‫وزاره الصحه‬

‫هيئه اإلسعاف المصريه‬

‫الدوره التنشيطيه لإلسعافات األوليه‬

‫للعاملين بهيئه اإلسعاف المصريه‬

‫الماده العلميه للدوره التنشيطيه‬

‫لإلسعافات األوليه‬

‫‪1021‬‬
 ‫( ‪ )Airway‬الممر الهوائي‬

‫التعرٌف‪ :‬هو الطرٌق الذي ٌسلكه الهواء الخارجً للوصول إلى الحوٌصالت الهوابٌه فً‬
‫الربتٌن‪.‬‬

‫أسباب إنسداد الممر الهوائً‪:‬‬

‫‪ )1‬جسم ؼرٌب صلب‪.‬‬

‫‪ )2‬سوابل‪ :‬إفرازات (اللعاب)‪ ،‬ماء ‪ ،‬نزٌؾ (موضعً – من الجهاز الهضمً – من‬
‫الجهاز التنفسً‪ -‬سابل النخاع الشوكً)‬
‫‪ )3‬سقوط اللسان للخلؾ (فً حاالت فقد الوعً)‪.‬‬

‫طرٌقه التعامل‪:‬‬

‫ٌتم التعامل العاجل مع الحاله حسب السبب‪:‬‬

‫فً حاله وجود جسم ؼرٌب صلب أو الشك فً أن نوع النزٌؾ هو سابل مخً أو وجود قٌا ؼٌر المهضوم‪ٌ ،‬تم إستعمال طرٌقه‬
‫"اإلصبع الخطافٌه"‪:‬‬

‫ٌتم فتح فم المرٌض أو المصاب بأحد الٌدٌن (عن طرٌق السبابه و اإلبهام لمسك االسنان السفلٌه و الذقن) و وضع السبابه للٌد‬
‫األخرى مفروده من أحد جانبً الفم بإتجاه الداخل ثم ثنٌه على شكل "خطاؾ" و سحب اإلصبع من منتصؾ الفم بصوره عرضٌه‬
‫من الداخل للخارج‪.‬‬

‫فً حاله اإلفرازات أو النزٌؾ (عدا السابل المخً)‪ٌ ،‬تم إستعمال طرٌقه "التشفٌط"‪:‬‬

‫طول القسطره‪ٌ :‬تم إدخال القسطره فً الفم مسافه بطول الممر الهوابً فقط‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫زمن التشفٌط‪ :‬حسب السن و اإلصابه‪ :‬البالػ (عدا إصابات الرأس) لمده ‪ 22‬ثانٌه‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫الطفل لمده ‪ 12‬ثوانً‪ ،‬الرضٌع أو حاالت إصابه الرأس لمده ‪ 5‬ثوانً ثم ٌتم إستعمال األكسجٌن‪.‬‬

‫فً حاله سقوط اللسان إلى الخلؾ‪ ،‬تختلؾ طرٌقه التعامل حسب الحاله (مرٌض أو مصاب ) إلعاده فتح الممر الهوابً ثم ٌتم‬
‫المحافظه على ذلك بواسطه وضع ممر هوابً‪.‬‬

‫المرٌض‪:‬‬

‫ٌتم إستعمال طرٌقه "إماله الرأس للخلف مع رفع الذقن ألعلى"‪:‬‬

‫إمسك الرأس بأحد الٌدٌن بحٌث ٌكون اإلبهام على الجبهه فوق األنؾ و باقً األصابع أسفل‬
‫الراس‪.‬‬

‫ٌتم وضع إصبعٌن من الٌد األخرى على الجزء العظمً أسفل الذقن‪.‬‬

‫ٌتم إماله الرأس للخلؾ و رفع الذقن لألعلى‪.‬‬

‫المصاب‪:‬‬

‫ٌتم إستعمال أحد الطرٌقتٌن "دفع الفك السفلً لألمام" أو "جذب الفك السفلً لألمام"‪:‬‬

‫الوقوؾ خلؾ رأس المصاب‪.‬‬ ‫دفع الفك السفلً لألمام‪:‬‬

‫ٌتم إستعمال كال الٌدٌن بحٌث ٌتم وضع السبابه على زاوٌه الفك و اإلبهام على الوجنه‪.‬‬

‫دفع الفك لألمام‪.‬‬

‫جذب الفك السفلً لألمام‪ٌ :‬تم تثبٌت الجبهه باحد الٌدٌن‪.‬‬

‫ٌتم إستعمال اإلبهام و السبابه للٌد األخرى عن طرٌق وضع اإلبهام على األسنان السفلٌه و السبابه على‬
‫أسفل الجزء العظمً من الذقن‪.‬‬

‫جذب الفك لألمام‪.‬‬

‫‪1‬‬
 ‫أنبوبه الممر الهوائً‪:‬‬

‫ٌستخدم فً حاالت فقد الوعً للحفاظ على الممر الهوابً مفتوح لمنع سقوط‬
‫اللسان للخلؾ‪.‬‬

‫إختٌار المقاس المناسب‪:‬‬

‫ٌتم إختٌار مقاس طول الممر الهوابً حسب قٌاسها من حاله ألخرى‪ٌ .‬تم حسابها‬
‫عن طرٌق قٌاس المسافه من زاوٌه الفم إلى شحمه األذن أو زاوٌه الفك إلى السنه‬
‫العلٌا فً المنتصؾ‪.‬‬

‫طرٌقه التركٌب‪:‬‬

‫فً البالػ‪ :‬عن طرٌق أحد الطرٌقتٌن‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ .i‬إسقاطها فً وضع مقلوب ألعلى داخل الفم ثم ٌتم قلبها ألسفل ‪ 182‬درجه و هً فً مكانها بعد ذلك‬
‫ثم دفعها للخلؾ حتى الوصول لألسنان األمامٌه‪.‬‬
‫‪ .ii‬إستخدام خافض لسان و تركٌب الممر الهوابً فى الوضع الصحٌح‪.‬‬

‫فً الطفل و الرضٌع ٌتم وضعها بطرٌقه و احده فقط و هً بإستخدام خافض اللسان ثم وضعها حسب إتجاه اللسان‬ ‫‪‬‬
‫مباشره‪.‬‬

‫‪2‬‬
 ‫اإلنعاش القلبي الرئوي ‪CPR‬‬

‫التعرٌف‪ :‬هً عملٌة ٌقوم المسعؾ فٌهما بإنعاش الربة والقلب لمحاولة إعادة دورة دموٌة صؽٌرة ٌمكن أن تنقذ خالٌا الدماغ من‬
‫التلؾ التام‪ ،‬أما إنعاش الربة فٌتم من خالل إٌصال الهواء واألوكسجٌن إلٌها عن طرٌق التنفس الصناعً‪ ،‬وأما إنعاش القلب فٌتم‬
‫عن طرٌق الضؽط الٌدوي على منطقة قلب المرٌض‪.‬‬

‫هو طرٌقه إسعاؾ عاجل إلنقاذ مرٌض فاقد للوعً و ال ٌتنفس بعد فتح الممر الهوابً‪.‬‬

‫خطوات عمل اإلنعاش القلبً الرئوي‪:‬‬

‫التأكد من أمان المسعؾ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫التأكد من فقد الوعً فً المرٌض عن طرٌق هزه من كتفٌه برفق و التحدث إلٌه بصوت عالى‪ .‬و فً المصاب بالربت‬ ‫‪‬‬
‫على كتفه و التحدث معه‪( .‬فً األطفال و الرضع ٌتم فحص درجه الوعً عن طرٌق إستثاره باطن القدم)‬
‫عند عدم الحصول على إستجابه (حركه أو صوت)‪ٌ ،‬تم طلب المساعده‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫وضعٌه المرٌض‪ٌ :‬تم وضع المرٌض على سطح مستوي صلب مستلقً على الظهر‪.‬‬

‫وضعٌه المسعؾ‪ٌ :‬رتكز المسعؾ بركبتٌه على األرض بجوار المرٌض بحٌث تكون الركبه الخارجٌه بجوار كتؾ المرٌض ‪.‬‬

‫ٌتم فحص وجود أي أجسام ؼرٌبه فً الفم‪.‬‬

‫فتح الممر الهوابً‪:‬‬

‫البالػ‪ :‬للمرٌض عن طرٌق إماله الرأس للخلؾ و رفع الذقن ألعلى أما فً‬
‫المصاب بدفع الفك السفلً لألمام‪.‬‬

‫الرضٌع ‪ :‬بوضع الرأس و الرقبه على إستقامه العمود الفقري‪.‬‬

‫ٌتم التأكد من التنفس بطرٌقه‪ :‬إنظر‪ :‬إلى حركات الصدر و البطن‪.‬‬

‫إسمع‪ :‬صوت الهواء الخارج من األنؾ باألذن‪.‬‬

‫حس‪ :‬أثر الهواء الخارج من الفم بالخد‪.‬‬

‫بحٌث ٌكون فحص التنفس فً مده ال تزٌد عن ‪ 12‬ثوانً‪.‬‬

‫‪ ‬وفً حاله عدم وجود تنفس ٌتم طلب المساعده‪.‬‬

‫ثم فً الشخص البالػ ٌتم البدء بتدلٌك القلب أوالً (‪ .)32:2‬أما فً األطفال و الرضع ٌتم البدء بإعطاء ‪ 5‬تنفس ثم النظر إلى‬
‫عالمات الحٌاه (إستعاده التنفس‪ -‬حركه‪-‬صوت)‪ .‬و فً حاله عدم وجود عالمات الحٌاه ٌتم البدء فً تدلٌك القلب‬
‫(‪.)15:2‬‬

‫وضع الٌدٌن‪:‬‬

‫البالػ‪ٌ :‬تم وضع أحد الٌدٌن على الصدر بحٌث ٌكون قاعده الٌد عند نهاٌه منتصؾ عظمه القص‪ ،‬ارفع اصابعك ثم ضع‬ ‫‪‬‬
‫الٌد االخرى فوقها مع تشبٌك االصابع ورفعها العلى‬
‫الطفل‪ :‬بأستخدام ٌد واحده و الضؽط على منتصؾ عظمة القفص‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫الرضٌع‪ :‬الضؽط ٌتم باستخدان اصبعٌن (السبابه و الوسطى) على منتصؾ عظمه القص مباشره‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪3‬‬
 ‫عمق الضؽط‪ٌ :‬ختلؾ حسب سن المرٌض‪ 5-4 ،‬سم فً البالػ‪ ،‬و ‪ 4-3‬سم فً الطفل‪ ،‬و ‪ 3-2‬سم فً الرضٌع‪.‬‬

‫العدد‪ٌ :‬ختلؾ حسب سن المرٌض (البالػ‪ 32 :‬ضؽطه‪ ،‬الطفل‪ 15 :‬ضؽطه‪ ،‬الرضٌع‪ ) 15 :‬متتالٌه مع العد‪.‬‬

‫‪ٌ ‬تم استخدام وضع ‪ C, E‬بواسطة ٌد المسعؾ‪ :‬إلحكام وضع الماسك علً فتحتً الفم واألنؾ بإصبعً اإلبهام والسبابة (وضع ‪.(C‬‬

‫•وعن طرٌق الثالث أصابع لنفس الٌد ٌتم فتح الممرات الهوابٌة عن طرٌق إمالة الرأس للخلؾ (وضع ‪. (E‬‬

‫•إحكام وضع الماسك علً فم وانؾ المرٌض‪.‬‬

‫•إعطاء نفسٌن مؤثرٌن للمرٌض باستخدام االمبوباج بواسطة الٌد األخرى للمسعؾ (الشهٌق لمدة ثانٌة واحدة والزفٌر لمدة ثانٌتٌن)‬

