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情报学报 2021 年 9 月 第 40 卷 第9期

Journal of the China Society for Scientific and Technical Information, Sept. 2021, 40(9): 962-973

DOI: 10.3772/j.issn.1000-0135.2021.09.006

基于文献计量与标引统计的医疗领域
区块链技术应用发展趋势研究
张 俐,马敏象,杜 军,谭 鹏,普康晶,吴 斌
(云南省科学技术情报研究院,昆明 650051)

摘 要 本研究通过对期刊论文和专利信息的引用关系、词汇计量和标引统计分析,对国内外“区块链+医疗”领域
的研究现状及发展趋势进行研究,揭示了国内外“区块链+医疗”领域的研究热点和研究前沿,以期为相关研究人员
能够更好地把握该领域研究重点和研究方向提供情报支撑。本研究以 Web of Science、CNKI (China National Knowl‐
edge Infrastructure) 数据库所收录的论文和中国专利数据库的专利信息为研究对象,利用文献计量与标引统计法和文
献分析工具 CiteSpace,对国内外“区块链+医疗”领域的基础研究情况、研究热点和研究前沿进行分析。目前,“区
块链+医疗”的相关研究正处于蓬勃发展的阶段,美国和中国是该领域重要的研究基地。国内外的相关研究方向和内
容大致相同。医疗数据共享、数据安全、隐私保护、技术耦合、移动感知等是国内外该领域技术研究的热点和难点;
基于医疗数据共享实现医疗全领域化协同管理,实现优化的诊疗流程、药品溯源、医疗供应链管理、传染病监测防
治、移动监测等是当前该领域应用研究的热点与前沿,也是该领域研究的趋势。加强国内外科技合作交流,集聚技术
创新资源,对“区块链+医疗”的研究大有可为。

关 键 词 区块链;医疗;研究热点;研究前沿;趋势;CiteSpace;文献计量学

Research on the Development Trend of Blockchain


Technology Application in Healthcare Field Based
on Bibliometrics and Indexing Statistics
Zhang Li, Ma Minxiang, Du Jun, Tan Peng, Pu Kangjing and Wu Bin
(Yunnan Academy of Scientific and Technical Information, Kunming 650051)

Abstract:Analyzing reference relations, lexical quantity, and indexing statistics in journals, articles, and patent informa‐
tion, this study examines the status and trends in the field of block chain and healthcare. Additionally, the research hotspots
and aspects are indicated to provide the researchers with intelligence support for understanding the emphasis and direc‐
tions. With papers collected from Web of Science and CNKI databases and patent information from Chinese patent databas‐
es as research objects, and using literature metrology, indexing statistical method, and literature analysis tool CiteSpace,
this study analyzes the basic research status, hotspots, and frontiers in domestic and overseas blockchain-medical fields.
Presently, with growing interest in blockchain-medical research, the US and China have become important research bases.

收稿日期:2020-06-05;修回日期:2020-09-29
基金项目:云南省科技计划科技发展战略研究和科技政策研究专项“云南省重点产业重大技术需求与产业技术体系建设研究”(2019RD015)。
作者简介:张俐,女,1978 年生,硕士,研究员,研究方向为科技情报分析和专利信息利用;马敏象,男,1969 年生,学士,研究员,研
究方向为科技情报分析和决策咨询、技术转移;杜军,男,1978 年生,硕士,高级工程师,研究方向为计算机网络及应用;谭
鹏,男,1979 年生,硕士,高级工程师,研究方向为计算机网络及应用;普康晶,女,1994 年生,硕士,研究实习员,研究方
向为决策咨询和科技评估,E-mail:511833278@qq.com;吴斌,男,1977 年生,硕士,教授级高级工程师,研究方向为复杂网
络以及信息组织协同。
第9期 张 俐 等 :基 于 文 献 计 量 与 标 引 统 计 的 医 疗 领 域 区 块 链 技 术 应 用 发 展 趋 势 研 究 963

Additionally, domestic and overseas research direction and content are somewhat similar. Medical data sharing, data securi‐
ty, privacy protection, technology coupling, mobile awareness, etc., are the hotspots and challenges in this field worldwide.
Realizing whole-field collaborative management of medical treatment based on medical data sharing and achieving opti‐
mized diagnosis and treatment process, drug traceability, medical supply chain management, infectious disease monitoring
and prevention, mobile monitoring, etc., are the current frontiers of research application, as well as research trends. To con‐
solidate domestic and overseas scientific and technological cooperation and exchanges and optimally utilize technological
innovation resources, the research of blockchain-medical has great potential.
Key words: block chain; medical; research hotspots; research front; trend; CiteSpace; bibliometrics

