6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

PERMOHONAN
JAWATAN KOSONG
LEMBAGA GETAH
MALAYSIA
Kumpulan Pengurusan & Profesional (Gred 41 - 54)

(No. Rujukan LGM: Bil. 2/2021)

JAWATAN YANG DIPOHON

1. SENARAI JAWATAN YANG INGIN DIPOHON

(KUMPULAN PENGURUSAN & PROFESIONAL GRED 41-54) *

Rujuk iklan jawatan yang diiklankan. Sila pastikan bahawa tuan/puan memenuhi syarat umum
dan syarat khas yang ditetapkan bagi setiap jawatan dipohon sebelum mengemukakan
permohonan

JURUTERA, J41

PEGAWAI TADBIR, N41

PEGAWAI TADBIR (UNDANG-UNDANG), N41

PEGAWAI TADBIR (PENGUAT KUASA), N41

PEGAWAI PENYELIDIK, Q41/Q43/Q47/Q51/Q53 (LEMBAH KLANG)

PEGAWAI PENYELIDIK, Q41/Q43/Q47/Q51/Q53 (KUALA TERENGGANU, TERENGGANU)

MAKLUMAT PERIBADI PEMOHON

2. NAMA PENUH *
Sepertimana yang tertera di dalam kad pengenalan

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 1/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

MOHAMAD AFIF BIN RAMLEE

3. STATUS KEWARGANEGARAAN *

WARGANEGARA

BUKAN WARGANEGARA

4. NO. KAD PENGENALAN *

Sila masukkan no. kad pengenalan tanpa '-'

Contoh: 893454021050

960926025091

5. NEGERI ASAL *

JOHOR

KEDAH

KELANTAN

MELAKA

NEGERI SEMBILAN

PAHANG

PULAU PINANG

PERAK

PERLIS

SELANGOR

SABAH

SARAWAK

TERENGGANU

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 2/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

WILAYAH PERSEKUTUAN KUALA LUMPUR

WILAYAH PERSEKUTUAN PUTRAJAYA

WILAYAH PERSEKUTUAN LABUAN

LUAR NEGARA

6. TARIKH LAHIR *

9/26/1996 

7. UMUR *
Sila masukkan angka sahaja iaitu umur pada tarikh iklan ditutup

Contoh : 29

24

8. JANTINA *

LELAKI

PEREMPUAN

9. BANGSA *

MELAYU

CINA

INDIA

BUMIPUTERA SABAH

BUMIPUTERA SARAWAK

LAIN-LAIN

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 3/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

10. AGAMA *

ISLAM

BUDDHA

HINDU

SIKH

KRISTIAN

LAIN-LAIN

11. TARAF PERKAHWINAN *

BUJANG

BERKAHWIN

DUDA

JANDA

12. BILANGAN ANAK

Enter your answer

13. MEMILIKI KENDERAAN SENDIRI *

YA

TIDAK

14. BOLEH BEKERJA DI LUAR KAWASAN *

YA

TIDAK

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 4/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

15. JENIS LESEN MEMANDU YANG DIMILIKI *

B1

B2

GDL

PSV

JENTERA BERAT

TIADA

ALAMAT UNTUK DIHUBUNGI

16. ALAMAT SURAT-MENYURAT *

NO 17 LORONG TEPI SMK SIMPANG KUALA JALAN ALOR MENGKUDU

17. POSKOD *

05400

18. NEGERI *

JOHOR

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 5/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

KEDAH

KELANTAN

MELAKA

NEGERI SEMBILAN

PAHANG

PULAU PINANG

PERAK

PERLIS

SELANGOR

SABAH

SARAWAK

TERENGGANU

WILAYAH PERSEKUTUAN KUALA LUMPUR

WILAYAH PERSEKUTUAN PUTRAJAYA

WILAYAH PERSEKUTUAN LABUAN

LUAR NEGARA

19. NO. TELEFON BIMBIT *

Contoh: 0124567888

0134071420

20. ALAMAT EMEL *

afiframlee@gmail.com

21. NO. TELEFON RUMAH

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 6/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

Contoh: 059268888

047363300

22. ALAMAT TETAP

Jika berlainan dengan alamat surat-menyurat

Enter your answer

23. POSKOD

Enter your answer

24. NEGERI

JOHOR

KEDAH

KELANTAN

MELAKA

NEGERI SEMBILAN

PAHANG

PULAU PINANG

PERAK

PERLIS

SELANGOR

SABAH

SARAWAK

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 7/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

