You are on page 1of 139

ÚTMUTATÓ

AUTIZMUSSAL ÉLŐ
FELNŐTTEKNEK ÉS SZÜLEIKNEK

Autisták Országos Szövetsége 2010


Útmutató
autizmussal élő felnőtteknek és szüleiknek

Kézirat lezárása: 2009. december 30.

A kiadvány szerzői:
Dr. Altmann Anna, dr. Gurbai Sándor, Jónás Tünde, Kapronczay Stefánia, Széplaki Mirjam

Könnyen érhető szöveg: Dely Géza

Szakmai lektor: Dr. Szilágyiné dr. Erdős Erika

Szerkesztő: Ferenczy Ágnes

Illusztrációk: Feledi Attila és Bukits Ernő Barnabás

Felelős kiadó: Autisták Országos Szövetsége


Nyomdai munkálatok: PrimeRate Kft.
Borítóterv és tipográfia: Szabó Péter

A borító Bukits Ernő Barnabás rajzainak felhasználásával jött létre.

A kiadvány megjelenését az EGT és Norvég Finanszírozási Mechanizmus


és a Fővárosi Szociális Közalapítvány támogatta

ISBN 978-963-88590-2-0
NÉHÁNY GONDOLAT AZ
ÚTMUTATÓHOZ

Az Autisták Országos Szövetsége (AOSZ) mint szü-


lőszervezet ezzel a kiadvánnyal a felnőtt autistákat
nevelőkhöz, az őket segítőkhöz szól. Segítséget sze-
retnénk adni a felnőtté váló, illetve már nagykorú,
autizmussal élő gyermekük ellátása során felmerü-
lő nehézségek megoldásához.
Sokszor kilátástalanul hosszúnak, reménytelennek
ígérkezik egy-egy probléma megnyugtató megol-

Előszó
dása. Kiadványunk ezt az utat szeretné lerövidíte-
ni: biztosabb jogi ismeretekkel, sok-sok összegyűj-
tött elérhetőséggel, hasznos információval.
Reméljük, az Útmutatót végiglapozva, átolvasva
biztosabb lesz a tudásuk, megtalálják a lakóhe-
lyükhöz közeli fejlesztő, ellátó, tanácsadó ill. segítő
szervezeteket. Azt is reméljük, hogy könnyebben
eligazodnak majd a szociális ellátások területén is.
Kiadványunk végén az egészségüggyel kapcsolat-
ban széleskörű ismereteket kapnak: az epilepsziá-
ról, ami gyak­ran fordul elő autizmussal diagnosz-
tizáltaknál; arról, hogy mit tegyünk, ha orvoshoz
kell vinni a gyereket, ha gyógyszert kell szednie
stb. és arról, hogy milyen jogai vannak az egész-
ségügyben a betegnek.
Ezúton biztatjuk Önöket, hogy a folyamatosan in-
duló, szülőknek és/vagy szakembereknek szerve-
zett képzéseken vegyenek részt, hogy egyre jobban
tudják autizmussal élő felnőtt családtagjukat, tanít-
ványukat megérteni, segíteni!
Kiadványunk későbbi bővítéséhez, javításához
várjuk észrevételeiket, javaslataikat az AOSZ elér-
hetőségeinek bármelyikén, melyek megtalálhatók
a következő fejezetben.
Köszönjük a Társaság a Szabadságjogokért és az
Autizmus Alapítvány segítségét, melyet a kiad-
vány egyes részeinek elkészítéséhez nyújtottak.

Az AOSZ vezetősége

3
TARTALOM

AOSZ – Az Autisták Országos Szövetségéről 5


Az AOSZ tagszervezetei 8
Dr. Gurbai Sándor: Autizmus és diszkrimináció 13
Gondnokság, házasság, választójog 23
Ápolási díj, szociális szolgáltatások 35
Egyéb támogatások, jogosultságok 45
Tartalomjegyzék

Fogyatékossági támogatás
Családi pótlék
Szociális járadékok
Személyi jövedelemadó-kedvezmény
Parkolási igazolvány
Közgyógyellátás
Gyógyászati segédeszközök
Utazási kedvezmények
Tankönyvtámogatás
Védendő fogyasztók
Kulturális kedvezmények
Oktatás 87
Felsőoktatás
Felnőtt- és szakképzés
Oktatási intézmények 61
Középiskolák (szakiskolák, szakközépiskolák, gimnáziumok)
Speciális szakiskolák
Nappali és bentlakásos intézmények 66
Nappali ellátások
Lakóotthonok autizmussal élőknek
Egyéb bentlakásos intézmények
Munkavállalás, foglalkoztatás 77
Szociális foglalkoztatás
Rokkantsági nyugdíj
Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet (ORSZI)
Munkaerő-piaci szolgáltatást nyújtó szervezetek
Védett műhelyek
Támogató szolgálatok 87
Terápiák, fejlesztő módszerek 93
Hol tanulhatunk az autizmusról? 102
Internetes oldalak, könyvajánló 105
Dr. Altmann Anna: Autizmus és epilepszia 115
Széplaki Mirjam – Kapronczay Stefánia: Vény nélkül 121
Az autista emberek egészségügyi ellátásáról, a betegjogokról szülőknek

4
AOSZ
AZ AUTISTÁK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGÉRŐL

Az Autisták Országos Szövetségét (AOSZ) szü-


lők alapították 1988-ban, Autisták Érdekvédelmi
Egyesülete néven. Az autizmus területén ez
Magyarország egyetlen ernyőszervezete: 2010 ele-
jén 58 tagszervezet és több mint 1300 magánsze-
mély a tagja, tagjainak száma dinamikusan nő.

TEVÉKENYSÉGEINK

Információ

Információs ügyelet: telefonos információnyújtás: • Érdekvédelem – aktuális érdekvédelmi ügyek


H–Cs 8.00 – 16.30, P 8.00 – 14.00 között. Kékszám • Országos programok, projektek
(helyi tarifával hívható): (06 40) 200 821). • Online elérhető Esőember-folyóirat
• Elhelyezési, ellátási kérdések • AOSZ-tagszervezetek elérhetőségei
• Jogosultságokkal, ellátásokkal kapcsolatos • Fórumok szülők és érdeklődők részére
információk
• Intézmények elérhetőségei Online adatbázis: www.autista.info.hu weboldal a
• Általános kérdések legnagyobb adatbázis a hazai autizmus területén.
• Jogsegélyszolgálat jogi kérdésekben ügyvéd • Intézmények, szakemberek, szervezetek címei,
vezetésével telefonszámai
• Kommunikációs kártyák nyomtatása • Jogszabályok, jogi információk
gyógypedagógus segítségével (előzetes • Hivatalok, hatóságok elérhetőségei
egyeztetés alapján) • Terápiák, módszerek leírása
• Nemzetközi szervezetek címei
Honlap: www.esoember.hu – Az ország legna- • Rendszeres adatfrissítés
gyobb közösségi portálja autizmus területén.
• Autizmussal kapcsolatos hírek Esőember: az egyetlen folyóirat Magyarországon
• Szakértő válaszol rovat: pszichológus és az autizmus területén. Megjelenik negyedévente,
egészségfejlesztő szakember válaszol szülői 1000 példányban. Tagok számára ingyenes.
kérdésekre • Szakemberek írása, tanácsai gyermeknevelés-
• Események, rendezvények, aktualitások sel kapcsolatban
5
• Autizmussal kapcsolatos hírek az egész Érdekvédelem
országból
• Külföldi tanulmányok fordításai, külföldi • Nyílt levelek írása, tiltakozások, sajtónyilatko-
beszámolók zatok szervezése.
• Szülői beszámolók • Részt veszünk a Fogyatékos Emberek Szerve­
• Intézmények, szervezetek bemutatkozása zeteinek Tanácsa (FESZT), az Országos Fo­gya­té­
• Érdekvédelmi ügyek, programok leírása kosügyi Tanács (OFT) és a Fogyatékos Személyek
• Minden, ami érdekes lehet… Esélyegyenlőségéért Közalapítvány (FSZK) munká-
jában.
Havi Hírlevél: hírek, információk, aktualitások. • Társszervezetekkel: szakértői teamek, munka-
Havonta: 600 főnek postán, közel 1200 főnek és 58 csoportok szervezése az autizmus területéhez kap-
tagszervezetnek pedig e-mailen küldjük. csolódó különböző feladatok megoldására, javasla-
tok kidolgozására.
AOSZ

Szülősegítő kiadványok: • Konferenciákon, rendezvényeken munkabi-


• Iránytű: „Úticsomag” frissen diagnosztizált zottságokban képviseljük az autista és a fogyatékos
autista gyermekek szüleinek – információk a leg- emberek és családjuk érdekeit.
fontosabb ellátásokról, intézményekről, jogosultsá- • Rendszeres kapcsolattartás a szakminisztéri-
gokról stb. Intézménylista, terápiák leírása, gyer- umokkal: Szociális és Munkaügyi Minisztérium,
mekkort érintő gyakori kérdések és válaszok. Ok­ta­tási és Kulturális Minisztérium, Egész­ség­ügyi
• Faragó Ferenc: Auti kisszótár – kéziszótár Minisztérium, Miniszterelnöki Hivatal, Ország­
szülőknek olyan idegen szavak magyarázatával, gyűlési Biztos Hivatala.
amelyeket gyakran hallanak autista gyermekükkel
kapcsolatban, de nincs mindig alkalmuk megkér- Sajtómegjelenések: szükség esetén a sajtóhoz for-
dezni, mit is jelentenek.   dulunk az autizmussal élő emberekkel kapcsolatos
problémák megismertetésére, országos jelentősé-
Kiadványok mindenkinek: gű ügyekben nyílt leveleket, felhívásokat teszünk
• Mi az autizmus? – a szórólap röviden, érthető- közzé.
en ismerteti a legfontosabb tudnivalókat az autiz-
musról
• Autizmus – plakát orvosi rendelőkbe az autiz- Projektek
mus legfőbb ismérveiről
• Olga Bogdashina: Valódi színek – Érzékelés és Fogódzó – Szülőképzési program
észlelés az autizmus spektrumzavarokban Kétnapos szülőképzés azoknak, akiknek gyermeke
(a GeoBook Kiadóval közös kiadvány). nemrég kapott diagnózist, vagy még nem vett részt
• Széplaki Mirjam – Kapronczay Stefánia: Vény szülőképzésen. Autizmusról szóló alapismeretek,
nélkül – az autista emberek egészségügyi ellátásá- szülőktől szülőknek adott praktikus tanácsok, ér-
ról, szülőknek is. dekvédelmi alapok elsajátítása. A képzést szakem-
• Ellen Notbohm: Tíz dolog, amit minden autiz- ber–szülő páros vezeti. A képzés megrendeléséről
mussal élő gyermek szeretné, ha tudnál (a GeoBook az AOSZ elérhetőségein érdeklődhet.
Kiadóval közös kiadvány)
• T. O. Daria: Dása naplója (a GeoBook Kiadóval Országos Autizmus Kutatás (2009)
közös kiadvány) Országos felmérés az autizmussal élők demográfiai
• Autizmus – Tény – Képek (az Országos Autiz­ jellemzőiről, helyzetéről, az őket nevelő családok
mus Kutatásról készült gyorsjelentés az AOSZ és a problémáiról. A kutatás részletes eredményei 2010
Jelenkutató Alapítvány közös kiadásában.) év elejétől lesznek nyilvánosak, ill. letölthetők a
www.esoember.hu oldalról.

6
Országos Autizmus Stratégia
Az autista embereket érintő intézményrendszer
fejlesztési terve, amelyből 2010. elején kormányha-
tározat született. A Stratégia letölthető a
www.esoember.hu oldalról.

ESŐ-ERNYŐ program
Az AOSZ országosan hat civil szervezet összefogá-
sával új regionális hálózatot szervezett, amely ha-
tékonyabbá teszi az információk áramlását a csalá-
dok és a szervezetek között. Az Eső-ernyő hálózat
tagjairól a www.esoember.hu oldalon olvashat.

AOSZ
Szexualitás, párkapcsolatok, autizmus – szülő- és
szakembertréning
A szülők és a szakemberek ismereteinek bővítése:
az autizmusspektrum-zavarral élő emberek hormo-
nális fejlődésével összefüggő viselkedésváltozások,
a szexuális érés és következményeinek modern
megközelítése a lehetőségek, szükségletek, eszkö-
zök és módszerek tekintetében.

Egyéb

Autizmus Napja címmel minden év őszén konfe-


renciát tartunk, amelyen a szülőket és a szakmát
érdeklő kérdésekkel foglalkozunk. 

Majorság-háló: e néven azokat a szervezeteket


fogjuk össze, amelyek autista majorsági ellátást,
vagy ahhoz közelítő lakhatást és foglalkoztatást
nyújtanak. (Bővebben: www.majorhalo.hu.)

Autism Europe (AE): az európai ernyőszervezet-


nek 2004 óta az AOSZ is tagja. 2008-tól Szilvásy
Zsuzsannát, mint az AOSZ delegáltját, elnökségi
tagjának választotta az AE
(www.autismeurope.org/portal).

7
AZ AOSZ
TAGSZERVEZETEI

Az Autisták Országos Szövetségének tagszerveze- Flóra Alapítvány


tei az ország számos pontján működnek helyi prog- 1032 Budapest, Gyenes utca 20.
ramokkal, szolgáltatásokkal. (06 20) 398 9291
A lakóhelyhez legközelebbi szülőszervezet meg- floraalapitvany@floraalapitvany
keresése több szempontból is hasznos. A régebbi www.floraalapitvany.hu
tagok már sokéves tapasztalattal rendelkeznek,
ismerik a helyi lehetőségeket, azokról személyes MA Alapítvány
tapasztalatuk van, így elkerülhetünk jó néhány fe- 1061 Budapest, Dessewffy u. 15.
lesleges, időrabló kísérletezést. Sok szervezet pedig postacím: 1013 Budapest, Krisztina krt. 59/b
már jelentős szolgáltatási tevékenységet folytat, (06 70) 454 5899
amelyeket igénybe lehet venni, s ha már megis- info@maalapitvany.hu
mertük a tagokat, gyermekeiket, magunk is kez- www.maalapitvany.hu
deményezhetünk megvalósítandó feladatokat, új
programokat. Ilyen új feladat és egyben program Budapesti Korai Fejlesztő Központ
is lehet egy klub akár a szülőknek, akár az autista 1115 Budapest, Bártfai u. 34/A
fiataloknak. (06 1) 363 0270
Érdemes körülnézni, hogy lakóhelyünkön és kör- titkarsag@koraifejleszto.hu
nyékén milyen más szervezetek vannak, mert a www.koraifejleszto.hu
jelentkező igények hatására a más fogyatékossá-
got képviselő szervezetek is vállalták az autisták Mosoly Otthon Közhasznú Alapítvány
segítését. 1123 Budapest, Alkotás u. 50/A/6
(06 1) 489 2300
info@mosolyotthon.hu
AUTISTA SZERVEZETEK www.mosolyotthon.hu

Budapesten Benedek Elek Általános Iskola Szülői


Munkaközössége
AURA Autistákat Támogató Közhasznú 1138 Budapest, Népfürdő u. 21/b. X. em. 50.
Egyesület (06 1) 359 2904
1112 Budapest, Nagyszalonta u. 45.
(06 70) 428 2686
auraegyesület@gmail.com
www.auraegyesulet.hu
8
Budapesti Korai Fejlesztő Központ
BÉKÉS MEGYE
1146 Budapest, Csantavér köz 9–11.
(06 1) 363 0270 AUT-PONT Autista Gyermekekért és
titkarsag@koraifejleszto.hu Fiatalokért Alapítvány
www.koraifejleszto.hu 5600 Békéscsaba, Kereki sikátor 11.
(06 66) 530 690

Az AOSZ tagszervezetei
Álomvilág Közhasznú Alapítvány az Autista autpont@autpont.hu
Gyermekekért www.autpont.hu
1171 Budapest, Lepkeszeg utca 12.
postacím: Szabadi Imre, 1094 Budapest, Tompa u. 14. Kalán Néni Kiskulcsa a Pihenőkerthez Erdei
(06 1) 215 7058 Közhasznú Autista Alapítvány
szabim.e@fre-mail.hu 5920 Csorvás, Tanya 406. Pf. 294.
(06 66) 258 404, (06 30) 982 6686
kalaneni@globonet.hu
Vidéken
Vésztői Sérült Gyermekekért Egyesület
5530 Vésztő, Toldi u. 9/b.
BÁCS-KISKUN MEGYE
(06 66) 476 740,
Autista Gyermekekért Egyesület serultgyerekek@freemail.hu
6000 Kecskemét, Dobó krt. 10.
(06 76) 327 318
BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE
agye@fibermail.hu www.agye.hu
Autista Gyerekek Oktatási Alapítványa
3529 Miskolc, Huba u. 46. 2/2
BARANYA MEGYE
(06 46) 432 892
Autisztikus Gyermekekért Baranyában autizmus@freemail.hu
Alapítvány
7625 Pécs, Surányi Miklós út 31. Felnőtt Autistákért Egyesület
(06 70) 234 4252 3531 Miskolc, Vászonfehérítő utca 18. III/3.
marasz.alice@citromail.hu postacím: 3526 Miskolc, Marek József utca 22.
(06 46) 352 537
Élet-Esély Autistákat Segítő Egyesület
és az egyesület Fészek Otthona Miskolci Autista Alapítvány
7761 Kozármislény, Széchenyi u. 1. 3533 Miskolc, Csermőkei u. 2/a.
(06 72) 370 773 (06 46) 532 476
info@eletesely.hu miskolciautista2@free-mail.hu
www.eletesely.hu autista.extra.hu

Kerek Világ Jóléti Szolgálat Alapítvány Szimbiózis Alapítvány


7627 Pécs, Gesztenyés u. 2. 3527 Miskolc, Augusztus 20. út 12.
(06 72) 525 895 (06 46) 357 637
fax: (06 72) 525 894 szimbiozis@szimbiozis.net
kerekvilag@kerekvilag.sulinet.hu www.szimbiozis.net
www.kerekvilag.sulinet.hu

9
CSONGRÁD MEGYE HAJDÚ-BIHAR MEGYE

Autisták Foglalkoztatásáért Alapítvány Ablak a Világra Alapítvány


6771 Szeged-Szőreg, Magyar utca 70. 4028 Debrecen, Ember Pál utca 8.
(06 62) 405 208 (06 52) 530 458
afa@autistasziget.hu
Az AOSZ tagszervezetei

www.autistasziget.hu Angyalliget Közhasznú Alapítvány


postacím: 4024 Debrecen, Blaháné u. 5. 1/1
Szivárvány Autizmus Egyesület (06 30) 528 0994
6724 Szeged, Csongrádi sgt. 114. IV/20. fax: (06 52) 316 880
(06 30) 355 1988
szivarvanyauti@freemail.hu Autista Gyermekeink Mosolyáért Kh.
Alapítvány
postacím: 4024 Debrecen, Kandia u. 1
FEJÉR MEGYE
(06 52) 342 768
Autisztikus Gyermekek Szüleinek Egyesülete aut_mosoly@citromail.hu
8000 Székesfehérvár, Kikindai u. 1.
postacím: 2490 Pusztaszabolcs, Virág u. 1.
HEVES MEGYE
(06 22) 786 788
mayacska@vnet.hu Autista Segítő Központ (ASK)
3200 Gyöngyös, Barátok tere 2.
Esőemberek Szüleinek Dunaújvárosi Egyesülete (06 37) 500 417; fax: (06 37) 500 418
2400 Dunaújváros, Martinovics u. 26. ask@ofm.hu
postacím: 2400 Dunaújváros, Pf: 572. www.ask.ofm.hu
(06 20) 471 8272
szentezsuzsi@fee-mail.hu Egri Autista Alapítvány
3300 Eger, Rozália u. 21.
Más Fogyatékos Gyermekekért Alapítvány (06 30) 907 9838
8000 Székesfehérvár, Móri út 16. egriautista.alapitvany@chello.hu
(06 22) 310 689,
autizmus@autizmus.org Napsugár’67 Alapítvány
www.autizmus.org 3035 Gyöngyöspata, Iskola u. 12.
(06 20) 213 2675
ebnergyula@vodafone.hu
GYŐR-MOSON-SOPRON MEGYE
www.napsugar.autista.hu
„Mit Tehetnék Érted?” Autista Otthon
Alapítvány
JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE
9024 Győr, Bartók B. u. 38. I. em.
(06 96) 439 741 Autista Segítő Központ Alapítvány
zakieri@freemail.hu 5000 Szolnok, Baross Gábor út 20. III. 14/a
www.mittehetnek.hu (06 20) 327 2907
Autisták Jász-Nagykun-Szolnok Megyei
„Reménység” Autista és Autisztikus Sérültekért Érdekvédelmi Képviselete
Alapítvány 5700 Szolnok, Baross G. út 20. III/14.
9200 Mosonmagyaróvár, Szent István király u. 97. (06 56) 497 287
(0696) 576462
remenysegalapitv@freemail.hu
www.remenyseg.uw.hu
10
AUT-INFO Alapítvány Autizmussal élő TOLNA MEGYE
gyermekekért és családjaikért
5310 Kisújszállás, Marjalaki u. 19. Csiga-Biga Mozgás és Képességfejlesztő
(06 20) 589 5763 Alapítvány
alapitvany@autinfo.net 7100 Szekszárd, Bródy Sándor utca 21.
www.autinfo.net (06 20) 222 5485

Az AOSZ tagszervezetei
csigabiga21@freemail.hu
www.csigabigaalappitvany.hu
KOMÁROM-ESZTERGOM MEGYE
Esőemberekért Egyesület
VAS MEGYE
2890 Tata, Fürdő u. 24.
(06 34) 589 685 Esőemberke Alapítvány a Vas Megyei
esotata@axelero.hu Autistákért
www.esotata.fw.hu 9700 Szombathely, Dózsa György út 6.
postacím: 9723 Gyöngyösfalu, Alkotmány út 38.
(06 30) 348 6593
PEST MEGYE
esoemberke@gmail.com
Élettér Alapítvány
2083 Solymár, Árok utca 5/b.
VESZPRÉM MEGYE
(06 26) 564 271 fax: (06 26) 564 271
autistak.elettere@tonline.hu Várpalotai Autista Világ Alapítvány
8100 Várpalota, Munkácsy M. u. 57.
Felzárkózunk Alapítvány (06 30) 301 6673
2013 Pomáz, Mátyás király utca 4.
(06 26) 525 067
ZALA MEGYE
fax: (06 26) 525 067
felap@enternet.hu Autista Sérültekért Zalában Alapítvány
8900 Zalaegerszeg, Apáczai Csere J. tér 5/a
(06 92) 460 788
SOMOGY MEGYE
info@autistaserultekert.hu
Szív és Kéz Sajátos Nevelési Igényű www.autistaserultekert.hu
Gyermekekért Alapítvány
7431 Juta, Rákóczi utca 16. Keszthelyi Autistákért Alapítvány
(06 30) 299 1101 8360 Keszthely, Zöldmező 2.
sziveskez@yahoo.com postacím: 8315 Gyenesdiás, Meleghegyi u. 23.
www.sziveskez.hu (06 30) 979 4673
istvan.vas@eonhungaria.com

SZABOLCS-SZAT MÁR-BEREG MEGYE


Szabolcsi Esőemberekért Alapítvány
4400 Nyíregyháza, Hatzel tér 6/b
(06 42) 461 292
esoember@chello.hu

11
ORSZÁGOS ÉRDEKVÉDELMI Mozgáskorlátozottak Egyesületeinek Országos
SZERVEZETEK Szövetsége (MEOSZ)
1032 Budapest, San Marco u. 76.
Halmozottan Sérültek Szülőszövetsége (06 1) 388 2387, 388 5529
2132 Göd (Felsőgöd), IV. Béla király u. 16. fax: (06 1) 454 1144
postacím: 2132 Göd, pf. 70. meosz@meoszinfo.hu
Az AOSZ tagszervezetei

tel./fax: (06 27) 345 351 www.meosz.hu


info@haserulsz.hu
www.haserulsz.hu Siketvakok Országos Egyesülete
1146 Budapest, Ajtósi Dürer sor 39.
Autisták Országos Szövetsége postacím: 1111 Budapest, Kende u. 12.
1066 Budapest, Baross u. 28. II. 6/a (06 1) 209 5829
(06 1) 354 1073; (06 40) 200 821 siketvak@gmail.com
fax: (06 1) 302 0194 www.siketvak.hu
info@esoember.hu
www.esoember.hu Siketek és Nagyothallók Országos Szövetsége
(SINOSZ)
Betegjogi, Ellátottjogi és Gyermekjogi 1068 Budapest, Benczúr u. 21.
Közalapítvány (06 1) 351 0434; fax: 342 1989
1051 Budapest, Akadémia u. 3. sandor.judit@sinosz.hu
(06 1) 225 3294, www.sinosz.hu
postacím: 1122 Bp., Városmajor u. 48/b.
www.jogvedok.hu

Értelmi Fogyatékosok és Segítőik Országos


Érdekvédelmi Szövetsége (ÉFOÉSZ)
1085 Budapest, Üllői út 14. I. em. 6.
tel./fax: (06 1) 411 1356
efoesz@efosz.hu
www.efoesz.hu

Fogyatékos Emberek Szervezeteinek Tanácsa


(FESZT)
1032 Budapest, San Marco u. 76.
(06 1) 388 2387; 388 5529

Magyar Vakok és Gyengénlátók Országos


Szövetsége (MVGYOSZ)
1146 Budapest, Hermina út 47.
(06 1) 384 8440; fax: (06 1) 384 5028
titkarsag@mvgyosz.hu
mvgyosz.budapest.hu

12
Dr. Gurbai Sándor

AUTIZMUS ÉS
DISZKRIMINÁCIÓ

I. BEVEZETÉS érte-e valaha gyermekét autizmusa miatt diszkri-


mináció, a személyesen megkérdezett szülők 35%-a
Az Autisták Országos Szövetsége és a Jelenkutató válaszolt igennel. A megkérdezett szülők az oktatás
Alapítvány 2009-ben jelentette meg az Országos területén találkoztak leggyakrabban a hátrányos
Autizmus Kutatás első eredményét, az Autizmus megkülönböztetéssel, elsősorban a pedagógusok
– Tény – Képek kötetet. A kutatás keretében az hozzáállását sérelmezték. Többen diszkriminatív-
oktatási, nevelési, szociális és egészségügyi intéz- nak érezték, hogy az oktatási vagy szociális intéz-
ményekre vonatkozóan feltett azon kérdésre, hogy ményből eltanácsolták a gyermeküket. Hátrányos
megkülönböztetésként élték meg, hogy autizmus-
Ez az írás az autista emberekről szól. sal élő gyermeküket sértegetik, csúfolják, kineve-
Ez az írás a diszkriminációról szól. tik. Diszkriminatívnak tartják, hogy az egészség-
ügyi intézményekben megtagadják autizmussal élő
A diszkrimináció azt jelenti: Valakinek nem
gyermekük ellátását. Sérelmezték továbbá, hogy
segítünk abban, hogy úgy élhessen, mint a
az oktatási intézményekben nem megfelelőek a
többi ember. szakmai programok és bizonyos ellátásokat megta-
Az autista emberek viselkedése sok gadnak az autizmussal élőktől, így pl. az autizmus-
mindenben különbözik más emberek specifikus vagy logopédiai ellátást. Az autizmussal
viselkedésétől. élők szülei hátrányos megkülönböztetésnek érzik
nemcsak a többi gyermek, az osztálytársak, de más
Az autista embereknek nehéz más emberek
szülők hozzáállását is.1
között élni, ha nem segítjük őket.
Magyarországon is élnek autista
emberek. II. AZ EGYENLŐ BÁNÁSMÓD
Őket segíti az Autisták Országos ELVE ÉS A HÁTRÁNYOS
Szövetsége. MEGKÜLÖNBÖZTETÉS TILALMA
Az autista gyerekeket gyakran nehezen Az alkotmány 70/A. § (1) bekezdése értelmében „A
fogadják el az iskolákban. Magyar Köztársaság biztosítja a területén tartóz-
Az autista gyerekeket gyakran csúfolják kodó minden személy számára az emberi, illetve
és bántják az iskolában az osztálytársaik. az állampolgári jogokat, bármely megkülönbözte-
tés, nevezetesen faj, szín, nem, nyelv, vallás, politi-
Az autista gyerekeknek gyakran a
tanárok sem segítenek. 1 Részletesebben lásd: Autisták Országos Szövetsége, Jelenkutató
Alapítvány: Autizmus – Tény – Képek. Budapest, 2009. 201–205. old.
13
kai vagy más vélemény, nemzeti vagy társadalmi – az emberi méltóságuk tiszteletben tartásához,
származás, vagyoni, születési vagy egyéb helyzet – a döntéseiknek önálló vagy a szükséges támoga-
szerinti különbségtétel nélkül.” Az egyéb helyzetbe táson alapuló meghozatalához,
a fogyatékossággal élő személyek, így az autizmus- – az önálló életvitelhez, és a teljes körű társadalmi
Autizmus és diszkrimináció

sal élő emberek is beletartoznak. részvételhez,


Az egyenlő bánásmód elvének és a hátrányos meg- – az oktatáshoz,
különböztetés tilalmának az élet számos területét – az egészségügyi ellátáshoz,
érintő hatása van. Az autizmussal élő embereknek – a munkához,
– csakúgy, mint a társadalom többi tagjának – jo- – a politikai életben és a közéletben való részvételhez,
guk van – a kulturális életben, a szabadidős és sporttevé-
kenységekben való részvételhez…
Mindenki – de elsősorban az állam – felelősséggel
Magyarországon a törvény kimondja, hogy
tartozik azért, hogy az autizmussal élő emberek
minden emberrel ugyanúgy kell bánni. ezen jogai érvényesülhessenek. Ez azt a kötelezett-
Az autista emberekkel is ugyanúgy kell séget jelenti, hogy tartózkodni kell az olyan maga-
bánni, mint másokkal. tartástól, ami az autizmussal élő embereket mások-
Az autista embereknek joguk van ugyanúgy hoz képest hátrányosan megkülönbözteti.

élni, mint másoknak.


Az államnak segíteni kell, hogy az autista III. A HÁTRÁNYOS
embereket senki ne akadályozza meg abban, MEGKÜLÖNBÖZTETÉS FORMÁI
hogy úgy éljenek, mint mások.
Az emberek gyakran nem fogadják el az Többféle módon érhet egy autizmussal élő személyt
diszkrimináció. Az egyenlő bánásmód követelmé-
autista embereket.
nyének megsértését jelenti a közvetlen hátrányos
megkülönböztetés, a közvetett hátrányos megkü-
Ha az emberek nem fogadják el az autista lönböztetés, a zaklatás, a jogellenes elkülönítés,
személyeket, azt diszkriminációnak hívjuk. a megtorlás, valamint az ezekre adott utasítás.2
Diszkriminációnak nevezzük azt, amikor: Mindezek mellett, jelen írásban a hátrányos meg-
– az autista személynek nem engedik, hogy különböztetés formái között kerül említésre az és�-
szerű alkalmazkodás hiánya is.
azt csinálja, amit mások, vagy
– az autista személyt bántalmazzák, vagy
megsértik, vagy III. 1. Közvetlen diszkrimináció
– az autista személynek nem engedik, hogy
együtt legyen a többi emberrel, vagy Közvetlen diszkriminációnak minősül, ha egy au-
tizmussal élő személlyel szemben kevésbé kedve-
– az autista gyerek nem járhat a többi
zően járnak el, mint ahogy egy másik személlyel
gyerekkel egy iskolába. szemben hasonló helyzetben eljárnak, eljártak
Diszkrimináció az is, ha egy ember arra vagy eljárnának.3
kér más embereket, hogy ne fogadják el az Ahhoz, hogy a közvetlen hátrányos megkülönböz-
autista személyeket. tetés megállapítható legyen, találni kell egy olyan
személyt, akinek a helyzete összehasonlítható azzal
Diszkrimináció történhet azokkal, akik:
az autizmussal élő személy helyzetével, akiről azt
– fogyatékos személyek, vagy
2 Vö.: Az egyenlő bánásmódról és az esélyegyenlőség előmozdításá-
– autista személyek, vagy ról szóló 2003. évi CXXV. törvény (a továbbiakban: Ebktv.) 7.§ (1)
bekezdése.
– olyan személyek, akiknek fogyatékos 3 V.ö.: A foglalkoztatás és a munkavégzés során alkalmazott egyen-
rokona van, vagy autista rokona van. lő bánásmód általános kereteinek létrehozásáról szóló 2000/78/EK
Irányelv (a továbbiakban: Foglalkoztatási keretirányelv) 2. cikk (2)
14 a) pont és az: Ebktv. 8.§.
gondoljuk, hogy diszkrimináció érte. Nem olyan az iskolának, ahová minden problémás gyermeket
személyt kell találnunk, aki ugyanolyan helyzet- felvesznek. Az osztálytanító elismerte ugyanakkor,
ben van, mint akiről azt gondoltuk, hogy diszkri- hogy mondhatott olyasmit a telefonban, hogy nem
minációnak esett áldozatul, elég ha hasonló szitu- akarnak „gyogyós iskolát”. A tárgyaláson fény

Autizmus és diszkrimináció
ációban vannak. de­rült arra is, hogy az epilepsziás, felvételt nyert
Abban az esetben, ha megállapítható, hogy egy au- gyermek nem kezdte meg végül tanulmányait az
tizmussal élő személyt hátrányosabb bánásmódban iskolában és az igazgató által hivatkozott másik
részesítettek, mint egy ugyanolyan vagy hasonló gyermek is teljesen egészséges, nincsenek tanulási
helyzetben lévő másik, ilyen fogyatékossággal nem problémái.
rendelkező személyt, akkor nagyon nehéz kimu- A Hatóság elmarasztalta az iskolát, ugyan­
tatni, hogy ez a különbségtétel ténylegesen megen- is megállapítást nyert, hogy az eljárás alá vont
gedhető, jogszerű volt. Kérelmező felvételét annak fogyatékossága miatt
utasította el annak ellenére, hogy a sajátos neve­
A kiskorú, sajátos nevelési igényű kérelmező jogi lési igényű gyermekek integrált oktatását szak­
képviselője útján panasszal fordult az Egyenlő feladatként vállalta. Az eljárás folyamán minden
Bánásmód Hatósághoz (a továbbiakban: Hatóság) kétséget kizáróan megállapítható volt, hogy sem
egy alapítványi fenntartású általános iskolával a felvétel idején már elindult első osztályban, sem
szemben azért, mert az álláspontja szerint fogyaté- a 2008. szeptemberében indítandó osztályban nem
kossága miatt utasította el felvételi kérelmét, annak volt sajátos nevelési igényű gyermek. Másrészt
ellenére, hogy alapító okirata szerint szakfeladat- Kérelmezőt saját állapota – autisztikus, de nem au­
ként látja el a sajátos nevelési igényű (SNI) gyer- tista személyiségjegyei – sem tette olyan, az iskola
mekek integrált oktatását. A felvételi jelentkezést számára kezelhetetlen, problémás gyermekké, ami
elutasító döntést a felvételiztető osztálytanító tele- eleve kizárta volna felvételét, hiszen kimondottan
fonon közölte a gyermek édesanyjával, hivatkozva az igazgató hivatkozott arra, hogy korábban volt
arra, hogy „nem akarnak gyogyós iskolát csinálni”, már autista tanulója az iskolának. A Hatóságnak
és eleve nem vesznek fel olyan gyermeket, akinek értékelnie kellett azt a körülményt is, hogy jelenleg
papírja van arról, hogy valami nincs rendben. Kérelmező az egészséges gyermekekkel együtt, in­
A Hatóság eljárás alá vonta az iskolát, amely el­ tegráltan tanul, anélkül, hogy állandó gyógypeda­
sősorban azzal védekezett, hogy alapító okirata gógus felügyeletére szorulna.
tartalmaz egy 10%-os létszámkorlátot az egy osz­ A Hatóság tárgyi ügyben a jogsértő iskolát eltil­
tályban tanítható SNI-s gyermekek létszámára vo­ totta a jövőbeni jogsértések tanúsításától annak
natkozóan. Kérelmező olyan összevont osztályba érdekében, hogy ne fordulhasson elő a jövőben
felvételizett, amelybe már járt egy tanulási nehéz­ Kérelmező felvételi kérelmének elutasításához ha­
ségekkel küzdő gyermek, továbbá Kérelmezővel sonló jogsértés. A Hatóság a közvélemény minél
egyidejűleg egy epilepsziás gyermek is felvételi­ szélesebb tájékoztatása érdekében és a jövőben ha­
zett. Az iskola szerint tehát Kérelmező felvételével sonló jogsértések megelőzése céljából anonimizált
meghaladták volna a 10 fősre tervezett osztályban határozatát megküldte az eljárás alá vont iskolát
az SNI-s gyermekek arányára vonatkozó, alapító fenntartó alapítványnak, hogy a 362/2004. (XII. 26.)
okiratba foglalt szabályt. kormányrendelet 16.§ (2) bekezdése alapján gon­
A Hatóság felhívására azonban az iskola elismer­ doskodjon annak székhelyén történő nyilvános­
te, hogy az általa hivatkozott tanulók egyike sem ságra hozataláról.4
rendelkezett a felvételi időpontjában a sajátos ne­
velési igényt kimondó szakértői és rehabilitációs A fogyatékosságon – jelen esetben az autizmuson
bizottság által készített szakvéleménnyel. – alapuló hátrányos megkülönböztetés nem azt je-
A tárgyaláson ugyanakkor az is elhangzott, hogy lenti, hogy magának a diszkrimináció áldozatának
mind az iskola igazgatója, mind az osztálytanító kell fogyatékossággal élőnek lennie. A hátrányos
arra törekedtek, hogy csökkentsék az SNI-s gyer­ 4 Lásd: http://www.egyenlobanasmod.hu/zanza/227-
mekek számát, mert a településen olyan híre ment 2009.pdf
15
megkülönböztetés megvalósul akkor is, ha például minősülő különböző tényállásokra hivatkozott, mi­
egy munkavállalót azért ér diszkrimináció, mert vel hasonló körülmények között a nem fogyatékos
fogyatékossággal élő gyermeket nevel. gyermekek szülei eltérő bánásmódban részesültek.
Többek között arra hivatkozott, hogy munkáltatója
Autizmus és diszkrimináció

S. Coleman 2001 januárja óta jogi titkárnőként nem engedélyezte számára, hogy a szülési szabad­
dolgozott egy londoni ügyvédi irodában. 2002-ben sága után az addig betöltött állásába visszatérjen,
fogyatékossággal élő gyermeke született, akinek az nem tette lehetővé, hogy rugalmas munkaidőben
egészségi állapota különleges és egyedi gondozást dolgozzon, valamint mind rá, mind a gyermekére
igényel, amelyet nagyrészt S. Coleman végez. vonatkozóan illetlen és sértő megjegyzéseket tett.
2005. március 4-én S. Coleman elfogadta, hogy A dél‑londoni munkaügyi bíróság az Európai
létszám-leépítési listára tegyék, amely által meg­ Közösségek Bíróságához fordult az ügyben ún. elő­
szűnt a korábbi munkáltatójával fennálló munka­ zetes döntéshozatal céljából.
viszonya. 2005. augusztus 30-án, keresetet nyújtott Az Európai Közösségek Bírósága megállapította,
be a dél‑londoni munkaügyi bírósághoz, amelyben hogy a Foglalkoztatási keretirányelvet úgy kell ér­
sérelmezte, hogy munkaviszonyát kikényszerített, telmezni, hogy az általa előírt közvetlen hátrányos
jogellenes felmondással szüntették meg, és más megkülönböztetés tilalma nem korlátozódik azon
munkavállalókhoz képest kedvezőtlenebb bánás­ munkavállalókra, akik maguk fogyatékossággal
módban részesült amiatt, hogy egy fogyatékosság­ élők. Következésképpen, amennyiben valamely
gal élő gyermek fő gondviselője. Állítása szerint e mun­kál­tató a nem fogyatékossággal élő munka­
bánásmód miatt kényszerült arra, hogy megszün­ vállalót kedvezőtlenebb bánásmódban részesíti,
tesse munkaviszonyát a korábbi munkáltatójánál. mint amilyenben más munkavállalót részesít ha­
Keresete alátámasztására megítélése szerint hát­ sonló helyzetben, és bizonyítást nyer, hogy az e
rányos megkülönböztetésnek, illetve zaklatásnak munkavállalóval szembeni kedvezőtlenebb bánás­
mód a munkavállaló gyermekének fogyatékos­
Közvetlen diszkrimináció akkor történik, ságán alapul, akinek az állapota miatt szükséges
ha egy autista személynek nem engedik, gondozását nagyrészt a munkavállaló maga végzi,
az ilyen bánásmód sérti a keretirányelvben előírt
hogy azt csinálhassa, amit a többieknek
közvetlen hátrányos megkülönböztetés tilalmát.
szabad.
A zaklatást illetően az Európai Közösségek
Ha a boltban azért udvariatlanok veled, mert Bírósága azonos érvelést fogadott el, és megállapí­
autista vagy, az közvetlen diszkrimináció. totta, hogy a keretirányelv erre vonatkozó rendel­
Közvetlen diszkrimináció érheti az autista kezései nem korlátozódnak azon munkavállalókra,
személyt az iskolában. akik maguk fogyatékossággal élők.
Amennyiben bizonyítást nyer, hogy valamely, S.
Közvetlen diszkrimináció érheti az autista
Colemannel azonos helyzetben lévő munkavállalót
személyt az utcán. nemkívánatos magatartással folyamatosan zaklat­
Közvetlen diszkrimináció érheti az autista nak, úgy e zaklatás sérti a keretirányelvben előírt
személyt a munkahelyen. zaklatás tilalmát.5
Közvetlen diszkrimináció érheti az autista
A hátrányos megkülönböztetés nem feltétlenül
személyt abban az intézményben, ahol lakik.
szán­dékos magatartáson alapul. Előfordulhat, hogy
Az ilyen diszkriminációt az állam bünteti. egy nem kellőképpen magalapozott feltevés miatt
Van egy hivatal, ahol bejelentheted, ha bánnak hátrányosan egy autizmussal élő személ�-
sérelem ért. lyel. A diszkrimináció tehát elsősorban ténykérdés.
Úgy hívják: Egyenlő Bánásmód Hatóság. Az autizmussal élő Zsoltot azért nem veszik fel az
általa megpályázott munkahelyre, mert a cég ügy­
A hivatal munkatársai kivizsgálják, hogyan
bántak veled. 5 C-303/06. sz. ügy. A sajtóközleményt lásd: http://curia.
europa.eu/hu/actu/communiques/cp08/aff/cp080053hu.
16 pdf
vezetője úgy hallotta, hogy minden autizmussal speciális oktatásra, de mindössze 10%-uk számára
élő ember ön- és közveszélyes. Nem azért utasítják volt ténylegesen hely, ami azt jelentette, hogy kö­
el Zsoltot, mert fogyatékossággal él, hanem mert rülbelül 8 000 hely állt összesen rendelkezésre.
– tévesen – azt gondolják, hogy a fogyatékossága Az Autism Europe szervezet panaszt nyújtott be a

Autizmus és diszkrimináció
következtében biztosan agresszív módon fog visel­ Szociális Jogok Európai Bizottságához (a további­
kedni a munkatársaival és önmagával szemben. akban: Bizottság), mivel álláspontja szerint Francia­
Abban az esetben, ha a cégvezető pontos informá­ ország megsértette a Módosított európai szociális
cióval rendelkezett volna az autizmussal kapcso­ karta II. része 15. cikkének7 (1) bekezdését és a 17.
latosan, felvette volna Zsoltot, de így elutasította, cikkének8 (1) bekezdését, valamint a Módosított eu­
megvalósítva ezzel – noha nem szándékosan – a rópai szociális karta V. része E. cikkét9, mivel nem al­
hátrányos megkülönböztetést. Ebben az esetben kotta meg a szükséges intézkedéseket az autizmussal
rendkívül fontos a munkáltató által a közvetlen élő gyermekek és felnőttek oktatására vonatkozóan.
diszkrimináció igazolására előadott magyarázat. A panasz értelmében az intézkedések mennyiségi és
minőségi hiányosságai mind a hagyományos, mind
pedig a speciális iskolákat érintik.
III. 2. Közvetett diszkrimináció A Bizottság megállapította, hogy a Módosított eu­
rópai szociális karta 15. cikke egyszerre tükrözi és
Közvetett hátrányos megkülönböztetés akkor áll elősegíti azt az európai országokat jellemző jelen­
fenn, ha egy látszólag semleges előírás, feltétel vagy tős értékváltozást, ami az elmúlt évtizedek során
gyakorlat egy autizmussal élő személyt más szemé- elősegítette, hogy a fogyatékossággal élő emberek­
lyekkel szemben hátrányos helyzetbe hoz.6 re ne mint a szánalom tárgyaira tekintsenek, ha­
A közvetett hátrányos megkülönböztetés alóli kivé- nem mint egyenlő jogokkal rendelkező polgárokra.
tel kritériuma, hogy az előírásnak, feltételnek vagy A fogyatékossággal élő emberek egyenlősége első­
gyakorlatnak törvényes cél által objektíve igazolha- sorban a függetlenségük, a társadalmi integráció­
tónak, a cél elérésére irányuló eszközöknek pedig, juk és a közösség életében való részvételük biztosí­
megfelelőnek és szükségesnek kell lenniük. tásával valósul meg.
A közvetett hátrányos megkülönböztetést burkolt A Bizottság megállapította azt is, hogy az okta­
diszkriminációnak is nevezik, mivel nem olyan nyílt táshoz való jog biztosítása a fogyatékossággal élő
módon hoz hátrányos helyzetbe, amint azt a közvet- gyermekek és felnőttek részére fontos szerepet ját­
len diszkrimináció esetében láthattuk. A köz­vetett szik az állampolgári jogaik érvényesülésének elő­
diszkrimináció esetében látszólag minden rendben segítésében.
van, és mégis hátrányos helyzetbe kerülnek – adott A Bizottság megállapította, hogy a Módosított eu­
esetben – az autizmussal élő emberek. rópai szociális karta 17. cikke az integráció mo­
dern magközelítését foglalja magában, és előírja
Franciaországban az autizmussal élő személyek az elégséges és megfelelő intézmények és szolgál­
részt vehetnek az integrált oktatásban, vagy abban tatások létesítését és fenntartását az oktatás tekin­
az esetben, ha az autizmusuk súlyossága miatt ez tetében is.
nem lehetséges, akkor speciális intézményben mű­ A Bizottság megállapította továbbá, hogy bár a fo­
ködő speciális oktatásban. gyatékosság kifejezetten nem szerepel az E. cikk­
Az autizmussal élők hátrányainak felszámolását ben felállított listán, de az „egyéb állapot” magá­
célzó 1995–2000-es felzárkózási terv nem érte el ban foglalja ezt a tulajdonságot is a diszkrimináció
a célját. Hasonlóképpen, a fogyatékossággal élő tilalmával összefüggésben.
gyermekekkel, fiatalokkal és felnőttekkel kapcsola­ Az E. cikk tiltja mind a közvetlen, mind pedig a
tos 2001–2003-as terv – mely szintén foglalkozott az közvetett hátrányos megkülönböztetést. Ez utób­
autizmussal élőkkel – sem tudta behozni a lemara­ 7 A fogyatékossággal élő személyek joga a függetlenséghez, a társa-
dást: körülbelül 75 000 autizmussal élő személynek dalmi integrálódáshoz és a közösség életében való részvételhez.
8 A gyermekek és a fiatalok szociális, jogi és gazdasági védelemhez
(közülük 19  000 gyermeknek) lett volna szüksége való joga.
6 V.ö.: Foglalkoztatási keretirányelv 2.cikk (2) b) pont és Ebktv. 9. §. 9 Mentesség a diszkriminációtól.
17
bi megvalósulhat az által, ha nem teszik meg – a bekezdésének önálló, illetve az E. cikkel közös sé­
lényeges különbségekre tekintettel – a szükséges relmét.10
és pozitív lépéseket, de megvalósulhat a közvetett
hátrányos megkülönböztetés abban az esetben is,
Autizmus és diszkrimináció

ha nem teszik meg a megfelelő lépéseket annak III. 3. A zaklatás


érdekében, hogy a mindenki számára biztosított
jogok és a kollektív előnyök ténylegesen mindenki Zaklatásnak minősül az az emberi méltóságot
számára hozzáférhetőek legyenek. sértő magatartás, amely az érintett személynek az
A Bizottság megállapította, hogy a tények alapján autizmusával függ össze, és célja vagy hatása vala-
Franciaország nem érte el a szükséges fejlődést az mely személlyel szemben megfélemlítő, ellenséges,
autizmussal élő személyek oktatáshoz való jogá­ megalázó, megszégyenítő vagy támadó környezet
nak elősegítése terén. kialakítása.11 A zaklatás is a diszkrimináció egyik
A Bizottság megállapította a kialakult helyzet­ formája.
tel összefüggésben a Módosított európai szociális A zaklatás a legkülönbözőbb nemkívánatos maga-
karta 15. cikke (1) bekezdésének és a 17. cikke (1) tartásokat öleli fel. Ilyen lehet például a megalázó,
durva, sértő bánásmód, de idesorolhatjuk a rosszin-
A világban sokféle dologhoz kell dulatú megjegyzéseket és a gúnynéven szólítást is.
alkalmazkodni. Annak érdekében, hogy például a munkahelyi
zaklatást megelőzze, vagy megfékezze egy mun-
Amikor megmondják, hogy hogyan kell
káltató, gondoskodnia kell arról, hogy a munka-
viselkedni egy helyzetben, azt szabálynak
vállalók ismeretre tegyenek szert az autizmussal,
hívjuk. Vannak emberek, akik nem tudnak az autizmussal élő ember értékeivel, képességeivel,
alkalmazkodni bizonyos szabályokhoz. problémáival kapcsolatosan. Fel kell hívnia a mun-
Az autista emberek nem tudnak minden kavállaló figyelmét arra, hogy amennyiben bárkit
szabályhoz alkalmazkodni. az autizmusa miatt zaklatás ér, akkor az diszkrimi-
nációnak minősül.
Az autista embereknek segíteni kell abban,
hogy be tudják tartani ezeket a szabályokat. – Hogy fogadták a(z autizmussal élő gyermekét a
Ha az iskolában vagy a munkahelyen, vagy gyerekek és a pedagógus (a többségi óvodában)?
máshol, nem segítenek nekik, akkor azt – Nem jól. Visszahallottam olyat, hogy ütögették
közvetett diszkriminációnak nevezik. a fejét az óvónők, hogy egyen már: mert bizonyos
dolgokat evett meg akkor csak. Spagetti, kakaó. A
Amikor az iskolában nem segítenek nekik
kakaó – mindennap egy liter. Csak ezt. Meg a jog­
a felnőttek a tanulásban, azt is közvetett
hurt. Már most mindent megeszik.12
diszkriminációnak nevezik.
Az óvónő magatartása ebben az esetben alkalmas
A zaklatás is diszkrimináció. arra, hogy megvalósítsa az autizmussal élő kis-
Zaklatás akkor történik, amikor az autista gyermekkel szemben a fogyatékosságon alapuló
zaklatást.
személyt bántják azért, mert autista.
Zaklatás akkor történik, amikor az autista
személyt megsértik azért, mert autista.
Zaklatás akkor történik, amikor az autista
személyt megfenyegetik azért, mert autista.
Zaklatás gyakran azért történik, mert az 10 Lásd: www.minorityrights.org/download.php?id=259
11 V.ö.: Foglalkoztatási keretirányelv 2. cikk (3) bek. és Ebktv. 10.§
emberek nem tudják, hogy mit jelent az, (1) bek.
12 Autisták Országos Szövetsége, Jelenkutató Alapítvány: Autizmus
hogy autista. – Tény – Képek. Budapest, 2009. 205. old.
18
III. 4. A jogellenes elkülönítés Az óvónő és a tanár által tanúsított magatartás al-
kalmas arra, hogy megvalósuljon az autizmussal
Jogellenes elkülönítésnek minősül az a magatartás, élő gyermekkel szemben a fogyatékosságon alapu-
amely az autizmusa alapján egyes személyeket vagy ló jogellenes elkülönítés.

Autizmus és diszkrimináció
személyek csoportját másoktól – tárgyilagos mérle­
gelés szerinti ésszerű indok nélkül – elkülönít.13
Az elkülönítés nem feltétlenül jogszerűtlen. III. 5. Az ésszerű alkalmazkodás
Jogszerű lehet az elkülönítés, például akkor, ha a hiánya
fertőző betegeket elkülönítik a meg nem fertőzöt-
tektől. Az elkülönítés akkor jogszerűtlen, ha nincs Az egyenlő bánásmód elvének a fogyatékossággal
objektíve igazolható, ésszerű indoka. élő személyekkel kapcsolatban történő végrehaj-
tása céljából ésszerű intézkedéseket kell bevezet-
Egy internetes honlapon olvasható, hogy 2008 má­ ni. Ez a munka világát érintően azt jelenti, hogy a
jusában egy 12 éves szakmai múlttal rendelkező munkaadóknak meg kell tenniük a megfelelő és az
floridai óvónő, W. P., megengedte a rábízott gyere­ adott esetben szükséges intézkedéseket, hogy a fo-
keknek, hogy „kiszavazzák” az 5 éves autizmussal gyatékossággal élő személy számára lehetővé vál-
élő A. B.-t az óvodai teremből, mivel a kisfiú maga­ jon a munkához jutás, a munkában való részvétel,
tartásproblémás volt. az előmenetel, az át- vagy továbbképzés, kivéve ha
A cikkel kapcsolatos hozzászólások között olvas­ az ilyen intézkedés aránytalanul nagy terhet ró a
ható a következő írás: munkaadóra.15
Én magam nehezen alkalmazkodom a normális A Fogyatékossággal élő személyek jogairól szóló
helyzetekhez. Engem is ért olyan kemény diszk­ ENSZ egyezmény16 2. cikke (Meghatározások) ér-
rimináció, hogy utáltam magam. Volt egy taná­ telmében:
rom, aki azt mondta nekem, ha csendben lennék, „A jelen Egyezmény alkalmazásában:
és nem idegesítenék senkit, akkor tovább engedne (…) A »fogyatékosság alapján történő hátrányos
az igazi szintemnek megfelelően. Azonban teljesen megkülönböztetés« a fogyatékosságon alapuló
elszakított minden lehetőségtől, hogy részt vegyek bármilyen különbségtételt, kizárást vagy korláto-
az osztály munkájában azzal, hogy a terem hátsó zást jelent, amelynek célja vagy hatása valamennyi
részébe ültetett, ahol én boldogan ültem, és tovább­ emberi jog és alapvető szabadság másokkal azonos
ra is próbáltam minden szavára odafigyelni. Az alapon történő elismerésének, élvezetének vagy
édesanyám azon csodálkozott, hogy miért nem volt gyakorlásának csorbítása vagy semmibe vétele
soha házi feladat az osztályomban és azt gondolta, a politikai, a gazdasági, a szociális, a kulturális, a
hogy minden nap eldugtam előle az otthon végzen­ civil élet terén, vagy bármely egyéb területen. Ez
dő feladatokat. Én akartam tanulni, de senki sem a hátrányos megkülönböztetés minden formáját
tudta, hogyan tanítson engem (…).14 magában foglalja, egyebek között az ésszerű al­
kalmazkodás megtagadását;
A jogellenes elkülönítés azt jelenti, hogy Az »ésszerű alkalmazkodás« az elengedhetetlen és
az autista személynek nem engedik, hogy megfelelő módosításokat és változtatásokat jelenti,
együtt legyen a többi emberrel, csak azért, amelyek nem jelentenek aránytalan és indokolat­
lan terhet, és adott esetben szükségesek, hogy biz­
mert autista.
tosítsák a fogyatékossággal élő személy alapvető
Az nem jogellenes elkülönítés, ha az autista emberi jogainak és szabadságainak a mindenkit
személyt azért nem engedik együtt lenni a megillető, egyenlő mértékű élvezetét és gyakorlá­
többi emberrel, mert fertőző beteg. sát. (…)”17

13 V.ö.: Ebktv. 10.§ (2) bek. A Foglalkoztatási keretirányelvben a


jogellenes elkülönítés a zaklatás alá tartozik.
15 V.ö.: Foglalkoztatási keretirányelv 5.cikk.
14 Lásd: http://www.examiner.com/x-2195-Autism-
Examiner~y2009m6d12-Autism-and-the-double-standard-of-discri- 16 Magyarországon kihirdette a 2007. évi XCII. törvény.
mination 17 Kiemelés tőlem: G. S.
19
Klára autizmussal élő hölgy, akit heti néhány órá­ A diszkrimináció alkalmazására adott utasítás attól
ban dolgozott egy iskolában. Klára alkalmazása függetlenül megvalósítja a hátrányos megkülön-
alapos figyelmet kívánt meg a felettese részéről. böztetést, hogy az utasítást az illető személy végre-
Felettese nyugdíjba ment és a helyére érkező sze­ hajtotta-e vagy sem.
Autizmus és diszkrimináció

mély visszautasította ennek a feladatnak az ellá­


tását. Az iskolaigazgató egészségügyi és biztonsá­ Tamás autizmussal él és egy cégnél dolgozik. A cég­
gi okokra való hivatkozással hazaküldte Klárát. vezető kedveli őt, és meg van elégedve a munkájá­
Mintegy tíz hónap telt el, de a munkáltató nem val. Vezetőváltásra kerül sor a cégnél, és az új vezető
alkalmazta az ésszerű alkalmazkodás által meg­ nem akarja tovább alkalmazni Tamást, ezért meg­
kívánt feltételeket annak érdekében, hogy Klára kéri a munkatársait, hogy sértegessék és közösítsék
visszamehessen dolgozni.18 ki őt, annak érdekében, hogy Tamás maga akarjon
elmenni a cégtől. Az új vezető ezzel a magatartásá­
val megvalósította a hátrányos megkülönböztetésre
III. 6. A hátrányos megkülönbözte- adott utasítást.
tésre adott utasítás
Az autizmussal élő személyekkel szembeni hátrá­ III. 7. A megtorlás
nyos megkülönböztetésre adott utasítást hátrányos
megkülönböztetésnek kell tekinteni.19 Megtorlásnak minősül az a magatartás, amely az
egyenlő bánásmód követelményének megsértése
Minden emberrel egyformán kell bánni. miatt kifogást emelő, eljárást indító vagy az eljárás-
Nem szabad megkülönböztetni őket ban közreműködő személlyel szemben jogsérelmet
okoz, vagy erre irányul, avagy ezzel fenyeget.20
egymástól.
A védelem ebben az esetben kiterjed azokra is,
Az autista személyek nem tudnak minden
akik maguk nem rendelkeznek valamely védett
szabályhoz alkalmazkodni. tulajdonsággal – jelen esetben fogyatékossággal,
Ilyenkor olyan intézkedéseket, szabályokat autizmussal –, de azért szenvednek hátrányt, mert
kell hozni, amelyeket az autista személy egy autizmussal élő személlyel szemben tanúsított
is be tud tartani. Ezt nevezik ésszerű hátrányos megkülönböztetés miatt kifogást emel-
tek, eljárást indítottak vagy abban közreműköd-
alkalmazkodásnak.
tek.
Az ésszerű alkalmazkodás hiánya azt A megtorlás következtében megvalósuló jogsére-
jelenti, hogy a munkaadó nem figyel az lem a legváltozatosabb formákat öltheti: megvaló-
autista emberekre, és nem hajlandó a sulhat például a képzés vagy előléptetés megtaga-
szabályokon változtatni. dásával, kirekesztő viselkedéssel, folyamatos kriti-
zálással, sértő megjegyzésekkel.