1 引 言 合共享及互认共识。而区块链技术天然具有信息共
享、数据不可篡改、可防伪、可溯源的特点,如果能
2020 年伊始,新型冠状病毒肆虐全球,在此次 够和医联体建设、数字医疗结合,势将对该领域的发
突发疫情的强作用力刺激下,基于信息技术的高科 展起到积极而又深远的影响,更能对及时控制和诊
技产品被泛在化全面应用,而区块链技术作为国家 疗类似新型冠状病毒的疾病起到积极的支撑作用。
大力发展的“新基建”之一,在新冠疫情的倒逼之 因此,本研究通过对期刊论文和专利信息的引
下,必然爆发出前所未有的技术力量。就医疗行业 用关系、词汇计量和标引统计进行分析,对国内外
而言,传统医疗产业的信息化和数字化改造已大部 “区块链+医疗”领域的研究现状及发展趋势进行研
分完成,“互联网+医疗”的各种商业模式也趋于成 究 , 揭 示 国 内 外 “ 区 块 链 +医 疗 ” 领 域 的 研 究 热 点
熟 , 进 入 了 稳 健 发 展 阶 段 。 医 疗 系 统 建 成 了 HIS、 和研究前沿,以期为相关研究人员能够更好地把握
EMR、 PACS 等 数 字 医 疗 信 息 系 统 [1-4] , 寻 医 问 诊 、 该领域的研究重点和研究方向提供情报支撑。
挂号、报销支付等流程变得更加便捷。然而,这些
系统在支持检查、诊断、护理等核心诊疗流程方面 2 研究数据源与研究方法
是分散的,存在医疗信息安全性低,医疗数据难共
享、易被篡改,医患之间缺乏信任,临床数据散 研究热点,是指一定时间段内被众多学者共同
乱、丢失等行业痛点问题 [5-9]
。 关注与研究的话题,具体表现在相关文献资料就是
解决上述行业痛点的关键在于对分布式数据的 高频出现的关键词所代表的研究内容[24]。而研究分析
协 同管理、共识互认等机制的建立。区块链作为分 论文被引用的模式和聚类,特别是成簇的高被引论文
布式数据存储、点对点传输、共识机制、加密算法、 频繁地共同被引用的情况,就可以发现研究前沿 [25] 。
智能合约等技术的集成应用,近年来,已成为许多 CiteSpace 是一款基于共引分析理论和寻径网络算法等
国家政府研究讨论的热点,产业界也纷纷加大投入 对特定领域文献集合进行计量的信息可视化软件,
力度 [10-13]
。根据区块链所具备的去中心化、透明度 可以根据关键词共现,以及关键词网络知识图谱,挖掘
高、数据可追溯、保密性好等特点 [14] ,基于区块链 出行业领域研究的热点主题以及其发展脉络和趋势[26]。
技术开发医疗信息综合大平台 [15-16] ,构建药品及医 首 先 , 本 研 究 以 Web of Science 数 据 库 核 心 合
疗器械溯源系统 [17-18]
,对保障医疗信息资源的系统 集 SCI-EXPANDED、 SSCI、 CPCI 等 收 录 的 论 文 为
化、药品及医疗物质资源的合法性,实现优质医疗 研 究 对 象 , 对 国 际 “ 区 块 链 +医 疗 ” 领 域 的 主 要 研
资源下沉以及改善医患关系、促进新药研发、提高 究国家、机构,以及研究方向等研究进展基本情况
医护工作效率等具有重要意义 [19-21]
。 未 来 ,“ 区 块 进行研究,并利用文献分析工具 CiteSpace 着重对国
链+医疗”将成为数字医疗发展的主要方向 [22]
。 际该领域的研究热点与研究前沿进行分析。同时,
目前,我国正在逐步建立不同类别医疗机构间 以 中 国 知 网 (China National Knowledge Infrastruc‐
权责清楚、公平有效分工、推动分级诊疗的医联 ture,CNKI) 为数据来源,对国内“区块链+医疗”
体,全力打造合作模式创新以及集临床服务、医疗 领域论文进行研究机构、主要研究内容等基础进行
教育、医学科研和成果转化为一体的医疗综合体, 分析,并结合国家知识产权出版社专利检索库收录
大力规划建设一批集健康、养生、养老等功能于一 的中国专利信息,利用主题标引统计法对国内该领
体的智慧医疗及智慧养老的大健康产业基地 [23] 。实 域的研究热点与研究前沿进行分析。最后,综合对
现上述目标的一个关键是患者 (消费者) 信息的整 比国内外该领域研究现状,对研究发展趋势进行预
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测,并提出相关建议。 检索,检索策略为“(health* OR medic*) AND block‐


cha*”, 截 至 2020 年 6 月 , 共 检 索 到 “ 区 块 链 + 医
3 国际“区块链+医疗”领域的研究分析 疗”领域论文 637 篇。引文分析提示:该领域论文
集被引频次总计 4928 次,平均每篇被引次数为 7.74
3.1 论文基础分析
次。这表明该原始论文集具备一定的学术影响力,
基 于 Web of Science 数 据 库 核 心 合 集 进 行 主 题 对其进行文献计量分析具有参考价值 (图 1)。

