SK.

LKTP TENGGAROH SELATAN , KOTA TINGGI

REKOD MAKLUMAT MURID-MURID PEMULIHAN

LATAR BELAKANG DIRI DAN KELUARGA MURID
Nama :
Umur : tahun bulan Tarikh Lahir :
Tempat dilahirkan :      
Jantina : Agama :
Alamat rumah :      
     
Tempat kediaman : Jauh dari Sekolah :      
Cara ke sekolah :      
No. Surat Beranak :      
Tarikh Masuk Sekolah :       No. Rekod Sekolah :      
Sekolah terdahulu :      
Bangsa Ibunda : Bahasa Pertuturan di rumah :
Pekerjaan Ibubapa / penjaga :      
Latar Belakang Pendidikan :
Bilangan ahli keluarga :       Anak yang ke berapa :      
Bilangan Adik Beradik :       lelaki       perempuan
Bilangan penghuni di dalam rumah :      
Bilangan anak ke sekolah dalam keluarga :      
Bantuan belajar di rumah : Pengalaman Pra Sekolah :
Tugas Khas di rumah :      

KEADAAN KEMATANGAN FIZIKAL DAN STATUS

Berat Badan :       kg Tinggi :       cm
Penglihatan : Pendengaran :
Pertuturan : Gigi :      
Kulit :       Sistem urat saraf :      
Kesihatan Umum :       Kecacatan deria atau gerakkerja :
Pernah menghidap penyakit teruk : Tindakan yang diambil :      
Kesihatan Keluarga :       Masalah kelahiran :      

PEMULIHAN KHAS
 SK. LKTP TENGGAROH SELATAN , KOTA TINGGI

SEJARAH PERSEKOLAHAN
Ada memasuki tadika/tabika :
Sekolah dahulu :       hingga      
Sekolah Sekarang :       Semenjak :      
Kedatangan :
Mata pelajaran yang di minati di sekolah :
Kecenderungan :      
Tugas-tugas disekolah :      

IBU BAPA / PENJAGA

Nama Bapa / Penjaga :       Pekerjaan :      
Pendapatan Sebulan :       Kelulusan Akedamik :
Perhubungan dengan murid :      
Nama Ibu :       Pekerjaan :      
Pendapatan sebulan :       Kelulusan Akedamik :
Perhubungan dengan murid :      

PEMAKANAN DI RUMAH

Sarapan pagi : Makan Tengahari :

Makan Petang : Makan Malam :
Tabiat makan :      
Makanan yang paling digemari :      

KEMUDAHAN YANG ADA UNTUK MASA LAPANG / PENDIDIKAN DI RUMAH

Permainan :
a. Luar rumah :      
     
     
b. Dalam rumah:      
     
     

PEMULIHAN KHAS
 SK. LKTP TENGGAROH SELATAN , KOTA TINGGI

Televisyen : Radio :
Surat khabar : Bahasa :      
Majalah : Bahasa :      
Buku Bacaan Tambahan : Bahasa :      
Buku-buku Umum : Bahasa :      
Lawatan / Perkelahan :
Tugas khas di rumah :      

RUMAH DAN KELENGKAPAN

Kuasa Elektrik :
Bekalan Air :
Meja :
Kerusi :
Jumlah bilik : buah bilik
Jenis rumah :      
Tandas :
Bilik air :
Kawasan permainan :

Tandatangan Guru : ______________________

PEMULIHAN KHAS
 SK. LKTP TENGGAROH SELATAN , KOTA TINGGI

BORANG PENGUMPULAN MAKLUMAT

Nama Murid :      

Darjah :
Komen Mengenai rekod :      
     
Perseorangan :      
     
Akademik ( termasuk di dalam borang pencalonan ) :      
Perbincangan dengan Guru Besar :      
    
     
Perbincangan dengan guru kelas :      
     
     
Perbincangan dengan ibubapa / penjaga :      
     
     
Pemerhatian Guru Pemulihan :      
     
     
Komen Umumnya :      
     
     

Keputusan : Murid ini DITERIMA / TIDAK DITERIMA untuk mengikuti program

pemulihan kelas

PEMULIHAN KHAS