‫تصريـــح بالشــرف بعدم العمل‬

‫‪Prénom :‬‬ ‫اﻹسم الشخصي‪:‬‬

‫‪Nom :‬‬ ‫اﻹسم العائلي‪:‬‬

‫رقم البطاقة الوطنية للتعريف‪:‬‬

‫رقم المعاش‪/‬اﻻنخراط‪:‬‬
‫رقم الهاتف‪:‬‬

‫العنوان‪:‬‬
‫‪..............................................................................................................................‬‬
‫‪...........................................................................................................................‬‬
‫‪...........................................................................................................................‬‬
‫‪.........................................................................................‬‬
‫أنا الموقع )ة( أسفله‪ ،‬السيد)ة(‪.......................................................................................... :‬‬
‫أصرح بشرفي بمقتضى هذه الوثيقة أنني ﻻ أمارس في الوقت الراهن ولم أمارس من قبل أي عمل‪.‬‬
‫وأتحمل كامل المسؤولية القانونية في حالة ثبوت ما يخالف ذلك‪ ،‬كما ألتزم بإشعار مصالح الصندوق المغربي‬
‫للتقاعد في الحين بكل تغيير يهم هذه المعطيات‪.‬‬

‫بتاريخ‪........./....../...... :‬‬ ‫حرر بــ‪..............................‬‬

‫اﻹمضــــاء‪:‬‬

‫يستخدم الصندوق المغربي للتقاعد بياناتكم الشخصية المدلى بها بواسطة هذه الوثيقة ﻷجل تكوين حقوقكم في المعاش وتخويلها لفائدتكم‪ .‬تتم معالجة هذه البيانات بترخيص من اللجنة الوطنية لمراقبة حماية المعطيات‬
‫ذات الطابع الشخصي تحت رقم ‪ A-GC-345/2014‬ويمكن أن تنقل البيانات الشخصية التي يتم جمعها إلى الهيئة المكلفة باقتطاع اﻻشتراكات الشهرية‪ .‬و لممارسة حقوقكم في الولوج‪ ،‬والتصحيح والتعرض وفقا‬
‫للقانون ‪ ،09-08‬يمكنكم اﻻتصال بالبريد اﻻلكتروني ‪ cmr@cmr.gov.ma‬أو رقم الهاتف ‪.0537567567‬‬

‫‪Par le biais de ce formulaire, la CMR collecte vos données personnelles en vue de la constitution et l’octroi de vos droits à pensions. Ce traitement a été‬‬
‫‪autorisé par la CNDP sous le n° A-GC-345/2014. Les données personnelles collectées peuvent être transmises à l’organisme chargé du précompte des‬‬
‫‪cotisations mensuelles. Pour exercer vos droits d’accès, de rectification et d’opposition conformément aux dispositions de la loi 09-08, vous pouvez vous‬‬
‫‪adresser par email à cmr@cmr.gov.ma ou par téléphone au 0537567567.‬‬