתח העם למדי וידע לדאג בעצמו למלום
גופו .יותר מזה נאמר ,אם נתבונן אל המקראות מהבאנו למעלה ,נראה מאן5
על פי מחוקי נבלה וטרפה בתמונתן הפמוטה והמוגבלת מתאימים להיסוד מל
ממירת הבריאות ,בכל זאת התורה עצמה נותנת להם טעם אחר יותר דק ויותר
נמגב :״ואנמי קדמ תהיון לי ובמר במדה טרפה לא תאכלו" ,או ״לא תאכלו כל
נבלה ...כי עם קדוט אתה לה׳ אלחיך" .אמת הדבר ,כי לפי המקפותינו היום
לא נוכל להבין ,מה ענין קדומה אצל זהירות מאכילת דברים ידועים .במם
״קדומ" אנו קוראים חיום לאדם ,ההולך בדרכי המוסר ,המתנהג בתום ויומר,
המואק לאידאלים נמגבים ,ואין אנו מואלים כלל ,מה הוא אוכל ומה הוא מותה.
כנראה ,אחרת היתה אצל בני האדם יהקדמונים .מי סהיה נממר ממעמים
מכוערים וממחמבות מכוערות היה נממר גם מאכילת דברים מתועבים ומכל חלאה
בגופו ותממישיו; ולהיפך ,מי מלא היה מקפיד על נקיון גופו ועל מאכלו וממתהו,
לא היה מקסיד גם על נקיון נממתו ועל תום דרכיו .ולהפך נעמה בקרב הימים
טוהר הגוק סמל לטוהר הנפמ.
איך טיהיה ,מימות עזרא ונחמיה ואילך ,מאז קימו וקבלו עליהם אנטי כנסת
הגדולה את מצות התורה )נחמיה י׳( ,חדלו חוקי הנבלה והטרפה להיות גם
84
חרקי היג^נה רשטירה הבריארה רכעשר לטצרה דהירה בלבד ,שאין לכר לבקש בהן
כל הרעלה גרפכיה .ררב אחד מגדרלי חכמי ההלטרד ,ערמד רשראל :״רכי מה איכפה
ליה להקב״ה לשרחט מן הצראר אר לשרחט מן העררק? אלא לא נהכר המצרה אלא
כדי לצרן 5בהן אה הברירה" )בראשיה רבה מ״ד( .ראם יקרה לפעמים שהחרקים
האלה יביאר הרעלה גם להגרק ,הכה כעשהה זאה כלאחר יד ,״אגב אררחא" ,אבל
לא זאה היא מטרחם .עיקר טטרחם הרא ״לצרק אח הברירה" ולהכניס בלבם אח
טדח הרחמים גם לבעלי-חיים .רכטר שהרחבה מרשג ה״כבלה" היחה משרם צער
בעלי־חיים ,כך אפשר לשער ,שגם הרחבה מרשג ה״טרפה" היחה משרם צער בעלי־
חיים ,כדי להרחיק אה״העם העברי מן שעשרעי הציד בחכיהרה רחצים ,המסבבים
צער גדרל לבעלי־החיים הכיצרדים .רבאמה ,כשבסחכל ברשימה הטרפרח שנמכר
במשנה ,אנו רואים כי כלן הם קלקולים בצרק החי ,הבעשים על נקלה על ידי חכיה
וחצים .ררק מעטים מהם ירכלו להעשרה על ידי שני וצפרכי חיוה טררפרח.
רהנה השם ״טרפה" כגזר מן הפעל ״טרק" שענינו; הכה ,פצע ,מחץ .ראם
כן יורה השם טרפה על כל הלי רכל מכה ,כלומר על כל קלקול באברי גרק
TQ
avci tgotvfia
הבהמה שכההרה בר על ידי איזה כח־פרעל מבחוץ .לפי זה יחאים השם ״טרפה"
)הנגזר מן הפעל: למה שמסמנים הרופאים בהשם היוני ״טראומה״,
שענינו :שבר ,מחוץ ,נעוץ( .כנודע מבדילים הרופאים בין מחלרה טרארמטירח הבארח
על ידי כה פועל על הגוק מבחוץ ,על ידי שבירה ,נגיפה ,דקירה ,וכיוצא בזה,
ובין מהלוח פנימיוה הבאוח על ידי ההקררוח ,על ידי קלקול כלכלה הגוק ,או
על ידי יצורים דקים )מיקרובים או מחגים( שנכנסי אל חוד הגוק ומשחיהים
אוהו .חכמי ההלמוד קוראים להמחלוח הטראומטיוח בשם ״מהלוח הבאוה בידי
אדם" )או שאר הברירה( ולהטחלוה הפכימיוח הם קוראים ״מהלוח בידי שמים".
כאשר נראה להלן ,שמונה עשר טרפוה שכמנו בהמשכה הן כולן מהלוח טאומטירה.
אולם האמוראים האחרונים שבבבל ,בראוהם כי לפעמים נמצאים באברי הבהמה
קלקולים ,שאי אפשר לעמד עליהם אם סבחם היא טאומה או מחלה פנימיה,
לפיכד באו ואסרו משום טרפה כל בהמה ,שנמצא קלקול בגופה הדומה במקצה
להקלקולים שנמכר במשנה.
הרמב״ם בספרו ״יד החזקה" הואיל להגדיר אה מושג הטרפה בדברים אלו
הברורים וראוים למי שאמרם:
״טרפה האמורה בהורה? זו שטרפה ארחה חיה היער ,כגון ארי וכמר וכיוצא
בהן וכו׳ .ואין אתה יכול לומר :שטרפה ארחה והמיחה אוחה ,שאם מחה ,הרי היא
נבלה ,ומה לי אם מתה מחמת עצמה ,או הכה בסייק והמיתה ,או שברה ארי
והמיתה? הא אינו מדבר אלא בשנטרפה ולא מהה".
״אם הטרפה שלא מהה אסורה ,יכל אם בא זאב וגרר הגדי ברגלו או
בזנבו או באזנו ,ורדק אדם והצילו מפיו ,יהיה אסור ,שהרי נטרק? תלמוד לומר:
״ובשר בשדה טרפה וב׳ לככב תשליכון אוהו" — עד שיעשה אוהו בשר הראויה
לכלב .הא למדת ,שהטרפה האמורה בתורה היא שטרפה אותה חית היער
ושברה אותה ונטתה למות ?,ועדיין לא מתה ,אק על פי שקדם ושחטה קודם
שתמוה ,הרי זו אסורה משום טרפה .הואיל ואי אפשר שתהיה ממכה זו
. הבאה עליה״.
85
״נמצאת למד ,שהתורה אסרה המתה והיא הכבלה ואסרה הכרטה למרת מחבות
מכותיה ,ואעפ״י שעדיין לא מתה — והיא הטרפה .וכשם שלא תחלוק במיתה :ביך
מתה מחמת עצמה ,בין שנפלה ומתה ,בין שחנקה עד שמתה ,בין שדרסתה
חיה והרגתה— כד לא תחלוק בנוטה למות ,בין שטרפתה חיה ושברתה ,בין שנפלה
מן הגנ ונשתברו רוב צלעותיה ,בין שנפלה ונתרסקו אבריה ,בין שזרק בה חץ
ונקב לבה או ריאתה ,ב י ן שבא ל ה ח ו ל י מ ח מ ת ע צ מ ה ו נ ק ב ל ב ת א ו
ר י א ת ה או ש י ב ר ר ו ב צ ל ע ו ת י ה וכיוצא בהן ,הואיל והיא נוטה למות מכל■
מקום ,הרי זו טרפה ,בי ן ש ה י ה ה ג ו ר ם ב י ד י בש ר ו ד ם ב י ן ש ה י ה
ב י ד י ש מ י ם .אם כן למה נאמר בתורה טרפה? דבר הכתוב בהוה; שאם לא
תאמר כן לא תאסור אלא אותה שנטרפה בשדה ,אבל אם נטרפה בחצר ,לא תאסר!
הא למדת שאין הכתוב מדבר אלא בהרה״.
״וענין הכתוב ,שהנוטה לטית מחטת מכותיה ואי אפשר לה לחיות מחמת
מכה זו אסורה .מיכן אמרו חכמים זה הכלל :כל שאין כמוה חיה טרפה.
ובהלכות שחיטה יתבאר איזה חולי עושה אותה טרפה ואיזה חולי אין עושה
אותה טרפה״.
,,בהמה שהיא חולה מחמת שתשש כחה ונטתה למות ,הואיל ולא אירעה
מכה באבר מאבריה הממיתים אותה ,הרי זו מותרת ,שלא אסרה תורה אלא
כעין טרפת חית היער ,שהרי עשה בה מכה הממיתה אותה" )הלכות מאכלות
אסורות ,ד׳(.
הנה באנו לידי גדר המושגים של ,,נבלה" ,,וטרפה״ .הנבלה היא בהמה או
עוק שמתו לא על ידי שחיטה כשרה ,בין שנטרפה על ידי חית היער ,בין שמתה
מעצמה ובין שנשחטה למשל על ידי סכין פגומה .הטרפה היא בהמה או עוק,
שאעפ״י שנשחטו כהלכה ,אלא שלפני שחיטתן כבר נמצאה בגופך מכה אנושה
או טראומה נראית לעינים ,מכה ״שאין כמוה חיה" ,כלומר שאלמלי לא השחטה
הבהמה ,היתה מתה מעצמה על ידי מכה זו בזמן קרוב או רחוק .אבל בהמה
מסוכנת החולהו למשל במחלת הטיפוס או שאכלה סם־־המות ,אעפ״י שאין כמוה
חיה ,ואלמלי לא נשחטה מיד היתה בודאי מתה מעצמה ,אינה נקראת טרפה,,
מפני שאין באבריה קלקול הנראה לעינים .מצד שני ,בהמה שנטרפה על ידי
זאב ונמצא אחר שחיטתה קלקול הנראה לעינים באחד מאבריה ,אלא שקלקול זה
לא היה מביאה לידי מיתה — גם זו אינה טרפה .
לשון המאמר ,,כל שאין כמוה חיה ט־פה״ מוכיחה ,שחכמי המשנה בעצמם אר
המומחים שחכמי המשנה סמכו עליהם ,לא הסתפקו במה שמצאו בהבהמה השחומה
אחרי מיתתה .כי מנין היו יכולים לדעת את גורל הבהמה' ,אלמלי לא נשחטה,
הלא אפשר שקלקול זה לא היה מביאה לידי מיתה .על כרחנו אנו צריכים לאמר,
כי הם הסתכלו בחזיונות המחלה של הבהמות הטרפות בעודן בחיים ושמתר
מעצמן מחמת המחלות והקלקולים שנעשו בהם .על דבר החזיונות האלה ,הנקראים
בשם ,,חזיונות קליניקיים״ ,לא מצא התלמוד לנחוץ לדאבון לבנו לדבר עליהם,
מפני שזה יוצא מגבול הענין שהתלמוד מטפל בו .התלמוד אינו ספר לחכמת
הרפואה ,כי אם ספר דתי .ורק פעם אחת נמצאת עובדה אחת ברחלה שגררה
את רגליה האחרונות ,ורבינא העמיד דיאגנוזה של הפסק חוט השדרה) .חולין ,דן?
86
נ״א יב׳׳א( .ובכלל לא ר 5ה התלמוד להעמייד את הטרפות זנל יסוד חזירכרח קליכיקיים.
דל חזיונות כאלה יוכלו לשפם רק רופאים מומחים ,וגם הם יש שיטעו לפ7טים
בדבר .והשחיטה מסירה לכל אדם ,שלא למד את חכמת הרפואה .ולהפד
התירו גם את המסוככת ,אלא שהצריכו לבדוק אותה .ואם אחרי מיתתה
ימצאו קלקול בהאברים ,אז יטריפו אותה .אולם על אדות המסוכנת עוד נדבר
להלן.
על דברי הרמב״ם צריכים אנו להעיר דברים אחדים .הוא אינו מבדיל
בטרפה בין שיהיה גורם המכה ״בידי בשר ודם״ ובין שיהיה גורם המכה ״בידי
שמים״ .דבריו אלו הם לפי מסקנת האמוראים האחרונים שבבבל ,אבל לא כן
היתה השקפת המשנה והתוספתא והשקפת האמוראים הראשונים שבארץ ישראלי(
לפי דעתם תנאי הטרפה הם שלשה :א( שיהא קלקול הנראה לעין באחד האברים.
ב( שיהא קלקול זה מן הקשים המביאים סוק סון 5לידי מיתה .ג( שיהא הקלקול
בא על ידי איזה כח פועל מבחוץ .על החילוק הזה שבין חכמי התלמוד הראשונים
והאחרונים לא עמדו מפרשי התלמוד עד הכה ,מפני שלא היו בקיאים בחכמת
הרפואה ,ולפיכך נתקשו בדברים רבים ולא ידעו איד לצאת מן המבוכה .וגם
הרמב״ם בעצמו )כבוד הענק הזה במקומו מונח( אע׳׳פי שהיה רופא ,לא שם לב
אל החילוק שבדבר זה בין חכמי התלמוד הראשונים והאחרונים וערבב את
דעותיהם יחד ,ולפיכד נמצאו בדבריו עכיכים סותרים זה את זה .זאת ועוד אחרת:
הוא הביא את הכלל של המשכה; ״כל שאין כמוה חיה טרפה״ ,בשעה שאחרוני
האמוראים נטו מן הכלל הזה וסוברים כמאן דאמר טרפה חיה ,כאשר נוכיח זאת
להלן בפנים הספר .אמנם לדינא אין הדבר הזה נוגע ולא נפקא מיניה כלל ,אלא
שהדבר הזה מעכב מהבין את העכיכים על בור;ם.
עוד צריכים אנו להעיר פה על דבר אחד ,הנכבד מאד בדרכי החכמים
הקדמונים .הכה התורה איכה מבדלת כלל לענין טומאה בין כבלה לטרפה
)ויקרא י״ז ,טו ,ט״ז( ,והכה באו החכמים והבדילו ביניהם ואמיו ,כי הטרפה
נמהרת על ידי שחיטה ואיכה מטמאה לא במגע ,לא במשא ולא באכילה .האם
לא יפלא הדבר ,איך יכלו החכמים לעקר דבר מן התורה? על פי פשוטו של מקרא
הטרפה מטמאה כנבלה ,והם אמרו ,שהטרפה שנשחטה כהלכה אינה מטמאה כלל.
הדרשה שהביאה הברייתא )חולין ע׳׳ד ע״א; ספרא על ויקרא י״א ל״ט( לימד הלכה
זו היא קלושה מאד ואינה מוכיחה כלום (®.ואין כל ספק שההלכה היא קדומה,
חרב בעל ״מגיד משנה" בפירושו לדברי חרמב״ם שהבאנו ,איכלר בי דבדיו בנויים על הבודרט
האמור במכילתא על חפסוק ״ובשר בשרת טרפח לא תאכלו" .אבל בחמכילחא נאמד ר {3שאין
חילוק בטרפה בין בבית בין בשרה ,ואין זבד לדבר ,שאין הילוכן בין טרפה הבאה על ידי בשר ודם
לטרפה הבאה בידי שמים .את הדרש הדה הוציא חרמב״ם מלבו בדי ליטד את מסקנת הגמרא
הבבלית .על ההבדל שבין טרפת חית היער לטרפה על ידי חולי ,בבר יש רמזי כדברי הרמב״ן
בהשגותיו על ספר המצות של הרמב״ם )דפוט ורשה 1891עמוד ,(64ויפה השיב לו הגאון בעל ״לב
שמח" )שם צד .(65—64אבל הוא מודה בי הטרפה על ידי חולי היא הללמ״מ .ואיהי אוכיח להלן
כי היא גט לא הללמ״מ ,אלא הוספה מאוחרת.
*( במתניתא תנא .אמר קרא וכי ימות מן חבהמח וב׳ מקצת בהמה מטמאה ומקצת בהמה
אינה מטמאה ,ואיזו? זו טרפה שנשחטה .עוד חלש מזה ההיקש שהביאה המשנה ליסד את ההלכה
שהטרפה נסחרת על ידי שחיטה .אבל גם דרשה חזקה כברזל אין כתה לעקור מה שמפורש בתורה .
ותמהני שלא עמדו המפרשים על שאלה זו .
87
.והדרשה היא רק אסמכהא בעלבוא; אבל איד הבא הלכה לעקור דבר כופרר®
בתורה?
.לישב סתירה זו אנו מציעים בזה השערה ,שלפי דעתנו היא אמת גמורה.
אם נתבונן בשום לב אל העכין הזה ,אז נראה ,כי באמת לא עקרו החכמים דבר
מן התורה כלל .צריכים אנו להבדיל בין נבלה וטרפה האמורות בתורה ובין
נבלה וטרפה שאסרו אותן החכמים .הנבלה האמורה בתורה זו היא בהמה שמתה
על ידי מחלה פנימית; וטרפה זו היא בהמה שדרס אותה ארי או זאב ועל ידי
זה מתה .שתיהן נחשבו בעיני החכמים כנבלה ושתיהן מטמאות במגע ובמשא.
אבל החכמים הקדמונים הוסיפו על זה ואסרו את הבהמה שנשחטה שלא כהלכה
במזיד או בשוגג ,וקראו בהמה כזו בשם ״נבלה״ ,ואסרו כל בהמה שנמצא בגופה
פצז^יאו קלקול שיכול היה להביא אותה לידי מיתה אעפ״י שעדיין לא מתה ,וקראו
^ללהמה כזו בשם טרפה .והכה אם עבר אדם על חוקי השחיטה במזיד או על ידי
י' התרשלות ושחט בסכין פגומה או חלודה או הגרים וכ' ,החמירו עליו החכמים וקנסו
אותו והטילו על הבהמה הנשחטה שלא כהלכה את כל חומרי דיכי הטומאה,
שהיו דינים קשים מאד בזמן שהיו בני ישראל נזהרים בהם .לא כן היא הטרפה,
כלומר הבהמה שמצאו בגופה אחר השחיטה פצעים וקלקולים ,שעל פי רוב אינם
תלוים ברצון האדם ולא היה אשם בהם )בני ישראל כבר חדלו להתעסק בשעשועי
הציד( ,ולפיכד אסרו החכמים רק את האכילה ,ולא קנסו אותו להטיל על הבשר את
חומרי הטומאה הקשים .וזהו שאמר רבי ישובב משום רבי יהושע :כל שנפסלה
בשחיטתה—נבלה )כלומר מטמאה במגע ובמשא( וכל ששחיטתה כראוי ודבר אחר
גרם לה לפסל— טרפה )ואינה מטמאה במגע ובמשא( והודה לו ר׳ עקיבא )משכה
חולין ,פרק ב׳( ^(
כיון שהעמידו החכמים הקדמונים את הכלל ״כל שאין כמוה חיה טרפה״ מיד
כעשו נזקקים לחכמת הרפואה ולקבל תורה מפיה ,כי מי מבלעדי חכמת הרפואה
תגיד לנו איזו מכה היא מסוכנת ותוכל להביא לידי מיתה ואיזו מכה אינה מסוכנת
כלל .יש אברים שעל פי תפקידם ועל פי מקומם בהגוק ,גם קלקול כל שהוא בהם מביא
לידי מיתת הגון , 5ויש אברים שאק על פי שתפקיד נכבד להם ,אבל הגוק יוכל להתקיים
גם בלעדם .אם נקטעה ידו של אדם ,אז היא אבדה שאינה חוזרת ,אבל האדם ישאר
eהמשנה )בחולין ,ל״ב ע״א( אומרת! ״שהט את הושט ופסק את הגרגרת או פמכן הגרגרת
ואח״ל שחט את הושט ,או שהחליד את הסכין תחת השני ופסכןו ,ר׳ ישובב אומר! נבלה ,ר״עאומר:
טרפה .בלל אמר ר׳ ישובב משום ר׳ יהושע והודה לו ר״ע" .הגמרא מקשה על זה! ״ורמינהו!
אלו טרפות בבהמה! נקובת הושט ופסוקת הגרגרת״ .והלא המשנה היא מסודרת אליבא דר״ע והיא
חושבת פסוקת הגרגרת לטרפה ,ור״ע הלא הודה לר׳ ישובב שהיא נבלה? הגמרא מביאה תרובים
דחוקים לקושיא זו ער שבסוק אמר! ר׳ היא .בר אבא משום ר׳ יוחנן :״לא קשיא באן קורם חזרה
)כלומר באלו טרפות( ,ובאן )בפרק שני( לאחר חזרה ,ומשנה לא זזה מ מ קו מ ה " ...אבל הקושיא
תחזור על רבי מסדר המשנה ,מדוע לא תקן אותה ? על פי השערתי ,כי טומאת הנבלה היא רק משום
קנ ם ,לא יקשה בלל .פה נאמר! ״שחט את הושט ופסק את הגרגרת" ,בלומר הוא עשה זאת בידים
ולפיכך קנסוהו ,אבל בפרק אלו טרפות נאמר! ״פסוקת הגרגרת" ,בלומר את הבהמה שחטו ומניאו
שהגרגרת היא פסוקה ,ונעשה הדבר שלא ביניון בעלים ,לפיכך היא טרפה ולא קנסוהו להיות בשרה
מטמא בנבלה .אבל לא בן היא רעת הגמרא .והרמב״ם בהלכות שחיטה אומר בפירוש בי נקובת
הושט ופסוקת הגרגרת הן נבלות ולא טרפות .אבל אז הלא יהיו רק שש עשרה טרפות ולא שמונה עשרה.
88
בחיים גדם בלי יד .אבל אם ינקבר בני המעים :קב דק כחדדר של מחט ,אז ר1וכל
טפה קטנה מן הפרש שבתיד בני מעיר לצאת :החוצה אל תיד חלל הבטן רחבררר
דלקת של קרום הבטן , Peritonitis ,המביאה לפעמים לידי מיתה במשד של עשרים
וארבע שעות .חכמי היהודים הקדמונים ,או שהיו בעצמם בקיאים בחכמת הרפואה,
לפי מצב החכמה בזמנם ,או שהתיעצו עם רופאים מומחים ועל פיהם קבעו ארבע
רשימות של מחלות שונות ,או יותר נכון שתי רשימות שהן ארבע :רשימה של טרפות
ורשימה של כשרות בבהמה ורשימה של טרפות ורשימה של כשרות בעוק.
כי נקבעו הרשימות האלה על ידי בקיאים בחכמת הרפואה ,או על פי עצת
רופאים מומחים ,אנו רואים מן המעשה המסופר במשנה )בכורות פרק ד׳( .לפני אחד
מגדולי חכמי ישראל—לפני ר׳ טרפון—נשאלה פעם אחת שאלה על דבר בהמה שנטלה
האם שלה .ר׳ טרפון ,שלא היה בקי בחכמת הרפואה ,טעה וחשב ,כי בהמה שנטלה
האם שלה לא תוכל לחיות ימים רבים ,ולפיכד הורה להאכילה לכלבים .כשבא הדבר
לפני חכמי יבנה התירו בהמה כזו לאכילה ,מפני ״שיש כמוה חיה״ .הם קבעו הלכה
זו על פי חות־דעתו של הרופא תודוס ,שהעיד לפניהם ״שאין פרה וחזיר יוצאות
מאלכסנדריה של מצרים שלא נטלה האם שלה בשביל שלא תלד״ .כי באלכסנדריה נמצאו
בהמות וחזירים ממין נבחר מאד ,ואנשי אלכסנדריה היו מוכרים אותן לארצות
אחרות במחיר גדול ,ומאשר לא חפצו כי יפרו וירבו המינים האלה בארצות אחרות,
מפני שזאת תסובב להם חסרון־כיס ,מסרו את הבהמות לרופאים לעשות אותן לעקרות
על ידי חיתוך ידוע בחכמת הרפואה ,״נטילת האם״ .Extirpatio uteri ,אופרצןה
זו עונדת כבוד לחירורגי אלכסנדריה שהיו חרוצים במלאכתם מאד ,ובכל אופן היא
מעידה ,כי ״נטלה האם כשרה״ .כשנודע הדבר לר׳ טרפון ,לא עמד על דעתו ובסגנון
המיוחד לו קרא על עצמו :״הלכה חמורך ,טרפון!״ כלומר ,שהוא צריך לשלם בעד
הבהמה שהאכיל לכלבים ,אולם חבריו הניחו את דעתו ,באמרם אליו :״מומחה אתה
לבית דין ,וכל המומחה לבית דין פטור מלשלם".
מן המעשה של ר׳ מרפון יש לחשוב ,כי בימיו )קרוב אחר חורבן בית שני( עוד
לא נגמרו הרשימות השנויות במשנה ,כי רק אז נמנו וגמרו שנטלה האם כשרה .אבל
אין כל ספק שהכלל ״כל שאין כמוה חיה טרפה" הוא ישן מאד ,וכבר בימי יוחנן
כהן גדול החשמונאי )כמאתים שנה לפני חורבן הבית( התרחב מושג הטרפה לכל
מכות אנושות הנעשות גם בידי אדם ולא רס על ידי חיות טורפות• המשנה )סוטה,
מ״ז ע״א( מספרת ,כי יוחנן כה״ג בטל את״הנוקפין ,וברייתא עתיקה )סוטה ,מ״ח ע״א(
מבארת ,כי עד ימיו היו חובטין)את העגל ,שנועד להיות לקרבן( אותו במקלות ,כדרך
עחנושין אותו לפני עבודה זרה )וכדרך שעושים זאת הטבחים ברוסיה כדי להמם
את השור ולהפיל אותו ארצה( .אמר להם יוחנן כה״ג :עד מתי אתם מאכילים את
המזבח טרפות — שמא ניקב קרום של מוח ,עמד והתקין להם טבעות בקרקע.
רטו״י משנה
נ ס ו ב ה — כל נקב 'במשהו .פ ס ו ק ה — אלו טרפות בבהמה:
לרחבה ברובה .לבית חללו — ואם לא א( נקובת הושט,
הגיע לחלל קתני סיפא דכשרה .נשברה ב( ופסוקת הגרגרת,
השדרה ו נ פ ס ק ה ח ו ט -חדא היא ג( ניקב קרום של מוח,
89
וטרפות דידה טשום חוט הוא ,ונשברת ד( ניקב הלב לביר! חללו,
השדרה דקתניאורחאדמילתא נקט׳דפסיקת ה( נמוברה הסודרה והפסק החרכז מלה י
החוט ע״י שבירת שדרה היא .או שחסרה— ו( ניטל הכבד ולא נשתייר היפוכו כלום,
בגטרא פריד היינו כקב .סטפוכות — ז( הריאה שניקבה,
פנופכות קטנות הטתפשטות בחיד הריאה, ח( אר שחסרה,
שהדם נובע בה כשחותכיםאותה (‘.ה כ ר ס )רש׳׳א׳7 .ד שתיכקב לבית הסשפרנרת(,
ה פ נ י ט י—בגטרא טפרש .ש נ י ק ב—במשהוי ט( ניקבה הקיבה,
רוב ה ח י צ ו נ ה — בגטרא מפרש .גד ולה י( ניפבה הטרה,
ו ק ט נ ה—לא גסה ודקה קאטר ,אלא ע 3שור יא( ניקבו הדקין,
קטן ושור גדול אם נקרע טפח בשור אע״ב יב( הכרס הפכיטית שניקבה,
דלא הוי רובה .ה מסס—צינפויי״ל .ובית יג( או שנקרע רוב החיננונה,
הכוסות— סוס הכרס שקורין פכצ״א עשוי ר׳ יהודה אוטרז הגדולה טפח והקטנה
ככובע ,וקרוי בית הכוסות והטסס טחובר ברובה.
בו ,וסביב סביב לחיבורה כשאתה טברילן יש
דופן לזה ודופן לזה ,ובאטצע הן שופכין
־ו־יקבי ל ח ת, י
מו( ובית הכוסות
זה להיד זה ,והטאכל נכבס טבית הכוסות טז( נפלה טן הגג,
להטסס ,וטהטסס לקיבה ומהקיבה לדקין. יז( נשתברו רוב צלעותיה,
שניקבו לחוץ — שהנקב נראה טבחדץ, יה( ודרוסת הזאב,
וכגון שניקבו או זה או זה שלא במקום ר׳ יהודה אוטר! דרוסת הזאב בדקה
חבורן ,לאפוקי שנקבו בטקום חבורן בשתי ודרוסת הארי בגסה.
דופנותיהן והנקב הילד מחללו של זה זה הכלל כל שאין כטוה חיה— טרפה.
לחללו של זה .כפלה מן הגג—ושחטה
מיד טרפה ,אעפ״י שאין שבר נראה ב ה,
חוששין שנתרסקו ושכתפרקו אבריה ,ואין
טעם בטרפות ,שהלכה לטשה מסיני הן.
ובגמרא אמר ,שאם שהתה מעת לעת ושחטה
כשרה ,ואעפ״י שלא עמדה .נשתברו ר ו ב
צלעותיה — בלא שום נפילה וטרפה.
ובגמרא מפרש מאי רוב .ד ר ו ס ת הזאב—
שהבה בצפרכיו ומטיל בה ארס ושורפה
בדקה אבל בגסה לא אליםזיהריה למקלייה .
ודר וסת ארי בגסה— וכ׳׳ש בדקה ,ותנא
פטא סבר :אלים זיהריה דזאב לטקלייה
נטי לגסה .זה הכלל — בגמרא מפרש
לאתויי מאי .כל שאין כמ וה ח י ה —
שלקתה מכה שאין בהמה לפויה דוגמתה
ראויה לחיות.
Cדט״י לא דקדק כזה! מהמכלפרהות ח־צא האויד ולא הדם; הדם נמצא בחעררקים והדדידיס
טל הרי אה,
90
תרססתא.
א( ואלו טרפות בבהמה :נקובת הומט רפסרסח הגרגרה לרחבה הרי זר פסולה,
נשברה שדרה ונחתך רובו של חוט פסולה ,ר׳ יעקב אוטר :אפילו היקב; ר׳ שבתון בן
אלעזר אומר :אק שנתמזמז מוחהגפסולה; נימוקה הריאה ואין קרום שלה קיים פסולה(".
ב( ניטלה כבד ולא נשתייר בה כדי להעלות ארוכה פסולה ,כרם הפנימי שניקב
או שנקרע רוב החיצונה .איזה היא כרס הפנימי? העיד בן שילא ראש טבחים בצפורי
, משום ר׳ נתן :זו סניא ריבי.
באור.
אלו טרפות .כבר התבאר בהמבוא ,כי בשם טרפה תכנה המשנה קלקול באחד
האברים החשובים של הבהמה .ושלשה תנאים בדבר :א( שיהא הקלקול בתמונת מכה
או שבר נראה לעין ,ולפיכך המסוכנת ,אם אין בה מכה נראה לעין ,אן 5על פי שאין
סופה לחיות— אינה טרפה .יוצא מן הכלל הזה הוא מקרה הנפילה ממקום גבוה ,שאן5
על פי שאין בהבהמה מכה הנראת לעין ,היא מרפה משום ריסוק אברים .ב( שיהא
הקלקול נעשה על ידי כח פועל מבחוץ ,מה שקוראים הרופאים בשם ״טראומה" ,ומה
שמתאים עם השם העברי ״טרפה"; לאפוקי קלקול האברים ,שנעשה בידי שמים,
כלומר על ידי מחלה פנימית ,מפני שאינה מן השם .ג( שיהא הקלקול הזה מאותם
המביאים סכנה לחיי הבהמה .שאלמלי לא שחטו אותה ,היתה מתה מעצמה על ידי
מכה זו בזמן קרוב או רחוק .כך הוא מושג הטרפה על פי המשנה ועל פי התוספתא,
אק על פי שהאמוראים האחרונים נמו מן התנאים האלה וחושבים לטרפה גם קלקולים
Pבך היא לפי דעתי הגירסא הנכונה של התוספתא ,המתאימה להברייתות המובאות בגמרא :
״ת״ר חוט השדרה שנפסק ביו בו דבדי רבי ,ר׳ יעקב אומר! אפילו ניקב" )חולין ,מ״ת ,ע״ב( .״תניא ריאה
שנימוקה וקרום שלח קיים אפילו מחזקת רביעית כשרה״ )חולין ,מ״ז ע״ב( .בהתוספתא הנדפסת עם
האלפסי ובהתוספתא הוצאת צוקרמנדל ד.גירםא היא כך ! ״נקובת הושט ופסוקת ד.נרגרת לרחבד.
הרי זו פסולה ,ר״ש ב״א אומר! אק שנתמזמז מוחד .פסולה ,נשברה חשדרח ונחתך רובו של חוט
פסולה .נימוקה הריאה ואין חוט השדרה קיים פסולה ,ר׳ יעקב אומר! אפילו ני קב.״— אין כל ספק
בדבר ,כי גירסא זו היא משובשת ומעורבבת מראשה ועד סופד . .מסגנון הלשון ! ״ר״ש ב״א אומר ! אק
שנתמזמז מוחה פסולה" — נראה שר׳ שמעון חולק על התנא קמא ,אבל התנא קמא מדבר רק בושט
וגרגרת ,ומוח מאן דכר שמיה .ובן בין דברי התנא קמא )שהוא רבי הנזכר בגמרא( ״נחתך רובו
של חוט פסולה" ובין דברי ר׳ יעקב ״אפילו ניקב" באו באמצע דברים שאין להם שחר כלל!
״ נימוקה הריאה ואין חוט השררה קיים פסולה ״ .מה ענין חוט חשררה אצל ריאה שנימוקח ?
שעור הדברים לסי דעתי ולפי גרסתי הוא כך :נשברה השדרה ועל ידי חודה של העצם
הנשברה נ ח תך החוט פסולח .חי תוך מוח השררה על ידי שבירת החוליות הוא דבר מצוי מאד.
בלי שבירת העצם ,אי אפשר בלל שיחתך החוט הסגור ב תוך הצנור של החוליות ,כי מי זד .יכניס
סכין לשם ,זהו דבר שהוא נגר חכהניאות ,מפני שזיזי העוקץ של החוליות לא יתנו להסכין לחדור
בין חוליד .לחוליה) .עיין הציור של השלד( .״ר׳ יעקב אומר! אפילו ני קב " ,הוא טוסיק ואומד ,כי
אעפ״י שלא נ ח תך הקרום אלא רק ניקב על ידי חודה של העצם הנ שברח ,גם אז טרפה ,מפני שמוח
השדרה יש לו חוקק הדין של מוח הגולגולת .ודעת זו של ר׳ יעקב מתאימה לרעת הרופאים בזמננו.
ויפה פשה רבי שחזר מדעתו וחורה כר׳ יעקב )חולין ,מ״ה ,ע״ב( .ר׳ שמעון בן אלעזר טוסיק עוד
ואומר ,כי אם נשברה השדרה ,אעפ״י שלא ניקב קרום החוט אלא שנתמזמז ה מוח ,כלומר נתנדונך )מה
שיקרה נם כן תדיר( ,כיון שחמומוז בא על ירי נגיפה מבחוץ הרי היא פסולד ..אבל אם נתמזמז
ה מוח) ,כלומר נתרכך( בידי שמים על ירי איזו מחלה ,אז אינה פסולה.
91
שנעשו 7ל ידי חולי רגם קלקולים שאינם מביאים לידי מיחה )נמאן דאמר ״טרפה
חיה״( ,אם הם נכנסים תחת הסוגים של הטרפות המנויות במשנה ,ודומים להם
במקצת .אולם אנחנו ,כשנבוא לבאר את שמונה עשרה הטרפות שנמנו במשנה ,נהיה
צריכים לבחון את כל אחת מהן משתי בחינות! א( מבחינת סיבת הקלקול ,מה
שקוראים הרופאים בשם ״אנזיאוליגיה״ .ב( מבחינת סכנתו לחיי הגון , 5מה שקוראים
הרופאים בשם ״פרוגנוזה״ ,כלומר להגיד מראש על אדות איזו מחלה ,אם תוביל את
הגוק המנוגע בה לידי מיתה ,או תתרפא ותעלה ארוכה.
א( נ קו ב ת הו שט )טרפה( .נקב בושט יוכל להעשרת מבחוץ על ידי צפרני
חיה טורפת ,או על ידי חץ או סכין וכיוצא בזה ,או יעשה מבפנים על ידי מחט,
קרץ או עצם חדה שבלעה הבהמה .האופן השני הוא יותר מצוי מן הראשון ,אבל
מובן הדבר כי גם באופן השני הרי נעשה הנקב על ידי כח פועל מבחוץ .אמנם גם
דלקת העור הפנימי של הושט תוכל להביא לידי מכות טריות ,שעל ידן סופו להנקב.
אבל דלקת אנושה כזאת הוא דבר שאינו מצוי כלל .רופאי הבהמות ראו מכות כאלה
לעתים רחוקות מאד בהמחלות המתדבקות כמו בהדבר של בעלי הקרנים רבנגע
האבעבועות ,Variola ,של העגלים ,אבל בהמות כאלו הין בכלל מסוכנות ומתות על פי
רוב עוד קודם שינקב הושט — .הסכנה של נקוב הושט היא גדולה מאד ,ואין כמוה
חיה ,מפני שדיד הנקב ,המאכל וריר הפה שתמיד מעורבים בו מיקרובים שונים,
יוצאים מן הושט אל רקמת החבור הרכה המחברת את .הושט אל עמוד השדרה
והגרגרת ,ומעוררים בה דלקת של מוגלה ,המתפשטת על כל הצואר מסביב ומביאה
את הבהמה לידי חניקה .ולפעמים המוגלה יורדת אל תוך חלל החזה ומעוררת
דלקת גם בהריאה וברקמת החבור שבין ערוגות הריאה ,ומתיד שאין להמוגלה פתח
לצאת החוצה היא מביאה את הבהמה לידי רקבון הדם.
ב( פ סו ק ת הגרגר ת )לרחבה()טרפה( .קלקול זה יוכל להעשות רק על ידי סכין
או חנית ,ואין אנו יודעים שום מחלה פנימית בעולם ,שתוכל להביא לידי קלקול זה.
פצע קטן מפולש של הגרגרת אינו מביא לידי סכנה כלל ,ומעשים בכל יום בבני אדם
הרוצים לאבד עצמם לדעת שחותכים בסכין את גרגרתם ונשארים בחיים .אצל בני
אדם גם אם נפסק רובה של הגרגרת ,היא תוכל להעלות'ארוכה ,אם על ידי שהרופאים
מחברים יחד בתפירות את שתי שפות החיתרד ,או שחותלים את הצואר בחיתולים
ומזהירים את החולה שלא יניע ראשו הנה והנה .אבל אצל הבהמה שאין לה בינה
לראות את הסכנה המרחפת עליה ,אם תפסק הגרגרת ברובה ,כשתטה את ראשה
לימין או לשמאל— שפתי החתיד יפרדו זו מזו והדבר הזה יחסום את הדיד בפני
האויר בשעת הנשימה ,ויביא את הבהמה לידי חניקה .לא כן הדבר בפצע קטן,
מפני שאז שפתי החהרד נשארות תואמות יחד ויוכלו להעלות ארוכה.
ג( ני ק ב ק רו ם של מו ח )טרפה( .הקרום הקשה או הקרום הרד יוכלו להנקב
רק על ידי שבירת עצם הגלגולת ,שבירה שבאה על ידי הכאה מבחוץ; דיד אחרת
לנקיבת ,הקרומים אין לנו .העור החופה את הראש ,מפני שהוא אלאסטי ,יוכל
להשאר שלם מבלי להקרע ,אבל העצם שהיא קשה תתפוצץ על ידי ההכאה לרסיסים,
ורסיס עצם חד יוכל להתחב בהקרומים ולנקב אותם .מלבד זה ,אנו רואים מן המשנה
ד״אלו כשרות" ,שמיירי בשנפחתה עצם הגולגלת ,ואנו יכולים לראות אם ניקב הקרום
או לא ניקב .יודעים אנו ,כי הקרומים כשהם לעצמם אין להם תפקיד נכבד בחיי
92
הגרק ,הם אינם מטימצגוים עיקר אלא ט6ל .בחקרלם ד!קשד! )קדמא עילאה( משררגים
צגררי הדם המ&רלסים את^עצפלרת הגלגלת ,רהקררם היד )קרמא תתאה( הוא רק
חייתא דמתכח בר מרחא^)שק שהמרה[ טונה בר( .העיקר הוא המרה ,שהוא מרכז
ההרגשה ,הדעת רהרצרן ,רהרא השרלט בכל אברי הגרק ,רכל קלקרל שיקרה בר מביא
לידי מיתה .ראק על פי כן ,כל פצע שיקרה בהקררמים רביחרד בהקררם הרד מביא
סכלה גדרלה לחיי הגרק .כל פצע מעררר דלקת ,אבל מטבע הקררמים הרא ,כי הדלקת
אילה מרגבלת בהם במקרם הפצע בלבד ,אלא מתפשטת על הקררם מסביב .הדלקת
תרכל להירת אד לסירבית , Meningitis serosa ,אר מרגלית. Meningitis supurativa ,
בארפן הראשרן ,הירתר קל ,צלררי הדם מזיעים מקרבם לסירב במדה מררבה המתקבץ
בין שלי הקררמים)מים בראש ,(Hydrocephalus ,רבארפן השלי ,הירתר קשה ,הכדררים
הלבלים ירצאים מצלררי הדם יחד עם הלסירב רמתקבצים בין הקררמים בתמרלת מרגלה .
אבל גם הדלקת הלסירבית שבמקרמרת אחרים אין בה סכלה גדרלה ,פה היא אלרשה
מאד .הגלגרלת ,אד)כמר שקרראים ארתה חכמי התלמרד( הקדרה הבלריה מעצמרת,
לא תרכל להתרחב ולהגדיל את המכרל שלה ,רלפיכד המים לכלסים אל תרך חרמר
המרה רמרטיבים ארתר ,רמפלי דרחק המקדם לא ירכלר העררקים להביא אל הטרח את
הדם הלציד לכלכלתו .לשכרת העצבים שבהמרה יחדלר למלארת את תפקידן ,רסרק
המיתה לבא .ערד קשה מזה היא השפעתה ל^ול הדלקת המרגלית; המרגלה לרחצת
את המרה רממקה ארתר ראת עצבי הראש היוצאים ממלר ומקרבת את מיתת הגרק.
ולפיכך ,אם הוכתה הבהמה על ראשה כאבן אר במקל קשה ,ומיד אחרי זה
לשחטה ,תחייב ארתלר המשלה לפתח במגרה את הגלגרלת רלבדרק את הקרום—ראם
למצא לקב בהקררם ,אז היא לחשבת לטרפה; ,א־ן 5על פי שעדיין לא לתפתחה בה הדלקת,
כי סרק סרק הרי עתידה לברא ובהמה כזר ^ין כמוה חיה•
דלקת לסירבית של הקרום תברא לפעביי^ל גם בלי פצע ובלי לקב בר .יש מחלה
מצויה מאד הלרדעת בשם ״שחפת קרום ה?לרח" , Meningitis tuberculosa ,שגם בה
מתקבצים מים בהמרח רגם היא מביאה תט^יד לידי מיתה ,אעפ״י שאין כל זכר לגקב
בהקררם .גם דלקת מרגלית של הקרום תבאו' לעתים תכופות בלי כל הכאה ובלי כל
לקב .הסבה היותר תדירה היא ״דלקת □?!‘גלית של הארזן האמצעי"Otitis media ,
.pumlentaהמוגלה מתפשטת מן האוזן עלי עצם הרקה מבפגים ,ומן העצם על קרום
הטרח .יש ערד סברת רבות לדלקת הקרומים שאין פה המקום לפורטן ,ומדוע לא
מכתה אותן המשכה? יותר מזה ,גם בהמיה עצמו תקרה לעתים תכופות דלקת מרגלית
,Encephalitis supur.הטהרסת רממקה אח חומר הטרח ראת מרכזיו הלכבדים ,למשל
מחלת השיתוק , Apopiexia cerebri ,אר מחלת השבץ תבא על ידי סיבות פלימירת .
אחד העורקים של המוח יקרע ,והדם הזרלק מן חעררק ישפך אל חומר המוח ריהרס
אותר ,ולפעמים מביא לידי דלקת חומר הטרח .ולידי מיתה ,.ראם לא הקרום הוא
העיקר אלא הטרח ,מדוע לא כללה המשלה את כל המחלות השרלרת של המוח יחד
לאטר :מים אר מרגלה בהמרח טרפה? רמדרעהלתה הדבר בלקב הקרום ,שהוא בעצמו
אילו מעלה ראילר מוריד ,אלא שהוא גירד־ אחריו קלקול הטרח?
ראם יטען הטוען ,כי חכמי המשלה לא ידעו את תפקיד הטרח כמר שלא ידעו
אותו אריסמו והיפוקראטס ,וחשבו ,כי העיקר הוא קרום המרה ,והמוח עצמו איכר
מעלה ואילו מוריד ,אז לזכיר לו את דברי ר׳ יהודה הלשיא שאמר על ר׳ לוי תלמידו ,
“ “ ׳ יזל מגיב׳
בפו 7ה טוסואל אותר דבר סולא כהוגן! ״כמדרבוה לי טואין לזה פורח בקדקדר' /אם כן
ידע מסדר המטרה טיהמרח הוא מרכז הביהה.
אבל לטיטתי ,התטרבה על טאלה זר היא פטרטה מאד .טחפה קרום המוח ,טינןד־
דם בהמות ,דלקת המוח וכל כיועא בהן הן מחלות פנימיות ,מחלות בידי טטים
ואינן עוטות טרפה .בנוגע לחוקי הטרפה המוח אינו מעלה ואינו מוריד ,אן 5על פי
טבנוגע לתפקידו הוא העיקר! ורק כטיט נקב בהקרום ,אז יודע אני טפעל עליו איזה
כח מבחוץ בידי אדם או בידי טאר הבריות ,ולפיכד היוא טרפה' . \
ד( ני ק ב הלב לבי ת חללו )טרפה( .נקב מפולט בכתלי הלב יוכל לבא על
טתי פנים! א( על ידי מחלה פנימית טל הלב ,או ב( על ידי טראומה מבחוץ .ג( בהרבה
מחלות ממוטכות טל הלב תתגלה ״לקרתה טל טרירי הלב^'Degeneratio musculorum ,
. cordisהם מתרככים ונעטים חלטיט ואינם יכולים להתנגד אל הלחץ הפנימי טל
הדם .הלב מתרחב וכתליו מתדקקים ודיה להתעוררות קטנה לקרע את הטרירים
הרכים ,הדם זונק אז בחזקה מן הלב וגורם מיתה פתאומית כהרק־עין .מובן מעצמו
כי במקרה כזה לא יספיק בעל הבהמה לטחוט אותה .לא בטרפה כזו המטנה מדברת.
ד( אם זרק אדם חץ בבהמה או תחב בה חנית בהריוח טבין טתי צלעות ,והחץ אר
החנית עברו דרד כיס הלב ונקבו את היב ,אז אפטר הדבר טלא תמות הבהמה מיד,
אם רק לא יוציא את החץ או א^ .1הה)לית מן הפצע ,מפני טהחץ והחנית הנערצים
בהנקב סותמים אותר ואינם נותנים להדם לזנק מן הלב ,ובעל הבהמה יספיק לטחוט
הנקב עד החלל טל הלב או נטאר נעוץ אותה ,ולבדוק אותה אחר לד אם
בעובי הכתל .תדע לד טהמטנה מדברת במכה הבאה מן החוץ ,טהרי היא מדייקת
לאמר! ניקב הלב ״לבית חללו" ולא ';״?זבית חללו" ,כלומר מבפנים לחוץ .על כל
האמור בזה צריכים אנו להוסיק ,כי בכלל" לא ידעו הקדמונים על אודות מחלות־הלב
הרבות הידועות לנו היום .חכמי ירן ■״כ;ל ה:נ^.רת חטבו כי הלב לא יחלה לעולם כל
זמן טהגוק חי ,הם חטבו כי מחלת הלב רו היא מיתתו טל הגוק.
ה( נ טבר ה ה ט ד ר ה ונ פ ס ק ה חו ט טולה)טרפה(] .״אורחא דמילתא נקט דפסיקת
החוט על ידי טבירת טדרה היא" — .ר^ד׳י[ טבירת הטדרה תוכל להיות רק על ידי
מטא כבד טנפל על הבהמה ,או על ידי תכאה חזקה במקל קטה או במטיל ברזל.
על פי רוב ינעץ אחד מן הטברים החדים ׳במוח הטדרה ויפסיק את כלו או רק את
מקצתו .בהתוספתא חגירסא :״ונחתך רובל .טלי;חוט" ,אבל הפסק החוט יוכל להיות
גם בלי חתוך )כדעת ר״ט בן אלעזר( .טאותה ההכאה טגרמה לטבירת החוליה הלא
אפטר גם כן טיתמעך ויתמזמז המוח ,ואיך לך הפסק גדול מזה• יודעים אנחנו ,כי
ממוח הטדרה יוצאים עצבי הרגטה ועצבי תנועה לכל הגרק ,מרכז ההרגטה ומרכז
הרצון הם במוח הראט ,וכיון טנפסק הדרל בין; המרכזים ובין העצבים המוליכים
את התעוררות הרצון מן המוח אל הטרירים ,אז יחדל כטרון התנועה בכל האברים
המקבלים את עצביהם למטה מן ההפסק .ואם יחונכו הפתילים המובילים בחוט
הטדרה את התעוררות ההרגטה מן הערר אל והמוחל אז יאבד להאברים האלה גם
חרט המיטוט !.המטנה אינה מגבלת את טקזם הטבירה טל הטדרה ,אבל חכמת
הרפואה מבדלת! בין מקום למקום .אם נפסק החוט! נגד חוליות הצואר ,אז תמות
הבהמה מיד כהרן 5עין ,מפני טמחוליות הצואר יוצאים העצבים המתפזרים בטרירי
הנטימה )בטרירי החזה והצלעות ובחצר הכבד( .הבהמה תחדל לטאוק אויר ותמות
94
בחניקה ,עד מלא יספיקו גם למחרט אותה .מרבן הדבר ,כי הממנה מדברת רק
בשבירת הטדרה למטה מן הצואר ,בחוליות הגב או המתנים .אבל גם אז הסכנה
גדולה ,אן& על פי מהבהמה לא תמות מיד .מתחילה ,אם לא נפסק החוט כלו ,הבהמה
רק גוררת את רגליה האחרונות ,כאותה הכבמה מל רב חביבא )עיין חולין ,נ׳׳אע״א(,
אבל מעט מעט תתפתח הדלקת מל המוח והוא יתמזמז בכל עוביו— הבהמה תהיה
מוכחת אז כאבן דומם ,ההמתנה תעצר ,מפני ממרירי מלחופית המתן מקבלים את
עצביהם מחוליות המתנים ,עצירת המתן מביאה אותה לידי תסיסה ורקבון ,חום הגוה
יעלה עד ארבעים מעלות ,וסיה הבהמה למות.
a
ח( ה רי א ה מני ק ב ה ,או מ ח ס ר ה )טרפה( ,ר׳ ממעון אומר ,עד מתכקב לבית
הסמפונות .נקב הריאה ,כלומר נקב בקרום הריאה ,יכל לבא על מני פנים! או מבחוץ
על ידי טראומה ,או מבפנים על ידי מחלה .האופן הראמון אינו זקוק לבאור! חיה
טורפת נעצה את צפרנה בדופן החזה על הבהמה בהריוח מבין הצלעות ונקבה את
קרום הריאה ,או אדם ירה בה חץ או הכה אותה בחנית ,והחץ או החנית עברו בין
הצלעות ונקבו את הריאה .האופן המכי ,נקב מבפנים ,יבא רק ב״ריאה מנימוקה",
כלומר מעל ידי איזו מחלה נימק במר הריאה מבפנים ונעמה בה מקום חלול,
מהרופאים קוראים אותו במם ״מערה"' . Cavema ,ואם תהיה המערה לא באמצע
הריאה ,אלא קרוב למטחה החיצון ,מיד תחת הקרום ,אז על ידי תנועה חזקה ,לממל
־על ידי מיעול ,ימ מיקרע הקרום הדק והנה לפנינו ״נקב בריאה" .הסבה היותר
מצויה ליצירת המערות היא מחלת ״מחפת הריאה" ;Tuberculosis pulmonum ,אבל
היא תוכל להעמות גם כן על ידי ״מוגלה בריאה" , Abscessus pulmonum ,או על ידי
,,,נומי בריאה" ,(jiangraena pulmonum ,כלומר מיתה חלקית מל במר הריאה.
מחפת הריאה— מחלה מתדבקת זו ,כנודע ,תתעורר על ידי מיקרובים מיוחדים,
ד.נודעים במם מתגי-קול )על מם הרופא אמר גלה אותם לראמונה( .המתגים האלה
מטים באויר במקום מחולי מחפת מצויים מם ,ואדם ובהמה טמואפים אל קרבם
אויר כזה ,מכניסים את המתגים אל תוך סימפונות ריאתם ,וממם הם חודרים אל
רקמת החבור מבין ״אמכולות הנמימה" ופרים ורבים מם .תחת המפעת המתגים
^^תגלו בתוך רקמת הריאה יבלות או חרצנים לבנים בתמונת זרעוני־דוחן; החרצנים
האלה ,הנקראים בפי הרופאים במם ״טרברקדלים" ,הם קבוצות מל למכות כדוריות,
מביניהן נמצאות למכות ענקיות עם גרעינים בתוכן ,וגם מתגי המחפת .גרגירי דוחן
אלה הם בלי נימי דם ,ולפיכך אינם בני־קיימא! או מהם מתגבנים )כלומר ממתנים
לחומר הדומה לגבינה( או מהם נמקים ונמסים .באופן הראמון— גו מ מל גרגירים
בגודל הקיטנית או האגוז מתהפך לגומ מל גבינה ,מלפעמים ממתקע בו מן הים
העובר מסביב אבק טל סיד ,והגוט נעמה קמה כאבן .מסביב לו תתרקם קליפה טל
רקמת החבור; וקליפה זו לא תתן להמתגים טבתוך הגוט לצאת ולזסם את במר
הריאה ,ובאופן כזה יתרפא החולה ממחלתו הנוראה .באופן הטני — גרגירי הטחפת
נמקים ונמסים ,מתהפכים לחוטר רך ונוזלי ונדחים על ידי הטיעול החוצה עם כיחו
וניעו טל החולה ,ובתוך הריאה נעמה כמין חלל או מערה , Cavema ,טכתליה הם
מכה מריה המוציאה מוגלה .בכתלי המערה יצמחו גרגירי מחפת חדטים וגם הם
ימקו וימסו ,והמערה תלך הלוך והתרחב עד מתגיע לקרום הריאה .במעת המיעול
95
m
מבפנים .בתוספתא נמצאה ברייתא )רחרבאה גם בגמרא ,חולין ,פד׳ז ע״ב( :״ריאד!
טנימוקה וקרום טלה קיים אפילו מחזקת רביעית כשרה" .והנה ריאה תוכל להיות
נימוקה או■ על ידי מחלת הטחפת ,או על ידי מורסא בריאה ,או על ידי נומי .בכל
שלט המחלות הללו אין כמוה חיה .ובכל זאת היא כטרה ,ואע״פי טנמצאה בה מערה
גדולה בכמות של ביצת תרנגלת וחצי הביצה .והטעם הוא ,לפי סוגית הגמרא ,מפני
שחסרון מבפנים )כלומר חסרון הבא על ידי מחלה( לאו שמיה חסרון ,ורק כשאין
הקרום קיים ,שמזה אנו רואים כי המחלה באה על ידי דקירה מבחוץ ,אז היא פסולה .
אל שאלה זו עוד נשוב כשנביא לבאר את דברי הגמרא.
ני טל הכב ד ולא נ שתייר הי מנו כלום )טרפה( ,אבל אם נשתייר הימנו כזית ו(
כשרה .הלכה זו היא אחת מן ההלכות הקשות שאי אפשר להבין אותן מנקודת
ההשקפה של חכמת הרפואה בזמן המשנה .אין כל ספק כי הלשון ״ניטל'' אינה נופלת
על דבר שמתחילת ברייתו היה כך .״ניטל הכבד" ,משמע שמתחילה היתה ואחר כך
נטלה .אבל איד נטלה? אם נקרעה על ידי חיה טורפת ,או נהרסה על ידי איזו מחלה,
או נטלה בידי אדם ,למשל בידי רופא אמן על ידי חהוד ועל פי כללי חכמת הרפואה ?
אם ארי או נמר קרע בצפרכיו או במלתעותיו את בטן הבהמה והוציא ממכה את הכבד,
אז בודאי עשה אותה גיסטרא׳ כי הבחמה תמות תחת צפרניו פתאם כהרק עין .מזרק
הבטן , Aorta abdominalis ,והוריד הנבוב ,VeDa cava inferior ,הנמצאים מאחורי
הכבד ונותנים ענפים לחכבד יפתחו ,הדם ליזכק מהם בשפע ,ובהמה זו לא תבוא לידי
שחיטה .מחלה ,למשל מורסה גדולה שתהרוס את רוב־ הכבד ,תמית גם היא את
הבהמה זמן הרבה קודם שישתייר ממנה כזית .אל נא נשכח את התפקידים הנכבדים
של הכבד בכלכלת הגוק כלו .ולפיכך אנו צריכים לאמר ,כי כטלה הכבד בידי רופא
מומחה שעשה זאת על פי כללי החירורגיה .וכנראה כן היא גם דעת הרמב״ם האומר:
״אבל אבר שנאמר בו אם ניטל טרפה ,איכה נאסרה אלא אם כ ח ה ד אותו אבר'' )הלכות
שחיטה ,פרק ח״ הלכה כ״ד( .ובאמת הלשון ״ניטל" מונחת תמיד על חתוך בידי רופא,
כמו ״ניטלה האם כשרה" ,ואין פרה וחזיר יוצאה מאלכסנדריה של מצרים שלא ניטלה
האם שלה—כדי שלא תלד) .משכה בכורות ,פרק ד׳( .אבל קשה להבין ,אם נטלה האם
כדי שלא תלד ,לאיזה צויד ולאיזה תכלית יטלו הרופאים את הכבד על ידי חתוך
הדורש זהירות יתירה ,שלא תמות הבהמה על ידי זינוק הדם? ולפיכך חושבים אנו
כי הלכה זו נוצרה לא על יסוד של מעשים בכל יום ,אלא למטרה עיונית בלבד ,משום
דרוש וקבל שכר .ומסופקים אנו ,אם מזמן חתימת המשנה ועד היום הזה באה שאלה
לפני טורי הוראה בדבר בהמה שנטלה הכבד שלה ולא נשתייר מ 6כה אלא כזית.
ובאמת מצד העיון נפלאה הלכה זו מאד .בשלנה שהרופאים הקדמונים ,כמו
אריטיאוס מקפודקיא וגלינוס העמידו את הכבד בשורה אחת עם הלב ואמרו שכל
מחלה שתהיה ■בהכבד מביאה לידי מיתה ,אומרים חכמי המשנה ,שאם נשתייר
מהכבד רק כזית אחד ,אז תוכל הכבד לחזר לאיתנה ,והבהמה תוכל לחיות .אמנם שיור
של כזית מכבד של שור גדול הוא קטן מאד ,ואולי לא תספיק גם כמות של שני זיתים,
כמו שדורשים האמוראים האחרונים )חולין ,מ״ו ע״א( ,ולפיכך יותר קרובה להאמת
הלשון של התוספתא ״אם נשתייר הימנו כדי להעלות ארוכה כשרה" ,מבלי להגביל
את כמות השיור של הכבד.
הלשון ״כדי להעלות ארוכה" נפלאה מצד אחר .הלשון הזאת מוכיחה ,כי חכמי
97 7
המטכה לא חטבו ,כי כבד שההטינה עד כזית תוכל למלאות את תפקידה ,אלא חטובו,
טאם נטתייר איזה חלק מן הכבד אז תוכל רקמתה להתחדט על ידי פריה ורביה טל
הלטכות והכבד כלה תקבל את תמונתה ואת כמותה הראטוכה .בדברים אחרים! הבטוי
״כדי להעלות ארוכה" מתאים ממט להביטוי טל הרופאים! Restitutio ad integrum
)חזרת האבר לטלימותו( .במאמר זה כננכצה כעין כבואה ,כאלו ראו חכמי המטנה
מראט את אטר הוכיחו בטנת 1894טכי חכמים מנפיק ומייסטר בנסיונותיהם.
החכם מייסטר הראה ,כי אפטר להרחיק בסכין חלקים גדולים מן הכבד טל בעלי
חיים מבלי אטר ימותו ,ולא עוד אלא טהכבד חוזרת אחר כד לקדמותה .החלק היותר
גדול טהרחיק החכם מייסטר היה טבע טמיניות טל מטקל כל הכבד (*.מובן הדבר
כי נסיוכות כאלה דורטים זהירות גדולה וחריצות ידים לבלתי הביא אסון להגוק
הנבחן מאבדת הדם .ומה טכפלא עוד יותר הוא ,כי התוספתא מדברת מהעלאת
ארוכה כמו מדבר המובן מאליו.
ט—טו( ני ק ב ה ה קי ב ה ,ני ק ב ה ה מ ר ה ,כי ק בו ה ד קין ,ה כ ר ס ה פ כי מי ת ט כי ק ב ה,
ה מסס ו בי ת ה כו סו ת טני ק בו לחוץ .כיילנו את כל האברים הללו יחד מפני
טטעם אחד לטריפתן .כבר■ בארנו בהמבוא ,כי תחת הקיבה היחידה הנמצאת אצל
האדם ואצל הרבה יונקים אחרים ,נמצאים ארבעה טקים אצל מעלי־הגרה ,ואלו הם!
הכרס הפנימית ,בית הכוסות ,המסס והקיבה .אין כל ספק ,כי הכרם הפנימית הוא הטק
הגדול הנראה מיד כטפותחין את בטן הבהמה ,והוא הראטון טאליו יורד המזון מן
הוטט .אצל המנתחים הוא נקרא בטם Rumenאו , Pansenורט׳׳י קורא לו ״פנצא"
)בטפת רוסיה הוא כקרא ; Py6enאו .CTpe6yxaהוא אינו מטמט לעיכול המזון אלא
לאסם ,טהבהמה מכניסה לתוכו את מזוכה בטעה טהוא מצוי לה מבלי ללעוס אותו
כל צרכו ,כדי להטיבו אח״כ בטעה פנויה אל הפה ללעוס אותו טנית .תפקידו הוא
גם כן לרכד את המזון ובזה הוא דומה להזפק טל העופות .הטק הטני הוא בית
הכוסות ,מפני טקרום הריר טלו דומה לאגרטל הנחלק על ידי מחיצות נמוכות לקנים
מרובים טמגיטים בהם את כוסות היין לפני האורחים .המנתחים קוראים לו ״רטת",
) Reticulumבטפת רוסיה , CeiKaובטפת אטכנז Haubeעל טם תמונתו החיצונה,
וגם רפר׳י אומר טהוא ״עטוי ככובע"( .הטק הטליטי הוא המסס או הבלילה בארמית,
אליו חוזר המזון מן הוטט אחרי העלאת הגרה .המנתחים קוראים לו ) Omasusטהוא
כנראה טם עברי טנטתרבב להטפה הלטינית( וגם ) Psalteriumכלומר ספר תחלים(,
מפני טכטפותחים אותו נראות בו מחיצות מחיצות ,הדומות לעלי הספר הפתוח
למחצה .הוא נקרא גם כן ,Centpellioכלומר ״מאה קרומים" ,ורט״י)טבת ,ל״ו ע״א(
אומר! ״המםם הוא הסמיד לבית הכוסות עטוי סגלגל כמין כדור ובתוכו ריליפות
קליפות הרבה כגלגל טל רחיים וקורין צינפיל" )הטם ״צינפיל" הוא מלה צרפתית
יטנה , CenfeuiUesכלומר מאה עלים( .הטק הרביעי הוא ה״קיבה" ,טתפקידו הוא לעכל
את המזון כמו הקיבה טל האדם .אצל המנתחים הוא נקרא בטם ) Abomasusברוסית—
באטככזית— .(Labmagenלהלן נראה ,כי בימי האמוראים ,כבר כטכחו טמות
הטקים הטונים טל הקיבה ,עד טצריד היה ראט הטבחים להעיד לפני רבי בטם ר׳
,Cm
jv
*) Valerian Ton Meister, Begeneration des Lebergewebes nach Abtragnng ganzer
Leberlappen. Ziegels Beitrage zur pathologiachen Anatomic, Bd. XV, 1894.
98
נתן בי כרס הפנימית היא מה טהיה נקרא בימי רבי במם ״סהיא דיבי" )חולין ,נ׳ ע״ב(.
במקום אחר אומר ר׳ חסדא כי מיום מחרב בית המקדט נתחלפו המטות וקוראים
לבי־כסא )בית הכוסות( הבלולה )המסס( ולהבלולה בי־כסא(‘.
קמה להבין ,מאיזה טעם ערבבה הטמנה את הסדר והתחילה מן הקיבה מהוא
המק הרביעי תחת להתחיל מן הכרס הפנימית ,גם הקדימה את המסס לבית הכוסות.
אבל נקל מאד להבין את הטעם ,מדוע נקב קטן בכל אחד מן השקים האלו עושה את
הבהמה טרפה—משום שאין כמוה חיה .דרך הנקב יוכל להסתנן הפרש או מוהל הפרש
מבתוד הקיבה לתוך חלל הבטן ,וביון מהמוהל יכיל בקרבו תמיד דברים מזוהמים ,הוא
מביא לידי דלקת קרום הבטן ;Peritonitie ,מפני הטעם הזה בעצמו גם ני ק בו ה ד קין
טרפ ה .דלקת קרום הבטן יש לה נטיה להתפשט על כל סביביה ,עד שבממיד זמן קצר
קרום הנסיוב החופה את כל בני הטעים ומרצק את דופני הבטן מבפנים ,נמצא במצב
הדלקת .הקרום המקוק והחלק ,שתפקידו למנוע כל חיכוך בין בכי הטעים בשעת
תנועתם מתחילה הוא מתאדם ,מפני נימי הדם שנתרחבו בו ,ואחר כך הוא נעמה
עכור ומחוספס*( ,ועל ידי החכוך הוא מסבב כאב גדול להחולה .מיד אחר זה הוא
מתחיל להזיע מתוכו נסיוב במדה מרובה ,ואל הנסיוב תלוה שפעת מוגלה על ידי
יציאת הכדורים הלבנים שבדם מצכוריו .והמוגלה דומה למחמאת־החלב .בדלקת
הקרום הבאה על ידי כקב בבני הטעים המוגלה היא על פי רוב נבאשה ,וריח מל
רקבון כוד) 5ממכה .חום הגו!& שמתחילה עלה עד״״ 40או® 41ירד מטה ,וזהו סימן
של רקבון הדם .ולפעמים תמות הבהמה בטשך עשרים וארבע שעות.
ני ק ב ה ה ט ר ה .אק על פי מה?וךךה הנמצאת בכים המרה אין בה דברים
מזוהמים ,אבל מפני מיש בה הרבה חמרים חריפים תוכל גם כן לעורר דלקת
בקרום הבטן ,ומשום זה היא עושה את הבהמה טרפה .כמו כן אם ניקב ״ביס השתן"—
מפני שהשתן המכיל בקרבו מיני מלח וארסים שונים ,אם ישפך אל חלל הבטן ,יוכל
גם כן להביא לידי דלקת מורסית )ועיין חולין ,ט״ח ע״א בתוספות ד׳׳ה שלפוחית(.
על פי כל הנאמר לא הנקב כשהוא לעצמו הוא טעם הטרפה ,אלא מפני שעל ידי
הנקב יש מקום להפרש או להמררה או להשתן להכנס אל חלל הבטן ולעורר בו דלקת
מורסית ,המביאה לידי מיתה .המשכה בעצמה מעידה על זה ,באמרה ״הטסם ובית
הכוסות שניקבו זה לתוך זה—כשרה" .שני שקים אלה סמוכים ומהודקים זה לזה,
וכשיקרה כקב ביניהם ,המזון עובר מהשק האחד לחברו ,מבלי להשפך אל תוך חלל
הבטן .כך הבין גם האמורא הבבלי ר׳ נחמן את טעם טרפת הנקב של בני הטעים,
ולפיכך אמר! ״האי הדורא דכנתא דאיכקיב להדיה חבריה מגין עליה )וכשרה("' )חולין,
Cחארכתי מעט בבארר דישמות של ארבע ד.קיבוח ,מפני שראיתי קצח מחברים ,טמעו בביאורם
וערבבו את חדבריט זד .בזה .לן למשל ד.חלם לויזון בספרו Zoologie de0 Talmudsבסמלו
על גירסא משובשת במדרש רבד .פ׳ ויקרא ,קורא לד.שק ר,ראשון בשם איסטומלא ולד.שק חשני בשם
חמסם ולהשק השלישי בית הלוסות או לרם הפנימי )והמשנה מונח בל אחד מהם בפני עצמו( ואת
השק הרביעי בשם לרם החיצונה :לל דבריו הם טעות גמורה ,ורוח ישאם.
*( לפי דעת הבלשן איוראילסאן ,שם התואר ״מחוספס" הוא הניגוד לשם התואר ״חלק" ומוצאי
מן המלד .הארמית ״תסק" = חרש .מפני שאצל הקדמונים הלי־ חרש לא היו מלוסים בזלולית ולא
היו חלקים ,ולפיבך מחוספס מקביל לד.מלד .ד.רוםית . lUepoxosaTHH
99 •7
כי׳׳ח ע״ב( ,והחלחולת )הכועי האחרון הקרוב אל פי הטבעת פ1כו;2ד אחד הוא בלברסה
בקרום הבטן וכלאחוריו הוא דבוק אל עצם העניה( אם נקבה במקום הדבק — כשרה
)חולין ,נ׳ ע״א( ,מפני שאז לא יצא הפרש אל חלל הבטן ,ובמקומו כבאר זאת בארוכה.
כקב מפולש באברי העיכול יוכל להעשות או על ידי מחלה פגימית ,או על ידי
טראומה מבפכים או על ידי טראומה מבחוץ .על ידי מחלה פכימית כיצד? אצל
בהמה שכשכה כלב שוטה ,או שחלתה במחלת הדבר יקרה לפעמים שיולדו מכות
טריות של קרום הריר של בכי מעיה .המכות הטריות הולכות ומתעמקות בקרום
השרירים עד שהן מגיעות לקרום הכסיוב הדק וכוקבות אותו .בהמה מסוככת כזו,
אעפ״י שהיא מותרת משום טרפה ,היא אסורה משום סככת כפשרת )משכה ,חולין פ״ג,
, הלכה( ואין רגלים לדבר שתבא לידי שחיטה .
אצל האדם מצויה מאד מחלה אחת הכקראת בשם ״המכה העגולה של הקבה'',
.Ulcus rotundum vertricuiiסבת מחלה זו היא כך! יודעים אכו שבקרום הריר של
הקיבה כמצאים מעייכות ,המזילים מתוכם במדה מרובה מוהל ,המכיל בקרבו את
החומר פפסין ואת חימוץ־הכלורי ,ששכיהם יחד מסוגלים לעכל את החלבון שבמזון
ולהפכו לפפטון הכימס במים .והבה ישאל השואל :מוהל זה ,שמעכל את הבשר שאנו
אוכלים ,מפני מה איכו מעכל את בשר הקיבה בעצמה? התשובה על זה! אצל בכי אדם
בריאים האפיטליה המכסה את קרום הריר מגיבה עליו מן המוהל החמוץ .ראם גם על
ידי איזו סבה כקלפת האפיטליה במקום אחד ,הכה הדם העובר ברקמת הקיבה אוצר
בתוכו חמרים אלקליים ,והם מזדוגים עם חמוץ הכלורי ומפשירים אותו )כלומר
עושין אותו בינוני( ובוטלים ממכו את חריפותו .והנה יש בני אדם שמוהל קיבתם הוא
חמוץ מאד)ביי אדם אלו מתאוננים תמוד על רגש של יקידה——Sodbrenneu—Pyrosis
,Hsajoraבהקיבה ובהושט( ואם יהיו גם עכיי־דם או דמם לא יהיה אלקללי כל צרכו,
ואם תקלק באיזה מקום האפיטליה ,אז מתחיל מוהל הקיבה לעכל את כתלי הקיבה במקום
זה ומוליד מכה טריה עגולה שהולכת ומתעמקת ,ולפעמים אם יהרס איזה עורק או
וריד על ידי מכה זו ,היא מביאה לידי הקאת דם במדה מרובה ,ולפעמים היא נוקבת
את הקיבה ומביאה לידי מיתה פתאומית .אבל מחלה זו ,שהיא מצויה מאד אצל
בני אדם וביחוד אצל נשים צעירות עכיות־הדם ,תבא אצל הבהמות לעתים רחוקות
מאד ,והיא מלתא דלא שכיחה עד שאינה ראויה לבא בחשבון.
הסבה היותר מצויה לנקיבת אברי העיכול אצל הבהמות הביתיות היא בליעת
גרמים זרים ,Corpora aliena ,כמו עצמות חדות ,מסמרים ,מחטי־תפירה ,מחטי־שער
של הנשים ולפעמים גם סכינים ומזלגים .ביחוד שכיח הדבר הזה אצל חבהמות בימות
החרק ,בזמן שהן איכן רועות בשדה אלא מתפרנסות משיורי בתי־הבישול .בהכרס
הפנימית ,שהוא שק רחב מאד ,יוכל הגרם הזר לכוח זמן רב מבלי לנקב אותה ,אבל
אם יגיע הגרם הזר לההמסס יסובד במחיצותיו הרבות ויכקוב אותו .על פי הרוב
קודם שיכקב אותו ,יעורר דלקת במקום הפצע ,והדלקת תתפשט על שטחו החיצון,
הפונה אל חצר הכבד )הטרפשת( ,ועל ידי זה ידובק ההמסס אל חצר הכבד ,והגרם
הזר ינקב אותו ויכנס.אל חלל החזה; ויש שינקב את כיס הלב או את קרום הריאה
ויביא לידי ״אויר־בבית־החזה׳' ,ובכל אופן יעורר דלקת של קרים הריאה ויוליד
סרכות רבות .אבל לפעמים יעבר בשלום מן ההמסס אל הקיבה ואל .בכי המעים ,ושם
יכקב אותם ויביא לידי דלקת של קרום הבטן עם כל תוצאותיו האנושות .את הנסבים
100
ההעשים על ידי צרמים זרים שבלעה הבהמה תחמרב המפוהה בצדק לפצעים הבאים מן
החוץ ,לקלקולי האברים הבאים על ידי טראומה ,ולפיכך הם עושים אה הבהמה טרפה.
הסבה השלישית לנקבים של אברי העיכול ,היא הפצעים מבחוץ על ידי חצים
או חניתות בבטן הבהמה ,כלומר בהכרס החיצונה .נקב קטן בהכרם החיצונה לא
יעורר דלקת של קרום הבטן ,אבל אם נקרע רו ב ה חי צונ ה ,לא ימנע שלא יצאו
בני המעים החוצה ,מה שמביא לידי סכנה.
ט״ז( נפל ה מן ה גג טרפה .בפירוש הלכה זו נחלקו רש׳׳י והרמב״ם ,רש״יאומר :״נפלה
מן ■הגג ושחטה מיד מרפה ,אן 5על פי שאין שבר נראה בה ,חוששין שנתרסקו ונתפרקו
איבריה" .מובן הדבר שהלשון ״נתפרקו אבריה' מונחת על אברים של פרקים ,כמו פרקי
היד והרגל ,פרקי חוליות השדרה ופרקי הצלעות במקוש חבורן אל השדרה ואל עצם
החזה ,ומעשים בכל יום הם שעל ידי נפילה יוכלו האברים להתפרק זה מזה ,על ידי
המתחת הקיטורים של הפרקים ,מה שנקרא אצל הרופאים בשם . Distorsioאם
נתפרקו פרקי האברים לא תוכל הבהמה לילך ,ולא תוכל לרעות בשדה ותמות ברעב,
ומכל שכן אם נתפרקו החוליות זו מזו ,ואפשר שנפסק מוח השדרה ,ואז יהיה שבץ
בכל האברים המקבלים את עצבי התנועה למטה מן ההפסק ,ולפיכך אין כמוה חיה.
אבל אם עמדה והלכה ,היא כשרה ,מפני שההליכה הוא הסימן היותר מובהק ,שלא
נתפרקו אבריה ושלא נפסק חוט השדרה .תדע לך ,שרש׳׳י אינו חושש לאברים הפנימיים,
שלהלן בגמרא )דק נ״א ע״ב(על דברי רב פפא ,״נפילה צריכה בדיקה כנגד בית החלל
כלו" מעיר רש״י! ״משום שבירת רוב צלעות או עקידת חוליות" .ורק על דברי רב דימי
״צריכה בדיקה כנגד בני מעים" הוא מעיר :״שמא נקרע רוב החיצונה או ניקבו הדקין".
ודבר זה יש לו יסוד בחכמת הרפואה .אם הכרם או הדקין מלאים אויר במדה
מרובה ,כנוד נפוח ,אז מכח הנפילה הם יכולים להבקע ולהקרע .והנה רש׳׳י מוסיק
ואומר :״ואין טעם בטרפות ,שהלכה למ״מ הן" .כלומר :שאם שחט את הנפולה מיד,
גם בדיקה לא מחני ,מפני שלפעמים אי אפשר להכיר אם יש ריסוק או לא .עוד מוסיק
רש׳׳י :״ובגמרא )דק נ״א( אמר שאם שהתה מעת לעת ושחטה כשרה ,ואק על פי
שלא עמדה" .על זה אעיר ,כי איני יודע מאין לקח רש׳׳י הלכה זו ,בפירוש לא נאמרה
הלכה זו שם .אדרבה הסברה נותנת שאם לא עמדה במשך זמן של מעת לעת ,הוא
בודאי סימן שנתפרקו אבריה או נפסק החוט ,ומפני מה היא כשרה? במשנה נזכר
הדין טל מעת לעת אצל העוק ,אבל המשנה דורשת שתהא ״מפרכסת" — ״דרסה
וטרפה בכותל או שריצצתה בהמה ומפרכסת ושהתה מעת לעת ושחטה כשרה".
והפרכוס הרי הוא סימן שלא נפסק החוט .אמנם אפשר שרש״י דורש בדיקה בשלא
עמדה ,אבל מאי מהני בדיקה ,אם אפשר שלא להכיר את הריסוק? אבל כנראה סובר
רש׳׳י ,שמיד אחר הנפילה אינו ניכר הריסוק ,אבל במשך מעת לעת תולד במקום
הנפגע דלקת ,ואז נעשה הריסוק נראה לעין .דומה לזה פירש רבנו נסים אליבא
דהרמב״ם.
להרמב״ם ,כנראה מדבריו)הלכות שחיטה ,פרק ט׳ הלכה ח׳( דרך אחרת בפירוש
הלכה זו ,הרי הוא אומר :״נפלה כיצד? הרי שנפלה הבהמה ממקום גבוה ,שגובהו
עשרה טפחים או יתר ,ונתרסק אבר מאבריה ,הרי זה טרפה .וכיצד הוא הריסוק?—
שיתרוצץ האבר ויחלה מחטת הנפילה עד ש ת פ ס ד צו ר תו ו ת א רו .אק על פי שלא
ניקב ולא נסדק ולא נשבר ,הרי זו טרפה .וכן אם הכה אותה באבן או במטה ורצץ
101
אבר מאיבריה ,טרפה .באיזה אברים אפורר? באברים סובחלל ד!גרן ."5דורבוב״ם פלפרפו
״שנתרסקו" כמר שנתמעכו אר שנתמזמזר)כמר! אין מרסקיואת השלג בשבת— טבת ה״א(.
ולפי דעתו הנפולה רק אז טרפה ,כשנתררצץ אחד מן האברים הפנימיים ,כמר הכבד
הטחול והכליות עד שנ[פםדו צו ר ת ם ר ת אר ם .רמיד אחר זה הוא אומר! ״בהמה
שנפלה מן הגג ,אם הלכה אין חוששין לה" .כלומר ומותר לשחוט אותה מיד ואינו
צריד לבדוק שמא נתרסק אבי .אבל ,אשאל אנכי! אם על ידי נפילה יוכל אבר פנימי
להתרסק ,מה לי אם הלכה ומה לי אם לא הלכה ? כמה בהמות טרפות עם סרכות
ועם נקבים הולכות ורצות ,אם רק לא נתפרקו ידיהן ורגליהן או חוליותיהן? לדעתי
פירושו של רש׳׳י יותר קרוב אל האמת וגם דעת הרופאים נוחה ממנו .אולם מה
שאומר הרמב״ם שאם נתרסק )כלומר שנהרס( אחד מן האברים הפנימיים הבהמה היא
טרפה ,אעפ״י שאם ינקב או ינטל אבר זה אין הבהמת טרפה — בזה צדק הרמב״ם,
אעפ״י שהראב״ד משיג עליו .מפני שהאבר המרוסק הוא כדבר מת ויכול לעורר דלקת
של רקבון בהחלל של בטן או של החזה .
י״ז( נשתברו רוב צל עו תי ה .רש׳׳י מפרש״בלא נפילה" ,והוזקק לזה מפני שהנפולה
היא טרפה גם בלי שבירת הצלעות משום ריסוק אברים ,והכאה באבן או במקל הלא
זוהי בכלל נפולה .אבל קשה להביו ,איד נשתברו רוב צלעותיה מעצמן בלי נפילה
ובלי הכאה? זהו דבר שאינו במציאות .ולפיכד אומר אני ,דמיירי בבהמה שנפלה מן
הגג או שהוכתה במקל או באבן ,אלא שעמדה והלכה ,ומשום ריסוק אברים ליכא
למיחש ,ואם נשתברו רוב צלעותיה אז היא טרפה אעפ״י שעמדה והלכה ,מפני
ששבירת רוב הצלעות תעכב את הנשימה ,ואין סופה לחיות.
י״ח( ו ד רו ס ת הזאב.,ד׳ יהודה אומר! דרוסת הזאב בדקה ודרוסת הארי בגסה
וכו׳ .רש״י מפרש! ״דרוסת הזאב ,שהכה בצפרניו ומטיל בה ארס ושורפה בדקה,
אבל בגסה לא אלים זיהריה למקלייה .ודרוסת ארי בגסה .וכ״ש בדקה ,ות״ק
סבר אלים זיהריה דזאב למיקלייה נמי לגסה" .גם מסדר התוספות )מ״ב ,ע״א ד״ה
דרוסת הנץ( אומר! ״וטעמא לא משום דסופו לינקב ,דאם כן בכלל נקובה היא ,ומהאי
טעמא לא תני במתניתין דמיא לדיותא ודמיא לבישרא ,אלא טעמא דדרוסה שהארס
שורק וסופה למות" .צריכים אנו להעיר ,שאצל הרמב״ם אין זכר לארם כלל וחכמי
הטבע אינם יודעים כלום מארס זה .ארם בצפרני הזאב והארי לא היה ולא נברא.
אבל גם בהגמרא לא נזכר כלום מארם זה .השם ״זיהרה" הנזכד שם כמה פעמים אין
פירושו ארס אלא אדמימות‘( שהבשר מתאדם תחת הלחץ של הצפורן)כמו ״לשון של
זהורית" הנזכר בענין שעיר המשתלח( והשם זהורית נגזר מן הפעל זהר) ,כלומר צבע
מזהיר ונוצץ( ,והלשון ״שדי ביה זיהריה" פירושה שהוא דוחק בכח גדול עד שמביא
לידי מיעוך של נימי הדם והריסתן ,ולפיכך הבשר מתאדם וסופו להתמסמס ולהנקב .
תדע לך שהטעם הוא משום שסופו להנקב ,שהרי)חולין ,נ״ג ע״ב( נאמר ״בדרוסה עד
שיאדים בשר כנגד בני־מעים" ,וגם ״דרוסה שאמרו צריכה בדיקה כנגד בני־מעים".
ואי איתא להא דאמר רש׳׳י ,מה לי כנגד בני מעים מה לי כנגד שאר אברים ? כיון
0רק מקרם אחד יט בגמרא טד.שם ״זיהרא" דומד .טהוא סם־המוה) ,נידה ,נ״ח ע״ב(! ״ד!אי מאן
דבעי דלסתמיה לעיניה ליבחול מארמאי" — מפני טד!וא יחן לחוכר סם־המות .״נהי דזיחרא נ&יק
)דרך החוטם( ,דמעתא גופא לא נפיק —".אבל גם טם אפטר טזיהרא הרא הצבע טכוחלין בר את
העינים .
102
היד אר מפליתת הדררסה על ידי ארס היא ,הלא ידכל הארס להרעיל את הדם גם
הרגל -בבהמה שנשכה כלב שרטה או נחטו ,הרי אין אכר מבדילים באיזה מקרם הטיל
הכלב את הארס .הראיה שמביאים התרספרת שלא משום כקב נגער בהדרוסה ,מסכי
שכל סופו ליכקב הוא בכלל נקובה ולא אניטריד לאשמרעינן דרוסה ,אינה ראיה כלל,
דהא גופא איננטריך לאשמועינן ,שכל שסופו ליכקב כנקוב דמי אק על גב שלא ניקב
עדין .והא דלא תני במשנה ״ריאה כבשרא מרפא"'— לשיטתי איכה שאלה כלל ,כאשר
אוכיח להלן ריאה כבשרא ואטום בריאה טרפה ,לא משום שסופם ליכקב אלא משום
חסרון בריאה ,ועל פי מסקנת האמוראים לאחרונים חסרון מבפנים שמו חסרון ,אבל
המשנה חושבת שחסרון מבפנים לא שמו חסרון ,וריאה כבשרא איכה עושה טרפה.
ז ה ה כ ל ל :־ כ ל שאין כ מו ה חי ה ט ר פ ה .להלן נוכיח ,כי מסקנת הגמרא
היא אליבא דמאן דאמר ,,טרפה חיה" .כל אותן הטרפות המיוסדות על הכלל ,,כל
יתר כנטול דמי" הלא היו כך מתחילת יצירתן ,וחיו כמה שנים במומן זה ,ואיד
נאמר עליהן שאין כמוהן חיות? ותמה אני על הרמב״ם שאחז בהכלל ,,כל שאין כמוה
חיה טרפה" )מאכלות אסורות ,פרק ד׳ הלכה ט׳( והוזקק אח״כ לאמר ,שאין משגיחין
על דרכי הרפואה שבידינו המתנגדים לכלל זה )הלכות שחיטה ,פרק י׳ ,י״ג ,י״ד(.
כשנבוא לדבר על הכלל,, ,כל יתר כנטול דמי׳ ,כימא ביה מילתא .
ר ש' י גמרא
ובשר בשדה טרפה — ואע״ג דילפינן א מ ר רבי שטעון בן לקיש :רמז
מיניה בעלמא)מכות ,י׳׳ח(בשר קדשים שיצא לטרפה מן התורה מניין?— מניין?)שמות
חוץ ממחיצתו ,ט״ט טרפה משמע טרפה כ״ב( ובשר בשדה טרפה לא תאכלו .אלא
ממש .אלא — מניין לטרפה שאין סופה רמז לטרפה שאינה חיה מן התורה
לחיות ,לפרושי טתניתן דקתני ״כל שאין מניין? דקתני סיפא :זה הכלל כל שאין
כמוה חיה טרפה" ,אלמא טרפה אינה חיה. כמוה חיה טרפה ,מכלל דטרפה אינה
זאת החיה— קרי ביה :זאת חיה .ולט״ד חיה ,טנא לן? דכתיב)ויקרא י״א( :וזאת
111
רטו״י גמרא
טרפה חיה— לקמן בפרקיו)ד^ כ״ז( אפלרו החיה אשר תאכלו— חיה אכול ,שאינה חיה
לר :והלא הרבה מחקיימרח מתים ושלט לא תיכול ,מכלל דטרפה לא חיה .ולמ״ד
שנים? זאת החיה— זאה מיערטא הרא, טרפה חיה מנלן? נפקא ליה מ ״זאת
והכי משמע :זאת סתם בהמרת שהן חיות החיה אשר תאכלו״ — זאת החיה אכול,
אכול .חיה אחרת—כגרן טרפה ,דאל׳פי חיה אחרת לא תיכול ,מכלל דמרפה
שהיא חיה לא תאכל .רבין החיה אשר לא חיה .ואי^דך האי ״זאת" מאי עביד ליה?
תאכל— א qעל פי שחיה לא תאבל .שמ ונה מיבעי ליה לבדתנא דבי ר׳ ישמעאל .דתנא
עשר טרפות— לאו מקרא קמישתמעי אלא דבי ר' ישמעאל :זאת החיה אשר תאכלו^
הלכה למשה מסיני הן .ותו ליכא— אלא מלמד שתפס הקב" ה מכל מין ומין
שמונה עשר ? והראה לו למשה ואמר לו :זאת אכול
וזאת לא תיכול .ואידד נמי מיבעי ליה
לכדתנא דבי ר׳ ישמעאל? אין הכי נמי,
אלא טרפה חיה מנא ליה? נפקא ליה
מא־דד תנא דבי ר׳ ישמעאל )שם( ״בין
החיה הנאכלת ובין החיה אשר לא תאכל״.
אלו שמונה עשרה טרפות שנאמרו למשה
בסיני ,ותו ליכא?
באור
ו ל מ" ד טרפה חיה ,רש״י מסמן ״לקמן ב^רקין" :אמרר לו והלא הרבה
מתקיימות שתים ושלש שנים .רש״י כנראה רצה להראות ,כי כבר בין התנאים חיו
טי שחשבו טרפה חיה .מובן הדבר כי כל אותן הט־־פרת המיוסדות על הכלל
״כל יתר כנטול דמי״ ,הן אליבא דמ״ד טרפה חיה .אלא שטרפית אלו נאמרו מפי
האמוראים .
ר ש" י גמרא
בשלמא לתנא דידן—אע״ג דלא תנא אלא והאיכא בסגר ושב שמעתתא? ׳בשלמא
לתנא דידן דתנא תנא ,רדשייר אתיא י״ח מ״מ לא תנא מניינא ,ואיכא למימר
״בזה הכלל״— אלא לתנא דבי ר' ישמעאל דתנא תנא ,ודלא תנא אתיא בזה הכלל.
דאמר :י״ח טרפות ותו ליכא ,והא איכא אלא לתנא דבי ר' ישמעאל—דתנא מיניינא
בד!טה ש נחתכ ו רגל יה מן ה א ר כ ו ב ה קשיא .והא איכא בסג״ר— סימן הוא
ומשנה וברייתא הן :בהמה שנחתכו רגליה ולמעלה טרפה?
בפרק בהמה המקשה )דק ע״ר(. )חולין ,מ״ב ע״א וב'(.
באור
ב ה מ ה שנחתכו רגליה .עיקרה של הלכה זר בפרק בהמה המקשה :״בהמה
שנחתכו רגליה מן הארכיבה ולמטה כשרה ,מן הארכובה ולמעלה פסולה ,יכן
שניטל צומת הגידין" .רש״י מפרש שם :״שלשה עצמות בירך :ה ת ח ת ו ן והוא עצם
הנחתד עם הפרסות כשמפשיטין הבהמה ,ואותה ארכובה נקי־את ארכובה הנמכרת
עם הראש; ולמעלה הימנה ע צ ם ה א מ צ ע י וצומת הגידין בתחתיתו ,סט־ ך לפרק
ארכובה הנמכרת עם הראש ,ו ע ל י ו ן היא קולית התחובה באליה" .דברי רש״י
112
חם נודויקים פה כדרכו בכל מיקרם .ולא כטואר לכר אלא לבאר ,אל איזח חלקי
הרגל של האדם מקבילים החלקים שמנה רש״י ברגל הבהבוה ,והנה העבם התחתונה של
הבהמה איכה מקבילה אל השוק של האדם ,כמו שיחשבו רבים במעות ,אלא היא
מקבילה אל פיסת הרגל ,Pes ,של האדם ,העצם האמצעית הוא השוק , Crus,של
האדם ,וצומת הגידין הוא המיתר של השריר העב הנמצא מאחורי השוק והנקרא
בשם ״קבורת הרגל" .Muse, gastrocnemius ,המיתר החזק הזה ,הדבוק אל עצם
העקב ,כקרא אצל המנתחים בשם ״גיד של אחילרם" .Tendo Achilli ,הפרק שבין
העצם האמצעית והעצם העליונה היא היא הארכובה ״שככגדה בנמל כיכר" והנקראת
בלשון הפוקרא בשם ״ברך" .Articulatio genu ,והעצם העליונה נקראת ״ירד" או
״קולות״ או ״אטמא" ,וראשה תחוב בהאליה ,כלומר בעצם הקטנית הנקרא 03
. innomiuatum
ר ש" י גמרא
ר״ש בן אלעזר— בתוספתא קתני לה סבר ליה כר׳ שמעון בן אלעזר דאמר
הכי; ר״ש בן אלעזר מכשיר מפני שיכולה )תוספתא חולין פרק ג׳ משכה ו׳( יכולה
ליכוות ולחיות ,והכא נקט סיפא דמילתיה היא לכוות ולחיות.
וכו׳.
באור
והנה לפי מסקנת הגמרא שם פירוש המשכה הוא כד :אם נחתכו רגליה מן
הארכובה ולמעלה היא פסולה ,מפני שאצל הבהמות הארכובה העליונה ,כלומר
״הברד" ,אינה נמצאת כמו אצל האדם והגמל למטה וברחוק מן הבטן ,אלא כאלו היא
מוכחת בהבטן עצמה ,ולפיכד אם נחתכו רגליה למעלה מן הארכובה ,דומה הדבר
כאלו נקרעה הבטן עצמה ולפיכד היא טרפה ,אבל אם נחתכו למטה מן הארכובה
באיזה מקום שיהיה מן השוק היא כשרה ,ואם ניטלו צומת הגידים ,אע״ג שהם
נמצאים בתחתית השוק— טרפה .הגמרא שואלת שם :איד אפשר הדבר ,שאם יחתוד
למעלה קרוב אל הבטן ,הבהמה כשרה ,ואם ישפיל לחחרד הרחק מן הבטן אצל
צומת הגידין ,טרפה? ומשכי :״טרפות קא מדמי להדדי? אין אומרין בטרפות זו
דומה לזו .שהרי חותכה מכאן ומתה ,חותכה מכאן וחיה".
עכשיו אין החירורגים יודעים כל מגור ופחד מפני הגיד של אחילוס וחותכים
ונוטלים אותו כשהם נזקקים לזה .לא כן הרופאים הקדמונים ,היפוקראט ואחריו
גם הרופא המהולל גליכוס ,חשבו כי כל פצע בהגיד של אחילום )צומת הגידין(
יש בו סכנת נפשות
וכנראה נגררו בזה חכמי היהודים אחרי היפוקראט ,כמו שנגררו אחריו
גם בשאר דברים הנוגעים לחכמת הרפואה .למשל ההלכה הידועה שהנולד לשמונה
חדשים אינו בן קיימא ואסור לטלטל אותו בשבת ,והנולד לשבעה חדשים הוא בן קיימא.
Cמסורת קדמונית טול דזיונים מספרוז ,כי הגבור קל חרגלים אחילום נולד מאלילח תטירח ,
®חפצת לעטזות את בנת בך-אלמות /ולפיכך טבלה אותו מיד טטונולד במים רותחים ,ולכן לא תית
גופו נפצע מחרב וחצים ,ורק עקבו ,שבת אחזת אמו בשעת תטבילת ,נשארת מוכנת לפורעניות .ואחילום
נם מת מפצע בתעקב .כנראה תשפיעה מסורת זו על תיפוקראט ועל שאר רופאי יון לחשוב את הגיד
הזח למקים מסוכן מאד.
113 8
הלכה זר הרסדה כלה על דברי הי&רקראטם ,אעפ״י שהסברה גרתבת
את ההיפד :בן שמר:ה חדשים צריד להחשב יותר בן קיימא שבן שבעה
חדשים .לכבודם של חכמי ישראל ,לא כלם בגררו אחרי דעות הרופאים הירבים.
ור״ש בן אלעזר חשב שצומת הגידין יכולה לכרות ולחיות .וזהר אמת גמורה ,אעפ״י
שלא נפסקה הלכה כמותו.
רש י גמרא
כמה חסרון בשדרה—שלא תטמא באוהל והא-כא חסרין בשדרה? דת:ן; כמה
אלא במגע ובמשא כדין עצם כשעורה, חסרוןבשדרה? ב״שאומרים:שתי חוליות.
דאילו שדרה שלמה וגולגולת שלמה ורוב וב״ה אומרים :חוליא אחת .וא״ר יהורה
מניינו ורוב בכיכו תכן באהילות )פ״ב( אמר שמואל :וכן לשרפה .המסס ובית
דמטמאין באוהל ואעפ״י שאין עליהן הכוסות דקא חשבת להו בתרתי ,חשבינהו
בשר .וכן לטרפה-לב״ש לא הוי טרפה בחדא ,אפיק חדא ועייל חרא.
בבציר משתי חוליות ולב״ה בחוליא
אחת מיטרפה.
באור
ו כ ן ל ט ר פ ה—כלומר אם נעקרה חוליה אחת מעמוד השדרה ,אז היא טרפה.
לב״ה ולבית שמאי אינה טרפה אלא עד שיעקרו שתי חוליות .ובזה ב׳׳ה לחומרא
, וב״ש לקולא.
אבל פה אנו עומדים ושואלים :איד אפשר הדבר שתעקר חוליה אחת או
שתים מן השדרה ,ולא יפסק מוח השדרה? הלא ״פסיק רישיה ולא ימות" הוא?
ואם יפסק מוח השדרה ,היא טרפה גם בלאו הכי! ואין לומר שחסרון החוליה
הוא שנולדה כד והיא טרפה מלדה ומבטן .זה אינו ,מפני שמספר החוליות אצל
הבהמות מעלי הגרה אינו קבוע ועומד כמו אצל האדם ,ואי אפשר להטריןש מפני
חסרון חוליה אחת .והרמב״ם )הלכות שחיטה ,פרק י' ,הלכה ב׳( אומר בפירוש :״יכן
אם נעקרה מן השדרה חוליה אחת ,אפילו היתה מן החוליות שלמטה מן הכסלים,
שאין בהן צלעות ,הרי זו טרפה ".וחוליות שאין בהן צלעות הלא הן חוליות
המתנים .והכה מכח קושיא אחרת ובעכין אחר אומרים בעלי התוספות )חולין ל״ב
ע״ב ד״ה וליחשוב( :״שעשאה גיסטרא )כלומר נבלה( למטה מבין הפרשות ,דלא
י מיטרפא בפסיקת חוט השדרה".
ר ש׳׳ י גמרא
והאיכא גלידה—שניטל עורה והופשטה והאיכא גלידה? סבר לה כר׳ מאיר
כולה או מחמת שחין או מחמת מלאכה דמכשיר .והאיכא חרותא?מרה מאן קתבי
דקתני מתכיתן וחכמים פוסלים )ד! 5כ״ד( לה? ר׳ יוסי בר׳ יהודה .אפיק מרה ועייל
ומשני :סבר לה כר' מאיר. חרותא.
באור
אבל תירוץ זה אי אפשר אליבא דהרמב״ם ,מפני שהוא מפרש ״בין
הפרשות״ לא כרש״י שהן כנגד חוליות המתנים ,אלא למטה מחוליות השדרה—
114
בעצם העבה .וכן הוא אומר בפירוש :״ושלש פרשיוח הן ,ואלו ד.ן :סלסה עצ rרn
דבוקין זה בזה ל ט ט ה טחוליוה של שדרה״ )הלכוח שחיטה ,פרק ט׳ הלכה ד׳( .ואם
כן לדעת הרטב״ם פסיקת מוח השדרה נגד חוליות המתנים עושה טרפה .ובדבר
זה צדק הרטב״ם נגד שני הפירושים של רש״י ,כאשר נוכיח זאת להלן .בכל
אופן הקושיה במקומה עומדת :איד אפשר לעקור חוליה מבלי להפסיק את החוט,
שהחוליות מחורזות עליו? הדבר צריד עיון.
על אודות הגלודה והחרותה )ריאה שצמקה( כבר דברנו למעלה .וקצת קשה,
למה לה להגמרא לאוקמי לתנא דבי ר׳ ישמעאל כתנאי :סבר לה כר״ש ב״א
או סבר לה כ״ר מאיר? הלא על פי שיטת הגמרא נקיבת הושט ופסוקת הגרגרת
הן נבלה ולא טרפה ,אס כן נשארו רק שש עשרה טרפות במתניתין ,אפיק נקובת אי‘';',
הוושט ופסוקת הגרגרת ועייל בהמה שנחתכו רגליה וחרותה בידי אדם ? לפי שיטתי
שפסק הגרגרת לחרד ״ופסוקת הגרגרת" לחוד ,לא קשה מידי.
באור
בוקא דאטטא—ראש הירד , Caput femoris ,דשק מדוכתיה—שנשמט ממקומו.
בשמיטת הירד , Luxatio articulatris coxae ,המשנה מבחינה שלש תמונות:
,,השחול" כשראש הירד נשמט ממקומו ונמצא מאחורי הגומה,Luxatio obturatoria ,
,,הכסיל״ כשהראש התרומם למעלה מן החור ונמצא נגד עצם הכסל ,ולפיכד הרגל
כולה נעשית יותר קצרה,, . Luxatio retrocotyloidea ,השרוע" שנשתרבב לו ירכו,
כלומר שראש הייד נשמט בלפי מטה והרגל כלה ארכה מן הרגל הבריאה,
.iscbiotubericaמן החור יוצאקישור הנקרא בשם ,,ניב"Ligamentum , Luxatio
, teresובו נמצא העורק המפרנס את ראש הירד ,ואם נפסק הקישור הזה ונתעכל.
אז לא יתפרנס כראוי ראש הירד ויבא ל Tי רקב העצמות .ואין צריד לומר כי
שמיטת הירד היא באה תמיד על ידי נפילה ובכלל ע״י איזה כח פועל מבחוץ.
לקתה בכוליא אחת טרפה— רש״י )דק נ״ה( מפרש,, :כגון מליא מוגלא" ,כלומר
מורסא בתכליות או דלקת אגן הכליות .Pyelitis ,הרמב׳״ם מפרש,, :לקתה הכוליא":
״והוא שיעשה בשרה כבשר המת שהבאיש אחר ימים שאם תאחז במקצתו יתמסמס
ויפול ,והגיע חולי זה עד הלבן שבתוד הכוליא״ )הלכות שחיטה ,פרק ח׳ הלכה כ״ו(.
דברי הרמב״ם דומים כאילו הוא מדבר על אודות נומי , Gangraena ,כללית של
הכליה .אבל גאנגרינה כללית טל הבליה תקרה רק כאשר יסתם העורק הכללי של
115 •8
הכליה על ידי סכר-אתא-מרחרק ,Embolus ,של דם קרוש אר של מרגלה שנחלש פואיזה
מקום לקרי ,ומפני שהכליה כולה החדל לקבל דם לפרנסהה חתנבל רהתטסטם .אבל
פקק גדול שיוכל לסתרם אה העורק הגדול של הכליה הוא דבר שאיכר מצרי .על
פי רוב יקרה שיתפקקו העורקים הדקים של הכליה ,והיא נעשית מלאה מררסרת
קטנות צפופות זו אצל זו .רלפיכד אפשר שגם הרמב׳׳ם מדבר בלקרתא מרגלית
כמו רש״י ,והמוגלה כשהיא מעורבת בשתן תבאיש ,וריח רע כרדק ממנה.
איך שיהיה ,דבר רחוק מן המציאות הוא שתחלה הכליה על ידי הכאה או
נגיפה מבחוץ .היא מונחת בסתרי הבטן מאחורי כל הקרבים ,ואחוריה הצלעות
המגינות עליה; ומלבד זה היא מוקפת בנרתיק עב של חלב .הסבות היותר מצויות
של הדלקת המורסית של הכליות הן ארבע ,ואלו הן :א( דלקת הכליות תבא בתור
תוספת , Complicatio ,במחלות מזהימות שונות ,למשל במחלת השחפת רבמגפת
הדבר הסיבירי .ב( במחלת רקבון הדם ,Septicaemia ,על ידי פקק־אתא-מרחוק
מאיזה מורסה שבגרה .ג( בתור תוספת לדלקת כיס השתן ,אל אגן הכליות ואל
הכליות עצמן .ד( הרלקת תתעורר בהאגן עצמו על ידי הגיח של אבני השתן שנמצא
בתוכו ,למשל תגבישי חימוץ־השתן .בכל ארבע הסבות שמונים ,הלקרתה באה לא
על ידי כח פועל מבחוץ אלא על ידי סבה פנימית ,ובהלכה זו של רכיש בר פפא
אנו פוגשים לראשונה ״טרפה בידי שמים׳׳■.
ר ש״ י גמרא
אבל ניקב טרפה—ולקמן מפרש ניקב ותכן :ניטל הטחול כשרה ,ואמר ר׳
בעליוני מקום שהוא עבה ,אבל בקולשיה עוירה משמיא דרבא :לא שנו אלא ניטל,
כשרה. אבל ניקב טרפה.
באור
נ י ט ל הטחול כשרה .ואק על פי שהחתיך להרחקת הטחול היא קשה מאד
ריש בו סככה גדולה לחיי הבהמה מזיבת דם ,מכל מקום בדיעבד ,כיון שנעשה
החתוד והבהמה חיה ,אין טעם מספיק לחשוב אותה לטרפה ,מסכי שהיא תוכל
לחיות בלי טחול .אבל אם ניקב הטחול ולא ניטל בודאי תמות הבהמה ,מפני
שהמחול הוא כלי מלא דם בשפע ,רגם בשרו הוא יד מאד ,ועל ידי הנקיבה הוא
קל להתמסמס ולהסו^ד אל תיד חלל הבטן ולעורר שם דלקת קרום הבטן .מן
הטעם הזה יועצים לפעמים הרופאים לבן אדם שניקב הטחול שלו )למשל על ידי
כדור שרפה בשעת המלחמה( להרחיקו מן הגוק על ידי חתוך .ואעפ״י שחתיד
זה הוא רחוק משכר וקרוב להפסד ,אבל נקיבת הטחול היא יותר קרובה להפסד.
נקיבת הטחול תוכל להיות על שני פנים .או על ידי כח פועל מבחוץ ,על ידי
חץ או חנית שנתחבר בדופן השמאלית של בית החזה בתחתיתו ,או בבישד מחלות
מזהימות שהטחול מתרחב בהן מאד )אצל האדם למשל במחלת הקדחת לסירוגין,
, febris intermittensובמחלת הטיפוס החוזר , febris recurreus ,ואצל הבהמה במחלת
הנגע הסיבירי וכיוצא בו( ,ולפעמים תקרה בהם סתימת העורקים על ידי ״סכר־
אתא־מרחוק״ ,ואז הוא מתרחב ,מתרכד ומתמסמס ,ולפעמים יבקע והמוגלה שבו
תשפד אל תיד חלל הבטן .בההלכה שלפנינו אין להכריע במאי עסקינן :בכח
116
פ תל מבחרץ אר במחלה פניפליח .אבל כירן מהלכה זר כאמרה במם רבא לפיכד
אין כפקא מיניה ,מפני סורבא ,כמר מיתבאר להלן ,איכר מבדיל בטרפרה בין
מחלה פנימית לכגיפה חצרכיה.
רט״י גמ רא
נדלדלו — נתלטר בכמה מקומות ראמר רבה בר בר חכה אמר מטראל:
סימנים שכדלדלר ברובן טרפה .ראטר רבה רמחוברין כאן מעט וכאן מעט .נעקרה
בר רב מילא א״ר מתנא אמר ממראל :נעקרה צלע— אע״ג דתנן במתניתין כמתברר רוב
צלע מעיקרה טרפה ,רגרלגרלת מנחבסה צלעותיה; דוקא כמתברר התם בעינן
בררבה רבטר החרפה את ררב הכרם רובא אבל נעקרה צלע אחת מעיקרה
עד חצי חרלייתה כדטפרט לקטן טרפה. ' בררבר טרפה.
וגולגולת טנחבסה-מהוכתה מכות רבות
ולא נפחתה ולא ניקב הקרום ,אט רובה
כחבסה טרפה .כחבסה—דטינציי״ר בלעז.
ובמר החופה את רוב הכרס— והוא
קרום עב טקורין טנפנ״א ,כמפותחין את הבהמה וחותכין את הבמר לאורד
הבהמה והוא נראה ,והאי דקרי ליה ,,חופה את רוב הכרם'' ולא קרי ליה
״חופה את הכרס״ ,מפני ממיעוט הכרס נחבא בתוך צלעות החזה והסחום ורובו
מכוסה בבשר .כרס—פיצ״א ) (Rumenלבדה בלא בית הכוסות והמסם ,ואם נקרע
רובו טל במר כנגד הכרם ,אע״ג דכי ממערת לההוא קרע לגביה כוליה במר
הוי מיעוטא ,מהרי אותו במר מחזיק כל בכי הטעים והולך עד הירכים ,לא
ממעריכן אלא במה מככגד הכרם ואם מיקרע רובא דההוא טרפה ,וטמואל לא
סבירא ליה כטאן דפרימ לקמן רוב החיצונה דמתהיתין דהייכו במר החופה את
רוב הכרס ,דא״כ מה אתא ממואל לאמטועינן; ואיהו מפרמ למתניתין לקמן במילתא
אחריתא.
באור
סימנים מכדלדלו ברובן .הלכה זו וכל של>ההלכות מהביא רבה בר רב מילא
במם מטואל ,כולן הן עוסקות בקלקולים הבאים על ידי כח פועל מבחוץ ,ואי
אפמר מיבואו על ידי מחלות פנימיות .אמת הדבר ,כי סכנתן אינה גדולה מאד
חוץ טגלגולת שכחבסה ברובה ,אבל המקלא והטריא מל הגמרא הלא היא אליבא
דר׳ ימטעאל ,ור׳ יממעאל כמו מנאטר למעלה— טרפה חיה סבירא ליה.
ר ש״ י גמרא
נקובי תטניא הוו— וכי חשבת להמסם נקובי תטכיא הוו ,חמביכהו בחד אפיק
מב ועייל מב .אי הכי ,פסוקי כמי תרי הוו ,ובית הכוסות בחד ,ומדלית לה לטרה
חמבינהו בחד בצר להו חדא? ועוד דרב אכתי פשו להו תטניא נקובי דמתכיתין.
עוירא ממטיה דרבא נטי נקובי היא? פסוקי תרין— גרגרת וחוט .דרב עוירא—
ניקב הטחול .אלא הנך דאפקת— בה מה אלא הנך תרתי דאפקת לא תיפוק.
שנחתכו רגליה והגלודה .לא תיפוק—
כדרבנן סבירא ליה לתנא דבי ר׳ ישמעאל ,וחמיב נקובי והך דר' עוירא בחד ותרין
117
־‘,יו.
פסוקי בחד וטטכחת ליה מפיר .רכל הכד טרפות דטניכו לקבון )דה בו״ז( בריאח,
כגון חליה דאובי ודטיא לבטרא ולביעתא ואטום בריאה ,כולהר בכלל ריאה
טניקבה או טחסרה כינהו .חליק הייכו טחסרה ממקום טהיא ראויה להיות טם .והכד
חזותא לקותא כינהו ,וכל לקותא סופה ליכקב רהויא לה לקובה .וחליהדטכי קיומים
דוטט ,טכיהם נטולים ממקום טהן רא־ין להיות ,יאץ לד כקובה גדולה מזו.
באור
אלא הכד תרתי דאפקת לא תיפוק .על פי הטקלא וטריא טל הגמרא י׳׳ח
טרפות דתכא דבי ר׳ יטמעאל וי״ח טרפות דמתכיתין הן טני דברים סונים לגמרי,
ורק על פי מקרה נמצאי במסכה ג״כ י״ח טרפות .הכמרא כנראה מטתדלת בזה
להראות .כי בימי ר׳ יטמכאל כבר נמכו הטרפות טל טמואל ורב עוירא טטמיה
דרבא יכל טא^ הטרפות טל האמיראים האחרונים .אבל כל זה הוא רק על דרד
הפלפול ,על דרד הפטט יותר קרוב לחטוב כי תכא דבי ר׳ יטמעאל מרמז על י״ח
טרפ-ת האמורות במטכתנו טהיא עתיקה לימים .רט״י מטתדל להוכיח ,טגם בל
אותן הטרפית טל רבא ותלמידיו :למטל חלין 5דאוני ואטום בריאה ,כבר מרומזים
במט:ה בכלל ריאה טכיקבה או טחסרה .אבל כל זה הוא דבר המוטל בספק
גד*ל :חלי 5דאוני הוא דבר סהיה בבהמה מלדה ומבטן ,ולא נוכל לאמר עליה ״כל
טאיו כמוה חיה׳׳ ,הלא היא בעצמה היתה חיה עם החליק כמה טניס )את הטעם
טל טריפה זי נבאי להלן( .ואטום בריאה היא ג״כ טרפה מאוחרת ,מפני טאטום
בריאה <.ם הקרום קיים הרי הוא חסרון מבפנים ,ודעת כל התנאים והאמוראים
היאט-נים היתה ,כי חסרון מבפנים לא טמו חסרון .אבל רק מרבא ראילד ,כאטר
איכיח זאת להלן ,התחילו לחטוב כי חסרון מבפנים טמו חסרון .וגם מה טאומר
רט״י ,כי חלים דטני קרומי הווסט ,טכיהם נטולים ממקום טהם ראויין להיות ,ואיו
כך נקובה גיולה מזו— לאו מלתא היא .טהרי ניקב הטחול טרפה וניטל הטחול
כטרה ,ולא אמרינן ״אין לד נקובה גדולה מזו".
רט״י גמרא
נטולה— ניטלה הכבד .נפולה— כפלה אמר עולא :טמונה מיני טרפות נאמרו
לו למטה בסיני :נקובה ופסוקה ,נטולה מן הגג וגלודה בכלל נטולה ,טכיטל עורה
והסירה ,קרועה ודרוסח ,נפולה וטבורה .ונחתכו רגליה בכלל חסררה ,ובטר החופה
היינו קרועה .למעוטי לקותא דרכיט— לאפ*קי לקותא דרכיט בר פפא.
דכוליא טאינה בכלל אלו .יפליג עולא
עליה .ואט תאמר :יטכה בכלל נקובה ,כי
היכי דאמרינןבלקרתא דריאה ? לאו מילתא
היא ,דחוה ליה ניקבה הכוליא והא ליכא למ״ד ,דאפילו רכיט מודה דנקיבת
הכוליא כטרה ,ובלקותא הוא דטריק.
באור
עולא טתיה תלמידו טל ר׳ יוחנן ,טהרי הוא תמיד טונה הלכות בטמו ועומד
בטימת רבו ,מונה טמונה מיני טרפות טכרלן הן טראומות ,כלומר קלקולים
118
באברי הגון 5שנעשו על ידי כח פועל מבחוץ :נקובה פסוקה רב׳ לאפיקי* לקרוזא,
שהיא קלקול רקטה האברים על Tי מחלה פניטיה ,ומשום הכי הוא חולק על
רכיש בר פפא ואומר ,כי לקותא בכוליה כשרה אעפ״י שאין כמוה חיה ,מפני שכל
דבר הנעשה בידי שמים אינו נכנם החח גדר השם טרפה שמשמעו הכה ומחוץ.
רעל המאמר שמינה מיני טרפות נאמרו למשה בסיני ,כבר הכיר הגאון בעל כרחי
ופלתי ,כי לא נמסרו למ"מ אלא כללים שיש ח' מיני מרפות ,וחז״ל הוציאו לאור
פרטי טרפות ,איד מה וכל טיב אופני הטרפות כפי סדר לימודם וחכמתם .ולפיכך
נמצאה בדברים רבים מחלוקת בין התנאים והאמוראים.
רש״י גמרא
שמונה מיני טרפות בנקובה— נקובת אמר חייא בר רבא :שמונה טרפות יש
הוושט והקרום )של מוח( והלב והריאה בנקובה .אם תאמר תשע? מרה ר׳ יוסי
והקיבה והדקץ ,כרס הפנימי והטסם ברבי יהודה קתני לה .דתניא :ניקבה
ובית הכוסית חדא הוא ,הא תמניא. הקיבה ,ניקבו הדקין ,טרפה .ר״י בר״י
ואם תאמר ט'—יש דהא א־כא נמי מרה? אומר :אק ניקבה המרה.
ההיא יחידאה היא ילית הלכתא כוותיה ,
ודרב עוירא נמי לית ליה לחייא.
באור
מרה ר׳ יוסי בר״י קתני לה .ויש מי שחלק עליו וחשב שניקבה הטרה
כשרה .מפני שרוב נקיבת המרה בא על ידי אבני־המררה החדות הנמצאות
לפעמים בכיס המרה ,וכיון שאבני המרה תלויות במחלה פנימית ,ל£יכד אינן
עושות את הבהמה טרפה .ור' יוסי בר״י סיבר ,כיון שנקיבת הפלרה תוכל להיות
גם על ידי חרב וחנית לפיכך היא עושה טרפה .מלבד המרה הוסיפו הפוסקים
עוד טרפות אחדות בנקובה ,ובדבר הזה צדקו מאד .חכמי התוספות )דה מ״ח ע״א,
ד״ה שלפוחית( ,הוסיפו ״כים השתן״ .ובאמת אט ניקב כיס השתן ומעט שתן נשפך
אל חלל הבטן ,יעורר בלי ספק דלקת עזה של קרום הבטן ,שתביא לידי מיתת
הבהמה בזמן קרוב .חכמי התוספות כותבים ,כי מה שלא כזכר ניקב כיס השתן
לא במשנה ולא בגמרא ,שמא הוי בכלל ניקבו הדקין .ובאמת אם בשם ״דקין״
נכנה את כל האברים הנבובים שכתלים דקים להם ,אז יכנסו בכלל דקין גם אגני
הכליות וסילוני השתן )כלומר הצנורים שבהם השתן עובר מן האגנים אל כים
השתן( ,כי נקיבת כל האברים האלה היא בכלל ״אין כמוה חיה״; ואפשר שבכלל
זה נכנסת גם נקיבת האם )עיין שו״ע יו״ד סימן מ״ה( ,ואכ״ג שניטלה האם כשדה,
אבל ניקבה טרפה דומיא דטחול .ואולי כן היתה גם דעת ר' עוירא ,וטחול איצט־יכא
ליה ,דאק על גב שאינו אבר נבוב ואינו נכנם בכלל ניקבו הדקין,־ מ״מ נקיבתו
טרפה ,מפני שהיא גורמת דלקת קרום הבטן .ברם נגד פירוש זה של ״דקין״
יקשה ,מפני מה פרמה המשנה את נקיבת כל שאר האברים הנבובים? טמאי דתני
מתניתין נקבה הטרה לא קשה מידי ,דאיצטריכא ליה לאפיקי ממאן דאמר ניקכה
המרה כשרה .הטסם ובית הכוסות הטי איצטריכא ליה לאשמעינן ,דאם נקבו זה
לתוך זה כשרה ,אבל כרס הפנימי והקבה למה ליה למתני? ושמא משום
119
כן פרמה אותם חמסונד! ,בלסזרם טוכתליהם אינם דקים כל כד־ )רעיץ שר״ע יר״ד
סימן כו״ה(.
רש״י גמרא -
הלכה כדברי האומר בכזית — דבעינן ■ אגור ר׳ יבחק בר׳ ירס^ אנור ר׳ יוחנן:
הלכה כרבי יוסי ברבי יהודה .ואנור ר׳ כזית שיור בניטל הכבד ,ופלוגתא היא
יצחק ב״ר יוסק אמר ר׳ יוחנן :הלכה בפירקין)דק מ״ו( דרמינן סתמיה דמתניתין
כדברי האומר כזית )בכבד( .ואמר ר' אהדדי ,דקתני רישא אלו טרפות ניטל
יצחק בר' יוסק אמר ר׳ יוחנן :מרה הכבד ולא נשתייר ממנה כלום ,הא נשתייר
שניקבה וכבד סותמתה כטרה .ואמר Sכשרה ואע״ג דליכא כזית ,והדר תכי אלו
יצחק בר' יוסק אמר ר׳ יוחנן :ניקב כשרות ניטל הכבד ונשתייר ממנה כזית
הקורקבן וכים שלו קיים כשר .איבעיא ומוקמיכן לה כתנאי .וכבד סותטתה—
כהו :ניקב הכיס וקורקבן קיים מאי? ת״ש שנקובה במקום דיבוקה בכבד וחיבור הכבד
דאמר ר׳ נחמן :ניקב זה בלא זה כשר .סותם את הנקב .כשרה— אפילו לר׳ יוסי
בר׳ יהודה .כיס שלו— קליפה הפנימית.
באור
כל מקום שאתה מוצא דברי ר׳ יוחנן בטרפות לשה אזנד כאפרכסת .בכל
הלכותיו הוא עומד על הבסיס של הכלל ״כל שאין כמוה חיה טרפה'' ,וכל שיש
כמוה חיה כשרה ,ואמנם במה שפסק להלכה כר׳ יוסי ברבי יהודה לא חדש כלום.
כיון שכבר סתם כוותיה מסדר המשנה ,אבל בהלכה ,,מרה שנקבה וכבד סותמתה
כשרה" הראה ר׳ יוחנן כי לא הנקב כשהוא לעצמו עושה טרפה ,אלא שהנקב גורם
לדלקת של קרום הבטן .אבל יודעים אנו ,שלא תמיד גורם הנקב דלקת כללית של
הקרום .במקרים ידועים תתפתח במקום הנקב ״דלקת מדבקת",Inflamatioadhaesiva,
שעל ידה מקום הנקב מתדבק אל האבר הסמוד ,הסותם את הנקב ואינו נותן
להנוזל המזיק להשתפך אל חלל הבטן ,ומציל אותו בזה מדלקת כללית .וזהו מה
שאמר ר׳ יוחנן :מרה שנקבה וכבד סותמתה כשרה .דומה לזה אמר גם ר׳ כחמן:
ריאה שניקבה ודופן סותמתה כשרה )דק מ״ח ע״א(.
ניקב הקורקבן וכיס שלו קיים כשרה .הקיבה של העוק בנויה משני חלקים:
החלק הראשון נקרא בשם הפרוזדור , Proventriculus ,או הקבה המעייניתVentric. ,
.glandubesusתפקידה של קיבה זו הוא כמו תפקיד הקיבה של האדם ,להוציא ריר
המכיל בקרבו פפסין הנחוץ לעכול המזון .החלק השני הוא הקורקבן או הקיבה
השרירית ,Ventriculus museularis ,שכתלים עבים לה משרירים חזקים והוא מרוצק
מבפנים בקרום רירי הבנוי מאפיטליה קשה שנהפכה לחומר הקרן .תפקידה של
הקיבה השרירית ,לטחון את המזון ולדקקו .מפני שהעוק אין לו שנים ,והמזון
מתדקק רק בתוך הקבה ,ולפיכך העוק בולע חול ואבנים קטנות ולפעמים גם
שברי זכוכית ,כדי לטחון בהם את המזון עלי ידי התנועה של הקורקבן .וכיון
ששני הקרומים הם קשים וחזקים ,אם ניקב אחד מהם ,השני מגין—וכשר.
גמרא
אמר רבה :שני עורות יש לו לוושט :חיצון אדום ופנימי לבן .ניקב זה בלא זה
כשר .למה לי למימר חיצון אדום ופנימי לבן? דאי חליק טרפה.
120
באור
הושט הוא בנוי מטתי טפופרות ,נתונות זר לפנים מזו .הפנימית הלא קרום
הריר ,שבל בני המ^:ים מרוצפים בר .צבעו כחרל־לבן ובזה הוא הבדל מכל שאר
קרומי הריר ,שהם לבנים־אדמדמים .העור החיצון הוא בנוי משרירים ,ואצל מעלי
הגרה שרירי הושט כולם משורטטים לרחבם ,מפני שתנועתם תלויה ברצון הבהמה
ולפיכד צבעם אדום .שני עורות אלה מחוברים זה לזה על ידי רקמת־ חבור רכה
ותוחחה ,ולפיכך יוכלו על נקלה להפרד זה מזה .במצב המנוחה ,כלומר שלא
בשעת האכילה ,כתלי הושט נוגעים זה בזה עד שאין כל חלל ביניהם ,החלל יולד
רק בשעה שגוש המזון עובר דרך הושט .וכיון שעבר הגוש אל הכרם ,שרירי הושט
מתכווצים ,השפופרת של העור החיצון נעשית צרה ,וקרום הריר מתקפל לקמטים
העוברים לארכו של הושט .הושט פלו מחובר על ידי רקמת חבור רכה אל האברים
הסמוכים )אל הגרגרת ,אל עמוד השדרה ואל העורקים והוורידים הנמצאים גהצואר
בין ערוגות הריאה( ,ואם ינקב הושט ,והמזון המזוהם יצא ממנו אל רקמת החבור
הסובבת אותו ,אז יעורר בה דלקת מוגלית שתתפשט בין ערוגות הריאה .וכיון
שאין מוצא להמוגלה ,הבהמה תמות ברקבון־הדם .אבל אם ניקב זה בלי זה כשר.
״למה לי למימר חצון אדום ופנימי לבן״? לפי דעתי צריך לקרא תחת המלה
״לי״ ,״ליה״ .כלומר ,לא רבה בעצמו אמר זה ,אלא אחד מן התלמידים מפרש
כך את דברי רבה .הנני תומך את יתדותי בסברות אלו :א( אין מן הסגנון
שיאמר אדם על דברי עצמו בדרך שאלה ״למה לי למימר״ .ב( ההלכה של רבה
נאמרה בלשון המשנה ,והפירוש למה לי למימר נאמר בלשון ארמית .ג( השאלה
אינה שאלה כלל :הלא צריך היה רבה לאמר כי החיצון אדום והפנימי לבן ,כדי
לתת טעם לההלכה שלו ״וושט אין לו בדיקה מבחוץ אלא מבפנים״ ,מפני שבחוץ
הוא אדום ואין קורט של דם ניכר בו ורק על העור הפנימי הלבן יש להכיר נקב
על ידי קורט של דם .ד( התשובה ״דאי חליק טרפה״ הוא דבר תמוה מאד :הלא
זהו דבר שלא יוכל להיות במציאות ,שיהא עור השרירים מבפנים וקרום הריר
מבחוץ .וכבר עמד על קושיה זו רבינו ניסים בפירושו על האלפסי .והוא מביא בשם
רש״י :״דאי חליק הפנימי באדמימות טרפה דאמרינן דרוסה היא״ .פירוש זה אינו
ברש״י שלפנינו ,אבל הפירוש הזה הוא דחוק מאד .בדרוסה נמצאת רק נקודה
אחת אדומה ,או כתם קטן אדום בגודל הצפורן ,בשעה שמהבטוי ״חלין!" משמע
שהקרום הפנימי הוא כלו אדום וגם העור החיצון הוא כלו לבן .אבל אין מחלה
בעולם שתוכל לגרום דבר נפלא כזה .ונפלא הדבר ,שהרמב״ם )הלכות שחיטה ,פ״ג
הלכה כ׳־כ״ב( אינו מביא כלל דין זה ״דאי חלין 6טרפה" )הגירסא בהרמב״ם
שמביא בעל שלטי הגבורים אינה לפנינו ,ויש ידים לחשוב ,שכל.המאמר הזה ״למה
לי למימר וב׳״ לא היה לפניו ,או שחשב הרמב״ם ,כי תלמיד טועה הוסיק אותו
׳ מעצמ^(.
0פח אני מוצא מקום להעיר ,עד כמה נחוצח לחרבניט לכל הפחות יריעת מעטח בחכמת
הרפואה .ידיעה בזו חיחח מצלת אותם מסברות פורחות באויר ומשגיאות גסות מאד .הפוסקים
מביאים דין ״אט היו שניהם אדומים או שניהם לבנים טרפה" ,והנה שניהם אדומים הוא דבר
שיוכל לחיות! החצון הוא אדום ע״פ טבעו מפני שהוא בנוי משרירים אדומים ,והפנימי יוכל
121
ר ש״ י גכורא
׳ ׳׳.יי*‘■, זה שלא כלגד זה—כגון זח למעלה וזה איבעיא להר! ניקבו מהיהם זה טולא
V
למטה .בקורקבן פסול— הכי ם״ל משוט כנגד זה מהד? אמר מר זוטרא נמזכליה דרב
שהמאכל מתאסק שם ומחלחלו ולכנס בלקב, פפא :בוומט כטר ,בקורקבן פסול .מתקיק
עד שיוצא דרך נקב השלי .ופעיא ביה— לה רב אפוי! אדרבה ווטט דאכלה ביה
צועקת ,שאעפ״י שהקנה מוציא קול אי ופ׳ניא ביה רווח גמדא ליה ופשטא ליה
אפשר שלא יהא הושט מתפשט עמו .ואני זמלין דמיההדזין בהדי הדדי ,קורקבן
שמעתי! פעיא מנשמת .גמדא— כווצת דמילח נייח כדקאי קאי! א״ל רב אחא
רטיי׳׳ר בלעז ^ .מיהלדזין — מיתרמין בריה דרב יוסק לרב אשי! הכי אמרינן
דמיכוולי אהדדי .י משמיה דמר זוטרא דאמר משמיה דרב
פפא כוותל.
