‫ﺍﻧﺘﺸﺎﺭ ﺟﻐﺮﺍﻓﻴﺎﻳﻲ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ‪:‬‬ ‫ﺳﻴﺮ ﺗﻜﺎﻣﻞ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ‪:‬‬ ‫ﺗﻮﻛﺴﻮﭘﻼﺳﻤﻮﺯ ﭼﻴﺴﺖ ؟‬

‫ﺁﻟـﻮﺩﮔﻲ ﺑــﻪ ﺍﻳــﻦ ﺍﻧﮕـﻞ ﺩﺭﺗﻤــﺎﻡ ﻧﻘــﺎﻁ ﺩﻧﻴــﺎ‬
‫ﻣﺸﺎﻫﺪﻩ ﺷﺪﻩ ﺍﺳـﺖ‪ .‬ﺍﻣـﺎ ﻣﻴـﺰﺍﻥ ﺁﻟـﻮﺩﮔﻲ ﺩﺭ ﻣﻤﺎﻟـﻚ‬
‫ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻣﺘﻐﻴـﺮ ﺍﺳـﺖ‪ .‬ﺩﺭ ﺍﻳـﺮﺍﻥ ﻫـﻢ ﺑﻴﻤـﺎﺭﻱ ﻧـﺴﺒﺘﺎﹰ‬
‫ﺷــﺎﻳﻊ ﺍﺳــﺖ ﻭ ﺁﻟــﻮﺩﮔﻲ ﺩﺭ ﻧــﻮﺍﺣﻲ ﮔــﺮﻡ ﻭ ﻣﺮﻃــﻮﺏ‬
‫ﺑﺴﻴﺎﺭ ﺑﺎﻻﺳﺖ‪.‬‬
‫ﺩﺭ ﺳﻮﺍﺣﻞ ﺩﺭﻳﺎﻱ ﻣﺎﺯﻧﺪﺭﺍﻥ ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﻣﻴﺰﺍﻥ‬
‫ﺁﻟﻮﺩﮔﻲ ﻭ ﺩﺭ ﺣﺪﻭﺩ ‪ ۵۵‬ﺩﺭﺻﺪ ﮔﺰﺍﺭﺵ ﺷﺪﻩ ﺍﺳﺖ‪.‬‬
‫ﻋﻼﺋﻢ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ‪:‬‬
‫ﻋﻼﺋﻢ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ﺭﺍ ﻣﻲ ﺗﻮﺍﻥ ﺑﻪ ﺩﻭ ﻗﺴﻤﺖ ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻛﺮﺩ ‪:‬‬
‫ﺍﻟﻒ – ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎﻱ ﺟﻨﻴﻨﻲ – ﻣﺎﺩﺭﺯﺍﺩﻱ ‪ :‬ﻭﺟﻮﺩ ﺑﻴﻤـﺎﺭﻱ‬
‫ﺩﺭ ﻣﺎﺩﺭ ﺑﺎﻋﺚ ﺍﺑﺘﻼ ﺟﻨﻴﻦ ﺷﺪﻩ ﻭ ﺍﮔﺮ ﺩﺭ ﻣﺎﻫﻬـﺎﻱ ﺍﻭﻝ‬
‫ﺩﺭ ﺳﻴﺮ ﺗﻜﺎﻣﻞ ﺍﻧﮕﻞ ﺩﻭ ﺩﻭﺭﻩ ﻭﺟﻮﺩ ﺩﺍﺭﺩ‪:‬‬ ‫ﺗﻮﻛﺴﻮﭘﻼﺳﻤﻮﺯ ﻳﻚ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ﻋﻔﻮﻧﻲ ﺍﻧﮕﻠﻲ‬
‫‪ ‐۱‬ﺩﻭﺭﻩ ﺧﺎﺭﺝ ﺭﻭﺩﻩ ﺍﻱ )ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺗﻮﻛﺴﻮﭘﻼﺳﻤﻴﻚ( ‪:‬‬ ‫ﺍﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﺸﺘﺮﻙ ﺑﻴﻦ ﺍﻧﺴﺎﻥ ﻭ ﺣﻴﻮﺍﻥ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﺍﻳﻦ ﺩﻭﺭﻩ ﺩﺭ ﺑﺪﻥ ﺗﻤﺎﻡ ﻣﻬﺮﻩ ﺩﺍﺭﺍﻥ ﺧﻮﻧﮕﺮﻡ ﻛﻪ‬ ‫ﺍﻫﻤﻴﺖ ﺍﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺍﻳﺠﺎﺩ ﻋﻮﺍﺭﺽ ﻣﺘﻨﻮﻉ‬