图1 国际“区块链+医疗”研究领域论文及引文量年份分布

从图 1 中的数据来看,该领域论文最早发表时 两 个 国 家 的 发 文 总 和 占 了 全 部 发 文 量 的 44.4%, 是
间 为 2014 年 , 仅 有 1 篇 , 是 关 于 区 块 链 技 术 应 用 国际该领域研究的主要国家。发文量排名第 1 位的
[27]
Meta 分析的会议论文 。2016 年以后,文献的发表 美国的相关研究开展较早,与中国、英国、印度、
量逐渐增多,并呈指数级增长,特别是 2019 年引文 韩国等大部分国家均有学术合作,居于研究的核心
数 量 大 幅 上 升 ; 2020 仅 半 年 论 文 数 已 接 近 2018 年 地位。加州大学系统、宾夕法尼亚联邦高等教育系
发 文 量 , 引 文 数 量 已 经 超 过 2019 年 , 增 长 趋 势 强 统、德克萨斯大学系统和麻省理工学院是美国的重
劲 。 这 意 味 着 “ 区 块 链 +医 疗 ” 领 域 的 研 究 进 入 了 要研究基地 (表 2)。我国在该领域的发文量仅次于
蓬勃发展期,是当前数字医疗领域的研究热点和研 美国,居世界第 2 位,且与美国、英国、澳大利亚
究前沿,相关技术及应用的研究正在进入高速发展 等国家合作紧密,是国际该领域研究的重要力量。
阶段。 其中,中国科学院、电子科技大学、北京理工大学
据统计,国际“区块链+医疗”研究领域的发 等是我国该领域的主要研究机构 (表 2)。
文量排名前 8 位的国家分别是美国、中国 (不含台 文献的被引频次表明了该文献在其研究领域中
湾 数 据)、 印 度 、 英 国 、 韩 国 、 澳 大 利 亚 、 加 拿 大 所处的地位 [28] 。被引频次越高,表明该文献在其研
和沙特阿拉伯 (表 1),覆盖了发达国家和发展中国 究领域中越重要,是该领域的奠基性文献或核心文
家。其中,美国和中国的发文量在 100 篇以上,这 献。表 3 列出的是国际“区块链+医疗”研究领域
被 引 频 次 排 名 前 10 位 的 文 献 , 从 中 可 知 , 该 领 域
表1 国际
“区块链+医疗”
研究领域发文量排名前 8 位的国家
被 引 频 次 最 高 的 文 献 是 美 国 麻 省 理 工 学 院 的 Azaria
序号 国家 发文量(篇) 占比(%)
等 [11]2016 年发表的会议论文“MedRec: Using Block‐
1 USA(美国) 147 23.077
2 PEOPLES R CHINA(中国) 136 21.350
chain for Medical Data Access and Permission Manage‐
3 INDIA(印度) 65 10.204 ment”, 该 文 提 出 了 一 个 基 于 区 块 链 技 术 的 记 录 管
4 ENGLAND(英国) 56 8.791 理 系 统 MedRec, 并 将 其 用 于 处 理 电 子 病 历 。 被 引
5 SOUTH KOREA(韩国) 48 7.535 频 次 第 2 位 的 是 我 国 华 侨 大 学 Yue 等 [29]2016 年 发 表
6 AUSTRALIA(澳大利亚) 38 5.965 的 论 文 “Healthcare Data Gateways: Found Healthcare
7 CANADA(加拿大) 32 5.024 Intelligence on Blockchain with Novel Privacy Risk
8 SAUDI ARABIA(沙特阿拉伯) 21 3.297 Control”, 该 文 提 出 了 一 个 称 为 医 疗 数 据 网 关
第9期 张 俐 等 :基 于 文 献 计 量 与 标 引 统 计 的 医 疗 领 域 区 块 链 技 术 应 用 发 展 趋 势 研 究 965

表2 国际“区块链+医疗”研究领域发文量排名前 10 位的研究机构
序号 机构名称 发文量(篇) 占比(%)
1 UNIVERSITY OF CALIFORNIA SYSTEM(加州大学系统) 19 2.98
2 CHINESE ACADEMY OF SCIENCES(中国科学院) 13 2.04
3 UNIVERSITY OF ELECTRONIC SCIENCE AND TECHNOLOGY OF CHINA(电子科技大学) 13 2.04
4 PENNSYLVANIA COMMONWEALTH SYSTEM OF HIGHER EDUCATION PCSHE(宾州联邦高等教育体系) 12 1.88
5 UNIVERSITY OF LONDON(伦敦大学) 11 1.73
6 NIRMA UNIVERSITY(尼尔马大学) 10 1.57
7 UNIVERSITY OF CALIFORNIA SAN DIEGO(加州大学圣地亚哥分校) 10 1.57
8 UNIVERSITY OF TEXAS SYSTEM(德克萨斯大学系统) 10 1.57
9 BEIJING INSTITUTE OF TECHNOLOGY(北京理工大学) 8 1.26
10 MASSACHUSETTS INSTITUTE OF TECHNOLOGY(麻省理工学院) 8 1.26

表3 国际“区块链+医疗”研究领域被引频次排名前 10 位的文献
序 被引
文献标题 作者
号 频次
1 MedRec: Using Blockchain for Medical Data Access and Permission Management Azaria, A; et al 295
2 Healthcare Data Gateways: Found Healthcare Intelligence on Blockchain with Novel Privacy Risk Control Yue, Xiao; et al 243
3 Blockchain Distributed Ledger Technologies for Biomedical and Health Care Applications Kuo, Tsung-Ting; et al 157
4 MeDShare: Trust-Less Medical Data Sharing Among Cloud Service Providers via Blockchain Xia, Qi; et al 150
5 Blockchain: A Panacea for Healthcare Cloud-Based Data Security and Privacy? Esposito, Christian; et al 109
6 A Systematic Literature Review of Blockchain-Based Applications: Current Status, Classification and Open Issues Casino, Fran; et al 91
7 When Mobile Blockchain Meets Edge Computing Xiong, Zehui; et al 83
8 A Secure System For Pervasive Social Network-Based Healthcare Zhang, Jie; et al 77
9 Ancile: Privacy-Preserving Framework for Access Control and Interoperability of Electronic Health Records Dagher, Gaby G.; et al 74
Using Blockchain Technology
10 Healthcare Blockchain System Using Smart Contracts for Secure Automated Remote Patient Monitoring Griggs, Kristen N.; et al 71