באור
מקומות רבים בהתלמוד יעידו ,כי היה רב פפא בקי בחכמת הנתוח ובעלילי
רפואה ,כפי מצב החכמה בזמנו ,וגם בשאלות הטרפות הראה ר״פ ,כי יודע הוא
להבחין בין שני דברים הדומים זה לזה למראית עין ולהבדיל ביניהם .כשנתעוררה
השאלה ,אם באיזה אבר לקבו שלי עורות זה שלא כנגד זה ,החליט רב פפא כי בושט
פסול ובקורקבן כשר .בהושט שני העורות מחוברים זה לזה ברקמת חבור תוחחה,
ולפיכד בשעת תנועותיו ,למשל בשעת האכילה ,יוכלו שלי הנקבים להזדמן זה כנגד
זה .מה שאין כן בהקורקבן ,שקרום הריר מחובר אל קרום השרירים בחבור חזק
באופן שלא יוכל האחד לזוז מן השלי ,ולפיכך אי אפשר שיזדמן לקב לגד לקב .רב
אשי צדק בקושיתו ,אבל דבריו אינם מדוייקים .אי אפשר לאמר קורקבן דמילח נייח,
כדקאי קאי; הקורקבן עם שריריו העבים והחזקים לא ינוח בשעת עיכול המזון ,אלא
מתנעלע ברחיים של בית טחנה .
ר סו״ י גמרא
אינו קרום—ואם ליקב ולסתם ,אפילו ואמר רבה! קרום שעלה מחמת מכה
עלתה בו סתימה עבה ,אילה מתקיימת, בוושט אילו קרום .יאמר רבה! וושט אין
כדאמרילן ביבמות בכרות שפרה ליקב לו בדיקה מבחוץ אלא מבפנים .למאי
פסול ,לסתם כשר ,וזהר פסול שחוזר ל״מ? לספק דרוסה.
להכשרו .זהו למעוטי קרום שעלה מחמת
לד.ירת אדרם אם תקרד! בר דלקת ,למשל אם ד.בדומזת טתתד .מים דוחחיים אד אבלד .איזד! דבר
חרי! !:כמו חרדל ,הלתית וכיוצא בהט .אבל שיהיו שני העורות לבנים זהר דבר נגד המציאות.
והדין חזה כמו הרבה דינים אחרים לא בא אלא משוט דרוש וקבל שלר .והנה הט״ו מקשה! ״למה
אמרינן כאן דאין האחד מגין על השני ,מאי שנא מריאה) .סימן ל״ו( דאמרינן אפילו נגלד הקרום
העליון כלו כשר?" והט״ז מתרץ ״דטפי עדיק כשאין הקרום השני כלל מהך דהכא ,שישנו לפנינו
והוא לקוי . . .״ וזהו דבר מסתבר .ולפי זה אם היה ניטל עור אחד מן הושט לולו היה מתכשר על
ידי השני ,כן נראה לי בתירוץ קושיה זאת ,אבל למעשה לא נסמוך על זה להקל .לפי דבריו אילו
ניטל עדר החיצון כלו — חיתה כשרה .אבל בלי שרירים הן לא תוכל הבהמה לבלע גם קומץ קטן
של חציר ,ותמות ברעב אחרי ימים מועטים ,ואם תנסה לבלע תחנק מיד .אמנם למעשה .לא יסמוך
הט״ז על סברתו לה״קל .אבל מעטה בזה לא יבא לשאלה לעולם ,מפני שדבר כזה הוא נגד המציאות.
122
דכל הקרבי דטרפרת לא מההיא להר סתיטא דסלקא מכה בריאה טואיהר קררם,
לריאה פוהיקבה רדרפן סרתמהר רלסתיטת כבד במרה בהר לאחר זמן ,רלא דמי
דלקמן ,דההיא סתימה מעיקרא היא .אין לר בדיקה רלסתימת דירכים בחלחרלת
אדרם ראין מפת דם הכרת בר. מבחרץ— לפי עהערר החיצרן
בארד
קררם פועלה מחמת מכה איהר קררם .הראה היה לי לפרטו ,טומיירי בבהמה טזהיקב
רטונזה על ידי חץ מבחרץ אר על ידי קרץ מבפהים רבמטיד ימים אחדים לא התהר
להבהמה כלרם לאכל ,עד שעלה קררם דק ררך על המכה ,שאילר היר הרתהים לה לאכרל,
היה המזרן מסתהן דרך ההקב רמביא לידי דלקת מרגלית ברקמת החברר שבין עררגרת
הריאה ,רתהרעת הררשט בשעת האכילה היתה מעכבת להעלרת קררם .רבא רבה להשמיעהר,
כי קררם כזה איהר קררם ,ראם היר הרתהים להבהמה לאכרל היה הקרע הקררם• כד היה
הראה לי לפרסו• אד רש״י ארמר .״אפילר עלתה בר סתימה עבה איהה מתקיימת" ,אבל
מדרע לא תתקיים? הלא ירם ירם אהר רראים ,כי בכל שאר המקרמרת שבגרק מכה
שהעלתה קררם רהעשה צלקת ,הצלקת מתקיימת אק על פי שהרא מתהרעע תהרעה מררבה.
כהראה הטעם הרא לא מדעי אלא דתי ,רביסרדר מרהח הכלל ,כי דבר שהאסר פעם אחת
אין להתירר לערלם ,רדרמה לדין הכלירת שהקטיהר על ידי מחלה ראחר כד היטלר
לגמרי בידי אדם שלדעת ררב הפרסקים היא טרפה ,אעפ״י שהיטלר הכלירת כשרה)עיין
שר״ע יר״ד סימן מ״ד( .אבל אם כן הדבר ,למה מרסין 5רש׳׳י ״אפילר עלתה בר סתימה
עבה איהה מתקימת"? הן לא בקירם הקררם הדבר תלרי ,כי אם במה שהאסרה .רעיין
להלן בדבר ״כלירת שהקטיהר".
ר ש״ י גמ ד א
תררבץ הררשט — מקרם דברקר בלחי. איתמר! תררבץ הררשט ,רב אמר! במשהר
במשהר— אם היקב שם• מקרם השחיטה מקרם שחיטה הרא ,רשמראל אמר 5בררבר
הרא— ראם שחט שם כשרה ,הילכד דיהר לאר מקרם שחיטה הרא .הי היהר תררבץ
כררשט ,רכי גמירי הגרמה בקהה הרא הררשט? אמר רכר׳ רב ביבי בר׳ אביי! כל
דגמירי ,אבל בררשט לא שייכא הגרמה. שחרתכר רערמד במקרמר זהר תררבץ הררשט.
חרתכר רערמד במקרמר—שהררשט רד הרא, אלא איזהר רשט עצמר? כל שחרתכר רכריץ.
רכשחרתכיןארתר איהר מרחיב .רכר*ץ—רהכפל ירהה אמר זירא :מבלעתה ,אמר רב אריא!
פי ההקב בצד חללר רהסתם ערגל פי החלל. פחרת משערתא רעדיק מחיטתא.
מבלעתה—מקרם בית הבליעה קררי תררבץ
סמרד לראש ההקב מאד .פחרת משערתא"
מאררד שעררה.
בארר
הערר החיצרן של הררשט בהרי משהי שטיחים של שרירים :השטיח האחד משתרע
לארכר של הררשט ,רמתחיל מתחתית הגלגרלת משהי צדי פי הקדרה ,השטיח השהי
הרא של חרמי שרירים ההרלכים עקלתרן רסרבבים את הררשט בעגרלים שבלרלירם; הם
מתחילים מסחרסי הגררן למטה מעט מן הראשרהים ,רלפיכד כשהחתרד את הררשט למטה,
אז השרירים העגרלים מכררצים את הררשט.
123
ר ע ״י גבורא
להגר ברשערר—עד כמה הרא כשר לשחיטה. כי אתא רמי ב״ר יחזקאל אמר :לא
לאר מקרם שחיטה הרא—אפילר הכי אמר תציחר להר להגי כללי דכייל יהרדח אחי
רב במשהר ,מידי דהרי אגרגרה דבין במקרם משמיה דרב ,הכי אמר רב :ררפוט נחגר בר
שחיטה בין שלא במקרם שחיטה שרה חכמים שיערר ,מכלל דתררבץ הררשט לאר
. שיערריהi. . מקרם שחיטה הרא רקאמר במשהר .
בארר
לא חציחר להגי כללי רכר /כלרמר מה שנאמר למעלה בשם רב כי תררבץ הררשט
כקיבתר במשהר—לא משרם שחרא סרבר כי הררבץ הררשט הרא מקרם שחיטה ,אלא משום
שהנקב בר יכרל לגררם סכנה ,ראין הדבר הלרי בזה אם רארי הרא לשחיטה אר לא.
ר ש״ י גמרא
עד מקרם שישעיר—שיש שם שער שגרררין למעלה עד כמה? אמר רב לחמן :עד כדי
תפיסת יד .למטה עד כמה? אמר רב בסכין מכרס הפנימי .טפח בררשט—מיקרי
נחמן אמר רבה בר אברה :עד כדי כרס ,רקא סלקא דעתך דלא אזיל שער בתרך
שישעיר .איני! רהאמר רבילא אמר גניבא הררשט רלא מידי ראת אמרת עד מקרם
משמיה דרב :טפח בררשט סמיד לכרם זה שישעיר ,דהא עד םרן 5הררשט כלר מצי
כרס הפנימי . .אמאי כי קא שחט בכרס שחיט ,רכירן דלאר ררשט הרא היכי מצי
קא שחיט? אימא טפח בכרס סמרד לררשט שחיט ביה? אימא טפח בכרם סמרך לררשט—
זהר כרס הפנימי..איבעית אימא :כי קאמר דהיינר טפח ראשרן של כרם הרי כרם
הפנימי רנקרבתר במשהר ,רלפי שהרא רב בתררא דמשעיר טפי.
נחבא במקרם המיצר בין צלערת החזה
קרי ליה פנימי רכל שאר הכרס קררי במתליתין החיצרנה רלדרלה בקריעת ררבר .כי
קאמר רב — טפח בררשט מיקרי כרס -בתררא דמשעיר טפי — שהשער נכנס בתרד
הררשט טפח ,רלערלם מקרם שחיטה הרי הררשט עד מקרם השער.
בארר
עד כדי שישעיר .קררם הריר של בני המעים כרלם איננר חלק ,אלא מלא ציצין ^
ציצין הנקראים בשם ״מילת"' רהמתנשאים על שטחר כשעררת קצרצרת; רלפיכך מישרשר
דרמה ,למישרש הברחט .רגם קררם הריר של הררשט הרא משעיר ,אעפ״י
שציצירתיר אילן גברהרת כל כך כמר בשאר חלקי בני המעים .אבל אם נשרה את קררם
הררשט זמן הרבה במים ,עד שתקלק האפיטליה של הציצין ,אז יראר גם עליר כשעררת
קצרצרת ממש .טפח בררשט סמרד לכרס זה הרא כרס הפנימית .כלרמר אין גברל ניכר
בין הררשט רבין הכרס הפנימית ,אלא הררשט מתרחב מעט מעט רלא פתאם .רלא לדינא
אמר זאת רב אלא בתרר לימרד מדע ,מפני שלדינא אין לפקא מיניה כלל ,כירן שזה
רזה נקיבתר במשהר .רקא סלקא אדעתיה דהמקשן שהציצין נמצאים רק בהכרם עצמה
רלא בהררשט ראילד? כל הרשט עד הכרם הרא מקרם שחיטה ,רמפני זה הרא שראל :אמאי
■ כי קא שחיט בכרם קא שחיט?
124
אבל קושיה זו גם מצד עצטה היא חשרהד! בואד ,רכנראד! לא באד! אלא לשם פלפול
בעלמא .הן הוושט ,שארכו אצל השור הוא בערך מאה סהטימטר ,המצא מגולה רק
בחציו העליון על הצואר ורק שם נוכל לכדוה אוהו בשעה שחיטה .חציו ההחתון,
שארכו כמה וכמה טפחים ,כמום כלו בביה החזה בין ערוגוה הריאה מאחורי הלב,
ואיך השהטהו שם? אבל גם ההירוץ הראשון המוה עוד יוהר מן הקושיה עצמה,
הוא מםרם דברי רב ואומר! טפח בכרם םטיד לוושט ,זהר כרם הפנימי .וא״כ רב
לדינא אמר זאה! כלומר רק טפח אחד כקרא בשם כרם הפהימיה והקיבהה במשהו,
ושאר כל הכרם נקראה כרם החיצונה ואין נקיבהה טרפה אלא קריעהה טרפה .אבל
הלא על ידי הנקב יצא הפרש מן הכרם ויעורר דלקה קרום הבטן ,ואין כמוה חיה,
ומפני מה היא כשרה?
רש״י גמרא
הורבץ הושט שהיטל כולו— לקמיה פריד, אמר רב נחמן אמר שמואל! הורבץ הוושט
והא איכא עיקור םימנים* והנא הונא — שניטל כולו מלחי כשר .והכאהונא :ניטל
הנא דמהניהין דפרקין מםייעא ליה, לחי התחהון כשר .מהקיק לה רב פפא!
הונא כמו הנא דידן .ניטל לחי ההחהון והאיכא עיקור םמנים? ולרב פפא קשיא
כשר—וכיוון שניטל הלחי נהלשו הםימנים מהני׳ ״ניטל לחי ההחהון כשרי' .בשלמא
שבלחי ההחהון הם מחוברים .קשיא מהלי׳ לרב פפא לא קשיא! הא דאיעקור
טהני׳ — דקהכי כשר .הא דאיעקור איעקורי הא ראיגום איגומי מעילוי םימכים,
עקורי— עיקור םימנים כשנעקד הוושט מן אלא לשמואל קשיא .לא הימא כולו אלא
הלחי ומן הבשר .הא דאיגום אגומי מעילוי אימא רובו• והאמר רבה בר חנה אמר
םמנים — שנגמם הלחי מן הבשר שמוטל שמואל! םימנים שנדלדלו ברובן טרפה?
על הםימנים בין הלחי והםימן דלאו אמר רב שישא בדיה דרב אידי! הא דאקפיל
עיקור הוא שהםימנים מעורין בבשר. איקפולי ,והא דאפרוק אפרוקי.
אלא לשמואל קשיא— ה א דר״פ ,דלדידיה
איכא עיקור םימנים ,דקאמר הורבץ הוושט
שניטל ,דמשמע שהוושט לבדו ניחק ונחלש
מן הבשר .דאקפל אקפולי-שנקלן 5מעל
הבשר :אקפל כמו ונקלק ודומה לו
וקפלו אח האבנים דמםכח םוטה)דק ל״ה(.
דאפריק אפרוקי^-כדבר הנעקר בכח
שנעקר כאן מעט וכאן מעט עד רובו ראוהו
מיעוט המחובר אינו מחובר ביחד ,הלכך
לאו חיבור הוא ,דלא הדר בריא.
באדר
םוגיה זו ,שנתחבטו בהבנחה חכמי הפוםקים ,נהקשהה גט לי בשני דברים שלא
עמדו עליהם המפרשים ,הכה שמואל אומר! הורבץ הוושט שניטל כולו מן הלחי כשר,
ורב פפא בא ומקשה עליו טעיקיר םימנים .אבל םיטנים מאן דכר שטם? חורבץ
הוושט גם ־לרב אינו מקום שחיטה ,ולשמואל אינו נטרק בנקב ,אלא אם כן כחהך או
125
נקרע רובו .ואין עליו תורת סימנים כלל ,הרי זה דומה לטעכו בחיטים והודה לר בטועררים .
הרמב״ם )הלכות שחיטה ,פרק ט׳ הלכה כ״א( כנראה הרגיש בזה והוא פוסק להלכה:
״סימנים שנדלדלו רובן טרפה וכו׳ ,וכן אם נתקפלו . . .אבל אם נתפרק רוב תורבץ הוושט
מן הלחי ,הרי זו מותרת ,שאין ה תורב ץ ר אוי ל ש חי ט ה' /אבל אם כן מה לי נתקפל'
מה לי נתפרק ,מה לי כולו ,מה לי רובו? כיוון שאינו ראוי לשחיטה אין תורת
סימנים עליו!
אבל גם לשונו של שמואל אינה מדויקת כל צרכו• מדבריו היינו יכולים להחליט
שתורבץ הוושט מחובר על ידי קישורים או שרירים אל הלחי התחתונה עצמה ,אבל
באמת אין הדבר כד* תורבץ הוושט או בית הבליעה בנוי גם הוא משני קרומים:
מקרום הריר ,שהוא ההמשד של קרום הריר של חלל הפה ,ומהעור החיצון של
מרירים המחוברים למעלה אל תחתית הגלגלת ,אבל אין לו שום שייכות אל הלחי
התחתונה ל( ורק למטה במקום שמתחיל הוושט ,השרירים המקיפים אותו .בתהלוכות
שבלוליות יוצאים מן הסחוסים של הגרון .אבל גם הגרון אינו מחובר ישר אל
הלחי התחתונה ,אלא הוא מחובר על ידי קשור של רקמת הגידים אל עצם הלשון
המונחת בין שתי זרועות הלחי התחתונה .עצם הלשון , hyoideum 08 ,הדומה
בתמונתה להאות ״ רומאית ,היא העצם היחידה בהגו.ן 5התלויה ועומדת באויר
ומחוברת אל שאר עצמות השלד לא על ידי פרקים או סחוסים ,אלא על ידי שרירים
בלבד .מצד האחד היא מחוברת על ידי שרירים אל עצמות הגלגלת ,ומצד שני
אל הלחי התחתונה על ידי שרירים רחבים שמהם בנויה הקרקע של חלל הפה )טרפש
הפה .(Diaphragma oris ,לפי זה מאמרו של שמואל :״תורבץ הוושט שניטל מן הלחי
התחתונה"— הוא לאו דוקא ..אבל אפשר מאד ,כי חוסר הדיוק בדברי שמואל הוא
אשר נתן תואנה לרב פפא להקשות את קושיתו .כבר הזכרנו ,כי את רב פפא נוכל
לחשב למומחה בעניני נתוח האברים ,אין אנו יודעים איה וממי למד את הענינים האלה,
אבל אין כל ספק אצלנו שהיה בקי בהם (*.ורב פפא בשמעו את דברי שמואל ״תורבץ
הוושט שניטל כולו מהלחי" ,ומדעתו כי התורבץ כשהוא לעצמו אינו מחובר עם הלחי ,אלא
שהוושט הוא מחובר עם הגרון ,וזה האחרון מחובר עם עצם הלשון ועם הלחי ,החליט
כי דברי שמואל הם על דיד ההפלגה .ובאמת ד5תו הוא ,כי הוושט יחד עם הגרון
שניטלו מן הלחי אינם עושים טרפה .ולפיכך הקשה :והא איכא עיקור סימנים? על
המשנה ניטל לחי התחתון לא קשה מידי ,מפני שאם נגמום באיזמל את עצם הלחי,
הסימנים ישארו על מקוטם מפני שהם אינם מחוברים בלי ישר אל הלחי ,ומלבד זה
הם מחוברים זה אל זה ואל עמוד השדרה על ידי רקמת החבור ,אבל אם הסמנים יהיו
ניטלים ,הלא זהו עיקור סימנים )ועיקור סימנים לרש׳׳י הוא טרפה כשהוא לעצמו,
ולבעל הלכות גדולות רהרמב״ם ,אעפ״י כשהוא לעצמו אינו עושה טרפה ,הסימנים
נעשים בלתי ראויים לשחיטה( .התשובה :״לא תימא כולו—אלא אימא רובו״ לא היתה
מספקת .אבל גם התשובה האחרונה :״ד.א דאקפל איקפולי ,הא דאפרק איפרוקי" היא
*( ההבדל שבין התורלץ והוושט הוא בדה ,שבהוושט קרום חריר מחובר אל רןרום השרירים
וזה האחרון־ אל עמוד חשדרח על ידי רקמה חבור רבה וחוחהה ,ובהתורבץ החבור הוא על ירי
רקמה חבור קשה ,ולפיכך הנקב אינו מםובן כל בך.
*( עיין ספרנו ״רמ״ח אברים" על אודות חערת רב פפא בנידון עצם האיסטוורא.
126
גם כן לא ברורה .ראהו רואים כי רסף^ רהרנוב״ם נוחולקים בפיררסו הדברים! לרפו״י
דאיפרוקי היא טרפה ולהרמב״ם דאיפרוקי היא כסורה .וכנראה היתה לפני הרכוב״ם
גירסא אחרה מאטר היא לפנינו בגמרא .ועל פי הגירסא ההיא תורבץ הוומט לחוד
ועיקור סימנים לחוד.
’®״ר גמרא
רוב עו בי ה—כליביר ,כי טסוערינן רובה ופסוקת הגרגרת .תנא! כמה פסוקה
ברוב עוביה מעערינן ,ועובי הקנה היינו הגרגרת? ברובה .וכמה רובה? רב אמר!
מן העור ולצואר וכו׳ ולעובי הצואר קרי רוב עוביה .ואמרי לה! רוב חללה.
נמי עובי הקנה ,בשיעור זה נמדד עובי
התבוד ,וקודם שיגיע לחצי חלל הוי רוב
עוביה עם הדפנות והחלל מפני שדופן
הקנה עב מלמעלה ,ולצד הצואר אינו אלא קרום דק ,וסתמא כשנפסק הקנה מלמעלה
למטה הוא נפסק ,ומהני עובי התהידלאשלומי לרובא ,ובמיעוט התחתון הוי חצי החלל
או רובו.
באור
דברי רש׳׳י מדוייקים מאד .אבל צריך לדעת ,כי מה שאצל רש״י נקרא ״מלמעלה״
הוא כלפי הפנים ,ומה שנקרא אצלו ״מלמטה" הוא כלפי העורק .הסחוסים או התנוכים
אינם טבעות שלמות ,אלא דומים לחרמש או לירח בן יוטו ,עבים כלפי הפנים והולכים
ומתדקקים כלפי העורק ,ומה שחסר לטבעת משלים הקרום שבין חוליה לחוליה.
רש״י גמרא
מטבעת הגדולה—כר׳ יוסי בר׳ יהודה תני ר׳ חייא בר יוסק קטיה דר׳ יוחנן! כל
הצואר כולו כשר לשחיטה ,מטבעת הגדולה ומחלוקתו בפ״ק )דק י״ח( נקט לה מיהו
עד כנפי ריאה התחתונה .אמר רבא! אנן קיימא לן כר׳ חנינא בן אנטיגנוס,
תחתונה שהיא עליונה ,שאני אומר כל דמשיפוי כובע ולמטה כשרה .כנפיריאה—
שפושטת צוארה ורועה ובלבד שלא תאנס .אוני ריאה .התחתונה—כדמפרש רבא
יתיב ר׳ יוחנן ור״ש בן לקיש ,נפיק טלתא תחתונה כשהבהמה תלויה דהיינו אונות
מבינייהו! אנס בסימנים ושחט פסולה ,קטנות ,שהיא עליונה ,כשאוחזין בקנה
היקב הקנה למטה מן החזה נידון כריאה .והריאה תלויה למטה .כנפי— כמות שהן
נטתחין ופורשין כנפים למעלה ,אעפ״י
שהקנה יורד ביניהם עד מקום חיבורן.
שאני אומר כל שפושטת צוארה ורועה—ולא
יותר ,לכד אני מפרש תחתונה שהיא עליונה ,שלא תאמר תחתונה כשאוחזין הקנה
דהיינו כנגד כל הריאה .שלא תאנס—למשוך הסימנים חוץ לחזה בידי אדם .למטה מן
החזה— למקום שאין ראוי לשחיטה .נידון כריאה— בנקב משהו ולא ברוב כגרגרת.
127
בארד־
טבעת הגדולה — זה סחוס הטבעת ,Cortilago cricoidea ,שבין הכובע דבין
הגדגרת .ניקב הקנה למטה מן החזה נידון כריאה ,כי דרך הנקב שבהגרגרת יכגם האויר
בשעת הנשימה אל רקמת החבור שבין הערוגות ויתקבץ שם במדה מרובה וילחץ את
שתי הריאות יחד .ומשם יתפשט האויר למעלה אל הצואר ויכנס אל רקמת החבור
שתחת העור ,ומשם יתפשט הלאה אל תחת העור של כל הגוק .זהו מה שנקרא
״הצביה האוירית של העור״ , Emphysema subcutaneum ,מחלה קשה מאד׳
רשן״ י גמרא
איזהו חזה— לגבי חזה ושוק של שלמים תנו רבנן! איזהו חזה? זה הרואה את
הניתן לכהנים .הרואה את הקרקע— אינו הקרקע למטה עד הצואר למעלה עד
משבר מן הצלעות בגובה הצדדין כלום, הכרס .חוחד שתי צלעות משתי דפנות
אלא השומן התחתון כמות שהוא בהסחוס אילד ראילה וזהו חזה הניתן לכהנים.
שבראשי הצלעות .למעלה עד הכרם —
ושיעור ארכו למעלה עד הכרס ,כשהבהמה
תלויה להפשיט היו נוטלים אותו וחותר
ב׳ צלעות הקטנות העליונות עמו משתי
דפנות ,אחד מכאן ואחד מכאן והן שסביב
הקנה ונקראין פורציל׳׳א.
באור
מספר הצלעות אצל האדם הם שנים עשר זוגות ,ואצל מעלי הגרה שלשה עטר
זוגות .כבר בארתי בספרי ״רט״ח אברים" ,כי אצל האדם זוג הצלעות העליונות אינו
עולה במנין ,כי הן נחשבות כדבר אחד עם החזה׳ רלפיכל החזה עם הזוג העליון
נקראים בשם מפתח של לב ,מפני שהן דומות למפתח! טבעת עם קנה .אולם גם את
הזוג התחתון שהוא ג״כ קטן לא חשבו חז״ל למנין הצלעות ,ולפיכך מספר הצלעות
אצל חז״ל אחד עשר זוגות גם אצל מעלי הגרה.
רש״י גמרא
קרמא עילאה ~ המחובר לגולגולת ניקב קרום של מוח .רב ושמואל דאמרי
מבפנים .ואע״ג דלא אינקיב תתאה—הקרום תרווייהו! קרמא עילאה אע״ג דלא אינקב
הרד שהמוח מונח בתוכו .חייתא—שק. תתאה .ואמרי לה עד דאינקב תתאה.
דמתנח ביה מוחא — שהמוח מונח בתוכו. וסימליד! חייתא דמתנח ביה מוחא.
כנגדו בביצים ניכר — בביצי זכר אתה ארבב״ח אמר ריב״ל! כלגדרבביצים ניכר.
יכול להכיר רביצת המוח ,שגם להם יש
שני קרומים לבד הכיס והאחד חיצוך
ואחד שהביצים מוכחים בו .
באור
הלכה זו נתפרשה בפירוש המשנה ,ושם הוכחנו כי לא הקרום הוא העיקר במוח
הגלגלת אלא המוח עצמו .הקרום אם ינקב יכול להביא לידי סכנה ,רק משום
128
טדלקה הקררכורם ,ההיה כסירבית אר בורגליה ,הפעל לרעה על הבורח עצבור .כורבן
הדבר כי הסכבה ירתי קירבה כפוהקררם הרד )תהאה( יסברל אי^זה קלקול.
רטו״י גמרא
כל מה שבקדרה — בגרלגרלה עד שלא אטר ר׳ יהרשע בן לרי משרם בר קפרא !
טרח כל טה שבקדרה נדרן כטרח ,התחיל התחיל לצאה טן־ הקדרה ליעשרת חרט,
ליטשרד נדרן כחרט השררה ,רמהיכן טתחיל שהרי חרט השדרה טן הטרח הרא בא.
ליטשרד? אטר ר׳ יצחק בר גחטכי :לדידי נידרן כטרח— בנקב טשהר• ליטשרד—לצאת
מיפרשא לי טיניה דר׳ יהרשע ב״ל! כטין שני טן־ הקדרה לצד החרט .כידרן כחרט —
פרלין יש טרבחין על פי הקדרה ,טן הפרלין בפסיקת הררב .פרלין —גלנ״ץ .על פי
רלפכים כלפנים ,טן הפרלין רלחרץ כלחרץ .הקדרה— לטקרם חברר הצראר רהגרלגרלת.
ר׳ ירמיה בדק בערפא ראשכח כטין שני '' •V .־; ■ ׳ ■
באור
כבר בארנו ,כי חלב יכיל בקרבו ארבלה חללים! פרוזרור וחדר מימין רפררזדור
וחדר משמאל .המכולים של החדרים הם שוים זה לזה ,אעפ״י שלמראית עין החדר
הימני קטן מן החדר השמאלי .ולפיכך מפרש הרמב״ם)הלכות שחיטה ,פרק ששי הלכה ב׳(!
חלל גדול זה החדר השמאלי ,חלל קטן זה החדר הימני .הרמב״ם שהלך בעקבות
גלינום חשב ,כי בהחדר הימני נמצא רק דם ,ובהחדר השמאלי דם מעורב באויר.
יותר קרוב להשמע ,כי בשם חלל קטן נקרא כל אחד מהפרוזדורים ובשם חלל גדול
כל אחד מהחדרים ,ולפיכך אומר ר׳ זירא ״לבית חלל קטן״ בלי ה׳ הידיעה .השו״ע
מונה רק שלשה חללים בהלב .כנראה הוא אינו חושב את הפרוזדור הימני לחלל
בפני עצמו ,מפני שהוא רק כעין התרחבות של הוורידים הנבובים .בכל אופן צדק
התלמוד באמרו! מה לי חלל גדול מה לי חלל קטן ,הסכנה היא שוה בנקיבת כלם.
; S ,־I ,
׳׳'־׳
רש״י גמרא
במשהו—אם ניקב .כל חלב מיקרי חלב קנה הלב ,רב אמר! במשהו ,ושמואל
בין טמא בין טהור ,ושומן אינו אלא לשון אמר! ברובו .הי ניהו קנה הלב? אמר
חכמים ,כגון גבי שתי חתיכות אחת של רבה בר יצחק אמר רב! חלב שעל גבי
חלב ואחת של שומן וכד משום דגבי חלב דפנות .דפנות ס״ד? אלא שעל גבי דופני
תנייה .על גבי דפנות— היורד על הצלעות ריאה . . . . .אזל ר׳ חייא בר יוסק אמרה
מן השדרה .על גבי דפנות ס״ד? ומאי לשמעתא דרב קמיה דשמואל ,א״ל! אי
חיותא תליא ביה .שעל גבי דופני ריאה— הכי אמר אבא ,לא ידע בטרפות ולא כלום.
קנה שומן שיורד בין שתי ערוגות הריאה
ודבוק בשדרה ומחובר לחלל הלב. .
ב או ר
קנה הלב ,הוא מה שנקרא בשם המזרק הגדול , Aorta ,שממנו יוצאים כל
העורקים שבגוק .הוא ,נקרא בשם ״חלב" בשביל צבעו הלבן בלבד ,אבל אין כל
שמנונית בו ,אלא הוא מרוקם מגידים ושרירים חלקים ,וכחומר אלאסטיי הוא עלול
להתרחב תחת הלחץ טל גלי הדם ',הנכנסים לתוכו בכל דפיקה ודפיקה של הלב,
•/׳׳■;•v׳•:
ולהתכווץ ברגע המנוחה של הלב .הקדמונים האמינו ,כי רק הלב הימני מכיל
בקרבו דם הבא אל הלב דרך הווריד הנבוב מן הכבד ,והלב השמאלי מקבל אויר מן
הריאה ,כדי לצנן את הדם ,והלב שולח את האויר דרך המזרק הגדול לכל חלקי
הגוק .שמואל ,שהיה רופא ,קלט אל מוחו את טעותם של רופאי זמנו .אמת הדבר,
כי גלינוס שכתב את ספריו בימי ר׳ יהודה הנשיא ,כבר הוכיח כי קנה הלב אוצר
בתוכו גם דם; הוא חשב ,כי הדם מסתנן אל הלב השמאלי דרך נקבים בלתי נראים
•י ':•’v לעין מן החדר הימני .והראיה! כי אם ניקב איזה עורק הוא מזנק דם במדה יותר
מרובה מאשר יזנק הדם מן הוורידים .אבל ,כנראה לא הגיע הדבר הזה לשמואל,
ולפיכך חשב שקנה הלב אין בו דם אלא אויר בלבד ,וכיון שהאויר נכנם לתוכו לא
בלי אמצעי ,כי אם על ידי ורידי הריאה ,לא יוכל להתקבץ במדה מרובה בין
ערוגות הריאה .ולפיכך רק אם יפסק ברובו קנה הלב ,עושה טרפה ,אבל לא בנקב של
משהו .רב לא היה רופא ,בכל אופן לא למד את חכמת הרפואה מספדי היונים .ובכל
130
זאת ,או יותר נכון לומר דרקא בשביל זאח ,צדק בדבר הזה ,שנקב בקנה הלב ערטודו
טרפה .יכול להיות שרב למד זאת מן הנסיון באותן השנים שששש את אהד הרועים
כדי ללמוד ולהבחין בין מין קבוע למין עובר .ואק על פי שיאמר עליו שמואל :״אי
הכי אמר אבא לא ידע בטרפות ולא כלום" ,דבריו נאמנים וקיימים.
רש״י גמרא
תלתא קני הוו—לאחר שהקנה נכנם לחזה אמר אמימר משמיה דרב נחמן! תלתא
מתפצל לשלשה• חד פריש לריאה — קני הוו :חד פריש לליבא וחד פריש
ומתחלק בתוכה והן הן סמפונות. לריאה וחד פריש לכבדא .דריאה כריאה,
דריאה כריאה — בנקב במשהו .דכבדא דכבדא ככבדא ,דליבא פליגי .מר בר חייא
ככבדא—עד שינטל כולו ,כדתנן צבי כבד! מתני איפכא! דריאה ככבדא ,דכבדא
ולא נשתייר ממנו כלום• דליבא פליגי— , כריאה ,דליבא פליגי .
רב ושמואל לעיל.
באור
דברי רב .נחמן כשהם לעצמם הם נכונים ופשוטים מאד .תלתא קני הוו—שלשה
מיני קנים ישנם בגוק .חד פריש לליבא— המין האחד הוא אשר יכנס אל הלב .זהו
המזרק הגדול ועורקי הריאה ,הנושאים אל הלב את הדם שנזדכד בהריאה .וחד פריש
לריאה— הגרגרת המתפצלת לסמפונות של הריאה .וחד פריש לכבדא— צנורי הכבד
והמררה .אין אנו נכנסים בזה לבקר ,אם הלכה זו מתאימה לידיעתנו בחכמת
הרפואה .על אודות הכבד כבר דברנו בפרושנו להמשנה .בכל אופן אין בזה שגיאה
גסה נגד תורת הנתוח .אבל פרוש רש״י למימרא של רב נחמן הוא תמוה מאד .ואנו
עומדים משתאים ,איד יכול הפרשן הגדול הזה להוציא דברים זרים כאלה מעטו!
״לאחר שנכנס הקנה לחזה מתפצל לשלשה"— כאלו המזרק הגדול הנושא את הדם מן
הלב אל כל האברים הוא ענן 5של הגרגרת ,או שהקנה של הכבד )צנור המררה או
ווריד השער( הוא ענק של הגרגרת .די לו לאדם להסתכל בסקירה קלה אל הגרגרת,
כדי שיוכח שממנה אינם יוצאים שום ענפים אחרים חוץ מן הסמפונות .ומאשר אנו
יודעים את דייקנותו של רש׳׳י בכל דבר הנוגע לעניני נתוח ,נוטים אנחנו לשער כי לא
מפיו יצאו הדברים האלה ,כי אם איזה תלמיד טועה הכניס את הדברים הזרים
האלה בפרושו של אביר־ המפרשים .הרמב״ם אינו מביא את המימרא של רב נחמן
כלל .ולחנם הביאו ה״שלחן ערוד" בסגנונו של רש״י.
ר ש״ י גמרא׳ .
הורה רבי— שבא מעשה לידו והורה נשברה השדרה .תנו רבנן! חוט השדרה
להחמיר ולא ספיד על דבריו .רוב עורו— שנפסק ברובו ,דברי רבי; ר׳ יעקב אומר!
אם נחהד רוב היקק עורו סביב ,אעפ״י אפילו ניקב .הורה רבי כר׳ יעקב .אמר
שהמוה לא נפרד כלום ,טריפה■ ואמרי רב הונא! אין הלכה כר׳ יעקב .וכמה
לה רוב מוחו^דכיון שנפסק ונפרד המוח רובו? רב אמר! רוב עורו .ואמרי לה!
מבפנים ,אק על גב שהעור כולו קיים, רוב מוחו .מאן דאמר רוב מוחו כ״ש רוב
131 •9
טרפה .כ״מ רוב עורו— מהרי רוב העור עררו ,לבו״ד רוב עררו — רוב מרחו
מחזיקו וכיון מהפסק העור סוק .המוח כואי? ת״ש דאנלר כיולי,איור רב הרכאן
לפרד ולצאת .היולי— מם חכם .בדק ברוב רובו מאמרו רוב עורר; מרח זה לא מעלה
עורו— ואמכח דלא איפסיק רוביה והדר ולא מוריד .רב כתן בר אבין הרה יתיב
בעי למיבדק ברוב מוחו דניהוי המי קיים. קטיה דרב ,בדק ברוב עורר ,רקא בדיק
כתמיד פסול ,התמסמס פסול גרסיכן, ברוב מרחו ,א״ל! אם רוב עררו קיים ,מרח
ואחוט דמדרה קאי ,אע״ג דהמסמסה קילא זה איכר מעלה ראיכר מוריד .אמר רבב״ח
מהמרכה ,כדמפרמ ואזיל ,אפילו הכי אמר ריב״ל! כתטרך פסול ,נתמסמס פסול.
תנא תרווייהו ,דאי תהא המסמסה לחודה איזוהי המרכה ואיזוהי המםמםה?הטרכה
הוה מפרטיהן דהיינו נסיפד כקיתון. כל שנמפד כקיתון ,מסמסה כל הואיהו
הטרכה מכתרככה והעמית המוח בתוך יכול לעמוד .בי רב אמרי! התמסמס פסול,
הקרום כמים ונמפד מראמו לסופו ומסופר נתמזמז כמר .טיתיבי! רמב״א אומר! בהמה
לראטו ,ואם היו כוקבין אותו היה יוצא דרך מהתמזמז מוחה טרפה? ההיא התמסמס
הנקב .ואינו יכול לעמוד— מפני מנעמה איתמר.
צלול ,אבל לא כל כד טיהיה הטפך כקיתון
טל מים ,אבל כמאוחזין אותו ומניח קצתו
למעלה מידו הוא נכפק וכופל .אע״ג דאמרן,
מוח לא מעלה ולא מוריד ,ה״ט בהפרדה
אבל בהמרכה לא .התמסמס פסול ,נתמזמז
כמר—ולהכי הדר הקט התמסמס פסול ,דלא
תימא התמזמז והתמסמס חדא הוא
ולאיפלוגי עליה אתא.
באור
כבר הזכרנו למעלה ,מאין כל טעם מספיק להקל בנקיבת מוח הטדרה יותר
מבכקיבת מוח הגלגולת .ואם אמת הדבר מתפקידו מל מוח הגלגרלת הוא יותר הכבד
ויותר המגב מפני מהוא מרכז הטחמבה והרצון ,ביחס ידוע יט חומר בטוח
הטדרה ממוח הגלגולת .הנה ידעהו ,כי חכמי הפיזיאולוגיה מרחיקים באיזמל חלקים
גדולים טל מוח הגלגולת טל יונה או כלב והם כמארים בחיים ,אעפ״י מהם אינם
מבינים ואינם מרגימים כלום וחייהם הם רק חיי צמחים ,אבל על ידי הלעטה
והמראה יוכלו לחיות ימים רבים ,במעה מהפסק כל מהוא במוח המדרה מביא לידי
מיתה .אם יהיה ההפסק בגובה המפרקת או הגב ,אז ימות פתאם מפני טבץ טל
מרירי ההמימה .ואם יהיה ההפסק בגובה המתנים ,אז ימות לאחר זמן על ידי עצירת
המתן ודלקת טלחופית המתן והכליות .ולפיכד על פי המקפת חכמי הרופאים בימינו
יותר נכון היה לפסק הלכה כרבי יעקב ,מאם נטברה הטדרה וניקב הקרום— טריפה
מפני מאין כמוה חיה) .ולפיכד גם הורה רבי כרבי יעקב( .כי אפילו אם נסכים למאן
דאמר יט טריפה חיה ,הלא אין מאן דאמר יט איכה חיה כטרה .אמת הדבר ,כי נקיבת
מוח המדרה אינה גוררת אחריה מיתה בהחלט ,ורק נקיבת מוח הממרמד גוררת
אחריה מיתה בהחלט ,ואפטר הדבר כי החכמים החולקים על רבי יעקב ואמרו! חוט
132
הטודרה טוכפסק ברדבר טרפה,יסבוכר ענבום על כועשים טוהיר .אבל הלא גם נקיבת כורח
הגלגלת אינה גוררת אחריה מיתה בהחלט ,כמר למטול .ניקב הלב לבית חללו.
והמשנה-דאלו טריפות נתיסדה על הנסיון של הרוב ,ולא של המיעוט .אבל עוד־ יותר
מזה נתפלא על דברי רב הוכא שאמר! ״רובו שאמרו רוב עורר ,מוח זה לא מעלה ולא
מוריד" ,ואם רוב עורו קיים ,אז אין מן .הצויד לברק את הטרח כאילו היו ההרגשה
והתעוררות התנועה באה מעור המוח ולא מהמוח עצמו .קשה לשער ,שרב חשב בי
לא המוח הוא העיקר ,כי אם רק הקרום ,המשמש רק כשוטר להמוח להגן על החוטר
הרד והעדין־ הזה שכל פעולות הגוק תלויות בו.
אבל בסוגיא זו יש גם סתירה ״מיניה וביה" .אם מרח זה אינו מעלה ואינו מוריד,
מבאר מדוע אם נתטרך או נתמסמס פסול? אין אנו יודעים מה זה מזמוז.
נתמזמז— ״נתרוקן מהמוח מקצתו מאיליו" ,כלומר מה שנקרא אצל הרופאים בשם
סירינגומיעליה , Syringomielia ,כלומר פחתת בחומר המוח ,והמקומות הריקנים
מלאים מים ,מחלה שאין לה סימנים ברורים שנוכל על פיהם להכיר אותה בל זמן
שהגוק חי .אבל במה מזמוז טוב מטסמוס? אדרבה במסמוס )כלומר בהמרכת המוח(
יש איזה חיבור בין חלקי המוח הנפסק על ידי המוח הרך ,ובטזמוז לא נשאר כלום
במקומות הריקנים ,וההפסק הוא הפסק גמור .רש׳׳י מרגיש בקושיה זו ,ואומר! ״אע״ג
דאמרינן! מוח זה לא מעלה ולא מוריד ,הני מילי בהפרדה אבל בהמרכה לא״ ,אבל
רש׳׳י אינו נותן טעם במה עדיפה הפרדה מהמרכה ,אדרבה!
לפי שטתי ,אני מבאר סוגיא זו באופן אחר ,המתאים לידיעותינו בחכמת
הרפואה .״וכמה רובו? רב אמר! רוב עורו ,ואמרי לה רוב מוחו" ,באשר אמרתי
למעלה ,נוסדה הלכה זו על מעשים שהיו ,שראו שהפסק מועט של מוח השדרה לא
הביא לידי מיתה ,אעפ״י שנשברה השדרה ,וא״כ בא קלקול זה על ידי כח פועל מבחוץ.
אבל הפסק בחוט השדרה הלא יכל להיות גם בלי כח פועל מבחוץ ,למשל מזמוז
המוח )או סירינגוטיעליה( שהיא מחלה פנימית ,וחסרון מבפנים לא שמו חסרון.
לפיכד אומרת הגמרא! ״מאן דאמר רוב מוחו"— כלומר! ובפחות מזה אין הבהמה
טריפה—״כ׳׳ש רוב עורו" — כל שכן שאינו טריפה אלא בשנפסק רוב עורר .״ומאן
דאמר! רוב עררו ,רוב מוחו מאי?"— בלומר אם העור כולו קיים ורק המוח כפסק,
טריפה היא או לא? על זה משיב רב הונא! ״רובו שאמרו רוב עורו .מוח זה לא מעלה
ולא מוריד" .כי אם היה העור קיים ,אז אין הבהמה מרפה ,אעפ׳׳י שנפסק המוחי
מפני שאם העור קיים ,אז בודאי נפסק הטרח ממחלה פנימית .״רב נתן בר אבין הוה
יתיב קמיה דרב ,בדק )רב נתן( ברוב עורו רקא בדיק ברוב מוחו .אמר לו! אם
עורו קיים מוח זה אינו מעלה ואינו מוריד"— בנוגע לטרפה .אני מוחק את המלה
״רוב" שבאה רק על ידי שיגרא דלישנא .הטעם של רב הוא ,אם אנו רואים שהעור
כולו קיים ,אז הוא סימן שהפסק החוט בא לא על ידי כח פועל מבחוץ ,אלא על ידי
מחלה פנימית ,שלדעת האמוראים הראשונים איכה טרפה מפני שחסרון מבפנים לא
שטו חסרון .אולם מוצא׳ אני לנכון למחוק את המלה ״רוב" ,מפני שאם יהיה גם
הפסק מועט בהעור ,אז רגלים לדבר כי הפסק המוח הוא מסבה חיצונית.
.״בי רב אמרי! כתמסטס פסול ,נתמזמז כשר" .מסמוס ,בלומר המרבה ,באה תמיד
על ידי סבה חצונית .מזמוז ,כלומר סיריכגוטיעליה ,על ידי סבה פנימית ,ודוק.
135
רש״י . גמ רא »
עד היכן חוט השדרה? — עד היכן כחו עד היכן חוט הפודרה? אמר רב יהודה ii
אמר שמואל! עד בין הפרשוה .רב דימי של חוט להיות בהמה טרפה בפסיקתו?
בר יצחק הוה קא בעי למיזל לבי חוזאי ,החוט יוצא מן המוח וחילד על פני כל
אהא לקמיה דר׳ יהודה ,א״ל! ליחוי לר מר השדרה והאליה עד םו! 5הזנב .עד בין
בין הפרשות היכא? א״ל! זיל אייתי לי הפרשות— עד מקום שהוא מתפרש ומתפצל
גדי ואחוי לך .אייתיה ליה גדי שמינה .פצולין .כנגד הירכים הוא מתחיל ליפצל,
א״ל! בליעה טפי ולא ידיע .אייתי ליה ויוצא ראש אחדי לירך זו ואחד לזד,
כחוש .א״ל!בליטןטפי ולא ידיע .א״ל! תא והאמצעי יורד לזנב,ולמטה מאותןפצולין
אגמיד גמרא! הכי אמר שמואל! עד אחת כנגד שתי אצבעות הוא חוזר ומתפצל
טרפה ,שלישית כשרה ,שניה איני יודע .בעי עוד לג׳ ,ולמטה מהם עוד מתפצל וכן
רב הונא בדיה דרב יהושע! עד ועד בכלל ,בהרבה מקומות עד סופו .ואם נפסק מן
או דילמא עד ולא עד בכלל? בעי רב פפא! המוח ועד בין הפרשות הללו ,כל מקום
את״ל עד ולא עד בכלל ,פי פרשה מהו? שנפסק שם רובו טרפה ,ואם למטה מבין
בעי ר׳ ירמיה! את״ל עד ועד בכלל ,פרשה הפרשות נפסק ,כבר תשש כח והירכים
עצמה מהו? ת״ש! הפרשה תידון כבשר ,מעמידין את שדרתו ואינה מתה בכך.
מאי לאו פרשה ראשונה ושניה ,לא אייתי ליה גדי שמן — שחוט ומופשט,
ולא היה לו שהות לעכב עד שיקרענו שלישית .
ויראה לו הפצולין מבפנים ,והיה מראה
לו מבחוץ ,שהחוט לבן הוא ונפרד מבחוץ
כשנכנס בבשר האליה לכאן ולכאן מתחת
לעצם .ולא ידיע— ה חו ט מבחוץ ,והוא
צייד לכוון עד מלא חוט השערה ,שאם
נפסק לכאן טרפה ואם נפסק לכאן כשרה.
בליטן טפי—והעצם שלבוקא דאטמא דוחק
הבשר ומדובק ודוחק בו את מוח החוט
הנפצל עליו עד שנעשה דק ואינו ניכר .עד אחת — כל מקום שיפסק מן הצואר עד
בין הפרשה ראשונה טרפה ,נפסק בין הפרשה שלישית כשרה שניה איני יודע.
את״ל עד ועד בכלל פרשה עצמה מהו? — נפסק הפיצול עצמו מן החוט מהו?
ובפרשה ראשונה קאי .תידון כבשר—שאם נפסק הפיצול כשרה וכו׳ .לשון אחר!
בין הפרשות׳ — הן צלעות קטנות של אליה• פרשות הוא בשר המפריש בין צלע
לצלע ,פי הפרשות צלעות שבין פרשה לפרשה .גדי שמן— חי .בליעה טפי— הצלעות
נבלעין ואין ניכרין כשהוא חי .בליטי טפי— ונפשט הבשר והכל דומה לצלעות ,וכל
לשון זה אינו נראה לי וטפי גאון שמעתיו .פרשה עצמה— נפסק החוט כנגד פרשה
שניה ,בשר שבין צלע ראשון לשני מהו? ומפי גאון אחר שמעתי! פרשה עצמה—נשבר
הצלע עצמו.
באור
למען הבין את הפרושים השונים שרש׳׳י מפרש בהם את הטרמין ״בין הפרשות'',
אנו צריכים להזכיר דברים אחדים מתורת הנתוח .מוח השדרה מגיע עד החוליה
הראשונה של המתנים ולפעמים עד השניה ,ושם הוא מתפצל לציצית של חוטים
134
‘■ליזיזמי•״־■'’■
מנכומכים והולכים בתבוולת ״זלב הסום" , Cauda equina ,בהצכור מל חוליות הבוהכים
ובהצהור של עצם העצה )ואצל הבהמות גם בחוליות האליה או הזנב( .טבווח
השדרה יוצאים עצבים לכל ארכו פופלוח הפלפלוטוד עד האליה ,אבל שרשי העצבים של
הגב ושל המתלים אילם לראים לעין ,מסלי שהם מכוסים בשרירים ,ורק העצב האחרון
של המתלים משלשת העצבים הראשולים של היוצאים מחורי עצם העצה גלויים ולראים
משהי צדי העצה ,והם מתחברים יחד למקלעת העצה , PiexuB sacraiis ,שממלהיוצא
העצב היותר גדול שבגוק ההקרא בשם גיד הלשה .Nervus ischiadicus ,מובן הדבר כי
הפסק החוטים של ״זלב הסוס"' כייסיד אחריו שבץ כל האברים המקבלים ממהו את
עצביהם; והוא הדין כשהפסק איזה עצב אחרי צאתו ממוח השדרה ,כי העצבים הם
המביאים את ההרגשה מן האברים אל מוח השדרה ,והם הם המוליכים את התעוררות
התלועה מן המוח אל שרירי האברים .
והלה להפרוש הראשון ששמע רש״י מרבותיו ,בשם ״פרשה" יקרא שורש העצב
היוצא מחור העצה מבפהים )כלפי הבטן(; בשם ״פי הפרשה" יקרא פתח ההור ,ו״בין
הפרשות" — המקום בעצם העצה' לגד החורים ובין שהיהם .השאלה היתה! עד היכן
חוט השדרה? כלומר אם לשברה אחת מחוליות השדרה ולתחיבלו לבדק את החוט,
ואם מצאלו שלפסק ברובו או לתמסמם — עד כמה אלו תולים את הקלקול הזה בשבירת
השדרה) .אגב אורחא לעיר ,כי בדיקה זו היא אחת מן הבדיקות היותר קשות .מוח
זה סגור ביזיד צלור ,בלוי מקשתות של עצם מחורזות זו על גב זו; וכדי להסתכל
בהחוט אלו צריכים לכרות במגרה את הקשתות מזה ומזה בזהירות יתירה ,כדי שלא
לקלקל את החוט .בלי צויד גדול אין עושין בדיקה זו( .התשובה על השאלה היתה :״עד
בין הפרשות" ,כלומר עד המקום שהפצולים לראים לעין .רב דימי שלא ראה מעודו
את הפצולים האלה ,חפץ כי יראה לו ר׳ יהודה את מקוטם מבחוץ על המתלים.
רש״י אומר ,כי היו הגדיים שהביא לו רב דימי שחוטים ולפשטים ,רק לא היה לו
פנאי לקרע אותם ולהראות לו את הפצולים מבפלים .אילי יודע טפלי מה לדחק
רש׳״י לזה ,הלא אפשר שהביא לו גדיים חיים .ועל פי רוב אי אפשר לסמן
מבחוץ את הגבול בין חוליות המתלים ועצם העצה• ״א״ל* .תא אגמרך גמרא,
הכי אמר שמואל עד אחת טרפה ,שלישית כשרה ,שליה אילי יודע" .כלומר אם
לשבדה אחת מחוליות השדרה ואלו לזקקים לפתח את הצלור ולהסתכל בהחוט אם
לפסק או לתמסמם ,אלו יכולים להטריק רק עד הפצול הראשון )ועד בכלל( ,מפגי
שהעצה שחוליותיה מדובקות זו לזו ומלבד זה היא מהודקת בין שתי עצמות
הירכיים )הקטליות( ,אילה עלולה כלל להשבר .להשבר תוכל דק החוליה האחרולה
של המתלים .ואם מצאלו הפסק או מסמוס לגד הפצול השלישי ומכל שכן לגד הפצול
הרביעי ,אז הבהמה כשרה .רש״י מפרש ״מפני שאם מלמטה מבין הפרשות לפסק ,כבר
תשש כח )החוט( והירכיים טעטידין את שדרתו ואינה מתה בכד" .בדבר הזה לא
תוכל חכמת הרפואה להסכים עם רש״י ,ומה בכד שהידכים מעמידות את השדרה,
אבל אם נפסקו החוטים בחיד הצלור ,העצבים היוצאים ממלו )גידי הלשה( הם
כפגרים מתים ואילם מוכשרים לא להרגשה ולא לעורר תנועה בהשרירים .הטעם לפי
דעתי הוא ,מפני שעצם העצה המחוברת מחוליות עבות ומהודקת בין שתי עצמות
הירכים )הקטליות( ,אילה עלולה להשבר כלל ,ואם בכל זאת מצאנו הפסק בהחוט
הסגור בהעצה ,לא נוכל לתלות את הסלסול בשבירת החוליה האחרונה של המתלים,
185
ואפטר טאנחנו בכצטכו קלקלנו את החרט בטגרה בסוכת הסירת העצבורת ,ולפיכך
הבהמה כטרה .אבל אם נמצא ההפסק או הטסמוס נגד הפצול הטני ,כלומר נגד
החורים הראסונים טל העצה ,אז אפטר הדבר ,טהבהמה כפפה את טדרתה בטעת
טבירת החוליה ,והחוט כלו כמתח וכמטך כלפי מעלה ,והפצול הטני בא נגד החוליה
האחרונה טל המתנים ,כמו טהוכיח זאת המנתח הירטל בכסיונותיו בגוק טל אדם
מת"( ,ולפיכך קלקול נגד הפצול הטני הוא ספק טרפה .והדבר הזה מעיד על
עומק טכלו טל טמואל ,טבא על ידי טיקול הדעת למה טמצא הירטל על ידי הנסיון.
הראיה על זה ,טהטעם הוא מפני טעצם העצה טחוליותיה מדובקות זו לזו אינה
עלולה לטבירה ,אנו רואים ממה טבסמוך הגמרא טואלת! האיך הוא הדין בעוק?
״ר׳ ינאי אומר :למטה מן האגפים ,ור״ט בן לקיט אומר :עד בין אגפים" )כלומר
עד בין הככפים( .אבל כל קורא יוכל להוכח גם בתרנגולת מבוטלת ,טחוט הטדרה
מטתרע אצלה עד הזנב ,ומדוע אומר ר״ט בן לקיט :עד בין הכנפים? הטעם לזה
הוא ,מפני טאצל התרנגולת ואצל היונה חוליות הגב הן רק טבע במספר )אצל
אוז ובר אוזה — תטע(״ וחוליות המתנים וחוליות העצה כלן מדובקות זו לזו
ועוטות עצם טלמה אחת טאינה עלולה להטבר ,ולפיכך דין טל חוט הטדרה נוהג
אצלן רק עד בין הככפים.
לפי הפרוט טטמע רט״י מפי גאון אחד ,בטם ״פרטות" יקראו המקומות הפנויים
טבין זיזי הצדדים טל חוליות המתנים .חוליות המתנים טאינן מחוברות לצלעות>
זיזי הצדדים טלהן הם ארוכים מאד ,ורט׳׳י קורא להן ״צלעות קטנות טל אליה",
והזיזים בעצמם נקראים בטם ״פי הפרסות" .מן הפרוט הזה ,טאיכו מתייטב היטב
על הלטון טל הגמרא ,וטאינו מוצא חן בעיני רט׳׳י ,גם דעת הרופאים אינו נוחה
הימנו .לפי הפרוט הזה—״עד אחת" פרוטו עד הריוח הראטון טבין זיזי הצדדים טל
חוליות המתלים ,״טניה" היא הריוח הטניטבין זיזי הצדדים ,אבל את הזיזים האלה
קל מאד למטש אצל בהמה כחוטה .אמת הדבר כי גם הפרוט הזה נוסד על איזה
בסיס מדעי .הלא יודעים אנו כי מוח השדרה משתרע עד החוליה הראשונה של
המתנים ,ורק לפעמים היא משתרע עד החוליה השניה ,ומשם ואילך הוא מתפצל
לחוטי ״זלב הסוס" ,ולפיכך הוא אומר :עד אחת טרפה ,שניה איני יודע .אבל הלא
גם זנב הסוס מתפצל לעצבים ומהם יבנה גם גיד הנשה ,ואיך נוכל לאמר עליו כי
פסיקתו אינה מעלה ולא מורידה .גם הבטוי ״הפרשה תידון כבשר" הוא תמוה ,הרי
זה כמי שאומר ״הבשר נידון כבשר" .בשם גאון אחר אמנם מביא רט׳׳י ,כי בשם ״פרשה"
לקראת הצלע עצמה ו״בין הפרטות" יהיה פרוטו בין הצלעות ,אבל גם פרוט זה
הוא דחוק מאד .עוד פרוש אחר מביא הכסן 5משנה בשם ר׳ ירוחם ,העומד בשיטתו
של רט״י שבטם ״פרשות" נקראים הפצולים היוצאים מחורי העצה ו״בין הפרטות"
. כקרא החוט הישר בשדרה שבין פיצול לפיצול.
טונה מכל אלה הפרוטים הוא פרוטו של הרמב״ם ,אעפ״י שלדינא אין חלוק
בינו ובין רש״י .בשם ״פרשה" מכנה הרמב״ם את כל אחת מחוליות העצה וזה לטולו:
)הלכות שחיטה ,פרק ט׳ הלכה ג׳ וד׳( :״עד סו 51פרטה שניה ,שלא יטאר אחריה אלא פרשה
שלישית הסמוכה לתחילת האליה .וג׳ פרטיות הן ואלו הן :שלטה עצמות דבופין זה
ב או ר
מספר חוליות השדרה אצל העופות שוכה הוא ממספרן אצל בעלי חיים יובקים.
חוליות הצואר אצל חיוכים ,12אצלהתרכגולת—,13אצלהבר־אוזה—15ואצלהאוז—.18
חוליות הגב אצל היובה והתרכגולת— ,7אצל האוז והבר־ארזה— ,9ומספר הצלעות
כמספר חוליות הגב .מספר חוליות המתכים ,העצה והזכב ביחד הוא , 14אבל כולן
מהותכרת יחד ואי אפשר להבדיל חוליה מחוליה והן דרמות כולן לעצם אחת .וכיון
שהפסק בחוט השדרה יכול להיות רק על ידי שבירת אחת החוליות או על ידי עיקור
חוליה ,לפיכד אי אפשר שתהיה זאת למטה מחוליות הגב ,ולפיכד גם הדין של הפסק
חוט השדרה יכול להיות רק או בחוליות הצואר או בחוליות הגב שהן רק עד האגפים.
דטו״ר גמרא
זריק לה— לבהמה שלא כשתייר בה כזית כיטלה הכבד וכד .הא כשתייר הימכה
מן הכבד דקסבר טרפה .מטביל לה—אוכלה כלום כשרה אע״ג דלא הוי כזית ,והתכן
וכל מאכלם ע״י טיבול חומץ או חרוסת, כיטל הכבד וכשתייר היטכה כזית כשרה?
כך שמעתי .אבל כראה בעיכי דבאיסור אמר רב יוםן !5לא קשיא! הא nחייא ,הא
והיתר טריק ומכשר הוה מייד למיתכי, ר״ש בר רבי .כי הא דרבי חייא זריק לה
וזריק ומטביל לא מייד ביה ,ומסתברא ור״ש בר רבי מטביל לה וסימכיך עשירין
דהכי קאמר! ר׳ חייא זריק לה לכבד של מקמציןוכו׳ .ר׳ זיראאמר וכד!כזיתשאמרו
כל בהמה ולא היה אוכלו דלא הוה חשיב במקום מרה .רב אדא בר אהבה אמר!
ליה ,ור״ש מטביל ליה דאע״ג דלאו בשר במקום שהיא חיה .אמר רב פפא! הילכד
הוא קאכיל ליה משוםבריאותא וכד ,הלכד בעיכן כזית במקום מרה רבעיכן כזית
אם לא השתייר כזית להעלות ארוכה וכד במקום שהיא חיה.
טרפה ,ור׳ חייא לא בעי כדי להעלות
ארוכה אלא שיורא פורתא וכד .
ב או ר ,
הקושיה מן הסיפא לרישא איכה חזקה מאד: .כזית הוא השיעור היותר קטן
בכל האיסורים ,ופחות מכזית הוא שוה ללא כלום .ואם כן אין כל סתירה בין הרישא
137
והסיפא .אבל התירוע הוא עוד יותר דחוק .על פי הפרוטו עעמע רמ״י‘ זרק ר׳ חיייא
את בשר הבהמה שניטל הכבד שלה ונשאר ממנו יותר כוכזית ,ור״טו ברבי אכל מבפור
זה .אבל מסופקים אנו אם אירע מעשה כזה בעולם .כבר בארנו בפרושנו להמשנה,
כי לכל הענין של ניטלה הכבד יש רק ערל עיוני ולא ערך מעשי! בהמה שניטלה אצלה
הכבד לא בידי חירורג אמן וחרוץ במלאכתו ,לא תוכל לחיות גם רגעים אחדים .אי
אפשר ליטול את הכבד ,מבלי שיזוב דם הבהמה מהעורק של הכבד ומווריד הכבד
ומווריד השער .כדי לעשות את החתיד הקשה הזה צייד הרופא החרוץ לפתוח את
הבטן של הבהמה ,למצוא את העורק ואת הווריד הנמצאים מאחורי הכבד ולקשור
אותם בחוט של משי ,ולקשור גם כן בחוט של משי את ווריד השער ,ורק אחרי כן
יוכל לחיזיד בזהירות יתירה את הכבד .מסופקני מאד ,אם נמצא אז חירורג אמן
וחרוץ כזה לעשות את החחיד בבטן הבהמה שר׳ חייא לא אכל מבשרה .ור״ש בר
רבי טבל אתי בשרה בחרוסת ואכל לתיאבון־״על פי דברי הפרוש ששמע רש״י ,אבל
גם פרושו של רש״י הוא דחוק מאוד .אם ר׳ חייא מנע את עצמו לאכול"כבד בכלל,
מפני שלא אהב תבשיל זה ,האם מפני זה צייד הוא להכשיר בהמה שניטלה כבד שלה
ולא נשתייר בה כלום? ענין הטרפה תלוי בהכלל כל שאין כמוה חיה טרפה ,ולא במה
שהחיד אוכל יטעם לו .סוק דבר ,סוגיה זה עוד לא מצאה פתרון נכון והיא עוד מחכה
לנגר ולבר נגר דיפרקינה.
רש׳׳י גמרא
כיתונא דורדא—מלבוש אדום שהריאה -הריאה שניקבה .רב ושמואל ורב אסי
מונחת בו .ורדא על■ שם שטרום תחתון דאמרי! סרמא עילאה .ואמרי לה! קרמא
אדום הוא ,כדאמרלנן לקמן כאהינא סומקא . תתאה .אמר רב יוסק בר מניומי א״ר
דאגליד-שניטל טרום העליון והופשט כמו נחמן! וסימניו כיתונא דורדא דמנחא
גלודה דמתני׳)דק נ״ד( .כאהינא סרמקא— פשיטא! אי אינקיב ביה ריאה.
שנשארת בקרום התחתון והיא כתמרה עילאה ולא אינקיב תתאה ,תתאה
אדומה .דאוושא—כשנופחין אותה משמעת מגין— כדרבה ,דאמר רבד !.האי ריאה
קול כאילו רוח יוצאממנה .ה״ג! אי ידעינן דאגליד כאהינא סומקא כשרה .אנקיב
מהיכא אוושא מותבינן עלה גדפא או גילא תתאה ולא אינקיב עילאה ,מגין או לא
או רוקא — מושיבין.על אותו מקוס כנק מגין? פליגי בה רב אחא ורבינא ,חד
פלומה בלע״ז .גילא—קש .אי מבצבצא״־ אמר! לא מגין ,וחד אמר! מגין .והלכתא
ההיא רוקא מחמת הנפיחה בידוע שיש שם מגין .כדרב יוסן! ,דאמר רב יוסק! האי
נקב ,שהרוח יוצא משם .טריפה— משום ריאה דאוושא ,אי ידעינן היכא אוושא
ריאה שניקבה .ואי לא — ידעינן מהיכא מותבינן עלה גדפא או רוקא או גילא,
אוושא ,פעמים שאין יכול להבחין לשמיעת אי מבצבצא טריפה ,ואי לא כשרה.
האוזן מהיכן קול זה נשמע .מייתינן ואי לא ידעינן היכא אוושא ,מייתיהן
משיכלתא— קוניי״א בלע״ז .דמיא פשורי מתיכלתא • דמיא פשורי ומותבינן לה
ומותבינן— לכולה ריאה לתוכה שכל מקום בגווה .בחמימי לא ,דכווצי .בקרירי
שיש בה נקב יבצבצו המים .דכווצן לה— לא ,דמטרשי .אלא מותבינן בפשורי
והנקב נסתם ואין זו בדיקה יפה .דמטרשי ונפחינא לה! אי מבצבצא טרפה ,ואי
לה—מקשין אותה כאבן• ואם אין שם נטב תתאה אינקיב עילאה לא כשרה .
138
לא איכקיב ,והאי דאררמא זיקא דביני בקרום העליון ריש נקב בתחחדן ,טתקר>נ
העליון מחמה שהוא קלוש ,ומים הקרים ביני הוא.
מרהחין אותה כשמחקשה .חתאה אינקיב
— והרוח יוצא מבפנים דרד הנקב ואינו
יכול לצאת חוץ מפני קרום העליון
שמגין ונכנס הרוח לבין ב׳ הקרומים,
לפיכך היא משמעת קול.
ב או ר
כבר בארנו שכל אחת משתי הריאות מעוטפה בקרום מיוחד המרצק את כל
שטחה העליון ונכנס אל הסדהים שבין האונות ומרצק גם אותם ,ובהגיעו אל שער
הריאה ,כלומר אל המקום שהסמפונות והעורקים והוורידים הכנסים אל תוך הריאה,
הקרום מתקפל ומרצק את המחיצה , Mediastinum ,שבין ערוגות הריאה ואת דופני
החזה מבפנים וגם את שטחו העליון של חצר הכבד )טרפש — .(Diaphragmaלפי זה
קרום הריאה מציג לפנינו שק סגור מכל רוחותיו ,בצדו האחד הוא עוטק את הריאה
ובצד השני הוא מרצק את דפני החזה .שק סגור כזה יש להריאה הימינית ושק
סגור כזה יש להריאה השמאלית ,ואין כל חבור! ביניהם .הקרום הזה בנוי מרקמת
החבור של חוטים שזורים ,שחוטים אלאסטיים רבים מעורבים ב ה ,ולפיכך עלול
הקרום להמתח ולהתכווץ .בשעה שאנו שואפים אויר בקרבנו ,הריאה מתרחבת והקרום
מתרחב עמה ; ובשעה שאנו נושבים את האויר מקרבנו החוצה ,הריאה מתכווצת וגם
הקרום מתכווץ עמה .שטחו העליון של הקרום מרופד באנדוטליה ,כלומר בלשכות
שטחיות דקות וחלקות מאד ,עד שהוא נוצץ כראי מלוטש .מלבד זה הקרום מזיע
מקרבו תמיד נוזל נסיובי במדה מצומצמת ,מפני שבתוך הקרום נמצאים צנורי לימפה
במדה מרובה ,והפיות הדקים מאד של צנורי הלימפה פתוחים אל חלל בית החזה
ושופכים את נוזל הלימפה לתוכו ,ומצד שני הם בולעים את הנוזל הנמצא בבית
החזה ,אם הוא נקבץ שם יותר מן חמדה הנחוצה .נוזל זה מרטיב את שני שטחי
הקרום הנוגעים זה בזה )קרום הריאה וקרום הדופן( ומגין עליהם מן החכוך הבא
על ידי פעולת הנשימה.
המנתחים בזמן הזה מבחינים רק קרום אחד של הריאה ,הם אינם חושבים ואינם ״
יכולים לחשב את השטיח הדק של האנדוטליה לקרום בפני עצמו .לא כן חכמי
התלמוד ,הם מדברים מקרמא עילאה וקרמא תתאה .כנראה חשבו את השטיח של
האנדוטליה לקרום בפני עצמו ,וחשבו כי יוכל הקרום העליון להנקב בשעה שהקרום
התחתון נשאר שלם )וזהו אמנם אמת ונכון( ,אבל הם חשבו שיוכל גם כן הקרום
התחתון להנקב ,והאויר יוכל לצאת מן הריאה ולהתקבץ בין שני הקרומים ,אבל
זהו דבר שאי אפשר .הגלד של האנדוטליה הוא דק ורפה כל כך ,עד שלא יוכל
לעצור בעד האויר טבלי להקרע ,ואם אנו רואים לפעמים אויר תחת הקרום ,אין זה
תחת הקרום העליון ,אלא תחת הקרום היחידי ,בינו ובין רקמת החבור של קשר
^ אול( ^ _ ה אי ריאה דאגליד כאהינא סומקא כשרה .אי אפשר לתת תמונה יותר
Cהד״ר ראבינאוויץ בתרגומו הצרפתי טל מם׳ הוליך ,בהפצו להתאים את דעת חממו התלמוד
עט רעת המהתחים ,אומר בי קרמא עילאה הוא הקרום חמרצ t 1את דופן החזה מבפהיםplenia ,
139
כאמכה ,יותר בולטת מהמדרגה הראמרכה מל דלקת קרום הריאה ,מאמר עטוה זאת רבא
בטלמ מלים ״אגליד כאהיהא סומקא" .פרי התמר כמהוא בריא ורעלו הוא חלק ומזהיר
כזכוכית מלוטמה .אבל כמיכממ ,צורו החיצון יתקלק ממלו והוא לעמה מחוספס
וצבלו יהפד לאדמדם כהה .זאת היא תמולת הקרום בראמית הדלקת :הוא מתאדם
יותר ,מפלי מזרם הדם מתגבר ובמקום הדלקת הוא נעמה עכור ומחוספס ,מפלי
מהאנדוטליה מתקפלת ממלו .אלמלא לא מחטו את הבהמה ,אפמר מחיה בא לידי
סרכא או לידי מפך מל נסיוב בבית החזה ,אבל עכמו אין סבה להטריק את הבהמה.
המאלה :אילקוב תתאה ולא אילקוב עילאה ,אם מגין או לא מגין— יכלה היתה
להרלד רק אצל האמוראים האחרונים מבית מדרמו מל רבא ,מכאמר נראה להלן היה
הוא הראמרן להמוות קלקול הבא על ידי חולי לקלקול הבא על ידי טראומה .לקב
פנימי בלי לקב חיצוני יוכל להעמות רק על ידי איזו מחלה ,דלא על ידי כח פועל
מבחוץ .והלה תחבולת הבדיקה ממציע ר׳ יוסק מעידה על יומר טכלו וראויה למי
מאמרה .ובכל זאת אין ממנה ראיה ממני קרומים להריאה .אם הריאה המונחת במים
פוטרים אילה מבצבצת ואילה מוציאה בעבועות מל אויר על ידי נפיחה ,ואק על פי כן
היא מוציאה מאון—אז אין זה אות כי לכיס האויר בין טלי הקרומים ,אלא מהוא מתקבץ
בין רקמת החבור טל הריאה ובין הקרום היחידי מעליה .אצל אלמים זקנים לימים
החולים במחלת ״צבית הריאה" , Emphysema pulm. ,הוא דבר מצוי מענבי הריאה
לקרעים והאויר יוצא מהם ומתקבץ בין במר הריאה ובין הקרום.
רטו״י גמרא
אלא לא מלא— דבין כולה ובין מקצתה ואמר רבא :ריאה טהאדימה מקצתה
כטירה ,כדאמר לקמן :אדומה כטירה כמרה ,כולה טרפה .א״ל רבילא לרבא:
מדרבי לתן. מקצתה מ״ט דהדרא בריא ,כולה למי
הדרא בריא? וכו׳ .אלא לא מלא.
ב או ר
הצבע הרגיל מל הריאה הבריאה הוא צבע הורד או טל מומנה לבלה אדמדמת.
ריאה טהאדימה יותר מדי— זהו סימן טל מפעת״דם.(IIpHjnaB KpoBH) Hyperaemia ,
טפעת דם תוכל להיות על טלי פנים .או טיתגבר זרם הדם אל איזה אבר ,העורקים
ולימי הדם מתרחבים ויכילו בקרבם דם יותר מן הרגיל ,זהו מה טלקרא ״טפעת־דם
פועלת" , Hyperaemia activa ,או מיתקבץ באיזה אבר דם יותר מן הרגיל מחמת מזרם
הדם בהוורידים פוגט איזה מעצור ומטן ,עד מלא יוכל לזרם כדרכו אל הלב הימני,
וזהו מה טלקרא אצל הרופאים במם ״טפעת דם לפעלת".Hyperaemia passiva ,
התגברות טל זרם הדם תמצא מקום לפני כל דלקת ,ובנידון מלנו לפני דלקת הריאה
או לפני דלקת טל קרום הריאה .אע״פ ממפעת דם תוכל לעבור מאליה מבלי לגמר■
, costalisיקרנוא תתאה הוא הקרדט ד.עוטק את דוילאה . plema viBceralis ,אבל ר׳ יוםןש מדבר על
אודות ריאה שניטלד .מתרףחהזה ימונהת בקערה של מים .ב היר ת הר״רר .אצלי בפטלוגראד:חראיתי
לו זאת ,והודה לי בי שגה בדבר.
140
בדלקת ,אבל גט דלקה הריאה ״הדרא בריא" ,דכאמר הראה להלן אינה עוסוה ’אר1
הבהטה טרפה .פחות מזה תביא לידי הקב בריאה ״פופעת דם הנפעלת" על ידי עירוב
וטעצור בפויטת הוורידים .לכל היותר היא יכלה להביא לידי הררוקן בבית החזה,
, Hydrothoraxכלוטר לידי הסתננות של נסיוב הדם טן הורידים הטלאים יותר
טדי .וגם הטניב הזה ״הדר בריא" על ידי רפואות ידועות ,ולפיכד בדקו רטו״י
ושאר הפוסקים )הרי״ה והרטב״ם( נגד דעת ר״ח ור״ת ,כי בין האדיטה טקצתה וביו
האד״־טה כולה כשרה )עיין תוספות ט׳׳ו ,ע״ב ר״ה אלא ל״ש(.
רש״י גטרא
איזו היא יבשה )האוזן(—לגבי מוטי ואטר רבא :ריאה שיבשה טקניתה
בכור קאי .ר׳ יוסי בן המשולם אומר— םרפה,וכטה? אטר רב פפיטשטיד.דרבא:
ואע״פ שאין מוציאה דם אין זו יבשה כדי שתיפרך בצפורן .כטאן? כרבי יוסי
עד שרניבש כל כד שתהא הפרכת בצפורן. בן הטשולם .דתנף( :איזו היא יבשה?
רוח ואויר מבאיש ומקלקל את המכה.
ה״ג :הבא כיון דלא שליט בה אוירא
־ הדרא יבריא.
שאם תינקב ואינה מוציאה טיפת
יוסי בן המשולם אומר :יבשה דם.
כדי שתהא כפרכת בצפורן .אפילו תיטא
ר'
רבנן ,גבי אוזן־ בכור דקא שליט ביה
זיקא לא הדרא בריא ,אבל ריאה דלא קא
שלים בה אוירא הדרא בריא.
ב אור
.בין כל הטחלות .השונות של הריאה ,יודעים אנו רק טחלה אחת שבה מקצתה
של רקטת הריאה הפרכת בצפורן— זאת היא מחלת השחפת או הגבננת של הריאה,
.Tuberkulosisכבר הזכרתי כי גבנוני השחפת הדומים לזרעיני הדוחן ,יש אשר
יתחברו יחד לקבוצה אחת גדולד .כאגוז או יותר מזה .וכיון שגבנוני השחפת
אין בהם ציורי דם לפרנס אותם ,לפיכד לא יוכלו להתקיים יטים רבים ,וגורלם הוא
אחת משתי אלה :או שהם נמקים רנטפים ונדחים ע״י שיעיל החוצה וטקוטם יהפך
לבוערה — , cavemaאו שהם מתייבשים ומתגבנים ,כלומר חטרם משתנה לחוטר
הגביהה ,שלפעמים ישתקעו בהם גרגירי סיד מן הדם והם משתנים לאבנים .גבינה
יבשה זו אם תנקב אינה מוציאה דם וגם הפרכת בצפורן.
דברי רבא ,,יבשה כדי שתפרך בצפירן״ הזכירו את המחלוקת שבין ר' יוסי
בן המשולם והחכמים על דבר אוזן הבכור שיבשד ..לדעת החכמים הרי זה מום
אם אינה מוציאה .דם כשהקבה ,אבל לדעת ר׳ יוסי בן המשולם רק אז הוא מום
פשאוזן המת הפרכת בצפורן .ואם כן רבא סובר כדעת היחיד הגד הרבים .הגמרא
.דוחה קושיה זו :״אפילו תימא רבנן :גבי אוזן בכור דקא שליט ביה זיקא לא
הדרא בריא ,אבל ריאה דלא קא שליט ביה אוירא הדרא בריא״)ובאמת גם הריאה שליט
בה אוירא( .אבל מלבד זה הקושיא מעיקרה לאו קושיא היא ,מפני שאין לדמות
*( בהגטרא הנירסא ״דתניא" ,אבל הלא זאת היא טמונה ספורסת בבכורות ולא ברייתא.
141
זה לזה אה שני הדברים השונים זה מזה לגמרי .שם מיידי ב״כרנלי יבטוה'/
,Oagraena siccaשל שבלול האוזן אצל בהמה שעדיין היא חיה ,ויש בידינו לעשרת
נסיון ,אם האוזן מוציאה דם כשהנקב או לא .ואם היא אינה מוציאה דם חושבים
החכמים שמת האבר ,ואחרי יום או יומים יפרד ויפול; ולפיכד הרי זה מרם ,אעפ״י
שאינה נפרכת בצפורן .אבל פה בריאה של בהמה שחרטה מצאנו מקום ייש ,על
ידי נקיבה המקום היבש לא נדע כלום .אבר מה אינו מוציא דם אפילו אם ננקב
אוהו כל היום ,רלפיכד אנו צריכים להשתמש בסימן אחר .כדאי להוכח שמקצה
הריאה כאלו אינה ,ולפנינו ריאה שחסרה והיא טרפה.
אם נכונה השערתי ,כי בריאה ״שיבשה מקצתה" ונפרכה בצפורן ,התכוון
רבא לקבוצת גבנוני שחפת שנשתנו לחומר הגבינה )ומחלה אחרת שתתאים לתמונה
זו איני יודע(— אז צריכים אנו לאמר ,כי רבא בניגוד לכל האמוראים שקדמוהו,
סובר שחסרון מבפנים שטו חסרון ,ושקלקול האברים על ידי מחלה ערשה טרפה
כקלקול האברים על ידי טראומה .ובדבר הזה נטה רבא מכל החכמים שהיו עד
ימיו ,כמו שנראה זאת להלן .מובן הדבר כי לשמונה מיני טרפות שמנה עולא
הוסי^ רבא :גם לקרתא .השתנות רקמת הגבנונים לחומר הגבינה אין לך לקותא
גדולה מזר .וכרכיש סבירא ליה.
רש״י גמר א
גילדי גילדי— קליפות קליפות קרושט״ת ואמר רבא :האי ריאה דקיימא גילדי
בלע״ז כעין מכות מלנ״ש .אוכמי אוכמי— גילדי ,אוכמי אוכמי ,חזרתא חזרתא —
שחורות .חזרתא חזרתא— גוונים גוונים כשרה.
ודוקא הנד גוונים דלא מטרפא בהו ,כגון
אדומה ירוקה ,והכד דלקמן בהלכות.
באור
רק ריאה בריאה של בעלי חיים צעירים לימים ,דומה לכיתונא דוורדא .אצל
בני אדם באים ביטים ואצל שאר בעלי חיים זקנים ,הריאה היא על פי רוב מנומרת
בכתמים אפורים ושאר גוונים .העשן ,שהריאה בולעת לתוכה יחד עם אויר
הנשימה ,יכיל בקרבו אבק של פחם שמוליד על השטח החיצון של הריאה כתמים
שחורים ,עד שהריאה׳ כולה תתראה כשיש מנומר .ואין זה דרמה לצבע הדיו
הנראה על שטח גדול של הריאה ,כמו שהעירו בצדק התוספות )מ״ו ,ד״ה אוכמי
. אוכמי( ושנבאר להלן.
אבל מה הן ״גילדי גילדי״ שאומר רבא? מה טיבם ומה מקורם?
למעלה תארנו את המדרגה הראשונה של דלקת הקרום .במקומות שונים
מתאדם הקרום על ידי שפעת הדם הזורם אליו ,הוא נעשה עכור ומחוספס ,מפני
שנתקלק ממנו השטיח העליון של האנדוטליה ,וזהו ריאה דאגליד כאהינא סומקא.
לפעמים לא תתפתח הדלקת יותר :לאט לאט תשכך התגבורת של זרמת הדם ,תחת
האנדוטליה שנתקלפה תולד אנדוטליה חדשה והקרום ישוב לאיתנו .אבל אם
הסבה שגרמה לדלקת היתה יותר חזקה ,הדלקת תתפתח הלאה .מפיות של
צנררי הלימפה .יתחיל לנבוע נסיוב במדה מרובה או מועטת .הנסיוב הוא מים
142
טוחרמר הפיברין מעורב בהם .לפעמים מזיע דזקררם רק פיברין בלבד ,ורק כדורי
דם לבנים ואדומים מעורבים בו .על פי תכונתו החימיה הפיברין דומה לחלבון
הביצה ,המכסה בתמונת שטיח עב את מקום הדלקת; חכמי הפאטולוגיה קוראים
לשטיחים כאלה בשם גלדי־שוא ,חכמי הפוסקים קוראים לו ״בשר בלוי" ,שבסכין
קהה נוכל לגרדו מן הקרום .אם תתפשט הדלקת על שני הקרומים )קרום הריאה
וקדום הדופן( במקום שהם נוגעים בזה ,אז ידובקו יחד ,וזהו הנקרא ״סרכא רכה״.
אבל על אודות הסרכות השונות עוד נדבר להלן .ה״בשר הבלוי״ יש שהוא נימק
ונימס בחוד הנסיוב ונבלע בחוד צנורי הלימפה ,והכל ישוב לאיתנו .אבל על פי
רוב יתארגן הבשר הבלוי ויתהפך לרקמת החבור .הדבר הזה נעשה כד .צנודי
הדם שבחוד הקרום שולחים ענפים אל חיד ה״בשר הבלוי״ ,הכדורים הלבנים יתהפכו
ללשכות של רקמת החבור ,והן מוציאות מקרבן חוטים שזורים ,לפעמים נמצא
גלד הדומה לקליפה עבה )עד כד' סינטימטר( וקשה ,ולפעמים ישתקעו בו גרגירי סיד
עד שהוא נעשה קשה כעצם .קליפות כאלה ,אם הן נמצאות רק על הקרום של
הריאה ואינן מסורבות לקרום הדופן ,אינן עושות לדעת רבא את הבהמה טרפה.
ר ש״ י גמרא
אין מקיפין בבועי — בועה שניקבה אמר אמימר משמיה דרבא :אין מקיפין
בריאה וכו׳,ואין ידוע אם קודם שחיטה אם בבועי .ואמר רבא :הני תרתי אוני דסריכן
לאחר שחיטה ,אין מביאין בועה אחרת
להקיק ולקרב אצלה ולנוקבה ולראות
אם מראה הנקבים שוים וכו׳ .לית להו
בדיקותא — שסירכא זו מחמת נקב היא
באה ,שמהוד שהריאה שואבת כל מיני
משקה ,והמשקה נעשה עב בתוכה כמין
גלייר״א ,ויוצא מעט מעט דיד הנקב,
נקפה ונעשה קרום .כד מצאתי בתשובת
הגאונים .ואע״פ שהוא סותם הנקב
ואין מוציא רוח ,הא אמרן :קרום שעלה
מחמת מכה בריאה אינו קרום שסופו
ליסתר .שלא כסדרן— כגון שתים החיצונות
נדבקו בסירכא ממעל לאמצעית או
מתחתיה .היינו רביתייהו — זו מגינה
על זו והדרא בריא ,שמתוד ששוכבות
זו על זו אינו מתפרקת והקרום הולד
וחזק ,אבל כשהן שלא כסדרן ,זו הולכת
לכאן וזו הולכת לכאן ,והקרום מתפרק
ונסתר ,וכן הלכה דליכא מאן דפליג
עליה וכו' ,ואע״ג דאי הוי סריכי איני
בדופן הוי .כשרה ,כדאטרינן לקטן,
אשמועינן רבא דהתם היינו טעמא דכיון
143
ר סן״ י ■ גמרא
מהחלל צר הן מרכברה המיד אצל הדופן להדדי ליה להר בדיקא ,ולא אמרן אלא
ראינן מהפרקרח ממכר זר מזר ,אבל דעלא מולא כסדרן ,אבל כסדרן הייכר רביתייהר.
כסדרן מת£רקרת הן מהרי אמצעית
מפרקהן רכר/
בארר
להסרכרת מקרר אחד עם הגלדים ,בכל מקרם טותקרה דלקת סול סוגי קרומים
נרגעים זה לזה פום ירכלו להתדבק יחד ,ראם יתארגן הדבק סוביניהם ,אז יהיה
דבק של קיימא ולא יפרדו זה מזה לעולם .על פי רוב ידרבקר קרום הריאה עם
קרום הדופן בהאונות העליונות הנמצאות במיצר החזה ,מפני שתנועת הארכות
שם בשעת הנשימה היא מעטה ,ואין דבר אשר יהרוס את הדבק .לא כן הוא
בהאוכית התחתונות שתנועתן בשעת הנשימה היא גדולה ,ולפיכך על פי רוב
הדבק של פיברין כמתח בתמונת רצועה או חוט ארוך .ולפעמים הוא נמתח
בחזקה ונקרע ואז תהיה לפנינו ״סרכא תלויה״ בתחילה ,הסרכרת הן של פיברין
ודומות לחוטים של ייר ,אבל כשהן מתארגנות הן מתהפכות לרצועות קשות .וכשם
שיוכלו קרום הריאה עם קרום הדופן להתדבק זה בזה ,כן תוכלנה גם שתי אונות
להתיבק על ידי סרכות זו לזו .לפעמים יכסה הפיברין)הבשר הבלוי( את הריאה
כלה ,וכאשר יתארגן יהפך לקרום חדש המשתרע על כל האונות ,ויש אשר יקלק על
. נקלה מן הריאה*(.
זה הכלל :אין סרכא ואין בשר בלוי בלי דלקת .רש״י העמיד כלל אחר :אין
סרכא בלי נקב .ורק שתי אונות הסי־וכות זו לזו כסדרן ,כיון שהן נשארות תמיד
יחד זו אצל זו הן מגינות זו על זו ,אבל שלא כסדרן יש לחוש שמא תמתח הסירכא
יותר מדאי ותתפרק על הנקב ,ולפיכד היא טרפה .רש״י מוכיח שאין סירכא בלי
כקב ממה שאיו רואים שמן הריאה יוצא משקה שנעשה עב כגליירא ,כלומר
כמקפא .אבל משקה טיפח יוצא לא מן הריאה אלא מצנורי הלימפה הנמצאים
בתוד הקרום עצמי ,וגם קרום של ריאה בריאה מזיע מקרבו את הנוזל הזה ,אלא
שהוא חוזר ובולע אותו ,פולט ובולע ,פולט ובולע ,ואם כחשוב זאת לנקב ,אז לא
שבקיח חיי לכל בריה .והשכל מחייב שאין פה כקב ,כי אלמלי היה נקבבהקרום
כי עתה לא היה מסתכן המשקה אלא האויר ,והיה מתקבץ בתוך חלל בית החזה.
יכיליס היינו לפרש את דברי רבא ,כי סרכא מאוני לאוני שלא כסדרה היא טרפה.
לא משום נקב ,אלא משום חסרון בריאה .למשל אם האונה העליונה סרוכה עם
האונה השלישית למעלה מן האונה השניה ,זאת האחרונה לא תוכל להתרחב
ולהתפשט בשעת הנשימה ,והרי היא כאלו איכה .אבל מה כעשה ,ורב אשי
)דק מ׳ח( מפרש דברי רבא אלו :״אי האי נקיב טרפה ואי האי נקיב טרפה״.
Cחפוסקים מביאים מעשח ,שהיח כרינום ששחטו שם פרד .יכטובדקודז לא מצאו בדיאה לא
אומת ולא אונת ,ולא שום סדק ,רק חיח ח בולח חלקח בחתיכת בשר א ח ת .וחיח שם בודק אחד
מארץ אויסטרייף ,ולקח םהין חד ו ח תך בקרום חעליון שנתקרם עלית וחיה קולק אוחו ומפשיטו
בנחה ומפריד כולו מעליד ,.אז ראה אותה הריאה כשאר חריאות וחכשירוח — .לדעתי אין לךסרב א
שלא כסדרה גדולה מזו .ובכל זאת היא בשרה ,מפני שסירכא כזאת אינה עלילח להתפרק.
144
תוספות )ד״ה אבל כסדרן( כופרמים; י® סירכא בלי כקב אבל הסירכא חרכל להביא
לידי כקב ,זהו יותר קרוב להשמ ;7אבל אין הדברים מתיישבים היטב בלשון הגטרא.
לי היה בראה לפרש את הדבר כך .אמת הדבר כי יש סירכא בלי כקב אבל אין
כקב בלי סירכא ,ולפיכד כל סירכא היא ספק כקב .וראוי היה לאסור כל סירכא משום
ספק כקב .אבל אם יש מכה בדופן ,אז הודאי מוציא מידי ספק ומכשריכן לה .כמו
כן אם יש מקום לחשוב כי הכקב לא יתגלה שכית על ידי תכועות הריאה ,אז גם כן
כשרה ,אבל במקום שיש לפחד פן כשתרחב הריאה על ידי פעולת הגשימה יסתר
הקרום שעליה מחמת המכה ,אז אבו אומרים גם על הסירכא ״קרום שעלה מחמת מכה
איכו קרום"'.
רטי״ר . גמרא
תרתי בועי דסמיכי להדדי— קים ליה מ״ז ע״א
לרבא דאיכן סמוכות ,אלא מחמת כקב שהיה ואמר רבא :הכי תרתי בועי דסמיכי
בריאה והעלה הבקב את הבועות הללו להדדי לית להו בדיקותא חדא ומתחזיא
סביביו .חדא ומתחזיא כתרתי — וכראה כתרתי ,מייתיכן סילוא )קוץ( ובזעיבן לה,
כמין סדק באמצעיתה ודומה לב׳ .בזעיכן אי שפכן להדדי חדא היא וכשרה ,ואי לא
לה — באחת מצדיה. תרתי ביבהו וטרפה.
באור
פה אבו מודים ,כי אין בידבו למצוא יסוד להלכה זו בחכמת הרפואה.
רש״י גמרא
תלתא מימיבא — דבהמה והיא לימין מ״ז ע״א
הטבח ,כשהיא תלויה ברגליה ובכי מעיה ואמר רבא :ה׳ אוכי אית לה לריאד/.
כלפי הטבח .יתיר — סבירא ליה לרבא אפה כלפי גברא ,תלתא מימיבא ותרתי
ולית הלכתא כוותיה, דככטול דמי. משמאלא ,חסיר או יתיר או חליק טרפה.
כדאמריבן בסטרד•
ב או ר
למעלה בדין הריאה1שיבשה מקצתה ראיכו ,כי רבא סובר ,שחסרון בריאה אעפ״י
שבעשה בידי שמים הוא בכלל ריאה שחסרה שבמבתה בהמשכה דאלו טרפות .עכשיו
הוא בא ומוסיק ,שלא לבד ריאה שחסרה על ידי מחלה פבימית ,אלא אפילו כולדה
חסרה היא גם כן טרפה .והרי בהמה שכמצאו אצלה למשל שתי אובות בהריאה
הימבית תחת שלש ,הלא יש כמוה חיה ,הלא היא עצמה היתה חיה בשיבוי זה חמש
או שש שבים ,ולולא בשחטה הלא היתה חיה עוד כמה שבים ,ואיך בוכל לקרוא בהמה
כזו בשם טרפה?
יותר מזה .אם במצאה אובה יתירה בהריאד .של הבהמה היא ג״כ טרפה,
ומדוע? הלא במשכה דאלו מרפות אין זכר להשם יתירה .ואין מחלה בעולם ,ביו
בידי שטים ובין בידי אדם שתוכל לעשות משלש אובות ארבע אובות .ורק אכחכו
העמדכו! כלל חדש ״כל יתר ככטול דמי" ,אבל הבוכל לקרוא בהמה כזו בשם טרפה?
״טרפה ,יאמר הרמב״ם ,זו היא בהמה הבוטה למות מחמת מכותיה ואע״פי שעדיין לא
145 10
מתה" )מאכלות אסורות ,פרק ד׳ הלכה ח׳( .אבל בהפלה פוהיר לה ארבע אוהדת בהריאה
הימנית אד של® אוהות בהריאה השמאלית ,לא הוכתה כלל ואיהה הומה למדת ואינה
דומה בשום פנים לאחת הטרפות השנויות במשנה.
לא רבא העמיד את הכלל ״כל יתר כנטול דמי" ,אלא רב הונא הרבה שנים לפני
רבא .על דברי המשנה ״בהמה בעלת חמש רגלים ,או שאץ לה אלא שלש הרי זה
מום" ואינה ראויה לקרבן ,אמר רב הונא :״לא שנו ,אלא שחסר ויתר ביד ,אבל חסר
ויתר ברגל טריפה המי הויא ,מאי טעמא כל יתר כנטול דמי" )חולין נ״ח ע״ב( .אולם
כנראה ,עוד לפני רב הונא היו מי שרצו להשוות טרפות של חולין לבעלי מומים של
קרבנות ,ולאפוקי מהם נמצאה ברייתא מפורשת בתוספתא נגד ההלכה של רב הונא.
בתוספתא חולין פרק ג׳ אנו קוראים־ ״יש מן עוברין שהן פסולים! בן ארבעה בדקה
ובן שמונה בגסה .יצא ,ולו שני גבין ולו שתי שדראות ,הואיל ואין כיוצא בו להתקיים
פסול" )כן צריד להיות( .ואח״כ עוד ברייתא! ״יש מן עוברין שהן כשרין ,בן חמש בדקה
ובן ט׳ בגסה; יצא ,ולו חמש עינים ולו שלש רגלים ,הואיל וכיוצא בו ראוי להתקיים
כשר" .הננו רואים כי עובר שנולד בשלש רגלים הוא כשר ,הואיל ויש כיוצא בו
להתקיים ,ואין אנו אומרים ״כל יתר כנטול דמי" .אבל במפיד הזמן נצחו בעלי כלל
זה ,והגמרא מביאה עדותו של ר׳ נתן בר שילא ,רב טבחיא דציפורי ,לפני רבי ״על
ב׳ מעים היוצאים מן הבהמה כאחד שהיא טרפה" )חולין מ׳׳ח ע״ב( ,אעפ״י שכיוצא
בו ראוי להתקיים ,והא ראיה שבהמה זו הלא היתה חיה וקיימה עד שנשחטה .על
דבר שני גבין ושתי שדראות עוד נדבר להלן.
לדעתי השם טרפה שניתן לבעלי חיים שנשתנו סדרי מעשה בראשית באבריהם,
הוא רק :על דרך ההשאלה ואיסורם אינו מיוסד על הפסוק! ״ובשר בשדה טרפה לא
תאכלו" ,כי לא מן השם הוא זה— אלא מיוסד על הפסוק ״לא תאכל כל תעבה"
)דברים י״ד ג׳( .לא תאכל דבר היוצא מגדר הרגיל ,מה שנפש האדם היפה קצה
ובוחלת בו .״כמה גרוע אדם זה שנשתנו לו סדרי בראשית" קרא אביי על האיש,
שמתה אשתו ונעשה לו נם ונפתחו לו דדין כדדי אשה והיניק'את בנו )שבת נ״ג ע״ב(.
אבל לא כל שינוי מן הרגיל נחשב לתועבה .יש אברים בגוק בעלי החיים שהטבע
מקפיד בהם על שינוי קל שבקלים ,ויש אברים שאין הטבע מקפיד בהם כלל .איזו
יבלת על העור או באברים הפנימיים ,אע״פישהיא מיותרת אינה מעלה ואינה מורידה.
כדי להגביל איזו יתירה תחשב לתועבה ואיזו לא ,העמידו את הכלל ״כל יתר כנטול
דמי"— כלומר כל אבר ,שאם ינטל יעשה את הבהמה טרפה ,גם יתירה בו תעשה את
הבהמה תועבה .הידים ,כלומר הרגלים הקדומות ,נטילתן אינה עושה את הבהמה
טרפה ,ולפיכד גם יתירה אינה עושה תועבה ,מה שאין כן בהרגלים האחרונות.
רטו״ר גמרא
א״ל— רב אחא לטבח וכו׳ .הדר עיילא מ״ז ע״א
קמיה — דילמא לא עיין בה שפיר ,דס״ל ההוא יתירתא דאתאי! לקמיה דמרימר.
לרב אחא הא דרבא .והני מילי — דיתרת הוה יתיב רב אחא אבבא .א״ל! מאי
כשרה ,דקיימא בדרא דאוני .אבל ביני ביני— אמר לד ? אכשרה ניהלה .א״ל! הדר עיילא
כגון מלמטה לערוגה כעינוניתא דודרדא קמיה .א״ל! זיל אימא ליה למאן דיתיב
שהיא בין שתי הערוגות מלמטה או שיש אבבא .לית הלכתא כוותיה דרבא ביתרת.
146
אחת באטצע הארטה על גבה שלא כסדר דהגי טילי דקיימא בדרא דארכי ,אבל ביני
חיתוכה דאוני טרפה .ברייתא — רועות ביני טרפה .ההוא ביהי ביהי דאתא לקטיף!
באפר ,ואטרי לה ברייתא בריאות ושטנות. דרב אשי ,סבר רב אשי למיטרפה .א׳׳ל
עיכוכיתא — כטו אינוניתא ,אונא קטנה רב הרכא טר בר אריא :כל הכי הירי
דוורדא על שם קלישתא ואדוטה .כטרפא ברייחא הכי אית להר דקרו לה טבחי
דאסא— קטנה כעלה של הדס ,וטדסבר רב דיהרכיהא דרררדא• והכי טילי .טגראי ,אבל
אשי לטטרפה ש׳׳ט לאו אורחא . אגבא ,אפילו כטרפא דאסא טרפה.
ב או ר
אע״פי שאטר טריטר ״דלית הלכתא כוותיה דרבא" ,ט״ט ביסודו של הכלל ״כל
יתר כנטול דטי" אינו טחולק עטו ,ויתרת דביכי ביני טרפה לכולי עלטא .טובן הדבר,
שטצד חכטת הרפואה אין כל חלוק בין יתרת דדרא דאוני ובין יתרת דביכי ביני,
בין יתרת טקטיה ובין יתרת טגבה .
רש״י גטרא
דדטיא לאופתא— בקעת עצים וכדטפרש. ט״ז ע״ב
בגישתא—שקשה טשושה כעץ .דפחיזא— אטר רפרם)נ׳׳א רבא( :האי ריאה דדטיא
קשה והיינו נטי כגישתא .דנפיחא— נעשית לאופתאטרפה .איכאדאטרי בחזותא וא״ד
לבנה כבקעת והיינו נטי בחזותא .והיכא בגישתא ,איכא דאטרי דנפיחה וא״ד
דלא טחתכא ’בחייזרד גמור ובסדק ,אלא דפחיזא וא״ד דשיעא ,דלית לה חיתוכה
כטין טראה הפרש כיכר בו ,כשרה ,דלאר דאוני.
שיעא כי אופתא היא.
ב או ר
קשה להגביל בדיוק אל איזו טחלה או אל איזה קלקול טכוון רפרם )או רבא(
בדבריו ״ריאה דדטיא לאופתא" .אם תלמידיו או בכי זטנו פרשו את הדברים בחטשה
פכים שונים ,אז זהו באמת מה שניקרא ״וויו דכתיב אאופתא" .ובכל זאת ,אק על פי
שגם הפרוטים אינם ברורים כל צרכם ,טכל מקום יעלה בידינו לטצא מחלה אחת
המתאימה אם לא לכל הפירושים הרי לכל הפחות למקצתם .הטחלה הנודעת בשם
״הצביה האוירית של הריאה״ ,אמפיזאטה ,דומה לבקעת עצים בתכורא בפחיזא ובנפיחה,
ולכן הפרושים האלה לא פליגי בעקרו של דבר .אולם! מאן דאטר ״בגישתא" ודאי
פליג .הצביה האוירית , Emphysema ,היא מחלה מצויה אצל בכי האדם וביחוד אצל
אנשים זקנים לימים ,וביחוד אצל המנגנים בחלילים ובחצוצרות ,אבל לפעמים
נפגוש אותה גם אצל הבהמות .ביסוד מחלה זו מונח הרזון , Atrophia ,או ההרס
של רקמת החבור שבין אשכלות הריאה ולפיכד גם כליון החוטים האלאסטיים
שבה .ולכן יאבד להריאה כשרון ההתכווצות והשאיפה להצטמצם ולהצטמק.
למען הבין את הנעשה ברקטת הריאה הטכוגעת במחלה זו ,נזכיר בדברים מעטים
את בנין הריאה .הגרגרת מסתעפת לשני סמפונות גדולים בשביל הריאה הימנית
והשמאלית■ כל אחד טהסטפוכות חוזר וטסתעק לסטפוכות ממדרגה שכיה לפי
147 י10
מספר האונות של הריאה .הסמפרנרה מהמדרגה השנייה בוסתדפים לסכופרהות טונודרגה
שלישית וכן הלאה והלאה ,עד שהם מסתעפים לקנוקנות דקות כחוט הסתרה .כל
קנוקנת וקנוקנה משמשת כעין גבעול לאשכול הריאה ,כלומר לעונונית קטנה
המוקפת בנרתיק של רקמת החבור .ענבי האשכולות אינם גדולים ,אינם כדוריים
כענבי הגפן ,אלא דומים לשקים מאורכים ,שמבחוץ נראות עליהם בליטות בליטות
כדוריות וגומות שקערוריות מבפנים .הגומות האלה נקראות בשם אלוויאלות .יחד
עם הקנוקנה שעל ידה אויר הנשימה נכנס לחיד האשכול ,נכנס אליו גם כן עורק דק
שמתפעל לרשת של נימי דם העוטפת את כל ענבי האשכול מסביב) ,הם אינם נראים
על העיור( .העורקים מביאים דם עכור מן הלב הימני ,וכיון שכתלי הענבים הם דקים
מאד ,הדם עושה חלופין עם האויר שבחוד הענבים :נותן להאויר את חמוץ הפחם
ולוקח ממנו את יסוד החמען ,והדם שנטהר מתקבץ בחיד הוורידים שמוליכים אותו
אל הלב השמאלי .הבליטות והגומות של ענבי הריאה ,מטרתן היא להגדיל את השטח
החועץ בין האויר ובין הדם .במדה שיגדל השטח הזה כן יוסיק יסוד החמען לטהר
את הדם העכור .כן הוא בריאה בריאה .
אעל החולים במחלת העביה האוירית ,יתפשטו הבליטות והגומות של הענב על
ידי הלחץ של האויר בפנים הענב .לחץ זה יתפתח או על ידי שעול חזק או על ידי
התקיעה בחעוערות .מתחילה הולכות וכלות המחיעות שבין הבליטות מבפנים ,הענב
מתכדר ומתנפח .אחרי כן תלך ותכלה רקמת החבור שבין האשכולות ובין העינוניות.
ויחד עם רקמת החבור תכלה גם הרשת של נימי הדם שבה .הדם לא יזדכד כל ערכו,
ולפיכך עבע העוד של בעלי העביה האוירית הוא כחול או מעבע התכלת ,כעבע הדם
שבחוד הורידים .יחד עם הרזון של רקמת החבור ירזו ויכלו גם החוטים האלאסטיים
שבה ,ולפיכך יאבד להריאה :כשרון ההתכוועות ,והיא תראה כאילו היא ״נפרחה׳^
גם כשתנטל מבית החזה .״בחזותא" ,כלומר בעבעה הלבן היא גם כן דומה לעבע
העץ ,מפני שנתרוקנה כולה מן הדם :וגם ״בפחיזא" ,כלומר במשקלה היא קלה כעץ.
משקל ריאה בעלת עביה אוירית הוא שליש של המשקל הרגיל ,מפני שנתרוקנה מך
הדם ומרקמת החבור שבין האשכולות.
מי שמפרש ״דדמיא לאופתא״ שמישושה קשה כ ע ץ-ל א יחשוב כי רפרם מדבר
על אודת ״עביה אוירית׳' .ריאה כזו אינה קשה כעץ ,אלא רכה כמוך ויותר רכה
מספוג .ריאה קשה כעץ היא ריאה שעמקה או ריאה במעב הדלקת הפיברינית,
שעל אודותיה נדבר להלן ,שלפי דעתנו היא נקראת אעל חכמי התלמוד בשם
״ריאה ככבדא.״
רש׳ י גמרא
ככוחלא— עבע כחול שהוא כמראה מ״ז ע״ב
לזר״ר לא ירוק ולא שחרר .כדיותא— קורט אמר רבא :ככוחלא כשרה ,כדיותא
דיר יבש והוא שחרר .דר׳ חכיכא— לעניו טרפה ,דאמר ר׳ חנינא :שחוד אדום
דם כדה .אלא שלקה — אלמא לקרתא הוא אלא שלקה .ירוקה כשרה מדר׳
הוא וסופר לירקב רליכקב .ירוקה— כמין כתן ,אדומה כשרה מדר' נתן .דתכיא ר׳
עשבים כדלקמן .כשרה— דהדרא בריאה כתן אומר :פעם אחת הלכתי לכרכי הים—
מדר׳ נתן .המתיני לו — דאין לד דבר באתה אשה אחת לפני שמלה בנה
148
רש״י גכורא
העומד בפני פיקוח נפש וכו' .שיבלע בו ראשון דשת ,שני רמת ,שלימי הביאתו
דשו — שיהא דמו נבלע בבשרו ,שהיה לפני ,ראיתיו שהיה אדום ,אטרתי לה:
דשו הילד בין עור לבשר והוי כשי בתי ,השתיני לו עד שיבלע בו דשו.
שאין לו דם ,והדם הוא הנפש ,ומתוך השתינה לו ,ושלה אותו ,וחיה ,והיו קורין
שאין בו חיות הוא שת במכה קלה. אותו נתן הבבלי על ששי .ושוב פעם
אחת הלכתי למדינת קפוטקיא ,באתה
אשה לפני שמלה בנה ראשון ושת ,שני
ומת ,שלישי הביאתו לפני ,ראיתיו שהיה
ירוק ,הצצתי בו ולא היה בו דם ברית.
אשרתי לה :בתי ,המתיני לו עד שיפול
בו דמו .המתינה לו ,וטלה אותו ,וחיה,
והיו קורין אותו נתן הבבלי על ששי.
באור
דם שלקה משתנה לא רק לשחור אלא גם לגוונים רבים ושונים .את הדבר
הזה יוכל כל אחד מאתנו לחזות מבשרו .אם על ידי איזה נגיפה או הכאה תולד
חבורה על עורו ,כלומר אם יהרס אחד טצנורי הדם שתחת העור והדם יפופ^ד אל
רקמת החבור שמתחת העור ,אז אחרי ישים שועטים החבורה האדומה או הכחולה
תשתנה לגוונים שונים ,לצבע הירוק ,הצהוב ,הסיגלי וכו' ,ורק לאט לאט תכהה
ותחור החבורה ותעלם .את החזיון הזה נוכל לראות גם על קרום הריאה .ולפי
זה כל המראות הללו אינם צריכים לעשות את הבהמה טרפה מפני שהן ״הדרן
בריין'' ,לא כן הדבר אם ימפד הדם על שטח קרום הריאה או קרום הבטן .חוטר
ההאטוגל׳ובין הנמצא בהכדורים האדומים של הדם מתפרד אז לשני חשרים:
לגל׳וברלין ולהאמאטין .ההאמאטין הוא חומר הצבע של הדם וכשהוא משתחרר
מן הגלובולין הוא שחור כדיו ,וכל חקרום דומה אז באלו נמשח בפיח הכבשן
נפלא הדבר כי הברייתה בנדה )דק י״ט ,ע״א( מתאימה לזה :״ושחור זה לא
מתחילתו הוא משחיר ,אלא כשנעקר )מן הגוק( הוא משחיר ,משל לדם מכה
לכשנעקר הוא משחיר" .אמנם גם במצב כזה אין כל סכנה לחיי הבהמה; כאשר כבר
בארנו ,צנורי הלימפה של הקרום שפיותיהם פתוחים אל בית החזה בולעים בקרבם
את כל הנמצא בבית החזה ,וכל ביוצא בזה הדרא בריא ,ומדוע יאמר רבא כדיותא
טרפה? רש״י אומר :שמפני שהצבע השחור הוא לקותא וסופו לינקב .אבל גם שאר
הגוונים הם לקותא ,ועוד הלא הנסיון יורה שבני אדם ובהמות שנשפך דמם אל תוד
בית החזה חיים וקיימים?
איני יודע אם כוונתי לדעתו של רבא בדבר הזה ,אבל זה ברור לי כי רבא
לשיטתו צריך היה להטריק בהמה שריאתה דומה לדיו ,אעפ״י שיש כמוה חיה.
מן השורה הארוכה של טרפות ,שהכניס רבא לבית המדרש ,אנו רואים ,כי הוא
ר סו״ ר גמרא
ככבדא כטרה— ריאה טמראה טלה מ״ז ע״ב
דומה לכבד כטרה .כבטרא טרפה— והכי אמר רב כהנא :ככבדא כטרה ,כבטרא
קים להו דבהכי הויא לקרתא ובהכי מרפה.
לא הויא לקותא.
. באור
סתי הלכות נכבדות בארבע מלים .הלכות אלו מצאו להן מקרם בין ההלכות
העוסקות במראות הריאה .אבל ההבדל בין צבע הכבד וצבע הבטר הוא קטן כל
כד ,עד טאי אפטר לסמרד על מראית עין ב^5בד ולחרוץ מטפט אם בטרה או טרפה .
ואנו הלא ראינו כי בכידון ריאה דדמיא לאופתא היה מי טאמר כי הדמיון הוא
בגיטתא ,וההבדל במיטוט בין כבד ובין בטר הוא גדול מאד עד טאי אפטר לטעות
ולהחליפם זה בזה .ונפלא הדבר ,גם חכמת הרפואה מבדלת בין ריאה דדמיא
לכבדא ובין ריאה דדמיא לביטרא .הראטונה תקרא — ,(^Hepatisatioותחטב
למחלה טתוכל להרפא ,טיט כמוה חיה ,והטניה —(®Camificatioמחלה טלא תרכל
להרפא .בטם ) Hepatisatio pulmoaumהתכבדות הריאה( יכנו הרופאים טינוי
ידוע בבטר הריאה טיתהפד מחומר יד וספוגי המלא אויר לחומר עב ובלתי
ספוגי המלא דם ומוגלא ,עד טהוא דרמה במראה ובמיטוט לחומר הכבד .אם
נלחץ באצבע על פכי ריאה בריאה וטלמה ,אז יתכווץ בטר הריאה במקום ההוא
ותחת האצבע תעטה מעין גומא עמוקה ,יען כי הלחץ יגרט את האויר הכנוס בתוך
נגזר מן השם - Heparכבר ,ויהיה פירושו ״התהבדות" הריאה ,בלומר השתנות הרייאה
לטבע הכבד.
י( נגזר מן השם —Caroבשר —Aecro ,עשה .כלומר הריאה נעשתה לבשר.
150
רש׳׳י גמרא
אטום בריאה— דוכתא דטטטטם ולא מ״ז ע״ב
עייל זיקא בגויה .טוגלא— קרויטררא. אמר רבינא :אטום בריאה טייתינן
מניחים עלה—על אותו אטום לאחר שנקרע. סכינא וקרעינןלה .אי אית בה טוגלא וודאי
אי מבצבצא— דנייד רוקא ,כשרה דהא מחמת מוגלא הוא וכשרה; ואי לא,
עייל ביה זיקא .ואי לא— לקותא היא מותבינן עלה גדפא או רוקא—אי טבצבצא
וטרפה. כשרה ,ואי לא טרפה.
153
באור
מובן מאליו ,בי רביכא שיירי באטום שאינו דרמה לבשר ,כי אם הוא דרכוח
לבשר ,הלא כבר פסק רב כהכא ואמר שהוא טרפה וליה ליה בדיקוהא .אבל צריכים
אנו לדעת כי יש שלשה מינים של אטום בריאה .האחד הוא אשר בארנו למעלה
והתלוי בסתימת הסמפון ,השני הוא אטום התלוי בסתימת אחד מענפי העורקים
המובילים את הדם מן הלב הימני אל הריאה ,והשלישי הוא אטום או כמו
׳ שקוראים אותו הרופאים ״מוקד'' , focus ,של דלקת קאטאראהלית.
סתימת צנורי הדם תוכל להיות על שני פנים :״סכר קרוש" ,Trombosis ,ו״סכר
אתא מרחוק" .Embolia ,הדם בל זמן שהוא זורם בצנוריו הנורמליים לא יקרש.
האנדוטליה החלקה המרצפת את העורקים והוורידים מבפנים לא תתן להדם
להקרש .ורק כשיחלה העורק במחלת הזגגת ) (Sclerosisאז יובל להולד סכר
במקום המנוגע ,כן יקרה גם אחרי מחלה ממושכת המתשת את הלב )למשל
אצל בני אדם אחרי מחלת הטיפוס( שהדם הזורם בהוד ווריד הירך מפכה לאמו
ובמתינות גדולה ,ויש אשר יעמד מלכת ואז יש אשר יקרש הדם בתרד הווריד.
יש עוד סבות אחרות לתולדות הסכר הקרוש ,אבל לא פה המקו^ להאריך בזה.
הסכר הקרוש בנוי מנימי פיברין שנבדלו מנסיוב הדם ומכדוריו שנשתקעו בהפיברין.
אצל בני אדם נוכל למשש את הסכר הקרוש בתמונת חבל עב וכואב הנמשך על
פני הירך לצד פנים עד הברכים ,וכיון שהדם של וריד הרגל לא יוכל לשוב אל
הלב בשעה שמן הלב אל הרגל לא יחדל הדם לפכות דרך עורק הירך ,לפיכך
יתמלאו ורידי הרגל יותר מאשר יוכלו להכיל בקרבם )שפעת דם נפעלת( ,ואז יחל
נסיוב הדם להסתנן ,מן הוורידים החוצה ,מה שמביא לידי הדרוקן )צבית הרגל(.
מעט מעט יתארגן הסכר ,כלומר ישתנה לרקמת החבור ,והווריד יהפך לפתיל
קשה בלתי נבוב ,בין כה וכה ימצא לו הדם נתיבות צדדיות לשוב אל הלב ואז
תשוב גם צבית הרגל לאיתנה .זהו בדברים קצרים ענין הסכר הקרוש ,שהיא אחת
מן ההלכות הנכבדות שבתורת הפאטולוגיה.
״סכר אתא מרחוק" .נשער עתה בנפשנו )מה שבאמת הוא מן המעשים בכל
יום( כי גוש מצער של הדם הקרוש נקרע מאת הסכר שבווריד הירך ,וזרם הדם
נשא אותו הלאה מן הירך דרך הווריד הנבוב אל הלב הימני .מן הלב הימני
יעבור הגוש דרך עורקי הריאה ,עד אשר יגיע לעורק דק שרוחב חללו הוא שוה
לרוחב הגוש ,אז יסתום הגוש את החלל והדם יעמד מלכת .זהו מה שנקרא ״סכר
אתא מרחוק" . Embolia ,הנה ידענו כי העורקים מסתעפים בהריאה יחד עם
הסמפונות ,ולפיכך יהיה אז לפנינו קנוס של רקמת הריאה שלא יקבל דם למזונו.
מתחילה יחור הקנוס הזה מחוסר דם וצבעו יהיה נוטה ללבן — אפור .אולם
אחרי ימים אחדים יתחיל הדם לזרום מן המקומות הסמוכים אל הקנוס ויען כי
זה האחרון לא התפרנס כהוגן ורקמתו נחלשה ונתרככה ,לכן יקרע על נקלה,
והדם יתפרץ עם השיעול החוצה .זהו מה שנקרא בשם ,Infarctus pulmonisכלומר
סכר הריאה .סופו של הסכר הוא הרס ואבדון של מקום האטום .וביחוד אם הסכר
שאתא מרחוק עוצר בקרבו מתגים מעוררי רקבון ,אז יעוררו רקבון גם בהריאה.
הסבה היותר מצויה לאטום בריאה היא דלקת הריאה הקאטאראהלית,
154
,Pneumonia catarrhalisוהנקראת גם כן דלקת הריאד! הסמפוכית,Bronchopneumonia ,
או דלקת הריאה העינרנות ,Pneumonia Jobularia ,אד דלקת הריאה הנקלפת,
.Pneumonia desquamativaכל השטות הללו שמחברים שונים נתנו למחלה זו
אמנם ראויים לה ,ומסמנים סגולות שונות המבדילות אותה מדלקת הריאה הפיברינית
או הקרופית .על פי רוב יחשבו את הדלקת הקאטאראהלית למחלה יותר קלה מן
הדלקת הקרופית .אבל באמת אין הדבר כד .בשעה שהדלקת הקרופית נמשכת
שבעה או תשעה ימים ואז יבא המשבר , Crysis ,והחולה ישוב מהר לאיתנו ,ובל
עקבות המחלה לא יודעו— הדלקת הקאטאראהלית אין לה זמן קצוב ,היא תתארך
שלשה ימים או שלשה חדשים ,סכנת המיתה היא יותר קרובה וביחוד אצל אנשים
זקנים לימים ואצל ילדים או בהמות צעירים .על פי רוב תשאיר המחלה אחריה
חולשת הריאה והנטיה לחלות עוד הפעם במחלה זו .הסבות למחלה זו הן
רבות ושונות מאד .על פי רוב תלוה ממחלות מזהיטות .בשורה הראשונה עומדות
האינפלואנציה ,מחלת הכתמים) , Morbille ,מאזערן( וטיפוס הבטן ,אבל היא
תוכל להספח גם אל מחלות אחרות .היא תולד גם כן על ידי נשימה של אדים
חריפים או אויר המלא אבק חריק ומגרה ,או על ידי נשימה של אויר קר יותר
מדאי .המחלה נקראת דלקת הריאה הסמפונית ,מפני שעל פי רוב תבא בעקבות
הקאטאר של הסמפונות שקדם לה .אבל אם גם תתחיל מענבי הריאה עצמה ,היא
מושכת את הקאטאר של הסמפונות אחריה ,וביחוד את הקאטאר של הקנוקנות
הדקות בחוט השערה .Bronchitis capillaris ,המחלה תתחיל בשפעת דם אל
האשכול החולה .אחרי כן יתחילו ענבי הריאה להזיע ריר ,וביחד עם זה תתקלק
האפיטליה המרצפת את ענבי הריאה מבפנים ,ואל הריר והאפיטליה יספחו הכדורים
הלבנים ,הנודדים מצנורי הדם ,וכולם יחד ימלאו את האשכולות עד אפס מקום
להאויר ,ולפנינו ״אטום בריאה״ כלומר מקום שאינו עולה בנפיחה .החומר הממלא
את ענבי הריאה במחלה זו יבאר לנו משום מה היא נקראת בשם ״קאטאראהלית''
ובשם ״נקלפת״ בהבדל מן הדלקת הקרופית או הפיברינית ,שבה תחלה תמיד אונה
שלמה בבת אחת ולפעמים גם שתי אונות או יותר בבת אחת ,והנקראת לפי זה
״דלקת אונית״ .Pneumonia lobaris ,בהדלקת הקאטאראהלית יחלו אשכולות
בודדים , lobularis ,ולפיכד היא נקראת עינונית .על פי רוב יחלו אשכולות רבים
בבת אחת ,אבל תמיד ימצאו בין האשכולות האטומים אשכולות בריאים טלאים
אויר רעולים בנפיחה .הריאה תשוב במחלה זו לאיתנה על ידי השתנות החוטר
הממלא את האשכולות לטוגלא נוזלת ,שידחה מהן או על ידי שעול או הוא נבלע
בצנורי הדם והלימפה .ועל פי זה תובן עצתו של רבינא ואופן בדיקתו לראות
אם יוכל האויר לחזור אל ענבי הריאה אר שכבר נסתם הדרך ושוב אין לה תקנה.
155
ב או ר
כבר פרשתי ,כי הואיל ,והריאה מתרחבת על ידי פעולה הכמימה ,הקרום ®עלה
על המכה יוכל להסתר ,מה ®אין כן במיגר החזה—פופהי ®אוהות העליוכות תכועתן־
מצערה ,ולא תזיק להקרום .מה שכתב רש׳׳י ״כל סירכי דריאה קרום העולה מחמת
מכה הן" .לדעתי צריך לתקן :״כל סירכי דריאה הן ספק קרום העולה מחמת מכה".
ההלכה השניה של רב יוסה כבר נתבארה,למעלה .
ר סו״ר גמרא
שנשפכה כקיתון— בשר הריאה נימוח ט״ז ע״ב
בתוך קרומים שלה ונטיפד מראשה לסופה אמר עולא אמר רבי יוחנן :ריאה
ומסופה לראשה בתוך הקרומים וחסרון שנשפכה כקיתון כשרה .אלמא קסבר
הוא שמתחילה כולה מלאה ועכשיו חציה חסרון מבפנים לא שמיה חסרון .איתיביה
ריקנית .היינו ניקבה—שאי אפשר לחסרה רבי אבא לעולא :״הריאה שניקבה או
שלא ינקב הקרום .לא צריכא לר׳ שמעון— שחסרה" .מאי חסרה? אילימא מבחוץ?
הא דאיצטריכא לאשמועינןולמיתני חסרה, היינו ניקבה! אלא לאו מבפנים ,ושמע
לר׳ שמעון איצטריך לאשמועינן תנא מינה חסרון מבפנים שמיה חסרון? לא!
דמתניתין ,דפליג ר״ש אניקבה לא לעולם מבחוץ ,ודקא אמרת :היינו ניקבה,
אחסרה ,דבנקב שיש בו חסרון מודי .דקיימי לא צריכא לר׳ שמעון דאמר :״עד שתפקב
סימפונא—שלא נימוקו הקנוקנות .מנא לבית הסמפונות" .הני מילי נקב דלית
ידעינן—שמא נימוקה אחת מהן .מייתינן ביה חסרון .,אבל נקב דאית ביה חסרון
צעא דקוניא— קערה של חרם המחופה אפילו nשמעון מודה .
באבר שקורין פלומיא״ה בלע״ז דשיעא היא רבי חנניה חלש .על לגביה רבי נתן וכל
ונראה יפה .ושפכינן לה בגווה—קורעין גדולי הדור .אייתו קמיה ריאה שנשפכה
הקרום והכל נשפך .שורייקי חיורי—טק״ש כקיתון ואכשרה .אמר רבא :והוא דקיימי
בלע״ז .טרפה— ד אז ודאי נראה שמיחוי סמפונות .א״ל רב אחא בריה דרבא לרב
הסימפונות הוא .נימוקה — נתרוקנה אשי :מנא ידעינן? א״ל :מייתינן צעא דקוניא
מאיליה מקצתה ואינה נשפכה כקיתון ,אך ושפכינן לה בגויה ,אי אית בה שורייקי
במקצתה לא נשאר כלום .אפילו מחזקת חיורי טרפה ,ואי לא כשרה .אמר ר׳
רביעית—חלל חסרון שמחזיק רביעית הלוג. נחמן :ריאה שנימוקה וקרום שלה קיים
שלפוחית— קרום שהולד מונח בה,ובלע״ז כשרה .תניא נמי הכי :ריאה שנימוקה
מרי״ץ לקמן בפירקין)דן 5נ״ה( תניא היא וקרום שלה קיים אפילו מחזקת רביעית
האם היא טרפחת היא שלפוחית .ובשני כשרה ,ניטלה שלפוחית שלה כשרה ,התליע
הרגלים לא אמרו להם בלום ,ובשלישי כבד שלה— ז ה היה מעשה ועלו עליה בני
עמדו למנין ורבו המתירין והתירוהו. עסיא שלש רגלים ליבנה ,לרגל שלישי
התירוה להם.
ב או ר
אמר עולא אמר ר׳ יוחנן .אחרי שהביא מסדר הגמרא את כל ההלכות שהכניס
רבא ותלמידיו לבית המדרש ,חזר המסדר אל האמוראים הקדמונים .על פי הטעם
השורר כיום ,יותר נאה היה להביא מתחילה את השמעתות של האמוראים הראשונים,
156
על רבי יוחנן ושל ר׳ נחמן ,ואחר כך את השמעתרת סול רבא רתכימידיר רחלטידי
תלמידיו ,אבל אין מוקדם ומאוחר בגמרא .וגם אנחנו לא הפסדנו כלום ,הואיל ויודעים
אנו מי קדם למי.
הרמב״ם ,בהביאו את השמעתא של ר׳ יוחנן .ואת הערתו טל רבא עליה ואת
אופן הבדיקה של רב אשי ,הוא אומר! ״אם נראה חוטין לבנים בידוע שנימוקו
הסימפונות וטרפה ,ואם לאו בשר הריאה בלבד הוא שנימוק וכשרה'' )הלכות
שחיטה ,פרק ד הלכה ט׳( .מן הדברים האחרונים שהוסיק הרמב״ם על דברי הגמרא
נראה ,כי לדעתו רבא בא לא לחלוק על דברי ר׳ יוחנן ,כי אם לפרש את דבריו ,ורבא
סבירא ליה כר״י שחסרון מבפנים לא שמו חסרון ,ולפיכד אם נימוק הבשר ונתרכך
כל כד עד שהוא גפינ^ד כקיתון כשרה ,״אם רק הסימפונות עומדים במקומם ולא
נמוחו" .אבל אתפלא אנכי :אם חסרון מבפנים לא שמו חסרון ,מה לי קיימי סימפונות,
מה לי לא קיימי? הלא הסמפונות מבפנים הם! דומה לזה היא ההלכה השניה :״אמר
ר׳ נחמן :ריאה שנימוקה וקרום שלה קיים כשרה .תנ״ה; ריאה שנימוקה וקרום שלה
קיים כשרה ואפילו מחזקת רביעית" .בעל ה״לחם משנה" מתפלא ,מדוע לא הביא הרמב״ם
הלכה זו? כאשר אחשוב אנכי ,טעם הדבר הוא כי לדעת הרמב״ם :ריאה שנימוקה וריאה
שנשפכה כקיתון ,דבר אחד הוא .כמו שנראה מלשונו ,שהוא משתמש לפעמים בלשון
״נימוק" להוראת ״כמפד" )ולא כרש׳׳י שמפרש נמוקה—נתרוקנה( .ובכל זאת לא היה יכול
הרמב״ם להביא את דברי הברייתא ״ואפילו מחזקת רביעית" ,ומטעם פשוט מאד :כיון
דנקטינן כרבא שננריכים הסמפונות להיות קיימים ,אז אי אפשר שיהא הבשר נמוח
בגודל רביעית ,שהוא ביצה וחצי ביצה; כי אם יהיה החלל בהריאה גדול כל כד,
אז אי אפשר שלא יתקלקלו הרבה סמפונות ,העוברים כנודע בהריאה קרובים זה
לזה ,עד שכמעט אין מקום פנוי מהם .לפי זה פליג רבא על הברייתא ,וא׳׳ב קשה:
מדוע לא העירה הגמרא על זה?
אבל ,אם כד ואם כד ,קושיתי הראשונה במקומה עומדת :ממה נפשד? אי סבירא
ליה לרבא חסרון מבפנים שמיה חסרון ,א״כ בנימוק הבשר לבד נמי ליהוי טרפה ,ואי
סבירא ליה חסרון מבפנים לאו שמיה חסרון ,בדלא קיימי סמפונות נמי ליכשר?
אבל עוד יותר יגדל הפלא ,אם נתבונן על יסוד ההלכה בחכמת הרפואה .לפי
פרושו של הרמב״ם ,אם נימוק הבשר לבד ,אז אין בזה כלום ,כאלו היה הבשר של
הריאה דבר שאין חיותה של הבהמה תלויה בה; ורק אם נשחתו הסמפונות ,אז
״אין כמוה חיה" ומרפה היא .אבל בכל יראת הכבוד ,אשר ירחש לבבי אל זכר האדם
הגדול בענקים הזה ,לא אוכל לכחד תחת לשוני ,כי הדעה הזאת מתנגדת לא לבד אל
ידיעותינו היום ,כי אם גם אל ידיעות חכמי התלמוד בחכמת הרפואה ,כפי אשר
נראה אותן ברור בכל הלכה והלכה מהלכות טרפות הריאה.