A hátrányos megkülönböztetésre adott A panaszos azzal kereste fel az ír Egyenlő Bánásmód


utasítás az, amikor egy ember arra biztat Hatóságot, hogy őt a munkáltató a felvételnél hát­
másokat, hogy bántsák, vagy megsértsék az rányosan megkülönböztette fogyatékossága miatt.
autista személyt. A Hatóság tisztviselője nem fogadta el jogosnak a
panaszt. Miután a panaszos nem került alkalma­
A hátrányos megkülönböztetés is
zásra, a bepanaszolt munkáltató a következőket
diszkrimináció.
írta a panaszosnak:

18 Az eredeti esetet (Disability Rights Commission DRC/02/4844.)


lásd: http://webarchive.nationalarchives.gov.uk/20040117111712/ „Tekintettel a hazug és megalapozatlan vádak­
http://www.drc-gb.org/thelaw/casedetails.asp?id=269&category=sc
otland&subcat=scotland
ra, amelyeket Ön az Egyenlő Bánásmód Hatóság
19 V.ö.: Foglalkoztatási keretirányelv 2. cikk (4) bek. 20 V.ö.: Foglalkoztatási keretirányelv 11. cikk és Ebktv. 10.§ (3) bek.
20
előtt tett, a közeljövőben Öntől többet jelentkezést – fordulhatunk bírósághoz,
semmilyen állásra nem fogunk elfogadni sem üzle­ – beadványt terjeszthetünk elő az Egyenlő Bánás­
tünkben, sem pedig a cég más ágazataiban.” mód Hatóságnál22,
A Hatóság tisztviselője, aki korábbi határozatában – ha hatóság vagy közszolgáltatást végző szerv te-

Autizmus és diszkrimináció
kimondta, hogy az alkalmazás megtagadása nem vékenysége ellen irányul a panaszunk, fordulha-
volt diszkriminatív, ebben az esetben megállapítot­ tunk az állampolgári jogok országgyűlési biztosá­
ta, hogy a panaszos kérelme jogos, és a levél meg­ hoz23, vagyis az ombudsmanhoz,
torlásnak minősíthető.21

Az autista személy az Egyenlő Bánásmód


Hatóság nevű hivatalhoz fordulhat, ha
IV. HOVÁ FORDULJUNK
DISZKRIMINÁCIÓ ESETÉN? diszkrimináció éri.
Ha az autista személyt bántják, vagy
Ha felmerül bennünk, hogy egy magatartás fogya- megfenyegetik azért, mert az Egyenlő
tékosságon alapuló hátrányos megkülönböztetést Bánásmód Hatóság nevű hivatalhoz fordult,
valósít meg, akkor vegyük figyelembe, hogy min-
azt megtorlásnak hívjuk.
den diszkriminációval kapcsolatos panasz során a
sérelmet szenvedett félnek valószínűsítenie kell,
hogy hátrány érte és azt, hogy a diszkrimináció Az autista személy az Egyenlő Bánásmód
időpontjában valamelyik, védett tulajdonsággal Hatóság nevű hivatalhoz fordulhat, ha
rendelkezők csoportjába – jelen esetben a fogyaté- diszkrimináció érte.
kossággal élők, az autizmussal élők közé – tarto-
Ha az autista személy az Egyenlő Bánásmód
zott. (Ha a gyanú fölmerül, fordulhatnak az AOSZ
jogászához, aki – ha szükséges – segít a megfelelő
Hatóság nevű hivatalhoz fordul, azt
lépések megtételében.) A másik személynek viszont feljelentésnek hívjuk.
bizonyítania kell, hogy a sérelmet szenvedett fél ál-
tal valószínűsített körülmények nem álltak fenn, A feljelentés után a hatóság vizsgálatot indít.
vagy hogy az egyenlő bánásmód követelményét
A vizsgálatért nem kell fizetni.
megtartotta, illetve, hogy az adott helyzetben nem
Mielőtt az autista személy feljelentést tesz,
volt köteles azt megtartani.
Az ilyen bizonyításnak objektívnek és ésszerűnek érdemes elmennie egy olyan emberhez, aki
kell lennie. az autista személyek jogaival foglalkozik.
Arra vonatkozóan, hogy kiknek kell megtartani az
egyenlő bánásmód követelményét, és hogy mely Az autista személyt diszkrimináció érheti:
esetekben nem beszélhetünk az egyenlő bánásmód
– a munkahelyén,
sérelméről, az Ebktv. 4–7.§-ai tartalmaznak rendel-
kezéseket. – az orvosnál,
Az Ebktv. értelmében az egyenlő bánásmód köve- – a lakóhelyén,
telményének érvényesítése jelenleg az alábbi terü- – az iskolában,
leteken lehetséges: – a boltban,
– oktatás és képzés,
– az utcán.
– áruk forgalma és szolgáltatások igénybevétele.
Mindezek átgondolása után
Az autista személyt diszkrimináció érheti
hivatalos ügyei intézésekor is.
21 Az esetet (A Complainant v. A Department Store) idézi Shivaun
Quinlivan. Lásd: Quinlivan, Shivaun: Megtorlás (Viktimizáció).
22 Cím: Budapest 1024 Margit krt. 85. Levélcím: 1539 Budapest Pf.
Képzés a fogyatékos személyek elleni hátrányos megkülönböz-
672.. Telefon: (06 1) 336 7843, (06 1) 336 7851; fax: (06 1) 336 7445;
tetés európai uniós szabályozásáról. Közpolitikai Tanulmányok
e-mail: ebh@ebh.gov.hu
Központja. CEU. Bp., 2006. március 27–29. 8–9. old.
23 Cím: Budapest 1051 Nádor utca 22. Levélcím: 1387 Budapest Pf. 40.
Telefon: (06 1) 475 7100; fax: (06 1) 269 1615; e-mail: panasz@obh.hu
21
– megkereshetjük valamelyik, autizmussal élő sze-
mélyek érdek- és jogvédelmét ellátó alapítványt
vagy egyesületet is.
Míg a bírósági út hosszadalmasabb és költségesebb,
Autizmus és diszkrimináció

addig az Egyenlő Bánásmód Hatóság és az ombuds-


man eljárásának igénybevétele gyorsabb és költ-
ségmentes. Bárhová is forduljunk a panaszunkkal,
érdemes előtte felkeresni egy olyan szervezetet,
amelyik az autizmussal élő személyek jogvédelmé-
ben jártassággal rendelkezik, és a segítségüket kér-
ni a vélt diszkriminatív helyzettel kapcsolatosan.

V. BEFEJEZÉS

Az egyenlő bánásmód elve és a hátrányos megkü-


lönböztetés tilalma nem alkalmas az összes létező
egyenlőtlenség megszüntetésére, amely az autiz-
mussal élő embereket éri/érheti. „A fogyatékos
személyek az őket mindenki mással egyenlően
megillető jogaikkal állapotukból fakadóan kevéssé
tudnak élni, ezért indokolt, hogy minden lehetsé-
ges módon előnyben részesüljenek.”24 Ez azt jelen-
ti, hogy az autizmussal élő személyek tényleges
egyenjogúságának elérése érdekében pozitív diszk-
rimináció alkalmazására van szükség.25

Az autista személyeket segíteni kell.


Az autista személyek segítését
pozitív diszkriminációnak hívjuk.

24 A fogyatékos személyek jogairól és esélyegyenlőségük biztosítá-


sáról szóló 1998. évi XXVI. törvény 3.§
25 V.ö.: Ebktv. 11.§
22
GONDNOKSÁG,
HÁZASSÁG,
VÁLASZTÓJOG

Kiadványunk e részében az alábbi témákkal fog-


lalkozunk:
I. Gondnokság
II. Házasság Vannak olyan szabályok, amelyeket
III. Választójog mindenkinek be kell tartani.
Ezeket a szabályokat törvényeknek hívjuk.
Arra kérjük olvasóinkat, hogy kísérjék figyelem-
mel a hiradásokat, hiszen nem tudjuk, mikor lép
A törvényeket mindenkinek be kell tartani.
életbe az új Polgári törvénykönyv (Ptk.), mely több Az emberek 18 éves koruk után nagykorúak
ponton változtat a gondoksággal illetve a válasz- lesznek.
tási joggal kapcsolatos eddig jogszabályokon (is). Ha nagykorúak lettek, akkor joguk van
Elsőként a még érvényben lévő törvényeket is-
dönteni a saját ügyeikben.
mertetjük, majd ezt követően ismertetjük, hogy
Van olyan felnőtt ember, aki nem tud
(témánkkal kacsolatban) mi változott az új Polgári
törvénykönyvben, melyet már elfogadott az or- egyedül dönteni.
szággyűlés, de hatályba még nem lépett. A legtöbb autista személy nem tud egyedül
dönteni.
Vannak olyan autista személyek, akik csak
I. GONDNOKSÁG bizonyos dolgokban nem tudnak dönteni.
Az alábbiakban a nagykorú személyek cselekvő-
képességet korlátozó, illetve kizáró gondnokság A bíróság mondja meg, hogy a nagykorú
alá helyezéséről olvashatnak a jelenleg hatályos autista ember helyett ki dönt és milyen
Polgári törvénykönyv alapján. ügyekben.
Azt, aki az autista ember helyet dönt,
1. A HATÁLYOS PTK. gondnoknak nevezik.
RENDELKEZÉSEI Azt az autista személyt, akinek segíteni kell
a döntésekben, gondnokság alá helyezik.
A cselekvőképesség az embernek az a joga, hogy Egy autista személy gondnokság alá
saját akaratnyilatkozatával, saját nevében szerez-
helyezését kérheti az autista személy, vagy
het jogokat és vállalhat kötelezettségeket. A tör-
kérheti az autista személy hozzátartozója.
vény főszabályként kimondja, hogy cselekvőképes
23
Gondnokság, házasság, választójog

mindenki, akinek cselekvőképességét a törvény Cselekvőképességet korlátozó


nem korlátozza vagy nem zárja ki. Aki cselekvő- gondnokság alá helyezés
képes, maga köthet szerződést vagy tehet más jog-
nyilatkozatot. Cselekvőképességet korlátozó gondnokság alá a
Korlátozottan cselekvőképes, illetve cselekvő- bíróság azt a nagykorú személyt helyezi, akinek
képtelen az a nagykorú személy, akit a bíróság az ügyei viteléhez szükséges belátási képessége a
ilyen hatállyal gondnokság alá helyez, továbbá a pszichés állapota, szellemi fogyatkozása vagy szen-
cselekvőképtelenség állapota beállhat gondnokság vedélybetegsége miatt – általános jelleggel, illetve
alá helyezés nélkül is. egyes ügycsoportok vonatkozásában – tartósan,
vagy időszakonként visszatérően, nagymértékben
Van, amikor egy autista személy, sok csökkent [Ptk. 14.§ (1), (4)]. Ha a belátási képes-
dologban tud egyedül dönteni. ség korlátozottsága csak részleges, a gondnokolt
minden olyan ügyben önállóan érvényes jognyi-
Amikor az autista személy helyett csak a
latkozatot tehet, amely ügycsoport tekintetében a
nehezebb ügyekben dönt a gondnoka, azt
bíróság a gondnokolt cselekvőképességét nem kor-
korlátozó gondnokságnak hívják. látozza.
A bíróság dönti azt el, hogy a gondnoknak
miben kell segítenie az autista személyt. Annak eldöntése, hogy mely ügycsoportokban in-
– Korlátozó gondnokság esetén az autista dokolt a cselekvőképesség korlátozása, azt a bíró-
ság dönti el.
személy csak a gondnokával együtt dönthet
abban, mi legyen a vagyonával. A korlátozottan cselekvőképes személy jognyi-
– Korlátozó gondnokság esetén az autista latkozatának érvényessége:
személy csak a gondnokával együtt dönthet 1. Érvényességük alakulása szempontjából négy
arról, hogy milyen intézményben lakjon. csoportba sorolható a jognyilatkozatok köre:
Főszabály szerint a korlátozottan cselekvőképes
– Korlátozó gondnokság esetén az autista
személy jognyilatkozata a gondnokság alá helye-
személy csak a gondnokával együtt dönthet zés általános jellege esetén minden tekintetben,
abban, milyen orvosi vizsgálatokra kell a bíróság ítéletében meghatározott ügycsoportok
elmennie. vonatkozásában pedig csak akkor érvényes, ha azt
– Korlátozó gondnokság esetén az autista a gondnoka beleegyezésével vagy utólagos jóvá-
hagyásával tette. Ennek hiányában a Ptk. 215.§ (3)
személy a gondnoka nélkül dönthet arról,
bekezdése szerint az érvénytelenség jogkövetkez-
hogy mire költi a fizetése felét.
ményeit kell alkalmazni.
– Ha az autista személy és a gondnoka 2. A korlátozottan cselekvőképes személy a gond-
nem tudnak közösen dönteni, akkor az noka közreműködése nélkül is
önkormányzat segítségét kérhetik. a) tehet olyan személyes jellegű jognyilatkoza-
tot, amelyre a jogszabály feljogosítja (például
eljárhat cselekvőképes személy képviseletében;
A bíróság 5 évente megvizsgálja, hogy
önállóan tehet házasságkötési nyilatkozatot,
az autista személynek szüksége van-e a közvégrendeletet; maga is felléphet személyhez
gondnok segítségére. fűződő jogai védelmében);
b) megkötheti a mindennapi élet szokásos szük-
ségleteinek fedezése körébe tartozó kisebb je-
lentőségű szerződéseket (pl. kisebb bevásárlás);
c) rendelkezik a munkaviszonyból, munkavi-
szony jellegű jogviszonyból, társadalombiztosí-
tási, szociális és munkanélküli ellátásból szár-
24
Gondnokság, házasság, választójog
mazó jövedelme 50%-ával; annak erejéig kötele- ide nem értve azt az esetet, amikor az ingatlan el-
zettséget is vállalhat; lenérték nélküli megszerzésével egyidejűleg kerül
d) megköthet olyan szerződéseket, amelyekkel sor haszonélvezet alapítására (a rendelkezés érték-
kizárólag előnyt szerez. határtól függetlenül vonatkozik minden ingatlan-
tulajdoni átruházásra és megterhelésre)
• a beszolgáltatási kötelezettség alá eső
Cselekvőképességet kizáró vagyonára,
gondnokság alá helyezés • vagyonának mértékétől függően a gondnokot
kirendelő határozatban megállapított összeget, de
Cselekvőképtelen az a nagykorú, akit a bíróság cse- legalább 50 000 Ft-ot meghaladó értékű egyéb va-
lekvőképességet kizáró gondnokság alá helyezett. A gyontárgyára, vagyoni értékű jogára vonatkozik
cselekvőképességet kizáró gondnokság alá a bíró- [Ptk. 16.§ (1)].
ság azt a nagykorú személyt helyezi, akinek ügyei
viteléhez szükséges belátási képessége – pszichés Gondnoknak hívják azt a személyt, aki segít
állapota vagy szellemi fogyatkozása miatt – tartó- dönteni az autista személynek.
san teljes mértékben hiányzik [Ptk. 15.§ (1), (4)].
– Egy autista személy gondnoka lehet a
rokona, vagy
Cselekvőképtelen személy jognyilatkozata
A cselekvőképtelen személy jognyilatkozata – egy – egy autista személy gondnoka lehet egy
kivétellel – semmis; nevében gondnoka jár el. A ismerőse, vagy
gondnoknak a véleménynyilvánításra képes gond- – egy autista személy gondnoka lehet egy
nokolt kívánságát, kéréseit – pl. a tartózkodási he- hivatali személy.
lyére vonatkozóan – a döntések meghozatala előtt
meg kell hallgatnia és lehetőség szerint figyelembe
kell vennie. A gondnoknak kötelessége meghallgatni, és
A főszabály alóli kivétel: a cselekvőképtelen sze- minél jobban megérteni, hogy mit szeretne
mély maga is megkötheti azokat a csekély jelentő- az autista személy.
ségű szerződéseket, amelyek a mindennapi életben A gondnoknak mindig segítőkésznek kell
tömegesen fordulnak elő, és különösebb megfonto-
lennie az autista személlyel.
lást nem igényelnek [Ptk. 15/A.§ (2)].

Van, aki szinte semmiben sem tud egyedül


A gondnokság alá helyezettekre dönteni.
vonatkozó közös szabályok Amikor az autista személy szinte semmiben
sem tud egyedül dönteni a bíróság kizáró
A cselekvőképtelen személy gondnoka, korlátozott
gondnokság alá helyezi.
cselekvőképesség esetén pedig az érintett személy
és gondnoka jognyilatkozatainak érvényességéhez Amikor egy autista személy kizáró
a gyámhatóság jóváhagyása szükséges, ha a jog- gondnokság alatt van, akkor mindenben a
nyilatkozat a gondnokolt gondnoka dönt.
• tartására (ebbe a körbe tartozik a rokonok el- – A gondnok ír alá az autista személy
tartására vonatkozó rendelkezések hatálya alá tar-
helyett.
tozó minden jognyilatkozat, valamint a tartási és
életjáradéki szerződés is),
– A gondnok kezeli az autista személy
• örökösödési jogviszony alapján megillető jogá- pénzét.
ra vagy kötelezettségére, – A gondnok intézi az autista személy
• ingatlantulajdonának átruházására vagy bár- ügyeit.
mely módon történő megterhelésére vonatkozik,
25
Gondnokság, házasság, választójog

• ha a gondnokolt gazdálkodó szervezet tagja mélyek közül a szülőket, illetve a szülők által – a
(rész­vényese), a gondnoknak a gondnokolt vagyoni haláluk esetére – közokiratban vagy végrendelet-
hozzájárulása 50%-át, de legalább 100 000 Ft-ot meg- ben megnevezett személyt, ilyenek hiányában más
haladó mértékű kötelezettségvállalásához a gyám- hozzátartozókat – akik szükség esetén a személyes
hatóság jóváhagyását kell kérnie [Ptk. 20/D.§ (3)]. gondoskodást is el tudják látni – előnyben kell ré-
szesíteni. Ha a gondnok a fentiek alapján nem ren-
delhető ki, a gondnokolt számára hivatásos gond-
A gondnokság alá helyezésről nokot kell kirendelni.
Nem lehet gondnokul kirendelni azt, akinek a sze-
A gondnokság alá helyezés bírósági eljárása mélye ellen a gondnokság alá helyezett kifejezetten
A cselekvőképességet korlátozó, illetve kizáró tiltakozik [Ptk. 19/A.§].
gondnokság alá helyezést a nagykorú személy há-
zastársa, bejegyzett élettársa, egyeneságbeli roko- A gondnok tevékenysége
na, testvére, a gyámhatóság és az ügyész kérheti. A gondnok – általános jelleggel, illetve a cselek-
A gyámhatósági jogkört a települési önkormányzat vőképességet korlátozó ítéletben meghatározott
jegyzője gyakorolja. ügyekben – a gondnokság alá helyezett személy
A gondnokság alá helyezési perben az alperes ré- vagyonának kezelője és törvényes képviselője. A
szére a tárgyalás kitűzésével egyidejűleg ügygond- gondnok indokolt esetben a gondnokság alá helye-
nokot kell kirendelni. zett gondozását is ellátja [Ptk. 20.§].
A gondnokolt vagyonáról, felhasználásáról, külön
A felülvizsgálati eljárás rendelkezik a törvény.
A bíróságnak a cselekvőképesség korlátozását ki- A gondnok vagyonkezelésének a gondnokolt jólé-
mondó ítéletében rendelkeznie kell a gondnokság tét kell szolgálnia. A gondnok a vagyon kezeléséről
alá helyezés kötelező felülvizsgálata iránti eljárás évente köteles számadást adni a gyámhatóságnak.
megindításának időpontjáról, mely nem lehet későb- Ha a gondnok a gondnokolt közeli hozzátartozója
bi, mint az ítélet jogerőre emelkedésétől számított öt és a gondnokolt vagyoni viszonyai rendes szám-
év [Ptk. 14/A § (1)]. A felülvizsgálati eljárást a gyám- adást nem tesznek szükségessé, a gyámhatóság
hatóságnak kell megindítania. [Ptk. 14/A.§ (2)]. egyszerűsített számadást is engedélyezhet.
Ha a gondnokolt állapotában utóbb változás követ- A hivatásos gondnok kivételével a gondnok nem
kezik be, a gondnokság alá helyezés megszünteté- köteles éves számadásra, ha a gondnokoltnak nin-
sére vagy módosítására per indítható. csen vagyona és a munkaviszonyból származó jö-
* vedelmének, nyugdíjának, egyéb járadékának havi
Gondnokság alá helyezés nélkül is cselekvőképte- összege nem haladja meg a külön jogszabályban
len az, aki olyan állapotban van, hogy ügyei vite­ meghatározott mértéket [Ptk. 20/D.§ (1)-(2)].
léhez szükséges belátási képessége – tartósan vagy
a jognyilatkozata megtételekor átmenetileg – telje-
sen hiányzik. [Ptk. 17.§]. A gondnokság alá helyezés
megszüntetése, illetve módosítása

A gondnokra vonatkozó szabályok A cselekvőképességet érintő gondnokságot a bíró-


ság megszünteti, ha elrendelésének oka már nem
Ki lehet gondnok? áll fenn.
A gondnokot a gyámhatóság rendeli ki [Ptk. 19.§ A gondnokság alá helyezés megszüntetésén kívül
(1)]. A gondnokrendelés részletes szabályait a kérhető:
gyámhatóságokról, valamint a gyermekvédelmi és
gyámügyi eljárásról szóló 149/1997. (IX. 10.) korm.
rendelet tartalmazza.
A gondnok kirendelésénél az arra alkalmas sze-
26
Gondnokság, házasság, választójog
– a cselekvőképességet korlátozó gondnokság ese- Vannak olyan szabályok, amelyeket minden
tén az ügycsoportok módosítása; embernek be kell tartani.
– kérhető a gondnokság fajtájának megváltoztatá-
Ezeket a szabályokat törvényeknek hívjuk.
sa: cselekvőképeséget korlátozó gondnokság alól
Az állam időnként új törvényeket hoz.
kizáró gondnokság alá; illetve kizáró gondokság
alól cselekvőképességet korlátozó gondnokság alá Azokat a törvényeket, amelyeket most
helyezés módosítása [Ptk. 21.§]. fogsz olvasni, még nem alkalmazzák a
bíróságokon.
Ezek a törvények az autista személyeket is
I. 2. Az új polgári törvénykönyv
érintik.
sza­­bályai
Ez az új törvény megváltoztatja a
A 2006. évi a Fogyatékossággal élő személyek joga- gondnoksággal kapcsolatos szabályokat.
iról szóló ENSZ egyezményből fakadó nemzetközi
kötelezettségeknek eleget téve a Ptk tartalmaz új A törvény megszünteti a kizáró
szabályokat a cselekvőképesség vonatkozásában.
gondnokságot.
Ismertetjük a lényeges változásokat, ahol viszont
nem változott a szabályozás vagy a jelenleg hatá-
A kizáró gondnokság esetén az autista
lyos Ptk-hoz hasonló rendelkezéseket tartalmaz a személy semmiben nem dönthet önállóan.
tervezet, arra csak utalunk.
Döntéseihez új módon kaphat segítséget az
Az ENSZ egyezmény 12. cikkének 2. és 3. pontja
autista személy.
alapján a fogyatékossággal élő személyeket az élet
Az autista személy elmondja egy ügyvédnek,
minden területén másokkal azonos alapon megille­
ti a jog-, illetőleg cselekvőképesség, továbbá a kon- hogy mit szeretne.
vencióban részes államok meghozzák a szükséges Az ügyvéd leírja, hogy mit szeretne az
intézkedéseket, hogy a fogyatékossággal élő sze- autista személy.
mélyek cselekvőképességének gyakorlásához eset- Ezt az írást hívják előzetes
legesen szükséges segítség hozzáférhetővé váljon.
jognyilatkozatnak.
A módosított Ptk. a főszabályon nem változtat: Az autista személy ebben a nyilatkozatban
cselekvőképes mindenki, akinek cselekvőképessé- megmondhatja, hogy kik segítsenek neki
gét a törvény nem korlátozza, vagy nem zárja ki. dönteni.
Aki cselekvőképes, maga köthet szerződést, vagy Az autista személy ebben a nyilatkozatban
tehet más jognyilatkozatot. A cselekvőképességet
megmondhatja, hogy kik ne segítsenek neki
korlátozó szerződés vagy egyoldalú nyilatkozat
semmis. [Ptk.-tervezet II. könyv, I. rész, 2. cím, I.
dönteni.
fejezet 2:8§]. Az autista személy ebben a nyilatkozatban
megmondhatja, hogy szeretne intézménybe
költözni.
2. 1. A nagykorú személy döntés- Az autista személy ebben a nyilatkozatban
hozatalának elősegítése megmondhatja, hogy nem szeretne
[Ptk tervezet II. könyv, I. rész, 2. cím, III. fejezet 2:15.§]
intézménybe költözni.
Fontos változás, hogy megszűnik a cselekvőképes­ Az autista személy ebben a nyilatkozatban
séget kizáró gondnokság alá helyezés. A fokoza- megmondhatja, hogy mit szeretne csinálni
tosság jegyében a törvény három jogintézménnyel a pénzével, vagy mit szeretne csinálni a
segíti elő a nagykorú személy jogainak védelmét,
lakásával. 27
Gondnokság, házasság, választójog

károsodástól való megóvását, belátási képessége


csökkenése vagy hiánya esetén. Ezek a következők:
• előzetes jognyilatkozat
A bíróság elolvassa az autista személy • támogatott döntéshozatal
jognyilatkozatát. • cselekvőképességet korlátozó gondnokság
Ezek a jogintézmények együttesen is alkalmazhatók.
A bíróság kijelöl egy embert, hogy segítsen
az autista személynek.
A bíróság az autista személy kérésére több 2. 1. 1 Az előzetes jognyilatkozat
személyt is kijelölhet arra, hogy az autista [Ptk.-tervezet II. könyv, I. rész, 2. cím, III. fejezet 2:16.§–2:17.§]

személynek segítsen.
A segítésre kijelölt személy a támogató. A nagykorú személy – cselekvőképességének jö-
vőbeli korlátozása, vagy ennek hiányában is belá-
A támogató segít dönteni az autista
tási képessége csökkenése esetére – közokiratban,
személynek. ügyvéd által ellenjegyzett magánokiratban vagy a
A támogató és az autista személy közösen gyámhatóság előtt személyesen előzetes jognyilat-
beszélik meg, hogy mi a legjobb döntés. kozatot tehet vagyoni és egyes személyi viszonyai
A törvény ezt hívja támogatott rendezése érdekében, amelyben különösen a kö-
vetkezőkről rendelkezhet:
döntéshozatalnak.
a) meghatározhatja azt az egy vagy több sze-
mélyt, aki támogatást nyújthat döntései megho-
Támogató nem lehet az a személy, akinek zatalához,
mások segítenek a döntésekben. b) kizárhat egyes személyeket a támogató sze-
Támogató nem lehet olyan személy, aki mélyek és a gondnokok köréből,
c) kezdeményezheti vagy megtilthatja bentlaká-
gondnokság alatt van.
sos szociális intézményben történő elhelyezését,
d) gyámot nevezhet meg, vagy meghatározott
Az új törvény a korlátozó gondnoksággal személyt a gyámként rendelhető személyek kö-
kapcsolatban is változik. réből kizárhat,
Korlátozó gondnokságnak hívják azt, amikor e) meghatalmazást adhat vagyoni ügyeinek ke-
az autista személynek, csak a nehezebb zelésére,
f) rendelkezhet ingó vagy ingatlan vagyontár-
problémáknál segít dönteni a gondnoka.
gyai, jövedelme kezelésének módjáról.

Az új törvény azt mondja, hogy senkit nem Az előzetes jognyilatkozat érvényességének felté-
lehet gondnokság alá helyezni csak azért, tele annak nyilvántartásba vétele.
mert nehezen értik meg, amit mondani A törvénynek megfelelően létrejött előzetes jog-
nyilatkozat hatályba lépéséről a bíróság határozat-
szeretne.
ban rendelkezik.
Az autista személyt gyakran nehezen értik Az előzetes jognyilatkozat tartalmát a bíróság a
meg. támogatott döntéshozatal, valamint a cselekvőké-
A gondnok köteles mindent megtenni azért, pességet korlátozó gondnokság alkalmazása során
hogy megértse, mit akar az autista személy. figyelembe veszi – néhány esetet kivéve.
Az előzetes jognyilatkozatban foglaltakat a nagy-
korú személy bármikor visszavonhatja vagy mó-
Az új törvény kimondja, hogy egy gondnok
dosíthatja.
nem segíthet 20-nál több autista személynek
vagy fogyatékos személynek.
28
Gondnokság, házasság, választójog
2. 1. 2 A támogatott döntéshozatal 2.1.3 A cselekvőképességet korlátozó
[Ptk.-tervezet II. könyv, I. rész, 2. cím, III. fejezet 2:18 §-2:21.§]. gondnokság
[Ptk.-tervezet II. könyv, I rész, 2. cím, III. fejezet 2:22.§]

A bíróság a külön törvényben meghatározott el-


járásban, vagy a gondnokság alá helyezési eljárás Korlátozottan cselekvőképes a nagykorú személy,
során hozott határozatával a valószínűsíthetően se- ha a bíróság ilyen hatállyal, meghatározott ügy-
gítségre szoruló cselekvőképes nagykorú személy- ben vagy ügycsoportban gondnokság alá helyezi.
nek, meghatározott ügyekben vagy ügycsoportok- Cselekvőképességet korlátozó gondnokság alá a
ban támogató személy vagy személyek (a további- bíróság azt a nagykorú személyt helyezi, aki értel-
akban együtt: támogató) kinevezéséről határozhat, mi képessége, pszichés állapota vagy szenvedély-
kivéve azon ügyeket, ügycsoportokat, amelyekben betegsége miatt, valamint az ebből eredő, a társa-
a cselekvőképesség korlátozása vált szükségessé. dalmi részvételt akadályozó egyéb körülmények
A bíróság a támogató kinevezéséről, valamint azon hatására a vagyoni vagy egyes személyi ügyeiben
ügyekről és ügycsoportokról, amelyekben a támo- önállóan vagy segítséggel eljárni és döntéseket
gatott személy támogatásban részesül, a támogató hozni nem képes, és a cselekvőképesség korláto-
és a támogatott személy közokiratba, ügyvéd által zásának elmaradása károsodás veszélyét idézné
ellenjegyzett magánokiratba foglalt megállapodása elő.1 A cselekvőképesség korlátozására irányuló
vagy az érintetteknek a gyámhatóság előtt, vagy a határozatnak összetett – így orvosi, gyógypedagó-
gondnokság alá helyezési eljárásban a bíróság előtt giai és pszichológiai vizsgálatot is magában foglaló
személyesen tett közös, a bizalmi viszony fennál- – szakértői véleményen kell alapulnia.
lását tanúsító nyilatkozata alapján határoz. Ha a Nem lehet a cselekvőképesség korlátozásának oka
bíróság több támogató kinevezéséről határoz, egy- a személy kommunikációjának a módja.
azon ügycsoportra csak egy támogatót nevezhet A cselekvőképességében korlátozott személy – a
– kivéve, ha támogatott támogatóival eltérően nem választójog kivételével – cselekvőképes mindazon
állapodott meg. ügyekben vagy ügycsoportokban, amelyekre néz-
Nem lehet támogató: ve a bíróság a cselekvőképességét nem korlátozta.
a) aki maga is támogatott személy,
b) aki cselekvőképességet korlátozó gondnok- A korlátozottan cselekvőképes személy jognyi-
ság alatt áll, vagy latkozatára vonatkozó általános szabályok
c) aki a közügyektől eltiltó jogerős ítélet hatálya [Ptk.-tervezet II. könyv, I. rész, 2. cím, III. fejezet 2:23.§]

alatt áll. A hatályos szabályokkal azonosan a gondnokság


alá helyezett korlátozottan cselekvőképes személy
A támogató kinevezéséről szóló határozatot nyil- jognyilatkozata a bíróság ítéletében meghatározott
vántartásba kell venni. ügyek, ügycsoportok tekintetében, a gondnok elő-
A támogató kinevezése nem eredményezi a támo- zetes beleegyezése, valamint utólagos jóváhagyása
gatott személy cselekvőképességének korlátozását. esetén érvényes. A gondnok és gondnokolt közötti
Ha a támogatott személy a támogató részvétele és vita esetén továbbra is a gyámhatóság dönt, de a
a jognyilatkozat megtételéről való tudomása nél- tervezet előírja a gondnokolt személyes, az aka-
kül köt szerződést vagy tesz más jognyilatkozatot, dálymentes kommunikáció elvein alapuló meg-
a támogató is jogosult a támogatott személy javára hallgatását.
eljárva a törvény szerinti megtámadási jog érvé- Bizonyos esetekben eljárhat a gondnok a gondno-
nyesítésére. kolt helyett és nevében, de eljárását a gyámhatóság
A támogató kinevezését a bíróság vonhatja vissza. elbírálja.
Ezt a támogató vagy a támogatott személy is kez-
deményezheti.

1 A meghatározás pontosabb körülírása jól mutatja, hogy a cselek-


vőképességet korlátozó gondnokság intézményét a törvény végső
eszközként szabályozza.
29
Gondnokság, házasság, választójog

A kommunikációra képtelen korlátozottan cse- hogy ügyei viteléhez szükséges belátási képessége
lekvőképes személy jognyilatkozatára irányadó átmenetileg hiányzik.
szabályok A végintézkedés kivételével mégsem lehet sem-
[Ptk.-tervezet II. könyv, I. rész, 2. cím, III. fejezet 2:24.§] misnek tekinteni a fenti személy jognyilatkozatát,
Kivételesen azon ügyben vagy ügycsoportban, ha tartalmából és körülményeiből arra lehet követ-
amellyel kapcsolatban a gondnokolt nem képes keztetni, hogy a jognyilatkozat megtétele egyéb-
kommunikációra, a bíróság feljogosíthatja a gond- ként is indokolt lett volna.
nokot, hogy a gondnokolt helyett és nevében eljár-
jon azt követően, hogy 2. 3. A gondnokrendelésre,
a) a gondnok bizonyítható módon, a fogyatékos a gond­nok jogaira és
személyekkel való kommunikáció terén járatos
kötelezettsé­gére, valamint
szakember segítségével kísérletet tett a gondno-
kolt véleményének kikérésére és ez a kísérlet
a gondnokság meg­­szűnésére
nem vezetett eredményre, irányadó szabályok
b) összetett szakértői vizsgálaton alapuló véle-
mény alátámasztotta, hogy a gondnok a gond-
nokolttal az adott üggyel vagy ügycsoporttal 2. 3. 1. A gondnokság alá helyezés,
kapcsolatban nem képes kommunikálni. a gondnokrendelés
[Ptk tervezet II könyv, I rész, 2. cím, III. fejezet 2:31.§-2.34.§]

A korlátozottan cselekvőképes személy önálló


jognyilatkozatai A gondnokság alá helyezés iránti eljárás megindí-
[Ptk tervezet II könyv, I rész, 2. cím, III. fejezet 2:25.§] tására vonatkozó szabályok nem változnak. A bí-
Ez a rész teljes mértékben megegyezik a jelenleg róság a gondnokság alá helyezési eljárás során az
hatályos szabályokkal. eljárásban részt vevők számára – az akadálymentes
kommunikáció szabályainak megfelelő módon – tá-
Jóváhagyáshoz kötött jognyilatkozatok jékoztatást ad a támogatott döntéshozatal jogintéz-
[Ptk tervezet II könyv, I rész, 2. cím, III. fejezet 2:26.§] ményéről, annak alkalmazhatósága feltételeiről is.
A gyámhatóság jóváhagyásához kötött jognyi- A cselekvőképességet korlátozó gondnokság alá
latkozatok a hatályos szabályokhoz hasonló kört helyezett személy részére – az eljárást kezdemé-
fednek le. A hatályos szabályokkal megegyező nyező személy vagy a gyámhatóság javaslatára – a
feltételekkel kérheti a gondnokolt a gyámhatóság bíróság rendel gondnokot2 a gondnokság alá helye-
jóváhagyását leszármazója önálló háztartásának zést elrendelő határozatában.
alapításához, más fontos cél eléréséhez; valamint A gondnok személyére vonatkozóan, a helyettes
az általa történő ajándékozáshoz, jogokról ellenér- és többes gondnokrendelésre szintén a korábbi-
ték nélkül történő lemondásához, közcélra történő akhoz hasonló szabályokat tartalmaz a tervezet.
felajánlást tartalmazó jognyilatkozatához. Rendelkezik azonban arról, hogy a hivatásos gond-
Törvényben meghatározott egyes egészségügyi és nok egyidejűleg legfeljebb húsz gondnokság alatt
személyállapoti tárgyú ügycsoportokkal kapcso- álló nagykorú személy számára láthat el gondnoki
latos jognyilatkozatok érvényességéhez a külön feladatokat.
törvényben meghatározott szervezet, testület jóvá-
hagyására van szükség.
2. 3. 2 A gondnok tevékenysége
[Ptk tervezet II könyv, I rész, 2. cím, III. fejezet 2:35.§-2.37.§]

2. 2. Belátási képesség hiánya


[Ptk tervezet II könyv, I rész, 2. cím, III. fejezet 2:40.§] A gondnok továbbra is a gondnokság alá helyezett
személy vagyonának kezelője és törvényes képvi-
Semmis azon személy jognyilatkozata, aki a jog-
2 Fontos változás, gyámhatóság helyett a bíróság rendeli ki a gond-
nyilatkozat megtételekor olyan állapotban van, nokot.
30
Gondnokság, házasság, választójog
selője, ha a bíróság a gondnokolt cselekvőképessé- Felhasznált jogszabályok:
gét a vagyonáról való rendelkezésben korlátozta. • 1959. évi IV. törvény a Polgári törvénykönyvről (a továb-
A gondnok indokolt esetben – vállalása esetén – a biakban: Ptk.)
gondnokság alá helyezett gondozását is ellátja. A Ptk. Complex Kommentár
gondnokolt halála esetén a gondnok kötelezettsé- • 2008. évi …. törvény a Polgári Törvénykönyvről, T/5949.
ge az elhunyt végtisztességének megadásáról való számú törvényjavaslat (a továbbiakban: Ptk. tervezet
gondoskodás is. • 1952. évi III. törvény a polgári perrendtartásról (a továb-
Ha a gondnok álláspontja szerint a gondnokolt je- biakban: Pp.)
lenlegi vagy korábbi utasításai ellentétesek a gond-
nokolt érdekeivel, kérheti a gyámhatóságot, hogy
mentse fel a gondnokolt véleményének figyelem- II. HÁZASSÁG
bevételének kötelezettsége alól. Ha a gondnokolt
úgy véli, hogy a gondnok nem veszi figyelembe vé-
leményét, kérheti a gyámhatóságot, hogy kötelezze Van egy nagy szervezet, amelynek sok
a gondnokot utasításai követésére. ország a tagja.
A gondnok tevékenységének felügyeletét továbbra
Ezt a szervezetet az Egyesült Nemzetek
is a gyámhatóság látja el, a vagyonkezelésről szóló
számadás szabályai sem változnak.
Szervezetének hívják, de mindenki csak így
emlegeti: ENSZ.
Magyarország is tagja az ENSZ-nek.
2. 3. 3 A gondnokrendelés indokoltsá- Az ENSZ országainak szakemberei sokat
gának felülvizsgálata, a gondnokság tanácskoztak a fogyatékos emberekkel
megszűnése
[Ptk tervezet II. könyv, I. rész, 2. cím, III. fejezet 2:38.§-2.39.§]
kapcsolatban.
Amiben egyetértettek, azt írásban lefektették.
A bíróság nemcsak a cselekvőképesség korláto- Ezt az írást úgy hívják: egyezmény.
zását kimondó ítéletben, de a hivatásos támogató Ebben az egyezményben az áll:
rendeléséről szóló határozatban is rendelkezik a – az autista személynek és a fogyatékos
kötelező felülvizsgálat megindításának időpont-
személynek joga van házasságot kötni, ha
járól, amely továbbra sem lehet az ítélet jogerőre
emelkedésétől számított 5 évnél későbbi időpont.
nem túl fiatalok hozzá.
Továbbra is a gyámhatóság indítja meg az eljárást. – az autista személynek és a fogyatékos
A gondnokság alá helyezés megszüntetése, módo- személynek joga van eldönteni, hogy akar-e
sítása, fenntartása iránt a hatályos szabályok sze- gyereket.
rinti személyi kör nyújthat be kérelmet.
– az autista személynek és a fogyatékos
A gondnokság, gondnoki tisztség megszűnik, illet-
személynek joga van megismerni az
ve a bíróság a gondnokot tisztségéből felmenti, ha
a) a gondnokolt meghalt információkat arról, hogy hogyan születhet
b) a gondnok a felmentését kéri, gyereke.
c) utóbb keletkezik olyan kizáró ok, amely a
gondnok kirendelésének is akadályát jelentette Magyarország vállalta, hogy betartja az
volna,
ENSZ egyezményben foglaltakat.
d) a gondnok a kötelezettségét nem teljesíti,
vagy olyan cselekményt követ el, olyan maga- Magyarországon a kizáró gondnokság alatt
tartást tanúsít, amellyel a gondnokolt érdekeit élő személy nem köthet házasságot.
súlyosan sérti vagy veszélyezteti, vagy Magyarországon meg kell változtatni a
e) a gondnok meghal. törvényt.
31
Gondnokság, házasság, választójog

A 2006. évi Fogyatékossággal élő személyek jogai- képviselőjének hozzájárulásával maga indíthat
ról szóló ENSZ egyezményből eredő kötelességek: pert a korlátozottan cselekvőképes jogosult is; ha a
jogosult a házastárs, a törvényes képviselő hozzá-
A konvenció 23. cikke alapján a részes államok járulására nincs szükség. Ha a jogosult a cselekvő-
minden szükséges és hatékony intézkedést meg- képességet kizáró gondnokság alatt áll, a pert ne-
tesznek a fogyatékossággal élő személyekkel vében a gyámhatóság hozzájárulásával törvényes
szembeni hátrányos megkülönböztetés megszün- képviselője indíthatja meg. [Csjt. 16.§]
tetéséért a házasság, a család, a szülői szerep és a
rokoni kapcsolatok terén, másokkal azonos alapon,
az alábbiak biztosítása céljából: III. VÁLASZTÓJOG
a) a házasság kötésére alkalmas korú fogyaté-
kossággal élő személyeknek a házasságkötéshez Magyarországon az ország ügyeiben
és családalapításhoz való jogának elismerése a emberek egy csoportja dönt.
házasságot kötni szándékozó felek szabad és tel-
Őket képviselőknek hívják.
jes egyetértése alapján;
Amikor a képviselők összegyűlnek, hogy
b) a fogyatékossággal élő személyek jogának
elismerése, hogy szabadon és felelősségteljesen döntsenek, azt országgyűlésnek hívják.
dönthessenek gyermekeik számát és korkü- Az országgyűlést parlamentnek is szokták
lönbségét illetően, hogy hozzáféréssel bírjanak hívni.
az életkornak megfelelő információkhoz, a rep-
roduktív és családtervezési oktatás elismerést
Az országgyűlésben 386 képviselő dönt.
nyerjen, valamint, hogy biztosítsák számukra e
jogok gyakorlását lehetővé tevő eszközöket; A képviselőket az emberek választják meg.
c) a fogyatékossággal élő személyek, beleértve Amikor a képviselőket megválasztják, azt
a gyermekeket is, termékenységének másokkal választásnak nevezik.
azonos alapon történő fenntartása. Amikor az emberek választani mennek,
megszavazzák, hogy ki legyen az ő
A hazai szabályozás képviselőjük az országgyűlésben.

A konvencióból fakadó kötelezettség ellenére a há- Nem mindenki választhat.


zasságról, a családról és a gyámságról szóló 1959. Nem választhat képviselőt az a személy, aki
évi IV. törvény (a továbbiakban: Csjt.) 9.§-a alap-
még nincs 18 éves.
ján érvénytelen annak a házassága, aki a házasság
Nem választhat képviselőt az a személy, aki
megkötésekor cselekvőképességet kizáró gond-
nokság alatt állott. gondnokság alatt áll.
Érvénytelen annak házassága, aki a házasság meg-
kötésekor a teljes cselekvőképtelenség állapotában Az autista személy és a fogyatékos személy
volt, jóllehet ilyen hatályú gondnokság alatt nem akkor vehet részt a választáson, ha nem áll
állott.
gondnokság alatt.
A házasság érvényessé válik, ha az a házastárs,
akinek cselekvőképessége hiányzott, cselekvő- Ha a támogatott döntéshozatalt bevezetik
képessé válása után a házasságot fennállása alatt Magyarországon, akkor a fogyatékos és az
helybenhagyja. [Csjt. 11.§] autista személyek közül sokan szavazhatnak.

A házasság érvénytelenítése iránt a pert a jogo-


sultnak személyesen kell megindítania. Törvényes
32
Gondnokság, házasság, választójog
Van-e az autista felnőtteknek
választójoga?

Az Alkotmány 70.§ (5) bekezdése alapján nincs


választójoga annak, aki jogerős ítélet alapján
cselekvőképességet kizáró vagy korlátozó gond-
nokság hatálya alatt áll. Az ilyen személy tehát
nem vehet részt az országgyűlési képviselők vá-
lasztásán, a helyi önkormányzati képviselők és
polgármesterek választásán, az európai parlamenti
választáson, valamint az országos és helyi népsza-
vazásban és népi kezdeményezésben.

Az új Ptk. a fenti helyzeten a cselekvőképességet


kizáró gondnokság megszüntetésével változtatna,
és a támogatott döntéshozatal intézményének be-
vezetésével elősegítené, hogy az autista felnőttek is
megfelelően gyakorolhassák választójogukat.

Újsághír:
Egy gondnokság alá helyezett magyar állampolgár
pert indított hazánk ellen 2006. szeptember 1-jén
az Emberi Jogok Európai Bíróságán: választójogá-
nak alkotmányos korlátozása ellen kért döntést.
Az ügyben még nem született határozat.

33
34
Ápolási Díj,
szociális szolgáltatások

I. Ápolási díj Fokozott ápolást igénylő az a személy, aki mások


II. Szociális szolgáltatások személyes segítsége nélkül önállóan nem képes
II. 1. Szociális alapszolgáltatások a) étkezni, vagy
II. 2. Szakosított ellátások b) tisztálkodni, vagy
II. 3. Intézményi jogviszony c) öltözködni, vagy
II. 4. A személyes gondoskodást nyújtó szociális d) illemhelyet használni, vagy
intézményekben ellátottak jogai [Sztv. 94/E.§] e) a lakáson belül – segédeszköz igénybevéte-
II. 5. Egyes intézményekre vonatkozó külön ren- lével sem – közlekedni, feltéve, hogy esetében
delkezések az a)-tól e) pontokban foglaltak közül legalább
II. 6. Térítési díj [Sztv. 114–119/B §] három egyidejűleg fennáll.
A fenti feltételek fennállásáról a települési önkor-
mányzat jegyzője dönt az ápolt személy tartózko-
I. ÁPOLÁSI DÍJ dási helye szerinti illetékes módszertani intézmény
szakvéleménye alapján. Az ápolási díjban része-
Az 1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és sülő személy az ellátás után nyugdíjjárulék (9,5%)
szociális ellátásokról [40–44. §.] rendelkezik arról, fizetésére kötelezett. A települési önkormányzat az
hogy kik kaphatnak ápolási díjat. ápolási díj folyósításának időtartamára a társada-
Az ápolási díj jövedelmet pótló, illetve kiegészítő lombiztosítási járulék nyugdíjbiztosítási ágazatára
támogatás a tartósan gondozásra, ápolásra szoruló jutó járulék fizetésére kötelezett. Az ápolási díj idő-
személyt ellátó hozzátartozó részére. tartama szolgálati időnek minősül.
Az ápolási díj havi bruttó összege az öregségi nyug-
díj mindenkori legkisebb összegének Jogosult az ápolási díjra az a nagykorú hozzátar-
a) 100%-a, ha az ápolt súlyosan fogyatékos, vagy tozó – a jegyes kivételével – akkor, ha állandó és
18 év alatti, tartósan beteg személy tartós gondozásra szoruló
b) 130%-a, ha az ápolt fokozott ápolást igénylő a) súlyosan fogyatékos, vagy
súlyosan fogyatékos személy b) tartósan beteg 18 év alatti személy gondozá-
c) legalább 80%-a, ha a hozzátartozó végzi a 18. sát, ápolását végzi.
életévét betöltött tartósan beteg személy ápolá- Az autista gyermek súlyos fogyatékos személy, így
sát, gondozását (a települési önkormányzat kép- a hozzátartozó jogosult az ápolási díjra.
viselő-testülete, az önkormányzat rendeletében Megállapítható az ápolási díj akkor is, ha az ápolt:
meghatározott feltételek fennállása esetén álla- a) közoktatási intézményben tanul, és az ott el-
píthatja meg). töltött idő a kötelező tanórai foglalkozások idő-
tartamát nem haladja meg, vagy
35
Ápolási Díj, szociális szolgáltatások

b) napi öt órát meg nem haladóan óvodai vagy A jogosultsági feltételeket a helyi önkormányza-
nappali ellátást nyújtó szociális intézményi ellá- tok szabályozzák, így azok településenként jelen-
tást vesz igénybe, vagy tősen eltérhetnek. Az ügyfél az első fokú határo-
c) felsőoktatási intézmény nappali tagozatos zat ellen fellebbezhet.
hallgatója és a felsőoktatási intézmény látogatá-
si kötelezettségének időtartama átlagosan az öt
órát nem haladja meg, vagy II. SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÁSOK
d) ha az óvoda, a közoktatási, illetve felsőoktatá-
si intézmény látogatása, vagy a nappali ellátást A Szociális törvény (Sztv.) az állam, valamint az
nyújtó szociális intézmény igénybevétele csak önkormányzatok feladataként határozza meg a
az ápolást végző személy rendszeres közremű- szociálisan rászorultak részére a személyes gon-
ködésével valósítható meg. doskodást nyújtó ellátás biztosítását. A személyes
gondoskodás magában foglalja
Az ápolási díjra vonatkozó igényt a területileg il- • a szociális alapszolgáltatásokat
letékes települési önkormányzat szociális ügyek- • a szakosított ellátásokat [Sztv. 56.§]
kel foglalkozó osztályán/irodáján kell benyújtani.
(A kérelemhez szükséges formanyomtatványok Az alapszolgáltatások megszervezésével a települé-
itt szerezhetők be.) A kérelemhez csatolni kell: a si önkormányzat segítséget nyújt a szociálisan rá-
háziorvos igazolását arról, hogy az ápolt súlyosan szorulóknak, akik saját otthonukban élnek. [Sztv.
fogyatékos vagy tartósan beteg és arra vonatkozó 59.§ (1)]. A szociális rászorultságot a jelzőrendsze-
szakvéleményét, hogy az ápolt állandó és tartós res házi segítségnyújtás és a támogató szolgáltatás
gondozásra szorul. esetén vizsgálni kell [Sztv. 59/A.§ (1)].

Az ápoló az ápolási díj folyósításának időtartama Ha életkoruk, egészségi állapotuk, valamint szo-
alatt munkát vállalhat a következők szerint: nem ciális helyzetük miatt a rászorult személyekről az
otthon végzett munka esetében maximum napi alapszolgáltatások keretében nem lehet gondos-
négy órát, otthon végzett munka esetében az idő- kodni, a rászorultakat állapotuknak és helyzetük-
tartam nincs behatárolva. nek megfelelő szakosított ellátási formában kell
Nem jogosult ápolási díjra a hozzátartozó akkor, ha gondozni [Sztv. 66.§ (1)].
a) rendszeres pénzellátásban részesül, és annak
összege meghaladja az ápolási díj összegét, né- A továbbiakban csak az autista személyeket érintő
hány kivételtől eltekintve szolgáltatásokat mutatjuk be.
b) szakiskola, középiskola, illetve felsőoktatási
intézmény nappali tagozatos tanulója, hallgatója
c) keresőtevékenységet folytat és munkaideje – II. 1. Szociális alapszolgáltatások
a napi négy órát meghaladja (az otthon történő
munkavégzés kivételével). Étkeztetés [Sztv. 62.§]
Az étkeztetés keretében azoknak a szociálisan rá-
Az ápolási díjra való jogosultság továbbra is fenn- szorultaknak a legalább napi egyszeri meleg étke-
áll, ha az ápolási díjban részesülő személy részére zéséről kell gondoskodni, akik azt önmaguk, illetve
saját jogú nyugdíjnak minősülő ellátást állapítanak eltartottjaik részére tartósan vagy átmeneti jelleg-
meg (ide tartozik a rokkantsági nyugdíj, az öreg- gel nem képesek biztosítani, különösen fogyaté-
ségi nyugdíj, a baleseti rokkantsági nyugdíj és a kosságuk miatt.
rehabilitációs járadék), feltéve, hogy az ápolási dí- A jogosultsági feltételek részletes szabályait a tele-
jat a nyugdíj megállapításának időpontjában több pülési önkormányzat rendeletben határozza meg.
mint 10 éve folyósítják. A jogosultság a jövedelmi helyzettől független.

36
Ápolási Díj, szociális szolgáltatások
Házi segítségnyújtás [Sztv. 63.§] b) az önálló életvitel fenntartásában, az ellátott
Házi segítségnyújtás keretében a szolgáltatást és lakókörnyezete higiéniás körülményeinek
igénybe vevő személynek saját lakókörnyezetében megtartásában való közreműködést,
kell biztosítani az önálló életvitel fenntartásához c) a veszélyhelyzetek megelőzésében, illetve
szükséges ellátást. azok elhárításában való segítségnyújtást.
A házi segítségnyújtás keretében biztosítani kell A segítséget a szakvéleményben meghatározott
a) az alapvető gondozási, ápolási feladatok el- napi gondozási szükségletnek megfelelő időtar-
végzését, tamban, de legfeljebb napi 4 órában kell nyújta-
ni. Ha ennél több időre lenne szükség, akkor az
Az idős embereknek, a fogyatékos intézményvezető tájékoztatja az igénylőt a bent-
embereknek, az autista embereknek gyakran lakásos intézményi ellátás lehetőségéről.
A települési önkormányzat feladata a házi segít-
segítségre van szükségük otthon is.
ségnyújtást igénylő személyek ellátásáról gon-
Segítségre lehet szükségük, mert
doskodni.
– nem tudják egyedül elkészíteni az ebédet,
– nem tudnak bevásárolni, Családsegítés [Sztv. 64.§]
– nem tudnak egyedül megfürdeni. A családsegítés ugyan a krízishelyzetek megaka-
Az önkormányzat segít ezekben a dályozását, megszüntetését célozza, de ennek szel-
lemében a törvény megfogalmazza, hogy az ellátás
feladatokban.
keretében a fogyatékossággal élő személyeknek
Az önkormányzat dolgozói a település ügyeit tanácsadást kell biztosítani.
intézik. A veszélyeztetettség és krízishelyzet feltárására
A segítséget kérő személynek jelezni kell az jelzőrendszer működik.
önkormányzatnak, hogy milyen segítségre
Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás [Sztv. 65.§]
van szüksége.
A jelzőrendszeres házi segítségnyújtás a saját ottho-
nukban élő, egészségi állapotuk és szociális helyze-
– Lehet az önkormányzattól segítséget kérni tük miatt rászoruló, a segélyhívó készülék megfe-
abban, hogy adjanak ebédet. lelő használatára képes időskorú vagy fogyatékos
– Lehet az önkormányzattól segítséget kérni személyek, illetve pszichiátriai betegek részére az
önálló életvitel fenntartása mellett felmerülő krízis-
abban, hogy bevásároljanak.
helyzetek elhárítása céljából nyújtott ellátás.
– Lehet az önkormányzattól segítséget kérni
A fogyatékos személyek részére nyújtott jelzőrend-
abban, hogy kitakarítsanak. szeres házi segítségnyújtás ellátója együttműködik
– Lehet az önkormányzattól segítséget kérni a támogató szolgáltatást nyújtó szolgáltatóval.
a fürdéshez. A jelzőrendszeres házi segítségnyújtás igénybe-
– Lehet az önkormányzattól segítséget kérni vétele szempontjából szociálisan rászorult többek
között:
az utazáshoz.
• az egyedül élő súlyosan fogyatékos vagy pszi-
– Lehet az önkormányzattól kérni otthonra chiátriai beteg személy, vagy
egy jelzőcsengőt, amellyel segítséget lehet • a kétszemélyes háztartásban élő 65 év feletti,
hívni. illetve súlyosan fogyatékos vagy pszichiátriai be-
– Az önkormányzat szervezhet napközit, teg személy, ha egészségi állapota indokolja a szol-
gáltatás folyamatos biztosítását.
ahova minden nap el lehet menni.
A 2010-es költségvetésben nem szerepel ennek a
– A napköziben lehet ebédelni. támogási formának a finanszírozása.
– A napköziben sokféle program van.
A segítségért fizetni kell.
37
Ápolási Díj, szociális szolgáltatások

Támogató szolgáltatás sport- és szabadidős tevékenység végzését is.


L. a Támogató szolgálatok című fejezetben. A fogyatékos személyek otthonában elkülönítetten
rehabilitációs részleg is működtethető.
Nappali ellátás [Sztv. 65/F.§]
A nappali ellátás hajléktalan személyek és többek Az idősek otthonában a 18. életévét betöltött, be-
között elsősorban a saját otthonukban élő harma- tegsége vagy fogyatékossága miatt önmagáról
dik életévüket betöltött, önkiszolgálásra részben gondoskodni nem képes személy is ellátható, ha
képes vagy önellátásra nem képes, de felügyeletre ellátása más típusú, ápolást-gondozást nyújtó in-
szoruló fogyatékos, illetve autista személyek részé- tézményben nem biztosítható.
re biztosít lehetőséget a napközbeni tartózkodásra, Rehabilitációs intézmény [Sztv. 72–74/A §]
társas kapcsolatokra, valamint az alapvető higiéniai A fogyatékosok rehabilitációs intézménye azoknak
szükségleteik kielégítésére, továbbá igény szerint a fogyatékos, valamint mozgás-, illetőleg látássé-
megszervezi az ellátottak napközbeni étkeztetését. rült személyeknek az elhelyezését szolgálja, akik-
Rendkívül indokolt esetben nappali ellátás olyan nek oktatása, képzése, átképzése és rehabilitációs
fogyatékos személyek részére is biztosítható, aki- célú foglalkoztatása csak intézményi keretek kö-
nek szülője vagy más hozzátartozója gyermekgon- zött valósítható meg. Az intézmény előkészíti az
dozási segélyben, gyermeknevelési támogatásban ott élők családi és lakóhelyi környezetbe történő
vagy ápolási díjban részesül. visszatérését, valamint megszervezi az intézményi
ellátás megszűnését követő utógondozást.

