ธนวิศน์ 02-0811156

thanawit.tanrin@citi.com

á¢Ç§¤ÅͧàµÂà˹×Í เลขที่ใบสมัคร ..............................................................

สำหรับเจาหนาที่บริษัท
IP
Source Code ................................................................. NPR02
Agent Code ............................................................... Location Code ................................................................
Account No. (ÊíÒËÃѺÅÙ¡¤ŒÒ»˜¨¨Øº¹Ñ áÅÐÅÙ¡¤ŒÒ·Õ»è ´ ºÑÞªÕäÁ‹à¡Ô¹ 6 à´×͹) .................................................................................................................................................................
สำหรับโปรแกรม เพือ่ นแนะนำเพือ่ น
ª×Íè ¼Ùጠ¹Ð¹íÒ ......................................................................................................................................................................................................................................................................
ËÁÒÂàÅ¢ºÑµÃ»ÃЪҪ¹¢Í§¼Ùጠ¹Ð¹íÒ ...............................................................................................................................................................................................................................
ËÁÒÂàÅ¢â·ÃÈѾ·¢Í§¼Ùጠ¹Ð¹íÒ ............................................................. ËÁÒÂàÅ¢ºÑÞªÕÊ¹Ô àª×Íè ºØ¤¤Å«Ôµ¢Õé ͧ¼Ùጠ¹Ð¹íÒ (ÊíÒËÃѺ਌Ò˹ŒÒ·Õºè ÃÔÉ·Ñ ) .........................................................
คำขอสินเชือ่
ÊÔ¹àª×Íè ºØ¤¤Å«ÔµéÕ  ǧà§Ô¹·Õ¢è Í¡ÙŒ .................................................................. ºÒ·  ¢ÍÃѺǧà§Ô¹ÊÙ§ÊØ´·ÕÊè ÒÁÒö͹ØÁµÑ äÔ ´Œ
ÃÐÂÐàÇÅÒ¡Òü‹Í¹ªíÒÃФ׹໚¹§Ç´æ (à´×͹)  48  36  30  24  18
ขอมูลสวนตัว
 ¹Ò  ¹Ò§  ¹Ò§ÊÒÇ ª×Íè -¹ÒÁÊ¡ØÅ (ÀÒÉÒä·Â) ...............................................................................................................................................................
ª×Íè -¹ÒÁÊ¡ØÅ (ÀÒÉÒÍѧ¡ÄÉ)
Çѹ/à´×͹/»‚à¡Ô´ ........................./.............................../......................... ʶҹÀÒ¾·Ò§¤Ãͺ¤ÃÑÇ  âÊ´  ÊÁÃÊ  ËÂ‹Ò  ËÁŒÒÂ
ËÁÒÂàÅ¢ºÑµÃ»ÃЪҪ¹
ขอมูลทีอ่ ยูอ าศัย
·ÕÍè ÂÙ»‹ ¨˜ ¨Øº¹Ñ àÅ¢·Õè ........................................ ËÁÙ·‹ Õè .............................. ËÁÙº‹ ÒŒ ¹ ........................................................... «Í .................................................................................
¶¹¹ ......................................................................................... á¢Ç§/µíҺŠ........................................................................ ࢵ/ÍíÒàÀÍ ................................................................
¨Ñ§ËÇÑ´ ..................................................................................... ÃËÑÊä»ÃɳՏ .............................................................................................................................................................
ÊÀÒ¾·ÕÍè ÂÙÍ‹ ÒÈÑ  ໚¹¢Í§µÑÇàͧ  ໚¹¢Í§ÊÁҪԡ㹤Ãͺ¤ÃÑÇ  ºŒÒ¹¾Ñ¡ºÃÔÉ·Ñ /ÃÒª¡Òà  ÍÒÈÑ¡Ѻà¾×Íè ¹  ºŒÒ¹àª‹Ò  ¼‹Í¹ÍÂÙ‹ ÍÒÈÑÂÁÒ¹Ò¹ ......... »‚
·ÕÍè ÂÙµ‹ ÒÁºÑµÃ»ÃЪҪ¹  àËÁ×͹¡Ñº·ÕÍè ÂÙ»‹ ¨˜ ¨Øº¹Ñ
ËÃ×Í ¶ŒÒäÁ‹ãª‹â»Ã´ÃÐºØ àÅ¢·Õè ....................... ËÁÙ·‹ Õè .............................. ËÁÙº‹ ÒŒ ¹ ........................................................... «Í .................................................................................
¶¹¹ ......................................................................................... á¢Ç§/µíҺŠ........................................................................ ࢵ/ÍíÒàÀÍ ................................................................
¨Ñ§ËÇÑ´ ..................................................................................... ÃËÑÊä»ÃɳՏ .............................................................................................................................................................
â·ÃÈѾ··ºÕè ÒŒ ¹ .......................................................................................................................................................................................................
â·ÃÈѾ·ÁÍ× ¶×Í ................................................................................................................. Ãкº¡ÒÃãËŒºÃÔ¡ÒÃâ·ÃÈѾ·ÁÍ× ¶×Í  ÃкºàµÔÁà§Ô¹  ÃкºÃÒÂà´×͹
àºÍÏâ·ÃÈѾ·ÁÍ× ¶×ÍÃкºÃÒÂà´×͹¢Í§·‹Ò¹¨´·ÐàºÕ¹㹹ÒÁ  µ¹àͧ  ºÃÔÉ·Ñ  Í×¹è æ (â»Ã´ÃкØ) ...........................................................................................
ÍÕàÁÅ (¨íÒ໚¹) ..............................................................................................................................................................................................................................................................
¢ŒÒ¾à¨ŒÒÁÕ¤ÇÒÁ»ÃÐʧ¤¢ÍÃѺãºá¨Œ§ÂÍ´ºÑÞªÕ, ¡ÒÃᨌ§à¡ÕÂè ǡѺ¡ÒÃÊ‹§¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´ÔµãˌᡋºÃÔÉ·Ñ ¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´ÔµáË‹§ªÒµÔ ¨íÒ¡Ñ´, ¡ÒÃᨌ§¡ÒÃà»ÅÕÂè ¹á»Å§à§×Íè ¹ä¢ËÃ×Í¢ŒÍ¡íÒ˹´ã´æ
ã¹¢ŒÍµ¡Å§ÊÑÞÞÒÃÐËÇ‹Ò§¢ŒÒ¾à¨ŒÒ¡ÑººÃÔÉ·Ñ Ï, Ê×Íè â¦É³Ò â»ÃâÁªÑ¹è ËÃ×ÍÊ×Íè ·Ò§¡ÒõÅÒ´µ‹Ò§æ µÅÍ´¨¹àÍ¡ÊÒÃËÃ×Í¡ÒÃᨌ§Í×¹è ã´·Õºè ÃÔÉ·Ñ Ï µŒÍ§¡ÒèѴʋ§ãˌᡋ¢ÒŒ ¾à¨ŒÒ ´ŒÇÂÇÔ¸Õ
¡ÒèѴʋ§·Ò§¨´ËÁÒÂÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ ÁÒÂѧÍÕàÁÅʋǹµÑǢͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·Õãè ËŒänjᡋºÃÔÉ·Ñ Ï ¢ŒÒ§µŒ¹¹Õé (“¡ÒèѴʋ§·Ò§¨´ËÁÒÂÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ”) äÁ‹ÇÒ‹ ã¹¢ŒÍµ¡Å§ËÃ×ÍÊÑÞÞÒÃÐËÇ‹Ò§¢ŒÒ¾à¨ŒÒ
¡ÑººÃÔÉ·Ñ Ï ¨Ð¡íÒ˹´ãËŒ¨´Ñ Ê‹§à»š¹Ë¹Ñ§Ê×ÍËÃ×Í໚¹ÅÒÂÅѡɳÍ¡Ñ ÉôŒÇÂÇÔ¸ãÕ ´æ ¡çµÒÁ ·Ñ§é ¹Õé ¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§ãËŒ¡ÒèѴʋ§·Ò§¨´ËÁÒÂÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ¹ÁéÕ ¼Õ šѺºÑÞªÕà§Ô¹¡ÙÊŒ ¹Ô àª×Íè ºØ¤¤Å«ÔµÕé
áÅÐ/ËÃ×ͺÑÞªÕ¼ÅÔµÀѳ±·Ò§¡ÒÃà§Ô¹Í×¹è 㴷ѧé ËÁ´·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒÁÕÍÂÙ¡‹ ºÑ ºÃÔÉ·Ñ «Ôµ¤Õé ÍÏ» ÅÔÊ«Ô§è (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´ ¡àÇŒ¹ËÒ¡ÁÕà˵ØÍ¹Ñ ÊÁ¤ÇÃËÃ×Íà˵آ´Ñ ¢ŒÍ§ã¹¡ÒèѴʋ§·Ò§¨´ËÁÒÂ
ÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ ¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§ãËŒºÃÔÉ·Ñ Ï ÊÒÁÒö¤§ÊÔ·¸Ôãì ¹¡ÒÃÊ‹§àÍ¡ÊÒõ‹Ò§æ ·Ò§ä»ÃɳÕÂÁ ÒÂѧ·ÕÍè ÂÙ¢‹ ͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´Œ
¢ŒÒ¾à¨ŒÒÃѺ·ÃÒºÇ‹Ò ¢ŒÒ¾à¨ŒÒÊÒÁÒöᨌ§¤ÇÒÁ»ÃÐʧ¤äÁ‹ÃºÑ àÍ¡ÊÒõ‹Ò§æ ¢ŒÒ§µŒ¹´ŒÇÂÇÔ¸¡Õ ÒèѴʋ§·Ò§¨´ËÁÒÂÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ áÅТÍÃѺàÍ¡ÊÒõ‹Ò§æ ¢ŒÒ§µŒ¹·Ò§ä»ÃɳÕÂᏠ·¹ä´Œ
â´ÂÊÒÁÒöᨌ§¤ÇÒÁ»ÃÐʧ¤ä´Œ·ÈÕè ¹Ù ÂºÃÔ¡ÒÃÅÙ¡¤ŒÒÊÑÁ¾Ñ¹¸ â·Ã 0-2232-4224 ÀÒÂËÅѧ¨Ò¡·Õäè ´ŒÃºÑ ͹ØÁµÑ ÊÔ ¹Ô àª×Íè
¡Ã³ÕäÁ‹µÍŒ §¡ÒÃÃѺãºá¨Œ§ÂÍ´ºÑÞªÕ¼Ò‹ ¹·Ò§ÍÕàÁÅ â»Ã´ÃкØà˵ؼÅ................................................................................................................................................................................