TERENGGANU

WILAYAH PERSEKUTUAN KUALA LUMPUR

WILAYAH PERSEKUTUAN PUTRAJAYA

WILAYAH PERSEKUTUAN LABUAN

LUAR NEGARA

MAKLUMAT KELUARGA PEMOHON

25. NAMA PENUH BAPA / PENJAGA *

RAMLEE BIN MOHAMED SHARIFF

26. PEKERJAAN BAPA / PENJAGA *

PESARA KERAJAAN

27. MAJIKAN BAPA / PENJAGA

Sekiranya bapa / pejaga bekerja

Enter your answer

28. NAMA PENUH IBU / PENJAGA *

MAHAROM MAT SAIYEE

29. PEKERJAAN IBU / PENJAGA *

PESARA KERAJAAN

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 8/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

30. MAJIKAN IBU / PENJAGA

Sekiranya ibu / penjaga bekerja

Enter your answer

31. NAMA PENUH PASANGAN

Sekiranya telah berkahwin

Enter your answer

32. PEKERJAAN PASANGAN

Enter your answer

33. MAJIKAN PASANGAN

Sekiranya pasangan bekerja

Enter your answer

34. Adakah anda mempunyai saudara terdekat yang sedang berkhidmat di LGM? *

YA

TIDAK

35. Jika YA, sila nyatakan nama beliau dan talian persaudaraan
Contoh : SITI BINTI AWANG (KAKAK)

Enter your answer

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 9/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

MAKLUMAT PENDIDIKAN
KEPUTUSAN PEPERIKSAAN BAGI SIJIL PENDIDIKAN MALAYSIA / VOKASIONAL (SPM / SPMV)

36. NAMA SEKOLAH *

MAKTAB MAHMUD ALOR SETAR

37. TAHUN MENDUDUKI SPM/SPMV *

2013

38. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

SUBJEK : BAHASA MELAYU

A+

A-

B+

B-

C+

C-

D+

D-

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 10/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

GAGAL

TIDAK HADIR

39. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

SUBJEK : BAHASA INGGERIS

A+

A-

B+

B-

C+

C-

D+

D-

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 11/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

GAGAL

TIDAK HADIR

40. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

SUBJEK : MATEMATIK

A+

A-

B+

B-

C+

C-

D+

D-

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 12/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

GAGAL

TIDAK HADIR

41. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

SUBJEK : MATEMATIK TAMBAHAN

TIDAK BERKENAAN

A+

A-

B+

B-

C+

C-

D+

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 13/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

D-

GAGAL

TIDAK HADIR

42. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

SUBJEK : SAINS

TIDAK BERKENAAN

A+

A-

B+

B-

C+

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 14/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

C-

D+

D-

GAGAL

TIDAK HADIR

43. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

SUBJEK : BIOLOGI

TIDAK BERKENAAN

A+

A-

B+

B-

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 15/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

C+

C-

D+

D-

GAGAL

TIDAK HADIR

44. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

SUBJEK : KIMIA

TIDAK BERKENAAN

A+

A-

B+

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 16/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

B-

C+

C-

D+

D-

GAGAL

TIDAK HADIR

45. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

SUBJEK : FIZIK

TIDAK BERKENAAN

A+

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 17/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

A-

B+

B-

C+

C-

D+

D-

GAGAL

TIDAK HADIR

46. KEPUTUSAN SPM/SPMV *

Sila senaraikan subjek-subjek lain yang diambil selain yang dinyatakan di atas beserta keputusan

Contoh:

SEJARAH (A-)

PENDIDIKAN ISLAM (A+)

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 18/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

SEJARAH (A)

PENDIDIKAN SYARIAH ISLAMIAH (A+)

PENDIDIKAN QURAN SUNNAH (A+)

BAHASA ARAB (A+)

MAKLUMAT PENDIDIKAN
KELAYAKAN PENGAJIAN TINGGI

47. KELAYAKAN TERTINGGI *

Sila pilih kelayakan tertinggi yang tuan/puan miliki di peringkat pengajian tinggi

ASSOCIATION OF CHARTERED CERTIFIED ACCOUNTANTS (ACCA)

SARJANA MUDA

SARJANA MUDA (KEPUJIAN)

DIPLOMA LEPASAN IJAZAH

SARJANA

PH.D

48. KELAYAKAN DI PERINGKAT IJAZAH SARJANA MUDA ATAU YANG SETARA

DENGANNYA

(Soalan 46 hingga 48 adalah berkaitan) *

Sila nyatakan kelayakan tuan/puan di peringkat Ijazah Sarjana Muda sepertimana yang tertera di
dalam sijil

Contoh : Bachelor of Science in Human Nutrition

KEJURUTERAAN KIMIA (KEPUJIAN)

