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《;金曩 》腧 穴应用
湖北 中医学 院(武汉 ,
43(
/
()65)
杜 广 中 周 晓莉 王 华
摘要:
本 文采 用循证 医学的方法 ,系统分析《千金要 方》的腧穴应 用情况 ,
并与《针 灸学》比较 。结果发现《千金
要 方》
记载腧 穴3
46个 ,
临床 使 用 率 9
4.8
0%;
频次使用最高的前 1
f)个腧 穴 :
然谷 、
复溜 、
前谷 、
昆 仑 、太 冲 、
太溪 、
曲池 、
商丘 、
阳谷 、
行 间;
其腧穴分类:
划部分经 、
以部 为 先 ,
头 面躯 干 分 区划部 ,
四肢归经 ;
四肢 1
52个 腧 穴 全 部 归入 十 二 正
经,
其 中腑会 、
天宗、
脯俞 、
肩外俞 、
肩 中俞 、曲垣 、
肩髑、
肩谬 、
秉风 、
肩井、
天移等手 经穴和气冲 、
跗阳、
会 阴等足经腧
穴,
与《针灸学》不 同。
关键词 :
针 灸学 腧 穴 千金要 方 循证 医学
18 一
中医文 献杂 志
腧穴 ,
并单 独记 录 。
天 牖 (8)、
少 商 (8)、
经 渠 (8)、
神f-
j(8)、玉 枕 (
8)、
长
同频 次 腧 穴排 列 顺 序 的 处理 对 频 次 相 同 的 强 (8)、脾 俞 (8)、申脉 (8)、悬 钟 (
8)、上 星 (
7)、
大迎
腧穴 ,
其 排 列 顺 序按 《孙 真 人 丁 金 方 ・明 堂 i 人 图 》
(
7)、天 窗 (7)、石 关 (
7)、曲 泽 (
7)、通 里 (
7)、少 海
中腧 穴 目录的 前后序 列排 列 。
(
7)、
陷谷 (
7)、
心俞 (
7)、
小肠俞 (
7)、
掖门(
7、液门)、
天 井 (7)、
至 阴(
7)、
束骨(
7)、委 阳 (
7)、
偏历 (
7)、
京
研 究 结果
门(
7)、
百会 (
6)、巨 帘【
鼹](
6)、上关 (
6)、听会 (
6)、
天
l-
腧 穴应用 总频次 容(
6)、
鸠尾(
6)。频 次 总 计 1
ll0,占总 频 次 的
总计 1
788次 ,其 中 能 够 记 人 《孙 真 人 下 金 62.
43% 。
19 —
20o9年第 4期
天 宗 (2)、肩 中 输 【
俞](
2)、养 老 (
2)、
肩贞(
2)、巨骨 《孙 真 人 丁金 方 ・明堂 i人 图第 一 》末 明确说 明
(
2)、带脉 (
2)、维道 (
2)、
大 包 (2)、
地 五 会 (2)、
外 丘 记载腧穴 3
45个 ,但 合 计 其 腧 穴 分 部 目录却 是 361
(
2)、中 ̄l
g(
2、中者B)。
穴,
经手 工 逐穴记 数 是 3
49穴 ,
其 中肩髑 、
会阴、
气 冲
9.
使 用 频次 >总腧穴 频次 1%的腧 穴 i穴 各重 复一 次 ,
实 际 记 载 腧穴 3
46个 。肩 偶分 别
计 有 (按 频 次从 高 到 低 排 列 ):然谷 (
26)、复 留 归人 手 太 阳 小 肠 经 几穴 第 儿 和 侧 人手 阳 明大肠 经
(
23、复 溜 )、前 谷 (
21)、昆 仑 (
20)、太 冲 (20)、
太 溪 二十 穴远 近法 第 一 中 ,
会 阴分 别归 入 伏人 脊第 二行
(1
9)、曲池 (1
8),
共计 7穴 ,占腧穴 总数 的 2.
02%。
二 十穴远 近 法第 六 和 足少 阴 肾经 十一 穴第 五 中 ,
气
1O.
使 用 频次 >总腧穴 频 次 0.
5%的腧穴 冲分 别 归 入 腹 第 行 十 二 穴 远 近 法第 九和 足 太 阴
计 有 (按 频 次 从 高 到 低 排 列 ):前 50个 腧 穴 同 脾经 十二 穴 第 十 五 中。 其 中肩髑 归人 手太 阳小肠
前 、飞 扬 (1
0)、阳 溪 (1
0)、丘 虚 (1
0、丘 墟 )、中 封 经,
疑 为错 误 ,冈 为 陔经 明 言 手 太 阳小 肠经 九穴第
(1
0)、照海 (1
0)、
攒竹 (9)、
天突(
9)、
上管(
9、上 脘 )、
九,
肩 髑却 是 其排 列 的第 十 个 腧 穴 。 与 《针 灸 学》‘
一
阴交 (
9)、
间使 (
9)、
冲 阳(9)、
解 溪 (9)、
里(
9、足 比较 ,
青灵 、
眉冲 、
厥 阴俞 、
督俞 、
气海 俞 、
关 元俞 、
膏
里)、风府(9)
、鬲俞( 9、
膈俞 ) 、肝俞( 9)、少泽( 9)、
合 肓、风市 、
急脉 、腰阳关 、中枢 、
灵台、白环俞 、
会阳 、
(9)、
阳陵泉 (9)、
阴 (9),
共 计 70穴 ,占腧 穴总 数 乳中 1
5穴 尚未发现 。
的 20.
