HUBUNGAN PERILAKU TERHADAP KEBERSIHAN GIGI DAN MULUT

DENGAN KARIES GIGI IBU HAMIL

Anneke A Tahulending1), I Ketut Harapan 2), Jeana D”Arc Z Adam3)

1), 2), 3)
Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenkes Manado, Jl. R. W. Mongisidi Malalayang II

Abstract
Behavior is a factor that can influence the growth of caries is about how to maintain oral
health. Behavior is strongly influenced by knowledge. Behavior that is based on true
knowledge will be more lasting than the behavior based on knowledge, including
knowledge of how to maintain proper dental health will greatly affect the incidence of
caries.
This study uses descriptive analytic method with cross-sectional study. Samples were
taken by purposive sampling as many as 93 people. Data were analyzed by correlation
test person. The results showed no significant relationship between knowledge of
the status of dental hygiene with a value of p = 0.72, there was no significant
relationship between knowledge of mothers with dental caries and p = 0.173, no
significant relationship between attitudes toward dental hygiene and mouth with a value
of p = 0.210, as well as the attitude of pregnant women with dental caries showed no
significant relationship (p = 0.345). There sifgnifikan relationship between maternal
action against oral hygiene with p = 0.000, no action maternal relationship with dental
caries with value = 0.566.
Expected to pregnant mothers to always keep your teeth and mouth, so that impacts can
occur due to neglect of oral health during pregnancy can be resolved as early as
possible.

Keywords: Behaviour, Dental Caries

Tingginya penyakit gigi dan mulut saat ini
sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor
antara lain faktor perilaku masyarakat.
Berdasarkan SKRT tahun 2001 menunjukkan
sebagian besar penduduk Indonesia yaitu
61,5% menyikat gigi kurang sesuai dengan
ajuran program menyikat gigi setelah
makan dan sebelum tidur, bahkan 16,16%
tidak menyikat gigi (Herijulianti dkk, 2002).
Masalah kesehatan gigi dan mulut
di Indonesia masih sangat perlu diperhatikan.
Penyakit gigi dan mulut merupakan penyakit
terbanyak yang dikeluhkan masyarakat
Indonesia. Penyakit gigi dan mulut tersebut
adalah karies gigi dan penyakit periodontal,
khususnya peradangan gusi atau gingivitis
(Astoeti dkk, 2006). Data dari Dinas
Kesehatan Propinsi Sulawesi Utara
menunjukkan bahwa jumlah penderita
penyakit karies dan jaringan periodontal
mencapai 58% (Anonim, 2004).
Berdasarkan hasil Riset Kesehatan
Dasar (RISKESDAS) pada tahun 2007,
penyakit gigi dan mulut yang ditemukan
di masyarakat masih berkisar antara penyakit
yang menyerang jaringan keras gigi (karies)
dan penyakit periodontal. Untuk mengetahui
penyakit karies gigi menggunakan Indeks
Decay Missing Filling Teeth (DMF-T).
Indeks DMF-T secara nasional sebesar 4,85.
Ini berarti rata-rata kerusakan gigi pada
penduduk Indonesia 5 buah gigi per orang.
Komponen yang terbesar yaitu gigi
dicabut/M-T sebesar 3,86, dapat dikatakan
rata-rata penduduk Indonesia mempunyai
4 gigi yang sudah dicabut atau indikasi
pencabutan. Indeks DMF-T Propinsi Sulawesi
Utara sebesar 5,01 berarti melebihi indeks
DMF-T yang ditetapkan WHO yaitu ≤ 3
(Triono, 2007). Data yang diperoleh dari
Badan Pusat Statistik (BPS) tahun 2008
masalah kesehatan terutama masalah gigi dan

149
150 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
mulut mencapai 38,5% dari jumlah penduduk
Kota Manado.
