Models of Experimental Epilepsy

You might also like

You are on page 1of 6

Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi / 2011; 2 (1): 118-123

Journal of Clinical and Experimental Investigations

D E R LE M E / R E V IE W A R T I CLE

Deneysel epilepsi modelleri

Models of experimental epilepsy

Gönül Bambal1, Duygu Çakıl2, Fatih Ekici2


1 Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye
2 Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye

ÖZET GĐRĐŞ
Epilepsi, % 1 prevelansa sahip olduğu tahmin edilen,
dünyada en yaygın görülen ciddi nörololojik durumdur.
Uluslararası Epilepsiyle Savaş Derneği
Birçok sayıda, deneysel epilepsi ve nöbet modeli gelişti- (International League Against Epilepsy-ILAE) epi-
rilmiştir. Bu deneysel modeller hayvanlarda elektrik uya- leptik bir nöbeti ‘‘beyindeki anormal aşırı veya
rımı, kimyasal konvülsanlar, genetik modeller, yapısal lez-
senkron nöronal aktiviteden kaynaklanan, geçici
yonlar, fiziksel uyaranlar (soğuk, basınç, hipertermi, elekt-
riksel) ile oluşturulmaktadır. Đyi karakterize edilmiş hay- semptomlar’’ olarak tanımlamaktadır. Epilepsi ise
van modelleri epileptogenezisin (normal nöronal bir ağın kognitif, psikolojik, nörobiyolojik ve sosyal duru-
spontan, tekrarlayan nöbetlerin oluştuğu bir mun sonuçları ile sürekli bir epileptik nöbet oluş-
hipereksitabilite ağına değişmesi) altında yatan temel
turmaya yatkınlık ile karakterize bir bozukluktur.1
mekanizmaların anlaşılmasına olanak sağlayabilmektedir.
Üstelik bu modeller epilepsi tedavisinde yeni tedavi edici Epilepsi dünyada % 1 prevelansa sahip olduğu ön-
yaklaşımların belirlenmesinde de yararlı olabilmektedir. görülen, yaygın ve ciddi nörolojik bir bozukluktur.
Klin Den Ar Derg 2011; 2(1): 118-123 Dünya Sağlık Örgütünün 2009 verileri dünyada
Anahtar kelimeler: Epilepsi, nöbet, deneysel modeller yaklaşık 50 milyon epilepsili hasta olduğunu bil-
dirmektedir. Epilepsi insidansının çocukluk çağın-
ABSTRACT
da ve yaşlılıkta en yüksek düzeyde olduğu gözlem-
Epilepsy is the most common serious neurological condi-
lenirken, erken erişkinlikte daha düşük düzeyde
tion in the world, with an estimated prevalence of 1% of
the population. A large number of experimental models olduğu gözlenmiştir.2
of seizure and epilepsy have been developed. These ex- Epileptik nöbetlerin fonksiyonel anatomisi
perimental models are elicited by chemical convulsants,
electrical stimulation, genetic models, structural lesions,
nöbet tipiyle yakından ilişkilidir; bazı nöbetler için
physical stimuli (cold, pressure, hyperthermia, electrical) başlangıç evrelerinde kritik olan ve gerektiğinde
in animals. Well-characterized animal models may allow cerrahi müdahalede hedef olarak seçilen tek bir
the understanding of the basic mechanisms underlying
nöbet odağının varlığından bahsedilebildiği gibi,
epileptogenesis (it refers to the alteration of a normal
neuronal network into a hyperexcitable network in which birden fazla bölgenin de sorumlu olabildiği nöbet
recurrent, spontaneous seizures occur). Moreover, these şekilleri bildirilmektedir.3
models might also prove useful in identifying novel the-
rapeutic approaches to treatment of epilepsy. J Clin Exp
Glutamat ve gama aminobütirik asit (GABA),
Invest 2011; 2(1): 118-123 merkezi sinir sisteminde en çok bulunan
Key words: Epilepsy, seizure, experimental models nörotransmitterlerdir. Glutamaterjik ve

