You are on page 1of 2

APOTEK PERMATA

SIA : 503.570.442/0016/KSIA/XI/2019
Jalan Ujung Serdang Dusun II Desa Ujung Serdang
Nama Apoteker : Novalya Frisley, S.Farm., Apt.
SIPA : 503.570/0076/DPMPPTSP-DS/SIPA-DU/XI/2020

Kepada Yth : Medan,

……………………………………………………….
di-
……………………………………………………….

SURAT PESANAN OBAT


Nomor :

N Nama Obat Bentuk Sediaan Jumlah Satuan


o (Angka dan Huruf)
1

Medan,

(Novalya Frisley, S.Farm., Apt.)


SIPA : 503.570/0076/DPMPPTSP-DS/SIPA-DU/XI/2020

APOTEK PERMATA
SIA : 503.570.442/0016/KSIA/XI/2019
Jalan Ujung Serdang Dusun II Desa Ujung Serdang
Nama Apoteker : Novalya Frisley, S.Farm., Apt.
SIPA : 503.570/0076/DPMPPTSP-DS/SIPA-DU/XI/2020

Kepada Yth : Medan,

……………………………………………………….
di-
……………………………………………………….

SURAT PESANAN OBAT


Nomor :

N Nama Obat Bentuk Sediaan Jumlah Satuan


o (Angka dan Huruf)
1

Medan,

(Novalya Frisley, S.Farm., Apt.)


SIPA : 503.570/0076/DPMPPTSP-DS/SIPA-DU/XI/2020

You might also like