נשאל נא אפוא את פי חכמת הנתוח למען דעת מה הוא ״בשר הריאה" ,או כפי
אשר יקראו לו הרופאים היום . Parenchyma pulmonis ,כבר בארנו במה שקדם ,כי
הגרגרת או הסמפון הגדול של הריאה ,בנויה מקרום עב וחזק ,שטבעות של
סחוס מהודקות ומחורזות בו זו למטה מזו .הטבעות האלה ,שאינן שלמות ,כי אם
פתוחות לעומת העורק ,מטרתן היא לתת להסמפון תמונת שפופרת מפולשת ,כדי
להקל על תנועת האויר בעת הנשימה .לולי הטבעות האלה ,כי עתה היו כתלי
הסמפון נוגעים זה בזה ,ולהאויר היה צר הדרד לבוא אל הריאה ולצאת ממנה י
157
בהגיע הגרגרת אל ערוגות הריאה ,היא מתחלקת לעני ענפים או סבלפרכרת ,אחד
להריאה הימנית ואחד להריאה השמאלית .כל אחד מץ הענפים יתחלק עוד הפעם
לענפים ,כמספר האונות אשר בכל ריאה; כל אחד מענפי האונה חוזר ומתחלק לשני
ענפים שניים ,השניים יתחלקו לשני ענפים שלישיים ,השלישיים לרביעיים וכד וכד.
ובמדה שיתחלק הסמפון לענפיו ,כן ילכו הסמפונות הלוך ודק ,חלוד וצר ,עד אשר
לא תוכל כמעט העין לראותן .בראשונה הסמפונות בנויים הם בתבנית הגרגרת,
כלומר ,בתמונת שפופרת של קרום ,שטבעות של סחוס מחורזות בה .אבל במדה
שיקטן חלל הסמפונות ,כן יתרחקו הסחוסים זה מזה וכן יקטן ארכם ,עד כי לא
נראה אותם עוד בתמונת טבעות ,כי אם בתמונת חוטים לבנים של סחוס )שורייקי
חיורי( .ולאחרונה ,בהגיע רוחב הסמפון לגודל מילימטר וחצי ,אז יאבד כל זכר
להסחוסים ,וכתלי הסמפון הם רק מקרום דק מאד ,אבל גם אז לא יחדלו הסמפונות
להתחלק לענפים דקים מן הדקים עד אשר יגיעו לרוחב של חמישית מילימטר.
קצה הסמפון בנוי בתמונה נפלאה מאד .הצנור הדק יתרחב מעט מעט עד כי
יהיה לשלפוחית .השלפוחית איננה פשוטה ומכודרת ,כי אם עשויה קנים קנים )al-
(veoiaעד שהיא דומה בתבניתה לאשכול ענבים ,שכל ענב וענב פתוח אל הצבור
העובר בתוך האשכולות האלה ,אשר יקראו גם אצל המנתחים בשם ״אשכולות האויר"
והתלויים בראש כל ענ^ וענן 5מענפי הסמפונות הדקים ,העומדים לאלפים ולרבבות
צפופים זה אצל זה ,ומחוברים זה אל זה רק על ידי שטיח דק של רקמת החבור.
בסתר האשכולות האלה יעשה הטבע את מעשיו הנפלאים ,הנקראים בשם ״נשימה".
מטרת הנשימה ,כנודע ,היא להביא את אויר יסוד החמצן אל הדם ולהרחיק ממנו
את אויר הפחמי .כיצד יעשה הדבר הזה? כתלי האשכולות העשויים מקרום דק מן
הדק מכוסים ברשת של צנורר דם דקים מאד ,שדם מלא מאויר המשחת של חימוץ
הפחם עובר בתוכם .כאשר ישאק האדם אויר חדש אל קרבו ,האויר נכנס דרך
הסמפונות הדקים אל תוד האשכול ,שעל ידי זה יתרחב ויגדל בכמותו .ויען כי רק
מחיצה דקה מאד מפסקת בין האויר ובין הדם ,על כן יוכלו לעשות חלופין זה עם
זה! האויר יתן להדם את יסוד החמצן ,הנחוץ לחיי האדם ,והדם ישיב לו את
פסלתו ,את חימוץ הפחם המזיק לחייו ,ואשר ידחה החוצה בשעה שהאדם מוציא
, את האויר מקרבו.
עתה נוכל להבין מה יקרא בפי חז״ל בשם ״סמפונות הריאה" ומה יקרא בשם
״בשר הריאה" .סמן לסמפונות לדעת חז״ל הם ״שורייקי חיורי" ,כלומר חוטים
דקים ולבנים של סחוס .חוטים כאלה מחורזים רק בצנורי האויר השניים ,השלישיים
והרביעיים; בהצינורים היותר דקים האלה ,ובראשי הענפים לא ימצאו שורייקי
חיורי כלל .הצנורים היותר דקים האלה ,והאשכולות התלויים בהם והרשת של צנורי
הדם הקלועה עליהם — כל זה יחד הוא ״בשר הריאה", Parenchyma puimonum ,
לדעת חז״ל .מכל האמור למעלה יוכל הקורא לשפוט ,מה נחוץ יותר לחיי האדם או
הבהמה! אם בשר הריאה ,כלומר האשכולות והרשת של צנורי הדם הסבוכה בהם ,או
הסמפונות הגסים ,המשמשים רק כאמצעי או כצנור שעל ידו יבוא האויר אל המכונה
הדקה והנכבדה הנקראת בשם ״אשכול האויר"?
על פי פירושו של הרמב״ם ,אם נימוק ונשחת בשר הריאה ,הבהמה איננה
טרפה ,אם רק נשארו הסמפונות עומדים במקומם ,כענפי עץ ערומים בימי החורק,
168
אחרי אקזר הסורר העלים טעליד.ם .אבל סטפוכרח כאלה לא יצלחו לטלאכחם ערד .הם
יביאו אריר אל הטקרם הכיטרק ,אבל האריר לא יעסוה חליפין עם הדם• דבר זה
לא יחכן.
אטהם יטו אנפוים אשר יאמרו :אבל כל זה הלא רק טפי חכמי הרופאים בזמן
הזה נודע לכו .וחכמי ההלטוד לפי מצב החכמה בימיהם ,אולי חטזבו באמת כי
עיקר פעולת הנשימה חלוי לא בבשר הריאה ,כי אם בסטפונותיה ,וא״כ צדק הרמב״ם
בפרושו לדברי חז״ל ,כי בשר הריאה איננו מעלה ואיננו מוריד אם רק הסמפונות
קיימים .
אבל נם הדבר הזח לא יתכן ,בספרי ״די נארמאלע ארנד פאטאלן!ןגישע אנאטאמיע
דעס תלמוד" ,הוכחתי למדי את גודל כשרונם של חד׳ל להתבונן אל מעשה הטבע
ונפלאותיו בחיי האדם והבהמה .דאק כי רבים מהם לא היה להם כל שיח וכל שיג
עם חכמת הרפואה ,בכל זאת הודות לשכלם הישר ולטביעת עינם ,התכוונו בהלכותיהם
להאמת הרבה יותר מחכמי היונים ,שהיו מומחים לדבר הזה .ובאמת ,למען דעת למי
משפט הבכורה בפעולת הנשימה! להסטפונות או לבשר הריאה ,אין כל צורך לדעת
את כל הפרטים הדקים של רקמות הריאה לאשכלותיה ,השכל הישר בלבד יוכל
להוציא לאור משפט בדבר הזה.
ממי למדו חכמי התלמוד לבדוק את הריאה על פי נפיחה? הלא מאת המבע
בעצמו .המה ראו ,כי כאשר ישאק איש אויר אל קרבו יתרחב חזהו ,רא״כ תתרחב גם
הריאה האצורה בו — .טוב הדבר! אמרו חז״ל! ננסה נא גם אנחנו לעשות כמעשה
הטבע ,למען דעת התצלח הריאה אשר לפנינו למלאכתה אם לא? נפח נא רוח בקרבה
ונראה ,אם תעלה הריאה ותגדל בכמותה על ידי נפיחה ,אז אות הוא כי בריאה היא,
וכי היתה מוכשרת למלאות את תפקידה בהיותה בקרב הבהמה השחוטה ,ואם נמצא
בלקום בהריאה שאיננו עילה בנפיחה )אטום בריאה( ,אז אות הוא כי המקום הזה
משחתו בו ולא יצלח למלאכתו .אבל השכל הישר הלא יגיד לנו ,כי לא הסמפונות
הקשים הם אשר בגללם תתרחב הריאה ותגדל בכמותה על ידי נפיחה ,כי אם הבשר
היד והספוגי ,העלול להתרחב ולהתכווץ ,רק הוא יעלה על ידי נפיחה .וא״כ הדבר,
איד יאמרו חז״ל כי הבשר איננו מעלה ואיננו מוריד?
אבל לא חכמי התלמוד אמרו ,כי אם נימוק הבשר לבד הבהמה כשרה .את
הדברים האלה הוסיק הרמב״ם משלו ,וחכמי התלמוד אינם אחראים בעד דבריו .ואיד
יצאה שגגה כזאת מלפני השליט הזה! אנחנו נשער ,כי היתה כזאת רק מאשר לא חפץ
הרמב״ם כי יחלוק רבא על ר׳ יוחנן ,שהלכה כמותו בכל מקום .אולם אם נאמר ,כי
רבא פליג על ר״י וסובר שחסרון מבפנים שמו חסרון ,וגם 1אם נימוק הבשר לבד
הבהמה טרפה )אעפ״י שבאמת דבר כזה הוא רחוק במציאות וכמעט אי אפשר להיות
לעולם( ,אז תתבאר ההלכה הזאת באופן פשוט ומתאים אל חכמת הרפואה כמו שהיא
בזמננו היופי
ריאה שנשפכה כ קי תון היא מחלה מצויה מאד ,ומעשים בכל יום הם אצל
הרופאים לראות כזאת בבני אדם חולים במחלת השחפת .בשם ״ריאה שנשפכה
כקיתון" יכנו חכמי התלמוד ריאה שבהוד אחת מאונותיה נמצא חלל המלא מוגלא
או ליחה הנשפכת כמים .גודל החלל שונה הוא מאד— מגודל זרע הקיטנית עד כביצה
159
או יוהר .רופאי הזמן יקראו לחלל כזה בשם מערה ) ,(Cavemaועל פי כללי הדיאגנוסטיקה
יש בידם להכיר מציאות המערה עוד בהיות החולה בחיים חיהו.
כאשר יתופק הרופא בפטישו או באצבעו על דופן החזה ,אז יוכל להבחין מקום
חלול בריאה על ידי שינוי ידוע בקול ההכאה ,שמשתנה אז לקול התוק^ שלפעמים יש
בו מעין צלצול של מתכת .כמו כן יוכל הקורא לנסות בעצמו ,אם יטה את עצמו אל
דופן אדם בשעה שהוא שואק רוח אל קרבו ישמע קול דממה דקה בתוך הריאה
פנימה .הקול הזה הוא שאון האויר בעברו רצוא ושוב דרך סמפונות הריאה אל תוד
האשכולות• נקל להבין ,כי כאשר יעבר,הרוח דרד סמפון צר אל מקום חלול וריקן,
תשתנה סגולת הקול הזה ,וידמה לקול השאון הידוע אשר נשמע אם נפח מפינו רוח
נגד פי בקבוק של זכוכית הרחב בתחתיתו וצר בצוארו .על פי שינוי קול הנשימה
בהיד הריאה פנימה ,יוכל הרופא להבחין ולהכיר בין נשימת ריאה בריאה ובין קול
השאון אשר ישמע נגד המקום החלול או המערה.
אולם שני מיני מערות הם .יש מערות שסיבתן היא המקת בשר הריאה ,כלומר!
במקום ידוע בתיד הריאה פנימה יהרס וישחת הבשר! ויתהפד לליחה ,אשר על ידי
השיעול תדחה דרך הסמפונות החוצה; המקום הנהרס ישאר פנוי וריקן ויהיה למערה
שכתליה מוציאים מוגלא ,כמו שנראה זאת במכה טריה הבאה לפעמים על ידי איזה
נגע בעור האדם .מערה כזאת תקרא בשם ״מערה של מכה טריה" ).(Cayerna ulcerosa
אבל יש מערה שתבוא בלי הריסת בשר הריאה כלל ,כי אם על פי סבות ידועות
שנבאר אותן להלן! אחד מסמפונות הריאה יתחיל מעט מעט להתרחב ולהתנפח מכל
עבריו עד שנראה באמצע ארכו מקום חלול וריקן כמערה ,מובן מאליו בשר הריאה
מסביב להמערה יתכווץ על ידי זה ויצטמק אבל לא יהרס ולא ישחת• מערה כזאת
תקרא בפי הרופאים בשם ״מערה של הרחבת הסמפון" ).(Cayerna bronchoectasica
הסבה היותר מצויה להמערות ממין הראשון חיא מחלת השחפת השכיחה מאד
לא רק אצל בני האדם ,כי אם גם אצל הבהמות הביתיות וביחוד אצל הפרדת החולבות.
כי השחפת היא מחלה מזהמת ועוברת מאיש לאיש — זאת ידענו מכבר .עתה
יודעים אנו שסבת מחלה זו הם יצורים קטנים ,שכל אחד מהם דומה לתמונת מתג
ונמצאים לאלפים ולרבבות בכיחם וניעם של חולי השחפת .אם■יפוליד חולה
כזה את הליחה אשר יעלה על ידי השיעול ארצה ,והליחה הזאת תיבש ותהפד לאבק,
והאבק ינשא ברוח ,ואדם בריא העלול למחלת השחפת ישאן 5רוח כזה אל קרבו—אז
יש אשר יכנסו מתגים כאלה עם האויר יחד אל תלד סמפונות הריאה ואל תוך
אשכלותיה ,וישתקעו בעובי האשכולות ויחלו לעשות שם את מלאכתם הארורה.
המתגים 'האלה פרים ורבים ככמהין ופטריות ומוציאים ארם מגופם שסגולתו הוא
לעורר את בשר בעלי החיים שבאו אל תוכו המתגים האלה ,לגדל צמחי בשר הנקראים
בשם גבנונים ) ,( tubercuiiועל כן תקרא גם המחלה הזאת בשם גבננת ).(tuberculosis
תחלוכת מחלה זאת בהריאה כך היא! חכמי הנתוח בדקו ומצאו כי מכתלי
צנורי האויר הדקים מכתלי הענבים ששם מצאו מתגי השחפת קן למר ,יצמחו חרצנים
או גבנונים קטנים כזרעוני דוחן ,עד אשר ימלאו את כל חלל האשכול מבלי אשר יוכל
האויר להכנס לתוכו .המתגים לא יחדלו לפרות ולרבות ולהתפשט על כל סביבותם,
רחרצנים כאלו יחלו לצמוח גם באשכולות הסמוכים ,עד כי אחרי זמן ידוע נראה
מקום אטום בריאה )קבוצת גבנונים( בגודל האגוז אד יותר .רקמת הגבנונים היא
160
רכה טאד ועלולה להתקלקל טהר .ר7ל כן יתרככד הגבגרנים ויטקר ,דאתם יחד יטקר
ויהרסו עכבי האטכולות וסטפוני הריאה העוברים דיד המקום האטום ,והמקום
האטום כלו יתהפך מהרה לטוגלא לחה ונוזלת אטר תדחה על ידי הטיעול החוצה
דרך הסמפונות הפתוחים ותטאיר אחריה מקום חלול או מערה ,טלפעמים היא ריקה
ולפעמים תתמלא בליחה חדטה היוצאת טכתלי המערה .בסביבות המערה יתגלו
גבנונים חדטים טיתרככו וימקו גם הם והמערה תלך הלוך וגדול ,ובטר הריאה
והסטפונות ילך הליד והטחת .אם חרצנים כאלה יצמחו בתוך כתלי צנורי הדם
העוברים דרך הריאה ,אם יהרסו גם הם והדם יטפך אל תוך המערה וידחה החוצה
על ידי הטיעול— ז ה הוא טיעול טל דם אטר נראה כמעט תמיד אצל חולי הטחפת.
המערה ,כאשר אמרנו ,תלך הלוך וגדול ויט אטר בטכונת המערה הראטונה תגלינה
מערות חדטות ,פתוחות ומפולטות זו לזו• מעט מעט תחדל הריאה למלאות את
תפקידה ,והמחלה הארוכה תקריב את בעליה לבאר טחת.
תולדות המערות מהמין השני שונות הן ,וסבות רבות יט להתפתחותן .הרחבת
הסמפונות הוא דבר מצוי מאד ב״ריאה טצטקה"' ,טטם יתרחבו הסמפונות בהצטמק
בשר הריאה ,כדי למלאות את המקום הריק בהחזה)עיין למעלה צד .(50אולם הצטמקות
הריאה היא מחלה אטר בבשר הריאה עצמו; אבל יט אשר יתרחבו הסמפונות
למערות גדולות מאד גם בהיות בשר הריאה בריא ושלם ,דבר זה יקרה לפעמים
במחלה מצויה מאד הנקראת בשם ״קאטארהוס‘( המורדי" של סמפונות הריאה
) ,(bronchitis chronicaכלומר :דלקת הסמפונות הנמשכת לימים רבים .הסמן המובהק
של דלקת הסמפונות ,כנודע ,הוא השיעול שמטרתו להרחיק מכתלי הסמפון את הריר
ואת הליחה המכסים אותם ולהוציאם החוצה .כשתתקבץ הליחה במדה ידועה על
כתלי הסמפונות ,האדם מרגיש נידוי והתעוררות להרחיקה משם ,וברצונו או שלא
ברצונו הוא עושה כך .מתחילה הוא שואק בחזקה רוח אל קרבו ,עד אשר תמלא
הריאה אויר על כל גדותיה ,ואחר כך הוא סוגר במשך רגע אחד מבוא הגרון ,רצוני
לאמר :הוא מקרב את מיתרי הקול אשר בגרון זה לזה ,עד אשר ישאר רק סדק צר
ביניהם כדי לחסום את הדרך בפני האויר .באותו רגע עצמו האדם לוחץ בחזקה את
דפני חזהו ,כדי להכריח את הריאה להוציא את האויר מקרבה החוצה .האויר ידחק
על ידי זה לשוב מן הריאה אל הגרגרת במהירות גדולה כרוח טועה וסער ,ויטאטא את
הליחה אשר יפגוש על דרכו כאשר יטאטא הרוח הנושב בחזקה את החול ואת אבק-
הדרכים אשר ימצא על דרכו• ורק כאשר תגיע הליחה עד הגרגרת ,אז יפתח האדם
את סגור גרונו והליחה תדחה החוצה.
כקל להבין ,כי מן האויר הנלחץ בתוך הסמפונות הרכים מבלתי יכולת לצאת
החוצה דרך הגרון הסגור ,לוחץ מצדו גם הוא על כתלי הסמפונות וישתדל להרחיבם
ככל אשר יוכל .יזכור נא הקורא כי הסמפונות מטבעם עלולים הם1טעט להתרחב ,יען
כי הטבעות של סחוס המחורזות בהם אינן שלמות ,כי אם פתוחות מצדן האחד.
Cבשם ״קאטארהום" רכנו הרופאים דלקת קרום העור ,שהוא הקרום הפנלמי המרפד את
האברים החלולים שבגוק .כאשר יחלה הקרום הזה ,הוא מוציא מקרבו מיץ דירי ונוזלי במדה מרובה
מאד .והנני מציע לתרגם את השם ״קאטארהום" עברית בשם נזלת ונאמר! נזלת החוטם ,נזלת הגרון,
נזלת הקיבה ,נזלת שלפוחית השתן וכו׳ וכו׳ .נזלת מורדת תורד .א״כ קאטארהום הנמשך ימים
רבים.
161 11
אולם סמפרנרח בריאים רטלמים א^ על פי טיהרחבו מעט מלחיצה האריר עליהם ,אבל
כמעט תחדל הלחיצה ומהרו להתכווץ ולטוב לתמיכתם הראטיכה על פי בח הספוגי
)האלאסטיות( אטר בהם .לא כן הוא בסמפונות חולים הנמצאים במצב דלקת מורדת•
כח הספוגי אטר להם הוא קטן מאד ,או אפס כולו .ואם יתרחבו סמפונות כאלו ,לא
יטובו עוד לתמוכתם הראטונה .ויען כי הטיעול הוא תדיר וחזק מאד אצל אכטים
כאלה ,על כן ילד הטמפון החולה הלוך והתרחב מיום ליום עד אטר יהפך מצנור דק
למערה גדולה כגודל ביצת התרנגולת או התפוח .הקרום הפנימי או הקרום הרירי טל
סמפון כזה הוא תמיד במצב הנזלת ,ומוציא מקרבו ריר במדה מרובה מאד ,אטר ימלא
את כל חללה טל המערה .ועל כן'נראה כי חולים כאלה יפליטו ליחה מרובה ,וביחוד
בקומם בבקר מטנתם .אבל יט אטר לא יעצור החולה כח להרחיק על ידי הטיעול
את כל הליחה אטר במערה ,והיא נטארת טם ימים על ימים עד אטר תרקב ותעלה
באטה.
אולם אם גם הרחבת הסמפונות מחלה אכוטה היא ,בכל זאת רב ההבדל מאד
טבין מערה כזאת ובין מערה טל מכח טריה אטר במחלת הטחפת .טם גם בטר
הריאה גם הסמפונות יהרסו וימקו ויהיו לרקבון— פה אין כל הריסה כלל .מחלת
הטחפת מסוככת היא לחיי הנפגעים בה ו״אין כמוהם חיים" ,אבל בעלי סטפוכות
רחבים יוכלו לחיות ״חיים ארוכים" אק כי ״לא טובים".
כאטר אמרנו למעלה ,יט בידי הרופאים להכיר מקום חלול בריאה גם בהיות
החולה בחיים ,אבל לא תמיד יט לאל ידם להכיר ולהבחין בין מערה טל הרחבת
הסמפון ובין מערה טל מכה טריה .והדבר הזה הוא כחוץ מאד .אמכם כי מאז
למד הפרופיסר קאד אותנו בטנת 1882לבקט ולמצא בהליחה אטר יפליט החולה את
מתגי הטחפת ,כקל מאד לפתר טאלה כזו .אבל מה עטו הרופאים עד טנת ?1882
הם עטו אותה הבדיקה בעצמה טהציע רב אטי לפני אלק וחמט מאות טכה ,רק באופן
יותר דק ויותר מדויק .רב אטי יעץ לבדוק את הליחה ב״צעא דקוכיא" ולחפט בה
טורייקי חיורי ,והם לקחו טפה טל ליחה והתבוננו עליה תחת המיקרוסקופ .אם
נמצאו החוטים הקטים והאלאסטיים טמהם נארגו ונרקמו עכבי האטכולות ,אז ידעו
כי נטחתו ונהרסו גם הסמפונות וגם בטר הריאה ,ואם לא ,אז ידעו כי המערה כעטתה
רק מאטר התרחב הסמפון; הרעיון טל טתי הבדיקות האלה אחד הוא .ובטעה טחכמי
אומ׳׳ה לא ראו גם בחלומם ריאה טנטפכה כקיתון ,ולא עלה במחטבתם טיט דבר כזה
בעולם ,כבר ידעו ראטי היטיבות במחוזא ובמתא מחסיא ,ערים רחוקות בארם כהרים,
להבחין במערה דקיימי בה סמפונות טיט כמוה חיה וכטרה.
עתה כבין דברי ר׳ יוחנן! ״ריאה טכטפכה כקיתון כטרה" ,כלומר ריאה טכמצא בה
מקום חלול המלא ליחה נוזלת כטרה n .יוחנן אינו מבדיל אם הסמפונות קיימים
והמקום החלול בא רק מאטר התרחב אחד מהם ,או לא קיימי סמפונות והמערה באה
מאטר ״בטר הריאה נימוק בתוך קרומים טלה" )לטון רט״י( ,מפני טר׳ יוחנן סובר!
חסרון מבפנים לא טמו חסרון .אבל רבא סובר! חסרון מבפנים טמו חסרון ,ולפיכך
רק אז ריאה כזו כטרה ,אם קיימי בה סמפונות ,אם לא נהרסו הסמפונות ובטר הריאה
כלל ,והמערה באה רק על ידי טהתרחב אחד הסמפונות .ואם כן אין כאן חסרוו בבטר
הריאה כלל .כי רבא בא לא לפרט את דברי ר׳ יוחנן כי אם לחלוק עליו ,זאת נוכל
להוכיח גם מזה! הכה ר׳ אבא מקטה לפני עולא על דברי ר׳ יוחנן מן המטכה! ״הריאה
162
פוניקבה או טוחסרה ,כואי חסרה? אילימא טבחוץ? היינו ניקבה .אלא לאר בובפני־ם,
*(ב״חמליץ" כתבתי מאמרים אחדים בשם ״צרורות ריסייסיס" בעניני* חכמת הרפראח של
התלמוד .באחד ממאמרי הוכחתי כי רבא חולק על ר׳ יוחנן ,אד יצאו; רבנים אחדים לבקרני
ותוכיחו ,כי בבל מקום שנאמר בתלמוד ״והוא" או ״במח דברים אמורים" לא לחלק באים אלא
לפרש .כנגדם באו רבנים אחרים ואמרו כי הצדק אתי ,1ובי״וחוא" יבול לחיות גם לחלוק על הראשון .
לדעתי הדבר חוח גם אינו מוטל בספק .בתוספות )חולין מ״ח ע״א ד״ה אמר רבינא( הובא מתשובת
רב שר שלום גאון על דברי רבינא האומר על דברי ר׳ נחמן ״ריאת שניקבה ודופן סותמתה כשרת"
״והוא דסביך בבישרא" ,כירבינא חולק על ר׳ נחמן .כן מפרש הגאון בעל כריתי ופליתי ,בי בדק
נ״ח על דברי רכיש בר פפא ״לקתה בכוליא אחת טרפח ,אמרי במערבא! וחוא דמטאי לקותא
למקום חריץ"— כי במערבא פליגי על רכיש )כריתי ופליתי לסימן כ״ט( .אחד ח״לומדים" העירני ,בי
הכריתי ופליתי כבר הקשה את הקושיה מפני מה לא משנה הגמרא כי מחניתין בדלא קיימי
סמפונות ור׳ יוחנן מיירי בדקיימי סמפונות ,אבל תירוצו הוא דחוק מאד .עתה מונח ה״ספר כריתי
ופליתי לפני ,והנני רואה כי תירוצו אינו דחוק אלא נוסד על ״סבית הבטן" ואין לו אחידה במציאות.
163 *11
טכי פיית( ,ארכה מסנטימטר אחד עד ארבעה סכטיממרים ורחבה מחצי הסככויטטר עד
סנטימטר רחצי•
תולדות המאכולת• לא תמיד היא דומה לעלה ולא תמיד תטכרן בהכבד•
היא תחלין :בממד ימי חייה גט את תמונתה גם את מעונה .ביצי המאכולת
שיצאו יחד עם הרעי מבטן הבהמה החולה ,אם כפלו על שדה רטוב ,הן מתפתחות
תחת השפעת חום השמש ואחרי ששה שבועות יגטל השפיר ויצא בתמונת שלפוחית
דקה עם עוקץ חד מאד• השפיר יבקש לו.שבלול הנמצא על פי רוב בשדות רטובים
והוא ככנס לתוכו .השבלול הוא ״בעל הבית" הראשון של המאכולת• בהיד השבלול
השפיר מתחיל להתפתח ,השלפוחית הולכת ומתרחבת ועל כתליה מבפנים תצמחנה
שלפוחיות קטנות מאד ,בנות השלפוחית הראשונה והנקראות בשם זנבינית■Celoriae ,
מביצה אחת יוצאות עד אלק זנבונות שמתפזרות על העשב ,והבהמה האוכלת את
העשב בולעת אותן והן מתפתחות בקרבה לפיפיות הכבד .מחלת התולעת תנגע על
פי רוב את הבהמות הרועות על אדמת בצה ,וביחוד אם השנה גשומה ושחונה.
הכבד החולה היא גדולה פי שתים או פי שלש ממדתה הבינונית ,מראה הכבד
מנומר .על שטחה הצהוב נראים חברבורות ושריגים אדומים־כהים ,כמעט שחורים.
כשנחתוד כבד כזו ,אנו רואים בבשרה את סילוני המררה מררחבים וכולה מלאה מערות,
ובתוכן המון תולעים וביציהן .הסילונים נמצאים במצב הדלקת ומלאים ריר מעורב
בדם ,ולפעמים גם במוגלא• בתוד כיס המרה אנו רואים מררה עכורה מלאה ביצי
המאכולת .
״זה היה מעשה ועלו עליה בני עסיא שלש רגלים ליבנה .לרגל שלישי התירוה
להם" .מדוע התקשו חכמי יבנה בשאלה זו ,ושני רגלים לא יכלו לפתור אותה? מעיקרא
מאי קסברי ולבסוק מאי קסברי? אין כל ספק שחכמי יבכה ראו וידעו ,כי בהמה עם
כבד כזו אין כמוה חיה ,והרי היא כמו שניטלה כבד שלה ולא נשתייר הימנה כדי
להעלות ארוכה .השאלה היתהי אם יש לחשב את התולעת כמחלה בידי שמים וכשרה
או כדבר הבא מן החוץ וטרפה? הם היו מסופקים בדבר .אבל כשעמדו למנין ,החליטו
שהתולעים נולדו בחיד הכבד ולא באו מן החוץ ,אם כן היא מחלה פנימית.
הקדמונים עד העת האחרונה ־האמינו ,כי כל התולעים נוצרות מעצמן בכל מקום
שיש רקבון ,עד שבא _פםטר והורה כי אין ״יצירה מעצמה",Generatio spontanea ,
בעולם ,כי כל בעל־חיים' יולד מבעל־חיים שקדם לו .יכול להיות ,שחכמי יבכה מצאו
לנכון להקל בזה משום הפסד מרובה ומשום שהתורה חסה על ממונם של
ישראל .כנראה היתה מאכולת זו מכת מדינה בעסיא ,ולפירד שקדו לעלות שלש
פעמים ליבנה.
תורת הסירכרת.
מ״ח ע״א.
״אמר רב כחמןן ריאה הסמוכה לדופן אין חוששין לה ,העלתה צמחים חוששין לה.
מר יהודה משמיה דאבימי אמר :אחד זה ואחד זה חוששין לה .היכי עבדינן? אמר
רבא :רבין בר שבא אסברה לי! מייתינן סכינא דחליש פומיה רמפרקינן ל ה ~ אי
איכא ריעותא בדופן תלינן בתר דופן ,ואי לא מחמת ריאה הוא וטרפה ,ואע״ג דלא
קא מפקא זיקא".
164
ר ש״י.
״הסמוכה לדופן־״דבוקה בצלעות .אין חרממין לה—®בוא ניקבה ,אלא תלינן רערתא
בדופן ,ואמרינן :דופן זה מכה היתה בו וכמהיתה קלטה הריאה אצלה .העלתה —
הריאה .צמחין — סביבות סמיכתה לדופן ,הואיל וחזינן בה ריעותא תלינן למכה
בדירה .דחלי® פומיה — פיו הדוד ודק וחותך יפה ®לא יקרע קרום הריאה במוטכו
אותו מן הדופן".
באדר.
בסוגיה שלפנינו נמצאים ®למה מרטגים ®צריכים אנו להבחין ביניהם :סמוך,
סבוך וסריך .ריאה ס מ ו כ ה לדופן הוא כמו ®פיר® רש׳׳י ״דבוקה" ,כלומר על
ידי פיברין רך כדבק .בעצם הדבר ,על פי פשוטה של מלה זאת ,כל ריאה היא סמוכה
לדופן ,מפני שאין כל ריוח פנוי בין קרום הריאה ובין קרום הדופן .אלא שריאה
בריאה מתנועעת ממקום למקום בשעת הנשימה ,אבל ר׳ נחמן מיירי בריאה סמוכה
ודבוקה .אולם דבוק זה אינו קשה והריאה תוכל להתפרק מן הדופן .ס בו ך הוא
דבוק קשה על ידי ששני הקרומים נתרקמו יחד ,מה שאנו רואים על פי רוב בדבוק
ישן ,היינו שהפיברין כבר התארגן ונשתנה לרקמת החבור שצנורי דם עוברים בו
מקרום לקרום .ו פ ר י ך הוא הבור הריאה אל הדופן)או חבור אונה לאונה( על ידי
חוטים ארוכים וקרומים של פיברין ,שאינם מעכבים את תנועת הריאה בשעת הנשימה .
כל שלשה דברים אלו— כלומר :סמיכה ,סביכה וסירכא— הם תולדות דלקת של קרום
הריאה או קרום הדופן .כי ,כאשר כבר בארנו למעלה ,קרום הדופן הוא המשך של
קרום הריאה שמתקפל ומרצם את דופן החזה מבפנים ,וככל שאר קרומי הנסיוב
. . שניהם עלולים לדלקת של דבוק.
והנה ידענו ,כי סבת הדלקת של הקרומים תוכל להיות או פנימית או חיצונית:
פנימית ,על ידי התקררות ,או בעקבות מחלת השחפת או דלקת הריאה ,וכיוצא בזה;
חיצונית ,על ידי הכאה או דקירה וכיוצא בזה .והנה ראינו ,כי רב נחמן אוחז עוד
בדרכי הקדמונים ,שרק דקירה מבחוץ תעשה את הריאה טרפה .הלא הוא הוא שאמר:
״ריאה שנימוקה וקרום שלה קיים כשרה" ,אם הקרום קיים ,אז הוא סימן מובהק
שלא היתה פה דקירה מבחוץ .אבל הוא הרחיק עוד ללכת בהקלתו :״ריאה הסמוכה
לדופן אין חוששין לה" .פה בלי ספק יש דלקת הקרומים .אבל הרבה ספקות בדבר:
ספק על ידי סבה פנימית ,ספק על ידי סבה חיצונית .ואם תמצא לומר חיצונית:
ספק הכאה גרידה ,ספק ניקבה הדופן על ידי דקירה .ואם תמצא לומר ניקבה הדופן:
ספק ניקבה רק הדופן בלבד או ניקב גם קרום הריאה .על יסוד כל הספקות האלה
החליט ר׳ נחמן להעמיד את הבהמה על חזקתה ולהכשירה .אולם אם העלתה הריאה
צמחים ,מיני גידולים של בשר שענינם נבאר להלן ,כיון שאנו רואים ריעותא בהריאה—
אפשר שניקבה הריאה ,ולפיכך צריך לבדוק .לדעת אבימי בין שיש צמחים בין שאין
צמחים ,כיון שיש בזה דלקת הקרומים ,וכיון שדלקת הקרומים תהיה לפעמים
בעקבות נקיבת הריאה' ,לפיכך חוששין לה ,וצריכה בדיקה.
״סכינא דחליש פומיה" רסד׳י מפרש :״פיו חדוד ודק" .ולי היה נראה להיפך :סכין
שפיו קהה ועב .החירורגים כיום כשהם רוצים להפריד קרום מקרום הם משתמשים
ביד הסכין ולא בהסכין עצמו .בסכין חד ,הבודה יכול לעשות נקב במקום שאין
כל נקב .
165
מ״ח ד״א.
״רב להטיה בדיה דרב ירסה בדיק כה בפעררי .א״ל מר זרטרא בריה דרב הרכא
בריה דרב פפי.לרבי:א 5הא דרב לחמיה בריה דרב ירם , 51אחון אהא מחכיתר לה ,אלן
אדרבא מתלילן לה ,דאמר רבא :הלי תרתי אולי דריאה דסריכןי להדדי לית להר
בדיקרתא לאכפוררי .רב לחמיה בריה דרב יוסק בדיק לה בפשררי .מתקין? לה רב
אשי! האי מאי? בטלמא הכא תליכן בדרפן רכסורה ,אבל התם אי האי לקיב מרפה ראי
האי לקיב מרפה".
ר ש״ י.
״בדיק לה בפשררי— לאחר שפירקרה רמצאר מכה ,בדרפן מלפח בה ,אי מבצבבי
מיא טרפה שהרי ליקבה .בשלמא הכא בדיק לה דאי לא מבצבצי לא אמרילד
ליקבה דלסתמה ,דכירן דאיכא למיתלייה בדרפן תליכן בה רכשרה .אלא הכא~גבי תרתי
ארלי מכדי סרכא זר מחמת מכה היתה ,הי מנייהר דאינקיב טרפה ,רהאי דלא מפקא
זיקא קררם 7לה בה רסתמה".
ב ארר.
Cחמטל ,טונותן• רט״י ,חרא דחוק מאד .לפי דעתו* צריך לטוער ,בי ניקבה המחט את דוווטוט
אד את חרקין ויצאה לחלל חבטו וטם נתחפבח וחזרה וניקבח את בית-חכיםות ,אבל מאיזו טבח
נתחפבח טם? אמת הוא כי בחמטל טלי יקטה מפני מד .איו חנקב ניבר ,אבל זח יקטח גם לרט״י.
ובכלל דרך המחט הוא כדרך האניה בלב ים ,טלא תטאיר סימן אחריה.
182
בהכבד ,אין לומר אוכלין ומשקין של בית הכרסות דחקרה כל כד עד סוערה דרד
הדופן וכתחבאה בתוך הכבד ,כח התגועה של האוכלין .ומשקין אינו מתפשט מ ח ח
לדפבי בית הכוסות.
.״ההיא מחטא דאישתכח בסטפוגא רבה דכבדא" מכל הסטפוהות ההככסים אל
הכבד והיוצאים ממכר— היותר גדול הוא ווריד השער ;Vena portae ,סמפון המררה.,
,Ductus chpledochusהוא קטן מטלו .ועוד ,מחט בסמפון המררה לא היה מטריה
הוכא ,כי מאיזה מעם כמריה אותה אם לא ניקבה כלום .אבל באיזה דרד באה המחט
אל הווריד?
יזכור נא הקורא ,כי כתלי הקיבה ובני הטעים כלם בנוים משלשה .קרומים:
קרום הריר ,Membrana mucosa ,מחוצה לו קרום השרירים—,Membrana muscularis
ומחוצה לו קרום הבטן — . Peritoneumצנורי הדם והליטפה נמצאים בין קרום
השרירים ובין קרום הבטן .כדי שתכנס המחט לאחד משרשי ווריד השער ,היא צריכה
לנקב את קרום הריר ואת קרום השרירים ואת כותל הווריד ,וזרם הדם ישא אותה
אל ווריד השער .הונא מר בדיה דרב אידי סבר ,הואיל וניקבה המחט את שני הקרומים
הפנימיים הרי זה נחשב לניקבו הדקין וטרפה .אבל רבינא חשב בצדק ,כי כיון שקרום
הבטן לא ניקב ,הוא טגין ,מפני שהרעי והפרש לא יוכלו לצאת אל חלל הבטן ולהביא
לידי דלקת של קרום הבטן ,ולפיכד היא.כשרה.
כד נראה לי פירוש סוגיא זו ,פירוש המתאים עם משמעות הלשון של הגמרא
ועם ידיעתנו בזמן הזה .כל הדרכים האלה הם פשוטים מאד ,וחכמי התלמוד יכלו
לדעת אותם גם על ידי הסתכלות שטחית באברי חבטו .וחושב אני ,שלא שמתי בפי
חכמי התלמוד דברים שלא עלו על לבם .
ג מ ר א מ״ט ע״א.
,״ד.היא קשיתא דאישתכח במרה .אמר רב אשי :כי הוינן בי רב כהנא אמר ,הא
ודאי סמפונא נקט ואתאי אק ע״ג דלא קא כפקא מירבל הוא דרביל ליה .והכי מילי
דדיקלא ,אבל דזיתא מיבזע בזע".
רש״ י .
״קשיתא — גרעינן של תמרה; סמפונא— דכבד נקט ועל דרד הקנה נכנס ,דאי
דרד הוושט נכנסה ,איכה ראויה לנקב כלום ולצאת משם ולחזור וליככס כאן דרד נקב;
ואע״ג דלא כפקא — שאיכה יכולה לצאת דרד הסטפון כשרוצין להוציאה ,לפי
שהסמפון דחוק; מירבל הוא דרביל — ע״י נענוע שכענעה הבהמה בהליכתה ימים
רבים נכנסה תמיד מעט מעט במקום דחוק ,שאיכה יכולה עכשיו לצאת; מבזע בזע —
כמחט ,ומאן דטריק במחט טריק נמי בהא".
באור.
אין כל עורד להוכיח ,עד כמה זר הוא הפירוש של רש׳׳י ,שהבהמה בלעה גרעין
של תמרה לא דרד הוושט ,אלא דרד הגרגרת ,ומבלי לנקב כלום נשתרבב הגרעין עד
שבא לתלד כיס המרה .מי שיש לו גם ידיעה מעטה בתורת הניתוח לא יאמר דבר
מוזר כזה .אבל קשיתא איכה גרעין של תמרה ,אלא אבן מאבני המרה .מחלת אבני
הכבד , Cbolelytbiasis ,היא מחלה מצויה מאד אצל בני האדם ,אבל לפעמים תקרה
גם אצל הבהמות .כשאנו אוכלים כבד צלויה יגרסו בחצץ שניכו .וגם בעינינו נראה
גרגירי חול יבתרד צכורי הכבד .החול ’ הזה אינו אלא גרגירי שומן קשה הנקרא בשם
183
חאליקטיאריו טעררב באבק טל סיד .ויטו שהגרגירים חאלה מחדבקים יחד על ידי
רויח וטתקטים לאבנים ,טתמונות טונות להן .יט טחן קטנות בואד ,ריט טמגיערת עד
גודל הביצה ,על פי רוב הם יבגודל האגוז ,אם הן נוברו בסמפון הכבד אז הן דומות
לגרעיני התמרים מאורכות ומעוגלות .סימני מחלה זו — כאב חזק ונורא בצלע
■הימנית .אם האבן נמצאת בסמפון המרדה ומהודקת בו אז תעצור בעד המרדה,
והמרדה נבלעת אז בכל אברי הגוק ומביאה לידי ירקון .מחלה זו ,טהתגלתה לרופאי
אירופה רק בטנת , 1565היתה ידועה כבר לחכמי התלמוד ,כמו טפירט את דבריהם
הרמב״ם .זה האחרון מדבר באבני המרה ,טהוא קורא ללהן בטם ״נזירת"' ,כמו בדבר
ידוע .וכנראה היתה הגירסא בהגמרא לפנינו כד ״והכי מילי כדיקלא ,אבל כדזיתא
מיבזע בזע" .ואלו הן דברי הרמב״ם)הלכות טחיטה ,פרק ו׳ הלכה ג׳( :״נזיה טנמצאת
במרה ,אם היתה כמו גרעינה טל תמרה טאין ראטה חד מותרת ,ואם ראטה חד
כגרעיכת הזית אסורה ,טהרי ניקבה אותה כטנכנסה ,וזה טלא נראה הנקב ,מפני
טהוגלד פי המכה".
גמרא.
״מורנא-פליגי בה רב יוסק בר דוסאי ורבנן! חד אמר קודם טחיטה פריט ,וחד אמר
■ לאחר טחיטה פריט ,והלכתא לאחר טחיטה פריט".
• ר ט״ י.
״מורכא ~ תולעת היוצאה מן הריאה וניקבה .קודם טחיטה פריט— מן הריאה
ונקבה ונטרפה".
באור.
מורנא — היא התולעת הנודעת בטם , Strongylus filariaמאכולת דקה כטערה
הטוכנת בסמפונות הריאה טול הכטבים והעזים ,ולפעמים גם בריאה טל הפרות,
ומעוררת דלקת טל סמפונות הריאה ולפעמים גם דלקת טל אטכלות הריאה .ביחוד
תגבר מחלה זו בטנות גטומות.
גמרא.
״אמר רב! חלב טהור סותם ,טמא אינו סותם .ורב טטת אומר! אחד זה ואחד
זה סותם".
'־ ר ט ״ י.
״חלב טהור סותם— כגון דקין טכיקבו וחלב הככתא סותם את הנקב כטרה ,דחלב
טהור אדוק הוא מאד והוי סתימה מעלייתא; טמא אינו סותם — כגון כרס
או המסס טכיקב וחלב המכסה את הקרב סותמן ,אינו סתימה ,לפי טאינו חבור
. אלא תותב".
באור.
פתגמו טל רב מוכיח כי הלכה יטכה היתה בידו וכך קבל מרבותיו .בימי רב לא
היה כבר חלב טהור וחלב טמא ,כי אם חלב מותר וחלב אסור .בימים הקדמונים לא
היו מטתמטים בהביטויים אסור ומותר .מפני טכל מה טהיה אסור היה נקרא או
קודט או טמא ,וכל מה טהיה מותר היה נקרא טהור .מלבד חמץ בפסח טהיה אסור
אעפ״י טלא היה טמא ,אבל איסורו היה בדבר טהזמן גרמא .בתורת מטה הטם
אסור הוא מונח על דבר טהאדם אוסר על עצמו בנדר ,אבל מה טאסור בעצמו
נקרא תמיד בטם טמא.
184
- גמיראכ׳ד״א•
.״אכור זעירי :הלהולר! שניקבה כשרה ,חואיל דירכים כודבוידדת אותה .וככוח? אכור
רבי אילעי אמר ר׳ יוחנו! מקום הדבק ברובו ,שלא במקום הדבק במשהו .אמרוה
רבנן קמיה דרבא משמיה דרב החמן ,אמר :לאו מי אמיהא לכו לא תתלו ביה בוקי
פריקי .הכי אמר רב נחמן :מקום הדבק אפילו ניטל כולו כשד ,והוא שנשתייר בו כדי
תפיסה .וכמה? אמר אביי כמלוא בטדא ב תור א/
' ר ש״ י.
״חלחולת״-היא כרכשא טבחייא .מעמידות— סותמות אותה שהרי אדוקה בהן.
מקום הדבק ״* שהיא דבוקה בירכים .ברובו — אפילו נקדר וניטל דופנה עליון או
תחתון עד רובו כשרה ,שאין דרך הרעי היוצא דיד הנקב לחזור לאחוריו וליפול
להוד חלל הגוה ,מפני שמקום דחוק הוא ,השדרה מלמעלה ,ועממות האליה שקוררן
ההקא״ש ,ומכאן ולמטה הן מחוברין בסחוס .בוקי סריקי — כדים רקים ,כלומר
דברים שאינן .תפיסה — אחיזת יד .בתורא — אפילו בשור גדול די בכי".
־ באור.
החלחולת או המעי הישר , Intestinum rectum ,הוא סוק בני המעים ולמעלה
מפי הטבעת .החלחולת מונחת בין עצם העצה ועצם האליה שמאחוריה ובין כים
השתן שמלפניה )אצל הנקבה בין עצם האליה והאם( .היא מכוסה בקרום הבטן רק
בצדה הפונה אל הפנים; צדה הפונה אל השדרה מחובר אל עצם העצה והאליה על
ידי רקמת החבור בלבד• בחלקה התחתון איננה מכוסה בקרום הבטן כלל .וכיון
שסכנת נקיבת הדקין היא בדלקת קרום הבטן ,לפיכך אם ניקבו הדק-ן במקום שאין
קרום הבטן מכסה אותן היא כשרה.
ג מ ר א נ' ע״ב.
״הכרם הפנימית .א״ר יהודה אמר רב :העיד נתן בר שילא ריש טבחיא
דציפורי לפני רבי משום רבי נתן :איזו היא כרם הפנימי? סניא דיבי .וכן אמר
ר׳ יד.ושע בן קרחה :סניא דיבי .רבי ישמעאל אמר איסתומכא דכרסא .רב אסי אמר
רבי יוחנן :מקום צר יש בכרס ואיני יודע איזהו .אמר nנחמן בר יצחק :נפל כרסא
בבירא .אמר רב אחא בר רב עוא אמר רב אפי :מן המיצר ולמטה .ר׳ יעקב! בר
נחמני אמר שמואל :מקום שאין בו מילת .רבי אביהא אמר גניבא משמיה דרב :טפח
בוושט סמוך לכרם זו היא! כרס! הפנימית .אמרו במערבא משמיה דרבי יוסי בר
חנינא :כל הכרס כולו זו היא כרס הפנימית .ואיזהו כרם החיצון? בשר החופה
את רוב הכרם .רבה בר רב הוהא אמר :מפרעתה .מאי מפרעתה? אמר רב אויא:
היכא דפרעי טבחי .בנהרדעא עבדי כרבה בר רב הונא .אמד ליה רב אשי לאמימר:
כל הני שמעתתא מאי? א״ל :כולהו שייכן בדרבה בר רב הונא .ודרב אסי אמר רבי
יוחנן מאי? א״ל כבר פירשה רב אחא בר עוא .ודרבי אבינא ודבני מערבא מאי? א״ל:
הני ודאי פליגי".
■ ■ . ' . ■. דש״י.
״םניא דיבי-קראשטי״א בודי״ל לשון מורי והוא עשוי ככיס וסתום בראשו ,וכד
מצאתי באלק בי״ת של רבי מכיר ״בודי״ל שאצלי׳׳ר" .ולשון ״סניא דיבי״ לפי שהוא
מקום מאוס וכחוש ואפילו לזאבים ,וכל שאר הכרס קרוי חיצון ושיעוריה ברוב .לשנא
אחרינא שמעתי :מן הפנצא עצמה הוא מפום שטנקבים שם הטבחים הכרס ומוציאים
185
הפרפו נוקרם סוהשכאדי זב רהראערן נראה .איסתרכוכא דכרסא ״ -אני סזבלעחי:
איםחרמכא בלע״ז.ראיני ירדע מהר .מקרם צר יט בכרם —טהרא קרוי כרם הפנימי רכל
טאר הברם-קררי חיצרנה;.נפל;כרםא כבירא— הראיל ראינד ירדע היכן הרא לא פירטת
לנר כלרם .אמר רב■ אחא — א נ י אפרט■ ארתר מקרם צר .מן המיצר רלמטה —
ממקרם טהכרם.הולד רמיצר לצד הררטט,חרא קררי פנימי ,מפני טנחבא בדרפני החזה.
רלמטה — כטהבהמה תלריה .מקרם טאין בר מילת —,מקרם:יט בכרם חלק טאין טם
ארתר צמר ,טגרררין בררתחים מן הכרם .בטר החרפה — פירטתיר רזהר קררם עב
הערבר על כל החלל רקררין לר ,טינפ״א'(-ריטנר מן החזה רעד היריבים .רהכרם הקררי
פנצ״א.מיערטר נחבא בצלערת החזה רררבר תחת ארתר קררם ,רררב החיצרנה דקאמר
מתניתין; רראין כמה יט מן.הקררם כנגד ארתר ררב הכרס ,ראם נקרע טם ררב מה טיט
מן הקררם כנגד הכרס טרפה ,ראם ממקרם טהכרם כלה רלמטה נקרע ארתר
קררם*■ כטרה! רהיינר דאמרינן לקמן ררבא רלא הרי טפח זר היא טטנינר רכד ,ראי
בכרליה קררם מטערינן אין לד,בהמה קטנה טאין בררב טלה ירתר מטפח .רכל אמרראי
דלעיל קרר פנימית רחיצרנה בכרס עצמה .מפרעתה — צד הכרס הרראה את
הקרקע הנראה מיד כטפרתחין הבהמה להרציא את המעים ,רהיינר דמפרט :היכא
דפרעי טבחי .כרלהר טייכן בדרבה — סניא■ דיבי ראיסתרמכא רמקרם טאין בר מילת
כרלן בארתר צד ערמדים אר למעלה.אר למטה ,רכי טרפת לה לכל ארתר צד בנקב במטהר
הנמצא בר מקיימת להר לכרלהר .דרב אסי אמר רבי ירחנן — ,דאמר לעיל :ראינר ירדע
איזהר, .מאי?—אמריתר עלה הא איכא לספרקי בכל הכרס כרלר .רדרבי אבינא— דאמר
כרס הפנימי בררטט הרא .רדבכי מערבא—דאמרי כל הכרס כרלר קררי .פנימי רנידרן
בנקב מטהר .מאי — רכירן דלא אפסיק הלכתא עבדינן לחרמרא רטרפינן בכל הכרס
בנקב במטהר כבני מערבא .רמיהר כל הנך טריפרת אנן לא טרחינן למיבדקיה בתרייהר,
דכל כמה דלא מטתכחן אזלינן בתר ררבא ,כדנפקא לן בפ״ק),דק י״א( רכד רבסירכי
■ ^ ', דריאה מטרם דטכיחן בדקינן בתרייהר".
' ■ . ,:׳ ■ . בארר, ' . ■.
סרגיא זר היא הירתר ■קטה טבפרק ״אלר טרפרת' /לכל הפחרת כך היא בעיני,
מפני טהדברים כרלם הם.כמלתא בלי טעמא .הנה רט״י מטעים כמה פעמים ,כי
לפי דעת כל האמרראים חרץ מר׳,ירסי בר חנינא ,,רק איזה חלק קטן טל הכרם
נקרא ״פאנצה" רנקרא בטם >,כרם הפנימית" .למר כדאית ליה רלמר כדאית ליה,
רכל טאר הכרס נקרא חיצרנה .אבל מדרע היא חיצרנה? הא תינח אליבא דר׳
אחא בר ערא טאצלר פנימי נקרא )לפי פיררט רט׳׳י( מה טנמצא לצד הררטט ,מפני
טנחבא בדרפני החזה ,רחיצרן הרא כל טאר הכרם .אבל ,למטל ,לדברי רבא בר
רב הרנא טכרס הפנימית המקרם דפרעי טבחי ,מאיזה■ טעם היא נקראת פנימית ,הלא
הרא גלרי רנראה מיד לעין .כטפרתחין.את הבטן? רמדרע ,הצד המכרסה הפרנה אל
חרט הטדרה נקרא ״היצרן"? ראיה איפה הגברל טבין הפנימי לחיצרן? רהדבר
הזה הלא נרגע לדינא ,מפני טהפנימי הרא טרפה בנקב טל מטהר ,רהחיצרן הרא
טרפה רק כטנקרע ררבר ,בטעה ,טאצל הטרר הגדרל הקרע ירכל ■להגיע עד בדי
אטה טלמה ,מפני טהכרם )פנצא( היא ממלאת כמעט את פל חלל הבטן עד הירכים
Cולך מפרש זאת בחריא רבינו חם בתוספות דן 5נ׳ ע׳׳ב ,ד״ה! מחט שנמצאת.
187
הפנימית שהנקב בה אינו ערשה טרפה כלל ,מפני שהנקב לא יוכל לגררם דלקת
קרום הבטן .רלפיכד אפשר הדבר כי מסדר המשנה ידע זאת ,אבל לא ידע
היכן הרא מקרם זה .ררינ^ טבחיא העיד לפניו כי ״כרס הפנימית'' הנאמרת במשנה
הוא סניא דיבי ,כלומר המקום שהפרש יוכל לצאת רזה הצד הפרנה כלפי שמאל
וכלפי חוליות השדרה ,ולא מפני שהוא חיצון ,אלא מפני שהוא אינו מכוסה
בקרום הכסיוב.
עוד טעם אחר היה להסתפק בבאור השם ״כרס הפנימית" ,מפני שבלשון העם
נשתכר השמות של כל ארבעת השקים של מעלי הגרה .בשבת ד! 5ל״ו אומר אביי
כי מה שהיה נקרא לפנים ״הבלילה" )כלומר המסס( כקרא עתה ״בי כסא״ ,ומה
שהיה כקרא לפנים בי־כסא כקרא עתה הבלילה .ובמדרש ויקרא רבה פרשה ג׳ הולד
ומונה ר׳ תכחומא• את כל האברים שהמזון עיבר בגוק הבהמה מן הפה עד פי
י
הנני מרגיש את החילוק שבין איסורים דתיים ובין איסורי סכנח ,מפני שבשנים חאחרונות
השתדלו מחברים שונים לבאר את דיני הטרפות על יסוד שמירת הבריאות במו Guecau de Massy,
Etude sur Thygien de Mois et des anoiens Israelites. Paris 1886. — Dr. Alfred Nossig,
. Die Socialhygiene der Juden. Wien 1894ואצלנו הד״ר יננחק דעמבא בספרו! הטחיטד.
והבדיקה .ראה להלן את המאמר ,שבו העברתי השקפה זו תחת שבט הבקורת והשתדלתי להראות
שאין לה על מד .לסמוך.
198
דמה בה מכה הממיתה אותה^^ )יד החזקת מאכלות אסורות פ״ד הלכח י״א( .אבל
בהמה זו אפשר ®היא חולה במחלת הדבר או בהככע הסיבירי ,שהיא מחלה מתדבקת
מן הבהמה אל האדם לא לבד דל ידי אכילת בשרה ,אלא גם דל ידי הגידה בבשרה
בלבד• אמת הדבר כי בבשר מבושל כל צרכו אין כמעט סכהה מהתדבקות המחלה ,מסכי
שהחרם ממית את המיקרובים של המחלה המזהמת ,ובכל זאת קצת סכנה יש בדבר
וביחיד.למטפלים בבישול הבשר .בספרי הרפואות הובא מעשה שהיה ,שמשתי מאות
אנשים שאכלו מבשר בהמות שחלו בנגע הסיבירי לא חלה גם אחד ,אבל חמשה אנשים
שנגעו בבשר החי של בהמות אלו חלו כולם ושלשה מהם מתו.
כותב הטררים האלה איכר בקי בספרות הרחבה של שאלות ותשובות .אבל כמה
שהרביתי לדרוש אחרי הענין הזה נודע לי רק מעשה שהיה אחד ,וכנראה הוא
היחידי ,שעשרה אנשים שאכלו בשר .בהמה שחלתה במחלת שלשול הדם ,חלו גם כן
במחלה זו .ובכל אופן טוב יותר לבלתי אכל בשר בהמה מסוכנת ,אלא אם כן העיד
עליה הוועטעריכאר כי היא איכה חולה במחלה מתדבקת אל האדם .וכנראה כן היא
גם דעת הרמב״ם .הוא אומר! בהמה שכשכה נחש וכיוצא בו .״וכיוצא בו'' לאתויי
בהמה החולה במחלה מתדבקת ,ושומר נפשו ירחק מכל דבר המוטל בספק.
199
חקי הדת רפזמירת הבריאותי(
בקורת על הספר ,,ה שחי טה ו ה ב די ק ה' להד״ר י .דדבובא ,ררארפןא תרכ״ר.
I.
ב״הצפירה" גליון 45באה בקורת על הספר ״הפוחיטה והבדיקה" סול הד״ר
דעמבא ,בה יתן המבקר כבוד ועוז לשם המחבר ויקראהו בשם ״קרופ שכנו".
אמכם כי השם הזה לו יאתה ,בי כמוהו כקרוס ,ידעו להכין בלי נשק להלחם
בם נגד אויב ומתנקם .אבל השם ״קרופ" לבדו איננו די לבאר בו את תמונת ד״ר
דעמבא ואת פעולותיו במלחמתו נגד צוררי השחיטה .קרופ רק יכין כלי תותח
בבתי חרושת המעשה אשר לו ,אבל לא יצא המערכה לקראת האויב .לא כן הוא
ד״ר דעמבא ,הוא גם אי ש צ ב א היודע להשליך את נפשו מנגד ולעמוד בקשרי
המלחמה .ובאיש צבא יקח את כלי נשקו מכל הבא בידו ,ואיש לא יבא בדין עמו,
כי — ״בשעת חירום שאני".
כי הכה כחרב ביד איש צ^א ,אשר בשובו ממלחמתו יקחה אל ביתו ,למען
הראות אותה לאמר :בזאת נלחמתי גם נצחתי ,בזאת תלחמו גם אתם ,בשוב
האויב להתנפל עליכם — כן הוא הספר אשר כתב ד״ר דעמבא ,חרב פיפיות היא,
חרב חדה גם מורטה .אל תגעו בה בימי שלום ומכוחה ,אכ תשתמשו בה לצרכי
ביתכם; היא תצלח רק למלחמה!
איש צבא מלומד מלחמה הוא המחבר ,ובדבר הזה לא נוכל להחליק ולהמיר
אותו באחר ,ובדבר הזה כבודו גדול בעינינו עד מאד .אבל הד״ר דעמבא לא חפץ
להסתפק בעטרת גבורים אשר ענדו לראשו ,ויתאו גם לכבוד סופרים ,לכבוד דורש
וחוקר בעכיכי דת ואמונה .יסד לו שטה חדשה במחקר דתנו ובטעמי המצוות ,ואת
תמציתה נתן בחלק הראשון מספרו אשר יצא לאור— ״בתקותו כי מובכים יהיו לכל,
גם לאיש שאין לו עסק בהפיזיולוגיא וחכמת הכתוח" )ע' .(238
לאיש שאין לו עסק בהפיזיולוגיא וחכמת הנתוח אולי יהיו הדברים מובכים ,אבל
לאיש שיש לו רק ידיעה מעטה בהתלמוד לא יהיו דבריו מרבנים בלל.
תמצית שטתו של ד״ר דעמבא כך היא .הוא הקר ומצא כי ההבדל בין בשר
שחרטה )על פי דת היהודים( ובין בשר כחררה )ר״ל על ידי שאר מיני טביחה(
הוא ,שבשר כחורה אחר שלשת ימים ימהר להתקלקל ולהעלות רקבון יותר הרבה
מבשר שחוטה ,שבשעת שחיטה הורק ממנו כמעט כל דמו .הדבר הזה מפאת עצמו
הוא עכין נכבד מאד בנוגע לשאלת הכלכלה ובריאות העם ,מפני שמזה נראה
כי שחיטת היהודים תרשה להחזיק בבתי המקולין את הבשר אחר שלשה
IV.
הראיה השלישית!
,,שאלו את פי מאה רבגים — יאמר המחבר — מדוע תקהו חד׳ל כי השחיטה
תעשה בסכין בלי פגימות? ואז תשמעו כמעט מפי כלם כי! ״הטעם בזה הוא רק צער
.בעלי חיים״".
לוא הייתי רב בישראל ,כי עתה חשבתי לי לכבוד גדול להיות המאה ואחד בדבר
זה .ועכשו שאינני ,רב ,רק רופא פשוט ,שאין תורתה אומנתו ,אחשוב לי בכל זאת
לכבוד גדול כי בן אנכי לעם שיש לו חקים צדיקים ומשפטים ישרים כאלה; כי בן
אנכי לעם ,שיסרדי תורתו הם האהבה והרחמים שמהם תוצאות גם לפרטי הדת ודיניה,
כמו למשל הדין של סכין בלי פגימות.
אולם המחבר יחשוב כי הטעם הזה איננו מספיק ,ועל בן עלתה בידר להכניס
בשאלה הפשוטה הזאת מבוכה גדולה מאד ,עד כי ממאה רבנים לא ימצא גם אחד,
שיסכים לו מצד תורת הדת ,וממאה רופאים לא ימצא גם אחד ,שיסכים לו מצד חכמת
הרפואה.
וכל זה הוא רק פרי החפץ לעייל פילא בקופא דמחטא .הד״ר דעמבא! שהוא
רופא מוסבלד וא״כ יודע פרק בפיזיולוגיה ,נשאו לבו לברוא גם שיטה חדשה בחקר
דת ישראל .להמחט הדקה והקלושה שברא לנו קרא בשם ״שמירת הבריאות" .רעתוז
יחפוץ לדחוק ולהכניס את השנהב הגדול ,את התלמוד עם נושאי כליו ,בהרד אוזן
המחט . . .
״ואולם— יאמר המחבר — בידענו היטב כי כח ההרגשה של בעה״ח אוכלי עשב
קטן הוא מאד ,וביחוד קטן הוא בעור ובשרירי בעה״ח האלה ,נתפלא על הדקדוקים
היתרים האלה שנזהרו חז״ל לשחוט בסכין בלי פגימות . . .ועוד יותר נשוב ונתפלא
בראותנו כי חז״ל אלה ,אשר עינם חסה על השור — הם תקנו לפרוע בשעת מילה את
בשר הילד הרל ,האמנם לא יכלו גם הם לתקן בילד הנמול להשתמש בסכין במקום
הצפרנים?"
״וראו מצאתי ) ! (Heureckaעל השאלה הזאת תשובה נכונה המספקת לבטל כל
הקושיות ,וכל רופא יסכים לה )?(! כל מכה הבאה על ידי סכין חדה ומורטה תפליט
דם רב וכל מכה הבאה על ידי סכין כהה תפליט דם מעט . . .פצעים הבאים על ידי
פריעה יפליטו רק דם מעט . . .ולכן תקנו חז״ל לשחוט את הבהמה בסכין חדה
ולפרוע בשעת מילה ,יען כי אם השחיטה תעשה בסכין עם פגימות אז לא יצא הדם
כראוי ,ואז מלבד כי יגדל צער בעה״ח ,עוד יפחת ערך הבשר שהוא מוכשר ביותר
להתקלקל במהרה ע״י הדם העצור בו וביחוד במקומות החמים . . .לא כן במילה שאז
נשתדל בכל מאי דאפשר לעצור בעד יציאת דם הילד ,ועל כן תעשה בו הפריעה".
ראשית כל דבר עלי להודות להמחבר הנכבד על אשר הוציא את ספרו בלשון
עברית ולא בלשון רוסיה .לוא היה ספרו נדפס באחת מלשונות אירופה ,כי עתה היו
דבריו ,שהבאתי למעלה ,מביאים חו״ש לידי חילול דתנו .המחבר מזכיר רק את
204
הפעולה המלית ממצות בלילה — את הפריעה ,רעל דבר החתיד לא ידבר דבר .הקורא
אטר לא מבלי יטראל ,ואטד לא דאה את מעפוה המילה מעודו ,יוכל על פי דברי
המחבר להאמין ,כי היהודים האכזרים אילם חותכים את ערלת ילדיהם במאכלת חדה
ומורטת ,כי אם קורעים או מדלקים אותה בצפרליהם ,כמד טעוטים זאת באמת עמים
פראים אחדים בארץ אפריקא ועל איי ים האוקיולום .אך זאת היא תורה אכזרית!
יאמרו מטלאיכד — אולם אלחלד היהודים הלא ידעלו כי בעטיית החתוך אלחלד
מטתמטים בסכין ולא בצפרלים ,וביחס לסכין אין כל הבדל אצל חז״ל בין טחיטה
ובין מילה .הא לכם טלי סמנים מן היורה דעה :סימן ד׳ :״בכל דבר התלוט טוחטיןז
בין בסכין בין בצור בין בקרומית טל קנה האגם וכיוצא בהם מדברים החותכים
והוא טיהיה פיו חד ולא יהיה בו פגם" .סימן רס״ד :״בכל מלין ,ואפילו בצור
ובזכוכית ובכל דבר הכורת חוץ מבקרומית טל קלה לפי טקסמים נתזים ממנה וכד,
ומצדה מן המובחר למול בברזל בין בסכין בין במספרים ,ונהגו למול בסכין" הננו רואים
כי ה ד י ן מחמיר בטילה יותר מבטחיטה ,אבל טוחטי יטראל ומוהלי יטראל זריזים
הם ,רחמנים בלי רחמנים הם ,ועוטים ל פ נ י ם מ ט י ר ת ה ד י ן ובוחרים בין לטחיטה
בין למילה במאכלת חדה ומורטת מאד .ואם בטילה אין פגימה פוסלת ,הוא רק
מאטר טהמילה בכלל לא תפסל מטום דבר .בהמה טנטחטה בסכין פגומה היא פסולה
ואיננה נאכלת ליטראל אלא נמכרת לנכרים .ואם נימול ילד בסכין פגומה ,האם נאמר
עליו טהוא איננו יהודי ,וכטיגדל לא יהיה מצטרך לטנין עטרה?
הנה כי כן המילה תעטה אצל היהודים לא בצפרנים ,כי אם בסכין חדה מאד,
ומה תרעיל אחרי כן הפריעה? ואם כל מטרת חז״ל בפריעה היתה כדי לעצור את
הדם ,מדוע לא תקנו חז״ל טתעטה גם המילה בצפרנים ,כמו אצל העמים הפראים,
או לכל הפחות בסכין כהה ופגומה דוקא?
T.
המחבר אומר :פצעים הבאים על ידי פריעה יפליטו רק דם מעט ,כמדומה לי
טהמחבר במחילת כבודו לא הבין את פירוט המלה ״פריעה" .לדעתו פריעה = קריעה .
אבל באמת הלא ידוע הוא כי ״פריעה" הוראתה ״גלוי" )מלטון ״ופרע את ראט האטה"(
כלומר גילוי העטרה ע״י החזרת ״העור הרך" ,טנטאר עליה אחרי כריתת הערלה
כלפי מעלה לעומת הבטן.
כמומחה לאותו דבר הכני לבאר פה את ענין הפריעה ,הערלה היא המטך העור
המכסה את הגיד ,טהולכת ונמטכת כלפי מטה ,ואחרי אטר תכסה את העטרה‘( תלד
הלוך וצר כעין מטפך ותכלה למטה מראט הגויה בפה צר מאד• עור הגיד כנודע
מסוגל להטטך ולהתכווץ במדה מרובה מאד ,ועל כן מיד אחר כריתת הערלה ,עור
הגיד מתכווץ והולך כלפי מעלה ,ואז הננו רואים ,כי על ראט הגויה נטאר ״עור רך"
Cככורע יש מחלוקת בין־ חפוסקים טח נקרא בטם עטרח! אם רק חצבגון הגבוד .חמ?י,ז את
אחורי הראש)מה שקורין המנתחים בשם (Corona glandisאו כל הבשר חנמםא מחגבנון הזח ולמעלה
)מה שקורין המנתחים בשם .(glaneמבלי להכריע בין שתי דעות אלו הסכמתי לקרוא בשם עטרה
להגבנון ) (Corona glandisובשם ראש הגויה לראש הגיר ) ,(glansאעפ״י שידעתי כי גם השט ״ראש
הגויה" עוד לא הוברר אצל המפרשים )עיין יו״ד סימן רם״ד סי׳ ב׳ וש״ך וט״ד שם ,ועיין תוספות
יום טוב למסכת נגעים פ״ו(.
205
דדק כקליפת הטרם ,הנקרא א1ל הפרכתחים בטיס ״קרום הריר טול העילה'" )Lamina
.( mucosa praeputii״הערר היד" אר הקרום הפניטי טל הערלה אין בר עדרקי דם
כלל ,רלר הייכר יכרלים לחתרך ארחר• בסכין לא היה טרציא דם כלל ,רמכל טכן טלא
היה ״טרציא דם רב טאד" כברו* טטפחד הטחבר .הערר היד מדרבק כטר בדבק אל
העטרה ראל ראט הגויה ,רטעצטר לא יתפרד טמנו)אצל הבלתי נטולים יטאר ההררם
הפניטי טדובק אל ראט הגויה על פי רוב במוטיד כל הטנה הראטרנה ליטי חייהם*(.
אצל הטוטלטנים ואצל הקראים טאין להם טצות פריעה ,יטאר ״העור היד" טדובק
אל ראט הגויה כטו טהיה קודם הטילה ,ורק במטך יטים אחדים יתכווץ ויפרד טן
העטרה ויתחבר עם טפת הפצע טל עור הגיד .טובן טאליר טפצע הטילה לא יוכל
אצלם להרפא בזטן קצר כטו אצלנו היהודים .אבל יט טהקררם הרך טאיננו טכוסה
אצלם בעור ,יעלה טחית בטר חי טיתהפך אחר כן לצלקת ,ויתקרם בגליד טל עור
טיקבל תטונת ערלה טלידה וטבטן; או יקרה טעור הגיד יצבה בטטך יום או ירטים
אחר הטילה ,ועל כן יתארך עד טיכסה את כל הקרום הרך ,רטפת הפצע טל ערר
הגיד תתחבר עם טפת הפצע טל העור הרך ,עד טיהא נראה כאלו לא ניטול ■הילד
כלל .אם כה ואם כה טצות טילה לא תטיג את טטרתה ,ולפיכד גזרו חז״ל! ״טל ולא
פרע כאלו לא טל" .כדי לקיים טצוה זו ,הטוהל תופס את טפת הקרום בצפרני טתי
ידיו ו ק ו ל פ ו טראט הגויה ,לפעטים גם ט ב ל י ל ק ר ו ע א ו ת ו כלל ,רטפטילו
לאחוריו לטען יתחבר טיד עם טפת הפצע טל ערר הגיד .ורק על פי רוב יקרה טפי
הקרום הוא קטן וצר טאד ,ולא נוכל להחזירו לאחוריו מבלי אטר יקרע מעט אצל
טפתו ,אבל הדבר הזה לא יסבב כל כאב להיד הנטול.
הננו רואים אם כן טאק על פי טהפריעה עצמה לא באה אלא לטטרה דתית,
כדי טלא יתרבו ״מטובי ערלה" ביטראל ,אבל יט בה גם תועלת גדולה ונכבדה מצד
חכמת הרפואה ,כי על ידה ימהר פצע הטילה להעלות ארוכה .ולו לעצתי טמעו
הקראים ,כי עתה יעצתי להם להנהיג אצלם את הפריעה ,אם לא לטם טצוה ,על כל
פנים מצד תועלתה הגדולה.
נטובה עתה לבקרתנו .חד׳ל לא תקנו טעולם כי הפריעה תעטה דוקא בצפרנים
כמו טיחטוב הד׳׳ר דעמבא ,אבל תקנה זר אך למותר הוא ,מפני טאי אפטר לעטותה
באופן אחר! באצבעותיו לא יוכל הטוהל לתפוס את הקרום הדק הדבוק אל ראט
הגויה ,ועל כן הוא תופס אותו בצפרניו .הנני טונה עוד הפעם את דברי ,הפריעה
אילנה קריעה ,כי אם גלוי העטרה בלבד• הטוהל מתכוון לקלוק את העור הרד מעל
העטרה ולא לקרוע אותו ,ורק אם אי אפטר לקלוק בלי קריעה אז יקרע אותו .יעטה
זאת המוהל בכל אופן טירצה ובכל אופן טיוכל ו ב ל ב ד ט ל א י ט ת מ ט ב ס כ י ן ,כטו
טיעץ המחבר לחז״ל .הבין לא אוכל ,איד יחתרד הטוהל בסכין חדה את הקרום הדק
הדבוק אל ראט הגויה ,הלא יפצע את הראט פצע אטר לא יוכל להרפא*(.
0את קוראיהו הרופאים נבקש לעיין על אדוח הדבוק הזה הנקרא בשם ״עפיטעליאלע
פערקלעבוגג" Geihardts HdB. der KinderkraDkheitea, Bd. IV, 6. Teil. Bokai, Urogenital-
. organe, S. 120
Cהרב הגאון ר׳ אליהו פוסק בספרו ״כורת הכרית" )לעמבערג תרנ״ג( מביא לד.לכה בפירוש!
״בגדול מותר לחתוך עור הפריעה בסכין או במספרים ובקטן אסור" .פה אעיר הי אני ,אם יקרר .לי
שהפה של עור הפריעה הוא צר מאד ,עד שלא אוכל לתופסו בצפרני ,הנני משתמש במספרים שהענק
206
מדות גדולה טדה המחבר באטרר! ״רדוד יותר תתקפל תקנת הפרידה דל ד״לב,
אם נגיד ונוסיק כי דל הגיד מצד הבטן נמצא דורק גדול לפי ארבו ,אטר דל ידי
החחוד בסכין יוכל להפצד ולהוציא דם רב מאד ,לא כן בפרידה ,אז לא יצא דם לו
גם יפצד"
״דורק גב הגיד' ) (Arteria dorsalis pen.מונח לא בהקרום הדק הניתן לפרידה
במו טויחטוב המחבר ,כי אם בדור הגיד לכל ארכו ,ודל כן כבר נחתד הדורק הזה
בשדת כריתת הדרלה ,ודל כן אין לנו לפחוד דוד פן הפגד בד — כי א י נ נ ו ! דם רב
לא יצא ממנו אחרי כריתתו לא לבד אצל הילדים שהוא דק כחוט הטדרה ,כי אם דל
פי רוב גם אצל הגדולים .נזילת דם מפצד המילה אצל הגדולים היא דל פי רוב
מדורק אחר ,המונח דל הדבר השני של הגיד לדומת כים הביצים ,והנקרא בשם ״דורק
הרסן" ) .(Arteria frennliאצל ■מרבית הילדים יחתד דורק הרסן בשדת המילה ,ובכל
זאת חיים וקימים אנחנו ת״ל מימי אברהם אבינו ודד היום הזה"( י ובבל זאת נזהרים
מוהלים מומחים להחזיק את חסכין בשדת כריתת הדרלה לא בזוית נצבת
)פדרפדנדיקוליאר( אל אויד חגיד כי אם מדט באלכסון! מלטדלה למטח ומאחור
לפנים ,לבלי נגוד בדורק הרסן המונח בתחתיתה של הדטרה*(.
אבל כל האמור למדלה יש לו דנין רק אל החיתוך ולא אל הפרידה ,ובל חקירת
המחבר דל דבר הפרידה אין לה דנין כלל אל שאלת השחיטה ,ולא נוצרה אלא כי אם
למדן יאמינו לו הנוצרים התמימים כי לא ניתנה שחיטה לישראל אלא בשביל הרקת
הדם בלבד ,וכי מטרתה היא שמירת הבריאות.
סכין פגומה פוסלת בשחיטה ,לדדת המחבר ,מקל וחומר .הלא כה דבריו! ״כל מכה
הבאה דל ידי סכין חדה ומורטה תפליט דם רב וכל מכה הבאה דל ידי סכין כהה
תפליט דם מדט . . .ו א ם ב ה א צ ב ד ו ת ששם ק ט נ י ם ה ם כ ל י ה ד ם כך,
ב ה צ ו א ר על א ח ת כ מ ה ו כ מ ה .לא כאלה פצע שנעשה ד״י סכין שאיננה חדה
ובפרט שאיננה חלקה ,דל ידי פצע כזה לא יאבד דם רב .עתה הנקל להבין מדוד
אמרו חז״ל! סכין שפיה חלק ולא חד אפילו מוליך ומביא כל חיום שחיטתו כשרה".
המאמר הזה נאמר כנודע על דרך ההפלגה ובכלל הוא קשה ההבנה; אבל כנראה
דעת חז״ל היא כי צער בעלי חיים הבא על ידי פגימה גדול הרבה מאד מהצער שבא
על ידי סכין כהה ,אם רק הוא חלק .אבל מדוד נ ק ל להבין את המאמר הזה על פי
תאחד מחם הוא דק מאד אבל יש בראשו כפתור כגול וקטן ,ואותו אני מבנים בין ראש חבויה וביו
העור הרך וחותך מעט את שפחו ,כדי להקל לי את הפריעה ; ומנהגי זה איננו מתנגד אל הדיו כלל,
אבל הדבר הזה דורש זהירות יתירה ,ומותר רק לרופאים ולא למוהלים בלתי רופאים ,כי יש לפחד,
פן יכנים המוהל במשגה את ראש הענק אל פי צנור השתן ,תחת להכניסו בין ראש הגויה ובין העור
הרך ,והדבר הזה יוכל להביא את הילד לידי סכנה גדולה .
סכנה מנזילת דם תבוא )ות״ל רק לעתים רחוקות( על שני פנים ! או שהמוהל לא נזהר ונגע
בסכינו בשעת חתוך הערלה בראש הגויה ,או שהיה הילד נצר ממשפחה של העמאפיליים )שמתו
קרוביו מחמת מילה( ,עיין ספרי “ r.־ CseMeEBJi 0 rcMo^HjiBH b laaMy^e. 0. H, E. 1884״.
*( זה מכבר הוריתי למוהלים אחריט ממכירי לעשות כן ,וכן יורה גם הפרופיסור האנגלי עריקסען
בספרו שנעתק גם ללשון רוסית “?. xHpyprM, Tom H. C. B. 1881׳Teopenraecsaa h npaEra״ .
רמה מאד נהניתי לראות כזאת גם בספרו של הרה״ב ר׳ אליהו פוסק שמביא בשם ספר מנורת
המאור לדינא ,וז״ל :כן יראה לחתוך לצד הבטן יותר מעט מאשר לצד הרגלים ,ולא הרבה יותר ,וכל
מה שהערלה יותר קטנה ,יותר יפחות בחתוך לצד הרגלים ,ויחתוך באלכסון וכו׳.
207
טוטתר טול המחבר — פליאה דעת ממני .כנראה יחטורב המחבר כי אחר אשור ״כח
ההרגט טל בעה״ח אוכלי עטב קטן הוא מאד" אין לכר לחרטו ,אם ידלין* ריביא כל
היום ,אבל הפגימה תעטה קריעה או פריעה בצכורי הדם והפצעים הבאים על ידי
פריעה יפליטו רק דם מעט ,לפיכך פוסלת הפגימה בטחיטה ,יען כי מטרת הטחיטה
היא להוציא כל הדם מן האברים כדי טלא יתקלקל הבטר ,רביחוד במקומות החמים . . .
אבל בכל אופן הקל־וחומר טהביא המחבר צולע מעט על ירכו .האמנם יחטוב המחבר
באמת ובתמים טאם לחתוד את מזרקי הדם הגדולים הנקראים בטם עורקי הטינה
) (Carotidesבסכין פגומה ,אז יצא מהם רק דם מעט? האמנם יאמין כי על ידי הטריטה
הקטנה טתטרוט הפגימה בכתלי העורקים הגדולים האלה יקרט הדם הדופק בהם
בחזקה ,ויחדל לזנק כמו טיקרט בתרד לימי הדם הדקות אטר בבטר האצבע?
והקל וחומר ,טדן המחבר מה תהא עליו? איכא למיפרד! מה לכלי הדם טבאצבע
טכן הם קטנים ומתמזמזים על ידי פגימה ולפיכד הדם לקרט בתוכם’( ,תאמר בעורקי
הצואר טהם גדולים וחזקים ואין הפגימה פועלת עליהם כלל?
אבל כל הפלפולים האלה אד למותר הם ,אחר אטר לפי דעת חכמי התלמוד
א ח ת הי א ל נ ו ,אם ב ט ע ת ט ח י ט ה יצא מן ה ע ו ר ק י ם דם רב ,או מעט ,
או לא תצא מ ה ם א פ י ל ו ט פ ה א ח ת .הלא מטנה מפורטת היא בחולין ״ ה ט ו ח ט
ב ה מ ה ח י ה ו ע ו ק ולא יצא מ ה ן ד ם כ ט ר י ם "’( .והדין הזה לית מאן דפליג עליה
והרקבע להלכה ביורה דעה )סימן כ״ח סעיק כ״ב( .מפני טעל פי הדין דם טלא פירט
מן האברים הוא מותר ,אעפ״י טלדעת המחבר הוא מקלקל את הבטר .ורבותא יטמיענו
הרטב״א ,טאם לא יצא דם בטעת טחיטה אין חוטטין לטחיטת הורידין לא לבד בבהמה
כי אם גם בעוק ,דהא ״לא נתעורר הדם לצאת" ומותר לצלותם טלמים ,והדבר הזה
. הוקבע להלכה בהגהת הרמ״א )יו״ד סימן כ״ב סעיןז ב׳(.
YI.
יטמחו הקראים ויגילו ההולכים בעצת ענן ,כי קם להם באחרית הימים גואל
מקרב הרבנים טנואי לפטם .ואנחנו — אנחנו לא נטמח ולא נתעצב ,רק נתמה תמוה.
אם נתבונן אל חלוקי הדילים בהלכות טחיטה טבין תורת הקראים ובין קבלת
חכמי התלמוד ,אז נראה כי מתאימים הם עם הבדל הטקפתם על היחס טבין הטחיטה
והוצאת הדם .לפי דעת בעלי הקבלה הטחיטה היא מצוה בפני עצמה ואין לה כל
0כידוע בההמת הרפואה ,הדם העצור בתוך צנודיו לא יקרש לעולם כל זכלך טוהתלי* הצנור
מבפנים הם הריאים ושלמים ,ורח כאשר ישתנה טבע הכתלים על ידי מחלה או על ידי־ מכה הזקה
מבחוץ או י^רש הדם בתוך הצנור .
0לפי דעת המפרשים חיה ועו!ש איצטריכא ליה :דאן £על גב דטעונין כסוי הדם ,הני מילי
שיצא הדם בשעת שחיטה ,אבל לא יצא דם ,לא חייביה רחמנא להוציא דם ולכסות .לדעתי עיקר
החילוק בזה שבין חכמי התלמוד וחכמי הקראים הוא בהבנת הכתוב)ויקרא י״ו י״ג( אשר יצוד ציד
חיה או עוק אשר יאכל ,ושפך את דמו וכסהו בעפר .לדעת הקראים הפעל ״ושפך" הוא על דרך
הצווי ,ושיעור הכתוב הוא כך :אם'יצוד ציד חיה ועוק הוא מחויב לשפוך את דמו ולכסות אתו
בעפר; ולדעת חכמי התלמוד הפעל ״ושפך" הוא על דרך התנאי ,כלומר אם ישפוך את דמו אז הוא
מחויב לכסותו בעפר ,אבל הדשות בידו לשחוט אותם מבלי לשפוך את דמם ,ואז הוא פטור ממצות
^ כסוי הדם .
208
עסק עם הוצאת הדם פון האברים ,והכפוי הקראים סוברים בי כל עיקרה טול מצרת
פוחיטה הוא להוצאת הדם‘ ( ,ולפיכך!
(1בעלי הקבלה מסתפקים בטני סימלים! קבה ווטט ,והקראים דורטוים ארבעה
סימלים דוקא! קלה ,ושט ושלי ורידים.
(2לדעת בעלי הקבלה העובר ליתר בשחיטת אטו ,בין שלא כלו חדשיו ובין שכלו
חדשיו; ואעפ״י שדמו אסור ,אילו טעון שחיטה .והקראים סוברים ,עובר אילו ליתד
בשחיטת אמו ,ואם לא כלו חדשיו הוא לבלה ,ואם כלו חדשיו ,אפילו לא הפריס על
גבי הקרקע טעון שחיטה בפלי עצמו!(*.
(3לדעת בעלי הקבלה הבהמה ליתרת בכריתת הסמלים ,ואם הוסיק לשחוט עד
שהתיז את הראש הרי הוא כחותך בשר בעלמא ,והבהמה לא תתלבל על ידי זה )חולין
ל׳ ע״ב ,ועיין ביו״ד ס׳ כ״ד סעיק ה׳ ,ובש״ך ובט״ז שם( .ולדעת הקראים ,אם הוסיק
לשחוט^עד שלגע בסכילו במוח השדרה פסולה .ר׳ אהרן בן אליהו ליקומודיאו בספרו
״גן עדן" אילו לותן טעם לזה כלל ,אבל לראין הדברים שהקראים לשעלו בזה על המאמד
של שמואל בשם ר׳ חייא! ״השובד מפדקתה של בהמה קודם שתצא לפשה — מבליע
דם באברים"(’ .
בספרי התלמוד לא לשאר כל זכד לחלוקי הדעות שהיו בין הצדוקים והפרושים
בהלכות שחיטה .אולם אם ללך בעקבות הד׳׳ר הרכבי)ובעקבות החוקר הלכבד הזה
הלא לוכל ללכת בטח( כי הקראים אילם כתה חדשה שקמה בישראל ,כי אם הם יתר
הפלטה הלשארה מכת הצדוקים ,שלא יכלה להתקיים בגלוי אחר חרבן הבית ,אז יש
לשער כי דעת הקראים בזמן הזה היא היא דעת הצדוקים בימים ההם .אדמה־ כי יש
ללו רשות עוד ללכת הלאה ולשער ,כי הלבות שולות כמר דילי ״שחיטה יבשתא" ודילי
״בן פקועה" לא לקבעו מאת הפרושים אלא כדי להוציא מלבן של הצדוקים ,כי
השחיטה מצוה בפלי עצמה היא ואין מטרתה להוציא את הדם מן הגוק .וביחוד
קרובה ההשערה׳ הזאת ביחס אל ההלפך! ה'לפלאה,של ר׳ שמעון שזורי :״)בן פקועה(
אפילו בן ה׳ שלי^ו וחורש בשדה טךגיטת אמו מטהרתו )ודילי ט ר י פ ו ת אין ל והג ים\
בו( וכן היה ר״ש שזורי מתיר ע לו ובן בלו עד סוק כל הדורות" )חולין ע״ה ע״ב,
יו״ד סי׳ י״ג( .לקבוע־ הלכה כזו לדבר שלא יקדה כלל ,או לדבר שיקרה רק לעתים
' רחוקות מאד צריכה להיות סבה לכבדה^(
cוז״לר׳ אליהו בטייצי בספדר אדרת אליהו)עניך שחיטה פ״ : 0 .״הברנה בטהיטה היא הרצאת
הדם מכל אברי 1החי בפעולה היותר קלח ,ולכן אמרו החכמים טצריך בטחיטה לברות ארבעה
סמנים . . .לא בפי מד .שפסקו בעלי הקבלה שאין צורך בשחיטת הורידין ״ .
*( אעפ״י טעיקר טענותיהם טל חכמי הקראים הוא נגד הכלל טל חו״ל :״ עובר ירך אמר הוא ״,
אבל מובן מאליו שגם משום הוצאת דם'נגעו בו .בי היא הנותנת! מפני שיטילו שטה טל מרוצת
הדם בפני עצמו שאיננה מתרוקנת בטיחיטת אמו ,לפיכך סוברים עובר לאו ירך אניי הוא .בבל אופן
׳ ■- הרבנים שמתירים אותו בשחיטת אמו ,אינם חוששים להוצאת דמו.
*( בעל אדרת אליהו)ענין שחיטה פ״ה( מביא בשם ר׳ שלמה הנשיא עור טעם אחד! ״התירה
התירד .כאב השחיטה ומה טהוסיק עליו לא יכשר ,ועל זד .יתחייב השוחט בעת שיתחזק רעיונו ,יי
נטלם פועל השחיטה שלא יוסיק לכרות מאומה" .בכל אופן גם הטעם טד.באתי אמת היאי^ .
. *( עיין; דור דור ודורשיו חלק א׳ ,צד 112ואילך.
209
האם בצדיה יצא המחבר ללחום אה טלהטת הקראים נגד הרבנים? אין כל ספק
כי לא בצדיה ,כי אם ~ בבלי דעת .כלכו יודעים את אהבת הד״ר דעטבא לתורת
הרבנים ,אשר חרק את נפשו ללחום נגד צורריה.
בצאת הד׳׳ר דעמבא המערכה ללחום נגד האכטיסטיטים ראינו ושמחנו ,כי
כמלומד מלחמה יודע הוא לשוק את אויביו עקב ״בנקודת רפיונם"; הוא ידע כי
אירופה אוהבת לאכול בשר בריא וטוב ,הוא ידע כי אירופה של קץ המאה התשע
עשרה דואגת יותר לכיסה מאשר תדאג לנפשה ,ויזכיר לה כי בשר שחיטת היהודים
טוב ובריא ,גם יוכל להתקיים זמן מה מבלי אשר ירקב ,ועל כן אין בו משום דררא
דטטונא .ובדבר הזה אמנם היתה הצדקה אתו ,כי השוחטים בזמן הזה הלא ישחטו
גם את הורידים ,ועל כן באמת טוב הוא בשר השחוטה מבשר הנחורה .אז יחשוב
הד״ר דעמבא בלבו לאטר :אם כן הדבר ,מדוע זה לא נאמר ,כי זאת היתה גם כ ו נ ת
נותן התורה .וכי מאי איכפת ליה להקב״ה למי ששוחט מן הצואר או לטי ששוחט
מן העורק ,אלא לא נתנה מצות שחיטה לישראל כי אם לשמירת הבריאות .ואם
מצות שחיטה היא לשמירת הבריאות ,מדוע לא תהיינה גם הלכות טרפות לשמירת
הבריאות ,ומדוע לא יהיה גם איסור שעטנז לשמירת הבריאות? בידי איש חרוץ
במלאכתו תוכל חכמת הרפואה לבאר את כל אשר תתאו נפשל .והנה לפנינו שטה
שלמה בחקר הדת ,שטה ערוכה לפי טעם אירופה של סוק המאה התשע עשרה.
איך'היתה דעת התלמוד בזה נראה מן הספור הזה.
״שאל גוי אחד את ר׳ יוחנן בן זכאי :אילין עובדייא דאתון עבדין נראין כמין
כשפים! אתם מציאים פרה ושורפין אותה וכותשין אותה ונוטלין את אפרה ואחד מכם
מטמא למת ,מזין עליו ב׳\ג׳ טיפין ואתם אומרים לו! טהרת .א״ל; ראית אדם שנכנסה
בו רוח תזזית? א״ל!^דןן! א׳־ל! ומה אתם עושין לו? א״ל! מביאין עקרין ,מעשנין תחתיו
וכד .א׳׳ל! ישמעו אזני' 4מה שאתה מוציא מפיך! כך הרוח הזה רוח טומאה וכד מזין
עליו מי נדה והוא בורח^ לאחר שיצא ,אדיו לו תלמידיו! רבנו ,לזה)שאינו יודע אלא
תורה שבכתב לבד( דחית^״בקנה ,לגו)בעלי •ההלכה( מה אתה אומר? א״ל! חייכם ,לא
המת מטמא ולא המים מטהרין ,אלא אמר הקב׳^הדחקה חקקתי ,גזרת גזרתי ,אי אתה
- רשאי לעבור על גזרתי!" )במדבר רבה פרשה י׳׳ט^
{vn.
אם היסודות שבנה עליהם המחבר את שרצותו ההיגיענית של שחיטה רעועים הם
מאד ואינם יכולים לעמוד גם בפני בקורת מצויה ,הנה ינעם לי מאד להודות ,כי
טובות ונכוחות מאד וזן הראיות ,שעל פיהן יוכיח המחבר את קדמות השחיטה
בתמונתה אשר לה היום ,ובכל לבי הנני נותן לפעלו צדק בדבר הזה.
הראיה שן תקראים ,שהם לפי עדות הד״ר הרכבי שרידי פליטי הצדוקים ,תוכיח
לכי כי היתה לשחיטה ורובי הלכותיה )חלידה ,דייסה ,הגרמה וכד( נהוגה אצל
היהודים עוד לפני הפרד הצדוקים מעל הפרושים"( ,והראיה מן הכותים תוכיח לנו
Qחדמב׳^ם )ד.״ש פ״ד הלבה ט״ז( פוסק לד.להה! ״ אלו הצדוקין ובו׳ ותלמיידייהו ו כ ל ה ט ו ע יי ם -
א ח ר י ח ן -שאיג)י פואמייניט ב ח ו ל ח ש ב ע ל פ ח שחיטווך אסורה .ואט טחטו בלפני־הו ,הרי* וו
מותרת .שאיך איסור שחיטחן אלא שמא יעלקלו ,וחם אינן מאמתי־ן בתורת השחיטח ,לפיבך אתך
210
, .V
כי ערד הרבה מארת טכים לפני זה קבלר הכרתים אה דהי הטחיטוה כון היהודים .ראם
גם נרדה לדברי קירכהיים'( כי עד ימי אלכסנדר מרקדרן חיר היהודים עם הכרתים
באחרה וריעות ,ררק מימי אלכסנדר ראילד חדל להירת כל טיח רטיג ביניהם ,בכל זאת
יותר תתקבל על הלב הטערת המחבר ,כי מנטה הכהן ,אטד יסד את ההיכל על הר
גריזים ,הוא אטר הנהיג את טחיטת היהודים בין הכרתים ,בראטרנה אולי רק לצרכי
המזבח ,אבל אחרי כן התפטטה גם לטחיטת חולין.
ראית המחבר מן המאמר הידוע ״יוחנן כהן גדול בטל את הנוקפים" כלומר את
המכים*( על ראט הטור לפני הטחיטה ,והתקין להם טבעות להכניס את צוארי
הטורים לתוכן — הראיה הזאת תוכל להוכיח לכו רק כי היתה הטחיטה בבית
המקדט מן הצואר ולא מן העורק ,מה טלדעתי איננו צריד לראיה כלל ,כי בכל פעם
טנזכרה טחיטה בתורת כהנים נמצאה תקרובת הדם בצדה ,ובטחיטה מן העורק אין
מקום לקבלת דם .אולם המחבר אומר! ״אי אפטר לטער כי נהגו בבית המקדט בדקירה
בעורק ,יען כי הטביחה הזאת אס ורה לעטותה גם יחד עם הטחיטה*( ,באטר מסבבת
נאמניןלומי לא קלקלנו" .ביוד חדבר בי במלות ״והל הטועיס אחריחןי" בונחו על תקראים שבימיו
שהוא חושב אותם לתלמידי הננדוקים )בדעת הד״ל הלבבי( .אולם מדבליו ״ותט אינן מאמינים
כתולת השחיטה" אין להקשות על המחבל המוכיח ב 1נדק ,בי היתה השחיטה עוד בימים הקדמונים
מקובלת אצל כל מפלגות ישלאל וא״ב בם אצל הצדוקים .לדעתי ,בונת הלמב״ם היא ,שהננדוקים
וחקלאים הטועים אחליהם אינם מאמינים ב ת ו ל ת השחיטה טל הפלושים ,כי אם מהמילים בה
הלבה יותל מן הפלושים )במו למשל בשחיטת הולידים ובבל הדבלים השייכים לחלקת הדם(.
ואע״ג דליכא מידי דלדידהו הוי טלי ולדידן הוי אסול ,בבל ואח אינם נאמנים לאמל לא קלקלנו ,
משום דבבי האי גוונא חשידי ״ אלפני עול לא תתן מכשול" ,אחלי אשל בעיניהם טל הקלאים ב ו י ם
ב ל ם ב ח ז ק ת א ו כ ל י נ ב ל ו ת ה ם ,ולמה וה ידקדקו לשחוט בעדם בלאוי .תדע לך שבן היא
בונת הלמב״ם ,שהלי מקות ההלכה הזאת היא הבלייתא )חולין ג׳ ע״ב( ״שחיטת כותי מוחלת,
בד״א בטישלאל עומד על גביו" ,ובמו דאוקמה אביי ,ואע׳״ג דנמנו אח״ב על שחיטת כותים ואסלוה
מ״מ ״צדוקים ובייסותין לדידן ,בכותים קודם שעטאום בנבלים דמי" )מלשון הבסק משנה( .ובנוגע
אל הכותים הלא לית מאן דפליג שהיו מודים בשחיטד ,.ואע״ג דלא בתיבא אחזיקו ב ה ,ובל מצוד.
, שדיחזיקו בה מ ד ק ד ק י ן ב ה ה ל ב ה י ו ח ל מ י ש ד א ל .
אולם ד׳ בצלאל בתשובותיו)דיובא בהש״ך לם׳ ב׳ סעיק ט׳( מחלק בין הצדוקים שבזמן הקדום
ובין חקלאים שבזמן הזה .לדעתו ביון שד.קלאים אינם איבלים משחיטת ישלאל ,שחיטתן אסולה
אפילו ישדאל עומד על גביו .אבל בנלאה חחמיל ל׳ בצלאל לא מפני שהוא חולק ב ד י נ א על הלמב״ם,
כי אם למגדל מלתא ,בי לא לכבוד הוא לנו בעלי הקבלה ,לדידאות בי דתנו עומדת בשפל המדלגת
׳מדתם ,ולאכול משחיטת הקלאים בשעה שהם אינם אוכלים מטחיטחנו.
} ( עייף דוד דוד ודודשיו חלק דאשון ,צד .83
*( המחבל שבאל את המלח ״נוקפים" = ״מכים" ,צדק לק על פי הילושלמי)סוטה( ,אולם
מתנגד אל המסול לנו בשם שמואל! ״חיו מסלטין לעגל בין קלניו ,בדי טיפול דם בעיניו ,אתא
איד.ו ובטיל משום למחזי בי מומא") .סוטה מ״ח ע״א( .והביאול חזה נתקבל מהל״ם וחל״ש
בפילושיהם למשנה דמעשל שני .אבל חגמלא מביאה שט ״במחניתא תנא שהיו חובטין אותו
קמקלות בדלך טעושין אותו לפני עבודה זדה ,אמד להם)יוחנן בה״ג(! עד מחי אתם מאכילים טלפוח
למזבח ,שמא נקבה קלוט של מוח )ובקלבניוח הלא אי אפשל לטבול את עצם הגלגולח ולבדוק!( עמד
והתקין לד.ם טבעות בקלקע" .הבלייתא הזאת תובל להתפלש על פי ידעת המתבל שלפי דעתי היא
הנבונה ,אגב אולחא אעיל בזה ,כי מחדבול ״עד מתי אתם מאכילים טלפות למזבח" )שנזבל גם
בהילושלמי מע״ש ובתוספתא סוטה( יש מקום להביא לאיה לקדמות המשנה ד״אלו טלפות ״ ,מה
שהוכחתי בבל במקום אחל בלאיות שונות וחזקות.
*( פח אוסל המחבל דקילה בעולקאחל השחיטה ,ולמעלה צד 66בהעלה הוא אוסל הבאה על
הלאש אחל ד״שחיטה מבלי להלאות אח המקול .גם בזה טעד .בדבל ד.לכד,.
211 =*= 1 4
היא הבלעת דם באיברים)חולין קי״ג(״ .זהר באמת מה עכקרא ״תלי תהי־א בדלא תני א/
הדקירה בעורק אסורה רק משום גזל הבריות ,אם עזוחט הוא על מלת למכור את
הבשר לאחרים; אבל איזה גזל יש בדבר הקרב למזבח? אבל כי לא היתה העריסה
נוהגת בבית המקדש ,זהו דבר שהוא למעלה מכל ספק ,העריפה היתה משמשת
רק לעגלה ערופה ולפטר חמור שלא נפדה בשה ,אבל לא למה שקרב לגבוה או למה
שעולה על השלחן .בכל ספרותנו העתיקה אין זכר לזה.
לו היה צייד להוכיח כי הטבעות שהתקין יוחנן גכהן גדול ,היו משמשות
לשחיטה מן הצואר ולא לדקירה מן העורק ,כי עתה היינו יכולים להביא על זה ראיה
שאין עליה תשובה מהתלמוד הירושלמי )מע״ש פ״ה וסוטה פ״ה( .שם נאמר ,כי
״הטבעות היו רחבות מלמטן וצרות מלמעלן" אם כן היה עורק השור )שהוא יותר
רחב( פונה כלפי הקרקע ,והצואר כלפי מעלה .לו היתה שם דקירה בעורק ,כי עתה
היו הטבעות צריכות להיות קצרות מלמטן ורחבות מלמעלן.
בכל אופן תמים דעים אני עם המחבר ,כי לא לבד השחיטה מן הצואר ,אבל גם
עקרי ההלכות של שחיטה )שהייה ,דריסה ,הלידה וכו׳( היו מקובלים באומתנו מימות
עולם ומשנים קדמוניות .ובכל זאת אומר ,כי לא טוב עשה המחבר ,בהעבלידו בראש
הפרק הראשון של החלק השלישי מספרו את השאלה! ״מנין לשחיטה מן התורה?'/
.כמדומה לי שהמחבר היה יכול להעמיד גם בסוק הפרק את השאלה! ״מנין
לשחיטה מן התורה?"
לו שאלני אמש! ״מנין לשחיטה מן התורה?" הייתי אומר לו! בני הלא זיל קרי
בי רב הוא! הלא מקרא מפורש הוא בספר דברים יפרק י״ז! ״על פי התורה אשר
יורוך ועל המשפט אשר יאמרו לך תעשה ,לא תסור מן הדבר אשר יגידר לד ימין
ושמאל" האין די לך בזה? ואיד אוכל להוכיח לך על פי כללי הדקדוק ,כי אם שהה
או דרס או שחט בסכין פגומה שחיטתו נבלה ,אם חכמי התלמוד בעצמם אומרים ,כי
כל זה איננו מפורש בתורה כי אם קבלה בידם‘( .אם מאמין אתה לחז״ל — טוב ,ואם
לא — קצר כה אני להומיעד במעט הדקדוק אשר בידי, .
VIII.
המחבר הוביש אותי משברי!
בההקדמה לספרו יבטיח המחבר לקוראיו לתת בהכרד הראשון שיצא לאור פרק
)ד( בשם ״מנין לבדיקה שהיא לשמירת הבריאות" .אעפ״י שהמחבר אומר ,כי נגע
בהעכין הזה אך בקצרה ,בכל זאת מסיד הפרק הזה את לבי אליו בחזקה .הבה נא
ואראה ,אמרתי בלבי׳ את היסודות שעליהם כונן המחבר את שיטתו!
מרבית הקוראים יודעים ,כי אני כותב הטורים האלה ,הנני מתנגד מוחלט
לההשערה ההיגיענית של הלכות טרפות ,שאני חושב אותה לדעה נפסדה וכוזבה,
שתוכל להביא לדתנו נזק ותקלה יותר הרבה מכל לגלוגי הד״ר וויענער וכל כת דיליה.
אני אין לי אלא דברי רב האומר )בראשית רבה פ׳ מ״ד( :״לא נתנו המצות אלא לצרק
בהן את הבריות" )כלומר לצרק את הכסק מן הסיגים ולהבדיל את ישראל מן העמים(‘
״וכי מה איכפת ליה להקב״ה — מוסיק רב לשאול — למי ששוחט מן הצואר או מי
‘( גם בדיני שחיטה אצל הכותים נאמר בפירוש! ״אחויקו אע״ג דלא כתיבא" )חולין(.
212
עערחט בון העררן ?5אלא לא כתכר הנוצרת אלא לצדן? בהן את הברירח" אל הבואטר
הזה לא תתנגד כלל דדת רבנו מטה בן מייטון ,כי נוטופטי המאכלות האסורות בכלל
יט להם מטרה רמה ונטגבה — לחנו את בני יטראל על סי דרכי המוסר ,ולהרגיל את
נסטם מנוער במדת ההסתסקות והרחקת המותרות(‘.
אמנם כי סבעים פנים לתורה ,ואחד מטבעים פנים אלה תוכל להיות גם ההטערה
ההיגיענית ,רכן היתה באמת .אחדים מחוקרי דתנו בימי הבינים הטתעטעו בהטערה
הזאת ויבארו על פיה את כל המצות טבתררה .לפי מצב חכמת הרפואה בימי הבינים
לא היה הדבר הזה כבד לעטרתו .כל המחלות ותרופותיהן התבארו אז על ידי ארבעה
הנוזלים טבגוק טבדו חכמי יון מלבם )מרה אדומה ,טרה לבנה ,מרה ירוקה ומרה
טחורה( ועל ידי ארבע הסגולות אטר בטבע כל הנמצאים )קור ,חום ,יובט ולח( .מפני
מה דבר פלוני מזיק לגוק? פטוט מאד! מפני טדבר פלוני יט בו מסגולות החום
רהיובט ,ועל כן בבואו אל הגוק פנימה יגביר את המרה האדומה ואת המרה הטחורה.
ובהפגט טתי המרות האלה בהגוק תולד מחלה פלונית .אבל מבין לנו טדבר פלוני יט
בו מסגולת החום והיובט ,ומנין לנר טהסגולות האלה תגברנה את המרה האדומה
ואת המרה הטחורה ,ומנין לבו טטתיהן יחד תולדנה מחלה פלונית? את כל אלה לא
נועז אז איט לטאול .כן הוא על פי דרך החקירה ,והס כל בטר!
לא כן הוא בימינו היום .הפתולוגיא עלתה למדרגת חכמה מדויקת ,טאיננה
נופלת כמעט בדיוקה מחכמת החטבון .עתה לא נוכל עוד להטתעטע בהטערות פורחות
באויר .תן לנו — תאמר הבק1רת היום — דברים מדויקים ומסוימים ,טאוכל להבחין
את אמתתן בפלס הידיעות טרכטנו לנו ,ואם אין ,גט הלאה עם כל הטערותיד!
אם נטים לב אל הלכות טרפות המבוארות במטנה ובגמרא חולין ,ונתבונן אליהן
מבחינת ההטערה טל ״טמירת הבריאות" ,אז על כרחנו צריכים אנחנו להניח אחת
מטתי אלה! או טההלכות האלה אין להן כל ענין עם טמירת הבריאות וכלן בתנו רק
לתועלת הנפט ולא לתועלת הגוה ,או — טיוצרי ההלכות האלה ,יהיו מי טיהיו,
טחיו בזמן קדמון מאד ,היו להם ידיעות כוזבות בחכמת הרפואה המתנגדות לידיעותינו
היום ,וא״כ כל ההלכות האלה עומדות על יסוד רעוע מאד .אולם ההנחה הטניה
הזאת בלי כל ספק לא נכונה היא .מורי דתנו הקדמונים הניחו ליסוד תורת הטרפות
כלל גדול לאמר! ז ה הכלל כל טאין כמ ו ה ח י ה — טרפה .ואם נתבונן אל פרטי
ההלכות לבחון אם מתאימות הן אל הכלל הזה ,אז בטתומם לראות ,כי חכמינו ז״ל
כבר ידעו ,כי המחלות בכלל תעוללנה טנויים נראים לעין בהאברים הפנימיים ®ל
החולה ,מה טלא ידעו חכמי יון הקדמונים ,ועל פי הטנויים האלה הבינו חז״ל להבדיל
בין מחלות עוברות הנוחות להתרפא למחלות קבועות טמביאות את בעל החי החולה
במטך זמן ידוע לידי מיתח .בדברים אחרים! חכמינו מורי דתנו יסדו לעצמם ,לצורך
הדת ,חכמת הפאתולוגיה כאלפים טנה לפני הוסד החכמה הזאת באירופה .אנטים
כאלה לא יכלו לדבר דברים אטר אין להם טחר .הנני טואל איפוא ,היט לנו הצדקה
״מכלל כונת התורה תטלמח בם כן לתרחלק ד!תאוות ולכלרטם בכל יכולת . . .ובבר ידעת שרוב
תאות ההמון ושלותם אמנם בהרבות במאכל ובמשתה ,וזהו המבטל לשלמות האדם . . .ולזה עשה
השט יתעלה־ תחבולה בתתו לנו מננות שיבטלו זה התכלית . , .ומנע מכל מד .שמביא לרוב תאוה
ולהנאה לבד" )מורה נבוכים ,חלק ג׳ פרק ל״נ(■.
213
להחליק את הכלל מלתנו לנו חכמינו באחר :״זה הכלל ,כל מבשרה מזיק לבריאות ~
טריפה" ולדרוש מהאחרים :דין וחמבון־ ,עכ אמר אסרו דברים רבים מאינם מזיקים
לבריאות כלל?
הנני לבאר את דברי במשלים שולים ,אמר יבינם גם איש אמר חכמת חפאתולוגיה
מוזרה לוי המשנה אומרת! בהמה שנחתכו רגליה מן הארכובה ולמטה כשרה ,מן
הארכובה ולמעלה טרפה .כל איש יבין ,כי ביחס אל חיי הבהמה עצמה יש הבדל
גדול בין שני האופנים האלה! במדה שיתרחק חהרד האבר מגוק הבהמה ,כן תמעט
הסכנה הבאה על ידי החהרד הזה ,אבל הבין לא אוכל ,איד יתחכם המחבר לבאר
לנו ,מדוע בהמה שנחתכו רגליה בזדון או בשגגה ,ומיד נשחטה ,מדוע בשרה מזיק
לבריאות האדם האוכל אותו ,אם נחתכו רגליה מן הארכובה ולמעלה ,ואיננו מזיק
לבריאותו ,אם נחתכו מן הארכובה ולמטה?"(
מטל אחר! איש הכה בחנית חדה את בהמתו בין צלעותיה ,הבהמה נשחטה מיד
והשוחט בא לבדוק את ריאתה ,אם נגעה החנית בה אם לא .אם הריאה היא שלמה,
אז יאמר השוחט ,כי הבהמה היא כשרה ,בהמה כזאת לולא נשחטה היתה יכולה
לחיות ימים רבים ,המכה בין צלעותיה היתה יכולה בנקל להרפא ,אולם אם נ ק ב ה
ה ר י א ה ,אז יאמר השוחט ,כי הבהמה היא טרפה ,יען! אין כמ ו ה חיה .לולא
נשחטה הבהמה מיד ,כי עתה היתה מתה מעצמה אחר שנים שלטה ימים .הבהמה
שואפת רוח אל קרבה ,והרוח נכנס דיד הסמפונות ודרך הנקב אל בית החזה ,ומעט
מעט הוא מתכנס שם במדה גדולה מאד ,ולוחץ את הריאה ומצמק אותה ,והבהמה
תחדל לשאוק רוח .מצב כזה יקרא בפי הרופאים בשם " pneumothorax״ ,כלומר רוח
בבית החזה .אבל מי יבינני בינה ,מדוע בשר בהמה שניקב דופנה לבד איננו מזיק
לגוק האדם האוכל אותו ,ואם ניקבה ריאתה ומיד נשחטה ,אז בשרה מזיק להאדם
ומביא אותו לידי חלאים רעים ונאמנים?
שאלות כאלה נוכל לשאול עד כדי מאתים וחמשים ושש ,כמנין הסעיפים אשר
כשלשים ושנים הסמנים של הלכות טרפה בשולחן הערוד .כל הסעיפים האלה בכל
פרטיהם ודקדוקיהם מתבארים בנקל על ידי הכללים שהניחו חז״ל בעצמם ליסודי
הטרפות)כמו! כל שאין כמוה חיה טרפה ,כל יתר כנטול דמי ,אין מוסיפין על הטרפות(,
אבל לא ,יתבארו על ■פי הכלל ״כל שמזיק לבריאות הוא טרפה" שהניחו הד׳׳ר
. ■ דעמבא וחבריו.
בראותי את הד׳׳ר נאססיג יושב ודורש בספרו ״סאציאלהיגיעניע דער יודען" על
הלכות טרפות ,וקורא לחד׳ל בשם הכבוד ״דיע היגיעניקער דעם תלמוד׳ס" אמרתי
בלבי! מה אוכל לדרוש מאיש שאיננו ,כפי הנראה ,לא רופא ולא תלמודי ,כי אם פילוסוק
בעלמא? אבל אם אייש כהד׳׳ר דעמבא שהוא רופא מוסמד ,וגם למד מסכת חולין ,מבטיה
בהקדמתו את קוראיו להראות להם ״מנין לבדיקה שהיא לשמירת הבריאות" — מיד
עשיתי את אזני כאפרכסת ,ובכליון עינים החלותי לחפש אחרי המאמר ההוא ,אבל
אהה! תקותי היתה למפח נפש!
214
IX.
את המאמר :״מנין לבדיקה שהיא לשמירת הבריאות" לא מצאתי לדאבון לבבי
בגוק הספר; «ט:ל במקומו מצאתי מאמר אחר הנקוב בשם :״האם בחוץ לבטל את
הבדיקה?"
כרצם בגלגל הלמה ומחצה את ראשי השאלה הזאת ,כחוץ! אבל ,אל אלקים
משגבי ,לנחיצות מה זו עושה? האם אי אפשר להמתין כלל* אמנם אין בל ספק ,כי
השאלה היא ״אם יש צורך לבטל את הבדיקה?" אבל מי ידרוש לבטל את הבדיקה?
האמנם קבל המחבר אלפי מכתבים ,חתומים ברבוא רבבות חותמים ,הדורשים ממכר
לבטל את הבדיקה בטהרה בקרוב? או אולי כבר התאספו מאה ואחד רבנים( לעיין
בשאלה זו ,ואנכי לא ידעתי?
אספה של מאה ואחד רבנים — למנוחת לבבי — עוד לא התאספה .גם האכטי־
סמיטים צוררי השחיטה לא יערכו גם הם מלחמה נגד הבדיקה ,אולם תחת זה נמצאו
אנשים בקרבנו האומרים ״כי מטרת החקים והמשפטים בתורת משה וחז״ל — היא
רק מטרה דתית ולא יותר ,ואם יקרה לפעמים כי איזה חק ומשפט יתאים לשמירת
הבריאות הנה הוא רק במקרה" )צד .(249
אמנם אהה! יש ויש אנשים כאלה בקרבנו .והם כל שלומי אמוני ישראל ,אהה!
הלא כזאת חשבו וכזאת יחשבו מימות עולם ועד היום הזה; ומן המחשבה הזאת הלא
רק צעד אחד אל הכפירה הכללית בתורת — נאססיג ודעטבא ,חלילה ,צא וראה עד
כמה פשטה כפירה בישראל ,עד כי גם ראש החרדים באשכנז הרב הגאון ר׳ שמשון
הירש ז׳׳ל טפראכקפורט לא נקה ממכה! הלא כה דבריו :״אמנם הביטה וראה ,הן
האיסור הזה )איסור טרפות( איננו בגלל ״מחלת הגוק" ,רק עליך לחדול מהם מפני
דברים נשגבים מאלה ,ואשר ביחוד בגללם עליך למנוע עצמך ממאכל טומאה ותועבה,
הלא היא מפני מחלת הקדושה של ״הנפש והרוח" ,אן 5בגלל אשר יסבבו חלישות ואי־
בשרון עוד לתעודת איש ישראל*(; ואק כי לא עמדה המחשבה הזאת לשטן לעמנו
לעמוד ולהתקיים זה יותר משלשת אלפים שכה ,בבל זאת לא יכול המחבר ל״הבליג
ולהתאפק" בתוכחתו עד צאת החלקים הבאים מספרו לאור* זריזין מקדיטין למצות*
אמת הדבר ,כי לא נגד ה^׳ר ר׳ שמשון הירש ז״ל מפראנקפורט יצא המחבר
להלחם בעד שמתו ,כי אם נגד הד״ר ווינער ,הרב טאפעלן ,הדורש בספרו הנ״ל לקרוא
אספה כללית מרבני זמננו ,לבטל את כל דיני המאכלות האסורות* בשביל ה ^ר
ווינער ,שכבר הלד לעולמו ,גם כתב המחבר את החלק השלישי מספרו ,ויקרא אותו
בשם ״ודע מה שתשיב"* נראה נא איפא ,מה היא התשובה אשר יתן המחבר בפינו,
להשיב לדורשי תקונים בדת? הכה יש אנשים )והם הרוב הגדול מבכי עמנו( אשר
יאמרו :״אנחנו לא נדע ולא נחפוץ לדעת מאומה; את הדת הזאת ,כ מו שהיא ,נחלנו
מאבותינו ואבות אבותינו ,ואת הדת כמו שהיא נחפוץ להכחיל לבנינו אחרינו ,ועל
כן אין צורך לנו בתקונים" .תשובה פשוטה כזאת נוכל להבין ולכבד אותה בלבנו.
אבל יש גם אנשים אשר יאמרו :״אם נדע את מטרתן של ״המאכלות האסורות" או לא
Cספר ״חדרב" נלתורגם עברית על ידי מ״ז אחרנואהן ,ווילבא חרנ״ת ,צד .116ועיין דברים
נחמדים על אדות זח בד.מאמר ״שמירת איסורי אכילח" לחרב סשח יצחק אשכנזי ס״ט מטריעסט
, בחאסיק-לח׳ נ .סאקאלאוו ,שנת תימ״ו צד . 238
215
בדע אותן ,אבל זאת ידעכו כי ההלכות האלה הן מעמדו לאברחינר בפושד אלפים .מכה
להתקיים בין אומות העולם ולבלתי התבולל בהמי סככת ההתבוללות עוד לא עברה
מעל ראמכו; וכדיפיד הוא ,הסככה .הזאת גדולה היא עתה מאמר לפכים ,ועל.כן ,אם
לא תחפצו כי יכחד ימראל מגוי ,אל כא תעירו ואל כא תעוררו את המאלה הזאת . .
התמובה הזאת ,אק כי לא ברגמ האמוכה התמה יסודה ,כי אם ברגמ האהבה לעמבו —
אבל גם היא ,אדמה ,תוכל להתקבל.על הלב.
ומה יעמה המחבר מלכו? המחבר בגמ גם הוא אל המאלה הזאת רוכב על סוסו
״ממירת הבריאות" .ובראותו בדמיוכו את המרפה אמר הצית הד׳ר וויכער בבית
ימראל ,ויאמר להציל מפגי הדליקה ״מזון מתי סעודות" :קחו לכם את גיד הכמה,
את החלב ואת הבמר והחלב ,קחו לכם את כל המאכלות האסורות ועמו אתם כטוב
בעיכיכם ,אבל אל תגעו במחיטה ובבדיקה אל תרעו! מתיהן יחד ״ממרה קדומה
וכעלה" להן לממור את בריאותכם היקרה מאד.
האומכם כבצרה מאת המחבר להוכיח ,כי גם דיבי גיד הבמה ,דיכי במר וחלב
ודיכי פת ומלקות כלם ,יחד מטרתם לממור על בריאותבו?
האומכם לא עלה על לב המחבר כי במטתו זאת הוא כותן חרב בידי מתבגדיו,
בתתו פתחון פה לדורמי תקובים בדת לאמר. :אם חקי הטרפות מטרתם להגין על
בריאותכו ,מדוע זה לא כעמה לבו מלחן ערוד חדמ ,המתאים עם תורת ההיגיעבע
החדמה יותר מהמלחן עריד מל רבכו יוסק קארו?
אולם ה זה ר ה ז ה י ר ו את ה מ ח ב ר מלכת ב ד י ד זו ה מ ל א ה ח ת חת י ם ,ועל
כן יתחכם בהקדמתו להעמיד מאלה כזו :״הימ לדיבי הטרפות מבתלמוד בולבד ערכם
הדתי גם תעודה רמה לממור על בריאות העם?" את המלים ״מלבד ערכם הדתי"
הדפים באותיות גדולות ,למען תהייבה לו כתריס בפכי הבקורת — .אבל אדובי ,יעכוהו
המתקכים ,הלא ״ערכם הדתי" לדבייד הוא ״ממירת הבריאות" ומכי הדברים האלה
למטתך דבר אחד הם .ומדוע זה איפא לא כגביל את ״ערכם הדתי" בבואכו לחדמ
את פכיהם על פי תורת ,ההיגיעכע חחדמה? הן לא אל החרדים ידבר המחבר את
דבריו אלה ,כי אם אל הדורמים תקובים ,האומבם יאמין בתומו כי ירתעו לאחוריהם
. מפכי מלמ המלים האלה?
ומה כל החרדה הזאת אמר חרד המחבר? הן עוד לא כממע ,כי ממהרים המה
דבבי הדת בארצבו להתאסק לאספה כללית כדי לבטל דיבי טרפות ,וימ לקוות כי לא
יתאספו הרבבים למטרה זו בטרם יצא הכרך המבי מל ספרו לאור .ומדוע זה ימהר
ויכפה עליכו הר כגיגית לקבל את תורתו מבלי כל כתיבת טעם לדבריו? מדוע לא
הביא לכל הפחות ראיה אחת למיטתו מן הראיות׳הרבות ,הכמצאות בלי ספק בילקוטו,
כעין הראיות מהביא להלכות מחיטה? תחת זה הוא מעמיד על הפרק מאלה הדמה
בימראל :״האם כחוץ לבטל ,את הבדיקה?"
תמובת המחבר היא כמובן ,מלא בוכל לבטל את הבדיקה ,וטעמו וכמוקו עמו.
הוא בקר בתי מטבחים רבים בארצות אירופה וברוסיה ,ובוכח כי הוועטעריבארים
והפעלדמערים הממובים על ההמגהה הוועטעריכארית ,עומים את מלאכתם רמיה ולא
ימלאו את תפקידם .הסבה לזה היא ,כפי הבראה ,כי הוועטעריכארים והפעלדמערים
מותים מעט מכר בחו״ל ומעט יי״מ ברוסיה ,במעה מהמוחטים עומים את מלאכתם
מלאכת הקדמ באמוכה ,ויין ומכר לא יבואו אל פיהם .לפי זה ראוי כי כמתין מעט
216
בביטול הבדיקה ,עד א«5ר יחדלו הפעלדמערים לעותוח יין ר6זכר ,ואז גטורב לעריו
' בשאלה זו שהיה.
אבל אל נא יפול לב אדם החרד על דהו עליו! בין כה וכה והד׳׳ר דעטבא
״יוציא בקרוב ספר קצר כזה המכיל בקרבו הידיעות הנחוצות להשו״ב טזנד הטעדיצין —
ללמוד גם פרק בחכמת הוועטערינאריא" ,והשו״בים ״אשר כלם בני תורה״ בקראם את
הספר הקצר הזה יהיו בין לילה לוועטערינארים גמורים ,ואולי״ גם תמסר ההשגחה
הוועטערינארית על ידם — ושלום על ישראל.
אבל אי שמים! מה ענין שמיטה אצל הר סיני? מה ענין השגחה וועטערינארית
אצל בדיקה? איזה קנאה ותחרות יש בין שני הדברים השונים האלה ,הרחוקים איש
מאחיו כרחוק מזרח ממערב? היעלה על לב איש אשר לא הוכה בשגעון ,להעמיד על
הפרק את השאלה :״האם נחוץ לבטל את הרבנות בישראל" ,אחרי אשר יש לנו בכל
עיר ועיר ווראטשעבנוי אינספעקט^ר? רופא העיר וההשגחה הוועטערינארית מטרתם
שמירת הבריאות של העם ,והרב דמתא והבדיקה — מטרתם הדת ומצותיה; ואין
שתי רשויות אלו נוגעות זו בזו כמלא נימא .לבטל את הבדיקה לא יהיה נחוץ גם
אחרי אשר יחדלו כל הפעלדשערים שבעולם לשתות יין ושכר ,כל עוד לא יחדלו יהודים
שומרי דתם מקרב הארץ!
אבל כשם שלא יוכלו הוועטערינארים למלא את מקום השו״בים לעולם ,כן לא
יוכלו השו״בים למלא .את מקום הוועטערינארים ,גם אחרי אשר ידעו בעל פה את
הספר הקצר אשר יאמר הד״ר דעמבא לעשות להם .וד״ר מוסשד לחכמת הרפואה,
שלמד את חכמתו בטמד חמש או שש שנים רצופות ,יאמר כדברים האלה! האמנם
מאשר למדו השוחטים הלכות טרפות בהשלחן ערוד ,די להם בספר קצר אשר יעשה
להם ,לדעת על פיו את כל חכמת הוועטערינאריא?
המחבר לא ירגיש ולא יבין ,כי הצורך לעשות ספר קצר בעד השו״בים הוא הוא
אשר יכה על קדקוד שטתו וידכאנה לעפר .אם במאתים וחמשים וששה סעיפים של
הלכות טרפות אין די להגן על בריאותנו ,עד כי נצרד עוד כמלואים להם לספר קצר
של המחבר ,א״כ מה הועילו חכמים בתקנתם?
במקום אחר הראיתי ,כי המחלות היותר מסוכנות אשר תוכלנה להתדבק מן
הבהמה אל האדם ,על פי רוב אינן עושות את הבהמה טרפה ,וביחוד בראשית הגלות
המחלה ,בטרם הספיקה עוד הריאה להשתנות על ידה .רוב המחלות האלה מתדבקות
מן הבהמה אל האדם על ידי נגיעה בלבד ,גם אם לא יאכל את בשרה ,כמו הנגע
הסיבירי)מילצבראנד( ,עפוש הדם )סעפטיקעמיע( ורקבון הדם )פיעמיע( ,נשיכת כלב
שוטה וכיוצא בהן .את כל המחלות האלה צריכים אנו להכיר עוד בטרם נשחטה
הבהמה .כי בטרם יבוא השוחט לבדוק את הריאה ,אם כשרה היא על פי הדת אם
לא ,וכבר תוכל המחלה להתדבק בו על ידי טפת דם שנפלה על שרטת קטנה בעור
בשרו , .להכיר מחלות כאלה על פי סטניהן עוד לפני השחיטה יוכל רק איש שקרא
ושנה ושמש תלמידי חכמים במקצוע זה ,ולא ״מספר קצר" ילמד זאת איש בעמדו על
רגל אחת .הכני חוזר על דברי .ההשגחה הוועטערינארית והבדיקה הן שני דברים
שאינם נוגעים זה בזה גם בזמן .הראשונה היא ביחוד לפני השחיטה והאחרונה אחר
השחיטה .והנה.בראותנו כי חז״ל התירו לאכול את בשר המסוכנת ,הנוכל להוציא
מזה משפט ,כי ההיתר הזה מתפשט גם על הנגע הסיבירי ,ורקבון הדם ,אסכרה
217
של העגלים ודובויהן? חלילה! יודעים אנחנו עד כנוה הוקירו חז״ל אה חיי האדם,
עד שאין לך דבר העומד בפני פקוח נפש אלא שלשה דברים בלבד ’,יודעים אנחנו ג״ב
כי חד׳ל אסרו הרבה דברים המותרים מעד הדת ,ואסורים משום שטירה הבריאות.
ומשנה מפורשת היא בחולין)נ״ח ע׳׳ב(? ״אכלה סם המות ,הכישה נחש )או שנשכה
כלב שוטה( מותרת משום טרפה ואסורה משום סכנת נפשות") .גם בזה הד׳ר דעמבא
״פליג" .כי לדעתו מה שמזיק לבריאות הוא אסור משום טרפה ,ומה שמותר משום
טרפה אינו מזיק לבריאות( .מדוע לא נזכרו במשנה זו הנגע הסיבירי ,עפוש הדם ״ונגע
השפה והטלפים"? אבל אטו תנא כי רוכלא לחשוב וליזל? הלא כמה וכמה דברים
יש בעולם שאכילתם או נגיעתם מזקת לגון 5האדם ,ומה שחשבה המשנה הוא בנין
אב לכלם‘ (.
אבל מי ישפוט בכל מקרה ומקרה שיבא לידינו ,היש בו משום סכנת נפשות אם
לא? ישפוט מי שיודע לשפוט ,על פי רוב יודע העם בעצמו מה שיוכל להביא לידי
סכנה ,אבל מתדד שהאדם בהול על ממונו ,ויכול הוא לפעמים להביא את עצמו וגם
אחרים לידי חלאים רעים ונאמנים על כן דואגות הממשלות המתוקנות להשגחה
וועטערינארית ,שתוכל לאסור עלינו דברים הרבה ,אעפ״י שהם מותרים מצד הדת.