Yazışma Adresi / Correspondence: Dr. Gönül Bambal


Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı, Kütahya, Türkiye E-mail: gonulbambal@gmail.com
Geliş Tarihi / Received: 20.06.2010, Kabul Tarihi / Accepted: 26.07.2010
Copyright © Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi 2011, Her hakkı saklıdır / All rights reserved
119 G. Bambal ve ark. Deneysel epilepsi modelleri

GABA’erjik nöronlar arasındaki denge, geçici nö- yıda farklı deneysel model geliştirilmiştir.10 Gü-
ron senkronizasyonunu kontrol etmektedir.4 Đnsan nümüzdeki hayvan çalışmalarının çoğu sıçanlarda
beyni alt sistemlerin karşılıklı olarak etkileştiği yapılmaktadır.11 Epilepsinin hayvan modelleri, sık-
karmaşık bir ağdır ve senkronizasyonun beyin lıkla hem normal hem de anormal beyin fonksiyo-
fonksiyonunda ve disfonksiyonunda önemli bir rol nunun temel nöronal mekanizmalarını araştırmak
oynadığı yaygın bir şekilde kabul edilmektedir.5 amacıyla kullanılmaktadır.12 Epilepsinin hücresel
Farklı beyin yapılarında veya yapıları arasında mekanizmalarını araştıran çalışmalar
meydana gelen senkronizasyon veya osilatör akti- hipersenkronizasyonun mekanizmasının anlaşılma-
vite anormalliklerinin; epilepsi, parkinson, şizofre- sına, hücresel ve ağ uyarılabilirliğinin değerlendi-
ni gibi birkaç nörolojik hastalıklar ile ilişkisi olabi- rilmesine odaklanmıştır.13
leceği bildirilmiştir.6,7 Elliden fazla nöbet modeli bulunmakla birlikte
Đlk olarak 1960’larda uluslararası epilepsi uz- başlıca kullanılan nöbet modellerini; basit parsiyel
manlarının bir araya gelmeleriyle epileptik nöbet- nöbetler, kompleks parsiyel nöbetler, jeneralize to-
lerin sınıflandırılmasının temelleri atılmıştır. Kli- nik klonik nöbetler, jeneralize absans nöbetler ve
nik bilgiler ve elektroensefalografi (EEG) değişik- status epileptikus modelleri olarak sınıflandırabili-
liklerine göre epilepsiler basitçe; jeneralize nöbet- riz.14
ler (tonik klonik, miyoklonik, absans gibi), parsiyel Kimyasal olarak indüklenen nöbet modelleri
nöbetler (basit parsiyel, kompleks parsiyel gibi) ve lokal ve sistemik olarak uygulanan kimyasallara