‫•الحظ ارتفاع وانخفاض صدر المرٌض مع النفس‪.‬‬

‫‪ٌ ‬كون الكوعٌن و الكتفٌن على إستقامه واحده بمستوى عظمه القص و الضؽط عن طرٌق تحرٌك الجذع وبالتالً االستفادة من‬
‫وزن المسعؾ فً الضؽط على المرٌض‪ ،‬وتوفٌر الطاقة حتى ال ٌصاب المسعؾ باإلجهاد الفوري بعد دقابق قلٌلة‪.‬‬

‫•ٌتم التوقؾ عن إجراء اإلنعاش القلب ربوي فً احدي الحاالت الثالث اآلتٌة‪:‬‬

‫إذا شعرت باإلجهاد الشدٌد وذلك بعد التأكد من أن جمٌع خطوات إنعاش القلب والربتٌن تمت بطرٌقة صحٌحة‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫إذا أبدي المرٌض أي صوت أو عالمة تدل علً استعاده العالمات الحٌوٌة (إستعاده تنفس‪-‬حركه‪-‬صوت)‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫إذا وصلت بالمرٌض أمنا إلً احدي المستشفٌات وتم التعامل معه عن طرٌق فرٌق مدرب‪.‬‬ ‫‪o‬‬
‫بعد ‪ 22‬دقٌقه من البدء بعملٌه اإلنعاش‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫مضاعفات اإلنعاش القلب رئوي‬

‫‪:-‬‬

‫‪ o‬كسر الضلىع‪.‬‬

‫‪.‬‬‫‪ o‬كدمات وتهتكات تالرئة‬

‫‪ o‬كدمات تعضلة القلة‬
‫‪ o‬كسر تالنتىء الخنجري وإصاتة الكثد تتهتك‪.‬‬

‫‪ o‬النزيف تالرئة واالنسكاب الثلىري‪.‬‬

‫‪4‬‬
 ‫تشغيل األجهزه الطبيه بسياره اإلسعاف‬

‫‪ )1‬جهاز الصدمات الكهربائٌه‪:‬‬

‫ٌستخدم فً مرٌض توقؾ قلبه عن النبض داخل السٌاره‪( .‬ال ٌستخدم فً مصاب أو‬
‫مرٌض ٌتوفى فً البٌت)‪.‬‬

‫ال ٌتم إستعماله فً المصاب حٌث أن معظم حاالت توقؾ القلب فً المصابٌن ال تستجٌب‬
‫للصدمه‪.‬‬

‫ال ٌتم إستعماله فً المرٌض فً اللبٌت حٌث أنه مع إستعماله تقل كفابه القلب ‪ %12‬بعد‬
‫كل دقٌقه إستعمال ( الوصول متأخر)‪ ،‬باإلضافه الً أنه لٌس كل‬
‫الحاالت التً ٌستعمل بها تستجٌب (أمان المسعؾ)‪.‬‬

‫طرٌقه اإلستعمال‪:‬‬

‫مقاس األقطاب‪ٌ :‬ختلؾ فً الحجم بٌن الطفل و البالػ ‪( .‬الجهاز‬

‫الرصاصً)‪ ،‬أما فً الجهاز األزرق فهو مقاس واحد‪.‬‬

‫توصٌل األقطاب‪:‬‬

‫البالػ (كل األجهزه) و الطفل (الجهاز الرصاصً) ‪:‬‬

‫تحت اإلبط األٌسر‪.‬‬ ‫القطب األٌسر‬ ‫تحت الترقوه الٌمنى‪.‬‬ ‫القطب األٌمن‬

‫الطفل (الجهاز األزرق فقط)‪:‬‬

‫فوق العمود الفقري الصدري‪.‬‬ ‫القطب األٌسر‬ ‫فوق عظمه القص‪.‬‬ ‫القطب األٌمن‬

‫محاذٌر اإلستعمال‪:‬‬

‫جفؾ صدر المرٌض جٌداً‪( .‬العرق – المٌاه كما فً‬ ‫‪)1‬‬

‫الؽرٌق)‬
‫قص شعر الصدر إذا كان كثٌفا‪ً.‬‬ ‫‪)2‬‬
‫نزع لصقه النٌتروجلٌسرٌن‪.‬‬ ‫‪)3‬‬
‫ؼلق إسطوانه األكسجٌن‪.‬‬ ‫‪)4‬‬
‫إٌقاؾ السٌاره أثناء التشؽٌل‪.‬‬ ‫‪)5‬‬

‫السٌنارٌو‪:‬‬

‫مرٌض فً السٌاره ثم فجأه ٌفقد الوعً‪.‬‬ ‫‪.1‬‬

‫وضع المرٌض على ظهره على البورده الخشبٌه‪.‬‬ ‫طلب المساعده‬ ‫ال ٌستجٌب‬ ‫‪.2‬‬
‫طلب المساعده مره اخرى‪.‬‬ ‫فتح الممر الهوابً‬ ‫ٌتم إتخاذ وضع اإلنعاش القلبً الربوي‬ ‫‪.3‬‬
‫ٌتم عمل عدد ‪ 5‬دورات لإلنعاش القلبً الربوي على مدى دقٌقتٌن‪ٌ .‬ساعد السابق فً خالل هذه الفتره فً تجهٌز‬ ‫‪.4‬‬
‫المرٌض لتركٌب جهاز الصدمات‪.‬‬
‫ٌتم تركٌب األقطاب و تشؽٌل الجهاز‪.‬‬ ‫‪.5‬‬
‫ٌقوم الجهاز بعمل تحلٌل للمعطٌات لحاله المرٌض و إصدار التعلٌمات الخاصه به‪.‬‬ ‫‪.6‬‬

‫‪5‬‬
 ‫الحٌوٌه)‪:‬‬ ‫‪ )2‬المونٌتور (جهاز متابعه العالمات‬

‫الوظٌفه‪:‬‬

‫‪ )1‬قٌاس رسم القلب ‪ ،ECG‬و معدل النبض ‪.HR‬‬

‫‪ )2‬قٌاس نسبه األكسجٌن فً الدم ‪.SPO2‬‬
‫‪ )3‬قٌاس نسبه ضؽط الدم ‪.Blood Pressure‬‬

‫خطوات اإلستعمال‪:‬‬

‫‪ .1‬إضؽط على زر التشؽٌل‪.‬‬

‫‪ ‬لقٌاس نسبه األكسجٌن فً الدم ‪ٌ ،‬تم توصٌل كابل قٌاس نسبه األكسجٌن فً الدم على إصبع المرٌض بحٌث تكون مصدر‬
‫األشعه تحت الحمراء الصادره منه فً مواجهه ظفر المرٌض‪.‬‬
‫‪ .2‬إضؽط على زر ‪ Spo2‬بعد ظهور نسبه األكسجٌن فً الدم للحصول على معدل النبض‪.‬‬

‫لؽلق الشاشه من معدل النبض لوضع اإلستعداد الربٌسً للجهاز ٌمكن عن طرٌق الزر الربٌسً للقابمه أو ؼلق الصفحه ‪.‬‬

‫‪ .3‬لقٌاس رسم القلب للمرٌض‪ٌ :‬تم توصٌل االقطاب حسب اللون‪:‬‬

‫الجزء العظمً للكتؾ األٌمن‬ ‫القطب األحمر‬

‫الجزء العظمً للكتؾ األٌسر‪.‬‬ ‫القطب األصفر‬

‫تحت منتصؾ الضلع األخٌر األٌسر‪.‬‬ ‫القطب األخضر‬

‫‪ .4‬لقٌاس نسبه ضؽط الدم‪ٌ ،‬تم توصٌل الحزام الخاص بقٌاس الضؽط بحٌث ٌكون‪ :‬فً الثلث األوسط للعضد‪ ،‬الوصالت‬
‫للداخل و األسفل‪ ،‬اللؾ محكم‪ .‬ثم ٌتم الضؽط على ‪.NBP.‬‬

‫‪ )3‬جهاز النٌبٌولٌزر‪:‬‬
‫‪ٌ ‬ستخدم فً األزمات الربوٌه و التً ٌتم تشخٌصها عن طرٌق‪ :‬شكوى المرٌض بصعوبه التنفس و سماع صوت خشخشه‬
‫أثناء الزفٌر‪.‬‬
‫‪ٌ ‬تم وضع الدواء الخاص بتوسٌع الشعب الهوابٌه فً خزان اإلستنشاق حسب سن المرٌض‪:‬‬

‫البالغ‪ 1 :‬سم (‪ 12‬نقط) ‪ 2 +‬سم محلول ملحً‪.‬‬

‫الطفل‪ ½ :‬سم (‪ 5‬نقط) ‪ ½ 2 +‬سم محلول ملحً‪.‬‬

‫‪ٌ ‬تم توصٌل أحد الوصالت المتوفره مع الجهاز على خزان الدواء إلستعمال المرٌض‪( .‬قناع الوجه‪ ،‬إستنشاق بالفم‪ ،‬إستنشاق‬
‫باألنؾ)‬

‫‪ )4‬جهاز التنفس الصناعً (الفٌنتٌالتور)‪:‬‬

‫ٌستعمل بواسطه الطبٌب فقط‪.‬‬

‫ٌجب على المسعؾ‪:‬‬

‫التعرؾ على الجهاز‬ ‫‪.1‬‬

‫معرفه دواعً اإلستعمال (فً مرٌض أو مصاب ال ٌتنفس)‬ ‫‪.2‬‬
‫معرفه طرٌقه التشؽٌل و ضبط القراءات‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫طرٌقه صٌانه الجهاز‬ ‫‪.4‬‬
‫معرفه أسباب أصوات اإلنذار من الجهاز‪:‬‬ ‫‪.5‬‬

‫‪6‬‬
‫القناع به تسرٌب أو ؼٌر متصل بالمرٌض‬ ‫إنسداد فً الوصالت ‪.Stenosis‬‬ ‫‪‬‬
‫‪.Disconnection‬‬
‫عطل البطارٌه ‪.+/-‬‬ ‫إسطوانه األكسجٌن مؽلقه أو فارؼه ‪.O2‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ )5‬جهاز الشفاط‪:‬‬
‫ٌستخدم فً تسلٌك الممر الهوابً من السوابل‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ 12‬ثوانً‬ ‫الطفل‬ ‫‪ 22‬ثانٌه‬ ‫البالػ‬ ‫زمن التشفٌط‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ 5‬ثوانً‬ ‫الرضٌع و حاالت إصابات الرأس‬

‫طرٌقه اإلستعمال‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ٌتم تركٌب قسطره الشفط ثم تشؽٌل الجهاز‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫ٌتم إدخال القسطره بحٌث تكون الوصله الجانبٌه للشفاط مفتوحه ثم ٌتم ؼلقها أثناء التشفٌط‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫مع مراعاه أن ٌتم فتحها من وقت ألخر إلدخال بعض الهواء للمساعده فً شفط السوابل‬
‫الموجوده داخل خرطوم الشفط‪.‬‬
‫ٌتم وضع ماء داخل البرطمان‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫ً‬
‫ال ٌتم إستعمال الشفاط فً أي حال عند قرب ملا البرطمان نهابٌا‪ٌ( .‬ؤدي ذلك إلنسداد‬ ‫‪.4‬‬
‫الشفاط و تلوث الفلتر)‪.‬‬
‫ٌتم تنظٌؾ الوصالت كلها بالماء بعد كل إستعمال‪.‬‬ ‫‪.5‬‬