23% 5.
频次使 用较 高腧 穴 分析
频次I
>6次 的腧穴 总计 11
4穴 ,占32.
95% ,占总
讨 论
频 次 的 65.
44% ,
为 当时 常用 腧穴 。其 中四肢部 腧穴
1.
《千金 要 方》的腧 穴应用 频率 72个 ,占 四 肢 部 腧 穴 总 数 的 47.
68% ,占总 频 次 的
如 上 述 ,陔书 记 载 腧 穴 346个 ,采 用 腧 穴 328
43.
85% ;
躯 干 部 腧 穴 26个 ,占局 部 21.
31%,占总频
个 ,占94.
80%,
说 明绝 大 部 分 腧 穴 在 唐代 有 其 临床 次的 1
4.49% ;
头 面颈 部 腧 穴 l
6个 ,占局部 21.
92% ,
实用 价 值 。现 在 用 穴 则 明显 不 同 ,
据 我 们 统 计 《针 占总频 次 的 7.
05%。可 见 四肢部 腧 穴在 当时 应用最
灸 学》”‘
,361个 经穴 中只有 181个 在治 疗部 分得 到应 为普 遍 ,
频 次 最高 的前 1
0个 腧 穴 均 在 四肢 部 ,
频 次
用,
只 占50.
14%。
较高 的前 3
0个腧穴 中 2 2穴在 四肢部 , 相对于 四肢
2.
其腧 穴 目录特 点 部而言,头 面颈部 和 躯 干部 腧 穴应 用 的可 能性 仅 为
其 腧 穴排 列 规 律 为 划 部 分 经 、以部 为先 ,
头 面 四肢部 的 45%。
躯 干划 部 、四肢 分 经 ,头 面 躯 干 先 上后 下 、
先 里 后 6.频次使 用较 少腧 穴 分析
外 ,四肢腧 穴 南远 及近 、南外及 里 。 首先 ,
基 于 绘 冈 频 次 ≤2次 的腧 穴 总计 有 1
41穴 ,占40.
75%,占
方便 ,
制定 当时 的人 体 表 面解 剖标 准 姿 势 ,区分 前 、
总频 次的 1
0.23%,为 当时少 用 腧穴 。其 中四肢部 腧
后、
侧 个 部 分 ,即其 偃人 、
伏人 、
侧 人 明堂 ;其 次 ,
穴 46个 ,占四肢 部腧 穴 总 数 的 30.
46%,占总 频 次的
偃 人 明 堂-
:分仰人头面 、
侧人耳颈 、
胸部 、
腹部 、
手 3.
08%;
躯 干部 腧 穴 60个 ,占局部 49.
18%,占总频 次
阴经 、
足 阳明太 阴经 ,
依 次排 列 ,
其 中惟有 侧 人 耳 的 4.
03%;
头面 颈 部 腧穴 35个 ,占局部 47.
95%,占总
颈及 仰 人 头 面部 的头 部 腧 穴稍 有 变化 ,
值得重视 ;
频次 的 3.
13%。可 见头 面 颈部 和躯 干部腧 穴有 近一
伏人 明堂 :
分 头部 、
耳后 、
脊部 、
手 少 阳 太 阳经 、
足 太 半 的腧穴 较少 应用 ,
相 对 于 四肢部 腧 穴而 言 ,
头 面颈
阳经 ,
依 次排 列 ;
侧 人 明堂 :
分 手 阳 明经 、
侧 胁部 、足 部和躯 干部 腧穴 多用 于局 部疾 病 。
少阳厥阴少阴经,依次排列。 7
.《千金要方》记载的腧穴归经特点
3.
《千金要方》制定的人体穴位表面解剖标准姿 《
孙真人 下金方》对第二十 九卷明堂i人图所
势 记载 的分 布 于 四肢 部 的 1
52个腧 穴 全部 归人 十二正
身体 直立 ,
两 眼 向前平 视 ,
下 肢 分 开 同肩 宽 ,
一 经。与《
针灸学》
比较 ,
其中手经 6
2穴同 ,
l0穴异 ,
足 向前 足长 并 内 翻 ,足 尖朝 前 ,
双 上 肢 自然 下 垂 于 1穴 缺 ;
足经 78穴 同 ,
3穴 异 ,2穴 缺 。其具体 差异如
躯干两侧 ,
手掌朝前。这与后世 的《针灸大成》
以 下。
及《正常人体解剖学》
t在下肢的姿势上明显不 同。
脯会 归人 手太 阴肺 经 (现手 少 阳i焦 经 )
《针灸大成》系下肢分开 ,足尖朝外 ;
《正常人体解剖 天宗 、
腈俞 、
肩外俞 、
肩 中俞 、曲垣 归入 手 少 阳
学》系下肢并 拢 ,
足尖朝前 。
焦经 (现手太 阳小 肠 经 )
4.
