CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

THÔNG TIN SINH VIÊN

Mã số sinh viên: 2321002797
Ngành học: Tài chính - Ngân hàng
I. LÝ LỊCH BẢN THÂN
Lê Quang Huy
1. Họ và tên: ..................................................................................................Giới Nam
tính:......................
03/02/2005
2. Ngày tháng năm sinh:.......................Nơi Tỉnh Quảng Bình
sinh:..........................................Quốc Việt Nam
tịch:.....................
3. Nguyên quán: An Thuỷ Lệ Thuỷ Quảng Bình ............................................................................
.....................................................
Kinh
Dân tộc: ........................................................Tôn Không
giáo:...................................................................
4. CCCD số: 044205006674 11/06/2022
................... .......Ngày cấp: ................................ Thành phố Hồ Chí Minh
Nơi cấp: ………………… .
0, Thôn Phú Thọ
5. Hộ khẩu thường trú: ........................................................................................................................
An Thủy
Phường (xã): ................................................, Lệ Thủy
Quận (huyện): .........................................................
Quảng Bình
Tỉnh (TP): .....................................................Điện 0395021886
thoại sinh viên:.................................................
tochami147@gmail.com
Email:................................................................... Facebook: .........................................................
6. Chính trị:
 Ngày vào Đoàn:.........................................tại: ..........................................................................
 Ngày vào Đảng:.........................................tại: ..........................................................................
7. Các chức vụ Đoàn – Hội – Lớp đã từng trải qua: ...........................................................................
8. Năng khiếu:.....................................................Thành tích:..............................................................
9. Khen thưởng, kỷ luật:......................................................................................................................
10. Tóm tắt quá trình học tập, công tác của bản thân từ 12 tuổi đến nay:

Từ năm – đến Học tập/làm việc

Ở đâu Chức vụ
năm gì?

II. THÀNH PHẦN GIA ĐÌNH

Lê Đại Dương
1. Họ tên cha: .....................................................................................Năm 25/12/1970
sinh: .... ......... .......................
Quốc tịch: ......................................... Dân tộc: ........................... Tôn giáo: ......................................
Hộ khẩu thường trú: 0, Thôn Thạch Bàn, Xã An Thủy, Huyện Lệ Thủy, Tỉnh Quảng Bình
.............................................................................................................................
0977407779
Điện thoại liên lạc: ...............................................................................................................................
Nghề nghiệp (chức vụ, cấp bậc):..........................................................................................................
 2

Nguyễn Thị Loan

2. Họ tên mẹ:......................................................................................Năm 05/12/1975
sinh: .... ......... .......................
Quốc tịch: ......................................... Dân tộc: ........................... Tôn giáo: ......................................
Hộ khẩu thường trú: 0, Thôn Phú Thọ, Xã An Thủy, Huyện Lệ Thủy, Tỉnh Quảng Bình
.............................................................................................................................
0972350481
Điện thoại liên lạc: ...............................................................................................................................
Nghề nghiệp (chức vụ, cấp bậc):..........................................................................................................
3. Vợ hoặc chồng: .......................................................................Năm sinh: ............................................
Quốc tịch:.......................................... Dân tộc:....................... Tôn giáo: ............................................
Hộ khẩu thường trú: .............................................................................................................................
.............................................................................Điện thoại liên lạc: .................................................
Nghề nghiệp, chức vụ, địa chỉ nơi làm việc:........................................................................................
4. Thông tin anh/chị/em ruột: (Họ tên, năm sinh, quê quán, nơi làm việc, nơi cư trú)
0

5. Thông tin tài khoản ngân hàng chính chủ (không nhập số tài khoản của người khác)
99920333222555
+ Số tài khoản:.................................................................................................................................
MB Bank
+ Tại ngân hàng: ...........................................................Chi nhánh: ................................................

6. Khi cần thiết báo tin cho ai, ở đâu, điện thoại? (thông tin người liên hệ trong trường hợp không liên lạc
được với sinh viên)
Lê Thị Hiếu
Họ tên người liên hệ:..........................................................Điện 0338005043
thoại:................................................
chung cư an bình tbs bình đường 4 phường an bình dĩ an bình dương
Địa chỉ liên hệ: .....................................................................................................................................
III.THÔNG TIN BẢO HIỂM Y TẾ
7424680574
1. Số thẻ Bảo hiểm y tế: ......................................................................................................................
Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật, nếu không, tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm.
Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 07 tháng 09 năm 2023
Sinh viên ký tên
(ghi rõ họ tên)