כן למשל ,מחלת המרגלית או צמחי השחפת ,שהותרו לנו מצד הדת; אם תמצא
ההשגחה הוועטערינארית בזמן מן הזמנים ,שהם יכולים להביא את האדם האוכל
מבשר הבהמה המנוגעת בהם לידי סכנה ,אז יהיה הבשר ההוא אסור לנו משום
סכנת נפשות .ואם באחרית הימים תקום קאמיסיה 'ותתיר אותם ,אז נאכל בשר כזה
ולא נחוש ,יען כי מותר הוא גם מצד הדת .לו היו צמחי השחפת אסורים משום
מרפה ,כי עתה היה איסורם איסור עולם ,ולא הועילה כל קאמיסיה שבעולם להתירם.
X.
מחלת המרגלית או צמחי השחפת הם הסוס ,אשר עליו ירכב המחבר בכל עת
אשר יחפוץ להראות לנו את שטתו בחקר הדת בכל הודה והדרה .אבל נתבונן נא
מעט ונראה כי — שקר גם הסוס הזה לתשועה.
רוב חכמי התלמוד מתירים את צמחי השחפת ואת הטינרות משום טרפה .אולם
חכמי אירופה שגו ימים רבים לחשוב ,כי על ידי אכילת בשר בהמה מנוגעת בצמחי
שחפת ,תוכל המחלה לדבוק גם בהאדם ,והמיניסטריום בפרוסיה הוציא בשנת 1882
פקודה לאסור מכירת בשר בהמה שנמצאו על ריאתה צמחי המרגלית .א״כ קשיא
מהמיניסטריום אדרבנן!
אבל ,האח! בשנת 1892נוסד ועד חדש של וועטערינארים ,שנמנו וגמרו להתיר
את צמחי השחפת ,ועל פיו הוציא המיניסטריום בפרוסיה פקודה חדשה לבטל את
האסור ההוא ,וא״כ לא קשיא מידי.
אין כל ספק שחכמי התלמוד כלם )ובכלל זה גם ר׳ יוחנן שהיה נוטה לאסור
ריאה שהעלתה צמחים( לא ראו כל סכנה באכילת בשר של בהמה כזאת .הם התירו
לא רק את הבשר ,כי אם גם את הריאה עצמה) ,חזי הכד דקיימין כנדי כנדי ו ל א
Cהרמב״ם )הלכות שחיטה פ״י ה״ח( מדייק בלישניה 1או שנשלה נתש וכיוצא בו .במלת
״וביוצא בוי'לא ישתמש בשום אופן בדברים האסורים מצד הדח.
218
א מ ר ל ה ר ר ל א מ ר ד י ( ט ה שטתהגד גם לדעת הקאטיסיה האחררכה ב&ררסיד! .והם לא
שגר בדבר הזה .רבאטת יגזיטר טעם חכנד ההיגיעכע את המכהה פותרכל לברא להאדם
טאכילת בשר בהטה ,החרלה גם בשחםת הריאה עבטה ,ירדעים אנחהר הירם ,כי טתגי
השחפת כלים רהשחתים בטדרגת חרם של 60טעלרת ,רא״כ בשר שנתבשל בטדרגת חרם
של 100טעלרת אין בר טתגים חיים כלל ,רבשעה שיש לכר הרבה ראירת מרכיחרת
הטרארת בעליל ,שמחלת השחפת תרכל להתדבק באדם על ידי שתית חלב חי טבהטה
טכרגעת בטחלת הבטחים ,אין לנר גם ראיה אחת ,שתרכיח לכר בעליל שהאדם יחלה
על ידי אכילת בשר טברשל אר צלרי*( .גדרלה טזה ידעכר ,טתגי הנגע הסיבירי כלים
רכשחתים רק בטדרגת חרם של 97טעלרת; רבכל זאת אכילת בשר טברשל של בהטרת
חרלרת בנגע הסיבירי לא תביא כל נזק להאדם .הד״ר טאיר^( יספר טעשה שהיה ,כי
מאתים אנשים אכלר טבשר בהטרת .שטתר במחלה הכרראה הזאת ,ראיש לא חלה טהם.
ררק חמשה אנשים שהתעסקר בהכנת הבשר לבישרל ,רא״כ נגער בר ערד בהירתר חי ,חלר
במחלה זר ושלשה מהם מתר .
אבל טדרע זה היר ״התלמידים טזדנזנץ בדבר" ההיתר של ריאה שהעלתה צמחים,
כמר שתספר לנר הגמרא? ענין הדבר כך הרא .יש כלל גדרל בטרפרת! ״רכי להרסי^ על
הטרפרת יטו? איו לד אלא מה שמנר חכמים"*(; אר כאשר יאמר רבי ירחנן! ״אלר טרפרת—
דרקא" ,רעל כן אם יבא אחד מן החכמים לעיין באחת מטחלרת הריאה ,למשל ,אם
ערשה היא את הבהמה טרפה אר לא ,עליר להתברנן בשני דברים :א( אם מחלה זר
היא בכלל ״כל שאין כטרה חיה"; ב( אם נרכל על ידי שיקרל הדעת להכניסה תחת
הסרג של ״ריאה שנקבה אר שחסרה" ששכינר במשנתנר .ראם אין במחלה זר אחד משכי
התכאים האלה ,לא נרכל להטריק ארתה מצד הדת .:החכמים)כמר ר׳ ירחנן רר׳ ירמיה(,
שהיר נרטים לאסרר את מחלת הצמחים ,השבר כי יש בה שני תנאים אלר ,רשאר
החכמים שהחליטר להתירה ,חשבר את ההיפך .אין ספק בלבי ,שכך יבינר סרגיא זר
בחרלין מ״ח כל לרמדי התלמרד רירדעיר ,ארלם את יסרדי הפתרלרגיה של סרגיא זר כבר
. בארתי בטקרם אחר.
ארלם הד״ר דעטבא על פי דרכר יבאר סרגיא זר בארפן אחר .לדעתר ר׳ ירחכן
סבירא ליה כמשנה ראשרנה של המיכיסטרירם בפררסיה ,רשאר החכמים סבירי להר
כמשנה אחררנה ,רבהא פליגי :מר סבר יש בצמחי צמחי משרם סכנת נפשרת ,רמר סבר
אין בהם משרם סככת כפשרת.
יעיין נא המחבר במסכת חולין ריראה ,כי בביאררר זה הרא מרציא לעז על מדת
הטרסר של ר׳ ירחכן ,הכרדע לכר לבעל מדרת רמרת רנשגברת מאד.
ר׳ ירמיה מספר לנר שם ,דכי אתר לקמיה דר׳ ירחנן )לשארל ארתר על ריאה
שהעלתה צמחים( הרה משדר להר לקנייה .דר׳ יהרדה בר׳׳ש ,דטררי בה משמיה דר׳
אליעזר בר״ש להיתרא ,רל יה לא ס ב י ר א ל י ה .
האם היתה הצדקה לר׳ ירחנן לעשרת ככה? האם לא הכה ארתר לבבר כי גררם
הרא להאכיל טרפרת לישראל?
.ZiemssenB, HdB. der speziellen Pathologie u. Therapie, Bd. HI, S. 480—481 C
0אס הטרפות תן לשמירת הכריארת ,יקשה על הכלל גרפו! מללע לא נוםיןש על ד.טרםות אס
• נמצא לבר שהוא מזיק לבריאות?
219
חלילה! בעניני אמרנה רדת ״האמת על פי הידיעה הפנימית'׳ יש לה כח דערז שיל
האמת המרחלטת .רב מרפכיד מבית דין גברה ,אר נבחר מעדת ישדאל למרדה הדת,
יט לר כח רהרטאה להרררת על פי ידיעתר הפנימית ,רכל הירצא מפיר בעניני הרראה,
אפילר טעה בטיקרל הדעת ,הרא כירצא מפי הגבררה .רבפיררט אמרר רז״ל )ספרי פ׳
מטפטים( :״לא תסרר מן הדבר אטד יגידר לד ימין רטמאל—אפילר מראים בעיניד על
טמאל טהוא ימין רעל ימין טהרא טמאל טמע להם" .לפיכך היה יכרל ר׳ יוחנן ,מבלי
אטד ייסרוהו כליותיו ,לטלרח את האנטים טפנר אליר בטאלרתיהם על דבר הצמחים
לד׳ יהודה ב״ר טמערן דמררי בהם להיתרא .הם לא יאכלו טרפה גם לפי דעת ר׳ יוחנן,
אחרי אטד יאכלו על פי הוראת רב מוםמך ,טיורה להם על פי ידיעתו הפנימית .
לא כן הוא אם נאמר ,כי ר׳ יוחנן חטב את הצמחים לדבר טיכול להביא לידי
סכנה ,כלומר ,טעל ידי אכילת בטר כזה תוכל להתדבק באוכלו מחלת הטחפתי האם
ינעם לו כי ימותו הטראלים על פי הוראת ר׳ יהודה ,מאטד יחיו על פי הוראת
עצמו?*( הנה אנכי למטל חוטב ,טאסור לחולה במחלת הלב לטתות יין ,ואם יטתה
יין הרי הוא מתחייב בנפטר .אולם יודע אני טאחד מחברי הרופאים יחטוב ,כי
מותר לחולה כזה לטתות יין .והנה בא אלי חולה כזה וטואל אותי ,אם מותר לו
לטתרת יין; היט לי הצדקה לאמר לו? אדוני הנכבד ,אל נא תטאל את פי בדבר הזה,
כלד לך אל חברי פלוני והוא יתיר לד לטתות ככל אות נפטד?
XI.
טנים טלטה גרגרים נתן לנו המחבר מטיטתו בחקר דתנו ,ומי ימנה מספר
הטגגות התלויות בהם? טגגה גוררת טגגה.
המחבר כנראה יבין מעצמו את האחריות הגדולה אטד עמס על טכמר .והנה
הוא מוסר לנו מודעה למפרע! ״בחקיררתי על אדרת הטרפות בחרתי ל י ד ר ך ח ד ט ה ן
בנטאי דע על ״ ר אט י ע ק ר י ה ם " ובעזבי את הפרטים הקטנים" )צד . a x
אמנם דרך חדטה היא ,ואיט לא קדמו בזה .עד הנה חטבנו כי אין בכלל אלא
מה טבפרט ,כי ״ראט העיקר" טל איזה רעיון רק אז הוא אמת ,אם על ידו יתבארו
כל פרטי הענין טנחפוץ לבאר .קופערניקוס למטל לא מצא קורת רוח בטיטת הגלגלים
טל בטלמיי ,מפני טעפ״י הטיטה ההיא לא התבארו ״הפרטים הקטנים" בתהלוכת
כוכבי הלכת; ועל כן הקדיט כל ימי חייו למצוא טיטה חדטה בבנין העולם ,טעל פיה
יתבארו גם ״הפרטים הקטנים" ההם ,ולבל יהיה מספר היוצאים מן הכלל גדול בכמותו
מן הכלל עצמו .אולם על פי הדרך החרטה טמצא המחבר ,יקל מאד הדבר לבנות
טיטות חדטות בכל ענפי החכמה והמדע .די לו להחוקר לטאת דע על ״ראט העיקר"
ולעזוב את הפרטים הקטנים טאינם כדאים להטפל בהם ,וביחוד אם יתנגדו אל הרעיון
. י החדט טל ראט העיקר . .
יטאל נא המחבר את פי מאה לבנים ,ויראה כי גם אחד מהם לא יותר לו אפילו
סעיק אחד מכל ״הפרטים הקטנים" טבהלכות טרפות.
0רש״י גופרש! ״ומטרןש כמי לא חוה טרין 5ליה נהלייהו דלא טומיעא ליה מיביה" .וזהו נבון
מאד ,בעניני אמונה ודת העיקר הוא הקבלה ולא שיקול הדעת .אבל אם השב ר׳ יוחנן ,לי הצמחים
יובלו להביא לירי מחלת השחפת ,האומנם יביא אנשים לידי סכנה רק מאשר לא שמע זאת מרבו?
220
״כל זה ,יאמר המחבר לפני זה ,ערררהי לבלחי השאר גחצי הדרך ולטודם בועיכי
גם בשאלת הבדיקה והטרפות ,לבחנה ולחקרה מניד תורת שמירת הבריאדה בימים
האלה ובזמן הזה .אמכם רחוק מלבי הרעיון להעביר תחת שבט הבקורת את כל דיני
התלמוד בדבר הטרפות ,ולו רק מסבה האחת כי העבודה הזאת כה גדולה ורבה ,עד
כי אולי לא יספיקו ימי שני חיי גבר אחד לבקר ולבחון בכור המדע וכו׳ . . .ואולם
אם לא עלי המלאכה לגמור ,אין אני בן חורין להבטל ממכה" י • .
להעביר תחת שבט הבקורת את כל דיני התלמוד בדבר הטרפות ו ל ב א ר ם
מצד תורת ש מ י ר ת ה ב ר י א ו ת ,אולי באמת לא יספיקו ימי שני חיי גבר .כי אם
אלק שכה יחיה גבר על פני האדמה גם אז ,לדעתי ,לא תהיה לאל ידו לעשות כזאת.
לבאר אותם על פי הכללים שנתנו חז״ל בעצמם )״כל שאין כמוה חי ה׳ /״כל יתר
כנטול דמי" וכו'( יכול איש ,שיש לו ידיעה מעטה בחכמת הרפואה ,לעשות במשך
שכה או שכתים; וכבר נסה כותב המורים האלה את כחותיו המעטים בדבר זה,
ונוכח כי הדבר הזה לא יכבד מאד לעשותו .אבל לבאר את כל דיני המרפות על
פי שיטתו של המחבר הוא באמת דבר קשה מאד ,וצריכא למיכול עליה כורא
דמלחא . . .אבל הבקורת תוכל להוזיל לו מעט מן המקח .משלשים ושנים סטנים
של הלכות טרפות בשלחן הערוך יבאר לנו המחבר רק חמשה ,ולו גם יהיו כלם
מדיני טריפות הריאה שמצאו ביחוד חן בעיניו ,אבל יבאר אותם לנו עם כל ״פרטיהם
הקטנים״ .הבקורת תסתפק בזה ולא תבא בטרוניא עליו :כאשר יבאר לכו המחבר,
מדוע בהמה שנמצאה על ריאתה אוכא יתירא כטרפא דאסא מזיק לבריאות ,אז אולי
כבין מעצמנו ,מדוע בהמה בעלת חמש רגלים בשרה מזיק לבריאות האדם.
אבל מדוע יחשוב המחבר כי איננו בן חורין להבטל ממלאכה זו? מי העמיס
על שכמו את העבודה הזאת? אם כדר נדר המחבר ,ילך אצל חכם ויתירנו .ועוד
הלא דין מפורש הוא ,שאין הנדרים חלים על ״דבר שאין בו ממש״.
לא רב אנכי בישראל ולא אפטרופוס להדת .אבל כבוד עמי וכבוד דתי נוגעים
אל לבי כמו אל לב הרבנים ותופשי התורה .ואם הטק יטיפו את השיטה ההיגיענית
בקהל רב ,אם הודע תודע השיטה הזאת בגוים ,והיינו לשחוק ולקלס אנחנו רדתנו
גם יחד!
חנה לפני על השלחן ספר קטן בשחיטה ובדיקה — ״אגרת מרדכי״ כתוב
אשכנזית .ספרים כאלה רבים הם בשפת אשכנז ,וכועדים הם לבעלי מלאכה זו,
לשוחטים ובודקים בגרמניה ,אשר לא ידעו קרוא עברית .מעודי לא שמעתי כי
ירימו ספרים כאלה על כס ללעג ולשחוק .גם אין איש מבלעדי השוחטים ,אשר
ישים עליהם לב .ומדוע ילעגו להם? איש שאיננו כופר בכל ,ר״ל איש שבכלל איננו
מכחיש שיש צורך לבני אדם באמונה ודת ,לא ירשה לנפשו להתל בנימוסים
ומנהגים של דת נכריה לו ,אחרי אשר אין דת בתבל ,אשר לא יהיו לה מנהגים
ונימוסים ,דינים ודקדוקים היקרים ללב בעלי הדת ההיא והמובנים רק להם לבדם
ולא לזולתם.
עתה החלו .הד״ר כאססיג והד״ר דעמבא לקרוא בראש כל חוצות ,כי חקי
המרפות — מטרתם לשמור את בריאות עם ישראל ,ולהגין עליו מכל חלאים רעים
ונאמנים .מספר המתים במחלת השחפת מעט הוא בין בני ישראל מאשר אצל שאר
העטים ,לא מאשר תחנך אותם דתם להסתפק במועט ולהכזר מתאות בשרים ,לא
221
מאסור תע5רר ארהם דהם מכררע ביד לפני האלילים ררעכום רבאכדס ,כי אם טאער
יאכלו בשר טוב מאד ,מתוקן עפ״י כללי ההיגיענע אשר במלחן ערוך .אירופה
דואגת גם היא לבריאותה .והנה יבואו רופאיה וחכמיה לעיין ,במה כחה של
״ההיגיענע התלמודית״ גדול לשמור על בריאות בני ישראל .והלה ימצאו בספר
״אגרת מרדכי" או בספרים כיוצא בו ,דינים ודקדוקים רבים על דבר תמונת האונות
בכלל ותמונת הורדא בפרט .עד הנה חשבו את הדינים האלה לעניני אמונה ודת,
שאין לבעל דת נכריה עסק בהם; עתה יחלו ללמוד אותם הלכה למעשה :הורדא
צריד שיהיה לה חריץ מלמטה ,ואם נמצא עליה חריץ מלמעלה אז הבהמה טרפה,
כלומר בשרה מזיק להאדם האוכל אותו ומביא אותו לידי מחלות קשות; אם שתי
ורדות להריאה ,אז בשר הבהמה מזיק לבריאות; ואם האחת מהן גדולה והשניה
קטנה ,אז אין בשרה מזיק לבריאות וכו׳ וכו׳ וכו' — .אד זאת היא היגיענע נפלאה!
יקראו חכמי אומות העולם בשחיק ותמהון :ואנחנו חשבנו את היהודים לעם חכם
ונבון!...
אדוני! אם יכנה איש את רעהו בשם ״רע לבב" ״אכזרי" לא יזמינו לבית
דין ,ואם יכנה אותו בשם ״שוטה" ,אז יחשוב לו זאת לעלבון לא יוכל כפרו!
אבל היש לנו צדקה להעמיס על הדת אחריות בעד הדברים ,שבדא הד״ר
דעמבא מלבו?
* *
*
)ספ״ב ,כ״ז מרחשון תרל׳׳ז( .לכבוד הרב הגאון המורה צדק לעדת אודיסה
כש-ת הד׳ א ב ר ה ם יי א ל א ב ע ל ס א ן שלרטדברלה.
את מכתבו היקר ,אשר כבדני בו אדוני הרב ואת הקונטרס כת״י קבלתי
במועדם ,והנני משיב עתה לאדוני מפני הכבוד ומחזיק לו טובה גם בעד המכתב
גם בעד החוברת .אולם על דברים אחדים יואל נא כבוד תורתו לתת לי רשות
, ■ ^ , לדון לפניו.
נעימה ונמלצה דרשת כבוד תורתו על שני מאמרי חז״ל בסי׳ קס״ט , .אולם
יתבונן נא אדוני כי המחלוקת שלי על הד׳׳ר דעמבא אין לה כל שייכות לדבריו
היקרים ולמשפטו הצודק .אנכי לא באתי כלל להוכיח כי א ס ו ר לנו לפרש את
מצות התורה על פי יסודי ה ת ו ע ל ת בכלל ועל פי יסודי שמירת הבריאות בפרט.
חלילה לי מזאת .הן שבעים פנים לתורה ,ומדוע לא תהיה שמירת הבריאות אחד
משבעים הפנים האלה? ובאמת בדרשתי שדרשתי בשנה העברה לפני חברי ״מרבי
השכלה״ נשאתי על זה משל אחד )הד׳׳ר דעמבא שמע זאת באזניו( שבו בארתי את
השאלה הזאת .ירשני נא כבוד תורתו להביא פה את דברי ההם בקצור נמרץ.
הלא כה דברי אז :״באמרי שחוקי התורה יש להם תועלת גופני ,אין מזה עוד
להוכיח כי רק תועלת גופני להם ואין להם טעמים יותר נשגבים ,טעמים רוחנים,
טעמים הנכנסים תחת הסוג של סימבאלים ורמזים; דמה נא בנפשך ,כי לאחד
מאבות אבותיך בעת צרה ומצוקה לו ,נמצא אוהב כביר כח ורב חסד אשר פדה
אותו מכל צרותיו ויהי למגן לו ולכל צאצאיו: ,המה אבותיך ,מאז ועד היום
הזה .האוהב הזה נתן לאבי אבותיך גביע זהב מעשה חרשים למנחה מזכרת אהבה,
222
והגביע הזה התנחל בקרב נומפחתך כח־־רר לדור כסגולה יקרה .עתה הכד! מזאלד
אימ לאטר :״טה טטרת הגביע הזה״?— ״למתות טטכו יין!״— תהיה תמובתד לו.
התמובה הזאת היא ככוכה אבל בלתי מספקת .אטכם כן ,התועלת הפמוטה מל
הגביע היא למתות ממנו יין ,אבל התועלת היא רק א ח ת מן הטטרות סל הגביע
הזה — והיא המטרה היותר נמוכה והיותר טפלה .ומלבד התועלת יט עוד טטרות
ה ר ב ה לו ,יותר כעלות ויותר נמגבות .״הנה אנכי נוחן לךחלן 5הגביע הימן והכומן
הזה ,ממפני כבדו קמה :מאד למתות טמנו יין ,וגם עטוי הוא על פי תבנית מדה
ימנה טאד ,לא לרוח הזמן הזה ,הכה אנכי נותן לד חלק הגביע הזה ,גביע זהב
חדט ,קל ויפה ,ועטוי על פי חוקי הטדה החדסה .התעטה עטי חליפין?״ הלא
ירוק תירק בפני! הלא בטאט בנפט תסב את פניד ממני ,על אמר נועזתי להציע
לפניך כדבר הזה!
הנה על הגביע הזה מפותחים ציורים רבים טעמה חוטב וגם צעצועים ופטורי
ציצים .רעיון הציורים גלוי לעין .לטטל ,על אחד מצדי הגביע נמצאה תמונת איס
נדכא ונענה ,טידיו ורגליו מרותקות בטלטלאות טל ברזל ,והנה יד מלוחה אליו
לכתוץ את הטלטלאות ולהוציא אותו לחפטי —...ציורים כאלה וכאלה יזכירו לד את
דברי ימי אבותיך ,את צרותיהם ואת מצוקותיהם ,וגם את החסדים הגדולים אטר
גמל לבני מטפחתד האוהב הגדול ההוא .הזכרונית האלה יקרים אל לבד מאד,
בדעתך כי יד האוהב ההוא נטויה עוד לעטות גם אתד וגם את ילדיך חסד ואמת.
אולם מלבר הציורים ,על הגביע מפותחים עוד מקלעות צעצועים ופטורי ציצים
טונים ,מרעיונם כמוס הוא מאתך .ייט אטר תביט טעות אחדות רצופות על הגביע
אטר לפניך ,בחפצך להעמיק חקר ולהבין את הרעיון הכמוס בהצעצועים האלה,
אבל לטוא ’.״אמרתי אחכמה והכה היא רחוקה ממני״ .ובבל זאת ,לא תסכים לי במום
אופן ,אם אומר לך ,למחוק את הצעצועים הבלתי מובכים האלה ,ולפתה עליהם
ציורים חדטים לפי דרכי הזמן הזה.
יט הלכה ויט אגדה — אמרתי אז -ההלכה תמנה מספר לכל הציורים ולכל
הציצים והפרחים אמר על הגביע ,ותטמור עליהם למען לא ימחו ברבות הימים.
האגדה — היא תטתדל לחקור ולדרוט אחר פתרון הציורים והצעצועים אמר על
הגביע ,להבין את טעמם ואת סודם ,את הסימבאלים ואת הרמזים הכמוסים בהם.
יט להצטער כי רבנינו המרבים מאד להתעסק ב מ כ י ן הצעצועים ,אך לעתים
רחוקות מאד יפכו את לבם לחקור אחרי פתרונם.״
מן הדברים המעטים האלה יכול כבוד תורתו לראות ,כי אינני מתנגד כלל
להדעה כי .חוקיי תורתנו יט להם גם תועלת גופני .ובכל אופן.לא אחטוב זאת
לחמאת לאיט המטתדל לבאר מצוה זו או אחרת באופן זה .יסלח לי כבוד תורתו
אם אעיז לאמר לו יותר .מזה .אל נא יטכח אדוני ,כי אנכי אינני לא רב ולא מו״צ,
כי אם חוקר חפטי ,מחכמתו קדמה לתורתו )אנכי למדתי את התלמוד אחרי אטר
כבר טלאתי את כרסי בחכמות חיצוניות ואחרי אמר הייתי כבר לרופא( ,ולו גם היה
דין מפורט בהטו״ע מאסור לבאר את הלכות מרפות למטל על פי חוקי ההיגיענע,
גם אז לא הייתי מתנפל על איט טבא לעבור על הדין הזה .מה לי ולו? אנכי
אינני אפטרופוס להטלחן ערוך .אבל דין כזה הלא לא נמצא בהטו׳׳ע■ ,ולדעתי
223
אני הרשות לבל אי® לבאר אח התורד על פי דרכו ובלבד שיהא באורו אנו ת או
קרוב ל א מ ת .
הכני ואגלה עוד טפח .לדעתי יש הפרש גדול בין תורה שבכתב לבין תורה
שבע״פ בענין זה .התורה הכתובה תוכל להיות מבוארת בנקל על פי יסודי שמירת
הבריאות וכיוניא בזה ,לא כן היא התורה שבע״פ .כאשר בארתי במקום אחר
השתדלו אנשי כנסת הגדולה ,הפרושים הקדמונים וחכמי המשכה שבאו אחריהם,
לבאר את פרטי מצות התורה באופן כזה ,אשר לא ישאר בהן מקום לתועלת חמרית,
למען תהיה המצוה כלה קדש למטרות רמות ונשגבות .בדברים אחרים :הם השתדלו
להפשיט מן התורה תמונת דת ארצית וכתת לה תמונת דת שמימית בלבד .הדבר
הזה היה כחוץ מאד לקיום האומה ולקיום התורה גם יחד .על פי דרכי זאת הוכחתי
אז בדרשתי שגם הלכות טרפות אין להם כל ענין עם שטירת הבריאות .אטכם
ת ו ע ל ת פ ש ו ט ה נראית לעין יש בהם ,אבל התועלת הזאת היא לא תועלת איש
פרטי )שמירת בריאותו( ,כי אם תועלת האומה בכללה — שלא יתבוללו בכי ישראל
בעמים .נפלא הדבר כי אחרי כן ראיתי אנשים )בהטליץ( שהתאוננו עלי לאמר :״כי
מפשיט אנכי את קדושת הדת מעליה ,באמרי ,כי מצותיה נתנו בדי לשמור על עם
ישראל לבל יתבולל באומות העולם ויאבד מן הארץ״ .אבל מארי׳ דאברהם! אטו
מלתא זוטרתא היא גבי שמיא ,כי יתקים גוי אחד בארץ המאמין באלהים אחד
בשמים ובארץ? האין זו מטרה קדושה ונכבדה מאד? האם לא נאמר גם בנדון זה
כי ״אורייתא וישראל חד הוא"? כדמה נא בנפשנו ,כי אבד ישראל מגוי ,הלא אז
תאבד עמו'יחד גם התורה עם כל מטרותיה הנשגבות .הלא דומה זה לטי שאמר:
שבור את החבית ושמור את יינה .אם יש להתורה איזו מטרה שתהיה ,הלא רק כל
זמן שבכי ישראל הם ישראלים ,אבל כיון שיחדלו ישראל חלילה להאמין באל אחד,
והתורה תהיה רק ספר עתיק יומין המונח באוצר הספרים באקספארד או באוצר
הספרים בפטרסבורג ,אז איני יודע איזו מטרה כשגבה תוכל להיות למצותיה? יזכור
נא אדוני כי גם הרמב״ם בספרו מו״נ מבאר את כל המצות המעשיות על דרך זו■
למשל ,בשר בחלב נאסר לנו לדעתו מפני שהיה בישולו אחת מדירכי העבודה
לעובדי האלילים בימים הקדמונים .ומצוה זו לא באה ,לדעתו ,אלא כדי להרחיק
את ב״י מעבודת בו״ם ומהאמונה ברשויות הרבה.
אולם מה שאמרתי בדיד אגב שהלכות טרפות אין מטרתן לשמור על
הבריאות — דבר זה לא מצא חן בעיני הד״ר דעמבא ,שהבטיח בשנה העברה
במכתבו בהמליץ ובהצפירה לכתוב ספר שבו יוכיח כי הלכות טרפות מטרתן לשמור
את בריאות העם .והנה הוציא לאור את החלק הראשון מספרו ,ותחת להוכיח את
הדבר הזה בראיות ובמופתים ,הסתפק בהתכפלו עלי האומלל ,ולאמר שם בי מי שאינו
מאמין בדבריו הוא מהרס את יסודי הדת וקרא עלי את הפסוק ״מהרסיד ומחריביד
ממד יצאו" .אז יצאתי כנגדו בבקרתי להראות לו ,כי העבודה שקבל על עצמו לא
תצלח ,ואם יכתוב את ספרו בשפת רוסיה אז יביא בע״כ לידי חלול דתנו ,לא מפני
ש א ס ו ר לעשות בזאת ,כי אם מפני ש אי אפש ר לעשות זאת ,כי אין חכמת
הרפואה בעולם שתוכל לבאר לנו למשל־ מפני מה בשר בהמה בעלת ה׳ רגלים
מזיק לבריאות.
ומה עשו טגיכיו של הד״ר דעטבא? המה יצאו בהמליץ ובהצפירה להתפלפל
224
אם מותר לבאר את מצות התורה על פי ההיגיענע אם כא .מריה דאברהסן גם
אנכי מודה ש מ ו ת ר לעשות זאת ,מותר לכל הדעות! אבל נוה ירשיענו זה?
מדוע לא יצאו להוכיח כי א פ ש ר לעשות זאת? מדוע לא עכו לי גם על אחת
משאלותי הרבות?
אם כן ,לא נכונה ,יאמר כבוד תורתו ,כי הד״ר דעמבא חבר ספר ״על השחיטה
ועל הבדיקה״ אשר בו יבאר בטו״ט כל יסודי הטרפות והשחיטה שהיו גם יסודות
בחוקי שמירת הבריאות וכו׳ וכו׳ והילד ומראה בכסיונות הן על השחיטה והן על
הבדיקה שכלם טובים ונכוחים גם לפי חוקי ההיגיעכע״ ,עכ״ל כבוד תורתו .יתבונן
נא אדוני אל ספרו של הד״ר ד' ,ויראה כי בחלק הראשון מספרו שיצא לאור עוד
לא באר המחבר את כל הדברים האלה וכמעט לא נגע בהם ,הוא רק מבטיח
לעשות זאת בחלק השני שעדיין לא יצא לאור .אם יחייכו ה׳ אז הראה מה
יהיו דבריו.
לאחרונה אעיר עוד על דבר קטן אחד :כבוד תורתו כותב במאמרו :״כמר
שידוע מכח השעטנז שמפסיק כח ה]א[לעקטרי והמגניטיזמוס ,שהיו הרופאים מקשרים
עצמם עם החולים . . .כדי שיוכל הרופא על ידי הקשר לדבק רוחו עם רוחו של
החולה שיגיד החולה הרפואה שלו״.
לי הדבר הזה איננו ידוע כלל ,ואדמה כי גם לשאר הרופאים הדבר הזה איננו
ידוע .אני לכל הפחות לא אמתין עד שיגיד לי החולה את רפואתו ,כי אם אני
נותן לו את הרפואה ,כפי אשר יורכי רוח מבינתי ,כפי אשר למדתי ממורי הרופאים
או מפי הנסיון ,רק בעלי הספיריטיזטום יאמינו בדברים כאלה .וע״כ טוב יעשה
כבוד תורתו אם יתיאש מן הבאור הזה לאיסור שעטנז.
אם כה ואם כה הכני מחזיק טובה לאדוני הרב על אשר צדד מעט גם בזכותי,
והנני דורש בשלומו ובשלום כל הכלוים אליו ובשלום עדתו הנכבדה .המכבדו
כערכו הרם
ד״ר י ״ ל ק א צ ע נ ע ל ס א ן .
225 15
■ .דבת דם בותנחלת
) (H a e m 0 p h i l i e
על פי התלמוד 0 .
•:׳^0
(2רק הנקבות בונחילרת את הכלחלה לילדיהן הזכרים ,הזכרים אינם בונחילים
מחלה זו כלל .איש חולה בהאמופיליה שעל פי מקרה טוב לא מת בילדותו ,ונמא
אשה ממשפחה בריאה ,אז יוליד בנים ובנות חפשים ממחלה זו .ולהיפד ,אשת
שנולדה ממשפחה האמופילית ,אן 5על פי שבעצמה היתה חפשית ממחלה זו,
כשתנשא לאיש ותלד בנים ובנות — ,יהיו כל ילדיה הזכרים האמופיליים ,ובנותיה
כמעט רובן תהיינה חפשיות ממחלה זו.
(3לפי האמור ,התנחלות ההאמופיליה איננה ישרה ,כי אם התנחלות לסירוגין.
היא מתנחלת לא מאב לבן כי אם מאם לבן .ולפיכד אינה שומרת את שם המשפחה.
למשל :אשה ממשפחה האמופילית נשאת לאיש ששם משפחתו לוריא .היא ילדה
שלשה בנים ושלש בנות ,שני בניה מתו מזיבת דם ,השלישי נשאר על פי מקרה בחיים
והוליד בנים ובנות בריאים .ובכן במשפחת לוריא תחדל המחלה .שלש בנותיה
נשאו למשל לראפופורט לבערגער ולכץ .והמחלה תעבור ממשפחת לוריא לשלש
המשפחות האלה• זאת היא אולי הסבה ,מדוע לא הכירו הרופאים את המחלה
המתנחלת הזאת — מפני שהתנחלות המחלה אינה מקבילה להתנחלות שם המשפחה.
(4הנקבות של המשפחות ההאמופיליות נקראות בשם ״מובילות ׳— קונדוקטורים—
מפני שהן מוסרות את המחלה מן האב הזקן אל הנכדים ,אולם אק על פי שרק
לעתים מאד רחוקות הן חולות בעצמן בה ,אבל במדה מצערה תתגלה בהן תמיד
הנטיה להיות שופעות דם בשעת נדתן .עוד זאת הורה הנסיון כי הנשים ממשפחות
כאלו יולדות בנים ובנות הרבה .ואולי על זה נוסד המאמר התלמודי! ״אשה שדמיה
מרובים בניה מרובים".
(5מובן חדבר ,שאם משלש אחיות ,האחת הולידה בן שמת מזיבת דם ,אז יש
לחוש שמא היא ממשפחה האמופילית .אק על פי שאין 'הדבר ברי ,שמא רק
מקרה הוא .ואם שתים מהן הולידו בנים כאלה ,אז גם השלישית היא בחזקת
האמופילית .והדבר הוא כמעט וודאי ,שגם השלישית כשתלד בן ימות מזיבת דם.
נתבונן עתה אל דברי התלמוד על אודות מחלה זו .כאשר אמרנו ,התלמוד עוסק
בחכמת הרפואה רק עד'כמה שיש צויד בדבר לעניני דת .אבל מן השקלא וטריא
שהוא מביא אגב אורחא נראה ,כי כבר היה ידוע לחכמי התלמוד הסדר המסובד
של התנחלות מחלה זו .התלמוד )יבמות ,דק ס״ד ע״ב( עוסק בפתרון שאלה כללית!
אם תתגלה אצל אדם אחד איזו סגולה ,אז הן לא נוכל לאמר בהחלט ,כי סגולה זו
מונחת בטבעו של אדם זה ,מפני שאפשר לאמר כי רק מקרה הוא .אבל אם סגולה זו
תתגלה בו פעמים אחדות ,אז אנו אומרים כי סגולה זו היא בבחינת ״חזקה" אצלו,
והיא מונחת בטבעו .למשל ,אם איזה אשה נשאת לראובן ושהתה אצלו עשר שנים
ולא ילדה — לא נוכל לאמר כי היא עקרה מטבעה ,מפני שאפשר הדבר כי לא היא
אשמה בזה כי אם הוא הבעל .אולם אם נתגרשה מראובן ונשאת לשמעון וגם אז לא
ילדה ,או אם נתגרשה משמעון ונשאת ללוי וגם אז לא ילדה — אז היא בחזקת
עקרה ,ואין לה רשות להנשא לאחר שאין לו ילדים ,מפני שמטרת הנשואין היא
מצות פריה ורביה ,ואם ישא אותה אז יבטל ממצוה זו .והנה תתעורר השאלה! כמה
228
&עכוים צריכה היא לההשא בלי ילדים עד שתהיה בחזקה עקרה ,אם די לה במתי
פעמים ,אר צריכה לההשא שלש פעמים עד שכאטר עליה בהחלט שהיא עקרה .או
בלשון התלמוד השאלה היא! ״אם בתרי זימני הרי חזקה אר בתלתא זימני?''' המשהה
ביבמות שם אומרת ,כי אין לה רשות לההשא בפעם השלישית ,טפכי שבתרי זיטני הוי
חזקה .אולם בשאלה זו הפלה מחלוקת בין רבי ,מסדר המשהה ,ובין אביו ר׳ שטעון
בן גמליאל .האחד אומר כי בתרי זימהי הוי חזקה ,והשני אומר כי רק בתלתא זיטהי.
על דברי המשהה שהבאהו מעירה הגמרא!
״שגי אין ,שלישי לא — מ ת ג י ת י ן מגי? רב י ה י א ,דתהיא! ט ל ה
ה ר א ש ו ן ו מ ת ,שגי ו מ ת ,שלישי לא ת מ ו ל ,ד ב ר י רבי .ר״ש בן ג מ ל י א ל
א ומר ! שלישי ת מ ו ל ,ר ב י ע י לא תמול".
לדברי רבי אשה שמתו לה שגי בגים טזיבת דם בשעת הטילה ,היא בחזקת
האטופילית ,ואסור לה לטול את בנה השלישי ,מפני שסכנת נפשות דוחה גם מצרה
חמורה כברית המילה .אבל לפי דעתו של רשב״ג היא צריכה לטול גם את השלישי,
מפני שבשתי פעמים עוד לא הוברר הדבר ,כי היא ממשפחה האטופילית.
והנה המחלוקת שבין רבי ורשב״ג נמסרה בבית המדרש בשתי נוסחאות שונות.
לפי הנוסחה השניה ,רשב״ג מסתפק בשתי פעמים ,ורבי הוא שדורש שלש פעמים.
וא״כ השאלה היא ,איזו משתי הנוסחאות היא האחרונה והנכונה? והדבר הזה יש בו
כפקא מיניה לדינא ,מפני שכבר היה אצלם כלל קבוע ,כי במחלוקת שבין רבי ובין
אכיו ההלכה היא כרשב׳׳ג .כדי להתיר שאלה זו! איזו מן הנוסחאות היא האחרונה.
התלמוד אומר!
״תא שמע .ד א ט ר ר׳ ח י י א בר אבא אמ ר ר׳ י ו ח נ ן ! מעשה ב א ר ב ע
א ח י ו ת ב צ פ ו ר י ,שמלת ר א ש ו נ ה ו מ ת ,שהיה ו מ ת ,של יש י ת ו מ ת ,ר ב י ע י ת
ב א ת ל פ נ י ר״ש ב ן ג מ ל י א ל ,אמר לה! אל תטולי ".מזה נראה כי רשב״ג הוא
שחושב כי בתלתא זימהי הוי חזקה.
אבל ראיה זו מפרק התלמוד!
״ודילמא אי אתא שלישית נמי הוה אמר לה?"
על שאלה זו משיבה הגמרא!
״א״כ מ אי א ס ה ד ו ת י ה דר׳ ח י י א בר אבא?" בבית המדרש לא היו
עוסקין בספורי מעשיות בעלמא .ואם מצא ר׳ חייא בר אבא לנכון לספר בבית המדרש
מעשה זה ,אין זאת אלא להשמיענו את דעתו של ר׳ שטעון בן גמליאל ,כדי שנדע
אי 1לפסוק את ההלכה.
על זה משיבה הגמרא!
״ ו ד י ל ט א הא קא משמע לן! ד א ח י ו ת מ ח ז ק ו ת ? " ר׳ חייא בר אבא ספר
מעשה זה ,לא כדי שנדע את דעתו של ר׳ שטעון בן גמליאל ,שבשלש פעמים הוי
חזקה ,אבל הוא בא להשמיענו דבר חדש ונכבד מאד ,שלא לבד אשה 'אחת שמתו לה
שני בנים מחטת מילה לא תמול את השלישי ,אלא גם אם לשתי אחיות מת לכל אחת
מהן רק ילד אחד ,אז הוברר הדבר כי שתי האחיות הן ממשפחה האמופילית ,מפני
שהמחלה מתנחלת לכל הנקבות של משפחה זו ,ולפיכד לא תוכל גם האחות השלישית
לטול את בנה .על זה מעיר רבא!
229
״ ה ט ת א ד א מ ר ת א ח י ו ת מ ח ז ק ו ת ,לא י מ א א ד ם אפוה לא מ כ וע פח ת
נ כ פ י ן ו ל א מ מ ש פ ח ת מ צ ו ד ד י ם ,ו ה ו א ד א ת ח ז ק ת ל ת א זימהי ".כלומר אם
אנו רואין שאשה תוכל להוריש לבכיה מחלה שבדצמה היא אילה חולה בה ,אלא
שנמצאת במשפחתה ,מפלי שיש התנחלות לסירוגין — לא ישא אדם אשה ,שאק על פי
שבעצמה אינה חולה במחלת הככפא ,אבל כיון שהנכפא )חולי נופלים( היא מחלת
עצבים ,היא מתנחלת לבניה .כמו כן לא ישא אדם אשה ממשפחת מצורעין ,מפני
שיש מיני צרעת המתנחלים ,כמו הספחת )) (Psoriasisעיין להלן(.
״ מ א י ה ו ה עלה?" מה היא סוק כל סוק דעתו של רשב״ג?
״כי את א רב י צ ח ק בר י ו ס ק אמר! ע ו ב ד א ה ו י ק מ י ד ר ב י י ו ח נ ן
ב כ נ י ש ת א ד מ ע ו ן ב י ו ם ה כ פ ו ר י ם שחל ל ה י ו ת בש ב ת ו מ ל ה ר א ש ו נ ה ו מ ת
שנ יה ו מ ת ,של ישית ב א ה ל פ נ י ו ,אמ ר לה! ל כ י ומולי".
והנה אק על פי שנתברר הדבר ,שרשב״ג סובר שבתלתא זימני הוי חזקה ,ור׳
יוחנן התיר בפירוש למול את הילד של האחות השלישית ביום הכפורים שחל להיות
בשבת ,מכל .מקום פסקו חכמי התלמוד להלכה שבנוגע למילה בתרי זימכי הוה חזקה,
לאסור למול את הילד השלישי ששני אחיו בני אמר או בני דודותיו מתו מחמת
מילה ,מפני שספק לפשות להקל.
הגמרא שם מביאה ערד משל אחד של חזקה! ״ ת נ י א נ י ס ת לראשו ן ו מ ת ,
לשני רמת ,לשלישי לא תכשא — ד ב ר י רבי .רשב״ג ארמר! לשליש י תכשא,
ל ר ב י ע י לא תנשא" .רעל זה שראלת הגמרא בצדק! ״ ב ש ל מ א גב י מ י ל ה א י כ א
מ ש פ ח ה ד ר פ י ד מ ה ראיכא מ ש פ ח ה ד ק מ י ט ד מ א ,אלא כישראין מא י
טעמא?" והכה הגמרא מביאה שם שני תיררצים לקרשיא זר ,האחד! מ ע י י ן גררם
למיתת בעליה ,רהשני! מזל גורם .אבל שני התירוצים יחד לא בחכמת הרפואה יסודם.
בכל אופן מן השקלא והטריא שהבאנו ,אלו יכולים להוציא את הדברים האלה!
א( חכמי התלמוד בטאה השניה לתאריך הנוצרים בלי כל ספק ידעו ,כי יש
משפחות העלולות לזיבת דם .ראם יקרה כי שני ילדים ממשפחה אחת מתו מחמת
מילה ,אז הילד השלישי אילו נימול — אע״פ שמצות מילה כחשבת להמצרה היותר
קדושה בעיני העם .כי סבת המיתה היא זיבת דם ולא איזו דלקת במקום הפצע,
זה נראה מן הטעם שהתלמוד נותן לזה! איכא משפחה דרפי דמא ואיכא משפחה
דקמיט דמא.
ב( בכל הברייתות ומעשים שהיו שהובאו פה נזכרה רק האם ולא האב ,בשעה
שחובת המילה מוטלת על פי דין התלמוד על האב ולא על האם .הרמב״ם מדייק
מזה ואומר! ״אם לאם אחת מתו מחמת מילה שני בנים ,בין שהם מאב אחד בין שהם
משכי אבות ,השלישי אינו נימול; ולהיפך אם לאב אחד מתו מחמת מילה שני בכים ,את
הבן השלישי שנולד מאשה אחרת אינו פטור ממילה") .יד החזקה ,הלכות מילה ,פרק
חמישי( .הדין הזה ,הכוסד על דיוק הלשון של הגמרא ,יש לו כאשר ראינו למעלה,
יסוד גם בסדר ההתנחלות של ההאמופיליה ,שעל פיה רק האם מורישה לילדיה
הזכרים את הלטיה לזיבת דם ,ולא האב(‘.
שלאו אחרי■ חרמב״ם ,בהשענם Cעיין לסןל משנה להרמל״ם ,הלכה זו .פה נעיר לי
על הכלל ספק נפשות לה^ל ,אוסריט את המילה של הילד השלישי מאב אחד אפילו מאשה אחרת•
230
''ל<.
ג( מן המעשר! סול ארבע האחיוח בציפורי מוציא החלטרד בצדק כי צם
האחיות מחזקות .דבר זה מתאים בדיוק להשקפת הרופאים בזמן הזה ,כי הכקבוח
אעפ״י שבעצמן אינן חולות בזיבת דם ,הן מוסרות את המחלה לילדיהן הזכרים .לוא
היו חולות בעצמן אז היו מתות בודאי בילדותן ולא היו מגיעות לנשואין.
ד( עצתו של רבא ,שלא ישא אדם ממשפת ככפין ומצורעין ,מיוסדת בההגיון
הישר ,כמו שבארנו למעלה .מלבד זה כבר נאמר בתלמוד :״ ר ו ב ב ל י ם ה ו ל כ י ם
אח ר א ח י האם".
ה( כי הצרעת יש שהיא מחלה מתנחלת ,כבר יש לזה רמז במקרא .גחזי נער
אלישע חלה בצרעת ומסר את נחלתו גם לזרעו אחריו .אולם התלמוד ידע ,כי גם
מחלת הנכפה היא מחלה מתנחלת ,ולא שנכנס שד בגוק החולה כמר שהאמין אז
^ ההמון.
ו( התלמוד משתדל גם לבאר את סבת המחלה .איכא משפחה דרפי דמא ואיכא
משפחה דקמים דמא .כלומר ,יש משפחות שדמן הוא נוזל ואילו עלול להתקרש
ולסתום את הקרעים שנעשו על פי מקרה בצינורי הדם ,רלפיכד קשה לעצור את
הדם .השערה זו שררה ימים רבים גם בין חכמי הפאטולוגיה בזמננו .אבל החקירה
הטדרייקת הראתה כי השערה זו איננה נכונה .כל הבדיקות שבדקו את הדם של
ההאמופיליים הראו כי דמם אינו נבדל במאומה מדם אנשים בריאים ,לא בהרכבתו
החימית ולא בתמונת ותכונת הכדורים הצפים בו .ועד היום הזה עוד לא עלתה
בידי החוקרים למצוא את הסבה הפנימית של מחלה זו .השערות שונות נאמרו בזה,
אבל גם אחת מהן לא זכתה להתקבל בעולם המדעים.
)סוו״ע ,יו״ד סימן רס״ג( .אחד חרכנים אומר ,לי אם אצל חאב ואצל הבן מתו להל אחד ילד אחד
מחטת מילח ,אז פטורים כל חנכדים ממילד ..יט לשער ,כי לדין זד .גרם מעטה שהיח ,מח טאינו
' יוצא מגדר חאפשרות .אעפ״י טדבר כזה יקרד .רק לעתים רחוקות מאד.
231
‘•’M
•)■yx־
הסיליטיית אין זה מוכיח כלום ,אמר כל ההאמופיליים מחים מזיבת דודם הראסודכד?.
הלא הרבה מהם נצלים אחרי זיבוח רבוח ,וסו^ כל סו^ אמנם הרוב מהם מחים
בילדוחם ,אבל לא כלם .ויש האמופיליים שמגיעים למנוח .בגרוח ,נוטאים נטים
ומולידים זכרים והקבוח בריאים ושלמים ,מפני שהם אינם מנחילים אח מהלחם
לצאצאיהם .ולאשרו של ר׳ נחן לא מחו גם הילדים שצוה למול אוחם• ואפשר הדבר
שמעשים שהיו אלו גרמו לזה שרשב״ג פסק להלכה ,כי בחלחא זימני הוי חזקה.
אולם בשני המעשים שמספר ר׳ נחן צבע עור הילדים לא היה צבע נורמאלי,
הראשון היה אדום והשני היה ירוק .נחבונן עחה מה טיבם של הצבעים האלה? הנה
כל הילדים בימים הראשונים אחרי הולדם הם אדומים .אדמימוח זו נקראח אצל
הרופאים ״אודם של קטן שנולד" .Erythema neonatorum ,דבר זה ידוע לכל ,ואין
כל ספק שגם ר׳ נחן ידע זאח .ואם הוא שם לב לאודם העור ,אין זאח אלא שהיחה
אדמימוח הילד חזקה ומובהקח מאד .חושב אני שילד זה שהיה ממשפחה
האמופיליח )כי שני אחיו שקדמו לו מחו מהמח טילה( ,בשעה שהקשחה אמו ללדח
נלחץ גופו בין כחלי הרחם ,ומן החיכוך נעשו חבורוח אדוטוח )®פך דם בהעור(
על כל בשרו .ולפיכך צוה ר׳ נחן להמחין עד ש יבל ע בו דמו .בהמעשה השני הילד
היה ירוק .והנה הצבע הזה יוכל להיוח על שני פנים .או שהיה הילד חולה
במהלח הירקון ,שהוא דבר מצוי מאד אצל הילדים בימים הראשונים אחרי הולדם.
מחלה זו נקראח אצל הרופאים בשם ״הירקון של הנולדים".Icterus neonatorum ,
אבל יש ירקון של הוסר דם .צבע העור אצל אדם שאבד לו דם הרבה ,הוא חור
ונוטה לצבע השעוה .אולם מדברי ר׳ נחן שאמרו הצצחי בו ולא היה בו דם בריח —
נראה ברור ,כי הילד היה ירוק מחוסר־דם .ובאמח לפעמים יאבד לילדים ממשפחה
האמופילים דם רב בשעח כריחח הטבור .ולפיכך יעץ ר׳ נחן להטחין עד שיפול בד
דמו .הנסיון הדרה לדעה כי צאצאי ההאמופילים יעלו מהר ארוכה ,והדם שאבד להם
ימלא בזמן קצר.
והנה לפי פירושי ,שר׳ נחן סובר שרק בחלחא זימני הוי הזקה ולפיכך לא פטר
ממילה אח הילד ,שטחו שני אחיד מחמה מילה ,אילו באה לפניו אשה ששלשח ילדיה
מחו מחמה טילה ,כי אז היה פוטר אח הרביעי לגמרי ,וכנראה כן היא גם דעח
רשב״ג שאמר רביעי לא תמול ,ולא אמר שצריכה להמחין עד שיחזק כחו• והילכך
לדידן דסבירא לן דבתרי זימני הוי חזקה ,השלישי פטור לגמרי ממילה .גם מדברי
המשנה )יבמות פ״ח( מוכח כן! ״הערל )כהן שמחו אחיו מהמת מילה( וכל הטמאים
לא יאכלו בתרומה ,נשיהן ועבדיהן יאכלו בתרומה" .א״כ המשנה מיירי באדם שבגר
ונשא אשה ,ובכל זאת הוא ערל .אבל לא כן היא דעת הרמב״ם וכל הפוסקים שבאו
אחריו .הרמב״ם כותב! ״אשה שמלה בנה ראשון ומח מחמת מילה שהכשילה אח כחד,
וכן מלה אח השני ומת מחמת מילה ,בין מבעלה הראשון בין מבעלה השני ,הרי זה
לא ימול את השלישי ב ז מ נ ו ,אלא ממחינין לו עד שיגדל ויתחזק כחו .אין מלין
אלא ולד שאין בו שום חולי ,שסכנת נפשות דוחה אח הכל ,ואפשר למול לאחר זמן
ואי אפשר להחזיר נפש אחת מישראל לעולם" .הרמב״ם כנראה הוציא את הדין
להמתין עד שיתחזק כחו ממעשה דר׳ נתן ,מפני שהוא חושב כי ר׳ נתן סובר כי
בתרי זימני הוי חזקה .ואעפ״י שהיו הילדים חולים באדמימות וירקון ,התיר למול
אותם עוד בילדותם מיד אחרי שנתרפאו ,כמו שנראה זאת מכלח שקראו להם שם
232
״נהו" במעת המילה• והגה בזטכו על הרטב״ם לא ידעו ערד הרופאים טטחלת
ההאטופיליה ,ובכל זאח צדק הרמב״ם גם לפי ידיעתכו היום .אלא עיט לדקדק
ולהגביל אח הזמן ,מהי יט לחטוב כי הגדיל וההחזק כהו .הכסיון הורה ,בי טחלת
ההאטופיליה תוכל להתגלות עד ענת העטרים ועתים .ואם עברה עליו טנה זו ולא
התגלתה בו הטחלה ,אז אכו בטוחים כי חפטי הוא טטכה.
בטביל הקוראים היראים ורכי הלבב ,טלבם נוקפם טפחד ההאטופיליה בגוגע
לברית המילה ,צריד אני להוסיק ,כי מחלה זו היא בכלל דבר טאיהו מצוי כלל.
בכל עטל הרופאים לאסוק סטאטיסטיקה טל מחלה זו ,עלתה בידם רק לאסוק רטיטה
טל 220מטפחות בכל העולם .רוב המטפחות ההאמופיליות הן בארץ אטכנז ובאנגליה.
אצל היהודים מספר המטפחות האלו הוא מעט מאד ,אעפ״י טעל ידי המילה תתגלה
מחלה זו על נקלה .כותב המאמר הזה ,טבטטד אדבעים טנה הכניס בפטרוגרד
ילדים רבים בבריתו טל אברהם אבינו ,ופעמים רבות נקרא בתור מומחה לעצור את
הדם אחרי מוהלים אחרים ,לא ראה גם פעם אחת מחלה זו .וכיון טהמילה,
מלבד ערכה הדתי ,יט בה גם תועלת רבה מצד טטידת הבריאותי( ,על כן טוב לנו
טנחזיק בה ולא נרפה ממנה עד עולם .
233
רמ״ח אברים. ;
■ פרקים אחדים בובומוכת יצירה.
I.
מאז הוציא הד״ר מרטווסקי טירומלים לאור את ממכתו ״מסכת כתרח' /חחחדמוה
בבתי מדרשם של מכתבי העתים העברים השאלה הישנה על דבר מהין האברים
לחז״ל .הרב ההכם רי״מ פינעס ,שהיה גם מסייע לדבר מצוה בתיקון הלשון של
המהברת הנ״ל ,הדפים בראשיתה ,כעין הקדמה ,מכתב להד״ר שרשווסקי ומעריך
בו את משנת חז״ל הידועה באהלות פ״ב לעמת משכתו של הד״ר שרשווסקי שעל
פיה מכין האברים בגוןה הוא לכל ה י ות ר מאתים ושבים עשר^( .ה׳ פיכעס הותר
חתירות ומתייגע לתרץ הדברים ולפשר את המחלוקת שבין חז״ל ובין הכמי
הכתוח שבימינו .אבל הפשרה הזאת לא עלתה בידו .החכם הנכבד הזה מתנצל
כי לא יוכל לרדת לעומקה של השאלה הזאת ,מפני שהוא איננו ״בעל מלאכה״ זו
וגם מערכת עצמות האדם לא ראה מעודו; ולבו אומר לו כי אם תבוא מערכת
עצמות לידו ,אז ימצא את החידה ויבין מדוע מנו חז״ל שתי עצמות במקום
שהמנתחים מונים רק אחת ולהיפך .אולם אם אמת נכון הדבר כי מי שלא ראה
מערכת עצמות מימיו לא יוכל לעשות קטנה או גדולה■ בדבר הזה ,אבל גם זאת
אוכל אני להבטיחהו ,כי השקפת המערכת בלבדה איננה דיה עוד לשפוט על פיה
מישרים בשאלות כאלה .פה נחוץ עוד דבר אחד ,והדבר הזה — תורה היא
■ וללמוד אותה אנו צריכים.
אולם לא אפקוד על החכם הנכבד ה׳ פיכעם על אשר לא מצא את ידיו
בפתרון השאלה הזאת :הוא איננו בעל מלאכה זו ולא עליו הדבר מוטל .אבל
על חברי הנכבד ד״ר שרשווסקי אתפלא :מדוע נסתתמו טענותיו ולא מצא מעכה על
מכתב ה׳ פיכעם אליו .האם לא היה תהיה שתיקתו בעיני קוראי ספרו כהודאה
0טעות נפלה בחשבון של הרי״מ פינעם .הוא מונה שם רי״א אברים בגו!פ מפני שהוא מונה
עשרים ואחד בראש ,אבל צריף להיות עשרים ושנים בראש .אולם המספד רי״ב הוא לבל היו ת ר,
בי המנתחים לא יחשבו היום את עצם הקטלית לשלש ,גם לא יצרפו למנין את עצמות השומשמיו
) (ossa sesamoideaאו עצמות העדשים )באשר יבנה אותן ד״ר שרשווסקי( אשר על בהונות הידים
והרגלים ,מפני שהן קטנות בשעורה ואינן נמצאות אצל בל אדם ואדם ,ועל בן נמנו המנחחים היום
וגמרו שמספר העצמות בגוק האדם הוא מאתים .אגב אעיר פה בי השם הרומי Sesamoideaנגזר
מן המלה העברית או הערבית שומשמי ,מפני שהעצם הקטנה הזאת רומח בתמונתה לזרע חשומשמין,
במו שהוביח זה המנתח הנודע ה' הירטל בספרו ! Das Arabische niid das HebrEische in der
. Anatomie, p. 172יבול להיות שמפני שהעצם הקטנה שבגוק האדם דומה ג״ב בגדלה ותמונתה
לגרגיר של שעורים ,לפיכך נתנו חבמים שיעור לעצם בשעורה לטמא במגע ובמשא.
234
טחז״ל טעו בדבר הנראה לעין ,אר מפכי טלא דקדקו בבדיקתם רעסור את מלאכתם
מלאכת הבדיקה כלאהר יד ,או מבעלי המפונה באהלות מעולם לא ראו גוית אדם
מת בעיניהם וכל הטספרים טמנו טם בדויים הם מראטם ועד סופם ,כדי טיעלה
סכום כל האברים לרמ״ח כנגד הרמ״ח מעות עטה טבתורה? ידעתי ,כי הד״ר
טרסווםקי רחוק מאד ממחטבות פגול כאלה ,אבל מהטבות כאלה עלו על לב ד״ר
אחד בארץ אטככז ,דיוסן! בערגעל טמו .בספרו Studien iiber die naturwissen-״
) , scliaffcliclien Kenatnisse der Talmudisten" (Leipzig 1880אסק הד״ר הזה על
יד את כל המאמרים בתלמוד המתנגדים לידיעותינו היום בחכמת הטבע ,ואת
המטנה דאהלות הציג בראט ספרו לדראון לעיני כל קלי־דעת טכל חכמתם היא
ללגלג על דברי הקדמונים .לא ידעתי אם ה׳ בערגעל הוא ד״ר לחכמת הרפואה
או ד״ר לחכמת הפילוסופיא ,אבל יסלח נא לי ,אם אומר כי בספרו זה לא אל
תורת הרפואה גם לא אל הפילוסופיא עיניו נטואות ,כי אם אל התקונים בדת
אטד הוא רודק אחריהם ,ועל כן יטתדל בכל עז להעביר את כל דברי הקדמונים
תחת טבט הבקרת הקטה העזה .הד״ר בערגעל נאחז גם הוא בטעות אטר טעו
רבים לפניו בהאמינם כי מספר רמ״ח לקחו חז״ל רק להטלים טספר תרי״ג ,ולא
טמו על לב ,כי חז״ל פרטו את מספר האברים בחלקי גון 5האדם במטנה מפורטת,
מה טלא עטו בנוגע לטס״ה גידים .אולם המבקרים האלה הפכו את הסדר .באמת
הקדימו חז״ל למצוא על פי אופני בדיקתם אטר נבאר להלן רמ״ח עצמות באדם,
ואחרי כן בקטו ומצאו גם רמ״ח מ״ע כנגדן .אולם גם בחטבונות הנתוח טבימינו
טעה ה׳ בערגעל מאד .ברטימת המספרים לעצמות גוק האדם טהוא מונה לפי
דעת המנתחים ,אין גם טספר אחד מכוון להאטת; ומראטה ועד סופה נלקתה
הרטימח הזאת בחסר ויתיר .למטל הוא מונה 12בראט תחת , 52כן הוא מונה
5בצואר תחת עצם הלטון היחידה טבצואר חוץ מטבע חוליות המפרקת ,בחזה
והאגן מצא בערגעל רק 4עצמות ,ועצם האליה מה תהא עליה? אבל אם כה ואם
כה ,הנה כבר מודעת היא כי בדברים הנוגעים להלכה בדקו חכמינו בעיון רב
בעצמם ,ורק לעתים רחוקות סמכו בזה גם על סופרי הרומאים והיונים טביטיהם,
כאטר נוכח במקומות רבים בתלמוד .כמעט בכל מקום טדברי הלכה נוגעים
לידיעות טל חז״ל ,ובפרט בנוגע אל הטאלה טל מנין האברים ,נמצא מפורט )בכורות
מ״ה( טהם בדקו בעצמם על ידי טליקת גוק טל זונה אחת טנתחייבה טריפה
למלד ,וכמו טהעיר על זה בצדק הסופר הנכבד המסתתר תחת הטם מ״י בהמליץ
נו׳ 30לטנת . 1886
n.
בטאלה הזאת נגע גם הד״ר הנכבד ה' פאריעס בספרו ״תורת הבריאות" טבאה .
ראטיתו בהאסיק לטנת תרמ״ה .טם בהערה הוא אומר; ״חז״ל מנו רמ׳׳ח אברים
בגוק ,אם כונתם אל ה ע צ מ ו ת קלעו אל הסערה ולא החטיאו ,כי עצם החלצים
האחרון)קרייץ־ביין( הוא מורכב מחמס עצמות הסדרה טנתקטרו לעצם אחת הדי
)עם הטנים( רמ״ו ,ואם נחטוב עוד,לזה סתי טנים עודפות הנקראות טני החכמה
הרי רמ״ח" .אולם על דבריו אלה בצדק העיר מ״י בהמליץ טם ,כי כפי הנראה
זכר ד״ר פאריעס את מספר רמ״ח אברים סמנו חז״ל באדם אך מן המפורסם
235
במקומות רבים בתלמוד דכא פוברקררר נון הטשכה שבאהלות ,כי חז״ל לא הכניסו
שם במספר רמ״ח אברים את השנים כל עיקר ,לא את שני החכמה ולא את
, ^ הנשארות.
ובאמת אין כל מקום לשאלת חד״ר פאריעס ״מה ה י ת ה כ ו ו נתם של חכמינו
במנין האברים אם עצמות או דבר אחר?׳׳ המשנה באהלות מדברת באבר מן החי
ובאבר מן ״המת שמטמא כמת עצמו במגע ובמשא ובאוהל״ .דמסיימת״שם :״אימתי?
בזמן שיש עליהם בשר כראוי ,אבל אם אין עליהם בשר כראוי מטמאין במגע
ובמשא אבל לא באוהל״ .ובתוספתא )מ׳ אהילות פ״א( נאמר בפירוש :״כל שיש בו
גידים ועצמות הרי זה אבר ושאין בו גידים ועצמות אינו אבר״ .א״כ אנחכו רואים
כי המשנה מכנה בשם אבר לענין טומאת אוהל רק עצם שיש עליה בשר וגידים,
ולפי זה לא נוכל לחשוב את השנים לאברים לעכין טומאת אוהל ,מפני שארן
עליהן לא בשר ולא גידים ,מלבד הטעם שנותן הרמב״ם )הלכות טומאה פ״ב(
שלפעמים גזען מחליק כמו השערות והצפרכים .כמו כן לא תוכלנה להצטרק
למנין הרמ״ח אברים העצמות הקטנות שבתוך האזן המשמשות לצורך חוש
השמיעה ,מפני שגט עליהן אין כמעט בשר וגידים .ובזה סרה גם כן השערת
הקאנדידאט לחכמת הטבע ה׳ איינעס בהמליץ נו׳ ; 30מלבד מה שכבד להאמין,
כי ידעו חז״ל את העצמות האלה ,שלא ידעו אותן לא הרופאים הקדמונים ולא
רופאי ימי הבינים עד המאה השמונה עשרה .״כל מה שנמצא בחלל האזן לפנים
מן עור התוק— יאמר המנתח הירטל— היה טמיר ונעלם מעיני הרופאים הקדמונים
כארץ אשר לא דרכה בה רגל אנוש״.
אבל מה יתן ומה יוסיק לנו ,אם גם נצבור עשרה קבין עצמות ,למען ישא
מספרן בד בבד עם המספר רמ״ח ,הבזה ירפא לנו? ״הן לא לבד — יאמר בצדק
ה״ר מ״י בהמליץ שם — בסכום הכולל נמצאת סתירה בין דברי חז״ל וחכמי
הנתוח ,אך ממש בכל אבר ואבר יש ביניהם שנויים במספר החוליות ,שמהן נקשר
האבר ההוא ,כאשר יראה המעיין שם במשנה״ .ובאמת אם נקח למשל את
הארכובה ,היינו הפרק המחבר את שתי עצמות השוק אל הירך )קניעגלענק,
,( Articulatio genuעל מערכת העצמות בהשלד ,לא נראה שם כי אם עצם אחת
עגולה ושקערורית בקערה קטנה המונחת בתוך בין עצמות השוק והירך .אם
נחתוך בסכין רגל אדם מת במקום הארכובה לא נמצא בה רק עצם אחת עגולה,
ששפתה העליונה מחוברת אל שרירי בשר הירך ,ושפתה התחתונה מחוברת על ידי
גיד קשה אל עצם השוק .אם נמשש רגל אדם חי ,שאינו בריא ושמן יותר מדי,
גס אז בנקל נוכח כי במקום הזה נמצאת רק עצם אחת ולא יותר; ובכל זאת
ימנו בה חז״ל חמשה אברים ,וכיון שאין אבר בלא עצם א״כ יש בהארכובה חמש
עצמות .כיוצא בדבר אנחנו רואים בהמרפק )עללענבאגען:(Articulatio cubiti ,
על השלד ועל יד גוק אדם כחוש חי לא נמצא בין עצמות הקנה והזרוע אפילו
עצם קטנה אחת ,ומדוע מנו שם חז״ל שתים? העיני האנשים ההם נקרו ולא ראו
מה שיראח ילד בן שלש שנים? או הם בקלות דעת כתבו את משנתם רק על פי
השמועה מספורי הנשיט המזרות בלבנה? הן לא יפלא בעינינו אם נעלמו מהם
דברים שנגלו לנו כיום על ידי השפופרת המגדלת או על ידי הרכבת והפרדת
היסודות על פי כללי חכמת החימיה ,שבאה לעולם רק במאה שאנו חיים בה —
236
דברים כאלה לא ידעו הדורות החם ולא יכלו לדעח ארחם .אגל איככה מער
חז״ל בדברים הנראים לעין בלי כל שפופרת מגדלת ובלי כל הרכבה והפרדה?
האומנם נאמר ,כי בממד פחות מאלפים שנה נשתנו סדרי מעשה בראשית ,וגם
האדם נשתנה עטהם ותחת חמש עצמות בארכובה שהיו לבני האדם בדורות
הקדמונים נמצא אצלם כיום רק עצם אחת?^( אבל עדים שרידי ימי הקדם ,אשר
יוציאו יום יום דורשי קדמוניות מקברים עתיקים ,שגוק האדם לא נשתנה במשך
הרבה אלפים שנה עד כמלוא ניטא .רק אולת האדם ומשוגותיו נשתנו בטשד הימים,
פשטו צורה ולבשו צורה ,אבל גופו ועצמותיו כמו שהם היום כן היו גם מלפנים.
ni.
זה ימים רבים הקדשתי את עתרתי הפנויות לי מעבודתי לדרישת דברי הימים
כחכמת הרפואה אצל העברים הקדמונים .לרגלי מלאכתי זאת לא יכולתי להעלים
עין גם מהמשנה שבאהלות .והנה ככל אשר הוספתי לחקור בהענין הזה ,כן
הוספתי להוכח כי רבים מרבותינו בעלי המשנה לא לבד שלא נעלם מהם מה
שכתבו בחכמת הרפואה חכמי היונים שבזמנם ,כי אם בדברים רבים הנוגעים
בדת לא סמכו עליהם ובדקו בעצמם עד שידם היתה מגעת ,ובעת שהרופא היוני
המפואר גאלינוס ,בן דורו של ר׳ יהודה הנשיא ,שספריו הרבים היו לעינים
להרופאים הבאים אחריו בבישד אלק ושלש מאות שנה וכל דבריו היו בעיניהם
כאשר ישאל איש באורים ,בעת שגאלינוס זה לא נתח גוית אדם מת מעודו*(
וכל ידיעותיו בבנין העצמות שאב רק מנתוח גופות הקופים או מהעצמות היבשות
שמצא על שפת נהר טיבער®( — היו תלמידי רבי ישמעאל הראשונים להחזיר את
העטרה ליושנה ,כי כהיראפיליוס האלכסדרוני בשעתו הרהיבו גם החכמים האלה
בנפשם עז לנתח בסכין ולבשל בקדירה גוית אדם מת ,בדעתם כי גם מטות תצא
תורה ודבר ה׳ מכליון .יזכור נא הקורא את אשר יספר לנו שמואל על תלמידי
ר׳ ישמעאל ששלקו זוכה שנתחייבה שריפה למלד ומצאו בה רנ״ב עצמות תחת
רמ״ח השנויות במשנה )בכורות מ״ה( .גם הבקורת היותר עזה לא תוכל להטיל
ספק באמתת הספור הזה .הן לוא ספר לכו איש היום כי עשו כדבר הזה תלמידי
הישיבה בערי ליטא ,כי אז אמרתי שהמספר בדעתו שנתוח המתים הוא ממעשים
בכל יום בבתי מדרש הרפואה ,הפריז על המדה לאמר כי כזאת עשו גם בכי
Cאת ההשעיה הזאת שמעתי בשם דב אחד ,אבל גם היא לא חדשה היא :כאשד npאבי
המנתחים החדשים וועזאליום במאה השבע עשרה ויראה לעין בל בי טעה הרופא הקדמון גאלינום
בדברים הנראים לעין ,ויוביח מזה ,בי גאלינום כתב מה שבתב רק על פי נתוח גופות ‘ הקופים ושאר
בעלי חיים ,אבל לא נתח גוק אדם מעודו — לא אבו חכמי זמנו להסכים עמו ,ויהי להם הנקל לאמר
הי נשתנו סדרי מעשה בראשית מלהודות כי איש בגאליהום ישגה או כי נעלם ממנו דבר .עד כה גדלה
■ האמונה בכל מה שיגנא מפי היוני הזה !
Cרק פעם אחת בימי חייו ראה שלד שלם של עצמות אדם באלכסנדריה של מצרים ,כמו
שיספר בעצמו ; וגאלינום יעץ לתלמידיו שיחפרו את מחי הגרמנים מקבריהם למען ראות את
עצמותיהם ,
•( היונים היו קוברים את מתיד״ם ,וד,רומים היו שורפים אותם; רק עצמות המאבדים את עצמם
כדעת בזדון ד!שליכו בלי קבורה על שפת הנהר ,ובכל זאת לא נחנו אותם לד,רופאים לנתחם.
237
ישיבה פלרניח; אבל אז בימי ר׳ ישמעאל ובימי שכוראל לא עלד! 7ל לב איטו לעערת
•\yy.
כזאת ,ומימות היראפיליוסג( ועראזסמרטוס תלמידו ראילד לא נועז איש לגשת אל
גון 5אדם מת וסכין בידו ,ואיזה דרך עבר הרוח על שמואל לבדות מלבו דבר
כפלא כזה? אין זה כי אט דבר אמת יצוק בו.
‘A והמשכה באהלות ,המשנה ההיא שבתחבטו בה רופאי זמננו .העברים ,היא
שתוכיח לכו כי בידיעת העצמות לא סמכו בעלי המשכה על עדות חכמי יון כי אם
׳w שאבו ידיעותיהם ממקור יותר כאמן — מגוק אדם מת .הן לוא התאימו כל
המספרים של המשנה בד בבד עם המספרים של גאליכום והיפוקרטם■ ,אז אמרנו
כי מפי השמועה למדו מה שלמדו ואחריות הדברים לא עליהם .אבל כאשר נראה
להלן ,לא כל מספריהם מתאימים עם מספרי גאליכוס ,ששאב את ידיעותיו מכל
ספרי הרופאים שהיו לפניו ,ובמקום שהם חולקים על גאליכוס הצדקה תמיד עס
חז״ל .האומנם נאמר כי עשו חכמים דבריהם דברי כביאות?
אבל — ישאלני הקורא — האם באמת צדקו חז״ל כי בהמרפק נמצאות
שתי עצמות ,בעת שהמכתחים לא ימצאו בה גם אחת?
גם בזאת צדקו! אמד אדוני — הם כתבו ,מה שראו בעיניהם .ואם נבדוק
גם אנחנו בדרכים שהשתמשו בהט חז״ל בבדיקותיהם אז נמצא גם אנחנו שתי
עצמות בהמרפק .אינני אומר ,כי הדרך אשר הלכו בה חז״ל בבדיקתם היתה הנכונה
ודרכנו אנחנו לא טובה היא; אבל אני אומר ,ואקוה להוכיח זאת במופתים
הותכים ,כי המספרים שנתנו לנו חז״ל אינם בדוים מלבם ,כי אם מיוסדים בכסיון.
להבין את ביאור המשנה באהלות צריכים אנחנו לשלשה דברים :א( לדעת
את שמוש הלשון טל בעלי המשכה וחכמי'הכתוח הקדמונים וביאור השמות שנתנו
לכל עצם ועצם .ב( ידיעת העצמות של גוק האדם ,תבניתן ,תמוכתן ויחוסן זו
מתחלת ג( וביחוד נהוץ לדעת סדר ההתפתחות ואופן גידולן של העצמות לזו.
ברייתן באברי העובר שבמעי אמו עד אשר יגדל ויהיה לאיש .בפרקים הבאים
אשתדל לבאר את ההקדמות האלה בדיד היותר קצרה גם לפני הקורא,אשר לא
את חכמת הכתוח עד הכה .ויען כי הדברים האלה נכבדים הם מאד גם למד
מפאת עצמם ,על כן נקוה כי הקורא המשכיל ,אשר לא תקוץ נפשו בדברי מדע,
יסלח לנו אם מעכין לענין נצא לדבר על בכין גו!ז האדם ויצירתו בדיד כלל .״מכל
ידיעותיד דע את עצכיד״ אמרו החכמים הקדמונים.
IV.
העצמות הן החלקים היותר קשים והיותר מוצקים שבגו!& ,הן הנה העמודים,
אשר כל הגוק עם כל אבריו הרכים נשען עליהם והמחזיקים אותו בקומה זקופה,
וכולי הן כי עתה היה האדם הילד על גחונו כתולעת זוחלת ארץ .אבל מלבד זה
משמשות העצמות עוד לשני דברים גדולים :א( להגן על האברים הרכים והנכבדים
מאד ,אשר בהם כל חיי הגוק תלוים ואשר כל נזק קטן יביא להם הפסד מרובה;
לעצמות ממין הזה יחשבו :הגלגלת וחוליות השדרה ,המגינות על המוח הטמון
Cגאלינום יספר הי תלמי חמלך נתן רשות לחיראפיליום ולתלמידיו לנחח גוןש אדם חי טוגתחייל .
מיתה למלך .לזאת יספרו גם פליניום ,צעלזוס וסעיאהום.
238
בהן ,כו&תח על ^לב והצלעות המגינות על הריאה והלב ופו׳ .ב( העצמות הארוכות
N v׳'•:
שבירים ורגלים ובלחי התחתונה מטומעות ג"כ כמוטות־הממא )העבעל(pmar , 1
להגדיל את מדת התהועה של שרירי הבשר שעליהן ולשהות את המיתה לפי צוידהפעולה.
.מוט המשא ענינו ידוע בתורת המנוחה והתנועה )מעכאניק( כמכונה היותר
פשוטה לשנות על ידה את היחס שבין הכח ובין המשא אשר נחפוץ להגביה.
המוט הוא על הרוב בעל שתי זרועות ,האחת ארוכה והאחת קצרת ,והן סובבות
על נקודה אחת אשר לפי האמור רחוקה היא מקצה הזרוע האחת וקרובה יותר
אל קצה הזרוע השנית .משא קטן הנתן על קצה הזרוע הארוכה יוכל לגבר על
משא גדול ממנו הנתן על קצה הזרוע הקצרה ,אם יהיה ביניהם ערך ידוע כערך
שבין .אורך שתי .הזרועות .אולם בשעה שהמשא הקטן על המוט האריד עושה
דיד ארוכה ,בשעה ההיא בעצמה עושה המשא הגדול ממנו על הזרוע הקצרה
דרך קצרה כמובן; נמצא שהרוחנו בכח )נצחנו בכח קטן כח גדול ממנו( והפסדנו
בזמן ,ר״ל שעשה המשא הכבד רק דיד קצרה; וכן להיפד :כל מה שאנו מפסידים
, בכח אנו מרויחים בזמן.
על התמונה שלפנינו^( אנחנו רואים ג״כ שריר של בשר המונח על עצם הזרוע
לצד הפנים והנקרא בשם שריר הקיבורת )ז( .מלאכתו של השריר הזה הוא לכפוק
את היד כלפי מעלה נגד פניו של אדם .השריר במצב המנוחה דומה ללשון של
בשר שסופה מתקשה לגיד ומחובר לעצם הקנה מיד תחת המרפק )ח( .כאשר
יחפוץ האדם לכפוק את ידו הוא מכווץ את שריר הקבורת וע״י התכווצות השריר
מתעבה )ט( אבל גם מתקצר ,וגיד השריר מושך’ את הקנה כלפי מעלה .אבל
באותה שעה עצמה שראש העצם התקרב רק מעט מזער אל הגוק מנקודת )ח( עד
נקודת )ל( ,הנה עלתה פיסת היד עם המשא מנקודת )מ( עד נקודת )נ( .הוא אשר
דברתי :מה שהפסדתי בכח הרוחתי בזמן.
כיוצא בזה בשאר פרקי אברים שבגוק ,מפני שבדיד כלל כלם בנוים בתבנית
אחת .בכולם אנחנו רואים שתי עצמות או שלש נוגעות בראשיהן זו בזו ,בכולם
ראשי העצמות מכוסים בסחוס להגן על העצם ,לכולם יש שק של רקמת גידים
המקיק את הפרק מכל צד והרצוק מבפנים בקרום שמוציא ריר חלמות שתועלתו
להקל על התנועה .והפרקים אינם נבדלים זה מזה אלא בתמונת ראשי העצמות,
ועל פי התמונה הזאת תשתנה גם כן התנועה המיוחדת לכל אבר ואבר .הנה נא
ראינו שהמרפק מסוגל רק לכפיפה לפנים ולא לאחור ; כיוצא בזה אנחנו רואים
בהאברים הקטנים שבאצבעות היד ,מה שאין כן בהפרק שבין כל אצבע ואצבע
ובין כק היד .פה נמצא כפיפה לפנים וכפיפה לצדדים ,אבל לא לאחור .מרובה
מטנו מדת התנועה בהפרק שבין פיסת היד ובין הקנה; פה אנחנו רואים כפיפה
לפנים ולאחור וכפיפה מועטה גם לצדדים — לימין ולשמאל .מרובה מכולם מדת
התנועה בהפרק שבין הזרוע ובין הכתק .מאחר שראש הזרוע )ד בציור (25הוא
עגול ככדור המתנועע על פי קערה שקערורית קטנה הנמצאת בראש עצם הכת^,
על כן אין כל מעצור להזרוע להתנועע לפנים ולאחור ,למעלה ולמטה ,וגם להסתובב
כגלגל .מגד שני יש עצמות שטהודקות זו לזו כל כד עד שכמעט אינן זזות
זו מזו עד כמלוא ניטא .כזה אנחנו רואים בפרקי העצמות הקטנות של כ כ ה T
ראה צי־ור . 25
239
רפיסת הרגל ,אבל ימ שתחדזברנה דזעגנורח זר לזר גם בלי כל׳־^גפרק כלל .כפור
בעצמרח ■הגלגרלת ,מפכי ®העבמרה הדקרה רהרחברח כרקרעי פחים ®מהן נבכחה
הגלגרלח מחרבררת זר לזר על ידי חפירה אר גם על ידי נגיעה בלבד .ב®® ״חפירה״
יככר המכחחים אם למתי העצמרח המחרבררח יחדיר י® להן על כל אריד ®פחן
®כים כשני המגירה® ,לפעמים הן גם אררכרח רטערקלרח ,אבל מחאימרח זר לזר כל
כך עד ®כל ®ן רמן ®ל עצם זר נכנסת לחרד פגימתה ®ל חברתה ,רעל ידי זה הן
לסבכרת רנאחזרת זר עם זר בחברר קיים רחזק.
V.
מכל אשר דברתי בפרק הקרדם הנה נא ראיכר כי תנרעת האברים החיצרכים
®בגר^ תלריה בארבעה דברים® ,הם ארבעת היסרדרת® ,מהם נבנתה המכרנה
הפשרטה הנקראת בשם אבר ®ל בעל־חיים.
א .שרירי הבשר שהם מקרר הכח לתנרעה רלשאת כל משא על ידי סגרלרתיהם
להתכררץ ולהתפשט לפי רצרן האדם .השרירים מוכחים על פי ררב לא על עצם
האבר המתנועע ,כי אם על העצם שלמעלה ממנה.
ב .גידי השרירים אר כאשר יכנו אותם המנתחים ״המיתרים״ )זעהכע( ,שאן 5על
פי שכשהם לעצמם אינם עלולים לתנועה ,אלא שהם באי כח הבשר ועושים את
משלחתו גם בריחוק מקרם .למשל על פרקי אצבעות היד אין כל בשר כלל כי
אם גידים הנמתחים והולכים אליהם מן השרירים המונחים על הקנה רעל פיסת
היד ,ומבשרו יחזה זאת הקורא אם יביט על ידו החשופה למעלה מפיסת היד
בשעה שהוא כופק את אצבעותיו או קומץ את ידו לאגרון? .כי יראה אז את
תנועת השרירים למטה מן הערר.
ג .גופה של העצם הארוכה שפעולתו דרמה לפעולת מו ט המשא להגדיל את
מדת התנועה.
ד .ראש העצם או נק ודת ה מ ס י ב ה של מוט המשא.
והכה בל אשר דברנו עד הכה כבר היה ידוע גם לחכמי יון הקדמונים; לכל
הפחות ידע זאת גאליכוס שטמנו לא כעלם גם החוק שבפעולת שרירי הבשר יש
הפסד בכח והרוחה בזמן .ואם כן לא רחוקה היא ההשערה שגם חז״ל ידעו
מפעולת הבשר והגידים שבאברים .וזה יפיץ לכו אור על מחלוקת חז״ל בעכין
האברים ,מדוע יש מהם אומרים כי האבר הוא עצם בשר וגידים ,ויש שאמרו כי
האבר הוא רק עצם וגידים .אבל כאשר נראה להלן ,חז״ל חשבו את גוק העצם
הארוכה לאבר בפני עצמו ואת ראש העצם לאבר בפני עצמו .הבה נא ונראה,
היתככו גם בזה דבריהם?
בנין גוק העצם ובנין ראשה )רצוני לאמר קצה העליון או התחתון( שונים
זה מזה מאד .גון 5העצם )דיאפיזיס( דומה לשפופפרת חלולה מבפנים כקנה של
סו^! ,ועל כן תקרא עצם היד בפי חז״ל בשם קנה .אבל השם הזה ראוי הוא גם
לשאר העצמות הארוכות שבגוק .החלל של הקנה מלא מוח של עצמות שהוא
תערובת של שומן ודם .חומר הקנה למראה העין יתראה לנו מוצק כאבן שיש,
מבלי כל הפסק בין חלקיו .אבל אם נביט על לוח דק של עצם בעד שפופרת
240
בוגדלת ,אז נראה בו צכדרים דקים ,פובהם צכורי הדם עוברים ,הטפרנסים אח העצם
והנקראים במם צינורי גאווערם ,ומסביב לכל צכור שטיחות דקות מל חומר
העצם המקיפות אותו כגלדי בצלים ,ובין גלדי הבצלים האלה מונחות לשכות
קטנות בעלות זיזין הדומות ליתושים ,כמו שנראה על התמונה אשר לפנינו*.
לא כן הוא בנין הקצוות או ראשי־ העצמות )עפיפיזים( — גם למראה עין
בלתי מזוינת בזכוכית מגדלת יתראה לנו ראש העצם כחומר ספוגי ,מפני שכלו
נבנה מלוחות דקים של עצם ,סבוכים זה בזח וביניהם נקבים נקבים חלולים חלולים
טלאים ג"כ מוח של עצמות. .אולם את ההבדל הזח בין בנין הקנה ובין בנין
הראש נראה דק מבפנים ,ר״ל אם נגזור את העצם במגרה לחצאים לכל ארכה,
אבל מבחוץ תתראה לנו העצם כאלו כלה מחוטר אחד קורצה ■טבלי כל הפסק בין
הקנה ובין הראש.
במה דברים אמורים? בעצם של אדם בימי העמידה ,ר״ל .למעלה מעשרים שנה,
לאחר שכבר פסק גידולו ,אבל בעצם של נער פחות מעשרים שנה ,הראש מחובר
אל הקנה על ידי שטיח עב של סחוס רך ,עד כי בנקל נוכל להפרידו מעליו על ידי
סכין ,ואם נבשל את העצם זמן הרבה במים אז יפרד ויפול מאליו ,מפני שהם חוס
דרכו להיות נמס על ידי בישול במים וביחוד על ידי שילוק )בלומר בישול מרובה(
ומשתנה לדבק )ליים (KJiefi ,שחוזר ומשתנה בהתקררו לקפאון)געלאטינא.(cTy^eHL ,
כיוצא בדבר אנחנו רואים יום יום בעצמות של שאר בעלי חיים .ראש העצם
ברגל השוד לא יפרד טגוק העצם או הקנה גם בכשיל וכילפות ,מפני שהסחום
המבדיל בין הראש והקנה כבר נתגרם כראוי ונתקשה לעצם ,מה שאין כן בכק
רגל עגל ,שבה יפול הראש מן הקנה על ידי בישול בלבד; כאשר תדענה זאת גם
המבשלות המכינות את תבשיל הקפאון הידוע ,וכאשר יוכל גם הקורא לראות זאת
בעיניו באשר יערכו לו את המטעמים האלה על שלחנו.
אולם לא כל בעלי החיים שוים זה לזה ביחוס הזמן הנצרד להם להתגרטות
שלמה של כל הסחוטים המבדילים בין קנה העצמות וראשם .בקשו חכמים
ומצאו ,שזמן ההתגרטות השלטה של כל הסחוסים לכל בעל חי למינהו ,הוא אחד
מחמשה או אחד מששה במספר כל ימי חייו עלי ארץ .״לפי החשבון הזה״ —
יאמר המנתח הירטל — ״ראוי היה לו להאדם לחיות מאה וארבעים או מאה
ועשרים שנה ,מפני שחיבור כל ראשי העצמות לגופן לא יאוחר אצל האדם משנת‘
העשרים וארבע לימי חייו״ — רעיון אשר בו ימצאו נוחם כל האוהבים את החיים!
ואם אין ראיה לדבר ,יש זכר לדבר כמו שנאמר :והיו ימיו מאה ועשרים שכה
)בראשית ו' ג׳( .אם כן לא הטבע גרם לו לאדם לקצר ימיו ושנותיו ,כי אם
עונותיו וטשוגותיו^( .נזכור נא בזה את מספר שנות אבותינו הקדושים ,את־ מספר
ימי חיי הלל הזקן ,יוחנן בן זכאי ,ר״ע בן יוסק ומשה מונטיפיורי ורבים כמוהם*(
אשר ידעו לכלכל את גופם כראוי ולהשטר לנפשותיהם.
vn.
“Omne vivum ex ovo״ ,״כל ההי מביצה יולד״ — זהו כלל גדול בטבע; את
החק הגדול הזה מצא גאון הרופאים בתחלת המאה השבע עשרה ,ה א ר ו ו י י האנגלי,
הוא הארוויי אשר מצא גם את חקי מרוצת הדם בהגוק מן הלב אל העורקים ,מן
העורקים אל הורידים ומן הורידים אל הלב וחוזר חלילה .״Omne viyum ex ovo״.
על פי החק הזה כל בעלי האברים למיניהם ,אחד בעלי־ חיים ואחד צמחים,
מקרני ראמים ועד ביצי כנים ועד החיות הקטנות למאוד הנראות רק על ידי
זכוכית מגדלת ,מהארז אשר בלבנון ועד האזוב אשר בקיר ועד הבקטרים הדקים
אשר לכל נגע וכל מחלה — כלם יחד ,למגדול ועד קטן ,יולדו רק מבעלי אברים
שקדמו להם והדומים להם .את הכלל הזה הכיח הארוויי להוציא מלבם של
האימרים ,כי בעלי־ האברים העומדים על המדרגות הנמוכות בסולם הטבע יולדו
מפסולתם של העומדים למעלה מהם; אולם על פי החק הזה לא תולד הרמה
בבשר המת מן הרקב ,כאשר חשבו הקדמונים ,כי אם מביצי הרמה הפורחות
תמיד באויר והנמצאות למאות ולאלפים בהאבק ,אשר ישא הרוח בכנפיו; וכמעט
תפולנה הביצים האלה אל מקום רקבון ,ששם ימצאו ^נת המזון הנצרך למחיתן
ואת התנאים הנצרכים לגידולן ,מיד הן מתחילות להתפתח וירימו תולעים .על
החק הזה נמצאו עוררים רבים בין חוקרי המבע מימות הארוויי ואילך ,עד שקם
החוקר הנודע פאסטער הצרפתי בימינו ,ויוכיח אותו למתנגדיו באותות ובמופתים
שאין עליהם תשובה ,ויעמידהו לחק לעולם.
אבל כשם שנאמן החוק הזה בדרך כלל כן נאמן .הוא גם בפשוטו כמשמעו.
״כל החי מביצה יולד״ ,ובעלי־חיים יונקי שדים בכלל זה ,וגם האדם לא יצא מן
הכלל .התרנגולת מטלת ביצים שהולכות ומתפתחות לאפרוחים רק אחרי צאתן
לאויר העולם ,והאשה גם היא מטלת .ביצים אחת לשלשים יום בימי נדת .דותה,
אבל הן לא תצאנה מיד לאויר העולם ,כי אם נכנסות משלל הביצים )אייערשטאק(
אל הרחם ,ושם הן הולכות ומתפתחות עד אשר יצא האדם שלם בדמותו וצביונו
הנועדים לו מן המבע .ביצת התרנגולת גדולה היא בערך האפרוח היוצא ממכה,
והשפיר )עמבריאן( שהוא ראשית יצירתו של האפרוח -ימצא בחלמונה די חומר
לרקום ממנו עצמות ,בשר וגידים ,נוצות וצפרנים ,ועל כן יוכל להתפתח גם מחוץ
לרחם אמו .לא כן היא ביצת האשה; בראשית יצירתה היא קטנה מאד ,עד כי
לא בנקל נוכל לראות אותה בעין בלתי מזוינת בשפופרת מגדלת ,והחלמון המעט
שבה לא יספיק לפרנסת השפיר ולגדולו ,ועל כן ישאר ברחם אמו והוא ניזון
. ממה שהיא אוכלת ושותה בכל ימי הריונה.
243 "16
.למען יוכל הקורא ,אשר לא נסה להעמיק חקר בדברים כאלה ,ללכח אחרינו
במחקר יצירת האדם והתפתחות אבריו ,נבקשהו לשום עץ ולב אל שתי הקדמות
אשר אנחנו מציעים לפניו בזה על דבר בנין הגוק בכלל .בנוהג שבעולם ,כשיעלה
על דעת אדם לבנות לו טרקלין ,הנה הוא רושם ראשונה על הלוח את תבנית
הבית בכללו ומסדר את אולמיו וחדריו לפי התכלית הנרצה לו בבנין זה ,ואח״כ
ישים לב אל החומר אשר ממנו יבנה את הבית :כמו אבני גזית ,חמר ולבנים,
. עץ וברזל ,הכל לפי צורך המלאכה .ככה נעשה גם אנחנו.
T ill.
הבנין הנפלא הנקרא בשם ״אדם" תבניתו ב ד י ד כלל פשוטה מאד .הנני
מתכוון לאמר ״בדרד כלל״ ,מפני שבפרטי הבנין הדברים מסובכים מאד ,ולא על
נקלה נמצא את ידינו ורגלינו בחדריו ואולמיו ,במוצאיו ומבואיו הרבים לאין קץ.
נדמה נא בנפשנו שתי שפופרות מדובקות זו לזו לארכן שמשמשות כנרתקים לשתי
שפופרות אחרות הנתונות בתוכן .זוהי תבנית גוק האדם כלו חוץ מידיו ורגליו.
השפופרת האחת כלה של עצם ,סתומה מכל צד ורק בראשה היא מתרחבת
כקדרה )עצמות השדרה והגלגולת( ,ובתוכה נתון מוח השדרה והגלגולת שדומה
גם הוא לשפופרת ,מפני שצנור דק הנקרא צנור התיכון עובר בו לכל ארכו.
השפופרת השניה רחבה מן הראשונה ובנויה מעצמות ,בשר וגידים )Lחלל החזה
והבטן( ובתוכה מוכחת שפופרת אחרת ארוכה מאד ומפולשת משתי קצותיה,
מתחלת בפה וגומרת בפי הטבעת )הושט ,הקיבה ובכי המעים( .מן השפופרת
.הפנימית הזאת ,,כמעט בתחילתה ,יוצא עכן& שהוא הגרון שחוזר ומסתעק לשפופרות
רבות שהן סמפוני הריאה.
השפופרת הכפולה הראשונה תקרא בפי חכמי היצירה בשם ״שפופרת החיים",
מפני שהמוח הוא מכוכת ההרגשה והאצלת התנועה ,ושני דברים אלה הם מותר
בעלי החיים מן הצמחים ,והשפופרת הכפולה השנית תקרא בשם ״שפופרת
הצמחים״ ,מפני שכלי העכול והנשימה כל תכליתם הוא למזון הגוק וגדולו ,שבהם
בעלי החיים שוים לצמחים .זוהי תכנית הבכין.
איזהו חומר הבנין? — עוד מכבר למדו בני האדם את לשונם לכנות את
חומר הגוק בשם רקמה ,עד כי נמצא את הכנוי הזה גם בספרי קדשינו העתיקים,
כמו ״אשר רוקמתי בתחתיות הארץ" )תהלים קל״ט( .ובאמת נאה השם הזה מאד
בעינינו .כי כאשר נתבונן בבשר וגידים ,אז יתראו לנו ,כמו נארגים ונרקמים
מחוטים ופתילים דקים סבוכים ומשוזרים יחד .אבל אם נביט בהם על ידי זכוכית
מגדלת ,אז נראה ,כי מלבד החוטים הדקים יש בהם עוד דבר אחד והן הלשכות
הקטנות הנמצאות בהם לאלפים ולרבבות ,שכל אחת ואחת מהן היא כבריה בפני
עצמה .הלשכות האלה אינן שוות זו לזו בתמונתן וסגולתן בכל האברים שבגוק;
יש שהן עגולות ככדור או מרבות הקצוות ככוכב זה ★ שקרנים יוצאות ממנו לכל
צד ,ויש שהן ארוכות כפלד של נשים ,עבות באמצעיתן והדודות בקצותיהן .כמר
כן יש לשכות שהן קבועות ועומדות במקומן כצמח זה שאק על פי שהוא חי אינו
יכול לשנות את מקומו ,ויש שמוכשרות גם לתנועה מפני שהן מוציאות מגופן
244
היד זיזין דקים שממתמפוות בהן כמו בידים ורגלים לחטרן 5את מזוהם ולהתנועע
ממקום למקום.
הכה כי כן מני דברים ימנם בכל רקטה ורקמה :א( למכות .ב( חוטר הבינים,
כלומר החוטר מבין הלמכות והמחבר אותן זו לזו; ולפי המתנות מני דברים אלו
כן תבדלנה הרקמות למיניהן .וחממה אבות הרקמות הם ,מטהם כל אברי הגוק
נארגים ,ואלו הן:
.רקמת החבור )ביכדגעוועבע( מפוזרת בכל הגוק ומחברת אבר לאבר א(
ורקמה לרקמה ,וממכה כל הגידים והקרומים מבגוק נארגים .חוטר הביכים כלו
כשבכה טעמה רמת ,נארגת מחוטים דקים ופתילים מזורים וסבוכים זה בזה
הדומים לספוגים מל צמר או לנעורת מל פשתן סרוקה .בין קשרי החוטים
והפתילים מונחות למכות עגולות ארוכות כפלך או מרבות הקצוות .בסגולותיהן
הן נחלקות למתי מינים :ללשכות קבועות ועומדות וללמכות תועות שנעות והולכות
ממקום למקום דרך החורים והסדקים שבין פתילות הרקטה .בדרן כלל מרובה
מאד מדת חוטר הביכים שברקמת החבור על מספר הלשכות מבה .במה דברים
אמורים? ברקמה שנתבשלה כל צרכה,־ אבל בראשית יצירתה ,כמו ברקמת השפיר,
חומר הבינים לא הספיק עוד להתפתח בה ,והלשכות מכולן עגולות עומדות
צפופות זו אצל זו .לתולדות רקמת החבור תחשבנה :רקטת השומן ,רקטת הסחוס
ורקמת העצמות .על השתים האחרונות עוד כדבר להלן.
.רקמת המכסה )עפיטעליען( המרצפת את מכסה העור מבחוץ ואת ב(
קרום הריר שבפה ובני טעים מבפנים .חומר הבינים שבה מעט מאד ולשכותיה
נראות צפופות וטדובקות זו לזר .לשכות הרצפה בשטיח העליון של מכסה הערר,
מתוד שהאויר שולט בהן תמיד ,הן מתייבשות ,וחומרן הרך שבכלל הוא דומה
לחלמון של ביצה משתנה לחומר הקרן)הארן שטא (qוהן נעשות דומות לקשקשים
דקות מדובקרת זו לזו ,והן הן שמגינות על הגרק מכל נזק ותקלה .לתולדות
רקמת המכסה תחשב ״רקטת השקדים״ .השקרים או המעיינות בדברי חז״ל)דריזען(
הם אברים בנויים טצכורים דקים ששק .קטן בסופם .השק והצנור מרוצפים
מבפנים בלשכות המכסה שסגולתן להוציא רירים ונוזלים שונים לצרכי החיים.
הקטנים שבהם אין להם אלא צנור אחד ושק אחד כמר שקדי הזיעה שבעור הגוק,
שקדי הריר שבכתלי הקיבה ובכי מעים שמשמשים לעכרל המזון .הגדולים שבהם
מורכבים מצנורים רבים מחוברים יחד ודומים לאשכיל של ..ענבים — כמו שקדי
הרוק שבפה שמשמשים ג״כ לעכול המזון .הכבד שמוציאה טרה ,השדים שמוציאים
חלב והכליות שמוציאות שתן ,המדיח את הפסולת מן הגוק ,ג'׳כ אל השקדים
יחשבו ונרקמו מרקטת המכסה.
.רקמת העצבים )נערווען געוועבע(* — לשכותיה גדולות ובעלות זיזים, ג(
וחומר הביכים דומה לשבכה מעשה רשת נארגת מזיזי הלשכות.
.רקמת השרירים)מוסקעל געוועבע( נחלקת לשני מינים :לשרירים משורטטים ד(
לרחבם והמשמשים לתנועות ..התלויות ברצון ולשרירים חלקים ,לתנועות שאינן
תלויות ברצון**.
IX.
ביצת האדם בראמית יצירתה היא כלמכה לכל דבר .מלחופית דקה ומקופה
מלאה חלמון וחרצן קטן בתוכה ,מדת קוטרה אחד מעמרה בקו .אבל כיון
מהוכמרה הביצה על ידי מפת זרע^( לבוא לידי התפתחות ,מיד היא מתחלת
למכות את צורתה ואת מדתה .החלמון מבה מתחלק בתוך המלחופית לחצאים,
כל פלח ופלח חוזר ומתחלק לחצאים* ,עד כי לאחר זמן קצר נראה את כל
המלחדפית ,מכבר גדלה ונתרחבה מאד מרוצפת מבפנים בלמכות רבות וקטנות
בגרגרים מהן בכות הלמכה הראמרנה*(.
מטניט עטר ירם ,אבל איו ספק לדבר טגם ראשית יצירת תאדם רונלת ליצירת עואר בעלי חיזים.
תרע לך ,טתרי מטהים עטר ירם ומעלת סדר תהתפתחות טל טפיר תאדם דוכלת בדרך הלל לטארי בעלי
חייט .אנחנו תארנו פח את תהלוכת התחלקות תלטכה לטתים רק בדרך כלל; באמת פעולה זו איהח
פטוטה כל כף .הסתכלות חכמי היצירה גלתה בטנים חאחרונות בפעולה זו סודות נפלאים ,טלא
פה המקום לבאר אותם .
* ראה ציור 39וציור . 40
247
״שפופרת הצמחים״ )החזה והבטן(; העצמוה ,הבסור והגידים באים טהעלה האמצעי,
ורקמת המכסה של העור ושל שקדי הזיעה והמשחה שבעור באה מהעלה העליון.
באותה שעה עצמה העלה הפנימי מתקפל גם הוא כלפי פנים ושתי שפתותיו
מימינו ומשמאלו הולכות זו כנגד זו עד שהן נוגעות אחת בחברתה ונעשית גם כן
שפופרת ,שמתחלה היא סתומה מכל צד ואח״כ שני נקבים נפתחים בה ,אחד בפה
ואחד אצל הזנב — זאת היא שפופרת בני המעים בתמונתה היותר פשוטה.
' . זהו סדר היצירה בדרך כלל.
X.
אולם לרגל המלאכה אשר לפניגו ,אין לנו עסק כיום עם שתי השפופרות
הפנימיות ואפני התפתחותן לאברי ההרגשה והעיכול ,ועל כן נשים את כל
מעינינו רק אל השלד של עצמות ,שהוא הנרתיק החיצון לשתיהן ,ואל ארבע
הגפיים )הידים והרגלים( היוצאות ממנו.
עוד בטרם תשלם מלאכת ההתקפלות של העלה העליון והתחתון לשפופרות,
וכבר אנחנו רואים שנויים גדולים ברקמתו של העלה האמצעי .אם נתבונן אל
גזרת השפיר לרחבו ע״י זכוכית מגדלת אז נראה ,כי מתחת למרזב המוח נפרדה
משאר חלקי העלה התיכון תמונה עגולה מעשה משבצת *.העגול הזה הוא
גזרת חוט עב המתוח לכל ארכו של השפיר מראשו עד זנבו ,ויקרא בפי חכמי
היצירה בשם ״מיתר השדרה" ) ,( chorda dorsaiiaכי ממנו תוצאות לבנין חוליות
השדרה ועצמות הגלגולת .גם יש בעלי חיים מן העומדים על מדרגה נמוכה
בשלשלת הבריאה ,כמו הדג הקטן הנקרא בשם־ ״מינאגא״ — שאעפ״י שיחיחסו אל
משפחת בעלי השדרה ,בכל זאת ישאר אצלם המיתר היד הזה כמו שהוא בכל
ימי חייהם ולא יתפתח לעולם לשדרה של עצמות.
על דבר חמרו של מיתר־יהשדרה יש מחלוקת בין החכמים; יש אומרים שהוא
מרקמת החבור ,ויש אומרים שהוא מרקמת הסחוס .אבל אלו ואלו מודים שחומר
הבינים שבו לא נתבשל עוד כל צרכו רק מעט מאד ,ולשכותיו עומדות צפופות
זו אצל זו.
אחר יום או יומים נראה כי משני צדי מיתר השדרה נתפרדו משאר חלקי
העלה האמצעי שני עמודים לכל ארכו של המיתר ,עמוד מזה ועמוד מזה; העמודים
יתרחבו אחרי כן ויקיפו את מיתר השדרה לכל ארכו בנרתיק של רקמת החבור,
ואח״כ יתפרק הנרתיק הזח לחוליות־ חוליות שמספרן עולה־ לשלשים ושש כמנין
חוליות השדרה שבאדם) .ארבע שהן אחת בזנב ,חמש שהן אחת בחולית העצה,
חמש במתנים ,שתים עשרה בגב ,שבע בצואר ושלש חוליות שהן יסוד עצמות
הגלגולת(.
אחרי ימים מועטים אנחנו רואים כי כל חוליה וחוליה מוציאה מתוכה שתי
קשתות לאחוריה ,לעומת ערפו של השפיר ,מקבילות זו כנגד זו משני צדי שפופרת
המוח .הקשתות הולכות ומתקרבות זו לזו בראשיהן עד שהן מצטרפות לטבעת
שמקפת את המוח מכל צד ,וגוק החוליה דומה לחותמה של טבעת זו .הטבעות
* ראה ציור . 40
248
הללו הטחררזרת■ זר 7ל גב זו לכל ארכו של חרט השדרה הן תן עעומות את
הנרתיק החיצון של הטרח .מן הכלל הזה ירצארת חרליות הזנב שאינן מרציארת
קשתות כלל ,רעל כן תשארנה סתומות בלי כל חלל ,טפני שטרח השדרה כלה למעלה
ראינו מגיע אליהן.
לעומת זה שלש החוליות העליונות מוציאות מתוכן קשתות גדולות ורחבות
מאד שמצטרפות כולן יחד לשק של קרום ,הדומה לנאד והטקיק את מוח הראש
מכל צד ,מן הנאד הזה עתידה הגלגולת להיות הבראת .מלבד הקשתות האמורות
למעלה ,שכמעט כל החוליות כולן מוציאות לאחוריהן ,יש חוליות שכל אחת
ואחת מהן מוציאה שחי קשתות גם לפניהן כלפי הבטן ,שתים עשר מימין ושתים
עשר משמאל .ובאיזה חוליות אמרו? באותן שכנגד החזה והנקראות בשם ״חוליות
הגב״; הקשתות האלה גדולות הן מן הראשונות ומהן הצלעות עתידות להיות
נבראות.
קשתות כאלה כלפי הפנים יוצאות ג״כ משלש חוליות הראש )חמשה עשר
יום ליצירה( ,והן נקראות בפי חכמי היצירה בשם ״קשתות של בית הבליעה".
פרטי התפתחותן של הקשתות האלה רבים ומסובכים מאד .אבל לרגל מלאכתנו
די לנו לדעת כי הן תתפתחנה לעצמות הפנים; הצדעים ,החוטם והלחיים.
בשבוע הרביעי ליצירה אנחנו רואים כארבע יבלות יוצאות משדרת הקרום
ובולטות משני צדי השפיר ,שתים מלמעלה ושתים מלמטה .היבלות הולכות
ומתארכות מעט מעט ,ואחרי ימים מועטים הן נעשות דומות למקלות עבים וקצרים
הבולטים משני צדי השפיר עם כפות רחבות בקציהן .ורק בסוןש החדש השני
ליצירה יתפרקו המקלות הפשוטים האלה לאברים אברים )כתן& ,זרוע וקנה ,ירך
ושוק וכו׳( ,והכפות אשר בראשיהן תתחלקנה כמזלגות ,כל אחת ואחת בעלת חמש
שנים )אצבעות הידים והרגלים( — וזהו שנקרא בפי חז״ל בשם ״חיייזיד אברים״..
זהו סדר יצירת הולד .בשפיר בן שלושים יום ליצירתו כל חלקי השלד ,ר״ל
נאד הגלגלת עם הפנים ,עמוד השדרה עם הצלעות וארבעת הקצוות היוצאים טמנו
— כבר מוכנים עומדים בתמונתם היותר פשוטה; אבל חומר השלד איננו עוד
לא של עצם ולא של סחוס ,כי אם כלו מקרום יד של רקמת החבור ועל כן לא
יבדל במראה עינים ובטישוש ידים משאר חלקי הבשר ,ורק בעזרת זכוכית מגדלת
נכירהו ע״י לשכותיו העגולות והארוכות כפלד והאחוזות בסבך של חומים שזורים
כרשת הנמצאים בין הלשכות.
אבל מן היום הזה ומעלה יחל .חוטר השלד להשתנות שנוי נכבד מאד .חומר
הבינים שבו יתקשה יד על יד ויזדכך כזכוכית ,הלשכות בעצמן פרות ורבות
מאד ,וכל אחת ואחת מהן מתעטפת בשלפוחית דקה והיא מונחת בה ,כאגוז בתוך
קליפתו .סוק דבר ,רקטת החבור תשנה את צורתה וסגולותיה ותתהפך לרקמת
הסחוס ,עד כי ביום הארבעים לתחלת יצירה כל חלקי השלד כבר נתקשו ונשתנו
לסחוס מלבד הגלגולת שבה יש הבדל בין תחתית הקדרה ובין כפתה .תחתית
הקדרה ,בלומר המחיצה שבין חלל הגלגולת ובין חלל החוטם ובית הבליעה,
תשתנה כשאר האברים לסחוס ,אבל כפת הגלגולת לעומת הקדקוד תשאר ימים
רבים כמו שהיא רכה כקרום ,ורק אחרי כן תתהפך מעט מרקמת החבור לחוטר
העצם בלי מדרגה אמצעית ביניהם.
249
XI.
הכה נא ראינו בפרק הקודם כי ביום הארבעים ליצירת הולד כל שלדו של
השפיר ,חוץ מן הגלגולת ,נשתנה כבר מרקמת החבור הרכה לרקמת הסחוס הקשה
כמעט כעצם .אולם גם מלבד זה ככבד יום הארבעים מאד בחיי השפיר ,ובצדק
אמרו חז״ל כי יום הארבעים הוא גמר יצירת הולד .כאשר יורונו חכמי היצירה
גם היום ,סוק השבוע הששי הוא גמר יצירתן של קשתות בית הבליעה לפרצוק פני
אדם ,ואק על פי שקלסתר הפכים המיוחד לאדם זה איננו כגמר כי אם בםון5
החדש השלישי ,על כל פנים כבר הגיע למדרגה כזו שנוכל להכיר ולהבדיל שפיר
של אדם משפיר של שאר בעלי חיים.
ובאמת ,חלל הפה והחוטם ,שנראו עד היום הארבעים כגומא אחת גדולה
באמצע הפנים ,נחלקים על ידי מחיצת הדייד לשני חללים ,ופיו נעשה דק ״ומתוח
כחוט השערה״ ,שתי עיניו נראות עתה ״כשתי טיפין של זבוב'׳ מרוחקים זה מזה,
שני נחיריו כשתי טיפין של זבוב ומקורבים זה לזה .סון 5דבר ,״שפיר מרוקם״
של ארבעים יום יתראה לעינינו כמו שיצייר אותו לפנינו בכל פרטיו ודקדוקיו
אחד מחכמי היצירה הקדמונים ,התנא אבא שאול^(.
אבל גם בזה צדק אבא שאול כי ״שפיר מרוקם" כזה ״חתיד ידים ורגלים
עוד אין לו״ .יזכור נא הקורא את ארבע היבלות היוצאות משני צדי השפיר ואשר
מהן הידים והרגלים נוצרות; היבלות האלה ,אעפ״י שכבר גדלו והתארכו כל צרכן,
אבל לא נחתכו עוד ולא נתפרקו לאברים אברים ,צי אם מתראות כמקלות .ארוכים
■ ופשוטים בלי כל פרק באמצעיתן.
תחלת השבוע השביעי ליצירת השפיר הוא זמן ״חתיד אבריו" .המקלות של
סחוס מימינו ומשמאלו של השפיר ,שעד היום הארבעים היו דומים לפשוטי כלי
עץ ,נחתכים לחוליות חוליות על ידי סדקים דקים שנבראים במקומות ידועים
הנקראים בשם ״פרקים״ .היד תתפרק לכתן , 5זרוע ,קנה ופיסת היד ,והרגל תתפרק
לקטלית ,ייד ,שוק ופיסת הרגל .פיסת היד ופיסת הרגל חוזרות ומתחלקות
לחוליות יותר קטנות שתמוכתן ויחוסן של זו לזו יתבאר בפרוטרוט להלן.
זו היא תחלת ברייתן של האברים .אולם אבר של סחוס כזה ■,אע״פ שהוא
דומה בתבניתו לאבר של עצם שעתיד להיות נברא ממנו ,בכל זאת בפרטי בנינם
הם שונים זה מזה מאד .העצמות הארוכות שבגוק ,כאשר ידע הקורא מן הפרקים
הקודמים ,כל אחת ואחת מהן דומה לקנה או לשפופרת ארוכה ,סתומה משני
קצותיה וחלולה באמצעיתה לכל ארכה ,ובהחלל התיכון הזה מונח ״מוח של
עצמות״ .המוח הזה הוא תערובת לשכות שונות :מלבד כדורי דם אדומים ולבנים
ולשכות של שומן ,נמצאות בו ג״כ לשכות מיוחדות גדולות הנקראות בשם ״בנות־
הענק״ )ריעזענצעללען( שתועלתן גדולה מאד בחיי הגוק בכלל .כאשר נוכחו
לדעת חכמי הפיזיולגיה היום ,החלל התיכון של העצמות הארוכות יוכל להחשב
לבית חרושת המעשה של יצירת-הדם ,ולשכות־הענק הן הן שמהפכות תמיד את
הכדורים הלבנים שבדם לכדורים אדומים .תדע לד ,שהרי מספר הכדורים האדומים
בהדם היוצא מן העצם מרובה ממספר הכדורים האלה בהדם הנכנס לתוכה.
xn.
מה הוא מטפט הסחוס ומה טיבה טל הרקמה הזאת?
סחוס חי קטה כעצם ,אבל נוח להתכפק ובנקל יחהד בסכין .מראהו עז
כלבנת הטלג ,אלא עהוא נוטה מעט לעין התכלת .אם בעל יבוטל זמן חרבה
במים ,אז ילד כולו תמס ומאומה לא יותר ממנו בקדרה ,כי יהפד לדבק הנימוס
בהמרק ,אטר בהתקררו יטוב ויטתנה לקפאון .את כל זה ידענו מכבר .אולם למען
נוכל להבין איככה יתגרם הסחוס ,כלומר איד יהיה לגרם ויטתנה לעצם ,נקח
גזרה דקה טמנו ונטיטה תחת הטפופרת המגדלת .מה אנחנו רואי׳ם בו?*
בתיד חוטר זד וטקוק כזכוכית טהורה )חומר .הבינים( נרא )א( לטכות
עגולות או עגולות וארוכות כתמונת הביצה) .ב( כל לטכה.ולטכה מוקפת בקליפה
זכה וטהורה כחומר הבינים וחרצן גדול באמצעיתה .אבל יט לטכות בעלות עני
חרצנים) .ג( אות הוא כי בגרה לטכה כזאת והגיע זמנה להתחלק לחצאים ולהוליד
עתי בנות בדומה לה .לפעמים נרא ג"כ טתי לעכות עם קליפותיהן מונחות
בקליפה אחת גדולה הטקפת אותן טתיהן יחד) .ד( הקליפה החיצונה היא ״קליפת
האם" והפנימיות )ה( ״קליפות הבנות" עירטו את מקום אמן .ככה תפרינה
ותרבינה לטכות הסחוס ,וככח ילד הסחוס הליד וגדול במדתו.
•.ראהו ציור .41
251
בסחוס יד ,כסחרם הטפיר בראטית יצירחר ,חוטר הביבים בלעט רהלמכרת
עומדות כטצט צפופות זו אצל זו; ורק במדה טיזקין הסחוס כן תרב טדה חוטר
הביבים ®ביכיהם .מן הדבר הזה כוציא לצדק טפופט ,כי חומר הביבים הוא תולדות
הלשכה עצמה ,כלומר ®הלשכה מזיעה תמיד מגופה ליחה טהורה® ,בקרמת אחרי
' כן ומתקשה לחומר זך ושקוק.
כיוצא בזה היא קליפת הלשכה .גם הקליפה איבבה מולדת חוץ כי אם
תולדת הלשכה בעצמה ,כלומר שהיא מזיעה מגופה ליחה שכקרשת ובגלדת לקליפה.
תדע לה שהרי לשכת האם כשהיא מתחלקת לשתי בבותיה ,קליפתה איבבה מתחלקת
עמה כי אם נשארת בעינה ,והבנות שבה תרלדבה ערומות ,ורק אחרי כן כל אחת
ואחת מהן מתעטפת בקליפתה המיוחדת לה.
מה בין רקמת הסחוס לשאר הרקמות שבגוק? ששאר הרקמות נזונות
מן הדם העובר בתוכן בצנורים דקים כחוט השערה ,המפוזרים בכל חלקי הרקמה
כשבכה מעשה רשת )על צנורי הדם האלה כבר דברנו באחד מן הפרקים הקודמים
וקראנו אותם בשם ״נימי הדם״(; משא״כ בסחוס :כי אל היד הרקמה הזאת לא
יכנסו נימי הדם כלל .ומהיכן הסחוס מקבל את מזונו לגידולו ולמלאכתו? מן הדם
העובר בצנוריו בתוד הקרום המקיק אותו מבחוץ והנקרא בשם ״עור הסחוס״ )ז(.
כיצד? מי הדם )או נסיוב הדם( מסתננים דרך כתלי הנימים שבהקרום
ונכנסים אל תרד הסחוס ומפעפעים ועוברים דיד החורים והסדקים שבחומר
הבינים ,אבל החורים והסדקים האלה דקים כל כד ,שעד היום לא עלתה עוד
בידי החכמים לראותם גם על ידי זכוכית מגדלת אלק מונים .ומי־הדם האלה הם
הם שלשכות הסחוס מתפרנסות מהם.
אם נקח סחוס אררד )למשל של הירד( משפיר של בן ארבעים יום ומעלה
ונחתרד אותו לגזרים לארכו ,אז נרא באמצעיתו כתם קטן ועכור מעין הירקרק
)געלב( אשר יבדל מלבנת השלג של כל הסחוס .הכתם הקטן הזה נקרא בפי חכמי
היצירה בשם ״נקודת ההתגרמות״ )פערקנאכערונגס־פונקט( ,כי ממנה תוצאות
להשתנות חומר הסחוס לחוטר הגרם או העצם .אם נבדוק עצמות ירד כאלה
של נפלים רבים מיום הארבעים ומעלה עד סון 5ימי ההריון ,אז נוכח כי הכתם
הקטן הזח יתפשט מעט מעט על כל סביביו ,עד כי בסוק ימי ההריון כמעט כל
הירד בלה כבר נעשתה עכורה ואבדה את צבעה הלבן ,ורק שני קצותיה ,כלומר
ראש הירד העליון המחובר אל הקטלית )בוקי דאטטא בלשון חז״ל( וראש הירד
התחתון המונח על הארכובה ,נשארו לבנים וטהורים כמו שהיו ,מפני שחומר
הסחוס לא נשתנה בהם כלל .אולם בחדש התשיעי ליצירה נקודה עכורה כזאת
תתגלה גם בראש הירד התחתון ,ורק בסו! 5השנה הראשונה אחרי צאת הילד לאויר
העולם תתראה נקודה כזאת גם בראש הירד העליון .ושתי הנקודות האלה הולכות
גם הן ומתפשטות לכל צד ,עד כי לאחרי ירחים מועטים יאבדו גם שני הקצות
את צבע הסחוס וסגולתו.
אולם גם אחרי כל זה עוד נשארו בהירד שני ״שטיחים״ של סחוס זכים
וטהורים ,שטיח אחד שמבריל בין גוק הירך ובין ראשה העליון ,והשני שמבדיל
בין גופה וראשה התחתון .הראש העליון יתחבר אל הגוק בחבור של קימא רק
252
בטנה התטע עטרה ליפוי חייו טול אדם ,דהתחתרן יתחבר אליו בסונת העסורים
. רטתים.
מה טיבן טל ״נקודות ההתגרמרת״ האלה? רמה המה המעטים הנסתרים
אטר יעטו בהסחום לרגלי הכתם הקטן והעכור אטר יולד בר? נטאל נא את סי
הטפופרת המגדלת ,אולי נציל טפיה פטר דבר.
אם נביט על ידה בגזרת סחוס דקה ,טנגזרה ממקום נקודת ההתגרמות ,אז
נרא כי חוטר הבינים טבין הלטכות נעכר על ידי גרגירי אבק דק מאד )ח( המקיפים
את הלטכה מכל צד כטבעת .אולם אם נטים את הגזרה הזאת במים חמוצים )ר״ל
מים מהולים בחומץ הנקרא אצל בעלי החיטיה בטם חיטוץ המלח או הכלור(,
ואחרי כן נטים אותה תחת הטפופרת ,אז נראה כי גרגירי האבק הלכו תמס וחוטר
הבינים נעטה טקרק וזך כטאר סחוס .הבחינה הזאת תורנו לדעת כי האבק הזה
הוא אבק טל סיד )קאלק( טדרכו להיות נימוס בחיטוץ הכלורי.
בין מיני המלח הטונים הנמצאים בדם טל בעלי החיים יס גם טני מינים
טל חוטר הסיד :סיד הפאספארי וסיד הפחמי או הנתר )קריידע( .הסיד הזה
מסתנן מן הדם ונכנס אל הסחוס ומטתקע טם בחומר הבינים ונראה לעין כגרגירי
חול דקים מסביב להלטכות .הסיד הזה הוא הוא טמהפד את הסחוס לעצם.
בטדה טיזקין האדם כן יתרבה ״מטקע הסיד״ בעצמותיו וכן יתקטר העצמות.
בקטו חכמים ומצאו טמטקל הסיד בעיד אל מטקל העצם כלו עולה טחמטים
למאה — בעצמות טל נערים רכים ,עד טבעים למאה — בעצמות טל זקנים באים
בימים.
כיצד? אם נטרה עצם טל בעל חי ימים רבים במים חמוצים ,ר״ל במים
מהולים בחומץ הכלורי ,אז הסיד טבדי ילד תמס והעצם נעטית רכה עד טנוכל
לחתדד אותה בסכין ,ואם נטקול אותה במאזנים ,אז נראה כי אבדה מחצית מטקלה
או יותר ממחציתו ,ואם בטל נבסלנה זמן רב במים ,אז המוס תמוס כסחוס
ותטתנה לדבק אטר בהתקררו יתהפך לקפאון.
בראטונה היו אומרים ,טדי להם לגרגירי הסיד להטתקע בחומר הבינים טל
הסחוס להפרד אותו לעצם גמורה .ולפיכד קראו החכמים הראטוכים את הכתמים
העכורים אטר דברנו עליהם למעלה בטם ״נקודות ההתגרטות״ .הם דמו בלפטם,
כי ״טקיעת הסיד״ בחומר הבינים זר היא תחילת מיתתן טל לטכות הסחוס,
טמאותה טעי* יאילד אינן ראויות עוד להיות פרות ורבות ,כי אם מסוגרות
כפגרים מתים בחומר הסיד הלוחצן מכל צד ומהפך את תמונתן לתמונת היתוטים
אטר ראינו בין גלדי הבצלים טל חומר העצם.
אולם באמת הדבר חזה איננו פטום כל כך כמו טדמו לפנים ; כי לפי ההטערה
הזאת לא נוכל לבאר לנו באיזה אופן יבראו הצנורים הדקים המוקפים בגלדי
הבצלים והנקראים בטם ״צינורי האווערס" ,טבהם צנורי הדם עוברים בתוך העצם
פנימה ,ובאתה אופן יברא החלל הגדול טבתוך העצמות הארוכות והמלא מוח
טל עצמות.
הרבה חלוקי דעות נפלו בטאלה זו בין החכמים ,זה אומר בכה וזה אומר
בכה .אבל אלו ואלו מודים כי הכתם העכור אטר ראינו בסחוס הטפיר ואטר
קראו אותו הראטונים בטם ״נקודת ההתגרמות״ איננו עוד התגרמות גמורה ,כי
253
אם רק הכנה להתגרמות; ממקע Tonבחומר הביכים לא ימנה את הסחוס לעצם
מיד ,כי אם רק יכשיר אותו להפוהוי הזה.
החכם הצרפתי .ראנוויע ,אחד מחכמי היצירה המפורסמים שבזמננו ,יפתור
את השאלה הזאת לאמר :משקע Tonבחומר הכינים של סחוס ,לא לבד שאיננו ממית
את הלשכות המונחות בתוכו ,כי אם מעורר אותן לחיים חדשים .כל אחת ואחת
מהן מתחלקת לשתים ,והבנות חוזרות ומתחלקות גם הן לשתים ,וכן הן פרות ורבות
במדה נפרזה מאד ,עד שאינן מספיקות להתעמק בקליפה ולהזיע מגופן את הליחה
הנקרשת לחומר הבינים ,ול׳ב יתרכד הסחוס במקום הזה וימוס כמעט כדונג.
באותה שעה עצמה אנחנו רואים ,כי מגידי הדם העוברים בהקרום המכסה את
הסחוס מבחוץ יציצו ענפים שמתחלה הם דקים כחוט השערה ואח״ב ילכו
חלרך וגדול ומתפצלים לענפים רבים שנוקבים ויורדים אל הסחוס הי ד פנימה.
לשכות הסחוס מתקבצות מסביב לכל ענק וענק בשורות עגולות כגלדי בצלים
ומשתנות מעט מעט לתמונת היתושים .הענפים האלה יפרנסו בדמם את הלשכות
בריוח ולא בצמצום ,ויביאו להן את חומר הסיד במדה מרובה ,והסיד משתקע
בחומר הבינים שהלשכות מתחילות להזיע מגופן ומגדל בפעם הזאת עצם של
קיי מ א ,והצנורות שגידי הדם עוברים בתוכם הם הם שנקראים בשם צנורי
האווערס והנראים במרכזם של גלדי הבצלים.
כיוצא בדבר הוא בתוכו של הסחוס .צנורי הדם שהגיעו עד אמצעותו
יוסיפו לרכך אותו; לשכות הסחוס ,שכבר אבדו קליפותיהן וחומר הבינים המדבק
אותן זו לזו ,מתערבות עם הדם שבא אליהן ומתהפכות למוח של עצמות .
זה הוא משפט ההתגרמות בדרך כלל.
XIII.
הקורא הנכבד ,אשר האריך אפו אתי לעבור בשום לבב על הפרקים האחדים
ממשנת יצירה ,אשר הצעתי לפניו ,יואיל נא לגשת אתי יחד אל עיקר מטרתנו —
. אל באור מנין האברים במשנת חז״ל■ .
למען נבין מדוע לא ישא מנין חז״ל בד בבד עם מנין העצמות שקבעו
המנתחים בימינו היום ,צריכים אנחנו לדעת פרטי ההתפתחות של כל עצם ועצם
מהכתמים העכורים )ר״ל נקודות ההתגרמות( אשר יתגלו בזמנים ידועים בהסחוס
שממנו נוצרה העצם.
הידיעה הזאת תכיל בקרבה שלשה דברים; א( ידיעת מספר הנקודות שמהן
תתגרם העצם שאנחנו דנים עליה .ב( זמן ה תג לו ת ה של כל נקודה ונקודה
בסחוס הולד .ג( ז מן ה ת ח ב רו ת ם של חלקי העצם זה לזה על ידי כליון ״סחוס
המבדיל״ שביניהב.
בפרק הקודם ראינו כי עצם הירך תתפתח משלש נקודות ההתגרמות; הנקודה
הראשונה שממנה יתגרם גוק העצם )או הקנה( יתגלה בה ארבעים יום ליצירת
הולד; הנקודה השניה ,שממנה יתגרם ראש העצם העליון )בוקי דאטמא( ,תתגלה
בה בסוק ימי ההריון; הנקודה השלישית ,שממנה יתגרם הראש התחתון הסמוך
254
לארכובה ,תתגלה בה רק בסרן 5המנה הראטרכה להיי האדם .זנון הכלירן מל
הסהוס המבדיל בין קנה העצם וראטו העליון הדא בטגה התטע עטרה לימי חיי
האדם ,וזמן הכליון טל הסחוס התחתון הוא לא מהות טטכת העטרים וטתים.
