‫بسم هللا الرحمن الرحيم‬

‫نموذج رقم ‪ 1‬توثيق شهر عقاري‬ ‫رقم القيد في السجل المدني‬

‫رقم التوثيق‬ ‫رقم الدفتر‬

‫عقد زواج رسمي‬

‫إنه في يوم الخميس الحادي والعش"رين من ش"هر جم"ادى اآلخ"رة س"نة ‪ 1434‬هجري"ة المواف"ق" ‪ 2/5‬س"نة‬
‫‪ 2013‬ميالدية‬
‫الساعة ‪ 11:37‬صباحا وبحضوري وعن يدي أنا أحمد عبد الرحمن بشندي" الموثق بمكتب توثيق األحوال‬
‫الشخصية بالقاهرة‬

‫وبحضور كل من‬
‫تاريخ الميالد ‪10/12/1940‬‬ ‫الديانة‪ /‬مسلم‬ ‫الجنسية‪ /‬مصري‬ ‫محمود إسماعيل‬ ‫‪.1‬‬
‫محل اإلقامة‪ /‬مدينة العبور"‬ ‫العمل‪ /‬بالمعاش‬ ‫محل الميالد‪ /‬القاهرة‬
‫الث""""ابت الشخص""""ية بم""""وجب‪ /‬رقم" ق""""ومي" ص""""ادرة من ج‪.‬م‪.‬ع‪ .‬بت""""اريخ ‪ 10/8/2007‬رقم‬
‫ءءءءءءءءءءءءءءء‬

‫الديانة‪ /‬مسلم تاريخ الميالد ‪17/5/1965‬‬ ‫الجنسية‪ /‬مصري‬ ‫طارق مصطفى‬ ‫‪.2‬‬
‫محل الميالد‪ /‬القاهرة محل اإلقامة‪ 6 /‬ش كوم امبو مصر الجديدة‬
‫الث""""ابت الشخص""""ية بم""""وجب‪ /‬رقم" ق""""ومي" ص""""ادرة من ج‪.‬م‪.‬ع‪ .‬بت""""اريخ ‪ 12/4/2009‬رقم‬
‫ءءءءءءءءءءءءءءء‬
‫باعتبارهما شاهدين بالغين وحائزين لكافة الصفات المطلوبة قانونا طبقا للمادة ‪ 8‬من الالئحة التنفيذية لق""انون‬
‫التوثيق‬

‫حضر كل من‬

‫أوال‪ :‬السيد هانز كريستوف" بن لودفيج بن شميت‬

‫ووالدته السيد دانييال يونجه وجنسيته ألماني وديانته مسلم‬
‫المهنة مصور فني على‬ ‫المولود بتاريخ ‪ 25/10/1970‬بجهة ألمانيا ومحل إقامته‪ /‬نفس عنوان الزوجة‬
‫إيرادات‬
‫رقم‬ ‫‪30/6/2008‬‬ ‫بتاريخ‪/‬‬ ‫صادر من‪ /‬ألمانيا‬ ‫الثابت الشخصية بموجب‪ /‬جواز سفر‬
‫ءءءءءءءءءءءءءءءءء‬
‫له إقامة حتى ‪2013 /10 /26‬‬
‫العنوان الذي يرغب الزوج في توجيه اإلعالنات إليه فيه‪ :‬نفس العنوان‬

‫ثانيا‪ :‬اآلنسة نجالء بنت محمود بنت إسماعيل‬

‫ووالدتها" السيدة‪ /‬فاتن محمد وجنسيتها مصرية وديانتها" مسلمة‬
‫المول""ودة بت""اريخ ‪ 5/11/1977‬بجه""ة‪ /‬الق""اهرة ومح""ل إقامته""ا‪ 2 /‬ش ط""ه حس""ين‪ -‬س""راي القب""ة الزيت""ون‬
‫القاهرة‬
‫رقم‬ ‫‪2009‬‬ ‫الث"""ابت الشخص"""ية بم"""وجب ‪ /‬رقم ق"""ومي" ص"""ادرة من ج‪.‬م‪ .‬ع‪ .‬بت"""اريخ ‪"/2 """/25‬‬
‫ءءءءءءءءءءءءءءء‬
‫العنوان الذي ترغب الزوجة في توجيه اإلعالنات إليها فيه‪ :‬نفس العنوان‬