‫‪7‬‬
 ‫إصابات األطراف‬
‫أنواع إصابات األطراف‪:‬‬

‫‪ ‬الكدمات‬

‫‪ ‬تمزق العضالت‬

‫‪ ‬جزع المفاصل‬

‫‪ ‬خلع المفاصل‬

‫‪ ‬الكسور‬

‫الكدمات – تمزق العضالت – جزع المفاصل‪:‬‬

‫تتشابة األعراض و العالمات فى هذة الحاالت و هى ‪:‬‬

‫‪ ‬ألم فى موقع االصابة‪.‬‬

‫‪ ‬محدودٌة الحركة فى الجزء المصاب‪.‬‬
‫‪ ‬ورم قد ٌكون مصحوبا ً بتلون الجلد حول اإلصابة‪.‬‬

‫االسعافات االولٌة‪:‬‬

‫‪ ‬الراحة و عدم تحرٌك الطرؾ المصاب‪.‬‬

‫‪ ‬وضع كٌس ثلج فوق موضع االصابة لتقلٌل الورم و االلم لمدة ‪ 15‬دقٌقة و ٌمكن تكرار االستعمال بطرٌقة‬
‫متقطعة و ٌراعى عدم وضع الثلج مباشراً على الجلد‪.‬‬

‫‪ ‬رفع مستوى الطرؾ المصاب أعلى مستوى القلب‪.‬‬

‫‪ ‬إستخدام رباط ضاؼط دون المبالؽة فى الشد‪.‬‬

‫الكسور‬

‫تعرٌف الكسور ‪ :‬هو انفصال فى النسٌج العظمى‪.‬‬

‫انواع الكسور ‪:‬‬

‫كسر بسٌط ( الكسر المقفول ) ‪ٌ :‬كون الجلد فوق الكسر سلٌما ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬كسر مضاغف ( كسر مفتوح ) ‪ٌ :‬حدث جرح بالجلد فى نفس موضع الكسر و‬
‫ٌكون مصحوبا بنزٌؾ خارجى ‪.‬‬

‫‪ ‬كسر متفتت ( مقفول او مفتوح ) ‪ :‬تكون العظمة مكسورة الكثر من‬

‫جزبٌن‪.‬‬

‫‪ ‬كسر منخسف ( مقفول او مفتوح ) ‪ٌ :‬حدث ؼالبا فى العظام المسطحة و خاصة الجمجمة و قد ٌضؽط على‬
‫االنسجة اسفل الكسر‪.‬‬

‫‪8‬‬
 ‫اسباب حدوث الكسور‪:‬‬

‫‪ – 1‬القوه المباشرة ( الكسر مكان القوه )‬

‫‪ – 2‬القوه الؽٌر مباشرة ( الكسر بعٌدا عن القوه )‬
‫* السقوط من علو‬
‫* السقوط على الٌد المفروده‬
‫‪ – 3‬التشنجات العضلٌة‪.‬‬
‫‪ – 4‬امراض العظام‪.‬‬

‫األعراض و العالمات‪:‬‬
‫•ألم شدٌد فً موضع الكسر و خاصة عند الحركة‪.‬‬
‫•عدم القدرة على تحرٌك الطرؾ المصاب‪.‬‬
‫•انتفاخ و تورم حول موضع الكسر‪.‬‬
‫•خشخشة بموضع الكسر‪.‬‬
‫•تشوه فى شكل الطرؾ المصاب‪.‬‬
‫•وجود جرح خارجً مكان الكسر فى بعض األحٌان‪.‬‬
‫•احتمال بروز العظمة المكسورة خارج الجلد‪.‬‬
‫•قصر فى طول الطرؾ المصاب‬

‫مضاعفات الكسور‪:‬‬
‫•النزٌف ‪ٌ :‬حث فى الكسور المؽلقة و المفتوحة و قد ٌصل فى الكسور المؽلقة لعظمة الفخذ إلى لتر و نصؾ وكسور‬
‫الحوض إلى لترٌن و نصؾ‪.‬‬
‫•تحول الكسر البسٌط إلى كسر مضاعف ‪ :‬و ٌحدث نتٌجة حركة الجزء المكسور‪.‬‬
‫•تمزق األنسجة الرخوة (الجلد ‪ -‬العضالت – األوردة – الشراٌٌن – األعصاب) و قد ٌحدث ذلك أثناء اإلصابة أو‬
‫بسبب حركة الجزء المكسور‪.‬‬
‫•الصدمة ‪ٌ :‬مكن أن تحدث نتٌجة فقد كمٌات كبٌرة من الدم آما فى حاالت كسور الفخذ و الحوض و قد تحدث صدمة‬
‫عصبٌة نتٌجة اآلالم الشدٌدة‪.‬‬
‫•تلوث الجرح ‪ٌ :‬ؤدى إلى التهاب العظام و طول فترة العالج‪.‬‬

‫•اإلسعافات األولٌة للكسور‪:‬‬

‫•إٌقاؾ النزٌؾ‪.‬‬
‫•تثبٌت الكسر باستخدام الجبابر‪.‬‬
‫•وضع كٌس ثلج على موضع الكسر‪.‬‬

‫القواعد العامة الستخدام االربطة‪:‬‬

‫‪ ‬وضع الجزء المصاب فى الوضع التشرٌحى الطبٌعى المرٌح للمرٌض‬

‫‪ ‬وضع طبقات من القطن فوق مكان الكسر لمنع حدوث إحتكاك مع سطح‬
‫الجلد‬

‫‪ٌ ‬جب عمل الرباط بدون ارتخاء و كذلك عدم الشد اكثر مما ٌجب‪.‬‬

‫‪ ‬التاكد من دؾء اصابع االطراؾ و تحسس النبض اسفل الرباط‬

‫‪ٌ ‬بداء اللؾ من اسفل الى أعلى‪.‬‬

‫‪ ‬وضع دبابٌس التثبٌت بعٌداً عن مكان الجرح أو الكسر الكسور‬

‫‪9‬‬
 ‫القواعد العامة الستخدام الجبائر‪:‬‬
‫• تثبٌت الكسر بالجبٌرة المناسبة( علً ما هو علٌه )و عدم محاولة إصالح‬
‫الكسر)‪.‬‬
‫• ٌستعمل الشد الخفٌؾ مع التوضٌح للمرٌض بأنه سوؾ ٌسبب بعض‬
‫األلم فى البداٌة و ٌطبق ذلك فى كسور العظام الطوٌلة و ٌجب مراعاة‬
‫التوقؾ الفوري فى حاله شعور المرٌض بألم شدٌد‪.‬‬
‫• فى حالة الكسور المضاعفة ال ٌجب محاولة إدخال بروز العظام و ٌجب‬
‫تؽطٌتها بؽٌار معقم فقط و استعمال الجبٌرة المناسبة‪.‬‬
‫• البد أن تكون الجبٌرة مبطنة بالقطن و الشاش‪.‬‬
‫• ٌجب أن تمتد الجبٌرة لمفصل أعلى و مفصل أسفل الكسر لضمان عدم‬
‫الحرآة‪.‬‬
‫‪ ‬إحكام الجبٌرة باألربطة و التأكد من تحسس النبض أسفل الجبٌرة‪.‬‬
‫• ٌجب عقد األربطة على الجبٌرة و لٌس جسم المرٌض‪.‬‬
‫• مراعاة تثبٌت جمٌع الكسور قبل نقل المصاب‪.‬‬
‫• فً حالة عدم وجود جبابر ٌتم تثبٌت الطرؾ المكسور على جسم المصاب فٌثبت العضد إلى صدر المرٌض و‬
‫فى حاله كسور‪.‬‬
‫‪ ‬الطرؾ السفلى ٌربط الساقٌن ببعضهما‪.‬‬
‫• جبابر كسور عظام الترقوة أو اللوح أو العضد هً الرباط المثلث‪.‬‬

‫‪10‬‬
 ‫صيانه األجهزه الطبيه بسيارات اإلسعاف‬

‫‪T5‬‬ ‫جهاز الصدمات ‪ Schiller‬بسٌارات اإلسعاف‬

‫دواعى اإلستخدام ‪:‬‬

‫إن جهاز الصدمات ٌستخدم فى التعامل مع حاالت الرجفان القلبى و عند ظهور أعراض قصور فى الدورة الدموٌة التى ٌعانى‬
‫منها المصاب بإشتباه بالسكتات القلبٌة و أعراضها كاآلتى ‪ :‬توقؾ التنفس الطبٌعى – توقؾ النبض أو ؼٌاب أى عالمات تدل‬
‫على نشاط الدورة الدموٌة‬

‫طرٌقة عمل الجهاز ‪:‬‬

‫‪ -1‬لجهاز ٌعمل ببطارٌة لٌثٌوم تكفى لعمل ‪ 182‬صدمة بأعلى طاقة و العمر‬
‫اإلفتراضى لها خمس سنوات‬
‫‪ٌ -2‬تم إعطاء الصدمة للمرٌض عن طرٌق إلكترودات الصقة تستعمل لمرة‬
‫واحدة فقط كما تقوم اإللكترودات بإستقبال رسم القلب ‪ECG‬‬
‫تنظٌف الجهاز ‪:‬‬

‫قم بتنظٌؾ الجهاز و تطهٌره عقب كل إستخدام بعد فصل كابل األقطاب‬ ‫‪-1‬‬
‫الكهربابٌة بقطعة من القماش ناعمة مرطبة و ٌمنع‬
‫إستخدام أنواع المطهرات من مشتقات الفٌنول أو‬
‫مركبات البٌروكسٌد‪.‬‬
‫ال تضع أى جزء من الجهاز فى الماء و تاكد من‬ ‫‪-2‬‬
‫عدم وصول الماء ألى جزء من الجهاز‬
‫تجنب إستخدام مواد حاكة ( كالمنشفات الورقٌة )‬ ‫‪-3‬‬
‫على نافذة العرض‬
‫ال تقم بتعقٌم الجهاز‬ ‫‪-4‬‬
‫عند حدوث أى عطل ٌجب إبالغ المشرؾ المسبول‬ ‫‪-5‬‬
‫فورا‬

‫جهاز التنفس الصناعى ‪ Weinmann‬بسٌارات اإلسعاف ‪T5‬‬

‫إن جهاز التنفس الصناعى ٌساعد فى التحكم فى عملٌة التنفس حٌث ٌؤدى الوظائف التالٌة‬
‫حسب إحتٌاج المرٌض‪:‬‬

‫‪ -1‬مساعدة المرٌض على اإلستنشاق فى موقع حالة الطوارئ‬

‫‪ -2‬مساعدة المرٌض على التنفس للمرضى الؽٌر قادرٌن على التنفس التلقابى خالل فترة‬
‫زمنٌة محددة‬
‫‪ -3‬التحكم الكامل فى عملٌة التنفس للمرضى الؽٌر قادرٌن على التنفس الذاتى‬

‫مجموعة المبٌنات التحذٌرٌة ‪:‬‬

‫) ‪ ( Stenosis‬إنذار صوتى و ضوبى فى حالة الوصول إلى أقصى ضؽط فى دابرة‬ ‫‪-‬‬
‫التنفس ‪ Pmax‬فى طورٌن شهٌق متتالٌٌن‪.‬‬
‫) ‪ ( Disconnection‬إنذار صوتى و ضوبى فى حالة حدوث إنقطاع بٌن‬ ‫‪-‬‬
‫الجهاز و المرٌض فى طورٌن شهٌق متتالٌٌن‪.‬‬
‫) ‪ ( > 2.7 bar‬إنذار صوتى و ضوبى فى حالة إنخفاض ضؽط التؽدٌة‬ ‫‪-‬‬
‫باألكسجٌن إلى ما ٌقل عن ‪ 2,2‬بار‬
‫إنذار صوتى و ضوبى فى حالة وجود عطل فى الدوابر الداخلٌة للجهاز أو خلل‬ ‫‪-‬‬
‫فى أداء الجهاز أثناء اإلختبار الذاتى‬
‫‪ + -‬إنذار صوتى و ضوبى فى حالة ضعؾ البطارٌة‬ ‫‪-‬‬