II. 2. Szakosított ellátások Lakóotthon [Sztv. 85/A §]


A lakóotthon olyan nyolc-tizenkettő, a külön jogsza-
Ápolást, gondozást nyújtó intézmény bályban meghatározott esetben tizennégy pszichiát-
[Sztv. 67–71/B.§] riai beteget vagy fogyatékos személyt – ideértve az
Az önmaguk ellátására nem, vagy csak folyama- autista személyeket is –, illetőleg szenvedélybeteget
tos segítséggel képes személyek napi legalább há- befogadó intézmény, amely az ellátást igénybevevő
romszori étkeztetéséről, szükség szerint ruházattal, részére életkorának, egészségi állapotának és önel-
illetve textíliával való ellátásáról, mentális gon- látása mértékének megfelelő ellátást biztosít.
dozásáról, a külön jogszabályban meghatározott A lakóotthonok egyik típusa a fogyatékos szemé-
egészségügyi ellátásáról, valamint lakhatásáról (a lyek lakóotthona, amely rehabilitációs vagy ápoló-
továbbiakban: teljes körű ellátás) az ápolást, gon- gondozó célú lakóotthon lehet.
dozást nyújtó intézményben kell gondoskodni, fel-
téve, hogy ellátásuk más módon nem oldható meg. Rehabilitációs célú lakóotthonba az a személy
Ápolást, gondozást nyújtó intézmény az idősek ott- helyezhető el:
hona, a pszichiátriai betegek otthona, a szenvedély- a) aki intézményi elhelyezés során felülvizsgá-
betegek otthona, a fogyatékos személyek otthona, latban részt vett, és a vizsgálat alapján felvétele
valamint a hajléktalanok otthona. indokolt
b) akinek a képességei fejlesztése és rehabilitáci-
A fogyatékos személyek otthonába az a fogyatékos ója a családjában nem oldható meg;
személy vehető fel, akinek oktatására, képzésére, c) az a)-b) pontban meghatározottakon túl önel-
foglalkoztatására, valamint gondozására csak in- látásra legalább részben képes;
tézményi keretek között van lehetőség. d) lakóotthonba kerülése időpontjában a tizen-
A nagykorú fogyatékos személy intézményi ellátá- hatodik életévét már betöltötte, de a reá irány-
sát úgy kell megszervezni, hogy számára az állapo- adó öregségi nyugdíjkorhatárt még nem érte el.
tának megfelelő önállóság, döntési lehetőség bizto-
sított legyen. A fogyatékos személy részére bizto- A fogyatékos személyek ápoló-gondozó célú la-
sítani kell a fogyatékosságának megfelelő, szinten kóotthonába
tartó, képességfejlesztő foglalkoztatást, továbbá a fogyatékosság jellegétől és súlyosságától füg-
38
Ápolási Díj, szociális szolgáltatások
getlenül elhelyezhető fogyatékos személy, figye- Az ápoló-gondozó célú lakóotthon az ellátottnak
lemmel az előző bekezdés b)-d) pontjában megha- teljes körű ellátást biztosít.
tározott rendelkezésekre. A nagykorú fogyatékos A lakóotthoni ellátást igénybe vevő legfeljebb har-
személy fogyatékos személyek ápoló-gondozó célú minc napot az intézményben tölthet, hogy megis-
lakóotthonában történő elhelyezésének feltétele a merje a lakóotthonban élőket és a lakóotthoni élet-
benyújtott orvosi dokumentáció felhasználásával körülményeket [9/1999. SzCsM rend. 17.§].
lefolytatott alapvizsgálat elvégzése.
Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény
Akinek nagyon sok segítség kell, az [Sztv. 80-85.§§]
intézménybe költözhet. Az átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények több-
sége ideiglenes jelleggel, legfeljebb egyévi időtar-
Az autista személy az intézményben alhat.
tamra teljes körű ellátást biztosítanak.
Az autista személy az intézményben
Az átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények egyik
étkezhet típusa a fogyatékos személyek gondozóháza, ahol
Az autista személy az intézményben azok helyezhetők el, akiknek ellátása a családjuk-
dolgozhat. ban nem biztosított, vagy az átmeneti elhelyezést a
Az autista személy az intézményben töltheti család tehermentesítése teszi indokolttá.

a szabadidejét.
A személyes gondoskodás megszervezésére
köteles szervek [Sztv. 86.§]
Az ilyen intézménynek különböző neve A települési önkormányzat – lakosságszámtól füg-
lehet: getlenül – köteles biztosítani az étkeztetést, a házi
– lehet fogyatékos személyek otthona segítségnyújtást, valamint a többi szociális szolgál-
tatáshoz való hozzáférést.
– lehet rehabilitációs intézmény
A kétezer főnél több állandó lakossal rendelkező
– lehet lakóotthon települési önkormányzat a családsegítést, a három-
– lehet átmeneti intézmény. ezer főnél több állandó lakossal rendelkező tele-
pülési önkormányzat ezen felül az idősek nappali
Az autista személy elköltözhet lakóotthonba. ellátását köteles megszervezni. Tízezer főnél több
állandó lakos esetén kötelező feladat még: a nap-
A lakóotthonban 8-12 ember lakik együtt.
pali ellátás; az átmeneti elhelyezést nyújtó ellátás
A lakóotthonban segítők segítenek.
pedig harmincezer fő állandó lakos felett kötelező.

Az autista személy elköltözhet rehabilitációs


otthonba. II. 3. Intézményi jogviszony
A rehabilitációs otthonban azt tanítják meg,
Az intézményi jogviszony létrejötte
hogy hogyan lehet önállóan élni.
[Sztv. 93-94/D.§§]
A rehabilitációs otthonban segítők segítenek. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátá-
sok igénybevétele önkéntes, az ellátást igénylő, il-
Az autista személy elköltözhet átmeneti letve törvényes képviselője kérelmére, indítványá-
otthonba. ra történik. Ha az ellátást igénylő személy cselek-
vőképtelen, a kérelmet törvényes képviselője ter-
Az átmeneti otthonban csak egy évig lehet
jeszti elő. A korlátozottan cselekvőképes személy
maradni. a kérelmét, indítványát törvényes képviselőjének
Az átmeneti otthonban is segítők beleegyezésével vagy – ha e tekintetben a bíróság
segítenek. a cselekvőképességét nem korlátozta – önállóan
terjesztheti elő.
39
Ápolási Díj, szociális szolgáltatások

Ha a törvényes képviselő ideiglenes gondnok, in- Az intézményi jogviszony megszűnése


tézményi elhelyezésre vonatkozó kérelméhez, in- [Sztv. 100–104.§]
dítványához a gyámhivatal előzetes jóváhagyása Az intézmény vezetője az ellátás megszüntetésé-
szükséges. ről, valamint a megszüntetés ellen tehető panaszról
írásban értesíti a jogosultat, illetve törvényes kép-
A személyes gondoskodást nyújtó szociális intéz- viselőjét. Ha a megszüntetéssel a jogosult, illetve
ményi jogviszony keletkezését: törvényes képviselője nem ért egyet, az értesítés
a) a lakóhely szerint illetékes települési önkor- kézhezvételétől számított nyolc napon belül az in-
mányzat képviselő-testületének határozata, tézmény fenntartójához fordulhat. Ilyen esetben
b) a bíróság ideiglenes intézkedést tartalmazó az ellátást változatlan feltételek mellett mindaddig
végzése, biztosítani kell, amíg a fenntartó, illetve a bíróság
c) a bírói ítélet, jogerős és végrehajtható határozatot nem hoz.
d) az átmeneti vagy tartós nevelésbe vett gyer- Ha az intézményi jogviszonyt beutaló határozat ala-
mek esetében a gyámhivatal határozata, pozza meg, a jogviszony megszüntetésére az előző
e) az intézményvezető intézkedése, rendelkezéseket értelemszerűen alkalmazni kell,
f) az egyházi, illetve nem állami fenntartású in- azonban a jogviszonyt a beutaló szerv határozata
tézménnyel kötött megállapodás szünteti meg.
alapozza meg.
Egyházi és nem állami fenntartású szolgáltató,
Az állami fenntartású intézmény esetén a szemé- intézmény esetén az intézményi jogviszony meg-
lyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás iránti szűnik, ha a megállapodást az ellátott, illetve törvé-
kérelemről többnyire az intézményvezető dönt. Az nyes képviselője vagy a fenntartó felmondja.
elutasító döntés ellen az értesítés kézhezvételétől
számított nyolc napon belül a fenntartóhoz lehet Ápolást, gondozást nyújtó intézmény és ápoló,
fordulni. gondozó célú lakóotthon esetén a fenntartó a meg-
Ha az egyházi, illetve nem állami fenntartó a helyi állapodást akkor mondhatja fel, ha az ellátott a há-
önkormányzattal, társulással vagy állami szervvel zirendet súlyosan megsérti.
ellátási szerződést kötött, és az ellátási szerződés A felmondási idő, ha az egyházi és nem állami
hatálya alá tartozó esetben a szociális szolgáltatás- fenntartású szolgáltató, valamint az ellátott közötti
ra irányuló kérelmet elutasítja, a közléstől számí- megállapodás másként nem rendelkezik,
tott nyolc napon belül az ellátási szerződést meg- a) alapszolgáltatás esetén tizenöt nap,
kötő helyi önkormányzathoz, társuláshoz, illetve b) bentlakásos intézmény esetén három hónap.
állami szervhez fordulhat.
Ha a megállapodás felmondásának jogszerűségét
Az intézménybe való beköltözéshez az ellátott, a törvényes képviselője, a térítési díjat
az autista személynek, vagy a szüleinek vagy az egyszeri hozzájárulást megfizető személy,
illetőleg a fenntartó vitatja, kérheti a bíróságtól a
kérelmet kell írni az intézmény vezetőjének.
megállapodás jogellenes felmondásának megál-
Az intézménybe való beköltözéshez orvosi lapítását. Az ellátást változatlan feltételek mellett
igazolást kell vinni. mindaddig biztosítani kell, amíg a bíróság jogerős
Ezek után az intézményvezető meglátogatja határozatot nem hoz.
az autista személyt.
Az intézményvezető a látogatás után eldönti,
hogy beköltözhet-e az autista személy az
intézménybe.

40
Ápolási Díj, szociális szolgáltatások
II. 4. A személyes gondoskodást teljes körű ellátásra, valamint egyéni szükségletei,
nyújtó szociális intézményekben speciális helyzete vagy állapota alapján az egyéni
ellátottak jogai [Sztv. 94/E.§] ellátás, szolgáltatás igénybevételére. Az alapszol-
gáltatásban részesülőnek az igénybe vett ellátáshoz
kapcsolódó, az e törvényben meghatározott általá-
A személyes gondoskodást nyújtó szociális intéz- nos vagy speciális jogokat is biztosítani kell.
ményi ellátást igénybe vevő ellátottnak joga van A szociális szolgáltatások biztosítása során az
szociális helyzetére, egészségi és mentális állapotá- egyenlő bánásmód követelményét meg kell tartani.
ra tekintettel a szociális intézmény által biztosított Az ellátást igénybe vevő jövedelmi helyzetét csak a
törvényben, illetve a törvény felhatalmazása alap-
Azokat az autista személyeket, akik az ján készült kormányrendeletben meghatározott
intézményben laknak, lakóknak nevezzük. esetekben és feltételek mellett lehet vizsgálni.
A személyes gondoskodást nyújtó szociális intéz-
Az intézményben, a házirendben írják le,
mény az általa biztosított szolgáltatást olyan módon
hogy mit szabad csinálni, és mit nem szabad
végzi, hogy figyelemmel legyen az ellátást igénybe
csinálni. vevőket megillető alkotmányos jogok maradékta-
A házirendet mindenkinek be kell tartani. lan és teljes körű tiszteletben tartására, különös
Aki nem tartja be a házirendet, annak el kell figyelemmel
menni az intézményből. a) az élethez, emberi méltósághoz,
b) a testi épséghez,
Ha egy autista személynek problémája van,
c) a testi-lelki egészséghez
akkor szólhat az intézmény vezetőjének. való jogra.
A lakók időnként közösen beszélnek arról,
hogy mi történik az intézményben. Az egyes szociális intézmények ellátását igénybe
A lakók közös döntéseket hozhatnak. vevő személynek, törvényes képviselőjének joga
van az ellátott állapotának felülvizsgálatával kap-
A lakók a döntéseket elmondják az
csolatos információk megismerésére.
intézmény vezetőjének.
Ha a lakók úgy érzik, hogy az intézmény A fogyatékossággal élő ellátottak speciális jogai
vezetője nem segít, akkor segítséget [Sztv. 94/F.§]
kérhetnek mástól is. A fogyatékos személyek jogainak érvényesülése
érdekében figyelemmel kell lenni különösen
Azt az embert, akitől a lakók segítséget
a) az akadálymentes környezet biztosítására,
kérhetnek, úgy hívják, hogy ellátottjogi
b) az információkhoz, az ellátottat érintő legfon-
képviselő. tosabb adatokhoz való hozzáférés biztosítására,
Az intézmény vezetőjének az ellátott jogi c) a képességek, készségek fejlesztésére, illetve
képviselő telefonszámát, nevét ki kell az állapotfenntartás vagy -javítás lehetőségei-
függeszteni a falra, hogy mindenki lássa. nek megteremtésére,
d) az önrendelkezés elvére, a fogyatékos sze-
Az ellátottjogi képviselő telefonszámát meg
mély életvitelével kapcsolatos döntéseinek tisz-
lehet nézni az interneten is, a teletben tartására,
www.jogvedok.hu oldalon. e) társadalmi integrációjukhoz való jogra, más
A lakók felhívhatják az ellátott jogi személyekkel történő kapcsolat létesítésére,
képviselőt, és elmondhatják neki a kapcsolattartásra, valamint intézmények, szol-
gáltatások igénybevételére, elérésére.
problémájukat.
Az ellátott jogi képviselő ilyenkor elmegy az
intézménybe és megpróbál segíteni.
41
Ápolási Díj, szociális szolgáltatások

Az intézményi ellátott igényérvényesítése Rehabilitációs célú intézmény, rehabilitációs célú


[Sztv 94/E.§ (13)-(14), 94/K.§] lakóotthon [Sztv. 112–113.§]
Az ellátottjogi képviselő a személyes gondosko- Rehabilitációs intézményben, illetve rehabilitációs
dást nyújtó alap- és szakosított ellátást biztosító célú lakóotthonban az ellátás időtartama – a hatá-
intézményi elhelyezést igénybe vevőnek, illetve rozatlan idejű elhelyezést kivéve – nem haladhatja
a szolgáltatásban részesülőnek ad segítséget jogai meg a három évet.
gyakorlásában. Az ápolást, gondozást nyújtó intézmény rehabilitá-
ciós részlegére a rehabilitációs intézményre vonat-
Az intézményben élők panaszaikkal, kifogásaikkal kozó szabályokat kell megfelelően alkalmazni.
az ellátottjogi képviselőhöz fordulhatnak, aki meg- Az ellátás időtartama egy alkalommal, legfeljebb
keresése, illetve saját kezdeményezésére is se­gít az két évvel meghosszabbítható meghatározott felté-
ellátottaknak. Nevét elérhetőségt ki kell függeszte- telek esetén.
ni az intézményben. A rehabilitációs célú lakóotthonban az ellátott ha-
Az ellátottjogi képviselők névsora, illetékességi tározatlan időre is elhelyezhető, ha a rehabilitációs
területük, valamint fogadó óráik megtalálhatók a alkalmassági vizsgálat, illetve a felülvizsgálat ered-
http://www.jogvédők.hu/ internetes oldalon. ménye szerint az ellátott az önálló életvitel kialakí-
tására várhatóan csak részben lesz képes.
Az ellátottak érdekvédelme [Sztv. 97–99/A §]
Az intézményvezető az ellátás igénybevételekor A rehabilitációs intézményben és a rehabilitációs
a fenntartó által jóváhagyott intézményi házirend célú lakóotthonban minden esetben biztosítani kell
egy példányát átadja a jogosultnak. Egyébként a a) a lakhatást,
házirendet az intézményben jól látható helyen ki b) a textíliával való ellátást, és
kell függeszteni. c) a mentális gondozást.
A bentlakásos intézmény fenntartója köteles meg- Az otthon elhagyása után az intézmény utógondo-
határozni az intézményi jogviszonyban állók és az zást biztosít, mely a társadalmi életben való részvé-
ellátásra jogosultak érdekvédelmét szolgáló fórum tel, a munkavállalás és az önálló életvitel elősegíté-
(a továbbiakban: érdek-képviseleti fórum) megala- se érdekében nyújtott szolgáltatás. Az utógondozás
kításának és tevékenységének szabályait. időtartama nem haladhatja meg a két évet.
A nappali ellátást nyújtó és a bentlakásos intéz-
ményekben az ellátottak ellátotti önkormányzatot
hozhatnak létre, amely ellátja az intézmény szerve- II. 6. Térítési díj [Sztv. 114–119/B §]
zeti és működési szabályzatában, illetve házirend-
jében meghatározott feladatokat. Ha e törvény másként nem rendelkezik, a szemé-
lyes gondoskodást nyújtó ellátásokért térítési díjat
kell fizetni.
II. 5. Egyes intézményekre vonatkozó
külön rendelkezések Ki kötelezett a térítési díj megfizetésére?
a) az ellátást igénybe vevő jogosult,
A bentlakásos szociális intézmény b) a szülői felügyeleti joggal rendelkező törvé-
[Sztv. 105-109.§§] nyes képviselő,
A jogosult, kérelmére, legfeljebb hat hónapra ideig- c) a jogosultnak az a házastársa, élettársa, egye-
lenesen is beutalható. neságbeli rokona, örökbe fogadott gyermeke,
Ha az elhelyezés határozatlan időre szól vagy hatá- örökbe fogadó szülője, akinek családjában az egy
rozott időre szól ugyan, de az abban foglalt időtar- főre jutó jövedelem a tartási kötelezettség teljesí-
tam még nem telt el, akkor a más intézménybe tör- tése mellett meghaladja az öregségi nyugdíj min-
ténő áthelyezést a jogosult, törvényes képviselője, denkori legkisebb összegének két és félszeresét
valamint az intézmény vezetője kezdeményezheti. d) a jogosult tartását szerződésben vállaló személy,

42
Ápolási Díj, szociális szolgáltatások
Az intézményekben a térítési díj összegét (a továb- Felhasznált jogszabályok:
biakban: személyi térítési díj) az intézményvezető • 1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és szociális
konkrét összegben állapítja meg. ellátásokról (a továbbiakban: Sztv.)
Ha az ellátott, a törvényes képviselője vagy a térí- • 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelet a személyes gondoskodást
tési díjat megfizető személy a személyi térítési díj nyújtó szociális ellátások igénybevételéről
összegét vitatja, illetve annak csökkentését vagy
elengedését kéri, az értesítés kézhezvételétől szá-
mított nyolc napon belül a fenntartóhoz fordulhat.
Egyházi vagy nem állami fenntartó által megálla-
pított személyi térítési díj vitatásánál, a bíróságtól
kérhető a térítési díj megállapítása.

A szociális alapszolgáltatás személyi térítési díjá-


nak megállapításánál
a) a szolgáltatást igénybe vevő személy rendsze-
res havi jövedelmét,
b) étkeztetés és házi segítségnyújtás esetében a
jövedelemigazolásban meghatározott jövedel-
met kell figyelembe venni.

A bentlakásos intézményekben – kivéve a haj-


léktalan személyek átmeneti szállását és az éjjeli
menedékhelyet – a jövedelemmel nem rendelkező
16 év fölötti ellátottak részére személyes szükség-
leteik fedezésére az intézmény költőpénzt bizto-
sít. A bentlakásos intézményben az ellátott által
fizetendő térítési díjat úgy kell megállapítani, hogy
részére legalább költőpénz visszamaradjon.

Az, hogy az intézményben van fűtés, van


villany, van víz, van étkezés az pénzbe kerül
az államnak.
Az, hogy az intézményben segítők vannak,
az is pénzbe kerül az államnak.
Az intézményben lakóknak is fizetni kell
azért, hogy az intézményben lakhassanak.
Azt az összeget, amit az intézményben a
lakóknak fizetni kell, térítési díjnak hívják.
Az intézményben minden lakó kap pénzt,
amiből vásárolhat magának.
Azt a pénzt, amit az intézményben lakó
vásárlásra kap, költőpénznek hívják.

43
44
EGYÉB TÁMOGATÁSOK
JOGOSULTSÁGOK
Fogyatékossági támogatás
Családi pótlék
Szociális járadékok
Személyi jövedelemadó-kedvezmény
Parkolási igazolvány
Közgyógyellátás
Gyógyászati segédeszközök
Utazási kedvezmények
Tankönyvtámogatás
Védendő fogyasztók
Kulturális kedvezmények

FOGYATÉKOSSÁGI Fogyatékossági támogatásra az a 18. életévét betöl-


TÁMOGATÁS (Fot. 22.§. 23/F.§) tött súlyosan fogyatékos, az ellátás igénylésének
időpontjában Magyarországon élő magyar állam-
A fogyatékossági támogatás a súlyosan fogyaté- polgár, letelepedett, valamint bevándorolt jogállású
kos személy részére az esélyegyenlőséget elősegí- személy, továbbá a magyar hatóság által menekült-
tő, havi rendszerességgel járó pénzbeli juttatás. A ként, illetve hontalanként elismert személy jogo-
támogatás célja, hogy anyagi segítséggel járuljon sult. A jogszabály rögziti, hogy milyen mértékű fo-
hozzá a súlyosan fogyatékos állapotból eredő tár- gyatékosság megléte esetén kaphat fogyatékossági
sadalmi hátrányok mérsékléséhez. támogatást:
• a látási fogyatékos
• a hallási fogyatékos
A fogyatékos és az autizmussal élő emberek • az értelmi fogyatékos
sokféle támogatást kaphatnak. • vagy az a személy, akinek állapota a személyiség
egészét érintő fejlődés átható zavara miatt, az au-
A támogatást azért kapják, hogy könnyebb
tonómia-tesztek alapján súlyosnak vagy közép-
legyen az életük.
súlyosnak minősíthető
A támogatást azért kapják, hogy ők is • a mozgásszervi fogyatékos
hasonló módon élhessenek, mint a többi • a halmozottan fogyatékos: akinek az előzőekben
ember. fölsorolt súlyos fogyatékosságok közül legalább
Ez a fejezet azokról a támogatásokról két fogyatékossága van és állapota tartósan vagy
véglegesen fennáll, továbbá önálló életvitelre nem
szól, amelyek segítik a fogyatékos
képes, vagy mások állandó segítségére szorul.
emberek és az autizmussal élő emberek
életét. A fogyatékossági támogatás megállapítása szem-
pontjából a súlyos fogyatékosság akkor minősül
tartósnak, ha annak időtartama előreláthatólag há-
rom évig fennáll [141/2000. korm.rend. 2.§ (1)].
45
Önálló életvitelre az a személy nem képes, aki segédeszköz igénybevételével sem képes más
a) a mindennapi életviteléhez, társadalmi élet- személy közreműködése nélkül elvégezni, vagy
Támogatások, Jogosultságok

ben való részvételéhez szükséges tevékenysége- b) a mindennapi életvitelében értelmi fogyaté-


ket fogyatékossága miatt még a szükség szerinti kossága miatt állandó felügyeletet, irányítást
igényel, mivel nem képes egyedül élni anélkül,
A fogyatékossági támogatás olyan hogy ez önmagára vagy másokra nézve veszélyt
pénzösszeg, amit fogyatékos és autista ne jelentene, továbbá a pénz értékét nem ismeri,
így a mindennapi élet szintjén önálló gazdálko-
emberek minden hónapban megkaphatnak
dásra képtelen [141/2000. korm.rend. 2.§ (2)].
az államtól.
Fogyatékossági támogatásra nem jogosult
A fogyatékossági támogatást az kaphatja, aki: az a súlyosan fogyatékos személy, aki
– súlyosan fogyatékos személy, és a) vakok személyi járadékában,
– fogyatékossága legalább 3 éven keresztül b) magasabb összegű családi pótlékban részesül.

megvan, és
Megszűnik a fogyatékossági támogatásra való
– elmúlt 18 éves, és jogosultság, ha
– Magyarországon él. a) a súlyosan fogyatékos állapot nem áll fenn;
b) a fogyatékos személy a felülvizsgálaton nem
Az orvosok vizsgálják meg, hogy valaki jelenik meg, és a távolmaradását nem igazolja;

fogyatékos-e.
Ha a jogosult három hónapot meghaladó időtar-
– Súlyosan fogyatékos az, aki vak, vagyis tamra távozik az Európai Unió tagállamának vagy
nem lát, vagy az, aki csak alig lát. az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapo-
– Súlyosan fogyatékos az, aki siket, vagyis dásban részes más államnak a területére, az ellátás
nem hall, vagy az, aki csak alig hall. továbbra is megkapja.. A három hónapot meg nem
haladó tartózkodás esetén az ellátás folyósítása
– Súlyosan fogyatékos az, aki mozgássérült,
szünetel.
vagyis kerekesszékben ül, vagy nem tud járni.
– Súlyosan fogyatékos az, aki súlyosan A fogyatékossági támogatás mértéke a fogyaté-
értelmileg akadályozott, vagyis nagyon kosság típusa szerint differenciált, autizmussal élő
nehezen érti meg a dolgokat. személy esetében az öregségi nyugdíj mindenkori
– Súlyosan fogyatékos az, aki halmozottan legkisebb összegének 65%-a; ha az érintett sze-
mély önkiszolgálási képessége teljesen hiányzik,
sérült, vagyis több fogyatékossága is van.
akkor 80%-a.
– Súlyosan fogyatékos lehet az autista
személy is. A fogyatékossági támogatás megállapítására irá-
nyuló kérelmet az Igénybejelentés fogyatékossági
A súlyosan fogyatékos ember a legtöbb támogatásra című nyomtatványon kell bejelenteni
a Magyar Államkincstár területileg illetékes igaz-
dologban segítséget igényel:
gatóságánál, a fővárosban a Magyar Államkincstár
– a súlyosan fogyatékos ember gyakran nem (MÁK) Budapesti és Pest Megyei Regionális
lakhat egyedül egy lakásban Igaz­gatóságánál (a továbbiakban: Igazgatóság)
– a súlyosan fogyatékos embernek gyakran [141/2000. korm.rend. 4.§].
segíteni kell a közlekedésben Az Igazgatóság honlapján megtalálhatók a regio-
nális igazgatóságok elérhetőségei.
– a súlyosan fogyatékos ember gyakran nem
tud a pénzzel bánni.
46
Az igénybejelentőhöz mellékelni kell Fogyatékossági támogatás megállapítása esetén a
az igénylő háziorvosa, bentlakásos szociális intéz- jogosult kérelmére az Igazgatóság hatósági bizo-

Támogatások, Jogosultságok
ményben élő esetén az intézmény orvosa által kiál- nyítványt állít ki utazási kedvezmény igénybevé-
lított, orvosi beutalók, valamint a fogyatékosságot teléhez, illetve adókedvezmény megállapításához
igazoló orvosi dokumentációt. [141/2000. korm.rend. 19.§].
[141/2000. korm.rend. 9.§].
A bentlakásos intézményben lakó súlyosan fogya-
A fogyatékossági támogatás iránti igény érvénye- tékos, cselekvőképtelen személy fogyatékossági
sítésével kapcsolatos valamennyi eljárás illeték- és támogatását az intézmény kapja, melyet az intéz-
költségmentes. mény költségvetésétől elkülönítetten kell kezelni,
és biztosítani kell személyre szóló felhasználását.
*
Hogy ki kaphat fogyatékossági támogatást, Felhasznált jogszabályok:

arról az orvosok döntenek. • 1998. évi XXVI. törvény a fogyatékos személyek jogairól
és esélyegyenlőségük biztosításáról (a továbbiakban: Fot.)
Az autista személy is kaphat fogyatékossági
• 141/2000. (VIII. 9.) korm.rendelet a súlyos fogyatékosság
támogatást. minősítésének és felülvizsgálatának, valamint a fogyaté-
kossági támogatás folyósításának szabályairól
A fogyatékossági támogatás összege változó.
A fogyatékossági támogatás összege attól
függ, hogy mennyi az öregségi nyugdíj. CSALÁDI PÓTLÉK
Az öregségi nyugdíjat sok év dolgozás után
E részben csak azokat a rendelkezéseket ismertet-
az öreg emberek kapják az államtól. jük, amelyek a 18. életévüket betöltő autista sze-
mélyeket érintik. A családi pótlékra vonatkozó
A fogyatékossági támogatás igénylése igény benyújtása a Családi pótlék igénybejelentés
ingyenes. kitöltésével történik. Az ellátás iránti kérelmet el-
bíráló szerv a Magyar Államkicstár, vagy a külön
A fogyatékossági támogatás igényléséhez
jogszabályban meghatározott családtámogatási ki-
– ki kell tölteni egy kérelmet fizetőhely.
– kell egy orvosi igazolás arról, hogy A kérelem benyújtható, illetve minden változás be-
súlyosan fogyatékos a kérelmező jelenthető elektronikus úton:
– kell igazolást hozni a háziorvostól is http://www.allamkincstar.gov.hu/rovat/137.
A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos sze-
– be kell adni a kérelmet a Magyar
mély esetében a magasabb összegű családi pótlék
Államkincstár nevű hivatalhoz. igényléséhez csatolni kell a külön jogszabály sze-
Lehet, hogy a kérelmezőt behívják újabb rinti igazolást.
orvosi vizsgálatra.
A jogosultság szabályai [Cst. 4.§ f), 6–11.§]
A családi pótlék a családtámogatási ellátások egyik
Aki megkapja a fogyatékossági támogatást:
formája.
– az kaphat utazási kedvezményt, vagyis
A közoktatási intézményben tanulmányokat foly-
olcsóbban utazhat bárhová, és tató gyermek után a családi pótlék annak a tanév-
– kaphat adókedvezményt, vagyis több pénzt nek a végéig jár, amelynek időtartama alatt betölti
kap fizetéskor a 23. életévét.
– a súlyosan fogyatékos személy családja is
kaphat adókedvezményt.
47
A családi pótlék olyan pénzösszeg neve, Családi pótlékra jogosult többek között a 18. élet-
amit az állam fizet, hogy támogassa a évét betöltött, tartósan beteg, illetve súlyosan fo-
Támogatások, Jogosultságok

gyatékos személy, feltéve, ha utána tizennyolcadik


családokat.
életévének betöltéséig magasabb összegű családi
A családi pótlékot az állam a gyermeket
pótlékot folyósítottak.
nevelő családoknak fizeti. A tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyer-
A családi pótlékot minden hónapban mek után vagy személy részére járó magasabb
megkapják a családok. összegű családi pótlék annak a hónapnak a végé-
Családi pótlékot kaphat még az a ig jár, ameddig a betegség, súlyos fogyatékosság
fennállását a külön jogszabályban előírtak szerint
gyermek is, aki nem a szüleivel lakik.
igazolták.

Ha egy család súlyosan fogyatékos vagy Családi pótlékra jogosult saját jogán
autista gyermeket nevel, akkor több a) a 18. életévét betöltött tartósan beteg, illetve
támogatást kap. súlyosan fogyatékos személy, feltéve, ha utána
tizennyolcadik életévének betöltéséig magasabb
Ezt hívják emelt összegű családi
összegű családi pótlékot folyósítottak1
pótléknak. b) a közoktatási intézményben tanulmányokat
Ha csak az egyik szülő neveli a folytató, a 23. életévét még be nem töltött nagy-
fogyatékos gyermeket, akkor több családi korú személy,
pótlékot kap. ba) akinek mindkét szülője elhunyt,
bb) akinek a vele egy háztartásban élő hajadon,
nőtlen, elvált vagy házastársától különélő szü-
Ha a súlyosan fogyatékos gyermek
lője elhunyt,
felnő, akkor is kaphatja az emelt összegű bc) aki kikerült az átmeneti vagy tartós neve-
családi pótlékot. lésből,
bd) akinek a gyámsága nagykorúvá válása miatt
Hogy kit nevezünk súlyosan fogyatékos szűnt meg,
be) ha a szülői házat a gyámhivatal engedélyé-
személynek, arról az orvosok döntenek.
vel elhagyó gyermek esetén a családi pótlék a
Ők vizsgálják meg a gyerekeket és a nagykorúságát megelőzően is a részére került
felnőtteket is. folyósításra,
Súlyosan fogyatékos az a személy: bf) aki szülőjével, nevelő szülőjével, hivatásos
– aki egyedül nem tud enni, öltözködni, szülőjével, gyámjával nem él egy háztartásban.

közlekedni. Mindig segíteni kell neki.


Fontos kiemelni, hogy a jogszabály hogyan hatá-
Az a gyerek vagy felnőtt is súlyosan rozza meg a tartósan beteg, illetve súlyosan fogya-
fogyatékos: tékos személy fogalmát!
– aki tud öltözködni, egyedül enni, de
nem tud egyedül közlekedni 1 Az itt meghatározott személyi kör akkor jogosult a magasabb
összegű családi pótlékra, ha az Országos Rehabilitációs és Szociális
– aki nem igazodik el a mindennapi Szakértői Intézet (a továbbiakban: ORSZI) elsőfokú szakértői bi-
zottságának szakvéleménye szerint a 18. életévének betöltése előtt
életben, nem érti a szabályokat, és nem munkaképességét legalább 67%-ban elvesztette, illetve legalább
50%-os mértékű egészségkárosodást szenvedett.
tud alkalmazkodni a mindennapi élet Az igénylő kérelmére vagy hivatalból indult eljárásban az igényel-
bíráló szerv beszerzi az ORSZI szakvéleményét, és ennek alapján
változásaihoz dönt a jogosultságról.
Ha az igényelbíráló szerv a kérelmet elutasítja, az erről szóló hatá-
rozat alapjául szolgáló szakvéleményt – az igénylőnek a határozat
– aki a fogyatékossága miatt nem tud kézhezvételétől számított 15 napon belül az igényelbíráló szervhez
benyújtott fellebbezése alapján – az ORSZI másodfokú szakértői
dolgozni. bizottsága vizsgálja felül.

48
Tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos személy: Szünetel az ellátás, ha
az a 19 évesnél fiatalabb gyermek, aki a külön jog- a) a jogosult az előbbi körbe nem tartozó ál-

Támogatások, Jogosultságok
szabályban meghatározott betegsége, illetve fogya- lamba távozik három hónapot meghaladó idő-
tékossága miatt állandó vagy fokozott felügyeletre, tartamra,
gondozásra szorul, b) a külszolgálatot vagy külföldi szolgálatot tel-
az a 18 évesnél idősebb személy, aki 18. életévének jesítő személy részére az e törvény alapján ellá-
a betöltése előtt munkaképességét legalább 67%- tásra jogosító gyermekre tekintettel külön jog-
ban elvesztette, illetve legalább 50%-os mértékű szabály alapján egyéb ellátást folyósítanak.
egészségkárosodást szenvedett, és ez az állapot egy
éve tart, vagy előreláthatólag legalább egy évig Ha a kérelem elbírálása után megállapítást nyer,
fennáll. hogy a kérelmet jogszabálysértő módon elutasítot-
ták, vagy alacsonyabb összegű ellátást állapítottak
Ha a 18. életévét betöltött személynek rendsze- meg, illetőleg folyósítottak, úgy a jogszabálysértés
res jövedelme van, a rá tekintettel, vagy a részére megállapításától visszafelé számított három éven
megállapított családi pótlék folyósítását a negyedik belül járó összeget ki kell fizetni.
hónaptól mindaddig szüneteltetni kell, amíg rend- Az ellátás iránti igény érvényesítésével kapcsola-
szeres jövedelemmel rendelkezik. tos valamennyi eljárás illeték- és költségmentes.
*
Ha a jogosult három hónapot meghaladó időtar- Felhasznált jogszabályok:
tamra távozik az Európai Unió tagállamának vagy • 1998. évi LXXXIV. törvény a családok támogatásáról (a
az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapo- továbbiakban: Cst.)
dásban részes más államnak a területére, az ellátást • 223/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet a családok támogatásá-
továbbra is megkapja. ról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény végrehajtásáról
• 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet a magasabb összegű csa-
ládi pótlékra jogosító betegségekről és fogyatékosságokról
Csak olyan ember nevezhető súlyosan
fogyatékos személynek, akiről
az orvos ezt megállapította, hogy SZOCIÁLIS JÁRADÉKOK
munkaképességét legalább 67%-ban
ROKKANTSÁGI JÁRADÉK
elvesztette. [83/1987. MT rend. 1–3.§]
Ez azt jelenti, hogy nem dolgozik olyan
gyorsan, vagy ügyesen, mint mások. Aki az Országos Rehabilitációs és Szociális Szak­
Azt is jelentheti, hogy hamarabb elfárad, értői Intézet illetékes szakértői bizottságának szak-
véleménye szerint a 25. életéve betöltése előtt telje-
és kevesebb munkát tud megcsináli, mint
sen munkaképtelenné vált, illetve 80%-os vagy azt
a többiek. meghaladó mértékű egészségkárosodást szenve-
dett és részére nyugellátást, baleseti nyugellátást
A családi pótlék igénylése ingyenes. nem állapítottak meg, az rokkantsági járadékra
A családi pótlék igényléséhez ki kell jogosult.
A rokkantsági járadékot, a feltételek megléte ese-
tölteni egy kérelmet.
tén, legkorábban annak a hónapnak az első napjá-
Emelt összegű családi pótlék tól lehet megállapítani, amelyben az igénylő a 18.
igényléséhez: életévét betöltötte.
– ki kell tölteni egy kérelmet.
– kell egy orvosi igazolás arról, hogy a
kérelmező súlyosan fogyatékos.
49
A rokkantsági járadékot az igénylő vagy törvényes SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ-
képviselője által írásban előterjesztett kérelem KEDVEZMÉNY [Szja tv. 40.§]
Támogatások, Jogosultságok

alapján a lakóhely szerint illetékes társadalombiz-


tosítási igazgatóság (kirendeltség) állapítja meg, és Az összevont adóalap adóját csökkenti a súlyosan
a Nyugdíjfolyósító Igazgatóság folyósítja. fogyatékos magánszemélynél, az erről szóló igazo-
Nem állapítható meg, illetőleg nem folyósítható a lás alapján havonta az adóév első napján érvényes
rokkantsági járadék annak, aki térítés nélkül van havi minimálbér 5 százalékának megfelelő összeg.
intézményben elhelyezve. Az összevont adóalap adójából a jogosult a ked-
A rokkantsági járadék összege 2009. január 1-jét vezményezett eltartott után családi kedvezményt
követően megállapításra kerülő ellátás esetén havi érvényesíthet.
33 300 Ft. A családi kedvezmény, kedvezményezett eltartot-
Az igény érvényesítésére, a jogorvoslatra, illetőleg takként és jogosultsági hónaponként, 4000 forint,
a felelősségre, a társadalombiztosításra vonatkozó feltéve, hogy az adott hónap bármely napján az el-
jogszabályokat kell megfelelően alkalmazni azzal az tartottak létszáma a három főt eléri.
eltéréssel, hogy a járadék mentes a végrehajtás alól.
* Kedvezményezett eltartott
Felhasznált jogszabályok: a) az, akire tekintettel a családok támogatásáról
• 387/2007. (XII. 23.) korm.rendelet az egészségkárosodott szóló törvény szerint, valamint bármely EGT-
személyek szociális járadékairól állam hasonló jogszabálya alapján családi pótlé-
• 83/1987. (XII. 27.) MT rendelet a rokkantsági járadékról kot, illetőleg más hasonló ellátást folyósítanak,
• 242/2008. (X. 1.) korm.rendelet a nyugdíjszerű rendszeres b) az, aki a családi pótlékra saját jogán jogosult,
szociális ellátások 2008. évi kiegészítő emeléséről c) a magzat (ikermagzat) a várandósság időszaká-
ban (fogantatásának 91. napjától megszületéséig),
d) a rokkantsági járadékban részesülő magán-
személy.
*
Aki dolgozik, annak a munkájáért Felhasznált jogszabályok:

kapott fizetéséből levonnak egy bizonyos • 1995. évi CXVII. törvény a személyi jövedelemadóról (a
továbbiakban: Szja tv.)
pénzösszeget.
Ezt hívják adónak. PARKOLÁSI IGAZOLVÁNY
Az adóból az állam fenntartja az
iskolákat, a kórházakat, utakat épít és I. A jogosulti kör [218/2003. korm.rend. 2.§]
még sok egyéb dolgot. • a 164/1995. (XII. 27.) korm. rendelet 1.§-a (3) be-

A súlyosan fogyatékos személy kezdésének a) pontja értelmében súlyos mozgás-


korlátozottnak minősül,
adókedvezményt kaphat.
• a 141/2000. (VIII. 9.) korm. rendelet 1. §-ának (1)
Ez azt jelenti, hogy ha a súlyosan bekezdésének értelmében látási fogyatékosnak; (3)
fogyatékos személy dolgozik, akkor bekezdésének értelmében értelmi fogyatékosnak;
kevesebb pénzt vonnak le a fizetéséből. (4) bekezdésének értelmében autistának; illetve (5)
Így a súlyosan fogyatékos személynek bekezdésének értelmében mozgásszervi fogyaté-
kosnak minősül,
több pénze marad.
• 2001. július 1-jét megelőzően vaknak minősítették
A súlyosan fogyatékos személy orvosi • az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet 1. számú
igazolással kaphat adókedvezményt. melléklete szerint vaknak vagy gyengénlátónak,
A súlyosan fogyatékos személy családja mozgásszervi fogyatékosnak, értelmi fogyatékos-
is kaphat adókedvezményt. nak vagy autistának minősül
A fenti jogosultságot igazolni kell.
50
Az igazolványra, valamint az igazolvánnyal nyújtása esetén a régi igazolványt egyidejűleg le
kap­csolatos eljárásokra vonatkozó szabályok kell adni.

Támogatások, Jogosultságok
[218/2003. korm.rend. 3–6.§] Az elveszett, ellopott vagy megsemmisült igazol­
A parkolási igazolvány közokirat. Az igazolvány vány visszavonását a körzetközponti jegyző a
kiadására, meghosszabbítására, visszavonására, nyil­vántartásba bejegyzi, körözését elrendeli és
cseréjére, pótlására, nyilvántartására irányuló eljá- egyidejűleg a jogosult részére új igazolványt állít
rásban első fokon az okmányirodák kijelöléséről és ki – ha a jogosultság továbbra is fennáll.
illetékességi területéről szóló kormányrendeletben
meghatározott települési, a fővárosban a fővárosi Érvényességi időtartam [218/2003. korm.rend. 7.§]
kerületi önkormányzat jegyzője (a továbbiakban: Az igazolvány érvényességének időtartama – fő-
körzetközponti jegyző) jár el. Az eljárás kérelemre szabály szerint – a kiállítás napjától számított 3
indul. Az igazolvány kiadására irányuló eljárásban év. Ha a szakvélemény a következő felülvizsgálat,
a jogosult személyesen jár el, kivéve ha nem képes ellenőrző vizsgálat időpontjaként 3 évnél rövidebb
a hatóság előtt személyesen megjelenni. Ebben az időtartamot határoz meg, az igazolvány érvényes-
esetben meghatalmazottja is eljárhat. ségének időtartama megegyezik a szakvélemény
Az igazolvány meghosszabbítására, cseréjére, pót- érvényességének időtartamával.
lására irányuló eljárásban a kérelmet az igazolvány A jogosultság további fennállása esetén az igazol-
kiadására irányadó szabályok szerint kell benyúj- vány érvényessége újabb 3 éves időtartamra, il-
tani. Az igazolvány cseréjére irányuló kérelem be- letve a szakvélemény érvényességének megfelelő
időtartamra meghosszabbítható.
Ha autóval közlekedsz, és megállsz valahol, A jogosult részére 5 éves időtartamra kell kiállítani
akkor sok helyen fizetni kell ezért. Amikor az igazolványt, ha a kérelemhez mellékelt szakvé-
lemény szerint a mozgásában korlátozott személy
így üresen várakozik az autó, azt nevezik
állapota végleges. Az érvényességi idő leteltével az
parkolásnak. igazolvány érvényessége további 5 évvel újabb szak-
A súlyosan fogyatékos embereknek nem kell vélemény bemutatása nélkül meghosszabbítható.
fizetni a parkolásért.
Ők parkolási igazolványt kapnak. Ezzel Az igazolvány használatára vonatkozó szabályok
[218/2003. korm.rend. 8.§]
igazolják, hogy nekik nem kell fizetni.
Használatkor az igazolványt a mozgásában kor-
A parkolási igazolvány segíti a fogyatékos
látozott személyt szállító jármű szélvédője mögött
embereket. úgy kell elhelyezni, hogy előlapja az érvényesség
és a jogosultság ellenőrzésekor látható legyen. Az
Parkolási igazolványt kaphatnak a súlyosan igazolványt az ellenőrzésre jogosult személy fel-
mozgássérült személyek. szólítására át kell adni.
Ha az igazolvány elveszett, azt be kell jelenteni
Parkolási igazolványt kaphatnak a vakok.
(nyolc napon belül) az igazolványt kiállító körzet-
Parkolási igazolványt kaphatnak az értelmi központi jegyzőnek.
fogyatékos személyek. Az igazolvány nem adható át használatra másnak.
Parkolási igazolványt kaphatnak az autista
személyek. Az igazolvány birtokosát megillető jogosultságok
[Az 1/1975 (II. 5.) a közúti közlekedés szabályairól
A legtöbb fogyatékos ember nem tud autót
szóló KPM-BM együttes rendelet 51/A. §-a alapján]
vezetni. • gyalogos, illetve gyalogos és kerékpáros övezet-
A szülei vagy a barátai vezetik az autót. ben is közlekedhet és várakozhat
A parkolási igazolványt csak akkor szabad • egyes behajtást tiltó jelzőtáblánál a tilalom elle-
használni, ha az autóban a fogyatékos nére behajthat, ha úticélja a jelzőtáblával megjelölt
személy is ott van. úton van, vagy csak ezen az úton közelíthető meg.
51
• a járdán a járművével akkor is megállhat, ha a VÁRHATÓ MÓDOSÍTÁSOK
megállást jelzőtábla vagy útburkolati jel nem enge-
Támogatások, Jogosultságok

di meg Az országgyűlés határozatában felkérte a kormányt,


• járművével olyan helyen is várakozhat, ahol azt hogy 2009. július 31-ig rendeletben szabályozza
várakozást jelző tábla tiltja, újra a parkolási igazolványra vonatkozó rendel-
• ellenőrző óra vagy jegykiadó automata működ- kezéseket. A Kézenfogva Alapítvány, az Autisták
tetése nélkül is várakozhat, korlátozott várakozási Országos Szövetsége és a Szimbiózis Alapítvány
övezetben és várakozási övezetben. (A kijelölt ra- által működtetett „Ne hagyd magad! II.” jogvédel-
kodóhelyre vonatkozó rendelkezés azonban a moz- mi program jogászbizottsága a javaslat szövegéhez
gáskorlátozottat szállító járműre is vonatkozik.) észrevételeket fogalmazott meg a megfelelő szabá-
lyozás megalkotása érdekében.
Az igazolvány érvénytelensége
[218/2003. korm.rend. 9.§] A képviselői indítványban
Érvénytelen az igazolvány, ha javasolt fontosabb módosítások, szigorítások:
a) a jogosult meghalt; • A és B típusú igazolványt különböztet meg a ja-
b) érvényességi ideje lejárt; vaslat. A típusút a 18 év feletti és alatti súlyosan
c) a jogosult személyére és jogosultságára vo- fogyatékos, illetőleg súlyos mozgáskorlátozott sze-
natkozó adatok megállapítására alkalmatlan; mélyek részére, míg a B típusú a nem súlyosan, de
d) meghamisították; fogyatékos, illetőleg a nem súlyos, de mozgáskor-
e) a körzetközponti jegyző a visszavonását a látozott személyek részére szólna,
nyilvántartásba bejegyezte. • differenciált szabályozást javasol az A és B típusú
igazolványhoz kapcsolódó jogosultságok tekinte­
tében, utóbbihoz legfeljebb 2 órás parkolási időtar-
tam-korlátozás hozzárendelését tanácsolja,
Parkolási igazolványt az okmányirodán • a parkolási igazolvány alapjául szolgáló szakvéle­
kell igényelni. mény kiállítását független orvostestület, vagy az
Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet
A parkolási igazolvány igényléséhez
hatáskörébe utalná, és 2010. január 1-jétől egy erre a
– a fogyatékos személynek kell elmenni az
célra kifejlesztett vizsgálati eljárást vezetne be,
okmányirodára • a visszaélések megakadályozására a parkolási
– vinni kell egy orvosi igazolás arról, hogy a igazolványok ellenőrzésébe a parkolási ellenőrök
kérelmező súlyosan fogyatékos bevonását javasolja.
– és kell egy fénykép a fogyatékos *
Felhasznált jogszabályok:
személyről.
• 218/2003. (XII. 11.) Korm. rendelet a mozgásában korláto-
zott személy parkolási igazolványáról
A parkolási igazolványt az autóvezető elé • 1/1975 (II. 5.) a közúti közlekedés szabályairól szóló KPM-
kell kitenni az autó ablakába. BM együttes rendelet

A parkolási igazolvánnyal ingyen lehet


mindenütt parkolni.
A parkolási igazolvánnyal ott is meg lehet
állni, ahol más nem állhat meg.

Ha eltűnik a parkolási igazolvány, akkor azt


be kell jelenteni az okmányirodán.
52
KÖZGYÓGYELLÁTÁS A kérelmet formanyomtatványon kell benyújtani.
A kérelem elbírálásához a havi rendszeres gyógyí-

Támogatások, Jogosultságok
A közgyógyellátás hozzájárulás a szociálisan rászo- tó ellátásokról szóló igazolást a háziorvos tölti ki.
ruló személy egészségi állapotának megőrzéséhez és Ezen kívül:
helyreállításához kapcsolódó kiadások csökkentésé- a) alanyi jogcím esetén igazolni kell valamelyik,
hez. Az erre jogosult közgyógyellátási igazolványt ezen jogcímhez szükséges feltétel fennállását
kap, amelynek birtokában ingyenesen jogosult egyes b) normatív és méltányossági jogcím esetén
egészségügyi ellátásokra. Ezek a következők: csatolni kell a jövedelemigazolásokat, illetve
a) gyógyszerek, egyes tápszerek – a gyógyszer- az utóbbinál igazolni kell a rendeletben foglalt
kerete erejéig. Lényeges tudni, hogy a gyógy- egyéb feltétel fennállását.
szerkeret két részből áll: az egyéni gyógyszer- A háziorvosi igazolást a kérelmező nevének és
keretből, amelyet azoknak állapítanak meg, TAJ-számának feltüntetésével, zárt borítékban kell
akik állapotuk, fogyatékosságuk miatt rend- csatolni a kérelemhez.
szeresen kénytelenek gyógyszereket szedni. Az Ügyintézés: a települési önkormányzat szociális
egyéni havi rendszeres gyógyszerköltség – ide- ügyekkel foglalkozó osztályán.
értve a különleges táplálkozási igényt kielégítő
tápszereket – a 2009. évben legfeljebb 12 000 Ft/ A közgyógyellátásra való jogosultság megállapítá-
hó lehet. A másik az eseti keret, amiből az akut sára irányuló kérelmet a kérelmező lakóhelye sze-
(heveny, sürgős) megbetegedés esetén szükséges rint illetékes jegyzőhöz kell benyújtani. A kérelem-
gyógyszereket lehet megvenni. Az eseti keret hez formanyomtatványt kell használni, amelyet az
összege 2009-ben évi 6000 Ft. Minden évben az önkormányzat ügyfélszolgálati vagy szociális iro-
adott év költségvetési törvényében határozzák dáján lehet beszerezni. A háziorvosi igazolást a ké-
meg az egyéni és az eseti gyógyszerkeret ös�- relmező nevének és TAJ-számának feltüntetésével,
szegét. zárt borítékban kell csatolni a kérelemhez.
b) egyes gyógyászati segédeszközök, A közgyógyellátásra való jogosultságról a jegy-
c) az orvosi rehabilitáció céljából igénybe vehető ző dönt. A jogosultságot két évre állapítja meg az
gyógyászati ellátások. alanyi jogon járó támogatás esetében. A másik két
Utóbbi két esetben a közfinanszírozás alapjául elfo- jogcím alapján egy évre szól a támogatás. A gyógy-
gadott ár erejéig vehető igénybe térítésmentesen az szerkeret csak az igazolvány érvényességi ideje
ellátás, az efölötti árat a jogosultnak kell kifizetni. alatt használható fel. A közgyógyellátásra való
jogosultságot megállapító jegyzői határozat ellen
A közgyógyellátás három jogcímen biztosított fellebbezésnek van helye.
támogatás: *
1) alanyi jogcím: mások mellett az, aki, vagy aki Felhasznált jogszabályok:
után szülője vagy eltartója magasabb összegű csa- • 1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és szociális
ládi pótlékban részesül. ellátásokról (Sztv. 49–53.§)
2) normatív jogcím: akinél a havi rendszeres • 63/2006. (III. 27.) korm.rendelet a pénzbeli és természetbeni
gyógyító ellátás térítési díja – melyet a területi- szociális ellátások igénylésének és megállapításának, vala-
leg illetékes megyei (fővárosi) egészségbiztosítási mint folyósításának részletes szabályairól 35–49.§
pénztár elismert – az öregségi nyugdíj mindenkori
legkisebb összegének a 10%-át meghaladja, feltéve,
GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZÖK,
hogy családjában az egy főre jutó havi jövedelem
PELENKA
nem éri el az öregségi nyugdíj mindenkori legki-
sebb összegét, egyedül élő esetén 150%-át. Egyszer használatos nadrágpelenka: 3 hónapra 270
3) méltányossági jogcím: ennek alapján az a szo- db nappali és 90 db éjszakai, vagy 270 db azonos
ciálisan rászorult személy is jogosult közgyógyel- méretű éjszakai nadrágpelenka írható fel. A köz-
látásra, akinél a települési önkormányzat rendele­ gyógyellátott részére térítésmentes. Sebész, neu-
tében meghatározott feltételek fennállnak. rológus, onkológus, nőgyógyász, gyermeksebész,
53
urológus, rehabilitációs szakorvos, pszichiáter ír- Felhasznált jogszabályok:
hatja fel. A szakorvostól kért javaslatra 6 hónap • 85/2007. (IV. 25.) korm. rendelet a közforgalmú személy-
Támogatások, Jogosultságok

után a háziorvos is felírhatja. Ha a mennyiség nem szállítási utazási kedvezményekről 1. számú melléklet
elegendő, a többlet pelenkára engedélyt kell kérni
az illetékes Egészségbiztosítási Pénztártól. NORMATÍV TANKÖNYVTÁMOGATÁS
Bár a most ismertetett jogszabály a közoktatásra vo-
natkozik, úgy véljük, hogy olvasóink között is lehet-
UTAZÁSI KEDVEZMÉNYEK
nek érintettek. A felsőoktatásban résztvevők után
A fogyatékos személyek négy csoportja és egy fő járó támogatást (fejkvóta), az egyetem osztja el.
kísérőjük 90%-os utazási kedvezményt vehetnek Az iskola igazgatója minden év november 15-éig
igénybe a helyközi közlekedésben, a helyi közleke-
dést pedig ingyenesen vehetik igénybe. A súlyosan Az iskolába járó autista fiataloknak
fogyatékosok számára egyúttal 90%-os bérletked- segítenek megkapni a tankönyveket.
vezményt is bevezettek.
Az autista fiatalok kikölcsönözhetik a
Ez a négy csoport:
tankönyveket az iskolai könyvtárból.
• a vakok személyi járadékában részesülők és a Az autista fiatalok olcsóbban vehetik meg a
Magyar Vakok és Gyengénlátók Országos Szövetsége tankönyveket.
arcképes igazolványával rendelkezők;  Ezt hívják normatív
• a Siketek és Nagyothallók Országos Szövetsége
tankönyvtámogatásnak.
arcképes igazolványával rendelkezők;
A normatív tankönyvtámogatást az
• a magasabb összegű családi pótlékban részesülők
• a fogyatékossági támogatásban részesülők. iskolában kell kérni.
Utazási kedvezmény csak egy jogcímen vehető
igénybe. köteles felmérni, hány tanulónak lehet biztosítani a
tankönyvellátást az iskolai könyvtárból, könyvtár-
A Magyar Államkincstár Igazgatósága a magasabb szobából történő tankönyvkölcsönzés, a napközi-
összegű családi pótlék, valamint a fogyatékossági ben, tanulószobán elhelyezett tankönyvekhez való
támogatás megállapításával egyidejűleg hatósági hozzáférés útján, továbbá hányan kívánnak használt
bizonyítványt állít ki az utazási kedvezmények tankönyvet vásárolni. E felmérés során a szülőket
igénybevételéhez. tájékoztatni kell arról, hogy várhatóan kik jogosul-
* tak normatív kedvezményre, továbbá, ha az iskolá-
nak lehetősége van, további kedvezmény nyújtásá-
ra, milyen feltételekkel lehet azt igénybe venni.
A súlyosan fogyatékos személy utazási
kedvezményt kaphat. A normatív kedvezményre való jogosultság iga-
Ingyen utazhat a városon belül: buszon, zolásához a következő okiratok bemutatása szük-
séges:
villamoson, trolibuszon, metrón, HÉV-en.
a) a családi pótlék folyósításáról szóló igazolás;
Nagyon olcsón utazhat a városok és a falvak b) ha a családi pótlékra való jogosultság a leg-
között: vonaton, buszon, kompon. magasabb életkor elérése miatt megszűnt
(A komp olyan hajó, amely autókat és ba) tartósan beteg tanuló esetén szakorvosi iga-
embereket is szállít a folyók, tavak egyik zolás,
c) a sajátos nevelési igényű tanuló esetén a sza-
oldaláról a másikra.)
kértői és rehabilitációs bizottság szakvéleménye;
Aki fogyatékossági támogatást, vagy emelt d) rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény
összegű családi pótlékot kap, az kaphat esetén az erről szóló határozat.
utazási kedvezményt is.
54
Az iskola november 30-ig kezdeményezi a tan- IGÉNYBE VEHETŐ KEDVEZMÉNYEK:
könyv- és tanszerellátás támogatásának megállapí-

Támogatások, Jogosultságok
tását a települési önkormányzatnál azoknak, akik­ 1. Fizetési kedvezmények (részletfizetés, fizetési
nek a tankönyvellátását az iskolai tankönyvtámo- haladék)
gatás rendszere nem tudja megoldani. • a kedvezmény igénybevételének időtartama alatt
* elfogyasztott energia ellenértékét, a tartozás részös�-
Felhasznált jogszabályok: szegeit, illetve a tartozás halasztott összegét határ-
• 23/2004. (VIII. 27.) OM rendelet a tankönyvvé nyilvánítás, időben ki kell egyenlíteni
a tankönyvtámogatás, valamint az iskolai tankönyvellátás • 12 naptári hónapon belül egy alkalommal kérhető
rendjéről 22.§ • részletfizetés: az igénylést megelőző 12 hónap
átlagfogyasztásához igazodik (1 havi fogyasztás el-
lenértékét meg nem haladó tartozásnál 2 hónap, 3
A VÉDENDŐ FOGYASZTÓKAT
havi alatt: 5 hónap, 3 havin túl 6 hónap)
MEGILLETŐ KEDVEZMÉNYEK
• fizetési haladék: időtartama legfeljebb 30 nap
A lakhatás megőrzése, illetve a hajléktalanná vá-
lás megelőzése érdekében a legnehezebb anyagi 2. Előrefizető mérő
körülmények között élők speciális védelmet érde- A kártyás mobiltelefonokhoz hasonlóan működő
melnek. Az Európai Unió előírásai alapján került fogyasztásmérő, amely a fogyasztást csak az ellen-
bevezetésre az ún. védendő fogyasztók intézmé- érték előzetes megfizetése esetén teszi lehetővé.
nye a villamosenergia (2008. január 1-jétől), illet- Jogosultsági feltételei:
ve a gázszolgáltatás (2009. január 1-kétől) tekin- • a fizetési kedvezmények biztosítása mellett a szol-
tetében. gáltatónak fel kell ajánlania az előre fizető mérő
felszerelésének lehetőségét;
Ezen belül két kategóriát: a szociálisan rászoruló • amennyiben a védendő fogyasztó a fizetési ked-
és a fogyatékossággal élő fogyasztók csoportját vezmények ellenére sem rendezi a tartozását (vagy
különítik el a jogszabályok: a megállapodásban foglaltakat nem tartja be), a to-
vábbi vételezést a szolgáltató ilyen mérő felszere-
I. Szociálisan rászoruló fogyasztónak léséhez kötheti;
azt a természetes személyt kell tekinteni, aki, vagy
akinek a háztartásában élő személy: Kikapcsolási védelem: A védendő fogyasztót fize­
• időskorúak járadékában részesül, tési késedelem vagy nem fizetés esetén csak akkor
• aktív korúak ellátására jogosult, lehet az energia-ellátásból kikapcsolni, ha a spe­
• lakásfenntartási támogatásban részesül, ciális mérő felszerelésébe nem egyezik bele, illetve
• ápolási díjban részesül, annak felszerelését, üzembe helyezését akadályoz­
• rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben ré- za vagy meghiúsítja;
szesül, A szolgáltatásból már kikapcsolt fogyasztó a nyil-
• otthonteremtési támogatásban részesült (a támo- vántartásba történő felvételével egyidejűleg kérhe-
gatás megállapításától számított 3 éven keresztül), ti az előre fizető mérő felszerelését, melynek költ-
• nevelőszülő, hivatásos nevelőszülő, aki saját ház- ségeit a szolgáltató fizeti.
tartásában neveli a gondozásába helyezett átmene-
ti vagy tartós nevelésbe vett gyermeket. II. Fogyatékossággal élő fogyasztónak
minősül az, aki
• fogyatékossági támogatásban részesül,
• vakok személyi járadékában részesül,
• (vagy aki után szülője vagy eltartója) magasabb
összegű családi pótlékban részesül.