Status kesehatan seseorang termasuk
kesehatan gigi dan mulut, dipengaruhi oleh
empat faktor penting, yaitu keturunan,
lingkungan (fisik, biologis, sosial), perilaku,
dan pelayanan kesehatan. Faktor perilaku
memegang peranan penting dalam
mempengaruhi status kesehatan gigi dan
mulut (Astoeti dkk, 2006). Kesehatan gigi dan
mulut merupakan suatu hal yang penting dan
harus diperhatikan oleh para ibu hamil. Hal ini
dianggap penting karena beberapa penelitian
menunjukkan bahwa buruknya kesehatan gigi
dan mulut ibu akan berdampak pada ibu
sendiri maupun janinnya. Kumar dan
Semelson (2006) mengemukakan bahwa
buruknya kesehatan gigi dan mulut
menyebabkan jumlah bakteri di mulut
meningkat. Bakteri yang ada dimulut ini bisa
tertransmisi ke janin lewat darah maupun
cairan amniotic di rahim sehingga janin
beresiko lahir prematur, berat badan lahir
rendah dan infeksi pada bayi yang baru lahir
(Anonimous, 2009). Selain itu, ada pendapat
lain yang menyatakan bahwa gangguan pada
kesehatan gigi dan mulut menyebabkan
asupan gizi bagi ibu dan janin menjadi rendah
karena ibu hamil mengalami gangguan dalam
menguyah makanan sehingga mengurangi
keinginan untuk mengkonsumsi makanan
yang bergizi (Jackson dan Winter, 2009).
Kehamilan adalah suatu proses
fisiologis yang dapat menimbulkan
perubahan-perubahan pada tubuh wanita, baik
fisik maupun psikis.
Pembesaran gusi dapat mengenai/
menyerang pada semua tempat atau beberapa
tempat (single/multiple) bentuk membulat,
permukaan licin mengkilat, berwarna merah
menyala, konsistensi lunak, mudah berdarah
bila kena sentuhan. Saat kehamilan disertai
berbagai keluhan lain seperti ngidam, mual,
muntah termasuk keluhan sakit gigi dan
mulut. Kondisi gigi dan mulut ibu hamil
seringkali ditandai dengan adanya pembesaran
Tahulending, A,A, dkk. Hubungan Perilaku
gusi yang mudah berdarah. Hal ini sangat
berbeda dengan keadaan ibu pada saat tidak
hamil. (Anonimous, 2008), namun masalah
kesehatan gigi saat hamil seringkali
terabaikan. Wanita hamil lebih senang
menyibukkan diri dengan pemeriksaan
kehamilan dan USG untuk melihat
perkembangan janinnya. Walaupun memang
pemeriksaan kehamilan (antenetal care)
memang perlu dilakukan secara teratur dan
berkala, tapi pemeriksaan gigi juga tidak
boleh disepelekan. Pada kehamilan, terjadi
peningkatan kadar asam didalam rongga
mulut, belum lagi jika wanita hamil
mengalami mual dan muntah dapat
mengakibatkan paparan asam lambung
pada gigi dan gusi. Hal ini dapat
menyebabkan terjadinya radang/penyakit gusi
dan gigi, yang pada akhirnyanya bisa
mempengaruhi kehamilan dan perkembangan
janin, (Adhi, 2009). Pada masa kehamilan
terjadi sejumlah perubahan secara fisik
maupun fisiologis. Perubahan tersebut dapat
mempengaruhi sistim dalam tbuh yang
berdampak pula terhadap fisiologis dari
bagian-bagian tubuh termasuk rongga mulut,
(Pirie M, et al, 2007) sebagian besar keluhan
pada rongga mulut ibu hamil disebabakan
oleh perubahan hormon.