‫‪11‬‬
 ‫‪ٌ -‬مكن إلؽاء صوت اإلنذار بصورة مؤقتة بالضؽط على زر اإللؽاء‬
‫مصدر الطاقة للجهاز ‪:‬‬

‫بطارٌة لٌثٌوم ‪ 3,6‬فولت و ٌتم تؽٌٌرها بمعرفة جهة الصٌانة فقط ‪ -‬العمر اإلفتراضى للبطارٌة سنتان‬ ‫‪‬‬

‫تنظٌف الجهاز و تعقٌمة مع كافة الملحقات كاآلتى ‪:‬‬

‫التعقٌم‬ ‫التطهٌر‬ ‫التنظٌــــف‬ ‫األجـــــزاء‬

‫جهاز ‪MEDUMAT‬‬
‫‪Easy‬‬
‫ؼٌر مسموح‬ ‫تطهٌر عن طرٌق المسح‬ ‫بقطعة قماش جافة أو مرطبة‬
‫قلٌال‬

‫‪ٌ -1‬تم الؽمر الكامل لجمٌع األسطح‬

‫من الداخل و الخارج فى محلول‬
‫الكلورٌن المخفؾ ‪ 1222‬جزء فً‬
‫تعقٌم ببخار ساخن حتى‬ ‫الملٌون لمدة ‪ 15‬دقٌقة‬ ‫عن طرٌق الفرك والدعك فى‬ ‫ماسك التنفس ذو‬
‫‪ 134‬درجة مبوٌة لمدة ‪5‬‬ ‫‪ -2‬ؼسل كافة األجزاء من الداخل و‬ ‫ماء دافا مع مادة تنظٌؾ من‬ ‫البطن السٌلٌكونى –‬
‫دقابق‬ ‫الخارج بماء مقطر‬ ‫النوع المستخدم فى األؼراض‬ ‫أنبوب التنفس –‬
‫المنزلٌة‬ ‫صمام المرٌض‬
‫‪ -3‬ترك هده األجزاء حتى تجؾ‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫تطهٌر عن طرٌق المسح‬ ‫بقطعة قماش جافة أو مرطبة‬ ‫المعدات الملحقة‬
‫قلٌال‬ ‫لألكسجٌن‬
‫قطنه مبللة بالكحول‬

‫ملحوظة هامة جدا ‪ٌ :‬حظر توصٌل المرطب أثناء توصٌل الوصلة الخارجٌة لجهاز التنفس الصناعى لتفادى تسرٌب المٌاه داخل‬
‫الجهاز و بالتالى تلفه‬

‫‪ BOSCAROL‬بسٌارات اإلسعاف ‪T5‬‬ ‫جهاز الشفط الكهربى‬

‫‪ٌ .1‬ستخدم جهاز الشفط الكهربى فى سحب المواد المخاطٌة و القا و االفرازات من المصاب‪.‬‬
‫‪ .2‬شفط الهواء من المرتبة و الجبابر التى‬
‫تعمل بنظام الشفط‪.‬‬

‫‪12‬‬
 ‫مصدر الطاقة للجهاز ‪:‬‬

‫‪ -1‬بطارٌة داخلٌة قابلة للشحن و ٌتم شحنها تلقابٌا إلتصال الجهاز بمصدر الشحن عن طرٌق حاجز‬
‫تثبٌت الجهاز بالسٌارة‬
‫‪ٌ -2‬مكن تشؽٌل الجهاز عن طرٌق كابل خارجى (‪ 12‬فولت)‬
‫‪ -3‬العمر اإلفتراضى للبطارٌة ‪ 3-2‬سنوات‬
‫‪ٌ -4‬مكن الجهاز العمل لمدة ‪ 42‬دقٌقة متواصلة فى حالة البطارٌة مشحونة تماما‬
‫‪ -5‬فى حالة ضعؾ البطارٌة و لزوم تؽٌٌرها ٌسلم الجهاز لمتخصص الصٌانة و ال ٌسمح للمستخدم‬
‫بتؽٌٌر البطارٌة‬
‫‪ -6‬مؤشر لبٌان الشحن (إذا ظهرلون اللمبة حمراء دلٌل على أن الجهاز ما زال فى الشحن و إذا ظهر‬
‫لون اللمبة خضراء دلٌل على أن الجهاز تم شحنه تماما )‬
‫‪ -2‬مؤشر لبٌان طاقة البطارٌة و هو عبارة عن عدد (‪ )4‬لمبات ذات لون أحمر‬

‫تنظٌف و تعقٌم الجهاز و الملحقات ‪:‬‬

‫‪ -1‬قبل البدء فى تنظٌؾ الجهاز ٌجب فصله عن مصدر الكهرباء و ٌتم تنظٌؾ السطح الخارجى‬
‫للجهاز بواسطة قطعة قماش مرطبة و نظٌفة ثم ٌجفؾ جٌدا‬
‫‪ -2‬نظؾ البرطمان وقم بتعقٌمه فى جهاز األوتوكالؾ فى درجة حرارة ‪ 121‬درجة مبوٌة لمدة‬
‫‪ 15‬دقٌقة مع ضؽط ‪ 2‬بار‬
‫‪ -3‬بعد اإلنتهاء من التشفٌط للمرٌض ‪ ،‬إشطؾ األنبوبة دابما بواسطة ماء صافى‬
‫‪ٌ -4‬منع تعقٌم الفلتر و فى حالة إبتالله أو تلوثه ٌجب تؽٌٌره فورا‬
‫‪ٌ -5‬تم ؼسٌل جمٌع األجزاء المستخدمة و الخراطٌم و القسطرة بإستخدام فرشاه ناعمة بماء بارد ثم ضعها فى محلول‬
‫تنظٌؾ ال ٌوجد به أى مشتقات للكحول مع ماء دافا بدرجة حرارة ‪ 62‬درجة مبوٌة ثم تؽسل بماء بارد و تجفؾ جٌدا‬
‫بإستخدام قطعة قماش ناعمة و نظٌفة‬
‫‪ٌ -6‬حظر تماما إستخدام أى محالٌل بها مشتقات الكحول أو مذٌبات قلوٌة لتطهٌر البرطمان كما ٌحظر إستخدام المطهرات‬
‫الملونة‬
‫إحتٌاطات التشغٌل ‪:‬‬

‫‪ -1‬عند اإلستعمال ٌجب أن ٌكون البرطمان المستعمل مملوء إلى عشر حجمه بالماء‬
‫‪ -2‬عند إمتالء البرطمان إلى ¾ حجمه ٌجب تفرٌؽه و تنظٌفه و تطهٌره‬
‫‪ -3‬بعد اإلستعمال إفصل الخراطٌم و الفلتر عن فوهة البرطمان ثم أفرؼه و نظفه و طهره ثم جففه جٌدا و ضعه فى الجهاز‬
‫لإلستعمال فٌما بعد‬
‫‪ -4‬إبدأ فى تشؽٌل الجهاز و الحظ أى أصوات ؼٌر معتادة و تأكد من ضؽط التفرٌػ بمالحظة عداد قٌاس ضؽط التفرٌػ و‬
‫اإلحساس بمقدمة األصبع‬
‫‪ -5‬تأكد من وجود فلتر األمان و مركب بشكل صحٌح بحٌث تكون العالمة الخضراء فى الجزء السفلى و ٌمنع إستخدام‬
‫الجهاز بدون الفلتر‬
‫‪ -6‬فى حالة إبتالل الفلتر أو تلوثه بأى ملوثات ٌجب إستبداله فورا‬
‫‪ -2‬عدم إستخدام الجهاز فى حالة إنخفاض طاقة البطارٌة تجنبا لحدوث تلؾ بها‬
‫‪ٌ - 8‬جب شحن البطارٌة بعد كل إستخدام‬

‫‪ -‬ملحوظة هامة ‪:‬‬

‫ٌحظر توصٌل كابل ‪ 12‬فولت اثناء وجوده على الشاحن الحائطى حتى فى حالة تلف الشاحن و عند تشغٌل الجهاز عن طرٌق‬
‫كابل ‪ 12‬فولت بالسٌارة ٌجب فصل الجهاز تماما عن الشاحن الحائطى‬

‫‪................................................................................................................................................‬‬

‫‪ MASIMO SET‬بسٌارات اإلسعاف‬ ‫جهاز قٌاس نسبة األكسجٌن فى الدم‬

‫‪T5‬‬
‫ٌستخدم الجهاز لقٌاس نسبة تشبع الدم باألكسجٌن و قٌاس النبض و تظهر هذه القراءات على شاشة رقمٌة‬

‫مصدر الطاقة للجهاز‪:‬‬

‫عدد (‪ )4‬بطارٌة قلوٌة ”‪ 1.5 “AA‬فولت ؼٌر قابلة للشحن تكفى للتشؽٌل مدة ‪ 48‬ساعة‬

‫‪13‬‬
 ‫ملحوظة ‪ :‬فى حالة عدم إستخدام الجهاز لفترة ٌجب إزالة البطارٌات من الجهاز‬

‫فى حالة وجود إنذار صوتى و ضوئى بسبب ضعف طاقة البطارٌة ‪:‬‬

‫‪ -1‬إذا ظهر اإلنذار أثناء تشؽٌل الجهاز و أخذ قراءات المرٌض ٌمكن الضؽط على مفتاح إلؽاء صوت‬
‫و ٌتم إلؽاء الصوت لمدة دقٌقتٌن و ٌستمر ظهور رسالة تحذٌر بها ومٌض على شاشة‬ ‫اإلنذار‬
‫الجهاز‬
‫‪ -2‬إذا ظهر اإلنذار مع عدم وجود مرٌض إضؽط مفتاح إلؽاء صوت اإلنذار و ٌستمر اإللؽاء لحٌن‬
‫تشؽٌل الجهاز مرة أخرى أو بداٌة أخذ قراءات المرٌض‬
‫‪ -3‬فى حالة ظهور إنذار ضعؾ البطارٌة أثناء أخذ قراءات المرٌض ‪ ،‬إفصل الكابل عن المرٌض و إؼلق الجهاز و إستبدل‬
‫البطارٌات فورا‬

‫تنظٌف الجهاز ‪:‬‬

‫التعقٌم‬ ‫التنظٌف و التطهٌر‬ ‫األجزاء‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫بقطعة قماش جافة أو مرطبة قلٌال بمنظؾ سابل و ماء‬ ‫جهاز قٌاس نسبة األكسجٌن‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫قطنة مبللة بمحلول مخفؾ من الكحول ‪ %22‬و إمسح الشاشة برفق و ٌحظر إستخدام مواد‬ ‫شاشة الجهاز‬
‫حاكة ( كالمنشفات الورقٌة ) على الشاشة‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫ٌفصل السنسور عن الكابل و ٌنظؾ بقطنة مبللة بمحلول مخفؾ من الكحول ‪%22‬‬ ‫السنسور‬

‫و ٌترك لٌجؾ قبل إعادة إستخدامه‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫ٌفصل كابل المرٌض عن الجهاز و ٌنظؾ بقطنة مبللة بمحلول مخفؾ من الكحول ‪%22‬‬ ‫كابل المرٌض‬

