5.

Készítse el a gyakorlat során megismert házi segítségnyújtásban részesülő idős ember

problémáinak és erőforrásainak listáját! Mutassa be az idős embernél végzett gondozási-ápolási
tevékenységet és annak dokumentálását!

- Az idős ember egészségi, fizikai, mentális, szociális állapota

Az öregedés természetes élettani folyamat. Egészséges öregedésről akkor beszélünk, ha a testi-lelki

eltérések egyensúlyban vannak, a testi-lelki aktivitás megmarad. Kóros öregedésről akkor beszélünk,
ha a ez az egyensúly felbomlik, a fiziológiás történések diszharmonikussá válnak, a lelki folyamatok
torzulnak.

Látható (fiziológiás történések):

 az izmok súlya és ereje 30%-al csökken,

 idegrostok száma az idegtörzsben megfogyatkozik,
 az agy súlya az átlagos 1400 gr-ról 1060gr-re csökken,
 a vese kiválasztó egységei felére csökkennek,
 a nyelven az ízlelő bimbók száma csökken, ~30%-ra esik vissza
 romlik a látás és a hallás,
 a tüdő vitálkapacitása, átlagosan a felére csökken
 a testben áramló vér mennyisége a felére csökken,
 az idegrostok ingerültvezetésének sebessége 15- 20 %-kal csökken,  lelassul: az ingerekre adott
válaszok, a megnyúlik a reakcióidő.

 stresszhatásokra bekövetkező változások és eltérések helyreállítása lassúbbá és mindinkább

pontatlanabbá válik.
 a sejtek folyamatosan elhalnak, a szervek, a szövetek működése megváltozik. 

Nem látható (lelki tulajdonságok)

 bölcsebbé válunk,
 érzelmeink elmélyülnek, lelki életünk gazdagodik.
 önmagunkra találhatunk.
 önzetlenebbé válhatunk.
 élvezhetjük a nagyszülőiség örömeit.

1
  a világ kitárul előttünk.
 késztetéseink, törekvéseink tisztultabbak, célzottabbak lesznek.
 Edzettebbek leszünk.

Az időskor jellemzői tehát:

gyarapodnak
csökkennek
gazdagodnak

 teljesítőképesség  érzelmek
 alkalmazkodási képesség  lelki élet
 ellenálló képesség  tapasztalatok
 reakcióképesség  ismeretek
 emlékező képesség  emlék

 Az Ön által megfigyelt idős ember betegségből adódó sajátos szükségletei

Egyéni kidolgozás!!!
A családi kapcsolatok feltérképezésének módja:
Genogram! Lásd 4- es tétel! + esetleg ennyi még:
Ez a módszer a genogram, mely olyan strukturált diagramm, mely a család 3-4 generációjának
kapcsolatrendszerét ábrázolja. Bowen 1978-ban terjesztette el.
- A problémák listája

Az időskor legnagyobb problémáját a krónikus megbetegedések, az öregedéssel járó fizikai, mentális

és pszichés változások elfogadása, megélése jelenti.

(Sorolj fel néhány betegséget, állapotot amelyeket az előző tételekben felsoroltunk. A saját kliensed
állapotát is felmondhatod)

Az erőforrás fogalma:
Bármely olyan létező szolgáltatás vagy áru, mely segítségül hívható egy szükséglet kielégítéséhez. A
szociális munkások egyik elsődleges készsége az a képesség, hogy tudnak a közösség azon létező
erőforrásairól, melyek segíthetnek a klienseknek. Ennek feltérképezésében segít az ecomap. (lásd 4-es
tétel)
Erőforrás rendszerek: /listája/

2
Azon anyagi érzelmi, és szellemi szükségletek bio-, pszicho-, szociális és környezeti forrásai melyek
kellenek az egyén túléléséhez, törekvéseinek megvalósításához és életfeladataival való
megküzdéséhez.

Az ellátott erőforrásai:
Az erőforrás, bármely olyan létező szolgáltatás vagy áru, mely segítségül hívható egy szükséglet
kielégítéséhez.
 formális szervezetek: önkormányzat, civil szervezetek, jogszabályok…
 informális szervezetek: család, rokonok, barátok, munkatársak, klubtagok, szomszédok…
Erőforrás rendszerek: /listája/
Azon anyagi érzelmi, és szellemi szükségletek bio-, pszicho-, szociális és környezeti forrásai melyek
kellenek az egyén túléléséhez, törekvéseinek megvalósításához és életfeladataival való
megküzdéséhez.
 Saját énünk
 Családunk
 Barátaink, rokonaink
 Szakemberek /elsődlegesen: orvos/

A komplex gondozás elemei

A szociális gondozás komplexitása több gondozási elem együttes alkalmazásával érhető el:
Előgondozás - a gondozási igények felmérése
- a gondozottak megismerése
- a beköltözés, beilleszkedés elősegítése
Fizikai ellátás - szűkebb és tágabb környezet
- élelmezés
- ruházat (textília)
Egészségügyi ellátás - egészségügyi alapápolási feladatok ellátása
- rendszeres orvosi felügyelet
- szakorvosi ellátás
- gyógyszer- és gyógyászati segédeszközök-
ellátás
- kórházi ápolás
Mentálhigiénés gondozás - mentális irányítás
(pszichés gondozás) - egyéni bánásmód
- társas kapcsolatok fenntartása, kiépítése
- a környezet ártalmainak megelőzése
Foglalkoztatás - fizikai foglalkoztatás
- szellemi-kulturális foglalkoztatás
- szórakoztató foglalkoztatás
Érdekvédelem - hivatalos ügyek intézése
- érdekképviseleti fórumok igénybevétele