55
Igénybe vehető kedvezmények: KULTURÁLIS KEDVEZMÉNY
– különleges bánásmód a méréssel, leolvasással,
Támogatások, Jogosultságok

számlázással, díjfizetéssel kapcsolatban, ha nincs 194/2000. (XI. 24.) kormányrendelet a muzeális in-
a háztartásban fogyatékossággal élőnek nem mi- tézmények látogatóit megillető kedvezményekről.
nősülő személy (pl. készpénzben történő számlaki- 1.§ E rendelet hatálya valamennyi olyan múze-
egyenlítés a felhasználási helyen, az általánostól el- umra, közérdekű muzeális gyűjteményre és ki-
térő mérőhely kialakítása, a számla értelmezéséhez állítóhelyre (a továbbiakban együtt: muzeális in-
nyújtott egyedi segítség stb.), tézmény) kiterjed, amelyik a nemzeti kulturális
– szükségáramforrás (a tervezett üzemszünet ide- örökség minisztere (a továbbiakban: miniszter)
jére), illetve szünetmentes áramforrás (váratlan által kiadott működési engedéllyel rendelkezik.
üzemzavar következményeinek megelőzésére)
Díjtalanul látogathatják a muzeális intézménye­
A kikapcsolási védelem és az előrefizető mérő e fo- ket bármely nyitvatartási napon (2.§ 1):
gyasztókat is megilleti. • a kiskorúak általános iskolai tanulmányaik meg-
kezdéséig;
III. Hogyan lehet igényelni a • a 65 éven felüli nyugdíjas magyar állampolgárok;
kedvezményeket? • a mozgássérültek és más fogyatékosok, vala-
mint kísérőik (jogosultanként legfeljebb 1 fő).
Az igénylés alapvető feltétele, hogy a szolgáltató az
érintett fogyasztót saját kérelmére nyilvántartásá- Díjtalan a belépés minden hétvége egyik – a mu­­
ba felvegye. Ehhez adatlapot kell kitölteni, melyet ze­­ális intézmény által meghatározott – pihenő­
a regisztrációhoz szükséges adatlap fogyasztóra nap­ján a 18 éven aluli gyermekek és az őket
vonatkozó a védelemre jogosító ellátást megálla- kí­sé­rő, legfeljebb 2 hozzátartozó [Ptk. 685.§ b)
pító igazgatási szervvel is ki kell töltetni (jellem- pont], va­la­mint a 18 éven felüli, diákigazolván�-
zően a települési önkormányzat jegyzője, illetve a nyal rendelkező tanulók és hallgatók részére.
Magyar Államkincstár). Az intézmény fenntartója vagy vezetője a lá-
A nyilvántartásba vételhez, illetve annak meghos�- togatók meghatározott körének, illetve egyes
szabbításához használatos adatlap hozzáférhető a kiállítások esetében az (1)-(3) bekezdésben fog-
szolgáltatók ügyfélszolgálatain, letölthető honlap- laltakon túl további kedvezményeket is adhat.
jukról. A kedvezményekre való jogosultságot felhívásra
* igazolni kell. (3.§)
Felhasznált jogszabályok:
• 2007. évi LXXXVI. törvény a villamos energiáról (64–65.§)
és végrehajtási rendelete: 273/2007. (X. 19.) korm.rendelet
(30–37.§)
• 2008. évi XL. törvény a földgázellátásról (65–66.§) és vég-
rehajtási rendelete: 19/2009. (I. 30.) korm.rendelet (56–62.§)

56
OKTATÁS

Az autista személyeknek és a fogyatékos


személyeknek joguk van a tanuláshoz.
Törvény mondja ki, hogy az autista
személyeket és a fogyatékos személyeket
segíteni kell a tanulásban.
Az autista személyek és fogyatékos
I. FELSŐOKTATÁS
személyek középiskolába is mehetnek.
Az autista személyek és fogyatékos A New Yorkban, 2006-ban született Fogya­tékos­
személyek egyetemen vagy főiskolán is sággal élő személyek jogairól szóló ENSZ egyez-
tanulhatnak. mény 24. cikk 5. bekezdése szerint a részes álla-
mok (így Magyarország is) biztosítják, hogy a
fo­gyatékossággal élő személyek hátrányos meg-
Az iskolának segítséget kell adnia az különböztetés nélkül és másokkal azonos alapon
autista személyeknek és a fogyatékos férjenek hozzá az általános felsőfokú oktatáshoz, a
személyeknek, hogy ugyanúgy tudjanak szakképzéshez, felnőttoktatáshoz és az élethosszig
tanulni, mint a többiek. tartó tanuláshoz (ENSZ egyezmény 24. cikk 5. bek.)
A felsőoktatási intézményekbe történő jelentke-
Az egyetemen és főiskolán a tanulók
zésből senki nem zárható ki és képességei alapján
vizsgáznak. mindenkinek hozzáférhető a felsőoktatás, ennek
A vizsga azt jelenti, hogy a tanuló elmondja, alapján a kormány előnyben részesítési kötelezett-
amit tud. ségeket állapíthat meg a fogyatékossággal élő hall-
Az iskolában, az egyetemen és a főiskolán gatókkal kapcsolatban.

senki sem kerülhet hátrányba azért, mert


A fogyatékos személyeknek a középiskolai oktatás
autista személy, vagy fogyatékos személy.
során biztosított, és a felsőoktatásban is megillető
Az egyetemen és főiskolán hosszabb ideig kedvezmények a következők:
tanulhatnak ingyen az autista személyek és • a sajátos nevelési igényű tanuló1 részére az állami
a fogyatékos személyek. vizsgákon biztosítani kell az egyes tantárgyakból,
Az egyetem és főiskola segítőt ad az autista tantárgyrészekből, az illetékes szakértői és rehabi-
litációs bizottság szakvéleménye alapján az értéke-
személyek és a fogyatékos személyek mellé.
lés és a minősítés alóli mentesítést,
A segítőt úgy hívják, hogy koordinátor. • illetve a tanuló az érintett tantárgyak helyett má-
Az egyetem és főiskola pénzbeli támogatást sik tantárgyat választhat az érettségi vizsgán,
is adhat az autista személyeknek vagy a • az érettségi vizsgán biztosítani kell a hosszabb fel-
fogyatékos személyeknek. készülési időt,
• írásbeli beszámolón lehetővé kell tenni az iskolai
Az egyetem és főiskola által adható pénzbeli
támogatást úgy hívják, hogy ösztöndíj. 1 A Közoktatási törvény (Kötv.) a fogyatékossággal élő személyt
sajá­tos nevelésű igényű tanulónak nevezi
57
tanulmányok során alkalmazott segédeszközt, pél- • Indokolt esetben mentesíteni kell egyes tantár-
dául a számítógép használatát, gyak, tantárgyrészek tanulása, vagy a beszámolás
• szükség esetén pedig az írásbeli beszámoló he- kötelezettsége alól.
lyett a szóbeli beszámolót, szóbeli beszámoló he- • Szükség esetén mentesíteni kell a nyelvvizsga,
lyett pedig az írásbeli beszámolót kell biztosítani. vagy annak egy része, illetőleg szintje alól.
[Kötv. 30.§ (9) és Complex Kommentár]. • A vizsgán biztosítani kell a hosszabb felkészülési
időt, az írásbeli beszámolón lehetővé kell tenni a
A fogyatékossággal élő jelentkező minden jelent- segédeszköz (írógép, számítógép stb.) használatát,
kezési helyén 50 többletpontra jogosult [237/2006. szükség esetén az írásbeli beszámoló szóbeli beszá-
korm.rend. 25.§ (3)]. A felsőoktatási intézmények molóval vagy a szóbeli beszámoló írásbeli beszá-
kötelesek biztosítani a fogyatékossággal élő je- molóval történő felváltását.
lentkezőnek a felvételi eljárásban való részvétel
oktatás

feltételeit. Ha a felvételhez egészségügyi, pályaal- A fent felsorolt mentesítések köre nem vezethet a
kalmassági vagy szakmai alkalmassági vizsgálatra bizonyítvány által tanúsított szakképesítés meg-
van szükség, a fogyatékossággal élő jelentkezőt szerzéséhez szükséges alapvető tanulmányi köve-
a felsőoktatási intézmény szabályzata szerint il- telmények alóli felmentéshez [Ftv. 61.§ (1)].
lethetik meg kedvezmények, illetve felmentések
[237/2006. korm.rend. 30.§ (1), (3)]. A fogyatékossággal élő hallgatókkal kapcsolatos
A felvételi eljárás során nyújtott kedvezmény vagy intézményi feladatok végrehajtásának rendjét a
mentesítés nem vezethet a felvételhez szükséges felsőoktatási intézmény szervezeti és működési
alapvető tanulmányi követelmények alóli teljes szabályzata határozza meg [Ftv. 61.§ (2)], a rész-
felmentéshez [237/2006. korm.rend. 30.§ (4)]. letszabályok tehát innen ismerhetőek meg, például
személyi és technikai segítségnyújtás és egyéb szol-
A hallgató egyéni jogai közé tartozik többek kö- gáltatások. Érdemes minél előbb áttanulmányozni
zött, hogy állapotának, személyes adottságának, az adott intézmény szervezeti és működési szabály-
fogyatékosságának megfelelő ellátásban részesül- zatát, és ha kell, akkor igénybe venni az intézmény
jön [Ftv. 46.§ (3) f)], tehát az ilyen helyzetben lévő által kijelölt koordinátor segítségét.
hallgatónak meg kell adni azt a segítséget, amely
kiegyenlíti a helyzetéből adódó hátrányokat. Az Az előnyben részesítési követelmények meghatá-
oktatónak is kötelessége, hogy tevékenysége során rozása során a jogszabály úgy rendelkezik, hogy
figyelembe vegye a hallgató egyéni képességét, fo- az autista hallgató jogosult mindazon kedvezmé-
gyatékosságát [Ftv. 95.§ (5) b)]. nyekre, amelyek mozgáskorlátozott, hallássérült,
látássérült, valamint beszéd- és más fogyatékos
Ha a fogyatékossággal élő hallgató államilag tá- hallgatótársait megilletik [részletszabályokat lsd:
mogatott képzésben folytat tanulmányokat, illetve 79/2006. korm.rend. 18.§].
felsőfokú szakképzést végez, támogatási ideje 4 fél-
évvel meghosszabbodik, tehát 12 félév helyett 16 Kormányrendelet szabályozza a felsőoktatásban
félév [Ftv. 55.§ (2)]. részt vevő hallgatók által igénybe vehető juttatá-
sokat, amelyek közül számos az előnyben része-
sítési kötelezettséget valósítja meg. A rendelet 2.
Kedvezmények a felsőfokú § (1) d) pontja értelmében fogyatékossággal élő
képzésben vagy egészségi állapota miatt rászorult hallgató:
az a hallgató, aki
A fogyatékossággal élő hallgatónak biztosítani kell – fogyatékossága miatt állandó vagy fokozott fel-
a fogyatékossághoz igazodó felkészítést és vizsgáz- ügyeletre, gondozásra szorul, illetve aki fogya-
tatást, továbbá segítséget kell nyújtani neki ahhoz, tékossága miatt rendszeresen személyi és/vagy
hogy teljesíteni tudja a hallgatói jogviszonyából technikai segítségnyújtásra és/vagy szolgáltatásra
eredő kötelezettségeit. szorul.
58
Szociális juttatások Diákhitel

Az államilag támogatott képzésben részt vevő hall- Kedvező feltételek mellett adott kölcsön a tanul-
gatók különböző tanulmányi vagy szociális alapon mányok ideje alatt (nem kell jövedelemigazolás,
járó ösztöndíjakat kaphatnak. Ezeket a hallgató in- sem kezes hozzá). Aki igényli, és megfelel a jogo-
tézménye az állam által biztosított normatívákból sultsági feltételeknek az megkapja a hitelt (összege
fedezi. szabadon választható), ami bármire elkölthető. A
A költségtérítéses intézményekbe járók is kaphat- kölcsön törlesztése a hallgatói jogviszony megszű-
nak kedvezményeket (pl. részletfizetési kedvez- nése után, legkésőbb a 40. életév betöltését követő
mény, halasztás vagy mentesség). negyedik hónap első napjától kell fizetni. [86/2006.
A szociális juttatások kérelem alapján adhatók. (IV. 12.) korm.rend.].

oktatás
Rászorultsági alapon adható juttatások
II. FELNŐTT- ÉS SZAKKÉPZÉS
Alaptámogatás, a rendszeres és rendkívüli szociális
ösztöndíj, a Bursa Hungarica Felsőoktatási önkor- Az állam a fogyatékkal élő felnőttek képzéséhez a
mányzati ösztöndíj. költségvetési törvényben meghatározott mértékű
normatív támogatást nyújthat, aminek keretében
A rendszeres szociális ösztöndíj havi összegének a fogyatékkal élők számára díjmentesen biztosít-
mértéke nem lehet alacsonyabb, mint az éves hall- ja a felnőttképzést folytató intézményben a szak-
gatói normatíva 20%-a, ha a hallgató: mai, nyelvi és általános képzést [Fktv. 22.§ (1)]. Az
a) fogyatékossággal élő vagy egészségi állapo- autista személyek általános célú képzésére nem
ta miatt rászorult, vagy vonatkozik az a korlátozás, amely alapján a fo-
b) halmozottan hátrányos helyzetű, vagy gyatékkal élő felnőtt egyidejűleg egy támogatott
c) családfenntartó, vagy képzésben vehet részt, és három naptári év alatt
d) nagycsaládos, vagy legfeljebb két képzéséhez nyújtható felnőttkép-
e) árva. zési normatív támogatás [Fktv. 22.§ (5)].

Rendkívüli szociális ösztöndíjban a hallgató ké- A szakképzés keretében rehabilitációs képzés


relme alapján részesülhet. A beérkezett hallgatói nyújt­ható, amely a fogyatékossággal élő személy sa­
kérelmekről legalább havonta egyszer döntést kell játos képességeire alapozó, illetőleg azt fejlesztő szak-
hozni. mai képzés, át- és továbbképzés. [Szktv. 54/B§ 15.].

A hallgató szociális helyzetének megítélésekor fi- A szakképzés során nyújtandó kevezmények:


gyelembe kell venni • A fogyatékossággal élő személynek a szakmai
– a fogyatékos hallgatónak mekkora összeget és vizsgakövetelményben meghatározott szakmai
kell fordítania különleges eszközök beszerzésére
és fenntartására, speciális utazási szükségleteire, Az autista személyeknek és fogyatékos
valamint személyi segítő, illetve jelnyelvi tolmács személyeknek lehetőségük van többféle
igénybevételére,
szakmát megtanulni.
– a hallgatóval közös háztartásban élő eltartottak
számát, különös tekintettel a vele együtt eltartott
Sokféle szakma van.
gyermekek számára, Az autista személyek több szakmát is
– az ápolásra szoruló hozzátartozó gondozásával megtanulhatnak.
járó költségeket [51/2007. korm.rend. 21.§ (1)]. A vizsgákon senki sem kerülhet hátrányba
azért, mert autista személy vagy fogyatékos
személy.
59
alkalmassági és pályaalkalmassági, valamint az
egészségügyi alkalmassági követelmények figye-
lembevételével biztosítani kell a fogyatékossághoz
igazodó felkészítést és vizsgáztatást, továbbá se-
gítséget kell nyújtani ahhoz, hogy teljesíteni tudja
kötelezettségeit.
• A fogyatékosság alapján mentesíteni kell egyes
tantárgyak, tananyagegységek (modulok) tanulása
és a beszámolás kötelezettsége alól, szükség esetén
mentesíteni kell a nyelvvizsga vagy annak egy tí-
pusa, illetőleg szintje alól.
• A vizsgán biztosítani kell a hosszabb felkészülési
oktatás

időt, az írásbeli beszámolón lehetővé kell tenni a


segédeszköz (írógép, számítógép stb.) alkalmazását,
szükség esetén az írásbeli beszámoló szóbeli beszá-
molóval vagy a szóbeli beszámoló írásbeli beszá-
molóval történő felváltását.
A mentesítés nem vezethet a bizonyítvány által ta-
núsított szakképesítés megszerzéséhez szükséges
követelmények alóli felmentéshez [Szktv. 11.§ (6)].
*
Felhasznált jogszabályok:
• 2007. évi XCII. törvény a Fogyatékossággal élő személyek
jogairól szóló egyezmény és az ahhoz kapcsolódó Fakultatív
jegyzőkönyv kihirdetéséről (a továbbiakban: ENSZ egyez-
mény).
• 2005. évi CXXXIX. törvény a felsőoktatásról (a további-
akban: Ftv.).
• 1993. évi LXXVI. törvény a szakképzésről (a továbbiakban:
Szktv.).
• 2001. évi CI. törvény a felnőttképzésről (a továbbiakban:
Fktv.).
• 79/2006. (IV. 5.) korm.rendelet a felsőoktatásról szóló 2005.
évi CXXXIX. törvény egyes rendelkezéseinek végrehajtá-
sáról.
• 237/2006. (XI. 27.) korm.rendelet a felsőoktatási intézmé-
nyek felvételi eljárásairól.
• 51/2007. (III. 26.) korm.rendelet a felsőoktatásban részt
vevő hallgatók juttatásairól és az általuk fizetendő egyes
térítésekről.

60
OKTATÁSI INTÉZMÉNYEK

1. Középiskolák
2. Speciális szakiskolák

KÖZÉPISKOLÁK (SZAKISKOLÁK, BÁCS-KISKUN MEGYE


SZAKKÖZÉPISKOLÁK,
GIMNÁZIUMOK) Türr István Gazdasági Szakközépiskola
6500 Baja, Bácska tér 1.
(06 79) 524 670

BUDAPEST
BÉKÉS MEGYE
ADDETUR Alapítványi Gimnázium
és Szakképző Iskola Vásárhelyi Pál Szakközépiskola és Kollégium
1022 Budapest, Marczibányi tér 3. 5600 Békéscsaba, Deák u. 6.
(06 1) 212 5704) 233 (06 66) 321 145

Gyermekház Általános Iskola, Gimnázium, Kézműves Szakiskola és Alapfokú


Szakképző Iskola és Speciális Szakiskola Művészeti Iskola
1062 Budapest, Bajza u. 26. 5600 Békéscsaba, Orosházi út 32.
(06 1) 321 5675 (06 66) 325 598

Közgazdasági Politechnikum Gimnázium Jankó János Általános Iskola és Gimnázium


és Szakközépiskola 5940 Tótkomlós, Erzsébet u. 2.
1096 Budapest, Vendel u. 3. (06 68) 462 069
(06 1) 215 4900

BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE
Pataky István Fővárosi Gyakorló Híradásipari
és Informatikai Szakközépiskola Martin János Szakképző Iskola
1101 Budapest, Salgótarjáni u. 53/b 3529 Miskolc, Áfonyás u. 18/a
(06 1) 261 2615 (06 46) 562 200

MIOK József Nádor Gimnázium Eötvös József Gimnázium, Szakképző Iskola


és Szakképző Iskola és Kollégium
1139 Budapest, Hajdú u. 18–24. 3580 Tiszaújváros, Munkácsy M. u. 13.
(06 1) 320 3524 (06 49) 540 096

61
Széchenyi István Közgazdasági Szakközépiskola JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE
3600 Ózd, 48-as út 6.
48) 569 371 Tiszaparti Gimnázium és Humán
Szakközépiskola
Szepsi Laczkó Máté Mezőgazdasági 5000 Szolnok, Tiszaparti sétány 4.
Szakképző Iskola és Kollégium (06 56) 510 890
Oktatási intézmények

3980 Sátoraljaújhely, Kossuth u. 26.


(06 47) 523 340 Klapka György Szakközép- és Szakiskola
5100 Jászberény, Hatvani u. 2.
Intézményvezető: Tamás Zoltán
FEJÉR MEGYE
(06 57) 502 750
Rosti Pál Gimnázium, Általános
és Szakképző Iskola Deák Ferenc Gimnázium, Közgazdasági
2400 Dunaújváros, Bartók Béla tér 2-4. és Informatikai Szakközépiskola
(06 25) 510 600 5123 Jászárokszállás, Deák Ferenc u. 59.
(06 57) 433 31
Dr. Entz Ferenc Mezőgazdasági, Kereskedelmi és
Vendéglátóipari Szakképző Iskola és Kollégium
KOMÁROM-ESZTERGOM MEGYE
2481 Velence, Ország u. 19.
(06 22) 472 270 Mikes Kelemen Felnőtt és Ifjúsági Gimnázium,
Szakközépiskola és Szakiskola
Teleki Blanka Gimnázium és Általános Iskola 2800 Tatabánya, Béke u. 8.
8000 Székesfehérvár, Budai u. 7. (06 34) 512-340
(06 22) 506 162
Színes Iskola – Személyközpontú Óvoda,
Perczel Mór Szakképző Iskola és Kollégium Általános Iskola és Gimnázium
8060 Mór, Dózsa György u. 2. 2890 Tata, Fényes fasor 1.
(06 22) 407 023 (06 34) 487 643

GYŐR-MOSON-SOPRON MEGYE NÓGRÁD MEGYE


Piarista Általános Iskola és Középiskola Madách Imre Gimnázium és Szakközépiskola
9200 Mosonmagyaróvár, Fő u. 4. 3100 Salgótarján, Arany J. u. 12.
(06 96) 576 475 Intézményvezető: Varga Judit
(06 32) 411 353
Eötvös József Evangélikus Gimnázium
és Egészségügyi Szakközépiskola
PEST MEGYE
9400 Sopron, Deák tér 51.
(06 99) 311 767 Fészek Általános Iskola, Gimnázium
és Alapfokú Művészetoktatási Intézmény
2083 Solymár, József Attila u. 26.
HAJDÚ-BIHAR MEGYE
(06 26) 360 306
Bocskai István Gimnázium
4220 Hajdúböszörmény, Bocskai tér 12. I. Géza Király Közgazdasági Szakközépiskola
(06 52) 229 368 és Karacs Teréz Kollégium
2600 Vác, Géza király tér 8.
(06 27) 504-245

62
SOMOGY MEGYE 2. SPECIÁLIS SZAKISKOLÁK

Toldi Lakótelepi Általános Iskola és Gimnázium


7400 Kaposvár, Szondi u. 3.
BUDAPEST
(06 82) 511 627
Gyermekház Általános Iskola, Gimnázium,

Oktatási intézmények
Szakképző Iskola és Speciális Szakiskola
VAS MEGYE
1062 Budapest, Bajza u. 26.
Szent-Györgyi Albert Középiskola (06 1) 321 5675
9700 Szombathely, Pázmány Péter krt. 28/a
(06 94) 501 325 Budapest Főváros X. Kerület Kőbányai
Önkormányzat, Komplex Óvoda, Általános
Iskola, Készségfejlesztő Speciális Szakiskola és
VESZPRÉM MEGYE
Szakszolgáltató Központ
Kolping Katolikus Szakiskola, Speciális 1107 Budapest, Gém u. 5–7.
Szakiskola és Kollégium (06 1) 261 7691
8105 Pétfürdő, Hősök tere 10.
(06 88) 476 211 Montágh Imre Általános Iskola, Óvoda
és Készségfejlesztő Speciális Szakiskola
Bródy Imre Gimnázium, Szakközépiskola 1119 Budapest, Fogócska u. 4.
és Alapfokú Művészetoktatási Intézmény (06 1) 208 5814
8400 Ajka, Bródy Imre u. 4.
Intézményvezető: Mihályfi László Budapest Főváros XV. Kerületi Rákospalota,
(06 88) 508 240 Pestújhely, Újpalota Önkormányzat Száraznád
Nevelési-Oktatási Központ, Óvoda, Általános
Reguly Antal Szakképző Iskola és Kollégium Iskola, Szakiskola, Pedagógiai Szakszolgálat
8420 Zirc, Alkotmány u. 16. és Gyógypedagógiai Szakmai Szolgáltató
(06 88) 595 010 1156 Budapest, Pattogós u. 6–8.
(06 1) 418 2458

ZALA MEGYE
Göllesz Viktor Óvoda, Általános Iskola,
Apáczai Csere János Általános Előkészítő Szakiskola és Egységes
Művelődési Központ Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény
8900 Zalaegerszeg, Apáczai Csere János tér 5. 1164 Budapest, Szabadföld u. 7.
(06 92) 511 211 (06 1) 400 0503

Budapest, XVIII. kerületi SOFI (Óvoda, Általános


Iskola, Speciális Szakiskola és Egységes
Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény)
1181 Budapest, Kondor sétány 4.
(06 1) 291 8978

Benedek Elek Óvoda, Általános Iskola, Speciális


Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai
Módszertani Intézmény
1201 Budapest, Magyarok nagyasszonya tér 22.
(06 1) 283 0377

63
BARANYA MEGYE BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE
Éltes Mátyás Egységes Gyógypedagógiai Martin János Szakképző Iskola
Módszertani Intézmény, Speciális Szakiskola 3529 Miskolc, Áfonyás u. 18/a
és Kollégium (06 46) 562 200
7621 Pécs, Építők útja 9.
Oktatási intézmények

(06 72) 255 161


FEJÉR MEGYE
Hild József Szakközépiskola, Szakiskola,
BÁCS-KISKUN MEGYE
Speciális Szakiskola és Kollégium
Kecskeméti Műszaki Szakképző Iskola, Speciális 2400 Dunaújváros, Bercsényi u. 8.
Szakiskola és Kollégium (06 25) 400 530
6000 Kecskemét, Hunyadi J. tér 2.
(06 76) 480 744 Arany János Általános Iskola, Speciális
Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai
Nyíri Úti Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény
Módszertani Intézmény 8000 Székesfehérvár, Szegfű Gy. u. 6.
6000 Kecskemét, Nyiri út 30. (06 22) 504 674
(06 76) 328 075

GYŐR-MOSON-SOPRON MEGYE
Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat Bajai
Óvodája, Általános Iskolája, Speciális Bárczi Gusztáv Óvoda, Általános Iskola,
Szakiskolája, Kollégiuma, Egységes Pedagógiai Készségfejlesztő Speciális Szakiskola, Kollégium
Módszertani Intézménye és Gyermekotthona és Különleges Gyermekotthon
6500 Baja, Barátság tér 18. 9023 Győr, Bárczi Gusztáv u. 2.
(06 79) 322 599 (06 96) 419 022

Doborjáni Ferenc Egységes Gyógypedagógiai


BÉKÉS MEGYE
Módszertani Intézmény, Óvoda, Általános
„Esély Pedagógiai Központ” Általános Iskola, Iskola, Speciális Szakiskola, Kollégium,
Speciális Szakiskola, Egységes Pedagógiai Gyermek­otthon, Utógondozó Otthon
Szakszolgálat, Nevelési Tanácsadó és Pedagógiai Szakszolgálat
5600 Békéscsaba, Vandháti út 3. 9400 Sopron, Brennbergi u. 82.
(06 66) 328 064 (06 99) 512 730

Farkas Gyula Szakképző Iskola, Gimnázium, Kozmutza Flóra Egységes Gyógypedagógiai


Speciális Szakiskola, Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény, Általános Iskola és
Módszertani Intézmény és Kollégium Speciális Szakiskola
5630 Békés, Hőzső u. 39. 9400 Sopron, Petőfi tér 3.
(06 66) 411 577 (06 99) 508 245

Harruckern János Gimnázium, Szakképző Iskola,


JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE
Készségfejlesztő Speciális Szakiskola, Alapfokú
Művészetoktatási Intézmény, Egységes Liget Úti Általános Iskola, Előkészítő, Készség­
Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény és fejlesztő Speciális Szakiskola és Egységes
Kollégium Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény
5700 Gyula, Szent István út 38. 5000 Szolnok, Liget u. 10.
(06 66) 561 420 (06 56) 421-103
64
Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Kádas György
Óvoda, Általános Iskola, Szakiskola, Egységes
Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény,
Diákotthon és Gyermekotthon
5310 Kisújszállás, Bajcsy-Zsilinszky u. 37.
(06 59) 520 614

Oktatási intézmények
KOMÁROM-ESZTERGOM MEGYE
Komárom-Esztergom Megyei Önkormányzat
Általános Iskolája, Speciális Szakiskolája,
Diákotthona és Gyermekotthona
2890 Tata, Új u. 21.
(06 34) 587 470

PEST MEGYE
Cházár András Óvoda, Általános Iskola,
Szakiskola, Speciális Szakiskola, Diákotthon,
Gyermekotthon és Pedagógiai Szakszolgálat
2600 Vác, Március 15. tér 6.
(06 27) 502 186

SZABOLCS-SZATMÁR-BEREG MEGYE
Bárczi Gusztáv Általános Iskola,
Készségfejlesztő Speciális Szakiskola,
Kollégium, Pedagógiai Szakszolgálat
4400 Nyíregyháza, Szarvas u. 10.
(06 42) 422 003

VESZPRÉM MEGYE
Balla Róbert Téri Általános Iskola, Előkészítő
Szakiskola és Egységes Gyógypedagógiai
Módszertani Intézmény
8500 Pápa, Balla Róbert tér 14.
(06 89) 313 849

65
NAPPALI ÉS BENTLAKÁSOS
INTÉZMÉNYEK

NAPPALI ELLÁTÁSOK Segítőtárs Szociális Nonprofit Közhasznú Kft.


1078 BUDAPEST, István u. 20. III. 40.
(06 1) 352 8200
info@segitotars.hu
BUDAPEST
www.segitotars.hu
Értelmi Fogyatékosok Napközi Otthona
1026 BUDAPEST, Orsó u. 55. Gond-viselés Szociális Foglalkoztató Szolgáltató
(06 1) 394 2215 és Kereskedelmi Közhasznú Társaság
orsoeno@enternet.hu 1096 BUDAPEST, Thaly Kálmán u. 40. fsz.
(06 1) 323 0313; (06 1) 323 0312
Óbuda Rehabilitációs és Foglalkoztatási Központ info@gondviselohaz.hu
– ÉNO www.gondviseles.hu
1033 BUDAPEST, Benedek E. u. 1–3.
(06 1) 430 0290 Szellemi Sérült Testvéreinkért Alapítvány
onodi.agnes@freemail.hu 1116 BUDAPEST, Rátz László u. 73.
(06 1) 208 1793
Józsefvárosi Önkormányzat Értelmi Fogyatékosok
Napközi Otthona Az Értelmi Fogyatékosok Fejlődését Szolgáló
1082 BUDAPEST, Vajdahunyad u. 4. Magyar Down Alapítvány
(06 1) 334 1380 1116 BUDAPEST, Szalóki út 53.
(06 1) 208 5622
Autizmus Alapítvány és Autizmus Kutatócsoport napkozi@downalap.axelero.net
Módszertani Központ www.downalapitvany.hu) dowwnkorai.hu
1089 BUDAPEST, Delej u. 24-26.
(06 1) 314 2859 Budapest-Hegyvidék XII. kerületi
aaakcs@autizmus.hu • www.autizmus.hu Önkormányzat Fejlesztő Napközi Otthon
1126 BUDAPEST, Tóth Lőrinc u. 24.
Budapest Főváros Terézvárosi Önkormányzat (06 1) 355 1964
Értelmi Fogyatékosok Napközi Otthona ejudit56@freemail.hu
(TERÉZÉNO) www.feno.atw.hu
1065 BUDAPEST, Podmaniczky u. 18. I. em. 6.
(06 1) 311 2230
terezeno@enternet.hu
66
nappali és bentlakásos intézmények
Budapest XIII. kerületi Önkormányzat Nefelejcs Szakosított Otthon
Frim Jakab Szociális Intézmény 6400 KISKUNHALAS, Baycsy-Zs. u. 26.
1138 BUDAPEST, Újpalotai út 9–11. (06 77) 423 460
(06 1) 329 0248 napkozi@emitelnet.hu
PasztorMarta@bp13.hu
Cédrus Egyesített Szociális Intézmény
Budapest Főváros XV. kerület Önkormányzat 6500 BAJA, Pokorny u. 1–3.
Egyesített Szociális Intézmény (06 79) 321 544
1157 BUDAPEST, Árendás köz 4–6.
(06 1) 418 9631
BÉKÉS MEGYE
Óvoda, Általános Iskola és Módszertani AUT-PONT Alapítvány Autista Gyermekekért
Intézmény és Fiatalokért Alapítvány
1161 BUDAPEST, Érsekujvár u. 5–7. AUT-KÖZ-PONT Fogyatékosok Nappali
(06 1) 405 4214 Intézménye
tj18kos@citromail.hu 5600 BÉKÉSCSABA, Kereki sikátor 11.
www.cinkota16.finet.hu (06 66) 530 690; (06 30) 555 9345
autpont@autpont.hu
Budapest Főváros XVII. ker. Rákosmente
Önkormányzata, Egyesített Szolgáltató Központ Békés Megyei Szociális, Gyermekvédelmi,
1173 BUDAPEST, Újlak u. 106. Rehabilitációs és Módszertani Központ
(06 1) 256 3003 5600 BÉKÉSCSABA, Degré u. 59.
viragoskertno@eszk.net (06 66) 530 220
modszertan@fago.bhn.hu
Segítő Kéz Kispesti Gondozó Szolgálat www.fago.hu
1193 BUDAPEST, Kisfaludi u. 46.
(06 1) 282 9501 Mozgáskorlátozottak Békés Megyei Egyesülete
segitokez@kispest.hu Napraforgó Közösségi Centrum
5600 BÉKÉSCSABA, Kölcsey u. 27.
XXII. ker Önkormányzat Szociális Szolgálata (06 66) 452 202
„Napraforgó” Fogyatékosok Klubja one@mkbme.hu
1223 BUDAPEST, Kód u. 2–4. www.mkbme.hu
(06 20) 395 3963
Békés Városi Szociális Szolgáltató Központ
„Derűs ház”
BARANYA MEGYE
5630 BÉKÉS, Kossuth u. 11.
Fogd a Kezem Alapítvány (06 66) 411 850
7634 PÉCS, Kovács Béla u. 10. www.bvszszk.hu
(06 72) 252 322
fogdk@enternet.hu „Reménysugár” Alapítvány a Down-kórral és
www.fogdkezem.uw.hu Fogyatékkal Élőkért
„Dr. Altorjay István” Fogyatékosok Nappali
Intézete
BÁCS-KISKUN MEGYE
5700 GYULA, Ecsedi u. 8.
Platán Otthon – Értelmi Fogyatékosok (06 30) 305 2495
Napközi Otthona remenysugaralapitvany@t-online.hu
6000 KECSKEMÉT, Csongrádi u. 26.
(06 76) 328 010
67
BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE
nappali és bentlakásos intézmények

Egyesített Szociális Intézmény


9200 MOSONMAGYARÓVÁR, Lengyári u. 2.
MÁON Református Szeretetotthon (06 96) 206 220
3529 MISKOLC, Szilvás u. 39. naposhaz@enternet.hu
(06 46) 431 552
maon@maon.axelero.net Sopron Megyei Jogú Város Szociális
Szolgáltató Intézmény
Miskolci Autista Alapítvány „Virágfüzér” Fogyatékosok Napközi Otthona
3533 MISKOLC, Csermőkei út 2/a. 9400 SOPRON, Kossuth u. 10.
(06 46) 532 476 (06 99) 506 414
miskolciautista2@freemail.hu szocialisszolgsopron@upcmail.hu
www.autista.extra.hu/index.html

HAJDÚ-BIHAR MEGYE
Vésztői Sérült Gyermekekért Egyesület
5530 VÉSZTŐ, Táncsics u. 40. DMJV Fogyatékosokat Ellátó Intézménye
Telephely: 5530 VÉSZTŐ, Iparoskert u. 1. 4032 DEBRECEN, Böszörményi u. 148.
(06 20) 991 2870; (06 20) 991 2541; (06 20) 991 2870 (06 52) 412 033; (06 52) 532 269
serultgyerekek@freemail.hu E-mail: vcsaba.fei@freemail.hu
www.vsgye.extra.hu Telephelyek:
Fogyatékos személyek nappali intézményei:
Mester u. 22. és Ifjúság u. 2. sz.
CSONGRÁD MEGYE
Szegedi Mozgássérültek Alternatív Egyesülete
HEVES MEGYE
Dr. Altorjay István Fogyatékos Gyermekek
Nappali Intézete Szivárvány Szociális és Egészségügyi Szolgálat
6725 SZEGED, Felhő u. 1/b. 3000 HATVAN, Bajcsy Zs. u. 69.
(06 62) 444 897 (06 37) 342 025
szma@ngo.hu ugk@szivarvany60.t-online.hu

Autista Segítő Központ


FEJÉR MEGYE
3200 GYÖNGYÖS, Barátok tere 2.
Frim Jakab Képességfejlesztő Szakosított Otthon (06 37) 500 417
8000 SZÉKESFEHÉRVÁR, Széna tér 2. ask@ofm.hu
(06 22) 506 255 www.ask.ofm.hu
frimj@t-online.hu
Kistérségi Humán Szolgáltató Központ
3200 GYÖNGYÖS, Visonta u. 2.
GYŐR-MOSON-SOPRON MEGYE
(06 37) 311 164
Magyar Máltai Szeretetszolgálat eno.gyongyos@chello.hu
Nyugat-dunántúli Regionális Központ www.gyongyosikisterseg.hu
9024 GYŐR, Kálvária utca 2.
(06 96) 319 888 Családsegítő Intézet Értelmi Fogyatékosok
lajko.zsuzsa@malta-nydregio.hu Napközi Otthona
www.maltai.hu és www.maltai-nydregio.hu 3300 EGER, Ifjúság u. 9.
(06 36) 318 199
Egyesített Egészségügyi és Szociális Intézmény
9028 GYŐR, Páva u. 29.
(06 96) 418 404
68
JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE

nappali és bentlakásos intézmények


Egymást Segítő Egyesület – Alemany Erzsébet
Segítő Ház, Fogyatékosok Nappali Intézménye
„Liget Otthon” Fogyatékos Személyek Ápoló, 2117 ISASZEG, Nap u. 2/b.
Gondozó Otthona és Nappali Intézménye (06 28) 582 425; (06 28) 582 426
5000 SZOLNOK, Liget u. 8. aesh@invitel.hu
(06 56) 426 080 www.egymast-segito.hu

Kistérségi Szociális Szolgáltató Központ, Értelmi Sérültek Gyöngyház Egyesülete


Törökszentmiklós „Szederfa Otthon”
5200 TÖRÖKSZENTMIKLÓS, Kossuth Lajos u. 126. 2181 IKLAD, Szabadság 75.
(06 56) 395 949 (06 28) 578 530
fogynapin@mailbox.hu turba@szederfa.hu
www.szederfa.hu
Karcagi Többcélú Kistérségi Társulás
5300 KARCAG, Püspökladányi út 33. Bárka Alapítvány
(06 59) 311 006 2330 DUNAHARASZTI, Mindszenthy u. 3.
karcagcssgk@csaladsegitokozpont.axelero.net (06 24) 516 265
muhely@larche.hu

KOMÁROM-ESZTERGOM MEGYE
Reménysugár Fogyatékosok Napközi Otthona
ESZI Szt. József Szociális Szolgáltató Központ 2370 DABAS, Kossuth László u. 1.
Fogyatékos Gyermekek Otthona (06 29) 363 324
2800 TATABÁNYA, Kőrösi Cs. u. 14. fogyatekosok.orszagkozepe@gmail.com
(06 34) 511 892
e.n.o.bacsokata@freemail.hu Vác Város Önkormányzata Bölcsődék
és Fogyatékosok Intézménye
Fejlesztő napközi otthon
NÓGRÁD MEGYE
2600 VÁC, Kölcsey u. 4
Salgótarján Megyei Jogú Város Egészségügyi (06 30) 633 4891
Szociális Központ bolcsodek.es.fogy@invitel.hu
Félsziget Napközi Otthon
3100 SALGÓTARJÁN, Forgách Antal u. 88. Fogyatékosok Napközi Otthona
(06 32) 311 217 2600 VÁC, Tabán u. 28.
sumegiilona.alapitvany@chello.hu (06 30) 633 4893
bolcsodek.es.fogy@invitel.hu

PEST MEGYE
Humánszolgáltató Központ
IRMÁK Kht. 2750 NAGYKŐRÖS, Szolnoki u. 65.
2014 CSOBÁNKA, Margitliget (06 53) 552 275
(06 26) 320 055 human.sz.kp@invitel.hu
irmak2@t-online.hu
www.irmak.hu
SOMOGY MEGYE
Városi Napos Oldal Szociális Központ Gyöngyfa Napközi Otthon
2085 PILISVÖRÖSVÁR, Rákóczi u. 5. 7400 KAPOSVÁR, Rippl-Rónai J. u. 11.
(06 26) 330 310 (06 82) 424 292
www.pilisvorosvar.hu/onkormanyzati_intezme- sandorildiko@kapos-net.hu
nyek_naposoldal.php
69
SZABOLCS-SZAT MÁR-BEREG MEGYE VESZPRÉM MEGYE
nappali és bentlakásos intézmények

Nyíregyháza-Kertváros Református Éltes Mátyás Értelmi Fogyatékosok Nappali


Egyházközösség Intézménye és Gondozóháza
Irgalmas Samaritánus Gyülekezeti Szociális 8200 VESZPRÉM, Gábor Áron u. 2/a.
Módszertani Központja (06 88) 409 856
4400 NYÍREGYHÁZA, Kazinczy u. 4. kramliida@invitel.hu
(06 42) 504 636
postmaster@irgalmas.t-online.hu Veszprém Megyei Önkormányzat Pszichiátriai
Betegek és Fogyatékosok Otthona
Mentálhigiénés Központ 8318 LESENCETOMAJ, Kossuth u. 95.
Oázis Napközi Otthon (06 87) 436 111
4400 NYÍREGYHÁZA, Őz u. 14–16. www.balatone.hu) szocialis
(06 42) 438 600
cssknyh@chello.hu Molnár Gábor Műhely Alapítvány
pszichiátriai közösségi ellátás 8400 AJKA, Móra F. u. 30.
4400 NYÍREGYHÁZA, Sarkantyú u. 30–36. (06 88) 213 844
(06 42) 506 165 mgmalapitvany@invitel.hu
cssknyh@chello.hu www.mgmalapitvany.hu

Szent Kamill „Életet az Éveknek” Közhasznú Regionális Szociális Forrásközpont Kht.


Alapítvány 9700 SZOMBATHELY, 11-es Huszár u. 116.
4405 NYÍREGYHÁZA, Tallér út 20. (06 94) 509 694
(06 42) 491 946 www.rszfk.hu
kamil@enternet.hu

ZALA MEGYE
Szent Rita Pszichiátriai, Szenvedélybetegek
és Fogyatékkal Élők Nappali Intézménye Gyimesi Lajos Fogyatékkal Élők Nappali
4432 NYÍRSZŐLŐS, Izabella u. 48. Intézménye
(06 42) 470 277 8900 ZALAEGERSZEG, Kiss u. 8.
szentrita@netra.hu (06 92) 312 541
kocsmarne@zalaszam.hu
Rókahegyi Agapé Alapítvány
4481 NYÍREGYHÁZA-SÓSTÓHEGY, Sövény utca 3.
(06 42) 596 917 BENTLAKÁSOS ELLÁTÁSOK
agape2@t-online.hu
LAKÓOTTHONOK
Városi Bölcsőde és Rehabilitációs Napközi Otthon AUTIZMUSSAL ÉLŐKNEK
4600 KISVÁRDA, Tompos úti ltp. 1.
(06 45) 410 172 Angyalliget Közhasznú Alapítvány
rehab1@freemail.hu Angyalliget Lakóotthon, Balmazújváros
Postacím: 4024 Debrecen, Blaháné u. 5. 1/1
(06 30) 528 0994
TOLNA MEGYE
fax: (06 52) 316 880
„Reménység” Napközi Otthona
7200 DOMBÓVÁR, Kinizsi u. 37
(06 74) 565 539
remenyseg@remenyse.t-online.hu
70
nappali és bentlakásos intézmények
Autista Segítő Központ (ASK) Kalán Néni Pihenőkertje Autista Alapítvány
Boróka Majorság, Karácsond Kalán Néni Kuckója Lakóotthon
3200 Gyöngyös, Barátok tere 2. 5920 CSORVÁS, Rákóczi u. 8.
(06 37) 500 417; fax: (06 37) 500 418 (06 66) 258 404
Karácsond: (06 37) 322 867 kalanneni@globonet.hu
www.autista.hu
Miskolci Autista Alapítvány
Autista Sérültekért Zalában Alapítvány Autisták Családi Otthona (ápoló, gondozó otthon)
Autista Védőotthon (ápoló-gondozó otthon) 3533 MISKOLC, Csermőkei út 2/a.
8992 BONCODFÖLDE, Dózsa u. 18. (06 46) 532 476
(06 92) 460 788 miskolciautista2@freemail.hu
info@autistaserultekert.hu www.autista.extra.hu/index.html
www.autistaserultekert.hu
Mit Tehetnék Érted? Alapítvány
Autisztikus Gyermekek Szüleinek Egyesülete Autista Lakóotthon
Csókakői Auti Farm 9098 MINDSZENTPUSZTA, Ady Endre u. 3.
Székhely: 8000 Székesfehérvár, Pityer u 46. (06 30) 469 6527
Iroda: 8000 Székesfehérvár, Száva u 52. zakieri@freemail.hu
Postacím: Pásztor Viktorné,  2490 Pusztaszabolcs,
Virág u. 1. Vésztői Sérült Gyermekekért Egyesület
Központi telefonszám: (06 22) 786 788 Csillagház Lakóotthon
lipthay.sandorne@chello.hu 5530 VÉSZTŐ, Toldi u. 9/b.
www.autifarm.hu (06 66) 476 740
serultgyerekek@freemail.hu
Esőemberekért Egyesület www.vsgye.extra.hu
Szent Gergely Lakóotthon
2890 TATA, Fürdő u. 24.
(06 34) 589 685 EGYÉB BENTLAKÁSOS
esotata@t-online.hu INTÉZMÉNYEK
www.esotata.hu

BUDAPEST
Esőemberke Alapítvány a Vas Megyei
Autistákért Az alábbi címlista a Kézenfogva Alapítvány adatbá-
Holnap Háza Lakóotthon zisa alapján készült
9700 SZOMBATHELY, Dózsa Gy. u. 6. (http://www.kezenfogva.hu/?q=node/119). Az alábbi
Postacím: 9723 Gyöngyösfalu, Alkotmány u. 38. intézmények már fogadtak autizmussal élő személyt.
(06 30) 348 6593
esoemberke@gmail.com Sarepta Budai Evangélikus Szeretetotthon
1029 BUDAPEST, Báthori u. 8.
„Híd a Jövőbe” Értelmi Sérülteket Segítő (06 1) 391 8005
Alapítvány – Márton Lakóotthon sarepta@axelero.hu
9082 NYÚL, Táncsics u. 174
(06 96) 540 133 Lámpás ’92 Közhasznú Alapítvány
info@martonlakootthon.hu 1131 BUDAPEST, Tomori u.23.
www.martonlakootthon.hu Telephelyek: 1064 BUDAPEST, Izabella u. 82.
1144 BUDAPEST, Ond Vezér út 5–7.
(06 1) 239 6690
lampas92@freemail.hu
71
nappali és bentlakásos intézmények

Értelmes Életért Alapítvány Nefelejcs Szakosított Otthon


1151 BUDAPEST, Gubó u. 8. 6400 KISKUNHALAS, Nefelejcs u. 9.
(06 1) 271 1018 (06 77) 422 740
eea@freemail.hu nefelejcs@emitelnet.hu

Otthon XVI. Alapítvány – Szivárvány Bács-Kiskun Megyei Önkormányzat


Lakóotthon Szakosított Szociális Otthona
1161 BUDAPEST, Érsekújvári u. 7–13. 6455 KATYMÁR, Sándor tanya 20.
1) 405-5201; 1) 401 0063 (06 79) 568 011
biszand@enternet.hu szakszockatymar@freemail.hu
www.szivarvanyotthon.hu
Jelenünkért és Jövőnkért Alapítvány
Reménysugár Habilitációs Intézet „Foglalkoztató Ház”
1223 BUDAPEST, Kápolna u. 3. 6522 GARA, Kossuth L. u. 130.
(06 1) 424 0812 (06 79) 456 614
remenysugar@rhi.hu pasilon@freemail.hu

BARANYA MEGYE BÉKÉS MEGYE


Mohács Város Önkormányzat Békés Megyei Szociális, Gyermekvédelmi,
Pándy Kálmán Otthona Rehabilitációs és Módszertani Központ
7700 MOHÁCS, Újváros u. 10. Ápoló-gondozó Otthona
(06 69) 322 345 5600 BÉKÉSCSABA, Degré u. 59.
pandyk@invitel.hu (06 66) 530 220
modsz.int.bcsaba@fago.hu
Élet-Esély Autistákat Segítő Egyesület Web: www.fago.hu
„Fészek” Fogyatékosok Otthona
7761 KOZÁRMISLENY, Széchenyi u. 1. Békés Megyei Hajnal István
(06 72) 370 773 Szociális Szolgáltató Centrum
eletesely@eease.t-online.hu 5630 BÉKÉS, Farkas Gyula u. 2.
Web: www.eletesely.hu (06 66) 411 044
hajnalotthon@globonet.hu
Baranya Megyei Önkormányzat Fogyatékos www.netplakat.hu\nefelejcs
Személyek Otthona
7932 MOZSGÓ, Mátyás király u. 1. Békés Megyei Fogyatékosok
(06 73) 544 900 és Pszichiátriai Betegek Otthona
intezmeny@foszemo.hu 5667 MAGYARBÁNHEGYES, Tanya 37.
Web: www.foszemo.hu (06 68) 480 012
szocialisotthon@alfold.net

BÁCS-KISKUN MEGYE
BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE
Kalocsa Város Önkormányzata Egyesített
Szociális Intézménye – Értelmi Fogyatékosok Gondoskodás Alapítvány – Add a Kezed
Otthona Lakóotthon
6300 KALOCSA, Malom u. 5. 3400 MEZŐKÖVESD, Dohány út 8.
(06 78) 462 157 (06 49) 500 224
gondoskodasa@freemail.hu

72
CSONGRÁD MEGYE

nappali és bentlakásos intézmények


Fény Felé Alapítvány – Lakóotthon
4225 DEBRECEN, Függetlenség u. 4.
Csongrád Megyei Önkormányzat Ápoló Otthona (06 52) 433 183
6621 DEREKEGYHÁZ, Köztársaság tér 9. info@fenyfele.hu
(06 63) 453 009 www.fenyfele.hu
szothon@invitel.hu

HEVES MEGYE
Dr. Waltner Károly Otthon
6723 SZEGED, Agyagos u. 45. Heves Megyei Önkormányzat Idősek,
(06 62) 480 780 Fogyatékosok Otthona és Módszertani Intézete
waltner@tiszanet.hu 3346 BÉLAPÁTFALVA, Petőfi út 25.
(06 36) 554 310
modsz.int.belapatfalva@t-online.hu
FEJÉR MEGYE
Fejér Megyei Ápoló-gondozó Otthon
JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE
2060 BICSKE, Szent László u. 48.
(06 22) 565 127 „Liget Otthon” Fogyatékos Személyek Ápoló,
gazd.bicske@int.fejer.hu Gondozó Otthona és Nappali Intézménye
Lakóotthon
Lámpás ’92 Közhasznú Alapítvány 5000 SZOLNOK, Liget u. 12.
1131 BUDAPEST, Tomori u.23. (06 56) 421 286
Telephely: 8045 BAKONYKÚTI, Petőfi.u. 12. Ápoló-Gondozó Intézmény
(06 22) 421 861 5000 SZOLNOK, Liget u. 27.
lampas92@freemail.hu (06 56) 421 410
liget@externet.hu

GYŐR-MOSON-SOPRON MEGYE
„Gólyafészek Otthon” Jász-Nagykun-Szolnok
NapSzak Integrált Intézmény Megyei Fogyatékosok Otthona
9423 ÁGFALVA, Ágfalva-Liget 5300 KARCAG, Zöldfa u. 48.
(06 99) 506 091 (06 59) 400 264
agszoc@axelero.hu karcag@golyafeszekotthon.hu

HAJDÚ-BIHAR MEGYE „Fenyves Otthon” Jász-Nagykun-Szolnok


Megyei Fogyatékosok Otthona
Debrecen Megyei Jogú Város Terápiás Háza 5349 BÁNHALMA, Tanya 34.
Fogyatékosok Otthona (06 59) 528 042
4031 DEBRECEN, Kishegyesi u. 88. fenyvesotthon.banhalma@axelero.hu
(06 52) 478 338
terapiashaz@levele.hu Szivárvány Ház Fogyatékosok Református
Otthona
Kiskorú Fogyatékosok Otthona és Nappali 5350 TISZAFÜRED, Temető u. 1.
Intézménye (06 59) 511 381
Ápoló-gondozó Intézmény és Lakóotthon szivarvany_haz@t-online.hu
4032 DEBRECEN, Böszörményi u.148.
(06 52) 412 033
bodnarne.kifoni@freemail.hu

73
KOMÁROM-ESZTERGOM MEGYE
nappali és bentlakásos intézmények

IRMÁK Kht. – Kraxner Alajos Speciális


Foglalkoztató Otthon és Intézményei
Komárom-Esztergom Megyei Önkormányzat 2014 CSOBÁNKA, Margitliget
Szent Rita Fogyatékosok Otthona (06 26) 320 055
2500 ESZTERGOM, Dessewffy u. 20.
(06 33) 413 862 Tovább Élni Egyesület
szentrita@invitel.hu 2074 PERBÁL, Fő u. 1.
(06 26) 370 340
Komárom-Esztergom Megyei Önkormányzat tovabbelni@freemail.hu
Fogyatékosok Otthona
2532 TOKODALTÁRÓ, József A. u. 4. TOPHÁZ Speciális Otthon
(06 33) 466 448 2132 GÖD, Munkácsy M. u. 2.
fogyotthontokodaltaro@juropnet.hu (06 27) 532 275
tophaz@dunaweb.hu
Dunaalmási Református Szeretetház
2545 DUNAALMÁS, Jókai u. 16. Egyenlő Esélyekért! Alapítvány
(06 34) 450 025 Ápoló-gondozó Otthon
pfonyad@axelero.hu 2141 CSÖMÖR, Ibolya u. 13-19.
(06 28) 445 725
ESZI Szt. József Szociális Szolgáltató Központ otthon01@invitel.hu
Fogyatékos Gyermekek Otthona Lakóotthon
2800 TATABÁNYA, Kőrösi Cs. u. 14. 2141 CSÖMÖR, Tompa u. 10.
(06 34) 311 897 (06 28) 445 163
szocszolgkozpont.fogyatekosgyermekekotthona@ otthon01@invitel.hu
chello.hu
Juhász Zsófia Református Szeretetotthon
Fogyatékosok Ápoló és Gondozó Intézménye
NÓGRÁD MEGYE
2162 ŐRBOTTYÁN, Kvassay telep 1.
Ipolypart Ápoló Gondozó Otthon (06 28) 564 010
és Rehabilitációs Intézet gyotthonorb@vnet.hu
3188 LUDÁNYHALÁSZI, Rákóczi út 71–73.
(06 32) 456 004 Értelmi Sérültek Gyöngyház Egyesülete
ludanyrehab@xmail.profinter.hu „Szederfa Otthon”
2181 IKLAD, Szabadság 75.
PEST MEGYE (06 28) 578 530
turba@szederfa.hu
Lámpás ’92 Közhasznú Alapítvány Web: www.szederfa.hu
1131 BUDAPEST, Tomori u.23.
Telephelyek: Budapest XIII. Kerületi Önkormányzat
2114 VALKÓ, Arany J. u. 6/ b; (06 28) 484 736 Frim Jakab Szociális Intézménye
2114 VALKÓ, Arany J. u. 15.; (06 28) 484 736 2184 VÁCEGRES, Hámán Kató u. 25.
2132 GÖD, Pesti út 200-202. (06 28) 578 630
2141 CSÖMÖR, Széchenyi u. 137. PappZoltan@bp13.hu
(06 1) 239 6690
lampas92@freemail.hu

74
nappali és bentlakásos intézmények
Bárka Alapítvány Lakóotthon Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei
2330 DUNAHARASZTI, Mindszenty utca 3. Önkormányzat Ápoló-gondozó Otthona
Telephelyek: 4352 MÉRK, Hunyadi u. 183.
Forrás Lakóotthon, 2820 DUNAHARASZTI, (06 44) 554 030
Arany János u. 45., (06 24) 516 275 merkapol@axelero.hu
Akácvirág Lakóotthon, 2330 DUNAHARASZTI,
Akácfa u. 2) a., (06 24) 516 255> (06 24) 516-265 Nyíregyháza-Kertváros Református
lakootthon@larche.hu Egyházközösség Irgalmas Samaritánus
Gyülekezeti Szociális Módszertani Központja –
Irsai Mentáhigiénés Ápolási Központ, Anna Református Szeretetotthon
Szociális Szolgáltató Kht. 4400 NYÍREGYHÁZA, Kazinczy u. 4/a.
2730 ALBERTIRSA, Köztársaság u. 115. (06 42) 504 636
(06 53) 342 047 postmaster@irgalmas.t-online.hu
irsaiintezmeny@irmak.hu
Web: www.irmak.hu Magdaléneum Fogyatékosok Református
Ápoló-gondozó Otthona
4400 NYÍREGYHÁZA, Korányi Frigyes u. 160.
SOMOGY MEGYE
(06 42) 443 000
Gondviselés Szociális Otthon refeu@enternet.hu
7562 SEGESD, József Attila u. 1. Lakóotthon
(06 82) 733 190 4400 NYÍREGYHÁZA, Lengyel u. 71.
gondviseles@somogy.hu (06 42) 443 000
refeu@enternet.hu
„Együtt – Egymásért” Szociális és Gyermekotthon
7570 BARCS, Táncsics M. u. 24. Patrónus Egyesület
(06 82) 463 372 4400 NYÍREGYHÁZA, Közép út 19.
eeszocobarcs@vnet.hu (06 42) 500 155
www.gyerekobarcs.vnet.hu patronus.e@freemail.hu
www.patronusegyesulet.hu
Drávakastély Szociális Otthon
7979 DRÁVATAMÁSI, Fő u. 41/a. Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat
82) 466 979 Ápoló-gondozó Otthona
info@dkastely.t-online.hu 4752 GYŐRTELEK, Kossuth u. 141.
(06 44) 557 070
Fővárosi Önkormányzat Értelmi szocigyortelek@freemail.hu
Fogyatékosok Otthona
8713 KÉTHELY, Magyari u. 35. Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat
(06 85) 339 211 Ápoló-gondozó Otthon és Lakóotthon
szocotth@szocotth.t-online.hu 4644 MÁNDOK, Ady Endre út 73.
(06 45) 435 013
apolo.otthon@axelero.hu
SZABOLCS-SZAT MÁR-BEREG MEGYE
Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei
Önkormányzat Ápoló-gondozó Otthona
4325 KISLÉTA, Pócsi u. 52.
(06 42) 385 555
agoleta@freestart.hu

75
TOLNA MEGYE VAS MEGYE
nappali és bentlakásos intézmények

Tolna Megyei Önkormányzat Johanneum Evangélikus Diakónia Központ


Fogyatékosok Otthona 9700 SZOMBATHELY, Középhegyi u. 1.
7042 PÁLFA, Alkotmány u. 20. (06 94) 501 041
(06 75) 339 015
palfint@freemail.hu Fővárosi Önkormányzat Értelmi
Fogyatékosok Otthona
Tolna Megyei Önkormányzat 9919 CSÁKÁNYDOROSZLÓ, Fő u. 11.
Mechwart András Otthona (06 94) 542 200
7061 BELECSKA, Petőfi telep 2. csakdor@kx.hu
(06 74) 406 106 www.csakdor.kx.hu
belecska@t-online.hu
Vas Megyei Szakosított Otthon
Árpádházi Szent Erzsébet Otthon 9931 IVÁNC, Kossuth L. u. 1-3.
7150 BONYHÁD, Schweitzer tanya 51. (06 94) 542 037
(06 74) 451 844 igazgato@szakotthon-ivanc.t-online.hu
bszocott@enternet.hu

ZALA MEGYE
Zala Megyei Önkormányzat Integrált Szociális
Intézménye Fogyatékkal Élők V. sz. telephelye
8900 ZALAEGERSZEG, Külsőkórház u. 6.
(06 92) 599 290
kffo@zelkanet.hu

76
MUNKAVÁLLALÁS,
FOGLALKOZTATÁS

1. Szociális foglalkoztatás 1. SZOCIÁLIS FOGLALKOZTATÁS


2. Rokkantsági nyugdíj
3. Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Az intézményen belüli foglalkoztatást a törvény
Intézet (ORSZI) szociális foglalkoztatásnak nevezi, amelynek két
4. Munkaerő-piaci szolgáltatást nyújtó szervezetek formája van: munka-rehabilitáció, valamint fej­
lesztő-felkészítő foglalkoztatás.
A szociális foglalkoztatás feltétele az ellátott re-
A Fogyatékossággal élő személyek jogairól szó- habilitációs alkalmassági vizsgálatának elvégzése,
ló, 2006-ban, New York-ban elfogadott ENSZ amelynek eredménye alapján az intézmény veze-
Egyezmény 26. cikkének megfelelően, a Magyar tője dönt a foglalkoztatásról.
Köztársaság is, részes államként elismeri a fo-
gyatékossággal élő személyek munkavállaláshoz Munkarehabilitáció
való jogát, másokkal azonos alapon. A fogyatékos Intézményi jogviszony keretében kerül rá sor, az
személy lehetőség szerint integrált, ennek hiányá- ellátott (illetve ha az ellátott cselekvőképességet
ban védett foglalkoztatásra jogosult [Fot. 15.§ (1)]. kizáró gondnokság alatt áll, akkor a törvényes
Ennek megfelelően a munkavállalás történhet képviselője) és az intézmény vezetője közötti meg-
1) intézményen belüli foglalkoztatással intéz- állapodás alapján.
ményi jogviszonyban álló személyek esetében Munkarehabilitációnak minősül például az intéz-
[Sztv. 99/B.§ (1)], mény környezetében végzett kisegítő, kiegészítő
2) akkreditált foglalkoztatónál, munkáltatónál. jellegű, a karbantartással, a külső-belső környezet
Az akkreditációs szervezetek akkreditációs eljá- rendben tartásával összefüggő feladatok ellátása.
rás során akkreditációs tanúsítványt szereznek, A munkarehabilitáció szolgálati időre jogosít, ha az
amelynek típusai: alap, rehabilitációs, kiemelt előírt nyugdíjjárulékot befizetik.
és feltételes tanúsítvány; az utóbbi kétféle tanú-
sítvánnyal rendelkezők védett foglalkoztatónak Fejlesztő-felkészítő foglalkoztatás
minősülnek. 176/2005. (IX. 2.) korm.rend. 2.§ (1) A fejlesztő-felkészítő foglalkoztatás keretében biz-
a), b); 4.§ (1), (2)], tosítani kell, hogy a megváltozott munkaképességű
3) nyílt munkaerőpiacon jelenlévő munkáltató- személyek elsajátíthassák azt a tudást és azokat a
nál (akkreditációval nem rendelkeznek.) technikákat, amelyek segítik őket a nyílt munka-
erőpiacon történő elhelyezkedésben. A fejlesztő-
felkészítő foglalkoztatás a Munka törvénykönyve
szerinti munkaviszonynak számít.

