มรส.

41 คำร้ องขอเทียบวิชำและโอนหน่ วยกิตจำกสถำบันอืน่

เลขที่คำร้อง …………………….….............
ข้ำพเจ้ำ นำย/นำง/นำงสำว………………………………….…………. รหัสประจำตัว…….………..…….
หมำยเลขโทรศัพท์/ โทรศัพท์มือถือ…………………………....Email Address……………………………………
ชื่อสถำบันเดิม ........................................................................... คณะ…….…………………………...……………
สำขำวิชำ……….....…………………......................ได้แต้มระดับคะแนนเฉลี่ยสะสมครั้งหลังสุ ด(CGPA)…...……
ปี กำรศึกษำที่จบหรื อลำออก……………. ได้ออกจำกสถำนศึกษำเดิมด้วยเหตุ
จบกำรศึกษำ พ้นสภำพกำรเป็ นนักศึกษำ
ประสงค์เรี ยนที่อื่น อื่น ๆ (ระบุ)..........................................................................

ข้ำพเจ้ำมีควำมประสงค์จะเข้ำศึกษำในมหำวิทยำลัยรังสิ ต ในสำขำวิชำ........................................................
คณะ.........................................................ภำคเรี ยนที่..................โดยขอเทียบวิชำและโอนหน่วยกิตจำกสถำบันเดิม
ทั้งนี้ขำ้ พเจ้ำได้แนบเอกสำรเพื่อประกอบกำรพิจำรณำดังนี้

ใบรำยงำนผลกำรศึกษำฉบับจริ ง (Transcript) จำนวน 1 ฉบับ

คำอธิ บำยรำยวิชำที่นำมำขอเทียบวิชำและโอนหน่วยกิต พร้อมประทับตรำรับรองสำเนำถูกต้อง
จำกสถำบันกำรศึกษำเดิม จำนวน 1 ชุด

ข้ำพเจ้ำขอรับรองว่ำข้อควำมดังกล่ำวข้ำงต้นเป็ นควำมจริ งทุกประกำร

ลงชื่อ .…………………………………. (ผูย้ นื่ คำร้อง)

( )
วันที่ .….……/……………/…….….…

ขั้นตอนกำรขอเทียบวิชำและโอนหน่วยกิตจำกสถำบันอื่น
1. กรอกข้อมูลในคำร้อง มรส.41 แนบใบรำยงำนผลกำรศึกษำฉบับจริ ง(Transcript) และคำอธิบำยรำยวิชำที่นำมำขอเทียบวิชำและโอน
หน่วยกิต พร้อมประทับตรำรับรองสำเนำถูกต้องจำกสถำบันกำรศึกษำเดิม ดำเนินกำรภำยใน 30 วัน หลังจำกเปิ ดภำคกำรศึกษำแรกที่เข้ำ
ศึกษำ(เฉพำะภำคเรี ยนที่ 1 หรื อ ภำคเรี ยนที่ 2 เท่ำนั้น)
2. ส่งคำร้อง มรส.41 แนบเอกสำรตำมข้อ 1. ให้คณะกรรมกำรเทียบโอนของคณะพิจำรณำ
3. คณะจะเป็ นผูด้ ำเนินกำรส่งต้นฉบับที่อนุมตั ิเทียบวิชำ และโอนหน่วยกิตเรี ยบร้อยแล้วต่อสำนักงำนทะเบียน
4. ติดต่อชำระค่ำธรรมเนียมเทียบวิชำเรี ยนและโอนหน่วยกิตที่แผนกกำรเงิน เมื่อสิ้นสุดภำคกำรศึกษำแรกที่เข้ำศึกษำ
5. นำสำเนำใบเสร็จส่งสำนักงำนทะเบียน และติดตำมผลกำรเทียบโอนบนอินทรำเน็ตหลังจำกส่งสำเนำใบเสร็ จแล้ว 3 วันทำกำร
 รำยวิชำทีข่ อเทียบโอนหน่ วยกิต
(ให้กรอกเฉพำะรำยวิชำที่มีผลกำรเรี ยน C ขึ้นไป หรื อเทียบเท่ำ เท่ำนั้น)
สำหรับนักศึกษำ สำหรับกรรมกำรเทียบโอน
(รำยวิชำที่ขอเทียบโอนและโอนหน่วยกิตจำกสถำบันเดิม) (รำยวิชำที่เทียบและโอนหน่วยกิตได้)
1. หมวดวิชำศึกษำทัว่ ไป
รหัสวิชำ ชื่อวิชำ หน่วย เกรด รหัสวิชำ ชื่อวิชำ หน่วย เกรด ลำยเซ็น
กิต กิต กรรมกำร

2. หมวดวิชำเฉพำะด้ ำน
รหัสวิชำ ชื่อวิชำ หน่วย เกรด รหัสวิชำ ชื่อวิชำ หน่วย เกรด ลำยเซ็น
กิต กิต กรรมกำร

3. หมวดวิชำเลือกเสรี
รหัสวิชำ ชื่อวิชำ หน่วย เกรด รหัสวิชำ ชื่อวิชำ หน่วย เกรด ลำยเซ็น
กิต กิต กรรมกำร

สรุป รำยวิชำที่เทียบและโอนหน่วยกิตได้รวม ……….… วิชำ จำนวน …………… หน่วยกิต

ลงชื่อ ………………………………………………. กรรมกำรเทียบโอน

( )
วันที่ .……….……/………………../………….....

ลงชื่อ ………………………………….…………. คณบดีคณะที่รับเข้ำศึกษำ

( )
วันที่ ……………/…………….../……..……….