‫ﻣﻴﺰﺑﺎﻥ ﺗﺼﺎﺩﻓﻲ ﻳﺎ ﻏﻴﺮﺍﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﺍﻧﮕﻞ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻭ‬ ‫ﻣﺨﺼﻮﺻﺎﹰ ﺳﻘﻂ ﺟﻨﻴﻦ‪ ،‬ﺍﺧﺘﻼﻻﺕ ﻋﺼﺒﻲ ﻭ ﺑﻴﻨﺎﻳﻲ‬
‫ﻫﻤﻴﻦ ﻃﻮﺭ ﮔﺮﺑﻪ ﻭ ﮔﺮﺑﻪ ﺳﺎﻧﺎﻥ ﻛﻪ ﻣﻴﺰﺑﺎﻥ ﻧﻬﺎﻳﻲ ﻳﺎ‬ ‫ﺍﺳﺖ‪.‬‬
‫ﺍﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﺍﻧﺠﺎﻡ ﻣﻲ ﮔﻴﺮﺩ‪.‬‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ‪:‬‬
‫‪ ‐۲‬ﺩﻭﺭﻩ ﺩﺍﺧﻞ ﺭﻭﺩﻩ ﺍﻱ )ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺍﻳﺰﻭﺳﭙﻮﺭﻱ( ‪ :‬ﺍﻳﻦ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ ﺑﻴﻤﺎﺭﻳﺰﺍ ﻳﻚ ﺗﻚ ﻳﺎﺧﺘﻪ ﺩﺭﻭﻥ ﺳﻠﻮﻟﻲ‬
‫ﺩﻭﺭﻩ ﻓﻘﻂ ﺩﺭ ﻣﻴﺰﺑﺎﻥ ﻧﻬﺎﻳﻲ )ﮔﺮﺑﻪ ﻭ ﮔﺮﺑﻪ ﺳﺎﻧﺎﻥ(‬ ‫ﮔﻮﻧﺪﺋﻲ‬ ‫ﺗﻮﻛﺴﻮﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫ﻧﺎﻡ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺍﺟﺒﺎﺭﻱ‬
‫ﺍﻧﺠﺎﻡ ﻣﻲ ﮔﻴﺮﺩ‪.‬‬ ‫‪ Toxoplasma Gondii‬ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﺧﻮﺭﺩﻥ ﺍﻭﻭﺳﻴﺖ‬

‫ﺣﺎﻣﻠﮕﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﺳـﻘﻂ ﺟﻨـﻴﻦ ﻭ ﺩﺭ ﻣﺎﻫﻬـﺎﻱ ﺑﻌـﺪ‬

‫ﺻﻴﺪ ﺗﻮﺳﻂ ﮔﻮﺷﺘﺨﻮﺍﺭﺍﻥ‬ ‫ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﻣﺎﺩﺭﺯﺍﺩﻱ‬
‫ﺑﺎﻋﺚ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ﺗـﻪ ﭼـﺸﻢ‪ ،‬ﻋـﻮﺍﺭﺽ ﻣﻐـﺰﻱ ﻭ ﻋـﺼﺒﻲ‬
