‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬

‫مديرية التربية لوالية سطيف‬ ‫ثانوية‪ :‬الشهيد مح َمد بعيطيش‪-‬عين‪-‬آزال‬

‫اختبار الفصل األول في مادة علوم الطبيعة والحياة‬
‫السنة الدراسية‪2021-2020:‬‬ ‫المستوى‪ 2 :‬علوم تجريبية‬ ‫المدة‪ 2 :‬ساعة‬
‫التمرين األول‪ 7 ( :‬ن)‬
‫تتكون العضوية من مجاميع خلوية ذات تنظيم ُمحكم تشكل أجهزة تقوم بوظائف محدَدة‪ ،‬حيث تعمل هذه الخاليا بالتنسيق فيما‬
‫بينها بوجود عالقات وظيفية تؤمن الحفاظ على التوازن الذاتي للعضوية من جهة وتكيف العضوية مع تغيرات الوسط من جهة‬
‫أخرى‪ .‬ولمعرفة أنواع هذا التواصل والتنسيق بين مختلف األعضاء نقدم لك الوثيقة التالية‪:‬‬

‫تعرف على نوع التنسيق لألشكال (أ)‪(،‬ب)‪(،‬ج) مع تسمية البيانات المرقمة ثم أنجز رسما تخطيطيا تفسيريا توضح فيه بنية‬
‫‪َ /1‬‬
‫العنصر رقم ‪.1‬‬
‫‪" /2‬تتطلب وظيفة عضوية اإلنسان وجود اتصال بين مختلف األعضاء" باالعتماد على مكتسباتك والمعطيات المقدمة اكتب نصا‬
‫ضح فيه أنواع التنظيم المختلفة في العضوية ومميزات كل منها‪.‬‬
‫علميا تو َ‬
‫التمرين الثاني‪ 13( :‬ن)‬
‫السكري هو مرض مزمن يُلحق مع الوقت أضرارا على مختلف أعضاء الجسم‪ ،‬ومن بين أنواعه‪ :‬السكري النوع ‪ 2‬الذي‬
‫يعد األكثر انتشارا حيث يصيب غالبا كبار السن‪ ،‬وحسب منظمة الصحة العالمية ‪ OMS‬فإنَ أعداده في زيادة مستمرة لذلك يتم‬
‫في ظل كل هذه التطورات البحث باستمرار من أجل تصنيع أدوية فعَالة ضد هذا المرض ومن بين هذه األدوية المستعملة‪:‬‬
‫جانوفيا ‪Januvia‬‬
‫الجزء األول‪ :‬يب َين الشكل(أ) من الوثيقة ‪ 1‬تطور نسبة السكر في الدم بعد تناول الغلوكوز عند شخصين أحدهما سليم و اآلخر‬
‫مصاب بالسكري النوع ‪ ، 2‬بينما يمثل الشكل(ب) من نفس الوثيقة بعض المعلومات عن دواء جانوفيا‪.‬‬

‫الشكل (أ)‬ ‫الشكل (ب)‬

‫الوثيقة ‪1‬‬
‫ص ‪-1-‬‬
 ‫‪ /1‬قدَم تحليال مقارنا لنتائج الشكل(أ)‪.‬‬
‫عند األشخاص المصابين بالسمنة يظهر لديهم غالبا السكري النوع ‪ 2‬ومع مرور الوقت يتم إجهاد الخاليا ‪ β‬لجزر‬ ‫‪-‬‬
‫النجرهانس لديهم (نقص وظيفتها) فيتم وصف دواء جانوفيا لتحسين حالتهم الصحية‪.‬‬
‫‪ /2‬حدَد المشكل العلمي المطروح‪ ،‬ثم اقترح فرضيتين لحلَه‪.‬‬
‫الجزء الثاني‪ :‬في إطار البحث المستمر اكتشف الباحثون هرمونا يسمى ‪( GLP1‬الببتيد الشبيه بالغلوكاغون) الذي تفرزه الخاليا‬
‫المعوية بعد وجبة غذائية‪ ،‬وبغرض التعرف عن عالقة هذا الهرمون بتنظيم نسبة السكر في الدم أجريت التجارب التالية‪:‬‬
‫تم إحضار ع َينة من مرضى السكري النوع ‪ 2‬حيث تلقت بعد ذلك حقنا مستمرا من مادة ‪ GLP1‬خالل ‪ 240‬دقيقة‬‫التجربة ‪َ :1‬‬
‫والنتائج موضحة في الشكل(أ) من الوثيقة ‪.2‬‬

