Professional Documents
Culture Documents
O-00952147
Baharu
201703444577 -
No. Lesen Agensi Tempatan / Local Authority License No. Nama Agensi Tempatan / Local Authority Name
No. Lesen Agensi Kawal Selia/Badan Professional / Tarikh diperbadankan / Date of Incorporation *
Regulatory Agency/Professional Body License No.
18/12/2020
N/A
Saya adalah pemilik perniagaan dan belum berdaftar dengan mana-mana pihak berkenaan / I am a business owner but have
not register with any relevant authority
Alamat / Address*
43500 Selangor
Lokasi 1 / Location 1
Alamat / Address *
43500 Selangor
No. Lesen Pengilang MIDA / MIDA Manufacturing License No. No. Rujukan Surat Pengecualian MIDA / MIDA Exemption
Letter Ref No
N/A
N/A
No. Lesen PBT / Local Authority License No. Nama PBT / Local Authority Name
https://notification.miti.gov.my/forms/operation/view/952147 1/3
6/1/2021 MITI Application Portals
Services
Syarikat senaraian awam di pasaran saham utama (contoh: Bursa Malaysia atau di negara lain) / Public-listed
companies in the main board (e.g. in FBMKLCI or other countries)
ATAU / OR
Anak syarikat kepada entity di bawah / Subsidiaries of the following entities:
1. Syarikat senaraian awam di pasaran saham utama / Public-listed companies in the main board.
2. Syarikat besar, syarikat ‘multinational’ (MNC), syarikat berkaitan kerajaan (GLC), Syarikat Menteri Kewangan
Diperbadankan (MKD), dan anak syarikat kerajaan negeri / Large rms, multinational corporations (MNCs),
Government-linked companies (GLCs), Syarikat Menteri Kewangan Diperbadankan (MKDs) and State-owned
enterprises.
2018 : Kurang dari RM 300,000 2019 : Kurang dari RM 300,000 2020 : Kurang dari RM 300,000
2018 : Kurang dari 5 orang 2019 : Kurang dari 5 orang 2020 : Kurang dari 5 orang
Sektor / Sector
Kedai Runcit/Serbaguna
Nama / Name *
Jawatan / Designation *
PEMILIK
No. Telefon Pejabat / O ce Telephone No. * No. Telefon Bimbit / Mobile Telephone No. *
0138663463 0138663463
fairosazmi@yahoo.com N/A
N/A N/A
JADUAL PECAHAN PEKERJA SEMASA (terkini) / BREAKDOWN NUMBER OF CURRENT EMPLOYEES (latest)
https://notification.miti.gov.my/forms/operation/view/952147 2/3
6/1/2021 MITI Application Portals
MTS
Operator Jualan,
Kewarganegaraan Kilang, Kerani Pekerja
Profesional, TOTAL
/ Nationality Mesin & & Lain- Am
Pengurusan Teknikal & Berkemahiran Pemasangan lain
Penyeliaan
Malaysia / 0 0 0 0 2 0 2
Malaysian
Asing / Foreign 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH / TOTAL 0 0 0 0 2 0 2
AKUJANJI / PENGESAHAN
1. “Premis dan senarai pekerja yang dikemukakan bebas dan/atau tiada simptom COVID-19”.
“The premise(s) and list of workers submitted are free from COVID-19”
2. “Saya mengesahkan semua maklumat dan dokumen sokongan (sekiranya ada) yang disertakan bersama
permohonan ini adalah benar dan tepat. Saya memahami sekiranya saya membuat apa-apa kenyataan yang tidak
benar atau tidak tepat atau mengemukakan atau memberikan apa-apa dokumen palsu, ianya merupakan suatu
kesalahan dan boleh menyebabkan permohonan saya terbatal dan saya boleh diambil tindakan mengikut mana-
mana undang-undang terpakai.”
“I con rm that all information and documents (if any) included with this application are true and correct. I
understand that should I make any false or inaccurate statements or submit or furnish any false document, it is an
offence and may result in the annulment of application and shall be subjected to actions under applicable law .”
Kembali / Back
https://notification.miti.gov.my/forms/operation/view/952147 3/3