sınıflandırılamayan nöbetler (uykuda oluşan bazı göre sınıflandırıldığında (Tablo 1), lokal uygulanan
tonik klonik nöbetler gibi) olarak ayrılırlar.8 kimyasalların ya basit parsiyel akut nöbetleri ya da
ILAE’nin uzun yıllar süren çalışmaları sonu- basit parsiyel kronik nöbetleri oluşturduğu, siste-
cunda, 1989 yılında epilepsi ve epileptik sendrom- mik uygulanan kimyasalların ise kompleks parsiyel
lar; nöbet tipi, etiyolojisi, nöbeti uyaran faktörler, veya jeneralize tonik klonik nöbetlere neden oldu-
başlangıç yaşı, tedavi seçimi gibi faktörleri de kap- ğunu genel olarak söylenebilmektedir.15
sayacak şekilde yeniden sınıflandırılmıştır. Bu sı-
Basit parsiyel nöbetlerin hayvan modelleri:
nıflamada iki ana grup bulunmaktadır: ilk gruptaki
epileptik sendromlar jeneralize epilepsileri, diğer *Đnhibitör amino asit blokerlerinin (penisilin,
grupta ise lokalizasyonla ilişkili epilepsileri içer- bikukullin, pikrotoksin, sitriknin) bölgesel veya
mektedir. Gerek jeneralize (tüm beyine yayılan) odaksal olarak uygulanması
gerekse lokalizasyonla ilişkili epilepsiler kendi iç- *Kortikal olarak implante edilen metaller (alumin
lerinde nedene yönelik olarak idiyopatik (primer), jel, kobalt, çinko, demir)
semptomatik veya kriptojenik olarak ayrılırlar. *Akut odaksal elektrik uyarımı
Đdiyopatik epilepsilerde herediter yatkınlık dışında
*Eksitatör (glutamat agonistleri; kainat, domoik
altta yatan herhangi bir patolojik süreç yoktur.
asit, quisqulat, N-metil-D-Aspartat-NMDA,
Semptomatik epilepsilerin ise bilinen veya şüphe-
asetilkolin agonistleri, lityum±pilokarpin) ajanların
lenilen bir merkezi sinir sistemi bozukluğuna bağlı
bölgesel veya odaksal olarak uygulanması
olarak geliştiği kabul edilir. Semptomatik olduğu
düşünüldüğü halde sebebi bulunamayan epilepsile- *GABA yoksunluğu
re de “kriptojenik epilepsiler” denir.9 *Kriyojenik hasar oluşturma
Đnsandaki farklı epilepsi tipleri ile benzer gö-
rünümde olan, gerek genetik gerekse kimyasal a-
janlar kullanılarak ve lezyon oluşturularak çok sa-
Tablo 1. Kimyasal olarak indüklenen nöbet modellerinden bazıları.

