NARUČITELJ: DARKOM d.o.o.

, Josipa Kozarca 19, 43500 Daruvar, OIB: 51300447787

PONUDITELJ:

Ponuđeni rok plaćanja je _____________________________ dana.

TROŠKOVNIK

Redni Jedinica Količina za 1 Jedinična cijena kn Ukupna cijena kn (bez

Opis
broj mjere godinu (bez PDV-a) PDV-a)
1. Asfaltna masa AC 0-8 tona 490
2. Asfaltna masa AC 0-11 tona 280
3. Asfaltna masa AC 0-16 tona 60
UKUPNA PONUDA BEZ PDV-a
PDV (25%)
SVEUKUPNA VRIJEDNOST (SA PDV-om)

Asfaltna baza Ponuditelja:____________________________________________________________

(upisati lokaciju asfaltne baze)

Udaljenost od sjedišta Naručitelja u Daruvaru (Josipa Kozarca 19) - točka A do asfaltne baze ponuditelja - točka B je
____________ km. ( Udaljenost ne smije biti veća od 30 km)

Napomena: Naručitelj zadržava pravo provjere iskazane udaljenosti do asfaltne baze ponuditelja od svog
sjedišta. Dozvoljena tolerancija pri izmjeri udaljenosti je +/- 1 km. Za izmjeru udaljenosti koristiti će se
interaktivna karta HAK-a dostupna na Internetu www.hak.hr, uz parametar "najkraća udaljenost od točke A
(Darkom d.o.o., Josipa Kozarca 19, 43500 Daruvar) do točke B (asfaltna baza ponuditelja), u skladu s
Pravilnikom o tehničkim uvjetima vozila u prometu na cestama za teretna vozila ukupne mase veće od 20
tona (od točke A do točke B). Krivo iskazivanje udaljenosti imati će za posljedicu eliminaciju ponuditelja iz
nadmetanja.

Mjesto i datum: __________________________

ZA PONUDITELJA
M.P. ______________________________
potpis ovlaštene osobe