‫الشكل (أ)‬

‫الشكل (ب)‬

‫الوثيقة ‪2‬‬
‫سر النتائج التجريبية للشكل(أ) من الوثيقة ‪ 2‬ثم حدَد المعلومات المستخلصة‪.‬‬
‫‪ /1‬ف َ‬
‫التعرف عن العالقة التي تربط هرمون ‪ GLP1‬ودواء جانوفيا نقترح عليك الشكل(ب) من الوثيقة‪.2‬‬
‫َ‬ ‫التجربة ‪ :2‬بغرض‬

‫ص ‪-2-‬‬
‫إذا علمت أنَ هرمون ‪ GLP1‬يتم تفكيكه بعد زمن قصير من إفرازه (حوالي ‪ 2‬دقيقة) بواسطة إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز‬
‫‪ DPP4‬وبالتالي يتم تحويله إلى مواد غير فعالة‪.‬‬
‫‪ /2‬ناقش صحة إحدى فرضياتك السابقة باالعتماد على الشكل(ب)‪.‬‬
‫التجربة ‪ :3‬يعتبر دواء جانوفيا كأمل جيَد في تحسين حالة مرضى السكري النوع ‪ 2‬عندما يفشل النظام الغذائي وممارسة‬
‫التمارين الرياضية في السيطرة على مستويات السكر في الدم‪ ،‬لكن تناول جرعات كبيرة منه تسبب آثارا جانبية من بينها‪:‬‬
‫الصداع‪ ،‬غيبوبة‪ ،‬الجوع الشديد‪......‬‬
‫‪ /3‬علَل األعراض الجانبية لدواء جانوفيا‪ ،‬وهل يعتبر هذا الدواء مناسبا لمرضى السكري النوع ‪(1‬غياب الخاليا ‪ β‬لديهم)؟‬
‫الجزء الثالث‪:‬‬
‫انطالقا مما توصلت إليه ومكتسباتك أنجز مخططا تحصيليا توضح فيه كيفية تنظيم قيمة التحلون عند‬
‫شخص مصاب بالسكري النوع ‪ 2‬في حالة عالجه بدواء جانوفيا‪.‬‬

‫علمتني علوم الطبيعة والحياة أنَ ‪:‬‬

‫حدوث خلل في تنظيم العضوية‪ ،‬يؤدي لحدوث أمراض سلبية تكلف الفرد العيش في‬
‫مرارة فعلية حتى األدوية ال تعطي أحيانا نتيجة إيجابية‪....‬‬

‫ص ‪-3-‬‬
 ‫الفئة المستهدفة‪ 2 :‬علوم تجريبية‬ ‫المادة‪ :‬علوم الطبيعة والحياة‬
‫السنة الدراسية‪ 2020-2021 :‬م‬ ‫ثانوية‪ :‬محمد بعيطيش‪-‬عين آزال‬