‫ﻧﻮﺯﺍﺩ ﻣﻲ ﮔﺮﺩﺩ‪.‬‬ ‫ﻣﻴﺰﺑﺎﻥ ﺍﻭﻟﻴﻪ‬
‫ﻣﻴﺰﺑﺎﻥ ﺛﺎﻧﻮﻳﻪ‬

‫ﻣﺪﻓﻮﻉ ﺁﻟﻮﺩﻩ‬

‫ﺁﻟﻮﺩﮔﻲ ﺩﺳﺖ ﻳﺎ ﻏﺬﺍ ﺍﺯ‬

‫ﺏ – ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺍﻛﺘﺴﺎﺑﻲ ﺑﻌـﺪ ﺍﺯ ﺗﻮﻟـﺪ ‪ :‬ﺍﻛﺜـﺮﹰﺍ ﺧﻔﻴـﻒ ﻭ‬ ‫ﻃﺮﻳﻖ ﻣﺪﻓﻮﻉ ﺁﻟﻮﺩﻩ‬
‫ﻧﺎﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺑﺎﻗﻲ ﻣﺎﻧﺪﻩ ﻭ ﺩﺭﻣﻮﺍﺭﺩ ﻧﺎﺩﺭﻱ ﺑﺎﻋﺚ ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺧﻮﺭﺩﻥ ﺍﻭﻭﺳﻴﺖ‬ ‫ﭘﻴﻮﻧﺪ ﻋﻀﻮ ﻳﺎ‬
‫ﺗﺰﺭﻳﻖ ﺧﻮﻥ‬
‫ﺣﺎﺩ ﺑـﺎ ﺗـﺐ‪ ،‬ﺗـﻮﺭﻡ ﻏـﺪﺩ ﻟﻨﻔـﺎﻭﻱ‪ ،‬ﻋﻼﺋـﻢ ﻋـﺼﺒﻲ ﻭ‬
‫ﻣﺨﺰﻥ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ‪:‬‬
‫ﺑﺎﻻﺧﺮﻩ ﻣﺮﮒ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ‪.‬‬ ‫ﺧﻮﺭﺩﻥ ﮔﻮﺷﺖ ﺧﺎﻡ‬ ‫ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﻣﺎﺩﺭﺯﺍﺩﻱ‬ ‫ﺍﻧﮕﻞ ﺩﺭ ﺭﻭﺩﻩ ﮔﺮﺑﻪ ﻭﺟﻮﺩ ﺩﺍﺭﺩ‪ .‬ﮔﺮﺑﻪ ﻭ ﮔﺮﺑﻪ‬
‫ﻻ ﺑﻪ ﺻـﻮﺭﺕ ﺍﺑـﺘﻼﻱ ﺗـﻪ ﭼـﺸﻢ‪،‬‬
‫ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﺰﻣﻦ ﻣﻌﻤﻮ ﹰ‬ ‫ﻳﺎ ﻧﻴﻢ ﭘﺰ‬
‫ﺣﻴﻮﺍﻧﺎﺕ ﺍﻫﻠﻲ‬ ‫ﺳﺎﻧﺎﻥ ﻣﻴﺰﺑﺎﻥ ﻧﻬﺎﻳﻲ ﺍﻧﮕﻞ ﺑﻮﺩﻩ ﻭ ﻣﻬﺮﻩ ﺩﺍﺭﺍﻥ‬
‫ﺍﺧﺘﻼﻝ ﺩﺭ ﺑﻴﻨﺎﻳﻲ ﻭ ﻛﻮﺭﻱ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬ ‫ﺧﻮﻧﮕﺮﻡ ﻭ ﺍﻧﺴﺎﻥ ﻣﻴﺰﺑﺎﻥ ﻭﺍﺳﻄﻪ ﺁﻥ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫‪۴‬‬ ‫‪۳‬‬ ‫‪۲‬‬
 ‫ﺑﺴﻤﻪ ﺗﻌﺎﻟﯽ‬ ‫ﭘﻴﺸﮕﻴﺮﻱ ‪:‬‬ ‫ﺭﺍﻫﻬﺎﻱ ﺳﺮﺍﻳﺖ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ‪:‬‬
‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺿﺎﻳﻌﺎﺕ ﺟﺒﺮﺍﻥ ﻧﺎﭘﺬﻳﺮ ﺗﻮﻛﺴﻮﭘﻼﺳﻤﻮﺯ‬ ‫‪ ‐۱‬ﺯﻧﺎﻥ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺍﻧﮕﻞ ﺍﺯ ﻃﺮﻳـﻖ ﺟﻔـﺖ‪ ،‬ﺁﻟـﻮﺩﮔﻲ ﺭﺍ‬