‫وطلبا منا رباطهما برباط الزوجية الشرعية بعد أن قرر ك""ل منهم""ا بع""دم وج""ود م""انع يح""ول دون زواجهم"ا"‬
‫وخلوه من األمراض التي تجيز التفريق‪ ،‬وأقرهما" الشاهدان على ذلك‪.‬‬
‫وبعد مراجعة األوراق" المرافقة لهذا العقد والتحقق من عدم وج""ود" م""ا يمن""ع ش""رعا أو قانون"ا" من زواجهم""ا‬
‫سألنا كال منهما إذا كان سبق ألحدهما الزواج‪:‬‬
‫فأجاب األول‪ :‬أنه لم يسبق له الزواج كالثابت من ‪ :‬موافقة األلمانية‬
 ‫وأجابت الثانية أنها لم يسبق لها الزواج كالثابت من إقرارها‪".‬‬
‫ثم سألنا األول الحاضر" بمجلس هذا العقد عما إذا كان يقبل اآلنسة‪ /‬نجالء‬
‫الحاضرة بمجلس هذا العقد زوجة شرعية له فأجاب بقوله (قبلت زواجها)‬
‫ثم سألنا الثانية الحاضرة بمجلس هذا العقد عما إذا كانت تقبل السيد‪ /‬هانز كريستوف"‬
‫الحاضر بمجلس هذا العقد زوجا شرعيا لها فأجابت بقولها (قبلت زواجه)‬

‫وه""ذا ال""زواج على ص""داق" ق""دره ءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءء فق""ط ال غ""ير دف""ع من""ه‪:‬‬
‫ءءءءءءءءءءءء جني""""""""ه مص""""""""ري فق""""""""ط ال غ""""""""ير معج""""""""ل ص""""""""داق والب""""""""اقي ق""""""""دره‪:‬‬
‫ءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءءء فق""ط ال غ""ير مؤج""ل لحين حلول""ه ش""رعا‪ .‬وق""ررت الزوج""ه اس""تالمها"‬
‫المهر (معجل الصداق) بمجلس هذا العقد وأمام الشاهدين‪.‬‬
‫واتفق الزوجان على أن مسكن الزوجية هو الكائن‪ :‬نفس العنوان‬
‫وسألنا الزوجين عما إذا كانا قد اختارا نظاما ماليا معين"ا من األنظم"ة المالي"ة لل"زواج فأجاب"ا‪ :‬انفص"ال الذم"ة‬
‫المالية‪.‬‬
‫وقدم الزوج‪:‬‬
‫شهادة فحص طبي لراغ""بي ال""زواج من مستش""فى عين ش""مس بت""اريخ ‪ + 2013 "/4 "/28‬موافق""ة األلماني""ة‬
‫مصدق عليها من الخارجية المصرية ‪ +‬إشهار إسالم من األزهر الشريف‬
‫وقدمت الزوجة‪:‬‬
‫شهادة فحص طبي لراغبي الزواج من مستشفى عين شمس بتاريخ ‪ + 2013 /4 /28‬صورة قيد ميالدها‬
‫وأرفقنا جميع المستندات الموضحة أعاله بهذا العقد‪.‬‬
‫الشروط الخاصة‬

‫واتفق الزوجان على‪:‬‬

‫للزوجة الحق في السفر والعمل بدون إذن الزوج‬ ‫‪.1‬‬
‫فوض الزوج زوجته في تطليق نفسها في أي وقت تشاء بدون إذنه‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫انفصال الذمة المالية‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫وبما ذكر قد تحرر هذا العقد من أصل وأربع" صور وصودق" عليه بالمكتب المذكور" وبتالوته ومرفقاته على‬
‫الحاضرين وقع عليه الجميع معنا‪.‬‬
‫الشهود‪:‬‬ ‫الزوجة‬ ‫الزوج‬