‫تصحيح اختبار الفصل األول في مادة علوم الطبيعة والحياة‬

‫العالمة‬ ‫عناصر اإلجابة النموذجية‬
‫كاملة‬ ‫مجزأة‬
‫التمرين األول‪ 7( :‬ن)‬
‫‪3‬ن‬ ‫‪0.25‬ن×‬ ‫‪ /1‬التعرف على نوع التنسيق‪:‬‬
‫ج‪-‬تنسيق عصبي‪-‬هرموني‬ ‫ب‪ -‬تنسيق هرموني‬ ‫أ‪ -‬تنسيق عصبي ‪-‬عصبي‬
‫‪12‬‬
‫تسمية البيانات‪-1 :‬خلية عصبية (عصبون) ‪ -2‬مشبك عصبي‪-‬عصبي (استيل كولين) ‪ -3‬مشبك عصبي‪-‬‬
‫عضلي ‪ -4‬خلية مركزية ‪ β‬لجزر النجرهانس ‪ -5‬هرمون األنسولين ‪ -6‬مستقبل غشائي لألنسولين‬
‫‪ -7‬عصبون تحت السرير البصري ‪ -8‬هرمون ‪ -9 GnRH‬خلية مفرزة للـ ‪( FSH‬الفص األمامي للغدة‬
‫النخامية)‬