3
 - személyiségi jogok védelme

Teljes körű gondozáshoz;

- fenti elemek mindegyikét alkalmazni kell,
- el kell látni a hozzá kapcsolódó feladatokat,
- lehetőleg a segítséget igénylő emberrel közösen. = Gondoskodás komplexitása.

Ellátotti dokumentációk:
- egyéni gondozási terv (amely kiegészülhet ápolási tervvel, amennyiben az igénybe vevő
állapota ezt indokolja) (1/2000. (I.7.) SzCsM rendelet 7. § (1) bekezdés c) pont, 8-10. §, 27. §
(1) bekezdés),
Tevékenység adminisztráció:
- gondozási napló (29/1993. (II.17.) Kormányrendelet 1. sz. melléklet 2011.01.01.-től változott a
formátum!, havi összesítés kikerült);

Ápolási dokumentáció

Ha az ellátásban részesülő személy állapota miatt ápolásra is szorul, az egyéni gondozási terv

részeként ápolási tervet kell készíteni. (d. 1/2000 SzCsM rendelet 8.§-a). 
Ez az ápolási feladatok dokumentációja, mely tartalmazza az ápolásra szoruló személy állapotának
javítására vonatkozó feladatokat, alkalmazható technikákat. 

Betegség esetén az ápolási dokumentáció része:

 ápolási anamnézis 

 ápolási utasítási lap

 ápolási ellenőrzési lap

 ápolási terv

 ápolási esettörténet (decursus lap)

 folyadéklap
specifikus ápolási lapok

 decubitus lap 

4
  sztóma lap

 megfigyelő lapok

 korlátozó intézkedés elrendelése

Ápolási anamnézis

Akkor kerül kitöltésre, ha az  ellátott beteg, vagy állapotában oly mértékű változás következik be,
hogy alapvető fiziológiás szükségleteinek ellátásában részleges vagy teljes segítségre szorul. 
Célja: az ápolás megtervezéséhez szükséges információk összegyűjtése. Adatok származhatnak
orvostól, ápolók megfigyeléseiből, betegtől, hozzátartozójától, betegségét megelőző gondozási
folyamat részletes ismeretéből, leírásából. Kitöltését az intézmény orvosa végezheti.

ÁPOLÁSI- GONDOZÁSI DOKUMENTÁCIÓ

Személyes adatok

Név:…………………………………...........................Leánykori név:………………………………..................

Anyja neve:…………………………......................... Megszólítás: ………………………………..........................

Születési hely:………………………....................... Születési év, hó, nap:……………………...........................

Személyi igazolvány Beut. hat. sz.,

száma:……………………………….. beutaló szerv neve:………………………..

TAJ száma:………………………….. Közgyógy. szám:……………………………

Háziorvos neve:…………………….

Igénybe vett ellátási forma:  pszichiátriai otthon  lakóotthon  rehabilitációs

.Gondozásba vétel ideje:………………………………………………………………

Gondozás megszűnésének ideje:………………………………………………………..

Oka:…………………………………………………………………………………………..

Gondnokolt: igen  nem  korlátozó  eseti  ideiglenes  kizáró

Határozat száma:……………………………………………………………………………

Gondnok neve:………………………………………………………………………………

5
 hivatásos  hozzátartozó

Címe:………………………………………………………Tel:…………………………….

Beutalás módja: áthelyezés  határozott idejű……….év   előjegyzés  határozatlan idejű

Családi állapota: házas  elvált  özvegy élettárs  egyedülálló  külön él

Gyermekei száma:………………………………………………………………………

Legközelebbi hozzátartozó

Neve:………………………………………………………………………………

Címe:………………………………………………………………………………

Családi kapcsolatai (kivel tart fenn kapcsolatot, név, cím, telefonszám)

 ……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

Szülei élnek- e?………………………. Kapcsolatot tart-e velük?…………………

Testvérek száma:…………………….. Ön hányadik gyermek?…………………...

Kapcsolata testvéreivel:………………………………………………………………….

Tagja-e valamely egyháznak?  igen:……………….  nem

Vallását gyakorolja-e?  igen  nem

Elhalálozás esetén a temetés módja:  hamvasztásos  hantolásos

Szertartás módja:…………………………………………………………………………

Temetés helye:……………………………………………………………………………

Sírhely: nincs váltva  előreváltott

Síremlék: van  nincs  készítés folyamatban  fedett  nem fedett

Temetési költség fedezetre:  saját megtakarított pénzből hozzátartozó  köztemetés

 temetési biztosítás

Értesítendő hozzátartozók:………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

6
 

Dátum:………………………

…………………………………………......                           ………………………………………

            a lakó aláírása                                                                  felvevő aláírása