(HGD) 的 应 用 程 序 , 以 解 决 共 享 医 疗 保 健 数 据 的 #3 (个人健康记录)、#4 (隐私技术)、#5 (创新实


安全性和可行性问题。被引频次第 3 位的是美国加 体)、 #7 (健 康 体 系)、 #8 (加 密 技 术)、 #9 (生 物
州 大 学 圣 地 亚 哥 分 校 Kuo 等 [3]2017 年 发 表 的 综 述 识别电子证件系统) 和#10 (个人档案服务系统)。出
“Blockchain distributed ledger technologies for biomedi‐ 现于 2016 年的聚类主题#0 (操作系统)、#1 (信息
cal and health care applications”, 该 文 介 绍 了 区 块 链 检索) 的相关主题关键词共现频次较高,不但在该
技术的优点、缺陷和在生物医学和医疗保健领域的 技术主题后期多次出现,聚类主题#3、#4、#5、#6、
最新应用。核心论文分析表明,目前,国际上“区 #7、#8、#9、#10 等技术主题也多次出现相同的关键
块 链 +医 疗 ” 的 研 究 主 要 集 中 在 计 算 机 科 学 、 工 程 词共现,这说明操作系统和信息检索相关技术是“区
学、医疗信息学、保健和科学服务等学科领域。 块 链 +医 疗 ” 领 域 研 究 的 知 识 基 础 , 也 是 目 前 该 领
域的研究热点。而聚类#6 (供应链管理)、#14 (移
3.2 研究热点及前沿分析
动感知) 中的技术则出现于 2020 年,是该领域较新
本研究使用 CiteSpace 软件对 2016—2020 年国际 的技术研究主题,可认为是该领域的研究前沿。
“ 区 块 链 + 医 疗 ” 领 域 被 引 频 次 前 50 位 的 研 究 论 文 为解决聚类主题存在的技术内容交叠的问题,
进行技术关键词共现分析,并描绘其技术主题聚类 本 研 究 对 12 个 技 术 主 题 聚 类 进 行 归 纳 , 根 据 技 术
的技术演化过程,得到该领域技术演化时间路径图 相似性 [30] 原则,将其分为 6 组 (表 4):第 1 组,主
(图 2)。从图 2 可知,“区块链+医疗”领域的技术主 要针对医疗区块链操作控制系统的研究,包括聚类
题聚类较多,说明相关技术研究较为分散。2019 年 主 题 #0 和 #14; 第 2 组 , 主 要 针 对 区 块 链 医 疗 信 息
以前,技术研究主要分布于聚类主题#0 (操作系统)、 提取相关技术的研究,包括聚类主题#1 和#8;第 3
#1 (信息检索)、#2 (基于区块链的临床数据管理)、 组,主要针对临床研究管理体系的研究,包括聚类
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图2 国际“区块链+医疗”研究领域技术演化时间路径

主题#2;第 4 组,主要针对的方向是区块链电子健 献研究的 6 个大组中,医疗区块链控制系统的研究


康记录 (包括电子病历),包括聚类主题#3、#4、# 主要集中于区块链数据安全性和物联网技术耦联;
7 和#10;第 5 组,主要针对区块链医疗供应链管理 医疗信息提取的研究主要集中于智能合约技术和电
的研究,包括聚类主题#6;第 6 组,研究结合生物 子病历技术;基于区块链临床研究管理系统的研究
学,主要针对的是基于区块链的生物识别技术,包 主要集中于云计算;电子健康记录的研究更多的是
括聚类主题#5、#9,该组研究的内容较为新颖。 注重隐私保护技术;医疗供应链管理的研究主要集
由表 4 可知,在国际“医疗+区块链”领域文 中于区块链的信任机制;生物识别方面的研究更多

表4 国际“区块链+医疗”研究领域技术主题研究热点统计
热点研究 技术位点 2016 年 2017 年 2018 年 2019 年 2020 年 合计(篇)
数据安全性 0 10 55 78 20 163
分布式账本(信息共享) 0 6 20 28 8 62
互联网技术 0 10 29 37 12 88
医疗区块链控制系统(聚类主题#0、#14)
物联网技术耦合 0 10 37 44 14 105
区块链架构技术 2 2 26 38 12 80
边缘计算 0 1 1 7 2 11
智能合约技术 2 14 32 42 8 98
电子病历技术相关 1 7 29 37 6 80
医疗信息提取(聚类主题#1、#8)
共识机制 0 2 12 16 4 34
加密技术 0 1 7 9 1 18
人工智能技术耦合 1 1 5 7 4 18
基于区块链的临床研究管理系统(聚类主题#2) 云计算技术 0 1 18 7 2 28
机器学习 0 0 5 0 2 7
数据访问控制 1 5 16 19 5 46
隐私保护技术 1 10 44 59 15 129
个人电子健康记录(聚类主题#3、#4、#7、#10)
移动健康技术 0 2 3 10 2 17
多链互通性 1 4 11 27 6 49
信任机制 0 0 0 0 12 12
医疗供应链管理(聚类主题#6) 供应链管理框架评估 0 0 0 0 3 3
超级账本 0 0 0 0 1 1
生物识别(聚类主题#5、#9) 身份认证技术 1 2 6 4 3 16
第9期 张 俐 等 :基 于 文 献 计 量 与 标 引 统 计 的 医 疗 领 域 区 块 链 技 术 应 用 发 展 趋 势 研 究 967

的是注重如何进行身份认证。除此之外,从相关技 出 MeDShare 系 统 —— 一 个 在 医 疗 大 数 据 缺 乏 信 任
术热点出现的时间可以看出,数据安全、技术耦 的环境下,基于区块链的共享医疗数据的系统;利
合、隐私保护、信任机制等是目前该领域技术研究 用以太链的智能契约加强访问控制和数据混淆的
的热点和前沿。对技术研究热点进行深入分析可发 Ancile 系统;以 JavaScript 语言打包数据,校对系统
现:每一项技术均被用于解决实际应用中出现的具 在上传数据过程中因人工故障引起的数据不一致的
体问题,开发出实用的医疗信息管理系统,包括提 mHealth 系统等 (表 5)。