77
A foglalkoztatás egy évre szóló határozott idejű c) munkaidőkeret nem alkalmazható,
mun­ka­viszony keretében történik, amely az ellátott d) ha a munkavállaló napi munkaideje a négy
Munkavállalás, foglalkoztatás

és az intézmény, vagy az intézménnyel az ellátot- és fél órát meghaladja, részére legalább 30 perc
tak foglalkoztatására megállapodást kötött szerve- munkaközi szünetet kell biztosítani,
zet között jön létre [Sztv. 99/E.§ (2)]. A jogviszony e) a munkavállaló éjszakai munkára, rendkívüli
tartalmára a következő korlátozásokat tartalmazza és többműszakos munkavégzésre, ügyeletre, ké-
a törvény: szenlétre nem vehető igénybe,
a) a 16. életévét betöltött személy foglalkoztat- f) a kiküldetésre, kirendelésre, munkaerő-köl-
ható, csönzésre vonatkozó szabályok nem alkalmaz-
b) a foglalkoztatás időtartama nem haladhatja hatók [Sztv. 99/E.§ (4)].
meg a napi 8 órát és a heti 40 órát,
Mivel a fejlesztő-felkészítő foglalkoztatás munkavi-
A legtöbb ember munkát végez, vagyis szony keretében történik, a jogalkalmazói gyakor-
dolgozik. latban felmerült az az elméleti kérdés, hogy a cselek-
vőképességet kizáró gondnokság alatt álló nagykorú
Az emberek a munkájukért fizetést kapnak.
személy köthet-e munkaszerződést. A Munka tör-
Az emberek olyan munkát végezhetnek,
vénykönyve (a továbbiakban: Mt.) nem szabályoz-
amit megtanultak. za a cselekvőképességet kizáró gondnokság alatt
Sok embernek nehéz munkát találni. álló nagykorú személyek munkajogi jogalanyisá-
gát, ezért az egyik álláspont szerint ez a személyi
Az autista személynek is van lehetősége kör is köthet munkaszerződést, a másik álláspont
szerint ebben az esetben a Polgári törvénykönyvet
dolgozni.
(a továbbiakban: Ptk.) kell alkalmazni, mint az Mt.
Aki nagyon jól dolgozik, az sokféle háttérjogszabályát. A Ptk. rendelkezése szerint a
munkahelyre mehet dolgozni, mint bárki más. cselekvőképtelen személy jognyilatkozata semmis,
Aki segítséggel tud dolgozni, az védett nevében gondnoka jár el – kivéve azokat a csekély
munkahelyre mehet dolgozni. jelentőségű szerződéseket, amelyek a mindennapi
életben tömegesen fordulnak elő, és különösebb
A védett munkahelyen autista, illetve
megfontolást nem igényelnek [Ptk. 15/A § (1)-(2)].
fogyatékos emberek is dolgoznak. Az egyik regionális közigazgatási hivatal állásfog-
Aki segítséggel tud dolgozni, az abban az lalása szerint a gondnok nem írhatja alá a gondno-
intézményben is dolgozhat, ahol él. kolt munkaszerződését. A Szociális és Munkaügyi
Aki nem tud dolgozni, az abban az Minisztériumnak az az álláspontja, hogy a munka-
viszony tartalma, a munkavállalótól megkövetelt,
intézményben ahol él, különböző
folyamatosan fennálló felelős magatartás miatt
programokban vehet részt.
cselekvőképtelen személy nem állhat munkavi-
szonyban.
A munkahelyen minden dolgozónak jár az Jól érzékelhető tehát, hogy ez a kérdés még megol-
egyenlő bánásmód. dásra vár. Ennek során olyan értelmezés lenne el-
Az egyenlő bánásmód azt jelenti, hogy fogadható, amely a munkaviszony létrehozása so-
rán nem tesz különbséget a fogyatékosság alapján.
– mindenkit el kell fogadni,
Az új Polgári törvénykönyv tervezete megoldást
– mindenkivel ugyanúgy kell bánni, kínál azáltal, hogy a cselekvőképességet kizáró
– mindenkinek ugyanannyi lehetőséget kell gondnokság kategóriáját megszünteti.
adni, akkor is, ha kicsit más, mint a többiek.
Az egyenlő bánásmód jár az autista
személyeknek és a fogyatékos személyeknek is.
78
Terápiás célú munkavégzés Munkaviszonyban történő foglalkoztatás esetén a
Mt. vonatkozó rendelkezéseit, az egyenlő bánás-

Munkavállalás, foglalkoztatás
A bentlakásos intézmény az ellátottak meglévő mód követelményét meg kell tartani. Ha ezt meg-
képességeinek szinten tartása és fejlesztése ér- sértik, akkor a következményeit megfelelően orvo-
dekében szociális foglalkoztatásnak nem minősü- solni kell, ami nem járhat más munkavállaló jogai-
lő, szocioterápiás foglalkozásokat szervez [SzCsM nak megsértésével, illetve csorbításával [Mt. 5.§].
rend. 55.§]. Ezek formái: A munkáltató és a munkáltatónál képviselettel
• Munkaterápia: azok az ellátottak vehetnek részt, rendelkező szakszervezet – ha az nincs, akkor az
akik nem alkalmasak a szociális foglalkoztatás ke- üzemi tanács – együttesen, meghatározott időre
retében történő munkavégzésre. Célja a munka- szóló esélyegyenlőségi tervet fogadhat el.
képesség fejlesztése, hogy az ellátott alkalmas le-
gyen a szociális foglalkoztatásban való részvételre Fontos tudni:
[SzCsM rend. 56.§ (2)-(3)]. A munkavállalónak – kérelmére – a tartós (elő-
• Terápiás és képességfejlesztő foglalkozás: célja a reláthatólag harminc napot meghaladó) ápolásra
megmaradt képességek fejlesztése, szinten tartása. vagy gondozásra szoruló közeli hozzátartozója ott-
A terápiás foglalkozás szervezhető az intézmény honi ápolása céljából az ápolás idejére, de legfeljebb
környezetében, foglalkoztató helyiségben és az in- két évre a munkáltató fizetés nélküli szabadságot
tézményen kívül is. A terápiás és képességfejlesztő köteles engedélyezni, ha a munkavállaló az ápo-
foglalkozás keretében kreatív, művészeti, mozgás- lást személyesen végzi. A tartós otthoni ápolást és
és játékterápiák is szervezhetőek [SzCsM rend. annak indokoltságát az ápolásra szoruló személy
57.§ (1), (2), (4)] kezelőorvosa igazolja [Mt. 139.§ (1)].
• Képzési célú foglalkozás: abban a rehabilitációs Közeli hozzátartozó: a házastárs, az egyenes ág-
intézményben kell szervezni, ahol az ellátást igénybe beli rokon, a házastárs egyenes ágbeli rokona, az
vevő eredményes rehabilitációjához az szükséges. A örökbe fogadott, mostoha és nevelt gyermek, az
képzési célú foglalkozás biztosításánál figyelemmel örökbefogadó, a mostoha és a nevelőszülő, a test-
kell lenni a rehabilitálandó személy képességeire, vér, valamint az élettárs [Mt. 139. (2)].
illetve arra, hogy az a lakóhelyi környezetébe való *
visszatérését szolgálja [SzCsM rend. (1)-(2)]. Felhasznált jogszabályok:
• 1993. évi III. törvény a szociális igazgatásról és szociális
A nappali ellátást nyújtó intézmények szolgálta- ellátásokról (továbbiakban: Sztv.)
tásai közé tartozik a munkavégzés lehetőségének • 1998. évi XXVI. törvény a fogyatékos személyek jogairól
szervezése [SzCsM rend. 77.§ (1) e)]. Ha az ellátást és esélyegyenlőségük biztosításáról (továbbiakban: Fot.)
igénybe vevők foglalkoztatását a nappali ellátást • 1992. évi XXII. törvény a Munka törvénykönyvéről (to-
nyújtó intézmény biztosítja, a foglalkoztatásból vábbiakban: Mt.)
származó, a ráfordítás összegével csökkentett be- • 1/2000. (I. 7.) SzCsM rendelet a személyes gondoskodást
vétel legalább ötven százalékát az ellátást igénybe nyújtó szociális intézmények szakmai feladatairól és műkö-
vevő részére ki kell adni [SzCsM rend. 78.§ (1)]. désük feltételeiről (továbbiakban: SzCsM rend.)
A lakóotthontól is igényelhető munkajellegű • 2007. évi XCII. törvény a Fogyatékossággal élő személyek
foglalkoztatás megszervezése [SzCsM rend. 95.§ jogairól szóló egyezmény és az ahhoz kapcsolódó fakultatív
(1) b); (2)]. jegyzőkönyv kihirdetéséről
Ápoló-gondozó célú lakóotthonban személyre szóló • 176/2005. (IX. 2.) korm.rendelet a megváltozott munkaké-
foglalkoztatást kell biztosítani. Ilyen típusú lakóott- pességű munkavállalókat foglalkoztató munkáltatók akk-
honban elhelyezhető az az autista személy, aki önel- reditációjának, továbbá az akkreditált munkáltatók ellen-
látásra nem képes, illetve folyamatos tartós ápolást, őrzésének szabályairól
felügyeletet igényel [SzCsM rend. 99/A.§ (1); (2) b)]. • 177/2005. (IX. 2.) korm.rendelet a megváltozott munkaké-
pességű munkavállalók foglalkoztatásához nyújtható költ-
ségvetési támogatásáról

79
2. ROKKANTSÁGI NYUGDÍJ 3. ORSZÁGOS REHABILITÁCIÓS
ÉS SZOCIÁLIS
Munkavállalás, foglalkoztatás

A 2008. január 1-jétől hatályos szabályok szerint SZAKÉRTŐI INTÉZET (ORSZI)


rokkantsági nyugdíjra az jogosult, aki
a) esetében az egészségkárosodás: Az intézményben élő (lakóotthon, állami benlaká-
aa) 79 százalékot meghaladó mértékű, vagy sos otthonok), vagy a napppali ellátásban részesülő
ab) 50–79 százalékos mértékű, de rehabilitációja személyek (ÉNO) munkát is végezhetnek. A szociá-
nem javasolt (aa és ab együtt: rokkant), és lis foglalkoztatásra való alkalmasság vizsgálatát az
b) az életkorára előírt szolgálati idővel rendelke- Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet
zik, és (ORSZI) végzi. A munkavégzés lehet: munkarehabi-
c) az egészségkárosodás következtében litáció vagy fejlesztő-felkészítő foglalkoztatás.
ca) kereső tevékenységet nem folytat, vagy
cb) keresete, jövedelme legalább 30 százalékkal
alacsonyabb az egészségkárosodást megelőző Az ORSZI feladat- és hatásköre
négy naptári hónapra vonatkozó keresete, jöve- [213/2007. korm.rend. 4–5.§]
delme havi átlagánál, és Az Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői
d) táppénzben, baleseti táppénzben nem részesül. Intézetnek a fentieken kívül egyéb, fontos feladatai
is vannak. Írásunk azokat a feladatokat ismerteti,
A rokkantsági nyugdíjhoz szükséges, életkor sze- amelyek az autista személyeket is érintik.
rint meghatározott szolgálati időtartamok 2008.
január elseje után is változatlanok maradtak (Tny Szakértői tevékenysége körében szakvéleményt ad
24-25.§). a) az egészségkárosodás mértékéről,
b) a szakmai munkaképességről,
A rokkantsági nyugdíjhoz szükséges szolgálati c) a rehabilitálhatóságról, annak irányáról stb.
idő [Tny. 24. § (1)] időtartamról;
22 éves életkor betöltése előtt 2 év, d) a fogyatékosságról és az önkiszolgálási ké-
22–24 éves életkorban 4 év, pességről,
25–29 éves életkorban 6 év, e) a tartósan beteg állapot fennállásáról,
30–34 éves életkorban 8 év,
35–44 éves életkorban 10 év, Szociális szakértői szervként szakvéleményt ad
45–54 éves életkorban 15 év, a) az ápolási/gondozási szükséglet mértékéről,
55 éves életkor betöltésétől 20 év. b) a szociális intézményben történő elhelyezési
rászorultságról,
2009. január elsejétől az 50–79 százalékos egészség- c) a szociális ellátást megalapozó orvosi igazolá-
károsodást elszenvedett, öregségi nyugdíjkorhatár sok felülvizsgálatáról.
alatti rokkantsági nyugdíjas jogosultsága megszű-
nik, ha már nem rokkant, vagy a havi nettó (adóval Módszertani feladatai körében
és járulékokkal csökkentett) jövedelme, 6 hónap a) közreműködik a rehabilitációs és szociális el-
átlagában meghaladja a rokkantsági nyugdíja alap- látások iránti szükségletek felmérésében,
ját képező havi átlagkeresete kilencven százalékát, b) összehangolja a funkcióképesség, a fogyaté-
illetve annak a megállapítást követően a rendsze- kosság, a szakmai munkaképesség vizsgálati és
res nyugdíjemelések mértékével növelt összegét, véleményezési rendszerét,
de legalább a minimálbér összegét. c) javaslatokat dolgoz ki a rehabilitációs és szo-
* ciális ellátásokra való jogosultság megállapítá-
Felhasznált jogszabály: sához szükséges szakértői tevékenység fejlesz-
• A társadalombiztosítási nyugellátásról szóló 1997. évi tésére.
LXXXI. törvény, illetve annak módosításai

80
Az autista személyeket és a fogyatékos Az ORSZI hatáskörébe tartozó egyes
személyeket időnként orvosok és orvosi eljárások szabályai

Munkavállalás, foglalkoztatás
[92/2008. korm.rend.1–2.§, 5–8.§]
bizottságok vizsgálják meg.
2009. július 1-jétől az ORSZI kirendeltségének sza-
Az orvosi bizottságban több orvos kértői bizottságai végzik az alábbi vizsgálatokat:1
dolgozik együtt. • a fogyatékos személyek otthonában, illetve ápoló-
Az orvosi bizottság megvizsgálja, hogy gondozó célú lakóotthonában történő elhelyezésre
az autista személy, vagy a fogyatékos kerülő nagykorú fogyatékos személy alapvizsgála-
személy tud-e önállóan élni. tára (a továbbiakban: alapvizsgálat),
• az ápolást, gondozást nyújtó intézményben vagy
Az orvosi bizottság megvizsgálja, hogy az
ápoló-gondozó célú lakóotthonban ellátott nagyko-
autista személy, vagy fogyatékos személy rú fogyatékos személy, illetve BNO 10 kódkönyv F
mennyire tud dolgozni. diagnóziskóddal rendelkező ellátott felülvizsgála-
Az orvosi bizottság megvizsgálja, hogy az tára (a továbbiakban: gondozási felülvizsgálat),
autista személy, vagy fogyatékos személy • a szociális foglalkoztatás keretében foglalkoztatni
kívánt, illetve foglalkoztatott, nappali intézmény-
mennyire tud új dolgokat megtanulni.
ben, ápolást, gondozást nyújtó intézményben vagy
Az orvosi bizottság megállapítja, hogy ápoló-gondozó célú lakóotthonban elhelyezésre
az autista személynek vagy fogyatékos kerülő, illetve elhelyezett ellátott rehabilitációs al-
személynek miben van szüksége kalmassági vizsgálatára és felülvizsgálatára (a to-
segítségre. vábbiakban: szociális foglalkoztatási alkalmassági
vizsgálat, illetve felülvizsgálat),
• rehabilitációs intézményben vagy rehabilitáci-
Az orvosi bizottságok munkahelye az ós célú lakóotthonban elhelyezésre kerülő, illetve
Országos Rehabilitációs és Szociális elhelyezett személy rehabilitációs alkalmassági
Szakértői Intézet. vizsgálatára és felülvizsgálatára (a továbbiakban:
átfogó rehabilitációs alkalmassági vizsgálat, illetve
A vizsgálat eredménye alapján állapítják felülvizsgálat).

meg, hogy az autista személy, vagy a


A vizsgálatot
fogyatékos személy milyen iskolában a) az intézményi elhelyezést megelőzően az ellá-
tanulhat. tott lakóhelye, illetve tartózkodási helye,
A vizsgálat eredménye alapján állapítják b) az intézményi elhelyezést követően az in-
meg, hogy az autista személy, vagy a tézmény székhelye, telephelyen történő ellátás
esetén telephelye szerint az ORSZI illetékes ki-
fogyatékos személy milyen intézményben
rendeltségének vezetője által kijelölt szakértői
lakjon. bizottság folytatja le.
A vizsgálat eredménye alapján állapítják Az alapvizsgálatot és az átfogó rehabilitációs alkal-
meg, hogy az autista személy, vagy a massági vizsgálatot az intézményvezető
fogyatékos személy milyen munkahelyen a) az előgondozás I. szakaszában,
b) ápolást, gondozást nyújtó intézmény vagy
dolgozhat.
ápoló-gondozó célú lakóotthon és rehabilitációs
A vizsgálat eredménye alapján állapítják
intézmény vagy rehabilitációs célú lakóotthon
meg, hogy az autista személy, vagy a között történő áthelyezés esetén az áthelyezés
fogyatékos személy kaphat-e fogyatékossági kezdeményezését követő nyolc napon belül kez-
támogatást vagy rokkantsági járadékot, deményezi.
1 2008. július 1-je és 2009. június 30-a között a regionális módszerta-
vagy más pénzbeli támogatást. ni intézmények által működtetett szakértői bizottságok végezték a
vizsgálatokat
81
A szociális foglalkoztatási alkalmassági vizsgálatot sága esetén, mely szociális foglalkoztatási forma
az intézményvezető kezdeményezi az elhelyezési és milyen hosszú munkaidő a leginkább megfelelő
Munkavállalás, foglalkoztatás

kérelem beérkezése után, de még a foglalkoztatás számára.


tervezett megkezdése előtt legalább harminc nap- *
pal. A szakértői bizottság a vizsgálat eredményét Felhasznált jogszabályok:
szakvéleményben foglalja össze. A szakvéleményt • 213/2007. (VIII. 7.) korm. rendelet az Országos Rehabilitációs
meg kell küldeni az ellátottnak, törvényes képvise- és Szociális Szakértői Intézetről, valamint eljárásának rész-
lőjének és az intézményvezetőnek. letes szabályairól
A vizsgálat eredményére hivatkozva – ha az Szt. ki- • 92/2008. (IV. 23.) korm. rendelet a fogyatékos személyek
vételt nem tesz – az ellátottal kötött megállapodás alapvizsgálatáról, a rehabilitációs alkalmassági vizsgálatról,
egyoldalúan nem módosítható, és nem szüntethető továbbá a szociális intézményekben ellátott személyek álla-
meg. Az intézményvezető a szakvélemény alapján potának felülvizsgálatáról
megtett, illetve kezdeményezett intézkedésekről
tájékoztatja az ellátottat és törvényes képviselőjét.
A szakvélemény kézhezvételét követő tizenöt na- Az ORSZI regionális igazgatósá-
pon belül az ellátott, illetve törvényes képviselője és gai és illetékességi területük
az intézményvezető – az ok megjelölésével – 2000
forint megfizetése mellett kérheti a szakvélemény Közép-magyarországi Regionális Igazgatóság
felülbírálatát, melyet az ORSZI illetékes regionális Székhelye: Budapest
igazgatóságának szakértői bizottsága végez. Illetékességi területe: Közép-magyarországi régió
(Főváros és Pest megye)
Alapvizsgálat és gondozási
felülvizsgálat Közép-dunántúli Regionális Igazgatóság
[92/2008. korm.rend. 9.§] Székhelye: Székesfehérvár
Az alapvizsgálat és a gondozási felülvizsgálat célja Illetékességi területe: Közép-dunántúli régió (Fejér
az ellátott mentális, fizikai és egészségi állapotának megye, Komárom-Esztergom megye, Veszprém
felmérése, és annak megállapítása, hogy az ellátott- megye)
nak mely ellátási típus és forma a megfelelő, va-
lamint az egyéni gondozási, illetve fejlesztési terv Észak-alföldi Regionális Igazgatóság
elkészítésének segítése. Székhelye: Debrecen
Az intézményvezető a vizsgálat eredménye alapján Illetékességi területe: Észak-alföldi régió (Hajdú-
a) gondoskodik az egyéni fejlesztési terv elké- Bihar megye, Szabolcs-Szatmár-Bereg megye,
szítéséről, illetve az egyéni gondozási, illetve Jász-Nagykun-Szolnok megye)
fejlesztési terv módosításáról,
b) kezdeményezi az intézményi jogviszony meg- Nyugat-dunántúli Regionális Igazgatóság
szüntetését, illetve az ellátott más intézmény- Székhelye: Győr
ben történő elhelyezését, ha ezt a szakvélemény Illetékességi területe: Nyugat-dunántúli régió (Győr-
alapján indokoltnak látja. Moson-Sopron megye, Vas megye, Zala megye)

Szociális foglalkoztatási alkalmassági Észak-magyarországi Regionális Igazgatóság


vizsgálat és felülvizsgálat Székhelye: Miskolc
[92/2008. korm.rend. 10.§] Illetékességi területe: Északmagyarországi régió
A szociális foglalkoztatási alkalmassági vizsgálat (Borsod-Abaúj-Zemplén megye, Heves megye,
és felülvizsgálat célja az ellátott mentális, fizikai és Nógrád megye)
egészségi állapotának, illetve készségeinek, képes- Dél-dunántúli Regionális Igazgatóság
ségeinek felmérése, és annak megállapítása, hogy Székhelye: Pécs
az ellátott alkalmas-e szociális foglalkoztatás ke- Illetékességi területe: Dél-dunántúli régió (Baranya
retében történő munkavégzésre, illetve alkalmas- megye, Tolna megye, Somogy megye)
82
Dél-alföldi Regionális Igazgatóság FEJÉR megye
Székhelye: Szeged

Munkavállalás, foglalkoztatás
Illetékességi területe: Dél-alföldi régió (Csongrád Esélyegyenlőség Alapítvány
megye, Bács-Kiskun megye, Békés megye) 8000 Székesfehérvár, Budai u. 68.
http://www.befogadas.hu/
(06 22) 503 040
4. MUNKAERŐ-PIACI
SZOLGÁLTATÁST NYÚJTÓ GYŐR-MOSON-SOPRON megye
SZERVEZETEK
Szent Ciril és Method Alapítvány
9025 Győr, Kossuth Lajos u. 63.
TÁMOGATOTT FOGLALKOZTATÁS (06 96) 529 555

A Támogatott Foglalkoztatás (TF) elnevezésű szol-


TOLNA megye
gáltatást a Salva Vita Alapítvány honosította meg
hazánkban. A TF olyan speciális munkaközvetítés, Kék Madár Alapítvány
munkába állítás, amely a munkavállaló és a mun- 7100 Szekszárd, Bartina u. 12/a
kaadó elvárásait kölcsönösen figyelembe véve fel- http://www.kek-madar.hu/
készíti a munkavállalót a munkahely elvárásaira, (06 74) 512 048
segít a beilleszkedésben és a munkafolyamat elsa-
játításában.
VESZPRÉM megye
BUDAPEST Életet Segítő Alapítvány
8200 Veszprém, Tüzér u. 44.
Salva Vita Alapítvány http://eletetsegito.hu/
1073 Budapest, Erzsébet krt. 13. III/3. (06 88) 422 495
http://www.salvavita.hu/
(06 1) 323 1256
REHABILITÁCIÓS INFORMÁCIÓS
BARANYA megye CENTRUM (RIC)

Fogd a Kezem Alapítvány A megváltozott munkaképességű, egészségi prob-


7621 Pécs, Rákóczi út 55. lémával rendelkező személyek számára széleskörű
http://www.fogdakezemalapitvany.hu/ információt nyújtó hely. Az ügyfelek a rehabilitáci-
(06 72) 251 125 ós tanácsadó segítségével szerezhetnek informáci-
ót a rehabilitációs foglalkozásokról, a foglalkozá-
sok egészségügyi tényezőiről, rehabilitációs fog-
BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN megye
lalkoztatókról, célszervezetekről, munkahelyekről,
Szimbiózis Alapítvány munkaerő-piaci, jogi, szociális, érdekvédelmi stb.
3527 Miskolc, Augusztus 20. u. 12. szabályokról. A RIC-ek minden szempontból aka-
http://www.szimbiozis.net/ dálymentesek.
(06 46) 357 637 A munkaügyi központ munkatársai felvilágosítást
adnak, hogy hol találhatók a RIC-ek, de az Állami
Foglalkoztatási Szolgálat honlapján is megtalálhat-
ják őket: http://www.afsz.hu.

83
VÉDETT MŰHELYEK

Védett műhelyekben azokat a fogyatékos és meg- BÁCS-KISKUN MEGYE


változott munkaképességű embereket foglalkoz-
tatják, akik nem tudnak integráltan, a nyílt mun- Centrál-Mentál Szociális Szolgáltató
kaerő-piaci feltételek között dolgozni. Az ilyen és Munkarehabilitációs Nonprofit Kft.
szervezeteket az állam, pályázat útján, anyagilag 6435 KUNBAJA, Major központ 0193/44 hrsz.
támogatja. A védett műhelyek nyilvántartását az (06 79) 471 221
Állami Foglalkoztatási Szolgálat végzi, amely el-
lenőrzi, hogy a munkahelyen a személyi és tárgyi
BÉKÉS MEGYE
feltételek megfelelnek-e az előírásoknak, ha nem,
akkor a „védett munkahely” igazolást, az akkredi- LAZARUS Szolgáltató és Kereskedelmi Kft.
tációt (mely az állami támogatás előfeltétele), vis�- 5630 BÉKÉS, Kert u. 2.
szavonják. (06 66) 413 773

REHABIL Rehabilitációs és Foglalkoztató Kft.


BUDAPEST
5630 BÉKÉS, Kossuth utca 20.
INTER WOOD PLUSS Ipari, Kereskedelmi, (06 66) 448 142
Szolgáltató
Pénzügyi Tanácsadó és Befektető Kft
BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE
1106 BUAPEST, Gyakorló u. 4/A. 10. em. 41.
(06 1) 341 764 SZOCIO-PRODUKT Szociális Foglalkoztató Kft.
3526 MISKOLC, Blaskovics u. 22.
Angyalföldi Szociális Egyesület (06 46) 325 011
1138 BUDAPEST, Szekszárdi utca 34.
(06 1) 329 8029
GYŐR-MOSON-SOPRON MEGYE
Alfa Rehabilitációs Közhasznú Társaság Esély Győri Rehabilitációs és Foglalkoztatási
1139 BUDAPEST, Lomb u. 22. Közhasznú Társaság
(06 1) 329 5273 9024 GYŐR, Lajta u. 38.
(06 96) 426 229; 418 785; 517 635
Budafok-Tétény Szociális Foglalkoztató Kht.
1221 BUDAPEST, Leányka u. 1/A.
(06 1) 229 2370

85
HAJDÚ-BIHAR MEGYE SZABOLCS-SZATMÁR-BEREG MEGYE

„KREKK-INFO” Reklám, Terjesztési START Rehabilitációs Foglalkoztató


és Szolgáltató Bt. és Intézményei Közhasznú Nonprofit Kft
4031 DEBRECEN, Balmazújváros út 11. 4400 NYÍREGYHÁZA, Bujtos utca 32.
(06 52) 530 417; 419 655 (06 42) 411 433

CREDIT-UP Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. HORIZONT TEX Kereskedelmi és Szolgáltató Kft.


védett műhelyek

4032 DEBRECEN, Kosztolányi D. utca 28. és 4400 NYÍREGYHÁZA, Gádor Béla u. 61.
4032 DEBRECEN, Mikszáth Kálmán utca 22. fszt. 1. (06 30) 610 450
(06 52) 537 555

VAS MEGYE
HEVES MEGYE
LUX-REHAB Foglalkoztató Non-Profit Kft.
Hatvani Vegyesipari-Centrum Kft. 9700 SZOMBATHELY, Szövő u. 100.
3000  HATVAN, Bajcsy-Zsilinszky út 52. (06 94) 501 480
(06 37) 341 060
LUX-TEX Rehabilitációs Foglalkoztató Kft.
9700 SZOMBATHELY, Zanati u. 27. C. ép.
JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE
(06 1) 299 0205
„TELJES ÉLETÉRT” Nonprofit Közhasznú Kft.
5000 SZOLNOK, József Attila u. 83.
(06 56) 412 759

CONTACT MUNKAREHABILITÁCIÓ
Foglalkoztató, Kereskedelmi és Szolgáltató
Nonprofit Közhasznú Kft.
5000 SZOLNOK, Tószegi út 43.
(06 56) 521 012

KOMÁROM-ESZTERGOM MEGYE
RELABOR Foglalkoztatási Rehabilitációs Kft.
2500 ESZTERGOM, Dobogókői út 31/A.
(06 33) 401 377; 401 376; 312 912

PEST MEGYE
FÉBÉ Szociális és Rehabilitációs
Szolgáltató Közhasznú Társaság
2081 PILISCSABA, József Attila utca 7–9.
(06 26) 373 423

86
TÁMOGATÓ
SZOLGÁLATOK

A szociálisan rászorultak részére, a szociális alap- dést segítő szolgáltatásokhoz való hozzájutás
szolgáltatás részeként, a támogató szolgáltatást az biz­tosítása,
állam, valamint az önkormányzatok biztosítják [a d) a jelnyelvi tolmácsszolgálat elérhetőségének
szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló biztosítása,
törvény, a továbbiakban: Sztv. 56.§ (1), 57.§ (1) h)]. e) segítségnyújtás a fogyatékos személyek kap-
A támogató szolgáltatás 2009. január 1-jétől nem csolatkészségének javításához, családi kapcso-
kötelező önkormányzati feladat, de mint törvény- latainak erősítéséhez speciális, önsegítő csopor-
ben meghatározott tartalmú szociális szolgáltatás tokban való részvételükhöz,
továbbra is megmarad, finanszírozásuk valamen�- f) egyes szociális alapszolgáltatási részfelada-
nyi fenntartó számára egységes módon, a tényleges tok biztosítása a fogyatékos személyek speciális
szükségletek figyelembevételével, pályázat útján szükségleteihez igazodóan,
valósul meg [Sztv. 86.§ (3) és Complex kommentár]. g) segítségnyújtás a fogyatékos emberek társa-
dalmi integrációjának megvalósulásához, vala-
A támogató szolgáltatás célja a fogyatékos sze- mint a családi, a közösségi, a kulturális, a sza-
mélyek lakókörnyezetben történő ellátása, első- badidős kapcsolatokban való egyenrangú rész-
sorban a lakáson kívüli közszolgáltatások elérésé- vételhez szükséges feltételek biztosítása,
nek segítése, valamint életvitelük önállóságának h) a fogyatékos személy munkavégzését, mun-
megőrzése mellett, a lakáson belüli speciális segít- kavállalását segítő szolgáltatások elérhetőségé-
ségnyújtás biztosítása révén [Sztv. 65/C.§ (1)]. nek, igénybevételének elősegítése [Sztv. 65/C.§
(3) a) h)].
Ezt különösen a következő szolgáltatásokkal biz­
tosítják: Ki veheti igénybe a támogató szolgáltatást?
a) az alapvető szükségletek kielégítését segítő A támogató szolgáltatás igénybevétele szempontjá-
szolgáltatásokhoz, közszolgáltatásokhoz való ból szociálisan rászorultnak minősül a súlyosan fo-
hozzájutás biztosítása (speciális személyi szállí- gyatékos személy. Ez a meghatározás a Sztv. 65/C.§
tás, szállító szolgálat működtetése), (5) bekezdése alapján három személyi kört fed le:
b) az általános egészségi állapotnak és a fogya- 1) a külön jogszabály szerinti fogyatékossági tá-
tékosság jellegének megfelelő egészségügyi, mogatásban,
szociális ellátásokhoz, valamint a fejlesztő tevé- 2) vakok személyi járadékában,
kenységhez való hozzájutás személyi és eszköz- 3) illetve a magasabb összegű családi pótlékban
feltételeinek biztosítása, részesülő személyt.
c) információnyújtás, ügyintézés, tanácsadás, a
tanácsadást követően a társadalmi beilleszke-
87
A támogató szolgálatot úgy kell megszervezni, Budapest Főváros XVII. Rákosmente
hogy annak tevékenysége az ellátási területen Önkormányzata Egyesített Támogató Szolgálat
élő valamennyi fogyatékossági csoportba tartozó 1173 Budapest, Újlak u. 106.
személyre kiterjedjen, és szolgáltatásai az egyéni Szolgáltatás: XVII. kerület
szükségletekhez igazodjanak [SzCsM rend. 39/A§ (06 1) 258 7869; (06 20) 455 0812
támogató szolgálatok

(2)]. Ugyanakkor az ellátottak körét a támogató


szolgálat szakmai programja tartalmazza [SzCsM Csepeli Gondozási Központ
rend. 39/B.§ (1) b)], tehát nem biztos, hogy vala- 1212 Budapest, Völgy u. 82.
mennyi szolgálat az autizmussal élőknek is ellátást Szolgáltatás: XXI. kerület
biztosít. (06 1) 278 2887

Ha a településén nem talál ellátást, kérjük, tájéko- XXII. kerületi Önkormányzat Szociális Szolgálat
zódjon a helyi önkormányzatnál, vagy a 1221 Budapest, Köd u. 24.
www.autista.info.hu honlapunkon, ahol az összes, Szolgáltatás: XXII. kerület
2009-ben pályázatnyertes támogató szolgálat lis- (06 1) 229 2983
tája elérhető. Az Állami Foglalkoztatási Szolgálat
honlapján, pedig részletesen, településre bontva, a
BARANYA MEGYE
szolgáltatás alapján keresheti meg a működő támo-
gató szolgálatokat: http://szocialisregiszter.afsz.hu/ Pándy Kálmán Otthon
EngedelyesOsszetettKereses.aspx. 7700 Mohács, Újváros 10.
Szolgáltatás: Mohácsi kistérség
Nem minden szolgálat biztosít ellátást az autizmus- (06 69) 322 345
sal élő személyeknek. A Kézenfogva Alapítvány
adatbázisa alapján az alábbi támogató szolgálatok PMJV Önkormányzatának Életminőségfejlesztő
látnak el autizmussal élőket. Szolgáltatások Intézménye
7633 Pécs, Endrész György utca 21–23.
Szolgáltatás: Pécsi kistérség
BUDAPEST
(06 72) 251 994; (06 30) 641 6452
Aranyeső Integrált Támogató Szolgálat
1032 Budapest, San Marco utca 76. Kerek Világ Jóléti Szolgálat – Támogató Szolgálat
Szolgáltatás: III. kerület 7627 Pécs, Gesztenyés utca 17.
(06 1) 205 317; (06 70) 455 5479 Szolgáltatás: Pécsi kistérség
(06 72) 525 895; (06 20) 520 9761
Motiváció Mozgássérülteket Segítő Alapítvány
1055 Budapest, Honvéd utca 22. BÁCS-KISKUN MEGYE
Szolgáltatás ezekben a kerületekben: V., VII., IX.,
XI., XIII. Kolping Alapszolgáltatási Központ és Támogató
(06 1) 317 3431; 317 8438; 318 9920; 317 4417 Szolgálat – Felsőbácskai Kisrégió
6521 Vaskút, Kossuth L. utca 142.
Értelmi Fogyatékossággal Élők és Segítőik Szolgáltatás: Bajai kistérség
Országos Érdekvédelmi Szövetsége (ÉFOÉSZ) (06 79) 472 639; (06 20) 573 8929
1051 Budapest, Október 6. utca 22.
Szolgáltatás: XI. kerület Cédrus Egyesített Szociális Intézmény
(06 1) 374 0304 Cédrus Támogató Szolgálat
6500 Baja, Pokorny utca 35.
Szolgáltatás: Bajai kistérség
(06 79) 322 360

88
BÉKÉS MEGYE CSONGRÁD MEGYE

Vésztői Sérült Gyermekekért Egyesület ÉFOÉSZ Támogató Szolgálat


5530 Vésztő, Toldi utca 9/b. 6721 Szeged, Teleki utca 3.
Szolgáltatás: Szeghalomi kistérség Szolgáltatás: Szegedi kistérség

támogató szolgálatok
(06 66) 476 740; (06 20) 991 2188 (06 62) 541 975

Békés Városi Szociális Szolgáltató Központ


FEJÉR MEGYE
5630 Békés, Kossuth u. 11.
Szolgáltatás: Békési kistérség Viktória Rehabilitációs Központ
(06 66) 411 850 Támogató Szolgálat
8000 Székesfehérvár, Erzsébet utca 20.
Mozgáskorlátozottak Békés Megyei Egyesülete Szolgáltatás: Székesfehérvári kistérség
5600 Békéscsaba, Kölcsey utca 27. (06 22) 333 110
Szolgáltatás: Békéscsabai, Orosházi kistérség
(06 66) 452 202; (06 70) 334 6159
HAJDÚ-BIHAR MEGYE
Reménysugár Alapítvány a Down-kórral Speciális Szükségletűekért Alapítvány
és a Fogyatékkal Élőkért Támogató Szolgálat
5700 Gyula, Lahner György utca 9. 2/11 4028 Debrecen, Kórház utca 12/f/3.
Szolgáltatás: Gyulai kistérség Szolgáltatás: Debreceni kistérség
(06 30) 305 2495 (06 52) 315 147

AUT-PONT Autista Gyermekekért Hajdúhadház Városi Önkormányzat Szociális


és Fiatalokért Alapítvány Gondozási Központ Támogató Szolgálat
5600 Békéscsaba, Kereki sikátor 11. 4242 Hajdúhadház, Kazinczy u. 2.
Szolgáltatás: Békéscsabai kistérség Szolgáltatás: Hajdúhadházi kistérség
(06 66) 530 690 (06 52) 277 279

Újvárosi Támogató Szolgálat


BORSOD-ABAÚJ-ZEMPLÉN MEGYE
4060 Balmazújváros, Dózsa Gy. u. 57.
Szent Erzsébet Hívei Egyház Miskolc Szolgáltatás: Balmazújvárosi kistérség
és Körzete Támogató Szolgálat (06 52) 240 126
Miskolc, Dóczy József u. 8.
Miskolc: (06 46) 348 325
HEVES MEGYE
Sajóvámos: (06 46) 397 158
Sátoraljaújhely: (06 47) 322 207; 321 293 Kistérségi Humán Szolgáltató Központ
Edelény: (06 48) 702 326 3200 Gyöngyös, Fő tér 7.
Sárospatak: (06 47) 511 126 Szolgáltatás: Gyöngyösi kistérség
(06 37) 311 164
Szorgoskert Oktatási, Nevelési
és Szociális Nonprofit Kft. Medicin-Liget Egészségmegőrző és Gondozó
3527 Miskolc, Augusztus 20. út 12. Alapítvány
Szolgáltatás: Miskolci kistérség 3325 Noszvaj, Szomolyai út 0214/18 hrsz.
(06 46) 657 637 Szolgáltatás: Egri kistérség
(06 36) 563 320

89
JÁSZ-NAGYKUN-SZOLNOK MEGYE SOMOGY MEGYE

„Esélyt a hátrányos helyzetű embereknek” MSE „Napsugár” Egyesített Támogató Szolgálat


Alapítvány 7400 Kaposvár, Iszák utca 42.
5000 Szolnok, Csokonai u. 34. Szolgáltatás: Kaposvári kistérség
támogató szolgálatok

Szolgáltatás: Szolnoki kistérség (06 82) 427 621


(06 56) 514 141
Mozgáskorlátozottak Somogy Megyei
Egyesülete
NÓGRÁD MEGYE
„Fészek” Kistérségi Támogató Szolgálat
ÉFOÉSZ Nógrád Megyei Közhasznú Egyesülete 7500 Nagyatád, Dózsa György utca 6.
2660 Balassagyarmat, Óvári tér 26. Szolgáltatás: Nagyatádi kistérség
Szolgáltatás: Pásztói kistérség (06 82) 450 043
(06 35) 300 737; (06 20) 311 5353
Kolping Támogató Szolgálat – Kaposvár
és kistérsége
PEST MEGYE
7400 Kaposvár, Szent Imre u. 14.
Katolikus Karitász Szakápolási és Szolgáltatás: Kaposvári kistérség
Fogyatékosokat Támogató Szolgálat (06 82) 418 048
2626 Nagymaros, Vasút utca 15.
Szolgáltatás: Szobi kistérség
SZABOLCS-SZATMÁR-BEREG MEGYE
(06 27) 354 272
Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat
Humánszolgáltató Központ Ápoló Gondozó Otthona
2750 Nagykőrös, Bajcsy-Zs. út 4. 4234 Szakoly, Hunyadi utca 2.
Szolgáltatás: Ceglédi kistérség Szolgáltatás: Nagykállói kistérség
(06 53) 552 275 (06 42) 705 306

Irmák Kht. Kraxner Alajos Speciális Szent Kamill „Élet az Életnek” Közhasznú
Foglalkoztató Otthon és Intézményei Alapítvány
2014 Csobánka, Margitliget 4400 Nyíregyháza, Tallér út 20.
Szolgáltatás: Szentendrei kistérség Szolgáltatás: Nyíregyházi kistérség
(06 26) 320 073 (06 42) 491 946; (06 70) 770 3095

Kolping Támogató Szolgálat – Vecsés Szalmaszál Fogyatékos Embereket Segítő


2220 Vecsés, Lőrinczi út 14. Szolgálat
Szolgáltatás: Gyáli kistérség 4484 Ibrány, Hősök tere 24.
(06 29) 350 423 Szolgáltatás: Ibrány – Nagyhalászi kistérség
(06 42) 200 232
Lámpás ’92 Közhasznú Alapítvány
2132 Göd, Mátyás utca 34. Szatmári Kistérségi Egyesített Szociális
Szolgáltatás: Gödöllői, Dunakeszi kistérség és Egészségügyi Alapellátási Intézmények
(06 70) 948 5495 4700 Mátészalka, Szalkai L. utca 2/a.
Szolgáltatás: Mátészalkai kistérség
(06 44) 300 655

90
Mentálhigiénés Központ VESZPRÉM MEGYE
4400 Nyíregyháza, Sarkantyú u. 30–36.
Szolgáltatás: Nyíregyházai kistérség Életet Segítő Alapítvány
(06 42) 506 165 8200 Veszprém, Kossuth L. u. 10.
Szolgáltatás: Veszprémi kistérség

támogató szolgálatok
Szociális Támogató, Családsegítő (06 88) 422 495
és Gyermekjóléti Szolgálat
4564 Nyírmada, Kossuth Lajos út 49.
ZALA MEGYE
Szolgáltatás: Baktalórántházai kistérség
(06 45) 492 509 Kolping Támogató Szolgálat – Letenye
8868 Letenye, Petőfi Sándor u. 40
ÉFOÉSZ Támogató Szolgálat Szolgáltatás: Letenyei kistérség
4400 Nyíregyháza, Szarvas út 10–12. (06 93) 343 350
Szolgáltatás: Nyíregyházai kistérség
(06 20) 334 9115 Kolping Támogató Szolgálat – Zalaegerszeg
8900 Zalaegerszeg, Külsőkórház utca 6.
Szolgáltatás: Zalaegerszegi kistérség
TOLNA MEGYE
(06 92) 311 951; (06 30) 380 7447
Paks Város Szociális Intézmények Igazgatósága
7030 Paks, Kishegyi út 46–48. Fogyatékkal Élők Támogató Szolgálata
Szolgáltatás: Paksi kistérség Pacsa – Zalaegerszeg – Zalaszentgrót
(06 75) 310 717 8900 Zalaegerszeg, Október 6. tér 19.
Szolgáltatás: Zalaegerszegi,
Zalaszentgróti kistérség
VAS MEGYE
(06 92) 596 761
Regionális Szociális Forrásközpont Kht.
9700 Szombathely, 11-es huszár út 116.
Szolgáltatás: Szombathelyi kistérség
(06 94) 511 802; 511 803

91
92
TERÁPIÁK,
FEJLESZTŐ MÓDSZEREK

Ebben a fejezetben röviden bemutatjuk a Magyar­ Nagyon fontos, hogy felvegyük a kapcsolatot az
országon is ismert, vagy alkalmazott terápiás adott módszert jól ismerő szakemberrel, akiben
mód­szereket, fejlesztéseket. Bár az autizmus a tu­ megbízunk, aki nyomon követi a gyermek fejlődé-
domány mai eszközeivel sajnos nem gyógyítha- sét és kérdéseinkre megnyugtató választ tud adni.
tó, olyan tudományosan igazolt, a gyakorlatban
kipróbált hatékony fejlesztési módszerek állnak Egyetlen módszer sem csodaszer. Az autizmus
rendelkezésre, amelyek alkalmazásával a gyermek kezelésére alkalmazott terápiák közös jellemzője,
erősségeire építve a hiányok kompenzálhatók, a hogy minél hamarabb elkezdődnek, annál jobb
tünetek csökkenthetők. eredmények várhatók. A sikeresség szempontjá-
ból fontos a legalább heti 15-20 órás fejlesztés, mi-
Felhívjuk a figyelmet, hogy bár igen sokféle nimum hat hónap, egy év időtartamig (ez egy adott
megközelítés, módszer, kezelés létezik, ezeknek fejlesztési módszer esetében javasolható, de fontos
minden esetben meg kell felelniük az adott gyer- tudni, hogy az érintettek többsége egész életében
mek, fiatal vagy felnőtt sajátosságainak, egyéni igényel valamilyen fejlesztést, támogatást). Fontos
igényeinek. a megfelelő terapeuta és az autizmussal élő gyer-
mek vagy felnőtt aránya (ez gyakran 1:1 arányt
A szakemberek az egyén képességeinek részletes jelent) és a család bevonása.
és alapos feltárásával állítják össze a komplex és
egyénre szabott fejlesztési programot, amelynek Az Egészségügyi Minisztérium megbízásából az
kitartó követésével rövidebb vagy hosszabb távon Autizmus Alapítvány és a Pszichiátriai szakmai
várható eredmény. Kollégium, elkészítette az autizmus ellátás proto-
A végső cél az egyén képességeihez mérten elér- kollját1, ami segít a sokféle terápiás módszer közöt-
hető legmagasabb szintű társadalmi beilleszkedés, ti eligazodásban. A korrekt tájékoztatás érdeké-
az alkalmazkodóképesség, a szociális-kommuniká- ben az alább felsorolt terápiák, módszerek után
ciós készségek fejlesztése és a lehető legnagyobb 1 Az irányelv megtalálható az Egészségügyi Minisztérium honlap-
ján: http://www.eum.hu/egeszsegpolitika/minosegfejlesztes/pszichi-
fokú önállóság kialakítása. Mindezek elősegíthetik atria. Az oldalon az Az autizmusról/autizmus spektrum zavarairól
linkre kell kattintani. A dokumentum elolvasható az Egészségügyi
a megfelelő életminőség elérését. Közlöny 2008. 10. számában is.
  93
jelezzük az irányelv szerinti minősítését. E szerint azzal összefüggő kommunkációs fogyatékosságot
a terápiák hatására vonatkozó tudományos is­ mutató gyermekek oktatása és kezelése)
meretek alapján a módszerek három kategóriába
Terápiák, Fejlesző módszerek

sorolhatók: Rendkívül magas szinten kifejlesztett, alaposan


1. „erős evidenciákkal alátámasztott”, azaz tudo- meg­vizsgált, és széleskörű befolyást gyakorló
mányosan igazolt autizmusspecifikus hatás; program, mely az autizmussal kapcsolatos tudo-
2. „gyenge evidenciákkal alátámasztott”, azaz mányos kutatások eredményeire támaszkodik. A
tudományosan nem igazolt, de nem ártalmas; beavatkozás során viselkedés- és kognitív terá-
3. „nincs mögötte evidencia”, azaz hatása tudo- piás eljárásokat alkalmaznak egyénre szabottan.
mányosan cáfolt, kifejezetten veszélyes. A megközelítés Észak-Karolinából származik, de
Erich Schopler és Gari Mesibov erőfeszítései révén
egész Európában elterjedt. 1977-ben egyetemi ku-
TERÁPIÁK ÉS BEAVATKOZÁSOK tatási projektként indult. Az eredeti program kez-
deményezői Schopler és Reichler. Ők a gyermekek
szüleire úgy tekintettek, mint potenciális erőfor-
A terápiás közeg rásokra, társterapeutákra. Szerintük az autizmus
A fejlesztés első lépése a megfelelő közeg kialakí- gyógyítására nem számíthatunk, jelentős javulásá-
tása, ami leginkább a fejlődési zavar jellemzőihez, s ra azonban igen.
az adott gyermek egyéni szükségleteihez alkalmaz- A program készségorientált, és az egész életútra
kodik. Ez a közeg a külső szemlélő számára lehet, kiterjeszti a fejlesztést. Bár a program arra törek-
hogy túl „mesterségesnek” tűnik, a gyermekeknek szik, hogy többségi iskolákban állítsanak fel osz-
azonban mankót jelent. Jellemzője a strukturáltság, tályokat, azonban a tipikus gyerekek közé történő
átláthatóság, vizuális segítségek alkalmazása és a beillesztés nem tartozik elsődleges céljai közé. A
fölösleges, vagy az egyén számára zavaró ingerek modell meghatározó eleme az adaptált környezet,
kerülése. amelyet valóban nagyon speciálissá tesz az, hogy
az autizmussal élők egyéni szükségleteinek felel
A cél megtervezése meg. A környezet fizikai elrendezési módja lénye-
Ezután a fejlesztés egyénre szabott célját kell pon- ges. A különféle tevékenységeknek például struk-
tosan meghatározni. A legfőbb és legtávolabbi cél turált, külön területek vannak kijelölve. Világosan
természetesen az,  hogy mások segítségére nem elkülönülnek a játékra, a szabadidőre vagy a tanu-
szoruló, független és kompetens emberként ta- lásra használt területek, mivel az autizmussal élő
pasztalhassák meg magukat. Ehhez eljutni a szo- személyek így a látványból is megérthetik az egyes
ciális-kommunikációs deficit kompenzálásával – terek funkcióját. Ez megkönnyíti a kontextusnak
amelynek egyik alapvető módja a szociális és kom- és a helyszínnek megfelelő viselkedések megtanu-
munikációs készségek tanítása –, a rugalmasabb lását. A módszertan része az egyéni foglalkozások
viselkedés és gondolkodás fejlesztésével, az önál- biztosítása.
lósági és szabadidős készségek fejlesztésével lehet. E modell másik alapvető módszertani eljárása az
A fentiekben kiemelt területek mellett természete- egyénre szabott vizuális környezeti támpontok al-
sen egyénre szabottan további területek fejlesztése kalmazása. Kutatások bizonyítják, hogy általában
is szükséges, pl. a motorikus funkciók fejlesztése. az autizmussal élő személyek erőssége a konkrét,
Sokszor a viselkedési problémák megelőzése, keze- nem tűnékeny, látható információk feldolgozá-
lése is megoldandó feladat lehet. Fontos tudnunk, sa, értelmezése. A vizuális környezeti támpontok
hogy a viselkedésproblémák nem szükségszerű ve- egyik jól ismert példája a napirend használata. A
lejárói az autizmusdiagnózisnak. napirend láthatóvá és konkréttá teszi a láthatatlan
időt, világossá teszi a nap lefolyását, a tevékenysé-
TEACCH gek, események sorrendjét, helyét, idejét.
(Treatment Education of Autistic and Related Com­ A TEACCH modell sikere azon alapul, hogy az
munication Handicapped Children –Autisztikus és egyéni felmérésen és fejlesztési terven alapul és az
94
autizmusban minőségileg sérült területeken tűz ki megkezdett PECS tréning elősegítheti a beszéd ki-
fejlesztési célokat. A megközelítés alkalmazása se- alakulását.
gít megelőzni és csökkenteni az autista gyerekek A PECS tréning az egyik komplex autizmusspecifi-

Terápiák, Fejlesző módszerek


viselkedésproblémáit, és értelmes, önálló tevé- kus megközelítés. A módszer a TEACCH program-
kenységekbe vonja be őket. hoz hasonlóan kognitív-viselkedéses megközelítést
alkalmaz és a strukturált oktatásra és vizuális se-
PECS gítségekre épül.
(Picture Exchange Communication System –
Képkártyacserés kommunikációs rendszer)
Vizuális támogatás
A PECS-et eredetileg olyan autizmussal élő gyer- Számos olyan, autizmusra kidolgozott módszer-
mekek számára dolgozták ki A. Bondy és mun- tan, technika létezik, amely a vizualitásra épül,
katársai, akik egyáltalán nem, vagy csak nagyon mivel a vizualitás általában az autizmussal élők
kevéssé beszéltek. A módszer lényege: alternatív erőssége.
augmentatív kommunikációs rendszer kialakítá- Ilyen módszerek például:
sa, képcserés kommunikációs módszerrel. A fő cél, – napirend
hogy hatékony, jelentésteli, funkcionális kommu- – képregények
nikáció alakuljon ki az autizmussal élő gyermek – szociális történetek
és az őt körülvevő személyek között. A kommu- – feladatlisták
nikáció sikerének reményében a rendszert úgy – folyamatábrák
építették föl, hogy a gyerekek motiválttá váljanak, – stb.
megértsék a kommunikáció hatalmát és funkcióit,
s így gyorsan megtanuljanak mások felé fordulni ABA
és önállóan kezdeményezni. (Applied Behavior Analysis – Alkalmazott viselke-
A rendszer képkártyákra épül, amelyek az adott déselemzés)
gyermek számára fontos, motiváló, érdekes dol-
gokat ábrázolnak, hiszen motiváció és érdeklődés Kognitív viselkedésterápia. Viselkedésproblémák
nélkül nincs valódi kommunikáció. A képkártyák megelőzését, kezelését célozza. Strukturált környe-
a gyermek által legbiztosabban értett szimbólum- zetben zajlik.
szinten készülnek, így előfordulhat, hogy tárgyakat Elemei: a viselkedés elemzése, a környezeti ténye-
csomagolunk be, vagy élethű fotókat használunk, zők elemezése, gyermek viselkedésének kondicio-
de alkalmazhatunk rajzokat, piktogramokat is. A nálása.
terapeuták először a szülők közreműködésével ki-
választják azokat a motiváló tevékenységeket vagy LOVAAS – LOVAAS-FÉLE BEHAVIORISTA
tárgyakat, amelyekről a felmérés alapján tudják, INTENZÍV MEGKÖZELÍTÉS
hogy az adott gyermeket érdeklik. Ez után megta-
nítják a gyermeknek, hogy hogyan cserélheti ki a A behaviorista (a magatartással kapcsolatos) mód-
képet arra a tárgyra, tevékenységre, amire vágyik. szerek tanulási elméleten alapulnak, amelynek so-
Lényeges, hogy a sikeres cseréhez a gyermeknek rán a terapeuta olyan tanulási rendszert hoz létre a
nem szükséges megszólítania a kommunikációs gyermek számára, amelyben minden pozitív visel-
partnert, nem kell a szemébe néznie, elég, ha a ké- kedésmódot megjutalmaz, a negatívakat azonban
pet a kezébe adja. Az egyszerű csere fázisa után figyelmen kívül hagyja vagy bünteti. Napjainkban
a gyermek más személyekkel, különböző helyze- a büntetés már nem része a korszerű viselkedéses
tekben általánosítja tudását, majd megtanulja meg- beavatkozásoknak. A módszer a problémát az au-
különböztetni a képek jelentését. Később a kérésen tizmussal élők idegrendszere és az átlagos környe-
kívül egy sor további kommunikációs funkciót ta- zet össze nem illésének tekinti. Azt javasolja, hogy
nul, illetve mondatokat állít össze a szavakból. A a terápiát az ébren töltött órákban folyamatosan
módszer kidolgozóinak kutatásai szerint a korán biztosítsuk. A hatvanas évek óta egyre nagyobb
95
érdeklődés mutatkozott arra, hogy behaviorista számukra elviselhetetlen, ami azután oka lehet ön-
irányvonalak szerint együtt dolgozzanak a szülők- agressziónak és dührohamoknak is. A terápia napi
kel. (Ez főként hat év alatti gyermekekre irányult.) kétszer félóra, és tíz napon keresztül zajlik, amely-
Terápiák, Fejlesző módszerek

A károsodott viselkedésmódok közé tartozik a fi- ből legalább ötöt egymást követő napokon kell
gyelem nagymértékű hiánya, a rosszul kialakult megtartani. A páciensnek nem kell semmit sem
szociális viselkedésmódok, a szokásos emocionális tennie a kezelés közben. A gyakorlat kidolgozója a
viselkedésmódok hiánya. Franciaországban, Annecyban élő dr. Guy Berard.

