遲緩、面具臉、步伐變小 這些都是發病警訊 撰文．楊雅馨

健康人生
Healthy

104

從﹁腸﹂計議 避免巴金森氏症禍從口入
2021, 06 / 28
今周刊

巴金森氏病受環境、飲食與壓力等共同影響，少數患者擁有家族基因突變的遺傳史。
顫抖雖是巴金森氏病常見症狀，但及早治療仍可保留一定的獨立自主生活能力。
也 許 你 是 因 為﹁ 金 曲 歌
后 ﹂詹 雅 雯 罹 患 巴 金
︵ Midbrain
︶裡 的﹁ 黑 質 ﹂神
經 細 胞 發 生 退 化 所 致， 此
緩、走路步伐變小、手部靜
止時顫抖、書寫字體愈寫愈
因檢測技術比過去精進。吳
瑞美說：﹁少數巴金森氏病
森 氏 病， 重 新 留 意 這 個 疾 細胞主要分泌多巴胺。吳瑞 小、面無表情等典型症狀。 與基因有關，特別是四十歲
病。事實上，隨著高齡化社 美表示，當腦部的多巴胺細 不 可 否 認， 一 個 疾 病 以前發病的巴金森氏症，基
會的到來，巴金森氏病盛行 胞減少到正常量三 ％
○至四 會不會發病，基因的確扮演 因因素或許比環境因素扮演
率已逐漸往上攀升，也因為 ％， 身 體 會 出 現 動 作 遲
○ 了重要的角色，尤其現在基 更重要角色，目前已知有十
平均壽命的延長，更多人開 多個基因的突變，被證實是
始關心，要如何預防、早期 引起家族型或年輕型巴金森
運動遲緩：想走卻無法走，或是以碎步行走。
顫抖：肢體處於靜止狀態時產生不自然抖動，
若出現 3 個或以上症狀，特別是運動功能相關問
題，就要有警覺，是否罹患巴金森氏病，須由神
發病 10 警訊 運動功能優先留意