其 记 载腧穴 总数 肩髑 归 人 手 太 阳小 肠经 ,
亦归 人 手 阳 明大肠 经
一
2(
) 一
中医文献 杂志
(现 手 阳 明 大肠 经 )
肩髂 、
秉风 、
肩井 、
天髂 归 人 手 阳 明大 肠 经 (现 参 考 文献
肩髂 、
天髂 手少 阳 i焦 经 ,
秉 风 手 太 阳小 肠 经 ,
肩 井 1 孙思遣孙真人千金方 .
北京:
人民卫生出版社,
199
6:51
4~
足 少 阳肝 经 )
6
07.
‘
手少 阴心 经缺 青灵 2 严善余 试论孙恩邈针灸学术思想Ⅱ
1中国针灸,
200
0・2
0(2)
:
2,
气 冲 人 足太 阴脾 经 (
现 足 阳 明 胃经 )
3
2
针 灸学[
M].
上海 :
上 海科 技 出版 社 .1
985:
212
27
3.
跗 阳归人 足少 阳胆经 (
现 足 太 阳膀 胱经 )
4 李照国 李 , .
i论孙思邈的针灸学术思想口
】.
陕西中医学院
会 阴归人 足少 阴 肾经 (
现 任脉 )
学报,
199
9,2
2(1)
:35~3
6.
足少 阳胆 经缺 风市 、 足厥 阴肝经 缺 急脉 。 5 杨继洲针灸大成【
M].北京:
人民卫生出版社, 20
0 6:
1~2.
如 上分 析 ,四肢 部 腧 穴 归 经 的 差 异 ,主 要 是 四 严振国・
正常人体解剖学[M】上海:上海科技出版社, 19
95:
3・
肢 与躯 干结 合 部腧 穴 的 归经 不 同 ,肘 膝 部 及其 以下 (
收稿 日期:
2009-02-03)
腧 穴 的归 经 基 本 没 有 分 歧 ,跗 阳除 外 ,
其 意 义 值 得
探讨 。
咽唾养生 浅谈
山 东中 医药 大学 (山 东 济 南 25O355)
吴 静 指 导 宋咏 梅
摘要:
咽唾养 生术是 最“简便 廉效”的 中医养生方法之一 。本 文从 功效 、
方法等方 面简述咽唾养 生术 。
并进行机
理探 析 ,
认 为其保健 养生之 功效源 于唾液对 肾脾 心三脏功能的推动 。
关键 词 :
咽唾养 生术 功 效 方法 中医机理
聚津 而 咽 之的 咽 唾 养生 术 ,
是 我 国传 统 医学 宝 养 生延 寿 东 晋名医葛洪 晚年隐居广东罗浮
库的重要组成部分 ,
具有悠久的历史和极为丰富的 山中养 生 ,因其 常 以咽津 代食 , 而被时人 尊为“葛
内容。中医认为人 的健康 与寿命 取决于五脏六腑 仙 ”。唐 代名 医孙 思邈 极 力 推 崇 咽 唾术 ,“白玉齿 边
的 虚 实 和经 脉 气 的盛 衰 。 唾液 是 人 体 津 液 的重 有玉泉 ,
涓涓育我度常年 ”,并称此为他 尽享天年的
要组成部分 ,
是生命 的物质基础之一 ,
咽下后可 化 妙法之一 ;他还在《养生铭》中提到“晨兴漱玉津 ,
可
生津恤 ,
滋养五脏六腑 。正如《红炉点雪》中所肓 :
祛病益寿” 。著名养生家陶弘景在《养性延命录》中
“津 既 咽下 ,
在心化 ,
在 肝 明 目。
在脾养神 ,
在 肺 助 所 引 的 《黄 庭经 》也 载 :“玉池 清 水 灌 灵根 ,审能 修之
气,
在肾生津泽 ,
自然百骸蒯畅,
诸病不生。”
可长存 。”
补虚 劳,
益精血 存得一分 阴(津液 ),
则保得
咽唾 养 生术 功效 概 述
一
分命。 《摄生咏》中写道 :“
饥饿欲死 , 便闭 口,
以舌
中 医极 为 重 视 唾 液 的功 用 。 历 代 医 家对 于 咽 搅 上下齿 ,取津液 而咽之 ,一 日得j而六 十咽 ,便
唾养 生术 的 功效有 着 丰富 的 、
多 角度 的认 识 。
佳。”《
诸病源候论》云 : “
舐唇 ,嗽 口,
舌聊上齿表, 咽
1.
保 健 强身 之i过 ,
杀虫 ,
补虚劳 ,
令人强壮 。
”又津血同源 ,
唾