A program nagy része tulajdonképpen azon ala- A terápia lényeges eszköze a Berard által kifejlesz-
pul, hogy a gyermek megtanuljon utánozni. Ez tett audiokinetron készülék, amelyhez lemezjátszót
általában a nonverbális (szavak nélküli) utánzás és fülhallgatót csatlakoztatnak. Ez a berendezés
tanításával kezdődik, aminek során a terapeuta a modulálja intenzitásban és időben a hangot, frek-
gyermeket testmozgásainak leutánzására tanítja. venciahurok segítségével. A program megkezdése
A kívánt viselkedés utánzására a gyermeket fizi- előtt, félidőben és a végén, audiogramot készítenek.
kálisan ösztönzik, vagy étellel, vagy szociális ju- A félórás gyakorlatok során egy audiokinetron ké-
talmakkal megerősítve. A nonverbális utánzást szülék által modulált zenét játszanak.
kiterjesztik a játékszerrel való játékra is. A terá- A berendezés véletlenszerűen módosítja a magas
pia fokozatosan halad a verbális utánzásra való és alacsony frekvenciákat, és így küldi a hangokat
képzés felé. Kezdetben egyszerű hangokat, majd a fejhallgatón keresztül a terápia alanyához. Ha az
hangkombinációkat, később szavakat, végül kife- audiogramon csúcsokat találnak, akkor az adott
jezéseket és rövid mondatokat utánoznak. Az imi- frekvenciát részben, vagy teljesen kiszűrik. A tré-
tációs készségek szándékos tanítása Lovaas szerint ning végén az összes frekvencián normális hallást
végül képessé teszi a gyermekeket arra, hogy nor- kellene tapasztalni.
mál óvodában tanuljanak. A normál óvodába való A program hatásosságának mérésére a program
beszoktatás fokozatos. A viselkedéses programok megkezdése előtt és befejezése után kérdőívet töl-
egyik érzékeny pontja az – amit gyakran ér kritika tenek ki a viselkedés jellemzőiről.
–, hogy az ilyenfajta programok egyszerű szinten
hatékonyak az irányított utánzás létrehozásában, Hátránya: csak egyetlen lehetséges tünetre fóku-
az önállóan kezdeményezett rugalmas viselkedés szál, ami nem is jellemző minden autizmussal élő
megteremtésére azonban kevésbé alkalmasak. személyre.

Lovaas maga is figyelmeztet arra, hogy nincs okunk FLOOR TIME


azt hinni, hogy a jelenleg alkalmazott viselkedéses A „floor time” (jelentése kb. idő a padlón, azaz já-
intervenció minden autisztikus gyermek esetében ték a padlón) olyan speciális program, ami fejleszti
jó szolgálatot tehet. A viselkedéses kezelés leg- a szimbolikus és képzeleti képességeket és a szo-
főbb hátrányaként azt is elmondja, hogy a normál ciális-kommunikációs készségeket az autizmussal
működést elérő gyermekek esetét kivéve az elért élőknél. A módszer lényege, hogy a gyermeket játék
eredmények a kezelés befejeztével visszaesnek. közben fejlesztjük, Ez tehát egyfajta játékterápia.

AIT Előnyeként említik, hogy minimális tréning után a


(Auditory Integration Training – Hallási integráci- szülők otthon tudják alkalmazni, illetve azt, hogy
ós gyakorlat) a szülők végre élvezhetik szülői szerepüket autis-
ta gyermekükkel. A „floor time” arra alapoz, hogy
Az AIT „modulált” zenét alkalmazó kezelési módja bármilyen oda vagy vissza, illetve oda-vissza irá-
az autizmus egyik gyakori tünetének. Sok autiz- nyuló reakció a gyermek és a szülő közt – legyen
mussal élő személy túl érzékeny bizonyos hang- az verbális vagy nonverbális – a gyermek szociális
frekvenciákra: ezeket hangosabban hallják, mint képességeit fejleszti.
a normál hallású ember. A nekünk elviselhető zaj
96
Magyarországon ma már ismert módszer, bár ke- Ez a módszer sok esetben ellentmond annak, amit
vés helyen elérhető. Több információ találha­tó róla a pedagógusok az autista gyermekkel való foglal-
angolul: kozás alapelvének tekintenek, vagyis hogy a gyer-

Terápiák, Fejlesző módszerek


http://autism.about.com/od/treatmentoptions/p/ meknek egyéni figyelemre és személyes szabad
floortimetips.htm, magyarul pedig itt olvashatnak programokra van szüksége. A személyzet aránya
és érdeklődhetnek a módszerről: tanítási időben 1:3-tól 1:5-ig terjed. A kétszemélyes
http://www.cseperedo.hu/. helyzetben való foglalkozást nem értékelik, ezért
Még nem tanulmányozták a módszertanát egyetlen leginkább arra alkalmazzák, hogy a problémás
összehasonlító tanulmányban sem, így hatékony- gyermeket visszatérítsék a csoportfolyamathoz.
ságáról nehéz nyilatkozni. A nevelők visszaterelő tevékenysége kevés, vagy
Itt lehet érdeklődni: szinte semmilyen verbális, illetve érzelmi reakció-
Nemzetközi Cseperedő Alapítvány val nem jár együtt.
(06 30) 234 6602 A gyermekeket az iskolába lépéskor és rendszeres
info@cseperedo.hu időközönként gondosan és alaposan mérik. A fel-
http://www.cseperedo.hu/ mérések alapján azonban nem hoznak létre egyéni
programokat. Mivel a csoportteljesítmény az ideál,
HIGASHI – HIGASHI ISKOLA – nem törekednek arra, hogy az egyes gyermeket a
A MINDENNAPI ÉLET TERÁPIÁJA saját szintjéhez képest fejlesszék. Csupán arra fi-
A terápiát Japánban és az Egyesült Államokban gyelnek, hogy a külső, fizikai megjelenési formák-
gyakorolják, Magyarországon kevéssé ismert és hoz alkalmazkodjanak a gyerekek; nem nagyon
nem hozzáférhető. A hangsúly a csoportos tevé- próbálják meg ellenőrizni, megértik-e a csoport
kenységeken van. Tanári felügyelet mellett a gyer- tevékenységét.
mekeket katonás napirend alapján intenzív fizikai A fizikai jellegű képzés és a csoportszokások a
tevékenységbe vonják be. Nem engedélyezik a Higashi-program központi részét jelentik. Ennek
gyermekeknek, hogy a feladatokból kiszálljanak és értelmében az iskola tanmenetet állít össze. A taní-
visszahúzódjanak autisztikus tevékenységeikbe. Az tást a gépies tanulás és az utánzás jellemzi.
eljárást Tokióban fejlesztette ki dr. Kiyo Kitahara.
Elméletét a bostoni Higashi Iskolában kezdte alkal- A módszer legnagyobb eredménye a sztereotip és
mazni 1987-ben. Az iskola legfőbb alapelve, hogy problémás viselkedések ellenőrzése, önellátással
olyan csoportfolyamatok segítségével, amelyek kapcsolatos készségek kifejlesztése. A szociális in-
legnagyobb része fizikai úton valósul meg, a meg- terakció terén azonban gyakran visszaesést mutat-
felelő életritmust kell kialakítani a gyermekben. A nak a gyerekek. Valószínű, hogy a csoport ritmusa
terápia csoporthelyzetben történik, iskolai órák, szerinti irányítás nagyban eltér a valódi szociális
esetleg bentlakásos környezet keretében. A keleti utánzástól. Valódi utánzás nem mehet végbe olyan
filozófia ötvöződik benne a japán pedagógia alap- egyéni, személyes módszer nélkül, amelyik nem
elveivel. veszi figyelembe a gyermekek eltérő szükségleteit.
Nem lebecsülendő azonban az az eredmény, ame-
A terápia a problémákkal kapcsolatban sikeres, de lyet a módszer az izgatott és problémás gyermekek
kommunikációs (szociális) és intellektuális téren megnyugtatásában ért el.
nem olyan hatásos.
A módszer tudományos értékelése a mai napig
A terápia céljai: várat magára. Magyarországon nem érhető el.
– A gyermek gyenge érzelmeinek stabilizálása.
– A gyermek testi és önellátással kapcsolatos
kész­ségeinek javítása, a csoport utánzásának
segítségével.
– A szellemi fejlődés normalizálása utánzásos is-
métléssel.
97
SON-RISE Alapja a folyamatos, éveken keresztül végzett in-
A Son-Rise módszert szülők dolgozták ki. Otthon tenzív, egyénre szabott fejlesztés, egész éven át
végezhető, gyermekközpontú. A Son-Rise program azonos terapeutával. Célja, hogy a gyermeket hos�-
Terápiák, Fejlesző módszerek

abban hisz, hogy a gyermek legnagyobb erőforrása szú távon, lehetőleg véglegesen családban tartsák,
a szülő, hiszen senki sem ismeri annyira a gyer- az együttélést megkönnyítsék, a család tehermen-
meket, mint saját szülei. Az intézetben a szülőkkel tesítésének szem előtt tartásával.
is dolgoznak. A szülők kezébe konkrét eszközöket Az alapítvány a fölvett gyermek fejlesztését heti
adnak,  így segítséget kapnak ahhoz, hogy gyer- egy, maximum két alkalommal tudja vállalni.
mekük legeredményesebb tanárai és terapeutái
legyenek. Legfontosabb eleme a gyermek iránti Itt lehet érdeklődni:
szerető, elfogadó magatartás. A szülők egy inger- Flóra Alapítvány
szegény szobában (az „igenszobában”) játszanak a 1032 Budapest, Gyenes utca 20.
gyermekkel úgy, hogy a gyermek irányít. Ezáltal a floraalapitvany@floraalapitvany
gyermek bizalmat nyer az emberek iránt és látja, www.floraalapitvany.hu
hatással tud lenni a számára oly gyakran zűrzava- (06 20) 398 9291
ros világra.
A minisztériumi autizmus irányelv nem tesz em-
A módszer azon az elven (reményen) alapul, hogy lítést a módszerről.
ha az autizmussal élő végre fölfigyel a környezeté-
re, amit ő befolyásolhat, akkor nagyon lassan haj-
landó lesz fordított interakcióra is. KIEGÉSZÍTŐ TERÁPIÁK

Itt lehet érdeklődni: A kiegészítő terápiák nem helyettesítik az autiz-


Ma Alapítvány musspecifikus fejlesztő terápiákat, de új teret ad-
Levelezési cím: 1013 Bp. Krisztina krt. 59/b hatnak a tanításhoz, a gyakorláshoz.
(06 70) 454 5899 Így például a hippoterápia, a különböző szenzo-
info@malapitvany.hu motoros tréningek szárazföldön és vízben, vagy
www.maa.hu a zenei interakciós tréning, amelyek nemcsak a
mozgásos vagy zenei készségek fejlesztésének ki-
SPELL tűnő eszközei, hanem alkalmat teremtenek például
Kifejezetten oktatási módszer, a NAS (Angol Nem­ a kommunikációs és szociális készségek fejleszté-
zeti Autizmus Szövetség) által kidolgozott tanterv. sére is.
Nemzetközi weboldalakon megtalálható a szakiro- Mielőtt bármilyen kiegészítő terápiába kezdene,
dalma. Alapelvei a TEACCH módszerhez hasonlóak. feltétlenül konzultáljon a gyermeket jól ismerő
A SPELL célja, hogy megfontolt, rugalmas tanterv- szakemberrel!
vel áthidalják és csökkentsék az autizmusból eredő
sérülés hatását a három ismert károsodott fejlődési DAN – KÍSÉRLETEK AZ AUTIZMUS
területen. BIOLÓGIAI MEGKÖZELÍTÉSÉRE
Bővebben: http://www.nas.org.uk/nas/jsp/polo- Az autizmus biológiai szempontú megközelítése
poly.jsp?d=528&a=3362 szerint az autizmussal élő személyek szerveze­
tében alapvető problémák vannak a sejt „energia-
BÁNFFY-MÓDSZER gazdálkodási” rendszerében, néhány életfontossá-
A módszer az Ausztriában élő dr. Bánffy Eszter ne- gú vegyület sejtszinten történő, kellő mennyiségű
véhez fűződik. A komplex érzékelést (látás, hallás, előállításában és a toxikus hatású anyagok megfe-
mozgás, tapintás, ízlelés és ezek összekapcsolódá- lelő ütemű kiválasztásában, eltávolításában. Addig,
sát), valamint az észlelés, figyelem és gondolkodás amíg egy gyermek egészségesnek látszik, a szer-
fejlesztését célzó terápia. vezet képes a veleszületett hátrányait – az őt érő
hatásokkal szemben – kompenzálni. Az egyensúly
98
felborulásának jeleit a legérzékenyebb szervrend- natkozó tudományos evidencia nincs, különböző
szer, a központi idegrendszer tüneteiként látjuk. súlyosságú veszélyeik viszont vannak.
E megközelítés szerint a kellő időben elkezdett és

Terápiák, Fejlesző módszerek


megfelelő ideig alkalmazott, kombinált, egyénre Érdeklődni lehet:
szabott orvosi kezelés eredményeképpen az autiz- MA Alapítvány
mussal élő személyek állapotában javulás érhető el. Levelési cím: 1013 Budapest, Krisztina krt. 59/b
Az erre nyitott szülők, kutatók, orvosok, szakembe- (06 70) 454 5899
rek, a Defeat Autism Now! (Győzd le az autizmust info@malapitvany.hu
most!) röviden a DAN mozgalomban dolgoznak www.maa.hu
együtt. A kezelés része többek között a glutén- és További információ:
kazeinmentes diéta, vitaminkúra, a méregtelení- www.autismresearchinstitute.com
tés. (A diétákról bővebben szól: Széplaki Mirjam
– Kapronczay Stefánia: Vény nélkül – Az autista SZENZOROS INTEGRÁCIÓS (AYRES)
emberek egészségügyi ellátásáról, szülőknek című TERÁPIA
írása, amely kiadványunk végén található.) Anna Jean Ayres, amerikai neveléspszicholó­gus és
agykutató alakította ki a szenzo­ros integrációs tesz-
A biológiai kezeléssel kapcsolatos álláspontok teket és terápiát. El­méle­tén, leegyszerűsítve, azt ért-
különbözőek az egész világon, ezért az AOSZ ál- jük, hogy bizonyos tanulás- és viselkedészavarok
lásfoglalást kért az Autism Europe-tól, az európai oka az idegrendszer éretlensége, ami az érzékszer-
autista civil alapítványokat, egyesületeket tömö- vek által felvett információk integrációjának ala-
rítő nemzetközi szervezettől. Válaszuk szerint az csony színvonalában nyilvánul meg. Szemléletében
Autism Europe-nak nincs hivatalos állásfoglalá- újdonság, hogy a problémás viselkedést kompen-
sa a DAN protokollról, de a Gyermek és Serdülő zációs tevékenységnek fogja fel. Véleménye szerint
Pszichiátria és Szövetséges Szakmák Nemzetközi a gyerekek viselkedésében megfigyelhető zavarok
Szövetségének ajánlása alapján közlik, hogy az a fejlődés hiányára utalnak, de egyúttal a fejlesztés
autizmusspektrum-zavarok körében a DAN pro- útját is kijelölik. Fontos szempont, hogy a terápia
jekt módszerei nem a leginkább ajánlott beavatko- során a fejlesztést arról a szintről kezdjük, amelyik
zások, tekintettel arra, hogy hatásosságukra tudo- szinten a fejlődés elmaradt, vagy amelyik ros�-
mányos bizonyíték nem áll rendelkezésre. szul működik. Például a néhány hónapos gyermek
Szövetségünk nem hivatott egy tudományos vita életében nagyon fontos a   kúszás-mászás ahhoz,
eldöntésére, de fontosnak tartjuk leszögezni az hogy  idegrendszere megfelelően   fejlődjön. Ha ez
alábbiakat: kimarad, később pl. tanulási nehézségek jelentkez-
hetnek; ilyenkor a fejlesztő szakember a fejlesz-
– az autisták fejlődése szempontjából alapvető a tést a kúszás-mászás „szintjétől” kezdi el. A terápia
korán megkezdett és az egész életen át tartó au- hely- és eszközigényes.
tizmusspecifikus és egyénre szabott fejlesztés, ami A terápiával megcélzott fejlesztési területeken az
mással nem helyettesíthető; autizmussal élő gyermekek szinte kivétel nélkül
– az autizmus a tudomány jelenleg elfogadott ál- fejlődési zavart mutatnak. A módszer természeté-
láspontja szerint nem gyógyítható állapot, de a ből adódóan csökkenthetők a viselkedészavarok,
megfelelő beavatkozások eredményeként jelentős illetve elfogadható formába alakíthatók át. A terá-
javulás érhető el; pia eredményeként alakul ki, vagy fejlődik a testi-
– a folyamatos orvosi kontroll elengedhetetlen; lelki én, amely az éntudathoz és a személyiségfejlő-
– a kezelések megkezdését, annak szükségességét déshez vezető út legfontosabb állomása.
alapos orvosi kivizsgálásnak kell megelőznie.
Fontos tudni, hogy a pedagógiai szakszolgálatok,
A minisztériumi irányelvek szerint a nagydózisú nevelési tanácsadók számára jogszabályi előírás az
vitaminok esetleges toxikus, távlati hatása még Ayres terápiás eszköztár megléte.
nem ismert, autizmusspecifikus hatásukra vo-
99
A minisztériumi irányelv szerint autizmusspeci- HRG FEJLESZTÉS
fikus hatására vonatkozó tudományos bizonyí- A Hidroterápiás Rehabilitációs Gimnasztika mód-
ték nincs, de nem ártalmas, kellemes. szere 1994 óta levédett, magyar rehabilitációs eljá-
Terápiák, Fejlesző módszerek

rás. Langyos vízben alkalmazható 370 mozgásfel-


ZENETERÁPIA adata két-három év alatt megtanítható a (rászoru-
A zeneterápia a zene erejével történő fejlesztés: a ló) gyermekeknek.
mozgás, a figyelem, koncentráció és a kommuni-
káció területén, egyéni vagy csoportos foglalkozás Jellemzői: minden HRG fejlesztést alapos neuro-
keretében. A foglalkozások segítik a közösségbe és szenzomotoros szemléletű vizsgálat előz meg.
való könnyebb beilleszkedést, a kortárskapcsola- Ennek segítségével a gyermek idegrendszeri érett-
tok kialakulását. sége százalékosan megadható, illetve a hiányossá-
gok és a meglévő készségek, részképességek pro-
Az autista gyerekek jellemző tulajdonsága, hogy filja is ismertté válik. A HRG tréningeket ezeknek
nem tudnak a másik emberrel kapcsolatot teremte- az adatoknak a figyelembevételével tervezik meg.
ni. Az eredendő sérülést a zeneterápia sem gyógyít- A HRG módszer és feladatok rendszeres és kellő-
ja, de tapasztalatot ad arról, hogy az autista ember is en intenzív alkalmazásának az idegrendszer kéreg
képes ráhangolódni a másikra. Javulhat az állapota, alatti szabályzásának normalizálódására van pozi-
jobban képes a környezetével együtt lenni, viselke- tív hatása. Ezzel párhuzamosan a sikeres viselke-
dészavara csökkenhet, erősíti az énélményt. A fog- désszervezéshez és a kognitív funkciók (észlelés,
lalkozásokon az improvizálás mellett mindig más és emlékezet, gondolkodás) végrehajtásához szük-
más kommunikációs gyakorlatokat is végeznek. séges agykérgi sémák is „bejáratódnak”, amelyek
Autisták esetében is sikeresen alkalmazzák az elősegítik, hogy a sérült idegsejtek feladatait más
Ulwila módszert. Heinrich Ullrich német gyógype- idegsejtek át tudják venni (transzferhatás).
dagógus szembeszállt azzal az elterjedt vélemén�-
nyel, mi szerint „az értelmi fogyatékosok nem ké- A mozgás, a figyelem, a „szófogadás”, a beszéd, a
pesek dallamhangszeren játszani”. Olyan módszert beilleszkedési és gondolkozási folyamatok komp-
dolgozott ki, amely nem igényel komplex gondol- lexen megfigyelhető javulása jelzi a HRG terápia
kodásmódot, csak a színek azonosításának képes- sikerességét és hatékonyságát, bár nem autizmus-
ségét. A hagyományos kottaolvasás megtanulása specifikus terápia.
valóban bonyolult még az egészséges kisgyerek
számára is, de ez a speciális, színes kottarendszer Információk a működésről, a módszerekről:
és a hozzátartozó egyszerű és könnyen áttekinthe- BHRG Alapítvány
tő hangszercsalád, hatalmas sikerélményt ad az így Jelentkezés vizsgálatra:
zenélni megtanuló sérült embereknek. (06 1) 326 1583; (06 30) 443 0515
Zeneterápiára egyre több intézményben van lehe- http://www.bhrg.hu/
tőség.
TERÁPIÁS ÚSZÁS
A minisztériumi irányelv szerint önmagában, Az egyensúlyi rendszert serkentő gyakorlatokkal a
nem komplex program részeként, bár nem bizo- gyerekek mozgáskoordinációja, egyensúlyérzéke,
nyítható a hatása, de nem ártalmas, kellemes. mozgásos motivációja jelentősen fejlődik, izomtó-
nusuk szabályozottabbá válik, testtartásuk javul,
Érdeklődni lehet: súlypontjuk stabilizálódik.
„A Zene Mindenkié” Egyesület A manipulációfejlesztést célzó gyakorlatok célja a
1102 Budapest Füzér utca 27/a. szem-kéz koordináció javítása, a tárgyért nyúlás,
Telefon: (06 1) 261 5445 fogás, megtartás, elengedés gyakorlása, a kéz fi-
Postacím: Erdős Katalin elnök nommozgásának fejlesztése.
2000 Szentendre, Deli Antal utca 36/1 A vízi környezethez való alkalmazkodás olyan
(06 26) 319 263; (06 30) 954 0381 www.parafonia.hu szintet érhet el, hogy merüléssel összekötött gya-
100
korlatokat is képesek végrehajtani. Víz alatti tájé- szerves része a ló gondozása, ápolása, ami komoly
kozódó képességük fejlettségére jellemző, hogy a pedagógiai hatást vált ki, hiszen növeli a gyermek
gyerekek a medence aljáról céltárgyakat tudnak felelősség- és kötelességtudatát, fejleszti szociális

Terápiák, Fejlesző módszerek


felhozni, átbújnak a deszka alatt. Ezzel légzésfunk- érzékét.
ciójuk javul, vitálkapacitásuk nő, fontos önmentő Az autizmussal élők körében tapasztalható érzéke-
képességük is jobban működik. lési sajátosságok miatt minden esetben figyelembe
A vízben végzett irányított játékkal, gyakorlattal kell venni az egyéni szempontokat.
a testtudatuk, énképük javul, öntudatuk fejlődése
jobban befolyásolhatóvá válik. Figyelmük, kon- 3. Akadályozottak sportlovaglása
centrációjuk, emlékezetük javul. Az akadályozottak sportlovaglása (parasport) a
szabadidő kellemes és hasznos eltöltését, valamint
Szerencsére a terápiás úszás a viszonylag könnyen a sportolási lehetőség kiszélesítését szolgálja.
elérhető terápiák közé tartozik, és egyre több intéz-
ményi ellátó biztosítja ezt a lehetőséget az autista A minisztériumi irányelv szerint a hippoterápi-
gyermekeknek. Orvosi indokoltság esetén anyagi ának autizmusspecifikus hatására vonatkozó tu-
támogatás is szerezhető a költségek mérséklésére. dományos evidencia nincs, de nem ártalmas.
*
LOVASTERÁPIA A felsoroltakon kívül még sok egyéb terápiás mód-
A lovasterápia is azon lehetőségek közé tartozik, szer létezik, ezek igénybevétele függ a gyermek-
ami viszonylag széles körben elérhető az autista től, az elérhetőségtől és sajnos nem utolsó sorban
embereknek. A lovasterápiának több ága van: anyagi teherbírásunktól. Mindenképpen érdemes
tájékozódni a szakemberektől, böngészni az inter-
1. A hippoterápia neten, állandóan keresni, figyelni a lehetőségeket.
A hippoterápia mozgásszervi rendellenességek,
tartás- és mozgási funkciók hibája esetén haszná- Végül tájékoztatásul közöljük az Egészségügyi
latos terápiás eljárás. Minisztérium szakmai irányelvei alapján, a kö-
vetkező módszerek autizmusspecifikus hatását
2. Gyógypedagógiai célú vagy fejlesztő lovaglás. tudományos evidenciák cáfolják, alkalmazásuk
A gyógypedagógiai célú vagy fejlesztő lovaglást kifejezetten kontraindikált, veszélyes:
és lovastornát a szakemberek elsősorban pszichés 1. Kombinált védőoltások elutasítása,
problémák, kommunikációs, viselkedésbeli, ta- mint megelőzés.
nulási zavarok, valamint értelmi fogyatékosság, 2. Facilitált kommunikáció.
autizmus esetén javasolják. Lehet egyéni vagy 3. Holding vagy ölelésterápia.
csoportos foglalkozás lovasterapeuta végzettségű
gyógypedagógus vagy pszichológus vezetésével.
A gyógypedagógiai lovaglás során az ember–ló
együttműködése eredményeképpen létrejövő pszi-
chológiai értékek kerülnek előtérbe az egyén fej-
lesztése érdekében. A terápia során a legfontosabb
a lóval való közvetlen kontaktus, testének melege,
puhasága, járásának ringatása, amelyek segítenek
kikapcsolni a káros külső és belső ingereket.
A ló közelségének pozitív hatása miatt a kezelések
nemcsak lovaglásból, hanem a foglalkozások előtti/
utáni simogatásokból, lóápolásból is állnak. A terá-
pia során a résztvevők egyre magabiztosabbak, bát-
rabbak lesznek, határozottságuk, felelősségérzetük
nő, csakúgy, mint egészséges társaiknak. A terápia
101
HOL TANULHATUNK
AZ AUTIZMUSRÓL?

Az ország sok pontján, több intézményben, civil


szervezeteknél gyakran szerveznek előadásokat,
beszélgetéseket, illetve a különféle segítő-szakem-
berek képzésében is egyre többször fordul elő, hogy
egy-egy óra témája az autizmus. A következőkben
azokat a képzéseket, tanfolyamokat, tréningeket
ismertetjük, amelyek kizárólag az autizmussal
foglalkoznak, korszerű és elmélyült ismereteket
kínálnak. Az alábbi lista korántsem teljes, a tájéko-
zódáshoz kínál fogódzót.
Érdemes a térségükben lévő szülő- és érdekvédel-
mi szervezetek programjait is figyelemmel kísérni,
hiszen gyakran meghívnak szakembereket, hogy
tartsanak előadásokat az autizmusról és az ahhoz
kapcsolódó problémákról.

Gyógypedagógusoknak és más szakembereknek szóló, magasabb szintű


– haladó –, illetve nagyobb óraszámú képzések
Szakirányú továbbképzés: ELTE Bárczi Gusztáv Gyógypedagógiai
Autizmus spektrumzavarok pedagógiája Tanárképző Kar
3 féléves posztgraduális képzés 1097 Budapest, Ecseri út 3.
(06 1) 3585 500; www.barczi.hu
Autizmussal élő gyermekek szociális és kommuni- Autizmus Alapítvány
kációs készségeinek fejlesztése 1089 Budapest, Delej u. 24–26.
30 órás, haladó szintű, akkreditált tanfolyam (06 1) 210 4364; www.autizmus.hu

Pedagógusokat felkészítő oktatási program autiz- Budapesti Korai Fejlesztő Központ


mussal élő óvodás gyermekek szakszerű ellátásához. 1115 Budapest, Bártfai u. 34/A
120 órás akkreditált tanfolyam (06 1) 363 2070; www.koraifejleszto.hu

102
Tanfolyamok a diagnózissal, a felismeréssel kapcsolatban

Hol tanulhatunk az autizmusról?


Autizmus Diagnosztikus Interjú – javított változat Autizmus Alapítvány
(ADI-R) alkalmazása 1089 Budapest, Delej u. 24–26.
4 napos képzés (06 1) 210 4364; www.autizmus.hu

Autizmus Diagnosztikus Obszervációs Séma (ADOS) Autizmus Alapítvány


alkalmazása 1089 Budapest, Delej u. 24–26.
4 napos képzés (06 1) 210 4364; www.autizmus.hu

A védőnők szerepe az autizmussal élő gyermekek Autizmus Alapítvány


gondozásában, az érintett családok támogatásában 1089 Budapest, Delej u. 24–26.
3 napos képzés (06 1) 210 4364; www.autizmus.hu

Segítőknek, pedagógusoknak, szakembereknek szóló, alapszintű tanfolyamok

Bevezetés az autizmussal élő gyermekek ellátásá- Autizmus Alapítvány


nak elméletébe és gyakorlatába. 1089 Budapest, Delej u. 24–26.
30 órás, akkreditált tanfolyam (06 1) 210 4364; www.autizmus.hu

Autizmussal élő személyek szociális Autizmus Alapítvány


ellátásának elméleti és gyakorlati alapjai. 1089 Budapest, Delej u. 24–26.
60 órás (06 1) 210 4364; www.autizmus.hu

Tanfolyam autizmussal élő felnőtteket segítő Autizmus Alapítvány


munkatársak számára. 1089 Budapest, Delej u. 24–26.
3 napos tanfolyam (06 1) 210 4364; www.autizmus.hu

Bevezetés az autizmussal élő gyerekek ellátásának Budapesti Korai Fejlesztő Központ


elméletébe és gyakorlatába. 1115 Budapest, Bártfai u. 34/A
30 órás, akkreditált képzés (06 1) 363 2070; www.koraifejleszto.hu

Autizmus és szexualitás – kétnapos képzés autiz- Autisták Országos Szövetsége


mussal élő felnőtteket segítő munkatársak számára 1085 Budapest, Baross u. 28.
(06 1) 354 1073
www.esoember.hu

Tanfolyamok, tréningek szülőknek

FOGÓDZÓ Autisták Országos Szövetsége


képzés autista gyermeket nevelő szülők számára 1085 Budapest, Baross u. 28.
(06 1) 354 1073; www.esoember.hu

Szülőtanfolyamok és home-trainingek Autizmus Alapítvány


1089 Budapest, Delej u. 24–26.
(06 1) 210 4364; www.autizmus.hu

103
Earlybird Program – autizmussal frissen dignoszti- Budapesti Korai Fejlesztő Központ
Hol tanulhatunk az autizmusról?

zált gyerekek szüleinek (részben csoportos, részben 1115 Budapest, Bártfai u. 34/A
egyéni otthoni helyzetekben) - 3 hónapos képzés (06-1) 363-2070; www.koraifejleszto.hu

Szülői tréning Vadaskert Alapítvány


1021 Budapest, Hűvösvölgyi út 116.
(06 1) 392 400;
www.vadaskertalapitvany.hu

Autizmus és szexualitás Autisták Országos Szövetsége


kétnapos képzés autista gyermeket 1085 Budapest, Baross u. 28.
nevelő szülőknek (06 1) 354 1073
www.esoember.hu

A lista összeállítását az Autizmus Alapítvány segí- pályázhatnak az ESZA Kft-nél


tette, amiért ezúton is köszönetet mondunk. (www.esza.hu ). A programokról aktuális infor-
* máció a projekt honlapján lesz található:
Az alábbiakban a Fogyatékos Személyek Esély­ www.hozzaferes.hu.
egyen­lőségéért Közalapítvány által, a TÁMOP E képzések még nem kezdődtek meg, ezért arra kér-
5.4.5. kiemelt projektben kidolgozott képzéseket jük érdeklődő olvasóinkat, hogy kísérjék figyelem-
ismertetjük. mel az AOSZ honlapját is (www.esoember.hu), ahol
Bevezetés az autizmus spektrumzavar alapisme- minden induló képzésről napra készen hírt adunk.
reteibe A képzésekre hívják föl a figyelmét azoknak, akik
Szolgáltatóknak és szolgáltatásszervezőknek autista személyekkel foglalkoznak.
(15 óra) – érzékenyítő program
Autizmus spektrumzavarral
élő gyermekek
Alapismeretek szolgáltatóknak és szolgáltatásszer-
vezőknek
(45 óra) – gyermekellátásban dolgozóknak
Autizmus spektrumzavarral
élő felnőttek
Alapismeretek szolgáltatóknak és szolgáltatásszer-
vezőknek
(45 óra) – felnőttellátásban dolgozók számára
A képzések akkreditációja folyamatban van.
Jelenleg a szociális továbbképzési rendszerben a
fentiek közül kettőt már akkreditáltak:
Autizmus spektrumzavarral élő gyermekek –
gyermekellátásban dolgozóknak
44 továbbképzési pontértékkel
Autizmus spektrumzavarral élő felnőttek – a fel-
nőtt ellátásban dolgozóknak
45 továbbképzési pontértékkel 2010 tavaszán az
egészségügyi, a pedagógus és a felnőttképzési rend-
szerekben is akkreditáltatni fogjuk a képzéseket. A
képző intézmények a megvalósításhoz 2010 őszén
104
Internetes oldalak,
könyajánló

Ebben a fejezetben könyveket, néhány filmet és au- Telefonon, illetve interneten lehet fölvenni velük a
tizmussal kapcsolatos honlapokat ajánlunk, vala- kapcsolatot.
mint néhány állami hivatal, intézmény címét, ahol Dr. Info: (06 40) 374 636; (06 40) DR INFO
tájékozódhat és/vagy segítséget kaphat az autiz- www.dr.info.hu
mussal élő személyekkel (is) kapcsolatos kormány-
zati tervekről, döntésekről, hivatalos ügyekről. OKTATÁSI JOGOK BIZTOSÁNAK
HIVATALA
1055 Budapest, Szalay u. 10–14.
KORMÁNYZATI PORTÁLOK (06 1) 473 7097
oktatasi.biztos@om.hu
SZOCIÁLIS ÉS MUNKAÜGYI www.oktbiztos.hu
MINISZTÉRIUM
www.szmm.gov.hu • A szociális ügyekkel foglal- ORSZÁGGYŰLÉSI BIZTOS HIVATALA
kozó minisztérium irodát tart fenn, ahol személye- 1051 Budapest, Nádor u. 22.
sen, illetve telefonon lehet érdeklődni: (06 1) 475 7100; fax: (06 1) 269 1615

Ügyfélszolgálat: Állampolgári jogok biztosa


Személyesen: panasz@obh.hu
Budapest, V. Hold u. 1. Levélcím: Országgyűlési Biztosok Hivatala
Hétfő–csütörtök: 9–15 óráig 1387 Budapest Pf. 40.
Péntek: 9–13 óráig A panasziroda nyitva tartási ideje:
Telefonon: hétfő: 9–18 óra között
Szociális ügyek: (06 1) 428 9944 kedd-csütörtök: 09-16 óra között
Munkajog: (06 1) 428 9941 péntek: 9–12 óra között.
Fogyasztóvédelem: (06 1) 428 9848
Munkajog: (06 1) 475 5860
E-mail a minisztérium honlapjáról küldhető: MÁS, FONTOSABB
http://www.szmm.gov.hu/main.php?folderID=837 INTÉZMÉNYEK
EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM 1. EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI
www.eu.gov.hu • Az információs szolgálatnál a FELÜGYELET
gyógyszerekkel, a változásokkal stb. kapcsolatos Ha az egészségügyi intézmények munkájával, a
in­formációkat közlik. gyógyítás minőségével kapcsolatban akar informá-
105
ciót szerezni, vagy netán panasza van ezen intéz- Autizmus Levelező Fórum (ALF)
mények munkájával kapcsolatban, akkor hozzájuk A listán olyan szülők beszélik meg gondjaikat, ad-
Internetes oldalak, könyajánló

fordulhat: nak egymásnak sok hasznos, gyakorlati tanácsot,


1132 Budapest, Váci út 30. akik autizmusspektrum-zavarral, pervazív fejlődé-
Levélcím: 1398 Budapest, Pf. 572. si zavarral küzdő gyermeket nevelnek.
(06 1) 237 2222 • fax: (06 1) 239 6171 Jelentkezés: alf-feliratkozás@primlista.hu
www.ebf.hu
Autizmus Alapítvány és Kutatócsoport
Ügyfélfogadás: www.autizmus.hu
Hétfő, kedd, csütörtök, péntek: 9–12 óráig
Szerda: 14–17 óráig Vadaskert Kórház Alapítvány
info@ebf.hu; ugyfelszolgalat@ebf.hu www.vadaskertalapitvany.hu

2. ORSZÁGOS REHABILITÁCIÓS ÉS Kézenfogva Alapítvány


SZOCIÁLIS SZAKÉRTŐI INTÉZET www.kezenfogva.hu
1071 Budapest, Damjanich u. 48.
(06 1) 462 6400 Budapesti Korai Fejlesztő Központ
orszi@orszi.hu www.koraifejleszto.hu
www.orszi.hu
Fogyatékosüggyel, így autizmussal is foglalkozó
3. MAGYAR ÁLLAMKINCSTÁR honlapok, portálok
Család- és fogyatékossági támogatásokkal kapcso- www.fogyatekosugy.hu
latban itt szerezhetők be a folyósításhoz szükséges www.startlap.hu
iratok. www.gyogylovaglas.lap.hu
Központi cím: Budapest, Hold u. 4. http://www.kozelkep.hu/
(06 1) 327 3600
Telefonos ügyfélszolgálat: Információ, ügyintézés,
Budapesti ügyfelek hétfőtől csütörtökig 8–16.30 és ügyfélszolgálat az interneten:
pénteken 8–14 óráig a (06–1) 452 2910 telefonszá- www.magyarorszag.hu
mon érdeklődhetnek. A kormány hivatalos portálja. Közli a jogszabály-
Az egész ország területéről, hálózaton belüli díjjal változásokat, letölthetők róla a különféle juttatá-
hívhatók a (06 30) 344 0045, (06 70) 460 9005 és a sokhoz szükséges formanyomtatványok, de szemé-
(06 20) 881 9535 telefonszámokon. lyesen is kapcsolatba lehet lépni az ügyfélszolgá-
www.allamkincstar.gov.hu lattal a 189-es telefonszámon.

Az Ügyfélfogadás rendje menüpont alatt megtalál- Nonprofit Információs Központ Alapítvány


hatók a területileg illetékes irodák ügyfélfogadási www.niok.hu
ideje, telefonszáma, e-mail címe. Nyitóoldalán számos hasznos civil szervezet olda-
lának címe található.

HASZNOS WEBOLDALAK Érdeklődőknek ajánljuk, hogy a kereső programba,


nyelvtudásuknak megfelelően, írják be az autista
Autisták Országos Szövetsége vagy az autizmus, illetve autism (angol), autismus
www.esoember.hu (német) szót, és a weben hatalmas mennyiségben
www.autista.info.hu jelennek meg honlapok, cikkek, autizmussal fog-
lalkozó szervezetek címei.
Információs portál az autizmusról
www.autizmus.lap.hu
106
FONTOSABB KÜLFÖLDI Balázs Anna: Az autista gyermek az óvodában
ÉRDEKVÉDELMI és az iskolában – Gyógypedagógiai alapismeretek

Internetes oldalak, könyajánló


ÉS SZÜLŐI SZERVEZETEK 629–654. oldal (2000; szerk. Illyés Sándor)
A cikk elsősorban gyógypedagógus hallgatók szá-
The National Autistic Society (Nagy-Britannia): mára tartalmazza az autizmus spektrumzavarokkal
www.nas.org.uk   kapcsolatos legfontosabb alapismereteket, különös
tekintettel az érintettek lehetséges útjára a hazai
Autism Europe (európai ernyőszervezet): közoktatási rendszerben.
www.autismeurope.org
Balázs Anna: Az autizmus korszerű szemlélete
Autism Society of America: Kapocs, Budapest, 1997
www.autism-society.org/site/PageServer A tömör, elméleti jellegű összefoglaló írás első-
sorban orvosoknak nyújt eligazodást. (Mivel a ki-
Autismus Deutschland – Bundesverband zur advány 1997-ben jelent meg, ezért a tudományos
Förderung mit Menschen mit Autismus kutatások frissebb eredményeit már nem tartal-
www.autismus.de mazza.)

Rainman’s Home (Ausztria): Balázs Anna – Őszi Patrícia – Prekop Csilla:


www.rainman.at Pedagógiai irányelvek – Kapocs, Budapest, 1997
A szerzők az autisztikus tanulók speciális szük-
ségleteinek összefoglalása mellett azokat az elve-
OLVASMÁNYOK AZ ket, célokat, módszereket tárgyalják, amelyek az
AUTIZMUSRÓL érintett tanulók pedagógiai fejlesztésének alapjait
jelentik.
A következőkben a magyar nyelven elérhető, au-
tizmussal foglalkozó olvasmányok, szakirodalmak Baron-Cohen S., – Bolton, P.: Autizmus – Osiris,
listáját közöljük. Mivel egyre több írás jelenik meg Budapest, 2000
nálunk is e témáról, az itt közölt felsorolás nem A tudományos igényű, de közérthető kötet első-
lehet teljes. Ugyanakkor igyekeztünk minél több sorban az érintett családoknak nyújt tájékoztatást
olvasnivalót csokorba szedni, s egyben arra is tö- az autizmust érintő legfontosabb kérdésekben. A
rekedtünk, hogy röviden kommentáljuk az egyes könyv mindazoknak ajánlható, akik az autizmus
írásokat. Ez utóbbi egyrészt azért fontos, hogy spektrumzavarokkal kapcsolatos alapkérdésekről
az érdeklődők könnyebben megtalálják azokat a szeretnének képet kapni.
könyveket, cikkeket, amelyek az őket foglalkoz-
tató témákban íródtak, másrészt a kommentárok Bogdashina Olga: Valódi Színek. Érzékelés és
segítik a tájékozódást, a színvonalas és a kevésbé észlelés az autizmus spektrum zavarokban –
megalapozott művek közötti eligazodást. az AOSZ és a Geobook Kiadó közös kiadványa,
A könyvek megrendeléséről érdeklődjön a legkö- Szentendre, 2008
zelebbi könyvesboltban, vagy valamelyik interne- A szerző, aki szülőként és szakemberként egya-
tes könyváruházban (pl. www.bookline.hu), vagy ránt széleskörű tapasztalattal rendelkezik, ebben
nagyobb könyvtárakban, és ha sehol sem talál egy a kötetben az autizmussal élő emberek érzékelési
kiadványt, hívja az AOSZ-t. és észlelési problémáiról és a terápiás megközelítés
lehetőségeiről nyújt gyakorlatcentrikus leírást.
Attwood, T.: Különös gyerekek
Animus Kiadó, Budapest, 2008 Bös, M.: Gyermeklélek – Kláris, Budapest, 2004
A kötet az Asperger-szindrómáról nyújt átfogó, A könyv a szerző és egy autizmussal élő kislány te-
gyakorlatcentrikus információkat a felismeréstől a rápiás kapcsolatának történetét mutatja be. Sajnos
legkorszerűbb terápiás megközelítésekig. a könyvben bemutatott terápiás eljárások (a facili-
107
tált kommunikáció és a holding terápia) bizonyí- Grandin, T. – Scariano, M.: Segítség! Autizmus! –
tottan alkalmatlanok az autizmus kezelésére, alkal- Kapocs, Budapest, 2004
Internetes oldalak, könyajánló

mazásuk súlyos etikai problémákat vet föl. A világhírű szerző rendkívül jó képességű, szak-
területén tudományos fokozattal rendelkező au-
Clements, J. – Zarkowska, E.: Viselkedés­prob­ tizmussal élő hölgy. Önéletírásából elsősorban
lémák és autizmus spektrum zavarok – Kapocs, gyermekkora meghatározó élményeit ismerhetjük
Budapest, 2007 meg.
A kötet a viselkedésproblémák megközelítésének
legkorszerűbb, tudományos kutatásokon alapu- Haddon, M.: A kutya különös esete az éjszaká-
ló elméleti és gyakorlati módszertanát ismerteti. ban – Európa, Budapest, 2004
Minden e témával foglalkozó szakembernek hasz- Ennek a fordulatos, izgalmas regénynek (krimi-
nos segítség. nek) a főszereplője egy autizmussal élő fiú. Az ol-
vasó elsősorban az ő beszámolóján keresztül ismeri
Davis, J. – Balázs A.: (1998) Autista a testvérem! meg a cselekményt. A szerző minden bizonnyal
– Kapocs, Budapest, 1998 komoly háttértudással és megértéssel rendelkezik
A kötet hatékony segítséget nyújt az autizmussal az autizmusról, hiszen a szépirodalmi mű teljes hi-
élő gyermeket nevelő családoknak abban, hogy a telességgel, szakszerűen ábrázolja az autisztikus
testvérek számára jól érthető, tényszerű, praktikus gondolkodás és viselkedés jellegzetességeit.
és az érzelmi feldolgozást is megkönnyítő magya-
rázattal szolgáljanak e fejlődési zavarról. Haselfux PÉTER: A félelem nem úr. A remény
nem csal meg – Effó, Budapest, 2008
De Clercq, H.: Mama, ez itt ember vagy állat? A könyv a szerző önéletrajzának két kötetét tar-
Könyv az autizmusról – Kapocs, Budapest, 2007 talmazza. (A félelem nem úr című kötet első ki-
A könyv a világhírű szülő-szakember személyes adása 1995-ben jelent meg.) Haselfux Péter maga
tapasztalatait és gondolatait mutatja be a részle- is autizmussal él, leánya szintén érintett a fejlődési
teken keresztül történő gondolkodásról, mely az zavarban. A megkapóan őszinte, rendkívül hiteles
autizmussal élő emberek gondolkodásának egyik önéletírás segít megérteni mindazokat a különleges
jellemző sajátossága. élményeket, problémákat, amelyekkel autizmussal
élő embertársaink szembesülnek.
Delacato, C. H.: Miért „más” az autista gyermek?
– Élmény ’94 Bt., Hajdúhadház, 1997 Havasi Ágnes: Vizuális segítség autizmussal élő
A könyv eredetileg 1974-ben jelent meg, sem el- személyek kommunikációjának fejlesztésében –
méleti alapvetése, sem a gyakorlati módszer ha- Fogyatékosok Esélye Közalapítvány, Budapest
tékonysága nem nyert tudományos bizonyítást. A A szerző rövid, elméleti bevezető után részletesen
könyv erénye azonban, hogy rendkívül érzéklete- vázolja a kommunikációs készségek fejlesztésének
sen mutatja be az autizmussal élő gyermekek jel- autizmusspecifikus módszertanát a felméréstől a
legzetes viselkedési képét. beavatkozásig. A kötetben két esettanulmány is ol-
vasható, melyek szintén segítik az elméleti részek
Frith, U.: Autizmus. A rejtély nyomában – Kapocs, megértését.
Budapest, 1991
A rendkívül érdekfeszítő, olvasmányos kötet szü- Howlin, P.: Autizmus – Felkészülés a felnőtt-
lők, szakemberek, és az emberi viselkedés és gon- korra – Kapocs, Budapest, 2001
dolkodás iránt érdeklődő olvasók számára egya- A kötet nélkülözhetetlen alapmű mindazoknak,
ránt ajánlható. Ez a szakmai „alapmű” az autizmus akik autizmussal élő gyermekekkel és felnőttekkel
történetének legfontosabb mérföldköveit és a fejlő- foglalkoznak. A gyermekekkel foglalkozó szakem-
dési zavar megértése szempontjából meghatározó, berek utánkövetéses vizsgálatokon alapuló igen
kognitív pszichológiai kutatások eredményeit tárja markáns iránymutatást kapnak arról, mely terü-
az olvasó elé. letek fejlesztése a legmeghatározóbb a felnőttkor
108
szempontjából. A felnőttekkel foglalkozó szakem- lés mellett értelmi fogyatékossággal is küzdő gyer-
berek pedig átfogó, minden területet felölelő mód- mekek és felnőttek speciális szükségleteit, a be-

Internetes oldalak, könyajánló


szertani útmutatóként támaszkodhatnak erre a ki- avatkozás legfontosabb területeit és módszertanát
váló szakkönyvre. tárja elénk. Az általános módszertani leírásokat az
esettanulmányok gazdag gyűjteménye teszi hozzá-
Howlin, P. – Baron-Cohen, S. – Hadwin, J.: Miként férhetőbbé a szülők és a szakemberek számára.
tanítsuk az elme olvasását autizmussal élő gyer-
mekeknek? – Kapocs, Budapest. 2007 Jordan, R. – Powell, S.: Autisztikus gyermekek
A kötet tanári kézikönyvként és egyben a szoci- speciális tantervi szükségletei. Tanulási és gon-
ális tudás elsajátításának egyik alapvető tananya- dolkodási készségek – Kapocs, Budapest. 1997
gaként szolgál. A rövid, elméleti bevezető után lé- A kiadvány alapvető iránymutatást nyújt az autiz-
pésről lépésre mutatja be, hogy miként lehetséges mus területén dolgozó pedagógusoknak az egyéni
egyénileg felmérni, majd célzottan fejleszteni az fejlesztési terv kidolgozásához. A szerzők felvá-
elmeolvasás képességét. zolják az autizmussal élő gyermekek közös speci-
ális szükségleteit, különös tekintettel a tanuláshoz
Howlin, P. – Rutter, M.: Az autisztikus gyerme- szükséges területekre, majd az egyes kulcsterüle-
kek kezelése. A nyelvi fejlődés előmozdítása – tekhez kapcsolódó legalapvetőbb stratégiákat is
Kapocs, Budapest, 1997 ismertetik.
A kiadvány az 1987-ben megjelent, Az autisztikus
gyermekek kezelése c. kötet egy fejezetét tartal- Kanizsai-Nagy I. – Kiss Gy. – Szaffner É. – Vígh K:
mazza. Segítségével megismerhetjük a nyelv és a Munkahelyi készségek kialakításához szükséges
kommunikáció fejlesztésének néhány igen hasznos szociális kogníciót fejlesztő csoportos tréningek
gyakorlati stratégiáját, de fontos figyelembe venni, FOKA, Budapest, 2003
hogy a mű születése óta sokat finomodott és bővült Ebben a gyakorlatcentrikus módszertani kiad-
a lehetséges fejlesztési módszerek köre. ványban a szerzők olyan korszerű módszereket
ismertetnek, amelyek a szociális készségek célzott,
Howlin, P. – Rutter, M.: Az autisztikus gyerme- autizmusspecifikus fejlesztését szolgálják, és ame-
kek kezelése. A szociális fejlődés előmozdítása – lyeket ők maguk is hatékonyan alkalmaznak min-
Kapocs, Budapest, 1997 dennapi munkájuk során.
A kiadvány az 1987-ben megjelent, Az autisztikus
gyermekek kezelése c. kötetnek a szociális fejlesz- Kiss Gy. – Tóth K. – Vígh K.: Szociális történe-
tés módszertanát bemutató fejezetét tartalmazza. tek I. – Kapocs, Budapest, 2004
Mivel az eredeti mű kiadása óta több mint 20 év A gyűjtemény szociális történeteket tartalmaz kü-
telt el, a bemutatott módszerek némelyike elavult. lönböző, a mindennapi élethelyzetek megértésének
és megfelelő kezelésének tanításához autizmussal
Joliffe, T. – Landsdown, R. – Robinson, C.: Egy élő gyermekek és felnőttek számára. A történetek
személyes beszámoló – Kapocs, Budapest, 1997 két változatban készültek, nyelvileg egyszerűbb,
A kötet első szerzője maga is autizmussal él. Saját illetve komplexebb megfogalmazásban. A történe-
élményű beszámolója az autizmus természetének tek feldolgozhatók egyéni és kiscsoportos keretek
olyan, mára tudományos kutatásokkal is alátá- között, de akár mintául is szolgálhatnak szakembe-
masztott hiteles leírását nyújtja, mely nagyban se- reknek és szülőknek ahhoz, hogy ők is hasonlókat
gíthet megérteni a tünetek hátterében álló okokat. készíthessenek konkrét problémák megoldására.

Jordan, R: Autizmus társult értelmi sérüléssel – Kiss Gy. – Tóth K. – Vígh K.: Szociális történetek
Kapocs, Budapest, 2007 II. – Kapocs, Budapest, 2007
A világhírű, lenyűgöző elméleti tudással és gazdag A gyűjtemény a 2004-ben kiadott Szociális történe­
gyakorlati tapasztalattal rendelkező szerző ezúttal tek I. című kötet folytatása, melyből újabb témakö-
az autizmusban súlyosabban érintett, az alapsérü- rökhöz választhatunk feldolgozandó történeteket.
109
Lord, C. – Rutter, M.: Autizmus és pervazív fejlő- Schopler, E.: Életmentő kézikönyv szülőknek
dési zavarok – Kapocs, Budapest, 1996 krízishelyzetek megoldásához autizmusban és
Internetes oldalak, könyajánló

Ez az „Autizmus füzet” egy igen korszerű gyer- hasonló állapotokban – Kapocs, Budapest. 2002
mekpszichiátriai kézikönyv autizmusról szóló fe- Az igen hasznos, szakemberek számára is „életmen-
jezete. Rövid, tömör, átfogó leírást nyújt az autiz- tő” gyűjteményes kötet 350, szülők által kimunkált
mussal kapcsolatos alapvető tényekről, elsősorban és a mindennapokban jól bevált gyakorlati straté-
szakembereknek. giát mutat be különböző, az autizmusban gyakran
előforduló viselkedésproblémák kezelésére. Az
Matthews, P.: Az autista farm működésének irány- összegyűjtött egyedi, családi megoldások mellé
elvei és eljárásrendje – ASK, Gyöngyös, 2003 minden esetben részletes szakmai magyarázatot
A könyv ismerteti a farmok (majorságok) műkö- fűz a szerző, ami segít megérteni a problémás visel-
désének valamennyi fontos aspektusát, beleértve kedések oki hátterét, és azt, hogy miért válhattak
az általános működési elveket, a pénzügyeket, a be a bemutatott szülői stratégiák.
könyvvitelt stb. Rendkívül sok hasznos tudnivaló-
val szolgál. Schopler, E.: Szakemberek és szülők kiképzése
autisztikus gyermekek tanítására
Mesibov, G. B. – Shea, V. – Schopler, E.: Az autiz- Kapocs, Budapest, 1997
mus spektrum zavarok TEACCH szemléletű meg- A szerző a TEACCH program legfontosabb alapel-
közelítése – Kapocs, Budapest, 2008 veit mutatja be rövid összefoglalójában.
Az összefoglaló mű rendkívül részletesen mutat-
ja be az egyik legrégebbi, leghatékonyabb és vi- Segar, M.: Életvezetési útmutató Asperger-
lágszerte leginkább elterjedt autizmusspecifikus szindrómában szenvedő emberek számára
komplex megközelítést. Különösen nagy hangsúlyt Kapocs, Budapest, 1997
fektet az érintett emberek és családjuk támogatá- Az Asperger-szindrómával élő szerző különleges,
sának szükségességére és lehetőségeire. egyedülálló könyvével nem csupán sorstársainak
ad valódi segítséget gyakorlati tanácsaival a társas
Park, C. C.: Autista a kislányom – Budapest, White életben való eligazodáshoz, hanem mindannyiunk
Golden Book, 2001 számára érthetőbbé és átélhetőbbé teszi az autiz-
Érdekes és értékes írás egy autizmussal élő gyer- mussal élő emberek mindennapi küzdelmeit, nehé-
meket nevelő édesanya tollából. zségeit.