J Clin Exp Invest www.clinexpinvest.org Vol 2, No 1, March 2011


G. Bambal ve ark. Deneysel epilepsi modelleri 120

Lokal konvülsanlar Sistemik konvülsanlar


Kimyasallar Nöbet modeli Kimyasallar Nöbet modeli
Penisilin Basit parsiyel akut Kainik Asit Kompleks parsiyel
Tetanus toksini Kompleks parsiyel kronik Bikukullin Jeneralize Klonik/tonik

Striknin Basit parsiyel akut Bemegrid Jeneralize Klonik/tonik


Alümin Basit parsiyel kronik Isoniazid Jeneralize Klonik/tonik
Kobalt Basit parsiyel kronik Methionine Sulfoksimin Jeneralize Klonik/tonik
Tungstik asit Basit parsiyel kronik Pentilenetetrazol (PTZ) Jeneralize Klonik/tonik
Demir Basit parsiyel kronik Pikrotoksin Jeneralize Klonik/tonik

Flurotil Jeneralize Klonik/tonik

Kompleks parsiyel nöbet modelleri: 4-deoksipiridoksin, teofilin, sitriknin) kullanılmak-


tadır.
*Tetanus toksini
*Sistemik veya intrahipokampal kainik asit enjek- Genetik modeller:
siyonu Fare modelleri (weaver, diğer mutant ırklar vb.),
*Sistemik quisqualik asit sıçan modelleri (GEPRs, NODA, Flathead (fh/fh))
ve çeşitli hayvanlardan oluşan modeller
*Sistemik domoik asit
(Drosophila mutantları, monogolian gerbil, epilep-
*Sistemik pilokarpin veya soman uygulanımı tik köpekler) bulunmaktadır.
*Area tempesta enjeksiyonları
Jeneralize nöbetlerin alt sınıfında yer alan
*Kindling absans nöbet modelleri:
*Parsiyel nöbetleri gösteren diğer genetik modeller *Kimyasal olarak indüklenen hayvan modelleri
(Otx-/-fare, transgenik ‘’jerky’’ fare, Ihara mutant (kedilerde penisilinin sistemik enjeksiyonu, gam-
sıçan ve diğer mutant fareler) ma hidroksi bütirat (GHB), {4,5,6,7-
Jenerealize nöbet (tonik, tonik- klonik, absans) tetrahidroisoksazolo[4,5,-c]piridine-3-ol} (THIP),
modelleri: sistemik düşük doz PTZ, bikukullin, CO2 yoksun-
luk nöbetleri, vb.)
*Maksimal elektroşok nöbetleri (MES)
*Tek gen mutasyonları ile oluşturulan fare model-
*Kimyasal konvülsanlar ile oluşturulan modeller
leri (letharjik, stargezer, tottering, leaner, mocha,
*Genetik modeller ducky)
Kimyasal konvülsanlar ile oluşturulan nöbetler: *Poligenetik sıçan modelleri (Genetic Absence
Epilepsy Rats from Strasbourg (GAERS), Wistar
*Glutamat agonistleri (domoik asit, NMDA,
Albino Glaxo from Rijswijk (WAG/Rij)) olmak
quisquialik asit, kainik asit)
üzere üç ana grupta toplanabilir.16
*GABA antagonistleri (Pentilentetrazol-PTZ,
bikukullin, piktotoksin)
*Glutamik asit dekarboksilaz inhibitörleri
(tiosemikarbazid, 3-merkaptoproprionik asit,
alliglisin) ve diğer ajanlar (flurotil, oubain, risinin,
J Clin Exp Invest www.clinexpinvest.org Vol 2, No 1, March 2011
121 G. Bambal ve ark. Deneysel epilepsi modelleri

Sıklıkla kullanılan bazı Epilepsi modellerininin da eşlik ettiği nöbetler) dışında nörolojik bir bo-
oluşturulması: zukluk tespit edilmemiştir. Bu hayvanlar absans
epilepsinin poligenetik sıçan modeli olarak kabul
MES modeli: Genellikle 50-60 Hz ya da düşük
görmektedir.18-20
frekansda (6 Hz) alternan akım kornea, kafa ya da
kulak elektrotları ile uygulanmaktadır. Akım şidde- Temporal lop epilepsisi (TLE) insanda en
ti farede 50 mA ve sıçanda 150 mA kadardır. E- yaygın olarak görülen epilepsilerden biridir ve sık-
lektroşok nöbetler, postür kaybı, tonik fleksiyonu lıkla TLE’li hastalar geleneksel antiepileptik teda-
takiben tonik ekstansiyon ve klonusdur, ancak mo- viye (AED) direnç göstermektedir.21 Epilepsinin
delin en kritik noktası ön ve arka ekstremitedeki hayvan modelleri geleneksel AED’ye olan direncin
vücut düzlemine paralel arkaya doğru tonik ve epilepsi gelişiminin altında yatan temel meka-
ekstansiyon şeklindeki bitiş nöbetidir.17 nizmaların araştırılmasına olanak sağlamaktadır.22