表5 国际“区块链+医疗”研究领域前沿技术一览表
前沿技术 研究特点 研究举例
电子和电气工程师协会(美国,IEEE)提出 MeDShare 系统,在医疗大数据缺乏信任的环境下,基于区块链的
以增强区块链 共享医疗数据的系统,提供数据来源、审计和控制
抗扰能力和
数据安全 Ancile 系统,利用以太链的智能契约,加强访问控制和数据混淆
访问控制
制定相应标准或者使用高级加密技术
能力为目的
以离散小波交换为支撑,提高区块链整体安全性
利用远程病人监控(remote patient monitoring,RPM)系统,监控健康数据,并将其传输到智能合约,以及具
有互联网连接的智能手机和 RPM 应用程序中,用于各类医疗机构对个人的数据监测、疾病的诊断等
有向智能形式和泛
技术耦合 使用智能契约来促进医疗传感器的安全分析和管理
在形式演化的趋势
物联网智能设备+区块链的患者健康动态监控
按需医疗服务及患者主动监控健康状况

目的导向,提出框架, mHealth 系统,以 JavaScript 语言打包数据,校对系统在上传数据过程中因人工故障引起的数据不一致


隐私保护
致力解决信息隐私 MedRec 鼓励个人和医疗工作者匿名上传聚合数据
信任机制
安全问题 研究者提出使用一种共识算法, PoF),
提供熟悉度证明(proof-of-familiarity, 以协同各方对数据的临时使用权

4 国内“区块链+医疗”领域的研究分析 从图 3 数据来看,我国的“区块链+医疗”行
业领域的研究始于 2016 年,增长趋势与英文文献基
4.1 文献基础分析 本相同,但年均发文量低于英文的年均发文量。就
文献内容而言,前期对应用可行性方面的阐述较
本 研 究 以 CNKI 数 据 库 为 来 源 , 检 索 策 略 为 :
多,技术和应用方面的研究较少;随着技术地不断
主 题 =" 区 块 链 " AND 关 键 词 =( 医 + 健 康 + 卫 生 + 病 + 发展,国内该领域的研究不断深入,其中研究较多
药 + 疫 苗), 截 至 2020 年 6 月 , 共 检 索 到 以 “ 区 块 集中于应用,对技术本身的研究也在不断增加。
链 ” 和 “ 区 块 链 技 术 ” 为 主 题 的 相 关 文 献 263 篇 , 数据基础分析显示,我国在“区块链+医疗”
发表时间如图 3 所示。对文献被引频次进行合计, 领域的研究比较分散,没有明显的研究领军机构。
共被引次数为 754 次,平均每篇文献的被引次数为 发 文 量 排 名 前 10 位 的 机 构 发 文 篇 数 均 为 个 位 数
2.87 次,远低于该领域英文文献的被引平均数。 (图 4),这些机构分别是西安电子科技大学、华中
科技大学、成都中医药大学、四川大学、上海大
学、山东师范大学、山东大学、武汉大学、北京邮
电大学、北京交通大学和东华软件股份公司 (发文
量与第 10 名相同),这与发表英文文献的机构分析
中,我国主要的研究机构 (中国科学院、电子科技
大 学 、 北 京 理 工 大 学) 并 不 相 同 。 本 研 究 对 中 文 、
英 文 发 文 量 排 名 前 10 位 的 机 构 的 研 究 内 容 进 行 梳
理后发现:①我国发表英文文献的中国科学院、成
都电子科技大学开展相关研究的时间较早,始于
2017 年;②发表英文文献的中国科学院、成都电子
科技大学和北京理工大学的研究内容既包括对区块
图3 我国“区块链+医疗”研究领域发文量趋势图 链技术本身的研究,如隐私保护、数据共享、安全
968 情 报 学 报 第 40 卷

