CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Ảnh mầu
4x6cm
(có đóng dấu
giáp lai của của
cơ quan xác
nhận lý lịch)

SƠ YẾU LÝ LỊCH
TỰ THUẬT

Họ và tên:Lý Thành Nam.............................................................Nam, nữ: Nam................

Sinh ngày 21tháng 01 năm. 1998
Nơi ở đăng ký hộ khẩu thường trú hiện nay: 120, Long Tiên, Tiên Yên, Quảng Ninh........
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Chứng minh thư nhân dân số:022098002573....................Nơi cấp: CỤC CẢNH SÁT
ĐKQL VÀ QLQG QUỐC GIA VỀ DÂN CƯ..................
Ngày 30 tháng 05 năm 2016
Số Điện thoại liên hệ: Nhà riêng ...............................Di động 0368961508........................
Khi cần báo tin cho ai? ở đâu? : Mẹ : Lã Thị Thủy, địa chỉ thương trú : 120, Long Tiên,
Tiên Yên, Quảng Ninh ......................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

Số hiệu:.................................
Ký hiệu:.................................
Họ và tên: Lý Thành Nam......................................Bí danh: không.....................................
Tên thường gọi: không.........................................................................................................
Sinh ngày 21....tháng 01....năm 1998.........Tại:Tiên Yên, Quảng Ninh..............................
Nguyên quán: Tiên Yên, Quảng Ninh..................................................................................
.............................................................................................................................................
Nơi đăng ký thường trú hiện nay: 120, Long Tiên, Tiên Yên, Quảng Ninh.........................
.............................................................................................................................................
Dân tộc: Tày................................................Tôn giáo: Không.............................................
Thành phần gia đình sau cải cách ruộng đất (hoặc cải tạo công thương nghiệp) .................
.............................................................................................................................................
Thành phần bản thân hiện nay: Sinh viên.............................................................................
Trình độ văn hoá: 12/12..................................Ngoại ngữ: Tiếng Anh.................................
Trình độ chuyên môn: Đang đào tạo chuyên ngành Kĩ Thuật Hóa Học
Loại hình đào tạo: Đại Học.....................................
Chuyên ngành đào tạo: Công nghệ kĩ thuật hóa học...........................................................
Kết nạp Đảng cộng sản Việt Nam ngày...........tháng...........năm .......................................
Nơi kết nạp: .........................................................................................................................
Ngày vào Đoàn TNCSHCM ngày 20.......tháng 11......năm 2015........................................
Nơi kết nạp: Đoàn Trường THPT Nguyễn Trãi...................................................................
Tình hình sức khoẻ: Tốt...............................Cao 172...................Cân nặng:70 ........kg......
Nghề nghiệp hoặc trình độ chuyên môn: .............................................................................
Cấp bậc: ...........................................Lương chính hiện nay: ..............................................
Ngày nhập ngũ: 14/02/2016..............Ngày xuất ngũ: 23/01/2019........................................
Lý do: Hết thời gian phục vụ ..............................................................................................

HOÀN CẢNH GIA ĐÌNH

Họ và tên bố: Lý Văn Lừu..................................Tuổi: 49....Nghề nghiệp Lao động tự do.
Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? Chưa sinh..........................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu? Chưa sinh...................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang làm)
Lao động tự do.....................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

Họ và tên mẹ: Lã Thị Thủy.................................Tuổi: 47....Nghề nghiệp Lao động tự do.

Trước cách mạng Tháng 8 làm gì? Ở đâu? Chưa sinh..........................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Trong kháng chiến chống thực dân Pháp làm gì? Ở đâu? Chưa sinh...................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Từ năm 1955 đến nay làm gì? Ở đâu? (Ghi rõ tên cơ quan, xí nghiệp hiện nay đang làm)
lao động tự do......................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................

HỌ VÀ TÊN ANH CHỊ EM RUỘT

(Ghi rõ tên, tuổi, chỗ ở, nghề nghiệp và trình độ chính trị của từng người)
Em trai, Lý Thành Sơn, tuổi: 23 Hiện đang làm công nhân, đoàn viên................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
Họ và tên vợ hoặc chồng: không................................Tuổi: ................................................
Nghề nghiệp: .......................................................................................................................
Nơi làm việc: .......................................................................................................................
Chỗ ở hiện nay: ...................................................................................................................
Họ và tên các con:
1) không...............................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
2) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
3) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
4) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................
5) .........................................................Tuổi:.............Nghề nghiệp:....................................

QUÁ TRÌNH HOẠT ĐỘNG CỦA BẢN THÂN

Từ tháng năm
Làm công tác gì? Ở đâu? Giữ chức vụ gì?
đến tháng năm

2017-2019 Tham gia nghĩa vụ quân Sư đoàn 363 Quân Trinh sát viên
sự Khu 3

2019-nay Học tại Trường Đại Học 18, phố Viên, Bắc Sinh viên
Mỏ - Địa chất Từ Liêm Hà Nội

KHEN THƯỞNG VÀ KỶ LUẬT

Khen thưởng: giải nhất Startup cấp trường 2021, giả ba cuộc thi nghiên cứu khoa học ứng
phó với biến đổi khí hâu do trường Đại Học Thủy Lợi cùng Đại sứ quán Hà Lan tổ chức
năm 2021, giấy khen hoàn thành tốt công tác đoàn hội và phong trào sinh viên của khoa
Dầu Khí, Giấy khen hoàn thành tốt công tác đoàn hội và phong trào sinh viên do đoàn
trường ký .............................................................................................................................
Kỷ luật: không......................................................................................................................

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thực và chịu trách nhiệm về
những lời khai đó. Nếu sau này cơ quan có thẩm quyền phát hiện vấn đề gì không
đúng. Tôi xin chấp hành biện pháp xử lý theo quy định./.

Hà Nội, ngày 25…tháng 04 năm 2022

Xác nhận của Thủ trưởng Cơ quan, Người khai ký tên
Xí nghiệp, Chủ tịch UBND Xã, Phường

........................................................................
........................................................................