FA-PL-APP-2022-01
 ธนวิศน์
ขอมูลการทำงาน
 ਌Ò˹ŒÒ·Õºè ÃÔÉ·Ñ /ÃѺÃÒª¡ÒÃËÃ×ÍÃÑ°ÇÔÊÒË¡Ô¨  »ÃСͺ¸ØáԨʋǹµÑÇ µíÒá˹‹§ .............................................................. á¼¹¡ ........................................................
ÃÒÂä´Œº¤Ø ¤Åµ‹Í»‚ ...................................... ºÒ· ÃÒÂ䴌͹×è æ µ‹Í»‚ .................................. ºÒ· áËÅ‹§·ÕÁè ҢͧÃÒÂ䴌͹×è æ ...................................................................................
ÅѡɳиØáԨ¢Í§Í§¤¡Ã....................................................................................... ª×Íè ºÃÔÉ·Ñ /ˌҧ/Ìҹ/˹‹Ç§ҹÃÒª¡Òà ..........................................................................................
ÍÒ¤Òà ......................................................... ªÑ¹é .............. àÅ¢·Õè ................... ËÁÙ·‹ Õè ...................... ËÁÙº‹ ÒŒ ¹ .................................................. «Í ............................................
¶¹¹ ............................................................ á¢Ç§/µíҺŠ................................................................... ࢵ/ÍíÒàÀÍ ..................................................................................................
¨Ñ§ËÇÑ´ ........................................................ ÃËÑÊä»ÃɳՏ ......................................... â·ÃÈѾ· .................................................................... àºÍϵ͋ ..........................................
ÍÕàÁÅ·Õ·è Òí §Ò¹ .................................................................................................................................................................... ÍÒÂاҹ¹Ò¹ ............................ »‚ ....................... à´×͹
ทีอ่ ยูท ที่ า นตองการใหสง เอกสาร (กรณีไมไดรบั เอกสารทางอีเมล หรือ กรณีประสงครบั เอกสารทางไปรษณีย)
 ·ÕÍè ÂÙ»‹ ¨˜ ¨Øº¹Ñ  ·Õ·è Òí §Ò¹
การดำรงตำแหนงระดับสูงทางราชการ (รวมถึงตำรวจและทหาร) / การเมือง / การทูต
·‹Ò¹ ËÃ×ÍÊÒÁÕ/ÀÃÃÂÒ/ºØµÃ/ºÔ´ÒÁÒôÒ/¾Õ¹è ÍŒ §¢Í§·‹Ò¹ »˜¨¨Øº¹Ñ ´íÒçµíÒá˹‹§/à¤Â´íÒçµíÒá˹‹§/ÍÂÙË ÐËÇ‹Ò§¡ÒþԨÒóÒãËŒ´Òí çµíÒá˹‹§ÃдѺÊÙ§·Ò§ÃÒª¡ÒÃ
(ÃÇÁ¶Ö§µíÒÃǨáÅзËÒÃ)/¡ÒÃàÁ×ͧ/¡Ò÷ٵ 㪋ËÃ×ÍäÁ‹  㪋  äÁ‹ãª‹
¶ŒÒ㪋 â»Ã´¡ÃÍ¡¢ŒÍÁÙŴѧµ‹Í仹Õ:é
ª×Íè -¹ÒÁÊ¡ØÅ..................................................................................................................¤ÇÒÁÊÑÁ¾Ñ¹¸¡ºÑ ·‹Ò¹............................................µíÒá˹‹§........................................................
ÃÐÂÐàÇÅÒ·Õ´è Òí çµíÒá˹‹§: µÑ§é ᵋ........................................................................................................¶Ö§........................................................................................................................
บุคคลอางอิง
¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§ÂÔ¹ÂÍÁãËŒºÃÔÉ·Ñ Ï µÔ´µ‹ÍºØ¤¤Å͌ҧÍÔ§´Ñ§¡Å‹ÒÇ à¾×Íè Êͺ¶ÒÁ¢ŒÍÁÙÅ·Õàè ¡ÕÂè ǡѺʶҹ·Õµè ´Ô µ‹Í¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒ ËÃ×Íà¾×Íè ¡Ò÷ǧ¶ÒÁ˹բé ͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´Œ
ª×Íè -¹ÒÁÊ¡ØÅ (â»Ã´ÃкتÍ×è ºØ¤¤Å㹤Ãͺ¤ÃÑÇà¾×Íè ¤ÇÒÁ¶Ù¡µŒÍ§¢Í§¢ŒÍÁÙÅ)..................................................................................................................................................................
¤ÇÒÁÊÑÁ¾Ñ¹¸...........................................................................·ÕÍè ÂÙ.‹ .................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................................................................................................
àºÍÏâ·Ã.............................................................................................................  â·ÃÈѾ·¾¹×é °Ò¹·Õºè ÒŒ ¹  â·ÃÈѾ·¾¹×é °Ò¹·Õ·è Òí §Ò¹  â·ÃÈѾ·ÁÍ× ¶×ÍÃкºÃÒÂà´×͹
วัตถุประสงคในการสมัครสินเชือ่ บุคคลซิตี้
¢ŒÒ¾à¨ŒÒÂ×¹ÂÑ¹Ç‹Ò ¢ŒÒ¾à¨ŒÒÊÁѤÃÊÔ¹àª×Íè ºØ¤¤Å«ÔµâÕé ´ÂÁÕÇµÑ ¶Ø»ÃÐʧ¤à¾×Íè ¹íÒä»ãªŒã¹¡ÒÃÍØ»âÀ¤ºÃÔâÀ¤Ê‹Ç¹ºØ¤¤Å෋ҹѹé
(¡Ã³ÕäÁ‹ãª‹à¾×Íè Çѵ¶Ø»ÃÐʧ¤´§Ñ ¡Å‹ÒÇ àª‹¹ à¾×Íè ¹íÒä»ãªŒã¹¡ÒûÃСͺÍÒªÕ¾ â»Ã´ÃÐºØ ............................................................................................................................................)
ขอมูลสินเชือ่ อืน่ ๆ
³ Çѹ·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒÂ×¹è ¢ÍÊÔ¹àª×Íè ¡ÑººÃÔÉ·Ñ Ï ¹Õé ¢ŒÒ¾à¨ŒÒÁÕÊ¹Ô àª×Íè ʋǹºØ¤¤ÅÀÒÂ㵌¡ÒáíҡѺ/ºÑµÃ¡´à§Ô¹Ê´ ÃÇÁ¶Ö§·ÕÍè ÂÙã‹ ¹ÃÐËÇ‹Ò§¡ÒÃÂ×¹è ¢Í¡Ñº ʶҺѹ¡ÒÃà§Ô¹áÅмٻŒ ÃСͺ
¸ØáԨÃÒÂÍ×¹è 㹪‹Ç§ÃÐÂÐàÇÅÒ 2 à´×͹¡‹Í¹Ë¹ŒÒ¹Õé ´Ñ§µ‹Í仹Õé
ʶҺѹ¡ÒÃà§Ô¹/¼Ù»Œ ÃСͺ¸ØáԨ ǧà§Ô¹¡Ù/Œ ǧà§Ô¹ÊÔ¹àª×Íè ·Õäè ´ŒÃºÑ Çѹ·Õäè ´ŒÃºÑ ͹ØÁµÑ /Ô Çѹ·ÕÂè ¹×è ¢ÍÊÔ¹àª×Íè

¼ÅÔµÀѳ±áÅкÃÔ¡Òà ÊÔ¹àª×Íè ºØ¤¤Å«ÔµÕé äÁ‹ä´ŒàʹÍãËŒ¡ºÑ ºØ¤¤Å·ÕÍè ÒÈÑÂÍÂÙã‹ ¹ÊËÀÒ¾ÂØâû, ࢵàÈÃÉ°¡Ô¨ÂØâû, »ÃÐà·ÈÊÇÔÊà«ÍÏᏴ, ࢵ਌Ҿ¹Ñ¡§Ò¹ÈÒÅà¡Ôù «ÕÂ, áÅÐࢵ਌Ҿ¹Ñ¡§Ò¹
ÈÒÅà¨ÍϫՏ áÅÐäÍŏÍÍ¿áÁ¹ ãºÊÁѤùÕéäÁ‹ãª‹áÅÐäÁ‹¤ÇõդÇÒÁÇ‹Ò໚¹¡ÒÃàʹͤíÒàªÔÞËÃ×Í¡Òêѡ¨Ù§ãËŒÊÁѤÃÊÔ¹àª×èͺؤ¤Å«ÔµÕé áÅкÃÔ¡ÒÃã´æ ·Õè¡Å‹ÒǶ֧㹷Õè¹Õéá¡‹ºØ¤¤Å´Ñ§¡Å‹ÒÇ

1 ŧª×èÍ ................................................................................ ¼ÙŒÊÁѤà / ¼ÙŒ¡ÙŒ

(................................................................................) µÑǺÃè§ Çѹ·Õè................./.................../...................
FA-PL-APP-2022-01
 ขอตกลงและคำรับรองในการเปดเผยขอมูลเครดิต
ª×èÍ-¹ÒÁÊ¡ØÅ ...................................................................................................................................................................................
ËÁÒÂàÅ¢ºÑµÃ»ÃЪҪ¹
¢ŒÒ¾à¨ŒÒÂÔ¹ÂÍÁãËŒºÃÔÉ·Ñ «Ôµ¤Õé ÍÏ» ÅÔÊ«Ô§è (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´«Ö§è ໚¹ÊÁÒªÔ¡¢Í§ºÃÔÉ·Ñ ¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´Ôµ ¹íÒ¢ŒÍÁÙŢͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·Õäè ´ŒÃºÑ ¨Ò¡ºÃÔÉ·Ñ
¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´Ôµà©¾ÒÐʋǹ·Õäè Á‹ÊÒÁÒöÃкصÇÑ µ¹ ઋ¹ ª×Íè ¹ÒÁÊ¡ØÅ àÅ¢»ÃШíÒµÑÇ»ÃЪҪ¹ ÃÇÁ¶Ö§¢ŒÍÁÙÅÍ×¹è ã´·ÕÊè ÒÁÒöÃкØÇÒ‹ ໚¹¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´Œ
ä»ãªŒà»š¹»˜¨¨ÑÂ˹֧è 㹡ÒèѴ·íÒẺ¨íÒÅͧ´ŒÒ¹à¤Ã´ÔµµÒÁ¡®ËÁÒÂÇ‹Ò´ŒÇ¡ÒûÃСͺ¸ØáԨ¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´Ôµ¡íÒ˹´à·‹Ò¹Ñ¹é áÅÐãËŒ¤©‹Ù ºÑº
áÅкÃôÒÊíÒà¹Ò ÀÒ¾¶‹Ò ¢ŒÍÁÙÅÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ ËÃ×Íâ·ÃÊÒà ·Õäè ´Œ·Òí «íÒé ¢Ö¹é ¨Ò¡Ë¹Ñ§Ê×ÍãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ©ºÑº¹Õé â´Â¡Òö‹ÒÂÊíÒà¹Ò ¶‹ÒÂÀÒ¾
ËÃ×ͺѹ·Ö¡äÇŒäÁ‹ÇÒ‹ ã¹ÃٻẺã´æ ãËŒ¶Í× à»š¹ËÅÑ¡°Ò¹ã¹¡ÒÃãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒઋ¹à´ÕÂǡѹ ·Ñ§é ¹Õé ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·ÃÒºÇ‹Ò à¨ŒÒ¢Í§¢ŒÍÁÙÅ
ÁÕÊ·Ô ¸Ô·¨Õè ÐãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁËÃ×ÍäÁ‹¡äç ´Œ áÅÐàÁ×Íè ãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁáÅŒÇ à¨ŒÒ¢Í§¢ŒÍÁÙŨÐᨌ§¤ÇÒÁ»ÃÐʧ¤äÁ‹ãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁÍÕ¡µ‹Í仡çä´Œ

2 ŧª×èÍ ......................................................................................... ¼ÙŒÊÁѤà / ¼ÙŒ¡ÙŒ

(.......................................................................................) µÑǺÃè§ Çѹ·Õè................./.................../...................
สำหรับเจาหนาทีบ่ ริษทั ฯ
ธนวิศน์ NPR02
Ver NCB/Credit Scoring By:....................................Ext. No......................................
02-081-1156 Date:......................Time:.................................
สำหรับ CAU
Satisfaction Result: Yes.  No.  App.ID...................................
Incomplete  Not Found  Not Applied/Not Sign 