לפיכך אם יעלה על לבנו לבדוק את עצם הילד על ידי סליקה ,כלומר ע״י
בטול מרובה במים ,אז נמצא כי העצם הזאת תוכל לפעמים להתפרד לטתים או
לטלט חוליות ,הכל לפי מספר הטכים טחי האדם הזה עלי ארץ .ירך טל עובר
מיום הארבעים ליצירה ואילך תתן לכו רק עצם אחת ,מפני טבימי ההריון יתגרם
רק קנה העצם ,אבל טכי ראטיה הם לעת עתה סחוס גמור ,ועל כן ימסו במים l!ii
ומאומה לא יותר מהם בקדרה .במטך הטנה הראטוכה תתפרד הירך על ידי ■:;>'y'i-i
טליקה לטתי חוליות; האחת היא קכה העצם והטכיה היא ראטה העליון אטר
יפרד מקהה העצם על ידי המסת הסחוס המבדיל ביהיהם .מן הטכה חטכיה עד
f|j|i
הטכה חתטע עטרה תתפרד הירך לטלס עצמות על ידי הטסת טני הסחוסים
המבדילים בין קנה העצם וטני קצותיה; ומטנת התטע עטרה עד העטרים וטתים
תתפרד עצם הירך עוד הפעם רק לטתי חוליות ,מפני טראטה העליון כבר נתחבר
אליה על ידי חבור טל קיימא )כליון סחוס המבדיל( אטר לא ימס על ידי סליקה.
אולם מטכת העטרים וסתים ואילך טוב לא תתחלק עצם הירך כלל ,מפני טכבר
- התחברו טלסת חלקיו והיה לעצם אחת. • ’ y>v,׳ v f -
כיוצא בזה אנחנו רואים בסארי העצמות הארוכות טבידים ורגלים ,טכולן
מתגרמות על פי רוב מטלט נקודות ,אלא טכל עצם ועצם יט לה זמנים קבועים,
מאימתי נקודותיה מתגלות בראטונה בכל חוליה וחוליה ,ואימתי סלט חוליותיה
מתאחדות לעצם אחת על ידי התגרמות גמורה טל הסחוסים המבדילים בין חוליה
אחת לחברתה .אולם העצמות הקטנות והקצרות■ טבפיסות הידים וקרסולי הרגלים
כל אחת ואחת מהן טתגרטת על פי רוב רק מנקודה אחת ,טאיננה מתגלה בה
בראטית יצירתה כי אם טניס רבות אחרי צאת האדם לאויר העולם .יס עצם
טכקודת ההתגרמות תתגלה בה טלט או ארבע טנים לחיי האדם ,ויט טתתגלה
רק אחרי טתים עטרה או גם טמונה עטרה טנה .לימי חייו .כמו כן אעפ״י טרוב
הסחוסים המבדילים בין החוליות באים לידי התגרמות גמורה בימי בגרותו טל
האדם ,כלומר מטנת הטבע עטרה עד העטרים וסתים ,יט יוצאים מן
הכלל טמתגרמים הרבה סכים קודם לזה או הרבה טנים אחרי ז ה ,למטל עצם
הקטלית או ״עצם החלצים״ בכריה מטלט חוליות ,טתים מהן מתאחדות זו לזו
בטנה הטמיכית לחיי האדם והטליטית תתחבר להן בחיבור טל קיימא רק בטנת
'K
\
;a v ,
הטמונה עטרה או העטרים .כמו כן עצם החזה מתגרמת מטט נקודות ,טחמסו
מהן מתגלות בה עוד בימי הילדות והטטית רק בטנת הטמונה עטרה לחיי האדם,
וחוליותיה יט טמתחברות זו לזו בטנת החמס עטרה והעטרים .לימי חייו ,ויט
טמתחברות זו לזו רק בטנת הארבעים ובימי זקנה וטיבה ,ויט טאינן מתחברות
זו לזו לעולם.
מכל זה אנחנו רואים ,כי מספר העצמות טבגוק האדם איננו קבוע ועומד
מיום הולדו עד יום מותו ,כי אם טטתנה והולך לפי רבות מספר ימי חייו על
הארץ .מעט ודל מספר העצמות בגוק ילד בן יומו ,מפני סרבים מאבריו הם
טל סחוס גמור טלא הספיקו עוד להתגרם .במדה סיגדל הנער כן ילך מספר
255
עצמותיו הליד וגדול על ידי נקודות חדשות המתגלות בסחוסיו ,והמספר היותר
גדול ימצא בו בשנות העלומים ,כלומר בשנת השש עשרה והשבע עשרה לימי
חייו .מכאן ואילך מספר עצמותיו ילך הלוך וחסור ,על ידי התגדמות של
הסחוסים המבדילים בין החוליות ,עד שהוא מגיע לימי העמידה ,כלומר לשנת
העשרים וחמש .מכאן ואילך מספר עצמותיו הוא קבוע ועומד ,ואינו משתנה כמעט
עד יום מותו.
ועל כן לא נתפלא איפוא אם נראה שמספר העצמות גם בספרי חכמי הנתוח
שבזמננו אינם מתאימים זה לזה .האחד מונה מספרם מאתים ,השני מונה מאתים
ועשרים ושש ,והשלישי מאתים ושתים עשרה וכו' .שינוי המספרים בספרי
המחברים תלוי בשני דברים :א( בהגידים המתוחים על פרקי האצבעות נמצאות
עצמות הנקראות בשם ״עצמות השומשמין״ הדומות במדתן ותטונתן לגרגיר שעורים
או לגרגיר קטניות שנחתך לחצאים ,אבל יש *שהן קטנות מאד ודומות לגרגיר של
חרדל — ועל כן יש מנתחים שמונים חמש עצמות השומשמין בכל יד ,ויש
שמונים אותן שתים או רק אחת בכל יד ,ויש שאינם מצרפים אותן לחשבון כל עיקר.
ב( בדבר העצמות המורכבות מחוליות ,המנתחים סותרים זה את זה במספרן.
בן אנו רואים בעצם הקטלית ,שיש שמונים אותה לשלש על שם תחילת יצירתה
ויש שמונים אותה לאחת על שם סופה .כיוצא בזה הוא בעצם החזה :יש
M׳-
■'vV שמונים אותה לעצם אחת ויש שמונים אותה לשלש עצמות ,אע״פ שעד ארבעים
שנה היא מורכבת מארבע חוליות ,ורק בימי הזקנה היא מורכבת משתי חוליות,
ולעצם אחת לא תתאחד לעולם.
לפיכך עד שאנחנו שואלים ,מדוע לא יתאים מספר חז׳׳ל אל מספר העצמות
שמונים חכמי הנתוח היום ,נשאל איפוא :מדוע לא יתאימו המספרים בספריהם
של מחברים שונים החיים וקיימים עמנו עד היום? את חז״ל נוכל לכל הפחות
■/sy/>vv להצדיק בזה ,כי ביחוס אל מספר העצמות אחזו בשטה אחת ולא סרו משטתם
זאת לא לימין ולא לשמאל ,בעת שרבים מן המנתחים היום שמונים את הקטלית
לשלש עצמות ,מונים בהזרוע בכל זאת רק עצם אחת.
'v הסבה שהניעה את חז״ל לצרן 5כל חוליה וחוליה להשבון הוא אופן ב די ק ת ם
את גוית המת השונה מאופן הבדיקה הנהוג אצל רוב חכמי הנתוח בימינו .למען
•y׳.v/ נוכל להתבונן היטב אל תמונת כל עצם ועצם ויהוסה אל הברתה ,עלינו לנקותה
av ;: היטב מהבשר והגידים הנטפלים אליה והמחברים עצם ,לחברתה ,והנקיון הזה
, . הוא הוא שנקרא בפי חכמים בשם ״בדיקה".
בשתי דרכים בודקים את ,העצמות :בשרייה ובשילוק ,בשרייה כיצד? חותכין
את הגויה לבתרים ,ומסירין מהם את הבשר עד מקרם שהיד מגעת ,ושורץ את
הבתרים במים שלשה או ארבעה ירחים ,עד שמתמסמס הבשר שעליהם והגידים
מתרככים ונימוקים ,ואח״כ מוציאים את העצמות מן היורה .וחופפים אותן
במנקירת של שער ,כדי להסיר לכלוכית של בשר שעליהן ,ומייבשין אותן בחמה עד
שהן מתלבנות כל צרכן.
בשילוק כיצד? מניחים את הבתרים ביררה ומבשלים אותם משש עד עשר
שעות ,עד שכל הסחוסים נימוקים ונימסים והעצמות מתפרדות לחוליות חוליות,
ומוציאים אותן מיד ומיבשים אותן בחמה כדי שתתלבנה.
256
ההבדל שבין שני הדרכים האלה כראה לעין :השרייה מטסמסת רק את הבטיר
והגידים ,אבל לא תזיק את הסחוסים והם נשארים בעינם ,ומתייבשים אח"כ עם
העצם יחד ,ולמראית עין לא נוכל להבדיל בין עצם של אדם בימי גידולו לעעם
של אדם בימי העמידה; משא״כ בשליקה ,שעל ידה הסחוסים נמסים ומשתכים
לדבק .והעצמות המרכבות מתפרדות לחוליותיהן לפי מספר השנים שחי האדם
, ,על פני הארץ.
XIV.
רבים מקוראי יזכרו בלי ספק את פרשת המשפט שהרעיש בשנות השמונים
למאה התשע עשרה את הארץ ,את המשפט על דבר עלילת הדם אשר התגוללו בה
אויבינו על אחינו בטיסא עסלאר .בית המשפט הגבוה הציע אז לפני הפרופיסורים
המומחים לאותו דבר ,כי יואילו לתת את חות דעתם על דבר שהות ימי חיי
הנערה ,אשר הוציאו את גויתה מן הנהר ,ולראות אם יתאימו עם מספר ימי חיי
אסתר סלימאסי ,שהאשימו במיתתה את שווארץ וחביריו — .גוית הנערה היתה
מונחת כשנה תמימה בקברה; בשרה וכל אבריה הרכים כבר נרקבו ונתמסמסו
כולם ולא היו ראוים עוד לבדיקה ,ורק העצמות לבדן נצלו משיני הרקבון ונשארו
כמות שהן .האם לא הקשה בית המשפט לשאול מאת החכמים יודעי דבר? כי
מי שם פה לעצמות יבשות להגיד קבל עם את מספר השנים אשר התהלכו על
אדמות? אמנם בעיני קוראי לא יפלא הדבר הזה כלל .מספר נקודות ההתגרמות
באברי הנערה ביום מיתתה ומצב הסחוסים המבדילים בין קני העצמות וקצותיהן,
הם המה הסימנים המובהקים למספר השנים שרשומן לא יעבור עד עולם .ואעפ״י
שיתיבשו הסחוסים ולא נוכל להבדילם מחומר העצם למראה עין ,הזכוכית
המגדלת תכיר תמיד ותבדיל בין לשכות הסחוס ללשכות העצם.
אבל כשם שעלתה בידי הפרופיסורים ההם למצוא בדיוק נכון את מספר שני
ימי חיי אסתר סאלימסי ,שמתה שנה או שנתים לפני זה ,כן נוכל גם אנחנו ,אם
נתבונן בשום לב אל פרטי מספר האברים שנתנו חז׳׳ל במשנת אהלות הידועה,
למצוא בדיוק את מספר השנים שמנין האברים בגו!ש האדם מגיע בו עד מאתים
וארבעים ושמונה .מנין הז״ל ב כ ל לו ו ב פ ר טיו מ ת אי ם עם מ ספר ה א ב רי ם
בגון 5אדם בן שבע עשרה שנה; ולא זו בלבד ,אלא לו הזכירו חז״ל רק
שב מרפק נ מ צ או ת שתי ע צ מו ת ותו לא מידי ,כי עתה די לנו בטלים המעטות
האלה להוציא על פיהן משפט צדק כי בבן שבע עשרה שנה הכתוב מדבר.
שמואל מספר לנו^( כי פעם אחת שלקו תלמידי רבי ישמעאל גוק אשה זונה
שנתחייבה שריפה למלכות ומצאו בה מאתים חמשים ושנים אברים .גם ביחס
אל הזונה הזאת ,שמתה לפני אלק ושמונה מאות שנה ,נוכל לאמר כיום בדיוק
נכון ,כי היא היתה בת שבע עשרה או בת שש עשרה שנה.
הננו מבקשים פה את קוראינו הנכבדים שלא יביטו על דברינו אלה כעל
דברי היתול וליצנות .לא אגדות של דופי אנהנו דורשים בזה לפני הקוראים,
שאוהבים המתלוצצים לקפח בהם את החוקרים בקדמוניות; לא דברי היתול וליצנות
XT.
למ״ח אבלים באדים! טולטויט בפיסת היגל ,טוטוה בכל אצבע ,עטויד .ב^וריסל ,טונים ■
בשוק ,חמשה בארכובה ,אחד בירך ,שלושח בקטלית ,אחד עשר צלעות .,שלשים
בפיסת היד ,ששח בכל אצבע ,שנים בקנה ושנים במרפק ,אחד בזרוע וארבע בכתק;
מאה ואחר מזה ומאה ואחר מזח ,ושמונה עשר חוליות בשדרה ,תשעה בראש ,שמונח
בצואד ,ששה במפתח של לב ,חמשה בנקביו .כל אחד ואחר מטמא במגע ובמשא
ובאוהל .אימתי? בזמן שיש עליהם בשר כראוי ,אבל אם אין עליהם בשר כראוי מטמאיו
)אהלות פ״א מ׳ ה׳(. במגע ובמשא ואינך מטמאין באוהל.
תשעה בראש והלחיין עמהן .חמשה בארכובה :שנים מכאן■ ושנים מכאן והפיקה
־ באמצע .והיתר עולה מן המנין ,חסר.שאין בו אלא מאתים ויתיר שיש בו מאתים
. )תוספתא אהלות פ׳ ה׳(. . . ושמונים כלן מצטרפין לקפ״ה.
מדוע לא מנו חכמים בין אברי הגוק את הגרון ואת הריאה ,את הלב ואת
הככד ,את הטחול ואת מוח הגלגולת וכיוצא בהן? האומנם כל אלה ,מפני מאין
בהן עצמות אינם אברים ואינם מטמאים באוהל? ובמה יפה כחו מל ראמ אצבע
קטנה מן הכבד או הלב?
הטמנה הזאת איננה פרק בחכמת הכתוח ,כי אם הלכה טל טומאה וטהרה.
כל האברים הפנימיים מפני מהם רכים דינם כדין במר בכלל ומטמאים טומאת
אוהל כזית ,אע״פ מאין בהם אבר טלם ,ולפיכך לא נצרכה הממנה למנותם
בזה .אולם אבר מלם מטמא באוהל אפילו כטהוא פחות מכזית )אהלות א' ז'(,
ובלבד שיהא כדרך ברייתו מכוסה בבמר או ,בגידים ,אבל עצמות יבמות איכן
מטמאות באוהל כלל אלא א"כ יהיה בהן או רובע הקב או רוב בכין הגוק )רוב
קומתו( או רוב מכין האברים ,כלומר מאה ועמרים וחממה )אהלות ב' א'( .אולם
אע״פ מהאברים אין להם טיעור ומטמאים ,באוהל אפילו בפחות מכזית ,בכל זאת
עצם טהיא פחותה מכשעורה איככה עצם כלל :ורק .במרץ אמרו )מם( ממטמא.,גם
בפחות טכעדמה .והדין נותן. :ומה בטומאת מגע וטמא הקלה ,העצם איכה
מטמאה .אלא עד טיהא בה כמעורה ,בטומאת אוהל החמורה אינו דין מלא
תטמא בפחות מכטעורה^(.
לא נמנו בטטכה זו כל האברים הסחוסיים ,כמו הגרון וסטפונות הריאה,
תנוכי האזנים ,שמורות העינים ,סחוסי .החוטם וראש הסיק מל עצם החזה )מפתח
של לב( .הואיל והסחוס נוח להכפק ונח תך בסכין ונימוס ברותחין על ידי בישול
מרובה ,הרי הוא כבשר לכל דבר ואינו מטמא אלא בכזית. .
0חרמב״ם ב״יד החזקה" הלכות מיפואדח מח אדבלר כי האברים אץ להם שלעלר וכזטמאין ב כ ל
ש ה ן .לדעתי ״כל שהן" לאו דוקא ור״ל אפילו פחות.םכזית ,אבל לא פחות סכשעורה .כי אם נבוא
. לצרק למנין האברים העצמות הקטנות מבשעורה ,אז יעלה מספרם הרבה יותר מרמ״ח.
259 *17
לא נמנו במשנה זו ג"כ השנים והעצטות הקטנות הגנוזות בחוד האוזן.
השנים ,מפני שאין עליהן בשר ,ועוד מפני שגזען מחליק והרי הן דומות לשערות
וצפרנים שאינן מטמאות באוהל; ועצמות האוזן ,מפני שרבותינו בעלי המשנה
לא ידעו את מציאותן במו שלא ידעו אותן גם המנתחים עד המאה הנוכחית.
אבל לו גם ידעו אותן החכמים ,גם אז לא היו מצרפים אותן למנין ,מפני שהן
דקות כחוט השערה ופחותות מכשעורה.
במשנה זו נמנו רק העצמות המחוברות זו לזו או על ידי פרק )געלענק(,
כלומר על ידי שק מפולש של גידים שמחבר עצם לחברתה או על ידי סחוס
המבדיל בין העצמות ,או על ידי תפירה הראויה להתפרד .ומספר עצמות כאלה
בגוק בן שבע עשרה שנה עולה לרמ״ח ,או כאשר מצאו תלמידי רבי ישמעאל,
למאתים וחמשים ושתים.
eהטם ״גק" לררק עם הטום ״אבר" והוראתם בעברית — כנק ,וכמו שהטם ״אבר" לעואל לכל
חלקי ההוק הראויים להתפרק לחוליות ,בן נטאל השם ״גןש" להאברים המחוברים אל חגוק מחוצה לו.
וא״ב יהיה השם ״גק" שם משותק לידים ורגלים כהשם הרומי “extremitaB״ ,ובהוראה זו נמצא
במשנה אהלות )ז ,ד( האשה המקשה לילד בזמן שהיא נטלת בגפיים ,ובן פירט שם הברטנורא.
*( הטם ״בק" בהל מקום יורה על דבר הכפוק באגמון או בצורת אות ך .ומזה בק היד ,בק הירך
)שהיא ג״ב כפיפה ,בנראה על ציור 42להלן( וכן בשאר אברים או עצמות הנקראים בטם בק; ולא
מפני שהם דומים בתמונתם לכק שמשתמשים בה לאכילה ,ונהפוך הוא ,הכלי הזה נקרא כק על טט
שהוא דומה לכק היד .
260
שהוא חבור המרק אל הירד .ר( הקטליר! מהוא חבור מל ד!ייד אל ד!גר ?1על
ידי אגן החלצים.
כל אחד טמלמת הסרקים הללו מסוגל לתנועה ידועה ,התלויה בהמונת
הקצוות של העצמות הנוגעות זו בזו .הקורסל יש לו כפיפה רק לפנים )כלומר
פיסת הרגל נכפפת כלפי מעלה( ,הארכובה יש לה כפיפה רק לאחור ולא לפנים,
ורק הקטלית יש לה כפיפה מרובה לפנים ולאחור וסיבוב לצדדין.
במה דברים אמורים? בבני אדם שדשים על הארץ בעקביהם ,אבל הבהמות
והעופות שמהלכין על כפותיהן או פרסותיהן ,עצמות העקב מתארכות אצלןכקנים
הדומים לשוקים ארוכות ,הנקראות בלשון המקרא בשם כרעים )שתרגומו קרסולים(,
והתלמוד יסמן אותן בשם ״ארכובה הנמכרת עם הראש״ )חולין ע״ז( ,יען כי
הטבחים כשמפשיטים את עור הבהמה מניחים את הראש והכרעים כמו שהן,
מפני שעורן נאכל כבשרן ונמכרים להכין מהן את תבשיל המקפא .לפי זה א"כ
יש לבהמה שתי ארכובות :א( ה א ר כו ב ה ה ע ליונ ה )חולין שם( או קו פ ץ העליון,
שרק אצל הגמל היא נכרת לעין כמו אצל האדם .ב( ה א ר כו ב ה ה ת ח תונ ה או
קופץ ה ת ח תון )שם( שבין השוק והכרעים והוא מקביל להקורסל של האדם.
מאחורי שתי הארכובות האלה נראות על רגל האדם והבהמה גומות עמוקות
שבין גידי השרירים המונחים שמה ,הגומות האלה נקראת כל אחת מהן בשם
ערקוב או ערקום) .הוראת השם הזה בערבית ובסורית היא חריץ או תעלה של
מים ,ומזה ערקומא דמיא ,יומא ע״ח ,קדושין ע״א( .הערקוב העליון היא הגומא
שמאחורי הברכים ) (fossa popiiteaועליו נאמר בתלמוד ״וכנגדו בגמל נכר״.
והערקוב או הערקום התחתון הוא החריץ שאצל צו מ ת הגי די ם )(tendo AchiUi
המחוברים אל עצם העקב באדם ואל עצם הכרעים בבהמה^( )תמיד ל״א(.
נשובה עתה אל ביאור משנתנו.
,א( פיסת הרגל ,כנראה מציור אשר לפנינו* ,תתחלק לשני חלקים :א( פרקי
האצבעות ) ,(phalangesב( עצמות הפרסה או גלילי הפיסה )שרשווסקי( )ossa
.(metatarsiבכל אצבע ואצבע שלש חוליות ,חוץ מהאגודל שאין בו אלא שתי
חוליות— גלילי הפיסה הם חמשה במספר )על הציור סומנו הגלילים א ,ב ג ,ד ,ה(.
לפי זה סכום כל העצמות שבפיסת הרגל עולה רק לתשע עשרה ,מדוע זה תמנה
בה משנתנו שלשים?
Pראיתי להעיר על כל זה מפני שרוב מבארי המקרא רדיחלמוד והמחברים החדטים סלערבין
דבר בדבר וטועים ומטעים את קוראיהם .למשל הרנה״ו בביאורו לתורת כהנים מרבה להתפלפל
מה הוא ״כרעים" ,ומתוך פלפולו הארוך נראה כי לא ידע בנתוח ולא בלום ,ער שבא לבקש סודות
ורמזים במה שהבריך הכתוב בקרבן עולה לרחוץ את הקרב והכרעים במים .כך יתרגם הד״ר
פאריום בספרו ״תורת הבריאות" השט ״כרעים" ״קניעגעלענק" מפני שאגב שטפא נתחלפו לו ״כרעים"
עם ״ברכים" .בדרך כלל לא נזהר הד״ר הנכבד הזה בלשונו ויברא שמוח חדשים לבטלה בלי כל צורך
כלל .למשל את עצם הירך יכנה בשם ״עצם השוק העליון" בשעה שיש לנו שלשה שמות לעצם זו.
אחד במקרא ״ירך" ,השני במשנה—״קולית" והשלישי בתלמוד—״אטמא" .אולם גם הד״ר שרשווסקי
לא נקה משגיאות רבות בהנחת השמות לחלקי הרגל; למשל ,לפי דעתו צומת הגידים היאבהערקוב
העליון נגד הארכובה ,ועוד רבות כאלה.
♦ עין ציור .42
261
ההטדבה על הטאלה הזאה יתנו'־לכו הרלדוח ההתגרמרת טל העצכורח האלה.
הנה נא ידענו כי כל אחת ואחת מהעצמות הקטנרה האלה מחפהחה מטהי
נקודות ההתגרמות הבלתי טוות זו לזו במדתן־ .בגלילי כ!ז הרגל תתגלה הנקודה
הראטונה ארבעים יום ליצירה באמצע העצם ,ומעט מעט תתפטט ההתגרמות על
פני כולה ,מלבד ראט העצם הפונה אל פרקי האצבעות .בהולד האדם ראטי
גליליו הם טל סחוס ,ורק בטנה הטליסית לימי חייו תתגלה בהם נקודה טניה.
וטטיח טל סחוס דק חוצץ בין גוק הגליל וביך ראטו עד טנת העטרים לימי חייו,
טאז ראט הגליל יתחבר אל גופו בחבור טל קימא .כיוצא בזה אנחנו רואים
בפרקי האצבעות :כל חוליה וחוליה מתפתחת מטתי נקודות ,האחת תתגלה בה
ארבעים יום ליצירה ומתפטטת על פני כולה ,מלבד ראטה הפונה אל העקב,
והטניה טממנה מתפתח ראט החוליה תתגלה בה ארבע ,חמט או טט טנים
אחרי הולד האדם ,וסחוס המבדיל חוצץ ביניהם עד הטנה העטרים לימי חייו.
נמצא לפי זה כי בטנת הטט עטרה או הטבע עטרה לימי חיי האדם כל
עצם ועצם מהעצמות הקטנות טבפיסת הרגל תוכל על ידי טליקה להתחלק לטתי
חוליות בלתי טוות במדתן :האחת טמדתה כמעט כגודל כל העצם טאנחנו דנין
עליה; והטניה ,היא ראט העצם ,דקה וקצרה עד טלפעמים היא פחותה מכטעורה.
ולפיכך בגלילי הפיסה ובמערכה הראטונה טל פרקי האצבעות הסמוכה אליהם,
מאחר טהעצמות עצמן עבות וגדולות ,ראטיהם מצטרפים למכיו ,אבל במערכה
האמצעית ובמערכה הקיצונה )טל הצפרנים( טהן עצמן דומות לפולים דקים מאד
ראטיהן אינם מצטרפים למנין ,ועל כיוצא בהן נאמר בענין דומה לזה בתלמוד
)בכורות מ״ה( :איידי דזוטרא איתמוחי מתמח )בטעת טליקה(.
מעתה צא וחטוב :עטר עצמות בגלילי הכק ,עטר בהמערכה הראטונה טל
פרקי האצבעות ,ארבע בהמערכה האמצעית )חסרה בהאגודל( וחמט במערכת
הצפרנים ,הרי כאן טלוטים חסר אחת .ועוד אחת היכן היא?
בגידי המיתרים טעל גב האגודל נמצאות טלס עצמות קטנות הנקראות בטם
״עצמות־הטומטמין״ ) (ossa sesamoideaאו כאטר יקראן הד״ר טערטעווסקי ״עצמות
העדטים״ .האחת לצד פנים תדירה וגדולה כטעורה ולפיכך מצטרפת למכין ,וטתים
קטנות ממנה .ואינן תדירות )כלומר יט בכי אדם טהעצמות האלה אינן נמצאות
אצלם כלל( ולפיכך לא תצטרפכה למנין.
כל האמור בפיסת הרגל אתה מוצא כמותו בפיסת היד ,אלא טעצמרת היד
דקות מטל עצמות הרגל ,ולפיכך לא יצטרפו ראטי העצמות למנין כלל; לא ראטי
פרקי האצבעות ולא ראטי הגלילים טבכק היד .במה דברים אמורים? באדם בינוני,
אבל באדם גבה הקומה ובעל אברים גסים— ראטי הגלילים וראטי פרקי האצבעות
גדולים כל כך עד טמגיעים לכטעורה ,ואם כוסיק עליהם עוד טמונה עצמות-
הטומטמין הבלתי תדירות )טתים בכל אגודל סביד וטברגל( נמצא טמספר העצמות
בגוק האדם יכול להגיע לפעמים עד מאתים וטמונים :רנ״ב כפי טמצאו תלמידי ר׳
יטמעאל ,עטרים נוספות בפיסות הידים ,טמונה עצמות הטומטמין -הרי כאן
Cזרע השומשמין איננו כמו שרגילים להעתיק אותו בשם ״מאן" )בל׳׳ר ,(MaKכי אם דרע
סעסאמיניע הדומה בגדלו ותמונתו לזרע קיטנית חתוכה לחצאים.
262
מאתים ושטוכים .יכול להיות שזה כרבוז בדברי התוספתא )אהכרת פ' מ׳( ״חסר
שאין בו אלא מאתים )אצל אדם בן עשרים ומעלה שרוב הסחוסיםהמבדילים
נתגרמו אצלו( או יתר שיש בו מאתים ושמונים״)באדם פחות מעשרים שהה
אלא שהוא בעל אברים גסים( .ולפי ההשערה הזאת צריכים אנחנו לומר כי חז״ל
קבעו את מספרם רמ״ח אברים בגון 5לא על פי שליקת גוק אדם אחד ,כי אם שלקו
. וחזרו* ושלקו וידעו שלא כל הגופים שוים בדבר זה.
לא אעשה בנפטי שקר לאמר ,כי לשיטתי מספר העצמות בפיסת היד והרגל
עולה יפה בלי כל פקפוק ונדנוד כלל .ידעתיכי יש בזה מקום לבעל דין לחלוק
ולבוא עלי בעקיפין ,כי לפי שטתי מספר העצמות לחז״ל איננו מוחלט ושוה אצל
כל אדם כי אם משתנה לפי גודל גופו ,ועוד בשעה שאנחנו מונים את המערכה
הראשונה של פרקי האצבעות כל אחת ואחת לשתים אנחנו מונים את עצמות
המערכה השניה ומערכת הצפרנים רק לאחת אחת ,א"כ אתה נותן את דבריך
לשיעורין.
אבל אל נא יוכיח מזה הקורא כי שטתי כולה פורחת באויר ואין לה על
מה שתסטוד .אנכי לא ■עשיתי כדרך שעושין התגרנים שמראים מתחילה לקוניהם
סחורה משובחת כדי למשוך את לבם ולעור את עיניהם לבל יראו אח״כ את
הסחורה הגרועה המעורבת עמה .יזכור נא הקורא ,כי חכמינו לא בדקו את
נקודות ההתגרמות על ידי זכוכית מגדלת ,כמו שעושים אנחנו היום ,כי אם על
ידי שליקה ביורה ,ורק מה שיוכל להאחז בכק או להמשש בידים זאת מנו לעצם
בפני עצמה ,אבל העצמות הקטנות הודו חז״ל בעצמם כי ״איידי דזוטרי איתמוחי
אתמחי״ — לא כן הוא בהעצמות הגדולות שבגוק ,ששם הבדיקה על ידי שילוק
לא תוכל להביא לידי ספק ,ואם יואיל הקורא ללכת אחרינו הלאה ,אז יוכח מיד
כי בכולם המספרים שקבעו חז״ל מכוונים עם תולדות התגרמותם בדיוק נכון עד
. כמלוא השערה .
XVI.
פשרה בקורסל ,שנים בשוק ,חמשה בארכבח.
בשם קורסל תכנה המשנה חבור עצמות פיסת הרגל אל שתי עצמות השוק,
וכולל בתוכו חמש עצמות קטנות הנקראות בשם שרשי כק הרגל ושתי עצמות
שבעקב .יתבונן נא הקורא אל הציורי( המתאר לפנינו מערכת עצמות הרגל כמו
שהיא נראית מלמעלה .מאחורי גלילי הכק לעומת האגודל ,האצבע והאמה נמצאות
שלש עצמות קטנות ח ,ז ,ו ,הנקראות בשם ״יתדות״ ) ,( ossa cuneiformiaעל שם
שהן עבות מלמעלה וקצרות מלמטה בצדן .הפונה אל הארץ .ומאחורי גלילי
הקמיצה והזרת נמצאת עצם אחת )ה( הנקראת בשם ״המעוקב״ ),( cuboideum 08
שלש היתדות מחוברות אל עצם אחת )ד( הנקראת בשם ״הספינה״ ).(navicalare 08
מאחורי עצם ״המעוקב״ נמצאת עצם אחת )ב( ארוכה כבול עץ הנקראת בשם
,,העקב״ )פערזען־ביין :(calcaneus 08 ,העקב יש לו גבשושית ) ,(tuberositasהבולטת
מאחורי כק הרגל והנראית גם ברגל של אדם חי )ג(; אל הבליטה הזאת יתחבר
הוא עצם העקב( ועצם וי היא שמשחקים בה התינוקות שקורין ״קוני" ; שחוק הקרני הוא שחיה
הקוביא הנזכר בתלמוד ,שהיה רגיל מאד אצל היונים והרומים הקדמונים .קוביא הוראתו מעוקב,
כלומר עצם בעלת ששה פנים או ששה שטחים כעצם האסתורא ; והיו זורקים ארבע עצמות כאלה
בפעם אחת ואם נפלו כולן בשטחים ידועים כלפי מעלה אז הפסיד המשחק ,וזה היה נקרא אצלם
“Kyon״ שהוראתו כלב.
*(ברוב הלשונות שט הקרסול הוראתו ,פטיש או פעם maleolus .מקורו maleusפטיש,
ביונית p v q 6v )0מן חשם«59ו) «9פטיש ,בלשון איטליה נקרא הקרסול Martellinoמן השם , Martello
פטיש .בימים הקדמונים היו הפטישים עשוים ככדור ) { e< p a iQ uהתחוב על מקל ארוך והיה דומה
לעצם השוק עם הגבנון שבתחתיתו .יכול להיות כי השם פעם )כמו רשת חכינו לפעמי( הוא נרדן6
עם השם קרסול והוראתו פטיש )כמו הולם פעם ,או פעמון ורמון( והמליצה ״בל נמוטו פעמי"
תתאים עם המליצה ״ולא מעדו קרסולי ״.
*( השמות canna maior, canna minorהנמצאים־ עוד ער היום בספרי הנתוח חט משמות
עבריים שנשתלשלו אל ספרי המנתחים האירופאים על 'ידי הרופאים העברים בימי הבינים .הכמת
הנתוח תשתמש בשמות עברים רבים שנעתקו על ידי אבי המנתחים וועזאליום מההעתקה העברית
של אבן,סיני .השם ״עצם הארכובה" שהניח הר״ר שערשעווסקי להקנה הגדול של השוק ,לדעתי
איננו עולה יפה .השם ארכובה מונח במשנה לסמן את הפרק )ברכים( ולא את העצם ויכול להביא
את הקורא לידי טעות.
׳( על דבר פרטי חהתגרמות של עצמות האדם היו לי לעיניט ספרו של הפרופיסור הנכבד ה׳
לאנדצערט ) (n . laaitepT, ICypc BopuaiLHOi aBaxoMBH BeioseKa C. E .6. 1880המרבה לדבר
בהענין הזה בטוב טעם ודעת יותר מכל המנתחים אשר לפניו .מלבד זה היו לי לעינים ג״כ הספרים
האלו! — OBepsE cpaBHHTejLEOH aHaxoMHH npo4>eccopa 9, K. Epaa^Ta h Kypc HciopHH pa3BHT0a
. H&10Be9eCE0ro aspoAHma Tana
* עין ציור .43
265
ב 7ת ששלש היתדות ,המעוקב והספינה ,מתחילות לההגרם רק בשנה הסוכישית
והרביעית .לחיי האדם .הנקודה הראשונה של עצם העקב תתפשט על פ:י כלה
חוץ מהגבשושית שבה הבולטת מאחורי הרגל ושאליה תתחבר צומת הגידים;
הגבשושית היא של סחוס עד עשר שנים לחיי האדם ,ואז תתגלה בה נקודה
חדשה )ג( שממנה תתגרם הגבשושית ,ורק במלאת להאדם שבע עשרה שנה
יתחברו שני חלקי העקב זה לזה בחיבור של קימא.
הקנה הגדול של השוק מתגרם משלש נקודות; האחת בגוק העצם תתגלה בה
ארבעים יום ליצירת הולד .הראש העליון הסמירד להארכובה יחל להתגרם מיד
אחרי הולד האדם ויתחבר אל גוק הקנה רק בשנה החמש ועשרים לימי חייו.
בראשו התחתון שהוא הקרסול הפנימי תתגלה נקודת ההתגרמות רק שתי שנים
לימי חיי האדם ותתחבר אל גוק הקנה בשנה העשרים לימי חייו .הקנה הקטן
או המקל יתגרם ג״ב משלש נקודות :הראשונה בגוק המקל תתגלה ארבעים יום
ליצירה ,ראשו העליון יחל להתגרם רק בשנה הרביעית לחיי האדם ויתחבר אל
גוק המקל ג״כ בשנה העשרים וחמש ,בראשו התחתון או בהקרסול החיצון תתגלה
נקודת ההתגרמות בשנה השנית לימי חייו והקרסול יתחבר אל גון 5המקל ג״כ
בשנה העשרים .ומזה אנחנו רואים שאעפ״י ששני הקרסולים שמצדי -האסתורא
הם חלקי עצמות השוק ,אבל עד השנה העשרים הם מחוברים להן רק על ידי
סחוס המבדיל ויוכלו להפרד מהן בנקל על.ידי סכין או על ידי שליקה■ .
ולפיכך אם נשלוק רגל של אדם בן שש עשרה או שבע עשרה שנה ,עצם
העקב תפרד לשתי עצמות על ידי המסת הסחוס שבין גוק העקב והגבשושית,
כמו כן יבדלו הקרסולים מעצמות השוק; ואם נשוב למנות אח"כ את מספר
העצמות בהקורסל אז נמצא בהן עשר במספר ,ואלו הן ( 1 :היתד הראשונה.
(2השניה (3 .השלישית (4 .עצם המעוקב (5 .הספינה( 6 .האסתורא (7 .עצם העקב.
(8גבשושית העקב (9 .הקרסול החיצון )הקצה התחתון של הקנה הקטן(.
(10הקרסול הפנימי )הקצה התחתון של הקנה הגדול(.
דברי המשנה ״שנים בשוק" אינם צריכים ביאור.
xvn.
בנין הארכובה כיצד?
ראש הקנה הגדול של השוק )ו( רחב מאד ועל שטחו העליון נראית שקערורית
בלתי עמוקה המתחלקת על ידי בליטה הנמצאת באמצעיתה לשני בתי קבול,
לעומתם הראש התחתון של עצם הקולית )א( הוא ג״כ עב מאד ומתחלק על ידי
חריץ עמוק הנמצא באמצעיתו של הראש לשני ״גלילים״ קצרים )ד ,ד( ,הגלילים
האלה נכנסים בתוך השקערוריות של הקנה הגדול כעלי בתוך המכתשת ,וזהו
ציר של הארכובה שהשוק סובב עליו בשעה שהאדם כופק או פושט את רגלו.
מלבד זה על צד הארכובה הפונה כלפי הפנים נמצאת עצם קטנה )ה( עגולה
ושקערורית כקערה קטנה והיא שנקראת בפי חכמי המשנה בשם ״פיקה״( 1
0פיקה היא שם לכל דבר עגול ובולט כמו פיקת של גרגרת ,פיקח של צואד ,ורכות כאלה ,
והד״ר שערשעווסקי במשנתו קורא לעצם זו ״ערקום׳' .אבל מלבר שהשם חזה.הוא למותר ,אחרי
266
"patella״ רבתעתקה ת ע רי ת לאבן סיני היא נקראת בשם ,,עין חארכדבח״ שבומכר
תוצאות לשם הרומי "Oculus genu״ .הפיקה היא מעורה בג Tים חזקים היוצאים
משרירי הירד שמשמשים לפישוט הרגל ומגינה על הארכובה מחבוך ושיפוק בשעת
התנועה ,ולפיכך היתה נקראת גם כן אצל הרופאים העברים בימי הבינים בשם
״מגן הארכובה"^( .ביחוס אל תולדות התפתחותה של הפיקה נודע לנו ,כי עד
שלש שנים לחיי האדם היא של סחוס גמור ,ורק אז תולד בה נקודה אחת שממנה
־ , תתגרם.
הפיקה היא העצם האחת והיחידה בהארכובה ,ומדוע זה תמנה בה
המשנה חטש?
' מפני שבהארכובה ראשי עצמות השוק והראש התחתון של הירך נוגעים זה
בזה ועל ידי שליקה יתפרדו מגופי העצמות לאברים בפני עצמם .על דבר ראש
הקנה הגדול ראינו למעלה .כי יתחבר אל גו! 5העצם רק בשנה העשרים וחמש
לחיי האדם ,וראש הקנה הקטן יתחבר אל גופו ג״כ בשנה העשרים וחמש לימי
חייו .על דבר תמונתה והתפתחותה של עצם הקולית נדבר בפרוטרוט בפרק
הבא .לעת עתה די לנו לדעת כי ראשה התחתון יתגרם מנקודה בפני עצמה
שתתראה בו בסוק ימי ההריון ויתחבר אל גוק הקולית .בחבור של קימא רק
בשנה העשרים ושתים .ואק על פי ששני הגלילים שבו טתגרמים רק מנקודה אחת,
אבל מתיד שחריץ עמוק ורחב עובר ביניהם יתפרדו על ידי שליקה בנקל לשתי
עצמות .הרי זה מצינו שתי עצמות מלמעלה ושתי עצמות מלמטה והפיקה
. באמצע ,הרי כאן חמש.
התוספתא )אהלות פ״ב( השאירה לנו לברכה ביאור על דברי המשנה ביחוס
אל הארכובה ; ,,שנים מכאן ושנים מכאן והפיקה באמצע" שמתאים עם הביאור
שנתתי לפני הקורא .בלי ספק היה נמצא בידי חכמי המשכה ביאור לכל פרטי
הרמ״ח אברים ואבד מאתנו ברבות הזמן ,וחבל על דאבדין ולא משתכחין .אבל
מן המעט הנשאר לנו לפליטה נראה כי שיטתי מכוונת אל דעת החכמים וקולעת
. י אל האמת מבלי לחטוא.
אשר יש לנו כבר לעצם זו שם בתוספתא אהלות ,הנה יש באן טעות בעיהי הדבר .וממה נפשך ,אם
יסד הד״ר שערשעווסקי את הנחתו על המשנה בבכורות שמונה בין המומיך t״זנב העגל שאינה מגעת
לערקוב .ר״חבןאנטיגנוסאומר! באיזהערקוב אמרו? בערקוב שבאמצע הירך" .ותנא עלה בגמרא!
״קופץ העליון ולא קופץ התחתון וכנגדו בגמל נבר" ,שמזה נראה שהמשנה מדברת בפרכן הארכובה
שבין הירך והשוק ,אבל העיקוב )אי הערקום לפי הגירסא ברש״י( הזה איננו שם לעצם ,כי אם
פירושו הגומא או החריץ שמאחורי הארכובה ,וכדי להבדילו מן החריץ הנמצא בתחתית השוק אצל
צומת הגידים ,נותנת הברייתא סימן לדבר ״וכנגדו בגמל נכר" ,מפני שאצל שאר חולכי על ארבע
פרק הארכובה איננו נבר יפה כל זמן שהם בחיים ורק אצל הגמל הוא נכר כמו אצל האדם .ודבר
זר הוא שאין הדעת סובלתו לומר ,כי המשנה נותנת שיעור לאורך הזנב התלוי מאחורי הרגלים ע״י
עצם הנמצאת על הרגלים בלפי הפנים ,גם לשון הברייתא ״ ו כ נ ג ד ו בגמל ניכר" מוכיחה שכן הוא,
מפני שהערקוב הוא באחורי הרגל ו כ נ ג ד ו מצד שני כלפי הפנים בגמל ניכר .ואם לקח הד״ר
שערשעווסקי אח השם ערקום לעצם הארכובה מדברי הש״ע יו״ד שהבאתי לעיל והנוסדים על
פרש״י בחולין ״דעילוי ערקומא" ,אז ג״כ משגה:אתו ,כי שם בעצם האסתורא הכתוב מדבר כאשר
הוכחתי למעלה.
} ( • Hirtl 1. C. sub voce Rasga
267
i
XTin.
אחר ביירך ,עולעוה בקטלית . .
הטם ״ירך' במקרא ובדברי חז״ל הוא עם ,כוטורתן? לכל חחהקים הרכים)ירד־רד(
שבחחתית הגוק ,מן החלצים עד הברכים ,או לדבר בלשון חז״ל ,מן הקליברסת
עד הארכובה; ואצל הולכי על ארבע ,עהארכובה איבנה בכרת אצלם כל עודם.
בחיים ,השם ״ירד" משותק לפעמים גם להשוק עד הערקוב התחתוך( .כיוצא בזה
היא הוראת השם ״אטמא" שהוא תרגומו של ירך בשפה הסורית .אולם זאת
לדעת ,כי בעצם וראשונה הונח השם ״ירך" לחלק הגוק הנקרא היום •אצל
המנתחים בשם ״אגן" )בעקקען ,( pelvis ,ובהוראה זו הוא נרדק עם השם
״חלצים"®( ,אבל אח״כ נעתק השם ירן לסמן בו את החלק העליון של ,הרגל
שבין האגן ובין הארכובה .בהוראה זו נמצא במקרא :״את גיד הנשה אשר על
כק הירד" ,ובהוראה זו ישתמשו בו על הרוב גם חז״ל במשנה ותלמוד®( .ולפי זה
■>v
״אחד בירך" שנמנה ברמ׳׳ח אברים היא עצם הקולית ) (os fcmorisחוץ מראשה
התחתון שנמנה עם החמשה שבארכובה ,וחוץ מראשה העליון שנמנה עם השלשה
. . , שבקטלית.
האגן הנקרא אצל בעלי התלמוד בשם ״כפלא"^( ,כנראה מציור אשר
לפנינו* ,הוא'מורכב מארבע עצמות ואלו הן :שתי עצמות החלצים )היפט-ביינע(,
אחת מימין ואחת משמאל ,שהולכות ומתעקמות זו כנגד זו ,ומתחברות יחד
בשיפולי הבטן; השלישית היא העצה )קרייץ־ביין( שטהודקת ביניהן מאחוריהן
תחת חוליות המתנים; שלשתן עושות כמין טבעת גדולה ,שהיא רחבה מלמעלה
Cבהוראה זו נמצא השם חדה ברעורוח)ו׳ י־״א( :״ונב העגל טואינח מגעח לערהןרב .אחחו ערקוב
שאמרו? ר״ח בן אנטיגנום אומר! בערקוב שבאמצע הי ר ך " .ר״ל להגומא שבאחורי הכרכים )foBsa
(popliteaשהוא בתחתית הקולית ,במכןום חבורה אל השורן ,כמו שבארהי למעלה.
*( האגן הוא מושב אברי ההולדה ועל כן נאמר על דרך ההשאלה ! יוצאי ילך יעקב )שמות ג׳
ח׳( .ובמקום אחר! בנך היוצא מחלציך )מ״א ח׳ י״ט( ,כמו בן הרבורים דרכם לחיות איש חרבו
על ירכו)שה״ש ג׳ ח׳( .ולעומת זה נאמר ג״כ! אזר נא כגבר חלציך )איוב ל״ה ג׳( .ומזה נמשך השם
״חלוצי צבא" .לדעתי גם השם מחלצה לכתונת נגזל מן השם הלצים ,מפני שבני האדם הקדמונים
הקפידו לכסות רק את החלצים.
•( כמו ! ״איזהו שחול?— שנשמטה ירכו" )בכורות ו׳ ז׳( ,שפירושו עצםהקולית .וכך שמוטת הירך
טריפה )חולין נ׳( פירושו ג״כ עצם הקולית היינו! בוקי דאטמא רשק מדוכתיה .כך רעת כל מפרשי
התלמוד וחפוסקים ולא כמו שפירש הראב״ד בהשגות )רמב״ם יד החזקה ה״ש י׳ ג׳( שקאי על עצם
החלצים שנשמטה מן השדרה ,מה שלא יקרה בטבע לעולם .ולפי זה הד״ר שערשווסקי שקורא
לעצם החלצים בשם ״ירך" סבירא ליה כחראב״ר שהוא דעת היחיד במקום הרבים ולית הלכתא
כוותיח .אגב אזכיר בזה כי אצל וועזאליום הקולית נקראת בשם פחי הירך ולא ידעתי פירושו.
(* .פימה עלי בסל )איוב ט״ו ,כ״ז( תרגומו! תרבא עלוי כפלא .אולם בתלמוד נמצא השם כפלא
בלשון יחיד משותק לשתי הכסלים יחד שהוא הוא האגן ! ״חמשא חוטי אית ביה בכפלא ! תלתא
מימינא ותרתי משמאלא" )חולין צ״ג( .והרב ש״י אבראמאוויץ בספרו ״תולדות הטבע" אומר ,כי האגן
נקרא בלשון המשנה בשם קטלית; ומה שנאמר במשנתנו ״שלשה בקטלית" פירושו שתי עצמות החלצים
עם עצם העצה .אבל האל הטוב יכפר לו את שגגתו זו! הלא במשנה נמנתה הקטלית בין האברים
הזוגיים ,כמו שנאמר אח״ה! ק״א מזה וק״א מזה ,א״כ בגוק אדם אחד נמצאים שני אגנים או
ארבע עצמות החלצים ושתי עצמות העצה.
* עין ציור .24
268
וצרה מלמטה ,ומרפלשת כלפי הפנים וכלפי מטה ודרמה לאגן בלי שוליים.
הרביעית היא עצם קטנה מאד התלויה בסופה של העצה כלפי מטה ונקראה
בשם עצם האליה או עצם הזנב )הז( .והנה על המתים האחרונות נדבר להלן
בבואנו לדבר על מנין החוליות שבשדרה ,ולעת עתה נדבר רק בעצם החלצים
שביחד עם ראש הייד היא מצטרפת לשלשה שבקטלית.
שמרת נרדפים רבים יש לה לעצם זר בלשון רומית ,עד כי מרוב שמותיה
תקרא גם בשם , innominatum 08כלומר עצם בלי שם .לפנים היתה נקראת 03
coxaeאו femoris 03וכר' שפתרונן עצם הירך; אבל יעך כי השמות האלה היו
משותפים גם לעצם הקולית והיו מביאים לידי בלבול המושגים ,לפיכד חדלו
המנתחים להשתמש בהם .מן השטות שהשתמשו בהם המנתחים בימי הבינים ראוי
לנו לשום ביהוד לב אל השם , r^anchaשהוא הוא השם הנקא או אנקא הנזכר
הרבה פעמים בפירושו של אבי המבארים ר׳ שלמה יצחקי ואצל שאר מפרשי
התלמוד .אבל יען כי השם anchaהיה משותק לכל אחת מעצמות החלצים
ולשתיהן יחד על כן עזבוהו המנתחים גם אותר.
השטות הנרדפים לעצם זר בעברית הן; א( עצם הקטלית )כן קראתיה אנכי
על שם הגומא שנמצא עליה מבחוץ ואשר תשמש לפרק הקטלית(; ב( הקליברסת*(;
‘( למשל אצל קונסטנטיינרם אפריקנוס נמצא בזה רלטזון ; ancha vocatnr quae ligatur cum
. ossibus aniר״ל בשם הנקא יכןרא מה שמתחבר אל עצמות פי הטבעת .בלומר ,אל חוליות העצה
הנקראת אצל הכימוניט תמיר ״עצם פי הטבעת" ,וא״ב הנקא הן־ עצמות החלצים.
*( ״וינאץ השקד זו קליבוסת" ,פירש״י! ״עצם של הנק״א שהירך תקוע בו בולט ויוצא)אצל ארם
זקן( מרוב תשות בהו" )שבת קנ״ב( .ובחולין צ״ג נאמר ! ״אמר שמואל האי תרבא רקליבוסתא אסור
וענוש ברת וזהו חלב שעל חכסלים" .קליבוסתא פירש הרי״ק ובה״ג! היבי רלייפי אטמהתא .ובן
פירש גם הרמב״ם ,״חלב שעל ע ק ר י ה י ר כ ו ת מבפנים" )יה״ת הל׳ מאכלות אסורות ז׳ ו׳( .אולם
רש״י שם פירש ,קליבוסתא :״עצם קטן הוא ומונח על עצם שקורין הנק״א ומחובר לחולית האליה
מלמעלה ועליו יש חלב תחת הראש חמתן שקורין לונבי״ל" .ומיר אח״ב נאמר שם t״חוטין שבעוקץ
אסורין" ,ומתרגם רש״י! ״עוקץ— הנק״א" .מרברי רש״י הברורים מאר נראה בי לרעתו הקליבוסת הוא
העצה )קרייצביין( מפני שהוא עצם ק ט נ ה בערך אל עצם החלצים הגרולה שקורין ה נ ק א ,ו מ ו נ ח
ע ל י ה ן ,כי מה שהוא אצל הארם מאחוריו הוא אצל הבהמה מלמעלה ו מ ח ו ב ר ל ח ו ל י ת ה א ל י ה
) (coccygis 0 8מלמעלה ועליו נמצא גם ה מ ת ן שהיה נקרא לפנים ל ו נ ב י ל ,ר״ל , m.lumbalisוהנקרא
היום ; m. psoasועוקץ לפי דעת רש״י הוא ההנקא בעצמה ,כלומר עצם החלצים .אבל כל זה הוא
תמוה 'מאד מפני כמה טעמים ! א( רש״י סותר בזה דברי עצמו בשבח ; ב< איך יתכן לקרוא בשם
עוקץ את עצם החלצים הגדולה והרחבה בכל עצמות הגוק? ג( בספרא פ׳ ויקרא ! נאמר 1את החלב
אשר על הכסלים להביא את החלב שעל העוקץ ,ד״ר עקיבא .והנח הדבור ״להביא" ישמש בכל
מקום לא על דבר הנראה מפשוטו של מקרא ,כי אם על הנלמד על פי תורת הרבוי ,וא״כ העוקץ
איננו הכסלים ממש ,כי אם מה שעל חכסלים ,כלומר למעלה מהן שהוא עצם העצה .ד( במסכת תמיד
מונה המשנה את העוקץ בין הנתחים של קרבן תמיד ושם נראה ברור ,כי העוקץ יכלול בתוכו את
חוליות המתנים עם העצה )קרייץ־ביין( ועם האליה המחוברת אליה ,אבל ב ל א עצמית החלצים
הנחחכות ביחד עט הרגלים .וראיה לדברושהרי רגל ימנית נחתכת ושתי ביצים עמה ,וזהו דבר בלתי
אפשרי אט היה חותך את הרגל לא במקום חבור החלציט אל העצה כי אם במקום חבור הירך,
כלומר בוקי דאטמא ,אל החלציט .ובאמת ,באשר אבאר בפרקים הבאים ■,בשם עוקץ יכנו החכמים
את הזויח החדה והבולטת שבין חוליות המתנים והעצה ) ,(promontoriumורק על דרך ההשאלה
נקראו חוליות המתנים עם העצה ביחד ולפעמים גם העצה לבדה ג״ב בשם עוקץ .אבל יהיה איך
שיהיה ,הנה בל הפוסקים הראשונים והאחרונים סוברים ,כי הקליבוסת היא מנם החלצים ולא
269
ג( עיקר הירך )רכוב״ם( ,ד( עצם הירך )ראב״ד רסוערטיררסקי( .ה( עצש החלצים .
את המם האחררן הזה מצאתי לראמרנה אצל הד״ר פאריעס ,ראע״ם ®יי® להר ®מרת
רבים לעצם זר גם בלעדיר ,אבל הטם הזה הארת מאד רלא יביא לידי ערברב מרמגים,
רעל כן מכאן ראילך אטתמ® במאמרי זה אר בהטם עצם החלצים אר בהמם
קליברסת ,כי טכיהם כאחד טרבים .הטם ״ערקץ׳' ®רט״י מלעז ג״כ בטם הכק״א
הרא דבר הטרטל בספק )כמר טבארתי בהערה צד (269רעל כן אין לכר רטרת
׳ . ■ להטתמט בר, .
הקליברסת ) (innominatum 08היא הגדרלה רהרחבה בכל עצמרת הגרק,־
בתמרכתה היא דרמה לרחת טל החתרטים מערקלת ,טבית קברלה הרחב כרמה כלפי
המתכים רמתחברת בטפתה לעצם העצה טמאחרריה ,ראזהה טל הרחת הכפרפה
כטבעת פרכה כלפי הבטןרמתחברת אל בת זרגה .על צדה החיצרן טל הקליברסת
עצם העצה .לייטב דברי רט״י נראה לי כי ע״פ טעות סופר נתחלפו הדברים ברש״י כמחיס הנ״ל
וביאורו טל קליבוסתא נכתב אצל עוקץ ולהיפך ,וצ״ל! קליבוסתא — חנק״א .עוקץ — עצםקטן
הוא ומונח על עצם שקורין הנק״א ובו׳ .רממח שנאמר ברש״י שם ״וחוטי!“ טבעוקץ חיינו ה׳ חוטי
דכפלי" אין כל פרכא להשערתי ,כי רש״י כנודע סובר שחוטי העוקץ אסורין מטום חלב ולאי משום
דם ,כמו טסוברים חרמב״ם ושאר הפוסקים ,ולפיכך הוא מבאר את רעתו שהחוטין טבעוקץ חם
חם שיורדים ממנו אל הכסלים ומתפצלים שט לענפיהם .נקל לחבין ,כי מחלוק הגרסאות לדינא אין
כל נפקא מיניה כלל; כיון שחלב הקליבוסת וחלב העוקץ שניהם אסורים ,מה,לי אם העצה נקרא .
בשם קליבוסת והחלצים בשם עוקץ או לחיפך? פה אמצא מקום להעיר בדרך כלל ,כי בכל מקום
שאתה מוצא דברי רש״י בנתוח עשה אזניך כאפרכסת ,מפני שכל דבריו הברורים מאד מוכיחים,
כי ידע המבאר הגדול הזח את חכמת הנתוח על בוריה לא מפי סרפריט וספרים כי אם למראה.עיניט .
ומה שנוגע להוראת השם קליבוסת יראה לי ,שהוא מן השם ״כולבוס" הנזכר במנחות )ם״ג(! ״וב״ה
אומרים כלי חיה במקדש ומרחשת שמה ודומה כמין.כלבום עמוק" ,שתרגומו ״פפאננע" .והנה כנודע
שתרגומו ג״כ פפאננע ,ע״ש הגומא השם os ischiiשנתן -גלינום לעצם זו נגזר ג״כ מן המלה
של קטלית הנמצאת על עצם זו והנקראת גם היום בכל הלשונות בשם מרחשת ,כמו Pfanne
באשכנזית ,וכן יכול להיות כי הקליבוסת או הכולבום;:הוא הכלי הידוע אצל היונים והרומים בשם
clibauusשתשמישו היה ג״כ לאפיית פח,משובחת ,ומזח panis clibaimsשפירושו מאפה מרחשת.
Pעצם הכסל .השט הזה מביא חירטל בשם וועזאליום ,וכן נקראת העצם גם אצל חכמי ־
המשנה! ״כםול? שרגלו אחד בתוך חכסל ורגלו אחד־ ע״ג הכסל" )בכורות מ׳( .אולם הד״ר
שערטווסקי קורא לעצם זו ״כק הירך" ע״ש שהיא דומה לכק של אוכלים .אבל לרעתי ,הטם הזה
איננו עולה יפה ,מפני שנותן להקורא מקום לטעות ולחשוב ,שזהו כק הירך הנזכר במקרא ,מה
שאי אפשר לומר בשום אופן ,הכתוב אומר! .״ותקע כק ירך יעקב" ,ועצם הכסל לא תוכל בשוט אופן
270
למעלה ומאחורי הגומא; ב( עצם הכן® (»5היא אוזן הרחת הכפרפת כטבעת רהבוצאת
למטה רלפהים מן הגומא .עצם הכן 5היתה הקראת ג"כ בטס עצם החלון )08
(fenestratumע״® החלל ®בתוכו הדומה לחלון .אולם החלון הזה אינכו פתוח,
כי אם פקוק בקרום עב ההמתה עליו כעור התוק וההקרא לדעתי אצל חז״ל בטם
פקוקלת*( ).(memtrana obturatoria
אולם המנתחים מימות הביכים יאילד חוזרים וחולקים את עצם הכק לשתי
עצמות :א( עצם החיק ) (pubis 08או גב הערוה )® (®(Gaf Haerwaהוא החלק
העליון של עצם הכק; ב( עצם השת ) (iscbii 08המונחת מתחת להחלון .להלן
אבאר במאי פליגי החכמים הקדמונים והאחרונים.
על ,עצם השת מלמטה נמצאת גבשושית עבה מאד הנקראת בשם גבשושית
השת ) .(tuber iscbiiעל שתי הגבשושיות האלה ,של ימין ושל שמאל ,הנמצאות
בחמוקי הירבים משני צדי בית הנקובה ,נדבר עוד להלן כאשר נבוא לחקור על
ההבדל שבין רמ״ח אברים במשנה ורנ״ב אברים שמצאו תלמידי ר' ישמעאל.
ראש הקולית )בוקי דאממא ,( caput femoris ,כנראה מן הציור שלפנינו ,הוא
עגול ככדור ומחובר אל גרק הקולית על ידי צואר ) (coUum femorisהכפוק
כאגמון כלפי פנים ,וזוהי כק הירך הנזכרה במקרא שעליה מונח גיד הנשה
) (nervus iscbiadicueשהוא העצב היותר עב בבל עצבי הגוק*(.
תולדות ההתפתחות של עצם החלציט והקולית יורונו לדעת מרוע מנו חכמים
שלשה בקטלית .נקודת ההתגרמות בבוקי דאטמא תתגלה בהי בסוק השנה
הראשונה לחיי האדם ורק בשנה .התשע עשרה לעיד תתחבר בחבור של קימא
. ■ להקנה של הקולית.
הקליבוסת תתגרם משלש נקודות :האחת ,שממנה תתגרם עצם הכסל ,תתגלה
בה בחדש השלישי ליצירה ,השנית שממנה תתגרם עצם השת בחדש החמישי;
והשלישית ,שממנה תתגרם עצם החיק בחדש השביעי ליצירה .עד השנה הששית
להלות נשמטת ממקומה ,ועוד הלא נאמר :״את גלד ההשה אשר על בןש הליך" ,רהגלד חוה שחרא העצב
הנקרא nerv. iBchiadiouaאיננו מונח על עצם הבסל ואיננו עובר עליה ,בל אם לוצא מ; האגן למטה
הרבה מעצם הבטל ולורד אל הירך כלאחורל צואר הקולית.
Cרטב״ם לה׳׳ח ,הלכות שחיטה ל׳ ג׳.
*( בספרא ובילקוט )ולקרא ג׳( הובא! ״את החלב אשר על הבםלים ,זהו חלב שעל הפקוקלת,
דרלה״ג" .ולהלן נאמר :״חלב האליה ,זהו חלב הסמוך לאליה ,זהו חלב שבין הפקוקלת דר״ע" .והנה
אצל הולכי על ארבע עצם הכק הלא באמת סמוכה לאליה מפני שהלא יפונה אצלם כלפי אחוריהן.
י ■ , . כן נראה לי אעפ״ל שאלן זו אלא השערה.
*( השם Gaf Haerwaנמצא עוד אצל המנתחים בימי חבלנים ,וועזאליום ,מביא אותו ומעתיקו
״גב הערוה" .מלבד שם זה הוא קורא לעצם זו גם בשם , helhonaר״ל העליונה .כנודע לא ידע
וועזאליום בעצמו לשון עבר ואת השמות העברים העתיק לו לכתב עברית אוהבו היהודי אלעזר רע
פריגיים מווענעדיג)הירטלבספרו הנ״ל(,אבל לרעתי לא יפה העתיק את השם הזה ,וצ״ל כק־הערוה,
בחילוק האותיות C. G.כי השם כק לעצם החיק כבר נמצא בתלמוד! ״שתי שערות שאמרו אפילו
אחת על חכק ואחת על הביצים" )נדה נ״ב( ,וכן נקרא גם מקום התפוח שעל עצם החיק .־ועל ,כן
קראו הרופאים העברים אותו בשם כק הערות או העליונה כרי להבדילו מכק הירך שהוא צואר
- . , . הקולית.
*( שגיר הנשח הוא עצב הירך ,נראה ברור מדברי רש״י חולין מ״ה בד״ח שאינו מוליד ,וכן
. . משמע מדברי יוסק פלאוריום בקדמוניות היהודים.
271
לחיי האדם רוב בכיכו טל האגן הוא מחומר הסחוס; אולם מעט כודט החפטוט
ההחגרמות על פגי כל חלקי העצמוח ,עד כי בשנה הישמיהיח יחם הסחוס
המבדיל בין עצם החיק לעצם השת ,ושתיהן יחדיו תתחברנה לטבעת אחת )עצם
החלון( המובדלת מעצם הכסל על ידי שטיח עב של סחוס לעומת הגומא של
הקטלית.
מכל זה אנחנו רואים שרק עד שמונה שנים עצם החלצים מורכבת באמת
משלש עצמות ,ומכאן ואילך עד השנה השמונה עשרה אין בה אלא שתי עצמות
ואח״כ אין בה אלא אחת .אבל יזכור נא הקורא ,כי חז״ל קבעו את מנינם על
ידי שליקת גוה אדם בן שש או שבע עשרה שנה ,ובזמן הזה כבר נתחברו עצם
החיק ועצם השת לעצם אחת ,אבל שתיהן יחד לא נתחברו עוד לעצם הכסל ,ועל
כן תתפרד עצם החלצים על ידי שליקה רק לשתי עצמות ,ועם ראש עצם הקולית
הנפרדת על ידי שליקה מן הצואר הרי לנו שלש עצמות בקטלית ,כלומר בפרק
שבין הירך והחלצים ,וכן פירש גם הרמב״ם :״הקטלית הוא ראש הי ר ך ומה
שלמעלה ממנו״.
גבשושית השת תתגרם מנקודה מיוחדת אשר תתגלה בסחוסה רק בשנה
הארבע עשרה ותתחבר אל עצם השת בשנה העשרים וחמש .את שתי הגבשושיות
)מימין ומשמאל( לא מנו החכמים מפני שבשנה השבע עשרה הן קטנות עוד מאד,
״ואיידי דזוטרא אתמוחי מתמח" בשעת שליקה .אולם תלמידי ר׳ ישמעאל^י( שהרבו
לבדוק בשימת עין יתירה מצאו גם את שתי העצמות הקטנות האלה .לדעתי,
הגבשושיות האלה הן הן שנקראו בפי ר׳ יהושע )בכורות מ״ה( בשם דלתות הבטן,
יען דמו הקדמונים ,שהגבשושיות המחוברות בחמוקי הירכים משני צדי בית
הנקובה תוכלנה אצל הנשים ׳להתנועע כדלתות על צירן ולהרחיב את הפתח
בשעת לידתן ,כאשר דמו כזאת גם ביחוס אל שתי עצמות החלצים במקום חבורן
, . . זו לזו.
XIX.
טלטים בפיסת היד ,טניס לקנה ,טניס במרפק.
כשם שהרגל יש בה שלשה חלקים :פיסת הרגל ,השוק והירך ,שמתחברים
זה לזה ואל הגו!ש על ידי שלשה פרקים :הקורסל ,הארכובה והקטלית ,כך גם היד
יש בה שלשה חלקים ושלשה פרקים ,ואלו הן :א( פי ס ת הי ד ) ,(manusהכוללת
בתוכה את פרקי האצבעות ואת כק היד .ב( ה קנ ה ) ,(antebrachiumאו חלק
היד הנמשך למעלה מן הכק עד המרפק ומקביל אל השוק שברגל .ג( הז רו ע
,((bumemsמן המרפק עד בית השחי ,ומקבילה אל הירך שברגל .שלשת החלקים
הללו יתחברו זה לזה ואל הגוק על ידי שלשה פרקים .ד( שורש הי ד )carpus),
המחבר את כק היד אל הקנה ,ומקביל אל הקורסל שברגל .ה( ה מ ר פ ק )articuiatio
, cubitiעללענבאגען־געלענק( המחבר את הקנה אל הזרוע ומקביל אל הארכובה
שכרגל .ו( הכ ת ק ) ,bomosשולטער( המחבר את הזרוע אל הגוק ומקביל אל
C״מעטה בתלמידיו טל ר׳ יטמעאל טטלקו זונה אחת טלתחייבה טריפת למלך ,בדקו ימצאו
בה רנ״ב .אמר להם! טמא באטה בדקתם טהוסיק לה הכתוב טני צירים וטני דלתות" )בבורות מ״ה(.
על דבר הצירים נדבר להלן .
272
הקטלית ,או עתי הכתמים מקבילות אל אגן הירכים .אולם יען כי העצמות
בעורע; היד קטנות מאד ועומדות בעורה אחת עם כק היד ,עד טבגון 5אדם י
חי אינן ■נכרות לעין ,על כן לא מנו חכמים את עורע היד לדבר בפני עצמו,
וכללו את עצמות העורע ביזיד פיסת היד.
אם נמנה מספר לכל העצמות הנראות על הציור 23על פיסת היד ,אז
נמצא אותן עטרים וטבע במספר .כיצד? עלע עלע חוליות ) (phalangiבכל
אצבע ואצבע ,חוץ מן האגודל עאין בו אלא עתי חוליות ,הרי כאן ארבע עערה;
:,גחכועה גלילים בכן 5היד ,גליל לכל אצבע ואצבע ,הרי כאן תעע עערה עצמות;
י״■' עתי עורות על עצמות קטנות וצפופות זו אצל זו בעורע היד ,ארבע בכל עורה,
הרי כאן עערים ועבע ,ואס עוד גם נוסיק עליהן עצם כעעורה )(0S sessamoideum
אחת הנמצאת על הפרק עבין האגודל ובין גלילו ,הרי כאן עערים וטמונה; ועוד
. עתים היכן הן?
גם תולדות ההתגרמות טל עצמות היד לא יתנו ולא יוסיפו לנו מאומה.
אמת כי פרקי האצבעות וגלילי הכק מתגרמים כל אחד ואחד מעתי נקודות:
האחת עממנה מתגרמת כל העצם כולה ,תתגלה בחם בטנה הראעונה לחיי
האדם ,והענית עממנה מתגרם ראע העצם הפונה אל הצפורן תתגלה בהם רק
בטנה הטעית או העביעית .אולם כאער בארנו בפרק החמעה עטר ,מתוד
עעצמות היד קטנות ודקות מאד ,לפיכד ראעי פרקיהן אינם עולים למנין.
העצמות הקטנות עבטורע היד עונות זו מזו במדותיהן ותטונותיהן ,והמנתחים
קראו לכל אחת מהן בעם בפני עצמה .אלו הן :א( הספינה ,ב( הירח ,ג( המעולע,
ד( הקטנית ,ה( מרובת הקצוות הגדולה ,ו( מרובת הקצוות הקטנה ,ז( הפיקן,
ח( האונקלי .והנה בהולד האדם ,העצמות האלה הן כולן על סחוס גמור ורק
אחר כך תתגרם כל אחת מהן מנקודה בפני עצמה עתתגלה בהן בזמנים עונים.
כמעל ,בהפיקן והאונקלי תתגלה בטנה הראעונה לחיי האדם ,בהמעולע תתגלה
בטנה העליעית ,בהירח בטנה החמיטית וכו׳ ועצם הקטנית תתגרם רק בטנה
העתים עטרה לחיי האדם.
אם כן עוד עתי עצמות היכן הן?
חלק היד למעלה מפיסת היד ועד המרפק )עללעכבאגען( נקרא אצל חז״ל
בטם קנה )פארדערארם( ,ע״ע טחלק היד הזה היה מעמט בימי קדם לקנה
חמדה ,או מפני עאצל רוב הולכי על ארבע בחלק הגון 5הזה נמצאת רק עצם אחת
חלולה כקבה^( .ועתי עצמות בקנה :האחת עבה מלמעלה במקום חבורה עם
הזרוע ודקה מלמטה במקום חבורה אל פיסת היד; העצם הזאת תקרא בלטון
רומי בטם fodle maiusאו ,ulnaעמותיה הנרדפים בעברית הם :העמוד הגדול
Cגם בלשון נירבי)בא״ט( נקרא חלק היד הזה בשם סאיר שסיירוטר קנה וסרק ,וחטום הזח
הרא כולל לשתי ■העצמות יחד .כבר הערנו כי בענהט ובראשונה הרנה השט הזה לבל הטנמות
החלולות וגם לשאר האברים החלולים שבגוק כמו קנח של הגרגרת ,קנה של לב וכו׳ ,וגם אצל
היונים נקראו העצמות החלולות בשם שהוראתו קנה וםוןש , a U o iכמו w b i o i n o S & vלעצמות חשוק,
וגם קנח הריאה נקרא אצל הרופאים הרומים בשם “carma״ שלדעת המנתח הירטל היא מלה
עברית שכבר בימי קרם נשתרבבה לבין אומות העולם ,וממנה תוצאות גם להשם קאנאנען שנקראו
בו כלי״התותח.
273 18
)א״ם העברי( או המרפק )אבראמאוריץ רשערסועררסקי^( .העצם הפוכית נורכחת
אצלה לכל ארפה ,אעפ״י שהיא קצרה מעט ממכה ,דקה מלמעלה והולכת רנעמית
עבה מלמטה במקום חבורה אל פיסת היד ,ומשמשת לסבב את כק היד 8לפי'
מעלה וכלפי מטה ,ולפיכך קראתי אנכי אותה בשם ״הסובב״ .שמותיה הנרדפים
ברומית radiusאו , focile minusובעברית :העמוד הקטן )א״ס העברי( החישור
)אבראמאוויץ( או הקנה )שערשווסקי(.
על דבר פרטי בכין שתי העצמות האלה וחבורם אל עצם הזרוע כבר דברנו
למעלה בפרק השלישי של מאמרנו זה.
עצם המרפק , ulna ,והסובב ,radius ,ככל שאר העצמות הארוכות שבגוק,
תתגרמכה משלש נקודות .נקודת ההתגרמות הראשונה תתגלה בכל אחת מהן
ארבעים יום ליצירה ,ובהולד האדם קצותיהן העליונים והתחתונים הם של סחוס
גמור .בראש המרפק הסמוך אל פיסת היד תתגלה נקודת ההתגרמות בשנה
הרביעית לחיי האדם ,ויתחבר בחבור של קימא אל גון 5העצם על ידי כליון של
סחוס המבדיל שביניהם רק בשנת העשרים לימי חייו .אולם ראשה העליון,
הנקרא בשם ,,קרן המרפק״ והמתחבר אל הזרוע ,יתחיל להתגרם רק בשנה
העשירית ובסוק השנה השבע עשרה יתחבר אל גוק המרפק והיו לעצם אחת.
0השם בלרפק לעצם שקורץ אולנא יבול להתקבל על הלב ,יכן אטותמט בו גם אנכי ,כלפנ'■
שכן מצאנו גם בשאר הלשונות ששם העצם הזאת הוא השם הפרק שבין הקנה וחורוע ,לפלשל בלשו!‘
רוסיא קורץ אותה , wEreBaa koctlוגם בלשון אשכנז ישי״עללענבאגען־געלענק" ,גם ,,עללענבאגען-
ביין" .אולם השם.מרפק שבמשנה הוראתו רק הפרק שבץ עצמות הקנה והזרוע ולא אתת מעצמות
הקנה .והנה ח׳ פינעם בהקדמתו למסכת נתוח של הר״ר שערשעווםקי משיג על החכם ה׳ ש״י
אבראמארויץ שאמר בצדק ,כי הקנה שבמשנה הוא שם כולל לשתי העצמות ירוד ,ואומר שם! ״הן
ביד שלשח פרקים)ר״ל שלשה חלקים(; הפרק העליון הסמוך להכתק שצם אחת והוא האזרוע ,והפרק
השני בו שתי עצמות המרפק והקנה ,כן מבואר באהלות והנה בא חרשי״א וכו׳" .אבל',מריה
דאברהם ,איפוא מצא ה׳ פינעם מ ב ו א ר באהלות כי שתי העצמות נקראות בשם המרפק והקנה?
הלא במשנה נאמר! שנים בקנה ושנים במרפק ,א״כ הרי כאן ארבעח .האם והו מ ב ו א ר לפי דעתו?
ונפלאתי על החכם התורני הזה מדוע לא עיין בדברי המפרשים? בפירוש חרמב״ם למשנה זו
נאמר! והמרפק הוא הקובדי ר״ל , cubitasשהוא שם לחיבור של הקנה ור,זרוע .ואם גם נאמר
שמדברי הרמב׳׳ם אין עוד ראיה ,יען כי בימי הבינים קראו לעצם שקורץ חיום אולנא ג״כ בשם
קוביטום ,אבל פירושו של הרב רבינר שמשון והרא״ש לא ישאירו עוד כל ספק בדבין ,מחו מרפק
שבמשנה .הרא״ש מפרש מרפק ״מקום כ פ י פ ת הזרוע" ,וחר״ש.מפרש! ״מרפק קודא בלע״ז ,כדתנן
בערכין)דק י״ט(! ״האומר משקל ידי עלי -ממלא חבית מים'ומכניסה עד מרפקו)יאמר נא ה״פ איך
יכניס אדם את ידו עד עצם המרפק?( ,ובגמרא תניא! משקל ידי ומשקל רגלי עלי— מביא חבית וממלא
מים ומכנים ביד עד האציל וברגל עד הארכובה" .פירוש מרפק ואציל הכל אחד כדכתיב ״על כל אצילי
ידי" תרגום על כל מרפקי ידי ,משמע ד מ ר פ ק ב י ד כנגד א ר כ ו ב ה ב ר ג ל וכו׳ וכו׳ וצא ולמד
מ מני ן סדר משנתינו" ,עב״ל .וכל דבריו נבונים וברורים מאד; וכן הוכיח גם כן ר״ת במנחות
ל״ז ,תום׳ ד״ח קיבורת ,עיין שם .ובאמת השרשים רפק ואצל הוראתם גם בערבית .סמיכה וחבור,
כמו שהוכיח ד״ר פירסט בקונקורדנציא שלו .והשמות ״מרפק" ״ואציל" הונחו בעצם וראשונה על
) articulatioגעלענק( בכלל ,וביחוד על עללענבאגען ,אפל לפעמים יבא השם אציל גם על חבור הזרוע
אל הכתק ובהוראה זו נמצא במקרא! שים בלויי ,סחבות תחת אצילי ידיך)ירמיהו ל״ח( .ובהוראה זו
נשתרבב )כפי שישער המנתח חירטל בספר הנ״ 6השם אציל ללשון רומית , axUlaואולי אח״כ גם
ללשון אשכנז . Achselnועיין מה שכתבתי במאמרי ״תשובה כהלכה" במכ״ע ״היום" שנת 1887
גליון 183גם . 136
274
ראעו התחתון על הסובב יחל לההגרם במנה הטוניה לחיי האדם ,ויר 1חבר .
בדבק על קימא אל גון 5הסובב גם כן בענת העערים; אולם ראעו העליון הסמוך
אל הזרוע יתחיל להתגרם בענה החמיעית ,ובעכה הארבע עערה או החטע
עערה אנחנו רואים אותו מחובר כבר בחיבור על קימא אל גו! 5הסובב.
מכל זה נראה ,כי צדקו חז״ל מאד בטכיכם עטצאו על ידי עליקת גון 5אדם
בן עע או עבע עערה ענה .בגון 5כזה הקצוות , epiphisis ,התחתונים על עתי
עצמות הקנה נבדלים טגוסי העצמות על ידי עמיחות דקות ,על סחוס ,אער בנקל
ימסו במים על ידי עליקה וי&רדו מהם ,ועל כן יטנו בנקל עם פיסת היד
הסמוכה להם; ולפיכד מנו חכמים בפיסת היד~עלעים ,היינו עערים ועטונה
עזכרנו למעלה ועוד עתים עהן הקצוות התחתונים על עצם המרפק והסובב
בקנה .ר״ל ,בחלק היד הנמעך מן פיסת היד ועד המרפק מנו עתים ,היינו עתי
עצמות הקנה .אולם במרפק עצמו ,ר״ל בהפרק )עללענבאגען( עבין עצמות הקנה
ועצם הזרוע ,אעפ״י עעם עלע עצמות פוגעות זו בזו ,בכל זאת לא נמצא בענת
העע עערה או העבע עערה יותר מעתי עצמות קטנות ,והן; קרן המרפק והראע
התחתון על עצם הזרוע אער יתחבר אל גוק הזרוע רק בענה העמונח עערה
לחיי האדם ,בעת אער הקצה העליון על הסובב לא יוכל להטנות לאבר בפני
עצמו ,יען כי כבר נתחבר אל גוק העצם עוד בענת הארבע עערה או החטע
עערה ,ולא יפרד טמנו על ידי עליקה.
על הקורא הנבון אער יקרא את דברינו אלה בעים לבב להודות ,כי לא
נתחלל במתת עקר אם נאמר ,כי הרעיון אער עמנו ליסוד באורנו על המענה
קולע אל העערה ולא יחטא ,והאות היותר נאמן על אטתתו הוא ביאור הפרק
הזה .ובאמת די לנו לבדוק על ידי עליקה רק את פרק המרפק לבדו לחרוץ
על ידו טעפט בדיוק נכון כמה היו עני חיי ימי העלם או העלטה עטגופו נטל
הפרק הזה; ואם נראה ,כי מצב הסחוסים גט בעאר הפרקים מתאים אל מספר
הענים עמצאנו בו ,אז נוכח כי חז״ל לא עעו דבריהם דברי נביאות ,כי אם יסדו
את כל דבריהם במענה זו על אדני הנסיון והבדיקה.
XX.
אחד בזרוע וארבע בכהק, ' .
עצם הזרוע תתחבר אל הגוק על ידי הכתק .הכתק בנויה מעתי עצמות:
האחת דקה וארוכה כקנה מעוקל לארכו ומונחת כלפי הפנים ,למטה מן הצואר
ולמעלה מן הצלעות; בראעה הפנימי תתחבר אל עצם החזה ובראעה החיצון היא
פונה אל העכם; זוהי עצם המפתח ) (davicukאו הבריח )עערעעווסקי() .ציור .(44
הענית גדולה ורחבה ,בעלת תמונה מעולעת ותלויה על הצלעות כלפי
העורק ,זוהי עצם העכם ) (scapxdaאו כק על יד )רע״י(^( .עפת העכם החיצונה
Cבחולין פרק חזרוע ,סל״ד 1״איזהו חורוע? מן חפרס שלארכובח עד הק של יד" ,פדטז״י! ״עצם
רחב של בחק שקורין אשפלדו״ן") .בש״ע יור״ד הגירסא אשפלאדא( .ר״ל , plata 0 8מפני שעצם זו
כלומר רחבה .לדעהי יכול להיוה כי השם כק של יד הוא כינוי נקראה אצל היפוקרטם בשם
לראש עצם הזרוע המתחבר אל הכתק ,מפני שהוא עגול וכפוק מעט כבוקי דאטמא ,והשם כק של יד
מתאים להשם כק הירך שבמקרא .אגב אורחא אעיר פה ,כי לפירוט רש״י שם על דברי ר׳׳י ״שוק
275 •18
עבה מן הפנימית ובקצה העליון נטצאת גוטא קטנה ועגולה הנקראת בסוס
עין הכתק )א״ס העברי( ובגומא זו נכנם ראט עצם הזרוע העגול ככדור .וכמין
דיוסטרא יוצאת מעצם המכס ,מעוברת על פני כל רחבה והולכת ומתארכת כלפי
חוץ כמין זיז המוסד על ראמ הזרוע ,ומבליטתו נראית גם אצל אדם חי בגובה
הכתן — 5זהו זיז הכתק ) ,( acromionועוד זיז אחר יוצא מטפתה העליונה טל
השכם ,טמתעקם בחרטום טל עורב והנקרא בטביל זה בשם זיז החרטום
) .(processus coracoideusהזיז הזה שאינו נראה על ציורנו ,מחובר על ידי פרק
עם הראש החיצון של עצם הבריח ומעורה אליו על ידי גידים חזקים שבהם
השכם תלויה בגוק.
הנה כי כן שלש עצמות פוגעות זו בזו בפרק הכתק :ראש עצם הזרוע,
הבריח והשכם; מדוע זה מנו חכמים ארבע בכתק?
ראש עצם הזרוע ,אשר יחל להתגרם רק בשנה הראשונה לחיי האדם,
יתחבר אל גוק הזרוע רק בשנה העשרים לימי חייו ,וא״כ בשנה השש או השבע
עשרה יתפרד על ידי שליקה לעצם בפני עצמה .הבריח ,אע״פ שהוא מתגרם
משתי נקודות :האחת שממנה מתגרמת העצם כולה )ארבעים יום ליצירה(,
והשנית בקצה העצם המחובר על ידי סחוס אל החזה; אבל הנקודה השנית
הזאת איננה מתגלח בה אלא בשנה העשרים לחיי האדם ,ולפיכך איננה עולה
למנין .השכם ,אן 5על פי שהיא מתגרמת משבע נקודות מיוחדות ,בהולד
האדם כבר נתגרמה השכם כלה ורק הזוית התחתונה ושני הזיזים הם עודם של
סחוס .אולם בשעה שזיז החרטום יחל להתגרם עוד בשנה השניה לחיי האדם,
זיז הכתק וחזוית התחתונה לא יתגרמו אלא אחרי שבע עשרה שנה ,ולפיכד על
ידי שליקה תתפרד השכם רק לשתי עצמות ,גוק העצם וזיז החרטום .לפי זה
הארבע שבכתק שמנו חז״ל הן ראש הזרוע ,הבריח ,השכם וזיז החרטום.
מך הפרק טל ארכובה עד סובך טל רגל' /טחאדהוכח היא הנמערת עם הראט רםובף טל רגל הוא
הפרק טבין הקולית;יהעצם!1האמצעית ,א״כ הוראת הטם סובך הוא ברכים נקניעגעלעגק[ .ולפל זה דברי*
ר״י האומר! ״טוק מן הפרק טל ארכובה עד סובך טל רגל" יהיה מטמעו מן הארכובה ולמעלה ,אבל
בל זה איננו מתאים עם דברי התוספתא למטהה זו טטם נאמר! ״טוק מארכובה ולמטה ,דר׳י .והכ׳א!
מן הארכובה ולמעלה" .וצריך עיון .ולפיכך נראה לי יותר הפירוט טהובא בתוספות מנחות ל׳ז ד״ה
קיבורת! ״דסובך טל רגל דקאמר ר׳ יהודה היינו פרק הסמוך לרגל ,דהיינו איסתוירא קבי״ליא ][cavila
בלע״ז" .ויהיה א״כ ״סובך טל רגל" טם נרדק עם קופץ התחתון אצל הבהמה ,או עם ״קרסולים"
אצל האדם ,ונקרא בטם סובך אולי על טם צומת הגידים הנמצאת אצל הפרק חזה .והארכובה לפי
הפירוט הזה לא תהיה הארכובה הנמלרת עם הראט ,ל׳א הארכובה העלרונה הנקראת אצל האדם
בטם ברך )קניעגעלענק( ,וטיעור המטנה לפי הפירוט הזה יהיה כך! איזהו הזרוע? מן הפרק טל
ארכובה )העליונה טאצל האדם הוא המרפק( עד כק טל יד )כפירט״י וא״כ הזרוע היא רק עצם אחת
והיא העצם טקורין גם אצל האדם בטם זרוע ) ,(humerusלא טתי עצמות כדעת רט׳׳י והרמב׳ם(
וכנגדו ברגל טוק )ר׳ל עצם הקולית טחיא ג״כ מה א ר:כ ובה; ולמ עלה וטוק דבהמה לא הוי כטוק
דאדם( .ר׳י אומר! טוק מן הפרק טל ארכובה )העליונה( עד סובך טל רגל)טהוא הארכובה הנמכרת
עם הראט וטוק הוא לפי זח מ ן ה א ר כ ו ב ה ו ל מ ט ה מפני טטוק דבחמה הוי בטוק דארם( .וכל זה
הוא מתאים לדברי התוספתא בחולין פ׳ט! ״איזהו זרוע? נוטלו)י׳ל את עצם הזרוע( מבית הפרק )ר׳ל
פרק הכתק( וכל הפרק עמו .טוק מארכובה ולמטה )כמו אצל האדם( דר״י .וחכ״א! מארכובה ולמעלה
)כמו הזרוע ולא כמו אצל האדם( .וכן מטמע ג״כ מתוספתא דמם׳ ידים לענין קדוט ידים ורגלים.
ועיין מאמרי ״תטובה כהלכה" ״היום" טנת , 1887גליון 133גם . 136
276
XXI.
' אחד עטור צלעות . . . .טשח במפתח טול לב. י
אם נתבונן אל הציור 22aאשר לפנינו ,אז נראה כי משחים עשרה חרלירר!
השדרה הנמצאות בגב האדם ,ר״ל לעמת החזה ,יוצאים שנים עשר זוגות של
צלעות ,שהולכות ומתעקמרת כלפי הפנים ,ומתקרבות אלו לאלו ,ומתחברות
בפחוסיהן הארוכים אל עצם החזה ,היורדת מםוק הצואר עד הבטן .אבל לא כל
הצלעות דומות זו לזו .הזוג הראשון ,שמיד תחת הצואר ,הוא הקטן מכולם,
רדומה לטבעת שחללה הוא הפתח אל בית החזה ; ושאר הצלעות רחבות וגדולות
הרבה ממנה ,מפני שבית החזה צר מלמעלה והולד ומתרחב כלפי מטה .הסחוסים
של שבעת הזוגות העליונים מתחברים בעצמם אל צדי עצם החזה ,ושל שלשה
התחחונים מתחברים כל אחד אל זה שלמעלה מהם .אולם שני הזוגות האחרונים,
ר״ל העשתי עשר והשנים עשר תלויים ועומדים באויר ,ואינם מחוברים אל עצם
החזה כלל.
מדוע זה מנו חז״ל רק אחת עשרה צלעות מכל צד ולא שתים עשרה?
את עצם החזה , stemum 08 ,הדומה מעט בתמונתה לחנית ,יחלקו המנתחים
לשלשה חלקים :החלק העליון ,שאליו מחובר הזוג הראשון של הצלעות ,נקרא
בשם ה״נצב״ או ״יד החנית״ ) ,(manubrium stemiהחלק השני שאליו מחוברים
ששת זוגות האחרים נקרא בשם ה״גוק" או ה״להב״ ) (corpusוהחלק התחתון
)ר( הדומה לחודו של חנית איננו של עצם כי אם של סחוס ,ובמצב כזה ישאר
על פי רוב גם עד זקנה ושיבה ונקרא בשם ״תניד החזה״ או ״ראש הסייןpro-) "5
.( cessus xypboideuB
מה הוא ״מפתח של לב" שנזכר במשנה? הרמב״ם מפרש שהוא עצם החזה,
ומבאר שלפיכך נקראת העצם הזאת בשם מפתח ,״לפי שבתנועת החזה ינשב הריאה
על הלב והנה הוא לו כמו מפתח ,שיפתח דרך יכנס ממנו האויר ויוצא העשן".
אבל לעניות דעתי הביאור הזה איננו מספיק ,כי סון 5םון 5המפתח הזה איננו פותח
כלום ,ומדוע נקרא החזה בשם מפתח בשעה שאין לו דמות ודמיון לכלי זה כלל?
אולי יעלה על דעת הקורא ,שבשביל כד 'נקראת עצם החזה בשם מפתח ,יען
כי דומה היא בתמונתה למפתח של מסגד כפי שהיה נעשה בי מי ם ה ק ד מוני ם;
אבל גם ההשערה הזאת לא תתכן .למן היום אשר החלה העיר פומפייה שברומא
להתנער מערמת עפרה אשר היתה קבורה תחתיה כאלפים בשנה .מצאו בתובה חופשי
קדמוניות הרבה מיני מפתחות :מן המפתחות הגדולים אשר לדלתות הארמונות
ושערי החצרות עד המפתחות הקטנים אשר להארגזים שמצניעים בהם אבנים טובות
ומרגליות ,והנה כולם דומים בתמונתם להמפתחות אשר לנו היום :קנה וטבעת
בראשו ‘ (.
אבל מלבד זה לא נבין ,מדוע ימנו חז״ל בעצם החזה ששה אברים בעת
שהמנתחים היום אינם מונים בה אלא שלשה? הן אמנם כי יצירת עצם זו היא
באמת משש טבלאות קטנות של סחוס ,שכל אחת מתגרמת מנקודה בפני עצמה;
אבל בכל זאת אין גם יו ם אחד בחיי האדם שנוכל למצוא בה שש עצמות בב ת אחת.
0הובא בספרו של הלרטל הנ״ל. Antony Bicli, BSmische Altertiimer p. 161 ,
277
תולדות ההתפתחות טל עצם החזה ידרדכד לדעת ,כי בההצב רבטתי הטבלאות
העליונות טל הלהב )הטסוטנות על הציור באותיות ה ,ל( תתגלינה טלט כקודות
ההתגרטות עוד בטרם יולד האדם; טתי הטבלאות התחתונות טל הלהב )הטסוטנות
ה ,ב( ,טתחילות להתגרם רק בטנה הראטוהה לחיי האדם ,אולם בראט הסיי) 51ר(
לא תתגלה נקודת ההתגרטות לפני טנת הטמונה עטרה ,אבל על פי רוב לא
תתגלה אלא חרבה טנים אחרי זה ,וכולו לא יתגרם לעולם .נתבונן נא עתה אל זמן
הכליון טל הסחוסים המבדילים בין הטבלאות טל עצם החזה .טתי הטבלאות
חתחתונות טל הלחב )ה ,ב( תתאחדנה לעצם אחת עוד בטנה החמט עטרה ,טתים
אלו תתחברנה אל זו טלמעלה מהן )טבלא 6בטנה העטרים וחטט לחיי האדם,
וכולן מתחברות אל הטבלא הראטונה טל הלהב )טבלא ה( בטנת הארבעים לחיי
האדם ,ורק כטיגיע האדם לימי הזקנה יתאחד הנצב עם הלהב .נמצא לפי זה כי
בטנה הראטונה לחיי האדם נוכל למצוא על ידי טליקה רק טלט עצמות )הנצב וטתי
הטבלאות העליונות(; מן הטנה הטניה עד הטנה החמט עטרה — חטט עצמות
)אחת בנצב וארבע בלהב(; מן הטנה החמט עטרה עד הטמונה עטרה — רק ארבע
עצמות )טתי הטבלאות התחתונות כבר נתחברו לאחת(; מן הטנה הטמונה עטרה
עד העטרים וחטט נמצא לפ ע מים עוד הפעם חטט ,מפני טלפעמים תתגלה נקודה
חדטה טל התגרמות בסחוסו טל ראט הסייןנ ; מן הטנה העטרים וחמט עד הארבעים
נמצא בה עוד הפעם רק ארבע עצמות )טלט הטבלאות התחתונות טל הלהב נתחברו
לאחת(; ורק אחרי ארבעים טנה ימצאו■ באדם טלט עצמות בהחזה )כמו טמונים
המנתחים היום( ר״ל הנצב ,הלהב וראט הסייק ,טבגוק אדם זקן הן נעטות רק טתיט
על ידי כליון הסחוס המבדיל טבין הנצב והלהב .הנה כי כן טט עצמות לא
תמצאנה בהחזה לעולם.
אבל נתורה נא ונראה מה קראו חז״ל בטם הזה .בתוספתא חולין פ״ט נאמר
בפירוט :״איזהו חזה? ]לענין מתנת כהנים[ .כל הרואה את הקרקע ,למעלה עד
הצואר ,למטה עד הכרס ,וחוהד עמי! ב׳ צלערה אילד ואילד" .מזה נראה טהיה
המנהג אצלם לחטוב את החזה עם הזוג הראטון טל הצלעות לדבר אחד ,אבל את
המנהג הזה נפגוט גם טנות מאות רבות אחרי בעלי המטנה והתלמוד .בט״ע יר׳ד
)הלכות טרפות סימן נ״ד( נאמר ! ״הבהמה יט לה כ״ב צלעות גדולות'" .ועל זה מעיר
הט׳׳ך בטם הראב״ן! ״לבד מאותן ב׳ צלעות קטנות הנחתכות עם החזה טנקראות חזה
ולא צלעות ״^(.
הננו רואים בעליל ,כי בטם חזה כנו חז״ל את עצם החזה עם הזוג הראטון טל
הצלעות הנבדלות מטאר צלעות הדפנות בטלטה דברים :א( טהן קטנות מכולן,
ב( טהן מעוקלות יותר מהן ודומות טתיהן יחד לטבעת עגולה ,ג( טאינן נוגעות בעצם
החזה בזוית נצבה כטאר הצלעות כי אם עומדות אתה כמעט בטטח אחד .ומפני
כל זה הזוג הראטון טל הצלעות עם עצם החזה ביחד יט להן ת מונ ת ה מ פ ת ח
ממט ,כמו טנראה זאת על הציור אטר לפנינו וכאטר נוכל לראות זאת עוד ביתר
Cלמען לא ימצא פח הקורא מקום לטואול במוגגח ,אוליי טותי חצלעות דוללו אי*גן צלעות ממטו,
כי אם שתי עצמות חבריח המחוברות אצל חארם ג״ל אל ראט חחזה— אזליר פח ,לי אצל הלהמות
הביתיות לא יראה ולא ימצא הבריח כלל ,ורק אצל איזד .מחיות השדה תמצא עצם הבריח ,אבל
היא קטנה מאד ואיננה מחוברת אל עצם החזה ,כי אם תלויה בשרירי הכתק.
278
טאת על טלד טל גרק אדם ,פודי לכר להביט בר בסקירה אחת על עצם החזה רד!מם
״טפתח טל לב״ יעלה טיד על לבכר.
אחרי כל זאת לא יפלא איפרא ערד ,טדרע טכר חז״ל רק אחד עטר זרגרת טל
צלערת רלא טהים עטר? יען כי הזרג הראטרן כמכה עם החזה .מצד הטני נבין ג״כ
טדרע מנר החכמים טטה במפתח טל לב? טפכי טבטכת הטט עטרה אר הטבע עטרה
עצם החזה מררכבת מארבע טבלארת ,טעם טתי הצלערת העלירנרת הן ביחד טט■ .
הנה נא הארכתי מעט בביארר הטם ״מפתח טל ל ב /מפני טהדבר הזה נרתן
לדעתי כביד רערז לתררת חז״ל ,רמרכיח בעליל כי חכמי המטנה טאבר את ידיערתיהם
בנתרח ממקרר נאמן ,רצרני לרטר מבדיקת גרק אדם ,רלא סמכר בזה על תררת חכמי
הירנים .כידרע בתרלדרת חכמת הרפראה היתה עצם החזה לסלע הטחלרקת במאה
הטבע עטרה לספירתם בין אביר המנתחים ררעזאלירם רבץ מתכגדיר הרבים ,טהלכר
אחרי גלינרס הידני בעיכים עצרמרת ,לאטר ,כי כל אטר הררה רלימד הירני הזה
בחכמת הנתרח אין עליר להרסיק רממנר אין לגררע .על ידי העצם הזאת הרכיח ררעזאלירם,
כי גלינדס טאב את ידיערתיר מכתרח גדפרת הקרפים רחירת הטדה ,אבל לא מנתרח
טל גרן 5אדם ,רלפיכד הררה בספריר טעצם החזה לבדה פוררכבת מ טבע טבלארת,
כמר טהיא באמת אצל הקרפים .ראם כן חז״ל טטנר טטה במפתח טל לב ,לא תררת
הירכים היתה בפיהם כי אם תררת הנסידן רהבדיקה‘ .
XXTL
שמונה עשר הוליות בשדרה ,שממה בצואר , . ,רחמטח בהקבי־ר.
עמוד הסדרה מורכב מטלטים רטתים חרלירת , verterbrae ,דרמרח לטבערת
חררזרת זר על גב זר ,טכרלן מצטרפרת לטפרפרת אחת אררכה ,טבח מרצח חרט
הטדרה אר טרח הטדרה היוצא מן הגלגרלת ,ריירלד ריררד עד סרק הגרק ,רמרציא
מתרכר חרטי עצבים ,טהדלכים ממכר לימין רלטמאל ומתפרדים בכל חלקי הגרק
רטטתמטים כטלרחי הובאה רהרלכה ,ד״ל להביא את ההרגטה מעור הגרק אל המוח,
ולהוליד את התעוררות התנועה מן הטרח אל הטרירים טבגרק.
אלר דברים נמצאים בכל חוליה וחוליה! א( גרק ה חו לי ה ) (corpusהדרמה
לסדן טל עצם עגול וקצר .ב( ק ט ת ה חו לי ה ) (arcusהמחוברת אל הסדן מאחוריו.
ג( טל ט ה זיזי ם המחוברים אל הקטת ,טבהם מעורים טרירי הבטר ההולכים לכל
ארכה טל הטדרה! זיז אחד מאחורי הקטת ,הנקרא בטם זיז ה עוק ץ )processus
(spinosusו טני ם מן ה צדדי ם ) .( proc. trausversiתמונת החוליה בפרטי בנינה
תטתנה לפי מקומה בגוק האדם רעל פי זה תתחלק הטדרה בכלל לחטט מחלקות!
א( חו ליו ת ה צו אר ) (vertebrae colliטהן ת מי ד טבע במספר ,אחד בבעלי
חיים ארוכי הצראר ואחד בבעלי חיים קצרי הצואר — .אולם הממנה באהלות טונה
ט מונ ה ב צו אר ,מפני טיט בצואר עוד עצם אחת כלפי הפנים תחת הלחי התחתונה
ולמעלה מפיקה טל הגרגרת; העצם הזאת טאליה מחוברת הלטון תמונת קרנים לה
ונקראת בטם עצם הלטון ).(0 S hyoideum
ב( חו ליו ת הגב ) (vertebrae dorsiטאצל האדם ורוב בעלי החיים ,הן טתים
עטרה במספר; מן החוליות האלה יוצאות הצלעות המקיפות את בית החזה ) .ציור .(22a
279
ג( חו ליו ת ה מ תני ם ) (vert, lumbalesגדולות ועברת מאד וזיזי הצדדין
היוצאים מהן דומות לצלעות סולא נתפתחו כל צרכן ,והנקראות אצל חכמי היצירה
במם צלעות הבטן^( מספר החוליות האלה ג״כ אינו קבוע ועומד אצל כל בעלי
החיים ,כי אם לפי אורך גוק בעל־החי כן ירב מספרן .אצל רוב הבהמות הביתיות
מספרן שש ,אצל האדם מספרן על פי רוב חמש ,ויש בני אדם שיש להם שסו חוליות
המתנים ,אבל אז יגרע על פי רוב מספר החוליות בהמחלקה שלמטה ממנה.
ד( חו ליו ת האגן ,שנתחברו והרתכו לעצם אחת הנקראת בשם העצה )os
((®sacrumוהמהרדקת בין שתי עצמות החלצים .ומפני שהרתכו כלן לחוליה אחת,
לפיכך אבדה כל אחת מהן את תמונתה הראשונה .מספר חוליות העצה אצל האדם
הן על פי רוב חמש ,ונכרות על ידי ארבעה זוגות של נקבים הנמצאים בין חוליה
*( זיזי הצדדים של חוליות המתנים נקדאים אצל רש׳י בשם ״צלעות קטנות של אליה" ,רד!ן•
הן הנקראות בשם ״בין־ הפרשות" ללשון■ שניה שמביא רש״י בשם גאון־ אחד בפירושו לדברי שמואל !
״עד היהן חוט השדרה? עד בין הפרשות" )חולין מ״ה ,ב׳( .את פרטי הדברים הנבבדים האלה
שיסודם בחכמת הנתוח אקוד .לבאר בארוכה במקום אחר ,ופח אעיר רק ,כי פירוש הגאון שאינו
מתקבל על לב רש״י ,וגם דעת הרופאים לא תוכל לד״יות נוחה ממנו ,נוסד בכל זאת על יסוד נאמן
בעיקרו .כידוע לחכמי הלתוח ,מוח השדרה איננו מגיע עד סוק עמוד השדרה ,ר״ל עד סוק העצה,
כי אם כלה בגובה החוליה ה ר א ש ו נ ה או ה ש נ י ה של חוליות המתנים ,ומשם ואילך נמצאו רק
ציציות המוח ,או חוטי הפיצול,שמתפצלים ויוצאים מצינור השדרה לכאן ולכאן ,והם העצבים
שמתפרדים בחלק התחתון של הגוק; והנה לדעת הגאון חזה הבהמה טרפה רק אם נפסק המרה
בעצמו ,אבל אם נפסק החוט אחר שכלה המוח לא חיישילך ,ולפיכך אמר שמואל )שם(! ״עד אחת
טרפה ,שלישית כשרה ,שניה איני יודע" .מפלי שלפעמים המוח כלה בגובה החוליד .הראשונה של
המתנים ולפעמים בגובה החוליה השניה .אולם מלבד שהביאור הזה אילנו מתיישב על לשון
הגמרא)עיי״ש ברש״י( ,חנה הוא נגד דעת הרופאים ,מפני שפסיקת חוט השדרה למטה ממקום שפלה
המוח הוא ג'כ סכנה לחיי הבהמה ,ולפיכך הוא טרפה על פי הכלל ״כל שאין כמוה חיה טריפה",
י ויפה עשו כל הפוסקים שד.כריעו כלשון ששמע רש׳י מרבותיו.
*( שהעצה הוא העצם שקורין קרייץ־־ביין נראה ברור מדברי התוספתא )חולין פ״ט( ! ״איזהו
אליה? חותך ויורד עד שמגיע לעצה .נכנם לפנים מן העצה )בלומר אל חלל חבטן( עד שמגיע לפרק
)ר״ל שבין העצה והחוליה האחרונה של המחנים( חותך ונוטל את כולה" .ובספרא נאמר )ויקרא ג׳(!
״האליה ,יכול יקיים בה מצות אליה? )כלומר! כל שהוא( תלמוד לומר! תמימה ,יכול יטלנה מן
השדרד) ?,כלומר בגובה חוליות המתנים( ת״ל! לעומת ד.עצה ,יכול עם העצה? )כלומר שיחתוך את
האליה עם עצם העצה ביחד( ת׳ל יסירנה ,יכנס לפנים מן העצה" .ואונקלם שתרגם העצה שדרתא
לא כיון אל הברייתא שהבאתי ,שהרי שם נאמר ״יכול מן השדרה? ת״ל לעומת העצה" א״כ היטנח
איננה השדרה .כמו כן לא יכוונו אל ברייתא זו דברי ר׳ נחמן בר׳ יצחק )חולין י״א( שהעצה הוא
מקום שהכליות יועצות ,בלומר אצל החוליות הראשונות של המתנים .אולם דברי ר״נ ב׳י שנאמרו
רק בדרך אגב ושקלא וטריא גם מלבד זר .מופרכים מעיקרם ואין להם על מר .שיסמכו .כי מלבד
הפירכא שהביאה הגמרא שם נוכל להותיב עליו מברייתא דתורת כהנים ,כי הנה ר״נ ב״י חפץ
להוכיח שהולכיןאחר הרוב ומעמידין כל בחמר .בחזקת אינה טרפה ,מזה שהאליה נקרבת ת מ י מ ה
ואינה נחתכת לנתחים ,ודלמא נפסק חוט ר.שדרהז? אבל זו היתה באמת ראיה ,לו היתה האליה
קרבה עם העצה יחד ,אבל בתורת בחנים נאמר! ״יכול עם העצה? ת׳ל יסירנו" ,א'כ מי מעכב להכהן
לחתוך את עצמות השדרה או גם לשברן ולבדוק את החוט אם נפסק או לא ,ובכל זאת האליה
תשאר תמימה .ולחנם נמשכו אחריו רש׳י שפירש לעומת העצר .״למ׳עלה ממקום שהכליות יועצות"
והרמבמ׳ן שהעתיק ״געגען ריקגראט"; וטוב מזח העתיק את חמלה הזאת החכסהר״י מטר־חשקדים
לשפת רוסית “specTen״ וגם החכם ש״י אבראמאוויץ מכנה בספרו ״תולדות הטבע" את העצם שקוריו
■ . קרייץ־־ביין בשם עצה.
280
לחוליה) ,ציור (24ואצל רוב חבהבורת הביתיות הן ארבע )עם ]עלשה זרגרת פול
כקבים( ,אבל לפעמים רחוקות יקרה שגם אצל האדם העצה מורכב רק כוארבע
חוליות'(.
חו ליו ת הזנ ב שאצל האדם הן רק שלש במספר ,אבל לפעמים יעלה ה(
מספרן עד ארבע ודומות לגרגירי עצם קמנים שאבדה להם תמונת החוליות לגמרי,
מפני שאין להן לא קשתות ולא זיזים ויתקשו על פי רוב לעצם קטנה אחת הדומה
בתמונתה לגרעין של לוז או של שקדים ,ונקראת בשם ״עצם האליה" )(coccygis 08
או ״לוז של שדרה" )העוקץ אצל שערעשווסקי?®((; אולם אצל הנשים שלש חוליות
האליה על פי רוב אינן מצטרפות לאחתי )ציור .(22a , 24
עצם העצה או החומש )שערעשווסקי( דומה בתמונתה לכה של סידים שקערורית,
שבולטת לחוץ כלפי אחוריו של אדם ושקועה לפנים כלפי חלל האגן ; העצה הוא עב
ורחב מלמעלה במקום חבורו אל חולית המתנים ,דק וצר מלמטה במקום חבורו אל
עצם האליה ושפועו הולך ויורד כלפי אחור ,נמצא ראשו של העצה בולט כשן סלע
*( גלינום מונד .רק ארבע חיליווז בד.עצד .אצל ד.ארם; ר,רדפאיט ר.ערבים לא ד.יר מונים בד .אלא
שלש )הירטל בספרו חנ׳ל(; חרמב״ם מונה אצל חבר.מה שלש חוליות בחעצוז שקורא אררזך בשם
פרשיות .וז״ל )הלכות שחיטה פ׳ט ג׳ ד׳(! ״עד היבו חוט השדרה? עד סוק פרשה שניה שלא ישאר
אחריה אלא פרשה שלישית ד .ס מו כה ל ת ח ל ת ה א ל י ה )ר״ל ,( coccygis 0 8ושלש פרשיות חן
ואלו הן! שלשה ע צ מות ד ב ו ק י ן זה ב ז ה ל מ ט ה מ ח ו ל י ו ת השדרה" .דבריו ברורים מאד עד
שאי אפשר להסתפק במובנם שהוא מדבר בעצם העצה ,וא״כ לדינא הרמב׳ם סובר כלשון ששמע
רש׳י מרבותיו ,אלא שהוא קורא ״פרשה" לא לחוטי הפיצול ,כי אם להעצם בעצמה ,וחוטי הפיצול
נקראים אצלו בין הפרשיות ,מפני שהם יוצאים מן הנקבים שבין פרשד .לפרשה .וה׳ פינעס שאומר
שרעת ד,רמב'ם ד.יא כלשון ששמע רש׳י בשם הגאון שהבאתי .למעלה בהערה )צד (280טעה בדבר,
כי הלא ללשון הגאון בשם פרשות נקרא הבשר המפריש בין צלע לצלע ,ואיזה בשר יפריש בין חוליד.
לחוליה בעצם העצה? וכבר הוכיח גט בעל חלהם משנה שהרמב״ם אינו סובר כלשון הגאון .ומד.
שאומר הרמב׳־־ם שאצל הבהמה שלש עצמות דבוקות זו בוו ולא ארבע ,נראה לי שנמשך בזה כדרכו
תמיר אחרי גלינוס ,שמונה את החוליה הראשונה של העצה לחוליות השדרה וא'כ יהיה מספרן
.. אצל האדם ארבע ואצל הבהמה שלש ,וכאשר נראה להלן כן היא גם דעת חז׳ל.
־ *( בקהלת רבתי)פ׳ י״ב( נמצא! ״וינאץ השקד— ר׳ לוי אמר זח לוז של שדרה; ארריאנום שחיק
עצמות שאל את ר׳ יהושע בן חנניה ,א״ל! מהיכן אדם מציץ לע״ה? א״ל! מלוז של שדרה .א״ל:
הראיני .מה עשה? הביא לוז אחד של שדרה ,נחנו במים ולא נמחה ,באור ולא נשרק ,ברחיים ולא
נטחן ,נתנו על הסדן והכה עליו בפטיש ,נחלק הסדן ונבקע הפטיש ולא הועיל כלום" .אין כל ספק כי
האגרה הנפלאה הזאת כולד .איננה אלא דרך משל) .אולי רמז ר״י בהקטנה והשפלה שבעצמות אשר
לא תמחה במים ולא תשרק באש והנקראת בשם ״לוז" שהוא סמל דמות האלמות,־ כי כל עמלו של
אדרינום להאביד כל זכר לישראל לא יועיל כלום?(; אבל האגדה הזאת ,שנעתקה על ידי אחד מן
הרופאים העברים ללשון רומי ,נתנה ענין להמנתחים הקדמונים לענות בו ,כי הם בתומת לבם
ד.אמינו כי הדברים הם כהויתם ,והמנתחים ההם שהיו גט דרשנים מופלגים ,מצאו לזה גם סמך
בכתוב! שומר כל עצמותיו א ח ת מ ה נ ה לא נ ש ב ר ה .וכאשר נלאו למצוא עצם נפלאה כזאת
בהשדרה ,וכאשר יראו לנפשם פן באבוד להט הלוז לא יזכו לתחיית המתים ,החלו לחפש אותה
בשאר חלקי הגוק! זח מצא אותה בהראש וזה בהצואר ,זה בכה וזה בכה ,עד כי לאחרונה נמנו
וגמרו לכנות בשם ״לוז" או ״עצם ד״יהודים" )יודענ-קנאכען( את ה׳טנם כשעורה אשר על כוהן היד
והנקראת בשם עצם השומשמין .ורק מעטים מן המנתחים השכילו להבין ,כי בשם זה יבנה המדרש
את עצם ד.אליד .הדומה באמת לפרי השקד .והמנתח חירטל בספרו ■״איבער דאם אראבישע אונד
העברעאישע אין דער אנאטאמיע" הרבה לחקור אחר השם לוז והעלה חרס בידו.
281
אל חיק חלל הבטן .ויען כי חוליות המחכים ג״כ מרפערה ריררדדח כלפי הפכים,
לפיכד במקום שהעצה כוצע בחוליה האחרוכה מל המחכים כדאית בחלל הבטן זוית
חדה ובולטת ,והבליטה הזאת היא הכקראת במם העוקץ ) (pomontoriumאו הכרמל
)שרעשווסקי( ,ועל פיה כקרא גם העצה כולו בשם עוקץ‘ ( ,ולפעמים יככו חז״ל בשם
זח את שתי הצלעות של זוית העוקץ ,ר״ל את חוליות המתכים עם עצם העצה
גם יחד*(.
לכל ארכו של העצה מלמעלה למטה עובר ציכור אחד ,שהוא סופו של ציכור
השדרה ,ובו מוח השדרה ,או יותר ככון ,ציציותיו של מוח השדרה יורדות וכלות
עד האליה ,לרחבו של העצה אכחכו רואים עליו ארבעה קוים בולטים ,שהם סמכי
החבור של חוליה אחת לחברתה; ועל הקוים האלה כמצאים ארבעה זוגות של כקבים,
שכל אחד מחם כקרא )לדעתי( בפי חז״ל בשם ״פי הפרשה" ),(foramina sacralia
מפכי שדיד הכקבים האלה יוצאים ארבעה זוגות של חוטי פיצול או ,,הפרשות"
)לפירוש ששמע רש״י מרבותיו ,חולין מ״ה(״( 5ארבעה לימין וארבעה לשמאל,
0״חוטין טבעוקץ אסורים" )חולין ס״ז( ,פלרש הערוך! עוקץ הוא חנקיא בלטון חמקלא עצד!
והוא קצה השדרה )שו״ע יור׳׳ר( .והד״ר טערעשווסקי שקורא לעצם האליה בשם עוקץ גהטל ברבר
הלכה .בעצם האליה אינם נמצאים חוטים כלל שיהיו אסורים ,ועור הלא בספרא נאמר! ״את החלב
אשר על הכסלים ,לרבות את החלב אשר על העוקץ" ,וחלב האליה כנודע מותר באכילה אעפ״י שהוא
קרב לגבי גבוה .ומכאן אוהרה למחברים שכותבים ספרים בנתוח שידקדקו בלשונם ולא ישנו
ממטבע שטבעו חכמינו ז״ל בשימוש הלשון של חכמה זו .
מסכת תמיד ,פרק ד׳.
•( בחולין מ״ה נאמר! ״עד היכן חוט השדרה?)שתהא הבהמה טרפה בפסיקתו( אמר שמואל! עד
בין הפרשות" .כלומר עד הנקבים של עצם העצה שחוטי הפיצול או הפרשיות היוצאים מהם נראים
לעין ואינם מכוסים בבשר של שרירי חמתן )לונבליש( כחוטי הפיצול היוצאים מחוליות המתנים.
והטעם שלמטה מבין הפרשות פסיקת החוט אינה עושה את הבהמה טריפה הוא לרש״י ,מפני
שכבר תשש כהו,י והירכים מעמידות את שדרתו .ולי נראה לבאר דברי שמואל כך ,כי פסיקת
החוט בכלל תוכל להיות אצל בחמה חיה על ידי אחת משלש סבות הללו! א( על ידי שנפצע החוט
בסכין שנגעה בו בין ' חוליה לחולה ; ב( על ידי שבירת עצם החוליה עצמה ; ג( על ידי מתיחה
יתירה של.החוט בשעה שהבהמה כופפת את גבה יותר מדאי .והנה לעומת העצה שחוליותיה
דבוקות זו לוו אין כל מקום לשלש הסבות הללו .מתיחת החוט תוכל להיות רק נגד חוליות הצואר,
הגב או המתנים ,מפני שהחוליות שם תוכלנה להתנועע ולהכפק ,אבל בחוליות העצה המחוברות
זו לזו אין בל כפיפה כלל ,גם לשבירה אינן עלולות מפני שהעצה מהודק היטב בין עצמות החלצים
המגינות עליו מכל נזק ותקלה .וחנה אם נשבור עצם העצה כדי לבדוק את חוט המוח המונח
בצינורו ונראה שנפסק החוט ,אז בודאיצאירע זח רק אחרי מות הבהמה בשעת שבירת העצם אבל
לא בחייה .אולם בשעה שהבהמה כופפת את גבה יותר מדאי ,חוט השדרה נמתח ונמשך כלפי
מעלה לכל ארכו ,והחלק התחתון של החוט יוצא מצינור העצה ונכנס לעומת המתנים ויכול להיות
נפסק שם ,כמו שהוכיח זח המנתח הירטל ע״י נסיון פשוט וגלוי לעין .אם נכפוק בכה את השדרה
של אדם מת ונחדור באיזמל בין החוליה האחרונה של חגב ובין החוליה הראשונה של המתנים ,אז
לא יפגוש האיזמל את המוח כי אם את חוטי הפיצול ,אע״פ שבשדרה ישרה המוח כלה בגובה
החוליה הראשונה או השניה של המתנים . (Handbuch der Anatomie § 350) .לפיכך בצדק אמר
שמואל שם עד אחת ,כלומר עד הפרשה הראשונה טריפה ,עד שלישית כשרה ,מפני שכל כך לא
יוכל החוט להמשף כלפי מעלה .״שניה איני יודע"! ,כלומר לא נוכל לאמר בודאי ,אם ימשך החוט
כלפי מעלה או לא .ונפלאים הדברים איך כיון הרופא.הקדמון שמואל בשקול דעתו הישרה לדבר
שהירטל הוכיח זה על ידי נסיון פשוט מאד .והחכם פינעם כתב בזה מה שכתב .
282
אר עצם הביצים .וכן ביאר גם הרמב״ם בפיררטור למשוכה :״רהכקבים הם כהרי לאמה
וביצי הזכרות".
כטוובה נא עתה אל ביאור מטוכתכו .חז״ל מנו ממולה עטורה חוליות במדרה
)חוץ מחוליות הצואר( וחמש בנקבים ,טוחן ביחד עטורים ומלם; והכה אם לצרן 5את
כל החוליות למנין ,אז ישא המספר בכללו בד בבד עם מספר חז״ל :טותים עמרה
חוליות בגב ,חמש במתנים ,חמש בעצה ואחת באליה ,הרי כאן עשרים ושלש .רק
זאת תכבד עלינו להבין מדוע יצרפו חז״ל את החוליה הראשונה של העצה לחוליות
השדרה ולא מכו שבע עשרה בשדרה ושש בנקבים ?
הסבה לזה ,לדעתי ,תוכל להיות אחד משכי הטעמים האלו :א( יען כי אצל
הבהמות הביתיות חוליות המתנים הן שש במספר ,וחוליות העצה רק ארבע; על
כן חז״ל שבדקו על ידי שליקה ,שעל ידה חוליות העצה כבר נתפרדו זו מזו ,חשבו
למשפט כי גם אצל האדם החוליה הראשונה של העצה לחוליות השדרה תתחשב;
וביחוד אחרי אשר בתמונתה היא דומה במקצת לחוליות המתנים ,מפני שגם
אצלה יש זיזין למעלה כאותן של חוליות המתנים .ב( או כלך לדרך זו ,כיון
שלפעמים יקרה שגם אצל האדם מספר חוליות המתנים הוא שש וחוליות העצה הוא
ארבע ,הנה יכול להיות שכן היה גם באותו גוק שבדקו חז׳׳ל בבואם לקבוע את
מספרם .
כן גם כבין מדוע מנו חד׳ל רק עצם אחת בהאליה ולא שלש; מפני שהשתים
האחרונות הן באמת קטנות מאד ״ואיידי דזוטרא אתמוחי מתמח" בשעת שליקה,
ורק תלמידי ר׳ ישמעאל שבדקו בשימת עין יתירה מצאו גם אותן ,והן הן שני
הצירים שאצל חאשה לא יתחברו אל גוה העצם לעולם ויוכלו להתנועע אצלן בשעת
לידתן ,ולפיכך אמר להם ר׳ ישמעאל :״שמא באשה בדקתם" וכו׳? אבל באמת אינו
כן ,כי את העצמות האלו נוכל למצוא על ידי שליקה גם אצל הגברים אם נרבה
לבדוק אותם בשימת עין יתירה .
xxni.
תטעה בלאט עם הלחי התחתון)תוספחא אחלות פ״ב(.
בגשתנו לבאר את מספר העצמות שמנו חד׳ל בראש האדם ,תתיצב לפנינו
שאלה אחרת מאשר היתה לפנינו עד עתה בביאור מספר העצמות שבכל אברי הגוה•
שבכל אברי הגיה מספר העצמות אצל חז״ל מרובה ממספר העצמות שמונים
המנתחים היום ,מה שאין כן בהראש ,שהמנתחים מונים בו עשרים ושתים וחז״ל
אינם מוכים בו אלא תשע .הנה כי כן שאלה חדשה לפנינו :והכא במאי פליגי?
ראה ראינו כי רבוי מספר האברים או העצמות אצל חז״ל תלוי באופן בדיקתם,
יען כי הקדמונים בדקו על ידי שליקה ,שהיא תמסמס את הסחוסים המבדילים בין
גופי העצמות ובין ראשיהן ,עד שתתפרד עצם אחת לשתים או לשלש ,על כן גם מכו
חז״ל שתים או שלש עצמות במקום שהמנתחים מוכים היום רק אחת ,אבל מדוע זה
יגרע מספר העצמות בהגלגולת אצל חז״ל ממספרן אצל המנתחים? האם טעם אחר
יש בדבר מלבד אופן הבדיקה?
284
פומתחברים מיד לפוני עצבים גדולים הנקראים במם ״גלדי הלמה" )(nervi iBcluadici
היורדים אל פותי הירבים.
עוד נפואר לי לדבר דברים אחדים על דבר הפומות הנרדפים פול עצם זו ברומית
ובעברית .את הפומות ״עצח'" י״עיקץ'׳ כבר הזכרתי למעלה .הד׳ר פוערעפוווסקי יכנה
אותה בפום ״החומפו"' על פום פוהיא מורכבת מחמפו חוליות .אבל איד תקרא עצם זו
אצל הבהמה פואין בה אצלה אלא ארבע חוליות‘(? אצל המנתחים תקרא העצם
הזאת בשם sacrum 08שתרגומו ״העצם הקדושה" יען כי אצל עובדי האלילים
הקדמונים היתה עצם זו נקרבת על גבי המזבח עם האליה יחדי( .השמות הנרדפים
של עצם זו הםז coccygis perforatus 08שתרגומו ז ״עצם האליה בעלת הנקבים"
ani, 08 vetuia 08שהוראת שניהם היא ״עצם פי הטבעת" ושני השמות האחרונים
האלה היו משותפים לעצם העצה ולעצם האליה ביחד .אצל הרופאים העברים
בימי הבינים נקראו שתי העצמות האלו ג״כ בשם כללי ״עצם פי הטבעת" על שם
החלחולת המחוברת אליהן .והשם הזח ״ ,,Ezem pi hatabaatנשתלשל גם לבין
המנתחים של חכמי אומות העולם ,ולפי דעת הירטל השמות ״ ,,ossa aniאו
״ vetuia 03״ הם רק העתקות של השם העברי; מלבד השמות האלו תקרא עצם
האליה ,ולפעמים גם העצה ,בשם ״Uropygion״ ,כלומר עצם השתן)אריטאוס( ,גם
״Orchopygion״ כלומר ״עצם הביצים" ,מכל זה נראה כי המנתחים הקדמונים
חשבו את שתי העצמות האלו לאברי הנקבים ,ר״ל לעצמות שאליהן מחוברים אברי
היציאה וההולדה״( .ואם כן אין כל ספק שגם השם ״נקבים" הנזכר במשנה
דאהלות הוא ג״כ כינוי לעצמות העצה והאליה שאליהן מחוברים האברים הנקראים
תמיד אצל חז״ל בשם ״נקבים" והנקראות גם אצל המנתחים בשם עצמות פי הטבעת
ועוד חרי חטם חומש נזכר תרבח פעמים במקרא ,ויסמן מקרם בגוןש אטזד מכת חחרב בו
תסבב מיתת פתאומית לתארם ,אבל חמכח בחעצח תחזק וחקטח מאד אינח מסוכנת כללן
ועוד חלא נאמרן ״ויכחו אבנר בחנית אל חחומש וי1נא מאחריו״ ,וא"כ תחומש תוא כלפי תפנים
ואיננו חעצח שהוא מאחורי חאדם; יותר נכון לפי זח הוא חפירוש חמורגל אצל מפרשי חמקרא,
שהיא הצלע החמישית אצל חחזח שמקבילה נגר חלב ,וחמכח בחנית תחת הצלע החמישית קורעת
את הלב והאדם מת פתאום ,אבל גם לפירוש זה לא יתכן מה שנאמר אצל יואב ועמשה :״ויכהו
בה אל החומש וישפוך מעיו ארצה"; כי ממכה תחת הצלע החמשית המעיים אינם נשפכים; ועל
כן טוב יותר שלא נשתמש כלל במלה זו שאין אנו יודעים את פתרונה כראוי .ועיין ספר המילין
לבן יהודה.
*( Ima spina pars, quia primum in infante nascitur; ideaque et hostia a gentUibns
: diis snia dabaturהחלק האחרון של השדרה ,היוצא לראשונה מן הרחם בהולד הילד ואשר
עובדי האלילים יקריבו לאלחיחם )הירטל בספרו חנ״ל בשם איזידאריזם( .מדברי הספרא שהבאנו
למעלה ראינו ,כי היהודים היו נמנעים להקריב את העצם עם האליה יחד ,ויכול להיות מפני
שהוא מדרכי האמורי.
*( וכן נמצא ברש״י )חולין מ״ח( בפירושו לדברי ,אביי שאמר כי מי שנתמסמם מוח השדרה
שלו אינו מוליד ,וז״ל! ״תולדות האיש מן המוח היא באה ,שגיר חנשה של ירך וגיד הגויה כולן
מחוברים לחוט השדרה שחוא מתפצל ויוצא מתחת השדרה ונעשה גיד אצל הירכים ונכנס
לתוכו׳ /ובאמת חוטי הפיצול האחרונים שיוצאים בין עצם העצה והאליה הוא הגיר הנודע בשם
עצב הערוח שהולך אל אברי החולדה ,ולפיכך דמו הקדמונים שאברי החולדה יוצאים מחוט
השררה .
283
לטעם אחר איו אנו צריכים ,יען כי חד׳ל בדקר על ידי מליקה ,ויען כי
הטליקה לא תפריד בררב עצטרת הראט בין אחת לחברתה ,על כן הסובר בה חז״ל
לפעמים שתים אר שלמו עצמרת לאחת ,רעל כן יגרע מספרן אצל חז״ל.
חכה הא ראיכר שעצמרת חגרק תתחברהה זר לזר באחד משהי הארפהים הללר:
א ( ע ל י ד י פ ר ק ,כלרמר שעצם אחת מעררה אל חברתה על ידי קררם חזק של רקמת
הגידים הדרמה לשק מפרלש שבשפתר האחת חרא מהרדק לעצם זר רבשפתר השהית אל
חברתה .השק הזה חרא הכקרא אצל המכתחים בשם כיס הפרק ראצל חד׳ל נקרא
בשם בי ת הפרק"( .ב( אצל אדם שלא נגמר ערד גידרלר חלקי עצם אחת מתחברים
זה לזה על י די סחרסים מ ב די לי ם שמהם תרצארת לגידרל העצם לארכה.
לא כן הרא בעצמרת הראש .מלבד הלחי התחתרנה המתחברת בשתי ענפיה
)מימין רמשמא 6אל.הגלגרלת מתחת להררי האזנים על י די פ ר קי ם ,רמלבד עצם
העררק שמאחררי הראש הפותחברת אל עצם הככפים שבתחתית הגלגרלת ראל שתי
עצמרת הצדעים )שלאפ״ביינע( על י די סחרסים מ ב די לי ם ,כל שאר עצמרת
הראש תתחברנה זר לזר על ידי חברר שאין אנר מרצאים דרגמתר בכל הגרן 5רהנקרא
בשם תברר של ת פי ר ה ,שהשליקה איננה שרלטת עליר כלל.
