履歴書（Resume/CV) A

氏名
(Name/English)1 LEE MARK

ふりがな
(Name/Japanese)2 リー　マーク

国籍
（Country of origin )
インドネシア
出身の島
7
(Place of living)
ジャワ島、西ジャワ県

生年月日&年齢
(B.D) 3 2002年1月17日（20歳） 性別(Gender）
8 男性 11
配偶者の有無(Marriage)
4 未婚(Unmarried)

最終学歴
5
（Final academic background)
専門学校卒(Specialized Training College)

希望する就労ビザの種類(Obje
ctive type of visa(or you
want))
特定技能(TOKUTEI GINOU)
日本語レベル
of Japanese language) 9
(Level
N4

希望エリア 6 特になし 来日経験 10 あり

学歴(Educational background)
B
1 卒業年月
（Date of graduation)
卒業/見込み（Guraduated/
2
学校名（Names of educational institution) 学部（Undergraduate）
yyyy / mm expecting graduate)

6 / 2013 卒業(Graduated) MI ISLAMIYAH KEDOKAN GABUS

6 / 2016 卒業(Graduated) MTS NEGERI CIKEDUNG

6 / 2019 卒業(Graduated) SMK MITRA KARYA KARAWANG

職歴(Employment records)
C
在職期間（Period of
1 job)
退職/現職
2
企業名（Name of company) 業種（Type of business） 職種（occupation）
yyyy / mm (Post)

2020 / 今まで 現職中(incumbent) 自営業（父親のお店で揚げ物を販売）

免許・資格(Licences/Qualifications)
D
取得年
内容（Name of licence/qualification)
(Year of acquisition)

1 2020年
2 介護技能評価試験

2020年 介護日本語評価試験

2020年 日本語基礎テスト
 趣味はスポーツをすることです。特にサッカーです。
趣味・特技　1つ
(Hobbies/Speciality) 1 子供から毎日友達と一緒にサッカーをしています。
E
長所：私は新しいことが大好きです。子供のころから新しい経験をさがしています。
自分の長所・短所 ですから私の友達はだいたい私より年上です。そのおかげでいろいろ勉強ができました。
1つずつ 2 短所：心配症です。困ったことがあったり、問題があったら、言いたいことがすぐに伝えられませんが、
深呼吸して落ち着いて伝えるようにしています。

日本の介護職を目指す理由 私は介護の経験があります。中学生の時おばあちゃんと一緒に生活をし、手伝いをしていました。食事介助や移動介助などサポートをしてい
（志望動機） ます。
1つ 初めての経験で最初がは難しかかったですが祖母が喜んでくれて嬉しかったです。

将来の夢
3 介護福祉士を目指して、10年以上日本に住みたいです。将来はインドネシアで介護の先生と日本語の先生になりたいです。
1つ
4
その他本人希望欄
(Other objectives) 5 日本の文化と料理など、いろいろなことを学びたいです。

家族構成 (Family structure)

6 7 8
続柄(Relationship) 氏名(Name) 生年月日(Date of birth)

父 JUSTIN MUSCLE 1975年8月4日

母 VERONICA 1979年07月12日

妹 SISKA SISANTO 2007年9月01日

　 　 　

　 　 　

入れ墨
(Tattoo) 9 なし(No)
喫煙
(Smoking havitation)14 なし（No)

飲酒
10
(Alcoholic havitation)
なし(No)
家族の賛同
15
(Understanding of your family)
あり(Yes)

自動車の運転
11
(Ride a car)
なし(No)
メガネの使用
(Glasses) 16 なし(No)

英語での会話
(English)12 なし(No)
集団生活の経験
17
(Experience of collective life)
あり(Yes)

大きな病気や手術
13
(Disease and surgery)
NONE
履歴書 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. DATA DIRI
1. NAMA LENGKAP (HURUF ALFABET)
2. NAMA LENGKAP (KATAKANA)
3. TANGGAL LAHIR DAN USIA
4. STATUS PERNIKAHAN
5. PENDIDIKAN TERAKHIR
6. WILAYAH KERJA YG DIINGINKAN
7. ALAMAT (PROVINSI, KABUPATEN)
8. JENIS KELAMIN
9. LEVEL BAHASA JEPANG
10. PENGALAMAN KERJA DI JEPANG (ADA/TIDAK)
11. PAS FOTO TERBARU

B. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. BULAN DAN TAHUN LULUS
2. NAMA SEKOLAH

C. PENGALAMAN KERJA
1. MASA KERJA (TH.MASUK-TH.KELUAR)
2. NAMA PERUSAHAAN

D. SERTIFIKAT BAHASA DAN

1. TAHUN DIKELUARKANNYA SERTIFIKAT
2. NAMA SERTIFIKAT

E. LAIN2
1. HOBBY
2. KELEBIHAN (SIFAT) DAN KEKURANGAN (SIFAT)
3. MOTIVASI ATAU ALASAN MEMILIH PEKERJAAN CAREGIVER/KAIGO
4. CITA2 ATAU MIMPI
5. MOTIVASI ATAU ALASAN LAIN KERJA DI JEPANG
6. ANGGOTA KELUARGA
7. NAMA ANGGOTA KELUARGA
8. TGL LAHIR ANGGOTA KELUARGA
9. ADA TATO ATAU TIDAK
10. KONSUMSI ALKOHOL ATAU TIDAK
11. BISA SETIR MOBIL ATAU TIDAK
12. BISA BAHASA INGGRIS ATAU TIDAK
13. ADA RIWAYAT SAKIT/PENYAKIT BERAT ATAU TIDAK
14. MEROKOK ATAU TIDAK
15. DAPAT IJIN DARI PIHAK KELUARGA ATAU TIDAK
16. BERKACAMATA ATAU TIDAK
17. ADA PENGALAMAN MERANTAU ATAU TIDAK