ความยินยอมในการเปดเผยขอมูลทางโทรสาร
ºÃÔÉÑ· «ÔµÕé¤ÍÏ» ÅÔÊ«Ôè§ (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´
àÅ¢·Õè 399 ªÑé¹ 16 ÍÒ¤ÒÃÍÔ¹àµÍÏહ¨ 21 ¶¹¹ÊØ¢ØÁÇÔ· á¢Ç§¤ÅͧàµÂà˹×Í à¢µÇѲ¹Ò ¡ÃØ§à·¾Ï 10110 ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁàÅ¢·Õè...............................
·íÒ·Õè............................................................................
Çѹ·Õè..........à´×͹........................¾.È...........................
วิธกี ารใหความยินยอมทางโทรสาร เงือ่ นไขในการใหความยินยอมทางโทรสาร
1. ¼ÙŒãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁµŒÍ§¡ÃÍ¡¢ŒÍ¤ÇÒÁãËŒ¶Ù¡µŒÍ§¤Ãº¶ŒÇ¹áÅÐŧÅÒÂÁ×ͪ×èÍ -¡ÒÃãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ·Ò§â·ÃÊÒÃ໚¹ “¢ŒÍÁÙÅÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ” ËÃ×Í໚¹¢ŒÍ¤ÇÒÁ·Õèä´Œ
2. ¼ÙŒãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁµŒÍ§á¹ºàÍ¡ÊÒôѧ¹ÕéÁҾÌÍÁâ·ÃÊÒôŒÇºؤ¤Å¸ÃÃÁ´Ò ÊÌҧ Ê‹§ ÃѺ à¡çºÃÑ¡ÉÒ ËÃ×Í»ÃÐÁÇżŴŒÇÂÇÔ¸Õ¡Ò÷ҧÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ«Öè§ËŒÒÁÁÔãËŒ
– ÊíÒà¹ÒºÑµÃ»ÃШíÒµÑÇ»ÃЪҪ¹·Õè¼ÙŒãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁŧÅÒÂÁ×ͪ×èÍÃѺÃͧ ¼ÙŒãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ»¯Ôàʸ¤ÇÒÁÁռż١¾Ñ¹áÅСÒúѧ¤ÑºãªŒ·Ò§¡®ËÁÒ¢ͧ¢ŒÍ¤ÇÒÁ
3. ¼ÙŒãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁÍҨʋ§â·ÃÊÒôŒÇµÑÇàͧËÃ×ÍÁͺËÁÒÂãËŒ¼ÙŒã´à»š¹¼ÙŒÊ‹§ ã´à¾Õ§à¾ÃÒÐà˵ط¢Õè ÍŒ ¤ÇÒÁ¹Ñé¹ÍÂÙ‹ã¹ÃÙ»¢Í§¢ŒÍÁÙÅÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ
á·¹¡çä´Œ -¡ÒÃãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ·Ò§â·ÃÊÒùÕé¨Ö§ÁÕ¼Å໚¹¡ÒÃãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁµÒÁ¡¯ËÁÒÂ
Ç‹Ò´ŒÇ¡ÒûÃСͺ¸ØáԨ¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´Ôµ·Ø¡»ÃСÒÃ
ºØ¤¤Å¸ÃÃÁ´Ò
¢ŒÒ¾à¨ŒÒ ¹ÒÂ/¹Ò§/¹Ò§ÊÒÇ........................................................................................¹ÒÁÊ¡ØÅ...................................................................................
Çѹ/à´×͹/»‚¾.È.à¡Ô´................................................................................ËÁÒÂàÅ¢â·ÃÈѾ·.........................................................................................
ºÑµÃ»ÃШíÒµÑÇ»ÃЪҪ¹ àÅ¢·Õè
¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ¹Õ¨é ´Ñ ·íÒ¢Ö¹é ´ŒÇ¤ÇÒÁÊÁѤÃ㨢ͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ áÅÐÊ‹§ãˌᡋ ºÃÔÉ·Ñ ¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´ÔµáË‹§ªÒµÔ ¨íÒ¡Ñ´ (ºÃÔÉ·Ñ ) ·Ò§â·ÃÊÒÃà¾×èÍ໚¹ËÅÑ¡°Ò¹Ç‹Ò
¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§ÂÔ¹ÂÍÁãËŒºÃÔÉÑ· ¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´ÔµáË‹§ªÒµÔ ¨íÒ¡Ñ´ (ºÃÔÉÑ·) ແ´à¼ÂËÃ×ÍãËŒ¢ŒÍÁÙŢͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒá¡‹ ºÃÔÉÑ· «ÔµÕé¤ÍÏ» ÅÔÊ«Ôè§ (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´
«Öè§à»š¹ÊÁÒªÔ¡ËÃ×ͼٌ㪌ºÃÔ¡ÒâͧºÃÔÉÑ· à¾×èÍ»ÃÐ⪹ã¹¡ÒÃÇÔà¤ÃÒÐËÊ¹Ô àª×Íè ¡ÒÃÍÍ¡ºÑµÃà¤Ã´ÔµµÒÁ¤íÒ¢ÍÊÔ¹àª×Íè /¢ÍÍÍ¡ºÑµÃà¤Ã´Ôµ¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·Õãè ËŒäÇŒ
¡ÑººÃÔÉ·Ñ ´Ñ§¡Å‹ÒÇ¢ŒÒ§µŒ¹ ÃÇÁ·Ñ§é à¾×Íè »ÃÐ⪹ã¹¡Ò÷º·Ç¹ÊÔ¹àª×Íè µ‹ÍÍÒÂØÊÞÑ ÞÒÊÔ¹àª×Íè /ºÑµÃà¤Ã´Ôµ¡ÒúÃÔËÒÃáÅл‡Í§¡Ñ¹¤ÇÒÁàÊÕÂè §µÒÁ¢ŒÍ¡íÒ˹´¢Í§
¸¹Ò¤ÒÃáË‹§»ÃÐà·Èä·Â áÅÐãËŒ¶Í× Ç‹Ò¤Ù©‹ ºÑº áÅкÃôÒÊíÒà¹Ò ÀÒ¾¶‹Ò ¢ŒÍÁÙÅÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ ËÃ×Íâ·ÃÊÒ÷շè Òí ÊíÒà¹Ò¢Ö¹é ¨Ò¡â·ÃÊÒéºÑº¹Õé â´Â¡ÒÃ
¶‹ÒÂÊíÒà¹Ò ¶‹ÒÂÀÒ¾ËÃ×ͺѹ·Ö¡äÇŒäÁ‹ÇÒ‹ ã¹ÃٻẺã´æ ໚¹ËÅÑ¡°Ò¹ã¹¡ÒÃãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒઋ¹à´ÕÂǡѹ
͹Öè§ ¡‹Í¹ãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´Œ·ÃÒº¶Ö§ÇÔ¸Õ¡ÒÃáÅÐà§×è͹䢢ͧÇÔ¸Õ¡ÒÃãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ¼‹Ò¹·Ò§â·ÃÊÒëÖè§ÃкØäÇŒ´ŒÒ¹º¹¢Í§¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ¹ÕéÍ‹ҧªÑ´à¨¹áÅŒÇ

3 ÅÒÂà«ç¹ ....................................................... ¼ÙŒãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ ÅÒÂà«ç¹ ....................................................... ¾ÂÒ¹