溝通障礙：講話小聲、含糊、聲調無起伏。
感覺功能異常：嗅覺異常、肢體麻木等。

發現巴金森氏病。 氏 病 的 主 因， 如 隱 性 遺 傳
資料來源：台大醫院臨床神經暨行為醫學中心主任吳瑞美
僵硬：如四肢僵硬、駝背，以及缺乏臉部

持續性肌肉收縮，造成肢體不自主扭動。

如便祕、尿失禁、頻尿、性功能障礙等。
姿勢不穩：腳步不穩，缺乏平衡感，

台大醫院臨床神經暨 的 Parkin
基因，顯性遺傳的
如手指會有搓揉東西的動作。

書寫障礙：書寫時字體愈來愈小。

行為醫學中心主任吳瑞美指 基因等等。﹂
LRRK2
甚至可能跌倒。

出，全台至少約有八萬多名
表情，又稱面具臉。

其他：憂鬱症、睡眠障礙。

找前兆 長期便祕要當心
自主神經系統障礙：

巴金森患者，絕大多數患者
於六十歲以上發病，但也有 然而帶有巴金森氏病
肌張力不全：

近兩成巴金森病患者，是在 遺傳基因一定會發病嗎？吳
經科醫師診斷。

青中壯年發病。 瑞美表示，這可不一定，因
整理：楊雅馨

巴金森病是腦部退 為造成巴金森氏症的原因很
化 疾 病， 主 要 是 因 為 中 腦 多，除了年齡、基因不可控
10
1

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8

的因素，飲食、環境、壓力 質的飲食習慣，維持腸道健 吳瑞美分析，氧化壓力 提醒，每個人都應牢記巴金

等也佔了相當程度的影響。 康、避免便祕，對於巴金森 與慢性發炎都會加速人體老 森氏病十大警訊，若符合三
她進一步提到，根據台 氏病的預防是有助益的。 化，進而對健康造成威脅， 項症狀，就應該主動尋求神
大醫院曾做過，以健保資料 多 攝 取 抗 氧 化、 抗 發 炎 食 經科醫師診治。
降風險 多吃抗氧化食物
庫研究結果發現，五十歲以 物，讓身體處在抗氧化的環 只要能早期診斷透過藥
上且具嚴重便祕程度者︵如 無獨有偶，根據二 一
○ 境，對於無法逆轉的歲月， 物治療，不僅能延緩疾病的
需使用兩種以上軟便劑且至 七年，國際期刊︽飲食和營 ﹁ 健 康 飲 食 型 態 ﹂是 一 項 確 進展，且能保有至少十年以
少 服 藥 三 個 月 以 上 ︶， 日 後 養品在巴金森氏病進展的運 實可行的好方法。 上可以獨立自主生活，為自
罹患巴金森氏病的風險比較 用︾回溯性問卷調查發現， 當然，環境因素對巴金 己的未來做好規畫，千萬別
高，大約是無便祕症狀者的 攝取大量的蔬菜與水果、全 森氏病的影響也不容小覷， 認為罹患巴金森氏病就很快
三到四倍。 榖類、不飽和脂肪酸、堅果 一份一三年義大利的研究者 需要坐輪椅、長期臥床。
吳瑞美解釋，便祕讓糞 與魚類、葡萄酒、咖啡、綠 分析了一 四
○份研究報告後 吳瑞美強調：儘管未來
便長時間停留在腸道，有毒 茶等，可以預防、甚至延緩 發現，長期接觸除草劑、殺 會有動作障礙，病友也千萬
物質可能被消化道吸收而回 巴金森氏病的進展，而罐頭 菌劑、殺蟲劑與有機溶劑， 不要自怨自艾，而是需要重
饋給大腦，或是腸道菌相的 食品、油炸食品、牛肉、冰 日後罹患巴金森氏病風險就 新調適人生的腳步與規畫。
改變，間接引起神經系統發 淇淋、乳製品及氣泡飲料則 會上升。吳瑞美也提醒，頭 因為醫學進步超乎想
炎，細胞受損。因此養成優 會加速巴金森氏病惡化。 部外傷、壓力、憂鬱、重金 像，除了藥物之外，在腦中
屬如錳也是危險因子，同樣 植 入 電 極︵ 深 腦 刺 激 術 ︶，
的也會損害腦神經細胞。 用高能量超音波聚焦燒灼，
駐站醫師 吳瑞美 ﹁ 既 然 年 齡、 基 因 無 法 或是植入可分化的多功能幹
改變，後天環境、飲食就不 細胞，這些都是目前已經運
現 職：台大醫院臨床神經暨行為醫學中
心主任、神經部主治醫師、台大 能鬆懈，這還包括了健康的 用在臨床的高端科技治療。
醫學院教授

今周刊
學 歷：高雄醫學院醫學系學士、台灣大 體重、學會放鬆、適度的運 特別是深腦刺激術，已有許
學醫學院臨床醫學研究所博士 動，都是預防巴金森氏病的 多巴金森氏病患者在接受治

2021, 06 / 28
專長領域：巴金森氏病及運動障礙、
臨床神經學 關 鍵。﹂吳 瑞 美 話 鋒 一 轉， 療後，獲得良好的改善。

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 遲緩、面具臉、步伐變小 這些都是發病警訊 撰文．楊雅馨
健康人生
Healthy

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從﹁腸﹂計議 避免巴金森氏症禍從口入
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今周刊

巴金森氏病受環境、飲食與壓力等共同影響，少數患者擁有家族基因突變的遺傳史。
顫抖雖是巴金森氏病常見症狀，但及早治療仍可保留一定的獨立自主生活能力。
也 許 你 是 因 為﹁ 金 曲 歌
后 ﹂詹 雅 雯 罹 患 巴 金
︵ Midbrain
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經 細 胞 發 生 退 化 所 致， 此
緩、走路步伐變小、手部靜
止時顫抖、書寫字體愈寫愈
因檢測技術比過去精進。吳
瑞美說：﹁少數巴金森氏病
森 氏 病， 重 新 留 意 這 個 疾 細胞主要分泌多巴胺。吳瑞 小、面無表情等典型症狀。 與基因有關，特別是四十歲
病。事實上，隨著高齡化社 美表示，當腦部的多巴胺細 不 可 否 認， 一 個 疾 病 以前發病的巴金森氏症，基
會的到來，巴金森氏病盛行 胞減少到正常量三 ％
○至四 會不會發病，基因的確扮演 因因素或許比環境因素扮演
率已逐漸往上攀升，也因為 ％， 身 體 會 出 現 動 作 遲
○ 了重要的角色，尤其現在基 更重要角色，目前已知有十
平均壽命的延長，更多人開 多個基因的突變，被證實是
始關心，要如何預防、早期 引起家族型或年輕型巴金森
運動遲緩：想走卻無法走，或是以碎步行走。
顫抖：肢體處於靜止狀態時產生不自然抖動，
若出現 3 個或以上症狀，特別是運動功能相關問
題，就要有警覺，是否罹患巴金森氏病，須由神
發病 10 警訊 運動功能優先留意