‫ﻣــﺎﺩﺭﺯﺍﺩﻱ ﺑﺎﻳــﺪ ﺍﺯ ﺧــﻮﺭﺩﻥ ﮔﻮﺷــﺖ ﺧــﺎﻡ ﻭ ﻧــﻴﻢ ﭘــﺰ‬ ‫ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ‪.‬‬
‫ﺧﻮﺩﺩﺍﺭﻱ ﻭ ﺍﺯ ﺗﻤﺎﺱ ﺑﺎ ﮔﺮﺑﻪ ﺍﺟﺘﻨﺎﺏ ﺷﻮﺩ‪.‬‬ ‫‪ ‐۲‬ﺁﻟﻮﺩﮔﻲ ﺍﻛﺘﺴﺎﺑﻲ ﺍﺯ ﻃﺮﻳﻖ ﺧﻮﺭﺩﻥ ﮔﻮﺷـﺖ ﺧـﺎﻡ‬
‫ﺭﺍﻫﻬﺎﻱ ﭘﻴﺸﮕﻴﺮﻱ ﻋﺒﺎﺭﺗﻨﺪ ﺍﺯ ‪:‬‬ ‫ﻳﺎ ﻧﻴﻢ ﭘﺰ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻣﻲ ﺍﻓﺘﺪ‪ .‬ﺍﻓﺮﺍﺩﻱ ﻛﻪ ﺑﺎ ﺍﻳﻦ ﮔﻮﺷـﺘﻬﺎ‬
‫ﺩﺍﻧﺸﮕﺎﻩ ﻋﻠﻮﻡ ﭘﺰﺷﮑﯽ ﻭ ﺧﺪﻣﺎﺕ ﺑﻬﺪﺍﺷﺘﯽ ﺩﺭﻣﺎﻧﯽ ﺷﻬﻴﺪ ﺑﻬﺸﺘﯽ‬
‫• ﻣﻌﺪﻭﻡ ﺳﺎﺧﺘﻦ ﮔﺮﺑـﻪ ﻫـﺎﻱ ﻭﻟﮕـﺮﺩ ﺑﺨـﺼﻮﺹ ﺩﺭ‬ ‫ﺳﺮﻭ ﻛﺎﺭ ﺩﺍﺭﻧﺪ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎﻱ ﺧﺎﻧﻪ ﺩﺍﺭ‪ ،‬ﻛﺎﺭﮔﺮﺍﻥ‬
‫ﻣﻌﺎﻭﻧﺖ ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﻳﻲ ﻭ ﻓﺮﻫﻨﮕﯽ‬
‫ﻣﺮﮐﺰ ﺑﻬﺪﺍﺷﺖ ﻭ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﻳﺎﻥ‬ ‫ﻣﺤﻴﻂ ﺑﻴﻤﺎﺭﺳﺘﺎﻧﻬﺎ ﻭ ﺳﺎﻟﻨﻬﺎﻱ ﻏﺬﺍ ﺧﻮﺭﻱ‪.‬‬ ‫ﻛﺸﺘﺎﺭﮔﺎﻩ‪ ،‬ﻗﺼﺎﺑﻬﺎ‪ ،‬ﺩﺍﻣﭙﺰﺷﻚ ﻫﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺩﺭ ﻣﻌﺮﺽ‬
‫• ﻣﻌﺪﻭﻡ ﺳﺎﺧﺘﻦ ﻣﺪﻓﻮﻉ ﮔﺮﺑﻪ ﻫﺎ‪ ،‬ﻣﻲ ﺗﻮﺍﻥ ﺁﻧﻬﺎ ﺭﺍ ﺑـﻪ‬ ‫ﺁﻟﻮﺩﻩ ﺷﺪﻥ ﻫﺴﺘﻨﺪ‪.‬‬
‫ﭼﺎﻩ ﻓﺎﺿﻼﺏ ﻫﺪﺍﻳﺖ ﻛﺮﺩ‪ ،‬ﺳﻮﺯﺍﻧﺪ ﻭ ﻳﺎ ﻋﻤﻴﻘـﹰﺎ ﺩﻓـﻦ‬
‫ﻛﺮﺩ‪.‬‬
‫• ﺍﺟﺘﻨﺎﺏ ﺯﻧﺎﻥ ﺑﺎﺭﺩﺍﺭ ﺍﺯ ﺗﻤﻴﺰ ﻛﺮﺩﻥ ﻻﻧﻪ ﮔﺮﺑـﻪ ﻫـﺎﻱ‬
‫ﺧﺎﻧﮕﻲ ﻭ ﺩﻭﺭﻱ ﺟﺴﺘﻦ ﺍﺯ ﺗﻤﺎﺱ ﺑﺎ ﮔﺮﺑﻪ ﻫـﺎﻳﻲ ﻛـﻪ‬
‫ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺗﻐﺬﻳﻪ ﺁﻧﻬﺎ ﻣﻌﻠﻮﻡ ﻧﻴﺴﺖ‪.‬‬