רשלשה מיהי תפיררת הן! א( ת פי ר ת השיכים ) ;(satura dentataעצמרת
;
הגלגרלת הרחברת רהדקרת כטסין יש שתתחברכה זר לזר על ידי שיכים גדרלרת רחדרת
כשיני המגרה שיש' להן על שפתיהן רמתרך ששיני עצם זר כככסרת לתרד הפגימרת
שבין שיני בת גילח ,העצמרת נסבכרת רנאחזרת זר בזר עד שרק בררב עמל נרכל
להפריד ארתן זר מזר .ב( ת פי ר ת הקשקשת ) ,( eutura squamosaהיינר שהעצמרת
במקרם חבררן זר לזר שפתיהן שרפערת ריררדרת רמתחדדרת זר כנגד זר ,רחרדה של זר
חרפה על גבי חרדה של בת גילה כקשקשת זר של דגים שכל אחת מהן מקצתה חרפה
את זר שלמטה ממנה .ג( תפירת הדבק ) ,( hannoniaהירני שהעצמרת נדבקרת
רמהרדקרת זר לזר בשפתיהן בלי כל הפסק בינתיים עד שהן כרארת כעצם אחת.
שתי התפיררת האחררנרת ,ר״ל תפירת הקשקשת רתפירת הדבק כקרארת ג״כ
אצל המנתחים בשם תפירה :מדרמה ) (sutura spuriaלהבדיל מן תפירת השינים
שנקראת בשם תפירה אמיתית ) .(sutura veraהשמרת הללר נשתלשלר אלינר מספרי
המנתחים הקדמרנים .חכמי המשנה ,ככל שאר המנתחים הקדמרכים*( עד אבן סיני
רעד בכלל ,השבר כי רק תפירת השיכים תאחד שתי עצמרת שרכרת זר לזר ,אבל
שתים שלש עצמרת המחרבררת יחד ע״י תפירה מדרמה היר נחשברת בעיניהם לעצם
אחת ,רהסדקים הדקים הנראים על הגלגרלת במקרם שהעצמרת מחרבררת זר לזר על
ידי תפירת קשקשת — את הסדקים האלה השבר לשריטרת בעלמא שאינן נרקברת
ריררדרת דיד כל ערבים של כתלי הגלגרלת ,כי אם כרארת על פניהם מלמעלה ,רעל
כן לא האמינר כי במקרם זה כרכל על ידי תחברלרת ידרערת להפריד בין הדבקים.
רבאמת חייבים אכחנר לסלרח להמנתחים הקדמרנים רלחד׳ל את המשגה הזה,
רביחרד אם נתברכן אל אפכי הבדיקה אשר נשתמש בהם הירם כדי להפריד בין
0חוספתא חולין פ׳נז.
*( מלבד דיחהם הרומי הקדמון צעלזום )במאח חראשונה לספח״ב( שמדבריו חמובאים בספרו
של הירטל הנ״ל נראה כי ידע אה החפירה שבין עצם הצידעא ועצם הקדקוד ,אעפ״י שלא קרא
. לה שם.
285
עצמות הגלגולת .לתכלית זד בוררים ראם אדם צעיר לינוים טוהפיררתיר לא כחקטור
עוד כל צרכן ,ושורין אותו ימים רבים במים כדי לרכד את תעצמרת שלא תתפוצצנה
תחת תכשיל והכלפות והמסמרים שמשתמשים בתם למלאכת זו ,ובכלל האמר כי
תמלאכת תזאת אילהת מן תמלאכות תכקיות ותקלות כי אם דורשת ידים חרוצות
ויגיעה רבת ,ועל כן לא התפלא איפוא על תחכמים תקדמולים שחשבו את תדבר תזת
לדבר בלתי אפשרי כלל .
עצמות הראש תתחלקנה לשתי מחלקות! א( עצמות הגלגולת או עצמות
הקדרה שבה מולח המוח .ב( עצמות הפכים המקיפות את חורי־ העיהים ,חלל
החוטם וחלל הפה .הקדרה דומה מעט לתמונת הביצה ,שקוטרה האייד מבריח מן
המצח אל העורק וקוטרה הקצר דירלד מימין לשמאל בין הרקתים )הצדעים(;
קרקעיתו של חלל המוח היא התקרה לחלל החוטם ולחללו של בית הבליעה )בית
הבליעה הוא החלל הגדול הנמצא מאחורי וילון החיד ולפנים מחוליות המפרקת
וכמטיד למטה אל הושט ואל קנה הגרגרת ומלמעלה שלשה פתחים כפתחים אליו,
. שנים משתי הנחירים ואחד מחלל הפה(.
שמונה עצמות מצטרפות זו לזו בכתלי הגלגולת ואלו הן בשמותיהן! א( עצם
־הכלפים או החגב; ב( עצם העורק או העצם שמאחורי הראש )שערעשעווסקי(;
ג( עצם המכבר; ד( עצם המצח או הפדחת; ה( ,ו( שתי עצמות הצדעים )רקה
במקרא ,צידעא אכדיפי אצל חז״ל( ; ז( ,ח( שתי עצמות הקדקוד' .
עצם הכנפים מוכחת בתחתית הקדרה )מושב המוח באבן סיני העברי(;
בתמונתה היא דומה לציפורת כרמים או חגב בעל ארבע ככפים ושתי רגלים .גוק
החגב מוכח באמצעיתה של קרקע הקדירה וחוצץ בין חלל החוטם וחלל המוח.
מלמעלה לצד המוח נראה עליו כעין אוכק של חמור ) ,( sella turcicaומאחורי
האוכק הוא ד!רלד ושופע כלפי מטה כזנב ומתחבר על ידי שטיח של סחוס אל עצם
העורק .שתי ככפים קטנות יוצאות מגוק החגב פרושות כלפי הפנים ומתחברות
על ידי תפירה אמיתית אל עצם המצח ,ומצטרפות אתה לכתלי חורי העינים,
ושתי ככפים גדולות יוצאות מצידי הגוק ,פרושות למעלה אל הרקתים ומתחברות
בראשיהן אל עצמות הקדקוד ומאחוריהן אל עצמות הצדעים על ידי תפירות של
קשקשת .רגלי החגב יורדות למטה אל עצמות החיך והן במזוזות להפתח שבין
חלל החוטם וחללו של בית הבליעה .ראש החגב הפוכה כלפי פכים מהודק בתוד
פגימה גדולה הנמצאת בעצם המצח בין חורי העיכים; ראש החגב הוא כלי מחזיק
את חוש הריח ובנוי כולו מלשכות של עצמות דקות מאד ,מכסה את החוטם
מלמעלה ומכוקב ככברה בנקבים קטנים שבהם חוטי עצבי הריח יורדים מן המוח
ומתפצלים בתוך הנחירים .המנתחים היום יחשבו את ראש החגב לעצם בפני עצמה
הנקראת בשם עצם המכבד ,אבל הקדמונים חשבו אותו לחלק מעצם הכנפים שהיתה
נקראת אצלם בשם כללי ״עצם הנחירים" ) .( narium 08כן חשבו גם חד׳ל ,ולפי
שטתם היתה להם הצדקה לחשוב כזאת ,יען כי התפירה שבין עצם הכנפים ועצם
המכבר נכרת רק עד השנה השלש עשרה לחיי האדם ,ובגלגולת אדם בן שש או
, שבע עשרה שנה אין כל שריד וזכר לתפירה זו.
אל שתי הכנפים הגדולות מאחוריהן תתחברנה שתי עצמות הצדעים )03
(temporaleשבהן האזנים קבועות .עצם הצדעה תתחלק לשלשה חלקים; החלק
286
הראמון הוא ה מג דל בעל תמונת פירמידה כוטרלשת פונה לבוטה רלפהים אל תחתית
הגלגולת ומהודק בהזוית שבין הכהפים וגון 5החגב .וחוד גדול נמצא על הגדעא
מבחוץ הנוקב ויורד אל הרד המגדל ומוליד את הקול מן האוזן החיצונה אל כלי
השמע הפנימיים הנמצאים בתוכו .החלק השני הוא מה שנמצא לפני החור ונקרא
בשם ״קשקשת הצדעים'' ,ודומה בתמונתו לקשקשת של דגים גדולה מאד ,שקערורית
מבפנים וגבנונה מבחוץ .וזיז יוצא מן הקשקשת שנמשד והילד כלפי העינים ופוגע
בזיז היוצא מעצם הלסת ומתחבר אליו על ידי תפירת ■שינים; שני הזיזים האלה
מצטרפים יחד ״לקשת הלסתות" הנקראת אצל חז״ל בשם ״גב הזקן""( .למטה משורש
הזיז נמצאת גומא שראש הלחי התחתונה נכנס לתוכה כעלי בתיד המכתשת ומתנועע
בה כדלת על צירה; זהו פרק הלחיים .החלק השלישי הוא הגבנון הנמצא מאחורי
האוזן ונקרא בשם ״פ ט מ ת הצדעים" ומתחבר על ידי תפירת שינים אל עצם
העורק .
אל השפות העליונות של שתי העצמות האלו ,ר״ל! אל כנק החגב ואל קשקשת
הצדעים מחוברת ג״כ על ידי תפירה מדומה עצם הקדקוד ) ,( parietale 08אחת
מימין ואחת משמאל .כל אחת מעצמות הקדקוד דומה לטבלא מרובעת שבשפתה
הפונה כלפי הפנים תתחבר על ידי תפירה אמתית אל עצם המצח ,והתפירה הזאת
היא הנקראת בשם ״תפירת העטרה" ,ובשפתה הפונה כלפי מעלה תתחבר אל בת
גילה ג״כ על ידי תפירת שינים ונמשכת והולכת באמצע הראש מן הקדקוד אל
העורק ,זו היא ״תפירת החץ" ,ובשפתה הפונה כלפי אחור תתחבר אל עצם העורק
ג״כ על ידי תפירה אמתית הנקראת בשם ״תפירת הלמדא" ,ע׳׳ש שהיא דומה
כמין למד יונית .שש העצמות הנזכרות ,ר״ל עצם החגב עם שתי כנפיה הגדולות,
עצם המכבר ,שתי עצמות הצדעים ושתי עצמות הקדקוד שכולן מחוברות זו לזו על
ידי תפירות מדומות ,היו נחשבות בעיני הרופאים הקדמונים ובעיני חז״ל בעלי
המשנה לעצם אחת הדומה לטבעת גדולה ורחבה המפולשת טלפנים ומאחור.
חותמה של הטבעת ,שהוא גוק החגב מונח בתחתית הגלגולת ,ומשני צדי החותם
יוצאות שתי קשתות רחבות ,שמתקפלות ומתנשאות כלפי מעלה אל הקדקוד
ומתחברות זו לזו על ידי תפירה אמתית הנקראת בשם תפירת החץ .הטבעת
הזאת ראויה היא להקרא בשם החוליה הגדולה של הראש .ובאמת לפי תולדות
התפתחותה וחוקי חכמת היצירה ,הטבעת הזאת תתאים בבנינה אל כל אחת
מחוליות השדרה — חותם ושתי קשתות .
הטבעת הזאת תכלל בקרבה את רוב תחתיתה של הגלגולת ואת רוב כיפתה,
אלא ששני חלונות מפולשים בה מפנים ומאחור .החלון שמלפנים יפגר על ידי עצם
המצח ) (frontis 08הדומה לקערה ,שקערורית מבפנים וגבנונה מבחוץ ,ומתחברת
למטה מאחורי העינים ומן הצדדים אל כנפי החגב ,ומלמעלה אל עצמות הקדקוד
על ידי תפירת העטרה; והחלון שמאחור יסגר על ידי עצם העורק, occipitis 08 ,
הדומה מעט בתמונתה לרחת של נחתומים שבית קבולה פונה כלפי מעלה ומתחבר
בשפתיו על ידי תפירת הלמדא אל שתי עצמות הקדקוד; וידה של הרחת כפופה
למטה אל תחתית הגלגולת ומתחברת שם על ידי ס חו ס אל גוק החגב ואל המגדלים
XXIT.
מכל אשד דברנר עד הנה אנחנר רראים שחז״ל מנר רק שלש עצמרת בהגלגרלת!
החרליה הגדרלה שבראש ,עצם העררק רעצם המצח .ירדעים אהחלר הירם שהחרליה
הגדרלה בעצמה מררכבת משש עצמרת שרהרת ,גם יש בידנר להפריד ארתן לפעמים זר
מזר על ידי תחברלרת ידרערת; ארלם חז״ל שבדקר על ידי שליקה לא יכלר לדעת זאת,
מפני שעל ידי שליקה לרכל להפריד רק את עצם העררק מעצמרת החגב רהצדעים,
ררק העצמרת המחרבררת זר לזר על ידי תפירה אמתית הנכרת לעין חשבר חז״ל
לעצמרת בפני עצמן ,אעפ״י שהשליקח לא תפריד ביניהן .ארלם מלבד זה יש ערד
טעם אחר שהניע את חז״ל לחשרב את עצם העררק רעצם המצח לעצמרת בפני
עצמן ,אע״פ שלא יתפרדר על ידי שליקה .
אם לתברנן בראשר של ילד קטן שלא כלתה לר ערנתר ,אז נמצא על קדקדר שני
מקרמרת רכים שבהם מרחר של תינרק ררפס .המקרמרת האלה הקראים בשם
״מעינרת" ,רעל ראש ילד חי נראה שם לפעמים תנרעה כתנרעת הדרפק שבעררקי הדם .
המעין האחד )הגדרל( נמצא במקרם ששתי עצמרת הקדקרד נרגערת בעצם המצח,
רהמעין השני)הקטן( במקרם שעצמרת הקדקרד נרגערת בראש עצם העררק .למען יבין
הקררא תרצארת הטעינרת האלה נזכיר לר בזה אחת מן ההלכרת ששנינר לר
במשנת יצירה .
יזכרר נא הקררא ,כי שלדר של השפיר בראשית יצירתר הרא כרלר מרקמת
החברר הרכה ,ררק ארבעים ירם ליצירה השלד משתנה מרקמת החברר לרקמת
הסחרס ,שחרזר רמשתנה אח״כ על ידי נקרדרת ההתגרמרת לחרטר העצם .בד״א?
בעצמרת כל הגרק ,אבל כפת הגלגרלת ,ר״ל השק היד שמרחר של השפיר מרנח בר,
איננה משתנית לסחרס כלל אלא רקמת החברר מתגרמת בה לחרמר העצם בלי כל
מדרגה אמצעית בינתים .רהנה בכל אחת ראחת מעצמרת הגלגרלת תתגלה
באמצעיתה נקרדת ההתגרמרת ,כארתן הנקרדרת שראינר בסחרסי השלד ,רמהנקרדה
הזאת ההתגרמרת תתפשט לכל צד מן המרכז אל הקצררת .רהמעינרת שהזכרנר
למעלה הם שרידי הקררם הרך שלא הספיק ערד להתגרם כל צרכר.
רהנה אם נמשש בידים ראש של קטן בן ירמר ,אז הראה כי מן המעיינרת הרלכרת
תעלרת על פני הגלגרלת לכל ארכן של התפיררת האמתירת ,מפני שאצל ילד כזה
שפתי העצמרת לא הספיקר ערד להתלכד רלהסתבך בשיניהן זר בזר .רדברים כאלה
הם מעשים בכל ירם ,רעל כן מן הנמנע שלא ידער מזה גם חז״ל בעלי המשנה ,רעל
כן לא חשבר את כל הגלגרלת לעצם אחת ,אעפ״י שלא תתפרד על ידי שליקה.
Cהולין־ מ״ד.
288
עצמרח הפהים ארבע עשרה בבוספר ,דאלר הן !
א( ,ב( שתי הלחיים העליונות ) (maadUae 00שהשינים העליונות תקרערה בהן
וטוהחות טשכי צידי חלל החוטם טתחת לחורי העיהים וטלבועלה לחלל הפה ;
בראשיהן הפליטיים הן טתחברות על ידי תפירה אטתית אל עצם הטצח ,טאחוריהן
הן כסמכות אל רגלי החגב ,ובתחתיתן הן מתחברות כל אחת אל בת גילה
ועושות רצפה לחלל החוטם ותקרה לחלל הפה.
ג( ,ד( שתי הלסתות ) ,(zygomaticum 08עצמות העול )שערעשעווסקי( ,בעלות
תמונה משולשת ,מצטרפות בבנין כתלי חורי העינים לצד האזנים ומתחברות על
ידי ת פי ר ת שיכים אל הלחיים העליונות ואל עצם המצח ואל זיזי הלסתות של
' עצמות הצדעים.
ה( ,ו( שתי עצמות החיך ) (palatinum 00מצטרפות בבנין תקרת הפה
מאחורה ומחוברות אל עצמות הלחיים העליונות על ידי ת פי ר ה של דבק שלא
תאריך ימים ,מפני שעוד בשנות הילדות תתחברכה עם הלחיים לעצם אחת עד
שאין רשומה של תפירה זו נכר לעין.
ז( ,ח( שתי עצמות החוטם ) (nasi 08קטנות מאד ומחוברות לעצמות הלחיים
בגב החוטם בין העינים.
ט( ,י( שתי שבלולים ) (conchaבתוך חלל החוטם מדובקות אל עצמות הלחיים
■ ■ . מבפנים ,־
י״א( ,י״ב( שתי עצמות הדמעות ) (lacrymale 08קטנות ודקות מאד ונמצאות
בתוך חורי העיכים מבפנים מדובקות ג״כ אל ראש הלחיים.
י״ג( עצם המחרשה או מחיצת הנחירים ) (vomerמחוברת על ידי ס חו ס אל
עצם המכבר ותלויה בתוך חלל החוטם באמצעיתו.
י״ד( הלחי התחתונה ) (mandibulaהדומה לקשת עבה וגדולה שהשיכים
התחתונות תקועות בה ,ומחוברת על ידי פרק אל עצם הצדעים.
הננו רואים ,כי מכל העצמות הנזכרות רק הלחי התחתונה ,עצם המחרשה
דשתי עצמות הצדעים תוכלנה על פי אופן חבורן להיות כחשבות לעצמות בפני
עצמן — כל שאר עצמות הפנים מחוברות אל הלחיים העליונות על ידי תפירה של
דבק שאין רשומה ככר ,ואינה נפרדת על ידי שליקה ,ולפיכך לא חשבו אותן חז״ל
לעצמות בפני עצמן .
הרי לכו תשעה בראש :א( החוליה הגדולה שבראש; ב( עצם העורק; ג( עצם
המצח; ד( ,ה( שתי הלחיים העליונות; ו( ,ז( שתי הלסתות; ח( עצם המחרשה;
ט( הלחי התחתונה.
אחרי כלותי את מלאכתי בביאור המשנה דאהלות ,מצאתי לנכון לחזור בדרך
קצרה על תמצית הדברים היוצאים ממאמרי זה !
א( מנין ,העצמות בגוק האדם איננו קבוע ועומד מראשית יצירתו עד יום
מותו ,כי אם משתנה והולך תמיד ,לפי מספר שניו שחי על הארץ•
ב( מעט הוא מספר העצמות בשלד של קטן בן יוטו ,מפני שרבים מאבריו
עדיין הם של סחוס גמור .במדה שיגדל הילד מתרבה מספר אבריו על ידי נקודות
289 19
ההגרמרת חדטרת הכותגלרת בעגמרתיר; . .ממכה החפוט־ 7שרה לערך ראילד מספר
העצמות הולך רמתמועט על ידי׳ כלירךסול ,הסחרסים הבובדילים ביו יילקי.עצם אחח.
ג( חז״ל קבעו את מנינם לא על ׳ פי אומדבא ,כי אם על ידי; בדיקת גרן £אדם
מת — בדיקות כאלה.נעשו על •ידם לא פחות ממתי-פעמים; אבל• ימ דגלים לדבר
■, : : ■. • ■ V : שבדקו יותר משתי.פעמים.
ד( בדיקתם היתה לא על ידי שריה במים קרים> כמו■ שבודקים היום ,כי אם
על ידי שליקה ,כלומר על ידי בשול מרובה ברותחים שממסס את הסחוסים ומהפכם
לדבק ומפריד בין חלקי עצם אחת המחוברים זה א ה על ידי סחוס , .
ה( ממספר העצמות שפרטו חז״ל בכל אבר ואבר• הראה ברור ,כי בדיקותיהם
נעשו בגוק בן שש עשרה או שבע עשרה שנה ,מפני שרק בגוק כזה מספר העצמות
שקבעו חז״ל מתאים בד בבד עם תורת.:חכמת :הנתוח והיצירה לפי מצב החכמות
:,־ :■ , ,־ •:,: , -,^v .״ • , האלה בזמן הזה
ו( ביחוס אל עצמות הראש שאינן נפרדות^ זו מזו .על ידי שליקה ..חז״ל־ חשבו
לעצמות בפני עצמן רק את החלקים המחוברים זה לזה על ידי תפירה אמתית ,מפני
שהם ככל המנתחים הקדמונים לא ידעו כי העצמות המחוברות על ידי .תפירה
מדומה תוכלנה ג״כ להפרד זו מזו ,ולפיכך מספרם בהראש איננו מתאים עם
. .. . . . . . . . . . . . . ■ _. ידיעתנו היום.
אבל אנחנו לא חפצנו במאמרנו זה לעשות בנפשנו שקר ולאמר ,כי חז״ל ידעו
כל מה-שעתיד תלמיד ותיק־ לחדש:בחכמת ■הטבע אחרי אלפים בשנה .כל .מגמתנו
היתה להוכיח ,כי בדברים הנוגעים לדין והלכה לא עשו ,חז״ל דבריהם דברר
נביאות ,כי-אם יסדו אותם על אדני .הנסיון.והבדיקה ,ועשו-את מלאכתם באמונה
ובדקו עד היכן שידם היתה מגעת ,ולפיכך ..לא נתפלא; שלפעמים נגלו לפניהם
דברים שנעלמו מחכמי; היונים והרומים שבימיהם או גם דורות ,הרבה אחריהם.
290
מלראים ל״רמ״ח אברים״. י
. ,בעת כתבי את מאמרי ״רט״ח אברים" טצאחי ב״הטליץ" )סוכת תרtt׳ Yגלירן (35
הערה אחת קטנה להרב הד׳׳ד י״ט ראבינארריץ ,שבה יודיע .כי כבר עלתה בידר
לבאר• את המשנה הידועה באהלות באופן שדעת חז״ל בטנין האברים לא תתנגד אל
תורת .המנתחים בימינו היום . .מהרד .דעריו המעטים נוכחתי לשמחת ,לבבי כי
בעיקרו של הרעיון ע״ד נקודת ההתגרטרת ■נתכוונו שנינו לדבר אחד ,ובכל זאת לא
יכולתי להסכים אל חברי הנכבד הזה אפילו בדבר אחד מכל ד ב ריו בההערה
ההיא; אבל גם לבחון ולבקר .את דבריו לא יכולתי עד היום הז ה ,יען כי כאשר
יודה ד״ר ראבינאוו^ בעצמו ,הוא כתם הערתו בשעה שלא היה בביתו ולא היו
לו ספרים לעיין בהם ,ועל כן לא יכול לברר את דבריו במראה;מקומות ,והסתפק
לשים לפני הקורא רק את אשר זכר בעל,פה ויבקש מאת הקוראים לעדין את .פרטי
הדברים בספרו " ,,La medecine du Talmudכי שם העתיק את המשנה דאהלות
ללשון צרפת .ויען כי הספד הזה לא בא לידי בלתי אם היום ,על כן לא היתה
לי כל צדקה לבוא בדברים עם איש ,אשר לא יכולתי לרדת לםון& דעתו ,א) 5כי
• זאת ראיתי כי מתנגד הוא אל דעתי אני מן הקצה אל הקצה.
- , ואלו הם דבריו ב״המליץ":
ידוע כי החכמים חקדמונים לא תתעסקו כלל בנתוח .תאדם וכר /׳בתלמוד מצאנו נרוח חאדם
במם׳ בכורות )תלמידי ר׳ ישמעאל( ובמס' נדה וכר .,אולם זאת היחח רק לעתים רחוקות ,אבל
לא התעסקו בנתוח כאשר יעשו בימינו כל הרופאים; בכל זאת אם לא נתחו חז״ל המתים הגדולים
התעסקו הרבה בנתוח חינוברים עד אשר חשבו בי גם דוד המלך עסק ג״כ בזה ,והיה יושב וידיו
■ . ' מלוכלכות בדם'ובשפיר ובשליא.
■ על זה ■ישאל השואל; וסח בכך אם בדקו -חכמי התלמוד את השליא■ אם לא? על ז את
:אשיב ,כי לפי דעת הרמב״ם וכל הרופאים אשר .באו אחריו עד המאה הנוכחית לא היה ממש
בז ה ,ועל כך לא הבינו את המשנה הנ״ל .,אבל כשהחלו חכמי הנתוח אשר בזמננו ללכלך ידיהם
בשפיר ובשליא ■וללמוד הדמבריאולוגיה בדקו ומצאו כי מ ס פ ר ה ע צ מו ת רב יו ת ר אצל ה עו ב רי ם
מא שר אצל אנ שי ם ג דו לי ם ,אשר אצלם הרבה עצמות מתחברות והיו לאוזת.
לפי זה נבין "דברי המשנה שלשה בקטליח .ובאמת אצל הילדים ישנם שלשה ואצל
חגדולים יתחברו והיו לאחד ,ולפי זה יתורצו המספרים שלשים בפיסת היד ושלשים בפיסת הרגל,
■חמשה בארכובה גם חמשה בנקביו ,כי פירושו לא כאשר חשבו הרמב״ם וכל המפרשים ״אברי
המשגל״ כי אט זה פירושו; אחד בנקבים גדולים ,שנים המה ה אז ני ם אשר בתוכם הנקב הנראה,
■ ושנים המה חסחוסיט'הסובבים נקבי האק ,בס״ח־ חמשהיוכו׳ וכר ■ .־■ .־
כאמר אמדתי; ,בעיקר חרעיון נתכוונו מנינו לדבר אחד ,כי כמוני כן יחטורב
גם ד״ר ראבינארויץ את המקור לדברי העצמות אצל חז״ל מאמר יטנו המנתחים חיום
291 *19
בהרלדוה הההפתחות סול טולד ד.אדם מראמויח יצירהר עד אמר יגדל ויהיה לאיטו.
אבל בפועה פולפי דעתי אני מבעו חד׳ל את בוכין עצכוות האדם על ידי בדיקת גין 5גך
שש עשרה או שבע עשרה סוכה ,ועל ידי טוליקה דרקא — הנה לפי דעת הד׳׳ר
ראביכאוויץ קבעו חז״ל את מנינם על ידי בדיקת )כיצד?( גוק העובר או גון5
השפיר שרוב שלדו לא הספיק עוד להתגרם כל צרכו ורוב עצמותיו תן עוד של
- סחוס גמור.
אבל הלא תלמידי ר׳ ישמעאל שלקו גון 5של זוכה ,שלכל הפחות היתה יותר
מבת שלש שנים ויום אחד ,ובכל זאת מצאו אצלה מאתים וחמשים ושתים עצמות?
זאת ועוד אחרת ו בטתה שלפי דעתי אני יחשב הסחוס אצל חז״ל כבשר לכל
דבר ,יען כי יחרזד בנקל בסכין ויתמסמם על ידי שליקה ,רעל כן גם יממא הסחוס
טומאת אוהלים רק בכזית ואין לו תורת אבר לטמא במשהו ״־ הכה לפי דעת
ד״ר ראבינאוויץ יחשב הסחוס אצל חז״ל כעצם גמורה ועולה למנין האברים.
אבל אם גם נניח כי הסחוס נחשב לחז״ל כעצם ולא כבשר ,מה שבאמת לא
יתכן הדבר הזה*( ,הנה בשרם אופן לא נוכל לאמר כי מספר עצמות הגוק אצל
העוברים רב הוא מאשר אצל אנשים גדולים ,וכהפוד הואז מספר ה ס חו סי ם
מלבד הראש אצל העובר הוא שוה ממש אל מ ספ ר ה ע צ מו ת אצל האדם
אחר גמר גי דו לו ,לא פחות ולא יותר ,ואם המצא ימצאו לפעמים בסחוס אחד
שתים או שלש נקודות ההתגרמות—מאין יכלו חז״ל להבחין ולדעת זאת? ולוא גם
נאמר כי חז״ל כבר ידעו לגזור את סחוס השפיר לארכו ולראות את נקודות
ההתגרמות אשר בתוכו ,בכל זאת לא היתה להם הצדקה לחשוב כל נקודה ונקודה
לעצם בפני עצמה ,אחרי אשר הן מחוברות זו לזו לא על ידי בשר וגידים כי
אם מוצקות יחד על ידי סחוס שהיה נחשב בעיניהם ,לדעת הד״ר ראבינאוויץ ,גם
■ ■, , : . , כן לעצם.
אחרי אשר בא לידי ספרו של הד״ר ראכיכאוויץ ״^,La medecine du Talmud
שבו נמצאת העתקת המשנה דאהלות וביאורה בשפת צרפת ,ראיתי כי בכל הכבוד
אשר ירחש לבבי אל חברי הנכבד בגלל עבודתו הרבה בשדה .חכמת ישראל —
לא אוכל להעלים עין משגגותיו בביאור משנה זו .רעיון טוב ,רעיון אמת התנוצץ
במוחו ,אבל הרעיון הזה לא האיר את מחשכי השאלה ,אשר נטפל החכם הזה
לפותרה ,יען כי לא התבונן בו כל צרכו ,ועל כן החטיא את המטרה• ובקראי־
את ביאורו למשנה זו בספרו הנ״ל כמעט אאמין בלבבי ,כי גם את הדברים
ההם כתב בשעה שלא היה■ בביתו ולא-היו לו ספרים לעיין בהם ,כי לולא זאת
איד היה גבר חכם כמוהו יכול לכתוב שם דברים הרבה שמצד אחד אין להם
כל יסוד ושורש בתורת האימבריאולוגיה ,ומצד שני הם סותרים דברי חז״ל?■
C . .אעפ״י שאין ראיה לדבר והר לדבר יש ,הי הסחוס דינו בבשר לבל דבר .בפר^ כיצד צולי־ך
)פסחים פ״ד( נאמר לענין קרבן פסח :״בל הנאהל בשור הגדול יאהל בגדי הרך וראשי חהנפים
והסחוסיס" .ובגמרא מפרש שם בי הסחוסים אעפ״י שהם נאהלים בשור ךוגדול רק על ידי שליקה,
נאבלים בגדי הרך גם על ידי צליח ונמנים עליהם לאהילד .בקרבן פסח .ואנחנו הלא ידענו ,בי בל■
דבר הנאכל דינו כבשר גם לענין טומאה ,המו שנראה ממשנה מפורשת בפרק העור והרוטב )חולין
קה״ב( אלו שעורותיהן בבשרן ,וחושס שם עור של ראש העגל הרך ועור הפרסות .ולפי דעת רבי חנינא■
)שם קכ״ב( בכלל ־עור ׳הפרסות הוא גט עור הארכובה־ הנמהרת עם הראש מפני שהיא נחרבה על האש
■■ ■■ ■ ־ י ■ ■ ■ ועורה נאהליבבשר.
292
הההי טעתיק בזה את דבריו בספרו הכ״ל ואעיר על כל דבר ודבר בפרוטרוט .
מאחים ראלבעים דחמטר .אבלים חצדהים הם לאדם טלל אחד מד.ם דינד כמת טלם לעניו
מונואח ,דאלו הן.
ועל זה יעיר בהערה שם לאטד !
המטנה מדללת פה לה! מאבלים הנראים מבחוץ ,אטד בתמונה קטנח יטימר לפנינו את בעל
ה הי כלו ועל לן גם דינם לריך המת ללו לענין טומאה ’. .האבלימו ה פ נ י מ י י ם )למו הבני מעיים,
הליאה ,הלב ולו׳( יוצאים א״ל מן הכלל; יאבל גם האבלים החצוניים לה! אז יטימו לפנינו ,לדעת
המטנה ,את תמונת בעל ההי כלו ,אם הם מוללבים מעצם או מ חו ם ובטל! אבל עצם או סחום
בלי ב טל ,או בטל בלי עצם או סחוס איננו למת עצמו.
ההבדל שהניח הטחבר בין אברים חצוהיים לאברים פכיטיים אין בו כל צורד
כלל וגם אין לו על מה שיסכלרד .אין בו כל צורד! מפני שהאברים הפנימיים גם
מבלעדי זה כלם מטמאים באוהל בכזית כשאר בשר ,ולפיכו לא נצטרכו חכמים
לחשוב אותם ,לא מאשר הם פנימיים ,כי אם מאשר הם כלם גדולים א צל -ה אד ם
משיעור הזית ; אבל לוא נמצא אצל האדם אבר פנימי קטן משיעור הזית ,אזי לא
היה ג"כ מטמא באוהל ,ולא משום שהוא פנימי כ״א מפני שאין בו עצם ואין אבר
בלי עצם מטמא במשהו .אבל ההבדל הזה אין לו על מה שיסמוך .בפרק העור
והרוטב )חולין קכ״ח( נמצאת מחלוקת התנאים על דבר ענין האבר לענין טומאת
אבר מן החי .החכמים נסמכו על הכתוב ״וכי :ימות לכם מן הבהמה' ודרשו!
״מה מיתה שאינה עושה חליפין אק כל שאינו עושה חליפין ,דברי ר׳ יוסי .ר׳ עקיבא
אומר! בהמה ,מה בהמה גידים ועצמות אק כל גידים ועצמות .רבי אומר! בהמה ,מה
בהמה בשר גידין ועצמות אן 5כל בשר גידין ועצמות* מה בין ר׳ יוסי ור׳ עקיבא?
אמר רב פפא! כוליא וניב שפתים איכא בינייהו". .מזה אנחנו רואים כי אין כל
הבדל בין אברים חצוניים לאברים פנימיים ; •תדע לך שהרי הכוליא אעפ׳׳י שהיא אבר
פנימי ,בכל זאת היא נחשבת לאבר לדעת ר״י מפני.שאינה עושה חליפין ,וניב
שפתים אעפ״י שהוא אבר חיצון לא יחשוב אותה ר׳ עקיבא לאבר ,מפני שאין
בה עצם.
נבלטך בלוח כי לפי בלטנתנר בלטפל האבלים חנחטביט כבלת עצמי חרא חרא בלטפל כל ח ע צ מו ת
טבגוןש האדם ובל הטחוטייס החצרנים טבר )הרץ בלן הטחוטיט הפניבליים כטהוטי הגלגלת-,טאינם
. . ערלים לבלנין(. . .
אבל מדוע זה .תחשב הגרגרת לאבר פנימי ,ועצם הלשון המונחת למעלה ממנה
תחשב לאבר חצוני ועולה למנין? כל אדם שיש לו עינים לראות.וידים למשש ,אעפ״י
שלא למד את חכמת הנתוח מעודו ,יודע שיט לו פיקה של גרגרת בצוארו ,ואצל
אנשים כחושים היא בולטת כהר תלול לעין כל רואה—בשעה שעצם הלשון המונחת
עמוק עמוק תחת הלחי התחתונה ומכוסה בשטיח של שומן_ נודעת רק לאנשים
שלמדו את חכמת הנתוח; ובכל זאת תחשב הגרגרת לאבר פנימי ועצם הלשון
כאבר חצוני! היתכן הדבר הזה? האם לא יותר נכון לאמר ,כי אין אבר בלי עצם,
ולפיכך עצם הלשון עולה למנין מפני שהיא עצם ,והגרגרת איננה עולה למנין מפני
שהיא כולה של סחוס ונחשבת כבשר ?
מלבד זה צריכים אנחנר להניח כי המאמר :״ימ״ח אבירם הם באדם" היה אצלם בקבלד .מן
הראטרנים ,רכל אחר מן החכמים האחררנים באר לר אח הקבלה הזאת בפנים טרנים .לדעת מטנתנר
טכל אחד-מרמ״ח האברים דינר כמת עצמר לענין טרמאה ,אם כן גם רמ״ח עצמות הן באדם )רבכללן
293
גם מחוטי החוטם והיחוסי* האזהי־ם( .אבל לרעת ר׳ יטומינאל),לכודות מ׳׳ד( מספר כל ד!אכרי*ם נצבגון?
האדם הוא דק רמ״ח .ובכלל המספר הזה יחשבו גם האבדים שאיו בחם־עצמות כלל כמו בני*
המעיים ,ולפיכך אמד ד׳ ישמעאל שאצל האשת נמצאים ארבעה אברים יוחד מאצל האיש , .ולפי דת.
מספד העצמות לדעת ר׳ ישמעאל הוא פחות מדמ״ח וכו׳ .
. ,הבין לא אוכל לאיזו מטרה נדחק.המחבר להרבות דברים ולהוכיח טינוחכיתיך
היא אליבא דתכאי ופליגי אדרבי ישמעאל? האם מפהי שר׳ ישמעאל אמר לתלמידיו
כי אצל האשה נמצאים ארבעה אברים יתירים )שתי דלתות ושהי צירים( יחשב הד״ר
ראביהאוויץ כי האברים האלה אין בהם עצמות? אבל המעיין שם בגמרא יראה
ברור ,כי באברים שיש בהם עצם הברייתא מדברת ,תדע לד שהרי שם הובאח גם
דעת ר׳ עקיבא שאצל האשה יש עוד אבר אחד הנקרא בשם מפתח ,ואנחנו הלא
ידענו כי לדעת ר׳ עקיבא אין אבר בלי עצם; תדע לד עוד ,כי כאשר חפץ אחד
האמוראים להוכיח שם על פי דרכם מן הכתוב כי יש צירים גם אצל ■הגברים,
ענה לו רבא כי אצל הגברים הצירים הם של בשר לבד ואין בהם עצם ,א"כ הצירים
של הנשים יש בהם עצם .והד״ר ראביהאווח עוד יאמר שם כי:
ברוד הדבר לי רעת ד׳ ישמעאל החולק על משנתנו ואומד הי מספד העצמות הוא פחות מדמ״ח,
, היא יותר קרובה אל האמת וכו׳ .
אבל הלא גם ר׳ ישמעאל הורה לתלמידיו כי מספר האברים הם רמ״ח או רנ״ב,
ואת המספרים האלה מצאו גם תלמידיו על ידי בדיקה של גוה אדם מת .ואם נאמר
כי המספר■ הזה יכלול בתוכו גם י את האברים הפנימיים או את האברים שאין בהם
עצמות ,הזה יהיה קרוב אל האמת! מדוע מצאו רק רנ״ב ולא שנ״ב ולא תנ״ב?
מדוע לא אלק או אלפים? היש קצב וגבול לאברים שאין בהם עצם? כמה שקדים יש
באדם ,כמה עורקים'וכמה ורידים גדולים וקטנים ישנם'בו באדם? ואיה המדה
אשר נמוד על פיה לאמר :זה ראוי להקרא בשם אבר וזה איננו ראוי לשם זה?
אשובה עתה אל העתקת משנתנו ואל ביאורו של הד״ר ראבינאוויץ.
י א ר ב עי ם ב פי ם ת ה רג ל "ובקודסל — כלומד! שבעה בקודסל ,חמשה גלילי הפייסה,
ארבעה עשר פרקי האצבעות שבכל.אחד מהם יש שתי נקודות ההתגרמות ,הרי עשרים ושמונה,
א״כ 28 + 6 + 7־־= . 4 0
ההעתקה איננה עולה יפה .במשנתנו נאמר שלשים בפיסת הרגל ועשרה
בקורסל ,והד״ר ראבינאוויץ שונה בחדא מחתא! ארבעים בפיסת הרגל ובקורסל,
ומונה שלשים ושלשה בפיסת הרגל ושבעה בקורסל .אבל גם בזה לא יושע הד״ר
ראבינאוויץ אחרי אשר כל פירושו הוא נגד תורת האמבריאולוגיה שהמציאו
״חכמי הנתוח במאה הנוכחית" ,ולוא גם ישבו חכמינו הקדמונים מן הבקר עד הערב
ולכלכו את ידיהם בשפיר ושליא לא היו מוצאים בהעצמות הקטנות של פרקי
האצבעות יותר מנקודה אחת של התגרמות ,כי הנקודה השניה תתגלה בכל אחת
:, מהן רק ארבע ,חמש או שש שנים אחרי הולד האדם.
ח מ ש ה ב א ר כו ב ה .כלומר! (1הפיקה )או מגן הארכובה( (2 .הראש התחתון של הקולית,
(3נקודת ההתגרמות של הקולית )אינני יודע מה טיבה של נקודה זו( (4 .ראש הקנה הגדול של
, .. השוק (5 .ראש הקנה הקטן של השוק.
גם זה הוא נגד תורת האמבריאלוגיה .אמת היא כי את הפיקה יוכל הד׳׳ר
ראבינאוויץ לחשוב לעצם אעפ״י שעד השנה השלישית היא כולה של סחוס גמור,
אבל לשטחו הלא הסחוס הוא כעצם .גם הראש התחתון של הקולית יוכל־ להחשב
294
לעצם בפלי עצטר ,כי בר גם תתגלה לקרדה הההגרטרה בסרן& ימי ההדירו; אבל
בראטו הקנה הגדרל תתגלה הקרדת ההתגרמרת רק אחר צאת הרלד לאריר הערלם,
רבראפו הקנה הקטן רק בסונה הדביעית לחיי האדם רא"כ לא היה לר להד״ר
ראבינארריץ כל צדקה לחטורב את טוני הראמים לעצמרת בפני עצמן ,אם לא נאמר כי
חז׳׳ל צפר בררת הקדטו רידער טבסחרם פלרני אר פלרני פול המפיר עתידה נקרדת
ההתגרמרת להתגלרת אחרי ימים רבים .
א ח ד בי ר ך ,טלטזה ב ק ט ל י ת ,ללומל עצם הכסל ,עצם המזח ועצס ה ח י ק.
.לפוטתר צדק הד״ר ראבינארריץ בביארר הקטלית ,אעפ״י פואני למטתי פרטתיה
בארפן אחר .
״ א ח ד עשר צלערת'^; אולם הצלע השתים עטזרח מאטר היא קטנח,כ7אד ואין בה חלימנים
המובהקים טל שאר הצלעות לא תחשב לצלע ,כי אם לזיז היוצא מחולית השררה הנמצאת
■ לעומתה .י
הטעם הזה איננר מתקבל על הלב .הגע בעצמך! הנה העצמרת הקטנרת
מבראמי האצבערת מכל עצמן אינן טגיערת לגרדל גרעין פול מעררים — את העצטרת
הקטנרת ^האלה חמבר ההכמים כל אהת מהן למתי עצמרת ,רהצלע המתים עמדה
הגדרלה מהן לא מבעתים כי אם מבעים רמבעה טרנים ראמר גם כבר התגרמה
כמעט כל צרכה ,נגרע בכל זאת ערכה בעיני חז״ל כל כך עד כי לא טצאר לנכרן
לחמרב ארתה לעצם בפני עצמה .רמדרע?
״שלשים בפיסת היד״; כלומר :שמונה בשורש היד ,המשה גלילי הפיסה ,ארבעה עשר בפרקי
האצבעות ושלט עצמות הטומטמין .ויפן כי פרקי האצבעות שביד ימהרו להתפתח לפני התפתחות
פרקי האצבעות שברגל ,לפיבך לא נמנו שתי נקודות ההתגרמוח שבכל פרק ופרק.
רמה בכך אם ימהרר להתפתח ? האם ידמה הד״ר ראבינארריץ כי כבר
תתחברנה אצל הערבר מתי הנקרדרת רהיר לאחת? אבל האטבריאלרגיה תלטדנר
כי הדבר הזה היה לא יהיה לפני מנת העמרים לחיי האדם .ארלם גם זה הרא כבד
מאד להאמין כי עלתה בידי חז״ל למצרא מלמ עצטרת המרמממין אצל הערבר,
במעה מגם אצל אנמים גדרלים הן על פי ררב קטנרת כגרגיר מל חרדל .רמדרע לא
■ מצאר ארתן גם באצבערת הרגל?"(
■״שנים ב מ ר פ ק "; כלומר ,קרן המרפק וראש עצם הסובב ,המתגרמים מנקודות בפני עצמן.
• גם הביארר הזה דעת האמבריארלרגים לא תהיה נרהה היטנר .אצל הערבר לא
נפגרמ את הנקרדרת האלה כלל! בקרן המרפק תתגלה כקרדת ההתגדמרת דק במנה
המניה אחר צאת .הרלד לאריר הערלם ,רבראמ עצם הסרבב רק במנה הרביעית
, לימי חייר.
אודה ולא אבוש ,כי לבי נוקפני .בבואי לבקד את דברי הברי בביאור פיסת היד ופיסת
הרגל ,אחרי אשר ,גם פירושי אני לדבר הזה דחוק קצה ,־כאשר כבר הודיתי על זה במאמרי
רמ״ח אברים .יבול להיות כי הנוסחא הקדמונה במשנה היתח ״עשרים וחמשה בפיסת הרגל
ושלשים וחמשה בפיסת היד" ,וחשבו רק את גלילי חפיסות לשתי עצמות כל אחת ולא את
פיקי האצבעות ,ותלמיד בלתי מבין בחפצו להשוות את היד להרגל שנה את הנוסחא וכתב
שלשים ושלטים .כי חלו ידי אחרונים בנוסחת המשנה ,נראה ג"כ מן המאמר ״ששה בכל אצבע״
שאיננו בכל הספרים וגם איננו עולה יפה.
295
״ א ר ב ע ח ב כ ח! ;"rבלומר ,הבריח ,הטוכם ,זלז חכחןם וזיז החרטום ,טולל אחד טתגרם מנקודח
... . . ■ . .... בפהי עצמה.
אבל אבל העובר מכי הזיזים גם יחד לא הספיקו ?נרד להתגרם .בזיז החרטום
נקודת ההחגרמות ההראה רק במנה המכיה להיי האדם ובזיז הכתק רק אחרי המכה
■ • . . המבע עמרה .
יפה ביאר המחבר את הטספר
״שמונח עשרה חוליות בשדרה" ,שחם י״ב חוליות הגב ,המט במתנים ואחד בעצם העצה.
אבל מדוע ימנה העצה רק לאחת במעה מהוא מורכב מחממ.חוליות מנקודות
ההתגרמות מלהן תתגלינה עוד בראמית ימי ההריון ,וסימני חבוריהן זו לזו לא
יכחדו גם עד זקנה ומיבה ?
״ששה במפתח של לב"; עצם החזה נקראת בשם מפתח של לב מפני שבמקום חחזח נראח דפיקת
חלב ,ולא במו שפירשו הרמב״ם וחברטנורא ולו׳ עצם החזה מתגרמת משש נקודות ולו׳ .
,. .גם זה איננו נכון .אצל העובר רק מלמ נקודות ההתגרמות בעצם החזה;
חצי העצם התחתונה הוא כולו מל סחוס כל ימי ההריון ,ובראמ הסייק לא תתגלה
נקודת ההתגרמות טרם תעבור המנה הממונה עמרה ,אבל ימ אמר לא תתגרם
' י לעולם גם עד זקנה ומיבה, , .
״וחמשה בנקבים"; ללומר חמש עצמות או סחוסים נמצאים מסביב לנקבי חגוק; ואלו הם! שני
סחוסים אצל נחירי חחוטם ,שני סחוסים אצל נקבי האדנים ,ואחד בעצם האליה.
כבר הוכחתי כי הסחוסים אינם בכלל ■עצמות .אבל אם נניח כי הסחוס הוא
כעצם ,א"כ לא נבין מדוע לא נמנו גם ,הסחוסים הדקים אמר.בממורות .העינים
) ?(Cartilagines palpebrarumהלא גם הם אברים חצוכיים הם!
הרמב״ם מפרש ,כי הנקבים הם בנוי לתאמה וביצי הזכרות ,אבל אנכי לא אולל להסלים
^ לפירוש זד .מפני הטעמים האלה (1 1הביצים והאמת אין להם עצמות .
כבר בארתי במאמרי ״רמ״ח אברים" ,כי הרמב״ם יחמוב את העצה ואת ,עצם
האליה לעצמות אברי הממגל; מפני מהעצמות האלה היו נקראות אצל.,המנתחים
בימי הבינים במם ’״,Uropygion״ גם במם ׳'Orchopygion״.
, (2הביצים והאמה אין בהם חמשה אברים לי אם שלשה.
אבל כאמר הוכחתי במאמרי הנ״ל ,בהעצה ועצם האליה ימנן חממ עצמות.
(3האמד .והביצים אין עליהם בשר .וכל שאין עליו בשר ,וגידים איננו אבר לענין טומאה.
אבל הלא הם בעצמם הם במר .ומלבד זאת לפלא בעיהי איד מכח הד״ר
ראביכאוויץ ,כי האברים האלה מכוסים הם בעור .וממנה מפורמת היא בחולין!
ואילו מעורותיהן הם כבמרן! עור האדם וכד.
אקוה כי חברי הנכבד לא יתלונן עלי בגלל הערותי אלה ,כי תורה היא וללמוד
אותה אנו צריכים ,ואם לפי דעתי לא כון הוא■ יפה אל האמת ,לא היתה לי כל
צדקה לחמות מזה במביל כבוד חברי ,כי כלנו חייבים בכבוד האמת ,ויודע אני
בחברי הנכבד ההוא ,כי רק למענה עמל ויגע יכל ימי חייו ,והיו גם דברי המעטים
. האלה כקרבן על מזבח האמת אמר אהב.
296
תמורבה כהלכה.
.״בהצפירה" גליץ שנת רמ״ח במאמר ״יעיר ארזף׳ מצאתי שתי הערות ®כוהן
נגדי 'ה׳ אקסילראד בעל המאמר הנ״ל .בראשונה ישים המבקר לנגד עיניו את
הערותי 2 , 8למאמרי ״רמ״ח אברים״).היום גליון 88ש״ז( וימצא חובה או טצוה
לנפשו להעיר את אזני ״שאמחול לעיין במס׳ מנחות תום׳ ד״ה קיבורת״ ,ומן
״הבקיאות ההיא״ אראה נפלאות ״כי כל הערותי יהלכו תמס"; ובשנית ישים לו
למטרה את דברי כי ״צומת הגידים הוא אצל הקרסולים״ אשר לפי דעתו של ה'
אקסילראד לא יתכן ,ועל כן ייעצני שאמחול לעייך בשו״ת חתם סופר סי׳ נ׳ ומשם
אראה ״עד כמה רחוקים דברי" .״לפענ״ד )של ה׳ א׳׳ר( היה נחוץ גם להעתיק
דברי קודש החת׳׳ס הנ׳׳ל ,כי חוצבים להבות אש ומודיעים כי שכל אדם נתעה
לחדש חדושים וכל דברי חכמים קיימים" .אך לא העתיק אותם מיראת האריכות— .
והנה ההערות האלה מפאת עצמן לא היו בדאות כי אשים אליהן לב ,כאשר יראה
הקורא להלן .אבל ה׳ אקסילראד לא הסתפק בזה שהראה את ״בקיאותו" ,כי אם
עוד ידרש ללא שואליו ונותן את עצתו אמונה ״לסופרי זמננו לבלי למהר ולהדפיס
דברים הנוגעים לתלמוד טרם יתיישבו בזה עם אחד מגדולי בעלי התלמוד,
ולקיים בזה חכמים הזהרו בדבריכם" .מצדי הנני לתת את עצתי גם אני לתורני
זמננו לבלי למהר להדפיס דברים הנוגעים לחכמות ולידיעות כחכמת חנתוח
וכיוצא בה בטרם יתיישבו בזה עם אחד מקטני .הרופאים ולקיים בזה :הבינו
ואחר תדברו!
הנני מכיר טובה לה׳ אקסילראד על אשר הזכירני את דברי התוס' דטנחות שנעלמו
ממני בשעה שכתבתי את הערותי הנ״ל .כי לולא זאת כי אז בלתי ספק השתמשתי
בחם כראיה יתירה נגד הרב התורני ה׳ פינעס שעליו היה הדבר מוטל לזכור את
כל דברי בעלי,התוספות .ה' אקסילראד נתן שמחה בלבי בהראותו כי כוונתי
לדעת הגדולים; אבל מדוע זה יעציבני לאמר כי כל הערותי יהלכו תמס? האומנם
הורע כחן של הערותי ,רק מפני שדעת רבינו תם מסייעתן?
ישימו נא ה' אקסילראד וכל חבריו אל לב כי לא להראות את בקיאותי בש״ס
ונושאי כליו היתה מטרתי בביאורי למשנה דאהלות ,גם לא לחדש חדושים על פי
דרך הפלפול היה את לבבי .ידעתי כי לא תהיה תפארתי על הדיד הזה ,ות״ל
כבר קדמוני בו רבים וכן שלמים .המשנה באהלות נוגעת באחד מסעיפי חכמת
הטבע שרק מומחה לאותו דבר יוכל למצוא בו את ידיו ואת רגליו ,ויען כי היתה
המשנה ההיא לשחוק ולקלס בעיני רבים מן המנתחים החדשים ,על כן חשבתי לי
לחובה ולמצוה להשתמש בידיעה בית רבי בתלמוד ובידיעת בית מדרשי בחכמת
הרפואה לפרש את המשנה כפי רוח מבינתי .ויען כי בכדי להבין את דברי
הקדמונים על■ בורים נחוץ גם לדעת את הלשון שהשתמשו בה הקדמונים ,על כן
השתדלתי לערוך .את כל המקומות בתלמוד שנזכר בו אבר פלוני ופלוני ולהעמידם
זה מול זה כדי לדעת את שימוש הלשון של חז״ל .אבל באמת לא עלתה על דעתי
לרגל מלאכתי זאת לשום על לב את דברי כל מפרשי התלמוד האחרונים עם כל
המון שאלותיהם ותשובותיהם .אנכי אינני נזקק אלא לדברי רבותינו בעלי המשנה
והתלמוד ,ומאמין .אני באמונה שלמה שהחכמים ההם בבואם להורות הלכה בדברים
297
הנרגעים בידיעת הנחדח עסקו במלאכה זר ■ךי• צרכם ,רבהטיפס לקח לחלמידיהם
לא הסתפקו בהשמעת אזנים לבד ,כי אם גם במראה עינים . .רכאשר חפץ למשל
רב דימי ברי יצחק ללמוד מרבי יהודה היכן הוא המקום הנקרא ״בין הפרשות",
א״ל רבו :״זיל אייתי לי גדי ואחרי לד״■ )חולין ט״ה( /כזאת עשו גם מפרשי
התלמוד הקדמירלייט כרש״י',רמב״ם ובזנלי התוספות בכלל ,כי למען’ הבין את דברי
חז״ל הלכו בדרד שהלכו חז׳׳ל' ולמדו את חכמת הנתוח כפי מצב הידיעה הזאת
בימיהם; אבל מה לי ולהרבהים האחרונים ששאבו את ידיעותיהם בהתוח מן’ הפלפול
והשקלא וטריא? האנשים.האלה לאו בעלי דברים דידי הם ,ואינני נזקק להם כלל,
ובכל הכבוד הגדול אשר ירחש .לבבי לידיעתם הרבה ולשכלם החד בדברים
התלויים בסברא כהלכות עגונות ודיני ממונות ,לא אוכל לשום.דבריהם לי לקו
בדברים הנלמדים מן ההשקפד! והנסיון שאינם עוסקים בהם בכלל■ .
אבל מדוע זה יהלכו כל הערותי תמס? בהערה ־ 2יצאתי לחלוק על החכם
הנכבד ה׳ פינעם שאמר כי המרפק שבמשנה דאהלות הוא אחת משתי העצמות ־
שבקנה ,הנקראת בשם ״אולנא". ,והוכחתי לו ,כי גם הרמב״ם ,הר״ש והרא״ש
סוברים ,כי המרפק איננו שם לעצם כי אם לפרק שבין הקנה והזרוע ,מה שנקרא
אצל המפרשים בשמי ״קודא" ובל׳׳א בשם ״עללענבאגען געלענק" .והנה בתוס׳
דמנחות משתדל רבינו תם להוכיח בצדק ,כי הזרוע )לענין תפילין( היא העצם
הסמוכה לבתק ,ומביא ראיה ממשנה דאהלות ומענין לענין יבוא להוכיח וג״כ
בצדק כי המרפק'הוא הקודא ,כמו שפרשתי גם אני .וא״כ דברי התוספות אינם
סותרים את דברי אני כלל .אולם ר״ת ישתדל שם להוכיח שגם השם ״אציל" הוא
בכל מקום שם נרד־ק למרפק ,ולא כמו שפירש הקונטרס )לא ידעתי היכן?( שהאציל
מורה לפעמים על :הפרק שבין הזרוע והכתק )אכסעלן בל״א( .כדברי הקונטרס
היתה דעתי גם אני בהערה הנ״ל ,והבאתי'על זה ראיה מן הפסוק בירמיהו ל״ח:
״שים.נא בלואי הסחבות וכו׳ תחת אצילות ידיך מתחת לחבלים״ .ועל זה יעיר
ה׳ אקסילראד כי מדברי התוס׳ הנ״ל נראה ,כי גם בזה לא קלעתי למטרת האמת.
הנני מרהיב בנפשי עז לאמר ,כי'גם היום אחרי רואי את התוספות■ הנ״ל ,אינני.
חוזר מדברי ,ופירושו של ר״ת ״שידמיהו הנביא היה אוחז את החבלים בידר
ומשים תחת הקודא בלויי הסחבות שלא יזיקו לו" הוא דבר שקשה להולמו ,אם
לא נאמר כי היה ירמיהו הנביא בקי בחילוץ העצמות ,ובשעה שהוציאוהו מן
הבור מצא לנכון לו להראות בלי כל צרך את חריצות ידיו ואת כח שריריו ,בשעה
שהיה יכל לעשות כמו שמפרש הקונטרס וכמו •שנוהגים לעשות כל האנשים אשר.
: . .. יושיטו להם חבלי להוציאם מן :הבור.
ביחוס לפירושי החדש על המשנה בחולין .פ״י :״איזהו הזרוע? מן הפרק של
ארכובדן עד כה מל יד וכו״׳ :,עשה ה׳ אקסילראד דבר שלא כהוגן .אנכי הקשיתי
על פירוש רש״י מן התוספתא דחולין:פרק הזרוע ולקושיתי זאת אין כל זכד בדברי
התום׳ .וכאשר יאמר ה' אקסילראד שפירושי נמצא מפורש יוצא מרבותינו הראשונים
וכי כן הוא ג״כ דעת התוספתא ,יתן מקום להקורא לחשוב שזו היא התוספתא
שהבאתי אנכי ,מה שאין כן באמת ,כי דברי התוספות שם קאים דק על תוספתא
דמם׳:ידים ,עיי״ש .ובכלל אומד כי נחה דעתי.מאד שכוונתי לדברי היש מפרשים
שבהתוס׳ ,מפני שקשה היה לי :מאד לנטות מפירוש רש״י ז״ל ,שגם הרמב״ם סובה
298
כמותו ,כדבר מיפו כ״ט גדולה לדיכא ,כי לרטו״י ורמב״ם הזרוע :והמרק הם לענין
מתנת כהונה טובי אברים מעורים זה בזה ,ולדברי התום׳ רק אבר אחד .ומטזם
הכי אמר רבנו תם מם :״מאין ראיה טזדרע דאדם :לזרוע דבהמה כמו מאין ראיה
ממוק דאדם למרק דבהמה׳ /כלומר אצל האדם הזרוע הוא אבר אחד ,היינו העצם
הסמוכה לכתק והמוק הוא ג"כ אבר ,היינו העצם מבין הברכים לבין הקרסולים,
במעה מאצל הבהמה )לענין מתנות כהונה ורק לענין זה( זה וזה מני אברים הם
)לפי׳ רמ״י( .כאמר נראה להלן המתממ הרב בעל חתם סופר בדברי ר״ת האלו,
כדי לצאת מן המבוכה הגדולה מנפל בה בימי נערותו .אבל כבוד תורתו במקומו
מונח ,והוא לא ירד לסוק דעת התום' כראוי.
בהערה 3אמרתי אגב אורחא,, :מהמם סובד מל רגל הרדק עם המם צומת
הגידים מהוא אצל הקרסולים"^( .הדברים האלה נאמרו ונמנו הרבה פעמים
במאמרי ^,רמ״ח אברים״ ,ומם בארתי בפרוטרוט באיזה מקום נמצאו צומת הגידים
והקרסולים על רגל אדם ובאיזה מקום הם נמצאים על רגל הבהמות והעופות.
אולם ה' אקסילראד כנראה לא קרא את מאמרי ההוא ,או קרא ולא מם את לבר
להבין את הדברים הפמוטים ההם ,ופתאום ראה את המציאה ונפל עליה ,ולמען
לא יכמל בנפילתו המכיל להמען על עמוד חזק ,על הגאון בעל החתם סופר ז״ל.
ימחול לי ,יאמר ה׳ אקסילראד ,לעיין דברי קדט וכו׳ החוצבים להבות אמ״.
מחלתי ועיינתי ,והנה לא להבה ולא אור כי אם II. . .
ה׳ אקסילראד לא הבין לא את דברי אני ולא את דברי החתם סופר .הגאון
בעל החתם סופר לא ירד לסוק דעת הר״ת והטור יור״ד ,וכל זה למה? האם
אעיז לאמר ,כי בעל החתם סופר ,אחד מגאוני התלמוד המפורסמים בדורנו ,לא
היה בעל מכל חד והגיון ימר? י זאת לא אומר; אבל ,אדוני התורנים ,יט דברים
בתלמוד סאיכם הלמדים .מן העיון והסברא לבד ,כי אם דורסים .להבנתם לכה״פ
ידיעה מרעמת בחכמת הנתוח ומבלעדיה גם איט מלבו רחב .כפתחו מל אולם לא
יוכל לרדת לסוקידעתם סל חז״ל .האם מטתם אדוני את לבכם לדבר הזה?
האנסים הטובים ההם יודעים היטב באיזה מקום נמצאת למטל צומת הגידים,
רצוני לומר ,הם יודעים היטב באיזה מסכת ,על איזה דן 5ובאיזה טורה נמצאת
ה״מלה״ הזאת .אבל על הרוב לא ידעו ולא ימיטו את לבם לדעת .באיזה מקום
נמצאת צומת הגידים על רגל בהמה חיה או טחוטה .ועל כן ירבו לפעמים
להתפלפל ,יטחנו הרים זה בזה ,יצללו במים אדירים ,ויעלו וגו׳.בידם.
אדוני ,עד מאתם מתפלפלים ומביאים ראיות מקצות ים התלמוד מאבר פלוני
נמצא במקום פלוני — לכו נא איפוא לבית המטבחים ,בקמו את אחד הטבחים
כי יניח לפניכם רגל בהמה לנתחה ,מאלו את פי אחד הרופאים ,כי ילמדכם לדעת
איזה מקום ברגל הבהמה נקרא אצל האדם .במם ,,טוק״ ,איזה מקום נקרא אצל
האדם במם ירך ,ואיזה מקום נקרא קרסול .עטו זאת איפרא — ועיניכם תפקחנה
לראות נפלאות בתורת הז״ל מיסדו את כל דבריהם יעל אדני הנסיון והבדיקה עד
היכן מידם היתה מגעת ,ואז רק אז תבינו את אמר תדברו.
ולך הוא גם דעת היש מפרשים שהביא התוספות במנהרת! הייני פרק הסמדף לרגל דהיינו
אטתורא ,קבילא בלע״ז .ולבר הולחתי במקום אחר ,לי הקבילא Cavilaהוא הוא חערקים הנזלר
בפוסקים צומת הגידים ,והוא הוא חע!נם שקורין חיום אסתראגאלום המהודקת בין שני הקרסולים.
299
לרגל טלאכהר בביאור רט״ח אברים ,קרה לי הרבה פעכויס לעיין בדברי
המפרשים האחרונים; בשרי סמר מפחד לראות אנשים בעלי שכל חד ויסור יסכסכר
אבר באבר ,יסיעו עצמות ממקומן ויסגרו בשר תחתיהן ,יבלבלו הכל בגון 5הבהמה
ויעשו בה כאדם העושה בתרך שלו .נפשי דאבה בקרבי על כבוד תורתנו כי גלה
אבל מעולם לא עלה על לבי לכתוב השגות על רב פלוני ממנה באשמת הפלפול
או על גאון פלוני .והנה זה בא ה׳ אקסילראד ויכריחני לצאת מגדרי . .טוב
איפוא ,אמרתי בלבי ,אדברה ,אולי אמצא שומע לי בין התורנים אוהבי האמת,
אולי באה העת להחזיר את עטרת תורתנו ליושנה.
הקוראים הנכבדים ירשוני להעתיק בזהי את דברי הטור יור״ד על דבר חלקי
הרגל של בהמה ולהעריד אותן מול חלקי הרגל של האדם כמו שהם שנויים במשנה
דאהלות ,ואחרי הקדמה אחת קטנה מחכמת הנתוה נרא בעליל שהם מתאימים
אלה לאלה בכל פרטיהם ,עד שאין כל מקום לטעות בדברי הפוסקים הראשונים
המזוקקים שבעתים .אבל ההקדמה הקטנה הזאת לא היתה נודעת להרב בעל
החתם סופר ועל כן נפל בימי חרפו במבוכה אשר לא ידע להחלץ ממנה.
שלשה פרקים יש ברגל :התחתון ,והוא מה שחותכים עם הפרסות כשמפשיטים
הבהמה ונקראת ארכובה הנמכרת עם הראש; ולמעלה ממנו פרק שני והוא הנקרא
'0
שוק וצומת הגידים בתחתיתן סמיד לארכובה הנמכרת עם הראש; ולמעלה טמנו
כ״ה(. פרק שלישי והוא מחובר לגוק ונקרא קולית )שו׳׳ע יור״ד
אצל הבהמה נמצאים שלשת חלקים ברגל .כמה הם אצל האדם? המשנה
באהלות מונה אצל האדם ,מלבד ״פיסת הרגל'׳ המונחת על הארץ ,רק שני חלקים
ארוכים ,את השוק ואת הירך ,אולי .יש .הבדל בזה בין:אדם לבהמה?
לא 1חכמת הנתוח תורנו לדעת ,כי רגלי כל בעלי החיים היונקים והעופות
בדפוס אחד ובצביון אחד .נבראו ,אלא שנשתנו מעט בתמונתן החיצונה .בפיסת
הרגל של האדם נמצאות מלבד שבע עצמות העקב חמש עצמות דקות וארוכות
המונחות לאורך.הפיסה זו אצל זו והנקראות־ בשם גלילי הפיסה .אצל-הבהמות
ואצל העופות חמשה הגלילים ,נתכים ומוצקים לעצם אחת גדולה וארוכה :שאיננה
מונחת אצלם על הארץ כמו פיסת הרגל אצל האדם ,כי אם עומדת נצבה ,וזו היא
הארכובה הנמכרת עם הראש ,מפני שעורה איננו נפשט ממנה ,כי -אם מוחרך
להכין ממנו את תבשיל המקפא )סטודין בלע״ז( .אצל העופות חלק הרגל הזה
מכוסה בקשקשים ,ויש עופות שיתארך .אצלם מאד עד אמה או יותר ,כמו אצל
החסידה .בלשון המקרא נקראת הארכובה הנמכרת עם הראש בשם כרעים .,א״כ
לפי זה הכרעים מקבילות לפיסת הרגל של האדם ,והפרסות של הבהמה מקבילות
להאצבעות.של האדם) .נקל להבין כי כל מה שאמרנו פה ביחוס אל הרגלים
האחרונות של הבהמה הוא הדין גם בהרגלים הקודמות :מקבילות לאצבעות האדם
• והעצם התחתונה לפיסת ידו(. .
העצם האמצעית ,נקראת י בשם ,שוק אצל האדם ואצל הבהמה ,אלא .שאצל
האדם היא מורכבת משתי עצמות ארוכות■:המונחות זו אצל זו לכל ארכן .החבור
שבין הכרעים או פיסת הרגל אל השוק נקרא אצל הבהמה בשם קופץ התחתון
ואצל האדם בשם קרסול; לפירוש התוספות במנחות יקרא ג״כ בשם סובך של רגל.
במקום זה נמצאת עצם קטנה הנקראת בשם ערקום או אסתורא )קביליא בלע״ז(.
300
לעמת העצם הזאת בהחחיח השוק טאחריר נמצא גיד ?נב וקשה כלאד הנקרא בטום
צומת הגידים )אצל״ המנתחים יקרא בשם גיד של אכילרם(. .לפי זה אצל האדם
נוכל למשש את צומת הגידים באחורי הרגל למעלה מן העקב לעמת הקרסרלים
ואצל הבהמה הוא נראה למעלה מהארכובח הנמכרת עם הראש ,והשבחים ישתמשו
בה לתלות עליה את הירך על האוכקלי.
החבור שבין השוק )העצם האמצעית( והירך או הקולית נקרא בשם ברכים
בלשון המקרא או ארכובא בלשון חכמים ,ואצל הבהמה נקרא ג״כ בשם קופץ
העליון .אולם הארכובה הזאת הנכרת היטב אצל האדם איננה נראית יפה אצל
רוב מיני הבהמות מפני שהיא אצלם בגובה הבטן ורק אצל הגמל היא נכרת
יפה ,ולפיכך יקראו אותה חז״ל גם בשם ״ארכובה שכנגדו בגמל נכר״.
מכל זה אנחנו רואים ,כי הכרעים או הארכובות הנמכרות עם הראש אינן
מקבילות אל שוקי האדם כי אם לפיסות הרגלים ,ופרסות הבהמה אינן מקבילות
לפיסות הרגלים כי אם להאצבעות .ומה שנראה בגובה רגל הבהמה כמין ברכים
בין העצם התחתונה להשוק אינן ברכים ממט כי,אם הקרסולים של האדם .תדע
לך שהרי בברכי האדם הרגל נכפפת .לאחוריה ולא כלפי הפנים ובקופץ התחתון
. של הבהמה הרגל נכפפת רק לצד הפנים ולא לאחור.
את כל זה ידעו היטב רבותינו חכמי המשנה והתלמוד ,ועל כן גם קראו לכל
חלק וחלק של הרגל בשם נאה לו השוה אצל האדם ואצל הבהמה ,את בל זה
ידעו גם הפוסקים הראשונים שקבלו את תורתם איש מפי איש לא בעל פה ולא
מפי ספרים לבד כי אם במראה עינים ובהוראת אצבע על רגל של בהמה חיה או
שחוטה .ועל כן צדקו מאד דברי בעל הטורים ביורה דעה שהעצם האמצעית
נקראת שוק ,ובתחתיתה נמצאת צומת הגידים למעלה מהארכובה הנמכרת .עם
. . הראש.
אבל בעוה׳׳ר התקלקל במאוהג השנים האחרונות דרך הלמוד בבתי הישיבות
לתלמוד ופוסקים ומבשרי חזיתי זאת .זכורני כי בהיותי נער לומד בבית הישיבה
מסכת חולין השתדלתי לדעת את כל חדושי המהרש״א ודקדוקיו .אבל האם היה
לי גם מושג קל מעניני הדברים שלמדתי? מה הן אונות הריאה? העגולות הן
או מרובעות? וצומת הגידים מה היא,,הירוקה היא׳או שחורה? האדומה היא
או לבנה? וכמה מחברי בימים ההם ?3י *1למורי הוראה בישראל! אמת הוא ,כי
טריפות אינםי מאכילים לישראל ח״ו ,כי^-ית״ל יש לנו כלל גדול בתורה ״ואנן דלא
בקיאינן בבדיקה טרפינן" ,אבל אם כה ואם כה את הפירוש האמתי של :הגמרא
לא ידעתי ולא יכולתי לדעת אז.
דרך הלמוד המקולקל היה ג"כ סבה למבוכת הרב הגאון בעל חתם סופר,
הנני להעתיק פה את דבריו השייכים להענין שאנחנו דנין בו.
״אמת הוא בדידי הוה עובדא ,כד הוינא טליא למדתי הלכות טריפות ,ובהגיעי
להלכות צומת הגידין וראיתי:כי כל הנביאים מתנבאים בסגנון א׳ שהצומות הן
במקום חבור השוק עם הרגל ,אמרתי ■זה אי אפשר להיות)!( כ׳׳א מקום חבור הרגל
עם הפרסות ,והארכובה היא הקרסולים שקורין קנעכעל ,ובעוק'הוא מקום חבור
הרגל אל מקום האצבעות .וסדרתי לי ראיות ברורות .א' ממקום:חליצה ,שצריך
לחיות נקשר אל השוק ,ש"מ שזה נקרא שוק ,ופרסה התחתונה נקרא רגל וכו׳ וכו׳
301
וידוע בלה"ק,כקראר בתי שרקייס .ארחן קהכלס שלרבמים על ,הרגלים :הרזחתרכים
ואלו שלובשין על מקום המושב כיקראו מכנסים לכסות את העמגה״ .א״כ מוכח שזה
הרגל כקרא שוק ,מכל הלין ראיוה היה :בראה ,בפשיטות כי;כאן :הוא מקום צומת
הגידין וילדות היתה בי והעזתי:-פני להציע כן לפני רגי ,וגער בי להוציאני חלק
מבלי משים לדחות ראיותי כלל כי היה נראה לו אפקרותא להרהר ח״ו.על דבר
מקובל ,ועל ידי כד לא ,חש להשיבני על .קושייתי ולתרצה ,עד שהאיר ה׳ עיני■
בתוס׳ מגחות ל״ז ע״א ד״ה קבורת שהעלו .דשוק .של אדם איננו שוק של בהמה
\ . . . ואמרתי בררך שבחר בהם ובדבריהם" .ע״כ. .
הקורא הנכבד בשומו׳ אל לבו את הדברים אשר בארנו ■למעלה יבין בנקל את
מקור טעותו של הגאון חתם' סופר .הוא חשב את הפרסות של .הבהמה לפיסת
הרגל של האדם ,ואת העצם התחתונה כלומר הכרעים לשוק של האדם ודמה
בנפשו שהקרסולים של הבהמה הן קרובות ’לארץ כמו א^ל האדם ויען כי■ מקום
צומת הגידים •הוא בתחתית השוק ',על כן י'לא■ מצאו חן בעיניו'דברי הטור יו״ד
שצומת הגידים היא למעלה מן ■הארכובה'•הנמכרת עם הדאש י ויאמר כי' זה אי
אפשר להיות .ובכח הסברא חפץ; לשנות סדר מעשה בראשית ולהעתיק את צומת
הגידים ממקומה וימצא לה מנוחה' נכונה אצל•'הפרסות .ממילא מובן כי כל
הראיות שסדר •לו למטרה זו אינן מוכיחות ולא כלום .ובאמת מה עניךהשם ״בתי
שוקיים" שנקראו בו הפהמקאות בלח״ק אצל צומת הגידים? אמת הוא כי השם
״בתי שוקים" איננו נמצא לא בהקוכקורדנציא ולא בהערוד ,כי אם החנונים קוראים
להפוזמקאות כך -.אבל השם הזה ■עולה יפה מאוד ,שהפוזמקאות אמנם מכסות את
השוקיים .אולם הבהמות הלא אינן לובשות לא פוזמקאות ולא מכנסים ,ומדוע זה
״ • יעקרו גידיהן על לא דבר? • ■•
לוא הואיל הרב .הזה בילדותו ,תחת לסדר לו ראיות ברורות מספרי הקדמונים
והאחרונים. ,לוא הואיל ללכת אל בית ,המטבחים ולראות רק פעם אחת .את צומת
הגידים ,כי אזי לא ״העיז פניו" להציע דבר זר כזה לפגי רבו ולטשיד על עצמו
קו של חשד באפקרותא;,ר"ל .אבל.הוא לא עשה זאת' ,כמו ;.שלא עשו כן כל שאר
לומדי ,התלמוד בימים הה,ם וגם,בזמן הזה; .מדוע גער בו רבו ודחה אותו מבלי
משים לתרץ את קושיתו? ''יוכל היו.ח .1כי הרב לא יידע יותר מן התלמוד והסתיר
בגערתו את חסרון ידיעתו .אבל .יכל להירת כי לא הבין; הרב בכלל את שאלת
תלמידו ,מפני שנראה לו כדבר זר שיאמר .איש על דבר הנמצא ; בטבע שזה אי
.י ■' ..... . . . . .י. ■■ ■ אפשר להיות,
.אבל גם זאת פליאה:דעת ממני ,איך נחה דעתו מדברי התוספות במנחות ל׳׳ז?
הלא אין הנידון דומה לראיה . .שם נאמר רק ,כי לענין מתנות כהונה שצריכה
להיות בעין :יפה השוק היא לדעת חכמים )ולפירוש הקונטרס והרמב״ם( שני
אברים מעורין,זה בזה :העצם האמצעית;והקולית; אבל בכל שאר המקומות שוק
של בהמה הוא לדברי .הכל שוה לשוק של אדם, .תדע לך שהרי הטור )יור״ד סל נ״ה(
קורא בשם שוק את העצם .האמצעית עם הקולית ביחד .ועוד.הלא לדעת ר' יהודה
השוק גם לפירש׳׳י הוא רק העצם:האמצעית■ לבד ,ובכל זאת .נאמר .שם בתוספות
כי לדעת ר׳ יהודה שוק של בהמה• שוה לשוק של אדם ,א"כ קושיה החתם סופר
302
במקומה עומדת ,הלא זה א״א )כדעתי( שתהיה העצם האמצעית נקראת בסוס
שוק מכל הלין הראיות שסדר לו מחליצה ומבתי שוקים וכר׳.
אשובה נא עתה אל מבקרי ,אל ה׳ אקסילראד .הוא מצא בהערתי את המלים
האלה :״סובד של רגל נרדק עם השם צומת הגידים שהוא אצל הקרסולים" ודמה
בנפשו שדעתי היא כסלקא־דעתו של החתם סופר ,ועל כן יעצני למחול ולעיין
בשו״ת החתם סופר למען אראה עד כמה רחוקים דברי .שמעתי לעצתו ונוכחתי
J
■ li:
באמת ,כי דברי רחוקים מאד ,אבל לא מן האמת ,כי אם מבינת מתפלפלים בנתוח.
צומת הגידים היא אצל הקרסולים ומבשרו יחזה ,זאת ה׳ אקסילראד אם ״ימחול
לעיין" ברגלו בתחתית השוק מאחורי הקרסולים ,ורק אצל הבהמה שקרסוליה
)קופץ התחתון( גבוהות מן הארץ ,גם צומת הגידים גבוהה מן הארץ .וכל דברי
־־ י ^ : .. חכמים קיימים. :JK;;;i:
■ן:ל ;;::f
• יסלח נא לי המבקר הנכבד ה׳ אקסילראד על אשר הטחתי מעט דברים כנגדו.
לא לקנתד באתי ולא לפגוע בכבודו־ חלילה ־וביחוד אחרי אשר 'הראיתי לדעת ,כי ■ iii
■ . «-,׳•V
חטאתו-חטאת-הקהל היא וחטאת דרך הלמוד בבתי ספרי התלמוד בכלל .הנה
הוא נותן אתי עצתו לי לבלי למהר להדפיס דברים בענינים הנוגעים לתלמוד בטרם
אתישב היטב בזה .עם אחד מגדולי בעלי התלמוד .כזאת-עשיתי'לא אחת ולא
שתים ,ולא אחת ולא שתים נקרה לי לשמוע מפי תורנים גדולים תודה מקרב לב
עמוק ,כי במעט חכמת הנתוח אשר בידי הארתי את עיניהם בתורתנו .יש דברים
וידיעות שקטני הרבנים עבה בהם ממתני הרופאים ,אבל יש בתורתנו דברים
שידרעת .הקטן שברופאים היתה יכולה להביא תועלת גדולה להרבנים בהבנתם.
' ע מ ך ישראל צריכים פרנסה רוחנית ־— ל כ ו והתפרנסו זה טזהז
ill
M״
W
!'*'*’־'■Xv
יא־:;/.;.;:
'.־;׳ א
■f
y,׳i
303 ’׳IKi
'X
f■4
■;•;׳;׳'i
,טמרת הנגעים בכתבי הקדש.
א•
פרטות נגעים כתהה מאז ונוערלם ,ותתן עוד עד היום הזה לחוקרי כתבי הקרדטו
ענץ קשה לענות בו .אם נאמר לאסון 5יחד את כל הפירושים מנכתבר עליה בידי
חכמי היהודים מימי חכמי המשנה ועד היום ,ואת כל הביאורים שנכתבו עליה
בידי חכמי אומות העולם ללשונותם לגוייהם — אז יהיה לנו אוצר ספרים.גדול מאד,
אשר לא יספיקו .חיי איש אחד לעבוד על פני כלם .בלי ספק עוד ימים דבים יעבודו,
והפרשה הסתומה הזאת תשאר חתומה לפנינו בשבעה חותמות כמו שהיא היום ,ומדי
נקרא בה בשום לבב לא נוכל להתאפק מקרוא עם קהלת יחד :״אמרתי אחכמה והיא
. . רחוקה טטני"!
הננו רואים כי המחוקק האלקי יבדיל בין נגעים לנגעים .יש נגעים מטאים ויש
נגעים טהורים .כפי הנראה מפשט הכתוב ,נגעים טהורים הם מחלות בלתי מתדבקות
מאיש לאיש ,ונגעים טמאים הם.מחלות מתדבקות ,שמזהיטות את כל הקרב להמנוגע
וגם את כל הדברים אשר נגע בהם החולה ,ועל כן צוה המחוקק האלקי להרחיק
מנוגעים כאלה מיתר בני האדם ,ולהושיבם בדד מחוץ למחנה (‘.להכהנים בני אהרן,
•'־*איז/יני’׳
שבימים הקדמונים היו הם לבדם תופשי התורה והחכמה ,להם מסרה התורה סמנים
קבועים למען ידעו להבדיל בין נגע לנגע .והסמנים האלה מבוארים למראית עין
בשפה ברורה ובסגנון טהור וקל להבין מאד .ובכל זאת ,אנחנו הרופאים ,היודעים על
פי הלמוד והנסיון את כל מיני המחלות שבעולם ,את כל מראות הנגעים שבכל הארצות
והמדינות ,אנחנו הרופאים ,בקראנו את הפרשה השלש! עשרה בספר ויקרא ,נעמוד
ונשתומם מבלי לדעת עד מה באיזה מחלה הכתוב מדבר .יען כי מכל מיני הצדעת,
אשר ידענו ואשר ראינו ,אין גם אחד אשר יתאים אל כל הסמנים אשר מעריד לפנינו
המחוקק האלקי.
0במדרש רבח )ויקרא פ׳ ט״ז( :״ריש לקיש כר חרד .חמי חד מנחון במדינתא מרגט להון
באבנייא ,א״ל :פרק לאתרך לא תזחם ברייתא'' עיין שם .דחאלןעזרא אימר! ״אדם ו ב׳ול א אמר איש
איש מבית ישראל לד.כנים ה ג רי ם ...אחר כי הצרעת היא מהחליים הנדבקים מחתולה אל השלם".
8 lf בדרך זו הלכו רוב המפרשים ,עד האחרון הרב ר׳ מ׳ ד״ר ראבינאוריץ ז״ל בהערותיו לתרגומו
הצרפתי של מסכת נגעים .אולם הוא היה גם הראשון לראות כי הלכות נגעים כמו שהן מבוארות
במשנה לא יתאימו עם הרעיון שהצרעת היא מחלה מתדבקת .בשנת 1890הוציא לאור חפרופיסור
■מינך מקיוב ספר בשם ״ IIpoKasa h necB״ שבו יתאמץ לבאר כי הצרעת שבתורה איננה מחלה
מתדבקת ,כי אם המחלה הנקראת אצל הרופאים היום בשם ויטיליגה ,אבל יען כי פשט הכתוב
ועדות דברי הימים מתנגדים להשערתו ,על כן יסמוך א״ע על המשנה ; ובדבר הזה היה לו לעזר
זקן חכמינו הרב הד״ר ראובן קולישער .במקום אחר נעביר את דבריו תחת שבט הבקורת .
/.י•’׳
304
אטהם נוה סקרה לכחבי הקרדסו קרה גם לבחבי החולי הספרים הטיוחסים
לאבי הרופאים ,להיפוקרט היוניס ,נכתבו רק טחטש עד שלש טאדת שנה לפני סה״כ,
ואם כן בזטן יותר קרוב אלינו טכתבי הקודש; ספרי היפוקרם בכל אופן כתובים
הם בידי רופאים ,בידי אנשים טוטחים לאותו דבר ,והאטת נתנה להאטר ,כי כתובים
הם כמעט כלם ביתרון הכשר ודעת ,ובכל זאת בקראנו את סטני הטחלות אשר יתאר
לפנינו היפוקרט ,נוכל רק לעתים רחוקות להבין באיזה טהלה הוא טדבר•
בנוגע לספרי היפוקרט הנה נוכל לאטר ,כי הרופאים הקדמונים ,עד אריטעאוס*(,
לא הששו בכלל להבחין בין מחלה למחלה על פי סגולותיהן המיוחדות להן .הם
השתדלו רק לטצוא סטנים כוללים לכל המחלות ,להבחין על פיהם ,אם מסוכן הוא
מצב החולה או לא• בדברים אחרים :בבית ספרו של היפוקרט לא שטו לב אל
הדיאגנוזה ,כי אם אל הפרוגנוזה .אבל בנוגע אל הפרשה השלש עשרת מתורת
כחנים לא נוכל לאמר כזאת ,הלא כל עיקרה של הפרשה הזאת לא בא אלא ללמד
אותנו דיאגנוזה .,כי נדע להבחין בין נגע טמא לנגע טהור .ועל פי התורה הזאת
הלא הורו הכהנים ימים רבים כל ימי עמוד המקדש על מכונו ,ולכל הפחות כהמשים
שנח אחרי חורבן הבית*( — האומנם נשתנה כל כך טבע בני האדם ,ואתו יחד גם
הנגעים אשר יחלה בהם ,עד כי לא נוכל עוד להכירם?
בין הסבות הרבות העומדות לשטן לנו להבין את מפרי הרופאים הקדמונים,
הסבה היותר חזקה היא — חסרון ידיעת הלשון שהשתמשו בה הקדמונים .מתפארים
הפילולוגים היום כי ידעו את הלשון היונית על בוריה; אבל שוא יתהללו .ידיעתם
תספיק להם להבין דברי שיר ומליצה ,אבל לא דברי חכמה ומדע .בדברי שיר
ומליצה לא תזיק ״דיד ההשאלה" )ר״ל הפקעת המובן של טלה אחת מענין זה לענין
אחר(» אבל בדברי חכמה ומדע תזיק מאד ,אם לא נסיים בדברים ברורים ומדויקים
את המובן החדש אשר נתן לטלה השאולה .ולדאבון לבנו היום לא חששו הקדמונים
לדבר הזה .בימיהם הבינו אותם הקוראים כל צרכם ,יען כי הם השתמשו במלים
שהיו שגורות על שפתי קוראלהם ,ולנו החיים כאלפים או כשלשת אלפים שנה אחריהם
לא דאגו כלל.
ואם בשפת יון כך ,שהניחה אחריה ספרות גדולה ורחבה מאד בכל מקצעות ידיעת
בני האדם ביטים הקדמונים ,על אחת כמה וכמה בשפת עבר ,שאין לנו טמנה רק
השיור הזה — מעט המלים שבאו במקרה בכתבי הקודש .הנה שתי דרכים לפנינו
Cהיפיקרט חי כחמט מאות טנה לפני םח'נ .אילם הבקדרח כבר חוכיחח במיפתים חדהלים,
כי לא כלחספרים חמיוחסים לו נכתבו בידיו ,ויט ספרים חנקראים על מומו ,אטד נכתבו בידי
תלמידי תלמידיו כמאתים טנח אחדי מותו .
*( חרופא חיוני אריטעאום ח^פודקאי חי כחמטים טנח לספח״ג ,או כעטדים טנח לפני חודרב.
בספרו ״על סבות המחלות וסמניחן“ ) (De causis et eignis morbommיתאר לפנינו את תמונות
המחלות למיניה)־ בצבעים מזהירים ומדויקים כל כך ,עד טירמח לנו כי נראה את החולים כמו
. חיים לפניני.
*( א׳ר יהודה טבת חיה והלכתי אחרי רבי טרפון לביתו ,אמר לי :יהודה בני ,תן לי סנדלי,
ונתתי לו; ופטט ידו לחלון ונתן לי ממנה מקל ,אמר לי :יחודה בני בזח טהרתי ג׳ מצורעים,
ולמדתי ממנו טבע הלכות :טהוא טל ברוט )מין ארז . . . (Cocna ,ומטהרין בפני הבית וטלא בפני
חבית ימטחרין בגברלין)תוספתא נגעים ח׳ ג׳ — והובא ג׳ב בספרא פרטה מצורע ובירוטלמי סרטח
פ״ב הלבה ב׳( ,
305 20
למען הגיע אל הבנת הממית הכולאכדתיים ,כמניות תכוחלרת דסמכיהן ,שובאר בכתבי
הקודמ; ומתי הדרכים האלה גם יחד יוכלו להוביל אותנוי למעמים תדהר לא דרד•
הדרך האחת היא ~ חקירת המרמים ממהם נבנו המלים האלה ,אבל החקירה הזאת
תהיה לפעמים רק לממענת קנה רצוץ לנו .נזכור נא כי ״דיד ההמאלה" מממתטמים
בה כל עמי הארץ מימי קדם עד היום הזה להרבות את אוער מפתם ,יסודה לא במכל
האדם כי אם ברוח דמיונו ,אמר ימתנה ויתחלן 5מדור לדור .״דרד ההמאלה״ לא תדע
כל מעגור וכל גבול ,היא תקרב רחוקים ותרחק קרובים לא על פי ממפטי ההגיון
העומדים לעולם ,כי ׳אם על פי רוח בני הדור החי ,והדור הבא אחריו ימתומם וימאל,
מדוע נקרא דבר פלוני במם פלוני ,טבלי לדעת איזה יחס ימ בין מורמ המם ובין
הדבר מנקרא המם הזה עליו.
הדיד המנית היא — העיון בתרגומי כתבי הקודמ הקדמונים ,מנכתבו בעת
טהיתה עוד מפת עבר כ מ ע ט מפה מדוברת .ובאמת מאוטרים אנחנו מאד טימ לנו
תרגומים ימנים רבים לכתבי הקודט מה מאין כמוהם לטאר הספרים העתיקים .יט
לנו תרגום יוני סל מבעים הזקנים טנכתב יותר ממלט מאות מנה לפני חורבן
הבית; יס לנו סלטה תרגומים עתיקים בלמון ארמית? תרגום אונקלם ותרגום ירוטלמי
ותרגום הסורי הנקרא במם ״פסיטא" ,ויס לנו גם תרגום בלסון רומי הנקרא במם
Vulgataסנגטר כסלט מאות מנה אחר החורבן . . .אבל בבואנו להטתטט בתרגומים
האלה ,והנה מכטולים חדטים עומדים למטן! לנו .ר א ט ו נ ה :לפעמים לא רחוקות
נראה כי מתנגדים המה התרגומים זה לזה בהעתקת הטמות והוראתם ,וזה לנו
האות ,כי בזמן מנכתבו התרגומים כבר נעלמה ההוראה העתיקה מל הטמרת ,או
מחדלו הטמות להיות מגורים בפי עם הארץ .מ נ י ת י א^ כי היו ,לפי הנראה,
המתרגמים אנסים גדולים מאד ,אבל אין מן הנמנע סיהיה מתרגם זה או אחר בלתי
בקי לממל בעניני רפואה ,ועל כן לא יכל לדקדק בלמונו כראוי .ו ע ו ד ט ל י ס י ת י
בבואנו להמתמט באחד התרגומים להביא ממנו ראיה על הוראת הטם הנדון ,הנה
בצדק יוכלו לאמד לנו :אבל ערבך ערבא עריד! כי מנין אתה יודע את ההוראה
הנכונה סהיתה בימי המתרגם לסם הזה בלסון יון או בלטון רומי ,מממנו אתה מביא
ראיה לדברידי למען הסיר את המכמול הטליסי הזה ,עלינו להביא עצות מרחוק
ולהעמיק חקר בדברי חכמי הרופאים מחיו בזמן המתרגם ,למען מצוא את ההוראה
מהיתה אז להמם הזה .אבל ,כאטר אמרתי למעלה ,לפעמים גם הערב הזה לערב הוא
צריך ,ואין לדבר סויק.
אחרי אמר ערכנו לפנינו את כל המכטולים ,אמר נוכל לפגוט על דרכנו ,נחטוב
למספט כי בכל זאת אין אנו בני חורין להבטל מן המלאכה הזאת .לא נרגיע את
רוחנו בתקות סוא כי נכוון בחקירותינו אל האמת עצמה ,אבל אם יצלח בידינו רק
להתקרב מעט אל האטת ,הנה לא לטוא יהיה עמלנו.
*( בלטון■ ארמית תקרא הקדחת במם צמירתא )פסחים כ״ח ובשאר מקומות( מן הפעל
צמר = המם ,התחמם .אל הטם הזה תקביל התמונה העברית צמרת ,טאולי היתה לפנים כנוי
למחלת הקדחת ,ואח״ב הוסב השם לגזע עץ הארז )יחזקאל י״ו ג׳( .מה עהין קרחת או מחלה
בכלל אצל עץ ארז — זאת לא נוכל עתה לדעת ,מפני שקטה עתה להבין את היחס ואח
קרבת־הרעיון שהיה אצל הקדמונים בין שני המושגים האלה .כי דרך ההשאלה היא כדרך
האניח בלב י ם .אולי נקרא הארז בשם צמרת ,על שם שראוי הוא להסקה ולחמם ,כמו שנקרא
שעד הרחלים בשם צמר ,על שם שהוא מחמם את חנוק .פה נעיר עוד כי הפשיטא מתרגם דלקת
)דברים ב״ה ב״ב( בשם שלחביתא ,שהוא מקביל אל השם העברי שלהבת .גם השם העברי בדקת
יש לו בלשון סורי שם מקביל לו לסמן מחלת עינים ידועה tברקת = קטרקטח .
*( יש לשער ,כי כן היה באמת שם הנגע הזה בעברית ,ורק אח״ב הוסב השם הזה בדרך
מליצה לגחלי אט ממט ,ואולי גם הטם להבת היה נרדק לקדחת או לדלקת ,ואה״כ הוסב גם ללהב אש
ממט ולראש החנית .יש להעיר נ״כ ,כי בשמות! צמרת ,גחלת להבת ושלדיבת ישתמשו רק
הנביאים האחרונים .
•( השם ) Eecharaעשער ,בראנדשארק (crpyn ,לרעתי הוא שם עברי במקורו ,ושרטו סכר,
ומזה השם אסכרה )ע״מ אזכרה( להמחלה הממארת , diphtheritiBעל שם הקרומים והקליפות ,
הסוכרות במחלה זו את בית הבליעה ואת הגרון( ,ועד נאמן לי על זה ! אריטאום הקפודקאי בספרו
הנזכר למעלה ,בדברו על הדיפטריטיס יאמר ! כי המחלה הזאת אשר תקרא בשם אסכרה )(eschara
נמצאת רק בארץ מצרים ובארץ סוריא ,ועל כן תקרא בשם מכת סוריא )De eauB. et sign, morb.
.(acut. Cap. IXמזה נראה ברור כי ידיעת המחלה הזאת עם שמה יחד באה להיונים מארץ
ישראל ,ורק ברבות הימים הוסב השם אסכרה ) (escharaנם לקליפות שעל המכות בכלל ,אק
. שאינן נמצאות בחוף הגרון .
• j( v V / X
309
’-'/׳j'X׳'
מצד שני ,נגעי הערר השיוכים הגדלים לפעמים ככטהץ רכפטריארת על גרן! ב(
האדם ,הזכירו להאדם הקדמוני מחזרת שרכים מחיי הצמחים ,רעל כן גם לקח
מהם שרשים לשמות אשר יסמן בהם את הנגעים .את הגבכרכים הגדולים אר
הקטנים ,אשר יצמחו ויתנשאו לפעמים על ®טח הערר ,קרא בשם יבלת )tumor
■'
M‘J או בלשון רוסיא — (napocrעל שם שדומה ל י ב ו ל וצמח השדה .לנגעים רבים
' אחרים ,אשר יתנשאו על העור בתמוכות קליפות .עבות או דקות כקשקשת של
דגים ) (crusta, lepasאשר בהקלפן מן העור ישובו לצמוח עליו שנית ,קרא העברי
בשם ספחת או מספחת ,מפני שהם דומים ל ס פי ח השדה הצומח מבלי אשר יזרע
, , . מתחלחל(
»׳׳
רוב הנגעים לא יבואו בתמונת מכה יחידה ,בי אם במספר רב ,ודומים
ל ז ר ע ו נ י ם ז ר ו ע י ם ומפוזרים על פני כל הגון! או חלק ממנו .לנגעים כאלה
קרא העברי בשם צרעת ,שם כגזר מן השרש ״זרע''*( ,ולפי זה יהיה השם צרעת
לא ״שם המין" מיוחד למחלה ידועה ,בי אם ״שם הסוג" ,ר״ל שם כולל לכל הנגעים
המפוזרים בזרעונים זרועים על פני עור הגון! .אמכם אע״פ שהשם צרעת היה בעצם
וראשונה ״שם הסוג" ,אין מן הנמנע שיתהפך אחרי כן בפי העם גם לשם המין
לסמן נגע עור מיוחד ,כמו שנראה למשל בהשם קדחת ,שהמון העם משתמש בו
לקדחת הבאה בסירוגין ,בעת שבעצם וראשונה הוא שם כולל ,או יותר נכון סמן כולל
לכל המחלות שבהן חום הגון! עולה על חום הגון! הבריא ,והתורה הלא דברה בלשון
. . בני האדם.
גם להתגלות הנגעים על עור האדם ישתמש העברי במלה שאולה מחיי הצמחים,
ויאמר ״אם פר ו ח ת פ ר ח הצרעת בעור" )ויקרא י״ג י״ב( ,או ״נגע צרעת היא בשחין
פרחה" )שם שם כ׳( ,או ״שחין אבעבועות פ ו ר ח באדם" וכד )שמות ט׳ י׳( — דבר
0חמוד® ספח — חולאתו בידול ,צמיחת והוספת )י— ם! = !:סט— ח ( ,יממנו יצא גם ד!שם
מטפחת .פרופיסול קפאוי בהערח לספרו טל חעברא ״על מחלות חעור" ,§ 325ישער כי הטם
העבלי ספחת חולאתו כטם תעלבי סחפאתי ) Sahaphitiבסילום האותיות( תנמצא אצל אבן סיני.
בטם תזה יבנח אבן סיני נגע הלאט חנקלא אצלנו בטם eczema capitisאו , crasta laoteaטבו
יכוסה עול חלאט בקליפות וקטקטים —.אנכי,לא לחלוק על קאפאזי באחי כי אםלהוםי ! 1עלרבליו.
אמת הדבל בי הטם ספחת) ,כאטל אוכיח להלן( תולאתו קליפות וק טקטים ,אבל טולט הטם
חוא עבלי ,ויוחל קלוב לטעל כי התגלגל הטם ובא בטינוי מעט לאבן סיני ,מאטל נאמל חחפך,
כי אין לטם חזה טולט בלטון עבלית ולקוח חוא בסילום האותיות מלטון עלבית .וטפח ח׳ את
קדקוד בנות ציון פילוטו ח׳ יכסח את קדקדן בקליפות וקטקטים ,ולא כמו טיפלט הפלופיסול מינך
)ספל חנ״ל צד (98בטם געועניום ^ויטיל ח׳ אח טעלותיהן .
*( כל מי טיט לו לק ידיעח מעטח בטפח עבל ,יודע הוא כי י ט טלטים לביס טבהם ז ,צ
מתחלפות זו בזו ,כצזו זדח־־צדח; זעק =״ צעק; יזחילו = יצחילו; מזעל=מצעל; זלב־־־צלב; עלז =
עלץ; נתז = נתץ ; פלז־=פלץ)עיין טני חטלטים חאחלונים חאלח בספלו טל בן־זאב( ,ועל כן הביו
לא אוכל מח זח הניע את חוקלי-חלטון לגזול אומל כי1אין לטס צלעת טולט בטפח חעבלית ,ועל
כן יאלצו לנוע אל הטפות המצרית והערבית למצוא לו טס טולט .געזעניום ופילטט וההולכים
בעקבותם יאמלו כי טורט הטם הוא בערבית 3ל? טהולאתו — הפיל לאלץ ,דכא לאלץ, .ומדד.
הטם צליע בערבית — טבט וטוט לסוס ,מן המקור חזה יצא גם הטם למחלתי הנכפה ומן המקור
הזה יצא בם הטם צרעת לנגע ידוע ,כלומד טח׳ חפץ דכאו וטלה עליו את הנגע הזח .יאמלו נא
מביני דבל איזה מטני הביאורים יותר מתקבל על הלב.
310
שכיוצא בו אנחנו מוצאים גם אצל היונים והרומים ,סוגם הם קראו להתגלות הנגעים
בסם פריחה exanthesis :או .efEoratio
. די
ננסה נא עתה לבאר לנו את שמות המחלות וסמניהןשבאו בפרשת נגעים.
״אדם כי יהיה בעור בשרו שאת ספחת או בהרת והיה בעור בשרו לנגע צרעת,
והובא אל אהרן הכהן או אל אחד מבניו הכהנים".
אם יצוה המחוקק האלהי להביא אל הכהן* את כל איש ,אשר ימצא בו אחד
משלשת הדברים האלה ,אז אי אפשר לאטר שיהיו שאת ס פ ח ת ו ב ה ר ת שמות
מחלות ידועות הנבדלות אשה מרעותה ומכל שאר הנגעים שבעולם על ידי סמנים
מיוחדים לכל אחת מהן .הן מספר הנגעים שיוכלו לבוא על האדם רב הוא מאד,
ומאין ידע המון העם ,שאותו יצוה המחוקק להביא את המנוגע אל הכהן ,כי הנגע
הזה הוא שאת או ספחת ,או גרב או ילפת או כל צרה שלא תבואי הרי הדבר
הזה דומה לטי שאומר לחברו :אם יחלה בנך בטיפוס הבטן או בטיפוס החוזר ,או
בטיפוס הכתמים ,וקראת לרופא למען יגיד לד באיזה טיפוס חלה בנדי היתכן לאטר
כדבר הזה?‘(
כמו כן לו היו שאת ס פ ח ת ו ב ח ר ת שלשתן סמני מחלה.קרובים זה לזה
בסגולותיהם ,ונבדלים זה מזה רק בהבדלים דקים מאד ,עד שרק טביעת עין של
איש מומחה ובעל נסיון תוכל להבחין ביניהם; לו היו .שאת ,ספחת ובהרת) ,כמו
שידמו רבים( שטות מיוחדים וקבועים בלשון הרופאים הקדמונים למדרגות שונות
של צבע הלבן — איד ימסור המחוקק את הדבר הזה להמון העם ,אשר לא למד
חכמת הרפואה ,ואיננו יודע להבחין בין הסטנים הדקים האלה? אם הצבע הלבן
הוא הסימן היחידי של הצרעת הטמאה ,מה לו להמון העם לדעת את שמות
המדרגות השונות של הצבע הזה ,אשר לא ידע להבדיל ביניהן? די לו לדעת כי עליו
להביא אל הכהן את כל איש שתהיה בהרת לבנה בעור בשרו ,ועל הכהן לשפוט אם
שאת הוא או ספחת או נגע אחר ,שאינו מטמא את המנוגעי
cרט״י מפרט :מאת וםפתת וגו׳ — ממות נגעים חן ולבנות זו מזו .ונם מת מכתוב לחלו
״ומראח תנגע עמוק מעור בטרו" מפרט רט״י — ״כל מראת לבן עמוק חוא המראת חמת עמוכןה ביו
הצל ".בדבריו אלה נטען רט״י וטאר חמסרטים טחלכו בעקבותיו על רברי הספרא :״מח לטון טאת?
מוגבהת) ,מובהקת( כמראה הצל טהם גבוהים ממראה החמה .מה לטון עמוק? עמוקה כמראה
חמה טהם עמוקים מן הצל" .אולם המאמר .הזה אם נבין אותו כמו טהבינוהו .המפרטים ,מלבד
טחוא ,חתום וסחוט .מפאת עצמו ומתנגד לטבע המציאות ,חבה הוא מתנגד נם כן למה טכתוב
בספרא לפני זה :״טאת זו ט א ת ,בהרת,זו בחרת; ספחת טני.לבהרת ומראהו עמוק טני לטאת״ן־כי
אם נבאר את הדברים האלה לא כפטוטם כי:אםעכרק הוא מה טלבן ביותר ,א״כ תחיה התולדה טל
טאת לבנה מן חטאת ,מה טיתנגד בכל אופן אל ההלכה טבמטנה .במקום אתר נטוב אל המאמרים
האלה ,ונבאר אותם לפי פטוטם ,ואז נוכיח כי דברי הספרא אינם דברי דרוט בעלמא ,כי אם
דברים עתיקים מיוסדים בחכמת הרפואה .אולם רט״י האומר כי בל מראה לבן עמוק הוא )וכן
היא גט דעת הרמב״סביד חזקה ,הלכות טומאת צרעת פ״א ו׳( בהגיעו אל הפסוק ,ואם ב ח ר ת לבנה
היא ועמוק אין מראה מן העור ,נאלץ להודות על האמת ולאמר; ״לא ידעתי פירוטו .כי אם לבנה
היא מדוע .אין מראה עמוק? ואם חטאת הוא ג״ב לבנה מדוע היא גבוה כמראה הצל?" — וכל עמל
הרמב״ן)בפירוטו על חתורד 0וחכסק מטנח וטאר המפדטים לצאת מן הםבך הזה נטאר מעל.
311
אם כן ברור הדבר ,כי שאת ספחת ובהרת הם שלטה סטהיס כוללים לנגעים
שונים ,עד שאין נגע בעולם שלא יהיח בו אחד משלשת הסמנים האלה ,והסבונים
האלה פשוטים מאד ,ונראים לעין כל ,עד שיוכל להכירם גם איש מהמון העם.
כל נגעי העור למיניהם ,הטמאים והטהורים ,שיש בהם סכנה ושאין בהם
סכנה ,אי אפשר שלא יהיה בהם אחד משלשה דברים אלהז או שיראה ח ס ר ו ן
בעור הבשר ,או שיהיה במקום הנגע איזה דבר עודן 5על עור הבשר שמסביב ,או
שלא יהיה לא חסרון ולא עודק ,כי אם שנוי הצבע בלבד .הש את הוא ה ח ס ר ו ן
בעור הבשר ,ה ס פ ח ת הוא מה שנספח ו ע ו ד! 5עליו ו ה ב ה ר ת הוא שינוי
הצבע בלבד.
אולם לא את כל מי שיראה בעורו חסרון ,עודן 5או שנוי הצבע יצוה המחוקק
האלהי להביא אל הכהן .התורה דורשת להביא אל הכהן את האדם שנמצא בו
אחד משלשה דברים אלה רק אם יהיו ל נ ג ע צ ר עת .בשם ״נגע" תקרא כל מחלה
הבאה על האדם ב י ד י שמ ים ,אבל לא בידי אדם ולא על ידי סבות נראות
לעין (‘.אם יהיה בעור איש פצע (Vuinus) ,על ידי חתוך בסכין או דקירה בחנית,
אם תעלה בעורו אבעבועה ) (Pastulaמפני שנכוה באש או במים רותחים ,או אם
תעלה ‘על בשרו חבורה ) (Ecchimosisאדמדמת ,או מעין תכלת מפני הכאה באבן
או באגרוק ,כל הדברים האלה וכיוצא בהם אינם לא נג ע ולא צר ע ת ,הדברים
האלה לא יתדבקו מעולם מאדם לאדם ,ועל כן לא נחשב ל ט מ א גם האדם אשר
ימצאו בגופו.
הנה כי כן אל סוג ה ח ס ר ו ן יחשבו :א( מכה טריה*( ) (ulcusשהיא הריסה
והשחתה ברקמת העור ,עד שנראה בחוד המכה פנימה בשר ח י“( הפולט נסיוב
) (serumאו מוגלה ) •(pusב( מכה שנרפאה והגלידה ,אבל המגירה אחריה חסרון
ברקמת העור ,ומראה הגלד או הצלקת ) (cicatrixהוא עמוק מעור הבשר שמסביב.
שני דברים אלו נסראים בשם שאת שענינו — שריפה והריסה ^( אולם שבעים
*( מן הפםרה!ים! וינגע ת׳ את פרעת נגעים גדולים דאת ביתר )בר׳ י״ב י״ז( ,רעם ארם '.לא
י נ וגעו )תת׳ ע״ג ת׳( ,יפול מצדך אל!ש והו׳ — ונגע לא יערב באתלף >שם צ״א( ,אנחנו למדים צי
הטם נגע הונח על מחלה מתר.לכת ומדבקת מאדם לארם .ובזכרנו כי על פי חתולה האיש ד.חולד.
במחלת הזוב ) (gonoirhoaeאם יגע בו איש בריא יטמא ,תעלת על לבנו ההשערה ,שאולי על כך
הונח השם נגע על מחלות מתדבקות מפני שהם באים על יד י .נ ג י עת ) .(contagioואם כן יהיה
פירוש חשם נגע . morboB contagiosusכן ישער ג״כ הד״ר גרוזענבערג במאמרו ) H8 mecK0 M$ 0
........ .(cocTOflHHH eapeeB. Esp. 060sp. 3a Anpeat 1894
*( לדעתי השם מכה טליה הוראתו מכה לחח ,ומזלת מים או מרגלא .וגם לחי תמרר טלית
)שופטים ט״ו ט״ו( הוראתה — לחה ומזלת מים ,כנראח מן הספור שם ,תפפנית השורש טור ,וממנו
אולי גם הטם ״מטר" לגשם ,כלומר הזלה וזדלוק של מים .ומן .השורש הזה אולי.גם הפעל טרא.
' ' : בסורית .כמי ״שקל מחנהו מיא טרא באפיה" )תמיד ל״ב(,
* (בשר ח י ^-הוראתו בשר אדום בלתי מבושל,והעד! ולא יקח ממך בשר מבושל כי אם
חי)שמואל א׳ ב׳ ט״ו( ,ומחית בשר חי בשאת יהיה ענינה גידול וננמיחת בשר אדום )(graimlatio
. . ■. . בתוך הצלקת.
*( אבן עזרא יבאר שאת מלטדן טריפה! והמשאת החלה )שופטים כ׳ מ׳( ,וישאם דור ואנשיו
)ש״ב ה׳ כ״א( .ומזה בלשון המשנה! בראשונה היו מטיאין משואות )רח.״ט כ״ב(, .במקרא יש לנו
ג״כ שאת בשין ימנית בהוראת פצע או מכה טליה! השאת והשבר )איכה ג׳ מ״ז( ,שחברו מוכיח
עליו שהוא מכה והריסה בגוק .אבל אפטר הדבר ,כי שאת היא מלה מצרית והוראתה ״מכה טליה";
312
מעכינר מכה טגלדת או צלקת .התרגום O
oki
הזקכים יתרגטו את הטלה הזאת
הסורי הלקרא במם פשיטא יתרגם מ א ת — מדטתא ,שפידדטר טכה אי גלד מעל
הטכה ,כי גם את המם צרבת 'תרגם הפמיטא במם מוטתא .ואונקלוס יתרגם
את המם פעם עטהא ופעם עטיקתא ופעם דוטק"( .ורק יונתן בן עוזיאל מתרגם מאת—
שומא זקיפא ,ר״ל יבלת לטאה ,כהראה דרד אחרת לו בביאור הטם הזה.
לעודק על רקטת העור יחשבו! א( יבלת על העור ) ;(tumorב( אבעבועה טלאה
טים או טוגלא ) ;(pustulaג( צרבת ) (crustaעל טכה שעוד לא הגלידה והיא
מכוסה בקליפה עבה כהה או לבלה ,שסופה לפול בהגלד הטבה; ד( קליפות לבלות
כשלג הנוצצות לפעמים כעין השבלול והצוטחות בנגעים ידועים על העור ולקלפות
מטנו על לקלה בסובין או כקשקשת של דגים דקה ) lepisבלשון יוןsquamma ,
בלשון רומית Sclmppen ,בל׳׳א ^emyH ,בלשון רוסית( כטו שנראה זאת ביהוד
במחלת העור הנקראת היום אצל הרופאים בשם — ,peoriasisכל זה יכול להיות
נכלל בשם ספחת; אולם כאשר נראה להלן ,בשטוש הלשון הונח השם הזה רק על
הקליפות והקשקשים לבד .הפשיטא יתרגם את השם ספחת ק ל פי תא ויונתן בן
עוזיאל יתרגמו קילופא — שהוראתם טה שיקלן 5מן העור כקשקשים של דגים(*.
אונקלס יתרגם ספחת עדיא ,שפירושו דבר שמתנשא על העור ונספח אליו .ורק
שפירושו סמן הוולגטא יתרגם ספחת — ,pustulaוע׳ הזקנים יתרגמוהו
של איזה נגע .והתרגום האחרון הזה אם אין להביא ראית טמנו על פירושנו ,הנה
גם לא יתנגד לו.
בפירוש השם בחרת לא נחלקו התרגומים ,כי הוא יורה על כתמים לבנים,
בהירים או אדמדמיםי
. . . ה•
במאמר הכתוב ״והיה בעור בשרו לנגע צרעת״ נוכל להבין את השם צרעת
על שני פנים ,או במובנו הכולל — נגעים זרועים על פני עור האדם ,או במובנו
המסוים למחלה ונגע ידוע ,או יותר נכון לסוג של מחלות ידועות שהיו נקראות
מפני טבחפפיירם המעדיציהי של עבערם בהעתקתו תאפובנזית מצאתי כמד! פעמים את חגולד! Saat
' , בהוראת מכה טריה ,כמו שנראה ברור מד!םשך הענין.
הוראת השמות עמקא ,עומק— ברורה מאד עד שאין כל ספק שדעת אונקלום מתננדת
למאמר הספרא! ״מה לשון שאת? מוגבהת ,במראה הצל שהם גבוהים ממראה המה ,מה לשון
עמוק? עמוקה ,כמראה המד .שהם עמוקים מך הצל" .ולהנסינע הרב נתן אדלער בפירוש לאונקלום
להתאים את דבריו עם מאמר הספרא ,כי אם גם נאמר שעמקא של אונקלום איננו כמשמעו ,כי אם
הוראתו ל ב נ ו נ י ת י ת י ר ה ,הלא סוק סוק יהיו פה שני הפכים בנושא אחד! השאת הוא גבוה
ועמוק כתמה וצל בבת אחת .גם ממה שנמצא בגמרא )חולין ם״ג(ו ״ת״ר עורב ,זה עורב; כל העורב
להביא עורב חעמקי" ,ומפרש שם הגמרא ״עמקי— חיוורא כמראה חמה עמוקה מן הצל" ,אין מזד.
ראיה כי המלד.י״חעמקי" הוראתה לבן יותר מדאי ,אמת הוא כי עורב העמקי)כלומר ד,עורב הדר
בעמקים ובנחלים( הוא לבן ,אבל דברי הגמרא אינם אלא לסימן וחידוד בעלמא .כי מן שם התואר
עמוק לא יתכן לעשות שם היחס ״עמקי"; שם היחס בלשון המשנה יבנה על פי רוב רק משם עצם
המסמן שם איזה מקום כמו ביתי מן בית ,מדברי מן מדבר ,ועל כן נם עמקי מן עמק ,אבל לא יתכן
לבנות למשל משם התואר ארוך שם היחס ארוכי או משם התאר קצר--קצרי.
*( סנפיר וקשקשת )ויקרא י״א י׳( מתרגם אונקלום ציצין וקלפין ,יב״ע מתרגם ציצין וקילופין,
. הפשיטא מתרגם גפא וקלפא וע׳ הזקנים מתרגמים . n t n e v y i u % a l U n l S r i s
313
במם כולל ״גרעתי /להבדילם ממאר מחלות מהיר לקראות במם גרב בפי המון העם
מן הכתובים :והלה .ידו מגרעת כמלג )ממות ד׳ ד( ,והכה מרים או ילפת וכו׳.
)במדבר..י׳׳ב י׳( ,ויצא מלפליו מגדע כמלג )מלכים ב׳ ה׳ כ״ז( — מגרעת כמלג
כי הולח המם גרעת בלמון העברים על לגע לבן הדומה במראהו אלחלו למדים,
ללבלת המלג^(
מבעים הזקכים והוולגטא דקדקו לתרגם את המם גרעת לא במובלו הכולל
כי אם במובלו המסוים .במקום הזה כמו בכל הכתובים מבאר אחריו בפרמה זר,
ובכל מאר המקומות מלזכר מם זה בכתבי הקודמי( ,יתרגמו תמ Tאת המם גרעת
לא במם כולל לכל הלגעים , exanthemaאו במאר מטות מל לגעים מלמגאים
לרוב בלמון יון ,כי אם במם lepraמהוא מם למין או לסרג ידוע מל לגעים.
ובזכרלו כי התרגום היולי על התורה לעמה בזמן מבית המקדמ היה קים — יותר
ממלט מאות טלה לפלי החורבן — בזמן טדילי הגרעת היו עוד לטטרים ולעמים יום
יום על פי מגרת התורה ,והמגורעים הטמאים יטבו מחוץ לעיר ,הכל היו רואים
אותם; בזכרלו כי בימים ההם ימבו היולים והיהודים בערבוביה בארץ יטראל,
ואי אפטר חיה מלא ידעו היולים איזה מין לגע קראו היהודים במם גרעת ,ואיזה
מצורעים הרחיקו מן המחלה — בזכרלו את כל אלה ,על כרחלו אלו גריכים
להודות ,כי ידעו הטתרגטים ליולית איזה מחלה או איזה סוג מ ח ל ו ת יקרא
בפי היהודים במם גרעה ,ואיד תקרא המחלה הזאת בפי היולים .אם גם לאמר
ממתרגמי התורה ליולית יטבו לא בארץ יטראל ,כי אם באלכסלדריא מל מגרים,
אם גם לאמר מלא היו המתרגמים בקיאים בחכמת הרפואה ולא היו יכולים להבדיל
בין מחלה למחלה ,גם אז יכולים אכחלו להטיל ספק באמיתת תרגומם רק בלוגע
לדברים פרטיים ולאמר מטעו ותרגמו למטל את המם ילפת במם הלאה לגרב ,או
להיפך; אבל בלוגע לגרעת ,דבר סהיה לראה וגלוי לעין כל ,דבר טהיה לוגע לא רק
לאלמים פרטיים כי אם לחיי החברה כלה ,דבר כזה אי אפטר טיעלם גם מאדם פמוט
ואין גריך לאמר מאלמים גדולים ,טתרגומם מעיד רוב חכמתם.
יוסק פלאויוס בספרו ״קדטוליות היהודים״*( בדברו על דתי בלי■ יטראל על
זה האיש יוסק בן מתתיהו הלא חי בזמן מבית המקדש היה קים והוא היה כהן
ובקי מאד בתורת הפרומים ,ויטב בארץ ישראל ,ועל כן אי אפשר שלא ידע איזה
׳מחלה או איזה מין מחלות היה לקרא אצל העברים בשם צרעת ואגל היולים
, , במם לעפרא,.
חלה כי כן למען דעת איזה מחלה ,או איזה טין מחלות היה לקרא בפי
היהודים בשם צרעת ,עלילו לחקור איזה מחלה או איזה טין מחלות היה לקרא בפי
י היולים במם . lepra
0הדעייו הזה לא חרטו הוא ,ובבר הביאו החכם האנגלי ;Balmano Squiroחפרופיסור מינך
, )בספרו הנ״ל (68דחה את הרעייו חזה י ק בק®.
Cבמדבר י״ב ,מלכים ב׳ ה׳ כ״ד ,מלכים ט״ו ה׳ ,יברי הימים ב׳ כ״ו י״ט כ״א.
י( Antiqn. m , II, 2 . . .
314
שפירומר קליפד! רקמקעות בכלל )TOmya iM
sgag
פלוצאר מן השם
(squamma Eeaiile, Schuppenוהרנה על הקשקשים שיצמחו בנגעים רבים על ערר
Xstcga
האדם ,ובמובן זה ישתמש בהשם הזה בכל פוקום אבי הרופאים היפרקראט^( רכל
הרופאים שבאו אחריו ,ובמובן זה השתמשו בו גם שבעים הזקנים ,כמו שיבאר
דבריהם המפרש איסידוד הספרדי )lepro yero cutis (llpoaasa h necB 84
. asperitas squamosa lepidae Wbae similis, unde et nomen snmpsitכאשר
אמרנו למעלה צמיחת קליפות וקשקשים כאלה היא היא הנקראת ספחת בלשון
הכתוב )לפי תרגום יב״ע והפשימא( ,עתה נשאל את עצמנו באיזה מחלה תעלה
ספחת כזאת על העור?
ו. ;
ידיעת הנגעים תלמדנו כי מחלות העור ,שבהן יתכסה הנגע בספחת של
קשקשים ,רבות .מאד ושונות זו מזו תכלית שינוי ,יש מהן מסוכנות ויש שאינן
מסוכנות ,יש מהן מתדבקות ויש שהן בלתי מתדבקות; ועל כן לא למותר נחשוב
להביא פה משלים אחדים לתועלת הקוראים שאין להם ידיעה במקצוע של חכמה
זו®( ,ועל ידי זה יתברר להם גם כן מה הוא עמוק מן העור? מה הוא פשיון
הנגע? ושאר מושגי הנגעים.
*( חפרופיםור מינך ,בסרק חראטוון סספרו חנ״ל ,אסק אחד לאחד את כל חמקומות
בספרי חיפוקראם טזחכר בחם חמום לעסרא ומסייס ,כי לא נוכל לרדת לםון 6דעתו טול
חיפוקרטן איזח ס ח ל ח יכנח בפום לעסרא .לא ידענו אם באמת לא ידע זאח ח׳ מינד אי
ב צ ד י ח עטוח א ח ע צ מ ו כ א י נ ו י ו ד ע סוחיפוקרט לא כיון• לטוום מ ח ל ח ,כי אם
ל ס מ ן טל מ ח ל ו ת ר ב ו ת .חקדמונים עד אריטעאום לא ידעו בכלל לתאר מחלח טולמח
מסוימת בכל סמניח .ובכל חמקומות בחיפוקרט טזחביא ח׳ מינך ,חמם לעפרא ביאורו תמיד
קטקטים על חעור או גם בכים חטתן.
Cלמען חקל על חקורא את חבנת חדברים אטר יבואו חלאח ,חנני לבאר בדרך
קצרח את בנין חעור בכלל ואת תבנית חלטכות טמחן חוא נרקם .חעור חוא חקרום חמכסח
את כל חגוק ומטמט לטני דברים :א( לחגין על חעצמוח ועל טרירי חבטר טחוא .מחובר
אליחמן ב( על ידי עצבי חחרגטח חמסתעפים בו חיח יחיח גם כן לאבר טל חוט המיטוט .על
טטח חעור מלמעלה יראו בו קמטים וטרטוטים דקים ,ביחוד על כפות הידים וחרגלים ,וגם
ג ו מ ו ת ק ט נ ו ת מאד טחן פתחי חצינורים טל מעינוח חויעח וטל נרתיקי חטערות הצומחות
על פני כל חגוק ,עבות על חראט וחזקן ודקות כמוך ) (lanugoעל טאר חלקי העור ,מלבד
כסות חידיט וחרגלים .אם נמור בסכין את העור מלמעלה למטח ונביט על חגזרח חדקח
בעד זכוכית מגדלת ,אז נ ר א ה כי העור בכלל חוא בנוי מטלטח טטיחים טונים זח מזח,
חטטיח האמצעי יקרא בטם ע צ ם ה ע ו ר ) (coriumוהעליון יקרא בטם מ כ ס ח ה ע ו ר
) (epidermisוהתחתון יקרא בטם ת ח ת י ת ה ע ו ר ).( hypodennii
א( עצם חעור מרוקם מרקמת החבור .עיין לעיל ״רם"ח אברים" טטם בארתי את עניני
הרקמות חמטחרות מחוטים דקים מאד המהודקים זח עם זח .על טטחו העליון יתנטאו עליו
גבנונים קטנים כעין פ י ט ו מו ת ט ל ד ד י ם .חפיטומות חן טני מינים :יט טיכנסו בחן ראטי
פצולי העצבים ,ויטמטו לחרנטח ,ויט טיכנסו בחן צינורי ;הדם חדקים ויטמטו ^חספיק
מזון למכסה העור מלמעלה ,הנבנה מרקמה חרצפח ) (epitheliumטאין צנורי הדם מתפצלין
בתוכה .מלמטה למעלה יעברו בטטיח טל עצם העור צ נ ו ר ו ת טל מ ע י נ י ח ז י ע ח ו ט ר ט י
חטערות.
ב( הטטיח התחתון ,הנקרא ג"כ ח מ ט ב צ ת ט ת ח ת חעור ,מרוקם מרקמח־חבור רכח
316
מחלה הגרב ) (eczemaהשכיחה מאד ביהוד בעדר הילדים ,חתגלר! לפכיכר א(
בתמוכות שוהות .ההכוונה הראשרכה היא ג רב של אבעברערה )־eczema yesi
.( culosumעל ידי פעולת הדלקת יזיעו ביכורי הדם שבהעדר מתוכם מים ,שמתכלסים
בין עור הקרן ובין רשת של מלפיגי ,ועל כן יתכשא עור הקרך כאבעבועה .אם יגדל
שמק המים מביכורי הדם ועור הקרן הרך יקרע ,אז כראה לפכיכו את התמוכה השכיה:
ה ג ר ב ה ל ח או הילפת"( ) ,( eczema madidaneשבו עור הכגע מתאדם מאד ומזיע
מתוכו זוב של מים זכים או עכורים במדח מרובה מאד .הזוב הזה יתיבש מפעולת
האדיר עליו ויתהפך לקליפה בהובה עבה ומכוערת מאד .התמוכה הזאת היא
הנקראת בלשון המקרא בשם החרם ) ,( eczema crustosumמפכי שדומה הקליפה
לכבלי חרם .אבל יש אשר שלא תגיע הדלקת לידי זיבה ,ורק עור הקרן יתרכך
ויתחיל להתפבל ולהתקלק ,ואז כראה לפכינו את ה ג ר ב ה י בש או גרב ה ק ש ק ש ת
) (eczema squamosumיבש ומכוסה בקליפות וקשקשים לבנים .מלבד החכוך
הנורא שתעורר המחלה הזאת ,אין בה כל סככה לא להחולה ולא להאכשים הסובבים
אותו .הגרב שנתרפא לא ישאיר אחריו כל רושם ובלקת בהעדר .אולם יש שיבוא
הגרב בתמונת מחלה מורדת ) (e. chrouicumאשר לא תרפא לימים רבים;
נוחה להתפשט ועשויה מעשה רשת ,בתוף עניבות חרטת מונחים אטכלות של ר ק מ ת ה ט ו מ ן
)לשכות גרולות מלאות חלב( .בתוך השטיח הזה נמצאים ג״ב מ ע י נ י ה ז י ע ה .מעין הזיעה
דומה לכדור קטן צנוק מצינור דק מקופל הרבה פעמים ,והצינור הולך ומתארך למעלה מעוקל
עקלתון כתמונת השלשלת ופתוח על שטח העור החי^צון .השטיח הזה שבין עצם העור ובין
בשר השרירים הוא עב אצל אנשים בריאים ושמנים ודק אצל אנשים כחושים ועל מקומות הגוק
י ששם אין שומן מצוי כמו על עפעפי העינים.
השטיח העליון או מ כ ס ח ה ע ו ר יחלק גם הוא לשני שטיחים ,התחתון יקרא ג(
בשם ר ש ת ט ל מ ל פ י ג י )על שם י המנתח הגדול ־מלפיגי שחקר-על חדות אדבר הזה( והוא
מרוקם מרקמת הרצפה ,מלשכות עגולות העומדות צפופות זו אצל זו .הרקמה הזאת תכסה
את הפיטומות של עצם העור ותמלא את המקום הפנוי בין הפיטומות .השטיח העליון יקרא
בשם עו ר ה ק ר ן ,מפני שדיוא מרוקם מלשכות הרצפה שנתיבטו מפעולת האויר עליהן ונתהפכו
לחומר הקרן .הלשכות האלה הן עגולות ודקות כקטקטים של דג קטנות מאד ומונחות זו על
■ - גב זו כאריה על גבי לבנה.
מכסה העור יורד ומתקפל גם אל הגומרת שבהעור ומרצק את נ ר ח י ק השערות ,ולפיכך
אק על פי שטרשי י השערות נעוצים בתוך השטיח האמצעי ,בכל זאת השערות מקבלות את
מזונן ואח גידולן מלשכות הרצפה שנתקפלו למטה ,ועל כן השער כלו בנוי גם הוא מלשכות
הרצפה• ■שנתהפכו לחומר הקרן .השער הוא בנוי כשפופרת חלולד■ ומלאה חומר רף כמוה.
בשרשו יתעבה השער כמין בצל ,מנוקב בתחתיתו ומהודק על פיטומה ,היוצאת מתחתיתו של
הנרתק .הבצל הוא כלו מרוקם מלשכות עגולות של רקמת הרצפה ,ובמדד ,שהלשכות האלה הן
פרות ורבות ידחק גזע השער למעלד ,,וזהו גידולו של השער. .
מזה נראה שגידולו של השער הוא משרשו ולא מצמרתו ,מה שכבר ידעו ,גם חז״ל )עקרו
מלבין וראשו משחיר טמא ,עקרו משחיר ,וראשו מלבין .טמא--נגעים־ פ״ד ד׳( .מצדי ,השער נמצאים
מ ע י נ י ה ש ו מ ן ,שצינוריהם נפתחים אל נרתיק השער .מן המעינות האלד .יוצא שומן למשוח את
השער לבל יתקלקל מחום האויר .עוד עלינו לד.זכיר כי בלשכות הרצפה של רשת מלפיגי ובלשכות
השער נמצאים גרגירים של ח ו מ ר ה צ ב ע ) ,(pigmentהגרעינים דקים כאבק ולפי רבות חומר הצבע
או מיעוטו ישתנה צבע העור והשערות אצל בני האדם .לעת הזקנה יכלה ויאבד אבק הצבע מגזע
, • י השער ,ועל כן ילבין.