Rutter, M.: Autizmus – A kutatás és a klinikum kö- Seth F. Henriett: Autizmussal önmagamba zárva
zötti kétirányú kölcsönhatás – Kapocs, Budapest, Kapocs, Budapest, 2005
2007 Az autizmussal élő fiatal nő igen sokoldalúan mu-
A gyakran a modern gyermekpszichiátria „atyja- tatja be tehetségét, gondolatait, élményeit. Könyve
ként” aposztrofált Sir Michael Rutter munkássága az önéletrajzi írások mellett rajzait, festményeit és
az autizmus területén is úttörő. Tanulmányában az fotóit is tartalmazza.
1990-es évek végéig tárgyalja az autizmus kapcsán
a kutatás és a klinikai munka közötti kétirányú Sutherland School: Autisztikus gyermekek visel-
kölcsönhatást, bemutatva az autizmus történeté- kedésproblémáinak kezelése
nek legfontosabb tudományos mérföldköveit. Kapocs, Budapest, 1997
A kiadvány egy autizmusra specializálódott angli-
Sacks, O.: Antropológus A Marson ai iskola szakembereinek gyakorlati tapasztalatait
Osiris, Budapest, 1999 összegzi. A viselkedésproblémák kezelésének alap-
Az ismert neurológus közérthető, izgalmas esetle- vető szemlélete sok szempontból ma is korszerű, a
írásait olvashatjuk a kötetben, amelynek két feje- gyakorlati tanácsok egy része jól alkalmazható, de
zete autista, kiemelkedően tehetséges személyeket a bemutatott módszerek némelyike már elavult, sőt
mutat be. etikai problémákat is felvet.
110
Süveges Julianna: Együtt is távol tanácsai nem feltétlenül igazak minden autizmus-
Jel, Budapest, 2005 sal élő személyre, és nem minden esetben igazoltak

Internetes oldalak, könyajánló


A pedagógus végzettségű szerző egy autizmussal tudományosan.
élő kislány fejlődését mutatja be, és azokat a nagy-
szerű eredményeket, melyeket a rendszeres, szisz-
tematikus fejlesztéssel elértek. A kötet különösen AZ AUTIZMUSRÓL MÁSKÉPPEN
nagy értéke, hogy érinti a felnőtté válás probléma-
körét is. T. O, Daria: Dása naplója – Az AOSZ és a Geobook
Kiadó közös kiadásában, Szentendre, 2009
Székely Margit – Dr. Weis Mária: Autisztikus Dása, a macska, naplót ír, amiben „macskaperspek-
kórképek diagnosztikája és terápiája tívából” írja le az autista személyek érzékelésmód-
Tanszertár Bt., Budapest, 1994 ját, belső világát. A humorral, szeretettel és szakér-
A szerzők a hazai autizmus ellátás neves, úttörő telemmel megírt könyv úgy vezet be az autista em-
szakemberei. Bár a könyv szemléletmódja jelen- berek világába, hogy olvasása közben el is feledke-
tősen eltér a nemzetközi autizmuskutatás vezető zünk arról, szakkönyvet tartunk a kezünkben.
irányzataitól, és az elmúlt évtizedek jelentős kuta-
tási eredményei nem is jelennek meg benne, a mű Gottlieb, Daniel: Drága Sam! – Egy nagypapa le-
fontos szerepet játszik az autizmussal kapcsolatos velei unokájához szeretetről, veszteségről és az
alapvető ismeretek hazai elterjesztésében. életről – Park Könyvkiadó, 2009
A szerző pszichológus és családterapeuta. Autista
Peeters, T.: Autizmus. Az elmélettől a gyakorlatig unokájához írt leveleiből tanulságos könyv szüle-
Kapocs, Budapest, 1997 tett, amiből a szülők megtanulhatják, hogyan kéne
A kötet jól érthető magyarázatokkal és számos okosan beszélni a problémás (és problémátlan)
gyakorlati példa bemutatásával fekteti le az au- gyerekekkel az élet áttekinthetetlennek tűnő, za-
tizmusspecifikus beavatkozás megtervezésének és varos és nehéz kérdéseiről, a gyerekek pedig meg-
kivitelezésének legfontosabb elveit. Alapmű. tanulhatják azt, hogyan törődhetnének jobban a
szüleikkel.
Tóth K. – Vígh K.: Autizmussal és értelmi sérü-
léssel élő felnőttek munkakészségének fejleszté- Dr. Halmos Szilvia – Dr. Gazsi Adrienn: Esetjogi
se és munkába állításuk feltételrendszere tanulmányfüzet
FOKA, Budapest, 2003 Kézenfogva Alapítvány, Budapest, 2008
A szerzők az autizmussal és értelmi sérüléssel élő A kötet a Ne hagyd magad antidiszkriminációs
felnőttek speciális szükségleteinek taglalása után projekt tanulságait összegzi. A programot és a kö-
konkrét, gyakorlatban is megvalósított példákat is- tet megjelenését három szervezet: a Kézenfogva
mertetnek a munkakészségek és munkaviselkedés Alapítvány, az AOSZ és a Szimbiózis Alapítvány
kialakításával kapcsolatban. közös, nyertes pályázata tette lehetővé. Ez a könyv
erőt adhat az autista gyermeket nevelő szülőknek,
Williams, Donna: Léttelenül – egy autista nő akik azért küzdenek, hogy a törvények biztosította
naplója – Animula, Budapest, 1999 jogok a mindannapokban érvényesüljenek.
Williams, Donna: Autizmus – egyes szám első
személyben – Pannonica, Budapest, 2001 Háy János: A Gézagyerek
Donna Williams önéletrajzi kötetei világhírűek, novella, in: Élet és Irodalom 1999. december 22.
és más, autizmussal élő szerzők önéletrajzaihoz Háy János: A Gézagyerek
hasonlóan, igen fontos forrásai az autizmus meg- színdarabok; Palatinus Kiadó, Budapest, 2005
ismerésének, és az érintettek problémáinak, gon- A novella, és a belőle írt színdarab főhőse Géza,
dolkodásmódjának megértésének. Fontos szem autista, anyjával él együtt egy kis faluban. Garaczi
előtt tartanunk azonban, hogy a szerző általános, László író, kritikus írja a színdarab kapcsán: „Géza
az autizmusra vonatkozó megállapításai és terápiás tragédiájának oka humorérzékének teljes hiánya.
111
Számára a dolgok egyértelműek, nincs érzéke a tré- Stevens, Ch. – Stevens, N.: Egy kisfiú
fához, a világ igenekből és nemekből áll, nincsenek Gabo Kiadó, Budapest, 2009
Internetes oldalak, könyajánló

is-isek, átmenetek. Nem értelmezhető az olyasmi David autista, szülei közös könyve az ő történetét
például, hogy mondok valamit, és a modalitással, mutatja be, azt, hogy milyen egy olyan gyerme-
vagyis ahogy mondom, jelzem, hogy valójában ép- ket fölnevelni, aki örökké kisfiú marad. Az autista
pen az ellenkezőjét gondolom.” gyermeket könnyű szeretni, de sokkal nehezebb
vele élni, mint azt elképzelnénk. A szeretettel meg-
Moon, Elisabeth: A sötét sebessége írt könyv bemutatja az autizmus szívszorító és
Metropolis Media Group, Budapest, 2009 meglepően örömteli oldalát is.
Az írőnő főhősét a fiáról mintázta, és azt a morális
kérdést rejti el a történetben, hogy ha hatalmunk- Seth F. Henriett: Autizmus – egy másik világ
ban áll (ti. a modern orvostudománynak), hogy Új Galaxis – Tudományos, fantasztikus antológia,
az autistát meggyógyítsuk, kényszeríthetjük-e őt 8. szám, 2006
az eljárásra. Ha pedig szabadon dönthet az autis- A szerző maga is autizmussal él, és a Sethu nevű
ta személy, akkor mi szól ellene és mi mellette. A szereplőben valószínűleg sajátmagát jeleníti meg.
könyv Nebula-díjat kapott, amelyet az Egyesült Elolvasva megtudhatjuk, hogy milyen lehet az au-
Államokban a legjobb tudományos-fantasztikus tisták olykor magukba zárt, érzékeny világa.
irodalomnak adományoznak.
Sacks, Oliver: Antropológus a Marson
Moor, Julia: Hogyan játsszunk és tanuljunk au- Osiris Kiadó, Budapest, 2004
tista gyermekünkkel – Ötletek és tapasztalatok A neves idegyógyász professzor olyan eseteket ír
szülőknek és nevelőknek le, amikor az idegrendszer sérülése folytán a sze-
Animus, Budapest, 2009 mélyek élete új irányt vesz: festőművész, aki nem
A szerző tanított tanulási prooblémákkal küzdő lát színeket; autista, aki kitűnő kutatóvá válik; vak
felnőtteket (köztük autista embereket is), és autis- masszőr, aki visszanyeri látását, de ezzel mégsem
ta gyermeke van. Könyvének előszavában ezt írja: tud élni; egy bölcs megvilágosodott, akinek valójá-
„Remélem, ez a könyv nem pusztán ötletgyűjtemé- ban agydaganata van.
nyül szolgál, hanem abban is segít, hogy a gyerme-
kük viselkedésével küzdő szülők módot találjanak Tarnai Balázs: Földi Paradicsom – A Loyaltown
az önbizalmat és a kapcsolatokat újraépítő közös tábor, avagy az integrált nevelés csodája és köte-
játékokra.” lessége – ÉFOÉSZ Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei
Szervezete, 2001 
Notbohm, Ellen: Tíz dolog, amit minden autiz- A szerző önkéntes segítőként vett részt a táborban.
mussal élő gyermek szeretné, ha tudnál A legnehezebb, nem beszélő, nem szobatiszta autis-
Az AOSZ és a Geobook Kiadó közös kiadásában, tákkal foglalkozott. Ott szerzett tapasztalatait, élet-
Szentendre, 2009 rő szóló élményeit írta meg e könyvben. A szerző
A szerző egyik gyermeke autizmussal él. Könyvét azóta is az autizmussal élő személyekkel foglalko-
útikönyvnek nevezi, amire szüksége van minden zik, jelenleg az Egyesült Államokban tanít.
szülőnek, ha el akar igazodni autista gyermeke vi-
lágában: „Ez a könyv iránytű lehet olyan kereszte-
ződésekben, ahová valószínűleg meg fogtok érkez- FILMEK
ni, de a könyv segítségével könnyebb lesz tájéko-
zódni. Az út kevésbé lesz ismeretlen, így kevésbé Esőember (Rain Man)
lesz ijesztő.” rendező: Barry Levinson
színes, amerikai (USA) játékfilm, 140 perc, 1988
A film négy Oscar-díjat nyert, köztük a legjobb film
díját. Magyarország e filmből ismerte meg mi az
autizmus, és ma is sokan hiszik azt, hogy minden
112
autista ember olyan, mint az Asperger-szindrómás Bennek azonban van egy terve, ami egy szóban
Raymond, akit Dustin Hoffman játszik zseniáli- foglalható össze: gyilkosság. De aztán Ben az inter-

Internetes oldalak, könyajánló


san. Raymond intézetben él, létezéséről testvére, neten megismerkedik Scarlite-tel. A lány felborítja
Charlie (Tom Cruise) csak apjuk halála után szerez eredeti elképzeléseit.
tudomást. Charlie jóformán semmit nem örököl, a Modern társadalmunkban a fiataloknak egyre több
sok pénz, a hárommillió dollár, az eddig nem is- kihívással kell szembenézni – a főszereplő autiz-
mert bátyé: Raymondé. Charlie útra kel a szintén musa lényegében ezen problémák metaforája.
örökölt régi autóval, hogy megismerje őt, és meg-
szerezze a pénzt. Utolsó idők
. rendező: Mátyássy Áron
A nappali álmodozók színes, magyar filmdráma, 90 perc, 2009
rendező: Bánki Róza Mátyássy Áron első nagyjátékfilmje, az Utolsó
színes, magyar dokumentumfilm idők Priskin Iván (Kádas József) és autista nővére,
86 perc, 1996 Eszter (Vass Teréz) történetét mutatja be. 1997-ben
A filmben szakemberek és szülők beszélnek az au- egy ukrán határ menti faluban él a két testvér, akik
tizmusról és a terápiás lehetőségekről. elvesztették szüleiket. Iván autószerelő, és gázola-
jat hoz át a határon. Nővére, Eszter a mindennapi
Röpködő mozdulatok rutinnak él. Otthonuk egy nyomasztó falu, ahon-
(Láthatatlan állampolgár) nan szinte lehetetlen kitörni.
rendező: Tanos Miklós A film elnyerte a Filmszemle legjobb filmjének járó
színes magyar dokumentumfilm díjat 2009-ben.
Pax Televízió, 50 perc, 2004
A film a meglévő intézményes keretekről (Autizmus Simi sosem kért enni
Kutatócsoport Módszertani Központja, Kísérleti rendezte: Arányi Vanda
Iskolája) tudósít. Szülők, gyerekek és érdekvédők színes magyar riportfilm, 9 perc, 2009
beszélnek örömeikről, nehézségeikről, aggodalma- A rövid riportfilm egy gyermekét nevelő édes-
ikról. anya szempontjából mutatja be autista gyermekét,
mindennapjaikat. A kisfilm érthetően, de szaksze-
Mami blue rűen, szülői szempontból beszél az autizmusról.
rendező: Szekeres Csaba Folyamatosan letölthető az IndexVideo-ról: http://
színes, magyar dokumentumfilm, 55 perc, 2002 index.indavideo.hu/video/Simi_sosem_kert_enni)
Edina magára marad. Nemcsak akkor, amikor férje
halálhíréről értesül, már sokkal korábban: amikor
megtudja, hogy kétéves kisfia, Karcsika autista.
A film igyekszik emberi oldalról a lehető legtelje-
sebb képet rajzolni egy olyan problémáról, ami-
nek a puszta létezését is tagadták régebben egyes
„szakemberek”.

Ben X
rendező: Nick Balthazar
színes, feliratos, belga-holland filmdráma
93 perc, 2007
Ben különleges fiú. Autista. Az életét furcsa ritu-
álék szerint éli. A saját világában él, ami egyben
egy internetes szerepjáték világa is. Ben valódi
élete ugyanis valóságos pokol: az iskolában két
fiú zaklatása szinte halálos fenyegetést jelent neki.
113
114
Dr. Altmann Anna

AUTIZMUS ÉS EPILEPSZIA

A gyermekkori epilepszia sokkal gyakoribb, mint szülőnek széleskörű ismerete van erről a betegség-
ahogyan az a köztudatban szerepel. A 0–15 éve- ről. Ebben szeretnénk segítséget nyújtani.
sek korcsoportjában a diagnosztizált epilepszia el-
éri az 1 százalékot, az alkalmi rosszullétet okozó Mi az epilepszia?
előfordulása pedig 4-5 százalékos arányú is lehet. Az epilepsziás roham hirtelen fellépő, átmeneti
Irodalmi adatok alapján az autizmus formakörbe idegrendszeri állapot, melynek hátterében nagy-
tartozó gyermekek egyharmadának van epilepszi- tömegű idegsejt egy időben történő kóros kisülé-
ás rosszulléte, ami a fiatal felnőttkor küszöbéig ma- se áll. Bármelyik agyi területről kiindulhat, így a
nifesztálódik, leggyakrabban négyéves kor körül. tünetek is nagyon szerteágazóak lehetnek. A ro-
Sajnos, sokakban még a régi, hagyományos beideg- ham érintheti az izmokat, az érzékszerveket, de a
ződés él erről a betegségről, az epilepsziát fogyaté- magasabb rendű idegműködéseket (gondolkozás,
kosságnak, egyfajta elmebetegségnek tekintik. Ez figyelem, tempó) is. A klinikai jelenségek lehetnek
a nézet az ismeretek hiányából fakad. Sokan csak izgalmi jellegűek (pl. izomrángás, kóros mozgás),
a súlyos nagyroham ijesztő tüneteit ismerik, mely de a roham járhat különböző agyi funkciók kiesé-
eszméletvesztéssel, bizarr mozdulatokkal, nyál- sével is (beszédképtelenség, beszűkült tudatállapot,
csorgással, bepisiléssel jár. Így aztán nemegyszer végtagok átmeneti bénulása). A roham hirtelen
a szülők nem ismerik fel az epilepsziás rosszullé- kezdődik, és többnyire hirtelen szűnik meg
tek egyéb tüneteit, vagy félve a diagnózistól, szinte
maguk előtt is titkolják a gyanújukat. Különösen A gyermekkori epilepszia leggya-
fontos, hogy az autista gyermekek szülei minél koribb formái és jellemző tünetei
többet tudjanak az epilepsziás betegségről, a roha- Az epilepszia betegség nem tekinthető egységes kor-
mok sokszínűségéről, hiszen nagyszámú vizsgálat képnek, hiszen sokféle kiváltó oka lehet, szerteága-
alapján, az autizmusspektrum miatt kezelt betegek zó klinikai tünetekkel járhat és a rohamok lefolyása
60%-ban találhatunk az EEG vizsgálat során vala- is igen változatos. Az ok nem minden esetben tisz-
milyen epileptiform paroxizmális eltérést, amelyek tázható, a háttérben legtöbbször az agy strukturális
egy részében nincs klinikai tünetekkel járó epilep- elváltozása vagy genetikai tényezők állnak. Ennek
sziás betegség. A klinikai tünetek észlelése és he- megfelelően az epilepszia betegséget két csoportra
lyes értékelése autista gyermekek esetében sokszor osztjuk: tüneti és idiopátiás. Tüneti epilepsziáról ak-
nagyon nehéz, csak ismételt, sokszor provokált, kor beszélünk, amikor ismerjük a kiváltó okot. Az
máskor videó EEG vizsgálatokkal tudjuk a helyes idiopátiás epilepszia hátterében genetikai faktorok
diagnózist felállítani. Ebben lehet nagy segítsé- szerepét valószínűsítjük. Az epi­lep­szia osztályo-
günkre, ha a szülőtől pontos információt kapunk a zása két szempont szerint történik. Rohamformák
roham lefolyásáról, ami csak akkor lehetséges, ha a szerint megkülönböztetünk generalizált és fokális
115
rohamokat. Generalizált roham esetén az egész Kora gyermekkori mioklónusos-
agyfelszín bevonódik a rosszullétbe, a fokális ro- asztatikus epilepszia
ham, ezzel szemben az agynak csak egy meghatá- Az esetek 95%-ban ötéves kor előtt előforduló epi-
rozott területét érinti. Ennek megfelelően a klinikai lepsziaforma. A családi halmozódás gyakori. A
tünetek is nagyon különbözőek lehetnek. betegség hátterében korábbi agyi károsodás nem
mutatható ki, gyakran a rohamok megjelenéséig
Idiopáthiás generalizált absence
autizmus és epilepszia

teljesen egészségesen fejlődő gyermekeknél talál-


epilepszia kozunk ezzel a betegséggel. A kiváltó ok pontosan
Gyermekkorban a második leggyakoribb epilep- nem ismert, de ezt az epilepsziás rohamot bizonyí-
sziaforma. Leginkább óvodás-, kisiskolás korban, tottan rontja a fényingerlés (tévé, villanó fény) és
az ötödik és a hetedik életév között fordul elő. A a hirtelen megrettenés. Ez nem azt jelenti, hogy ha
kiváltó ok nem ismert, általában egyébként telje- egy egészséges kisgyermek mondjuk, megijed egy
sen egészséges gyermekeknél találkozunk vele. Az kutyától, akkor ez epilepsziás betegséget válthat ki
esetek 20-40%-ban a családban előfordul epilepszi- (sok tévhiedelem van erről). De az igaz, hogy az
ás betegség vagy lázgörcs. ebben az epilepszia formakörben szenvedő gyer-
meknél aktuálisan rosszullétet tud provokálni.
Tünetek
Az egyszerű „kisrohamra” a tudat pillanatnyi be- Tünetek
szűkülése, az akaratlagos mozgás hirtelen felfüg- A rosszullétek jelentkezését gyakran megelőzi a
gesztése jellemző. A roham alatt a szemek mere- lázgörcs Az epilepsziás roham mindkét kar ütemes
ven előrenéznek, a tekintet üres, a szemhéjak kissé megrándulásával kezdődik, majd a lábak tónusá-
csüngenek, mind két szemgolyó finoman felfelé nak csökkenése miatt, összecsuklik a gyermek. Az
fordul. A roham rendszerint csaknem észrevehe- esetek egyharmadában a rosszullétek halmozott
tetlenül enyhe és rövid. Leggyakrabban 10 másod- formában jelentkeznek, ami miatt a beteg alig éb-
percen belül magától oldódik. A gyermek ezután reszthetővé válik. Máskor a rosszullétek eszmélet-
folytatja a korábban megkezdett tevékenységét, vesztéssel és az egész test rángásával is járhat.
mintha mi sem történt volna. Az esetek jelentős
részében a gyermek nem is tud arról, hogy rosszul- Benignus centrotemporalis
lét zajlott, máskor „filmszakadás” élménye van. A epilepszia (BCTE)
szülők általában a kontaktus pillanatnyi kieséséről, A BCTE az egyébként egészséges gyermekekben
máskor bambulásról számolnak be. A rosszulléthez elő forduló leggyakoribb, jóindulatú epilepsziafor-
társulhat a szemhéjak vagy a fej, ritkábban a törzs ma. Általában 4-10 éves korban kezdődik és 2-3 év
megrándulása is. Kezeletlen kisgyermekkori ab- alatt teljesen meggyógyul. Erre a formakörre jel-
sence epilepszia esetén akár napi több száz rosszul- lemző, hogy mind az EEG eltérések, mind az epi-
lét is előfordulhat. lepsziás rosszullétek életkor függőek. A betegség
Ebben az epilepszia formában az éberségi szint vál- kialakulásában genetikai tényezőket feltételezünk.
tozása jelentősen befolyásolja a rohamkészséget. A betegek egészséges családtagjaiban is nagyon
Éber figyelmi állapotban a rohamok nem jelentkez- gyakran megtalálhatjuk az erre a formára jellemző
nek, a monotónia állapotában és főleg álmos, szen- EEG eltéréseket.
dergő állapotban a rohamkészség nagymértékben
fokozódik. Tünetek
Az absance-os rohamok, a klinikai tünetek és az A roham jellemzően az arc területére lokalizálódó
igen jellegzetes EEG eltérés alapján, egyértelmű- (száj, nyelv, fogíny) zsibbadásérzéssel kezdődik.
en diagnosztizálhatók. Az időben elkezdett gyógy- Gyakran társul nyáladzással, beszédmegállással.
szeres kezelés mellett az esetek 75-80%-ában teljes Az azonos oldali arcizmok vagy a kar rángása is kí-
gyógyulás érhető el, és néhány éves gyógyszer- sérheti. Az esetek jelentős részében a gyermek tu-
szedés (3-5 év) után az esetek jelentős részében a data tiszta, érti, hogy mi zajlik körülötte, a történ-
gyógyszert is el lehet hagyni. tekre a roham lezajlása után pontosan emlékszik. A
116
rosszullétet a fáradtság, álmosság provokálja, ezért Tüneti, focalis epilepsziák
gyakran a reggeli vagy esti órákban jelentkezik, Mint a bevezetőben említettük, a tüneti focalis epi-
vagy amikor a gyermek monoton tevékenységet lepsziákban a rohamokat az egyik agyi félteke egy
folytat vagy unatkozik. A fokozott aktivitás gátolja bizonyos területének kóros működése, vagy mű-
a rosszullétek kialakulását. ködéskiesése okozza. Ezért a klinikai tünetek attól
A felületes alvás idején (elalvás után, ébredés előtt) függenek, hogy a roham az agy melyik területéről

autizmus és epilepszia
előfordulhatnak eszméletvesztéssel, az egész test indul ki, illetve a roham lezajlása során mely te-
rángatózásával járó úgynevezett „nagyrohamok” is. rületek vonódnak be (homloklebeny, halántékle-
A jellegzetes klinikai kép és a speciális EEG eltérés beny stb.
alapján a benignus centrotemporalis epilepszia di-
agnózisát viszonylag könnyen fel lehet állítani. Tünetek
Az egyszerű lokalizációhoz kötött epilepsziák­
Juvenilis mioklónus epilepszia ra jellemző, hogy vagy csak tisztán motoros (pl.
A mioklónus rövid, akaratlan izom-összehúzódást végtagremegés), vagy csak tisztán szenzoros (pl.:
jelent. Az epilepszia ezen formája 12-18 éves egész- zsibbadásérzés) vagy magasabb kérgi (pl. „olyan
séges serdülőkön jelentkezik. Az izom-összehúzó- érzés mintha álmodna”) funkciókat érintő tünetek
dások lehetnek az epilepsziás rohamok részjelensé- jelentkeznek. A gyermek ezekre a rosszullétekre
gei, vagy egyéb idegrendszeri betegségek tünetei is, emlékszik és el is tudja mondani, mit érzett.
de jelentkezhetnek teljesen egészséges emberben is A komplex fokális epilepsziás rosszullétek általá-
(pl. elalváskor, megijedéskor). A pontos diagnózis ban néhány percig tartanak. Az esetek egy részé­
EEG segítségével történik. Prognózisa jó: a legtöbb ben a gyermek előre megérzi, hogy rohama lesz.
esetben a gyógyszeres kezeléssel teljesen tünetmen- Ezt az érzést hívjuk „aurának”: a gyermek sokszor
tes állapotot lehet elérni. A gyógyszerek elhagyása nem tudja ugyan pontosan meghatározni, hogy mit
azonban a tünetek visszatérését eredményezi. érez, de azt igen, hogy kellemes vagy kellemetlen-e
Az epilepszia ezen formájának hátterében igazol- az érzés. Mivel azonban ezek az érzések minden
tan genetikai tényezők állnak Legjellemzőbb tünet roham előtt azonosak, a gyermek tudja, hogy vár-
a reggeli órákban, felkelést követően, gyakran a hatóan rohama lesz, és ilyenkor biztonságba tudja
fürdőszobában vagy reggelizés közben, máskor helyezni magát (leül, lefekszik, szól a szüleinek),
az esti „álmos” órákban jelentkező villámszerű esetleg el is tudja kerülni a rosszullétet. Az „aura”
izom-összehúzódások, legtöbbször a karokban. Ezt leggyakrabban a hasi területektől származó kelle-
a betegek gyakran elektromos áramütésként élik metlen érzés, máskor hallási, látási hallucináció,
meg, máskor magát a rángást nem is észlelik. Ha vagy különböző szag, ízérzés formájában jelentke-
a mioklónus a lábakban jelentkezik, hirtelen, lát- zik. A rosszullét alatt a tudatállapot mindig érin-
szólag minden ok nélküli elesést eredményezhet. A tett, de előfordulhat, hogy a kontaktus részlegesen
rosszulléteket a fényingerlés aktiválhatja. A miok­ fennmarad. Ilyenkor a beteg bizonyos mértékben
lónusos roham alatt a tudat megtartott, a gyermek befolyásolható. A rosszullét lezajlása után hosszabb
utólag el tudja mondani a tüneteket. rövidebb idő alatt teljesen a rendeződik a gyermek
A fenti rosszullétek gyakran évekig felismeretlenül állapota. A roham alatt esetleg furcsa, bizarr moz-
maradhatnak, mivel a hirtelen izom-összehúzódást gásokat, tevékenységeket végezhet a gyermek: cél-
gyakran csak sorozatosan jelentkező ügyetlen- talanul mászkál a szobában, levetkőzik stb. Ezért a
ségnek tekintik: a gyermek kilötyköli a teát, fog- focalis epilepsziás rohamokat gyakran elmebeteg-
mosáskor elkenődik a fogkrém a szája körül stb. séggel, máskor „holdkórossággal” keverik össze.
Sokszor csak az első ébredést követő nagyroham
után, visszamenőleg derül ki, hogy esetleg már
hosszabb ideje jelentkeznek a rosszullétek.

117
Diagnózis menete EEG lehetőségeink
Epilepsziás roham esetén első lépésben azt kell Rutin EEG: A vizsgálat éber állapotban tör-
eldöntenünk, hogy valóban epilepsziáról vagy al- ténik, 15-20 perces felvétel készül. Sokan azt
kalmi rosszullétről van-e szó. A pontos anamnézis gondolják, hogy ezzel az egy vizsgálattal biz-
többnyire egymagában is lehetővé teszi az alkalmi tos diagnózishoz juthatunk. Ez nem így van!
roham diagnosztizálását. Mint ismert, a gyermekkori epilepsziák közel felében
autizmus és epilepszia

A kórtörténet felvétele néhány egyszerű kérdés- az első EEG vizsgálat nem mutat eltérést. Fordítva
sel kezdődik: is igaz, epilepsziára jellemző EEG eltéréseket egész-
– milyen körülmények között jelentkezett a ros�- séges gyermekek vizsgálatakor is láthatunk, és mint
szullét; korábban említettem, az autista gyermekek 60%-
– milyen tünetekkel indult; ban. Így válik érthetővé, hogy a pontos rohamleírás,
– milyen volt a roham lefolyása, hogyan oldódott anamnézis miért olyan fontos. Nagyon lényeges,
a rosszullét; hogy a klinikai tüneteknek megfeleljen az EEG-ben
– milyen volt a gyermek tudatállapota, reagált-e a talált elváltozás, mert a korrekt diagnózis csak így
külső környezet ingereire (hozzászólásra, simoga- állítható fel egyértelműen. Ismert néhány olyan
tásra stb.)? epilepszia forma, melyben annak ellenére, hogy epi-
lepsziás betegséggel állunk szemben, nem látunk az
Ezek az adatok nélkülözhetetlenek az epilepszia EEG-ben kóros összetevőt. Ezekben az esetekben
formakör tisztázásához, a rohamok kiindulásának elsősorban a pontos anamnézisre támaszkodunk.
és terjedésének meghatározásához. Mivel az orvos Amennyiben gyanúnk az epilepsziás betegség­
a rosszullétet csak ritkán látja, hasznos segítség le- re az első EEG alapján nem igazolódott, vagy
het a rohamról készített videofelvétel is. az epilepszia formakör nem egyértelműen
A panaszok és a tünetek alapján kialakul az orvos- bizo­­nyít­­ható, további, úgynevezett provokált
ban egy kép, hogy milyen epilepsziaformáról lehet vagy long term EEG (órákon keresztül törté-
szó, és ez alapján tervezi meg a pontos diagnózis nik ilyenkor a felvétel) vizsgálatokat végzünk.
felállításához szükséges további vizsgálatokat. Erre egyrészt akkor van szükség, amikor a
gyer­mek panaszai nem egyértelműen epilep­szi­
ás eredetűek. Ilyenkor sokat segít, ha a tünetek
Elektroencephalogram  alatt EEG regisztrálás történik. .
Az elektroencephalogram (EEG) az agyi ideg­sej­tek Másrészt bizonyos epilepszia formakörök az al-
elektromos aktivitásának grafikus regisztrátuma. vás idején jellegzetes EEG eltéréseket mutatnak.
Az EEG-t a hajas fejbőrre helyezett kis ellenállású 24 órás kazettás EEG készülékünk segítségé-
elektródákkal regisztrálják.  Az EEG alapja, hogy vel spontán alvásvizsgálatokat tudunk végezni.
az idegsejtek elektro­mos impulzusok segítségével Ezzel a walkman méretű, kis, vállra akasztható
kommunikálnak egymással. Egy adott agy­te­rü­ magnóval a gyermek az otthoni, a megszokott kö-
letről érkező impulzusokat összegyűjtve és felerő- rülmények között figyelhető meg. A gyermek szá-
sítve vizsgálni lehet a ke­let­kező agyhullámokat és mára szinte észrevétlenül folyik a vizsgálat. A szü-
következtetni lehet az azokat generáló idegsejtek lő, illetve nagyobb gyermek esetén maga a beteg,
állapotára.  Az EEG megváltozása diagnosztikai egy naplóba feljegyzi, mikor mit csinált, ha eset-
jelentőségű, segít az epilepsziás betegségek, fejsé- leg jelentkezett a panasz, annak is a pontos idejét.
rülések, tumorok, fertőzések, neurológiai ill. pszi- A legtöbb epilepsziacentrumban alváslabor is mű-
chiátriai tünetek felismerésében (leírásában). ködik. A különböző alvásvizsgálatokra akkor van
szükség, ha a fenti vizsgálatokkal az epilepszia for-
maköre még mindig nem tisztázható, ha a panaszok
alvásban jelentkeznek. Egyes esetekben gyógysze-
relhagyás előtt is nélkülözhetetlenek. A rosszullé-
tek típusától, a gyermek életkorától, életmódjától
függően különböző napszakokban végezzük az
118
alvásvizsgálatokat. Mint ismert, az alváshiány epi- hagyjuk magára, folyamatosan kövessük minden
lepsziás rosszullétet, ezzel együtt EEG eltéréseket mozdulatát, így el tudjuk kerülni a másodlagos sé-
is provokálhat. Ezt a tényt használjuk ki úgy, hogy rüléseket. Ha az első rosszullét eszméletvesztéssel
a gyermeket hajnalban (életkortól függően külön- és rángatózással jár, fordítsuk a gyermeket oldalra,
böző időben) felébresztetjük, nem hagyjuk a vizs- hogy nyála ki tudjon folyni, nyelve előbukjon. A
gálatig aludni. Ezzel a módszerrel sikerül elérnünk, gyermek szájába ne dugjunk soha semmit, se az uj-

autizmus és epilepszia
hogy még az idősebb gyermekek is elaludjanak. junkat, se egyéb tárgyat.
Sokszor okoz gondot, autista gyermekeknél kü- A roham általában csupán néhány percig tart. Az
lönösen, hogy különböző fintorok, mozgások ennél hosszabb ideig fennálló epilepsziás rosszullét
stb. epilepsziás eredetűek-e. A számítógépes vi- esetén rektális diazepam (Diazepam desitin vagy
deó-EEG segítségével választ kaphatunk erre Stesolid) adása javasolt. A roham elmúltával fek-
a kérdésre. A vizsgálat során egy időben tör- tessük le a gyermeket, mert a rosszullét után szük-
ténik a beteg videofelvétele és EEG vizsgálata. sége van a pihenésre.

A rohamregisztrálás segítségével el tudjuk különí-


teni a valós epilepsziás rosszulléteket a nem epilep-
sziás eredetűektől, a rosszullétek pontos kiindulá-
sa, terjedése is megállapítható.

Két­fajta készülékünk és a különböző típusú EEG


vizsgálatok segítségével a pontos diagnózis felál-
lítása, az esetleg szükséges gyógyszer beállítása,
valamint az évekig tartó gondozás mind ambu-
láns, mind otthoni körülmények között, kórházi
bennfekvés nélkül kivitelezhető.
Tapasztalataim szerint autista gyermekeknél leg-
több esetben elvégezhetők a fenti vizsgálatok, ha
gyermeket előtte felkészítjük arra, hogy mi fog vele
történni. A szülővel minden esetben megbeszéljük,
hogy milyen vizsgálatot tartunk szükségesnek, és
szerinte gyermekénél ezt hogyan tudjuk kivitelezni.
Az epilepszia pontos diagnózisának felállításához
gyakran különböző képalkotó vizsgálatokat (MR,
SPECT, PET stb) is végzünk, amelyek gyakran al-
tatásban történnek.

Mit tegyünk epilepsziás roham


esetén?
Fontos, hogy a roham során próbáljunk meg nyu-
godtak maradni. Ha a gyermek nem veszítette el
az eszméletét, vegyük ölbe, néhány bátorító szó-
val, simogatással nyugtassuk meg a rémült gyer-
meket. Ha van a szájában valami, azt vegyük ki,
nehogy félrenyelje. A rosszullét alatt a beteget soha
ne fogjuk le, durván ne gátoljuk a mozgásában, de
vigyázzunk, hogy ne tegyen kárt sem magában,
sem a környezetében. Alapszabály, hogy soha ne
119
120
Széplaki Mirjam – Kapronczay Stefánia

VÉNY NÉLKÜL
AZ AUTISTA EMBEREK
EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSÁRÓL, A BETEGJOGOKRÓL SZÜLŐKNEK

Széplaki Mirjam vagyok.


Most az én írásomat olvasod. ELŐSZÓ
Már régóta kórházban dolgozom.
Több mint harminc éve dolgozom az egészség-
Ápolom a betegeket.
ügyben, nagyrészt az intenzív terápia területén.
Van 3 gyermekem. Végzettségeim: intenzív terápia, diplomás ápoló,
Az egyik gyermekem autista. az egyetemen egészségfejlesztő pedagógián diplo-
Tudom, hogyan lehet segíteni az autista máztam. Három gyermekem közül a középső fiam
gyerekeknek, felnőtteknek. súlyos, nem beszélő autista.
Jelenlegi munkám döntően agysérültek intenzív
Ez az írás arról szól, hogy hogyan lehet
terápiás ellátása, ennek ápolási nehézségei sok-
segíteni az autista személyeknek, amikor
ban azonosak az autista páciensekével. Emellett, a
betegek lesznek. Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Karán,
az autista kliensek ellátását oktatom a leendő egész-
Ez az írás az autista gyerekekről szól. ségügyi dolgozóknak, orvostanhallgatóknak és az
Ez az írás a szülőknek szól, hogy mit utóbbi időben már fogorvostan-hallgatóknak is.
A fentiek miatt is van némi rálátásom a magyar
tegyenek, ha orvoshoz kell vinni az autista
egészségügy jelenlegi problémáira, belülről és kí-
gyermeket. vülről is, az oktatástól a gyakorlati nehézségekig
Milyen az, aki autista? egyaránt. Munkámat szülők is segítették. Itt sze-
Az autista ember nehezen barátkozik. retnék köszönetet mondani annak a 66 családnak,
Az autista ember nem szereti, ha akik mindennapi nehézségeik ellenére, vélemé-
nyükkel, tanácsaikkal és biztatásukkal segítettek.
megváltoznak a dolgok körülötte.
Célom ezzel az írással, hogy az autizmus spekt-
A legtöbb autista ember keveset beszél. rumzavarral élő emberek egészségügyi ellátását
A legtöbb autista ember nehezen érti meg, segítsem, egymáshoz közelítsem az egészségügyi
amit mondanak neki. személyzet és a hozzátartozók szempontjait, elvá-
Vannak olyan autista emberek, akik soha rásait, megkönnyítsem együttműködésüket.
Bízom abban, hogy a következő oldalak segítséget
nem beszélnek.
nyújthatnak Önöknek.
Ha egy autista gyermek vagy felnőtt beteg,
gyakran nem mondja meg, ha fáj a feje, a Széplaki Mirjam
hasa vagy más testrésze. Nehéz megtudni,
hogy mi a baja az autista személyeknek.
121
A köznyelvben „hagyományos” orvoslásnak ne- 1. ÚTBAN AZ ORVOSHOZ
vezett tudomány eredményeit manapság divat fél- A legtöbb család a legszükségesebbre korlátozza az
resöpörni, résztudásra támaszkodva bírálni. Tény, orvosi látogatások számát. Ennek okát főleg abban
hogy nincs varázsvesszőnk, nem tudunk megolda- látom, hogy az utazás egy autista gyerekkel, fiatal-
ni minden problémát. lal mindig stresszt jelent, különösen akkor, ha az út
A gyógyítás mai eredményei több száz éves ta- végén orvosi vizsgálat vár rá. Ezért a szülők min-
pasztalatokra, megfigyelésekre, kísérletekre, több- den gondot inkább maguk próbálnak megoldani, és
szörösen ellenőrzött és megismételt kutatásokra csak akkor mennek orvoshoz, ha feltétlenül szüksé-
épülnek. Az egészségügyben hatalmas tudásanyag ges, ez pedig tovább súlyosbítja a helyzetet.
halmozódott fel, mely napjainkban is gyarapodik, Bár a családok általában nem jó anyagi helyzetűek,
véNy nélkül

változik. A természetgyógyászok módszereinek jó sokan tartanak autót, ha nincs, akkor a gyermek


részét is a hagyományos orvoslás fejlesztette ki, és szállításához barátok, rokonok segítségét kérik. Az
mi magunk is sok természetgyógyászati módszert ismert autót az autista gyermek otthonához tartozó-
használunk, pl. az intenzív osztályos munka során, nak tekinti, ezért jól szállítható, de akadnak olyanok,
a gyógynövények használatától kezdve a terápiá- akiknek így is nagy nehézséget jelent az utazás.
san használt testhelyzetek alkalmazásán át, egé- Ha a család vonatra, buszra szorul, a helyzet sok-
szen a páciensek pszichés támogatásáig. kal nehezebb. A szülő és a gyerek fáradtan, ide-
Véleményem szerint ezt figyelmen kívül hagyni és gesen, megalázva érkezik a vizsgálat helyére. Sok
misztikus vagy zavaros elméletekre támaszkodva szülő említi, hogy anyagilag is nagy teher a szál-
„vajákolni”, veszélyes és nem célszerű. Fokozottan lítás megszervezése. Mégse halogassuk az orvosi
igaz ez az autizmusra, aminek gyógyítására jelen- vizsgálatot, mert ezzel gyermekünk egészségét ve-
leg valóban nincs lehetőség, ezért a kétségbeesett szélyeztetjük.
érintettek minden lehetőséget megpróbálnak. Ezzel
nincs is semmi baj egészen addig, amíg nem lépik Ha lehetőségünk van rá, olyan járművel men-
túl a józan ész határait. jünk a vizsgálatra, amit a gyermek már ismer,
Az első dolog, amit egy autista gyermek szülei- elfogadott. Ha ez nem megoldható, ismerkedjünk
nek meg kell tanulnia: a mérlegelés képessége. Az az új járművel, hogy az autista gyermek ne az
egyik serpenyőben a lehetséges veszélyek, a be- induláskor találkozzon azzal először.
fektetett energia, idő, a páciensnek és a családnak
okozott terhelés kerül, a másikban az a bizonyított
(!) eredmény, amit várunk. Nagy aránytalanság
esetén bele sem szabad kezdeni. Az orvoshoz el kell menni a beteg autista
A gyermek jóléte mindig a szülő felelőssége, ez gyermekkel.
alól semmi nem ment föl. A döntések a szülők Fontos, hogy az orvos megvizsgálja az
kezében vannak, ezzel tudni kell felelősen élni.
autista gyermeket.
Gyermekeink nem kísérleti nyulak, nem tehetjük
ki őket mindennek. Az autista gyermek nem szeret utazni.
Emellett persze eljöhet még az az idő, amikor valós Nem szeret utazni vonaton, metrón, buszon,
orvosi megoldás születik az autizmus problémájára. villamoson.
Erre reményt adhat akár az agykutatók által nem- Az autista gyermek csak olyan járművel
rég megtalált tükörsejtek rendszere, amelyeknek
utazik szívesen, amit jól ismer.
inaktivitását az autizmussal élőknél, MRI vizsgá-
lattal, több kutatócsoport is igazolta. De amíg az el-
Az autista gyermek legszívesebben a szülei
méleti kutatásokból a gyakorlatban is használható autójával utazik.
eredmények születnek, addig nekünk kell vigyázni Sok családnak nincs autója.
gyermekeink, családunk és saját magunk egészségé- Ha a szülők türelmesek, az autista
re és boldogságára. Mert egy autista ember is lehet
gyermeknek könnyebb az utazás.
boldog, egészséges; adjuk meg nekik ezt az esélyt.
122
2. VÁRAKOZÁS 3. A VIZIT IDŐTARTAMA,
Minden autista nehezen tűri a várakozást. A nyug- LEFOLYÁSA
talanná vált gyerek vizsgálata gyakran lehetetlen- Az autisták merev rutinokhoz való ragaszkodá-
né válik, kár ezt provokálni. Ezért mielőtt bármi- sa segítségünkre lehet. A tapasztalat azt mutatja,
lyen vizsgálatra megyünk, feltétlenül jelentsük be hogy a számukra kényelmetlen dolgokat is jól tű-
előre, hogy autistát viszünk, és kérjük: több időt rik, ha az beépült a rutinjukba. Az az autista gyer-
szánjanak ránk, mert a vizsgálat nehézkesebben mek, aki kezdetben még attól is pánikba esik, hogy
fog haladni. Ugyanakkor ne beszéljünk túl sokat, a gyermekorvosnál le kell vetkőzni, jó együttmű-
szorítkozzunk a lényegre, ne fecsegjünk. Az orvos ködésre bírható, ha a vizsgálatok rendszeresek, a
és az asszisztens szoros időbeosztással dolgozik, tevékenységek sorrendje, helye mindig ugyanaz,

vény nélkül
fölöslegesen ne tartsuk fel őket. Ha hajlamosak va- vagyis beépül a rutinba.
gyunk az elkalandozásra, akár előre leírhatjuk ma- Ha a rutin már kialakult, a gyermek ismerősként
gunknak a legfontosabbnak tartott információkat, kezeli a helyzetet, a merevségen lazítani lehet, de
amiket közölni akarunk, így könnyebb a lényegnél lehetőség szerint egyszerre több dolgon ne változ-
maradni. tassunk. Ezzel a technikával esélyünk van arra,
Feltétlenül kérjünk időpontot, hogy a várakozást hogy a továbbiakban – komolyabb nehézségek, és
minimalizáljuk. időveszteségek nélkül – az autista páciens ugyan-
Ugyanakkor gyakran szükséges időt adni arra, úgy ellátható legyen, mint a többi beteg. Gyakorlati
hogy a gyermek megszokja az idegen környezetet, példával élve: egy új gyermekorvos, egy új rendelő,
vagy a vizsgálat előtt pihenhessen egy kicsit, ha amit a továbbiakban esetleg rendszeresen látogatni
erre az adott esetben szükség van. Ezt kalkuláljuk kell, megszokható: ha kezdetben rendszeres időpon-
bele a menetidőnkbe. tokban megyünk, és a gyermek tudja, hogy pl. elő-
ször a hátát hallgatják meg és sóhajtani kell, aztán
Kérjünk előre időpontot és jelezzük, hogy ennek a mellkasát, belenéznek a torkába, le kell feküdni és
betartása számunkra különösen fontos. megtapogatják a hasát stb. – és ez mindig pontosan
Az előzetes egyeztetéskor mondjuk el, hogy ugyanúgy zajlik. Bár a mi gondolkozásunknak ez
gyer­mekünk autista, s azt is, hogy ez az orvosi nehezen érthető, de nekik ez igen nagy segítség.
vizsgálatnál milyen várható következményekkel Arra is számítani kell, hogy a kezdeti néhány alka-
járhat. lom igen nehéz lesz!
Adjunk lehetőséget arra, hogy a gyermek megis- Mindezt az első alkalommal megbeszélhetjük az
merkedjen a környezettel. orvossal, esetleg a gyermek ottléte nélkül is, így
kevésbé stresszes a beszélgetés. Persze jó, ha erre is
időpontot kérünk, ne csak két másik páciens között
„essünk be” a rendelőbe. Kérjünk pontos felvilágo-
Az autista gyermeknek fontos, hogy előre sítást a vizsgálat menetéről, a használt eszközökről,
tudja, hova megy. esetleg a vizsgálathoz szükséges testhelyzetről. Ez
esetenként döntő fontosságú lehet, pl. egy autista
Az autista gyermeknek fontos, hogy legyen
lány nőgyógyászati vizsgálata már a vizsgálóasz-
ideje megismerni az új helyet.
talra fektetésnél elbukhat.
Az autista gyerekek nem szeretnek sietni.
Az autista gyerekek nem szeretnek Az orvossal egyeztessék előre a vizsgálat mene-
várakozni. tét, s kérdezzenek rá a részletekre is!
Ha a szülő pontosan elindul, azzal segít az Tájékozódjanak a vizsgálatok sorrendjéről, a
használt eszközökről, esetleg a vizsgálathoz
autista gyermeknek.
szükséges testhelyzetről.
Beszéljék meg a vizsgálat során felmerülő lehet-
séges problémákat és azok megoldási módját.

123
Az autista gyerekek többsége mindentől fél, ami fogorvosi vizsgálatot. S amit alig hittem el: az ott
új, szokatlan. Az eszközök nagyon félelmetesek dolgozó fogorvosokat még soha nem harapta meg
számukra. Gyakran segít, ha előtte eljátsszuk, né- fogyatékossággal élő gyermek!
hányszor elpróbáljuk, mi fog történni, esetleg meg-
foghat egy-egy műszert. Ehhez szükséges a pontos Gyakorolják otthon az autista gyermekkel/fel-
információkérés. Nekem is eltartott egy ideig, amíg nőttel a vizsgálat mentét.
felismertem, hogy az autista beteget többnyire nem A rutin kialakítása nagyon fontos!
a vérvétel ténye hozza pánikba, hanem a strangulá- A rutin kialakítása rendszeres gyakorlást, sok
ló gumi szorítása, amit előzőleg a karjára teszünk. türelmet és kitartást igényel.
Ha ezt a vérvétel előtt otthon többször gyakoroljuk,
véNy nélkül

nagyobb az esélyünk, hogy atrocitás nélkül esünk Segít az autista gyermeknek, ha otthon
túl rajta. megbeszéljük, mi történik majd az orvosnál.
A legtöbb gyerek a vizsgálóasztalra nem mer lefe-
Segít az autista gyermeknek, ha otthon
küdni. Állva több mindent eltűr. Talán úgy érzi, így
eljátsszuk az orvosi vizsgálatot.
könnyebb menekülni, ha szükséges? Erre is felhív-
hatjuk a figyelmet, bár tudnunk kell, hogy vannak Jó, ha minden orvosi vizsgálat ugyanúgy
olyan vizsgálatok, amiket csak fekve lehet végezni zajlik.
(pl. akut vakbélgyulladás gyanúja esetén). Az autista gyermekek a fogorvostól félnek a
legjobban.
A fogorvosi vizsgálat a legnehezebben kivitelezhe-
Van egy nagyon kedves fogorvos.
tő feladatok egyike, de jó hozzáállással megoldha-
tó. Itt is nagyon fontos, hogy a gyermek megszokja Segíteni akar az autista gyerekeknek.
a környezetet. A vizsgálat előtt az autista gyerekek
A legsikeresebbnek az a megoldás bizonyult, amit játszhatnak az orvosnál.
egy speciálisan értelmi fogyatékosokat és autis- Ennél az orvosnál nem sírnak az autista
tákat ellátó fogászaton tapasztaltam. A vizsgálat
gyerekek.
elején hagyták, hogy a gyermek azt csináljon, amit
akar. Bárhová bemehetett, mindent megnézhetett,
az asszisztensek kedvesek, segítőkészek voltak. Nyugodtan kérdezzünk rá a részletekre, de ne
A fogorvos be sem jött a rendelőbe. A gyermek legyünk túl aggodalmaskodók. Ne feltételezzük,
és kísérője többször is eljátszották a vizsgálat me- hogy szerencsétlenkedő ügyefogyottakkal van dol-
netét. Le-föl lifteztek a székben, a mama tükörrel gunk. Az egészségügyben sokat tanult, és tapasz-
„vizsgálta” a gyermek fogait. Később a fogorvos talt emberek dolgoznak, akik sokkal több extrém
is bejött, fokozatosan átvette a mama szerepét. dolgot láttak már, mint az átlagember. Saját szakte-
Pánikroham és rövid altatás nélkül majdnem min- rületükön általában igen sok mindent tudnak.
den alkalommal sikerült megoldani a komplett A helyzetet úgy kell kezelnünk, mint két szakem-
ber konzultációját. Mi végtelen sok mindent tudunk
Az autista gyermek nem szereti az új saját autista hozzátartozónkról, ők pedig végtelen
dolgokat. sokat tudnak az adott egészségügyi probléma meg-
oldási lehetőségeiről. Együtt kell dolgoznunk a cél
Nagyon türelmesnek kell lenni, ha az autista
elérése érdekében, mert ez a hasznos.
gyermekkel először megyünk orvoshoz.
A szülő segít az autista gyermeknek, ha Lehetőséget kell biztosítani az autista személy-
előre megbeszél mindent az orvossal. nek, hogy édesanyja segítségével ismerkedjen a
Az autista gyermek nem fél, ha az orvosi hellyel, műszerekkel s a jelenlévőkkel.
Az autista gyermekek/felnőttek állva sokkal több
vizsgálat mindig ugyanúgy zajlik.
minden eltűrnek, amíg nem szükséges, ne fektes-
sék le őket!
124
A szülők sokat tudnak autista 5. SZÉLSŐSÉGES VISELKEDÉS
gyermekükről. Az orvosi ellátás szempontjából nagyon fontos az
extrém viselkedés gyakorisága, mértéke, hiszen
Az orvosok segítőit nővéreknek hívjuk.
döntően befolyásolja a gyermek megítélését és ellát-
Az orvosok és a nővérek sokat tudnak a
hatóságát. A viselkedését viszont mi befolyásoljuk.
betegségekről. A várakoztatás, az az érzés, hogy valamit várnak
Fontos, hogy a szülők és az orvosok mindent tőle, de nem tudja hogy mit, hogy nem felelt meg
megbeszéljenek. a várakozásnak, hogy nem fogadják el olyannak
Az autista gyerekek nem szeretik, ha le kell amilyennek egyedül képes lenni, fokozza az ag-
resszivitást. Sok autista megérzi, ha nem fogadják
feküdniük egy asztalra az orvosi vizsgálaton.

vény nélkül
el, de nem képes ellene tenni.
Az autista gyerekeket állva jó megvizsgálni. Nemcsak az autista gyermek viselkedését, hanem a
környezet viszonyulását is befolyásolhatjuk.
Ha a betegtársak és a hozzátartozók azt látják, mi
4. KOMMUNIKÁCIÓS demonstratív módon, természetesen fogadjuk el a
PROBLÉMÁK legfeltűnőbb furcsaságokat is, ezzel viselkedési min-
Gyakori hiba, hogy a nem beszélő gyermekhez tát adunk az esetleg zavarban lévő környezetnek.
nem beszélnek. Leküzdendő problémának tekintik Törekedjünk arra, hogy a gyermek megértse, mit
a vizsgálatot, aminek nem közreműködője, hanem fognak vele csinálni, mert ha ez sikerül, néha meg-
csak alanya a gyermek. Nem beszélő autista gyer- lepően együttműködő.
mekek néha komoly meglepetéseket tudnak okoz- A figyelemelterelő manőverek gyakran sikertele-
ni. Vészhelyzetben (és nekik az orvos gyakran ezt
jelenti) sok mindent megértenek. „Ki tudják húzni Sok autista gyermek nem beszél.
a fiókot az agyukban, ahol a megfelelő szó van”, és Az autista gyermekek hallják, amit
megértik, amit mondanak neki.
mondanak nekik.
Nem beszélő autista gyereknek is érdemes elmon-
Minden autista gyermeknek el kell mondani,
dani, mi fog történni. Ne hazudjunk. Ha valami fáj,
akkor kedvesen, nyugodtan mondhatjuk: „Fájni hogy mi fog történni velük az orvosnál.
fog, de csak egy kicsit”. A felvilágosítás szóljon a Az autista gyerekeknek segíthet, ha
gyereknek akkor is, ha látszólag nem figyel, vagy képekben is megmutatjuk, mi fog történni
nem érti a szavakat. Legyen egyszerű, a lényegre velük.
szorítkozó, és többször ismételjük el.
Az autista gyerekek néha kiabálnak,
A beszélő autisták gyakran szó szerint értik a dol-
gokat, ezért óvatosan kell fogalmazni. lökdösődnek, elszaladnak.
Az alternatív kommunikációs eszközök (tárgyas, Sok ember nem érti, hogy az autista
képes stb.) segítségünkre lehetnek, ha a gyermek gyermek miért viselkedik így.
használ ilyeneket. (Peeters, 1997) Az autista gyermek azért viselkedik
nyugtalanul, mert fél attól, hogy mi fog
A beszélő és a nem beszélő autistának egyaránt
el kell mondani, hogy mi fog történni vele a vizs-
történni vele.
gálat során. Az autista gyermekkel szeretettel
Fogalmazzunk pontosan és egyértelműen, ismé- viselkedjünk akkor is, ha nyugtalanul
teljük el többször is a mondandónkat. viselkedik.
Ha látják, hogy az autista gyermeket
szeretjük, az emberek is könnyebben
elfogadják.