‫و ٌترك لٌجؾ قبل إعادة إستخدامه‬

‫جهاز اإلستنشاق ( نٌبٌوالٌزر ) ‪MPV Truma‬‬

‫إستخدام الجهاز ‪:‬‬

‫ٌستخدم الجهاز لعالج حاالت ضٌق التنفس لمرضى حساسٌة الصدر و الربو الشعبى و ذلك عن‬
‫طرٌق إستنشاق بخار الدواء الخاص بذلك‬

‫طرٌقة التشغٌل ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬وضع الدواء و محلول الملح بنسب معٌنة فى المكان المخصص له بالجهاز‬
‫‪ٌ -2‬تم تشؽٌل الجهاز لمدة ‪ 22‬دقٌقة مع وضع ماسك التنفس على فم المرٌض إلستنشاق‬
‫البخار‬
‫‪ٌ -3‬جب أال تزٌد فترة التشؽٌل عن ‪ 22‬دقٌقة ثم ٌفصل الجهاز لمدة ‪ 42‬دقٌقة على األقل قبل‬
‫إعادة اإلستخدام‬

‫مصدر طاقة الجهاز ‪:‬‬

‫الجهاز ٌعمل على بطارٌة قابلة للشحن ‪ 12‬فولت أو ٌعمل مباشرة من مصدر ‪ 12‬فولت بالسٌارة‬

‫شحن البطارٌة ‪:‬‬

‫‪ -1‬قم بفصل وحدة البطارٌات عن الجهاز قبل البدء فى الشحن‬

‫‪ -2‬قم بتوصٌل البطارٌة بمصدر الشحن ‪ 222‬فولت لمدة (‪ 16‬ساعة ) حتى ٌكتمل الشحن –‬
‫تضا لمبة البٌان باللون البرتقالى أثناء الشحن‬
‫‪ -3‬عند إكتمال الشحن تضا لمبة البٌان باللون األخضر و فى هذه الحالة فإن البطارٌات‬
‫جاهزة للتشؽٌل‬

‫‪14‬‬
 ‫‪ٌ -4‬مكن تشؽٌل البطارٌة لمدة ‪ 22 – 15‬دقٌقة بما ٌكفى إلعطاء جرعة واحدة من عالج اإلستنشاق‬
‫‪ٌ -5‬جب الحفاظ على البطارٌة مشحونة بإستمرار و جاهزة للتشؽٌل عند اللزوم‬
‫و ٌجب‬ ‫‪ -6‬فى حالة إضاءة لمبة البٌان باللون األحمر أثناء الشحن فإن هذا داللة على نهاٌة العمر اإلفتراضى للبطارٌة‬
‫اإلبالغ الفورى لتؽٌٌر البطارٌة‪.‬‬

‫تنظٌف و تعقٌم الجهاز ‪:‬‬

‫التعقٌم‬ ‫التنظٌف و التطهٌر‬ ‫األجزاء‬

‫بقطعة قماش جافة أو مرطبة قلٌال بمنظؾ سابل و ماء‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫جهاز اإلستنشاق‬
‫ثم تجفؾ بقطعة قماش ناعمة و جافة‬

‫توضع فى ماء مؽلى لمدة (‪ )5‬دقابق ثم تصفى من الماء و تجمع‬

‫تعقٌم باألوتوكالؾ حتى (‪)121‬‬ ‫القمع و وصالت المرٌض‬
‫وتركب بالجهاز ثم ٌتم تشؽٌل الجهاز لمدة خمس دقابق لتجفٌؾ هذه‬
‫درجة مبوٌة لمدة (‪ )12‬دقابق‬ ‫البالستٌك‬
‫األجزاء‬

‫تعقٌم باألوتوكالؾ حتى (‪)121‬‬ ‫توضع فى ماء مؽلى لمدة (‪ )5‬دقابق ثم تصفى من الماء و تترك‬ ‫قطعة الفم و قطعة األنؾ‬
‫درجة مبوٌة لمدة (‪ )12‬دقابق‬ ‫لتجؾ‬ ‫‪Mouth piece & Nose piece‬‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫بسابل معقم ثم تؽسل جٌدا بماء جارى دافا ثم تجفؾ‬ ‫الماسكات‬

‫منظـــــــم األكسجـــــٌن ‪Weinmann‬‬

‫إستخدام الجهاز ‪:‬‬

‫ٌستخدم الجهاز لتنظٌم دخول األكسجٌن و التحكم فى الضؽط الخارج من‬

‫اإلسطوانة حٌث ٌصل ضؽط الؽاز داخل اإلسطوانة إلى ‪ 222‬بار و ٌمكن‬
‫التحكم وتقلٌل الضؽط بٌن ‪ 2,5‬و ‪ 2,6‬بار بطرٌقة ثابتة حتى مع تؽٌر معدل‬
‫سرٌان األكسجٌن‬

‫تنظٌف المنظم ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬منع تماما وضع المنظم فى المطهرات أو محالٌل التنظٌؾ و ٌحذر دخول أى نوع‬
‫من السوابل داخل المنظم تجنبا لحدوث إنفجار أو وجود خطر دخول المطهرات إلى‬
‫مجرى الهواء للمرٌض أثناء الشهٌق‬
‫‪ٌ -2‬نظؾ المنظم بقطعة قماش مرطبة بماء دافا ثم ٌجفؾ بقطعة قماش ناعمة نظٌفة و‬
‫جافة‬
‫إحتٌاطات التشغٌل ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬حذر تماما وجود أى لهب أو دخان على مقربة من المعدات الملحقة المؽذٌة‬
‫باألكسجٌن‬
‫‪ٌ -2‬حذر تماما إستخدام أى أدوات لفك و ربط صمامات المنظم و ٌستخدم الٌد فقط‬
‫‪ -3‬عدم إحكام ربط الصمامات بشدة تجنبا لحدوث تلؾ فى الوصالت و بالتالى تسرب األكسجٌن‬
‫‪ -4‬إفتح صمام إسطوانة األكسجٌن ببطء تجنبا لحدوث دفعة شدٌدة من األكسجٌن المضغوط على األجزاء الداخلٌة للمنظم‬
‫مما قد ٌسبب تلف بها‬
‫‪ -5‬تجنب تفرٌػ إسطوانة األكسجٌن تماما مما قد ٌسبب دخول الهواء المرطب و بالتالى تكون صدأ داخل اإلسطوانة بل‬
‫إحرص على وجود قلٌل من األكسجٌن داخلها ( ‪ 52‬بار تقرٌبا ) عند إرسالها إلعادة الملء‬
‫إختبار وجود تسرٌب بالوصالت ‪:‬‬

‫‪ -1‬إفتح صمام إسطوانة األكسجٌن ببطء و الحظ مؤشر قٌاس ضؽط اإلسطوانة لمدة دقٌقة إذا كان ثابتا فهذا دلٌل على أنه ال‬
‫ٌوجد تسرٌب و إذا الحظت تراجع المؤشر ببطء فهذا دلٌل على وجود تسرٌب‬

‫‪15‬‬
 ‫‪ -2‬جهز محلول صابون سابل خفٌؾ و بلل بطرؾ األصبع حول الوصالت بمحلول الصابون‬
‫‪ -3‬إذا الحظت تكون فقاقٌع صابون فهذا ٌدل على وجود التسرٌب و ٌحدد مكانه‬
‫‪ -4‬فى حالة وجود تسرٌب إؼلق صمام إسطوانة األكسجٌن و أبلػ المشرؾ المسبول فورا لتؽٌٌر قطع إحكام السد‬
‫(‪)sealing ring‬‬
‫إختبار وجود تسرٌب بصمام األمان‬

‫‪ -1‬إفتح صمام إسطوانة األكسجٌن ببطء‬

‫‪ -2‬إختبر بطرؾ اإلصبع على صمام األمان وجود تسرٌب أو اإلحساس بخروج األكسجٌن منه‬
‫‪ -3‬فى حالة إكتشاؾ وجود تسرٌب األكسجٌن من صمام األمان ‪ ،‬قم بإبالغ المشرؾ المسبول فورا إلصالح المنظم‬
‫‪....................................................................................................‬‬
‫جهاز قٌاس السكر فى الدم ‪Sensolite Nova‬‬

‫ٌقوم الجهاز بقٌاس نسبة تركٌز السكر فى الدم للمرٌض و ٌتم التحكم فى جمٌع القٌاسات عن طرٌق‬
‫مٌكروبروسٌسور‬

‫مصدر طاقة الجهاز ‪:‬‬

‫‪ -1‬الجهاز ٌعمل ببطارٌات ‪ 3‬فولت ( عدد ‪ ) 2‬نوع ‪CR2032‬‬

‫‪ -2‬العمر اإلفتراضى للبطارٌة سنة واحدة أو إستخدام الجهاز لقٌاس (‪ ) 1222‬عٌنة‬
‫ٌتم تغٌٌر البطارٌة بمعرفة مهندس الصٌانة‬

‫ضبط كود الجهاز بما ٌتوافق مع كود شرٌحة االختبار عن طرٌق كارت الكود ‪:‬‬

‫إضؽط مفتاح ‪ Down‬إلعادة ضبط الكود‬ ‫‪-1‬‬

‫إدخل كارت الكود بطرٌقة صحٌحة فى مكانه المخصص ٌمٌن الجهاز ثم إسحبه مرة واحدة‬ ‫‪-2‬‬
‫ٌظهر على الشاشة مباشرة رقم الكود الجدٌد و فى هذه الحالة ٌكون الجهاز فى حالة إستعداد لقٌاس‬ ‫‪-3‬‬
‫عٌنة الدم بما ٌتوافق مع الكود الجدٌد‬
‫فى حالة عدم إدخال الكود خالل ( ‪ ) 62‬ثانٌة ٌظهر على الشاشة رسالة إنذار ‪ EC‬و ٌستمر وجود‬ ‫‪-4‬‬
‫الكود القدٌم – قم بإعادة خطوات إدخال الكود الجدٌد مرة أخرى‬

‫ضبط كود الجهاز بما ٌتوافق مع كود شرٌحة اإلختبار ٌدوٌا ‪:‬‬

‫فى حالة فقد أو تلؾ كارت الكود ٌمكن إدخال رقم الكود الجدٌد ٌدوٌا كاآلتى ‪:‬‬

‫إضؽط مفتاح ‪ Down‬و عند ظهور رسالة طلب إدخال الكود إضؽط مفتاح ‪ Down‬مرة أخرى‬ ‫‪-1‬‬
‫ٌظهر رقم الكود القدٌم ( ‪ 3‬أرقام ) مع ومٌض الرقم األول ‪ ،‬قم بضبط الرقم األول بإستخدام‬ ‫‪-2‬‬
‫مفتاح ‪ UP‬أو ‪ Down‬ثم إضؽط مفتاح ‪ OK‬لتسجٌل الرقم‪.‬‬
‫ٌظهر الرقم الثانى مع ومٌض – إتبع نفس الخطوات السابقة لضبط رقم الكود الثانى و ٌتبعه‬ ‫‪-3‬‬
‫و إضؽط ‪ OK‬لتسجٌل الكود‬ ‫الرقم الثالث‬
‫تظهر شاشة اإلختبار مرة أخرى مع ظهور الكود الجدٌد و ٌكون الجهاز مستعدا لعمل اإلختبار‬ ‫‪-4‬‬
‫فى حالة عدم الضؽط على مفاتٌح الجهاز لمدة دقٌقتٌن أثناء تؽٌٌر الكود ٌقوم الجهاز بعمل الؽلق‬ ‫‪-5‬‬
‫األوتوماتٌكى و ٌستمر الكود القدٌم فى الظهور‬