לפי ביאור התלמוד )בבורות מ״א( ומסכים עם כל התרגומים ,ילפת זו חזזית שפירושה
׳ אבעבועות .וד,גמרא מוסיק שם שהוא יבש מבפנים ולה מבחוץ.
316
ואל גרב מורד כזה כיון הכתוב^(« ובגרב ובחרם אמר לא תרכל לחרפא )רבדים
כ״ח כ״ז(.
ב( מהפת העור או הנגע הנורא הנקרא אצל הרופאים במם זאבת,lupus) ,
או BOjraaHicaבלמון רוסיא( ואמר ימים לפעמים ממות בפני האדם ויאכל נועור ועד
במר וגם עד העצמות יגיע*( ,כאמר ידענו היום סבת הנגע הזה הם הם המתגים
■ ((bacillaeממצא החוקר הגדול קאך בכיחם וניעם מל החולים במחפת הריאה, ::;:;xxj;::
ועל כן תחמב בצדק למחלה מתדבקת .תחת מכסה העור יגלו גבנונים ))tuberculi
קטנים מאד ,מגודל גרעוני דוחן עד גודל עדמים ,במספר רב צפופים זה אצל זה,
עד מיהיו יחד לנגע אדמדם אחד .אחרי כן יקבל הנגע הזה אחת ממתי התמונות!
א( הגבנרנים יתרככו וימקו והנגע יהפך למכה טריה ) ,( lup. exuiceransויען כי על
גבול המכה בעור הבמר הבריא יולדו יום יום גבנונים חדמים אמר ימקו גם הם ,על
כן תאכל המכה על כל סביביה; או אם פמה תפמה המכה רק אל עבר אחד ,אז
תהיה למכה זוחלת ) .(lupus serpiginosusב( ימ אמר יתרככו הגבנונים וימקו,
אבל לא יפתחו החוצה ,כי אם יבלעו בתוך הבמר .ומקום הנגע מבלי אמר יהפד
מתחלה למכה טריה ,יעמה צלקת מכוסה בקמקמים מנקלפות ונופלות מעליה ,עד
מתהפך הצלקת ל ב ה ר ת ל ב נ ה מ מ ר א ה ט פ ל מן העור ,אפם כי על גבול הצלקת
מסביב יולדו בתוך העור חרצנים חדטים ,מימקו ויהפכו גם הם לצלקת לבנה המכוסה
בקטקטים .וכן תלך הבהרת הלבנה הלוך ופטה ,הלוך וגדול .התמונה הזאת היא
אמר תקרא במם זאבת נקלפת ).(lupus exfoUiativus
ג( יט מחלת’ העור מכל עיקרה הוא רק בהקמקמים האלה מזכרנו ,ואמר לה
יאות באמת הטם lepraטל היונים ,המחלה הזאת תקרא אצל הרופאים היום במם
psoriasisאו ,lepra graecorumואנחנו נקראנה במם מפחת״( .על עור הבמר וביחור
על המרפק ועל חברכים יגלו חרצנים אדמדמים וקטנים מאד כזרעוני דוחן ,טיתרחבו
מהרה עד גודל עדמה או עד גודל אגורת כס! . 5מיד אחרי הגלותם יתכסו החרצנים
בקליפה עבה טל קמקטים לבנות ונוצצות ככסק או כטבלולי פנינים .הקטקטים
מרוקמות מלטכות טל עור הקרן טתפרינה ותרבינה במחלה זו למאד מאד .מספר III
*J V ,׳ ' ; / ,
הנגעים יגדל טהרה ואחרי ימים אחדים מראה עור הבמר טל החולה דומה כמו
זרקו על כל גופו מי־סיד ונקלטו עליו מפות .מל סיד רבות ) .(p. guttataבראטית
המחלה הקמקטת מחוברת אל העור היטב ולא בנקל תקלק מטנו ,אך אחרי עבור
;*^יי!ן‘'
Cהטם גרב מוצאו מן הפעל גרןש ,טענינר גריפה דהכוך באצבעות היד חנכפפיה כעין מגרפה,
ועל כן גם תקרא היד הכפופה בטם אגרו!ש ,ע׳ הזקנים יתרגמו את הטם גרב — psoraטפירוטו ג״כ
גריפה והכוך ,הוולגאטה מתרגמת גרב— scabiesמן הפעל scabereטענינו ג״כ גרק' וחכך .כנודע ^ill
‘ ‘I , ' ■• I «'V
יקרא היום בטם ) scabiesבל״ר (TOcoraaנגע הדומה במראהו לגרב ,רק טסבתו הוא מין כנה או
טממית ידועה הנכנסת תהת עור הקרן ,ואטר תעורר גרוי וחכוך נורא מאד בעור הבטר .למען
הבדיל בין המחלה הזאת ובין הגרב הפטוט ,הנני מציע לקרוא את המחלה הנקראה היום אצל i;l
הרופאים בטם ,scabiesגרבת .פח אמצא מקום להעיר ,כי חכמי התלמוד כבר ידעו בי הגרב
,היבט והגרב חלת הן רק תמונות טונות טל מחלה אחת )עיין מסכת בכורות מ״א(.
.Cרופאי העור הגדולים העברא וקאפאזי מצאו עקבות המחלה הזאת גם בספרי חיפוקרט ובספרי
צעלזוס ויטערו כי היתה המחלה הזאת מצויה מאד אצל המצרים הקדמונים .
י( יותר מכל נגעי העור ראויה היא הפסוריאזום להקרא בטם ספחת ,אבל למען הבדילה מך
הספחת הכתובה בתורה ,קראנו לה ״טפחת" בטין טמאלית.
317
׳“יי
■י J
יכוים אחדים יכהה הגגע ,והקשקסזים תתררפפנה ,רעל י־די חכיד קל תחקלפכה
?!ii
נון הערר .הנגע הזה עלול חרא גם ל פ מ י י ן ן חטפרת יש אשר הלכנח הלרד
רהחרחב על סביברתיהן ,בשעה שבמרכזן י־שרב^הערר לאיתהר ,ראז יקבל כל נגע
רלגע המרלה טבעת ) ;(p. a n i m l a r i Bראם תפגרשכה טבערודשתים אר שלש בסביבירהיהן
זר את זר ,אז ילרמר הגרק בציררים רתטרלרת שרלרת ,כנ^ראה הארפן בתרך הארפן.
אבל יש אשר תתרחב המחלה על פני הגרק לא על Tי פשירן של כל נגע רכגע,
כי אם על ידי שיפרחר נגעים חדשים על המקרמרת הבריאים רלפעמים פררח תפרח
הצרעת רכסתה את כל ערר חמנרגע מראשר רעד רגליר לכל מראה עיני הרראים,
עד שיהיה כרלר הפד לבן .ראז תקרא המחלה בשם שפחת כללית )pBoriasis uni-
.(v e rs a lis
המחלה הזאת לא תסבב כל מכארב רכל צער להחרלה מלבד מה שתקרץ נפשר
בה מאד ,ריש אשר תרפא המחלה .מבלי להשאיר אחריה כל ררשם על גרן? החרלה,
אבל אחרי ימים רבים אר מעטים תשרב שנית רכלה לא תרפא לערלם.
lip אחרי הגרב — השפחת היא מחלת הערר הירתר מצריה .המחלה הזאת
איננה מתדבקת מאדם לאדם .אמנם כי בשנת 1880הרדיע הררפא לאנג מעיר רריען
כי צלחה בידר למצרא בקשקשי הפסרריאזיס את המתג המעררר מחלה זר; אבל
קרל לאנג היה כקרל קררא במדבר ,כי לא הסכימר ררפאי הדרר לדעתר .אבל לזאת
הסכימר כל הררפאים ,כי המחלה הזאת מתנחלת מאברת לבנים ,רבדבר ההתנחלרת
׳ י' היא כמעט היחידה בכל נגעי הערר .ראם נמצא את חכמי התלמרד*( מיעצים
״לא ישא אדם אשה לא ממשפחת נכפין רלא ממשפחת מצררעין" ,אז קררב הדבר
לשער כי רק אל מחלה זר כרכר בעצתם .אמת הדבר כי גם מחלת העגבת ) ( s y p h i l i s
'(‘);1*'I מחלה מתנחלת היא ,אבל את העגבת ירכל להנחיל לבניר רק איש שנפגע בעצמר
' ’"''*w במחלה זר ,רלא אשה שקררביה מכרגעים בה .את מחלת השנהבת הירכית ) e l e -
(p h a n t i a s i s g r a e c o r u mאר הלעפרא של ררפאי זמכנר חשבר לפנים גם כן למחלה
מתנחלת ,רלא למחלה הבאה על ידי נגיעה ) ( c o n t a g i oכמר שנחשבת הירם .רעל
■ili כן יכרל להירת שכררכר בעלי התלמרד למחלה זר ,רבאמת כאשר נרכיח להלן נגרעי
השכהבת הירנית היר נקראים בפי חכמי התלמרד פעם בשם מרכי־שחין רפעם בשם
מצררעין רארלי גם בשם ״בעלי ראתן" בכל ארפן הדבר מרטל בספק אם כררנר
III להפסרריאזיס לבדה אר לשתי המחלרת גם יחד.
ערד סגרלה אחת יש למחלה זר ,אשר כחשרב לנחרץ למערד לב הקרראים אליה.
איש כי ינגע פעם אחת בימי חייר בנגע הפטרריאזיס ,אר אם גם לא התכגע מערדר
ררק שהרא ממשפחה שהנגע הזה מצרי בה ,אז אם יהיה שחין אר מכרת אש בעררר,
אר כי יעשה בר פצע רחבררה בידי אדם — מיד יתכסה מקרם הגיררי בערר בשדר
בקשקשים לבנרת של מהלה זר .ראם יעמיד לר למשל הארמן קרכי־דט ',אז יתגלה
. הנגע במקרם ההרא בתמרנת טבעת עגרלה.
ערד עלינר להרסיק כי המחלה אשר תארכר עד הכה ,תקרא בסי הררפאים בשם
שפחת פשרטה ) ,( p s . v u l g a r i sלהבדילה משפחת העגבת ) (p s . B y p h i l i t i c aהדרמה
אליה לפעמים בכל פרטיה ,עד כי נחרצה טביעת עין של ררפא מרמחה להבדיל בין
שתי המחלרת האלה.
0יבמות יו* ם״ד ע״ב .עיין־ מאמרנו דיבת דם מתנחלס.
318
ד( הגזזת או האבערעה הגרזזת ) .( herpes tonsuransסבת המחלה הזאת
הוא צמח דק ממפלגת הפטריארת ) (trichophitonהנראה רק על ידי מפרפרת
מגדלת )עד כדי מלט מאות פעמים( בתמונת חוטים דקים מאד .הצמה הזה יכה
שרשיו בעור הקרן ,וישתרג בין לשכות ,הרצפה שמהן נרקם הקרום הזה ,וישלח
שרשיו גם בנרתיקי השערות ויפרה וירבה שם מאד ,ומשם יעלה ויצמח גם בהוד
גזעי השער למעלה מן העור ,וישחית וידכד אותן עד אשר ישברו בנקל כחציר
. יבש ויגזזו. .
על הערר יגלו כתמים קטנים עגולים ואדמדמים ,אשר יתנשאו רק מעט מאד
על שטח העור הבריא ,וביטים אחדים יגיעו עד גודל אגורת כםן ;5ואז נראה כי
מרכז הנגע יתעמק מעט ״כמו נלחץ באצבע״ ויתכסה בקשקשים דקות כטובין ,וזר
אדום מסביב לו כטבעת .בעור רד וענוג הטבעת האדומה משובצת לפעמים
באבעבועות קטנות כזרעוני הדוחן .בטדה שילד הנגע הליד רפשה מסביב ,יכלו
הקשקשים ויאבדו במרכזו והעור ישוב שם לאיתנו ,הזר האדום יהפד גם הוא לבן
ויתכסה בקשקשים המוקפות מסביב בטבעת אדומה של אבעבועות כאופן בתוד
האופן .לפעמים יגדל מספר הנגעים האלה מאד לכסות בטבעותיהם את כל עור
החולה ,אשר מלבד רגש החיכוד לא ירגיש כל כאב בבשרו .זאת היא תמונת הנגע
על עור הבשר^
אולם אם יהיה' נגע הגזזת על הראש או על הזקן או בכל .מקום מכוסה
בשער ,אז העגולים המכוסים בקשקשים יעשו קרחה .אולם ,השערות לא ינתקו
משרשם ,כי אם יגזזו למעלה משטח העור ,עד כי היה למשל בפי הרופאים ,כי דומה
מקום הנתק לשדמת בר אחרי הקציר .אולם גם השערות ,שנשארו בתיד הנגע ואשר
מסביב להנגע ,ישתנו במראיהן ו י ה פ כ ו לב ן כ אל ו ש י ב ה ז ר ק ה ב ה ם ,או
כאלו כסה אותם איש באבק־עמילן ,כמו כן ישתנו גם גזעי השערות הנגזזות אשר
בהוד הנגע .ואם פשה תפשה הגזזת מסביב ,לא ישוב מרכזה לאיתנו ,כאשר ראינו
זאת בעור הבשר שאין בו שער ,ויש אשר ילך הנגע הלוד ופשה עד אשר יעשה כל
, הראש קרחה.
הגזזת היא מחלה טתדבקת מאדם לאדם ומאדם לבהמה ומבהמה לאדם .ועל
כן תהיה לפעמים למחלה מהלכת ) ,( epidemiaוביחוד תתפשט בבתי הספר ובבתי
המקלט לאנשי חיל .החום והליחות הן הסבות היותר מצויות להתפשטות המחלה
הזאת ,ועל כן נמצא תמיד כי ק י ר ו ת ה ב ת י ם ששם נמצאו חולים כאלה מ כ ו ס י ם
ת מ י ד ב כ ת מ י ם י ר ק ר ק י ם של קומנית ) .( Schimmelכתמים כאלה נראים אז גם
כן על הבגדים ועל נעלי העור"( )צרעת הבתים וצרעת הבגדים( .המחלה הזאת
תרפא בנקל ,ולפעמים תרפא גם בלי עזרת רופאים.
הננו מבקשים את קוראינו לשום עין ולב אל תמונת המחלה הזאת ,כי עוד
נדבר על אודותיה הלאה בבואנו לדבר על הצרעת האמורה בתורה.
ה( המחלה הממארת הנקראת היום בשם לעפרא או שנהבת של היוניםAnssatz) ,
npoKasa, (elephantiasis graeoorumובלשון ערבי לדאם או אלבארס ואשר נקראנה
אנחנו בשם ״שנהבת" סתם ,נחשבה בימי הבינים ועד הימים האחרונים אצל מפרשי
*( וזו לטון■ חרב עובדיה םפודנו תרופא בפירוטר על התורח! ״®את או ספחת אד כהרת כלם
מיני צרעת חן ,ומראיחן לבן כמו «בא בקבלד ,.ואין בהן• ממיני הצרעת מספרו הרופאים ,זולתי
המרפיא ואלבארם והנתק .אמנם שאר מיני הצרעת החזקים טספרו ■טחם סרטן לבל הגוןפ ,בכלל
חם נוטים אל האולם והשחרות ,לא תטמאם התורה כלל" .בשם מרפיא ,כאשר נראה להלן ,היתד.
נקראת אצל הרופאים הקדמונים וגם אצל העברא וקאפאזי אתת מתמונות השנהבת.
*( בספרי היפוקראט לא נמצאו עקבות המחלה הזאת כלל .צעלזום ) 68לפני םה״נ( היה הראשון
שהזכיר את המחלה הזאת בקיצור נמרץ וקרא אותה בשמה . elephantiasisאבל צעלזוס כנראה
מדבריו ,לא ראד .את המחלר .הזאת בעיניו ,ויתאר אותד .רק על פי השמועה .אריטעאום הקפודקאי
)שמונים שנה לםח״נ( כיד ההגיון וכשרון ההתבוננות הטובים עליו ,יתאר אח המחלה הזאת כמעט
בכל סמניה המובהקים ,ויקרא אותה ג״כ בשם שנהבת וגם בשם , satyriasisשפירושו ״רוח
הזנות" ,מפני שהרופאים הקדמונים חשבו כי אצל החולים בשנהבת תגבר תאוח המשגל מאל.
אולם בראשית ימי חבינים ,כאשר נשכחה החכמה חיונית ,והרופאים החלו לתרגם לשפת רומא את
ספרי חכמי הערבים ,יצאה שגגה מאתם לתרגם אח השמות גראם או אלבארם לא בשם שנהבת
הנאה להם כי אם בשם לעפרא ,ואת השם שנחבת נתנו למחלה אחרת שכל עיקרה היאו התעבות
העור ) (pachidermiaוביחוד עור השוקים ,עד שבאמת דומות רגלי תולה כזה לרגלי השנהב ,והשם
הזה נשאר להתעבות העור על היום הזח .אולם השגגה הקטנה הזאת משכה אחריה שגגות אחרות
רבות וגדולות ,כי בראות רופאי ימי הבינים כי שבעים הזקנים יתרגמו את השם צרעת שבכתבי
הקודש בשם , lepraחשבו לתומם כי הצרעת היא היא הגדאם או הלעפרא כאשר כנו אותה בשגגה,
ויען כי בימים ההם היה כבוד התורה גדול מאד בעיני כ $הרופאים ,ויען כי הרופאים בימים ההם
למדו לדעת את חמתלרת ואת סימניהן לא על פי הנסירן ומראה העינים ,כי אם מפי ספרים ,ועל פי
דרכי הפלפול ושקול הדעת ,על כן הוסיפו אל סמני השנהבת ) aepraהידועים לחם גם את כל
הסמנים שנחנד .התורה,לצרעת ,ומזה יצאה מבוכה גדולה ,כי הדלה השנהבת להיות מחלה מסוימת
בסמנים קבועים ,והרופאים נאלצו לחשוב לשנהבת מחלות אחרות שאין להן כל עניןוכל יחס אליה,
ובלבד שתתאים השנהבת בכלל אל סמני,הצרעת האמורים בתורה .ובראותם כי התורהי תחשוב את
הצרעת למחלה שתויכל להרפא ,ויתרצו משפט מעוקל שגם הלעפרא או חשנהבת היונית היא מחלה
שתוכל להרפא ,אעפ׳׳י שאיש לא ראה זאת מעולם .מזה יצא ג״כ כי מתרגמי התורה האחרונים,
)למשל לוטהער( מתרגמים את השם צרעת Anssatzוהתרגום הסלאווי . npoEiasa
אולם מימות העברא ואילך הסכימו הרובאים לקרוא להתעבות העור בשם ״ שנהבת הערבים ״
, elephantiasis Arabnmולהמחלח הממארת ^ראם ואל בארם ) (npomaבשם ל ע פ ר א או
״ ש נ ה ב ת י ו נ י ת " ,ויען כי השם לעפרא הוראתו הנכונה הוא קליפות וקשקשים ,על כן קראו
להמחלח אשר קראנו אנחנו בשם שפחת — psoriasisאו הלעפרא טל היונים ,אעפ״י שבאמת הטם
לעפרא אצל היונים ,כמו שנראה זאת משימוש השם הזה בספרי היפוקראטם ,לא היה מיוחד למחלה
ידועה ,כי אם■ חיה שט כולל למחלות רבות שסימנן הכולל הוא ספחת של קליפות וקשקשים .ועל
כן יכול להיות שבימי שבעים הזקנים ,שאז לא נודעה עוד השנחבת כמחלה בפני עצמה ,נכללה גם
היא בחמושג לעפרא ,לכל הפחות אותם החולים שנראו קשקשים בנגעיחם .אבל קשה עלינו להסכים
להעברא וקאפאזי (PyKOBowTBo K H3y?eHHK) 6 0 1 e3 HeH KosH. PyccKHH ncp. 1883. T. n BHnycK n
(crp. 2האומרים כי השבעים השתמשו בתרגומם בהשם לעפרא במובן שנותנים לו רופאי
הזמן הזה .להשערה הזאת אין ידים לא מן התורה עצמת ולא מתרגום ע׳ הזקנים,
320
בשחפת הריאה ובטחפת הערר .בטרם החגלה המחלה בכל סמכיה המובהקים יחרטו
החולה לפעמים רגש הליאות בכל אבריו .מעת לעת חפרחכה בעור בשרו אבעברערח
שחין גדולות ,שהן כרפאות אבל חוזרות,ושבות אליו כמה פעמים .ויש אשר תפרחהה
על הערר בהרות אמוצות כהות ,ולפעמים גם לבהות ,שעוברות ושבות גם הן ,ורק
אחרי ימים רבים תתגלה המחלה באחת משלוש תמונותיה :א( שכהבת הגבכוכים;
ב( שההבת הכתמים; ג( שההבת של חסרון ההרגשה — שעל פי רוב מעורבות הן זו
בזו בחולה אחד.
בשנהבת־הגבנרנים ) (tuberosa .1יצמחו על עור הפנים ועל הידים והרגלים
יבלות עגולות ,כחצי פלח האגוז; צבע .הגבנונים צהוב או אדמדם כהה או כעין
נחושת־קלל ,ביחרד יתנשאו גבנונים כאלה על המצח ועל גבות העינים ששערותיהן
נושרות והן נעשות תלולות ,עד שפני החולה דומים למראה פני האריה .ומזה יצא השם
leontiasisלמחלה זו .הגבנרנים יש אשר ישארר שנים רבות בלי כל שנוי ,ויש אשר
יתרככו הגבנונים ויאבדו וישאירו אחריהם רק ספחת דקה של קשקשים שנקלפרת מעט
מעט מן הערר ,ועל מקומם תשאר בהרת כהה ועגולה שמראה שפל מן הערר ,במרכזה
היא לבנה ,ועל סביבה היא אדמדמת כהה )העברא( .אבל יש אשר יתהפכו
הגבנונים למכות טריות ולשחין מורד — ובמצב כזה החולים נקראים בדברי חז״ל
בשם מ ו כ י שחין- .
שנהבת־הכתמים ) maculosa .1אלבארס ,מורפיא בפי הרופאים העתיקים(:
הכתמים ,מגודל השקל עד גודל פיסת היד ,יש שהם חלקלקים ונוצצים כמו משוחים
הם בשומן ,ויש שהם מכוסים בקשקשים דקות כסובין ,מראיהם איננו שפל מן העור,
ולפעמים גם יתנשאו מעט על העור .צבע הכתמים הוא שונה מאד :מעין הגפרית
ואדמדם כהה ועד הצבע השחור ,אבל יש שהם לבנים ,יען כי יחסר ויאבד במקום
■הנגע אבק חומר הצבע ) (pigmentהנמצא אצל אנשים בריאים בלשכות הרצפה של
מכסה העור־( ,ואם יחסר חומר הצבע במכסה־העוד ,אז יחסר גם בהשענות שחן
- מקבלות מזונן ממכסה העור ,ועל כן ילבינו כשער איש שיבה(*.
שנהבת של חסרון ההרגשה ) : (anaestbetica .1במקום האבעבועות או על
הכהטים הלבנים או הכהים שזכרנו למעלה יאבד חוש ההרגשה עד שנוכל לדקור
את המקום המנוגע במחט או לכרות באש והחולה לא ירגיש כל כאב ,כמו כן תאבד
■ ■ ■:־ ■ ’( הדברים חאלח .לסדחים נ5םפרם® .ל חעבראיוקאפאזי* שזכרגי לסעלח צד -.58
P ..בתוספתא אהלוח פדס מ״ז! ״חהלילירת )חגב5ו.ח( חסדדבות בי)־ לעיר.בין לדרך ,אחד חדטוות
ואחד ישנות טסאץ ,מפגי ®הנשים קוברות שם א ח'יפלי חך,י מדכי ® ח י ן א ת א ב רי הו׳'־) בג מ ד א
התובות הובא הטעם,הדה בטם.רבי,חנינא( ■,.בדוד הדבר הי במובי ®נהבת התוספתא מדברת; אבל
מזה אייך עוד ראיה ',כי בכל מקום ®נזכר בתלמוד,מוכי טחו,־ תכונה רק על מתלת השנהבת .כתלמוד
)כתובות ע״ז( נמצא מפורש! ״תניא א״ר.יוםי! שח לי וקן אחד מאנשי ירושלים! ״עשרים וארבעה
מוכי ■שחין הך^יוכלו'אמרו׳חכמים תשמיש קשה להן ובעלי דאת)־ קשה מכלם" .במדרש רבה )ויקרא
פ׳ט״ז( הובא מאמר דומה לזה! ״אדשב״ג! פעם אחת היי תי מ הלךבדרך מ טברי אל ציפורי .,מ צ אניז קן
אחד ואמר ליו כ״ד מיני שחיו הן ,ואין לך קשה לתשמיש:המטח חוץ מבעלי ראתן■ בלבד" , .,נתבונו
נא עתה איזה מחלה יכנו ,חכמי התלמוד בשם ראתן? ר״ר ראבינאוויץ בתרגומו הצרפתי לתלמוד
יאמר ) (T. I. p . 209כי ,השם ראתן הוא מן ראה ויסמן מחלת חעינים .אבל זח יתנגד למה שנאמר
בתלמוד בכ תובות )שט<! ״■ומאי סימנא?,דלפן עיניה ,,ודייבי נחיריה דאייתי ליה רירא.,מפומיה
ירמי -דידבי עליה" .לפי זה צדק ר״ר לעווי בםח״מ לתל׳.,ומד׳ באמרו כי השם ראתן היא מלה יונית
Ehutonשהוראתה זיבת ריר .ר״ר בערגעל בספרו ) (Die Medicin der Talmudisten, S. 50יאמר
כי ראתן היא המחלה המסוכנת והנוראה ,( Can) maleusשמתדבקח מן הסוסים החולים ב ה אל
האדם .אבל מה ענין תשמיש אצל בעלי• malettsהחדלים ב קר ח ת של דקבון■ מסוכנת מאד? אולם
אם נעריך אלה מול■אלה! את ■סמני..בעלי ראתן; שנותן ■התלמוד עם ם.מני בעלי השנהבת שהבאנו
למעלה בשם העברא וקפאזי■ המשיחים לפי תומם ,■,אז קרובה .ההשערה ■מאד■ שבעלי חראחן הם הם
בעלי השנהבת הנושנח .כאשר ,.אמרנו למעלה ,.חשבו■ הרופאים הקדמונים את .בעלי השנהבת לשטופי
זר.מה,.-,ועל.יכן גם קראו למחלה זו בשם סאטיריאזים• עתה אמנם ידענו כי הפריזו הקזימונים בדבר■
הזח ,על המדה ,אבל אם נזכור כי לחולים כאלה יחסר באברי המשגל חוש המישוש וההרגשה ,או
322
ו( עוד נגע אחד נתאר לפני הקורא,,נגע טוי® לו יחס אל דנץ חקירתנו אן;
על פי ®לא אל מפלגת נגעי הספחת !יחמב .הנגע הזה נקרא במם בהקת,
leuce, vitiligoבפי הקדמונים , necB ,בספרו ®ל הפרופיסור מינך (*.על .עור
הבמר יולדו כתמים לבנים ועגולים מהולבים ומתרחבים מסביב .וכאמר יפגמו
הכתמים זה בזה יתאחדו יחד ,וכן יכסו חלק גדול מהגוק ולפעמים יכסו כמעט את כלו.
אם יגיע הכתם אל מקום מכוסה בטער ,על הרא® או על הזקן או בבית( הטחי ,אז
יהפך המער לבן כמער אי® זקן .המחלה הזאת® ,יקרה לרופאים ■לראות אותה רק
לעתים רחוקות מאד ,אין בה לא כאב ולא סכנה ,איהנה מתנחלת מאבות לבנים
ואיהנה מתדבקת מאדם לאדם ,עד מיותר נאה לה המם ״מוס" מהמם מחלה .העור
בטקום הבהרות איננו ממתהה בסגולותיו כלל ,איננו מפל מן העור ולא גבוה ממנו,
לא רך ולא קמה ממנו ,לא לח ולא יב® ממנו ואין עליו לא קליפות ולא קמקמים.
כל עקרה מל מחלה זו הוא ,כי על פי סבות בלתי ידועות לנו יכלה ויאבד אבק
הצבע המחור ,הנמצא בלמכות המער ובלמכות מכסה העור מל אדם בריא ,ועל כן
ילבין העור במקום הנגע וגם המערות המחורות יהפכו על פי רוב 'לבנות .ובדבר
הזה לבד דומה הנגע הזה אל הכתמים מנגלו לפעמים במחלת המנהבת .זולת זאת
אין כל יחם ביניהן .הבהקת לא תרפא לעולם והבהרות הלבנות תמארנה כמו מהן
עד ימי זקנה ומיבה.
כבין מדוע אמיד הכמים שקשה התשמיש מאד לבעל ייאתן .אם התאוח עירפת על היכולת —
. ,, ,, . איו לך דבר קשד .מזה.
תכמי התלמיד השבו את מתלת הראתן גם למהלה מחדבקת מאד ,ובכתובות )שם( נאמר!
״מכריז ר׳ יוחלו! חזהרו מזבובי בעלי ראתן! )ובדבר הזה כיון ר׳ יוחהן שחי במאה השלישית
לםח׳׳נ לרעת רופאי חדור הזה ,שנמנו ובמרי שהזבובים ר.שוכנים על איש חולה במחלה מתדבקת
יוכלו להביא את המחלה הזאת על איש אחר( .ר׳,זירא לא הוי י תיבבזי קי ח )במקום שרוכל :לד.גיע
הרוח המנשב מן המקום שיושב בעל הראתן( ,ר׳ אליעזר .לא עייל באהליה ,ר׳ אמי ור׳ אםי לא הוו
אכלי ,מביעי דההיא מבואה" .עד כה גדל פחדם מפני המחלה המסוכנת הזאת ,וער כה גם.גדלה
' ידיעתם מהדרכים שתתפשט מחלה מתדבקת בכלל.
פה עלינ להעיר ערד דבר אחד .למעלה ראינו בי חז״ל כנו בשם צרעת את הפסאריאזים
שהיא מחלה מתנחלת ,עתה אוכיח כי בם הראתו חיתה נקראת בשם צרעת .במדרש רבה )בראשית
מ״א( נאמר! ״וינגע ה׳ את ■פרעה נבעים גררליט ,ר״ל ־בשם בר קפרא־).בר קפרא כנודע היה רופא(
אמר! פרעה בראתן לקה .אמר רשב״ג! מצאני זקן אחד מוכה שחין בצפורן ואמר לי! כ״ד מיני שחיו
הם ,ואין לך קשה מכלם שהאשה רעה לו אלא ראתן בלבד ,ובו לקה פרעה .ר״א תני לה בשם ר״א
בן יעקב! שמענו בפרעה שלקד .בצ ר ע ת" .ובויקרא רבה )פט״ז( הובאו הדברים שנאמרו בגמרא על
בעלי ראתן— ונקראים שם בשם מצורעים! ״ר׳ יוחנן אסר! אסור לילך במזרחו טל מצורע ד׳ ■אמרת ,
ור״ש אמר! אפילו מאה אמה )בשעה שהרוח יוצא מן המקום ההוא( .ר״מ לא אכיל ביעי מן מביאה
דמצורע ,ר׳ אמי ור׳ אסי לא הוו עיילי למבואתו של מצורע ,ריש לקיש כד חוה חמי חד מנחון
ב מ ד י נ ת א מרגם להון באבנייא ,א״ל! פוק לאתרך לא תזהם ברייתא ,דתנא ר׳ חייא ״בדד ישב",
״לבדו ישב" וכו׳ .הננו .רואים פת בפירוש שבעלי ראתן הם.הם המצורעים ,והם .הם,שישבו חרץ
למדינתא ,ועליתם קראו את הכתוב בתורה ״ברד יושב״ וחשבו את הראתו למחלה מתדבקת .י
את החלק השני מספרו nposasa h nectשהזכרנו כמה פעמים ,הקדיש חפרופיסור הנכבד
לשאלת הצרעת האמורה בתורד ,.ואחרי הביאו בכור חבקורת את כל דברי חחכטים'שקדמוחו
בשאלה זו ,חרץ משפט כי הצרעת היא הויטיליגה :לבדה שאיננה לא מחלה מתנחלת ולא מחלה
מתדבקת ,ובדבר חזה ישען על דברי חכמי המשנה שלפי דעתם הצרעת היא רק כתמים לבנים.
האמת נתנה לחאמר כי ראיות חזקות מצא לו הפרופיסור בדברי בעלי המשנה .ובדבר הזד ,היה לו
לעזר זקן חכמינו ,הרופא והסופר הנעלד .ד״ר ראובן קולישער .אל ההשערה הזאת עוד נשוב לד.לו.
323 •21
ו.
אחרי אמר נבק® מאת קוראנו סליחה על אמר הלאיכר ארחר גפרקים הקדדכלים
בדברי חלאים ונגעים ,כמוב אל מאלתכו.
בספרי היפוקראט ובספרי מאר הרופאים הקדמונים נפגומ מלמה מיני נגעי
העור ככהנט תמיד ביחד) , leuce .בהרת לבנה( ) ,lichenאבעבועה() lepra ,קמקמת(.
מדוע זה בחרו מבעים הזקנים ויוסק פלאויוס ממלטת הממות האלה רק בלעפרא
לבדה לתרגם בו תמיד את המם .צרעת בכל מקום מיזכר בכתבי הקודט? או
נהפרד את המאלה הזאת ונמאלנה באופן אחר« מבעים הזקנים ויוסק פלאויום
אמנם תרגמו את הטם צרעת בהמם לעפרא ,יען ראו.יום יום כי מצורעים כאלה
יגורמו מחוץ לטחנה .אבל מה היה לו אבדו לנו תרגום מל ע׳.הזקנים וספרי
יוסק פלאויוס ,כמו מאבדו או נגנזו ספרים רבים אחרים ,פרי עבודת פופרינו
בימים מקדם — הנה נטאל ,האם תהיה לנו הצדקה ,בקראנו במים לב את כתבי
הקודט לאמר :כי הצרעת הוא נגע מכוסה בקמקטים ,כי צרעת ולעפרא שניהם דבר
אחד הם? התורה אומרת כי הצרעת היא נגע.לבן ,אבל הלא גם הויטיליגה )(leuce
היא לבנה.
יט לובן ויט לובן; פצע כי יהיה בעור אדם או מכה טריה מהטחיתה לא
לבד את מכסה העור הטרוקם מלסכות הרצפה ,כי אם גם את רסת־מלפיגי עם
פיממותיה ,אם תעלה ארוכה למכה כזאת ,אז העור החדט אמר ימלא את חסרון
העור הנטחת לא ירוקם עוד מלמכות הרצפה )אפטליה( ,כי אם מרקמת החבור
טל מטיח עצם העור .כאטר תגליד הצלקת אז בראטונה תהיה לבנה אדמדמת,
מפני טצינורים סל דם רבים עוברים בתוכה ,אבל מטבע רקמת החבור הוא להתכווץ
ולהצטמצם ,ובמדה מתתכווץ הצלקת יתכוצו וילחצו גם צינורי הדם העוברים בה,
ועל כן תתהפך הצלקת מעט מעט ללובן החלב ,אלא מהוא נוצץ מעט .נקל להבין
כי על הצלקת הנרקמה כלה מרקמת החבור לא יוכלו המערות לטוב ולצמוח ,כי
גזעי המערות הלא ירוקמו גם כן מלטכות הרצפה המתהפכות לחומר הקרן ,ובאמר
אין למכות הרצפה מם לא יצמח גם המער .נקל להבין גם כן כי הצלקת צבעה לבן
מצבע העור הבריא ,יען כי יחסר לה אבק חומר הצבע המפוזר בלטכות הרצפה טל
מכסה העור.
הנה כי כן מלטה מיני לבנונית הם; לבנונית הויטיליגה ,לבנונית הצלקת
ולבנונית מל בהרת מכוסה בקמקמים .והנה רואים אנחנו כמה פעמים בכתבי
הקודט את הגיון הלמון ״מצורעת כמלג" (".עתה נטאל איפוא :איזה ממלטת
המינים האלה דומה יותר אל לובן המלג? מי מראה רק פעם אחת בימי חייו את
מחלת הפסאריאזיס ,לא יפסח גם רגע אחד על מתי הסעיפים .הנוכל לאמר על
כתם הויטיליגה כי הוא לבן כמלג? לא ולא ,על כתם כזה נוכל לאמר כי הוא לבן
כקרום הביצה ,כי הוא לבן כצמר ,אבל לא כטלג .הויטיליגה היא חלקלקת ,והטלג
הוא מחוספס*( ) .(mepoxosaT ,rauh, asperהויטיליגה לא תמנה את טבע העור,
חוראחו — . aeper ,ranhשורש השם חם^ ,שחוראחו בסורית חרם ימוד .מחוספס דןיות דומח
לחרם ,בלומר בלתי חל . pומזח גט חשם חספניתא דנונא p -ש pשח של דגים ,שהושאל גם על
pליפית ח pש pשים שעל עור האדם המנוגע .בשבת ) pל״ג p -ל״ד( נמצא :״אמר שמואל :האי מאן
רמשי אפיח ולא נגיב טובא נ pטא ליה חספניתא" ,ר״ל הגרב היבש או ה חר ם .אגב אורחא נעיר בי
, מאמר שמואל דה לא אבד את ערכו עד היו ם.
Pאחותו בת אמו של לותב המאמר הדה חלתה במחלת ,חויטיליגה בשנת השלש עשרה לימי
חייה אחרי מחלה אנושה מאד .ר pבעשר שנים אחרי חלותד .ראיתי אותה בפעם ד,ראשונה ,ואז
בבר נתפשטה הבד p ,ת במעט בבל עור בשרה .לאשרה בסתה הבח pת את בל ראשה ואת פניה וגם
את חל pת צוארה .ועל בן א^ בי היתה שחרחורת )ברוניטד (,מיום הולדה ,נשתנה מראה פניה
ותהי לבנבונת )בלאנדינד!( ,בל שער ראשה מלבד כווצות אחדות שנשארו שחורות בעורב הפכו לבן
בבסכ טהור ,איש לא יאמר עליה בי היא מצורעת בשלג .ולוא חיינו בדמו שבית המכדש חיה כי ם,
מסופכ אני מאד ,אם היה נמצא בחן אחד בעולם שהיד .גוזר עליה לשבת בדד מחוץ למחנה.
Cפה נזביר לכיראינו בי ע׳ חוכניט יתרגמו שאח או ספחת או בהרת כךo i h j ts r \n a e U tB :
באלו היחה חסרה אצלם חמלד! ״או" בין שאת ובין ספחת )בס״א חסרה גם מלת TTjlavyijs
החבור ויהיה לסי תרגומם שיעור הבתוב כך :שאת של ספחת או בהרת ,מה שמתאים עם הכבלד:,
. מראות נגעים שנים ובו׳.
*( כאשר נתבונן בשום לב בדברי רז״ל בעניני הנגעים אז נובח כי התמונה הלימודית ״מראות
נגעים שנים שהם ארבעד ".היא עתיכה לימים מאד )הדמיון ״בסיד ההיכל" בה׳ הידיעה שפירושו
בית חמכדש ,כבר יוביה על זח( .אולם בימי חבור המשנה בבר נסתפכו החכמים בפירושה,
אולם זו היא טמנה ראמרנה .הטמנה האחררלה נטתה טן הדרד הזאת כלה,
טטעטים ו׳כל פי אופנים מנבאים להלן.
יפירטוו אותת דת בכת וזת בכת .גם בחמעונת עצמת כבר נמצאת מחלוקת בין החכמים ובי■)■ רבי•
מאיר אם תשאת היא כצמר לכן או כקרום תביצת .אולם בתספרא לפרשח זו נמצא פירוש אחר
לתמונת הלימודית ;״מראות נגעים שנים שתם ארבעת" תמשרנת מאר מפירוש תמשנת .בפירוש
חספרא אין גם זכר לכל הדמיונות שחביאח תמשנת .וז״ל! ״שאת זר שאת ,בחרת זו בתרח ,מפחת
זו שני לבהרת ,ומראהו עמוק.שני לשאת .מת לשון שאת מוגבהת כמראה הצל שהוא גבות )כצ״ל(
ממראה חתמת ,מת לשון עמוק עמוקת כמראה חמת שהיא עמוקת )כצ״ל( מן הצל ,מת לשון
ספחת טפילה ,שנאמי םפחני נא אל אחת הכהונות" .בעל המאמר הדח כנראה יפרש את השם
״שאת" כי׳ב״ע)^מא זקיפא( ,גבנון המתנשא על שטח העור .פירוש המאמר ״מראות נגעים ב׳ שחם
ד׳" לפי חפיפרא יהיה כך! השאת היא אבעבועה או גבנון המתנשא על העור יהיה מאיזה צבע
שיהיה ,שניה להשאת:היא מה שנמוך ושפל מן העור כמו חצלקתהעמוקה והלבנה .הבהרת הוא
כחם■חלק ,שניה לו היא הםפחת המחוספסת והמכוסה בקשקשים שהן טפלות ונספתות להעדר.
)והגאון מלבי״ם ואחרים שמפרשים ,טפלה בלשון ,רבוי ,כלומר שצריך לרבות דבר מה ומתפלפלים
מה צריך לרבות אם קרום ביצה או צמר לבן ,מרוב פילפולם לא שמו לב אל פירוש המלות(.
■ אבל יש עוד פירוש קדמון אחד לארבעת המראות השונה מאד מפירוש בעלי המשנה והתוספתא,
המשנה אומרת כי ארבעת חמראות שאמרו חכמים' חם'מראות של ־הנגע עצמו ,אבל שער לביו
מטמא בכל המראות,״ואפילו ■של שיבות),כלומר זקן המתחיל להלבין ,שלבן ושחור מעורבים בו
יחד( ,והתרגום הירושלמי המיוחם ליונתן בן עוזיאל יפרש את הכתובים באופן כזה שארבעת
י
המראות! ,עז כשלג ,כסיד ההיכל ,כקרו,ם הביצה,וכצמח נאמרו על השער הלבן.,וכן הוא מעתיק
את הכתובים ״ושער בנגע הפך לבן"! ושערא אתהפיך למיחור כתלגא ,או איתהפיך למיחור כעמיא
או כקרומא דביצה וכו׳ .מכל זה נראה כי הפירוש תאמתי של המאמר הלימודי ״מראות נגעים
; שנים שהם ארבעה"׳כבר נשכח מלב תופשי■התורה ,י •
אולם דברי ,הספרא טיאת מוגבהת .כמראה ,הצל שהוא גבוה ממראה החמה וכו׳ קשה מאד
י
לפרשם ,אם גקת אח הדברים ,כמו שהם )כמו שעשו מפרשי התורה ואתם יחד הפרופיסור מינך(,
כלומר השאת איננה גבוהה מן העור ,והעמוק איננו עמוק מן העור ,ורק הם נראים כך כמו שחחמד.
נראית עמוקה מן הצל ,והשאת שהיא צל )מדוע היא צל אם לשטתם היא לבנה?( נראית מוגבה״ת' מעל
העור— אז נסתבך בסבך של תהפוכות וחפכים שלא נוכל להחלץ מהם ,כמו 1שבארתי למעלה, י
נפלא הדבר ,התורה אומרת! ״ואם בחרת לבנה היא . . .ו ע מ ו ק אין מראה מן העור" ,והם
המפרשים אומרים ,כי הבהרת חיא עזה כשלג,־וא״כ הלא היא צריכה להראות עמוקה מאד .התורה
כורכת אח השאת' ואת הבהרת יחד ואומרת! והיה במקום השחין שאת לבנה או בהרת לבנה —
שפעם ״מראה שפל מן'העיור" ,ופעם ״‘שפלח איננה מן הערר'"' וחם אומרים כי השאת היא דומה
לצל ,וא״כ איננה לבנה ,והיא צריכה להראות תמיד רק ■גבוהה מן העור .אחדים מן המפרשים נסו
לרפא את השבר הוח לאמר ,כי השאת בעצמה היא עמוקה )כלומר נראית עמוקה( מן העור מפני
שהיא לבנה .אבל היא נראית גבוהה בערך אל הבהרת שהיא עוד לבנה ממנה .אמנם ריח של פלפול
הזק נודק מן התירוץ חזה ,עד שאין אדם של טעם'יכול לעמוד מפני ריחו .הגע בעצמך! העם שדבר
׳עברית׳ )והתורה חלא דברח בלשון בני אדם( קרא לכתם לבן ממדרגה ידועה בשם שאת ,כלומר
׳מוגבהת )לשיטתם( יאק על פי שהוא נראה עמוק מן העור שמסביב ,אלא שאם נעריך אותו מול כתם
אחר שהוא לבן-יותיר ממנו ,וא״כ יעוד עמוק ממנו ,אז יתראה הכתם הזה גבוה ונשא מאד ,ועל כן'
יקרא בפי העם שאינו מעריך כלל את הנגע חזה אל אחר — שאת ,כלומר מוגבהת.
אבל מלבד'זאת ,הרעיון הזה בכלל )ר״ל כי החמה היא נראית עמוקה מן הצל והלבן הוא
י
נראח עמוק מן השחור( אע״פ שהפרופיסור’ מינך מעיד על אמיתתו — אין לו כל יסוד וכל שורש
בחוקי היאות ) (opticaובטבע העצבים שמסתעפים בתוך העין .כנודע יש מחזה אחד בטבע הראות
נפלא מאד .אם נקח שני מרובעים ברוחב אצבע שוים בצמצום זה לזה ,אחד ימנית לבן ואחד מניר
שתור ,ונדבק את המרובע השחור על גליון של ניר לבן ואת המרובע הלבן על גליון של־ ניר שתור,
אז המרובע הלבן יגדל בעינינו מךחמרובע השחור ,אעפ״יישאם נמדוד■ אותם-במחוגה נוכח כי שוים
המה זה לזה בדיוק .החכם אלבערט שחרבח לחקור על דבר המחזה הזה ,והוכיח בי סבתו הוא
326
'■ " י ■ ח. '- ■ ■
נטאל עהה איפוא אל איזה מן הנגעים המכוסים בקטיקטוים ,עתארלר אחדיס
מהם למעלה ,קראה התורה בטם צרעת וצותה לטלה את החולים בה לטבת בדד
• י מחוץ למחנה?
הצרעת טבתורה לדעתי איבנה מחלה מיוחדת ,כי אם קבוץ טל מחלות טונות
זו מזו ,טהצד הטוה טבהן הוא כי תוכלנה ל פ ע מ י ם להתדבק מאדם לאדם.
אבל מכל המחלות האלה ,כנראה מקריאת הכתובים ,מחלה אחת היתה ביחוד
לנגד עיני המחוקק ואליה כיון את רוב דבריו ,והמחלה הזאת היא — ה א ב ע ב ו ע ה
ה גו ז ז ת ,מפני טבה נמצאים כל טלטת סימני הטומאה טטסר המחוקק' להכהנים:
מ ר א ה ה נ ג ע ע מ ו ק מן העור ,ה ט ע ר י ה פ ך ללב ן ,ו ע ל ו ל ה ה י א גם ל פ ט י ו ן
טיתגלה על פי רוב בטיטל טבוע אחד או טבועים .המחלה הזאת תוכל לבוא גם
ב ע ו ר הבטר וגם על ה ר אט והזקן"( ועלולה היא גם להרפא .ויען כי המחלה
הזאת תטלוט תמיד בבתים טהחום והלחות מצויים טם במדה מרובה ,על כן
נראה תמיד על קירות בתים כאלה קומנית טל פטריאות — טהם בלי ספק צרעת
הבתים האמורה בתורה .קומכית כזאת תצמח גם על הבגדים ונעלי העור המונחים
בבתים לחים ,כאלה )עיין מה טהבאנו למעלה בטם .(HeumanI1יט לטער כי
המחלה הזאת היתה מצויה מאד אצל יוצאי מצרים ,טיטבו ימים רבים בארץ
גוטן באקלים חם ובין יאורים ואגמי מים ,ואפטר טהיה הנגע הזה טתגלה; אצלם
בתמונה יותר חזקה ואכזריה מאטר אצלנו .אולם גם ההגיון ,גם המעטים יוכיחו
לנו כי לא האבעבועה הגוזזת לבדה היא הצרעת טבתורה; כי הצרעת תכלול עוד
׳ ׳ מחלות מתדבקות רבות.
מדוע לא תארה התורה לנו את כל המחלות האלה בסימניהן המובהקים למען
נוכל להכירן? אבל המחוקק האלהי לא חפץ לתת לנו פרק בדערמאטולוגיא ,לא זאת
היא מטרה התורה ללמד את העם דעת בסדרי הטבע ובחזיונותיה ,הטטים טמים
בחד^י חאירידאגיא ,טלא פח חמקדם לבארם ,לא ראח מעולם טחמררבע הלבן יהיח ניא ה לד עמוק
מן חגליון חטחור ,ולדייפך .ובאמת אם נטאל טלטח אנטיט מך ד.טום) מח־חוא גבדח ד!חמת אד
הצל? אז יאמר האחד בי החמד .היא גבוהה מן הצל ,והטני• — בי הצל הוא בבוד .מן חתמת,
וחטליטי — כי יראה את טניהם על טטח אחד ,לא נמוך ולא גבוה זה מזד ..הנני אומר זה על
. . . ״ . פי ד.נםיון.
בטאני לעצמי הנני מבאר לי את מאמר הספרא על דרך זו .הנני משער בי אצל הרופאים
העברים הכןדמונים היו השמות חמה וצל שמות מלאכותיים לסמן .בהראשון את המקום הלבן
)!.-צלקת המרכזית( טבנגעי העור ,ובטני— א ח המקום הכהה וחאדמדם טבהם ,במר ד.טבעת האדומה
והזר של אבעבועות בנגעים העלולים לפטיון ,כמו בנגע הזאבת ובנגע הגזזת .נזכור נא כי הזד
האדום המקיק את הנגע הוא באמת גבוה מן העור .ויבול להיות כי אל הזר הזה כיון בעל המאמר
בתוספתא וקרא אוחו בשם טאת ,ואומרו מה לשון שאח? מוגבהת כפטוטה ,כמראה הצל)אדמדם
כהה או אמוץ כהד (.שבנגע ,שדיוא גבוה ממראה החמה )כלומר מן הצלקת הלבנה שבמרכז הנגע(,
מד .לטון עמוק? עמוקה בפשוטד ..כמראה ד.חמה ,כלומר הצלקת שד.יא עמוקה מן הצל .מאמר
התוספתא ״מראה הנגע עמוק ולא ממשו עמוק" יתכן רק בהגזזת טבה המקום חלבן שבמרכז הנגע
איננו,עמוק מן העור ,רק.עמוק מן הזר האדום שמסביב ,אבל הוא נראה עמוק מן העור.
^( גם הפרופיסור מינד ,שלפי :דעתו צרעת העור היא הויטיליגה ,מודח בי צרעת חראט
י והזקן היא האבעבועה הגוזזת .
327
לה׳ והארץ נהן לבני האדם לחקור רלדררפו בה עד מקרם מכח עוכלר יגיע .המחוקק
האלהי נתן לנו רק חרקים וטשפטים ״אשר יעטוה אותם האדם וחי בהם" ואמר יממרו
על האדם למען לא תדבק בו הרעה ,ועל כן נתנה התורה סמנים כוללים לכל המחלות
המתדבקות ובארה לנו את ה ת נ א י ם שעל פ י ה ם י ו כ ל ו ב ע ל י מ ח ל ו ת כ א ל ה
להזיק לאחרים.
לא כל חולה במחלה מתדבקת יזיק לאחרים ,למשל החולה במחלת העגבת
) (Syphilisלא יזיק לאחרים בהבל פיר ,ואם ישב אתו איש ימים רבים בחדר אחד לא
יחלה .אולם אם תהיינה על גופו מכות טריות שמוביאות מתוכן לחה האוננרת
בתוכה את ארס המחלה ,אז אם תפול מפה קטנה מלחה זו על ערר אדם בריא,
ותדבקתהר הרעה .ממעשים בכל יום ידענו כי הילד החולה במחלת הסקרלטיכה
יוכל להזיק לילדים .אחרים בסוק מחלתו הרבה יותר מאשר בתחלתה .כי בסרק
המחלה יתקלק עור החולה וקשקשים לבכות כסובין או כקשקשת של דגים נושרות
ממנו ,והקשקשים האלה הן הן שנושאות את ארם המחלה מן החולה אל הבריא .אם
נתבונן בקשקשי נגע הגזזת על ידי שפופרת מגדלת ,אז נראה כי הן מלאות כלן
בצמחי הפמריאות הדקות שהן ורק הן,לבדן הן סבת המחלה.
הספחת )ר׳׳ל הקשקשים(י והבשר החי )ר״ל מכה טריה( ,הם לפי זה הסמנים
היותר נכבדים בין סמני הצרעת .או בדברים אחרים! הספחת ובשר החי הם
התנאים היותר נחוצים שעל פיהם יוכל המצורע להחשב לאיש שיוכל להזיק לאחרים.
אם אין אחת משתי אלה — לא יוכל המצורע להזיק לאחרים ,ואז מדת הרחמים
דורשת לבלי הרהיק את .החולה מקרוביו ושארי בשרו.
אבל יען כי נגעי ספחת ונגעי בשר חי יוכלו להיות גם במחלות בלתי מתדבקות,
על כן מסר.המחוקק להכהנים עוד שלשה סמכי ט ו מ א ה ! שער לבן ,מראה עמוק
, ,י . ופשיון.
, 1שער ל בן הוא סטן בלתי תמידי בנגעי עור הבשר .לא כל בכי האדם
שוים בדבר הזה; יש אנשים בעלי שער ויש אנשים שעורם חלק ושער עור בשרם
דומה למרד דק ,עד שקשה להבחין אם שחור הוא או לבן .על עור הנשים לא
יראה כמעט כל שער ,ויש מקומות בגוק האדם שלא יצמח בהן שער לעולם כמו
העפעפים וכפות הידים והרגלים .מכל נגעי עור הבשר ידענו היום רק שלשה
שיהפכו שער שחור ללבן .האבעבועה הגוזזת ,מחלת השנהבת והבהקת ).(Vitiligo
אבל הבהקת לא תבוא עם ספהת של קסוקשים ועל כן לא על נגעי הצרעת תחשב(".
.2מ ר א ה ע מ ו ק הוא .סמן מובהק למחלת השנהבת ולמחלת הזאבת
ולהאבעבועה הגוזזת ,אעפ״י שלפעמים יחסר בהן הסטן הזה .אבל הוא לא יראה
לעולם לא בהגרב ולא בהספחת הפשוטה ולא בה^הקת.
(* ,.אי;־ כל ספק בעינינר כי לא בכל העתים רהזמנים מלא העם אחרי מצרת חתררח ,הי גדר ט
ה מ צ ו ר ע י ם יהיה רק על פי כהרים מרמחים לדבר — ברבות הימים גרש העם מעצמר את האנשים
שנראו בעיניו כמצררעים ,או חמצדרעים בעצמם התרחקו מן החברה ,כמר שנראה זאת גם היום
במדינת טורקיםטאן)כמו שמספר לנר הפרופיסור מינך( ובכל שאר מדינות המזרח .לכל הפחות לא
נשאר לנו גם ספור אחד בכתבי הקודש ובתלמודים ■,שיהא איש מובא אל הכהן למען יגזור עליו
לשבט או לחסד .במצב כזה נתערבה עם הצרעת האמחית גם צרעת מדומה ,והבהקת )ויטיליגה(
שהיא לבנה ויש בה שער לבן נחשבה גם היא ברבות הימים בעיני העם לצרעת.
328
ה פ ע י ר ן אד התרחברח הכגע מן הטרכז אל הסובב — ד!רא סמן נורבהק .3
להאבעבועה הגוזזת ,ולהספחת הפשוטדן ולהזאבת אבפ״י שיוכל לבוא גם בהבהקת•
אבל לעולם לא יבוא לא בהגרב ולא בנגעי העגבת השונים בטראיחם מאד.
על דבר מחלת העגבת ) ,( Syphilisשכסו אחדים מהרופאים למצוא את עקבותיה
בפרשת צרעת לא נוכל להגיד מאומה ,כי כשם שלא נוכל להוכיח מן הכתוב
במופתים נאמנים את מציאותה בימי מתן התורה ,כן לא נוכל גם להכחישה•
המחלה הזאת תגלה במראות רבים שונים מאד ,ועל כן יוכלו גם דברי הכתוב לכוון
אליה ,אם אך יודע לנו מן הצד כי היתה המחלה הזאת מצויה גם אצל המצרים
והיונים הקדמונים.
^ ט.
נכסה נא עתה לעבור על פני הכתובים ולראות אם טתישבים הם על פי
השערתנו.
ב( ״אדם״ .יהי מי שיהיה ואפילו אשה וקטן ואפילו גר תושב )הראב״ע( שכיון
שחלה במחלה טתדבקת יוכל להזיק לאחרים .״כי י ה י ה ב ע ו ר בשרו״ גם באיש
ובמקום שלא יצמחו שערות)ספרא( ״שאת״ ,ר״ל הריסה וחסרון בעור הבשר ,כמו מכה
וצלקת עמוקה ,״או ספחת״ ,ר״ל קליפה של קשקשים הנספחות אל העור ,״או ב ה ר ת ,
ו ה י ה זה בעור בשרו ל נ ג ע צרעת" ,ר״ל למחלה טתדבקת על ידי נגיעה ונקראת
בפי כל בשם צרעת מפני שהיא לבנה ומחוספסת כשלג; ״ ו ה ו ב א )בעל כרחו( אל . . .
הכהן ...״
- ע״ד הבהרת האדומה או הלבנה.
ג( ״ ו ר א ה ה כ ה ן את ה נ ג ע . . .ושער בנגע הפך״ לבן כמו שיהיה זה בנגע
הגזזת ,ולפעמים בכתמי השנהבת ,או שיהיה ״ מ ר א ה ה נ ג ע ע מ ו ק מ ע ו ר בשרו״,
כמו שיהיה זה בנגעי הגזזת והזאבת ,״נגע צר עת היא״ ,שבאה על ידי נ ג י ע ה
ותוכל להזיק לאחרים ,״ ו ר א ה ו ה כ ה ן ו ט מ א אותו״.
ד( ״ואם ב ה ר ת ל ב נ ה ה י א — מכוסה בקשקשים — ב עו ר בשרו ו ע מ ו ק אין
מראה מן העור״ ,כמו שתהיה זאת לפעפוים בנגעים האמורים למעלה ,ואשר תהיה
תמיד בהגרב ובהספחת המצויה ) ,(psoriasisוגם הסטן הטני שער לבן יחסר,
״ ו ה ס ג י ר ה כ ה ן את ה נ ג ע שבעת ימים״.
ה( ״ ו ר א ה ו ה כ ה ן ב י ו ם ה ש ב י ע י ו ה נ ה ה נ ג ע עמ ד ב ע י נ י ו ״ ונשאר כמות
שהוא ,״לא פ שה בע ור״ מ ס ב י ב ,כי אם פשה ,אז ידע שהיא גזזת או ספחת
מצויה"( .ואולי גם זאבת ,״ ו ה ס ג י ר ו ה כ ה ן שבעת י מ י ם שנית״.
ו( ״ ו ר א ה ה כ ה ן א ו ת ו ב י ו ם ה ש ב י ע י ש נ י ת והנה כהה הנגע״ ,שנקלפו
מטנו הקשקשים הלבנות והעור שב לאיתנו ,וג ם ״לא פשה ה נ ג ע בעור״ ,אות
הוא כי נרפאה הטחלד .כלה ,ולא תוסיק תת כחה בעור הבריא ,כמו שנראה כזאת
’ Cראעפ״י טתספחת המאייח חיא מחלח בלתי מתרבקוז ,אכל לפעמיים תדמה דוגזזית להספחח
המצויה כל כף ,עד טאי אפטר למראית 'עין להבדיל ביניהן ורק בעזר הטפדפית המגדלת נוכל
להבדיל ביניהן .כי בקטק טי חגזות ימצאו חחרטים הדסים טל חפטריאות טהן סבת המחלה ,מה
טאין כמוהן בהטפחת .אולם בידי הכחנים הקדמונים לא היתח ערד טפופרת מגדלת ,ועל כן היתה
, נחטבת בעיניהם לנגע צרעת .
329
לפעמים במחלת הגזזת ובמחלת הספחת המצויה ,דמה מכראה כ3ד5ט תמיד בקליפות
סל הגרב היבט טאין בו טומאה כלל .״ ו מ ה י ו ה כ ה ן ,מ ס פ ח ת היא" ר״ל קליפה
פשוטה ) ( Crusta״ ו כ ב ס בגדיו" ,מיראה מדבר פן דבקו בבגדיו קליפות וקטקסים של
האבעבועה הגוזזת שהיתח בגופו או של שאר מחלות ,אם היו כל ההולים הטעונים
■i . בדיקה נסגרים בבית אחד שנקבע לדבר זה ,״וטהר".
״ואם פשה תפשה המספחת בעור אחרי הראתו אל הכהן" .מה שיקרה בכל ז(
המחלות שהזכרנו למעלה■ ' .
.ח( ״. . .וטמאו הכהן צרעת היא".
ע״ד השאת.
■ ט( ״נגע צרעת :כי תהיה באדם והובא אל הכהן".
י( ״וראה ה כ ה ן ו ה נ ה שאת )צלקת( ל ב נ ה ב ע ו ר ו ה י א ה פ כ ה שער לבן",
באיזה מקום בעור בשרו כמו שיהיה זה בנגעי השנהבת ,אי.שלא נראה שער לבן רק
״ ו מ ח י ת בשר חי" ,כלומר מ כ ה ט ר י ה ״בשאת" ,כמו שיהיה זה בשנהבת נושנת או
בנגע הזאבת .בשאת לא זכרה התורה את .הסימן של מראה ,עמוק מפני שזה מובן
מעצמו ,כי הוראת המלה שאת היא עמיקתא כתרגומו של אונקלס ,וכמר שנזכר
למעלה .רק בבהרת יש שהנגע הוא עמוק מן העור ,ויש שאיננו עמוק.
. . יא( ״צרעת נושנת היא בעור בשרו" וכד.
Cחפעל פרדת בחמאלח .לחתגלרת הנגעים הונח רק על דבר אטד יתגלח בזמן קצר ,החמלה
הרומית Efloratioטמטמשת לענין .זה ,ולא יתה)■ להשתמט במלח זו לנגע המתגלח על העור מעט
............., ■ מעט במשך ימים רבים כמו הוויטיליגה.
330
יז( ״ ו ר א ה ו ה כ ה ן ו ה ל ה הד!פד ה נ ג ע )האדום( ל ל ב ן ,ו ט ה ר ה כ ה ן את
י הנגע" אחרי שאין מקום לפחד פן יזיק לאחרים.
ל׳ד השחין.
יח( ״ ו בש ר כי י ה י ה ב ו ב ע ו ר ו שחי ן ונרפא" ,מה שיקרה בהרבה מחלות
מתדבקות ,למשל ,בראשית התגלות השנהבת תראינה על העור אבעבועות גדולות
שלרפאות מהר ,ומשאירות אחריהן כתמים בעלי צבע שונים: .כמו כן בהזאבת יש
שיתהפכו החרצנים שיולדו בהנגע מהר למכות טריות ,שתוכלנה להרפא גם הן .וגם
האבעבועה הגוזזת אם תבוא במקום שיצמח שער עב תתהפך לפעמים גם לשחין אנוש
מאד .אבל גם שחין שבא אחרי מכה בידי אדם יוכל למשוך אחריו התפתחות של
, שפחת מצויה .
■ י יט( ״ ו ה י ה ב מ ק ו ם ה ש ח י ן שאת לבנה" ,מה שאין דרכה בכך .כי השאת,
-ר״ל הגלד החדש והרך בטרם יתהפך לצלקת ג מ ו ר ה ,הוא תמיד אדום ,ופה השאת
לבנה מפני שהיא מכוסה בקשקשי הגלד הנקלפות מעל העור .״או ב ה ר ת ל ב נ ה
א דמדמת" ,מפני שמספר הקליפות והקשקשים הלבנות הוא מעט ,ועל כן נשקק
מביניהן הגלד הרך והאדום.
כ( ״ ו ר א ה ה כ ה ן ו ה נ ה מ ר א ה )של השאת( שפל מן ה ע ו ר )כמו שיהיה
בכגע הגזזת והזאבת( ״ או שערה ה פ ך לבן" כמו שיהיה בכתמי השנהבת הבאים
אחרי שחין האבעבועות או בנגע הגזזת ״ ו ט מ א ו ה כ ה ן ,נגע צ ר ע ת ה י א
ב ש חי ן פרחה" .
כא( ״ ו א ם י ר א כ ה ה כ ה ן ו ה נ ה אין ב ה שער לב ן ,ו ש פ ל ה א י נ נ ה מן
ה ע ו ר ו ה י א כהה" .ואם כן אין לחשוב את הבהרת גם לשפחת מצויה שדרכה
להיות לבנה כשלג — ״ ו ה ס ג י ר ו ה כ ה ן שבעת ימים".
כב( ״ואם פשה ת פ ש ה ב ע ו ר ו ט מ א ה כ ה ן א ו ת ו ,נ ג ע היא" ,כי הפשיון
היה כחשב תמיד לסימן של נגע או מחלה מתדבקת.
כנ( ״ואם ת ח ת י ה ת ע מ ו ד ה ב ה ר ת לא פ ש ת ה ,צ ר ב ת )קליפת( ה ש ח י ן
היא" .כי בכל שחין ,יהיה מאיזה סבה שתהיה ,בטרם תתבשל הצלקת כל צרכה,
אפשר שיתקל! 5הגלד החדש והרך פעמים רבות מבלי אשר יורה הדבר הזה על
מחלה מתדבקת.
פרשת המכוה )מפסוק Y0עד פסוק כ״ח( מפורשת כפרשת^השחין בלי כל שנוי,
ורק שם אחד חדש עלינו לפרש בו ,והוא השם מח יה* השם מ ח י ה הולאתו גדול
הבשר שבא למלא את החסרון בהעור .כנודע יבדילו הרופאים היום שלש מ ד ר ג ו ת
במכות האש .המדרגה הראשונה.היא מכוה קלה שתעורר רק דלקת קלה בהעור
שיתאדם ,ואחרי יום או יומים ישוב לאיתנו .המדרגה השניה היא אם החום יפעל
על השטיח העליון של העור ,והקרום העליון או קרום הקרן יתנשא מעל העור בתמונת
אבעבועות גדולות או קטנות מלאות נסיוב או מוגלה ,רק השטיח השני הנקרא בשם
רשת של מלפיגי לא ישחת ולא יהרס .במדרגה זו ,אחרי אשר תקרע האבעבועה
ותתקלן , 5תתגלד המכוה בקרום חדש שלפעמים יתקל^ גם הוא ,אבל סוק סון! ישוב
■ העור לאיתנו טבלי אשר ישאר עליו כל רושם וכל צלקת.
331
אולם בטם נודרגה סוליטית יכבו הרופאים כל מכרה חזקה ,אם על ידי פעולת
החום כטחתו ונהרסו לא לבד קרום הקרן והרטת טל טלפיגי ,כי אם גם הפיטטות
טל עצם■ העור הטרוקם לא מלטכות הרצפה כי אם טרקמת החבור .כאטר תרפא
טכוה כזאת ,אז על פי רוב יצטח הבטר הבא לטלא את חסרון העור בטדה נפרזה
מאד ,ועל המכה יראו גבנונים טל בטר בתמונת הרים ועמקים• וגם הצלקת החדטה
תהיה לפי זה לא חלקה כטיטור ,כי אם מלאה גבנונים .נקל להבין גם זה ,כי
בצלקת טל מכוה ממדרגה טליטית לא יצמחו טערות לעולם ,כי הטערות יצמחו רק
במקום טעוד לא נהרס מכסה העור המרוקם מלטכות הרצפה ועוד לא נהרסו גם כן
. . . י ■ נרתיקי הטערות.
לפי זה מאמר הכתוב? ״ ו ה נ ה ה ה פ ו טער לב ן ב ב ה ר ת ו מ ר א ה ע מ ו ק
מן הע ו ר" לא יתכן במכוה ממדרגה הטליטית ,כי אם במכוה ממדרגה הטניה.
אבל המדרגה הטניה לא תטאיר אחריה צלקת לבנה לעולם — ואיד יאמר הכתוב
״ ו ה י ת ה מ ח י ת ה מ כ ו ה ב ה ר ת לבנה"? אין זאת כי אם מאטד היא מכוסה
על פי רוב בקטקטים לבנות טל הגלד הנקלק תמיד .ואת הקליפות האלה יקרא
, המחוקק בטם צרבת המכוה.
*( ״כיצד מגלחין את הנתק? מגלח תוצת לו דנוהיח ב׳ מערות סמיד לר ,כדי טידנא ניהר אם
פטה" )כלמנה נגעים פ״י מ׳ ה׳(.
333
לט( ״וראה הכהן ו ה כ ה בערר ב ע ד ם ב ה ר ו ת כה ר ת ' /טאץ בה קפוקעים
לבכות ,אע״פ מהן לבנ!ות ,״ ב ו ה ק ה ו א פ ר ח בעור" .זאת היא הויטיליגה שהיתה
נקראת אצל היונים הקדמונים בשם ,Alphasכמו מתרגמו מבעים הזקכימ^״טהור
. .״■ : הוא" מפני שהויטיליגה איהנה מחלה מתדבקת.
מה( ״והצרוע אשר בו הנגע בג1יו יהיה פרומים וראשו יהיה פרוע^ ,ועל שפם
יעטה )שלא יזיק בהבל פיו —הראב״ע( וטמא טמא יקרא" ,כדי להזהיר את העם לבל
■; . . ; , . , . . יקרבו אליו לנגוע בף.
מו( ״כל י מ י אשר ה נ ג ע בו יטמא" ,ולא מאשר גזר עליו הכהן יטמא כי
אם ״ ט מ א ה וא" מפאת עצמו .״בדד ישב )ולא עם אשתו’( מ ח ו ץ ל מ ח נ ה
' ■ ■ י ^ ■ מושבו".
.אחרי אשר ערכנו,את פירושכו על הפרשה השלשי עשרה מתורת כהנים ,כחשוב
לא למותר להביא בזה דעת שני רופאים שכתבו בשנים האחרונות את פירושם לפרשה
' ' \ י זו ,ואשר דעותיהם שוהות,מדעתנו מאד, .
הראשון 'הוא החכם המנוח הה׳ר י״מ ראביהאוויץ ז״ל בתרגומו הצרפתי של
התלמוד מסכת נגעים .כמונו יחשוב גם הוא ,כי הצרעת היא נגע של קשקשים על
העור ,אק על פי שלא .יבאר את היסודות אשר הוא נשען עליהם .בלתי ספק נשען
הד׳ר ראבינאוויץ על הוראת השם Lepraשבו יתרגמו שבעים הזקנים את השם
צרעת .כמוני יחשוב גם הוא כי ״בשר חי" הוראתו מכה טריה וזאת יוכיח בראיות
נכוחות שאין עליהם לפי דעתי כל תשובה ,וכמוני יחטוב גם הוא כי הספחת היא
קליפה של קשקשים .אולם רק עד פה אנחנו הולכים שלובי יד ,מכאן ראילד דרכינו
מתחלקות .ראבינא.וויץ יחשוב כי הצרעת היא מחלה אחת ולא סוג של מחלות..
והמחלה הזאת היא ה ש נ ה ב ת של ה י ו נ י ם שחשבה המחוקק האלהי למחלה
מתדבקת ,ומדוע ריק ,המחלה הזאת? יען כי השנהבת של היונים תקרא היום בפי
הרופאים גםי כן בשם לזנפרא .בדבר הזה הראה ראבינאוויץ לעין כל ,כי נעלמו ממנו
תולדות השם הזה ומוצאו .אולם החכם הזה ברוב ידיעותיו המצוינות בכל ענפי
הדעת נכשל בפעם הזאת .בכל שנות עבודתו בשדה הספרות ישב האיש בפאריז ,וכפי
הנריאה לא ראה חולה במחלת השנהבת מעודו ,ועל כןיבבואו לישב אה שיטתו על
סדר הפסוקים ,יכשל על כל שעל ושעל וגם לא■ ידע במה יכשל .בבואו לבאר פסוק
זה או אחר ,יביא לו לראיה מאמרים מקבילים מדברי הרופאים היונים הקדמונים על
*( בתוספתא נגעים )ס״ח ...מ׳ ד( נמצא! ״מצורע פלוחר בחח״מ בימי גמיו ואסור בימי.ספדו
)דבתיב וישב מחוץ לאחלו,ז׳ ימים ודרשינן אהלד זד א«תו< ,רבי יוסי ב״ר יתודה אומר! א!?{ בימי
ספרו אסור ,קל וחומר בימי גמרו .אמר ר׳ חייא אמיתי לפני רבי! למדתנו רבינו שלא חית׳ יותם
לעוזיהו אלא בימי הלוטו ,אמר לי! אןזז אני בך אמרתי" .ובחולין קמ״א נאמר סתם! ״מצורע אסור
בתשמיש חמטח" .ובירושלמי טבת)פ״א ח׳ ג׳(! ״תני',ר״ש ב״ר אליעזר אומר! עד היכן פרצה ,טהרה
שנא׳ הי מעט אשר היה לך לפני ויפרוץ לרוב ,שלא גזרו לאמר שלא יאבל טהור עם תטמא ,אלא
אמרו לא יאכל הזב עם הזבה ,הזב עם קצורעת מותר !,״וישב מחוץ לאחלו" ולא מחוץ לאהלה,
מצורע עם זבח אסור מצורע עם מצורעת אסור" .המאמר הזד ,ראוי לשים אליו לב .הכתוב השדה
בענין הצרעת תמיד את האטה לאיש ,ורבותינו דרשו וישב מחוץ לאהלו כדי להתיר תשמיש
למצורעת .אעפ״י שכלי הפרשה כלה נכתבה בלשון זכר .במקום אחר אבאר מה ראו חכמינו להוציא
. ■■■ ■ ,. . בדרושם את הכתוב מידי פשוטו.
334
דבר הלעפרא )ובדבר הזה הראה בפיאות הפלאה בראד( ,ולא ידע ולא יבין כי הלעפרא
טל הרופאים ההם איהנה הטנהבת כלל ,כי אב כוחלות אחרות הרחוקות נוהטכהבת
י ................... כרהוק טזרח ממערב•
אבל ראביכאוויץ יחטוב ,כי גם הצרעת'טבמטכה היא מחלת הטכהבת ולא אחרת,
כי היוכל לעלות על דעת איט טבעלי המטהה ידברו במחלה אטר לא כתובה בתורה?
ובבואו לפרט את דברי המטכה והנה נגלה לפניו.ידבר נפלא מאד• בעלי המטכה
יחטבו את הצרעת למחלה בלתי מתדבקת ,בטעה טהתורה תחטוב אותה למחלה
מתדבקת ,כמו טנראה ברור מכל החוקים והמטפטים ע״ד הצרעת.
ראיותיו טל הד״ר ראביכאוויץ חזקות,ונכוחות מאד ,ואלו הן:
. 1המטהה )נגעים פ״ג מ״א( אומרת :״הכל מטמאין בנגעים חוץ מן העכו״ם וגר
תוטל' .ואם מחלה מתדבקת היא ,מה ליי עכו״ם ימה ׳ לי יטראל? 'אין זאת כי אם
■ חטבו את חוקי הצרעת רק לענין דתי בלבד•*(
. 2״חתן טכראה בו נגע כותהים לו טבעת ימי המטתה" )נגעים פ״ג מ׳׳ל ,ואם
מחלה מתדבקת היא ■איד יתנו לו לזהם את אטתו החדטה.
.3הטטנה )טם פ״ה מ״א( אומרת :״כל ספק נגעים טהור" ,ואם מתדבקת היא
. הלא ספק נפטות הוא ,כי יוכל לזהם אחרים.
.4״התולט סמני טומאה עד טלא בא אצל כהן טהור" )טם פ״ז מ׳ יד׳( ,אבל
על ידי תליטה הן לא הכחיד המנוגע את המחלה ׳המתדבקת מתוד גופו ,ומדוע זה
' . : . . יהיה טהור? ■
,אל■ ארבע הראיות האלה נוכל להוסיק עוד כהנה וכהנה ,אבל גם׳ הראיות האלה
- - ' ■ מספיקות מאד .ומה עטה ראבינאוויץ?
בימי .ראבינאוויץ חטבו רוב הרופאים כי הטנהבת היונית היא מחלה בלתי
מתדבקת ,ועל כן יטמח החכם הזה לראות כי כיונו חכמי המטנה לדעת רופאי■ זמנו,
ועל פי:זה הוציאו את הכתוב מידי פטוטו על פי דרך הדרוט ,למען יתאימו חוקי
■ ■. ■־ התורה עם הרעיון כי הצרעת היא מחלה בלתי מתדבקת.
כותב .המאמר הזה ידע את האיט היקר הזה זכרונו לברכה ,וידע כי האמין
המנוח בכל לבו בקדוטת התורה הכתובה והמסורה ,ועל;:כן■ יתפלא מאד איד יכול
להוציא דבר זר כזה מעטו• חכמינו בעלי המטנה כיונו לדעת רופאי זמננו ,והמחוקק
האלהי לא ,כיון לדעתם?! :אם הטנהבת איננה טתדבקת והמצורעים לא יוכלו הזיכן
לאיט ,מדוע צוה המחוקק האלקי להרחיקם מביתם וטצאצאיהם ולהנחילם גורל מר
: '־ , :י■ ; כזה על לא חמס עטו?
עוד לא הספיק הד״ר ראבינאוויץ לפרסם את דבריו .בדפוס ) ,(1880וכבר
בא הרופא נייסער ) ( 18T9והוכיח לעין; כל כי סבת מחלת הטנהבת הוא המתג
) (BaciUus lepraeטמצא כבר לפני זה הרופא האנסען .למן היום ההוא קימו וקבלו
. . הרופאים לחטוב את הטנהבת למחלה מתדבקת .׳
,לו היה הד״ר ראבינאוויץ,חי אתנו היום ,כי עתה סאלנו אותו :מי איפוא כיון
: ־ ־ לדעת רופאי זמננו ,התורה הכתובה או המסורה?
Lee docteurs de la miscbna pensaient done qu’^ lenr dpoqae, les 101b bibliques
concetnant la Ibpre ne devaient gtre consid^^es quo comme loie c^z^monielleB (LSgis-
lation d« Thalmud etc. T. V. p, 403).
335
לדלנחנו אנחנו ,כיונו גם סוהיהן ההורה הכחובה והמסורה גם יחד לדעה רופאי
זמננו .המחוקק האלהי בוה להרחיק מן החברה את החולים עיוכלו להזיק לה,
וחכמינו בעלי התלמוד צוו להכריז ולהודיע כי כל איש פ ר ט י יזהר מזבובי בעלי־
ראתן )שהם לדעתנו בעלי השנהבת( ושלא ישב איש במקום שינשב הרוח העובר
עליהם ,ושלא לאכול דברים הבאים מן המבואות שישבו שם בעלי הראתן.
כאשר בארנו ,הצרעת שבתורה כוללת מחלות רבות ושונות וחכמינו בעלי
המשנה ,מטעמים שנבאר להלן ,בררו מכלן רק מחלה אחת וקראו לה בשם צר עת ,
^ או יותר נכון בשם בהרת.
יא.
מחורבתו של הד״ר ראבינאוויץ ז״ל לקח רופא אחר אבנים לבנות את שטתו
בבאור הפרשה השלש עשרה ,שטה השונה משטת ראבינאוויץ מן הקצה אל הקצה.
הפרופיסור מינד בספרו שהזכרנו פעמים רבות ,יאמר גם הוא כי הצרעת שבתורה
היא רק מ ח ל ה א ח ת ,ולא ס ו ג של מ ח ל ו ת ,אבל היא איננה השנהבת )וזה
אמת ונכון* אם הצרעת היא מחלה אחת אז לא תוכל להיות השנהבת( כי אם
הויטיליגה ,אשר קראנו אנחנו בשם בהקת ,יען כי לפי דעתנו היא היא הבהק
, ■ האמור בתורה.
לדעת ה׳ מינך הצרעת שבתורה איננה מחלה מתדבקת; את בעלי[ הויטיליגה
צוה המחוקק חאלחי לגרש מהסתפח בנחלת החברה ,לא מאשר יזיקו לאחרים ,כי
אם מאשר הכתמים הלבנים על עור בשרם נחשבים לאות עונש מאת האלהים .השער
הלבן אשר יראה לפעמים בכתמי הויטיליגה הוא הסימן המובהק והיחידי לנגע זה.
השאת והבהרת הם שמות נרדפים לכתמים לבנים .והספחת? הלא בכל אופן יורה
השם הזה על דבר נוסק ונספח אל הנגע ,והויטיליגה הלא נקיה היא כעצם השמים
לטוהר .על זה יענה ה׳ מינך בשם הד׳ר ה׳ קולישער ,כי הספחת לא נזכרה גם
פעם אחת בכל מסכת נגעים .אבל התורה הלא תזכיר שני סמנים שיבואו תמיד
תכופים זה אצל זה* שער בנגע הפד .לבן ומראה הנגע עמוק מעור בשרו ,ואם
הצרעת היא רק מחלה אחת ,אז על כרחנו אנו צריכים לאמר ,כי הסמנים האלה
יוכלו לבוא בה או שניהם יחד או לכל הפחות כל'אחד ואחד בפני עצמו.
ובהויטיליגה הכתם הוא בשטח העור לא גבוה ולא נמוך ממנה למען צאת מן
המבוכה הזאת יפנה ה׳ מינך לעזרת המבארים הקדמונים .״מראה הנגע יראה
עמוק מעור הבשר ,מפני שהוא לבן כמראה חמה העמוקה מן הצל'' .וישען על
מאמר התלמוד )כמו שהבאנו לעיל ,עיין לעיל( שהעורב הלבן יקרא בשם עורב
העמקי .אבל כבר הוכחנו כי דרך הביאור הזה מלאה חתחתים ופחים אין ספורות.
אבל יש עוד ביאור אחד להמאמר ו מ ר א ה ה נ ג ע ע מ ו ק ,כי הרואה את הנגע ידמה
לו כי הנגע יוצא מעומקו של העור ,יען כי השער הלבן יצמח מעומק העור ,ויהיה
פירושו של נגע עמוק כמו ים עמוק שאין־ מובנו כי שטח הים הוא שפל מן החוץ ,כי
אם שהמים הם עמוקים .אבל מה יעשה ה׳ מינך עם המאמר ו מ ר א ה שפל ־מן
ה ע ו ר )פסוק כ׳ כ״א כ״ו( ,האם יאמר כי שפל הוא כמו שהים הוא שפל? כן לא
, יאמר איש בשפת עבר.
את חשם ״בשר חי" יבאר ה׳ מינך לא כדעת כל המפרשים — מכה מריה ,כי אם
336
במר־חי — לרר בריא .מדרל יהיה לדר בריא סמן מל טומאה ,מדרל יהיה לרד בריא
סטן מל צרלת כרמכת ,זאת לא נוכל להבין .גם אין מן הצדרך להבין זאת ,אחרי כי
הצרלת מבתורה איננו דבר מיסודתו בחכמת הרפואה .וידילת המחלות רסגרלרתיהן,
כי אם גזירת המחוקק ,גזירה.היא ואין אתה רמאי להרהר אחריה.
אבל אנחנו נרהיב בנפמנו לוז להרהר אחריה ,ולל כן נמאל את ה׳ מינך את
חמאלות האלה:
. 1מדול בחר המחוקק מכל נגלי הלור בהויטיליגה לבדה ,מהיא מחלה בלתי
מצויה ורק ללתים רחוקות יקרה לרופאים לראות אותה .מדול תהיה הויטיליגה
מהיא גם איננה מחלה ,כי אם מום בלבד — לאות לונמ מאת האלהים .מינך
אומר :ילן כי היא תמחית את תואר פני האדם .אבל הזאבת והמנהבת מל
היונים ,וגם הגרב הפמוט הלא ימיטו את המנוגל לממה ולזולה אלן 5פלמים
יותר מן הויטיליגה ,והמתים הראמוהות ,הן גם מחלות מתדבקות ומסוכנות לכל
הנוגל בהן.
.2מדול מכל נגלי לור הבמר בחר המחוקק רק בהויטיליגה הבלתי מתדבקת
ומנגלי הראמ והזקן בחר המחוקק בהאבלבולה הגוזזת מהיא מתדבקת? האם
הגרב והספחת מל הראמ ) (crusta lacteaיפים טמנה? אם היתה האבלבולה
הגוזזת מצויה אצל הלברים הקדמונים — )וזהו לדלתי דבר מאיננר מוטל בספק(
הלא היתה נראית לפלמים גם לל לור הבשר .ובנגל הזה הלא נמצאים כל מלמת
הסמנים האמורים בתורה :מלר לבן ,מראה למוק ופמיון דגם במר חי נמצא בו,
במובן של כל המפרשים וגם במובן טל הפרופיסדר מינך )לור הבריא במרכז הנגל(,
ובמה נופלת היא הגזזת מן הויטיליגה?
.3התורה אומרת )ויקרא י״ד ג׳( :״ ו ר א ה ה כ ה ן ו ה נ ה נ ר פ א נ ג ל ה צ ר ל ת
מן ה צ רול" .והויטיליגה הלא לא תרפא ללולם .האומנם יצוה המחוקק דבר שאי
אפשר שיבוא ללולם ,דבר שאיננו בטבל המציאות כי אם יוכל לבוא לל ידי מלמה
נסים? ואם יאמר כן הפרופיסור מינד ,אז נוכיח לו כי היה הדבר הזה במציאות
ומלמים בכל יום.
אחד התנאים ,רבי טרפון ,הנודל לנו במדותיו הנללות ובאהבתו להאטת ,הליד
בלצטו כי טהר מלמה מצורלים במקל ברוש אחד ,ואת המקל הזה הראה לתלמידו,
למלן ילמד מטנו הלכה בדבר מכבר חדל להיות לו אודח בחיים .ולדות איש כרבי
נאמנה ללינו גם לדות חכמי התלמוד )ליין לליל( כי בללי הראתן היו
נקראים מצורלים והיו יושבים מ ח ח לליר ובני האדם היו בורחים מהם למלן לא
A
טרפון נאמנה ללינו מאד.
340
צרורות ררםיהים. .
א .טובואת צרעת רטדזרת בלצררעים.
בגטרא ברכות ד׳׳ה ע״ב גרסינן :״א״ר יוחנן :נגעים דבהים אינם יסררץ של
אהבה .ונגעים לא? והתניא כל מי שיש בו אחד מארבעה מראות נגעים חללו אינן
אלא מזבח כפרה? מזבח כפרה הוו ,יסורין של אהבה לא הוו• ואי בעית אימא :הא
לן והא להו"' .פירש רש״י,, :לבני ארץ ישראל שננריכין שלוח חוץ לשלש מחנות לא הוו
יסורין של אהבה"' .ומקשין התוספות :״ותימה דשילוח מחנות לא היה נוהג אלא
בזמן שהיובל נוהג ובתי ערי חומה ,ובימי האמוראים לא היה היובל נוהג וכו׳ ,והאיד
היה מדבר ר׳ יוחנן מדבר שלא היה נוהג בימיו? וי״מ :הא לן והא להו לענין טומאה
שנזהרין בארץ ישראל ולא בבבל".
לדעתי בדק רש׳׳י בפירושו ,הנני מודה כי נעלם ממני המקור לדברי התוספות
ששילוח מחנות לא היה נוהג אלא בזמן שהיובל היה נוהג .ממשנה ד פ׳׳א דמסכת
כלים למדנו רק ששילוח מחנות נוהג רק בעיירות המוקפות חומה ,ואם דין מכירת
בתי חומה נוהג רק בזמן שהיובל נוהג ,הלא זה הוא רק מפני שנאמר שם ״לא יבא
ביובל" )ויקרא כ״ה ל'( ,ואם גם נאמר )כדעת הר״ש שם( שילפינן מניורע מבתי ערי
חומה דבעינן מוקפות חומה ,גם אז אין ראיה שאחר ביטול דיני יובל יבוטל ג״כ דין
שילוח מצורע מחוץ למחנה ,אחרי אשר דיני מצורע בכלל לא בטלו אחר חורבן
הבית ,והלכה מפורשת היא )בתוספתא נגעים פ״ח והובאה לדינא בהרמב״ם ה׳
טומאת צרעת פ׳ י״א( :״טהרת מצורע נוהגת בארץ ובחוץ לארץ ,בפני הבית ושלא
בפני הבית" .וגם אחרי שפסק אפר פרה לא פסקה טהרת מצודעין ,כמו שנאמר )שם(:
״והכל כשרין לטהר את המצורע אפילו זב ואפילו טמא מת".
אבל תהיה ההלכה כמו שתהיה — על שאלת בעלי התוספות ״האיל היה מדבר
nיוחנן מדבר שלא היה נוהג בימיו?" נוכל להשיב בהחלט ששילוח מצורעין היה
נוהג בימיו בארץ ישראל ואולי גם בערים שלא היו מוקפות חומה .בויקרא רבה
)פ׳ ט״ז( נאמר :״ר׳ יוחנן אמר :אסור לילל במזרחו של מצורע ד׳ אמות .ור״ש אמר:
אפילו מאה אמה )בשעה שהרוח נושב מן המקום ההוא( .ר׳ מאיר לא אכיל ביעי מן
מבואה דמצורע ,ר׳ אמי ור׳ אסי לא הוו עיילי למבואתו של מצורע .ריש לקיש כד
הוה חמי חד מ נ ה ו ן ב מ ד י נ ת א מרגם להון באבניה .א״ל :פ ו ק ל א ת ר ל לא ת ז ה ם
ב ר י י ת א ,דתני ר׳ חייא בדד ישב לבדו ישב" וכד.
לדעתי ראוי לדקדק בדברי הרמב״ם שהבאתי למעלה ״ מ ה ר ת מצורע נוהגת
בארץ ובחו״ל"; ולא כתב ״טומאת צרעת נוהגת וכד" .כמו כן דקדק הגר׳׳א בביאורו
לתוספתא :״בארץ ובחו״ל ,פי' שנוהג בארץ ובחו״ל ט ה ר ת מצורע" מה שהוא נגד
הגירסא שהביא הר״ש בפירושו)נגעים פי״ד מ״א( ״לטהרו ולטמאו — בארץ ובחו׳׳ל",
341
טמזה נראה טמצוה גם לטמא בחר׳ל .והנה לכאורה דעת הרכוב״ם רדוגר״א בפלאה
מאד .אם אין מצוה לטמא מצורעים בחו״ל או מלא בפני הבית ,מאיו ימצאו
מצורעים לטהר אותם? ובאמת אם נתבונן בהתנאים שנתנו חז״ל בטומאת מצורע,
היינו שאין המצורע נטמא אלא על פי כהן כשר שלא נמצא כל פסול ביחוסו ,ושיהא
בקי בע״ב מראות נגעין בהם ובשמותיהם וכד ו כו /אז נמצא כי טומאת מצורע על פי
כהן הוא דבר רחוק במציאות .אל נא נשכח ,כי לטמא איש שנמצאה איזו מחלת עור
בבשרו ולאמר עליו שהוא מצורע ,הוא דבר קשה מאד ודומה ממש לדיני נפשות .הן
לא לחנם אמרו חז״ל ״מצורע חשוב כמת" ,כי באמת גורל המצורע גרוע הרבה
מגורל המת ,המת אינו מרגיש כל צער וחמצורע גם בשרו עליו יכאב וגם נפשו עליו
תאבל ,כי יגורש מגו ההברה לשבת בדד הרחק מילדיו ואנשי ביתו ולבלי בוא בכל
מגע ומשא עם בני אדם וחברת רעים ,ולהיות עיניו נשואות למתנת ידם של בני אדם
הבוזים את צלמו וסור טמא יקראו לו ,פורה אל תגע בנו ,פן נרגם אוחד באבנים
׳ אם תקרב אלינו !
אין כל ספק ,כי לו היתה טומאת מצורעים תלויה רק בדברי הכחן או בדברי
החכם שהוא דן על פיו — כי עתה לא היה נמצא כהן או חכם בעולם שיערב את
לבבו להוציא משפט אכזרי כזה על איש שנמצא נגע קטן בבשרו .הלא על כיוצא בזה
אמרה התורה! ״ושפטו העדה והצילו העדה" .אבל ישאל הקוראן ופרשת נגעים מה
תהא עליה? אמנם פרשת נגעים במקומה עומדת ,אבל אם נתבונן אל ההלכות הרבות
שקבעו חז״ל במסכת נגעים ,אז נראה כי חז״ל קימו את מצות התורה ״ושפטו
והצילו" באופן היותר נעלה .במאמרי ״שמות הנגעים בכתבי הקדש" הראיתי כי
כל ההלכות הרבות לא באו אלא להקטין את מספר המצורעים ולעשות את נגע
הצרעת לדבר שאיננו מצוי מאד ואולי גם לדבר שאיננו במציאות .הלכה אחת
אזכיר בזה .הנה יש כלל'גדול בתורה! ״ספיקא דאורייתא לחומרא" ,וחז״ל קבעו
להלכה ״ספק נגעים להקל" — האין בזה סתירה? לדעתי שני הכללים האלה לא
יתנגדו זה לזה כלל ,יען כי יש עוד כלל שלישי לחז״ל ״ספק נפשות להקל" וספק
נגעים הוא ספק נפשות ממש.
אבל ,ישאל הקורא! האם לא באה ההלכה הזאת לעקור דבר מן התורה? אמנם
כי לו גם היתה כזאת ,גם אז לא היינו קוראים תגר על ההלכה .הגר״א בפירושו
לתורה )פ׳ משפטים( אומר בפירוש! ״או אל המזוזה ,פשטיה דקרא גם המזוזה
כשרה ,אבל ההלכה עוקרת את המקרא וכן ברובה של פרשה זו וכן בכמה פרשיות
שבתורה ו ה ן מ ג ד ו ל ת ת ו ר ה שבע״פ ש ה י א ה ל ״ מ ו ה י א מ ת ה פ כ ת כ ח ו מ ר
חותם ".מליצת הגר״א נשגבה מאד ובוקעת ועולה עד לרומו של עולם .רעיון
הציור שעל החומר הוא אותו הרעיון ממש של הציור המפותח על החותם ,אעפ״י
שהציור בעצמו הוא ההיפך מן הקצה אל הקצה מן הציור שעל החותם .רעיון
המצוה שבתורה הוא קיום האומה ואשרה ורעיון המצוה שבההלכה הוא ג״כ אושר
העם וקיומו ,אעפ״י שתמונת המצוה היא אחרת ,וד״ל.
אבל באמת לא באה ההלכה במסכת נגעים לעקור דבר מן התורה ,וכמו שהעיר
בצדק בעל ״זר זהב ומנחת בכורים" שעיקר המצוה היא לטהר ולא לטמא את
המצורע .והדבר הזה יובן רק על פי דברי הרמב״ם במרדה נבוכים )חלק ג' פ' מ״ז(
וז״ל! ״זאת תורת השם אשר נצטוה בה משה רבינו והתיחסה אליו לא באה רק
; 342
להקל העברדרח רחטררחים ,רכל מה טאפטר טחדטה בקצחם טיט בר צער או טורח
גדרל ,איהר רק טפכי טאיכד ירדע הטההגים ההם רהדערה הכטצארה ביטים ההם"
)כלומר אנטי הצבא״ה עובדי האלילים טהם! היו מחזיקים בדיני טרטאה וטהרה,
בהוטרות גדולות ואכזריוה הרבה יוהר טהוטרוה ההורה( .ובטעה טהמרן העם היו
טגרטים טן החברה כל איט טיט לו כתם על בטרו ,מסרה התורה את הדבר הזה
להכהכים ולחכמי העם לפקה על הדבר ולקיים בו ״וטפטו העדה והצילו העדה".
כי נטרט המנהג הזה אצל ב״י בימים הקדמונים ,אנחנו רואים מזה טגם אצל עטרת
הטבטים בימי אחאב טהיו עובדי הבעל ולא ידעו את ד׳ ואת תורתו ,בכל זאת נמצא
בכה״ק טהיו המצורעים יוטבים אצלם הוץ לעיר .ויט ידים לטער כי גם בימי הבית
הטני טאז פקחו הכטי הפרוטים על הדבר וקבעו הלכות לתיקון המצורעים,
עולם כמנהגו היה נוהג והמון העם היה מגרט את האומללים גם טבלי טאול את פי
הכהנים והכמי התורה .כמו טנראה זאת גם[ עתה בארצנו אצל היאקוטים בארץ
סיביר ,טלפעטים המצורעים אנוסים הם על פי דעת הקהל לעזוב מרצון נפטם את
ביתם ואת נחלתם וללכת חוץ לטוטבות בני האדם ,וכאטר ראינו נטאר המנהג הזה
בא״י עד ימי ריט לקיט ,ובצדק אמר ר״י :נגעים אינן יסורים טל אהבה ,כי אדרבה
היסורים האלה הם יסורים טל טנאה וחרוק טינים ,כי אי אפטר טלא יתמרמר לב
המצורע על חברת בני האדם טגרטתהו מקרבה .
עתה נבין מדוע כתבו הרטב״ם והגר״א כי רק ט ה ר ת מצורע נוהגת בזמן הבית
וטלא בזמן הבית .כי טומאת מצורע על פי כהן הוא דבר טאי אפטר להיות .מלבד
ההלכות הרבות טעל פיהן כמעט אי אפטר לטמא איט ,הנה אם יאמר הכהן להטנוגע:
מצורע אתה ,טמא אתה ,אז הלא יוכל להטיב לוז עד טאתה טטמאני ,עד טאתה
מגרטני מחברת בני האדם ,הראני נא את כתב יחוסל טכהן כטר אתה ,הראני נא את
כתב סמיכתך טבי״ד הגדול טבירוטלים טבקי אתה בכל ע״ב מראות נגעים
ובטטותיהם ובכל הבדליהם הדקים מן.הדקים.
אולם ,כאטר אמרנו ,המצורעים טהיו בימי ד v/וריט לקיט ,וטהיו גם ימים
רבים אהרי כן בימי הגאונים בארץ יטראל לא היו מצורעים טנבדלו טתול הקהל
על פי ראות עיני הכהן ,כי אם על פי דעת הקהל ,כלומר המון העם ,טעל פי רוב
איננו יודע להבחין בין נגע טמא ובין נגע טהור ,וכמו טנראה זאת גם היום אצל
היאקוטים בארץ סיביר ,טלפעמים אם יתן טם איט עטיר את עיניו באטת חבלו
העני והוציא עליו לעז כי מצורע הוא ויגרטוהו מתוך הקהל .ולתקנת מצורעים
כאלה טקדו הד׳ל לקבוע הלכה ט ט ה ר ת מצורעים נוהגת בין בפני הבית בין
טלא בפני הבית ,בין בא׳׳י ובין בחו״ל ,אעפ״י טעל פי דין התורה ,גם טומאת
כגעים )הוץ מנגעי בתים( נוהגת בין בארץ ובין בהו״ל )תוספתא נגעים פ״ז הלכה
ט״ו( יען כי בראטית הפרטה לא נאמר ״כי תבואו אל הארץ" כמו טנאטר בפרטת
כגעי בתים.
343
ב .חצי לרב ורביעית דם לטרבואת מ־ת.
. א• ■
הר״® ברי® פרק ב׳ דאהלרת מביא ברייתא מהספרי זוטא! ״מפכי מה אמרר
כזית מן המת טמא? ®כן הוא תחילת יצירתו ".ובתוספתא כלים גרסיהןן ״ורביעית
דם מן המת )מטמא( .למה אמרו רביעית? — לפי ®כל עובר מתחילת ברייתו י® בר
רביעית דם"‘ ( .והכה הרה״ק ר׳ ח״ג מראדזין ז״ל בספרו סדרי טהרה )מסכת כלים(
דק ה׳ בהביאו את ®תי הברייתרת האלה מק®ה ®ם בד״ה ״®כל עובר" וז״ל! ״רהא
רביעית הוה טפי מכזית ,דכ®יקרר® הוא דיעמרד על כזית ,רא״כ איד אפ®ר דערבר
®איכר אלא כזית מחזיק בו רביעית דם"? ומתרץ כך :״י״ל דתחילת התהוות העובר
אינו אלא מדם ,ואז י® בר רביעית דם ,אח״כ מזה הדם נתרקם ונתקשה עד שנעשה
ממנו העובר") ,עד שיעמוד על כזית(.
והנה על פי חקירת חכמי היצירה שחקרר ודרשו ובדקו בעניני שפיר רשליא
ואופן התפתחותם ,הדבר אינו כן ראי אפשר להיות כן .כמו שבארתי במאמרי ״רמ״ח
אברים" תחילת יצירתו של אדם איננה מדם כלל ,כי אם מביצת האשה שפגע בה
הזרע של האיש; והדם ®בעורקי השפיר והשלדא יברא אליהם מעורקי הדם של האם
רק אחרי כן ,ולא בפעם אחת כי אם מעט מעט במדה שיתפתחו צכררי דם בתרד
השפיר; ואין לכר לצייר במחשבתנו את השפיר בתחילת יצירתו בתמונת שלחופית
גדולה שרביעית דם כנוסה בתוכה .הכל יודעים עתה שביצת האשה הדבוקה בכתלי
ה״אם" בתחילת ההריון היא קטנה כל כד ,עד שאי אפשר כמעט לראות אותה בלי
עזרת זכוכית מגדלת ,ורק מעט מעט במדה שיתפתח השפיר בתוכה תתרחב הביצה
ותלך חלוד וגדול ,עד שתשתנה לשלחופית גדולה מלאה מים שהעובר צק בתוכם,
והיא היא ה״כתונת" של קטן שנולד .אולם התרחבות הביצה ,כאשר אמרתי ,תלד
רק מעט מעט ,ובסרק החודש הראשון להריון יעלה גודל השלחופית כלה רק עד
כמות ביצהי של יוכה*(• ואיד תוכל להחזיק בתוכה בתחילתה רביעית דם ,שהיא
כנודע כגודל ביצה ומחצה של תרנגולת? כל הדברים האלה נתבררו על פי הנסיון
ואין בהם כל ספק לחכמי הרופאים .אבל הדבר הזה לא היה יכול להיות כעלם גם
מחז״ל שהרבו ללכלד את ידיהם בשפיר ושליא ,ובדקו הרבה את הנפלים בזמנים
שונים להריון: ,כנודע מהרבה מקומות במס׳ נדה.
והנראה לדעתי בביאור הברייתות הסתומות האלה הוא כך :יש לדקדק בדברי
חז״ל ,שבענין כזית בשר נאמר; ״שכן הוא תחילת יצ ירת ו" ,ובענין רביעית דם
נאמר; ״לפי שכל עובר תחילת ב ר י י ת ו יש בו רביעית דם ".מאי שנא הכא דתני
י צ י ר ה ומאי שנא התם דתני ב ר י ח ?
עכין הדבר הוא כד; בשם ״תחילת יצירה" יכנו חז״ל את הזמן משעה שתתחיל
ל ה צ ט י י ר בהעובר צורת אדם ,וגמר יצירה שהוא כנודע ארבעים יום להריון —
הוא הזמן שנגמרה בהשפיר צורת אדם ,כמו שנדע זאת מהברייתא דאבא שאול )כדה
המאמר הזה חסר בהתדספתא הרצאת צרעעלמאנדל, .
PysOBOjcTBo S (fHSHOjiorHH, 06pa60TaHH0e pasHHMH npoifeccopaMH h Hs^aHHoe npo$ec- P
copoMt repMEHOM, T. TV ^acTL I, $H3H010raa KpoBH np0(j). PojteTa, pyccKHH nepesos cip. 172.
' 344
כ״ה( .אולם בסוס ,,תחילת ברייתו" יקרא בפי חז״ל הזבון בלפועה סוהערבר יוכל
לחיות כבריה בפני עצמה ,דהיינו בחודש השביעי להריון ,שאם כולד אז יחשב לבו
קיימא; וקים להו לרבנן שעובר בן שבעה חדשים יש בכל גופו רביעית דם .והדבר
הזה ,כמו שנראה להלן ,הוא מתאים בקירוב לחקירת חכמי הרפואה בזמן הזהל(
הנה אמרתי ״בקירוב" ,מפני שבדברים כאלו לא נוכל לתת שיעור מצומצם ,מפני
שלא כל העוברים שוים זה לזה ,וחכמינו דברו בבינוני .והכה דקדקו חד׳ל גם כן
לאמר :״לפי שכל עובר תחילת ברייתו יש בו רביעית דם" ,כלומר בהעובר שהוא כלו
של בשר וגידים יש בו רביעית דם ,ולא שכל עצמו אינו אלא רביעית דם ,כמו שפירש
הרב ח״ג מראדזין ז״ל.
לפי זה רביעית דם היא הכמות היותר קטנה שאדם )כלומר בן שבעה חדשים(
יוכל לחיות בה על פכי הארץ ,וקורא אני בה ״טמא לנפש אדם" כמו שנאמר ,,כי
הדם הוא הכפש" ,אבל בפחות מרביעית לא יצויר אדם חי בעולם ולא יתכן לאמר
על דמו ״טמא לנפש אדם" .וזהו שאמרו רז״ל )שבת ל״א( :״רביעית דם כתתי בכם,
על עסקי דם הזהרתי אתכם" ,רביעית דם כתן הקב״ה בהאדם ,כלומר הרביעית
הראשונה שהכשירתו לחיים בפני עצמו ,מפני שכל זמן שלא הגיע דמו לכמות
רביעית הוא יכול לחיות רק במעי אמו ,ואינו קרוי אדם .וכך הוא מובנו של
פירש׳׳י שם! ״רביעית דם חיי אדם תלוין בה".
ראיה גדולה לדברי יש להביא מדברי חתוספתא )אחלות פ״ג מ' ב׳( שם נאמר;
,,אבא שאול אומר; רביעית תחילת דמו של קטן" ,כלומר של קטן שזה מעט נולד.
וא״כ גם דברי הברייתא ״תחילת ב ר י י ת ו של עובר יש בו רביעית דם" ,גם כן בקטן
שנולד מיירי .מובן מאליו כי בשם ״קטן" לא יכנה אבא שאול שפיר שאינו מרוקם
בתחילת ההריון .את אבא שאול הלא ידענו ,כי היה עסקן בדברים כאלה.
ב״רמ׳׳ח אברים" הראיתי כי הברייתא דאבא שאול בשפיר מרוקם תראנו נפלאות
עד כמה קלעו חד׳ל אל השערה בעניכי רפואה ולא חטאו .ואק כי בידי חז״ל לא
היו עוד כל התחבולות וכל המכשירים לבדיקות דקות כאלו ,ועל פי רוב באו
לירי ידיעתם רק על פי טביעת העין בלבד .וגם המאמר ״רביעית תחילת דמו ש?ן קטן"
הוא ג״כ נפלא מאד ,עד שישתומם עליו רופא היודע כמה יגעו חכמי הזמן הזה עד
שהצליח חפצם בידם למצא פלס ומשקל לכמות הדם שבגון 5האדם וערכו למשקל
כל גופו.
עוד שאלה אחת יש בזה ,שראויה היא כי ישים הקורא אליה את לבו .רביעית
דם ,אעפ״י שהיא תחילת ברייתו של אדם ,בכל זאת איננה מטמאה מן התורה ,כי
אם מדברי סופרים; הנזיר אינו מגלח עליה וטי שנטמא ברביעית דם עושה פסחו
לערב כאלו לא כטמא גם ברביעית .אמנם כי היה הדבר הזה למחלוקת בין הזקנים
הראשונים :״מקצתן היו אומריםוכו׳ חצי לוג דם לכל רובע עצמות ומקצתן היו אומרים
וכד ,רביעית דם לכל" ,ורק בית דין של אחריהם הכריעו ואמרו חצי לוג לנזיר ולפסח,
ורביעית לתרומה וקדשים )נזיר נ״ג ע״א( .מדוע חצי לוג ,ואיזה טעם יש בדבר? אמנם
ישיבו לי :רק היא הלכה לטשה מסיני ,אבל גם להלכה לטשה מסיני צריד להיות טעם
y?e6HEE aKyinepcTsa np0 ({1, K. HIpeAepa, pyccKst nepesoA ct npHMeiaHHanH npo({). C
PopsHi^a 1876 crp. 41 h npnue?. crp. 42.
345
בדבר (‘.הננו רואים ,כי לעכץ כזיח בסור אומר דזרמב״ם )דזלכרת טר״נו פרק סולר(5
״אעפ״י מהסויעורין כלם הלמ״מ הן ,אמרו חכמים תחילת ברייתו מל אדם כזית"*( וכד.
וא״כ במאי פליגי הזקהים הראמוכים?
בטרם אבאר את טעמי מלי הפויעורים האלה ,אקוה כי הקוראים לא יתאוללו
עלי ,על אמר אבוא לבאר להם את התחבולות ואופלי הבדיקה מימתממו בהם חכמי
הפיזיולוגיה ,כדי למעוא את כמות הדם בבעלי חיים מולים .תורה היא וללמד אותה
אלו צריכים.
בראמולה חמבו חכמי הפיזיולוגיה ,כי לקל מאד למצוא את כמות כל הדם
העצור בעורקי בעלי־חיים ובוורידיהם ,די רק לפתוח את עורקי הדם ולקבץ את הדם
היוצא מהם עד הטפה האחרולה .הראטולים לא ממו לב לזה ,כי כמות גדולה
מן הדם מובלעת בהאברים ,וגם על ידי ■לחיצה גדולה וחזקה לא תצא כולה.
את הדבר הזה כבר ידעו חכמי המטלה .ר׳ עקיבא הציע את דעתו ,כי דם קטן מיצא
כלו מטמא באוהל אעפ״י מאין בו רביעית והוסיק לאמר 5אן 5אלי לא אמרת ,אלא בזמן
טיצא כולו .אז הטיבו לו חבריו החכמים ואמרו :אי אפטר לכן ,אי אפטר מלא
לטתירה הימלו טפה כל טהיא )תוספתא אהלות פ״ג מ״ב( .הפיזיאולוג וואלעלטין®(
בטלת 1838היה הראטון למצוא תחבולה מדעית ,ותחבולה מחוכמה מאד למצוא על
ידה את ממקל הדם בגון 5בעל־חיים .אופן בדיקתו הוא כן :הוא מקיז הוורידים ומקבל
את הדם בכלי .לליח כי ממקל דם ההקזה הוא 100גראם ,את הכלי עם הדם הוא
מליח במקום חם ,כדי טיתלדפו ויתרוקלו כל חלקי המים טבו ,ובטולי הכלי יטארו
רק החמרים המוצקים טבדם ,יבמים כל צרכם .לליח כי מטקלו טל הטיור היבט טל
100גראם ‘( הוא pגראם .מיד אחרי ההקזה הראטולה מכלים וואלעלטין תוד
עורקי הדם טל הגוק הלבדק בעזרת מזרקת טיעור ידוע טל מים טהורים ,למטל
■״י גראם ,ואח״כ הוא ממתין זמן ידוע ,עד טיתמזגו ויתערבו המים עם ,הדם בכל
חלקי הגוק ,ועוטה הקזה טליה גם כן מאה גראם .לקל להבין כי הטיור היבט®( טל
Cאם נבין את ר.בפוי חלכת למ״מ כפשוטו ,יאם נזכור את דברי ד״רמב״ם בי בשם ד.למ״מ
תקרא הלכה שלא נפלר .בה מחלוסת בין חחכמיט ,אז תקשח עלינו לחשוב את תתלכת של ח!ני לוג
לחלמ״ס ,אחרי שנפלה עליה מחלוקת בבר בין הזקנים הראשונים ,ולדברי ר״י בר אידי )נזיר נ״ג(
גם דעת הב״ד של אחריחן איננה ההרעה שלישית בי אם הלכה קדומה מפי זכריה הגי ומלאכי;
וא״כ שלש מחלוקת בדבר .הרמב״ם כנראה לא יחשוב את הדברים כפשוטם ,הוא אומר בפירוש,
כי רביעית דם לתרומה וקדשים היא מדברי סופרים .
י( אמנם לא נעלם ממני שהגאון בעל תוי׳׳ט )אהלות פ״ב מ׳ ב׳( כתב שאין לדקדק בשינוי
הלשון ,לא נעלם ממני ב״כ שהרמב״ם )ד.׳ טו״מ פ״ב הלכה ב׳( לא דקדק בלשונו וכתב ״תחילת
' ברייתו של אדם כזית" .אבל כאשר אוכיח לא בכדי שינו חז״ל את לשונם.
•( וואלענטין ז״ל שהיה הראש והראשון לחכמי הפיזיולוגיה בדורו חיה בן עמנו ,גם ידע
שפת עבר וכתב בה את מכתביו .הוא היה טרופיסור בבערן .אמנם הציעו לו גם את חקטדרה
היותר נכבדה בבערלין .אבל הרבו מאד לבקש במחירה — כי ימיר את דתו— וזאת לא יעשה איש
כוואלענטין.
*( אמנם כי חגראם ח.וא סנטימטר מעוקב של מים שמדרגת חומם הוא ® , 4ואם יעלה חומם
לחמש עשרה או לעשרים מעלות ,אז יהיה משקל הסנטימטר המעוקב של מים פחות מעט מגראם,
אבל לרגל המלאכה אשר לפנינו אין לנו לדייק בפורתא כזאת.
•( השיור היבש שונה הוא בדם אנשים שונים ,של ילדים הוא פחות מאשר בדם גדולים ,בדם
נשים פחות מאשר בדם גברים .ואצל אנשים חולנים וחורי פנים־הוא פחות מאשר אצל אנשים בריאים.
346
ההקזה השניה הוא פחות מהשיור היבש של ההקזה הראשונה ,בלפני טובההקזה
השניה הדם הוא מהול במים .נניח כי משקל השיור היבש כלטאה גראם של ההקזה
השניה הוא qגראם.
נסמן עתה באות xאת משקל בל הדם שנשאר בגוק אחרי ההקזה הראשונה,
והמשקל המבוקש של כל דם הגוק יהיה לפי זה! 100־ ;x 4ונאמר כך :אם במאה
גראם דם של אדם זה נמצאים חמרים מוצקים pגראם ,א״כ בגראם אחד של דם
יהיו המרים מוצקים ^| ך גראם .ומטוקל החטרים המוצקים של כל הדם הנשאר
גראם .מצד השני ,אם משקל השיור היבש או בגוק יהיה לפי זה xפעם
של ההקזה השניה )דם מהול במים( הוא qגראם ,אז בגראם אחד של המזג הזה
חטרים מוצקים ,ומשקל החמרים המוצקים של כל הדם הנשאר בגוק יהיה
אבל משקל החמרים המוצקים של הדם ׳ 100
והטהול במים יהיה לפי הב״ל q
הנשאר בגוק אחרי ההקזה הראשונה הן לא השתנה על ידי שהכניסו מים לתוך הדם,
ואם כן באנו לידי משויה אלגברית כזאת!
(^ +
—
mb
=X יוצא מזה כי
mb
+ b וכמות כל דם הגון 5תהיה
אולם הפיזיולוגים שבאו אחרי וועלקער מצאו כי גם בדיקה זו איננה מדויקת
כל צרכה ,מפני ששטן 5המים העובר דרד צינורי הדם איננו מספיק להרחיק כלה את
כל תמצית הדם הנבלע באברים; ולפיכד בא הפיזיולוג היידענהיים ותיקן מעט את
תחבולתו של וועלקער .תחת לזרוק מים אל תרד עורקי הגוק הנבדק ,הוא מרחיק
ממנו את כים המרה )למען לא תשחית המרה בצבעה את מראה הדם( ,ואח״כ הוא
חותד את הגוק לנתחיו וכותת אותו במכתשת ,ואת החומר המרוסק של הגוק הוא
שורה זמן ידוע במים כדי שיוציאו המים ממנו את כל חלקי הדם ,ואח״כ הוא מסנן
אותם ומשרה אותם למי מזג ההקזה כמו שעושה וועלקער.
עוד עלינו להזכיר בזה ,כי למען הבחין את אדמימות המזגים אם דומים הם זה
לזה ,לא סמכו חכמי הפיזיולוגיה את עצמם על טביעת עינם בלבד .בדבר כזה נקל
לשגות מאד .ויש אשר יאמר האחד כי שוים הם המזגים זה לזה ,והשני אומר כי
הם אינם שוים ,ולפיכד בדיקה כזו לא תוכל להקרא בשם בדיקה מדויקת .ועל
כן השתדלו חכמי הפיזיולוגיה והמציאו מכונות ותחבולות שונות ,שעל פיהם יצלח
בידינו להבחין ולהשוות את מראה המזגים זה לזה באופן בלתי תלוי בטביעת עין
של איש פרטי .מכונות כאלה נקראות בשם ״העמאטינאמעטר" כלומר ״כלי מודד
העמאטין" .הבחינה היותר מדויקת לצויד זה היא על פי המכונה הנקראת בשם
״ספעקטראסקאפ" .את תבנית המכונה הפשוטה והנפלאה הזאת יוכל להבין רק איש
שלמד לדעת את טבע קרני האור וסגולותיו ,והדבר הזה הוא אחת מן ההלכות
העמוקות שבחכמת הטבע .אולם לרגל המלאכה אשר לפנינו די לנו להזכיר בזה רק
ראשי פרקים מהענין הזה.
אם דרד חור קטן בקיר בית אפל תפול קרן אור שמש על פריזמא של זכוכית
)כלומר על גוש של זכוכית מלוטשה בתבנית משולש( ,אז בעבור קרן האור הלבנה דרד
הפריזמא תתרחב ותתפרד לשבעה צבעים שהמה שבעה צבעי הקשת אשר בענן .אם
348
נגד הפריזמא מעברה השני נציב למשל גלירן ניר לבן ,אז נראה על הכיר לא נקודה
מאירה בתבנית החור אשר בקיר ,כי אם רצועה מאירה ארוכה מחולקת לשבעה
צבעים .והיא היא הנקראת בפי החכמים בשם ,״ספעקטאר" .החוקר פראועכה^פער,
בהתבוננו אל רצועת האור הזאת ,מצא כי מאירה היא לא לכל ארכה ,כי אם
משורטטת בקוים כהים או גם שחורים רבים לרחבה .בין הקוים הרבים ,עד כדי
שלשת אלפים במספר ,נמצאים עשרה קוים שהם תדידים וקבועים בספעקטאר של
אור השמש ,אבל אינם נמצאים בספעקטאר של אור מלאכותי; באור החשמל במקומם
של קוי פראועכהאפער )כן יקראו על שם מוצאם( הכהים נמצאים קוים מזהירים
בכגהם .החוקרים שבאו אחריו •.הכרשעל ,בונזען וקירכהאק הוסיפו להתבונן אל
סגולות הספעקטאר ומצאו ,כי לכל היסודות והחמרים שעל פכי האדמה יש קוים
מיוחדים ברצועת האור ,ועל פי מספרם ומצבם של הקוים האלה בהספעקטאר נוכל
לדעת למשל איזה טין מתכת ובכלל איזה חוטר כשרק בשלהבת האור שבא אל
השפופרת של הספעסטראסקאפ .ההתפעלות של הספעקטאר גדולה היא כל כד עד
כי אם לטליד לתיד השלהבת למשל גרעין קטן של המתכת הנקרא בשם ״תר" בגודל
3000000000של גראם ,מבלי אשר ידע זאת המתבונן ,אז יכיר זאת מיד על פי מצב
הקוים ברצועת האור.
החומר הנודע בשם ״העמאטין" יש לו ג״כ קוים מיוחדים בהספעקטאר ,ואם
האור אשר יפול על הפריזטא יבקיע אליה דרך שטיח דק של דם מהול במים
הנמצא ביו שתי טבלאות דקות של זכוכית ,אז יבלע הדם בקרבו קוים ידועים של
אור ,ובתוך רצועת האור נראה אז קוים שחורים שמספרם ומצבם תלוי במזג הדם
. וערכו אל המים.
כקל להבין כי בעזרת הספעקטראסקאפ יש בידינו להבחין ולדמות את שני מזגי
הדם זה לזה בדיוק גדול שאין למעלה מטנו :בבדיקתו של וועלקער — את טי מזג
ההקז ה עם טי מזג הזריקה ,ובבדיקתו של היידעכהיים — את טי מזג ה ה סז ה עם מי
מזג המשרה .הקוים השחורים שיראו ברצועות האור אינם תלויים בטביעת עינו של
החוקר ,ולפיכך הם למעלה מכל ספק.
הכה הארכתי מעט בביאור אופני הבדיקה של חכמי הפיזיולוגי ה ,למען הראות
את הקורא אשר לא נסה בכמו אלה ,עד כמה ידקדקו חכמי הזמן הזה בבדיקותיהם
ועד כמה ישתדלו להשתלם ולהוסיק בדיקות מדויקות חדשות על הראשונות .מעולם
לא שמענו מחכמי הטבע שיאמדח הדאשונים היו בקיאים בבדיקה ואכן לא בקיאיכן.
ומעולם לא שמענו כי יאמרו; אם הראשונים כבני אדם אנחנו כחמורים .לא ,הם
יאמרו; נכיר טובה להראשוכים שהכחיצוכו את ידיעותיהם ,למען אשר נוכל אנחנו
לרכוש לכו ידיעות חדשות .ואם יאטד להם איש ״אנן לא בקיאיכן בבדיקה" אז
יאמרו לו; לא אדוני ,אנחנו בקיאים בבדיקה ,ואם אתה אינך בקי — זיל וגמור.
הפיזיולוג בישוק השתמש לכסיונותיו בתחבולתו של וועלקער למצא על ידה
את מתכונת הדם בגופו של אדם בינוני .הוא עשה את כסיונותיו באנשים שכתחייבו
היא בעד פשעם מיתה למלכות ,וימצא כי הערך הזה איננו תדיר; פעם מתכונת הדם
אחת משמונה עשרה במשקל כל הגוק ,ופעם שהיא אחת משלש עשרה במשקל כל הגומל(
yieOHHE aEyioepcTBa Hlpesepa, pyccEaS nepesox 1876 cip. 39.
349
וועלקער בעצמו עמה כסיונותיד בקטן בן יומו ,וימצא כי מתכונת הדם בערכה
אל ממקל כל הגוק היא אחת מתמע עמדה .והנה ידענו כי הממקל הבינוני מל
קטן מכלו לו חדמיו הוא 3275גראם ,א״כ אם נחלק את המספר הזה על 19ומצאנו
כי על פי חמבונו מל וועלקער ממקל הדם בקטן בן ירמו מכלו לו חדמיו יהיה
, 172גראם בקירוב.
כאמר אמרנו למעלה ,מצאו הפיזיולוגים מבאו אחרי וועלקער מאופן בדיקתו
איננו מדויק כל צרכו .מיקינג ,מבדק על ידי מרית במר הגון 5במים ,מצא כי
מתכונת הדם בערכה אל ממקל כל הגוק אצל קטן בן ירמו הוא יותר מאמר מצא
וועלקער — ארזת מחמט עמדה בממקל הגוק .לפי זה אם נחלק את המספר 3275
על , 15נמצא כי ממקל הדם בגון? קטן בן יומו יהיה 218גראם .מלבד זה מצא
מיקינג ,מכמות הדם בקטן מנולד תלויה בזמן קמירת טבורו .אם נקמור את הטבור
מיד בצאתו מבטן אמו ,אז תהיה מתכונת הדם אחת מחממ עמרה בממקל גופר;
אולם אם ימתינו לקטור את טבורו רגעים אחדים אחרי צאתו ■מבטן אמו ,אז תגדל
כמות הדם בגוק הילד ,והכמות היותר גדולה ממצא מיקינג עלתה עד אחת מתמע
במטקל גופו.
אנכי כותב הטורים האלה אינני יודע ,אם נעמו נסיונות כאלה בקטנים מלא
כלו להם חדטיהם בכלל ,ובבני מבעה ירחים בפרט ,אולם על אדות עובר בן עמרים
וטמנה טבועות ידענו מבדיקותיו טל הד׳׳ר אהלפעלדט טמטקלו הוא כמעט בדיוק
מחציתו מל ממקל עובר טכלר לו חדמיר — 1635גראם .על פי אומדנא נוכל לטעד,
כי גם ממקל דמו יהיה מחציתו טל דם קטן מכלו לו חדמיו — 86גראם על פי
חמבונו מל וועלקער או 109גראם על פי חמבונו טל טיקינג .י יואל נא הקורא
' לטמרר את המספרים האחרונים האלה בזכררנו.
במה היא הרביעית טנזכרה במטנה ובתלמוד? הרביעית ,נאמר במקומות רבים,
היא בגדל ביצה ומחצה ,אבל המיעור הזה איננו טיעור קבוע ועומד ,מנוכל לחטוב
על פיו כמה גראם יט ברביעית או בחצי לוג .לא כל הביצים מרות ,יט ביצה
גדולה ויט ביצה קטנה"( .מלבד זה ידענו כי המדות בכלל אצל העברלם הקדמונים
לא היו בכל הזמנים מוות .הלוג האמור בתורה או הלוג המדברי מחזיק בתוכו
6ביצים 5אולם בימי הבית הטני הוסיפו חמיטית על בל המדות והלוג הירומלמי
החזיק בתוכו 7,2ביצים; בצפורי הגדילו עוד הפעם את המדות והוסיפו על המדה
*( אנבי מדדתי את גודל חביצת ומצאתי את במדתח 58סנטימטר מעיסביס ,אבל הנראד! גזידמהר
לי ביצים כ!טנוח מאד .חרב הד״ר חערצפעלד מביא בספרד שנזכר לעיל ,טד!דא מצא את גודל
הביצח 3פאריזער סובירןצאלל ,וחנה צאללפארידי ארבו חוא 27מילימטר ,ולפיכך!
59049 = 3 X 27 X 27 X 27
מילימטר מעוקבים או 69סנטימטר מעוקבים .אולם יש להוכיח כי גודל הביצים שמדדו בחו חו״ל
את מדותיחם חיו כל אחת 61סנטי׳ מעוקבים .החשבון הוא כך! שיעור חמקוח הוא שלש אמית
מעוקבות; כאשר נראח לחלן .אמח זד ארכה היתח 620מילימטר .וא״כ יחיח גדל חמקוח . , ,
421824 = 3 X 520 X 520 X 620
סנטימטר מעוקבים .אולם המקוח יש בת מ׳ סאח ,ולפיכך אם נחלק את ■המספר חאחרון על , 40
ומצאנו כי חסאח תכיל 10645סנטימ׳ מעוק׳ .אולם הסאה הירושלמית תכיל בקרבת 173ביצים.
ולפיכך אם נחלק 10545ם״מ על 173ומצאנו בקירוב 61סנטימטר לכל ביצת.
350
היררפולמית את חטיסויחה עד טועלה הלוג לגדל — 8,64והרביעית לגדל 2,16ביצים
בקרוב )עירובין כ״ג( .המאלה היא אפואי באיזה רביעית עליכר לחמדב את ההלכה
מל רביעית דם לטוטאה.
והבה ר׳ חסדא )בפסחים ק״ט( כתן לכו כלל טדויק טאה איד לטצא את כטות
הרביעית של חכטי הטשכה בטדה טעוקבת .לפי דבריו הרביעית היא אצבעים על
אצבעים ברום אצבעים ושבע עשיריות האצבע (".או בדברים אחרים ,הרביעית היא
10,8אצבעות טעוקבות .לפי זה אם יצלח בידיכו לטצא את רוחב האצבע בטדה
אירופאית ,לטשל כטה טיליטטר רוהב האצבע ,אז בוכל גם כן לטצוא כטה סכטיטמר
טעוקבים תחזיק בתוכה האצבע הטעוקבת .והבה האצבע היא אחת טעשרים וארבעה
באטה; אבל באיזה אמה דברו חכטים? יודעים אבחבו כי אטות שובות היו אצל
העברים הקדטוכים ,כי מלבד שתי האמות שהיו משומרות בבהט׳׳ק בלשכת שושן
הבירה )כלים פי״ז( ,שהאחת היתה יתירה על של טשה חצי אצבע והאחת היתה
יתרה עליה אצבע שלטה ,אבל שלשתן היו בכות ששה טפחים*( — טלבד שלש אלה
היתה אצלם לתשמישי קודש עוד אמה אחת בת שבעה טפחים ,והיא האמה הבבלית
או הפרסית שלדעת הד״ר הערצפעלד הבהיגה אצל העברים יחזקאל הבביא )״ואלה
מדות הטזבה באמה — אטה אטה וטפח" ,יחזקאל ט״ג( ועוד אטה קטכה בת חמשה
טפחים או בת עשרים אצבעות ביבוביות ,וא״כ באיזו אטה עליכו' לחשוב את האצבע
לחשבון הרביעית?
אולם הכלל שכתן לכו ר׳ חסדא לחשבון הרביעית :יצא לו מחשבון הארבעים
סאה למקוה ששערו חז״לן בגודל אמה על אטה ברום שלש אמות .וכבר הוכיח
הרב הד׳׳ר הערצפעלד כי אטה זו היא האטה הבבלית בת שבעה טפחים שמתחלקת
גם היא לעשרים וארבע אצבעות ,שכל אחת ואחת מהן הוא כרוחב האגודל )בשעה
שהאמה העברית הקדטוכה היתה בת 24אצבעות ביכוכיות( ,וכמו שגורס שם
)בפסחים ק״ט( רש׳׳י ״ברברבתא" וכמו שאמר ר׳ פפא במקום אחר )טכחות ט׳׳א(
בפירוש כי האצבע מדאורייתא )כלומר בדברים הכוגעים לעכיכי תורה והלכה(
הוא אגודל .הרב הערצפעלד הוכיח בראיות כמרצות שאין עליהן תשובה ,כי ט׳ סאה
ששיערו חד׳ל בטקוה היא הסאה הירושלמית )שמחזקת 173ביצים( והאמה ששיערו
בה חז״ל היא האטה הבבלית ,וכי רק באופן זה כוכל להתאים ולכוון את חשבון
האצבעות עם חשבון הביצים טצד האחד ,ועם המדות היוכיות שהזכירו הד׳ל )קסטא
י ותתרן( מצד השכי*(.