‫‪1‬ن‬ ‫‪1‬ن‬

‫‪3‬ن‬ ‫‪ /2‬كتابة نص علمي‪:‬‬

‫‪ 0.75‬ن‬ ‫المقدمة‪ :‬يتطلب الحفاظ على التوازن الذاتي للعضوية تدخل مختلف أجهزة الجسم التي تعمل في تنظيم محكم‬
‫نتيجة وجود اتصال بينها وهذا ما يعرف بالتنسيق الدقيق في العضوية‪.‬‬
‫فما هي أنواع التنظيم المختلفة في عضوية اإلنسان؟ وماهي مميزات كل منها؟‬
‫العرض‪ :‬تتطلب وظيفة عضوية اإلنسان وجود اتصال بين مختلف األعضاء و التي تضمن وحدة العضوية‬
‫ومن أنواع هذه التنظيمات‪:‬‬
‫‪ 0.75‬ن‬
‫‪ /1‬التنسيق العصبي‪ :‬حيث يؤمن هذا االتصال بواسطة الجهاز العصبي الذي يتكون من مراكز عصبية‬
‫(دماغ‪ +‬نخاع شوكي) متصلة مع جميع األعضاء بواسطة األعصاب(دماغية و شوكية)‬
‫مميزاته‪ :‬وسيلة االتصال‪ :‬كمونات العمل ‪ +‬المشابك بأنواعها(‪).....‬‬
‫نوع االتصال‪ :‬كهربائي ‪ +‬كيميائي (مبلغ عصبي)‬
‫ذكر مثال‪ :‬منعكس رضفي ‪ /‬أخيلي‬
‫‪ /2‬التنسيق الهرموني‪ :‬ويتمثل في الجهاز الهرموني ومثاله هو تنظيم نسبة السكر في الدم‬
‫‪ 0.75‬ن‬
‫مميزاته‪ :‬وسيلة االتصال‪ :‬الدم(وسط داخلي)‬
‫نوع االتصال‪ :‬كيميائي (هرمونات)‬
‫المثال‪ :‬شرح حالة اإلفراط السكري بتدخل هرمون األنسولين الموضحة في الوثيقة‪.‬‬
‫‪ /3‬التنسيق العصبي‪-‬الهرموني‪ :‬يظهر في تنظيم الوظيفة الجنسية عند األنثى وذلك بوجود اتصال بين أعضاء‬
‫‪ 0.5‬ن‬
‫الجهاز التناسلي والجهاز العصبي‬
‫مميزاته‪ :‬وسيلة االتصال‪ :‬الدم ‪ +‬كمونات العمل‬
‫نوع االتصال‪ :‬كهربائي ‪ +‬كيميائي (هرمونات)‬
‫مثال‪ :‬ذكر آلية تنظيم الدورة الشهرية عند األنثى البالغة‪.‬‬
‫الخاتمة‪ :‬يتم نقل المعلومات في عضوية اإلنسان بشكل كمونات عمل ووسائط عصبية في المشابك(تنظيم‬
‫‪ 0.25‬ن‬
‫عصبي)‪ ،‬بشكل تشفير هرموني(تنظيم هرموني) وكذا بشكل تشفير هرموني عصبي وكل هذه اآلليات تسمح‬
‫بضمان وحدة العضوية‪.‬‬
 ‫التمرين الثاني‪ 13( :‬ن)‬
‫‪ 2.5‬ن‬ ‫‪ 0.5‬ن‬ ‫‪ /1 -I‬تقديم تحليل مقارن‪ :‬يمثل الشكل(أ) من الوثيقة ‪ 1‬منحنيين بيانيين لتغيرات نسبة السكر في الدم(مغ‪/‬دل)‬
‫بداللة الزمن(سا)عند شخصين أحدهما سليم و اآلخر مصاب بداء السكري النوع ‪ 2‬بعد تناول محلول من‬
‫الغلوكوز حيث نالحظ‪:‬‬
‫‪ 0.5‬ن‬
‫‪-‬قبل تناول الغلوكوز‪ :‬نسبة السكر عند الشخص السليم ‪ 90‬مغ‪/‬دل وهي قيمة مرجعية(‪ 0.9‬غ‪/‬ل) بينما تكون‬
‫مرتفعة عند الشخص المصاب ‪ 130‬مغ‪/‬دل‬
‫‪0.75‬ن‬ ‫‪-‬بعد تناول الغلوكوز‪ :‬ترتفع قيمة التحلون مباشرة عند كل من الشخصين حيث تبلغ عند السليم ‪ 120‬مغ‪/‬دل‬
‫وأما عند الشخص المصاب فتبلغ قيمة أكبر ‪ 200‬مغ‪/‬دل ولكن سرعان ما تعود قيمة التحلون للشخص السليم‬
‫لقيمتها الطبيعية بعد حوالي ‪ 2‬سا وبالمقابل عند المصاب تنخفض قيمة التحلون ببطئ وبعد حوالي ‪ 5‬سا تصل‬
‫‪ 160‬مغ‪/‬دل (عدم العودة للقيمة المرجعية)‬
‫‪ 0,25‬ن‬ ‫فكلما تم تناول الغلوكوز يمتص في الدم ويسبب ارتفاع قيمة التحلون(حالة إفراط سكري)‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫ومنه نستنتج‪ :‬أن عضوية اإلنسان تحتوي على نظام يعمل على تعديل قيمة التحلون للحفاظ على التوازن‬
‫الذاتي لكن عمل هذا النظام عند الشخص المصاب بالسكري يكون أبطأ مقارنة بالشخص السليم‪.‬‬
‫‪ /2‬تحديد المشكل العلمي‪:‬‬
‫‪1‬ن‬ ‫‪ 0.5‬ن×‪2‬‬ ‫كيف يساهم دواء جانوفيا في تحسين الحالة الصحية لمرضى السكري النوع ‪2‬؟‬
‫وأين يؤثر دواء جانوفيا بالضبط؟؟‬