PTZ ile oluşturulan akut nöbet modeli: PTZ’nin TLE’nin hayvan modelleri: Đki majör gruba
dozunun ayarlanması son derece önemlidir. PTZ ayrılır. Đlki eksitotoksik bileşimlerin (kainik asit,
intravasküler olarak yaklaşık 50 mg/kg ya da pilokarpin) uygulanması ile indüklenen status
intraperitoneal olarak 100-150 mg/kg dozunda to- epileptikusu takiben gelişen spontan epilepsi du-
nik klonik nöbet aktivitesi oluşturmaktadır. rumu; ikincisi kindling ile indüklenmiş temporal
PTZ’nin daha düşük dozlarında ise azalmış davra- lop epilepsisi olarak belirtilen elektrikle uyarılmış
nış yanıtı ve daha uzun nöbet öncesi evreleri gö- kronik tekrarlayan nöbetlerdir.23
rülmektedir. PTZ fizyolojik tuzlu su solüsyonu i- Sıçanlarda limbik yapıların elektrik
çinde çözdürülerek hazırlanmaktadır.15 PTZ nöbet- stimülasyonu ile uyarılması ile oluşturulan
lerinde yapılan skorlama şu sekildedir: 0 nöbet kindling (tutuşturma, ateşleme) nöbetleri: TLE’nin
yok; 1 jeneralize myoklonik jerk (bir kasın geçici en yaygın biçimde kullanılan modellerinden biri-
olarak kasılıp sarsılması); 2 doğrulma kaybının eş- dir.24-26 Epileptojenik etkilerine ilaveten kindling;
lik etmediği jeneralize klonik nöbet; 3 doğrulma TLE’li hastalarda gözlenen çeşitli duygusal prob-
kaybının eşlik ettiği jeneralize klonik nöbet; 4 ön lemlere benzer davranış değişikliklerine de neden
ekstremite tonusu ile doğrulma kaybı; 5 arka olmaktadır.27 Bu modelin büyük avantajlarından
ekstremite tonusu ile doğrulma refleksinin kaybı.18 biri de epileptogenez sürecinin iyi bilinmesi, ko-
Absans modellerinden düşük doz PTZ modeli: layca kontrol edilebilmesi ve hatasız ölçülebilme-
Sıçan ya da fareye 10-30 mg/kg intraperitoneal ya sidir. TLE’nin elektriksel kindling modeli,
da subkutan olarak PTZ verilmekte ve neticede amigdaloid çekirdekler, priform korteks,
EEG’de bilateral, senkron 7-9 Hz.’lik diken dalga hipokampus veya diğer limbik yapıların günlük
deşarjları (DDD) görülmektedir. PTZ’nin dozu art- tekrarlayan elektriksel stimülasyonuna dayanmak-
tırılıp 40 mg/kg şeklinde ara doza çıkıldığında ise tadır.28,29 Amigdaloid çekirdekler beynin ateşlenme
yüz ve ön ekstremitelerle sınırlı olan klonik bulgu- (kindling) oluşumuna en hassas bölgesidir, tekrar
lar ortaya çıkmaktadır.17 tekrar uyarılma sonucu nöronal uyarılabilirlik de-
ğişmektedir ve sonuç olarak nöbet oluşumu gelişe-
Bazı kemirgen türlerinin EEG kayıtlarında
bilmektedir.30
kendiliğinden oluşan DDD’ler izlenebilmektedir.
GAERS ve WAG/Rij sıçanlar, kendiliğinden DDD Kindling; neokorteks, talamus, kaudat gibi
aktivitesi gösteren Wistar Albino Sıçanların inbred nonlimbik alanların uyarılmaları ile de gerçekleşti-
(yakın akraba eşleştirmesi) üretilmesiyle elde e- rilebilmektedir ancak farklı davranışların gelişme-
dilmişlerdir. Bu hayvanlarda absans nöbetler (kısa sine yol açmaktadır. Beyin sapı, serebellum gibi
süreli ve saniyeler içinde sonlanan, bilinç kaybının diğer birçok alan kindling’i desteklememiştir. Ti-

J Clin Exp Invest www.clinexpinvest.org Vol 2, No 1, March 2011


G. Bambal ve ark. Deneysel epilepsi modelleri 122

pik olarak limbik kindling, davranış etkileri olma- ni en iyi derecede yansıtabilen uygun modelin se-
dan art-deşarjlar oluşturabilecek bir şiddette uyarı- çimi son derece önemlidir.
nın verilmesi ile başlar. Tekrarlayan uyarılar ile
art-deşarjların süresi artar ve iktal davranışlar baş- KAYNAKLAR
lar.29 1. Seino M. Classification criteria of epileptic seizures and
Limbik-kindling nöbetler ayağa kalkma ve syndromes. Epilepsy Res 2006;70(Suppl 1):27-33.