‫إحتٌاطات التشغٌل ‪:‬‬

‫ٌجب إستخدام الشرٌحة المخصصة للجهاز و ٌمنع تماما إستخدام أى نوع آخر‬ ‫‪-1‬‬
‫إحتفظ بالشرابح دابما فى العلبة الخاصة بها و قم بؽلق علبة الشرابح فورا بعد سحب شرٌحة منها‬ ‫‪-2‬‬
‫تأكد من إدخال الشرٌحة بطرٌقة صحٌحة و تجنب إستخدام شرٌحة تالفة‬ ‫‪-3‬‬
‫تأكد من عدم نزع الشرٌحة أو تحرٌكها من موضعها أثناء قٌام الجهاز بأخذ القراءات‬ ‫‪-4‬‬
‫عدم تعرٌض الشرٌحة لضوء الشمس المباشر أو الحرارة الزابدة‬ ‫‪-5‬‬
‫ٌجب إستخدام شرابح القٌاس خالل فترة الصالحٌة و ٌمنع إستخدامها بعد إنتهاء فترة الصالحٌة تجنبا لحدوث خطأ فى‬ ‫‪-6‬‬
‫القراءات‬

‫‪16‬‬
 ‫‪ -2‬ضع كمٌة كافٌة من عٌنة الدم على المكان المخصص بشرٌحة القٌاس (‪ 2,5‬مللى لتر )‬
‫‪ -6‬تأكد من رقم الكود الموجود على علبة الشرابح أنه نفس الرقم الموجود على شاشة الجهاز ( ‪ 3‬أرقام )‬

‫و فى حالة اإلختالؾ ‪ ،‬قم بإدخال رقم الكود الصحٌح‬

‫‪ -2‬فى حالة وجود صعوبة فى الحصول على الدم إجعل ذراع المرٌض ٌتدلى ألسفل حتى ٌساعد على سرٌان الدم بسهولة‬

‫‪ -8‬قم بتطهٌر أصبع المرٌض قبل أخذ العٌنة وضع الجهاز على سطح نظٌؾ و مستوى و ذلك تجنبا لحدوث خطأ فى‬
‫القراءات فى حالة وجود تلوث بالعٌنة‬

‫تنظٌف الجهاز ‪:‬‬

‫ٌنظؾ سطح الجهاز بقطعة قماش مرطبة بالماء و ٌجفؾ جٌدا‬ ‫‪-1‬‬
‫ال تضع أى جزء من الجهاز فى الماء و تاكد من عدم وصول الماء ألى جزء من الجهاز‬ ‫‪-2‬‬
‫تجنب إستخدام مواد حاكة ( كالمنشفات الورقٌة ) على نافذة العرض‬ ‫‪-3‬‬
‫ال تقم بتعقٌم الجهاز و ال تحاول فك الجهاز أو إصالحه بنفسك‬ ‫‪-4‬‬
‫عند حدوث أى عطل ٌجب إبالغ مشرؾ الحركة فورا مع تحدٌد نوع العطل الموجود بالجهاز‬ ‫‪-5‬‬

‫‪................................................................................................................................................‬‬

‫إرشادات استخدام جهاز الصدمات ‪ Philips‬بسٌارات اإلسعاف كرافتر و مرسٌدس‬

‫ٌستخدم الجهاز لعالج الرجفان البطٌنى و تسبب التوقؾ‬ ‫‪-‬‬
‫القلبى المفاجا و ٌساعد الجهاز بواسطة إجراء صدمة‬
‫القلب على تنظٌم نبض القلب مرة أخرى‬
‫لذا ٌستخدم مع الشخص الذى ال تظهر به العالمات الحٌوٌة‬ ‫‪-‬‬
‫( التنفس –النبض )‬
‫الجهاز ٌعمل عن طرٌق بطارٌة داخلٌة ؼٌر قابلة للشحن (‬ ‫‪-‬‬
‫مدة الصالحٌة فى وضع االستعداد (‪ )4‬سنوات – أو تكفى‬
‫لعمل (‪ )222‬صدمة – أو تكفى لتشؽٌل الجهاز (‪)12‬‬
‫ساعات فى وضع التدرٌب )‬
‫كما تستخدم إلكترودات الصقة تستخدم لمرٌض واحد مرة واحدة و ٌجب استخدامها خالل فترة الصالحٌة المدونة علٌها‬ ‫‪-‬‬
‫الجهاز به تعلٌمات صوتٌة باللؽة العربٌة لتوجٌه المستخدم خالل عمل الصدمات للمرٌض‬ ‫‪-‬‬

‫‪ -‬خطوات أساسٌة إلستخدام الجهاز‬

‫‪ -1‬إضؽط على زر التشؽٌل ‪ /‬اإلٌقاؾ ( الزر األخضر )‬
‫‪ -2‬إتبع التعلٌمات الصوتٌة للجهاز‬
‫‪ -3‬إضؽط زر الصدمة البرتقالى الوامض عند إصدار األمر بذلك‬

‫‪ٌ -‬جب ان ٌكون الجهاز باستمرار فى وضع االستعداد وذلك عن طرٌق تركٌب البطارٌة فى وضعها الصحٌح – تركٌب‬
‫كابل اإللكترودات فى المكان المخصص بالجهاز‬
‫‪ -‬فى حالة وجود أى مشكلة بالجهاز اضؽط الزر األزرق و استمع للرسالة الصوتٌة و اتبع التوجٌهات‬
‫فى حالة إستخدام الجهاز مع األطفال أو الرضع ضع مفتاح الرضع ‪ /‬األطفال فى المكان المخصص بالجهاز حتى تسمع‬
‫صوت استقرار المفتاح به و قم بتركٌب األلكترودات على الطفل من األمام و الخلؾ كما هو موضح علٌها‬
‫‪ -‬قم بؽلق الجهاز بعد االستخدام حتى ال تستهلك البطارٌة الداخلٌة‬
‫‪ -‬ال تخزن الجهاز و مفتاح الرضع ‪ /‬األطفال مثبت به‬
‫‪ -‬ال تحاول فتح الجهاز أو محاولة إصالحه و قم فقط باإلبالغ عن العطل حال حدوثه‬
‫تنظٌف الجهاز بإستمرار و بعد كل إستخدام ‪:‬‬

‫ٌنظؾ السطح الخارجى للجهاز بقطعة قماش ناعمة مبللة بماء و صابون أو منظؾ ٌحتوى على الكلور ( ملعقتان‬ ‫‪-1‬‬
‫كبٌرتان لكل لتر ماء )‬
‫تنظؾ حقٌبة الحمل بقطعة قماش ناعمة مبللة بماء و صابون‬ ‫‪-2‬‬
‫ال تستخدم المذٌبات القوٌة المركزة مثل األسٌتون أو المواد الكاشطة‬ ‫‪-3‬‬
‫ال تؽمر الجهاز فى السوابل و ال تقم بتعقٌم الجهاز أو ملحقاته‬ ‫‪-4‬‬

‫‪17‬‬
‫‪................................................................................................................................................‬‬

‫إرشادات استخدام و تشغٌل جهاز مونٌتور ‪ ) Intelli Vue ( Philips‬بسٌارات مرسٌدس و كرافتر‬
‫‪ٌ -1‬عمل الجهاز عن طرٌق بطارٌة داخلٌة قابلة للشحن لذا قبل تشؽٌل الجهاز تأكد من‬
‫اآلتً ‪:‬‬
‫‪ -‬البطارٌة مثبتة بطرٌقة صحٌحة داخل الجهاز‬
‫‪ -‬الجهاز موصل بشاحن البطارٌة ‪ -‬تأكد من توصٌل الشاحن بمصدر ‪ 222‬فولت‬
‫بالسٌارة‬
‫‪ -‬الحظ مؤشر بٌان طاقة البطارٌة أسفل الشاشة ناحٌة الٌمٌن للتأكد من شحنها‪.‬‬
‫شــــحن البطارٌــــة‪:‬‬

‫‪ٌ -‬مكن شحن البطارٌة اثناء اخذ القٌاسات و تشؽٌل المونٌتور‬

‫‪ -‬قم بتوصٌل البطارٌة بالشاحن الخارجى حتى ٌكتمل الشحن و تختفى لمبة بٌان‬
‫الشحن و تظهر عالمة طاقة البطارٌة على الشاشة مع مالحظة اآلتى ‪:‬‬

‫فى حالة تشغٌل الجهاز من خالل‬ ‫فى حالة تشغٌل الجهاز من بمصدر طاقة خارجى‬ ‫مؤشر لمبة البٌان‬
‫البطارٌة‬ ‫‪ 222‬فولت‬

‫البطارٌة مازالت تشحن‬ ‫أصفر‬

‫باقى أقل من (‪ )12‬دقابق تشؽٌل الجهاز‬ ‫أحمر مع ومٌض‬

‫تلؾ بالبطارٌة‬ ‫تلؾ بالبطارٌة أو الشاحن‬ ‫أحمر مع ومٌض متقطع‬

‫‪ -‬كما ٌظهر على الشاشة رسم تخطٌطى للبطارٌة مقسم لعدة أجزاء و ٌشٌر كل‬
‫جزء إلى طاقة ‪ %22‬للبطارٌة‪.‬‬

‫على سبٌل المثال و حسب الصورة الموضحة فإن طاقة البطارٌة فى هذه الحالة‬
‫‪%62‬‬

‫×‪.‬‬ ‫‪ -‬فى حالة عدم تركٌب البطارٌة ٌظهر مكان البطارٌة فارغ مع ومٌض و ظهور عالمة‬

‫ملحوظة هامة ‪ :‬فى حالة عطل السٌارة ٌجب شحن الجهاز خارج السٌارة للحفاظ على كفاءة تشغٌل‬
‫البطارٌة‬

‫‪ -‬تنظٌـــــف الجهـــــــاز‪:‬‬

‫‪ -1‬تنظٌؾ المونٌتور عن طرٌق قطعة قماش نظٌفة مبللة بالماء الدافا (‪ )42‬درجة مبوٌة و الصابون أو محلول مطهر مخفؾ‬

‫‪ -2‬ال ٌسمح بإستخدام المذٌبات القوٌة مثل األسٌتون أو تراى كلوروثٌلٌن‬

‫‪ -3‬قم بتنظٌؾ الشاشة بحرص شدٌد نظرا لحساسٌة الشاشة و ذلك عن طرٌق قطعة قماش ناعمة‬

‫‪ -4‬قم بؽلق الجهاز قبل التنظٌؾ أو قم بإبطال عمل الشاشة عن طرٌق اللمس و ذلك بالضؽط على مفتاح الشاشة األساسى لمدة‬
‫ثانٌتٌن على األقل‬

‫‪ -5‬بعد إتمام التنظٌؾ قم بإعادة تشؽٌل الجهاز أو بإعادة الضؽط على مفتاح الشاشة األساسى مرة أخرى إلعادة تشؽٌل وظابؾ‬
‫الشاشة باللمس‬

‫‪ -6‬ال ٌسمح بدخول أى سوابل داخل الجهاز و ال ٌؽمر أى جزء من الجهاز أو أحد كابالت المرٌض فى السوابل‬

‫‪18‬‬
 ‫‪ -2‬ال ٌسمح بدخول الماء أو أى سوابل فى مداخل وصالت كابالت المرٌض و ٌكون التنظٌؾ حول المداخل و لٌس فوقها‬

‫‪ -8‬ال ٌسمح بإستخدام أى أدوات خشنة أو حادة فى تنظٌؾ الشاشة و الجهاز و ال ٌسمح بإستخدام المبٌضات مثل الكلور‬