(.....................................................) (.....................................................)
â»Ã´à¢Õ¹ª×èÍ-Ê¡ØŵÑǺÃè§ â»Ã´à¢Õ¹ª×èÍ-Ê¡ØŵÑǺÃè§
ËÁÒÂà赯 : ¢ŒÍÁÙÅ·ÕèºÃÔÉѷແ´à¼ÂãˌᡋÊÁÒªÔ¡ËÃ×ͼٌ㪌ºÃÔ¡ÒÃ໚¹Í§¤»ÃСͺ˹Öè§ã¹¡ÒþԨÒóÒÊÔ¹àª×èͧ͢ʶҺѹ¡ÒÃà§Ô¹ ᵋ¡ÒÃແ´à¼Â¢ŒÍÁÙÅ
´Ñ§¡Å‹ÒÇ à»š¹ÊÔ·¸Ô¢Í§à¨ŒÒ¢Í§¢ŒÍÁÙÅ·Õè¨ÐãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁËÃ×ÍäÁ‹¡çä´Œ
ธนวิศน์
ขอตกลงและคำรับรองในการสมัครขอสินเชื่อบุคคลซิตี้
¢ŒÒ¾à¨ŒÒ (ËÁÒ¤ÇÒÁÃÇÁ¶Ö§¼ÙŒÊÁѤÃ/¼ÙŒãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ) «Öè§ä´Œ¢ÍáÅÐ/ËÃ×ÍÁÕáÅÐ/ËÃ×Í㪌ºÃÔ¡ÒÃÊÔ¹àª×èÍ/à¤Ã´Ôµ/ºÃÔ¡ÒÃã´æ ¡ÑººÃÔÉÑ· «ÔµÕé¤ÍÏ» ÅÔÊ«Ôè§
(»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´ (“ºÃÔÉÑ·Ï”) µ¡Å§áÅТÍãËŒ¤ÇÒÁÂÔ¹ÂÍÁ (äÁ‹Ç‹Ò¨Ð·íÒ໚¹Ë¹Ñ§Ê×ÍãˌᡋºÃÔÉÑ·Ï ËÃ×ͨѴʋ§ãˌᡋ ºÃÔÉÑ·Ï ·Ò§â·ÃÊÒáçµÒÁ)
á¡‹ºÃÔÉ·Ñ Ï ´Ñ§µ‹Í仹Õé
(¡) ¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§ÂÔ¹ÂÍÁµÒÁ¢ŒÍ¡íÒ˹´áÅÐà§×è͹䢢ͧ¡ÒÃ㪌ºÃÔ¡Òü‹Ò¹·Ò§Ãкºâ·ÃÈѾ·/ÍÔ¹à·ÍÏà¹çµ/Ê×èÍÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏÍ×è¹ã´ ·ÕèºÃÔÉÑ·Ï à»´ãËŒºÃÔ¡ÒÃá¡‹¢ŒÒ¾à¨ŒÒ ÃÇÁ·Ñé§
¢ŒÍ¡íÒ˹´à§×èÍ¹ä¢ áÅТŒÍºÑ§¤Ñº·Õè¨ÐÁÕ¡ÒáíÒ˹´ËÃ×Íà»ÅÕè¹á»Å§á¡Œä¢ã¹ÀÒÂ˹ŒÒ «Ö觺ÃÔÉÑ·Ï ¨Ðᨌ§ãËŒ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·ÃÒº ËÒ¡ºÃÔÉÑ·äÁ‹ÊÒÁÒö͹ØÁѵÔà§Ô¹ ÊÔ¹àª×èͺؤ¤Å áÅÐ
/ËÃ×ÍÃÐÂÐàÇÅÒ¡Òü‹Í¹ªíÒÃÐ ¤×¹à§Ô¹ÊÔ¹àª×èÍ·ÕèºÃÔÉѷ䴌͹ØÁѵÔãËŒ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ´ŒÇ ·Ñ駹Õ颌Ҿ਌ҵ¡Å§·Õè¨ÐÃѺ¼Ô´ªÍº ªíÒÃÐ˹Õéà§Ô¹ÊÔ¹àª×èͺؤ¤Å ·Õèà¡Ô´¢Öé¹·Ñé§ËÁ´ÃÇÁ¶Ö§´Í¡àºÕéÂ
¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁáÅÐ/ËÃ×ͤ‹Ò㪌¨Ò‹ Âã´æ ·Õàè ¡ÕÂè ǡѺà§Ô¹ÊÔ¹àª×Íè ·Õàè ¡Ô´¢Ö¹é ¨¹¡Ç‹ÒºÃÔÉ·Ñ Ï ¨Ðä´ŒÃºÑ ªíÒÃÐà§Ô¹ÊÔ¹àª×Íè ·Õàè ¡Ô´¢Ö¹é µÅÍ´¨¹´Í¡àºÕÂé ¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁáÅÐ/ËÃ×ͤ‹Ò㪌¨Ò‹ Âã´æ
¨¹¤Ãº¶ŒÇ¹ ¢ŒÒ¾à¨ŒÒÃѺ·ÃҺNjҡÒþԨÒóÒ͹ØÁµÑ ãÔ ´æ ËÃ×ÍäÁ‹¹¹Ñé ¢Ö¹é ÍÂÙ¡‹ ºÑ ¢ŒÍ¡íÒ˹´áÅÐà§×Íè ¹ä¢ÀÒÂ㹢ͧºÃÔÉ·Ñ áÅР㹡óբͧÊÔ¹àª×Íè ºØ¤¤Å àÁ×Íè ¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´ŒÃºÑ Í¹ØÁµÑ Ô
áÅŒÇ ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ»ÃÐʧ¤ãËŒºÃÔÉ·Ñ Ê‹§Áͺà§Ô¹ÊÔ¹àª×Íè µÒÁ¨íҹǹ·Õäè ´ŒÃºÑ ͹ØÁµÑ ãÔ ËŒá¡‹¢ÒŒ ¾à¨ŒÒäÁ‹ÇÒ‹ ¨Ðâ´ÂÇÔ¸¡Õ ÒÃã´¡çµÒÁ áÅÐãËŒ¶Í× Ç‹Ò¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´ŒÃºÑ à§Ô¹ÊÔ¹àª×Íè ´Ñ§¡Å‹ÒǤú¶ŒÇ¹·Ø¡
»ÃСÒà â´ÂºÃÔÉÑ·Ï ¢ÍʧǹÊÔ·¸Ôì㹡Òä׹ãºÊÁѤà áÅÐàÍ¡ÊÒûÃСͺµ‹Ò§æ ·Õèà¤Âä´ŒÂ×è¹áÅÐ/ËÃ×Í ÍÒ¨¨ÐÁÕ¡ÒÃÂ×è¹à¾ÔèÁàµÔÁà¾×èÍ¡ÒÃÊÁѤÃáÅÐ/ËÃ×Í㪌ºÃÔ¡ÒÃã´æ
µÒÁ·Õºè ÃÔÉ·Ñ Ï ¡íÒ˹´áÅТŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§ãËŒ¢ÍŒ µ¡Å§áÅФíÒÃѺÃͧ·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒä´ŒãËŒäÇŒã¹àÍ¡ÊÒéºÑº¹Õãé ªŒä´Œ¡ºÑ ¡ÒÃÊÁѤà áÅÐ/ËÃ×Í¡ÒÃ㪌ºÃÔ¡ÒÃà¤Ã´Ôµ/ÊÔ¹àª×Íè ·Ø¡æ »ÃÐàÀ·
·Õ袌Ҿ਌ÒÁÕ/¨ÐÁաѺºÃÔÉÑ·Ï ¨¹¡Ç‹Ò¢ŒÒ¾à¨ŒÒ¨Ð·íÒ¡ÒáàÅÔ¡¡ÒÃ㪌ºÃÔ¡ÒÃà¤Ã´Ôµ/ÊÔ¹àª×èÍ·Ñé§ËÁ´ ·Ø¡»ÃÐàÀ· ·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒÁÕ¡ºÑ ºÃÔÉ·Ñ Ï áÅТŒÒ¾à¨ŒÒ¢ÍÃѺÃͧNjҢŒÍ¤ÇÒÁáÅÐ
ÅÒÂÁ×ͪ×Íè ·Õ»è ÃÒ¡¯ã¹ãºÊÁѤÃáÅÐàÍ¡ÊÒâͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ¹Ñ¹é ¶Ù¡µŒÍ§áÅÐ໚¹¨ÃÔ§·Ø¡»ÃСÒà ¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§¨ÐÃѺ¼Ô´ªÍº ªíÒÃÐ˹Õéã´æ Íѹà¡Ô´¨Ò¡¡ÒÃ㪌ÊÔ¹àª×èͺؤ¤Å«ÔµÕé¢Í§
ºÃÔÉÑ·Ï ·Ñé§ËÁ´ «Öè§ÃÇÁ件֧´Í¡àºÕé ¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁ ÀÒÉÕ áÅФ‹Ò㪌¨Ò‹ ÂÍ×¹è æ Íѹà¡Ô´¨Ò¡Ë¹Õ´é §Ñ ¡Å‹ÒÇ ãˌᡋºÃÔÉ·Ñ Ï Í‹ҧàµçÁ¨íҹǹ áÅÐ㹡óշ¢Õè ÒŒ ¾à¨ŒÒ¼Ô´¹Ñ´ªíÒÃÐ
Ë¹Õ´é §Ñ ¡Å‹ÒÇ ¢ŒÒ¾à¨ŒÒÃѺ·ÃÒºÇ‹Ò ¢ŒÒ¾à¨ŒÒÍÒ¨ä´ŒÃºÑ ¡ÒõԴµÒÁ·Ç§¶ÒÁ˹Õé ¨Ò¡ºÃÔÉ·Ñ Ï ¼Ù㌠ˌºÃÔ¡Ò÷ǧ¶ÒÁ˹Õé ·Õºè ÃÔÉ·Ñ Ï ä´ŒÇÒ‹ ¨ŒÒ§ãËŒµ´Ô µÒÁ·Ç§¶ÒÁ˹բé ͧºÃÔÉ·Ñ Ï µÒÁ
ÃÒ¹ÒÁ·Õ»è ÃÒ¡¯ÍÂÙã‹ ¹àÇçºä«µ¢Í§ºÃÔÉ·Ñ Ï â´ÂºÃÔÉ·Ñ Ï ¨ÐàÃÕ¡à¡çº¤‹Ò㪌¨Ò‹ Â㹡ÒõԴµÒÁ·Ç§¶ÒÁ˹ըé Ò¡¢ŒÒ¾à¨ŒÒã¹ÍѵÃÒ 50 ºÒ·/ÊͺºÑÞªÕ㹡óÕÁËÕ ¹Õ¤é ÒŒ §ªíÒÃÐ
Ë¹Ö§è §Ç´áÅÐ 100 ºÒ·/ÃͺºÑÞªÕ㹡óÕÁËÕ ¹Õ¤é ÒŒ §ªíÒÃÐÁÒ¡¡Ç‹ÒË¹Ö§è §Ç´ (Áռźѧ¤ÑºµÑ§é áµ‹Ç¹Ñ ·Õè 12 ¡Ñ¹ÂÒ¹ 2564) ËÃ×͵ÒÁ¨íҹǹÍ×è¹ µÒÁ·ÕèºÃÔÉÑ·Ï ¨Ðᨌ§ãËŒ·ÃÒº
¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§ÂÔ¹ÂÍÁãËŒºÃÔÉÑ·Ï ËÃ×ͺÃÔÉÑ·¼ÙŒãËŒºÃÔ¡Ò÷ǧ¶ÒÁ˹Õé·Õèä´ŒÃѺ¡ÒÃÇ‹Ò¨ŒÒ§¨Ò¡ºÃÔÉÑ·Ï µÔ´µ‹Í¡Ñº¢ŒÒ¾à¨ŒÒáÅÐ/ËÃ×ͺؤ¤Å·Õ袌Ҿ਌Òä´ŒÃкØäÇŒà¾×èÍ¡Ò÷ǧ¶ÒÁ˹Õé
ã¹ãºÊÁѤùÕéËÃ×Í·Õè䴌ᨌ§ãˌᡋºÃÔÉÑ·Ï ·ÃÒº´ŒÇÂÇÔ¸Õ¡ÒÃÍ×è¹ã´ ÃÇÁ¶Ö§ªÕéᨧ¢ŒÍÁÙÅà¡ÕèÂǡѺ˹Õé¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒà·‹Ò·Õ¨è Òí ໚¹áÅеÒÁ¤ÇÒÁàËÁÒÐÊÁá¡‹º¤Ø ¤ÅÍ×¹è ·Õàè »š¹¤ÙÊ‹ ÁÃÊ
ºØ¾¡ÒÃÕ ËÃ×ͼٌÊ׺Êѹ´Ò¹¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·Õè»ÃÐʧ¤¨ÐÊͺ¶ÒÁºÃÔÉÑ·Ï ËÃ×ͼٌãËŒºÃÔ¡Ò÷ǧ¶ÒÁ˹Õé¶Ö§ÊÒà˵ءÒõԴµ‹Í¢ŒÒ¾à¨ŒÒËÃ×ͺؤ¤Å´Ñ§¡Å‹ÒÇ µÒÁʶҹ·ÕèµÔ´µ‹Í
·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒãËŒäÇŒã¹ãºÊÁѤùÕËé Ã×Í´ŒÇÂÇÔ¸¡Õ ÒÃÍ×¹è ã´ áÅСÒõԴµ‹ÍºØ¤¤ÅÍ×¹è æ à¾×Íè Çѵ¶Ø»ÃÐʧ¤ã¹¡ÒÃÊͺ¶ÒÁËÃ×ÍÂ×¹Âѹʶҹ·Õµè ´Ô µ‹ÍÍ×¹è 㴢ͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒËÃ×ͧ͢ºØ¤¤Å