Kondisi inilah yang menyebabkan para
ibu merubah perilaku memelihara kesehatan
gigi dan mulutnya dengan mulai jarang
menyikat gigi. Hal ini dilakukan untuk
menghindari sentuhan terhadap gusi yang bisa
menyebabkan pendarahan. Perubahan perilaku
inilah yang berdampak pada menurunnya
tingkat kesehatan gigi dan mulut karena mulai
muncul endapan lunak (debris) yang terjadi
karena adanya sisa makanan yang melekat
pada gigi dimana jika dibiarkan lama
kelamaan akan muncul endapan keras yang
terjadi karena debris mengalami pengapuran
(calculus) yang melekat pada gigi. Kedua hal
inilah yang menyebabkan tingkat kesehatan
gigi dan mulut dengan indikator Oral Hygiene
Index-Simplified (OHI-S) akan semakin
151 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
tinggi atau buruk. Kesehatan wanita hamil
penting untuk diperhatikan, sehingga
pemeliharaan kesehatan dan perawatan gigi
dan mulut harus mendapat perhatian. Ada
anggapan para ibu hamil bahwa kehamilan
tidak ada hubungannya dengan keadaan
rongga mulut. Pendapat ini salah, sebab
apabila kebersihan rongga mulut tidak
diperhatikan pada masa kehamilan maka akan
terjadi kelainan-kelainan di rongga mulut
(Hasibuan, 2007). Selain itu ibu hamil yang
mengalami sakit gigi kronis beresiko untuk
melahirkan bayi berat badan rendah (BBLR)
karena perkembangannya terganggu.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui
hubungan pengetahuan, sikap dan tindakan
menjaga kesehatan gigi dan mulut ibu hamil,
terhadap kebersihan gigi dan mulut dengan
karies ibu hamil di Puskesmas Ranomuut
Kota Manado.
METODE
Penelitian ini dilaksanakan pada
bulan Juni-Juli 2012 di Puskesmas Ranomut
Kota Manado. Jenis penelitian adalah
deskriptif analitik dengan pendekatan potong
lintang (cross-sectional study). Populasi
yang diteliti adalah seluruh ibu hamil
yang berkunjung ke Puskesmas Ranomut
Kota Manado. Jumlah ibu hamil yang
berkunjung sesuai data yang diperoleh dari
Puskesmas 3 bulan terakhir yaitu bulan
Januari – Maret 2012 sebanyak 381 orang ibu
hamil.
Pengambilan sampel menggunakan metode
purposive sampling sebanyak 93 orang ibu
hamil.
Variabel bebas yaitu perilaku ibu hamil yang
meliputi pengetahuan, sikap dan tindakan
tentang menjaga kesehatan gigi dan mulut.
Variabel terikat yaitu kebersihan gigi dan
mulut yang diukur menggunakan parameter
Oral Hygiene Simplified Index (OHI-S),
dan pemeriksaan Karies Gigi dengan
menggunakan indeks DMF-T.
Tahulending, A,A, dkk. Hubungan Perilaku
Instrumen yang akan digunakan dalam
penelitian ini yaitu kuesioner yang telah
melewati uji validitas dan reliabilitas. Alat
dan bahan pemeriksaan gigi yaitu kaca mulut,
sonde, pinset, disclosing solution, kapas dan
formulir penilaian gigi dan mulut, sikat gigi
dan pasta gigi.
Jalannya kegiatan dalam tahap ini yaitu
penjelasan kepada ibu hamil maksud dan
tujuan melakukan penelitian, pengambilan
data umum dan identitas responden, meminta
persetujuan responden dan menandatangani
formulir informend consent, membagikan
kuesioner untuk mengukur perilaku,
pemeriksaan kebersihan gigi dan pemeriksaan
karies gigi yang hasilnya dicatat di format
pemeriksaan. Data yang diperoleh kemudian
ditabulasi dan disajikan dalam bentuk tabel
distribusi frekuensi dan grafik. Untuk
memperoleh gambaran distribusi dan proporsi
masing-masing variabel dilakukan pengolahan
data satu arah, sedangkan untuk melihat
hubungan antara variabel terikat dengan
variabel bebas dilakukan analisis
menggunakan uji korelasi Pearson.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
Pada bagian ini akan dikaji secara
tabulasi silang hubungan antara pengetahuan,
sikap, tindakan terhadap OHI-S dengan
DMF-T. Hubungan ini dikaji secara bivariat
dengan menggunakan uji korelasi person.