49. CGPA *

3.33

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 19/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

50. NAMA INSTITUISI *

Sila nyatakan nama penuh institusi

Contoh : UNIVERSITI SAINS MALAYSIA

UNIVERSITI KEBANGSAAN MALAYSIA

51. TARIKH PENGANUGERAHAN *

11/5/2019 

52. KELAYAKAN DI PERINGKAT IJAZAH SARJANA (MASTER)

(Soalan 50 hingga 52 adalah berkaitan)

Sila nyatakan kelayakan tuan/puan di peringkat Ijazah Sarjana sepertimana yang tertera di dalam
sijil sekiranya ada

Contoh : Master in Applied Statistics

Enter your answer

53. CGPA

Enter your answer

54. NAMA INSTITUISI

Sila nyatakan nama penuh institusi

Contoh : UNIVERSITI SAINS MALAYSIA

Enter your answer

55. TARIKH PENGANUGERAHAN

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 20/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

Please input date in format of M/d/yyyy 

56. KELAYAKAN DI PERINGKAT IJAZAH KEDOKTORAN (PH.D)

(Soalan 54 dan 55 adalah berkaitan)

Sila nyatakan bidang pengkhususan untuk kelayakan di peringkat Ijazah Kedoktoran (Ph.D)
sekiranya ada

Enter your answer

57. NAMA INSTITUISI

Sila nyatakan nama penuh institusi

Contoh : UNIVERSITI SAINS MALAYSIA

Enter your answer

58. TARIKH PENGANUGERAHAN

Please input date in format of M/d/yyyy 

MAKLUMAT PEKERJAAN TERKINI

59. NAMA JAWATAN *

Nyatakan 'tidak berkenaan' sekiranya tidak pernah bekerja

QA ENGINEER

60. GRED JAWATAN *

Nyatakan 'tidak berkenaan' sekiranya tiada gred atau tidak bekerja

E1

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 21/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

61. TARAF JAWATAN *

TETAP

KONTRAK

SEMENTARA

TIDAK BEKERJA

62. NAMA MAJIKAN *

Nyatakan 'tidak berkenaan' sekiranya tidak pernah bekerja

MR WONG MUN LEONG

63. ALAMAT PENUH MAJIKAN *

Nyatakan 'tidak berkenaan' sekiranya tidak pernah bekerja

PLOT 3, KULIM HI TECH INDUSTRIAL PHASE 2 , 09090, KULIM , KEDAH

64. TARIKH MULA BERKHIDMAT

12/28/2020 

65. TARIKH TAMAT BERKHIDMAT

Please input date in format of M/d/yyyy 

66. SEBAB BERHENTI

Sekiranya telah tamat berkhidmat di pekerjaan terkini

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 22/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

Enter your answer

67. BIDANG TUGAS *

Nyatakan 'tidak berkenaan' sekiranya tidak pernah bekerja

- Control and monitor technician inside department

- assist to analyze and conduct failure analysis of defect.

- help to control and manage offline and online Automatic Optical Inspection

68. GAJI *
Nyatakan 'tidak berkenaan' sekiranya tidak pernah bekerja

2700

69. JUMLAH ELAUN *

Nyatakan 'tidak berkenaan' sekiranya tidak pernah bekerja

300

70. PERNAH BERKHIDMAT DI TEMPAT LAIN SELAIN PEKERJAAN TERKINI? *

YA

TIDAK

PENGALAMAN KERJA TERDAHULU

Sekiranya ada

71. NAMA JAWATAN TERDAHULU

Soalan 71 hingga 80 adalah berkaitan

PRODUCTION ENGINEER

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 23/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

72. GRED JAWATAN

Enter your answer

73. TARAF JAWATAN

TETAP

KONTRAK

SEMENTARA

74. NAMA MAJIKAN

SURIYANI PUTRI BINTI RAMLI

75. ALAMAT PENUH MAJIKAN

Top Glove Sdn Bhd (F22) Lot 4987, Jalan Bunga Raya, 6th Miles, Off Jalan Meru, Selangor,
41050 Klang

76. TARIKH MULA BERKHIDMAT

3/16/2020 

77. TARIKH TAMAT BERKHIDMAT

8/14/2020 

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 24/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

78. SEBAB BERHENTI

MASALAH KELUARGA

79. BIDANG TUGAS

- assist manager to control operator inside production line

- manage downtime factory by weekly basis to prevent loss and increase productivity

- conduct project in order to reduce wastage and save cost of 3R water.