125
nek, sőt felkelthetik a gyanút a gyerekben, hogy előkészítésével. Korábban beszéltünk a kommuni-
valami galádságra készülünk. Az okosabb autisták kációt segítő képes rendszerekről. Ezekhez hasonló
többsége eléggé gyanakvó. a képes vagy szöveges naptár és a napirend, a napi-
Nagyon beválik itt is, hogy a gyereknek jutalmat rendi kártyák használata. Ha a nem beszélő gyer-
ígérünk, de csak akkor, ha érdekli a jutalom! Ezt meknek időben jelezzük, mikor, milyen orvoshoz
is érdemes a személyzettel előre megbeszélni. Jó, megyünk (és ezt meg is érti!), akkor a napirendjé-
ha a szülő magával hozza azt a legjobbat, aminek a ből pontosan tudja, mikor indulnak, így van ideje
gyerek örül. (Ez néha furcsa, szokatlan dolog lehet, felkészülni. Az egészséges felnőtt is rosszul tűri, ha
de ezt is kezeljük természetes könnyedséggel.) hirtelen ide-oda rángatják.
véNy nélkül

Törekedjünk arra, hogy a gyermek megértse, mit A szélsőséges, hetero- vagy autoagresszív visel-
fognak vele csinálni, mert ha ez sikerül, néha kedés nem könnyű kérdés. Ha ilyen rendszeresen
meglepően együttműködők. előfordul, ne tagadjuk le! Komoly nehézséget okoz-
A képes napirendi kártyák, naptárok sokat segíte- hat, ha ez a személyzetet váratlanul éri. Ne felejt-
nek az orvosi vizsgálatra történő felkészülésben. sük el, hogy az orvosi szakmák többsége manuális
Az autista gyermekeknél a figyelem elterelése készségeket kíván, a kezet érő harapás egész életre
legtöbbször gyanakvást szül. munkaképtelenné tehet egy orvost vagy ápolót. Az
A gyermek számára értékes jutalom motiválóan emberi állkapocs hihetetlen erőkifejtésre képes, és
hat, erről tájékoztassuk a személyzetet is. az autisták egyik gyakran használt védekező-tá-
madó módszere a harapás. Tekintettel kell lennünk
Az a legjobb, ha nem kell őt lefogni semmihez. Az az ellátó személyzetre is, ha előre tudnak ennek le-
autisták nagyon pánikba esnek ettől, nagyon erő- hetőségéről, képesek ellene védekezni.
sek, és ijedtükben könnyen átlépnek határokat.
Az életükért harcolnak, legalábbis azt hiszik. Egy Föl kell készíteni a személyzetet az agresszív vi-
„dulakodás” során könnyen lehet, hogy az autista selkedésre, s arra, hogy azt hogyan lehet kezelni.
beteg győz, és ebből akár súlyos probléma is lehet. A legjobb, ha a beteget nem kell lefogni semmi-
Minden hozzáértés és jóindulat ellenére gyakran hez, mert ettől az autisták legtöbbször pánikba
nincs más út, mint a gyermek rövid altatása. Ez esnek, és az ellátás még nehezebbé válik.
különösen indokolt lehet a fogászati vagy akut bal- A környezetet befolyásolhatjuk saját viselkedé-
eseti ellátás esetében. Ha az orvos ezt látja célsze- sünkkel, azzal, ahogy autista gyermekünk felé
rűnek, ne vitatkozzunk. Egy rövid altatás veszélye fordulunk.
lényegesen kisebb, mint esetleg egy súlyos vérzés Kötelességünk az egészségügyi személyzet tájé-
ellátásának a késlekedése. koztatása az olyan körülményekről, ami a testi ép-
ségüket, egészségüket veszélyeztetheti. Érdemes
A pánikot néha megelőzhetjük a páciens megfelelő tapasztalatainkat megosztani a kórházi dolgozók-
kal, így is segítve a gördülékeny ellátást.
Van olyan autista gyermek, aki nagyon fél
az orvostól.
Ezért nem akarja, hogy megvizsgálják. 6. KÓRHÁZI ELLÁTÁS
Betegség esetén a felborult napirend komoly nehéz­
Ilyenkor lehet, hogy az autista gyermek
ségek forrása lehet, ez kórházi kezelésnél tovább
megüti, vagy megharapja az orvost. erősödik. Az orvosi kezelések szempontjai nagyjá-
Fontos előre szólni az orvosnak, hogy legyen ból ugyanazok, mint a járóbeteg ellátásnál.
nagyon türelmes vele. Az új nehézségeket a folyamatos benntartózkodás
Ha az autista gyermek nagyon fél a jelenti. Ez három fő területen koncentrálódik:
– étkezés
vizsgálattól, akkor az orvos elaltatja, és úgy
– higiénés szokások
vizsgálja meg. – pihenés, aktivitás módja.
126
A kórházi felvételkor minden páciensről ápolási sünk, de hagyjuk a csapatot dolgozni.
anamnézist vesznek föl, ami feltérképezi az aktu- Sürgősségi ellátás esetén merőben más a helyzet.
ális ápolási problémákat. Ezt általában az éppen Ilyenkor nincs idő hosszas előkészítésre, megbe-
szolgálatban lévő szakápoló végzi. Nyugodtan szélésre. A lehető legtömörebben közöljük a leg-
szóljunk, hogy külön betétlapon írják össze azokat fontosabb információkat, ajánljuk fel a segítségün-
a lényeges információkat, amelyek szükségessé ket, hogy itt vagyunk, ha szükségük van ránk, és
válhatnak a speciális ápolási tevékenység során. A vonuljunk a háttérbe, ne legyünk láb alatt. A sür-
betegnek benntartózkodása alatt ennie kell, ezért gősségi ellátás önmagában is elég stresszes munka,
nagyon fontos az adott autista étkezési „mániáiról” nagy odafigyelést és gyorsaságot igényel, ne vár-
tudni. A mosakodás, a WC használata is komoly juk, hogy még a mi lelkünkkel is törődjenek. Az

vény nélkül
problémává válhat – erről is beszélnünk kell. Az ráér később.
autista beteg felborult alvási rendje a többi bete- A folyamatos kórházi benntartózkodás óriási vál-
get is zavarhatja a gyógyulásban, pihenésben, ezért tozást jelent. Felborul a napirend, az étkezés, a
ilyen esetben megoldást kell találnunk. higiénés szokások, a pihenés, aktivitás módja.
Amennyire csak lehet, próbáljuk ezt a változást
A legjobb természetesen az, ha külön kétágyas szo- mérsékelni.
bát kaphatunk, ahol a hozzátartozó is a beteggel
maradhat, erre már sok kórházban van lehetőség. Betegfelvételkor szóljunk, hogy írják össze azokat
Ha úgy látjuk, hogy a személyzet nélkülünk is jól a lényeges információkat, amelyek szükségesek le-
boldogul, nem kell feltétlenül ott maradnunk napi hetnek az autista gyermek/felnőtt ápolása során.
huszonnégy órában. Ha kicsit lazítunk, miközben Tájékoztassuk a személyzetet az autista gyermek
gyermekünket jó kezekben tudjuk, attól még jó étkezési, higiénés, pihenési szokásairól!
szülők maradunk. Sürgősségi ellátás esetén a lehető legtömörebben
Itt is nagyon fontos az együttműködés, de ne fon- közöljük a legfontosabb információkat.
toskodjunk állandóan. Amiben csak tudunk, segít-

Nagyon nehéz az autista gyermeknek, ha 7. OTTHONI ÁPOLÁS,


kórházban kell feküdnie. GONDOZÁS
Betegség esetén a legtöbbször otthon látjuk el a be-
Ilyenkor az autista gyermek semmit nem tud
teget. A családnak ez gyakran nehéz probléma.
a megszokott módon csinálni. Minden ápolási feladat, gyógyszer beadása harccá
Az autista embereknek gyakran vannak fajulhat. Ezért nagy türelemre és ötletességre van
furcsa szokásaik: szükségünk. Az alapelv itt is az, hogy soha ne sies-
– lehet furcsa az, ahogy esznek, sünk! A kapkodásra az autista gyerekek vagy fiata-
lok fokozottan érzékenyek, mert időre van szüksé-
– lehet furcsa az, ahogy mozognak,
gük ahhoz, hogy a helyzetet feldolgozzák.
– lehet furcsa az, ahogy mosakodnak,
Általános szabály lehet, hogy ha lehetőség van rá,
– lehet furcsa az, ahogy a WC-t használják. a feladatokat inkább ülve vagy állva végezzük, és
Ezeket a szokásokat el kell mondani az ne fekve.
orvosoknak, a nővéreknek és a többi Megpróbálkozhatunk a páciens „lekenyerezésé-
betegnek is. vel”. Ha jól választjuk meg a jutalmat, és ezt követ-
kezetesen megadjuk minden alkalommal, a jövőre
Sok autista embernek nagyon fontos, hogy a
nézve is megalapozhatjuk az együttműködést, mert
kórházban külön szobában legyen. egy autista ember néha évekre visszamenőleg is
Ha az autista gyermek még nem múlt el képes emlékezni egy-egy ilyen alkalomra.
18 éves, akkor a kórházban állandóan vele
lehet az egyik szülője.
127
7. 1 Gyógyszerbevétel állagú anyagok, pl. puding, sűrített tej, méz, kefir.
A gyógyszereket semmiképpen ne próbáljuk meg Kezdetben a gyógyszert törjük apróra és kanállal,
álcázni, kedvenc ételbe belekeverni! Ezzel csak az a csúsztató anyagba szórva adjuk be. Fontos, hogy
egyébként is meglévő étkezési problémákat növel- mindig ugyanazt az anyagot használjuk, és csak
nénk. A gyógyszerek beadása legyen egyértelmű, gyógyszerbeadáskor adjuk, máskor nem!
de azért bevételét megkönnyíthetjük. Ahogy kialakult a rutin, a gyógyszerdarabok egyre
A gyógyszerszirupokkal nincs túl jó tapasztalatom. nagyobbak lehetnek, majd megpróbálhatjuk egész-
Nem autista gyermekek is utálni szokták, az au- ben is csúsztatni.
tisták pedig már azelőtt képesek kihányni, mielőtt
lenyelnék. A gyógyszert semmiképpen ne próbáljuk álcáz-
véNy nélkül

Ha mégis ilyet kell alkalmaznunk, célszerű fecs- ni, kedvenc ételbe belekeverni! A krémes állagú,
kendővel beadni, nem adagoló kanállal, így a édes anyagok (pl. puding, joghurt) segítik a tab-
mennyiség kimérése is pontosabb. Kérjünk hozzá letták lenyelését. Fontos, hogy mindig ugyanazt
az orvostól műanyag fecskendőt, de vannak olyan az anyagot használjuk, és csak akkor adjuk, más-
készítmények, amelyeket a gyártó már fecskendő- kor nem!
vel csomagol, nem kanállal. A jól megválasztott, következetesen, minden al-
Én inkább a tablettákat javasolom, némi trükkel. kalommal adott jutalom a jövőre nézve is meg-
Ebben az esetben is fontos azonban tudnunk, hogy alapozza az autista gyermekkel való együttmű-
ha kényszerrel próbálunk lenyeletni valamit, nagy ködést.
a félrenyelés veszélye. Ha az egész tablettát nyeli
félre, elakadhat a légútban, ezért ezt soha ne kísé- 7. 2. Inhalációs szerek
reljük meg! Az inhalációs szerek (pl. asztmapumpa) beadása
Anatómiai okok miatt a legkönnyebben a folya- néha nehézséget okoz, mert együttműködést kíván
dékot nyeljük félre, de ez kis mennyiségben nem a betegtől. Ha ezt nem tudjuk elérni, akkor meg-
okoz légúti elzáródást, és a köhögő reflex kiüríti. oldhatjuk a csecsemők részére tervezett, egyirá-
De kellemetlen élmény, ezért kezdetben ne folya- nyú szeleppel ellátott „evohaller” segítségével. Ha
dékkal adjuk be a gyógyszert. A legkönnyebben a gyermek nagyobb, felnőtt méretű maszkot kell
lenyelhető anyagok gél állapotúak, ezért ezeket kérni hozzá. Ez receptre felírható, közgyógyigazol-
használhatjuk „csúsztatónak”. Ilyenek a krémes ványra ingyenes.

Minden ember nehezen viseli, ha beteg. 7. 3. Kúpok


Az autista gyermekek nem szívesen veszik A kúpok nagy ellenállást szoktak okozni. Beadás
előtt mindig kenjük be a végbélnyílást és a kúp csú-
be a gyógyszert.
csát vazelinnel. A kúp beadása akkor a legkevésbé
Meg kell beszélni az autista gyermekkel,
kellemetlen, ha oldalfekvésben, a behajlított térdet
hogy a gyógyszert be kell venni. homlok felé közelített testhelyzetben tesszük fel.
Az autista gyermeknek segíteni kell bevenni
a gyógyszert. A kúpok, infúzió, injekció beadása akkor sikeres,
Az autista gyermek könnyebben veszi be a ha minél kevesebb csatával jár. Az autisták jó ré-
sze képes ezeket a kellemetlen beavatkozásokat
gyógyszert krémes ételbe keverve.
is elfogadni, de ilyenkor nagyon szükséges a hoz-
Krémes étel a puding, a joghurt, a méz. zátartozók ottléte.
Mindig ugyanazzal a krémes étellel kell Lehetőleg ne kapkodjunk, az autisták fokozottan
bevenni a gyógyszert. érzékenyek erre! Időre van szükségük, hogy a
Az autista gyermek könnyebben veszi be a helyzetet feldolgozzák.

gyógyszert, ha a gyógyszer bevétele után


jutalmat kap.
128
7. 4. Szem- és orrcseppek Kisgyerek esetén ügyeljünk arra is, hogy rá ne ül-
A szemcseppentés, különösen egy súlyos autistá- jünk izgalmunkban a gyerekre!
nál, kész kaland. Többnyire mindig erőszakoskod- Az orrcseppentés leghatékonyabb módja, ha a be-
nunk kell. Első és legfontosabb, hogy ne sértsük teget úgy fektetjük hanyatt az ágyon, hogy a feje
meg, vagy ne nyomjuk meg a szemgolyót! lelógjon. Egyenes fejtartással cseppentünk az egyik
A szem feltárását hanyattfekvő helyzetben, egye- orrlyukba, várunk öt-hat másodpercet, majd a
nesen rögzített fejjel végezzük. Hüvelykujjunkat a cseppentett oldal irányába fordítjuk a fejet, és ismét
járomcsonton, mutatóujjunkat a szemöldökcsonton várunk öt-hat másodpercet. Ezután az ellenkező ol-
támasztva húzzuk szét a szemrést, és cseppentsünk. dalra is megismételjük a műveletet.
Ha olyan erővel védekezik a gyerek, hogy ezt Természetesen minden sokkal könnyebb, ha ketten

vény nélkül
biztonságosan nem vagyunk képesek kivitelezni, vagyunk a feladatokhoz.
ismét cselhez kell folyamodnunk. Behunyt, össze-
szorított szembe is lehet cseppenteni. 7. 5. Lázcsillapítás
Mossuk meg a gyerek kezét. Az autistát minden zavarja, ami megbontja a test-
Fektessük hanyatt (ez esetben muszáj), és terpesz- képét. Ilyen a hóna alól kiálló lázmérő is. Beválhat,
ben térdeljünk fölé úgy, hogy térdeinkkel leszorít- ha a lázmérőt az ülő paciensnek hátulról tesszük a
juk a felsőkarját. Egyik kezünkkel leszorítjuk a fe- hóna alá, így jobban eltűri. Gyors és jól használha-
jét, a másik kezünkkel a szemzugba cseppentünk. tó a digitális hőmérő.
Ezután rögtön felengedjük a kezét, mire ő öklével A láz a szervezet védekező mechanizmusa, ezért a
bedörzsöli a szemébe a gyógyszert. Ez persze ke- hónaljban mért 38 ˚C-ig hasznos. E fölött azonban
vésbé hatékony, de jobb a semminél. már árt. A magas, vagy nagyon magas lázat (39-40
˚C felett) a lehető leggyorsabban csillapítani kell!
A gyógyszer azért van, hogy a beteg gyerek Ennek legjobb módja a fizikai hűtés, amelynek ha-
vagy felnőtt meggyógyuljon. tékonysága a hűtött felület nagyságával nő. Vagyis
a homlokra, csuklóra tett vizes ruha hatástalan, az
Az orvos mondja meg, hogy milyen
egész testfelületet kell hűteni. Előfordulhat, hogy
gyógyszer kell annak, aki beteg.
az autista nem tűri a hűtőfürdőt. Ilyenkor langyos
Sokféle gyógyszer van. zuhannyal próbálkozhatunk, ami után nem töröl-
Van olyan gyógyszer, amit le kell nyelni, ez jük meg.
a tabletta. Az alkoholok, gyors párolgásukkal, igen sok hőt
Van olyan gyógyszer, amit a bőrre kell képesek elvonni. Ezért nagyon magas láz esetén, a
testre kent, vagy a hűtőfürdőbe öntött sósborszesz,
kenni, ez a kenőcs.
vagy a gyógyszertárban kapható mentolos alkohol
Van olyan gyógyszer, amit a popsiba kell jó elsősegély. Természetesen ilyenkor is hagyjunk
dugni, ez a kúp. időt a párolgásra, ne töröljük le a gyerekről azon-
Van olyan gyógyszer, amit szembe kell nal. Ezzel párhuzamosan a gyógyszeres lázcsillapí-
cseppenteni, ez a szemcsepp. tást is el kell kezdeni. Magas láz esetén mindenkép-
pen hívjuk ki az ügyeletes orvost!
Van olyan gyógyszer, amit orrba kell
cseppenteni, ez az orrcsepp.
Az autista gyermekek gyakran nehezen
veszik be a gyógyszereket.
Az autistaa felnőttek között is van, aki
nehezen veszi be a gyógyszert.
Nagyon fontos, hogy az autista gyerekek és
felnőttek bevegyék a gyógyszert.

129
A beteg embernek gyakran láza van. bár akkor is ott van a másik probléma: milyen for-
Akinek láza van, annak a megszokottnál mában pótoljunk egyéb fontos tápanyagokat? Ha
azonban az egyetlen biztosan elfogadott étel sokkal
melegebb a teste.
bonyolultabban állítható elő, akkor már komoly
A nem nagyon magas láz segíti a gyógyulást. idő- és energiarabló feladat elé állítja a családot.
A 38 fokos láz még nem nagyon magas. Ha a gyermek nehezen etethető, megemlítek né-
A 39 fokos láz nagyon magas. hány eddig bevált módszert. Ennek több haszna is
A magas láz nagyon veszélyes. van: megtörténhet, hogy az ajánlott módszer be-
válik, de talán ennél is fontosabb, hogy tudatosul
Akinek magas láza van, annak a testét le
bennünk, nem vagyunk egyedül, az ilyen étkezési
kell hűteni.
véNy nélkül

zűrzavar természetes velejárója az állapotnak, és


A testet legkönnyebben vízzel lehet lehűteni. erőt ad egyéni megoldások kereséséhez. Az au-
Az ilyen hűtést hűtőfürdőnek nevezzük. tista emberek nem mindig a megszokott ízhez ra-
Ha magas a beteg láza, akkor mindig orvost gaszkodnak, előfordul, hogy az étel színe, formája,
kell hívni. vagy tálalási módja fontos a számukra.

Először is, írjunk fel minden egyes ételt, amit egy-


szer már elfogadott. Külön azokat, amiket mindig
8. NÉHÁNY SZÓ A megeszik, és külön listára, amiket néha. Jó, ha ezt a
GONDOZÁSI FELADATOKRÓL, konyhában tároljuk, jól látható helyen.
A TELJESSÉG IGÉNYE NÉLKÜL Egy idő után a lista mindenképpen növekedni
fog, egyes ételek átkerülhetnek a „néha megeszi”
oszlopból a „mindig megeszi” oszlopba, és ez meg-
8. 1. Étkezés nyugtató. Ezen kívül ötleteket is ad a menü össze-
Egészséges gyermeket nevelő anyáknak is fontos állításához.
kérdés, vajon megfelelően, egészségesen táplál- Ne próbáljuk a gyereket „kiéheztetni”, abból kiindul-
ják-e gyermekeiket. Ebben a speciális helyzetben va, hogy ha nagyon éhes, akkor majd megeszi, amit
azonban nagyon sok akadályt kell legyőzni. mi akarunk! Ez náluk egyszerűen nem működik.
Az élet minden területén megnyilvánuló rigiditás Inkább adjuk neki a számára elfogadható ételeket,
egyes autistáknál az étkezésben szinte kicsúcso- mint hogy ilyen drasztikus módszerhez folyamod-
sodik. Előfordulhat, és nem csak gyermekeknél, junk. Ha nem eszi meg, csak például a piros ételeket
hogy hónapokon keresztül, sőt néha évekig csak (elég gyakori „mánia”), üsse kő, adjuk neki azt!
egyfajta ételt fogad el. Ha ez az étel könnyen elő- A szélsőséges válogatás akkor válik veszélyessé, ha
állítható, pl. fagyasztott halrudacska gyorsrizzsel, az autista egy egész táplálékcsoportot utasít vissza,
vagy tejföl zsemlével, még valahogy tolerálható, pl. egyáltalán nem eszik gyümölcsöt, zöldséget. Ez
már beavatkozást igényel.
Az autista gyermekeknek furcsa étkezési Új ételek bevezetését fokozatosan próbálhatjuk
szokásai lehetnek. meg. Kis falatkákkal indítunk, amit ha bekapott,
megeheti a kedvencét. A „falatkák” mennyiségét
Van, amikor az autista gyermekek sokáig
apránként növeljük, míg megszokja az új ételt. A
nem akarnak enni.
gyümölcsöket kicsavart gyümölcslével kezdjük, itt
Van, amikor az autista gyermekek mindig is használhatunk fecskendőt, és fontos hogy lássa,
enni akarnak. miből készítjük, így egy idő után esetleg elérhet-
Van, amikor az autista gyermekek sokáig jük, hogy magát a gyümölcsöt is megegye.
csak egyféle ételt esznek meg.
Nem vagyunk egyedül, az ilyen étkezési zűrza-
Ha az autista gyermek több napig nem akar
var, előtte utána, velejárója az állapotnak. Az
enni, akkor orvoshoz kell vinni. autista emberek nem mindig a megszokott ízek-
130
hez ragaszkodnak. Előfordul, hogy az étel színe, nem mindig reprodukálhatók, és az sem tisztázott
formája, vagy tálalási módja fontos számukra. milyen típusú diéta okozta a javulást, mert egy-
Írjunk föl minden ételt, amit egyszer már elfoga- szerre több élelmi anyag kihagyásával járt.
dott. Külön azokat, amiket mindig megeszik, és Az autizmus, közvetlen közelről megtapasztalva,
külön listán, amiket néha. Jó ha ezt a konyhában még enyhe formájában is elég megrázó és érthetet-
tároljuk, jól látható helyen. len. Kiszolgáltatva érezzük magunkat, és ez végre
egy olyan pont, ahol úgy véljük, mi magunk is te-
Jó, ha tudjuk, hogyha gyermekünk pszichiátriai hetünk valamit a javulás érdekében, saját laborató-
gyógyszereket szed, az szinte mindig hatással van riumunkban, a konyhában.
az étvágyra is. Egyes gyógyszerek, főleg a hiperak- Mint oly sok mindenben, itt sincs minden kétséget

vény nélkül
tivitásra adott szerek, csökkenthetik, míg mások, kizáró bizonyítékunk. A diétát javasló és ellenző
pl. a Risperidon típusúak, növelhetik az étvágyat. szakemberek között éles frontvonal húzódik. De
Ha pl. gyógyszer-mellékhatás következtében meg- mi szülők vagyunk, az elméleti vitákat hagyjuk a
nő az étvágy, néha nagyon nehezen uralható. Ha tudósokra, mi maradjunk a józan ész talaján.
megszorítással próbálkozunk, a gyermek akár a
szemétből is kiszedheti a maradékot, vagy elve- Évekkel ezelőtt nekem sem volt merszem nem ki-
szi mástól, esetleg az utcán kivesz egy szatyorból próbálni egy ígéretesnek tűnő diétát.
kenyeret, mert éhes. Ennek ellenére, igyekeznünk Az első nehézségem a csokival adódott, amit ez
kell megfelelő étrend összeállításával megelőzni az a diéta szigorúan tiltott, de a fiam élt-halt érte.
elhízást. Ha fontos, hogy a gyermek sokat ehessen, Kegyetlenségnek éreztem megvonni tőle, ezért
csak kevés kalóriát vigyünk be. A joghurtokba ke- megkerestem egy táplálkozáskutató barátomat,
vert búzakorpa, müzli némileg csökkenti az étvá- hogy megtudjam, fehér csokit adhatok-e? Akkor
gyat, ha az autista hajlandó elfogadni azt. nem tudott egyértelmű választ adni, így hát adtam
Ha egy autista gyermek meghízik, csak tovább sza- a gyermekemnek fehér csokiból készült húsvéti
porítjuk a nehézségeket, igyekezni kell ezt elkerülni. tojást, mikulást, hogy legalább ünnepeken ne ma-
Fordított esetben, ha figyelembe vesszük, hogy az radjon ki a jóból. Azóta tudom, hogy a szerotonin
állapotnak egyébként is gyakran velejárója az ét- előanyaga ebben is benne van, vagyis dietetikai hi-
kezési rigiditás, akkor kórházi ápolás, vagy inté- bát követtem el.
zeti elhelyezés esetén még az is előfordulhat, hogy Ehhez a diétához orvos által javasolt, receptre felírt
a gyermeket napokig nem sikerül megetetni, szél- gyógyszerezés is járt. Ezt az anyagot eredetileg más
sőséges esetben itatni sem. Ilyenkor a legjobb, ha a célra fejlesztették ki, a mi esetünkben a szer mel-
gyermek pszichiáterétől, vagy dietetikustól kérünk lékhatásait próbálták a diéta támogatásához kihasz-
sürgős segítséget. nálni. Csakhogy, éppen komoly mellékhatásai miatt,
ezt a gyógyszert hirtelen kivonták a forgalomból,
egyik napról a másikra hozzáférhetetlenné vált.
8. 2. Diéták Fokozatos leállásról szó sem lehetett, igen komoly
Régóta foglalkoznak azzal a kérdéssel, hogy milyen visszacsapással, megvonási tünetekkel kerültünk
összefüggést lehet találni az autizmus és az emész- szembe. Ráadásul a diéta nem váltotta valóra re-
tés, étkezés között. ményeinket, a tünetek nem enyhültek.
Az utóbbi években több próbálkozás is volt, mely Komoly tanulság volt ez a számomra, azóta is fur-
diéták alkalmazásával igyekezett javítani a tüne- dal miatta a lelkiismeret.
teken. Hogy mások elkerüljék ezeket a csapdákat, fontos-
Az interneten, autizmussal foglalkozó folyóiratok- nak tartom, hogy néhány alapelvet ismerjünk.
ban jelentek meg közlemények az étkezés, és az A gyógydiéták az orvoslás nagyágyúi. Haszná­
autizmus tüneteinek összefüggéséről, és egyes en- latukkal egyes betegségekben teljes tünetmentes-
terális betegségek, vagy enzimek szerepéről. Néha séget, vagy gyógyulást lehet elérni, gyakran élet-
jelentős javulást írtak le, egy-egy diéta alkalmazá- mentőek. A diéta komoly beavatkozás az emberi
sakor. A probléma az, hogy ezek az eredmények szervezet működésébe.
131
Ebből adódóan a rosszul vezetett, szigorú és tar- A korai gyermekévekben építjük fel a szerveinket,
tós diéták ártalmai is nagyon komolyak lehetnek, amiket egy életen át használunk, és töltjük fel a
ráadásul alattomosak, mert néha csak évek múlva raktárainkat. Ebből az építkezésből kilopni a tég-
jelentkeznek a hatások. lákat rizikós.
Másik probléma az, hogy nem is mindig tudjuk, Jó példa erre a vegetáriánus étrend. Felnőtt ember
amit megeszünk, abban milyen anyagok vannak. sokáig károsodás nélkül alkalmazhatja, a kisgyer-
Így előfordulhat, hogy komoly energia-befektetés- mek azonban megsínyli az állati eredetű esszenciális
sel előállított diétánk nem is működik. aminosavak hiányát, amit az emberi szervezet nem
A tartós diétáztatás szakembert, dietetikust igényel! tud előállítani. Ennek oka az, hogy a természet ve-
A felnőtt ember tartalékai nagyok, bátran kísérle- gyes táplálkozásra tervezett minket. Jól látható bizo-
véNy nélkül

tezhet, de ez nem igaz a kisgyermekekre. nyíték erre a gumós fogazat. Amit nem látunk még
fontosabb: bélrendszerünk és enzimeink is erre van-
Diétának nevezik azt, amikor bizonyos nak berendezkedve. Nem túl jó ötlet ezt felülbírálni.
ételeket nem eszünk meg. Diéták kipróbálásakor legjobb segédeszközünk a
diétás napló vezetése.
Vagy azért nem esszük meg, mert fáj tőle a
Egyik oldalra írjunk fel mindent, amit a gyermek
gyomrunk, vagy kiütéseink lesznek tőle. aznap megevett, másik oldalra a tapasztalt tünete-
Ha bizonyos ételeket nem ehetsz meg, akkor ket, esetleges javulást, vagy annak hiányát.
diétázol. Két hét múlva tekintsük át a feljegyzéseket. Ha
Diétázol akkor is, amikor elrontottad a pontosan, korrektül vezettük, akkor valós képet
gyomrod, mert valamiből túl sokat, vagy túl kaphatunk az eredményről.
Ennek fényében döntsünk a folytatásról.
zsírosat ettél.
A megavitaminok használatánál is a józan ész le-
Vannak gyógydiéták is, amikor az orvos írja gyen a tanácsadónk.
elő a betegnek, hogy mit szabad enni és mit Igaz ugyan, hogy a vízben oldódó vitaminok a vize-
nem. lettel távoznak a szervezetből, s ezért a túladagolás
Ilyenkor biztosan segít a diéta. veszélye nem áll fenn, de a veséknek nem mind-
egy, hogy hónapokon, éveken át mekkora terhelést
Vannak szakemberek, akik úgy gondolják,
kell elviselniük. Fokozott a vesék túlterhelésének
az autista emberek állapota diétával lehetősége, ha a készítmény ásványi anyagokat is
javítható. tartalmaz. Ennek csökkentésére mindenképp iktas-
Ne egyenek például tejes ételeket. sunk be szüneteket, hetente egy-két napot, s mind-
Tejcsokit sem, mert abban is tej van. végig gondoskodjunk a bő folyadék bevitelről!
A diéták előállítása sok időt és munkát igényel,
Az autista embereknél nem tudjuk, hogy
ráadásul fokozhatja a család izoláltságát. Ezek a
segít-e vagy sem.
ráfordítások ritkán vannak arányban az eredmén�-
Sok szülő próbálkozik a diétával, mert nyel. Ezért néha, többéves kemény munka után,
szeretné, ha autista gyermeke állapota felhagyunk vele.
javulna. Ne legyen emiatt lelkiismeretfurdalásunk, ha vala-
Ha az autista személy diétázik, akkor mi nem jött be, fogadjuk el.

mindennap föl kell írni, hogy mit evett.


A diéta komoly beavatkozás az emberi szervezet
Azt is fel kell írni, hogy van-e javulás az működésébe. A rosszul vezetett diéták ártalmai
állapotában. na­gyon komolyak lehetnek, ráadásul alattomo-
Kéthetente át kell nézni a följegyzéseket, és sak, mert néha csak évek múlva jelentkezhetnek a
dönteni arról: folytatják-e a diétát vagy sem. hatások. Diéták kipróbálásakor vezessenek diétás
naplót! A tartós diétáztatás szakembert, dieteti-
A diétát nehéz betartani.
kust igényel.
132
8. 3 Védőoltások A keletkezett aránytalanság (a többlet) minden-
A fentiekhez kapcsolódva szeretném megemlíteni képp az MMR oltás és az autizmus összefüggését
azokat az újra és újra felröppenő híreket, melyek cáfolja.
a kötelező védőoltások autizmust okozó hatásáról Japán vizsgálatok ennél is egyértelműbbek. Ott for-
tudósítanak. Elsősorban az MMR oltást, mint kom- dított volt a helyzet, kötelező oltásokat tettek át az
binációt, és a DiPerTe oltásból a pertussis összete- ajánlott kategóriába. És az autizmusos esetek előfor-
vőt gyanúsítják. Bár semmilyen konkrét bizonyí- dulása ugyanolyan mértékben nőtt, mint bárhol más-
ték nincs ezekre a feltevésekre, a szülők egy része hol, függetlenül az oltások számának csökkenésétől.
mégis ellenzi a védőoltások kötelező jellegét. Nem ígérhetjük azt, hogy a védőoltások 100%-ban
Az oltások bűnbakká válása érthető, ha arra gon- biztonságosak, és soha semmilyen tartós mellékha-

vény nélkül
dolunk, hogy az első, jól megfigyelhető tünetek épp tásuk nincs. Mert az életben általában sincs teljes
az MMR oltás idejére esnek, a gyermek 15 hónapos biztonság. A veszélyeket mérlegre kell tennünk, és
korára. e szerint véleményt alkotni. Az oltások elhagyá-
Az is igaz, hogy a diagnosztizált autisták száma nö- sa nagyságrendekkel súlyosabb károkat okozhat,
vekszik. mint az esetleges, igen ritka mellékhatások. Ezen
Szakemberek szerint ez több mindenből adódhat. kívül, az oltások fejlesztésével a lehetséges mellék-
Egyrészt a diagnosztikus módszerek fejlődése több, hatások esélye folyamatosan csökken.
eddig más kategóriába sorolt autisztikus eltérést Azt is tudnunk kell, hogy az oltások megtagadá-
tár fel. Többen azt is feltételezik, hogy az enyhébb sával nemcsak saját gyermekünk biztonságát, de a
esetek, a fejlődő gyógypedagógiai ellátás hatására közösségét is veszélyeztethetjük. A teljes populáció
jól kompenzálhatóvá válnak, és így több a családot védettségéhez 95%-os átoltottság az ideális.
alapító autista, és a hajlam öröklődhet.
Komolyabb vizsgálódás hatására az az eredmény
adódott, hogy azokon a területeken, ahol az MMR ol- 8. 4. Alvás
tás ajánlott volt, majd kötelezővé tették, ugyanolyan Komoly nehézség az autisták felborult alvási rendje.
arányban növekedett az autizmusos esetek száma, Ez azzal jár, hogy a családtagoknak „ügyeletet” kell
mint ahol nem volt változás az oltási rendben. tartania éjszakánként. Gyakoriak az éjszakai kó-
Emellett az is figyelemre méltó, hogy az autizmus szálások, ilyenkor az autista gyermek játszik, eszik,
esetek száma nőtt ugyan, de nagyobb mértékben, gyakran zajong, mintha nappal lenne. Ez sokszor
mint az oltások száma. konfliktushelyzetet okoz a szomszédokkal is.
Felnőtt autista emberrel talán meg lehet értetni,
Még a szakemberek sem tudják, hogy miért hogy ha ő ébren is van, ne csapjon zajt, és ha elég
lesz valaki autista. megbízható, nem kell mellette lenni. A kisgyer-
mekre azonban mindig felügyelni kell. Gyakori,
Sokan úgy gondolják, hogy a védőoltásoktól.
hogy a családtagok beosztják egymás között az éj-
A védőoltás is gyógyszer. szakákat. Ha a család nagyon kimerült, érdemes a
A védőoltások a fertőző betegségektől védik gyermek pszichiáterétől tanácsot kérni: van nyug-
meg a kisbabákat és a kisgyerekeket. tató, ami segítheti a nyugodt alvást.
A fertőző betegségektől a többi kisgyerek is Akármit is teszünk, két fontos szempontot kell fi-
gyelembe venni:
megbetegszik.
– Az autista gyermek nem maradhat felügyelet
A kutatóorvosok bebizonyították, hogy
nélkül, az éjszaka bármelyik részében felkelhet,
a védőltásoknak nincs köze az autizmus csendben tevékenykedni kezdhet, és ha nem ve-
kialakulásához. szik észre, balesetet okozhat.
Ha megkapja az autista gyermek a – Mindenképpen el kell érni, hogy a családta-
védőoltást, akkor sem ő, sem más gyerek gok pihenhessenek, el kell kerülni a kimerülést.
Megnyugtató lehet az a tudat is, hogy a későbbi-
vagy felnőtt nem lesz beteg.
ekben az alvási problémák enyhülhetnek.
133
8. 5. Szobatisztaság A tapasztalatok azonban azt mutatják, hogy sok
Mentális fogyatékosságok gyakori velejárója a szo- gyakorlással, következetességgel javulás érhető el.
batisztaság késése, néha tízéves kor felett is pelen- Néha pedig a gyermek fejlődésével ezek a szoká-
kázni kell. Autista gyermekeknél akkor is késhet sok maguktól elmúlnak.
a szobatisztaság, ha a hólyag és bélműködés alkal-
mas lenne rá, mert nem alakul ki a gyermek belső
igénye. Mivel a folyamat igen lassú és nehéz, elő- 8. 6. Agresszió
fordulhat, hogy a szülők feladják a próbálkozást, Fontos megértenünk, hogy az autista emberek ag-
pedig a tapasztalat azt mutatja, hogy a kitartó gya- resszivitása csupán következmény. Az események
korlás majdnem mindig sikeres, még nagyon re- megjósolhatatlansága folyamatos stresszt eredmé-
véNy nélkül

ménytelennek látszó esetekben, idősebb korban is. nyez. Gondoljunk bele, milyen félelmetes lenne az
életünk, ha bekötött szemmel, minden magyarázat
A kialakult szobatisztaság nagy könnyebbség a nélkül rángatnának minket ide-oda, ha sosem tud-
gondozásban. Minden olyan trükk és módszer, ami nánk, mit akarnak velünk tenni, akár vacsorázni
az egészséges kisgyermekeknél beválik, itt is meg- megyünk, akár oltást kapunk. Az agresszív indula-
próbálható. A rutinok, rítusok kialakítása ebben az tok magának az autistának is szenvedést okoznak,
esetben is fontos módszer. a környezete számára pedig szinte élhetetlenné
teszi az életet. Ezért az a véleményem, hogy az ag-
Külön, csak ebben az esetben adott jutalom ösz- ressziót, akár auto-, akár heteroagresszió, minden-
tönző lehet, de mindig csak rögtön az eredményes képp meg kell előzni.
bilihasználat után adjuk! Ha ez például egy falatka
csoki, de előtte még kezet mosni szaladunk, akkor Kisgyermek esetén ez könnyű, egyszerűen lefog-
lehet, hogy a gyermek a kézmosáshoz fogja kötni juk, odébb visszük stb., erővel oldjuk meg a problé-
a jutalmat, nem a bilihasználathoz. Előfordul az is, mát. És itt követjük el a hibát. A gyermek fejlődik,
hogy a gyermek csak otthoni körülmények között és igen gyorsan elérünk egy olyan pontot, amikor
szobatiszta, idegen környezetben nem, vagy szék- már olyan erős és ügyes, hogy nem tudjuk megfé-
letét, vizeletét hosszú ideig képes visszatartani, kezni. Ebben az időszakban már súlyos sérüléseket
egészen hazaérkezésig. Idegen helyen „lépésről lé- okozhat magának vagy másoknak. Ezzel a problé-
pésre” próbálható meg az eredmény elérése. Pl. az mával jóval korábban el kell kezdenünk foglalkoz-
otthoni gyermek vécéülőke magával vitele, azonos ni, mielőtt még idáig jutnánk. Autista gyermekkel
vécéztetési időpontok stb. igen ritka, hogy meg tudjuk beszélni ezt a gondot,
ezért más megoldást kell keresnünk.
A szobatisztaság elérése az esetek egy részében Első és legfontosabb a kommunikáció megoldása,
emberpróbáló feladat. Sok kínos helyzet, takarítás, lehetőségeink szerint az előreláthatóság biztosítá-
mosás jár vele, ezért a szülőknek is lelkileg jól fel- sa. A gyógypedagógusok erre jól használható mód-
készülten kell belevágni. A szobatisztaság problé- szereket alkalmaznak. Minden autistának van ked-
májához tartoznak a hozzátartozók számára gyak- venc „értelmetlen” időtöltése. Órákig képes nézni
ran igen kínos extrém szokások. Előfordul, hogy egy forgó ventillátort, az utca forgalmát, vagy a pa-
komoly nehézséget jelent a széklet szándékos vis�- takot, ahogy folyik. Esetleg ül egy széken, dünnyög
szatartása, a naponkénti székletürítés biztosítása. magában, és előre-hátra himbálódzik, vagy beteke-
Vannak esetek, amikor csak két-háromnaponkénti ri magát szorosan egy takaróba. Nem hiszem, hogy
beöntéssel, vagy kúppal lehet a gondot megoldani. mindenképpen le kellene beszélnünk erről. Ne zak-
Más esetben a széklettel, vizelettel való játék, a tár- lassuk, ne neveljük állandóan, tiszteljük a magán-
gyakra, falakra való kikenése, kóstolgatása okoz életét! Nekem úgy tűnik, az autista gyermek vagy
idegőrlő perceket, állandó stresszhelyzetet. fiatal ilyenkor jól érzi magát, biztonságban van,
visszakapja a lelki nyugalmát, ha valami felzak-
Az ilyen szokások szinte mindig a család izolálódá- latta. Adjunk neki erre időt! Kiskorban vezessük
sát eredményezik. rá arra, hogy ilyen módon maga is enyhíteni tud-
134
ja a feszültségét. Persze ha szükséges, pszichiáter A családtagok körében előforduló esetleges men-
javasolta feszültségoldó gyógyszer (nem nyugtató) tális problémák is jobban uralhatók, ha kezdettől
sokat segíthet. fogva érzik, hogy nem hagyják őket magukra.
Végezetül egy figyelmeztetés: ne felejtsük el, hogy
Legfontosabb a kommunikáció biztosítása, lehe- az autista gyermek is elsősorban gyermek, és csak
tőségeink szerint a megjósolhatóság biztosítása. másodsorban autista.
Ne zaklassuk, ne neveljük állandóan, tiszteljük a
magánéletét.
Szakirodalom:
BALÁZS ANNA – ŐSZI PATRICIA – PREKOP CSILLA:
ÖSSZEFOGLALÁS

vény nélkül
Pedagógiai irányelvek – Budapest, 1997, Kapocs Kiadó
Összefoglalásképp elmondhatjuk, hogy az autista (Autizmus füzetek)
emberek súlyos kommunikációs és szociális fo- DALES L – HAMMER SJ – SMITH NJ: Time trends in
gyatékossága, és a rugalmas gondolkodás sérülé- autism and in MMR immunization coverage in California
se komolyan megnehezíti egészségügyi ellátásu- JAMA 2001
kat. Mind az autisták, mind családtagjaik komoly JULIE DAVIS – BALÁZS ANNA: Autista a testvérem!
frusztrációt élnek át az ellátás során. Budapest, 1998, Kapocs Kiadó (Autizmus füzetek)
Ugyanakkor az ellátó személyzet is igen nehéz hely- CARL H. DELACATO: Miért „más” az autista gyermek?
zetbe kerül, mert feladataikat nem tudják maradék- Hajdúhadház, 1997, Élmény ’94 Bt.
talanul ellátni. Ez a helyzet nagyban javítható, ha SIMON BARON-COHEN – PATRICK BOLTON: Autizmus
felvilágosító munkát végzünk az egészségügyi sze- Budapest, 2000, Osiris Kiadó
mélyzet és a hozzátartozók körében, hogy együtt- HARDT MUT R. P. JANETZKE: Autizmus – Budapest, 1995,
működésüket zavartalanabbá tegyük. Speciális pe- Élmény Kiadó
dagógiai módszerekkel maguk az autisták is jól elő- UTA FRITH: Autizmus – A rejtély nyomában – Budapest,
készíthetők a vizsgálatokra és a beavatkozásokra. 1991, Kapocs Kiadó
A családok terheit nagyban csökkenthetjük, ha az THEO PEETERS: Autizmus – Az elmélettől a gyakorlatig
egészségügyben dolgozók pontos képet kapnak a Budapest, 1997, Kapocs Kiadó
mindennapokban előforduló nehézségekről, és en- SZEKERES CSABA: Mami, blue – dokumentumfilm, 2002
nek tudatában segítik a családok életét. DONNA WILLIAMS: Léttelenül – Egy autista nő naplója
Budapest, 1999, Animula Kiadó
Vannak olyan autista gyerekek és felnőttek,
akik nem tudják elmondani, hogy mi a
bajuk, mi bántja őket.
Ilyenkor dühösek lesznek, és másokat vagy
önmagukat bántják.
Ezt a bántást agressziónak nevezzük.
A szülőknek sokszor ki kell találniuk,
hogy mi bántja autista gyermeküket. Néha
nem betűvel írjuk le, mit akarunk, hanem
lerajzoljuk.
Ha rajzot vagy képet használunk, azt
képkártyának nevezzük.
Az az autista ember, aki képkártyát használ,
meg tudja mutatni, hogy mi a baja.
A szülő ilyenkor segíteni tud.
135
véNy nélkül – Betegjogok

E fejezet írója, Kapronczay Stefánia, a Társaság a Az ellátás akkor megfelelő, ha megfelel azoknak
Szabadságjogokért (TASZ, www.tasz.hu) betegjo- a szakmai és etikai szabályoknak, irányelveknek,
gi programvezetője. Írása tartalmazza mindazokat amelyek a betegellátásra vonatkoznak. Tehát ez a
az információkat, amelyek segíthetnek megvédeni jog nem merül ki abban, hogy szakmailag megfele-
magunk és gyermekeink jogait az egészségügyi el- lő az orvosunk, jogunk van olyan orvoshoz és ellá-
látások során. A tanulmány megírásához nyújtott táshoz, ami megfelel az orvosi etika szabályainak.
segítséget ezúton is köszönjük a TASZ-nak. Folyamatosan hozzáférhető az ellátás, ha a kórház
nem zár be éjszakára, van ott orvos, aki képes el-
látni, tehát ha az ellátórendszert heti hét napon,
BETEGJOGOK napi 24 órában igénybe vehetjük. Kiemelendő az
egyenlő bánásmód követelménye, ami semmikép-
Amikor egészségügyi ellátást veszünk igénybe jó, pen sem jelenti azt, hogy az autista gyermekkel
ha nem felejtjük el, hogy egy szolgáltatást veszünk ugyanúgy kellene a kezelőorvosnak bánnia, mint
igénybe, tehát a törvények bizonyos jogokat bizto- egy nem autista gyerekkel. A tényleges egyenlőség
sítanak nekünk. Ezeket szeretném most bemutatni. sokszor éppen a nem szó szerint értelmezett egyen-
lő bánásmóddal valósulhat meg, ami lehet például
hosszabb vizsgálati idő, eltérő módszerek, bármi,
Az egészségügyi ellátásához való jog ami biztosítja, hogy mindenki az állapotának meg-
Ez talán a legfontosabb jogunk az egészségüggyel felelő ellátást kapjon.
kapcsolatban, hiszen ez biztosítja, hogy megkapjuk Ezen felül az egészségügyi ellátáshoz való jog ma-
az ellátást. A többi jog érvényesítésére csak akkor gában foglalja a szabad orvosválasztást: jogunk
kerülhet sor, ha az egészségügyi ellátáshoz hozzá- van ahhoz, hogy olyan orvos vizsgálja meg gyer-
fértünk. mekünket, aki erre szakmailag felkészült. Ez saj-
Alapvetően kétfelé oszthatjuk ezt a jogosultságot, nos nem azt jelenti, hogy mindenhol lehet ilyen
egyrészt sürgős szükség esetén mindenkinek joga orvost találni, azt viszont jelenti, hogy nem kell a
van meghatározott ellátásokhoz, ez elsősorban az „körzeti” orvoshoz járni, ha ismerünk olyan orvost,
életmentésben és a súlyos károsodás megelőzés- aki megfelelő tudással rendelkezik.
ében merül ki. Másrészt jogszabályban meghatáro-
zott feltételekkel (például biztosítás), mindenkinek Az emberi méltósághoz való jog
joga van „az egészségi állapota által indokolt, meg- A méltóság joga mindenkit megillet, ez magában
felelő, folyamatosan hozzáférhető és az egyenlő foglalja, hogy a beteg mozgásában csak sürgős
bánásmód követelményének megfelelő egészség- szükség esetén, illetve akkor korlátozható, ha má-
ügyi ellátáshoz”. Mit is jelentenek ezek a szavak? sok életét, testi épségét veszélyezteti, s ilyenkor is
136
csak az orvos rendelheti el. Ezért jogunk van az vost értesíteni. Ugyanígy elvihetjük gyermekünket
ellen tiltakozni, ha gyermekünket automatikusan is, de ilyenkor mindig szóljunk a kezelőorvosnak.
le akarják kötözni, vagy el akarják altatni a vizs- E jog másik oldala, hogy előzetesen tájékoztatást
gálathoz – ez az emberi méltóság durva megsér- kell nyújtania az ápolószemélyzetnek a gyógyin-

véNy nélkül – Betegjogok


tése. Természetesen, ha gyermekünknél gyakran tézetből való elbocsátásról, lehetőleg egy nappal a
előfordul szélsőséges viselkedés, akkor az veszé- tervezett elbocsátás előtt.
lyeztetheti az ápolószemélyzetet, illetve elképzel-
hető olyan helyzet, amikor jobb megoldás a rövid A tájékoztatáshoz való jog
altatás. Azonban fontos, hogy merjünk tiltakozni, A tájékoztatással kapcsolatosan a legalapvetőbb
ha úgy érezzük, hogy az orvos vagy az ápolók túl- kívánalom, hogy annak érthetőnek kell lennie.
zásba esnek. A kommunikáció rendkívül lényeges Nem érvényesül a tájékoztatáshoz való jog, ha nem
lehet ilyen helyzetben, fontos, hogy a megfelelő kapunk érthető tájékoztatást, ha az nem kellőképp
tájékoztatást megadjuk az orvosnak a jobb döntés részletes, ha nem tudunk kérdezni. Az ehhez szük-
meghozatalához, illetve képesek legyünk tiltakozni séges feltételeket a kórháznak biztosítania kell. A
olyan beavatkozás ellen, amivel nem értünk egyet: tájékoztatás nemcsak akkor illeti meg a beteget,
mondjuk el, hogy mit szeretnénk, miért tartjuk azt amikor a beleegyezése szükséges a vizsgálathoz,
jobb megoldásnak. hanem minden esetben, és minden kérdést föl lehet
A méltósághoz való jog része a kellő udvariasság tenni, ami az ellátással kapcsolatos.
és a szeméremérzet tiszteletben tartása is. A vizs- Ha van kérdésünk, nyugodtan tegyük fel, az orvos
gálatokon való jelenlétre később még visszatérek. és a nővérek dolga a válaszadás. Nem kell megelé-
gednünk a felületes, szakszavakkal teli – s így nem
A kapcsolattartás joga érthető – tájékoztatással!
Ez a jog nemcsak azt foglalja magában, hogy a
fek­vőbeteg-gyógyintézetben lévő személy látoga- Az önrendelkezéshez való jog
tót fogadhat, telefonálhat vagy levelezhet, hanem Az önrendelkezéshez való jog tulajdonképpen azt
meghatározott esetekben a betegnek joga van ah- jelenti, hogy nem végezhető el rajtunk vagy gyer-
hoz, hogy valaki folyamatosan mellette legyen. Ha mekünkön olyan beavatkozás, amihez nem adtuk
a gyermek még nem múlt el 18 éves, tehát kisko- beleegyezésünk. Az ún. invazív (alapvetően a mű-
rú, akkor a szülei mellette lehetnek, vagy akár egy tétek) beavatkozásokhoz nem elég szóban bele-
olyan személy is, akit ő vagy szülei jelöltek ki. A gyezni, ezekhez írásbeli beleegyezés szükséges.
beteg jogosult saját ruháinak, személyes tárgyai- Ha gyermekünk még nem múlt el 14 éves (vagy
nak használatára, tehát ha gyermekünk ragaszko- el­múlt, de cselekvőképességet kizáró gondokság
dik egy bizonyos tányérhoz, pólóhoz stb., akkor ezt alatt van), akkor elsősorban a törvényes képviselő-
használhatja a kórházban. Természetesen, mindez je – legtöbb esetben a szülője – jogosult a beleegye-
addig érvényes, amíg a többi beteget nem zavar- zés megadására. (Ennek hiányában másodsorban a
ja, de korlátot szab az adott kórház házirendje is. beteggel egy háztartásban élő közeli hozzátarto-
Tartanunk kell magunkat a házirendhez, ami hoz- zók, harmadsorban pedig az egy háztartásban nem
záférhető kell, hogy legyen. Ha nincs kifüggesztve, élő közeli hozzátartozók jogosultak a beleegyezés
kérjünk meg valakit, hogy mutassa meg nekünk. megadására.) Ez a gyakorlatban az idősebb autista
Ezzel elkerülhetjük a felesleges konfliktusokat, gyermeknél is a szülő joga.
vagy ha előre tudunk a kórházi kezelésről, előre Azonban a beteget lehetőség szerint és állapotának
beszerezhetjük a házirendet, s ennek megfelelően megfelelő módon be kell vonni a döntéshozatalba,
készülhetünk a kórházban töltendő napokra. tehát egy beszélő, együttműködésre képes autistát
is érdemes bevonni a döntésbe. Ez mindig az adott
A gyógyintézet elhagyásának joga helyzet kérdése, de mivel mi ismerjük legjobban
Jogunk van ahhoz, hogy elmenjünk a gyógyinté- gyermekünket, érdemes az orvost beavatni, hogy
zetből, ha már nem látjuk szükségét az ottlétnek szerintünk mennyire vonható be a gyermek. Úgy
vagy más ok miatt, erről ne felejtsük el a kezelőor- vélem, minden esetben megkönnyíti a helyzetet, a
137
vizsgálatot, ha a gyermek tudja, hogy mi történik ellátást csak többször megismételt nyilatkozattal,
vele és miért. orvosi vizsgálatok sora után utasíthat vissza.
A beleegyezés megadása nem azt jelenti, hogy le-
mondunk a döntés jogáról, a beleegyezést bármi- Az egészségügyi dokumentáció
véNy nélkül – Betegjogok

kor, indoklás nélkül visszavonhatjuk! Ha új vizs- megismerésének joga


gálatokra, vagy az előbbiek kiterjesztésére van Mindenkinek joga van arra, hogy az őt érintő, rá
szükség, ahhoz ismét beleegyezésünket kell kérnie vonatkozó orvosi dokumentumokat, leletet, orvosi
a kórháznak, kivéve a következőkben említett sür- véleményeket, röntgenfelvételeket stb. megismer-
gős beavatkozásokat. je, és saját költségére másolatot kérjen róluk. Ez
Bizonyos, halaszthatatlan beavatkozások esetén fontos lehet, ha új orvost választunk, de máskor is.
vélelmezik a beleegyezést, tehát úgy tekintik, mint- Ez a jog elválaszthatatlan a tájékoztatáshoz való
ha az megtörtént volna, ez elsősorban a késedelem- jogtól. A törvény előírja, hogy amikor valakit el-
mel járó magas kockázatok elkerülése miatt van. bocsátanak a kórházból zárójelentést kell készíteni
Például, ha a beteg nincs olyan állapotban, hogy számára, ami összefoglalja a kapott ellátást, a vég-
belegyezését adhatná, és az erre (helyette) jogosult zett beavatkozásokat. Ezek nagyon fontosak lehet-
elérése olyan hosszú időt venne igénybe, hogy az nek a következő orvosi vizsgálatoknál.
időveszteség súlyos következményekhez vezetne. Ha úgy gondoljuk, hogy a kapott információ hiá-
nyos vagy pontatlan, jogunk van annak kiegészíté-
Az ellátás visszautasításának joga sét, kijavítását kérni.
Az előbbi, az önrendelkezéshez való jogból követ- A 18 év alatti gyereket érintő dokumentációba a
kezik, hogy a beteg vissza is utasíthatja az orvosi szülőknek is joga van betekinteni, ugyanígy ha
ellátást. Eltérően gyakorolható ez a jog a különbö- idősebb a beteg, de cselekvőképességét érintő gon-
ző típusú ellátások esetén. Alapesetben, ha ez nem dokság alatt áll. (14 év alatti valamint a kizáró vagy
veszélyezteti mások életét, az ellátás visszautasítá- korlátozó gondokság alatt álló személy egészség-
sa alakiságoktól mentes formában, a beleegyezés ügyi dokumentációjába az önrendelkezési jognál
meg nem adásával is megtehető. A fenti szabályok leírtak szerinti jogosultak tekinthetnek be, tehát
(pl. a döntés visszavonása) itt is érvényesek. elsősorban a törvényes képviselő, a szülő.)
Más a helyzet, ha az ellátás elmaradása várhatóan
súlyos vagy maradandó károsodáshoz vezetne: az Az orvosi titoktartáshoz való jog
ilyen ellátásról nem lehet érvényesen lemondani 18 Ez a jog nem csak azt jelenti, hogy az orvosnak és
éven aluli gyermek esetén (illetve, ha ennél idősebb az ápolószemélyzetnek bizalmasan kell kezelnie a
személy cselekvőképességet érintő gondokság alatt tudomásukra jutott információkat, hogy fokozott
áll). Az a 18 éven felüli, aki nem áll ilyen gondok- védelem illeti az egészségügyi adatokat. A beteg-
ság alatt – szigorú formai követelményeknek meg- nek ahhoz is joga van, hogy csak azok legyenek
felelve – visszautasíthat ilyen ellátást, de ebben az jelen ellátása, vizsgálata során, akiknek jelenléte
esetben saját maga teheti ezt meg. Súlyos vagy ma- szükséges, illetve, hogy ezekre olyan körülmények
radandó károsodáshoz vezető ellátások miben léte között kerüljön sor, hogy azt beleegyezése nélkül
az adott helyzetben ítélhető meg, de általában ilyen mások ne láthassák, hallhassák.
hatással jár például a vérátömlesztés is. Ez a jog szorosan összefügg a méltósághoz való
A harmadik a passzív eutanázia, olyan életfenn- joggal. Ha a nyitott ajtó zavar minket, kérjük meg,
tartó vagy életmentő ellátásokról való lemondás, hogy csukják be, húzzák el a függönyt. Nem szük-
amelyek elmaradása a betegség természetes lefo- séges beleegyeznünk, hogy olyanok legyenek ott,
lyásának utat engedve rövid időn belül halálhoz például medikusok, akiknek jelenlétét megalázó-
vezet. 18 éven aluli személy esetében (illetve, aki 18 nak érezzük. Megkérhetjük az orvost, hogy men-
évnél idősebb, de cselekvőképességet érintő gond- jenek ki ezek a személyek, s a vizsgálat egész ideje
nokság alatt áll) a beteg nyilatkozatát az ellátás- alatt ne jöjjenek vissza, vagy annak egy bizonyos
visszautasításról a bíróság pótolhatja. 18 éven felüli részén térhetnek vissza.
és gondokság alatt nem álló személy ilyen jellegű
138
A beteg jogainak érvényesítése megadni azokat az információkat, amelyek a gyó-
Ha jogainkat sérelem érte több lehetőségünk is van gyításhoz szükségesek, és képességei és ismeretei
arra, hogy érvényt szerezzünk nekik a kórházon szerint a következő pontokon köteles együttmű-
belül. ködni:

véNy nélkül – Betegjogok


1. Tájékoztatni kell az egészségügyi dolgozókat
A beteg panaszainak kivizsgálása mindazokról az előzményekről, amelyek isme-
Panasszal fordulhatunk mind az egészségügyi in- rete szükséges lehet a kórisme megállapításá-
tézményhez, tehát a kórházhoz, mind a fenntartó- hoz, a megfelelő kezelési terv elkészítéséhez és
hoz, azaz általában az önkormányzathoz. A részle- a beavatkozások elvégzéséhez. Így különösen
tes szabályokat a szolgáltató, a kórház határozza minden korábbi betegségről, gyógykezelésről,
meg. Az, hogy panasszal élünk, nem zárja ki, hogy gyógyszer vagy gyógyhatású készítmény szedé-
más úton is ne próbáljunk meg érvényt szerezni jo- séről, egészségkárosító kockázati tényezőiről.
gainknak. 2. Tájékoztatni kell az egészségügyi dolgozókat
– a saját betegséggel összefüggésben – mindar-
A betegjogi képviselő ról, amelyek mások életét vagy testi épségét ve-
A betegjogi képviselő az, akitől tájékoztatás kér- szélyeztethetik, így különösen a fertőző betegsé-
hető a betegjogokról, illetve adott esetben ellátja gekről és a foglalkozás végzését kizáró megbete-
a beteg jogainak védelmét. Elérhetőségük és ne- gedésekről és állapotokról.
vük a kórházakban megtalálható, de vannak olyan 3. Az egészségügyért felelős miniszter (a továb-
megyék, ahol csak egy ilyen képviselő jut az egész biakban: miniszter) rendeletében foglalt fertőző
megyére, illetve működésük hatékonysága erősen betegségek esetén megnevezni azon személye-
kérdéses. ket, akiktől a fertőző betegséget megkaphatta,
Megyénkénti lebontásban a következő honlapon illetve akiket megfertőzhetett.
kapható információ a betegjogi képviselőkről: 4. Tájékoztatni az egészségügyi dolgozókat min-
http://www.jogvedok.hu/ den, az egészségügyi ellátást érintő, általa ko-
rábban tett jognyilatkozatáról.
A közvetítői tanács 5. A gyógykezelésével kapcsolatban az egész-
A tanács a viták peren kívüli megoldását segítheti ségügyi dolgozóktól kapott rendelkezéseket be-
elő. tartani.
6. A gyógyintézet házirendjét betartani.
A beteg kötelezettségei 7. A jogszabály által előírt térítési díjat megfi-
Végül néhány szó a beteg kötelességeiről, amelyek zetni.
sok esetben fontosak lehetnek a vizsgálat gördülé- 8. A jogszabályban előírt személyes adatait hi-
keny, stresszmentes lefolyása szempontjából, s ez telt érdemlően igazolni.
mindkét fél érdeke.
Mint már említettem, a betegnek és hozzátartozó- Ne felejtsük el, hogy az egészségügyi ellátásban
inak is tiszteletben kell tartaniuk az orvosi intéz- a beteg az úr, az ő döntéseinek megfelelően kell
mény rendjét, a házirendet. Emellett a jogok gya- annak lezajlania. Fontos, hogy udvarias formában,
korlása nem sértheti más beteg és az egészségügyi de ki merjük fejezni nemtetszésünket. Az együtt-
dolgozók jogait sem. Ezek betartása egy autista működő, a jogaival tisztában lévő és azokkal élő
gyerekkel néha nehéz lehet, de lehetőség szerint beteg segíti a gyógyító tevékenységet is. A betegek
törekedni kell erre. Itt is ki szeretném kiemelni, jogainak érvényesülése mind a betegek, mind az
hogy az egyenlőség megvalósulása megkívánhatja ápolószemélyzet érdeke.
a szó szerinti értelemben nem egyenlő bánásmódot, *
tehát a jó szakemberek részéről nagyobb megértés- Felhasznált jogszabályok:
re és toleranciára kellene számítanunk a szabályok • Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény
betartásával kapcsolatban. • Az egészségügyi dolgozók rendtartásáról szóló 30/2007.
Ezen kívül a beteg vagy hozzátartozó kötelessége (VI. 22.) EüM rendelet
139

You might also like