STRATEGI PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI

KELUARGA DALAM MASA ADAPTASI TATANAN

KEHIDUPAN BARU

DR. ENTOS ZAINAL

Gizi Pada Ibu Hamil
 Paper 1
Maternal nutrition

Marginal change in low BMI in Asia in last 20 years, but steady increase in overweight and obesity →
Increased risk of maternal morbidity, infant mortality, and transgenerational transmission of obesity.

Anaemia is a risk factor for maternal deaths, most likely due to haemorrhage, the leading cause of
maternal deaths (23% of total deaths).

Calcium deficiency increases the risk of pre-eclampsia, currently the second leading cause of
maternal death (19% of total deaths).

Maternal stunting and low BMI increases the risk of fetal growth restriction, obstructed labour and
small for gestational age (SGA)

3
 Paper
• Zinc therapy for 2
diarrhoea
Nutrition Interventions Reviewed

Women of reprod age Neonates Infants and young Disease prevention

and pregnancy children and management
• Folic acid suppl. • Delayed cord • IYCF promotion • WASH interventions
• Iron and iron-folate clamping • Preventive vitamin • Maternal drowning
suppl. • Neonatal vitamin A suppl ( 6 -59 • Deworming in
• MMN suppl. K administration months) children
• Calcium suppl. • Vitamin A • Iron suppl. • Feeding practices in
• Iodine through supplementation • MMN suppl. diarrhoea
iodisation of salt • Kangaroo mother • Zinc suppl. • Zinc therapy for
• Maternal care and diarrhoea
• Management of
supplementation promotion of
MAM • IPTp/ITN for malaria
with balanced breastfeeding
• Management of in pregnancy
energy Protein
SAM • Malaria prophylaxis
in Children

4
Paper 2
Impact of 10 interventions delivered at
90% coverage

Mortality in children younger than 5 years could be reduced by 15%

(range 9-19%) with:
• 35% (19-43) reduction in diarrhoea-specific mortality
• 29% (16-37) reduction in pneumonia-specific mortality
• 39% (23-47) reduction in measles-specific mortality
• Reduced deaths due to asphyxia and congenital anomalies
Little effect on maternal mortality

20.3% reduction in stunting (range 11.1-28.9%)

61.4% reduction in severe wasting (range 35.7-72%).

5
 Standar Tumbuh Kembang
Rerata Panjang Badan anak menurut Umur di 6
negara

• Kondisi sosial ekonomi, lingkungan

• Cukup bulan, tunggal
• Tidak sakit
• Ibu tidak merokok, alcohol
• Makanan bayi dan anak optimal;
- ASI Eksklusif/predominantly
sekurangnya 4 bulan
- Diteruskan menyusui sampai
sekurangnya 12 bulan
- Dikenalkan MPASI pada usia 6 bulan

6
6
 Faktor Penyebab Masalah Gizi

Sumber: United Nations Children’s Fund. Strategy for improved nutrition of children andwomen in developing countries. New York: UNICEF, 1990

Timbulnya masalah gizi, tidak sekedar kekurangan makanan dan masalah kesehatan, tetapi juga karena pola asuh.
Hal yang paling penting adalah kemiskinan dan kepemimpinan.
Periode Emas Pertumbuhan dan Perkembangan Anak
MASA “EMAS” DAN “KRITIS”
Kehamilan & Pertumbuhan Janin Pertumbuhan Bayi & Anak

Pertumbuhan otak
Untuk Mencapai Tinggi dan Berat
Membangun Membangun berat
badan optimal
tinggi badan badan potensial
potensial

Butuh gizi Dibutuhkan seluruh zat gizi (makro dan mikro)

secara seimbang, diperoleh dari menyusui
mikro & protein Butuh Kalori eksklusif sampai 6 bulan, diteruskan dengan
ASI dan MP-ASI

Konsepsi 20 mg LAHIR 2 TAHUN

 Intervensi yang Diperlukan untuk Penurunan
Stunting Terintegrasi (bersifat lintas sektor)
Target Antara

Penurunan Stunting memerlukan

implementasi intervensi lintas sektor
(spesifik dan sensitif) secara terintegrasi
Sumber: Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting, 2018-2024
di tingkat pusat dan daerah.
 Strategi Utama Penurunan Stunting:
Memelurkan Kontribusi Lintas Kementerian/Lembaga
Intervensi Gizi Sensitif
Intervensi Gizi Spesifik
PAUD,
Parenting, Kemdik- Kem Air bersih dan
Kemenkes bud PU&PR sanitasi
UKS
• Pemberian Makanan Tambahan bagi Ibu Hamil dari kelompok
miskin/kurang energi kronis
• Suplementasi Tablet Tambah Darah Fortifikasi
Kem- Ketahanan
• Promosi Menyusui dan Pemberian Makanan pada Bayi dan Anak Produk Kemtan
perin pangan
Pangan
• Tata Laksana Masalah Gizi
• Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan
• Pelayanan antenatal dan neonatal Bantuan pangan
non tunai, PKH Kemsos BPOM Keamanan Pangan
• Imunisasi
• Pencegahan kecacingan dan diare
• Suplementasi zat gizi mikro Kesehatan Bimbingan
reproduksi, Kemen Perkawinan
BKKBN
Pembinaan agama & Tokoh
Keluarga Balita Agama
Pendukung

• Koordinasi Perencanaan dan Penganggaran Sosialisasi Gizi Pemasaran &

bagi Anak & PPPA KKP Promosi Hasil
• Advokasi Pemda Keluarga Kelautan
• Pencatatan Sipil (NIK, Akta Lahir)
• Pemanfaatan Dana Desa Promosi makanan Edukasi dan
Kemendag Kemristek pendampingan
• Pengembangan Sistem Insentif & minuman sehat
Dikti masyarakat
• Sosialisasi & Kampanye (Program KKN)
• Data Survei Tahunan
Kemenko Pemanfaatan
Maritim Hidrolisat Protein
Ikan
STRATEGI MENCAPAI KESUKSESAN

Mampu berkomunikasi Advokasi dan

deengan pemangku Sosialisasi terhadap
kepentingan Proses dan Hasil
DPJP (utama), DPJP (konsultan), farmasi,
perawat, BPJS, manajemen, , pemerintah, Mengunikasikan proses dan hasil kepada
legilslatif, toma,
pemabgku kepentingan
Pelayanan berkualitas
Akuntabel
• Pendidikan relevan dan Dipercaya dari segi
optimal kompetensi, keuangan, dan
• Berkormunikasi dengan Ahli Gizi hubungan sosial
pasien dan keluarga
• Update dan pendidikan
berkelanjutan
Prioritas
Mampu memilih tindakan yang
Orientasi utama / prioritas
▪ Berorientaasi outcome
▪ Setia kawan
▪ Melakukan Monev
▪
Terima kasih