Distribusi hubungan antara pengetahuan,
sikap, dan tindakan terhadap OHI-S dengan
DMF-T dapat dilihat pada table 1.
Hasil uji hubungan perilaku ibu
terhadap kebersihan gigi dan mulut dengan
karies gigi pada tabel 1 diperoleh nilai
sebagai berikut: 1) hubungan pengetahuan ibu
dengan kebersihan gigi dan mulut diperoleh
nilai r = -0,037, p.value = 0,723. Artinya
bahwa tidak ada hubungan yang bermakna
antara variabel pengetahuan dengan
kebersihan gigi dan mulut. 2) hubungan
152 JIK Volume 7 No. 2 April 2013 Tahulending, A,A, dkk. Hubungan Perilaku

pengetahuan ibu dengan karies gigi,
ditemukan nilai r = 0,142, p.value = 0,173.
Hal ini menunjukkan bahwa tidak ada
hubungan yang bermakna antara variabel
pengetahuan dengan karies gigi. 3) hubungan
sikap ibu dengan kebersihan gigi dan mulut
diperoleh nilai r = 0,131, p.value = 0,210.
Artinya bahwa tidak ada hubungan
antara sikap ibu dengan kebersihan gigi dan
mulut ibu. 4) hubungan sikap ibu dengan
karies gigi ibu. Diperoleh nilai r = 0,099,
p.value = 0,345. Artinya tidak ada hubungan
yang signifikan antara sikap ibu dengan karies
gigi ibu. 5) hubungan tindakan ibu dengan
kebersihan gigi dan mulut ibu. Diperoleh
nilai r = 0,484, p.value = 0,000. Hal ini
menunjukkan adanya suatu hubungan yang
signifikan cukup kuat antara variabel tindakan
ibu dengan kebersihan gigi dan mulut ibu.
6) Hubungan tindakan ibu dengan karies gigi
ibu, diperoleh nilai r = 0,060, p.value = 0,566.
Artinya bahwa tidak ada hubungan yang
bermakna antara tindakan ibu dengan karies
gigi ibu. 7) hubungan kebersihan gigi dan
mulut ibu dengan karies gigi ibu. Ditemukan
nilai r = 0,027, p.value = 0,009. Artinya ada
hubungan yang kurang kuat antara kebersihan
gigi dan mulut ibu dengan karies gigi ibu.

Tabel 1. Hubungan Perilaku Ibu Terhadap Kebersihan Gigi dan Mulut Dengan Karies Gigi
Variabel Dependen
No. Variabel Independen OHI-S DMFT
p.value r p.value r
1. Pengetahuan Ibu 0,723 -0,037 0,173 0,142
2. Sikap Ibu 0,210 -0,131 0,345 0,099
3. Tindakan Ibu 0,000 0,484 0,566 0,060
4. OHI-S 0,009 0,027

Distribusi hubungan antara kebersihan gigi dan mulut dengan karies dapat
pengetahuan, sikap dan tindakan terhadap di lihat pada table 2 dibawah ini.

Tabel 2. Hubungan Variabel Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Ibu

Pengetahuan Sikap Tindakan
No. Variabel
p.value r p.value r p.value r
1. Pengetahuan 0,001 0,327 0,039 0,214
2. Sikap 0,001 0,327 0,000 0,484

Tabel 2 di atas menunjukkan bahwa: ditemukan nilai r = 0,214, p.value = 0,039.

1) hubungan pengetahuan ibu dengan sikap
ibu diperoleh nilai r = 0,327, p.value = 0,001.
Artinya terdapat suatu hubungan yang
signifikan dan cukup kuat antara pengetahuan
ibu dengan Sikap; 2) hubungan sikap ibu
dengan tindakan ibu, diperoleh nilai r = 0,484,
p.value = 0,000. Artinya adanya suatu
hubungan signifikan dan cukup kuat antara
sikap ibu dengan tindakan ibu. 3) hubungan
pengetahuan ibu dengan tindakan ibu,
Artinya bahwa ada suatu hubungan yang
signifikan dan agak kuat antara pengetahuan
ibu dengan tindakan ibu.
