FT– DMT – 02 - 010

FORMATO PARA SOLICITUD DE CORTES DE

ENERGÍA Aprobado Versión
02/05/2014 001

INFORMACIÓN GENERAL
Fecha de solicitud: 03/03/2022
Solicitado a: JUAN MANUEL LOMBANA LOPEZ
Cargo: JEFE ZONA NORTE
Solicitante: RODRIGO AYERBE SAAVEDRA
Referencia: Solicitud corte de energía
Actividad a llevar a Apertura de controles entre las estructuras M016984-M016980
cabo: T03968,desmantelado de estructuras MT M016976-M016980 tendido de cable
XLPE ecológico 1/0

UBICACIÓN DE LA OBRA OBJETO DE LA SOLICITUD

ZONA MUNICIPIO NOMBRE DE LA OBRA
Contrato 147/2021 VEREDA
instalación conductor
BARRIO X
URBANA VILLAVIEJA semiaislado sobre el
circuito Aipe-Villavieja URBANIZACIÓN
DIRECCIÓN VILLAVIEJA KM 1
SALIDA
NEIVA

DURACIÓN CORTE, FECHA Y DATOS COMPLEMENTARIOS

DURACIÓN CORTE 9 Horas REGISTRO FOTOGRÁFICO
AÑO MES DIA
FECHA
2022 03 10
DATOS ESTRUCTURA
CODIGO
M016980-
DATOS CONTROLES
CODIGO M016980
OBSERVACIONES

Apertura de controles entre las estructuras

M016984-M016980 T03968,desmantelado
de estructuras MT M016976-M016980
tendido de cable XLPE ecológico 1/0
 FT– DMT – 02 - 010
FORMATO PARA SOLICITUD DE CORTES DE
ENERGÍA Aprobado Versión
02/05/2014 001

DESCRIPCIÓN ACTIVIDADES Y CRONOGRAMA A DESARROLLAR

Tiempo
Descripción de la actividad Cantidad Unidad
Estimado

1 Diligenciamiento de Formato ATS 1 UN 5 minutos

Comunicación con el Operador de 1 UN 5 minutos
2
ANTES Red
DEL Establecer con el Operador de Red 1 UN
CORTE 3 la autorización o el acompañamiento 5 minutos
para la desconexión del circuito
4 Delimitación de zona de trabajo 1 UN 5 minutos
Verificación del corte visible de 1 UN 10 minutos
1
todas las fuentes de tensión
Probar la ausencia de tensión en 1 UN 10 minutos
2
cada una de las fases
Realizar la conexión del sistema de 1 UN 10 minutos
3
puesta a tierra temporal
4 Vestida de estructuras de L.M.T.
5 Vestida de estructuras de R.B.T.
Instalación de Templetes de media
6
tensión
Instalación de Templetes de baja
7
tensión
8 Tendido y tensionado de L.M.T.
320 mts 480 minutos
DURANTE
9 Tendido y tensionado de R.B.T.
EL CORTE
Instalación de protecciones de media
10
tensión
Instalación de derivaciones de media
11
tensión
Hincada, plomada poste media
12
tensión
Instalación de estribos y grapas de
Operar en caliente con el bajante de 1 UN 10 minutos
OTRAS la línea construida.
1 UN
Realizar la desconexión del sistema 1 UN 10 minutos
13
de puesta a tierra temporal
14 Realizar el cierre de los controles 1 UN 10 minutos
TIEMPO TOTAL SOLICITADO PARA EL CORTE
Informar al Operador de Red sobre
1 la terminación de las labores para
DESPUÉ que realice el cierre del circuito
S DEL Informar al Jefe de Zona sobre
CORTE eventos o evidencias que se hayan
2
encontrado o suscitado durante el
desarrollo de las labores

2
 FT– DMT – 02 - 010
FORMATO PARA SOLICITUD DE CORTES DE
ENERGÍA Aprobado Versión
02/05/2014 001

OTRAS

Adicionalmente hacemos llegar en el cuadro siguiente el Formato ATS a diligenciar en la obra, antes
del desarrollo de las labores:

FORMATO ATS (ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO)

VERIFICACIÓN DEL PERSONAL EN EL LUGAR DE TRABAJO

 El equipo es de la clase de tensión de la red. Si No
 Todos los operarios tienen puesto el equipo de protección. Si No
 Los operarios se despojaron de todos los elementos metálicos. Si No
 Los operarios se encuentran en perfectas condiciones técnicas,
Si No
físicas y síquicas para el desempeño de la labor encomendada.

DESCRIPCIÓN BREVE DE LOS TRABAJOS A DESARROLLAR

Obra CO 147/2021 Apertura de controles entre las estructuras M016984-M016980
T03968,desmantelado de estructuras MT M016976-M016980 tendido de
Municipio VILLAVIEJA
cable XLPE ecológico 1/0
Hora inicio 08:00 am

Hora final 17:00 am

 El personal entiende y conoce el procedimiento de trabajo a

Si No
desarrollar expuesto por el Jefe de Grupo.
 El personal identificó y determinó con el Jefe de Grupo los
Si No
factores de riesgo del trabajo a desarrollar.
 Se poseen todos los materiales y equipos de protección personal y
Si No
colectiva necesarios para el desarrollo seguro del trabajo.
 Se intentó modificar el trabajo para obviar los riesgos. Si No
 Se cumplen rigurosamente las reglas de oro. Si No
 Se tiene un medio de comunicación. Si No
 Se delimito la zona de trabajo. Si No
 Se coordinaron las labores con el Operador de Red Si No

Certifico que recibí inducción por parte del departamento de Seguridad Industrial y Salud
Ocupacional, y me fueron explicados los objetivos y políticas de la Empresa para el correcto
desarrollo de este documento.
Contrato 147/2021 instalación
FIRMA OBRA conductor semiaislado sobre el
circuito Aipe-Villavieja
Ing. RODRIGO AYERBE 03/03/2022
RESPONSABLE SAAVEDRA
FECHA

OBSERVACIONES

3
 FT– DMT – 02 - 010
FORMATO PARA SOLICITUD DE CORTES DE
ENERGÍA Aprobado Versión
02/05/2014 001

Por último se relaciona el personal que desarrollará las labores anteriormente mencionadas en
representación del contratista:

No NOMBRE CEDULA CARGO EPS AFP ARP

1 MARIO BAYLON REYES 742423841 LINIERO MEDIMAS COLFONOS SURA

RODRIGO AYERBE
2 SAAVEDRA
7700920 RESIDENTE MEDIMAS PORVENIR SURA

3 LUIS EDUARDO TOVAR 7713184 LINIERO NUEVA EPS PORVENIR SURA

SURA
4 RUBIEL HERNANDEZ 16215206 LINIERO NUEVA EPS PORVENIR
SURA
5 WILSON QUIROGA 161215206 LINIERO NUEVAEPS PORVENIR
AUX. SURA
6 JOSE MARIA CORREA 1075267317
ELECTRICO
SANITAS PORVENIR
AUX. SURA
7 JHON FREDY AGUILAR 83222285
ELECTRICO
NUEVA EPS PROTECCION
AUX. SURA
8 JOSE CHACON 83088891
ELECTRICO
ECOPSOS COLPENSIONES
SURA
10 ROMULO JULIAN GUEVARA 77138489 SIPERVISOR SANITAS PORVENIR

Firma:

Nombre: RODRIGO AYERBE SAAVEDRA

Contratista: 3M INGAR S.A.S