文文献的被引用频次均低于英文文献,我国该领域
的研究深度和广度,以及发表文献的质量均有待进
一步提高。

4.2 研究热点及研究前沿分析

4.2.1 基于关键词共现的分析

使 用 CiteSpace 软 件 对 CNKI 检 索 到 的 文 献 进 行
关键词共现分析,得到技术主题聚类的时间演化图
(图 5)。从图 5 可以看出,国内“区块链+医疗”领
域 的 技 术 主 题 分 为 七 类 , 即 #0 智 能 合 约 、 #1 区 块
链技术、#2 加密货币、#3 数据共享、#4 访问控制、
图4 我国“区块链+医疗”研究领域发文量 #5 云 存 储 和 #6 二 维 码 。 对 其 进 一 步 进 行 关 键 词 提
排名前 10 位的机构 取,并按照时间梳理分析得到国内“区块链+医疗”
领域的研究热点脉络表 (表 8)。从技术演化的时间
存 储 、 与 物 联 网 、 5G 技 术 耦 合 协 议 等 , 也 包 括 了
路 径 和 关 键 词 脉 络 可 知 , 我 国 国 内 对 “ 区 块 链 +医
对区块链应用的研究,如应用区块链技术开发医疗
疗”的研究主要围绕智能合约、加密、数据共享、
保健系统、电子病历、个人健康系统等;③发表中
云存储等方面开展,其中,智能合约、隐私保护、
文文献的机构大部分研究开始于 2018 年以后,主要
数据共享、共识机制、分布式存储等应用于电子健
研究内容为区块链技术的应用方面,即将区块链技
康档案、电子病历、医药供应链、医疗保健、药品
术应用于电子病历、电子健康档案、医疗保险系
溯源、医疗保险等方面,是该领域具体的研究热
统、药品溯源等领域,2020 年后,随着新冠疫情的
点,新型冠状病毒肺炎疫情防控、智慧医疗终端等
暴发,出现了将区块链技术应用于传染病监测预警
为目前的研究前沿。
和防治领域的研究;④我国关于“区块链+医疗”
的研究机构主要集中于北京、四川、山东、湖北、 4.2.2 基于技术主题标引的分析
上海等地区 (表 6)。 由于国内“区块链+医疗”领域的公开文献中
表 7 列出的是我国“区块链+医疗”研究领域 综述较多,研究论文较少 (这与王发明等 [24] 的研究
被 引 频 次 排 名 前 10 位 的 文 献 。 从 表 7 中 可 以 看 出 , 情 况 相 似), 平 均 质 量 不 高 (平 均 被 引 频 次 较 低),
排名第 1 位的是北京邮电大学软件学院薛腾飞 不能较好地体现相关研究的规律性,因此,本研究
[14]
等 2017 年发表的 《基于区块链的医疗数据共享模 除 了 采 用 CiteSpace 软 件 对 CNKI 检 索 到 的 文 献 进 行
型 研 究》, 提 出 了 一 个 基 于 区 块 链 的 医 疗 数 据 共 享 关键词共现分析外,还结合该领域国家知识产权出
模型,适用于解决各医疗机构数据共享的难题。排 版社专利检索库收录的中国专利信息,利用标引统
名第 2 位的是河北北方学院附属第一医院黄永 计法开展国内该领域的研究热点与研究前沿分析。
[31]
刚 2016 年发表的 《基于区块链技术的电子健康档 国家知识产权出版社知识产权公共服务平台的
案安全建设》,讨论了医疗在去中心化、隐私保护、 数 据 检 索 显 示 (图 6), 截 至 2020 年 6 月 我 国 关 于
基因测序方面的应用,并构想相关场景,为基于区 “ 区 块 链 +医 疗 ” 的 专 利 申 请 总 量 为 472 件 , 除 1 件
块链技术的电子健康档案建设带来新的研究思路。 是 2010 年美国英特尔公司在我国申请的专利以外 ,
[32]
排名第 3 位的是中国传媒大学计算机学院梅颖 发 其 他 专 利 的 申 请 时 间 均 在 2016 年 以 后 , 特 别 是
表 的 《安 全 存 储 医 疗 记 录 的 区 块 链 方 法 研 究》, 结 2018 年以后专利申请量较前 2 年呈爆发式增长,这
合区块链和云存储技术,提出了一个医疗记录安全 与研究文献发表的时间完全吻合。
存 储 方 案 。 核 心 论 文 分 析 表 明 , 我 国 “ 区 块 链 +医 由图 6 可知,目前,我国“区块链+医疗”行
疗”的研究主要集中于计算机软件及计算机应用、 业领域处于较快发展阶段,研究热点仍集中于相关
医学教育与医学边缘学科等方面,与国际该领域的 技术的应用领域,针对技术本身的研究亦开始增加
研 究 方 向 大 致 相 同 。 此 外 , 排 名 前 10 位 的 中 英 文 (2019 年 、 2020 年 数 据 受 专 利 公 开 滞 后 和 数 据 库 更
被引用文献对比显示,除排名第 1 位的文献外,中 新影响,仅供参考)。
第9期 张 俐 等 :基 于 文 献 计 量 与 标 引 统 计 的 医 疗 领 域 区 块 链 技 术 应 用 发 展 趋 势 研 究 969

表6 我国“区块链+医疗”研究领域主要研究机构及其研究内容
序号 研究机构 主要研究内容 发表时间
1 中国 基于区块链的医疗保健系统的可撤销属性签名、隐私保护轨迹挖掘的去中心化方法、基于区块链 2017—
科学院 的电子病历访问控制研究、一种高效、可跟踪、匿名的授权区块链认证方案、一种用于多领域物联 2020 年
网区块链的分层分片协议、在医疗系统中实现分权问责制和自我主权、集成区块链,用于移动医疗
保健应用程序中的数据共享和协作
健康链:一种基于区块链的大规模健康数据隐私保护方案、Med-PPPHIS:基于区块链的个人健康
信息系统,用于国民体质监测和科学锻炼指导、基于区块链的物联网安全时间保护方案、Med‐
Block:通过区块链实现高效安全的医疗数据共享
发表英文的
2 电子科技 用于安全共享个人健康数据的基于区块链的架构框架、基于排队论仿真的区块链系统建模、针对 2017—
主要机构及
大学 Android 物联网设备的多模式恶意软件检测技术,5G 通信中优化医疗应用程序的 MEC 网络、基于 2020 年
其研究内容
区块链的医疗数据共享和保护方案、通过区块链实现防篡改 EHR 的云辅助安全 eHealth 系统、基于
区块链及属性的签密方案、在基于云的电子健康系统中实现安全存储的区块链辅助方、MeD‐
Share:云服务提供商通过区块链共享无信任的医疗数据
3 北京理工 基于区块链的医疗数据保存及共享研究、医疗物联网系统的隐私保护图像检索:一种基于区块链 2018—
大学 的方法、PoBT:可扩展物联网业务区块链的轻量级一致算法、在开放的区块链网络上实现隐蔽通 2020 年
道、在基于云的电子健康系统中实现安全存储:区块链辅助方法、基于区块链的激励机制,用于在
多云中安全、协作地共享数据
4 西安电子 基于区块链技术的医疗数据存储、医疗信息隐私保护和共享方案的研究、电子健康病历系统性能 2018—
科技大学 与安全性研究、药品供应链追溯系统设计与实现、安全高效数据共享方案 2020 年

5 华中科技 基于区块链的电子病历、电子健康档案、医疗保险系统、数据可追溯安全共享的研究 2018—


大学 2020 年

6 成都中医 基于区块链的中医电子病历系统、中医云健康系统、中药溯源体系的研究 2017—


药大学 2018 年

7 四川大学 基于可搜索加密的区块链数据隐私保护机制、Virus Database Chain:联盟式传染病数据区块链系统 2018—


2020 年
8 上海大学 基于区块链技术的电子健康档案管理的探究 2018—
2020 年
发表中文的
9 山东师范 基于区块链的电子病历存证系统、电子健康记录隐私保护机制、电子健康记录隐私保护方案 2018—
主要机构及
大学 2019 年
其研究内容
10 山东大学 基于区块链和同态加密的电子健康记录隐私保护方案、基于区块链技术的 DE 公司产品质量追溯 2018—
体系优化研究 2019 年
11 武汉大学 基于区块链的医疗数据安全共享、传染病监测与预警技术、基于区块链的经验知识生产系统 2019—
2020 年
12 北京邮电 基于区块链的医疗数据共享模型研究 2017 年
大学