80. GAJI

3200

81. JUMLAH ELAUN

300

82. SENARAIKAN PENGALAMAN KERJA TERDAHULU SELAIN YANG DINYATAKAN

DI ATAS SEKIRANYA ADA
Sila nyatakan nama jawatan, status jawatan, nama majikan dan tempoh masa berkhidmat

Contoh :

1. PENOLONG PEGAWAI TADBIR GRED N29 (KONTRAK), LEMBAGA GETAH MALAYSIA (02 JAN
2004 - 31 DIS 2006)

2. PEMBANTU TADBIR (P/O) GRED N19 (KONTRAK), RISDA (02 JAN 2000 - 31 DIS 2003)

Enter your answer

KESIHATAN

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 25/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

83. Adakah anda pernah/sedang menghadapi sebarang penyakit? *

YA

TIDAK

84. Jika YA, sila berikan butiran lanjut

Enter your answer

85. Adakah anda mengalami sebarang kecacatan? *

YA

TIDAK

86. Jika YA, sila berikan butiran lanjut

Enter your answer

87. Ukuran Tinggi (Meter) *

1.74

88. Berat Badan (Kilogram) *

65

LAIN-LAIN

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 26/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

89. Adakah anda sekarang seorang pekerja di dalam mana-mana Perkhidmatan

Awam atau Badan Berkanun? *

YA

TIDAK

90. Jika YA, sila berikan butiran lanjut

Enter your answer

91. Adakah anda pernah menghadiri sebarang temuduga pengambilan di Lembaga

Getah Malaysia? Jika pernah, nyatakan jawatan yang ditemuduga dan tarikh
temuduga. *

YA

TIDAK

92. Jika YA, sila berikan butiran lanjut

Enter your answer

93. Adakah anda pernah bersara pilihan, bersara atas sebab kesihatan, meletak
jawatan, ditamatkan perkhidmatan demi kepentingan awam, dipecat, dibuang
kerja atau dikenakan tindakan tatatertib di bawah mana-mana Perkhidmatan
Awam atau Badan Berkanun? *

YA

TIDAK

94. Jika YA, sila berikan butiran lanjut

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 27/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

Enter your answer

95. Adakah anda pernah disabit dengan kesalahan di bawah undang-undang

mahkamah di mana-mana negara? *

YA

TIDAK

96. Jika YA, sila berikan butiran lanjut

Enter your answer

97. Adakah anda seorang yang telah diisytiharkan sebagai muflis? *

YA

TIDAK

98. Jika YA, sila berikan butiran lanjut

Enter your answer

RUJUKAN

Sila berikan maklumat dua orang penama yang bukan ahli keluarga / saudara-mara yang dapat
memberi keterangan dan pengesahan berkenaan maklumat diri anda

99. PENAMA PERTAMA *

Sila masukkan nama penuh, jawatan, alamat dan no. telefon penama untuk dihubungi

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 28/29
6/21/2021 PERMOHONAN JAWATAN KOSONG LEMBAGA GETAH MALAYSIA

Wan Muhammad Ikhwan bin Wan Kamal, Assistant Manager (QA Department) Toyo Memory
Technology, plot 3, phase 2 Kulim Hitech, 09090, Kulim, Kedah,
No tel: 60 18-790 4547

100. PENAMA KEDUA *

Sila masukkan nama penuh, jawatan, alamat dan no. telefon penama untuk dihubungi

Awang Mohd Faiz bin Awang Yusuf, (Production Engineer) Topglove F22 Lot 4987, Jalan
Bunga Raya, 6th Miles, Off Jalan Meru, Selangor, 41050 Klang,

No Tel: 60 19-529 0693

PENGAKUAN PEMOHON

101. Saya mengaku dan mengesahkan bahawa semua maklumat dalam

permohonan ini adalah

benar dan lengkap. Saya membenarkan pihak Lembaga Getah Malaysia (LGM)
membuat semakan dengan penama rujukan/majikan semasa/IPT dan pihak-
pihak lain yang relevan untuk memastikan kesahihan maklumat ini dan tidak
akan mengambil sebarang tindakan undang-undang terhadap LGM dan pihak-
pihak yang berkenaan

YA

This content is created by the owner of the form. The data you submit will be sent to the form owner. Microsoft is
not responsible for the privacy or security practices of its customers, including those of this form owner. Never give
out your password.

Powered by Microsoft Forms |

The owner of this form has not provided a privacy statement as to how they will use your response data. Do not
provide personal or sensitive information.
| Terms of use

https://forms.office.com/pages/responsepage.aspx?id=K3HwIu9dIU2hbjDl4zRUHnxOuTjFV0tEpvXCBbQWMcxUODJXMDNYUE5HSTYwT1Qy… 29/29