‫• ﻛﻨﺘﺮﻝ ﮔﺮﺑﻪ ﻫﺎﻱ ﻭﻟﮕﺮﺩ ﻭ ﺩﻭﺭ ﻛﺮﺩﻥ ﺁﻧﻬـﺎ ﺍﺯ ﻣﺤـﻞ‬ ‫‪ ‐۳‬ﻧﮕﻬﺪﺍﺭﻱ ﮔﺮﺑﻪ ﺩﺭ ﺧﺎﻧﻪ‪،‬ﺑﺎﻋـﺚ ﻣـﻲ ﺷـﻮﺩ ﻛـﻪ ﺩﺭ‬
‫ﺑﺎﺯﻱ ﻛﻮﺩﻛﺎﻥ‪.‬‬ ‫ﺻﻮﺭﺕ ﺁﻟﻮﺩﻩ ﺑﻮﺩﻥ‪ ،‬ﺭﻭﺯﺍﻧﻪ ﺑﻪ ﻣﻘﺪﺍﺭ ﺯﻳﺎﺩ )ﺣـﺪﻭﺩ‬
‫• ﺟﻠــﻮﮔﻴﺮﻱ ﺍﺯ ﺷﺴﺘــﺸﻮﻱ ﺩﺳــﺘﻬﺎ ﺩﺭ ﺁﺑﻬــﺎﻳﻲ ﻛــﻪ‬ ‫‪ ۱۰‬ﻣﻴﻠﻴﻮﻥ( ﺍﻭﻭﺳـﻴﺖ ﺍﺯ ﺧـﻮﺩ ﺩﻓـﻊ ﻛﻨـﺪ‪.‬ﺧـﻮﺭﺩﻥ‬
‫ﺍﺣﺘﻤﺎﻝ ﺁﻟﻮﺩﮔﻲ ﺑﻪ ﻣﺪﻓﻮﻉ ﮔﺮﺑﻪ ﻣﻲ ﺭﻭﺩ‪.‬‬ ‫ﺍﻭﻭﺳﻴﺖ ﻫﺎﻱ ﺭﺳﻴﺪﻩ ﺑﻪ ﻫﺮ ﻧﺤﻮ ﻛﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﮔﻴـﺮﺩ‬
‫ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺧﻮﺭﺩﻥ ﺳﺒﺰﻱ ﺑﺎﻏﭽﻪ‪ ،‬ﻛﺎﺭ ﻛﺮﺩﻥ ﺩﺭ ﺑﺎﻏﭽـﻪ‪،‬‬
‫ﺑﺎﺯﻱ ﻛﺮﺩﻥ ﺑﭽﻪ ﻫﺎ ﺩﺭ ﻣﺤﻴﻂ ﺧﺎﻧﻪ‪ ،‬ﻧﻮﺍﺯﺵ ﻛـﺮﺩﻥ‬
‫ﻭ ﺑﻮﺳﻴﺪﻥ ﮔﺮﺑﻪ ﻭ ‪ ....‬ﻣﻲ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺑﺎﻋـﺚ ﺁﻟـﻮﺩﮔﻲ ﺩﺭ‬
‫ﺁﺩﺭﺱ ‪ :‬ﺳﺘﺎﺩ ﺩﺍﻧﺸﮕﺎﻩ ﻋﻠﻮﻡ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺷﻬﻴﺪ ﺑﻬﺸﺘﻲ – ﺳﺎﺧﺘﻤﺎﻥ‬
‫ﻧﺰﺩ ﺍﻧﺴﺎﻧﻬﺎ ﮔﺮﺩﺩ‪.‬‬
‫ﺷﻤﺎﺭﻩ ‪ ‐۲‬ﻃﺒﻘﻪ ﭼﻬﺎﺭﻡ – ﻣﻌﺎﻭﻧﺖ ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﻳﻲ ﻭ ﻓﺮﻫﻨﮕﻲ – ﻣﺮﻛﺰ‬
‫ﺑﻬﺪﺍﺷﺖ ﻭ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﻳﺎﻥ – ﻛﻤﻴﺘﻪ ﺍﻃﻼﻉ ﺭﺳﺎﻧﻲ‬ ‫‪ ‐۴‬ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﺍﺯ ﺣﺸﺮﺍﺕ‬
‫ﺗﻬﻴﻪ ﻭ ﺗﻨﻈﻴﻢ ‪ :‬ﻭﺍﺣﺪ ﺁﻣﻮﺯﺵ ﺑﻬﺪﺍﺷﺖ‬
‫‪E-mail: Shc@Sbmu.ac.ir‬‬ ‫‪ ‐۵‬ﺳﺮﺍﻳﺖ ﺍﺯ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﺧﻮﻥ‪ ،‬ﻓﺮﻭ ﺭﻓﺘﻦ ﺳـﻮﺯﻥ‬
‫ﺧﺎﻧﻢ ﻣﻮﺳﻮﻳﺎﻧﻲ – ﺧﺎﻧﻢ ﺻﺪﺭﻱ‬
‫ﺗﻠﻔﻦ ‪ ۲۲۴۳۹۸۴۰ :‬ﻭ ‪۲۳۸۷۲۳۳۱‬‬ ‫ﺁﻟﻮﺩﻩ ﺩﺭ ﻣﺤﻴﻂ ﺁﺯﻣﺎﻳﺸﮕﺎﻫﻬﺎ ﻧﻴﺰ ﺍﻣﻜﺎﻥ ﺩﺍﺭﺩ‪.‬‬

‫‪۱‬‬ ‫‪۶‬‬ ‫‪۵‬‬