Pבד,לררשלמ’‘ ) שבח פ״ח ד.״א ובשאר מהןומוח( נמצא כללאחדלרביעלת! ״אצבעי־ם על אצבעים
ברום אצבע ומחצר .ושליש אצבע" ,אבל הכלל הזח אינו מדולק ,וכבר נדחקו בעלל חתוספות )פסחיים
ק״מ n׳ nרביעית( ליישב את דברי הירושלמי ולא עלחה בידם.
*( חד׳׳ר חערצפעלד מתפלא על דברי רב פפא שאמר טפח דאורייתא ד׳ בגורל וב׳ ומבין שהטפח
המדברי חיח לדעת רבי פפא ד׳ בגודל ,מח שבאמת אינו כן .אבל לפי פירושי ,ר׳ פפא לא נתכוון כלל
לאמר כי חטפה המדברי היה ד׳ בגודל ,ולא כחוקר קדמוניות אמר את דבריו כי אט הלכה למעשה.
•( הרב הד״ר ל ,הערצפעלד בספרו ״מעטר^נלאגישע פאראונטערזוכונגען צו איינער געשיכטע
דעם אלטיודישען האנרעלם H ,ליעפערונג" מוכיח בראיות נמרצות כי האמה הירושלמית היחה
שוה לחאמח הרומית בת a sמילימטר ,האמה הבינונית שהיהח יתרה עליה חצי אצבע היתח
האמה המצרית בת 463ם״מ ,והגדולד .שחיתח יתרה על הירושלמית אצבע היא האמה היונית בת
462מילימטר .אולי יתפלא הקורא איך יוכלו חוקרי קדמוניות למצא היום בדיוק את חמדות
351
^,־י■
רההה ידעהו עתה כי האכוה הבבלית חיה ארכה 520בוילינוטיר ,ראם החלק אה
המספר הזה על 24ומצאהו כי רוחב האצבע או האגודל טל חז״ל היה 21,7מילימטר
בקירוב ,המדרגה המעוקבת ממספר זה = x 21,7 x 21,7 21,7־ , 10001כלומר
האצבע המעוקבת תכיל בקרבה 10001מילימטר מעוקבים או 10סהטימטר מעוקבים.
ואם הכפיל את המספר הזה על מספרו של ר׳ חסדא — , 10,8ומצאהו כי הרביעית
תכיל בקרבה 108סהטימטר מעוקבים ,וחצי לוג יכיל בקרבו 216סהטימטר
מעוקבים .אולם סהטימטר מעוקב של מים טהורים הלא הוא הוא משקלו של גראם
אחד .וע״כ יוצא להו שהרביעית של מים בדברי חז״ל הוא 108גראם .והמשקל
של חצי לוג מים הוא 216גראם ,אולם משקל דביעית דם הוא גדול מעט
ממשקל רביעית מים ,מפהי שחדם חוא הוזל יותר עב ויותר יכבד מן המים.
״המשקל המיוחד״"( של דם הוא 1,055ולפיכד אם הכפיל את המספר 108על
המספר המיוחד של דם ,ומצאהו כי משקל רביעית דם הוא 114גראם ומשקל חצי
לוג דם הוא 228גראם.
הההו רואים איפא כי חצי לוג דם הוא בקירוב כמות הדם שהמצא בגון^ קטן בן
יומו שכלו לו חדשיו .משקלו של חצי לוג — 228גראם ,על פי חשבון חז״ל קרוב
מאד אל המשקל היותר מדויק היוצא מבדיקתו של שיקיהג — 218ג׳ .כמו כן
משקלה של רביעית דם — 114גראם ,הוא בקירוב משקל הדם של עובר בן שבעה
חדשים .ההה ראיהו כי לדעת אבא שאול ״רביעית היא ת חי ל ת דמו של קטן"^ ,האין
לגו איפא הצדקה לשעד כי לדעת חז״ל ״חצי לוג חוא ם ו! 5דמו של קטן" ,כלומר של
קטן שכלו לו חדשיו; וכי העהין הזה הוא שהיה היסוד להמחלוקת של הזקהים
הראשוהים .מקצתם היו אומרים :חצי לוג דם מטמא לכל דבר .מפהי שהאמר ״טמא
להפש אדם" והדם הוא ההפש ,א׳׳כ איהו מטמא אלא בשיעור היותר קטן שההפש תוכל
להתקיים בו ,וכיון שרוב ההולדים יש בהם חצי לוג דם ,לפיכך חצי לוג דם מטמא,
ופחות מזה איגו מטמא .ומקצתם היו אומרים :כיון שלפעמים )ואעפ״י שרק לפעמים
רחוקות( גם קטן בן שבעה ירחים הוא בן קימא ,וקטן כזה הלא אין בו אלא רביעית
. ' ^ דם ,לפיכך קורא אהי בה ״טמא להפש אדם".
אם הכוהה השערתי זו ששערתי ,אז צריכים אהחהו לאמר ,כי השיעור שגתהו חז״ל
— חצי לוג — לדם קטן שכלו לו חדשיו הוא יותר מדויק ויותר קרוב אל האמת
מן השיעוד שמצא וועלקער על פי בדיקתו .וגם השיהוי הקטן שבין מספר חז״ל
ומספר שיקיהג ,הלא הרכל לבאר להו כי בגסיוהותיהם של חז״ל המתיהה המילדת
רגעים אחדים אחרי הלידה לקשור את טבורו של הילד ,ולפיכך יצא מספרם גדול
תעתיסות ,שכבר אבד מני ארץ זכרם .אבל תדבר ר.וא פשוט מאד :יש שרידי מצבות ובנינים
שעליתם נשארו כתובות מפותחות שבוני המצבות כתבו לזכרון את מרת ארכם ורחבם בחשבון‘
חמדות חעתירןות ,עד שדיינו למד את רוחב חמצבות במדותינו חיום כרי למצוא את גודל חמדות
של חעמים חקדמונים.
0בשם ״משקל מיוחד" י^רא חערך שבין מט5ןל כמות ידוע טל איוח חומר למשכןל טל חכמות
ההיא בעצמת של מים .למשל סנמימטר מעוקב טל כםןע חי משקלו 18,6פעמים במשקל סנטימטר
מעוקב של מים ,ויד.יח לפי זה חמספר 13,6המשקל המיוחד של בסק חי; חמספר 1,655יורת שאם
מדה מעוקבת ידיעה של מים משקלה 1000גראם או יד.יה המשקל טל חמדה ההיא בעצמה מלאת
דם 1656ג ר א ם .
352
טעט טטספרו טל פויקיהג .אבל איד כובאר חז״ל את הסזיערר הזה? האם היו דבריהם
דברי כביאות?
אין כל ספק בי חז״ל לא השתטשו בבדיקתם בתחבולתו של וועלקער כטות
שהיא ,כלומר — לזרוק מים לתוד צינורי הדם של הילד הטת ולהשוות את צבע מזג
ההקזה עם צבע מזג הזריקה .אבל יש ידים לחשוב כי אופן בדיקתם היה דומה
טעט לאופן בדיקתו של הפרופיסור היידעכהיים ,ר״ל על ידי שרית גון? קטן בן יוטו
שמת במים .הרעיון של השוואת מראות המזגים זה לזה כבר עלה על לבם ,גם יעצו
להשתמש בו לצורך בדיקה אחרת ,וא״כ לא רחוק הדבר כי השתמשו בו גם לענין זה.
הנה לפניהו הלכה כזאת;
״רביעית דם שנבלעה בכסות ,אם מתכבסת ויצאה ממכה רביעית דם ,הרי זו
הכסות מטמאה במגע ובמשא ובאוהל ,ואם לאו איכה מטמאה באוהל .כיצד משערין
אותה? מכבסין אותה במים וטביאין מים כטדתן ונותנין לתוכך רביעית דם ,אם
היה מראיהן שוה או שהיו מי הכבוס אדומים יותר ממי המזג ,בידוע שיצאה טמנה
■ רביעית.
האין רעיון הבד^ה הזאת דומה ממש לרעיון הבדיקה של וועלקער ושל
היידענהיים? כלום היה לחז״ל חסר דבר חוץ מן הספעקטראסקאפ ׳בלבד?
אמנם ישיבו לי; כל הדברים האלה שכתבתי אין בהם בל צורד כלל ,חז״ל לא
עשו כל בדיקה ,וגם לא היה להם כל צורך בה .השיעורים כלם היו בידם קבלה
כהלכה למשה מסיני .ומה להם לבדוק אחריהם? הם היו רק כבור סוד שאינו
מאבד טפה ,אבל לא כמעין המתגבר המוציא מקרבו מה שלא נתנו לתוכו............. .
יבול להיות שכן הוא ,אבל כשאני לעצמי אינני יודע ,מה משובח יותר; אם בור
סוד או מעין המתגבר? ובכל אופן לא נובל לאטר על הזקנים הראשונים ,אשר את
דבריהם בארתי במאמרי זה ,כי נדמו לבוד סוד שאינו מאבד טפה .׳ מקצתם אומרים
כך ומקצת אומרים כך ,וב״ד של אחריהם באו ואמרו כי אלו ואלו לא כונו אל
האמת ,ומפה זו שמסרו לידם מה תהא עליה? מדוע לא שמרו את הטפה היקרה
ההיא? האם לא לכבוד ולתפארת לחכמינו הקדמונים יהיה אם נאמר ,כי לא בכח
זכרונם לבד הצטיינו האנשים ההם ,כי אם גם בכח שכלם ,ובבואם לבאר את חקי
• הדת היה ההגיון להם לקו והבדיהה לטשסולת?
353 23
• '.... ■. יסודי טרמאה רטהרה
, אצל ה ע רי"bהנfדמiרכים. "" י ־׳ י
;;■ ■■■. : ...סתח״דבי.. . .. ..........; . ,... ■
י אץ :עם; בעולם :;,שהרבה -כל יכך להתעסק :בחקירת מפופטיר העתיקים ,כעט
היהודים• ■למוד התורה לא ■היה אצלו• עסק■ של,מפלגה מיוחדת ,׳כי אם עסקה של
האומה כלה»; במשד שלשת אלפים :שנה היה למוד התורה מקור השכלה וחכוד לבכי
הנעורים ,מקור עונג ושעשועים לבאים בימים ומקור אמונה ודת לכל העם כלו• אץ
להתפלא אפוא; ,אם הספרות האוצרת פרי עבודתו זו של העם במשך; דורות רבים —
נתרחבה במדה מרובה ■כל :כך :::,עד שלא יספיקו לאדם כל ימי■ חייו כדי לסגל לעצמו
גם חלק קשן,,ממנה .גל ..מה שאפשר:היה -להעיר בנוגע לשאלה זו -יאו אחרת ,כבר
נמצא מי שהעיר; כל :תולדה.שאפשר היה■י להוציא :מיסוד זה או אחר ,כבר נמצא מי
שהוציא, ,עד שדומה הוא ;למראית:עץ :.כי.י בחקירת החקים לא כשאר כל■ מקום
להתגדר בו לדור :הולד ולדוריבוא/יכי העי ץ-וחהסתכלות׳בענ ץזהלא יוכלו לחדש
מאומה ,כי אם ישנו וישלשו את הדברים .שכבר;.נאמרו מאה :פעמים ואחת• ■ :
ובכל,זאת הספר ״דור דור ודורשיו" ,שהוציא לאור בשנים האחרונות הרב י״א
ווייס ,הראה■ לעץ ,כל ■כי.בחקירת החקים והתפתחותם יש עוד הרבה והרבה לעשות•
עד הנה הקרו ודרשו; את התורה; שבעל; פה; רק•;על■ פי השטה הדוגמטית• ׳ החוקרים
הביטו על ,כל החומר.הרב ;שנאסק ונצבר עד ימיהם ,כעל דבר קבוע ועומד מימות
עולם: ,ומבחינח זו חשבו■ ■לחובה :לעצמם רק להכניס ■:.סדרים בחומר זה ,לתרץ את
ההפכים ■ואת הסחירות :שנתגלו:בו ,.לפניהם ,ולהוציא ממנו את כל התולדות
המחויבות על פי כללי ההגיון שאחזו בהם :בעלי מלאכה זו• והאמת נתנה להאמר,
כי בבחינה זו עשו החוקרים הרבה מאד• ואולי גם יותר מעט מן הצורד ,בשעה
שלא שמו לב כלל להבחין את החומר אשר לפניהם על פי השטה ההיסטורית,
כלומר לבקש ולמצוא את היחס שבין התפתחות החקים ובין מסיבות הזמן ופעולותיו
בדור אחר דור• אל הדבר הזה לא שמו החוקרים לב ,אןש על פי שידעו היטב כי
הרבה מן התקנות והגזרות לא מימות עולם מוצאן ,כי אם נתחדשו בזמנים ידועים
על פי אנשים שנקבו בשמותם• השטה ההיסטורית היא עדיין כמעט קרקע בתולה
בספרתנו• וספרו של ווייס שנזכר לבועלה ,יוכל להחשב רק כעין פרוזדור לטרקלין
של שטה זו ,לטרקלין ששם ימצא די עבודה לפועלים רבים והרוצים ,אם רק יבואו
פועלים כאלה•
כי אק על פי שהשתדל ווייס לבאר את השפעתם של תנאי הזמן על התפתחותה
של תורתנו שבעל פה ,כיון שמטרת ספרו הגדול היתה לסקור בסקירה אהת את
כל החומר■ הרב הצבור לפנינו בכל מקצעות התורה ולסדרו על פי סדר הדורות
354
והאכמים מעמדו בראט כל דור ודור ,הכה מחייב טבע הדברים כי תהיה עבודתו
יותר ביאוגרפית מאמר תהיה היסטורית .העובד עבודתו.על פי מטה זו אכום הוא
נגד רצונו לשים לב יותר לנטית רוחם המיוחדת של ראשי הדור ומנהיגיו ,מאשר
ישים לב אל רוח הזמן ומסיבותיו .השפעתם של הגורמים האחרונים האלה תתגלם
לעינינו בתמונה יותר בהירה ויותר בולטת ,אם מכל־ החומר הרב המוכח לפנינו
נבור לכו רק ימין אחד או סוג אחד של חקים .ונתבונן אל סדר ■השתלשלותם מדור
לדור ואל השנויים שנתגלו בהם במשך.הזמנים . .בשטה זו אחשוב גם אני ללכת
. ■ . . . בחקירותי הבאות.
לנושא של -חקירתי הראשונה .בחרתי לי את סוג החקים הנכללים בשם ״דיני
טומאה .וטהרה" או ,כמו שנקראו בפי החוקרים .האשכנזים■ ,״חקי טהרת .הלוים"
) .(LeTitische Reiolieitsgesetzeמלבד היחס שיש להם אל הכמת הרפואה הקרובה
ללבי ,הכה החקים האלה כשהם לעצמם נותנים עכין רב להחוקר המתבונן בהם.
החקים.האלה ,שבימי קדם הסתדרו על פיהם כל חיי העם העברי — חיי הפרט והיי
הכלל גם יחד; החקים האלה ,שעל פיהם נבחנו כל :צרכי חייו של העברי הקדמוני:
מאכלו ומשתהו ,בגדיו ומעונו ,אדמתו .ואוירו — החקים.האלה .בכר חדל להיות
אורח .להם בחיי.העם .הם■ יציגו .לפנינו חזיון .היסטורי שכבר נגמר כלו ושכבר עבר
ובטל מן העולם ,ועל כן יותר נקל להחוקר להבחין ולבקר אותם מלהבחין ומלבקר
חקים ,שהעם חי בהם עד היום .ואם אחרי העיון וההסתכלות בחקים האלה יעלה
בידינו למצוא יסודות וכללים שעל ידם תתבאר לכו השתלשלותה של תורתנו שבעל
׳ :............ פה בכלל ,אז לא יהיה עמלנו לריק.
עוד לפני ימים רבים ,בהקדישי את רגעי מנוחתי לחקר מצב חכמת הרפואה
אצל העברים הקדמונים ,כפי שנתגלה לפנינו בספרתכו העתיקה ,נפגשתי לרגל
. ■ מלאכתי בשתי שאלות ,שהיו לי במשל ימים רבים עכין ■לענות בו.
השאלה הראשונה :האיש הבקי בחכמת הרפואה ,בקראו לתומו את דיני ״טומאה
וטהרה" מעל ספר :תורת משה ,לא יוכל למלט נפשו מן המחשבה כי.:ביסוד החקים
האלה מונח הרעיון של שמירת הבריאות .אולם בבואו אחר כך להתבונן אל החקים
האלה כמו שנתבארו■ בהמשכה ,בהתוספתא :ובשאר■ ספרי התורה ..שבעל .פה ,אז
ישתומם לראות כי נסתלק :מהם הרעיון של שמירת הבריאות> עד שלא כשאר.לו כל
זכר בהם .ולא זו-בלבד.,אלא ,שלפעמים .יוציאו שם את המקרא מידי .פשוטו ,ויבארו
אותו באופן שאי אפשר להצדיקו לא על פי:דקדוק .השפה .ולא על ,פי התביעות של
חכמת הרפואה■ .השאלה היא ׳אפוא ■■:מה המה הטעמים והנימוקים ,שבשבילם
הוציאו יוצרי התורה שבעל פה את המקרא מידי פשוטו* יודעים אנחנו את האנשים
הגדולים האלה ,שרבים מהם עמדו בראש-העם ,ובידם .התרכזו כל עניניו המדיניים
והרוחניים .יודעים אנחנו אותם בתור :אנשים• בעלי שכל חד ובעלר השקפה רהבה על
החיים ,בתור אנשים שכל .ישעם וכל.חפצם היה כי יחיה העם העברי ויתקיים על פכי
האדמה — הנוכל אפוא לשער בנפשנו כי ״קלקלו" האנשים האלה את התורה בזדון
. ■■• : בלי כל צורד ותכלית ,בלי כל רעיון ומחשבה? : ■ • . : :
השאלה השניה :החקים האלה ,שבמטיד דורות ,רבים היה נזהר העם לשמור
אוהם בדיוק נפרז מאד., ,עד כי היתה שמירתם לטבע שהי לי /איד נהיה הדבר כי
פתאום במלו כלם כמו מעצמם ,מבלי אשר יקום איזה מחוקק או איזה סנהדרין
355 *23
להכריז על בטולם? והדבר הזה נעמה בקרב עם ממיטות עולם הצטיין באהבתו
לימכות ,בקרב עם מבחרק ׳כפמ התרפק תמיד על סבל ירומתו ועל מסורת אבותיו!
התמובה על מתי המאלות האלה היא היא תכהה ותכליתה מל חקירתי ,מאני
בא עתה להציע לפני הקוראים בפרקים הבאים .כאמר יראה הקורא להלן ,תהיה כל
אחת ממתי המאלות במדה ידועה תמובה על האחרת.
חומב אני לנכון למסור בפתח דברי עוד מודעה אחת קטנה ,אבל כחוצה מאד.
ביסוד חפירותי תהיה מוכחת תמיד ההמקפה המקובלת בעמנו ,מעל פיה יחמבו
חממה חוממי תורתנו לתורה אלוהית אחת ,תמימה ויחידה — בנגוד לדעת
המבקרים החדמים ,הנוטים להאמין כי תורת ממה היא חבור תורות רבות ומוכות,
מבזמן בלתי נודע לכו בדיוק נקבצו יחד ונתחברו לתורה מלמה אחת .ובכל זאת
אחמוב כי על פי המטרה מממתי לי בחקירותי ,אין אחריות המסורה עלי ,ואין
החובה מוטלת עלי להגין עליה תמיד בפני המבקרים .המאלה על דבר קדמות כתבי
הקודמ איכה ככנסת כלל בחוג עבודתי .הן תכלית חקירותי היא לבאר ולגלות את
היחס מבין התורה מבעל פה ובין התורה מבכתב ,והדבר הזה כבר יחייבני להביט
על תורת ממה ,כמו מהביטו עליה יוצרי התורה מבעל פה .מובן הדבר ,מאם יזדמן
לי לרגל המלאכה אמר לפני ,להוכיח במופתים מדעיים את קדמות חקי תורתנו אז לא
אמנע מעמות זאת.
פרק ראמון.
מקררי הטובואה.
י •, 1 ■. ■
בספר ״תורת כהכים״ מן הפרמה העמתי עמרת ואילך מונחת לפנינו רמימה
ארוכה■ מל תנאים ט ב עיי ם מונים ,מבמבילם בני אד ם וגם ד ב רי ם מאין בהם רוח
חיים יוכלו לברא למצב מיוחד ,מהמחוקק מכנה אותו במם ״טומאה" .אם ביתר עיון
נוסיק להתבונן; אל התנאים האלה ,אז נראה מיד כי מקורי מצב הטומאה הם ברובם
)אק כי לא בכלם( או מ ח ל ה או מי ת ה .לטמל ,למקורי הטומאה יחמבו :א( פגר
בהמה ,ממתה על ידי איזו :מחלה או מכטרפה מחיה טורפת .ב( פגרי בהמות ,חיות,
עופות ומרצים מהאדם )כלומר העברי( אינו טמתממ בהם למזונו ,וביחוד ג( פגר אדם
מהמחוקק יחמוב אותו למקור טומאה במדרגה גבוהה מאין למעלה ממכה .למקורי
הטומאה תחמבכה גם כן ד( מחלות ידועות מל אברי ההולדה ,אצל הזכרים
והנקבות■ ,מחלות מדרכן להתדבק מאדם לאדם ,ה( הנמים מיד אחרי לדתן ,העלולות
אז להחלות במחלה מתדבקת; ולאחרונה ,בתור מקורי הטומאה יתאר לפנינו
המחוקק נגעי עור אחדים בפרטי סיטכיהם ,מאק על פי מהם אינם מבוררים לנו עתה
כל צרכם ,בכל זאת הסימנים המעטים והכוללים ממצייר לפנינו המחוקק ,דים
להוכיח לכל רופא הקורא;אותם לתומו בלי מחמבה מוקדמת ,כי מחלות העור האלה
הן מסוג הנגעים המתדבקים מאדם לאדם.
המצב הזה ,הנקרא במם ״טומאה" ,ימ לו סגולה מיוחדת כי האנמים
והדברים מהוא חל עליהם ,יוכלו על פי תנאים ידועים להאציל מטומאתם על אנמים
ועל דברים אחרים הנוגעים בהם .הם יטמאו ,יזהמו אותם ,כמו מיזהם הילד החולה
356
במיחלה הסקרלטינה אה הכרים ואת הכסהרת שהוא שרכב עליהם ,רכנוו שימרבו
הכרים והכסתות גם הט לזהשאת הילדים האחרים הלרגעים בהם .לפעבוים תעבור
הטוטאה לאדם וכלים טהודים גם בלי כגיעה כלל כי אם דרך האויר .לכושל גון& אדם
מת או חלק מגופו ,ימסור את זוהמתו לאדם וכלים הנמצאים אתו באוהל אחד ,אעפ״י
שאינם נוגעים בו; כן ימסור את זוהמתו לאוכלין ומשקיו שונים ,אם הם נמצאים בכלי
שאיננו מכוסה כל צרכו ,״ שאיו ע ליו צ מי ד פ תי ל ״ ,והאויר המזוהם שבאוהל
. יוכל להכנס לתוכו.
הננו רואים גם כן ,כי האדם והכלים שהטומאה שורה עליהם יוכלו לפעמים
להחלץ ממנה ,ל ה ט ה ר על ידי פעולות ואמצעים שונים .האמצעים ,שהמחוקק
משתמש בהם ל ט הד דברים טמאים מטומאתם — הם כלם טבעיים ולא רוחניים!
המים ,האש ,והאפר^( פעולת הטהרה תעשה בלי כל תפלות ולחשים על ידי אנשים
פשוטים ולא על ידי כהני הדת — כמר שנראה זאת בתורתו של זראתוסתרא נביא
הפרסים הקדמונים .אמנם כי דת זראתוסתרא תפנה גם היא מקום נכבד מאד לדיני
טומאה וטהרה ,אבל ״הטומאה הדתית'' של זראתוסתרא יש לה תכונה אחרת לגמרי.
היא איננה טבעית כי אם רוחנית ,וביסודה מונח הרעיון כי על הדברים הטמאים
שורים רוחות רעות או ״.לוים" ,ודק כהן הדת לבדו יוכל לגרש או להפריח את הדרים
מעל פני הדברים הטמאים על ידי השבעות ולחשים ידועים שיאמר אותם שלש או
תשע פעמים .מכל הדברים האלה אין גם אחד שנמצא דוגמתו בחקי הטהרה של
תורת משה(*.
n.
האין לנו אחרי כל זה הרשות לחשוב ,כי ,,הטומאה הדתית" של תורת משה
מתאימה בכללה להטושג ״אינפיקציה" או זוהמה של רופאי זמננו ,כי חקי הבדידות
וההסגר ,שצותה תורת משה על האנשים הטנוגעים במחלות מתדבקות ,הם הם חקי
האיזולציה של הרופאים היום ,כדי לעצור בעד משלחת חלאים רעים בקרב העם ,וכי
כללי הטהרה שנזכרו בתורת משה מתאימים לכללי הדיזינפקציה הנהוגים עתה
בתוכנו? בטלים אחרות! האין לנו הצדקה לחשוב ,כמו שבאמת חשבו רבים מחכמינו
בימי הבינים*( ,כי המוסד של ״הטהדה הדתית" בתורת משה כלו איננו אלא מוסד
של שטירת הבריאות ,שיסודתו בחכמת הרפואה.
השערה זו ,שהתעוררה בנו כמעט בלי משים בסקירה הראשונה על החקים
האלה ,תתחזק בנו ותתקרב בעינינו עוד יותר אל האטת ,בשימנו לב אל כל פרטיהם,
Cאמנם בי■ מטימאת הצדעת יימהד האדם חסנוגע על ידי דם צפור ,אבל גם בזח אייו לנו
לראות איזה דבר טהוא למעלה מן הטבע .בלמי* קדם חטבו את דם הצפוד לתדופה מועילה מאד
למחלות העור .לבל הפחות כך חשבו המצרים הקדמוניים ,במו שאנו רואי־ם זאת בחרבה תרופות
וריצפטים המובאים בהפאפיררם טל עבערם , .
*( אמת חדבר ,בי במקרים ידועים חדv־וש תורת מטח ,בי יביא האיש הטמא אחר שנטהר גם
ק ר ב ן .אולם ,בשנתבונן אל המקרים האלה ,אז נבוא לירי הברה בי הקרבן יבוא רק אחרי
שנתרפא האיש הטמא מאיזה מחלה )במו! הזב ,הזבה ,המצורע והיולדת( וחקרבן חזה הוא רק
כעין תודה לה׳ בעד תשועתו)עיין פירוט הרמב״ן ויקרא ב״ה י״א(.
*(.עיין פירוש רטב״ם ויקרא י״א ג׳ ,רמב״ן ויקרא י״ב ב׳ גם ויקרא ט״ו ,י״א; אבן עזרא
ויקרא י״ג ,ב׳ ,מ״ה ,וגם ויקרא ט״ו ז׳ .ועיין ג״ב ספר החינוך לר׳ אהרן מברצלוני ם׳ ע״ג.
357 •
רבהעריכהד אותם עם הקים דומים להם בדתי פואר העמים הקדמרכים .אולם בטרם
אגש אל :ביאור החוקים על; פי יסודי חכמת הרפואה ,חרמב אני לחרבה לי להקדים
להקורא ,כי אין בלבי כלל להחליט ולאמד כי כל החקים מסוג,זה מתחילתם ועד
סופם יוכלו להתבאר על פי,־יסודי שמירת הבריאות .אין.כל ספק ,,שיש כמה פרטים
ביניהם■ ,שלא יתבארו כלי:צרכם על פי השערה זו ,למשל טומאת הנוזלים הבאים
מאברי ההולדה יאצל .הגברים ואצל הנשים ,שאק על פי שיש להם יחס ידוע אל
שמירת הבריאות ,לא יוכלו לזהם ולהדביק איזו מחלה מאיש לאיש; ,אבל יש
ביניהם גם חקים כאלה שאין להם ענין כלל אל שמירת ,הבריאות .ועל ברחנו צריכים
אנחנו ,להודות ,כי,מלבד ■הטעם ההיגיעני:,׳ היו לחקים אלו עוד טעמים אחרים ,את
שגלוים ואת שאינם.גלוים.:לנו .ובאמת ,כאשר .נראה להלן ,גם ביחוס ,אל החקי.ם
שטעמם ההיגיעני בולט ונראה לעין )והם הרוב ,הגדול של סוג זה( ,לא הסתפק
המחוקק בתועלתם החמרית והשתדל לחתלהסלוית־חןשל קדושה לרומם גם את הנפש.
על פי האמור למעלה יתחלקו מקורי הטומאה בכלל לארבעה סוגים; לטומאה הבאה
מחמת מיתה ,לטומאה הבאה ,מחמת חולי. ,לטומאה הבאה בואברי ההולדה ,ולטומאה
דתית במובן המוגבל של מושג זה .לפרטיהם :הם תשעה במספר ואלו::;:הם;
.1נבלת כליחי .ובכלל זה :א( נבלת בהמה ,חיה ועוק,המותרים באכילה ,אלא ,
שמתר בלי שחיטה .ב('-נבלת בהמה ,חיה ועוק האסורים באכילה .ג( נבלת שרצים
■ ■ או חיות קטנות וזוחלות חמצויות בארצות הקדם.
■ II.גוק אדם מת או חלק מגופו.
III.צרעת :ובכלל זה :א( צרעת אדם — שם כולל לנגעי עור רבים ,העלולים
להתדבק בואדם לאדם,,,..ב(.״צרעת.בתים ובגדים,—,או כתמים .ירקרקים.או אדמדמים
שיתראו על ,קירות הבתים או יעל'כלי עור במקומות רטובים וחמים.
IV.זוב של גברים או המחלה הנקראת אצל הרופאים בשם . donorrlioe־
י י י , ■■ ■, V .זוב של:נשים:.׳ . , ,:
VI. :שכבת זרע. , .
. . . . . "VII.טומאת הנדה;■ י
VIII.טומאת היולדת.
IX.טומאת שעיר המשתלח וטומאת הפרה האדומה(‘.
in. ............
. חוק הובלאה ,כבלה.
כדי להבחין ולברר כמה יש בחוק זה מן היסוד הדתי במובנו הרוחני ,וכמה
יש בו מן היסוד הטבעי במובן של שמירת הבריאות ,נתבונן נא אל כל המקראות
. . * שבאו בענין זה בתורת משה .י,
0חטימאה שמקבל ד.משלח אח דושעיר לעזאזל רהטרמאח שמקבלים ,כל חאנשים חעוסקלם
בהכנת:אפד הפרה והנוגעים בו—יתיהסד אל הסוג הרביעי של טימאה ,כלומד אל הטומאה הדתית
במיב,־ המוגבל של מושג זה .ולרגל,המלאכה אשר לפנינו לא יהיה לנו,פסק בטומאה זו.
358
ב״ספר ד!ברית" כתוב לאטד; ״ראכשי:קדש ר 1ד!ירן לי ובשר ב ע ד ה ט ר פ ה
• :־ לא חאכלר ,לכלב השליכרן אותר" )שטרת כ״ב ל׳(‘.
רבטשהה:הורה אנחנו קוראים; ״לא ח א כל ר כל הבלה ,לגד אשר ב ש ע ר י ד
ת ת נ נ ה ו א כ ל ה או .ט כ ו ר ל נ כ ר י ,כי עם קד וש א ה ה ל ה ׳ אלהיד"" )דברים
: ^ ^ ;. : , . י״ד ,כ״א(.
בשני הכהובים האלה נוסד איסור אכילה נבלה וטרפה .על רעיון ה ק ד ו ש ה ,
ואולם רעיון הקדושה .הוא טושג רוחני ,ואינו ענין לאזהרה — להשטר טזוהטה
חוטריה ,הפועלה לרעה על גון! האדם ולא על נפשו .אזהרה..בטובן ;זה אנחנו
רואים בכהובים אחרים הבאים בענין זה בספר חורה כהנים .
״ ט ב ש ר ם לא ח א כ ל ו ו ב נ ב ל ח ם לא ח ג ע ו ט ט א י ם ח ם ל כ ם "
: : ■ )ויקרא י׳׳א ,ו׳(.
.״ וכ י י ט ו ח טן ה ב ה ט ה ,אשר ה י א ל כ ם ל א כ ל ה ,ה נ ו ג ע ב נ ב ל ה ה
י ט מ א עד ה ע ר ב ו ה א ו כ ל ט נ ב ל ת ה י כ ב ס ב ג ד י ר ו ט ט א עד ה ע ר ב ,
ו ה נ ו ש א אח נ ב ל ה ה י כ ב ס ב ג ד י ו ו ט ט א עד ,ה ער ב" )ויקרא ■י׳׳א ,ל״ט ,ט׳(.
״וכל -נפש אשר ה א כ ל נ ב ל ה ו ט ר פ ה ב א ז ר ח ו ב ג ר י כ ב ס בגדיו ,ו ר ח ץ
ב מ י ם ו ט מ א עד ה ע ר ב ו ט ה ר ,ואם לא י כ ב ס ו:בשרו לא ירח*ץ ונשא עונו"
• : )ויקרא י׳׳ז ,ט״ו ,ט׳׳ז( .
: ^ י ■ ובפרשה של טהרה הכהנים נאמר:
:״ נ ב ל ה ו ט ר פ ה לא י א כ ל ל ט מ א ה בה" )ויקרא כ״ב ח׳(.
ברור הדבר ,כי הרחיצה במים וכבוס ■הבגדים יוכלו לטהר אח האיש שאכל
נבלה או שנגע בה רק מזוהמה חטריח בלבד ,אבל קשה לנר לשער בנפשנו שהמעשים
הטבעיים האלה יטהרו גם אח נשמחו מטומאה ררחניח שדבקה בה .וטה גם כי החוק
איננו דורש טאח האיש ,שאכל נבלה או שנגע בה ■,איזה מעשה רוחני ,כמו להחודוח
־ על חטאחו או להחפלל לפני האלהים כי יכופר לו עונו.
■ אולם בטרם נל ך הלאה בביאור ענין זה ,עלינו המחזיקים בשטח אחדוח
החורהיליישב סחירה אחח ,שבסקירח'הראשונה■ חתגלה בין הכחובים שהבאנו
■ ■ "■' ' ■ ■ י ■■ למעלה..'.:׳■ ■ ■.. :
' מן הכחובים של ״םפר הבריח" ושל ״משנה חורה" נראה ברור כי איסור
אכילת נבלה וטרפה חל על כל העם ולא על הכהנים בלבד :בשעה שהכתובים
בחורח כהנים יתנו מקום לחשוב כי רק הכהנים לבדם מוזהרים על אכילת נבלה
וטרפה בין של בהמה טמאה ובין של בהמה טהורה ,אבל הישראלים מוזהרים רק
על אכילת בשר של .בהמה טמאה בלבד1 ,אבל מותרים באכילת נבלה וטרפה של
בהמה טהורה ,אלא שהם מחוייבים אחרי אכילת נבלה )וגם אחרי מגעה ומשאה
. . ; בלבד( לטהר אח גופם ואח בגדיהם במים.
אולם סתירה זו תוכל להתיישב■ על דרך הפשט כך; בתורת כהנים ישים
המחוקק את פניו רק אל'חקי .טומאה וטהרה בלבד ,ובחשבו אכילת נבלה וטרפה
כדבר שאיסורו כבר ידוע להעם ,הוא טוסיק ואומר ,כי מלבד האשמה הדתית
*( בטם ״ספר הברית" יקראו ריפרטיות ל״א ,כ״ב דכ״ג טספד טסות; לפי עדות חחורח כתב
סטה את ספר הברית מיד אחרי מתן התורה לרגלי הר סיני)טנלות כ״ר ,ד׳ ,ד(.
359
רהרדהכיה העמוסה על האדם סואכל לבלה לטרפה ,בגלל עברי על אחח טומצוח
המחוקק ,האדם הזה נפגע גם מטומאה או זוהמה המריח ,ומזוהמה זר יכול הוא
אמנם להחלץ על ידי רחיצת גופו ובבוס בגדיו במים! והדבר הזה גם חובה עליו
לעטות !,כדי טלא יזהם ולא יטמא אחרים .ומי טלא עסוה כך הוא מוסיק חטאת על
חטאתו ״ויטא את עונו" .ובנוגע לכהנים חפץ המחוקק להטעים ,כי מלבד האיסור
לאכול נבלה וטרפה טהם טווים בו עם היטראלים ,הם מוזהרים על אכילה זו גס
בטביל טהם מחויבים בכלל להזהר מכל דבר המביא לידי טומאה ,וטיכול למנוע
אותם מעבודתם.בתור מטרתי המזבח‘(.
IT.
בכל אופן ,אם נבדיל מן הכתובים האלה את החלק הדתי טבהם )כלומר רגט
האטמה העמוסה על האדם בגלל עברו על מצות המחוקק( ,אז נראה ,כי החוק
כטהוא לעצמו נוסד כלו על תביעת הטכל היטר ,ותועלתו היתה נראית לעין גם אם
היה נתן לא מאת אלהים ,כי אם מידי פילד בטר ודם .ובאמת נדמה נא בנפטנר
מחוקק קדמוני ,טהיה חכם גדול ובעל נסיון .הוא אמנם לא ידע דבר מכל אטר אנו
יודעים עתה ע> דבר הפטרמאינים או ארסי הרקברן ,טיתהור בבסר ההולך ונרקב,
ובכל זאת היה יכול לדעת על פי הנסיון טבטר כזה הוא כסם־המות לאוכלו .כמו
כן יכול היה לדעת מן הנסיון כי בטר בהמה ,טמתה ממחלת הדבר או מנגע
הסיבירי או מעפוט הדם ) ,(septicaemiaיזהם במחלה מסוכנת לא לבד את האוכל
אותו כי אם גם את הנוגע בו; :כמו כן יכול היה לדעת ,כי בטר בהמה ,טנטרפה
בטדה מזאב טוטה ,יוכל להדביק את מחלתו האיומה לכל הנוגע בו; ומטעמים אלו
יכול היה מחוקק כזה להזהיר את עמו מאכול כל נבלה ,או בטר בטדה טרפה ,מפני
טלא כל אדם מומחה להכיר את סבת מיתתה טל הבהמה ולא תמיד אפטר לדעת אם
נטרפה מזאב בריא או מזאב טוטה.
על פי הטערה זו נבין גם כן ,מפני מה הנבלה ,מטמאה את הנוגע בה בטומאת
הגוק בלבד ,ואת נוטאה או את ,אוכלה היא מטמאה גם בטומאת בגדים .מפני
טכטהאדם כוטא את הנבלה על טכמו ,אי אפטר טלא יתלכלכו בגדיו בדמה טל
הנבלה וברוטב היוצא מבטרה; כיוצא בזה יקרה להאיט האוכל מבטר הנבלה.
ועל כן ידרוט .המחוקק מנוטא הנבלה ומאוכלה מלבד רחיצת גופם גם כבוס
בגדיהם(*.
0דומה לזה יפרש גם הרמב״ן בפירושו על התורה )ויקרא ה״ב ה׳( .קשה מזה היא לד!חאים
עם דברי התורה את דבריי יחזקאל! כל הבלה וכל טרסה מןי־ העוק ומן■ הבהמה לא יאכלו הכהכים
)יחזקאל ,מ״ד ,ל״א( ,שמשמע ממנו ״כהנים הוא דלא יאכלו ,הא ישראל יאכלו?״ ,עד שקרא
ר׳ יוהנן על הכתוב הזה ״פרשה זו אליהו עתיד לדורשה" )מנחות מ׳׳ח ע״א( .תירוצו של רבינא
שם! ״כהנים אצטריך ליה; ס״ד אמינא הואיל ואשתרי מליקא לגבייהו ,תשתרי נמי נבלה וטרפה,
קמ״ל״— אינו מתקבל על הלב ,מפני שבכל אופןי ההמירה התורה אצל הכחנים יותר מאצל ישראל.
ונפלא הדבר כי הפשטן הגדול הרשב״ם ,משתמש בסברתו של רביהא גם לתרץ את הפסוק
' . ■ בויקרא כ״ב ח׳.
*( כן הוא טעם החוק על פי פשוטו של מקרא ,אולם הטעם הזה לא :יספיק לבאר את פרטי
החוק ,כמו שבאו בתורה שבעל פ ה .ההלכה כנודע תצרק אל המושג ״משא" גם את המושג
״היסט" כלומר! משא על ידי אמצעי .״טומאת משא האמורה בכל מקום הוא שישא האדם הטומאה
360
; כל הדברים האלה חם בטבע העכיהים רטירסדים במכל הימר .רבאפלת איו כר
למער בנפטכר מחוקק קדטרן בדטרח פילל במר רדם ,פקח ובעל כסירן .הטחרקק
הקדמון הזח היה העם בעצמו ,העם במכלי הממוחק מכסירכרת כל אימיר הפרטיים
בטמך הרבה מאוח מהים .כאמר כמחדל להוכיח בפרקים הבאים ,רובי החפים מבאו
בתורת מטה ,היו כהוגים כבר אצל האומה הימראלית )ואולי גם אצל מאר האומות(
עוד לפכי מתן תורה .התורה לא הדמה אותם ,כי אם בררה את הבר מן התבן ואת
היפה מן הפסולת .את המבהגים הטובים והמועילים אמרה וממה אותם לחוק ,ואת
המכהגים הרעים והמזיקים לחיי העם ולטלומו תעבה התורה וצותה על העם מלא
לעטות אותם .וכטאכחבו באים לחקור ולדרוט אחרי טעמי החקים ,אכו עוטים לפי
זה מכי:דברים בבת אחת .מצד האחד מטתדלים אכחכו למצוא את הסבה הראטוכה
ואת המקור;.טממכו כובעים מההגי העם ,טהיו אחרי כן להקי דת ,ומצד הטכי
מבקטים אכחכו את הטעם טבטבילו אטר המחוקק את המכהגים האלה וקבלם
בתורתו.
מכל פרטי החוק אכחכו רואים ,כי המחוקק יחטוב את יסוד הטומאה ואת
סבתה הראטונה לא לדבר רוחכי ,לא לדבר מפטט ,כי אם להיפד ,לדבר גטמי ,לדבר
המרי /לדבר העלול להדבק אל טטח הכלים הטטומאים ולהככם בתוך הכקבים
הדקים מן הדקים טבכתלי הכלים .בכוגע לבהמות וחיות טמאות החוק גוזר ואומר*
״מבטרם לא תאכלו ובכבלתם לא תגעו״ )ויקרא י״א ח׳( ,ואם כן לא היה כל צורך לדבר
על אודות הכלים והאוכלים טיבואו במגע אתם .אולם המרצים או החיות הקטכות
והזוחלות המצויות בארצות המזרח ,כהעכבר והצב למיכיהם ,הם יוכלו לפול
במותם על כלי תטמיטו טל האדם גם מלא מדעתו וטלא ברצוכו^( החוק גוזר על
אן& על פי שלא נגע ב ה ,אפילי חיה בינו לביינח אבן ,חדאי*ל ונשא נטמא • ..מסיט בכלל נושא חו א,
כיצד? סירה שהיא מונחת על הכותל ועל צדה מת או נבלה ,ובא הטהור לקבה הכןורה השני
והנידו ,כיון שהניד את הטומאה שבכןצה השני טמא משום נושא" )מלשון הרמב״ם הלכות ט״מ
פ״א( ,.מובן הדבר ,כי על ידי נדנוד חכןורה לא נתלכלכו הבגדים — ובכל זאת הם טמאים וצריכים
כבום .במקומו נשתדל להוכיח ,כי טומאת ד.היםט לא היתד .נר.וגה אצל כל היהודים ,כי אם אצל
כת האסיים בלבד ,ורק אחרי חורבן הבית כשנתחברו פליטי האסיים עם הפרושים נכנסו מנהגיהם
אל משנת הפרושים ואחרי כן נקבעו גם במשנתנו.
0על פי הצעתי ואת ש מ ו נ ה שרצים האמורים בתורה — לאו דוקא ,ולא דבר הכתוב אלא
בהוח, .וכן פירש גם דילמאן בפירושו לתורה .אולם מלשון המקרא! ״ ו ז ה לכם הטמא מ כ ל
השרץ" משמע שדוקא אלו שמונה שרצים מטמאים במותם ,אבל נבלת שאר השרצים ,למשל נבלת
הצפרדע ,אינה מטמאה כלל .טעם מספיק לזר .אין בידינו ,אחרי שאין אנו יודעים בבירור את
הסוגים של מערכת בעלי החיים ,שאליהם מתייחסים כ ל אלו שמונח השרצים שנמנו בתורה;
יודעים אנחנו רק שהעכבר הוא ממפלגת היונקים וחהלטאה ממפלגת הזוחלים .יש מן המבארים
שיאמרו ,כי ד.תורה אסרה וטמאה רק את השרצים שהשתמשו בד.ם לאכילה שאר ד.עמים מסביב.
ובאמת על פי עדות הנוסעים בארץ הקדם יאכלו הבידואינים עוד היום מינים רבים מן הזוחלים
וביחוד את הצבים למיניהם המצויים בקרבת ארץ ישראל .אבל הטעם הזה לא יוכל לעמוד בפני
הבקורת .כי מדוע זח ד״בדילח התורה בשרצים בין הנאכלים משאר העמים ושאינם נאכלים ,ולא
הבדילה ב״כל החיה ההולכת על ארבע" וגזרה טומאה על נבלת החתול הזאב והנמר ,אק על פי
שאינם נאכלים לאומות העולם? אמנם נוכל לחח טעם אחר לטומאת שמונה השרצים ,שיסודו
בשמירת הבריאות ,ולאמר כי'לפיכך גזרה התורה טומאה על שרצים ידועים ,מפני שהם עלולים
להזרהם במחלות מתדבקות ולד.פיץ מחלות אלו בין בני האדם .ובאמת יודעים אנחנו היום כי
העכבר עלול הוא מאד לד.זדד.ם במחלת הדבר ,ובכל פעם שתפרוץ מנפח הדבר באיזה מקום יהיו
361
כלים כאלה ,כי הם טמאים ,כלומר? פסולים׳ להפוחט־סו בהם ,וכדי■ לנזהר רכהכעיר
אוחם צריך לרחוץ אוחם במים ,מפני מהרחיצה מדחת ומסירה מהם ■אח■ הזוהמה
הלחה ,או היבטה ,טלכלכה אותם; אולם ״כל כלי חרט: ,.אסור יפול מהמ יאל חוכו
יטמא ואתו תטברו" . .״תנור וכירים יחץ ,וטמאים הם וטמאים ־יהיו לכם" )ויקרא
י״א ,ל״ , 3אה( : .:רואים אנחנו כי כלי עץ ,כלי עור וכלי מתכת יוכלר להטהר
מטומאתם על ידי■ רחיצה במים; אבל .כלי חרט ,טבימים הקדמונים ,עוד ■לא' ידעו
לכסות את כתליהם בטיח דק.וחלק טל זכוכית ,ואם כן יכלה הזוהמח הלחה
לחדור .בכתליהם דרד הנקבים הדקים טבהם ולהיות נבלעת בהם — ,כלי חרט :אינם
יוצאים מידי,טומאתם לעולם ואין להם תקנה אלא טבירה ,.כיוצא בזה אנחנו:רואים
בהחו,ק על דבר הכלים טבטלו בהם בטר:קודט )קרבן חטאת( :״כלי חרט אטד תבטל
בו. .יטבר ,ואם בכלי נחוטת ׳בטלה ומרק וטטק במים״ )ויקרא ו׳ ם׳א( .י לו■ חטב
המחוקק את יסוד הטומאה לדבר רוחני ,כי עתה לא היינו יכולים להבין ,מפני
מה יבדיל החוק בין החמרים טמהם נעטו הכלים ,מה לי כלי חרט ■מה לי
'.:: ■ ' . כלי■ נחוטת? ■:י ,
הרעיון הזח בעצמו מונח גם ביסוד התנאים טעל פיהם יקבלו טומאה הזרעים
וטאר מיני האוכלים .יודעים אנחנו היום כי המתגים )באציללען( טל מחלות סוינות
יותר נקל להם להדבק ■לדברים לחים ,מאטד לדברים יבטים .אולם גט בטרם ידעו
עור בני האדם דבר ממציאות המתגים ,כבר ידעו כי החלקים הדקים■ טל חומר
המזיק )יהיה החומר .הזה מה טיהיה( ידבקו בנקל למאכלים לחים ,אבל לא ליבטים;
והדבר'הזה המיוסד בטכל היטר ,הואיפטוט כל כן עד טהיה״יכול להיותי ידוע
להעברים הקדמונים ,ולהמחוקק לא היה כל צורד ־לתת טעם לדבריו■ :״מכל■ האכל
אטר יאכל ,אטר יבוא עליו מים יטמא ,וכל מטקה אטר יטתה בכל.כלי יטמא. . .
)טם לד(; וכי יפול מנבלתם על כל זרע זרוע אטר יזרע ,טהור הוא ;. .וכי יותן מים
על זרע ונפל מנבלתם עליו טמא הוא לכם )טם ל״ז ,ל״ח( ,אק מעיין ובור מקוה מים
יהיה טהור״ )טם ל״ו(» המצוה האחרונה מובנת מעצמה :חלק קטן מן החומר
המזיק מעורב בכמות גדולה • טל מים כבר י אבד את כהו ,וביחוה אם המים הם
;,. X ........ ' , י ■ ' . טוטפים והולכים .י ■
בין החוק טבתורת כהנים ובין החוק טבמטנה תורה נמצאה עוד'סתירה אחת,
טכבר עמדו ,עליה חכמינו הקדמונים ואנחנו ננסה לייטב אותה על פי הטטה
ההיגיינית .החוק בתורת כהנים מטוה את הגר להאזרה בעניני טומאה וטהרה,
תמיד ■העפםרים )רגם חתתוליס(:־קרכהותיה הראטוניט ויטומטגו כהרסרים להפיץ אוז חמיחלה הנוייאה
הזאת בין בני ■האדם ,את,זה בבר ידע המטורר בוקציח ) .( 1313—1375אבל יט רגלים להחטערת
כי ■סגרלה זר טל העכברים .בבר ידער בני האדם ערד בימי קדט בראטית ימי טבת העברים על
אדמתם .ראם איך ראיה לדבר. ,יט זכר,לדבר .כאטר לקהר הפלטתים אררן אלהי יטראל יאטדרדה
רטם פרננח מגפת הדבר )כי .המגפח היתה טל־דבר— —pestisנראה מן־ הכתרב! ״והאנטים אטר לא
מתר הרכר בעפרליט" ,ריררע הרא,־כי העפרליט— —bubonesיתגלד רק אצל חחרלים הנטארים בחיים(
אז עטר הפלטתים ״ צ ל מ י דיעפרלים ר צ ל מ י ה ע כ ב ר י ם .ה מ ט ח י ת י ם את הארץ״-רנתנד
ארתם על פי מנהג עמי הקדם במתנה לאלהי יטראל כדי לפייט־ארתר . . .ארלםאם גט תקרבל הטערתי
זד ,אז תרכל לבאר לנד רק את טרמאת העכברים ,רלא טרמאת טאר הטרצים ,בי טרק טרק אין לנר
' י י ידיעה..ברדרה רמזיחלטת על ארדדת טמרתיהט רטגרלרתיהם .
362
כזה הוא גט החוק בחומט הפקודים; )במדבר ^׳ט י׳(; והחרק בנמ8ונת תורה מתיר
בפירוט לתת את הגבלה להגר לאבלה .סתירה זו אפטר לתרץ כך•• המחוקק מתיר
לגר עלי )ובארץ והודה העתיקה ,טפרבסה את עצמה רק מעבודת האדמה ,היו כל
הגרים טלא היתה להם אחיזה בארץ בחזקת עליים( להטתמט למזונו בבטר הבלה,
טהוא מקבל ההם ,אם רק הוא עצמו לא ירגיט גועל נפט לבטר כזה .אולם בכל אופן
יט לנו הצדקה לדרוט ממנו ,כי יזהר טלא תבוא תקלה על ידו לאחרים — טלא
יזהם אותם במחלה מסוכנת .ולכן יזהיר,המחוקק כי הגר טאכל נבלה או
טהטא אותה על טכמו ולכלך בה .את בגדיו,חייב לרחוץ את בטרו ולכבס את
. ■ בגדיו במים.,
■ . V.:׳■, . , V:. ,
באותה פרטה עצמה בתורת כההים ,טבה נמצא החוק על טומאת הנבלה עם כל
פרטיה ודקדוקיה ,נמצא גם כן החוק על דבר בעלי החיים הטהורים או המותרים
לאכילה והטמאים או האסורים לאכילה .ממפלגת היונקים יחטבו רק מפריסי
הפרסה ומעלי הגרה ,ממפלגת העופות לטהורים יחטבו רק אלה הידועים כי לא
עופות טורפים הם ,ממפלגת הדגים רק אלה טיט להם סנפיר וקטקטת ,ומטרץ העוק
רק ארבעה מיהי חגבים יחטבו לטהורים . . .כל יתר בעלי החיים הם טמאים
ואסורים באכילה .ארבעה מינים ממפלגת היונקים הוזכרו בפירוט בטמותם; מפני
טיט להם אחד מטני סמני הטהרה :הגמל ,הטפן והארנבת ,טהם מעלי גרה אבל
אינם מפריסי פרסה ,והחזיר טהוא מפריס פרסה אבל איננומעלה גרה — והחוק
גוזר עליהם טהם טמאים ,ועל כן אסורים לא לבד לאכילה כי אם גם לנגיעה ״מבטרם
לא תאכלו ובנבלתם[ לא תגעו ,טטאים הם לכם" )ויקרא י״א ח׳( .ובזה הם הבדלים
מנבלת בהמה טהורה ,טההגיעה מותרת בה ,כמו טהאמר בפירוט ״וחלב הבלה וחלב
מרפה יעטה לכל מלאכה ואכול לא תאכלוהו" )ויקרא ז׳ כ״ד( ,והמלאכה הן לא תוכל
להעטות בלי הגיעה .החוק דורט רק ,כי האדם טנטמא בנבלת בהמה טהורה על
ידי מגע ומטא> ייטהר על ידי רחיצה ,אבל בבהמות טמאות יאסור את הנגיעה גם
■. ; לכתחילה
י הטאלה היא אפוא ,איד לנו להבין את סם התואר ״טמא" טמטתמט בו המחוקק
לסמן את הבהמות והחיות האסורות באכילה? הנבין גם פה את הטם ״טמא" במובן
טל זוהמה או מחלה מתדבקת ,או יסמן הטם.,טמא" במקום זה איזה מוטג אחר טאין
■ ׳ לו כל ענין אל טמירת הבריאות?
“ יט להעיר כי בהדזוק על דבר בעלי החיים הטמאים ,מלבד הטם ״טמא" יטתמט
המחוקק לפעמים תדירות גם בהטם ״טקץ" טהוראתו :דבר המביא לידי רגט טל
״גועל נפט" ,טל ״תיעוב"; ואם כן יסמן לא דבר טיוכל להזיק להאדם ,כי אם מה
טתבחל בו נפטו ,רגט טיסודו לא במוח האדם כי אם בלבו.
יט לטים לב■ גם כן ,כי הרעיון להבדיל בין בהמות טהורות ובין בהמות טמאות
איננו מיוחד לתורת מטה ולא היא המציאה אותו לראטונה .על פי עדותה טל
0 . .כף הוא פשט הכחובים ,וגם אבן־עזרא בפירושו.אומר! ״וחנה הנוגע בזדון יש עליו מלקות
כי הוא עבר על לא תעשה" .אדלם לחכמי התלמוד דרך אחרת בזה! ״יבול יהא ישראל מוזהר על
מגע .נבלות? ת״ל וב׳ . . .הא מת אני מקיים ובנבלתם לא תגעו — ברגל" )ספרא לפסזיק זר . 0הם
שוברים אם כן את הפסוק לשנים! מבשרם לא תאכלו כל השנה .כלח ,ובנבלתם לא תגעו — ברגל.
363
חררח משה בעצכוה הי־ה כרדע ההבדל הזה כבר לפני כלתן חררה על הר סיכי וערד
לפני המבול .התורה מספרת כי נח הביא אתו אל החבה טובעה טובעה זוגות טן
הבהמות הטהורות וטונים טונים מן הבהמות הטמאות .והתורה תחטווב גם למותר
לסמן במקום זה בסמנים מיוחדים איזה הן טהורות ואיזה הן טמאות.
אל ספור התורה ,כי נח ובניו כבר ידעו להבדיל בין בהמות טהורות ובין
בהמות ממאות ,יתאים מה טונודע לנו על דבר ההבדל הזה בדתי טואר העטים
הקדמונים .המחוקק ההודי מנו יאסור על הברמינים את בטור כל בעלי החיים
היונקים חוץ ממפריסי הפרסה מימ להם רק :מורה אחת מל מנים) :והם הם מעלי
הרמכ״ן בפירדטד לפסיק י״ג :״וד.נת טעם אסור תעופית מפני אכזריות חולררתם ,יחבהמות■
יתכן וכו /מלבד שיש במותרים טיבה ידועה בדרך ד.יפואות ,וראיתי בקצת ספרי הנסיונרת שחלב
החזיר ,אם ינק היונק ממנו יהיה מצורע ,וזה לאות שיש בכלם סנולות רעות מאד ".ועיין ג״כ
. Michaelis, MoBaischeB Recht G. IT § 203מ . J.
*( ביאור ״אור תורה" לר׳ יהושע שטיינברג :״והחזיר איננו באבל נם לבני חודו ומצרים וערב
וישמעאל ,בי בפרט בארץ תלאובות בשרו מעלה תולעי מות וקטב )טריכינין( העוברים אל בוק■
אובליו" .ועיין גם בן . Richni. Hd. Wl. des biblischeu AltertumB S. V. Sob-wein
•( ספר האמונות והדעות לחגאון רבנו סעדיה חפיתומי העתקת ר׳ יהודה אבן תבון ,הוצאת
קראקא תר״ם צד . 81,80העתקת תבון איננה מדויקת במקום זה וקשת ההבנה .וז״ל! ״ומתועלת
אסור קצת לעלי חייט שלא ידמוחו לבורא .בי לא יתכן שיחייב לאבול מח שהוא דומה לו ,ולא
לטמאו ושלא יעבוד האדם מאומה מהם ,בי לא יתכן לעבור מה שד.ושם לו למאכל ,ולא מה שהושם
אצל טמא" ,חמי״ל שנתקשה בביאור הדברים האלה מביא בהערתו את המאמר חזה בתרגומו
האשכנזי של פירסט .אבל פירטט לא הבין כלל את דברי ר׳ סעדיה גאון.
365
םפ1רת החוק הזה היתה להבדיל את העםי העברי ולהזהירו לכוען לא יחברלל עם
יתר העמים עובדי האלילים■ .ועל -הטעש הזה יש רמז ברור בתורת :טועוה עצמה:
״והבדלתם בין הבהמה הטהורה לטמאה' ובין העוק הטמא לטהור . . .והייתם
לי קדושים כי קדוש אדי ה׳ ואבדיל אתכם מן העמים׳ להיות לי"" )ויקרא פ״ו
'’ . ^ . . . -־■ ’ ■י' ' ■■ ■ כ״ח,־כו׳(■■■ ■.׳ '
■. : י, . , ■ פרק שדי. - ־ ׳ ■
יפה שער רופא אחד ,כי החוק של טומאת מת כל עצמו לא בא לעולם ,אלא
מפני שחפץ המחוקק להקטין ולהגביל עד כמה שאפשר את .מספר חללי :הדבר,
שהוא המחלה הנוראה הנקראת' היום בשם דזומה ) (^ peBtisושעל פי הרשימות
ההיסטוריות שיש בידינו שדרה עוד בימי קדם בארצות מצרים::וסוריה ,ועל ,כן יש
רגלים ■לדבר ,כי הדזומה היא היא המחלה של המגפות הרבות שנזכרו בכתבי
הקודש•*( -ואמנם .כנודע ימנה דידבר אל סוג מחלות'הנגעים"": :,־כלומרז מחלות
י ״
המתדבקות מאדם לאדם על ידי נגיעה -.ואולם הנגיעה איננה צריכה להיות דוקא
ממשית ,כלומר! שיגע האדם הבריא ממש בגוק החולה או בגון 5האדם שמת במחלה
זו ,בלי כל אמצעי ביניהם.־ האדם הבריא יוכל להזדהם: ,גם:אם יגע רק בבגדים
וכלים; שבאו במגע עם גוק החולה או עם המת במחלת הדבר; .ולא .זו בלבד ,אלא
יודעים אנחנו על פי הכסיון ,שבני אדם יוכלו לפעמים להזדהם במחלת׳ הדבר אפילו
בלי נגיעה כלל ,ורק אם יכנסו אל הבית ששם 'נמצא מקור הזוהמה; ואק על פי
שבכלל 'לא יחשב הדבר ל ,,זוהמה .פורחת"' ,אבל 'בקירוב מקום יוכלו המתגים
) (bacciilaeשל הדבר לעבור מן ,החולה לאיש הבריא גם דרך האדיר .מפני שהמתגים,
הנמצאים .ברוקו ובכיחו וניעו של החולה או בהמוגלה היוצאה מן השחין שבגופו,
(v .ר״ר ל .איינים..,״פלח אדומח" בהוואסחאד לטג.י , 1895 1החערות למאמר הד.דא בשם
, ,...... ............ , . חמערהת נלתבו בידי.הותב חמורים חאלה.
*( be1meiBteT, ZiemsBens Hdb. der Bpeziellen Pathologie tind Therapie. 1874.־Dr. Lie
. . . , . Bd. II• S, 451,
366
כטוהם :טתייבפוים יטתהפכים לאבק ,הם פורחים בהאדיר הטקיה את החולד! אר את
המת ,וביחרד אם האויר איננו נקי כל צרכו ■ואיננו טתחדטו ■תמיד על ידי אויר צה
• . ■ : דרך הפתחים והחלונות.
הנסיון־ הורנו גט זאת ,כי יותר ממה פויפיץ החולה את זוהמתו על כל סביביו,
יפיץ אותה גרק האדם שמת במחלה זו ,או גם חלק מגופו ,למשל! עצם טעצטיו או
■ רקב מן הקבר ,שנטמן בו איש כזהי כנראה יצטיין הדבר מכל שאר מלוא כק'
המחלות המזהימות בסגולת מתגיו להתקיים ימים רבים ,טבלי אשר יבטל במשך
^^^ן כח ארסם .הדבר הזה צייד מעט'ביאור .יודעים ׳אנחנו למשל היום ,כי
כשימות איש במחלה מזהמת כמו במחלת השחפת ) ,(tuberculosisבמחלת האסכרה
) ,( dypbtberiaאו במחלת החלירע ,אז יוכל לזהם במחלתו את הנוגע בו רק ימים
מספר; אולם במדה שיתפשט ■הרקבון ’בגוק המת ,כן ילד ויבטל גם כח זוהמתו .סבת
הדכר׳ היא ,כי גם הרקבון יתעורר על ידי מתגים ידועים ,ובגון 5המת תתלקח תמיד
מלחמת הקיום ■בין מתגי הרקבון ובין מתגי המחלה ,ומעט מעט ינצחו הראשונים
את האחרונים ,עד אשר יכחידו אותם כלה .מלבד הרקבון יש עוד תנאים רבים
)למשל'השפעתי אור השמש וכדומה( ,שבכחם לבטל את רעל׳ הזוהמה של מתגי
המחלות .לא כד ה^א במתגי הדבר .ממעשים רבים ,שבא זכרונם'בדברי ימי מחלה
זו ,׳ ■נוכל לשפוט כי המתגים האלה יש להם כח חיוני ע!8ום מאד ויוכלו להתקיים
ימים רבים ,מבלי אשר יאבד ארסם ,וגם במלחמתם עם מתגי הרקבון יוכלו עמוד
מבלי להכחד■ .מדברי י ימי המחלה הזאת ■נודעו לנו ,למשל ,מעשים כאלה! בבית
מקלט לנזירים פרצה מגפת ^הדבי ,הנזירים הטמינו את ספריהם ואת כתביהם בארגז
אהד■ וינוסו לנפשם' .כעבור ארבע שנים אחרי אשר כבר תטה המגפה שב ראש
הנזירים אל בית מקלטו ויפתח את הארגז'ההוא ■,ויחל בדבר וימת ,ואחריו מתו עוד
נזירים אחדים •.איש צעיר■ לימים בעיר אזטיר ,במות עליו אביו בדבר ,מטן את בגדיו
וילך ארצה אירופה .כעבור שלשים שנה שב האיש אזטירה'ויוציא את בגדי אביו
ממצפוהם ויחלה בדבר'וימת .כמו כן קרה פעמים רבות' ,כי פרצה מגפת הדבר,
אחרי אשר חפרו קברים'ישנים ,שנקברו בהם'לפני שנים רבות 'מתי דבר .לפנים היו
מקיפים קברים כאלה בחומות אבמם והיו חוקקים עליהם ציונים! כי,,כל אשר יפתח
’ י :׳■ ' V ..... קבר זה מות יומת״(‘.
■ .המחלה הנוראה הזאת ,שעד היום הזה עוד לא ספה תמה מן ’הארץ ,כאשר
האמינו רבים עוד לפני עשר שנים ,ורק הודות לעמל חכמי הזמן הזה ולחקירותיהם
העמוקות בטבע המחלה ,כמעט שחדלה לעורר זועה בנפשנו; המחלה ההוראה הזאת,
שבימים:־מקדם הפכה בהפרצה ארצות נושבות למדבר שממה — היא היא כנראה
אותה ■המחלה של המגפות הרבות הנזכרות בכתבי הקדש .קשם,,.דבר"י(. .החוק של
) Haemorrhoidalisחלי הלררקים )? צ״ל חוורידים( הנקראים )לפי דעתו( ג״כ בשם עכברים •כמר
בלשון רומי Mnsculחרא מן חשם Mnaשחדראהו עכבר" .ח׳ שטיינבערג ,באיש שאינו בקי בחכמה
הרפואה ,ערבב פח דברים שאינם ענין .זח לזה בלל .חאבעבועוח שבפי חטבעת )(Haemoirhoides
חם צינורי דם )רורידים־ ,Venaeולא עורקים“ ,(arteriaeשנתרחבו ונתמלאו בדם עכור .כנודע,
יחשבו חחימוררהידים למחלה בלתי מסוכנת בלל ,ובודאי לא למחלה זו התכוון הנביא בתוכחתו
״יכבה,ה׳ בשחין,מצרים ובעפלים . . .אשר לא תוכל לחרפא") ‘ .דבריק כ״תיכ׳׳ז (.מצד שני ,חשם
Musculהוראתו ■לא וורידים ולא עורקים כי אם ש ר י ר י הבשר שלכל ■אברי הגוק; וכשדים
מתכווצים■ חם מביאים את האברים לידי תנועה .שרירי הבשר בהתכווצם חם דומים באמת
לעכברים ,ועל כן הושאל לחם השם הזח ברומית וגם ברוסית.׳ , Mmimaאבל איזד^ דמיון יש
להאבעבועות שבפי הטבעח לעכברים? בכל אופן מחלת חהימוררחידים לא יכלד .לסבב ״מהומת
י מוח" בכל העיר.
368
טומאת שבעה גם על דברים שאין בהם רוח חיים ,שבהם לא תתבשל זוהמת
המחלה לעולם ,אלא שהם משמשים כשליחי-הולכה למסור את הזוהמה מן המת
אל האדם הבריא — אזי נוכל להבין זאת רק בדרך זו :כל מחוקק חכם־לב ,אשר
יחפוץ כי ימלא ההמון הגדול אחרי חוקיו ,רק אז יתקרב אל מטרתו ,אם ישתדל
להשוות את מדותיו ולהמעיט עד כמה שאפשר את ״היוצאים מן הכלל״; ובדברים
הנוגעים לפקוח נפש ולשמירת הבריאות טוב אשר יחמיר יותר מדאי ,מאשר יקל
יותר מדאי^( .באופן זה נוכל להבין גם כן ,מה שמשוה המחוקק לענין טומאה
ח ל ל ח ר ב לאדם שמת באוהל ,אק על פי שחלל חרב יוכל לכל היותר לזהם את
הנוגע בו רק בארסי הרקבון ,( ptomaini) ,אבל לא ידביק בו מחלה כללית .כי
מלבד מה שחלל־חרב הוא תמיד חשוד על מחלה של זוהמה ,מפני שהמגפות
מלוות תמיד את המלחמות גם בזמן הזה ,ואק כי בימים הקדמונים כאשר לא
ידעי עוד בני האדם להזהר ממחלות מתדבקות ,עד שהיו השמות ״דבר וחרב״
כתאומים בלתי נפרדים בכתבי הקדש — ,הנה יש לחוק זה עוד ענין אחד
לשמירת הבריאות ,וענין נכבד מאד .כנודע ,היה מנהג עמי ארץ הקדם לבלתי
תת קבורה לאויביהם שנפלו במלחמה ,כי אם לתת אותם למאכל לעוק השמים
ולחית הארץ .את המנהג האכזרי הזה הפגוש על כל צעד וצעד גם בכתבי
הקדש גם בשירי הומירוס היוני .להפרסים הקדמונים היו חוקי טומאה וטהרה
דומים כמעט לחוקי העברים ,ובכל זאת החזיקו במנהג המכוער הזה ,עד שהיה
להם לחוק דתי ,והיו מוסרים למאכל לעוק השמים לא לבד את פגרי אויביהם,
כי אם גם את פגרי בני ,עמם ההולכים בתורת זארתוסתרא .הסכנה הגדולה
הכרוכה בעקבות המנהג הרע הזה נראית לעין ,ואין כל צויד לבאר אותה.
מלבד גועל הנפש והזועה ,אשר יעוררו פגרי בני אדם מתגוללים על פני השדה,
הנה ירעילו הפגרים האלה את האויר וימלאו אותו סרחון ואדים רעים ,ומהם
תהיה לפעמים נסיבה להפצת מגפת הדבר ושאר חלאים רעים ונאמנים בקרב
הארץ .החוק של טומאת קבר ושל טומאת חלל חרב ,שעל פיהו כל הנוגע בקבר
או בחלל טעון הסגר והזאה — כלומר :הוא צייד להתבודד ולהתרחק מאנשי
ביתו ומכל אוהביו בממד שבעת ימים ולהטהר במי חטאת עם כל הטרחות
הלא-נעימות הכרוכות בזה — החוק הזה צייד היה להרגיל את העברים
הקדמונים למהר בקבורת החללים בימי המלחמה ,ולהרחיק בימי שלום את
קבריהם מגבול הערים והכפרים עד כמה שאפשר ,מה שגם כן נכבד מאד לשמירת
הבריאות של העם.
m.
קשה מזה הוא לבאר באופן מדעי את מעשה הטהרה מטומאת מת על ידי
הזאה במים מעורבים במעט אפר של פרה אדומה .הכנת האפר קשורה במנהגים
ונמוסים דתיים ,שעל פי הסקירה הראשונה אינם מתאימים כלל אל הרעיון
העקרי המונח ביסודי טומאה וטהרה בדת משה .בכל פרמי החק של פרה אדומה
המדרש מספר; ״גוי אחד שאל את רבי יוחנן בן זכאי :אילץ ערבדייא דאתון
עבדין נראין כמין כשפים ,אתם מביאים פרה ושורפין אותה וכותשין אותה רנוטלין
את אפרה ואחד מכם מטמא למת ,מזין עליו שתים ושלש טיפין ואתם אומרים
לו :טהרת! אמר לו :לא נכנסה בך רוח תזזית מימיד? א״ל :לאו! א״ל :ראית
אדם שנכנסה בו רוח תזזית? א״ל :הן .א״ל :רמה אתם ערשין לו? אמר לו:
מביאין עקרין ,דמעשנין תחתיו רמרביצין עליו מים והיא בורחת .אמר לר :ישמעו
אזכיד מה שאתה מוציא כלפיד ,כד הרוח הזו ,רוח טומאה וכו׳ מזין עליו מי כדה
והוא בורח .לאחר שיצא אמרו לו תלמידיו :רביכו ,לזה דחית בקנה ,לכו מה
אתה אומר? אמר להם :חייכם! לא המת מטמא ולא המים מטהרין ,אלא אמר
הקב״ה :חקה חקקתי ,גזירה גזרתי ,אי אתה רשאי לעבור על גזירתי״!(.
אין אנו יודעים עתה בבירור ,מה היא רוח תזזית זו ,שעליה מדבר ר׳ יוחנן
זכאי ,אבל יודעים אנחנו כי היה המנהג אצל עמי הקדם )ולפני שנים לא רבות בן
היה המנהג הזה גם אצלנו( לגרש את הזוהמה של מחלה מתדבקת על ידי עישון
בעשבים ושרשים שונים ,כמו שאנחנו מגרשים אותה היום על ידי הזאת חומץ
הקרבולי או על ידי אדי פורמלין .הסופר היוני פלוטיד ,בן Tורו של ר׳ יוחנן
בן זכאי ,מספר באחד מספריו ,כי על פי דברת הכהכים במצרים ,הקטורת שהיו
מקטירים בעבודת אליליהם היתה מטרתה לגרש מחלות רעות ומתדבקות מקרב
העם .בכל אופן רואים אנחנו ,כי כבר בימים הקדמונים השתדלו חכמי ישראל
להסיר מעל החוק של פרה אדומה את תלונת הגוים ,כי מעשה כשפים הוא כלו,
ולהראות כי יסודתו בחכמת הרפואה .ואם לא מצאו תלמידי ר׳ יוחנן קורת
רוח בתשובתו ,הוא רק מפני שעל פי תורת הפרושים אין לחוקי טומאה וטהרה
עכין לשמירת הבריאות כלל ,ועל כן אמרו לו :לזה דחית בקש ,לנו — הפרושים —
‘ מה אתה משיב?
ד״ר אייכיס ,שדעתו הבאתי למעלה ,משער כי כח הטהרה של .מי הנדה היה
תלוי בחומר הכתר הנמצא באפר ,ואשר באמת אחת מסגולותיו היא להכחיד את
הזוהמה של מחלות מתדבקות .מצדי אוכל להוסיק על דברי הד׳׳ר אייכיס ,כי
חומרי הזפת והשרק השונים הנמצאים בעץ הארז ,שלא הספיקו להשרק כל צרכם,
וגם חומר הקריאזוט ,הנמצא תמיד בהפיח של שרפת הפרה ,יוכלו גם כן להראות
את פעולתם על טהרת הזוהמה.
מובן הדבר ,כי כל אשר אמרנו נוגע רק אל עיקרו ויסודו של הרעיון ,אולם
לשוא נעמול לבאר על היסוד הזה את כל פרטי החוק שבתורת משה כבר קבל
תכונה דתית ,אם נוכל לבאר לנו מדוע יטמא מזה טי הנדה ,מפני שהוא בא
במגע עם איש טמא ,הן אי אפשר כלל להבין מדוע יטמא האיש הנוגע במי הנדה
עצמם? מדוע צריכה הפרה להיות אדומה ואשר לא עלה עליה ערל? וגם מצד זה
צדקו תלמידי ר׳ יוחנן באמרם לרבם :״אותו דחית בקנה ,לנו מה אתה משיב?״.
TI.
בחקירה מפורטת ,שהקדשתי לפני שנים אחדות לשאלה ז^( השתדלתי להפיץ
אור על הענין המסובד הזה ,ואת תוצאות חקירותי הנני מרשה לעצמי לתת בזה
לפני הקוראים בתמונת הלכות פסוקות.
אולם בטרם אגש אל מלאכתי זו ,אמצא לנכון להביא בזה בקיצור נמרץ את
תוצאות חקירותי על דבר הוראת השמות שהמחוקק משתמש בהם בפרשת צרעת.
כמו שיש בחכמת הרפואה החדשה תמונות מסוימות ומשקלים קבועים בבנין .1
השמות של כל המחלות למיניהן)התוספת itisבסוק השם שלא יזה אבר תורה חמיד
על דלקת של אותו האבר ,למשל מן — pletiraקרום הריאה — - pleuritisדלקת קרום
הריאה; מן — meninxקרום המוח — - mennigitisדלקת קרום המוח; התוספת
osisאו asisאל איזה שם תורה תמיד על מחלה כללית של הגוק ,כמו , tuberculosis
״טמרת הננעים בכתבי■ המידט" ,נדפס בהמאם!? ״היקב" ,היססה להמליץ טהת .1894תוצאה
להבה ומפולטת ממנה בטפת אטכנו הדפים הד״ר א׳ דאק מהיירעלבדג בהארכיר טל ווירכארר מטנת
1896כלך . 144עיין לעיל.
373
כוחלח המחפה helmintiasis ,מחלה ההרלעים( ,כך היר 1ה כבר אגל ה ערי ם
הקדמוכים תנודכה ידרדה דבוטקל קבוע לטבורה רוב הנוחלות הכודערת להם .רובם
טל טמרת המחלות בכרים כל מטקל פעכ^ת כטר ב ה ר ת ,ד ל ק ה ,ט ח פ ה ,ג ר ב ה ,
ג ר ע ה ,ק ד ח ה רכר'. .(1
.2הטרטים ,טהטתמט בהם העברי הקדמוני לבנות מהם טמות כל המחלות
למיניהן ,כמעט כלם טאולים או ממוטגי האט והחום ,או ממוטגי הגמחים .רגס
החום אטר ירגיט החולה כאט יוקדת בקרבו ,ורגט החום אטר ירגיט כל איט
בתתו את ידו על ראט החולה או על טחין קודח אטר יגמח בבטרו ,הכריח כבר
את האדם הקדמוני ,טלא ידע עוד להכיר את טאר סמני המחלות ,לקרוא למחלות
ידועות בטם :חרחור ,קדחת ,דלקת ,גרבתי( גלקת»( וכו׳ .מגד טני נגעי העור
יגדלו לפעמים כגמחים .על גו! 5האדם ,ועל כן קרא העברי הקדמוני להגבכון
אטר יגמח על טטח העור בטם יבלת ,על טם טהוא דומה ליברל וגמח הטדה;
לנגעים אחרים המתבטאים על העור בתמונת קליפות עבות או דקות כקטקטת
טל דגים ,ואטר בהקלפן מן העור יטובו לגמוח עליו טכית ,קרא העברי בטם
ספחת או מספחת ,מפני טהן דומות לס פי ח הטדה ,הגומח מבלי אטר יזרע
מתחילה .גם להתגלות הנגעים הטתמט העברי הקדמוני במלה ט^נרלה מחיי
הגמחים ,ויאמר :״אם פרוח תפרח הגרעת בעור" )ויקרא י״ג י״ב( ,או :״טחין
אבעבועות פורח באדם'׳ )טמות ט׳ י׳(.
.3גם הטם ״גרעת״ טאול הוא מחיי הגמחים) ,נגזר מן הפעל גרע־זרע,
הקרוב בהוראתו להפעל זרה( ויורה בכלל על נגעים ה ז ר ו ע י ם ומפוזרים בזרעונים
על טטח העור .ולפי זה יהיה הטם ״גרעת״ בעגם ובראטונה לא ״טם המין״
המיוחד לנגע ידוע ,כי אם ״טם הסוג״ — טם כולל לכל הנגעים הבאים לא בתמונת
מכה יחידה כי אם במספר רב ,ומפוזרים בזרעונים על פני הגוק .אולם במטך
הזמן הוגבל הטם גרעת בטימוט הלטון והתחיל לגיין גם מין ידוע ,או יותר נכון
סוג ידוע טל נגעים טמראיהם ל בן כטלג .לבנת הטלג נבדלת מלבנת הכסק או
גם מלבנת קרום הביגה .הטלג איננו טיע וחלק ,כי אם מחוספס )בלטון רומי
, asperבל״ר .(niopoxoBaTHftועל כן יפה דקדקו טבעים הזקנים ויוסק בן מתתיהו
פלאויוס ,טבזמנם היו עוד דיני הגרעת כטמרים ונעטים בכל יום ויום ,לתרגם את
kiang
הטם ״גרעת״ בטם ״לפרה" טבלטון יון היתה הוראתו :נגע מכוסת בקליפות או
טהוראתו נגזר מן הטם בקטקטים לבכות ומחוספסות כטלג) .הטם
קליפה או קטקטת(*(.
עיין . B. Stade, Lehrbtich der hebraischen Sprache. S. 165
Pצרבת חרא טס הקליפח חטחררר הפחם ,Eschara ,המהםח לפעמים מכח טריח אי מעווז אעו.
, דנגזר מן צרב אחי זרב ,צרן , 5שרן.:
*( צלקח הוא הגלד הרף והאדום על מהח שנרפאח זח מעט; צלק אחי שלק ,כלומד עדר מבושל.
*( כאשר הזכרנו למעלה ,הבינו הרופאים.היונים תחת השם לפרה נגעים טונים המבוטים
בקשקשים וקליפות ,לבנות ,ולא אותה המחלה הנוראה הנקראת אצלנו היום בשם Lepra
) .(Auasatz-npoKasaמחלה זו היתד .נקראת אצלם בשם שנחבת־ , ElephantiaBiBואם כן לא אל
מחלה זו כוונו שבעים הזקנים ויוסק פלאויום .המשגה של המתרגמים האחרונים לד.חלית את
הצרעת בלפרה יצא מזח .,כי בימי הבינים נשכחה חכמת הרפואה של היונים הקדמונים לגקרי,
והרופאים היהודים חדרו ויסדו אותה על ידי ההעתקות שעשו מספרי הרופאים הערבים .ובמצאם
374
המחוקק מתחיל פרשת נגעים בדברים אלו :״אדם כי יהיה בערר בשרו .4
שאת ,ס פ ח ת או ב ה ר ת והיה בעור בשרו לנגע צרעת והובא אל אהרן הכהן
או אל אחד מבניו הכהכים״■.
אי אפשר לאמר ,כי שלשת הדברים האלו :שאת ,ספחת ובהרת הם שמות
מחלות ידועות ,הנבדלות אשה מרעותה ומכל שאר הנגעים על ידי סימנים מיוחדים
לכל אחת מהן .המון העם ,שאותו יצוה המחוקק להביא את המנוגע אל הכהן,
לא יוכל לדעת אם הנגע הזה הוא שאת או ספחת ,או גרב או ילפת; הלא על
הכהן להחלים דבר זה ולהבדיל בין נגע לנגע ,ולא על העם .כן אי אפשר לאטר,
כי שאת ,ספחת ובהרת שלשתן סימני מחלה הם ,הדומים זה לזה בכלל ,ונבדלים
זה מזה רק בהבדלים דקים מאד ,עד שרק טביעת עין של איש מומחה ובעל
נסיון תוכל להבחין ביניהם .אי אפשר גס כן לאמר ,כי שאת ,ספחת ובהרת הם
שמות של מדרגות שונות בצבע הלבן כמו שנתבארו השמות הללו בההלכה המאוחרת
אצל חכמי המשנה והגמרא .דבר כזה לא ימסור המחוקק להמון העם; להמון
העם אין גם כל צורך לדעת את שטות המדרגות השונות של הצבע הלבן .די לו
לדעת כי צריך הוא להביא אל הכהן את כל איש ,שתהיה בהרת לבנה בעור
בשרו .על כרחנו אנו צריכים לאטר ,כי שאת ספחת ובהרת הם סטנים כוללים
לנגעים שונים .והסימנים האלה הם פשוטים מאד ,עד שיכירם גם איש מהטון העם.
כל נגעי העור למיניהם ,אי אפשר שלא יהיה בהם אחד משלשה דברים אלו,
שיוכל להכירם גם איש פשוט מן ההמון :א( או שיהיה במקום הנגע ח ס ר ו ן בעור
הבשר )למשל מכה טריה ,או צלקת עמוקה( ,ב( או שיהיה במקום הנגע איזה דבר
עודן; על עור הבשר )כמו יבלת ,צרבת יבשה או ספיח של קליפות( ,ג( או שלא
יהיה לא חסרון ולא עודק כי אם שנוי הצבע בלבד .ה ש א ת הוא ה ח ס ר ו ן בעור
הבשר^( ,ה ס פ ח ת הוא מה ש נ ס פ ח ו ע ו ד ם עליו ו ה ב ה ר ת הוא ש נ ו י ה צ ב ע
בלבד.
במסדי חערבים את השמות גידיאם או בים של המחלת חנוראח ,תרגמו אורזם בשם Lepraחחת
לתרגם אייתם בשם Elephantiasisהמתאים לחם באמת .אולם הטעות הזאת היתד .מוכרחת להט
מפני שאצל הרופאים הערבים חיתה ידועה כבר בעת ההיא מחלה אחרת בשם שנהבת ,שכל עיקרה
היא התעבות העור ,וביחוד עור השוקיים ,עד שרגלי החולה הן דומות באמת לרגלי הפיל.
והרופאים שאחריהם במצאם ששבעים חוקנים יתרגמו את השם צרעת— , Lepraהחלו לחשוב בטעות
כי הצרעת היא היא המתלה גידיאם או ברם של הערבים .ויען כי בעת ההיא היה עוד כבוד התורה
גדול מאד בעיני הרופאים ,ויען כי בכלל למדו אז אח חכמת הרפואה לא מפי חנםיון וההסתכלות,
בי אם מפי ספרים ועל פי דרכי הפלפול ,על כן הכניסו אל ספריהם את כל סמני הצרעת שבחורה
והוסיפו אותם אל סמני הלפרה שידעו מכבר .ומזה יצאו שבושים ומבוכות רבות בידיעת מחלה זו,
שרק בקושי גדול עלה בידי הרופא הגדול העברא להשתחרר מחם .
Cביאורי לחשם ״שאת" מתאים לתרגומו של אונקלום שמתרגם אוחו תמיד "עמקא" או
בנגוד אל הברייתא בספרא ״אין שאת אלא גובה “ . ״עמיקתא" .וגם שבעים הזקנים מתרגמים
מן הפסוקים )ויקרא י״ג ,י״ט'כ׳< נראה ברור ,כי בהשאת יוכל לפעמים לחיות ״מראה שפל מן
העור" ,ואם השאת הוא יבלת או עופל הגבוה מן העור ,איך יוכל להיות ״מראה שפל מן העור"?
אבן עזרא כבר הרגיש בזה ,ועל כן יאמר ,כי השם ״שאת" הוא מלשון שרפה כמי ״וישאם דוד".
יש להעיר ,כי השם ״שאת" מזכיר לנו את השם הגפתי ״ "Saatהנמצא פעמים רבות בהפפירום של
עבערם ,המכיל את חכמת הרפואה של המצרים הקדמונים ,ואשר על פי ענינו יורה השם על מכה
טריה .על חוקרי הלשונות להכריע ,אם השם Saatהוא מלה מצרית ומן המצרים באה אל
375
yn.
אחרי אפור בארתי בקערה את הסוכורת העקריים סבאו בפרמת נגעים ,אעבור
אל ביאור הצרעת בכלל ,ואביא בזה ראפוי פרקים מחקיררתי בעכין זה.
א( הצרעת איננה בלחלה יחידה ובלסויכות בסכלניה דתהלוכתה; הצרעת היא
טם כללי לכל מחלות העור המפוזרות על פוטח הגוק ,ובפרט היא מום לכל נגעי
העור המכוסים בקליפות דקות וקטקטים וחלבנים כטלג.
ב( הצרעת הדתית או ״נגע הצרעת״ תסמן בכלל נגעי עור העלולים להתדבק
מאדם לאדם על ידי נ ג י ע ה ) ,(contagioאולם מסמנים שונים שנותן המחוקק
במקומות שונים נראה כי ביחוד היה לפני עיני המחוקק הנגע הנודע אצל
הרופאים היום בשם ״האבעברעה הגוזזת" ) — (herpes tonsuransמחלה מתדבקת
המצויה במקומות חמים ולחים ,ויסודתה בכמהין ופטריאות הצומחים בתמונת
חומים דקים מאד בעור הבשר ונכנסים גם אל חרד שרשי חשער וגזעו ,ומשחיתים
אותו ע ד שיהפך לבן כשער שזרקה בו שיבה ,ויגזז כמו במספרים .במחלה זו
נפגוש גם שאר סימני הצרעת שנותן המחוקק ,כמו קשקשי הספחת ,מראה עמוק,
פשיון ולפעמים גם מחית בשר חי .אעפ״י שכל הסימנים הללו לא תמיד יבואו
בה בבת אחת^( — אולם ,אם הגזזת תתאים אל הצרעת האמורה בתורה ,אין עוד
מזה ראיה כי היא לבדה היא הצרעת .אחרי אשר אחרים מסימני הצרעת
שבתורה נפגוש גם במחלות רבות אחרות :כמו בנגע הזאב ) ,(lupusבנגע העגבת
) (syphilisובנגע השנהבת ,או הלפרה וכו׳.
ג( הכשרון של איזה נגע לעבור מאדם לאדם תלוי באחד משני התנאים
האלה :או שיהיה הנגע מכוסה בקליפות דקות וקשקשים ,שבהקלפן מן העור הן
פשאות באויר ונופלות על עור האדם הבריא ומזהמות אותו®( ,או שתהיה במקום
הנגע מכה טריה ,שנראה בה ״בשר חי״ בלתי מכוסה בעור ,והיא מוציאה לחה
או מוגלה שבהן מעורב ארם המחלה .שני תנאים אלו :ה ס פ ח ת ובשר ה ח י
הם גם הסימנים היותר מובהקים ,שעל פיהם נכיר את ה מנוגע לאיש שיוכל להזיק
לאחרים .אם אין בו אחד משני אלה — מדת הרחמים דורשת לבל נרחיק האיש
מקרב משפחתו ואנשי ביתו.
ד( ישנם עוד שלשה סמנים ,המתגלים ברובן של המחלות המתדבקות הידועות
לנו ,אבל אינם מובהקים כל כך ואינם תדירים כל כך כשני התנאים שהזכרנו :ואלו
הם :א( ,ה פ ש י ו ן ,או סגולת הנגע להתרחב ולהתפשט על שטח העור מן המרכז
העברים ,או הי א מלה עברית או שמית ובאה מן העברים אל הנלצרים ,א ח רי אשר באותו הפפויררם
עצמו אנחנו פוגשים הרב ה פעמים את השם Sechenשהוא בלי ס פ ק השם העברי שחין ,שיש לו
מקור ב כל השפות ה שמיות .אולם בנוגע לחשם ספ ח ת חנה כל התרגומים הקד מונים מסכי מים יחד
כי הוראתו ״ק שק שיס" הנקלפייח מן העור ,כמו שהוכחתי בספרי הנ״ל.
*( יש לשער ,כי מחלה זו הי ת ה מצויה .מאד אצל יוצאי מצרים ,שישבו בארץ גושן באקלים
חם ובין יאורים ואגמי מי ם ,ואפשר שחיה הנגע הזה מתגלה אצלם ב ת מונה יותר חזקה ואכזריה
• . מאשר אצלנו.
*( אם נסתכל בק שק שי הגזזת על ידי שפופרת מגדלת ,אז נראה כי הן מלאות בלן חוטים
דקים של הפ טרי או ת ,שהן ודק הן לבדן הן סבת ה מ חל ה.
376
אל הסובב .סגולה זי ,התלויה במבעם של הנגעים המתדבקים^( תמצא באמת
כמעט בכלן ,אעפ״י שגם הבהרות של בוהק יש להן סגולה זו ,אלא שהבוהק שאין
בו ספחת של קשקשים לא על נגעי הצרעת יחשב .ב( מ ר א ה ע מ ו ק .אק על
פי שהסימן הזה איננו תלוי במבע של׳ המחלות המתדבקות ,אבל הוא יתגלה בכלן.
ג( שער לב ן .הסיטן הזה יתגלה רק בהאבעבועה הגוזזת ,ורק אז ,בשתחול
על מקום של שער .לדעת אחדים מן הרופאים יתראה הסימן הזה לפעמים גם
במחלה הנוראה — בהשנהבת®( ,אבל רוב הרופאים ממילים ספק בדבר .אמנם כי
שער לבן נמצא גם בבהרות טל הבוהק ) ,( vitiligoאבל כאשר אמרנו הבוהק אינו
’ מן המנין.
ה( אולם אם פ ר ו ח ת פ ר ח ביטים מעטים ה צ ר ע ת ,המכוסה בקשקשים
לבנות ,ב ע ו ר ו כ ס ת ה ה צ ר ע ת את כל עור ה נ ג ע מ ר א ש ו ועד ר ג ל י ו . . .
כלו ה פ ד ל ב ן ט ה ו ר ה ו א )ויקרא י״ג י״ב( .מפני שבכל המחלות הנודעות
לנו ,אין גם אחת שיתכסה בה כל הגוק בקליפות לבנות ובזמן קצר ,מלבד הספחת
המצויה הכללית ) (psoriasis universalisוהגרב הכללי ) ,(eczema unirersaleושתי
מחלות אלו אינן מתדבקות כלל.
ו( הציור הברור ,שיתן לנו המחוקק מנגעי הראש והזקן ,לא ישאיר כל ספק
אחריו ,כי במחלת הגזזת הכתוב מדבר .וגם אותם המבארים )כהפרופיסור מינך
בקיוב והד״ר המנוח ראובן קולישער החושבים כי הצרעת שבתורה היא היא
הויטיליגה )בהרות הבוהק( צריכים בעל כרחם להודות ,כי הנתק של הראש
והזקן היא האבעבועה הגוזזת במקומות המכוסים בשער במדה מרובה .אולם,
כאשר הוכחתי במאמרי הנזכר ,בשם נתק תקרא התורה גם להטחלה הנודעת בשם
,favusשהיא מחלה גם כן מתדבקת ויסודתה גם כן בכמהין ופטריאות בתמונת
חוטים דקים ומסובכים .כזאת אמנם חשבו גם רבים ממבארי התורה הקדמונים®(.
ז( כל חכמי הרופאים הנודעים לתהלה כמומחים למחלות־העור ,יעידו פה
אחד ,כי החום והלחות ישפיעו במדה גדולה על התפתחותה של האבעבועה
הגוזזת ועל התפשטותה בקרב העם .חכמי הרופאים האלה יעידו גם כן ,כי
כאשר תפרץ באיזה מקום מחלה זו ,אז בכל הבתים שנמצאים חולים כאלה נוכל
לראות כ ת מ י ם של ק ו מ נ י ת ירקרקים או אדמדמים על כתלי הבתים ,על נעלי
העור ועל הבגדים .אין להתפלא אפוא ,אם כבר בימי קדם ידעו ,כי יש יחס
ידוע בין נגעי העור ובין כתמי הקומנית שצל כתלי הבתים ושעל הבגדים; ואין
לנו להתפלא גם כן בראותנו ,כי תורת משה תצוה לעם ישראל להזהר מן
הכתמים האלה ולטהר מהם את הבתים ואת הבגדים.
אבל תהי הצרעת מה שתהיה ,כל רופא ,שיש לו בקיאות מעטה במחלות
העור ,בקראו לתומו את הפרשה השלש עשרה מתורת כהנים ,יבוא בעל כרחו אל
הרעיון ,כי מטרת המחוקק היתה בחרק זה להסיר מן העם מחלה אנושה ומתדבקת
והדין נותן אם ה מתגים או חפטריאווז יוכלו לעבור מאדם לאדם ,לא כל טכן .שיעברו ממקים
. . , למקום באותו אד ם.
Pהרופא היוני אריטיאום שהי כמאה וחמשים ט :ה לפני חרבן ה בי ת יעיד ב מסי ת לפי תו מו,
כי במהלת ה שנהבת )הלפרה שלנו( י ה פ ך השער לבן.
. •( הרמב״ן בפירושו ל תו ר ה ,ויקרא י״ג ,ל׳.
377
אחח ,או מהלוח אנרפורח ונותדבקרת רבות .רק באופן זה נוכל לבאר לבר אח
הזהירוח הגדולה עדור® המחוקק— להסגיר אח המנוגעים במחלה המוטלח בספק
ולהרחיק מחברח האדם אח המכוגעים במחלה עחוכל בודאי להזיק לאחרים .חררח
מעה ,עכל ״דרכיה דרכי לועם וכל נחיבוחיה עלום׳ /לא היחה מחבהגח באכזריוח
כזו נגד אנעים חפים מפעע ואער לא יזיקו כלל לאחרים ,רק מאער עוכחה מעט
חזוח פניהם .כן הבינו אח החוק הזה הטובים בחוקרי חורח מעה^( ,ועל כן לא
נוכל להסכים להעערחם על הפרופיסור טינך ועל הד״ר ראובן קוליעער ,אער לא
יעגיחו כלל על פעוטו על מקרא ,ובהעענם רק על הלכוח מאוחרות ,יחאמצו
להוכיח ,כי הצרעת עבחורה איננה מחלה מתדבקת כלל ,כי אם היא הויטיליגה
עהיא מחלה קלה ובלתי מזקת לאחרים ,אק על פי עהיא א י נ נ ה ע ל ו ל ה ל ה ר פ א ,
והיא חיתה בעיני העברים הקדמונים סמל קללת אלהים הרובצת על ראע המנוגע
בה ,ועל כן צותה התורה להרחיקו באכזריות חמה מחברת האדם ומחברת אנטי
ביתו .אכזריות כזו ,עיסודה באמונה תפלה ובהזיה — איננה ברוחה על תורת מעה.
Cפרטי תספרו ת לשאלת ור תובאו בספרי ®ל תפרופ׳ מינך ®תזכרנו למעלת .פת נביא ד ק א ת
מראי תמקימית אשר בספרו ת חכ מי תי תו די ם ,שלא תביאם תפרופ׳ מינך :תרמב״ם מורת נבובים חל ק
ג׳ פר ק מ״ז ,אבן עזרא לויקרא י״ג״״ב׳ ,מ״ ת ,י״ד ,ז׳ .תרמב״ן ויקרא י ״ ב ,ד .י״ג ,ג /ל״א.
Pתתרגום תרומי תנקרא בשם ״ורלגטת" מתרגם את תפסוק תזת שלא כגו ר חו כך Vir, :״
״ , qni patitur fluxuin s e m in is — imniTuidaseritבשעת שבפסוק אין כל זכר לזרע .כן טעת
ג״כ ת׳ שטיינבערג בפירושו ״אור תורת" באמרו :״זב מבשרו — נטפי זרע נוזלים מבשר עררתו".
ולדעתו ה הבדל בין זב.ובעל קרי תוא ר ק בז ח ,כי אצל תזב תזרע יוצא ת ר ב ה פעמים ,ואצל בעל
תקרי ר ק פעם א ח ת .אבן עזרא )פסוק ח׳( והרמב״ן )פסוק י״א< תבינו את הדבר על בוריו וכ תבו
שניהם ,כי הזוב תוא מן ה מחלו ת הק שו ת:ו ה מ תדבקו ת; גם חכמינו הקדמונים כבר ידעו כי יש
הבדל בין זוב לשכבת זרע :״זוב דיהא ודומה למי ב צ ק של שעורין או ללובן ביצ ת תמוזר ת ,שכבת
זרע קשורה כלוצן ביצת שאינה מוזרת" )נידה ל״ת(.
378
בהספדות מל תחללאי-העגבים נצבר עתה חרפור רב טל נוקדים רבועמים ,הכרעידים
כי הקל מאד לאדם להזדהם במחלת הזיבה לא דרך המסגל ,בי אם על ידי אמצעים
טונים; כן למסל הוא דבר מצוי מאד לראות ילדה קטכה חולה בזיבה רק במביל
מימנה במטה אחת עם אבותיה החולים .אל הא כמכה גם זאת ,בי העברים
הקדמונים ,לכל הפחות בתקופת מתן־תורה ,לא חמבו עוד את המכנסים לחלק
נחוץ מן הטואליטה טל הגברים ,כמו טנראה ברור מן הטעם ,מנתן המחוקק
להמצוה :ולא תעלה במעלות על מזבחי אמר לא תגלה ערוחד עליו )ממות כ׳ ב״ו(.
טובן גם כן ,מפני מה יטמא הזב אדם כלים ואוכלים אמר יגע בהם ,אם לא מטק
הזב מתחילה את ידיו במים )ויקרא ט״ו י״א( ,מפני מאפטר טהיו ידי הזב
מלוכלכות בריר זובו .אולם אחרי טטפו את ידיו במים יוכל לנגוע בכל אמר
יחפוץ ,ואין בל סכנה טיזהם את הדבר אמר יגע בוג( .על פי אמר בארנו בפרק
הראמון טל חקירתנו זו ,נבין גם כן מדוע ״כלי חרט אמר יגע בו הזב ימבר,
וכל כלי עץ יטטן 5במים״ )מם י״ב( ,ודי להם .כל הדברים האלה מתאימים לתורת
חכמי הרפואה מבזמננו היום.
אמנם בדבר אחד יט הבדל גדול מאד בין החוק טל תורת מטה בענין הזב
ובין הטקפת הרופאים בזמן הזה .רופאי הזמן הזה יחטבו.את הזיבה או את
הגונורוה ל מ ח ל ה מ ק ו מ י ת ,כלומר למחלה טל האבר הנפגע בלבד ,במעה טתורת
מטה תחטוב את הזיבה למחלה כללית ,למחלת כל הגוןן ,כמחלת העגבת ),( syphilis
וכיוצא בה .זוהמה טל הזיבה נמצאת לפי זה בכל נוזלי הגוק ,בדמו ,ברוקו וכו׳,
ועל כן צוה המחוקק :״וכי י ר ק הזב בטהור ,וכבס בגדיו ורחץ במים וטמא עד
' הערב״ )טם ח׳(.
כנודע גם חכמי הרופאים האירופאים עד סוק מחציתה טל המאה התטע
עטרה חטבו את הגונורוה ואת הסיפיליס לטתי תמונות טל מחלה אחת בעיקרה.
הם חטבו בי כל זיבה מן האבר הידוע תובל להתייפד לנגעי הסיפיליס טל כל
הגוק; ולהיפך כל סיפיליס יוכל לפעמים להתגלות בתמונת זיבה ,ועל כן היו
מטתמטים גם לרפואת הזיבה בכסק־חי ,כמו טמטתטטים בו לרפואת מחלת
העגבת בכלל .הטקפה זו ,טטררה בחכמת הרפואה עד לפני חמטים טנה ,נקראת
עתה בטפ״הטקפת האחדות״ בניגוד להטקפתנו היום הנקראת בטמ״הטקפת הטניות״,
טעל פיה הזיבה והעגבת הן טתי מחלות מיוחדות וטונות זו מזו ולא תתהפכנה
זו לזו לעולם .הרופא הנודע ריקורד היה הראטון להוכיח את ה טנ יו ת בנסיונותיו
המדויקים וחקירותיו הטנונות ,ועמל בל הרופאים אחריו הועיל רק לחזק את
טיטתו ,עד טעתה אין איט טיטיל ספק באמיתתה.
הסתירה 'הגלויה טבין חוק טומאת הזב בתורת מטה ובין הטקפת הרופאים
היום ,המיוסדת על יסודות מדעיים בל ימוטו — הסתירה הגלויה הזאת אין עוד
בכחה להביא מבוכה בלב המאמינים בתורה pהטמים ,טאין בה כמובן מקום
למטגה מדעי .ובאמת נתבונן נא רגע אל המעטים והנסיונות סהביאו את הרופאים
בן הוא פטומי טל מקר א ,ועמל רב עמלו ה מפר טים להת אים את המקרא עם ההלכר ..בם
אבן־עזרא לפסוק י״א אומר! ״ הי ה נראה לנו ,בי הל מאהל והדו מה לו טיבע בו הז ב ,והנגיעה היא
בי די ם ,וידיו ט טו פו ת ,איננו ט מא ,בעבור טלא נגע ב מקום הזוב — ר ק -כ א ט ר ראינו כל אבותינו
פיר טו ,וידיו בגופו קבלנו דבריהם" . . .
379
הקדמונים לידי הרעיון של ״אחדות״ מחלת הזיבה ומחלת העגבה .ההא פרעשים
בכל יום גם עתה ,שאצל איש החולה במחלת הזיבה ,יתגלו לפנינו אחרי איזה
שבועות נגעי הסיפילים בכל הגוק .סבת החזיון הזה היא ה ז ו ה מ ה ה מ ע ו ר ב ת ,
רצוני לאמר ,כי הריר או המוגלה שהזדהם בה החולה ,אצרה בקרבה שני ארסים
מעורבים זה בזה :ארס הזוב וארס העגבת .הרופא המומחה למחלות אלו ,יש
לו אמכם היום סמנים ותחבולות ידועות להבחין ולהבדיל על פיהן בין זיבה פשוטה
לזיבה מורכבת; אבל התורה הן לא נתנה לרופאים מומחים של המאה העשרים
בלבד ,היא נתנה לכל העם .בהבדל מן הצרעת לא צותה התורה ,בי כל איש זב
יובא אל הכהן; הצרעת תנגע את האדם במקומות הגלויים שבגופו ,והזיבה היא מן
המחלות הנסתרות ,ואין מדרכם של המנוגעים בה להכריז עליה לפני קהל ועדה,
ועל כן צריד היה המחוקק למסור את הדבר להרגש הדתי של האיש הפרטי .מובן
הדבר כי בחוק הכתוב בשביל ההמון אין מקום לסמנים דקים ובחינות מדעיות
הצריכים למוד וטביעת עין מיוחדת .חוק כזה צייד להיות פשוט בתכלית
הפשטות ,וכמה שאפשר בלי יוצאים מן הכלל.
IX.
פואר מקורי הטומאה.
עתה נעבור אל המחלקה השלישית של מקורי הטומאה ,שיסודתם לא בזוהמה
המביאה לידי מחלה מיוחדת ,אן 5על פי שיש להם איזה יחס אל שמירת
הבריאות.
ט ו מ א ת ה י ו ל ד ת .טומאה זו תוכל להתחשב בעומדת בתוד בין טומאות
הזוהמה ובין הטומאות הדתיות .לא כל היולדות הן בחזקת חולות ,הרוב הגדול
מהן הן בריאות ושלמות; אולם כיון שהאשה בימים הראשונים אחרי לדתה ,כל
זמן שלא נסתמו עוד בהרחם הוורידים הרבים הנפתחים בשעת הלדה ,עלולה
להחלות במחלת רקבון הדם או עפוש הדם ,על כן יחשוב אותה המחוקק בצדק
למקור טומאה .בנוגע לאורד הזמן של טומאת היולדת יבדיל החוק בין יולדת
זכר ובין יולדת נקבה .חכמת הרפואה ,לפי מצבה בימינו היום ,לא תתן לנו בל
טעם לההבדל הזה ,ועל ברחנו אנו צריכים להניח כי מקורו ברעיון דתי הנעלם
מאתנו .אבל ראוי לשים לב ,כי אבי הרופאים היפוקרט היוני גם כן הבדיל בנוגע
לימי הטוהר בין יולדת זכר ליולדת נקבה ,וקבע תקופת ימי הטוהר לנקבה פי
, , שנים מאשר לזכר^.
ט ו מ א ת ה נ ד ה .הדם אשר יתגלה אצל הנשים מן המקור לפרקים ידועים,
הוא דבר הנוסד בטבע חמין ,ובכל זאת תחשבהו הדת לאחד ממקורי הטומאה
היותר נכבדים .על פי ספורי התורה נחשבה הנדה למקור טומאה עוד דורות
הרבה לפני מתן תורה ,וכן תחשב אצל עמי הקדם מימות עולם ועד היום הזה.
אמנם כי נוכל להבין אתי גודל התועלת לשמירת הבריאות במצות התורה להזיר
*( .Hippocratis, De nafcura pueriב ר ח ב ת דבר תי על אדרת שאלד .זר ב ספרי Die noimale
,nnd patliologische Anatomie des Talmudשנדפס ב תו ך Historificlie Stndien von Prof. Eobeit.
.Halle 1896. Bd. V. S. 287
380
את האשה בימי כדת דרתה מב׳כלה ; כי מלבד עהכוטגל בתקופה זר לגרדם חלאים
רבים להאשה ,הכה יש שגם האיש יחלה במחלת הזוב ,אעפ״י שזיבה זר היא
פשוטה ובלתי מתדבקת .אבל לשוא כבקש בחכמת הרפואה טעם מספיק לטומאת
משכבה ומושבה ,לטומאת מגעה ומשאה .על כרחבו צריכים אכחכו למ:וה את
טומאת הכדה אל מספר הטומאות הדתיות .אולי היתה מטרת החוק הזה להזיר
את בכי ישראל מכשים ככריות ,שאיכן־ כזהרות בטומאת הכדה ככשים הישראליות
ולכל הפחות אינן מטהרות עצמן כמוהן.
ט ו מ א ת ה ז ב ה .זיבת דם ממושכה אצל הכשים אן 5כי אל סוג התחלואים
תחשב ,בכל זאת לפי מצב ידיעותינו היום לא כוכל ליחס לה זוהמה מיוחדת,
העלולה לעבור מן האשה החולה אל האדם והכלים אשר' תגע בהם .כל אשר
אמרנו בנוגע לטומאת הנדה יש לו ענין גם אל טומאת הזבה.
ט ו מ א ת קר י .אק כי ימנה החוק את שכבת הזרע למקורי הטומאה ,בכל
זאת תצטיין טומאה זו מכל שאר הטומאות ,במה שאיכה עוברת מאדם לאדם ולא
מאדם לכלים ולאוכלין על ידי נגיעה בלבד .טומאה זו היא טומאה עומדת ולא
טומאה יוצאת .האיש שקרה לו מקרה לא טהור ,הוא בעצמו טמא וצריך להתרחק
מחברת בני גילו במשך יום אחד )דברים כ״ג ,י״א; שמואל א׳ כ׳ כ״א( .ואם הוא
כהן לא יוכל לאכול מן הקדשים ״כי אם רחץ בשרו במים ,ובא השמש וטהר"
)ויקרא כ״ב י' ,ז׳( .אבל אין כל זכר במקרא ,כי יוכל האיש הזה לטמא דבר אחר
זולתו ,והדין נותן .מפני שנוזל הזרע הוא אחד מחזיונות הטבע בגוק בריא ושלם
ואין בו כל זוהמה.
חושב אנכי ,כי מטרת החוק הזה בעיקרה היתה להרגיל את העם העברי במדת
הצניעות ולקבוע בלבו רגש של תיעוב וגועל נפש לאותה התמוכה של עבודת
האלילים ,שהיתה מצויה בימים ההם אצל כל שאר עטי הקדם .טומאת קרי היתה
רק אצל העברים לבדם ,אצל שאר עטי בני־שם לא היתה טומאה זו.,ולא יכלה
להיות ,מפני שדבר זה שנחשב למקור טומאה בתורת משה ,נחשב אצל העטים
האחרים לדבר שבקדושה ,לענין של עבודת אלהים .הכנענים ושאר עטיישם
האליהו כנודע את כחות הבריאה בתמונת שתי רשויות ,בבחינת דוכרא וכוקבא:
בעל ועשתרות .הבעל היה אצלם סמל של כח הפועל בבריאה ,של כח המשפיע
והמפרה; והעשתרות היתה אצלם סמל •הבריאה הנפעלת ,המקבלת והנושאת פרי.
עבודת העשתרות או העבודה המשותפת לשני האלילים היתה כנודע באופן זה.
כהני האלילה או הקדשים מלובשים שמלת אשה ,והקדשות מלובשות שמלת גבר,
היו סובבים במחול מסביב להאשרה )צלם העשתרות( שעמדה אצל מזבח הבעל.
תנועותיהם ,שהיו מתחילה מתונות ומדודות ,היו נעשות מעט מעט מהירות
וסוערות; התעוררות עצביהם הלכה הלוך וגבור ,עד שכמעט הסתתרה בינתם;
והתעוררות זו השפיעה גם על העם העומד מסביב ורבים מן המתבוננים אל
המחול היו נספחים אל המחוללים; ובהגיע התלהבותם עד טרום קצה היו מתחילים
להתגודד בחרבות וברמחים והיו שורטים שרטת בבשרם עד שפד דם ,ולמראה
הדם היתה מתגברת התעוררותם עוד יותר ולא היתה דעתם מתקררת ,עד עשותם
הטזיטתה . . .מובן מאליו עד כמה פעלה עבודה מכוערת כזו לרעה על המשתתפים
בה להשחית את גופם ואת נפשם יחד ,ובכל זאת ההתעוררות העצומה הקשורה
381
בדברדה זר הי תה כאבן חן גם בדיני הדברים הקדטרכים לנומיד את לבם לדבקה
בה^( .רלטררת נביאי ה' אשר ברדם מדבררתיהם המוטידר ירם ירם את תוכחתם
נגדח ,לא חדלו ימים רבים מלכי ישראל רשריהם מהתגדגד אליה .
למדן מדת בלב הדם רגש של גרדל נפש לדבודה מברדרת זר מצא המחרקק
לנכון לחנכו במפיד מארת שנים רבות ולהרגילו בהמח שבה ,כי מ ד שי ם ט־ ב דיי ם
ידודים מקורי טומאה הם; וכיון שכל דבר הנושא דליו שם ״ טו מ א ה״ הי ה מדררר
בלב הדברי הקדמוני רגש של תידרב ושל שיקוץ ,אם כך מרבן מאליו ,שדבר ז ה
לא יוכל להתת^ד ולהיות אצלו לדבר שבקדושה ולדכין של דבודת אלהים .בטדה
זר שהיתה נטרדה בסגולות הנפש של האומה הדברית ,השתמש גם כן המלד
יאשיהר .למדן הכחיד כלה את דבודת האלילים מן הארץ ,ולמדן הסר את לב
הדם מן הבמה אשר בבית אל ,מה שלא דלתה בידי המלכים שהיו לפניו ,לא מצא
תחבולה יותר מודילה ,כי אם לשרוק דצמרת אדם דל ה מזב חו ת ולטמא אותם בדיני
הדם®( ,ובאמת הודילה תחבולה זו יותר מן הנבואות של כל הנביאים שדמדו
לישראל דד ימיר .ואמנם אין כל ספק ,שבין נביאי הבדל ונביאי האשרה היו גם
כן בדלי לשון מדברת גדולות אשר ידדו להוכיח להדם ,כי דבודת הבדל והדשתררת
לא תתנגד כלל אל האמונה הלאומית באחדרת־האל .ובכלל אין לכר להוציא משפט
קשה יותר מדאי דל אבותינו הקדמונים בגלל נטיתם הנפרזה לדבורה זרה .הנ טי ה
לדבודה זרה בכל תמונותיה הרבות והשונות כמודה היא דטוק דמרק בלב האדם,
ולא בלב הקדמוני בלבד .ולו קם דתה בתוכנו נביא כבן אמוץ או כבן חלקי הו,
כי דתה מצא גם בחיי דמנו היום די חומר לנבואותיו הקשות.
מלבד המטרה הדתית והכללית שבארנו דד הנ ה ,הנ ה הי ת ה לחרק ז ה גם
מטרה אחרת ,מוסרית והיגיינית יחד .התנאים הלא־נדימים שהדמידה בהם
הדת את האיש ואת האשה ,אחרי הזקקם זה לזה ,צריכים היו לחכד את הדם
במדת ההסתפקות ולהרגילו להתגבר בדת הצורד דל יצרו ודל תאותיו®(.
איסן העבודה טל עשתרות יבאל לנו מצרות ״לא־תעשה" רבות הבאות בתורד !.לא וזחגודדר
)דברים י״ד א׳( ,לא תטע לך אשרה אצל מובה ה׳ )שם ט״ז כ׳׳א( ,לא יהיה בלי גבר על אטה וכו׳
)שם כ״ב ה׳( ,לא יבוא פצוע דכא וכו׳)שם ב״ג ב( ,לא תהיה קדשה מבנות ישראל)שם י״ה(.
“ 0מלכים ב׳ ב״ג ,ט״ו ,ט״ז.
*( בירושלמי ברכות פ״ג הלכה ד׳! ״ביומוי ר׳ יהושע בן לוי ביקשו לעקור את הטבילה הזאת
ובו׳ ,אסר להן! דבר שהוא גודר את ישראל מן העבירה אתם מבקשים לעקור אותו?"
382
לוח השמות.
לעיון עבר דניה בטלים ופומות שטטותטטוים בהם החכנוים להוראות ידועות
אער בטק^נוע הטדע אער לפנינו; ולא רק טפני עחסרו ב ה הטלים ו ה ע טו ת האלה
בעצם ,כי אם גם טפני ערוב הסופרים אינם יודעים את אוצר ה ע טו ת וההוראות
הכטצא בספרי קדמוכינו .ואם גם יבא אחד הסופרים לחפע ולחקור אחרי הטלים .ז
ההן ויטצא אותן ברב עטל ויגיעה ,אז על הרוב יגיעו יעלה ב ת הו ,יען הסופר הבא
אחריו להתעסק בטקצוע זה לא ידע את הראעון ולא יעים לב אל עבודתו ,ועל
כן יעים הוא מחדע את העבודה הק ע ה על צוארו לחפע ולחקור .כן הולכים
הסופרים האלה איע אחרי רעהו וכל אחד טהם יגלה עולם חדע אער כבר נגלה זה
פעטים רבו ת .כקל להבין ,כי באופן כזה לא יטלט ,אער יגלה האחד את העולם
החד ע במערב וה עני בטזרח• איד עי הי ה ,כל המתחיל טראע הוא טתחיל ,כאלו
היה .המקצוע אער לפניו אי עטם ,אער לא דרכה עליו רגל אנוע מעולם .כזאת
רואים אנחנו גם בידיעות הרפואה .גם פה כל אחד בונה ב מ ה לעצמו ומתחיל
לבנותה מן המסד ,עד כי בכל הספרים אער נכתבו במקצוע זה בספרתכו בכל
הימים וגם בעת ה ח ד ע ה ,טרם נקבעו עוד גם ה ע מו ת העקרים; האחד יקרא את
חוטי ההרגעה והתנועה )נערווען( בעם עורקים ,והעני בעם ורידים ו ה עליעי
בעם מיתרים והרביעי בעם עצבים וכן במפלי הבער )טוסקעלן( ,האחד קורא להם
בעם עורקים ,העני בעם מיתרים העליעי — ערירים ,וכן ביתר כלי הגוק .ואם
בעקרי ה ע טו ת כך ,בפרטיהם על אחת כמה וכמה .כן הננו רואים באמת ,כי לאבר
אחד י ע ע מו ת עונים אצל מחברים עונים ,ולהיפך — לעם אחד יתנו הוראות
עונות .לדעתי כבר בא המועד להרים את הטכעול הז ה מדרך ספרתכו המדעית,
ולמטרה הזאת הדפסתי פה את אוצר ה ע טו ת הבאים במאמרי ז ה .מובן מאליו,
כי לא ארהיב בנפעי לאמר :קבלו דעתי ,אבל זאת י ע לי הצדקה להגיד :כי עמלתי
ויגעתי וחקרתי בכל אחת הטלות עד מקום עידי מגעת ,גם הבאתי אצל כל עם
ועם את ה ע טו ת הנרדפים עי ע לו והנמצאים בספרתכו העתיקה או בספרי המחברים
החדעים ט היו תחת ידי .ורק במקום טלפי דעתי ע טו ע הלעון על המחברים
טקדמוכי איננו עולה יפ ה ,הצבתי סימן העאלה .ואם יואילו הסופרים הבאים אחרי
לטום לב לפעולתי ול ה ע ת מ ע בההוראות אטד מצאתי בכל מקום טהם מסכימים
עטי ,אז לאט לאט יקבעו ה ט מו ת בספרתנו ולא יוסיפו עוד הסופרים לנוע טעם
לעם וטהוראה להוראה ,וגם הקוראים יבינו את לטון הספרות וידעו את אטר
383
הסופרים ,מדברים אליהם .כו ידעתי כי סופרים אחרים במקצעות המדע יבפור
כמוני איטי בספרו אז יממה לבי כי עלתה בגורלי להיות המתחיל בדבר כזה ,
טברכה רבה צפונה בו לטפתכו ולספרתהו.
:,.
Colon descendens, HHcxosjnn,aa KHimta העראבשטייגעכדער דיקקדארם,ככתה יררדת
Colon ascendens, Bocxonamaa 060 0 KHnnc. דער אריפשטייגעכדע,כנתה ערלה
דיקקדארם
Colon transversum, nonepeanaa 060^ן. khiuk. דער האריננאלטאלע,כנתה שרכבת
דיקקדארם
08 ilei, no?1;B3;1,on1Haakoctb................................................................. ,דארם־ביין כסל
Luxatio femor. retrocotyloidea פעררעלקרלג דעס היפטביילס כאד היכטען,כסרל
Hydrargyrum, pxyTB ................................................................. כסק קררעקקזילבער,חי
Flexio, crndanne b cycxauax . . . בריגרלג דער געלעלקע,כפיפה
Fornix cranii, CBOn aepena . . . . שאדעלדאך,כפת הגרלגרלת
Intestinum crassum, TOJiCTaa KHmita . דיקקדארם,כררכית עבה
lutestinum tenuum, Tomcaa KHmKa . דילנדארם,כררכית קטינא
Venter inferior, dpioniHOft npec . . ארלטערלייב,כרס החיצרכה
Rumen, pyden: xpedyxa . . . . פאנזען,(כרס הפנימית )אצל מעלי גרה
Pedunculi cerebri, HoatKH dojrBm. M03ra גראססהירן־,כרעי המרה הגדרל
שענקעל
Porrum, n o p e fi........................................................................ לאריך,כרתי
Cuscata (humulus), xMejo. .................................................... האפפען,כשרתה
Tunica renis, odojioaEca hoteh ............................ .... כתרלת הכליה
Articulatio humeri, nj1eaeB06 cyCTSB . . . . . . . . שרלטער,(כתק )אציל
393
Natrium carbonicum, 2 yrj1e1cHCJ1E[& n a i p ................................. סאדא,סאדה
Sphincter vesicae, sannpaTejiE mo?, nysiipa סוליעסמרסקעל דער,סוגר השלפוחית
הארכבלאזע
Sphincter ani ext., HapyaiHHfi sanHpaTexB , הסוגר החיצון של פי הטבעת
אויסערער ספינקטער , ■
Sphincter ani intern., BHyrp. 3a1mpaTe1 L איכנערער, הסוגר הפנימי של פי הטבעת
י ספיהקטער
Calcium, nsseCTt........................................................ . . . . ! קאלג,סיד
Urethra, M0?eHcnycKaTejtt.HHfi: Kanaji....................... הארנראהרע,סילון השתן
Systole, cHCToxa ....................... ....................... (סיסטולה )התכווצות הלב
Thrombus (ap0M603), KpoBanaji npo^Ka . . . . . בלוטקלומפען,סכר קרוש
Embolus, sanecenHaji npodK a................................. .... . סכר אתא מרחוק
Infarctus pulm onum ........................................................ סכר לם של הריאה
Bronchus, serBL BosayxonocHHx 5py60K . . . לופטראהרעכאסט,סמפון הריאה
Ductus hepaticus, ne?eH0?HHft npoTOK . . . . לעבערקאנאל,סמפון הכבד
Ductus cysticus, nysHpo-atejraHjifi npoioK ........................!סמפון כיס המרד
Ductus oholedochus, 061n?at ®emHHfi npoTOK....................... . סמפון המררה
Mandibula, n0;1;60p0A0K ................................................................ ,סנטר אוכטערקיעפער
Hypophysis cerebri, M03r0B0fi npiwaTOK . . . . געהירנאכהאנג,סני^ המוח
Psoriasis, ?emyS?aTE1ft jinm afi................................. שופפען פלעכטע,ספחת
398
]Epiphysis, roJioBKa k o c t h ................................. ראש העצם הארוכה
Vermis cerebelli super, et infer., gepBH Moategsa תולעת המוח הקטן העליונה
והתחתונה
Helmintiasis, ozcTHaa 60jre3HB. . . . . וואורמקראלקהייט,תולעי בני־מעים
400
Complicatio, ocJioffiHeHHe . . ......................... קאטפליקאציאן,תוספת
Biologia, dHOJOraa . . . . ...................... ביארלאגיה,תורת החיים
Histologia, y^enne 0 TKOEax. לעהרע פדן דען גערועבזנן,תורת הרקבורת
Cytologia, y^enne 0 oierKax לעהרע פרן דען צעללען,תורת הלטוכרת
Basis cerebri, ocHOBame M03ra , . . שאדעלבאזים,תחתית הגולגולת
Ranxmculas, jqotzk ( ^ 6hhe) ................................. האהנעכפוס,תיעה
Cartilage fibrosa, BOXOEJaBCTnfi xpaii]; .......................... פאזער קכארפצל,תנוד
Cartilagines intervertebrales, MeasnoSBOHOEHHe xpamn צווישענ־,תנוכי הביהים
קנארפעל דער ווירבעל
yniHaa paKOBHua Auricula,............................................... אהרכווטעל,תנוד האוזן
Hafl,ropTaHHH1£ Epiglottis,.......................................... קעהלדעקקעל,תנוד סוכד הגרון
Motus peristalticus, ^eB006pa3H0e ABHaienne וואורטפארמיגע,תנועת הזחילה
בערועגונג
Motus antiperistalticus אוטגעקעהרסע פעריסנזאלטיק,תנועת הזחילה המהופכת
Motus reflectivus, pe4>J1eKT0pH0e s^Hasenne רעפלעקטאריפוע,תנועה טזדקרת
בעוועגונג
6poateHHe Permentatio,........................................................... געהרונג,תסיסה
nioB Sutura,................................................................................ נאהט,תפירה
v e r a Sutura............................................................................... תפירה אמיתית
spuriaSutura.................................................................................. תפירה כוזבת
A ppositio ..................................................... אנלאגערונג,תפירת הדיבוק
sagitalis, cTpej10BH;1;HHfi m oB Sutura.......................... פפיילנאהט,תפירת החץ
lambdoidea, zaMdxoBHAHHfl moBSutura . . . . לאטבדאנאהט,תפירת הלטדא
coronaria, BeHc?HHfi m oB Sutura......................... קראנצנאהט,תפירת העטרה
Sutura squamosa, TOn1yfi’1aTH& moB . . . . טופפעננאהט,תפירת הקטקשת
401 26
'AVA
(v^f:
W
: AVf.
A
:‘)•:׳-:־;;/I
ציורים
ל״תלמוד וחכמת ה ר פ ו א ה '
V.
־׳כלח־חנב״טה החי צו“':
ד!צ:רר הטלבדי
הטפ־פ^,ה ה:לוח'ה
הכר ה:דט
ןהח־צי׳י
עלה־הנבלטד! I
י־חי=יגי ^הפכלטל
חלל ד.ט*צי
כטבות
כטפדח ■
החך סבנ-טי דדך גיןט העובד טל חיח בעלח טדרח.
צ י ' ־ .2
h
n
:1
?5
■וד .3
,ד-געים ח:צדו:וי=
׳ \ \ y /
f!iJ\\(j\A
/
I
^%'k
>--•V•.ע \'.ן!
ft/״ *-׳
הזידים ד!בידוכלים
אפלי־בד!
ציור .4
פקצה ספילכה פ pעת תחוהה :ובבי^־א^גלחית
)בי,־ הצד( )צך הצד(
1
.חריץ
טבחרצ•
*jS
כוכב־אניהוה כוכבי־ם־הדפדרה
דושכבת חקרנית ״
דוטרבת ,, nt'pun
דושכבד! דוגרגיליח
t׳'/v
t
>
־:
■A\-■.
דוטכרח ד!״טתית>
דובלוצא שב
נועין־־פקעי
■‘i.- ■
' אר טריה
־רהמד! שומנית
ציו ר .8
לשכות אנדוטליה שרטוטי חתחומים של חוטי תטורירים חחלקים
III
ציור .9
פי ד!מעיך
IV
צי,־*' .10
צי— .11
לטעות טל רקטת תחביר
הוטים טווריס
V
צי ו ־ , 12
פיבדוב;םצ':צ
כ בו בו ח חו ־ ר ת :ה ר ח
— ההו3ול פריך הלצ1־ביח
הרעי ם א כ ס טיי ר
ל פ כ ו ת אררם־ה
חרצנים טל לפכות
רקנית החבור
VI
c c 5־5 c r , ■נלדק ד ם
ד ק בי ת ה ה ל ר ד ו 5םי ם ד ח ־ ד ם
ל ט כ ר! טו בי ־ ר ח ד צ נ ה
כ ט ה ־ א נ ר א י ח פין־ ד ו צ ד
צ י ו ד .1 4
{:■:•:
• ״ .* •-־ -.׳ r־־ I . . ' -
*• ז ־ ־ ־ • ,־ ־ * • ־ . :־ •*
;: 1־ :'*. >.״ ‘י■ י ז
VII
ציו.15 -
צ:ודר הרדע-ם
פדלארסצ
ציו ר . 16
פריאוסט ,
הגה
צול הווע:־ס
טוח ה-צם
ההך ע^ב בעצם האצם־ :צול אדם טביג^.
VIII
צי.־ר ז . 1
חחוב-ד
סדקופהזםה חדצן־ הםמודטט
ציוד מה
חוטי מדידיב
מטודטטיש
לדחבם
)לב חארם(
IX
צ — . 18
ה ח -צדו
עביוד החיכוד
X
חרט הכצביס
;■:־־ חחלבר־
חב־־
לחיע-עצב
XI
ציו ד . 19
ציו ד ,20
ציו ד ,21
צי ו ־ .22
צ־רל ,23
צי•,24 -
XIV
צ -ר . 27 — 29
א צ ט ר בי ה א
דקים
הכרעי העב
היורד ■
ביעי העך
ה עול ה
עוכפוהיה
הנבהך
הלל הכ “ ם בל האדם
XV
.30
ציר־ .31
עבער^ אכסצירה הוטים ביפרה:־=
XVI
ציור .34 ציור .33-32
ציור .36
.38
ציו־ .39
XVII
צי־ו־ .4-2
)T ע ר
צי,־ר ,43
ד.ז»דבוב־ה
הקולית
[XVII