·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒÃкØäÇŒà¾×Íè ¡ÒõԴµÒÁ·Ç§¶ÒÁ˹Õâé ´Â¾¹Ñ¡§Ò¹¢Í§ºÃÔÉ·Ñ Ï ËÃ×͵ÑÇá·¹ºÃÔÉ·Ñ ¼Ù㌠ˌºÃÔ¡Ò÷ǧ¶ÒÁ˹ըé Ðᨌ§ãËŒ·ÃÒº¶Ö§ª×Íè µÑÇ ª×Íè Ê¡ØÅáÅÐਵ¹Ò㹡ÒõԴµ‹Í
Ç‹ÒµŒÍ§¡ÒÃÊͺ¶ÒÁ¢ŒÍÁÙÅà¡ÕÂè ǡѺʶҹ·Õµè ´Ô µ‹Í¢ŒÒ¾à¨ŒÒËÃ×ͺؤ¤Å·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒä´ŒÃкØäÇŒà¾×Íè ¡Ò÷ǧ¶ÒÁ˹Õé
(¢) ¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§¼Ù¡¾Ñ¹áÅл¯ÔºÑµÔµÒÁ¢ŒÍ¡íÒ˹´áÅÐà§×è͹䢵‹Ò§æ ¢Í§¡ÒÃ㪌ºÃÔ¡Ò÷Õ袌Ҿ਌ÒÁաѺºÃÔÉÑ·Ï â´Â¼‹Ò¹·Ò§Ãкºâ·ÃÈѾ·/ÍÔ¹àµÍÏà¹çµ/Ê×Íè ÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏ
Í×¹è ã´·Õºè ÃÔÉ·Ñ Ï à»´ãËŒºÃÔ¡ÒÃá¡‹¢ÒŒ ¾à¨ŒÒ ¹Í¡¨Ò¡¹ÕÊé ·Ô ¸Ô»ÃÐ⪹·¢Õè ÒŒ ¾à¨ŒÒä´ŒÃºÑ µÒÁÃÒ¡ÒÃÊ‹§àÊÃÔÁ¡ÒâÒ ³ Çѹ·Õèä´ŒÃѺ͹ØÁÑµÔ ¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§¼Ù¡¾Ñ¹áÅÐ
»¯ÔºÑµÔµÒÁ¢ŒÍ¡íÒ˹´áÅÐà§×è͹䢢ͧÃÒ¡ÒÃÊ‹§àÊÃÔÁ¡ÒâÒ ´Ñ§¡Å‹ÒÇ·Ø¡»ÃСÒà µÅÍ´¨¹»®ÔºµÑ µÔ ÒÁ¢ŒÍ¡íÒ˹´áÅÐà§×Íè ¹ä¢µ‹Ò§æ «Ö§è ä´ŒÃºÑ ¢³ÐÊÁѤÃÃÇÁ¶Ö§
¢ŒÍ¡íÒ˹´à§×Íè ¹ä¢áÅТŒÍºÑ§¤Ñº ·Õ¨è ÐÁÕ¡ÒÃá¡Œä¢ÀÒÂ˹ŒÒ«Ö§è ºÃÔÉ·Ñ Ï ¨Ðᨌ§ãËŒ·ÃÒº·Ø¡»ÃСÒà ·Ñ§é ¹Õ¢é ÒŒ ¾à¨ŒÒµ¡Å§·Õ¨è ÐÃѺ¼Ô´ã¹¨íҹǹà§Ô¹µŒ¹ÃÇÁ¶Ö§´Í¡àºÕÂé
¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁ áÅФ‹Ò㪌¨Ò‹ Âã´æ ·Õàè ¡ÕÂè ǡѺÊÔ¹àª×Íè ¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒ Í¹Ö§è ºÃÔÉ·Ñ Ï ¢ÍʧǹÊÔ·¸Ôãì ¹¡ÒùíÒàʹÍâ»Ãá¡ÃÁâ͹Âʹ˹Õé áÅÐâ»Ãá¡ÃÁÍ×¹è æ ·Õàè ËÁÒÐÊÁ¡ÑºÅÙ¡¤ŒÒ
ã¹Í¹Ò¤µ ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ»ÃÐʧ¤µ¡Å§ÂÔ¹ÂÍÁãËŒºÃÔÉ·Ñ Ï à»ÅÕÂè ¹/¡àÅÔ¡ºÑÞªÕÊ¹Ô àª×Íè ãˌᡋ¢ÒŒ ¾à¨ŒÒä´ŒµÒÁ·ÕèºÃÔÉÑ·Ï àËç¹ÊÁ¤ÇÃËÒ¡¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´ŒÁÕ/ËÃ×Í㪌ºÃÔ¡ÒÃÊÔ¹àª×èÍ ¢Í§ºÃÔÉÑ·Ï
äÁ‹Ç‹Ò»ÃÐàÀ·ã´æ ¡çµÒÁ ¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§¼Ù¡¾Ñ¹áÅл®ÔºÑµÔµÒÁ¢ŒÍ¡íÒ˹´áÅÐà§×Íè ¹ä¢µ‹Ò§æ ¢Í§¡ÒÃ㪌ºÃÔ¡ÒúÑÞªÕÊ¹Ô àª×Íè àËÅ‹Ò¹Ñ¹é µÅÍ´¨¹¢ŒÍ¡íÒ˹´ áÅÐà§×Íè ¹ä¢¢Í§
¡ÒÃ㪌ºÃÔ¡Òü‹Ò¹Ãкºâ·ÃÈѾ·/ÍÔ¹àµÍÏà¹çµ/Ê×èÍÍÔàÅç¡·Ã͹ԡʏÍ×è¹ã´·ÕèºÃÔÉÑ·Ï à»´ãËŒºÃÔ¡ÒÃá¡‹¢ŒÒ¾à¨ŒÒ ÃÇÁ·Ñ駢ŒÍ¡íÒ˹´ à§×èÍ¹ä¢ áÅТŒÍºÑ§¤Ñº ·Õè¨ÐÁÕ¡ÒáíÒ˹´
ËÃ×Íà»ÅÕè¹á»Å§á¡Œä¢ã¹ÀÒÂ˹ŒÒ«Ö觺ÃÔÉÑ·Ï ¨Ðᨌ§ãËŒ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·ÃÒº ·Ñ駹Õ颌Ҿ਌ҵ¡Å§·Õè¨ÐÃѺ¼Ô´ªÍºªíÒÃÐ˹ÕéÍѹà¡Ô´¨Ò¡¡ÒÃ㪌ºÑÞªÕÊÔ¹àª×èÍÃÇÁ¶Ö§´Í¡àºÕ餋ҸÃÃÁà¹ÕÂÁ
áÅÐ/ËÃ×ͤ‹Ò㪌¨‹ÒÂã´æ ·Õèà¡ÕèÂǡѺºÑÞªÕÊÔ¹àª×èÍ ·Ñ駹Õ騹¡Ç‹ÒºÃÔÉÑ·Ï ¨Ðä´ŒÃѺªíÒÃÐà§Ô¹¡ÙŒ ´Í¡àºÕé ¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁ µÅÍ´¨¹¤‹Ò㪌¨‹ÒÂã´æ ¨¹¤Ãº¶ŒÇ¹
¢ŒÒ¾à¨ŒÒ«Ö§è ໚¹¼Ù·Œ äÕè ´ŒÅ§¹ÒÁã¹ãºÊÁѤùÕé µ¡Å§áÅÐÂÔ¹ÂÍÁãËŒºÃÔÉ·Ñ «Ôµ¤Õé ÍÏ» ÅÔÊ«Ô§è (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´ à¡çºÃǺÃÇÁ à¡çºÃÑ¡ÉÒ ãªŒ áÅÐແ´à¼Â ¢ŒÍÁÙÅʋǹºØ¤¤Å
¢ŒÍÁÙÅ·Ò§¡ÒÃà§Ô¹ áÅТŒÍÁÙÅã´æ ¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·Õäè Á‹ãª‹¢ÍŒ ÁÙÅà¤Ã´Ôµ ·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒä´ŒãËŒänjᡋºÃÔÉ·Ñ Ï ËÃ×Í·ÕÁè ÍÕ ÂÙã‹ ¹Ãкº°Ò¹¢ŒÍÁÙŢͧºÃÔÉ·Ñ Ï (ÃÇÁàÃÕÂ¡Ç‹Ò “¢ŒÍÁÙÅ”) ãˌᡋ
ºÃÔÉÑ·ã¹à¤Ã×Í«ÔµÕé ËÃ×Í Ë¹‹Ç§ҹµÃǨÊͺ¢Í§ºÃÔÉÑ·Ï ¼ÙŒÊͺºÑÞªÕËÃ×ͼٌµÃǨÊͺÀÒ¹͡¢Í§ºÃÔÉÑ·Ï Ê¶ÒºÑ¹¡ÒÃà§Ô¹µ‹Ò§æ áÅкÃôҺÃÔÉÑ· µÑÇ᷹ͧ¤¡Ã
˹‹Ç§ҹÃÒª¡Òà ˹‹Ç§ҹ¡íҡѺ ¼ÙŒÃѺâ͹ÊÔ·¸ÔàÃÕ¡Ìͧ µÅÍ´¨¹ºØ¤¤Åã´æ ·ÕèºÃÔÉÑ·Ï à»š¹¤Ù‹ÊÑÞÞÒËÃ×ÍÁÕ¤ÇÒÁÊÑÁ¾Ñ¹¸´ŒÇ·Ñé§ã¹»ÃÐà·Èä·ÂáÅе‹Ò§»ÃÐà·È
à¾×èÍÇѵ¶Ø»ÃÐʧ¤ ¢Í§ºÃÔÉÑ·Ï ´Ñ§µ‹Í仹Õé
• à¾×Íè ¡ÒõÃǨÊͺ ºÑ¹·Ö¡ à»ÅÕÂè ¹á»Å§ á¡Œä¢ à»´à¼Â 㪌 áÅ¡à»ÅÕÂè ¹ áÅÐ/ËÃ×Í ´íÒà¹Ô¹¡ÒÃã´æ Íѹà¡ÕÂè Ç¢ŒÍ§¡Ñº¢ŒÍÁÙŢͧ¢ŒÒ¾à¨ŒÒ
• à¾×Íè ¡ÒÃãËŒºÃÔ¡Òà àʹÍãËŒºÃÔ¡Òà áÅÐ/ËÃ×Í¡ÒÃãªŒÊ·Ô ¸Ô»ÃÐ⪹ã´æ ·Õàè ¡ÕÂè Ç¢ŒÍ§¡ÑººÃÔ¡ÒâͧºÃÔÉ·Ñ Ï á¡‹¢ÒŒ ¾à¨ŒÒ
• à¾×Íè Çѵ¶Ø»ÃÐʧ¤ã¹¡Òû¯ÔºµÑ µÔ ÒÁ¡®ËÁÒÂËÃ×Í¡®ÃÐàºÕº¢Í§»ÃÐà·Èä·Â áÅлÃÐà·ÈÍ×¹è ·Õãè ªŒº§Ñ ¤Ñº¡ÑººÃÔÉ·Ñ Ï ä´ŒáÅÐ
• à¾×Íè Çѵ¶Ø»ÃÐʧ¤Í¹×è áÅСÒôíÒà¹Ô¹¡ÒÃÍ×¹è ã´µÒÁ·Õäè ´ŒÃкØänj㹹âºÒ¤ØÁŒ ¤Ãͧ¢ŒÍÁÙÅʋǹºØ¤¤Å¢Í§ºÃÔÉ·Ñ Ï ·Õè https://www.citibank.co.th/th/Privacy.htm
¢ŒÒ¾à¨ŒÒµ¡Å§áÅÐÃѺ·ÃҺNjҢŒÒ¾à¨ŒÒä´ŒÊÁѤÃÊÔ¹àª×Íè ºØ¤¤Å«ÔµÕé ¡ÑººÃÔÉ·Ñ Ï áÅŒÇ â´ÂÊÔ¹àª×Íè ´Ñ§¡Å‹ÒÇ·Õ¢è ÒŒ ¾à¨ŒÒÊÁѤÃáÅÐÂѧäÁ‹Á¡Õ ÒÃ㪌ºÃÔ¡ÒÃÊÔ¹àª×Íè ´Ñ§¡Å‹ÒÇ ¨ÐÂѧäÁ‹ÁÕ
¡ÒÃ㪌ºÃÔ¡Ò蹡NjҨÐä´ŒÃºÑ ¡ÒÃÌͧ¢Í¨Ò¡¢ŒÒ¾à¨ŒÒáÅÐä´ŒÃºÑ Í¹ØÁµÑ ¨Ô Ò¡ºÃÔÉ·Ñ Ï ¡‹Í¹â´Â¼‹Ò¹¢Ñ¹é µÍ¹ áÅÐÇÔ¸¡Õ ÒõÃǨÊͺµÒÁ·Õºè ÃÔÉ·Ñ Ï¡íÒ˹´ ËÒ¡äÁ‹Á¡Õ ÒÃ㪌ºÃÔ¡ÒÃ
ÊÔ¹àª×Íè ´Ñ§¡Å‹ÒÇ ºÃÔÉ·Ñ Ï ¢ÍʧǹÊÔ·¸Ôãì ¹¡ÒáàÅÔ¡ºÑÞªÕâ´ÂäÁ‹µÍŒ §á¨Œ§ãËŒ¢ÒŒ ¾à¨ŒÒ·ÃҺŋǧ˹ŒÒ
¢ŒÍ¤ÇÃÃÐÇѧ !!
• ´Í¡àºÕé¤ԴµÑé§áµ‹Çѹ·Õ跋ҹ䴌ÃѺà§Ô¹¡ÙŒ ËÒ¡·‹Ò¹¼Ô´¹Ñ´ªíÒÃÐ˹Õé ·‹Ò¹¨Ð¶Ù¡àÃÕ¡à¡çº¤‹ÒµÔ´µÒÁ·Ç§¶ÒÁ˹Õéà¾ÔèÁàµÔÁ
• ÅÙ¡¤ŒÒ¤ÇÃࢌÒ㨼ÅÔµÀѳ±áÅÐà§×è͹䢡‹Í¹µÑ´ÊÔ¹ã¨Å§ª×èÍ ËÒ¡ÁÕ¢ŒÍʧÊÑÂãËŒÊͺ¶ÒÁ਌Ò˹ŒÒ·Õè¢Í§ºÃÔÉÑ·Ï áÅÐ/ËÃ×Í call center 02-232-4224
¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´ŒÃѺ¿˜§ÃÒÂÅÐàÍÕ´ à§×èÍ¹ä¢ áÅТŒÍ¤ÇÃÃÐÇѧà¡ÕèÂǡѺ ¼ÅÔµÀѳ±ÊÔ¹àª×èͺؤ¤Å«ÔµÕé áÅÐ/ËÃ×Í ä´ŒÃѺàÍ¡ÊÒÃáÊ´§ÃÒÂÅÐàÍÕ´·Õèà¡ÕèÂÇ¢ŒÍ§¡Ñº¼ÅÔµÀѳ±¢ŒÒ§µŒ¹
¨Ò¡ºÃÔÉÑ·«ÔµÕé¤ÍÏ» ÅÔÊ«Ôè§ (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´ à¾×èÍ¡ÒÃ͌ҧÍÔ§áÅÐÈÖ¡ÉÒ໚¹·ÕèàÃÕºÌÍÂáÅŒÇ
¢ŒÒ¾à¨ŒÒä´ŒÃѺᨌ§ Í‹Ò¹áÅÐࢌÒ㨶֧¡ÒôíÒà¹Ô¹¡Ò÷Õèà¡ÕèÂÇ¢ŒÍ§¡Ñº¢ŒÍÁÙÅʋǹºØ¤¤Å¢Í§¢ŒÒ¾à¨ŒÒ·ÕèÃкØänj㹹âºÒ¤،Á¤Ãͧ¢ŒÍÁÙÅʋǹºØ¤¤Å¢Í§ºÃÔÉÑ·Ï