Pembahasan
Antara pengetahuan ibu terhadap kebersihan
gigi dan mulut diperoleh nilai korelasi -0,037,
dan nilai signifikansi sebesar 0,723, hubungan
pengetahuan ibu dengan karies gigi
diperoleh nilai korelasi -0,142, dan nilai
153 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
signifikansi 0,173. Hal ini menunjukkan
bahwa pengetahuan tidak ada hubungan yang
bermakna terhadap kebersihan gigi dan mulut
dengan karies gigi. Tidak terdapat hubungan
antara pengetahuan dengan kebersihan gigi
dan karies gigi, disebabkan para ibu-ibu hamil
hanya sampai pada tahu atau mengetahui
saja pentingnya menjaga kebersihan gigi
dan mulut pada saat menjawab kuesioner
ini terbukti dimana pengetahuan ibu sebanyak
57 responden ada pada kategori baik (61,3%),
sedangkan kategori sedangkan sebanyak
35 responden (37,6%), dan kategori
kurang hanya 1 responden. Dilihat dari
tingkat pendidikan sebagian besar ibu-ibu
hamil berpendidikan SMU/SMA sebanyak
64 responden (68,1%), dan ada yang
berpendidikan sampai perguruan tinggi,
begitu juga dilihat dari jenis pekerjaan dimana
ibu-ibu hamil sebagian besar adalah ibu
rumah tangga sebanyak 77 responden
(81,9%), itu berarti bahwa ibu-ibu mempunyai
banyak waktu dirumah sehingga pengetahuan
tentang menjaga kebersihan gigi dan mulut itu
baik, karena pengetahuan bisa juga didapat
apakah lewat media-media masa seperti
koran, majalah atau melalui media-media
elektronik seperti TV. Tetapi begitu dilakukan
pemeriksaan kebersihan gigi dan pemeriksaan
karies gigi sebagian besar ibu-ibu hamil
ada pada kategori sedang sebanyak
47 responden (51,0%), dan kategori kurang
sebanyak 29 reponden (30,9%). Begitu juga
dengan hasil pemeriksaan karies gigi melalui
kategori DMF-T dimana kategori sedang yaitu
mempunyai gigi lubang sebanyak 4-6 gigi
perorang sebanyak 44 responden (46,8%),
kategori kurang yaitu yang mempunyai gigi
berlubang lebih dari 7 gigi perorang, sebanyak
39 orang ibu hamil termasuk seorang ibu
yang mempunyai gigi berlubang sebanyak
15 gigi. Sikap ibu dengan kebersihan gigi dan
mulut memperoleh nilai korelasi 0,131, dan
nilai signifikansi sebesar 0,210, begitu juga
hubungan sikap ibu hamil dengan karies gigi
diperoleh nilai korelasi 0,099, dan nilai
Tahulending, A,A, dkk. Hubungan Perilaku
signifikansi sebesar 0,345. Hal ini juga
menunjukkan bahwa sikap ibu hamil tidak ada
hubungan terhadap kebersihan gigi dan mulut
dengan karies gigi, pada hal dari hasil kategori
sikap para ibu hamil ada pada kategori baik
sebanyak 92 responden (98,9%), tetapi itu
hanya hasil dari jawaban kuesioner saja
sedangkan hasil pemeriksaan kebersihan gigi
dan mulut dengan hasil pemeriksaan karies
tidak demikian dimana sebagian besar ibu
hamil berada pada kategori sedang dan
kurang. Tindakan terhadap kebersihan gigi
dan mulut memperoleh nilai korelasi 0,484
dan nilai signifikansi sebesar 0,00. Hal ini
menunjukkan bahwa adanya hubungan yang
signifikan, cukup kuat antara variable
tindakan terhadap kebersihan gigi dan mulut,
karena sebanyak 79 responden (84,0%) ada
pada kategori baik, dan kategori kebersihan
gigi dan mulut/OHI-S banyak 47 responden
(51,0%) ada pada kategori sedang dan
17 responden (18,1%) ada pada kategori yang