13 北京交通 区块链在卒中电子病历共享、流行病(以新型冠状病毒肺炎 COVID-19 为例)防治中的应用研究 2019—


大学 2020 年

14 东华软件 基于区块链技术的医疗大数据平台架构研究、在重大慢病大数据临床科研领域的应用 2018—


股份公司 2019 年

根据我国公开发表的研究文献和专利申请,采 究的重点;数据管理、区块链节点以及存储介质的
用人工主题标引和统计分析法得到我国“区块链+ 相关研究在 2019 年成为研究热点,将是未来该领域
医 疗 ” 领 域 技 术 研 究 热 点 图 (图 7) 和 应 用 研 究 热 技术研究的主要研究方向。此外,多链架构研究、
点图 (图 8)。 存储容量可扩展模型、基础协议即应用技术、链接
从图 7 可以看出,目前,数据管理、区块链节 区块链与物联网系统、远程数据验证协议、平台安
点及存储介质,以及隐私保护和共享技术是国内 全机制在近年成为技术研究的热点,同时,也是未
“区块链+医疗”领域的技术研究热点。其中,隐私 来该领域技术研究的发展方向。
保护和共享技术自 2016 年以来一直是该领域技术研 从图 8 可以看出,国内“区块链+医疗”领域
970 情 报 学 报 第 40 卷

表7 我国“区块链+医疗”研究领域被引频次排名前 10 位的文献
序号 文献标题 作者 被引频次
1 基于区块链的医疗数据共享模型研究 薛腾飞,傅群超,王枞,王新宴 140
2 基于区块链技术的电子健康档案安全建设 黄永刚 62
3 安全存储医疗记录的区块链方法研究 梅颖 34
4 区块链技术在医疗领域中的应用探讨 赵延红,原宝华,梁军 33
5 基于区块链和同态加密的电子健康记录隐私保护方案 徐文玉,吴磊,阎允雪 24
6 基于区块链技术的中药溯源体系研究 肖丽,谭星,谢鹏,田燕,温川飙 16
7 区块链技术在电子健康档案管理中的应用探讨 庄伟萍 15
8 区块链架构下医用防疫紧急物资供应信息管理研究—— 胡卿汉,何娟,董青 14
以我国新型冠状病毒肺炎防疫物资定向捐赠为例
9 区块链技术及其在医疗领域的价值研究 倪培昆 14
10 基于区块链网络的医疗记录安全储存访问方案 徐健,陈志德,龚平,王可可 13

图5 我国"区块链+医疗"研究领域技术演化时间路径

表8 我国“区块链+医疗”研究领域热点关键词脉络表
年份 研究热点
2017 智能合约、隐私保护、医疗数据、物联网、大数据
2018 数据共享、去中心化、电子健康档案、电子病历、数据安全、医药供应链、安全性、医疗保健
2019 共识机制、药品溯源、以太坊、分布式存储、人工智能、同态加密、医疗保险、分布式账本、电子健康病历、信息安全、云存储
2020 新型冠状病毒肺炎、可追溯、疫情防控、电子健康记录、智慧医疗

图 6 “区块链+医疗”中国专利申请情况 图7 我国“区块链+医疗”领域技术研究热点图
第9期 张 俐 等 :基 于 文 献 计 量 与 标 引 统 计 的 医 疗 领 域 区 块 链 技 术 应 用 发 展 趋 势 研 究 971

图8 我国“区块链+医疗”领域应用研究热点图

的应用研究主要集中于医疗数据云存储安全共享、 5 国内外“区块链+医疗”领域情报研究
电子病历 (包括电子处方、住院申请系统、医院管
的启示与建议
理 系 统 等)、 医 疗 物 资 (包 括 药 品 、 样 本 、 医 疗 废
弃物等) 追溯、医保结算、监测系统和电子健康信 5.1 相关启示
息 共 享 及 终 端 设 备 。 2018 年 以 来 , 医 养 服 务 平 台 、
临床护理平台 (包括输液、配药、药物反应等)、基 区块链技术是继云计算、物联网和大数据之后