‫المنظفات المسموح بها ‪:‬‬

‫‪ -1‬األمونٌا ( محلول األمونٌا المخفؾ أقل من ‪ - %3‬سوابل تنظٌؾ الزجاج )‬

‫‪ -2‬الكحول ( إٌثانول ‪ - %22‬إٌزوبروبانول ‪ - %22‬سوابل تنظٌؾ الزجاج )‬

‫غٌر مسموح بتعقٌم الجهاز أو أى ملحقات مثل كابالت المرٌض و السنسور الخاصة به‪.‬‬

‫تطهٌـــــر الجهــــــاز‪:‬‬

‫‪ -1‬قم بتنظٌؾ الجهاز قبل تطهٌره‬

‫‪ - 2‬ال ٌسمح بخلط محالٌل التطهٌر مثل الكلور و األمونٌا نظرا لتصاعد أبخرة ضارة‬

‫المطهرات المسموح بها ‪:‬‬

‫الكحول ( إٌثانول حتى ‪ - %22‬بروبانول حتى ‪ - ) %22‬ألدهاٌد ( جالتارالدهاٌد حتى ‪) % 3,6‬‬

‫‪...............................................................................................................................................‬‬

‫إرشادات إستخدام جهاز الشفط الكهربى ‪ Weinmann‬بسٌارات مرسٌدس سبر نتر‬

‫استخدامات الجهاز‬

‫‪ -1‬شفط السوابل و اإلفرازات مثل الدم و القا من التجوٌؾ الفمى و األنؾ و الحلق‬

‫‪ -2‬شفط الهواء من المرتبة و الجبابر التى تعمل بنظام الشفط‬

‫مصدر تشغٌل الجهاز ‪:‬‬

‫‪ -1‬بطارٌة داخلٌة قابلة للشحن‬

‫‪ -2‬كابل التشؽٌل من مصدر ‪ 12‬فولت‬

‫مصدر الشحن ‪:‬‬

‫‪ -1‬عن طرٌق الشاحن الحابطى المثبت بجدار السٌارة و ٌتم الشحن بعد ‪ 14‬ساعة‬

‫‪ -2‬عن طرٌق كابل ‪ 12‬فولت – ‪ 2.3‬أمبٌر المورد مع الجهاز‬

‫إحتٌاطات تشغٌل الجهاز ‪:‬‬

‫عند اإلستعمال ٌجب أن ٌكون البرطمان المستعمل مملوء إلى عشر حجمه بالماء‬ ‫‪-1‬‬
‫عند إمتالء البرطمان إلى ¾ حجمه ٌجب تفرٌؽه و تنظٌفه و تطهٌره‬ ‫‪-2‬‬
‫بعد اإلستعمال إفصل الخراطٌم و الفلتر عن فوهة البرطمان ثم أفرؼه و نظفه و طهره ثم جففه جٌدا و ضعه فى الجهاز‬ ‫‪-3‬‬
‫لإلستعمال فٌما بعد‬
‫إبدأ فى تشؽٌل الجهاز و الحظ أى أصوات ؼٌر معتادة و تأكد من ضؽط التفرٌػ بمالحظة عداد قٌاس ضؽط التفرٌػ و‬ ‫‪-4‬‬
‫اإلحساس بمقدمة األصبع‬
‫ٌجب عدم استخدام الجهاز فى حالة أن مؤشر طاقة البطارٌة باللون األحمر حتى ال ٌتسبب فى تفرٌػ كامل للبطارٌة و‬ ‫‪-5‬‬
‫بالتالى تلفها‬
‫فى حالة إضاءة لمبة طاقة البطارٌة باللون األصفر ٌجب إعادة شحن البطارٌة فورا‬ ‫‪-6‬‬
‫إضاءة لمبة بٌان الشحن تدل على درجة الشحن ( برتقالى الجهاز مازال ٌشحن – اخضر تم الشحن )‬ ‫‪-2‬‬

‫‪19‬‬
 ‫تنظٌف الجهاز و تعقٌمه مع كافة الملحقات كاآلتى ‪:‬‬

‫التعقٌم‬ ‫التطهٌر‬ ‫التنظٌف‬ ‫األجزاء‬

‫إناء تجمٌع السوابل‬

‫تعقٌم ببخار ساخن حتى ‪134‬‬ ‫ٌتم الؽمر الكامل لجمٌع األسطح‬ ‫عن طرٌق الفرك والدعك فى‬ ‫ؼطاء اإلناء‬
‫درجة مبوٌة لمدة ‪ 5‬دقابق‬ ‫من الداخل و الخارج فى محلول‬ ‫ماء دافا مع مادة تنظٌؾ من‬
‫مطهر مخفؾ‬ ‫النوع المستخدم فى األؼراض‬ ‫ؼطاء الفلتر‬
‫المنزلٌة‬ ‫أنبوب الشفط‬

‫كرة صمام األمان‬

‫تعقٌم ببخار ساخن حتى ‪134‬‬ ‫ؼٌر مسموح‬ ‫التنظٌؾ فى ماء دافا صافى‬ ‫الفلتر‬
‫درجة مبوٌة لمدة ‪ 5‬دقابق‬
‫( فى حالة التلوث ٌتم‬
‫تؽٌٌر الفلتر )‬

‫جزء مستهلك ٌتم تؽٌٌره مع‬ ‫جزء مستهلك ٌتم تؽٌٌره مع كل‬ ‫جزء مستهلك ٌتم تؽٌٌره مع كل‬ ‫األنبوبة و‬
‫كل مرٌض‬ ‫مرٌض‬ ‫مرٌض‬
‫‪Finger tip‬‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫تنظٌؾ بقطعة قماش مرطبة‬ ‫تنظٌؾ بقطعة قماش مرطبة و‬ ‫وحدة مضخة الشفط‬
‫بمطهر‬ ‫نظٌفة‬

‫ؼٌر مسموح‬ ‫ٌتم الؽمر الكامل لجمٌع األسطح‬ ‫تنظٌؾ بماء دافا مع مادة‬ ‫و‬ ‫حامل األنابٌب‬
‫من الداخل و الخارج فى محلول‬ ‫تنظٌؾ من النوع المستخدم فى‬ ‫الخراطٌم – شنطة‬
‫مطهر مخفؾ‬ ‫األؼراض المنزلٌة‬ ‫الملحقات‬

‫إحتٌاطات التطهٌر و التنظٌف‬

‫‪ -1‬افصل الجهاز عن مصدر للكهرباء قبل البدء فى التنظٌؾ و التطهٌر‬

‫‪ٌ -2‬تم تطهٌر الجهاز بعد كل استخدام و ٌتم تنظفه ٌومٌا‬

‫‪ -3‬ال ٌسمح بؽمر الجهاز بالمطهرات أو دخول أي سوابل به‬

‫‪ -4‬قم بنزع أنبوب الشفط و الوصلة الخاصة بإناء التجمٌع ثم قم بإزالة إناء الشفط من مكانه بالجهاز‬

‫‪ٌ -5‬جب تجفٌؾ الفلتر قبل إعادة استخدامه حتى ال ٌقلل من قوة الشفط‬

‫‪ -6‬ال ٌسمح باستخدام الكحول أو المذٌبات للتنظٌؾ‬

‫‪ -2‬بعد التطهٌر قم بؽسل األجزاء المعقمة بماء مقطر و دعها تجؾ‬

‫ملحوظة هامة ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬حظر استخدام الجهاز فى حالة وجود عطل به و ٌجب اإلبالغ الفورى عن العطل‬

‫‪ٌ -2‬جب أن تصل قوة الشفط ألقصى قٌمة – ‪ 2.8‬بار فى خالل ‪ 22‬ثانٌة و إذا تأخر الوصول ألقصى قٌمة فى هذه المدة فهذا‬
‫ٌعنى أن قوة الشفط تقل‪.‬‬

‫‪20‬‬
‫‪.................................................................................................................................................‬‬
‫التجهٌزات الطبٌة‬
‫جبائــــر األطــراف التى تعمــل بنظــام الشـــفط‬
‫تستخدم الجبابر لتثبٌت األطراؾ فى حاالت الكسور و اإلصابات و هى تتكون من ثالث قطع بمقاسات مختلفة‬

‫مصنوعة من مادة ) ‪ ( PVC‬كما ٌوجد بها بعض األجزاء مصنوعة من البالستٌك كما ٌوجد بها أحزم التثبٌت و تحفظ الجبابر فى‬
‫الشنطة المخصصة لها لحماٌتها من األتربة و التلوث‬

‫تنظٌف الجبائر ‪:‬‬

‫‪ -1‬تنظؾ جمٌع األجزاء بقطعة أسفنج مبللة بمحلول من الماء و منظؾ من النوع المستخدم فى األؼراض المنزلٌة و ٌمنع‬
‫إستخدام المنظفات الملونة و ٌستخدم منظؾ شفاؾ‬
‫‪ٌ -2‬تم ؼسلها بالماء و تجفٌفها جٌدا‬
‫‪ٌ -3‬منع إستخدام المبٌضات كالكلور و ؼٌره كما ٌمنع إستخدام أدوات حاكة كالفرشاة و سالح السكٌن أو سلك التنظٌؾ‬
‫إلزالة البقع مما قد ٌسبب تلؾ بالطبقة الخارجٌة للجبٌرة‬
‫‪.............................................................................................................................................‬‬

‫جبائــــر الرقبــــة اإلسفنجٌــــة‬

‫تستخدم جبابر الرقبة لتثبٌت الرأس و الرقبة للمرٌض فى الحوادث و تتكون من عدد (‪ )6‬قطع بمقاسات مختلفة و هى مصنوعة‬
‫من مادة ( ‪ ) E. V. A‬و مؽطاه بطبقة من الفٌنٌل مع أحزمة التثبٌت لضمان أقصى درجة من األمان لتثبٌت رأس المرٌض و‬
‫تحفظ فى الشنطة الخاصة بها لحماٌتها من األتربة و التلوث‬

‫تنظٌف الجبائر ‪:‬‬

‫‪ -1‬تنظؾ جمٌع األجزاء بقطعة أسفنج مبللة بمحلول من الماء و منظؾ من النوع المستخدم فى األؼراض المنزلٌة و ٌمنع‬
‫إستخدام المنظفات الملونة و ٌستخدم منظؾ شفاؾ‬
‫‪ٌ -2‬تم ؼسلها بالماء و تجفٌفها جٌدا‬
‫‪........................................................................................................................................‬‬

‫النقالــــة ســــــكوب‬
‫‪ -1‬تستخدم النقالة سكوب كطرٌقة آمنة لنقل اإلصابات الخطٌرة و خاصة حاالت كسور العمود الفقرى‬
‫‪ -2‬تتكون النقالة من سبٌكة األلومنٌوم الخفٌؾ و ٌمكن فتحها إلى جزبٌن من ناحٌة الرأس و من ناحٌة القدم مما ٌسهل عملٌة‬
‫نقل المصاب‬

‫‪ -3‬كما ٌمكن إطالة النقالة عن طرٌق إدارة ذراع التحكم على جانبى النقالة و جذبها‬

‫‪ -4‬أقصى وزن للمصاب ٌمكن إحتماله هو ‪ 172‬كجم‬

‫صٌانة النقالة ‪:‬‬

‫ٌجب عمل الصٌانة الدورٌة للنقالة و ٌحظر إستخدامها فى حالة وجود كسر أو تلؾ فى أحد أجزاءها‬

‫تشحٌم النقالة ( ٌتم عن طرٌق مهندس شركة الصٌانة )‪:‬‬

‫ٌتم وضع بعض نقط من زٌت التشحٌم متوسط اللزوجة على الوصالت المتحركة مكان الرأس و مكان القدم كما ٌتم تشحٌم ذراع‬
‫التحكم فى إستطالة النقالة‬