baik. Ini menunjukkan bahwa ibu-ibu hamil
sehabis makan kalau tidak sempat menyikat
gigi mereka berkumur-kumur atau makan
buah-buahan yang berserat dan mengandung
air, dimana dapat membantu membersihkan
gigi, karena debris dapat dihilangkan dengan
berkumur-kumur, makan buah-buahan yang
berserat dan mengandung air sedangkan
kalkulus dapat dihilangkan dengan melakukan
scaling/pembersihan karang gigi. Hubungan
tindakan ibu hamil dengan karies gigi
diperoleh nilai korelasi 0,060, dan nilai
siginifikansi sebesar 0,566. Hal ini
menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang
bermakna antara tindakan ibu dengan karies
gigi, dimana kategori DMF-T ibu hamil ada
pada kategori sedang sebanyak 44 responden
(46,8%), sedangkan kategori kurang sebanyak
39 responden (41,4%). Tindakan ibu hamil
tidak ada hubungan dengan karies gigi
juga dikarenakan bahwa ibu hamil begitu
ada tanda-tanda gigi berlubang seperti
linu/kram-kram pada bagian gigi tidak
langsung datang ke Puskesmas atau balai
154 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
pengobatan gigi/poli gigi untuk
memeriksakan keadaan giginya sehingga
apabilah sudah terjadi tanda-tanda lubang gigi
dapat segera ditambal. Gigi lubang tidak dapat
diatasi dengan hanya menyikat gigi saja tetapi
harus melakukan penambalan gigi, untuk
pencegahan terjadinya gigi berlubang salah
satu dengan rajin menyikat gigi setelah makan
dan sebelum tidur. Hubungan kebersihan gigi
dan mulut ibu dengan karies gigi diperoleh
nilai korelasi 0,027, dan nilai siginifikansi
0,009, ini menunjukkan ada hubungan yang
kurang kuat antara kebersihan gigi dan mulut
ibu dengan karies gigi, dimana ditemukan
kategori baik untuk OHI-S hanya 17
responden dan terbanyak pada kategori
sedang sebanyak 47 responden, kurang
sebanyak 29 responden, dan Karies/DMF-T
pada kategori baik sebanyak 10 responden,
sedang sebanyak 44 responden, kurang
sebanyak 39 responden. Buruknya kebersihan
gigi dan mulut merupakan salah satu
penyebab terjadinya lubang gigi.
Pada table 2, hubungan variable
pengetahuan, sikap dan tindakan terhadap
kebersihan gigi dan mulut dengan karies gigi,
sesuai dengan hasil uji diperoleh nilai korelasi
0,327, dan nilai signifikansi 0,000, artinya
terdapat suatu hubungan yang signifikan dan
cukup kuat antara pengetahuan ibu dengn
sikap ibu hamil. Hubungan pengetahuan ibu
dengan tindakan ibu, sesuai dengan hasil uji
diperoleh nilai korelasi 0,214, dan nilai
signifikansi 0,039, artinya ada hubungan yang
signifikan dan agak kuat antara pengetahuan
ibu hamil dengan tindakan, tetapi hal ini
terjadi hanya sebatas pada teori saja, karena
pada prakteknya tidak seperti itu dimana
perilaku dari ibu hamil tidak ada hubungan
terhadap kebersihan gigi/OHI-S dengan karies
gigi/DMF-T.
Kehamilan menjadi momen yang
sangat istimewa dan menyenangkan bagi
seorang wanita, oleh karena itu menjaga
kesehatan tubuh selama masa kehamilan
menjadi hal yang mutlak dilakukan oleh setiap
Tahulending, A,A, dkk. Hubungan Perilaku
ibu hamil. Namun masa masalah kesehatan
gigi saat hamil sering terabaikan. Wanita
hamil lebih sering menyibukkan diri
dengan pemeriksaan kandungan dan USG
untuk melihat perkembangan janinnya.
