‫نموذج قائمة منقوالت زوجية‬

‫انه في يوم ‪..................‬الموافق‪2020/...../.....‬‬

‫اقر أنا ‪ ....................................................‬المقيم ‪..............................‬رقم قومي‪ ....................‬سجل‬

‫مدني‪ ...................‬والكامل االهلية لالتفاق والتصرف ‪.‬‬

‫بأنني استلمت من زوجتي السيدة‪ ......................................../‬منقوالت زوجية ملك لها وذلك لتقوم بتأثيث مسكن‬
‫الزوجية الخاص بنا والكائن بالشقة رقم ‪........‬الدور رقم ‪ .......‬عمار رقم ‪ ........‬شارع ‪ .......‬مدينة‪........‬محافظة‪..........‬‬
‫وحيث انها احضرت تلك المنقوالت من مالها الخاص لذا اليكون لي حق التصرف فيها‪,‬واي تصرف او تبديد من جانبي في‬
‫هذه المنقوالت يكون تبديدا ألشياء في حراستي في منزلي وهذه المنقوالت عبارة عن االتي‪:‬‬

‫الثمـــــن‬ ‫البيــــــــــــــــــــان‬ ‫م‬

‫‪1‬‬

‫‪2‬‬

‫‪3‬‬

‫‪4‬‬

‫‪5‬‬

‫‪6‬‬

‫‪7‬‬

‫‪8‬‬

‫‪9‬‬

‫‪10‬‬
 ‫‪11‬‬

‫‪12‬‬

‫‪13‬‬

‫‪14‬‬

‫إجمالي قيمة المنقوالت مبلغ وقدره ‪............................................‬جنيها مصريا (‪...................‬جنيه مصري)‬

‫وأقر أنني تسلمت هذه المنقوالت بعد معاينتها على الطبيعة ومعرفتي الكاملة لها وأتعهد بالحفاظ عليها من التلف كما يحافظ‬
‫الشخص على أمواله الخاصة وال يجوز لي التصرف بأي منها أال بعد إذن مــن مالكتها زوجتي السيدة ‪ ------------- /‬وال‬
‫يجوز لي تبديده ‪.‬‬

‫وأتعهد بالحفاظ عليها وعدم تبديدها وتسليمها إليها عند طلبها بحالتها التي كانت عليها عند استالمي لها أو رد قيمتها أو قيمة‬
‫ما تلف منها دون التوقف على شرط وفى حال االمتناع أكون خائنا ومبدداُ لألمانة و إال أكون مسئوالً مسئولية مدنية و جنائية‪.‬‬

‫وهذا إقرار منى بذلك ‪.‬‬

‫المقر بما فيه‪:‬‬

‫االسم‪/‬‬

‫التوقيع‪/‬‬

‫الشهود ‪-:‬‬

‫شاهد ثاني‬ ‫شاهد أول‬