4 ŧª×èÍ .......................................................................................... ¼ÙŒÊÁѤà / ¼ÙŒ¡ÙŒ

(..........................................................................................) µÑǺÃè§ Çѹ·Õè................./.................../.................
FA-PL-APP-2022-01
 µÒÃÒ§¡ÒÃແ´à¼Â¢ŒÍÁÙżÅÔµÀѳ±Ê¹Ô àª×Íè ʋǹºØ¤¤Å ºÃÔÉ·Ñ «Ôµ¤Õé ÍÏ» ÅÔÊ«Ô§è (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´
(¡ÃسÒÍ‹Ò¹µÒÃÒ§¡ÒÃແ´à¼Â¢ŒÍÁÙżÅÔµÀѳ±©ºÑº¹Õáé ÅФÇÃÈÖ¡ÉÒÃÒÂÅÐàÍÕ´
áÅÐà§×Íè ¹ä¢â´ÂÅÐàÍÕ´¡‹Í¹·Õ·è Ò‹ ¹¨ÐµÑ´ÊԹ㨫×Íé ËÃ×Í㪌ºÃÔ¡ÒüÅÔµÀѳ±) ÊÔ¹àª×Íè ºØ¤¤Å«ÔµÕé 16 ¾ÄȨԡÒ¹ 2564
1. ผลิตภัณฑนี้คืออะไร
• ÊÔ¹àª×èͺؤ¤Å«ÔµÕé ¤×Í Ç§à§Ô¹ÊÔ¹àª×èÍà¾×èÍ¡ÒÃÍØ»âÀ¤ºÃÔâÀ¤Ê‹Ç¹ºØ¤¤ÅÀÒÂ㵌¡ÒáíҡѺ¢Í§¸¹Ò¤ÒÃáË‹§»ÃÐà·Èä·Â·Õèãˌᡋ¼ÙŒ¢Í¡ÙŒ·Õè໚¹ºØ¤¤Å¸ÃÃÁ´Ò â´ÂÁÔä´ŒÃкØÇѵ¶Ø»ÃÐʧ¤ ËÃ×ÍÁÕÇѵ¶Ø»ÃÐʧ¤à¾×èÍãËŒ
ä´ŒÁÒ«Öè§ÊÔ¹¤ŒÒáÅкÃÔ¡Òà áÅкÃÔÉÑ·Ï ÁÔä´ŒÁÕÇѵ¶Ø»ÃÐʧ¤ãËŒ¡ÙŒà¾×èͼٌ¢ÍÊÔ¹àª×è͹íÒä»ãªŒã¹¡ÒûÃСͺÍÒªÕ¾´ŒÇ ·Ñ駹Õé ãˌǧà§Ô¹ÊÙ§ÊØ´¶Ö§ 2 ෋ҢͧÃÒÂä´Œµ‹Íà´×͹ ÊíÒËÃѺ¼ÙŒ·ÕèÁÕÃÒÂä´ŒäÁ‹¶Ö§ 30,000 ºÒ·
µ‹Íà´×͹ áÅÐǧà§Ô¹ÊÙ§ÊØ´¶Ö§ 5 ෋ҢͧÃÒÂä´Œµ‹Íà´×͹ ÊíÒËÃѺ¼ÙŒ·ÕèÁÕÃÒÂä´ŒµÑé§áµ‹ 30,000 ºÒ·µ‹Íà´×͹ ᵋǧà§Ô¹Í¹ØÁѵԵŒÍ§äÁ‹à¡Ô¹ 2,000,000 ºÒ· µÒÁà§×è͹ä¢áÅдØžԹԨ¢Í§ºÃÔÉÑ·Ï äÁ‹µŒÍ§ÁÕËÅÑ¡
·ÃѾËÃ×ͼٌ¤íéÒ»ÃСѹ áÅФԴÍѵÃÒ´Í¡àºÕéÂẺŴµŒ¹Å´´Í¡
2. ผลิตภัณฑนี้มีลักษณะสำคัญอะไรบาง
• ¨íҹǹà§Ô¹¡ÙŒÂ×Á·Ñé§ËÁ´ : ǧà§Ô¹·Õè͹ØÁѵԢÖé¹ÍÂÙ‹¡Ñº¡ÒþԨÒóҢͧºÃÔÉÑ·Ï µÒÁ¤Ø³ÊÁºÑµÔ¢Í§¼ÙŒÊÁѤÃᵋÅÐÃÒÂáÅТÖé¹ÍÂÙ‹¡Ñº¡ÒþԨÒóҢͧºÃÔÉÑ· â´Âãˌǧà§Ô¹ÊÙ§ÊØ´¶Ö§ 2 ෋ҢͧÃÒÂä´Œµ‹Íà´×͹
ÊíÒËÃѺ¼ÙŒ·ÕèÁÕÃÒÂä´ŒäÁ‹¶Ö§ 30,000 ºÒ·µ‹Íà´×͹ áÅÐǧà§Ô¹ÊÙ§ÊØ´¶Ö§ 5 ෋ҢͧÃÒÂä´Œµ‹Íà´×͹ ÊíÒËÃѺ¼ÙŒ·ÕèÁÕÃÒÂä´ŒµÑé§áµ‹ 30,000 ºÒ·µ‹Íà´×͹ ᵋǧà§Ô¹Í¹ØÁѵԵŒÍ§äÁ‹à¡Ô¹ 2,000,000 ºÒ· µÒÁà§×è͹ä¢
áÅдØžԹԨ¢Í§ºÃÔÉÑ·Ï
• ÍѵÃÒ´Í¡àºÕé : ÍѵÃÒ´Í¡àºÕéÂáÅФ‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁÊíÒËÃѺ¡ÒÃ㪌ºÑÞªÕ·Ø¡»ÃÐàÀ·ÊÙ§ÊØ´ 25% µ‹Í»‚*
3. ผลิตภัณฑนี้มีคาบริการอะไรบาง
• ¤‹Ò㪌¨‹Ò·Õ訋ÒÂãˌᡋ˹‹Ç§ҹÃÒª¡Òà : ¤‹ÒÍÒ¡ÃáʵÁ»Š 0.05% ¢Í§Ç§à§Ô¹·Õèä´ŒÃѺ͹ØÁѵÔ
• ¤‹Ò㪌¨‹Ò·Õ訋ÒÂãˌᡋºØ¤¤ÅÍ×è¹ËÃ×Í˹‹Ç§ҹÀÒ¹͡ : ¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ㹡ÒêíÒÃÐà§Ô¹¢Öé¹ÍÂÙ‹¡Ñº¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁµÒÁÍѵÃÒ¨ÃÔ§·Õè¼ÙŒãËŒºÃÔ¡ÒáíÒ˹´ (͌ҧ¶Ö§¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁ ¡ÒêíÒÃÐà§Ô¹ã¹áµ‹ÅЪ‹Í§·Ò§ä´Œ
¨Ò¡µÒÃÒ§ã¹ãºÊÁѤÃ/àÇçºä«µ¢Í§¸¹Ò¤ÒÃ), ¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ㹡ÒõԴµÒÁ·Ç§¶ÒÁ˹Õé àÁ×èÍÁÕ˹Õ餌ҧªíÒÃÐËÃ×Í˹Õé·Õè¶Ö§¡íÒ˹´ªíÒÃÐÊÐÊÁà¡Ô¹ 1,000 ºÒ·¢Öé¹ä» áÅÐÊÑÞÞÒÂѧ¤§ÁռŵÒÁ¡®ËÁÒÂã¹ÍѵÃÒ
50 ºÒ·/ÃͺºÑÞªÕ㹡óÕÁÕ˹Õ餌ҧªíÒÃÐ˹Ö觧Ǵ áÅÐ 100 ºÒ·/ÃͺºÑÞªÕ㹡óÕÁÕ˹Õ餌ҧªíÒÃÐÁÒ¡¡Ç‹Ò˹Ö觧Ǵ (Áռźѧ¤ÑºµÑé§áµ‹Çѹ·Õè 12 ¡Ñ¹ÂÒ¹ 2564), ¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ㹡ÒõÃǨÊͺ¢ŒÍÁÙÅà¤Ã´Ôµ
äÁ‹à¡Ô¹ 12 ºÒ·/¤ÃÑé§, ¤‹Ò㪌¨‹ÒÂ㹡ÒêíÒÃÐà§Ô¹ 7-50 ºÒ·¢Öé¹ÍÂÙ‹¡Ñº¨Ø´ºÃÔ¡ÒÃÃѺªíÒÃÐà§Ô¹ áÅо×é¹·ÕèãËŒºÃÔ¡Òà • ¤‹Ò㪌¨‹Ò·Õè໚¹µŒ¹·Ø¹ã¹¡ÒôíÒà¹Ô¹§Ò¹¢Í§Ê¶ÒºÑ¹¡ÒÃà§Ô¹ËÃ×ͺÃÔÉÑ· : äÁ‹ÁÕ
• ÍѵÃÒ´Í¡àºÕéÂÃÇÁ¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁ : ÍѵÃÒ´Í¡àºÕéÂÃÇÁ¤‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁÊÙ§ÊØ´·Õè¡®ËÁÒÂ͹ØÞÒµãËŒàÃÕ¡à¡çºä´Œ¤×Í 25% µ‹Í»‚*
4. ผลิตภัณฑนี้มีขอกำหนดและอาจทำใหทานมีภาระหนาที่อะไรบาง
• ¤‹Ò§Ç´¼‹Í¹ªíÒÃФ׹ÃÒÂà´×͹: 㹡óշÕ跋ҹ㪌ºÃÔ¡ÒÃÊÔ¹àª×èÍʋǹºØ¤¤Å ·‹Ò¹ÊÒÁÒöàÅ×Í¡¼‹Í¹ªíÒÃÐ໚¹ÃÒ§Ǵæ ÅÐà·‹Òæ ¡Ñ¹ ä´ŒÊÙ§ÊØ´¶Ö§ 60 à´×͹ • ¨íҹǹà§Ô¹·Ñé§ËÁ´·Õ赌ͧªíÒÃФ׹µÅÍ´ÍÒÂØ
ÊÑÞÞÒ: ¨íҹǹà§Ô¹¡ÙŒÂ×Á·Ñé§ËÁ´ÃÇÁ¡Ñº´Í¡àºÕé·Õè¤Ô´¹Ñº¨Ò¡Çѹ·Õè¡ÙŒÂ×Á¨¹¶Ö§Çѹ¤Ãº¡íÒ˹´ªíÒÃеÒÁÍѵÃÒ·ÕèºÃÔÉÑ·Ï ¡íÒ˹´ • ËÒ¡·‹Ò¹ÁÕ»˜ÞËÒ㹡ÒêíÒÃФ׹à§Ô¹¡ÙŒÂ×ÁµÒÁàÇÅÒ·Õè¡íÒ˹´ ¡ÃسÒᨌ§ãËŒ
ºÃÔÉÑ·Ï·ÃÒº·Ñ¹·Õ à¾×èÍËÇÁ¡Ñ¹¾Ô¨ÒóÒà§×è͹䢡ÒêíÒÃФ׹ã¹ÃٻẺÍ×è¹
ËÁÒÂà˵Ø: ¨íҹǹà§Ô¹·Ñé§ËÁ´·Õ赌ͧªíÒÃФ׹ÍÒ¨ÁÕ¡ÒÃà»ÅÕè¹á»Å§ä´ŒËÒ¡ÍѵÃÒ´Í¡àºÕéÂÁÕ¡ÒûÃѺà»ÅÕè¹