Walaupun memang pemeriksaan kehamilan
(antenatal care) memang perlu dilakukan
secara teratur dan berkala, tetapi pemeriksaan
gigi juga tidak boleh disepelekan. Pada
kehamilan terjadi peningkatan kadar asam
didalam rongga mulut, belum lagi jika wanita
hamil mengalami mual dan munta yang dapat
mengakibatkan paparan asam lambung pada
gigi dan gusi. Hal ini dapat menyebabkan
terjadinya radang/penyakit gusi dan gigi, yang
pada akhirnya bisa mempengaruhi kehamilan
dan perkembangan janin. (Edi, 2009). Pada
masa kehamilan terjadi sejumlah perubahan
secara fisik maupun fisiologis. Perubahan
tersebut dapat mempengaruhi system dalam
tubuh yang akan berdampak pula terhadap
fisiologis dari bagian-bagian tubuh termasuk
rongga mulut. Sebagian besar keluhan pada
rongga mulut wanita hamil disebabkan
oleh perubahan hormon. Kehamilan secara
signifikan mempengaruhi terjadinya sakit
pada jaringan periodontal dan juga
mempengaruhi timbulnya gingivitis/radang
gusi dimana gusi mengalami bengkak, mudah
berdarah. Hal ini kemungkinan ibu hamil
menjadi malas untuk menggosok gigi karena
takut kena sentuhan gusi mudah berdarah dan
sakit. Keinginan untuk makan juga akan
berkurang, padahal baik ibu hamil maupun
calon bayi membutuhkan makanan yang
bergizi untuk pertumbuhan terutama tulang
dan gigi. Kumar dan Semelson (2006),
mengemukakan bahwa mual dan muntah
dalam kehamilan dapat menyebabkan erosi
yang luas. Lebih dari 30 persen gingivitis/
radang gusi hadir pada wanita hamil pada
usia kehamilan trimester pertama. Setiap
peningkatan kerusakan gigi selama kehamilan
dapat disebabkan oleh perubahan pola makan
dan kesehatan gigi. Menurut National Health
and Nutrition Examination survey sekitar
155 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
46,9% dari permukaan gigi diantara
perempuan yang berusia 18 tahun lebih
menunjukkan tanda-tanda pembusukan pada
permukaan gigi. Prevalensi kerusakan gigi
yang tidak diobati dikalangan wanita usia
produktif berkisar dari 22 persen diusia
15 tahun, dan 25 persen berusia 18 tahun
lebih. Untuk menjaga kesehatan gigi
diantaranya yaitu dengan rajin memeriksakan
kesehatan, dan menjaga kebersihan gigi
dengan menggosok gigi sehabis makan dan
sebelum tidur, makan buah-buahan yang
berserat dan berair dan kunjungi poli gigi atau
petugas kesehatan gigi setiap 6 bulan sekali,
jika ada keluhan secepat mungkin
memeriksakan kesehatan gigi dan mulut.
Apabila ada gangguan dalam kesehatan gigi
dan mulut ibu hamil yang membutuhkan
pertolongan seperti perawatan periodontal,
radiografik diagnostik, pemulihan dan
pencabutan gigi aman dan paling baik
dilakukan selama trimester kedua. Perawatan
gigi yang tepat dan pencegahan selama
kehamilan dapat mengurangi hasil kehamilan
yang buruk dan penurunan karies bayi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
pengetahuan tidak ada hubungan yang
bermakna terhadap OHI-S dengan
karies/DMF-T, sikap ibu hamil tidak ada
hubungan yang bermakna terhadap OHI-S
dengan karies/DMF-T, sedangkan tindakan
ibu hamil ada hubungan yang bermakna dan
cukup kuat terhadap OHI-S tetapi tidak ada
hubungan dengan DMF-T.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
Tidak ada hubungan antara pengetahuan
menjaga kesehatan gigi dan mulut dengan
kebersihan gigi dan mulut dengan karies ibu
hamil di Puskesmas Ranomuut Kota Manado,
karena semakin tinggi pengetahuan sebaiknya
semakin baik kebersihan gigi dan mulut/OHI-
S dengan karies/DMF-T.