düşme olarak bilateral ve unilateral tonik klonik 2. Zupec-Kania BA, Spellman E. An overview of the keto-
genic diet for pediatric epilepsy. Nutr Clin Pract
nöbetlerle ilişkili motor epizodları içermektedir. 2009;23:589-596.
Davranışsal belirtiler ilk olarak Racine’nin tarif et- 3. Bertram EH. Temporal lobe epilepsy: where do the seizures
tiği birbirinin ardından gelen aşamalardan geçerek really begin? Epilepsy Behav 2009;14(Suppl 1):32-37.
progresif olarak gelişmektedir. Bu aşamalar; 1. a- 4. Cloix JF, Hévor T. Epilepsy, regulation of brain energy me-
şama: davranışsal tutukluk, 2. aşama: kafa sallama tabolism and neurotransmission. Curr Med Chem
ve bıyık oynatma, 3. aşama: tek taraflı ön üyenin 2009;16:841-853.
5. Lehnertz K, Bialonski S, Horstmann MT, et al. Synchroni-
(pençe) klonik hareketi, 4. aşama: çift taraflı ön
zation phenomena in human epileptic brain networks. J
üyenin (pençe) klonik hareketleri, 5. aşama: çift ta- Neurosci Methods 2009;183:42-48.
raflı ayağa kalkma ve düşme, 6. aşama: orijinal a- 6. Artieda J, Alegre M, Valencia M, et al. Brain oscillations:
çıklamalar için değişen, kafesin kenarlarına karşı pathophysiological and potentially therapeutic role in
hem saldırgan koşmalar hem de çarpıcı hareketleri some neurological and psychiatric diseases. An Sist Sanit
Navar 2009;32(Suppl 3):45-60.
içerebilmektedir.31,32 Genelde kullanılan uyarı pa-
7. Postnova S, Finke C, Jin W, Schneider H, Braun HA. A
rametreleri 1 saniyede 60-100 Hz olacak şekilde-
computational study of the interdependencies between
dir. Süresi ise 5. aşamaya gelene kadardır. Tipik neuronal impulse pattern, noise effects and synchroniza-
olarak günde 1 kere, 1 saniye süreli uyarımlarla tion. J Physiol Paris 2010;104:176-189.
amigdaloid çekirdeklerin kindling süresi yaklaşık 8. Altay EE, Bilir E. Demans ve epilepsi. Demans Dizisi
olarak 2 hafta iken, hipokampal kindling süresi 4 1999;4:116-128.
haftadır.29 9. Commission on Classification and Terminology of the In-
ternational League Against Epilepsy. Proposal for revised
Kimyasal kindling modeli: Kimyasal ajanlar classification of epilepsies and epileptic syndromes. Epi-
intraserebral veya sistemik olarak verilebilmekte- lepsia 1989;30:389–399.
dir. Kimyasal kindling’de en yaygın kullanılan a- 10. Garcia Garcia ME, Garcia Morales I, Matías Guiu J. Ex-
jan PTZ’dir. PTZ, GABAA reseptör kanalının perimental models in epilepsy. Neurologia 2010;25:181-8.

selektif blokeridir ve merkezi sinir sisteminde 11. Galanopoulou AS, Moshé SL. The epileptic hypothesis:
developmentally related arguments based on animal mod-
GABA aracılı nörotransmisyonun azaltılması ile i- els. Epilepsia 2009;50(Suppl 7):37-42.
lişkilidir.33 Bu modelde PTZ eşik altı dozlarda (20- 12. Engel JJ, Schwartzkroin PA. What Should Be Modeled?
30 mg/kg) sistemik olarak gün aşırı veya haftada In: Pitkanen A, Schwartzkroin PA, Moshe SL, (eds):
birkaç kez olacak şekilde 1-2 ay boyunca uygu- Models of Seizures and Epilepsy. San Diego, Elsevier
lanmaktadır.17 Academic Press, 2006;1-14.
13. Contreras D. Experimental models in epilepsy. Elsevier
Sonuç olarak; iyi karakterize edilmiş hayvan Academic Press, USA. Revista de Neurologia
modelleri epileptogenezisin altında yatan molekü- 2000;30:370-376.
ler ve hücresel değişikliklerin aydınlatılmasına, e- 14. Fisher RS. Animal models of the epilepsies. Brain Res
pilepsinin tedavisinde yeni ve alternatif tedavi edi- Brain Res Rev 1989;14:245-278.
ci yaklaşımların belirlenmesine olanak sağlayabil- 15. McCandless DW, FineSmith RB. Chemically induced
models of seizures. Animal Models of Neurological Dis-
mektedir. Dolayısıyla deneysel çalışmalarda, in-
ease, II Metabolic Encephalopathies and the Epilepsies.
sandaki epilepsi hastalığının patofizyolojik temeli- 1992: Vol 22.