5. อะไรจะเกิดขึ้นหากทานไมสามารถปฏิบัติตามขอกำหนดและภาระหนาที่ได
• ·‹Ò¹¨Ð¶Ù¡àÃÕ¡à¡çº¤‹ÒµÔ´µÒÁ·Ç§¶ÒÁ˹Õé àÁ×Íè ÁÕ˹դé ÒŒ §ªíÒÃÐËÃ×ÍË¹Õ·é ¶Õè §Ö ¡íÒ˹´ªíÒÃÐÊÐÊÁà¡Ô¹ 1,000 ºÒ·¢Ö¹é ä» áÅÐÊÑÞÞÒÂѧ¤§ÁռŵÒÁ¡®ËÁÒ ã¹ÍѵÃÒ 50 ºÒ·/ÃͺºÑÞªÕ㹡óÕÁËÕ ¹Õ¤é ÒŒ §ªíÒÃÐ
˹Ö觧Ǵ áÅÐ 100 ºÒ·/ÃͺºÑÞªÕ㹡óÕÁÕ˹Õ餌ҧªíÒÃÐÁÒ¡¡Ç‹Ò˹Ö觧Ǵ • ¡Ã³Õ·Õè·‹Ò¹äÁ‹ÊÒÁÒö»¯ÔºÑµÔµÒÁ¢ŒÍ¡íÒ˹´ã¹ÊÑÞÞÒä´Œ ·‹Ò¹ÍÒ¨¶Ù¡ºÍ¡àÅÔ¡ÊÑÞÞÒáÅдíÒà¹Ô¹¡Ò÷ҧ¡®ËÁÒÂä´Œ
6. อะไรจะเกิดขึ้นหากทานชำระเงินกูยืมกอนครบกำหนด
• ¡Ã³Õ¼ÙŒ¡ÙŒªíÒÃÐ˹Õ顋͹¤Ãº¡íÒ˹´àÇÅҢͧÊÑÞÞÒ ¼ÙŒ¡ÙŒÊÒÁÒöÊͺ¶ÒÁÂÍ´»´ä´Œ·ÕèÈٹºÃÔ¡ÒÃÅÙ¡¤ŒÒÊÑÁ¾Ñ¹¸ «ÔµÕé¤ÍÏ» ÅÔÊ«Ôè§ â·Ã. 02-232-4224 ã¹àÇÅÒ·íÒ¡Òà ËÃ×ÍÊÒ¢Ò«ÔµÕé • ¡Ã³Õ¼ÙŒ¡ÙŒ¼‹Í¹ªíÒÃÐà§Ô¹
໚¹¨íҹǹà¡Ô¹¡Ç‹ÒÂÍ´à§Ô¹·ÕèàÃÕ¡à¡çºã¹áµ‹ÅЧǴ ¼ÙŒãËŒ¡ÙŒ¨Ð¹íÒà§Ô¹Ê‹Ç¹·Õèà¡Ô¹¹Ñé¹ä»ªíÒÃÐÂÍ´ à§Ô¹¼‹Í¹ã¹§Ç´¶Ñ´ä»â´ÂäÁ‹ÁÕ´Í¡àºÕéÂáÅмŵͺ᷹ã´æ àÇŒ¹àÊÕÂᵋ¼ÙŒ¡ÙŒ¨Ðᨌ§¤ÇÒÁ»ÃÐʧ¤à»š¹Í×è¹áÅÐã¹
¡Ã³Õ·Õè¼ÙŒ¡ÙŒ¼‹Í¹ªíÒÃÐà§Ô¹¡‹Í¹Çѹ¤Ãº¡íÒ˹´ªíÒÃÐ ¼ÙŒãËŒ¡ÙŒ¨Ð¹íÒà§Ô¹Ê‹Ç¹·ÕèªíÒÃÐࢌÒÁÒŋǧ˹ŒÒ仪íÒÃÐÂÍ´à§Ô¹¼‹Í¹ã¹Çѹ¤Ãº¡íÒ˹´ªíÒÃÐ â´Â·Õè¼ÙŒãËŒ¡ÙŒÊ§Ç¹ÊÔ·¸Ôì㹡ÒûÃѺ»ÃاÂʹŒ͹ËÅѧÊíÒËÃѺÂÍ´à§Ô¹
ʋǹ·ÕèªíÒÃÐà¡Ô¹áÅÐʋǹ·ÕèªíÒÃÐŋǧ˹ŒÒ
7. ทานจะตองมีผูค้ำประกันหรือหลักประกันหรือไม
• äÁ‹µŒÍ§ÁÕ¼ÙŒ¤íéÒ»ÃСѹËÃ×ÍËÅÑ¡»ÃСѹ
8. ผลิตภัณฑนี้มีความเสี่ยงที่สำคัญอะไรบาง
• ·‹Ò¹¤ÇêíÒÃФ‹Ò§Ç´µ‹ÍºÃÔÉÑ·ãËŒµÃ§µÒÁàÇÅÒáÅÐÂÍ´ªíÒÃÐÃÒÂà´×͹ ·ÕèÃкØã¹ãºá¨Œ§ÂÍ´ºÑުբͧ·‹Ò¹à¾×èÍËÅÕ¡àÅÕ觴͡àºÕé¡óռԴ¹Ñ´ªíÒÃÐ˹ÕéáÅФ‹ÒµÔ´µÒÁ·Ç§¶ÒÁ˹Õé·ÕèÍÒ¨à¡Ô´¢Öé¹ä´Œ
9. ทานควรทำอยางไรหากรายละเอียดในการติดตอของทานเปลี่ยนแปลง
• ·‹Ò¹¤ÇÃᨌ§ºÃÔÉѷϷѹ·Õ à¾×èÍãËŒ¡ÒÃÊ×èÍÊÒâŒÍÁÙšѺ·‹Ò¹à»š¹ä»Í‹ҧÃÇ´àÃçÇ â´Â·‹Ò¹ÊÒÁÒöʋ§¨´ËÁÒÂà¾×èÍ¢Íᨌ§¡ÒÃà»ÅÕè¹á»Å§·ÕèÍÂً໚¹ÅÒÂÅѡɳÍÑ¡Éà â´ÂÃкت×èÍ ¹ÒÁÊ¡ØÅ ËÁÒÂàÅ¢ºÑÞªÕ
ÊÔ¹àª×èͺؤ¤Å«ÔµÕé ·ÕèÍÂÙ‹ãËÁ‹¾ÃŒÍÁṺÊíÒà¹ÒºÑµÃ»ÃЪҪ¹¾ÃŒÍÁÃѺÃͧÊíÒà¹Ò â´ÂŧÅÒÂÁ×ͪ×èÍ¡íҡѺáÅŒÇÊ‹§¡ÅѺÁÒÂѧ ºÃÔÉÑ· «ÔµÕé¤ÍÏ» ÅÔÊ«Ôè§ (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´ 399 ÍÒ¤ÒÃÍÔ¹àµÍÏહ¨ 21 ªÑé¹
16 ¶¹¹ÊØ¢ØÁÇÔ· á¢Ç§¤ÅͧàµÂà˹×Í à¢µÇѲ¹Ò ¡Ãا෾ÁËÒ¹¤Ã 10110 ËÃ×͵Դµ‹Í ÈٹºÃÔ¡ÒÃÅÙ¡¤ŒÒÊÑÁ¾Ñ¹¸«ÔµÕé¤ÍÏ» ÅÔÊ«Ôè§ (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´ â·Ã 0-2232-4224
10. ทานสามารถหารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลิตภัณฑนี้หรือติดตอกับบริษัทไดอยางไร
• ËÒ¡·‹Ò¹ÁÕ¢ŒÍʧÊÑÂËÃ×Íᨌ§¢ŒÍÌͧàÃÕ¹ ·‹Ò¹ÊÒÁÒöࢌÒä»´ÙÃÒÂÅÐàÍÕ´à¾ÔèÁàµÔÁä´Œ·Õè www.citibank.co.th/personalloan ËÃ×Í·ÕèºÃÔÉÑ· «ÔµÕé¤ÍÏ» (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´ 399 ÍÒ¤ÒÃÍÔ¹àµÍÏહ¨
21 ªÑé¹ 16 ¶¹¹ÊØ¢ØÁÇÔ· á¢Ç§¤ÅͧàµÂà˹×Í à¢µÇѲ¹Ò ¡Ãا෾ÁËÒ¹¤Ã 10110 ËÃ×͵Դµ‹ÍÈٹºÃÔ¡ÒÃÅÙ¡¤ŒÒÊÑÁ¾Ñ¹¸«ÔµÕé¤ÍÏ» ÅÔÊ«Ôè§ (»ÃÐà·Èä·Â) ¨íÒ¡Ñ´ â·Ã 0-2232-4224
*ÍѵÃÒ´Í¡àºÕ黡µÔ ¤‹Ò»ÃѺ ¤‹ÒºÃÔ¡Òà áÅФ‹Ò¸ÃÃÁà¹ÕÂÁã´æ ÃÇÁ¡Ñ¹ÊÙ§ÊØ´äÁ‹à¡Ô¹ 25% µ‹Í»‚ áÅÐÁÕ¼ÅÊíÒËÃѺÅÙ¡¤ŒÒ·Õèä´ŒÃѺ͹ØÁѵÔǧà§Ô¹ÊÔ¹àª×èͺؤ¤Å«ÔµÕéãËÁ‹µÑé§áµ‹Çѹ·Õè 1 ÊÔ§ËÒ¤Á 2563 ໚¹µŒ¹ä»à·‹Ò¹Ñé¹
·Ñ駹Õé¼ÙŒ¡ÙŒÍÒ¨¨Ðä´ŒÃѺ͹ØÁѵÔÍѵÃÒÊ‹§àÊÃÔÁ¡ÒâÒ (promotional rate) ·ÕèµíèÒ¡Ç‹ÒÍѵÃÒÊÙ§ÊØ´¹Õé
¢ŒÍÁÙÅã¹àÍ¡ÊÒéºÑº¹Õé ÁÕ¼Å㪌ºÑ§¤Ñºä´Œ¨¹¡Ç‹Ò¨ÐÁÕ¡ÒÃà»ÅÕè¹á»Å§
¤íÒàµ×͹ : ʶҺѹ¡ÒÃà§Ô¹ËÃ×ͺÃÔÉÑ·¨íÒ໚¹µŒÍ§´íÒà¹Ô¹¡Ò÷ҧ¡®ËÁÒ ËÒ¡·‹Ò¹äÁ‹ªíÒÃФ‹Ò§Ç´Í‹ҧÊÁíèÒàÊÁÍ
¢ŒÍÁÙÅÊíÒ¤ÑÞ àÁ×Íè ແ´ºÑÞªÕ¡ºÑ ºÃÔÉ·Ñ ËÃ×ÍÊÁѤÃ㪌ºÃÔ¡ÒÃáÅмÅÔµÀѳ±¢Í§ºÃÔÉ·Ñ áÅкÃÔÉ·Ñ ã¹¡ÅØÁ‹ ¸ØáԨ«Ôµ¡Õé ÃØ» (“«Ôµ”Õé )
“«Ôµ”Õé ¢Í¤ÇÒÁËÇÁÁ×ͨҡ·‹Ò¹ã¹¡ÒÃãËŒ¢ÍŒ ÁÙÅà¾×Íè Â×¹ÂѹµÑǵ¹¢Í§·‹Ò¹ ઋ¹ ¢ŒÍÁÙźؤ¤Å 䴌ᡋ ª×Íè ·ÕÍè ÂÙ‹ Çѹà´×͹»‚à¡Ô´ áÅТŒÍÁÙÅÍ×¹è æ «Ö§è ÊÒÁÒö㪌ÃкصÇÑ µ¹ä´Œ áÅÐÊíÒËÃѺ¹ÔµºÔ ¤Ø ¤Åµ‹Ò§æ 䴌ᡋ
ª×Íè ¹ÔµºÔ ¤Ø ¤Å ·Õµè §Ñé ¢Í§Ê¶Ò¹»ÃСͺ¡Òà àÅ¢·Õ¼è àŒÙ ÊÕÂÀÒÉÕ ËÃ×ÍËÁÒÂàÅ¢áÊ´§µ¹Í×¹è ã´µÒÁ¡®ËÁÒ (¶ŒÒÁÕ) ·Ñ§é ¹ÕÍé Ò¨ÁÕ¡Òâ͢ŒÍÁÙÅ à¾×Íè Â×¹ÂѹµÑǵ¹¢Í§ºØ¤¤ÅÍ×¹è 䴌ᡋ ¼Ù¶Œ Í× ¼Å»ÃÐ⪹ ¢Í§·‹Ò¹ËÃ×ÍÍ×¹è ã´