溝通障礙：講話小聲、含糊、聲調無起伏。
感覺功能異常：嗅覺異常、肢體麻木等。

發現巴金森氏病。 氏 病 的 主 因， 如 隱 性 遺 傳
資料來源：台大醫院臨床神經暨行為醫學中心主任吳瑞美
僵硬：如四肢僵硬、駝背，以及缺乏臉部

持續性肌肉收縮，造成肢體不自主扭動。

如便祕、尿失禁、頻尿、性功能障礙等。
姿勢不穩：腳步不穩，缺乏平衡感，

台大醫院臨床神經暨 的 Parkin
基因，顯性遺傳的
如手指會有搓揉東西的動作。

書寫障礙：書寫時字體愈來愈小。

行為醫學中心主任吳瑞美指 基因等等。﹂
LRRK2
甚至可能跌倒。

出，全台至少約有八萬多名
表情，又稱面具臉。

其他：憂鬱症、睡眠障礙。

找前兆 長期便祕要當心
自主神經系統障礙：

巴金森患者，絕大多數患者
於六十歲以上發病，但也有 然而帶有巴金森氏病
肌張力不全：

近兩成巴金森病患者，是在 遺傳基因一定會發病嗎？吳
經科醫師診斷。

青中壯年發病。 瑞美表示，這可不一定，因
整理：楊雅馨

巴金森病是腦部退 為造成巴金森氏症的原因很
化 疾 病， 主 要 是 因 為 中 腦 多，除了年齡、基因不可控
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的因素，飲食、環境、壓力 質的飲食習慣，維持腸道健 吳瑞美分析，氧化壓力 提醒，每個人都應牢記巴金

等也佔了相當程度的影響。 康、避免便祕，對於巴金森 與慢性發炎都會加速人體老 森氏病十大警訊，若符合三
她進一步提到，根據台 氏病的預防是有助益的。 化，進而對健康造成威脅， 項症狀，就應該主動尋求神
大醫院曾做過，以健保資料 多 攝 取 抗 氧 化、 抗 發 炎 食 經科醫師診治。
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庫研究結果發現，五十歲以 物，讓身體處在抗氧化的環 只要能早期診斷透過藥
上且具嚴重便祕程度者︵如 無獨有偶，根據二 一
○ 境，對於無法逆轉的歲月， 物治療，不僅能延緩疾病的
需使用兩種以上軟便劑且至 七年，國際期刊︽飲食和營 ﹁ 健 康 飲 食 型 態 ﹂是 一 項 確 進展，且能保有至少十年以
少 服 藥 三 個 月 以 上 ︶， 日 後 養品在巴金森氏病進展的運 實可行的好方法。 上可以獨立自主生活，為自
罹患巴金森氏病的風險比較 用︾回溯性問卷調查發現， 當然，環境因素對巴金 己的未來做好規畫，千萬別
高，大約是無便祕症狀者的 攝取大量的蔬菜與水果、全 森氏病的影響也不容小覷， 認為罹患巴金森氏病就很快
三到四倍。 榖類、不飽和脂肪酸、堅果 一份一三年義大利的研究者 需要坐輪椅、長期臥床。
吳瑞美解釋，便祕讓糞 與魚類、葡萄酒、咖啡、綠 分析了一 四
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便長時間停留在腸道，有毒 茶等，可以預防、甚至延緩 發現，長期接觸除草劑、殺 會有動作障礙，病友也千萬
物質可能被消化道吸收而回 巴金森氏病的進展，而罐頭 菌劑、殺蟲劑與有機溶劑， 不要自怨自艾，而是需要重
饋給大腦，或是腸道菌相的 食品、油炸食品、牛肉、冰 日後罹患巴金森氏病風險就 新調適人生的腳步與規畫。
改變，間接引起神經系統發 淇淋、乳製品及氣泡飲料則 會上升。吳瑞美也提醒，頭 因為醫學進步超乎想
炎，細胞受損。因此養成優 會加速巴金森氏病惡化。 部外傷、壓力、憂鬱、重金 像，除了藥物之外，在腦中
屬如錳也是危險因子，同樣 植 入 電 極︵ 深 腦 刺 激 術 ︶，
的也會損害腦神經細胞。 用高能量超音波聚焦燒灼，
駐站醫師 吳瑞美 ﹁ 既 然 年 齡、 基 因 無 法 或是植入可分化的多功能幹
改變，後天環境、飲食就不 細胞，這些都是目前已經運
現 職：台大醫院臨床神經暨行為醫學中
心主任、神經部主治醫師、台大 能鬆懈，這還包括了健康的 用在臨床的高端科技治療。
醫學院教授

今周刊
學 歷：高雄醫學院醫學系學士、台灣大 體重、學會放鬆、適度的運 特別是深腦刺激術，已有許
學醫學院臨床醫學研究所博士 動，都是預防巴金森氏病的 多巴金森氏病患者在接受治

2021, 06 / 28
專長領域：巴金森氏病及運動障礙、
臨床神經學 關 鍵。﹂吳 瑞 美 話 鋒 一 轉， 療後，獲得良好的改善。

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