‫تنظٌف و تطهٌر النقالة ‪:‬‬

‫أوال ‪ :‬األجزاء المعدنٌة‪:‬‬

‫‪21‬‬
 ‫أؼمر أسفنجة ناعمة بالماء و الصابون و قم بتنظٌؾ النقالة برفق ثم نظفها بالماء فقط و جففها‬

‫ٌتم وضع طبقة رقٌقة من الشمع بعد التنظٌؾ لحماٌة النقالة‬

‫ثانٌا ‪ :‬األجزاء البالستٌك ‪:‬‬

‫أؼمر أسفنجة ناعمة بالماء و الصابون و قم بتنظٌؾ النقالة برفق ثم نظفها بالماء فقط و جففها‬

‫تحذٌر هام ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬منع إستخدام المنظفات القوٌة مثل المبٌضات كالكلور أو مشتقات األمونٌا ‪........‬إلخ‬

‫‪ٌ -2‬منع إستخدام أدوات حاكة كالفرشاة أو السكٌن أو سلك التنظٌؾ إلزالة البقع مما قد ٌسبب تلؾ بالطبقة الخارجٌة للنقالة‬

‫‪.....................................................................................................................‬‬

‫نقالـــــة الظــهر الصلبــــة‬

‫‪ -1‬تستخدم النقالة الصلبة كطرٌقة آمنة لنقل اإلصابات الخطٌرة و خاصة حاالت كسور العمود الفقرى‬

‫‪ -2‬تتكون النقالة من مادة ‪ ABS‬ذات الجودة العالٌة المضادة للصدأ و عازلة للماء و التى تسمح بعمل األشعة السٌنٌة للمصاب‬
‫كما تسمح بتركٌب مثبت الرأس و األحزمة الخاصة بالمرٌض‬

‫‪ -3‬أقصى وزن للمصاب ٌمكن إحتماله هو ‪ 152‬كجم‬

‫تنظٌف و تطهٌر النقالة ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬تم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و المطهر‬

‫‪ -2‬تؽسل النقالة جٌدا بالماء ثم تجفؾ‬

‫‪......................................................................................................................‬‬

‫النقالــــــة الكـــــرسى‬
‫‪ -1‬النقالة الكرسى تمكن من نقل المصاب إما جالسا على الكرسى مع ربط األحزمة أو ٌمكن إستخدامها كنقالة بحٌث ٌنقل‬
‫المصاب راقدا و ذلك حسب الحالة‬
‫‪ٌ -2‬تكون جسم الحضانة من األلومنٌوم الصلب و الخفٌؾ و مثبت علٌها طبقة من الفٌنٌل عالى الجودة و سهل التنظٌؾ‬
‫‪ -3‬أقصى وزن للمصاب ٌمكن إحتماله هو ‪ 152‬كجم‪.‬‬
‫ٌحظر تماما تحرٌك الكرسى على أرض غٌر مستوٌة أو ساللم حٌث ٌتسبب فى كسر مثبت العجل‬
‫الخاص بالكرسى‬
‫صٌانة النقالة ‪:‬‬

‫ٌجب عمل الصٌانة الدورٌة للنقالة الكرسى كل شهر و ٌحظر إستخدامها فى حالة وجود كسر أو تلؾ فى أحد أجزاءها‬

‫تشحٌم النقالة ( ٌتم عن طرٌق مهندس شركة الصٌانة )‪:‬‬

‫ٌتم وضع بعض نقط من زٌت التشحٌم متوسط اللزوجة على الوصالت المتحركة بالكرسى‬

‫تنظٌف و تطهٌر النقالة‪:‬‬

‫أوال ‪ :‬األجزاء المعدنٌة‬

‫‪22‬‬
 ‫‪ -1‬أؼمر أسفنجة ناعمة بالماء و الصابون و قم بتنظٌؾ النقالة برفق‬

‫‪ -2‬أؼسلها بالماء فقط و جففها‬

‫ثانٌا ‪ :‬األجزاء البالستٌك‬

‫‪ -1‬أؼمر أسفنجة ناعمة بالماء و الصابون و قم بتنظٌؾ النقالة برفق‬

‫‪ -2‬أؼسلها بالماء فقط و جففها‪.‬‬

‫تحذٌر هام ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬منع إستخدام المنظفات القوٌة مثل المبٌضات كالكلور أو مشتقات األمونٌا ‪........‬إلخ‬

‫‪ٌ -2‬منع إستخدام أدوات حاكة كالفرشاة أو السكٌن أو سلك التنظٌؾ إلزالة البقع مما قد ٌسبب تلؾ بالطبقة الخارجٌة للنقالة‬

‫‪ٌ -3‬منع إستخدام األثٌر – السوالر – زٌت الموتور– البنزٌن فى تنظٌؾ الطبقة الفٌنٌل تجنبا لحدوث تلؾ به‬

‫‪......................................................................................................................‬‬

‫النقالـــــــة المنطوٌــــــة‬
‫‪ -1‬تستخدم النقالة المنطوٌة فى نقل حاالت اإلصابات اإلسعافات األولٌة و الطوارئ‬
‫و سهل‬ ‫‪ٌ -2‬تكون جسم الحضانة من األلومنٌوم الصلب و الخفٌؾ و مثبت علٌها طبقة من الناٌلون ‪ PVC‬عالى الجودة‬
‫التنظٌؾ و مقاوم للتمزق‬
‫‪ٌ -3‬مكن طى النقالة على أربع طبقات و ٌوجد بها ‪ 4‬مساند لتالفى التالمس مع األرض مباشرة‬

‫صٌانة النقالة ‪:‬‬

‫ٌجب عمل الصٌانة الدورٌة للنقالة كل شهر و ٌحظر إستخدامها فى حالة وجود كسر أو تلؾ فى أحد أجزاءها‬

‫تشحٌم النقالة ‪:‬‬

‫ٌتم وضع بعض نقط من زٌت التشحٌم متوسط اللزوجة على الوصالت المتحركة بالنقالة‬

‫تنظٌف و تطهٌر النقالة‪:‬‬

‫أوال ‪ :‬األجزاء المعدنٌة‪:‬‬

‫‪ٌ -‬تم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و المطهر‬

‫‪ -2‬تؽسل النقالة جٌدا بالماء ثم تجفؾ‬

‫ثانٌا ‪ :‬األجزاء البالستٌك‪:‬‬

‫‪ٌ -‬تم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و المطهر‬

‫‪ -2‬تؽسل النقالة جٌدا بالماء ثم تجفؾ‬

‫تحذٌر هام ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬منع إستخدام المنظفات القوٌة مثل المبٌضات كالكلور أو مشتقات األمونٌا ‪........‬إلخ‬

‫‪ٌ -2‬منع إستخدام أدوات حاكة كالفرشاة أو السكٌن أو سلك التنظٌؾ إلزالة البقع مما قد ٌسبب تلؾ بالطبقة الخارجٌة للنقالة‬

‫‪23‬‬
 ‫‪.......................................................................................................................................‬‬

‫المرتبة التى تعمــل بنظــام الشـــفط‬

‫‪ٌ -1‬ستخدم هذا النوع من المراتب لتثبٌت الجسم كامال فى حاالت اإلصابات الخطٌرة و الجروح و خاصة إصابات العمود‬
‫الفقرى‬
‫‪ -2‬تتكون المرتبة من ؼطاء من مادة ‪ PVC‬عالى الجودة و سهل التنظٌؾ و مقاوم للتمزق كما ٌوجد داخلها كرات دقٌقة‬
‫من مادة بولٌسترٌن بحٌث تعطى المرتبة خاصٌة التثبٌت عند شكل معٌن عند تفرٌػ الهواء داخلها‬

‫صٌانة المرتبة ‪:‬‬

‫ٌجب عمل الصٌانة الدورٌة للمرتبة كل شهر و ٌحظر إستخدامها فى حالة وجود تمزق أو تلؾ فى أحد أجزاءها‬

‫تنظٌف و تطهٌر المرتبة ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬تم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و المطهر‬

‫‪ -2‬تؽسل النقالة جٌدا بالماء ثم تجفؾ‬

‫تحذٌر هام ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬منع إستخدام المنظفات القوٌة مثل المبٌضات كالكلور أو مشتقات األمونٌا ‪........‬إلخ‬

‫‪ٌ -2‬منع إستخدام أدوات حاكة كالفرشاة أو السكٌن أو سلك التنظٌؾ إلزالة البقع مما قد ٌسبب تلؾ بالطبقة الخارجٌة للمرتبة‬

‫‪.....................................................................................................................‬‬

‫مــثبــــت الــــــرأس‬
‫تنظٌف مثبت الرأس ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬تم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و المطهر‬

‫‪ٌ -2‬ؽسل مثبت الرأس جٌدا بالماء ثم ٌجفؾ‬

‫‪......................................................................................................................‬‬

‫جهاز الضغط بمؤشر ( الحائطى )‬

‫أوال ‪ :‬تنظٌف المانومٌتر و المنفاخ‬

‫ٌتم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و ال توجد ضرورة لتطهٌر الجهاز طالما لم تالمس هذه األجزاء المرٌض‬

‫ثانٌا ‪ :‬أسورة الضغط‬

‫‪ٌ -‬تم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و الصابون‬

‫‪ -2‬تؽسل األسورة جٌدا بالماء ثم تجفؾ‬

‫تحذٌر هام ‪:‬‬

‫ممنوع إستخدام المكواة الكهربٌة مع األسورة‬

‫ممنوع تعرٌض األسورة ألشعة الشمس المباشرة‬

‫‪ٌ -‬منع إستخدام أدوات حاكة كالفرشاة أو السكٌن أو سلك التنظٌؾ إلزالة البقع مما قد ٌسبب تلؾ بالطبقة الخارجٌة لالسورة‬

‫‪24‬‬
 ‫ٌجب وضع أسورة قٌاس الضغط فى األدارج و عدم وضعها فى مكان مالصق للجدار الداخلى للسٌارة لتجنب التلف بسبب‬
‫الحرارة الشدٌدة‬

‫‪.............................................................................................................................................‬‬

‫النقالـــــة األساسٌـــــة ( التــــروللـــــى )‬

‫أوال ‪ :‬األجزاء المعدنٌة‬

‫‪ٌ -‬تم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و المطهر‬

‫‪ -2‬تؽسل النقالة جٌدا بالماء ثم تجفؾ‬

‫ثانٌا ‪ :‬األجزاء البالستٌك‬

‫‪ٌ -‬تم التنظٌؾ عن طرٌق أسفنجة ناعمة مبللة بالماء و المطهر‬

‫‪ -2‬تؽسل النقالة جٌدا بالماء ثم تجفؾ‬

‫تحذٌر هام ‪:‬‬

‫‪ٌ -1‬منع إستخدام المنظفات القوٌة مثل المبٌضات كالكلور أو مشتقات األمونٌا ‪........‬إلخ‬

‫‪ٌ -2‬منع إستخدام أدوات حاكة كالفرشاة أو السكٌن أو سلك التنظٌؾ إلزالة البقع مما قد ٌسبب تلؾ بالطبقة الخارجٌة للنقالة‪.‬‬

‫‪25‬‬
 ‫هذا الدلٌل ٌوزع بدون مقابل على العاملٌن بوزاره الصحه‬

‫و ٌمكن اإلستعانه بالماده العلمٌه ألؼراض التعلٌم و التدرٌب‬

‫حقوق الطبع و النشر محفوظه لهٌئه اإلسعاف المصرٌه‬

‫‪26‬‬