Tahulending, A,A, dkk. Hubungan Perilaku
Tidak ada hubungan antara sikap menjaga
kesehatan gigi dan mulut terhadap kebersihan
gigi dan mulut ibu hamil di Puskesmas
Ranomuut Kota Manado, karena sikap
menunjukkan baik itu berarti tingkat
kebersihan gigi dan mulut dengan karies ibu
hamil harus berada seratus persen dalam
kategori baik.
Tindakan menjaga kesehatan gigi dan mulut
terhadap kebersihan gigi dan mulut ibu hamil
ada hubungan yang bermakna dan cukup kuat
tetapi tidak ada hubungan dengan karies
gigi/DMF-T ibu hamil di Puskesmas
Ranomuut Kota Manado, karena semakin
tinggi pengetahuan tentang menjaga kesehatan
gigi dan mulut, maka semakin baik untuk
bertindak memelihara kesehatan gigi dan
mulutnya, dan sebaiknya juga tindakan untuk
mencegah terjadinya gigi berlubang ada
dalam kategori baik pula.
Saran
Peningkatan pengetahuan diperlukan untuk
mendapatkan tingkat kebersihan gigi yang
baik, harus disertai juga dengan sikap dan
tindakan yang baik pula maka peneliti dapat
memberikan saran yaitu:
Untuk para ibu hamil, selama masa kehamilan
supaya menjaga kebersihan dan mulut
dengan rajin menggosok gigi sehabis makan
dan sebelum tidur malam, Pada saat
mual-mual upayakan selalu menyakit gigi
atau berkumur-kumur, konsumsi buah-buahan
yang berserat dan berair yang dapat
membantu membersihkan gigi dan mulut.
Pada saat memeriksakan kehamilan sebaiknya
juga melakukan pemeriksaan kesehatan gigi
dan mulut.
Untuk pihak Puskesmas dapat meningkatkan
kegiatan-kegiatan penyuluhan-penyuluhan,
baik kesehatan kehamilan maupun kesehatan
gigi dan mulut, memasang poster-poster
tentang kehamilan dan kesehatan gigi dan
mulut serta akibatnya di ruang tunggu,
diperbanyak.
156 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
Petugas di KIA KB sebaiknya pada saat ibu
hamil memeriksakan kehamilannya untuk
dapat dirujuk untuk konsultasi kesehatan
giginya ke Poli Gigi.
DAFTAR PUSTAKA
Anonim. 2004. Sistem Kesehatan Nasional.
Departemen Kesehatan Republik
Indonesia. Jakarta.
Anonim . 2008. Gusi mudah berdarah di
beberapa tempat dan bentuknya
berbenjol-benjol?". http//www.pdgi-
online.com. Diakses 19 Maret 2008.
Anonim. 2009. Pregnancy : Bad Oral Hygiene
Can Lead to Complications In
Pregnancy and Problems For Babies.
http://www.sciencedaily.com?/2009/0
3 Diakses 01 Desember 2009.
Astoeti, T. E., Budiharto., A. Bachtiar. 2006.
Efektifitas Pengelolaan Pendidikan
Tahulending, A,A, dkk. Hubungan Perilaku
Kesehatan Gigi Dengan Pendekatan
Total Quality Management Pada
Anak Sekolah. Indonesian Journal of
Dentistry. Vol 13(3) hal 150 – 151.
Herijulianti, E., T.S. Indriani, dan S. Artini.
2001. Pendidikan Kesehatan Gigi.
Penerbit EGC. Jakarta.
Jackson, S dan L. Winters. 2009. Maintaining
Oral Health During Pregnancy. Journal
of American Family
Physician.Departemen of Health. New
York.
Kumar, J., dan R. Semelson. 2006. Oral
Health Care During Pregnancy and
Early Childhood. Departement of
Health. New York.
Nio Be Kien. 1989. Preventive Dentistry.
Seksi Pendidikan Kesehatan Gigi,
Bandung.