J Clin Exp Invest www.clinexpinvest.org Vol 2, No 1, March 2011


123 G. Bambal ve ark. Deneysel epilepsi modelleri

16. Sarkisian MR. Overview of the current animal models for 25. Bertram E. The relevance of kindling for human epilepsy.
human seizure and epileptic disorders. Epilepsy Behavior Epilepsia 2007;48(Suppl 2):65–74.
2001;2:201–216. 26. Nolte MW, Löscher W, Herden C, Freed WJ, Gernert M.
17. Onat F. Epilepsinin deneysel modelleri. Epilepsi. Nobel Benefits and risks of intranigral transplantation of GABA-
Tıp Kitabevleri 2008;4:37-43. producing cells subsequent to the establishment of kin-
18. Coppola G, Arcieri S, D’Aniello A, et al. Levetiracetam in dling-induced seizures. Neurobiol Dis 2008;31:342-354.
submaximal subcutaneous pentylentetrazol-induced sei- 27. Kalynchuk LE, Pinel JP, Meaney MJ. Serotonin receptor
zures in rats. Seizure 2010;19:296-299. binding and mRNA expression in the hippocampus of
19. Danober L, Deransart C, Depaulis A, Vergnes M, fearful amygdala-kindled rats. Neurosci Lett 2006;396:38-
Marescaux C. Pathophysiological mechanisms of genetic 43.
absence epilepsy in the rat. Prog Neurobiol 1998;55:27- 28. Carçak N, Ferrandon A, Koning E, et al. Effect of stage 2
57. kindling on local cerebral blood flow rates in rats with ge-
20. Manning JP, Richards DA, Bowery NG. Pharmacology of netic absence epilepsy. Epilepsia 2009;50:33-43.
absence epilepsy. Trends Pharmacol Sci 2003;24:542-549. 29. Engel J, Pedley TA, Aicardi J, Dichter MA. Epilepsy: A
21. Morimoto K, Fahnestock M, Racine RJ. Kindling and sta- Comprehensive Textbook. Second edition.Volume one.
tus epilepticus models of epilepsy: rewiring the brain. Lippincott Williams & Wilkins, USA 2008.
Prog Neurobiol 2004;73:1-60. 30. Karabekiroğlu K. Antenatal dönemde steroidlerin fötal
22. Bethmann K, Fritschy JM, Brandt C, Löscher W. Antiepi- beyin üzerine etkileri ve psikiyatrik sonuçları. Yeni Sem-
leptic drug resistant rats differ from drug responsive rats in pozyum 2007;45-56.
GABAA receptor subunit expression in a model of tempo- 31. Racine RJ. Modification of seizure activity by electrical
ral lobe epilepsy. Neurobiol Dis 2008;31:169-187. stimulation. II. Motor seizure. Electroencephalogr Clin
23. Majores M, Eils J, Wiestler OD, Becker AJ. Molecular Neurophysiol 1972;32;281–294.
profiling of temporal lobe epilepsy: comparison of data 32. Post RM. Do the epilepsies, pain syndromes, and affective
from human tissue samples and animal models. Epilepsy disorders share common kindling-like mechanisms? Epi-
Res 2004;60:173-178. lepsy Res 2002;50:203-219.
24. Goddard GV, McIntyre DC, Leech CK. A permanent 33. Pitkänen A, Schwartzkroin PA, Moshé SL, (Eds). Models
change in brain function resulting from daily electrical of seizures and epilepsy. Elsevier Academic Press
stimulation. Exp Neurol 1969;25:295–330. 2006:345-350.

J Clin Exp Invest www.clinexpinvest.org Vol 2, No 1, March 2011

You might also like