因相关应用平台 (包括基因数据共享及基因信息应 的一项颠覆性信息应用技术,其核心技术包括分布

用 平 台) 和 互 联 网 医 院 成 为 该 领 域 新 的 研 究 重 点 。 式账本技术、非对称加密算法以及智能合约等,具

同 时 , 2019 年 3 月 8 日 , 广 州 市 标 准 化 研 究 院 、 中 有去中心化、匿名性、开放性、自治性、匿名性和

国 标 准 化 研 究 院 等 23 家 机 构 联 合 发 布 标 准 《区 块 集体维护等特点。将区块链技术应用于医疗领域,
链 技 术 产 品 追 溯 应 用 指 南》(T/CSPSTC 23-2019); 对于解决行业数据共享难、医疗记录被篡改、患者
2019 年 12 月 7 日,深圳华大基因科技有限公司等 5 隐私保护、医患关系紧张等痛点,具有重要意义。
家机构联合发布标准 《基因数据流通区块链存证应 通 过 对 国 内 外 “ 区 块 链 +医 疗 ” 研 究 领 域 的 文 献 和
用 指 南》(T/SZAS 9-2019), 这 标 志 着 我 国 区 块 链 专利信息分析可知:
技术在医疗应用领域的研究取得了阶段性研究成 (1) 国 际 该 领 域 的 相 关 研 究 主 要 开 始 于 2016
果,并且国内的研究内容开始向国际化靠拢。 年,其后文献量增多,并呈指数级增长,这表明该
关键词共现分析和主题标引分析表明,我国在 领域的研究目前正处于蓬勃发展的阶段;美国和中
“区块链+医疗”领域的技术研究热点和前沿与国际 国是该领域研究的主要力量;加州大学系统、宾夕
该领域的研究内容基本相同,均为数据共享、隐私 法尼亚联邦高等教育系统、德克萨斯大学系统和麻
保护、信任机制、技术耦合、移动感知等;两者的 省理工学院是美国重要的研究基地。国内的相关研
区别在于 2019 年以来国内出现了新的研究热点:多 究稍微滞后,主要开始于 2017 年,其后文献量呈现
链架构、数据管理、区块链节点以及存储介质等。 大幅增长;目前,我国该领域的研究机构主要集中
另外,就国内外该领域技术应用的研究热点和前沿 于北京、四川、山东、湖北、上海等地。
而言,除了相同的基于区块链的电子病历、医疗健 (2) 目 前 , 国 内 外 针 对 “ 区 块 链 + 医 疗 ” 研 究
康信息管理系统、药品追溯系统、医疗保险系统应 的学科领域基本相同,包括计算机科学、工程学、
用以外,国际相关领域的研究前沿出现了基于区块 医学信息与医学边缘学科等。
链的生物识别系统,而国内的研究前沿主要集中在 (3) 我国该领域发表英文文献和发表中文文献
基于区块链的传染病疫情防控监测、医疗物资追溯 的主要研究机构并不相同,发表英文文献的机构主
等方面。 要研究内容既包括对区块链技术本身的研究,也包
972 情 报 学 报 第 40 卷

括对区块链应用的研究;而发表中文文献的机构主 求,区块链技术赋能医疗行业的未来沿革路径建议
要研究内容更注重于区块链技术的具体应用方面。 如下。
国内该领域相关研究的深度和广度,以及文献的质 (1) 以区块链技术作为医疗领域“新基建”的
量有待进一步提高。 重要突破口,在重点研发领域形成全面化的纵深布
(4) 国内外该领域的研究热点均围绕解决医疗 局体系。
产业在应用区块链技术过程中出现的问题进行展 (2) 基 础 研 究 领 域 , 研 究 “ 区 块 链 + 医 疗 ” 的
开。技术研究包括数据安全、技术耦合、隐私保 数据管理框架下,提供数据共享和互操作的完善机
护、信任机制、移动感知等。目前,该领域已经处 制;深入研究隐私保护、身份认证、互操作基础架
于技术布局逐步完整、生态体系日趋成熟的良性进 构以及相关的安全模型;建立医疗行业各类系统的
化状态。相比较而言,2019 年以来国内出现了新的 对接和交换接口标准,提升上链数据存储和共享的
研究热点,如多链架构、数据管理和区块链节点以 安全性,促进合理规范地应用区块链。
及存储介质等。 (3) 应用研究领域,搭建基于智能合约的医疗
(5) 目前,国内外基于区块链技术的应用研究 资源共享服务平台,构建“挂号导诊+在线问诊+医
主要集中于电子病历、医疗健康信息管理、医疗物 疗自媒体+健康直通车+药品配送+电子处方流转+
资及药品追溯、医疗保险等医疗管理系统的研发和 医保报销等延伸服务”等数字医疗行业闭环,优化
使用。2020 年以来,国外应用研究出现了基于区块 和串联患者、医生、基层医疗机构、省级优质医疗
链的生物识别系统,而国内出现了基于区块链的传 机构、医疗行业医疗服务创新平台、优势学科专家

染病疫情防控监测系统的研究。 团队等医疗关联主体利益链接和医疗关系;搭建基
于大数据“智能推荐”的移动-云端电子健康管理
5.2 研究趋势及建议 平台,促进人群对其医疗保健的参与,以满足人
群、社区和医学研究人员的需求,促进健康数据资
未来,随着大量医疗数据的富集式上链,数据
源的共享,支持医疗领域创新型人才和团队科研工
安全相关技术研究将长期处于大风潮的窗口期,多
作,提升科技创新条件保障能力。
种技术融合,交叉信任机制的建立,基于智能契约
(4) 加强国内外科技合作交流,集聚技术创新
加强访问控制和数据混淆,以及新兴小波技术的融
资源,促进医疗领域区块链核心技术的持续发展。
合,无疑将为区块链的整体安全架构不断添薪助
燃,从而形成多种技术交叉集成,跨领域技术深度 参 考 文 献
融合的技术发展趋势。同时,围绕目前医疗领域
[1] 赵运立, 李兰玉, 马金勇, 等 . 基于 C/S 模式的医疗设备全过程
“数据共享”“隐私保护”等难点痛点的问题,领域
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系、基于“诊疗数据”的医药科研研发体系、基于 用, 2015(3): 105.
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康信息”的移动终端-云健康数据监测体系等,各 ger technologies for biomedical and health care applications[J].
种 “ 区 块 链 +医 疗 ” 的 应 用 项 目 将 如 雨 后 春 笋 , 催 Journal of the American Medical Informatics Association, 2017,
生和激励着传统信息医疗结构体系向智能化和智慧 24(6): 1211-1220.

化发展。此外,2020 年在新冠疫情背景下涌现的一 [4] 韩冬博, 于瑞萍 . 云计算在区域医疗信息系统建设中的应用


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(责任编辑 车 尧)

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