Tema:

ULOGA MEDICINSKE SESTRE U KONVERZIJI RITMA DC ŠOKOM

1. ŠTA JE TO POREMEĆAJ SRČANOG RITMA – (Srčane aritmije - Lupanje,

preskakanje srca)

 Sinusna tahikardija (ubrzani srčani rad preko 100 u minuti),

 Sinusna bradikardija (usporeni srčani rad ispod 50 u minuti). 

2. UZROK NASTANKA

 Bolesti srca (koronarna bolest srca; zapaljenski procesi u srcu; slabost srčanog
mišića; srčane mane; i dr.),
 Bolesti drugih organa (bolesti pluća; CNS; bubrega; endokrinih žlezda i
gastrointestinalnog trakta) i
 Opšti poremećaji (različite infekcije i toksična stanja).

3. PODELA ARITMIJA I NJIHOVO LEČENJE

 Predkomorske ekstrasistole (često se javljaju i kod zdravih ljudi. Mogu biti preteča
treperenju i lepršanju predkomora. Ne zahtevaju lečenje.),
 Ventrikularne ekstrasistole (javljaju se i kod zdravih ljudi i kod obolelih od srčanih
bolesti. Kod zdravih lečenje nije potrebno, a kod obolelih osoba je potrebno ukloniti
uzroke njihovog nastanka),
 Treperenje predkomora (jedan je od najčešćih srčanih aritmija. U lečenju je veoma
važno usporiti srčani ritam lekovima i antikoagulantna terapija.
 Najteži poremećaj srčanog ritma je ubrzanje rada komora – ventrikularna
tahikardija (lečenje lekovima ili elektrošokom) i treperenje komora - ventrikularna
fibrilacija (primena elektrošoka je jedina spasonosna mera).
4. DEFIBRILACIJA

 Pojam defibrilacije (defibrilacija srca je primena kontrolisana eletričnog DC šoka u

svrhu uspostavljanja normalnog ritma srca).
 Vrste defibrilatora (AED – automatski eksterni defibrilator; konvecionalni ručni
eksterni defibrilator).
 Uspešnost defibrilacije srca (vreme koje je proteklo od početka fibrilacije srčanih
komora do defibrilacije; primenjena energija za defibrilaciju; stanje metabolizma
unutar ćelija miokarda).
 Metod izvođenja defibrilacije (priprema; izvođenje; indikacije).

5. CILJ RADA

[ Sagledati značaj medicinske sestre u konverziji ritma DC šokom,

[ Objasniti postupke medicinske sestre u pripremi bolesnika i materijala za
konverziju ritma DC šokom.

6. PRIPREMA BOLESNIKA ZA KONVERZIJU RITMA DC ŠOKOM

 Sestrinska anamneza (prikupljaju se podaci intervijumom i posmatranjem – skup

podataka o telesnim, psihološkim i socijalnim aspektima prošlog i sadašnjeg
zdravstvenog stanja),
 Edukacija bolesnika (promene načina života, ponašanja, ishrane, edukacija
porodice u cilju prevencije),
 Priprema bolesnika.

7. PRIPREMA MATERIJALA ZA IZVOĐENJE KONVERZIJE RITMA DC

ŠOKOM

 Priprema aparata – defibrilatora,

 Priprema drugog materijala potrebnog za defibrilaciju.

2
 8. ZAKLJUČAK
Uloga medicinske sestre u samom zbrinjavanju bolesnika je od neprocjenjivog značaja
jer se uz bolesnika nalazi dvadeset i četiri sata. Medicinska sestra radi sa vitalno ugroženim
bolesnicima i sa medicinskom opremom, koja je sve modernija, te mora biti uključena u
proces trajne edukacije koja pridonosi kvalitetu zbrinjavanja bolesnika.
Mora poznavati anatomiju srca, fiziologiju srca kao i patofiziologiju i razvoj mehanizma
infarkta. Da bi mogla biti deo tima i pravilno se brinuti o srčanom bolesnicima, medicinska
sestra mora znati način dijagnostikovanja, pripremu bolesnika za dijagnostičke i terapijske
postupke, kao i način delovanja, primene i nuspojave terapije. Uloga medicinske sestre u
konverziji ritma DC šokom je takva da medicinska sestra aktivno učestvuje u pripremi
bolesnika i sredstava za pkonverziju DC šokom a proceduru konverzije sprovodi doktor
specijalista.