·ÕÁè ¼Õ Å»ÃÐ⪹áÅÐÍíҹҨ㹡ÒäǺ¤ØÁ¡Ô¨¡Òà à¾×Íè ãˌ໚¹ä»µÒÁÁҵáÒû‡Í§¡Ñ¹ áÅлÃÒº»ÃÒÁ¡Òÿ͡à§Ô¹ ¡Òõ‹ÍµŒÒ¹¡ÒÃãËŒ¤ÇÒÁʹѺʹع·Ò§¡ÒÃà§Ô¹à¾×Íè ¡Òá‹Í¡ÒÃÌҠ¡®ËÁÒ¢ͧ»ÃÐà·ÈÍ×¹è æ
ÃÇÁ件֧໚¹ä»µÒÁ¹âºÒÂÀÒÂ㹢ͧ«ÔµÕé ·Õ¡è Òí ˹´ãËŒ«µÔ ¨Õé еŒÍ§ä´ŒÁÒµÃǨÊͺ áÅкѹ·Ö¡¢ŒÍÁÙÅ㹡ÒÃÂ×¹ÂѹºØ¤¤ÅáÅйԵºÔ ¤Ø ¤Åµ‹Ò§æ ·Õàè »´ºÑÞªÕËÃ×ÍÁÕ¤ÇÒÁÊÑÁ¾Ñ¹¸·Ò§¸ØáԨã´æ ¡Ñº«ÔµÕé
FA-PL-APP-2022-01
 บริษัท ซิตี้คอรป ลิสซิ่ง (ประเทศไทย) จำกัด
รายละเอียดเกี่ยวกับอัตราดอกเบี้ย คาปรับ คาบริการ คาธรรมเนียมใดๆ
และคาใชจายตามที่ไดจายไปจริงและพอสมควรแกเหตุเกี่ยวกับสินเชื่อบุคคลภายใตการกำกับ
(สินเชื่อบุคคลซิตี้)
เริ่มใชตั้งแต วันที่ 12 กันยายน 2564
1. ดอกเบี้ย คาปรับ คาบริการ คาธรรมเนียมใดๆ
โดยอัตราดอกเบี้ย คาปรับ คาบริการ และคาธรรมเนียมใด ๆ รวมกันสูงสุดไมเกิน 25% ตอป1)
2. คาใชจายที่จายใหแกหนวยงานราชการ
2.1 คาอากรแสตมป 0.05% ของวงเงินที่ไดรับอนุมัติ2)
2.2 คาใชจายและภาษีที่จายใหแกหนวยงานราชการ เรียกเก็บตามคาใชจายจริง
3. คาใชจายที่จายใหแกหนวยงานภายนอกหรือบุคคลอื่น
3.1 คาใชจายในการชำระเงิน
จุดรับชำระเงิน ในเขตกรุงเทพฯ และปริมณฑล ในเขตตางจังหวัด
หักบัญชีธนาคาร
• ธนาคารไทยพาณิชย ไมคิดคาบริการ ไมคิดคาบริการ
• ธนาคารกรุงศรีอยุธยา ไมคิดคาบริการ ไมคิดคาบริการ
• ธนาคารกสิกรไทย ไมคิดคาบริการ ไมคิดคาบริการ
• ธนาคารทหารไทยธนชาต ไมคิดคาบริการ ไมคิดคาบริการ
• ธนาคารออมสิน ไมคิดคาบริการ ไมคิดคาบริการ
เคานเตอรธนาคาร
• ธนาคารกรุงไทย 25 บาทตอครั้ง 25 บาทตอครั้ง
• ธนาคารกรุงศรีอยุธยา 15 บาทตอครั้ง 30 บาทตอครั้ง
• ธนาคารกสิกรไทย 50 บาทตอครั้ง 50 บาทตอครั้ง
พรอมเพย ไมคิดคาบริการ
ธนาณัติทางไปรษณีย ไมมีบริการ
เครื่อง ATM / ระบบโทรศัพทอัตโนมัติ / ระบบอินเตอรเน็ต
• ธนาคารกรุงไทย 15 บาทตอครั้ง 15 บาทตอครั้ง
• ธนาคารกรุงศรีอยุธยา 10 บาทตอครั้ง 20 บาทตอครั้ง
• ธนาคารกสิกรไทย 20 บาทตอครั้ง 25 บาทตอครั้ง
• ธนาคารไทยพาณิชย 15 บาทตอครั้ง 30 บาทตอครั้ง
เคานเตอรเซอรวิส 15 บาทตอครั้ง 20 บาทตอครั้ง
เอ็มเปย สเตชั่น 10 บาทตอครั้ง 10 บาทตอครั้ง
เทสโก โลตัส 10 บาทตอครั้ง 10 บาทตอครั้ง
ที่ทำการไปรษณียไทย 10 บาทตอครั้ง 15 บาทตอครั้ง
ทรูมันนี่ 7 บาทตอครั้ง 7 บาทตอครั้ง
บิ๊กซี ซูเปอรเซ็นเตอร 10 บาทตอครั้ง 10 บาทตอครั้ง
• คาใชจายดังกลาวเปนคาใชจายตามอัตราจริงที่ผูใหบริการเรียกเก็บโดยตรง และอาจมีการเปลี่ยนแปลงไดในอนาคตขึ้นอยูกับผูใหบริการแตละราย
• จำนวนเงินสดสูงสุดที่ผูใหบริการรับชำระ อาจมีการเปลี่ยนแปลงได ขึ้นอยูกับผูใหบริการแตละราย กรุณาตรวจสอบที่จุดใหบริการ
3.2 คาใชจายในการตรวจสอบขอมูลเครดิต ไมเกิน 12 บาทตอครั้ง
3.3 คาใชจายกรณีเงินในบัญชีไมพอจาย (กรณีชำระหนี้โดยการหักบัญชีกับสถาบันการเงินอื่น) ไมมี
3.4 คาใชจายในการติดตามทวงถามหนี้ * 3) หนี้คางชำระหนึ่งงวด: ไมเกิน 50 บาท/รอบบัญชี
หนี้คางชำระมากกวาหนึ่งงวด: ไมเกิน 100 บาท/รอบบัญชี
*ไมคิดคาติดตามทวงถามหนี้หากหนี้คางชำระไมเกิน 1,000 บาท (มีผลบังคับตั้งแตวันที่ 12 กันยายน 2564)
4. คาใชจายที่เปนตนทุนในการดำเนินงานของบริษัท
4.1 คาใชจายในการติดตามทวงถามหนี3)้ ไมมี
4.2 คาใชจายกรณีเช็คคืน ไมคิดคาบริการ
4.3 คาออกบัตรใหมกรณีหาย / ชำรุด (กรณีใชบัตรในการเบิกถอน) ไมมีบริการ
4.4 คาขอใบแจงยอดบัญชีของแตละงวด (ชุดที่ 2 เปนตนไป) ไมคิดคาบริการ
4.5 คาขอรหัสประจำตัวบัตรใหมทดแทนรหัสเดิม (กรณีใชบัตรในการเบิกถอน) ไมมีบริการ
4.6 คาขอตรวจสอบรายการ ไมคิดคาบริการ
หมายเหตุ: 1) อัตราดอกเบี้ยปกติ คาปรับ คาบริการ และคาธรรมเนียมใดๆ รวมกันสูงสุดไมเกิน 25% ตอป และมีผลสำหรับลูกคาที่ไดรับอนุมัติวงเงินสินเชื่อบุคคลซิตี้ใหมตั้งแตวันที่ 1 สิงหาคม 2563
เปนตนไปเทานั้น ทั้งนี้ผูกูอาจจะไดรับอนุมัติอัตราสงเสริมการขาย (promotional rate) ที่ต่ำกวาอัตราสูงสุดนี้
2) อัตราอากรแสตมปเปนไปตามที่กฎหมายกำหนด
3) คาใชจายประเภทเดียวกันตามขอ 3.4 และ 4.1 จะเรียกเก็บจากลูกคาซ้ำซอนกันไมได และจะเก็บไดตามจำนวนเงินที่ไดจายไปตามจริงและพอสมควรแกกรณี

ประกาศ ณ วันที่ 12 กันยายน 2564