‫اقتراح فرضيتين‪:‬‬
‫‪ 1.5‬ن‬
‫ف‪ :1‬يؤثر دواء جانوفيا على الخاليا ‪ β‬المركزية لجزر النجرهانس فيحفزها على زيادة إفراز كميات أكبر‬
‫‪ 0.75‬ن‬ ‫من األنسولين(زيادة وظيفتها) وبالتالي خفض أكبر لقيمة التحلون عند مريض السكري وعودتها للقيمة‬
‫الطبيعية‪.‬‬
‫‪ 0.75‬ن‬ ‫ف‪ :2‬يبطئ دواء جانوفيا عملية امتصاص الغلوكوز في األمعاء الدقيقة وبالتالي مرور كميات قليلة من‬
‫الغلوكوز إلى الدم فتكفيها كمية األنسولين القليلة المفرزة من طرف الخاليا ‪ β‬المجهدة عند مريض السكري‬
‫النوع ‪ 2‬ومنه اإلبقاء على قيمة تحلون عادية‪ ...... .‬تقبل أي فرضية أخرى منطقية‬
‫‪ 1.5‬ن‬ ‫‪ /1 -II‬تفسير نتائج الشكل(أ) من الوثيقة ‪:2‬‬
‫‪ 0.25‬ن‬ ‫‪-‬قبل حقن ‪ :GLP1‬ثبات تركيز نسبة السكر في الدم عند قيمة مرتفعة(‪ )13.5 mmol/l‬واألنسولين عند قيمة‬
‫منخفضة والغلوكاغون بنسبة مرتفعة وهذا يفسر بحالة اإلفراط السكري عند المرضى (‪ 2,45‬غ‪/‬ل) ونقص‬
‫في إفراز األنسولين لديهم نتيجة إجهاد الخاليا بيتا لجزر النجرهانس‪.‬‬
‫‪-‬بعد الحقن المستمر لـ ‪:GLP1‬‬
‫من ‪ 150 -30‬دقيقة‪ :‬تناقص في قيمة التحلون تدريجيا إلى أن تصل لنسبة ‪ 1.2( 6.5 mmol/L‬غ‪/‬ل) يقابله‬
‫‪ 0.75‬ن‬ ‫زيادة في نسبة األنسولين وانخفاض في نسبة الغلوكاغون وهذا يفسر بأن مادة ‪ GLP1‬حفزت على زيادة‬
‫إفراز األنسولين الذي بدوره يعمل على خفض نسبة السكر في الدم بعد أن يتثبت على مستقبالته الغشائية‬
‫على الخاليا المستهدفة لتخزين الفائض(الكبد‪ ،‬العضالت‪ ،‬النسيج الدهني) فيتم إدخال الغلوكوز إلى داخل‬
‫الخاليا بواسطة النواقل ومنه تنخفض نسبة السكر في الدم تدريجيا ألن األنسولين هو هرمون القصور‬
‫السكري‪ ،‬ولكن ‪ GLP1‬تثبط إفراز الغلوكاغون(هرمون اإلفراط السكري) وهذا الهرمون مسؤول عن رفع‬
‫نسبة السكر في الدم وبتوقيف إفرازه يتم التخلص من كمية الغلوكوز الزائدة الناتجة عنه بعد إماهة الغليكوجين‬
‫الكبدي‬
‫من الزمن ‪ 240-180‬دقيقة‪ :‬استمرار االنخفاض الضئيل في قيمة التحلون لتصل إلى القيمة المرجعية‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫(‪ 0.9‬غ‪/‬ل) في حين يتناقص إفراز األنسولين مجددا بالرغم من وجود ‪ GLP1‬ويرتفع الغلوكاغون وهذا‬
‫يدل على أن مادة ‪ GLP1‬لم تؤثر رغم تواجدها(غياب مفعولها) ألن نسبة السكر لسيت مرتفعة كثيرا عكس‬
‫ما كانت عليه من الزمن األول إلى ‪ 150‬د وبالتالي لم يتم تحفيز افراز األنسولين و ال تثبيط افراز الغلوكاغون‪.‬‬
‫‪1‬ن‬
‫تحديد المعلومات المستخلصة‪:‬‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫‪-‬يعمل هرمون ‪ GLP1‬على خفض نسبة السكر في الدم بزيادة تركيز األنسولين(هرمون القصور السكري)‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫وخفض تركيز الغلوكاغون(هرمون اإلفراط السكري)‬
‫‪-‬يؤثر ‪ GLP1‬عند القيم المرتفعة من نسبة السكر في الدم(يستخدم لعالج حاالت اإلفراط السكري النوع ‪)2‬‬
‫‪ /2‬مناقشة صحة الفرضيات المقترحة‪:‬‬
‫‪2,25‬‬ ‫باالعتماد على معطيات الشكل(ب) من الوثيقة ‪ 2‬الذي يمثل مخطط حول آلية تأثير دواء جانوفيا على عمل‬
‫ن‬ ‫‪ 0.25‬ن‬ ‫هرمون ‪ GLP1‬حيث نالحظ‪:‬‬
 ‫‪-‬عند الشخص السليم‪ :‬بمجرد تناوله لوجبة سكرية(حالة افراط سكري) يتم تفكيك السكريات في الجهاز ‪0.75‬ن‬
‫الهضمي لتصل إلى أبسط حاالتها (غلوكوز) في األمعاء الدقيقة وارتفاع هذه النسبة يؤدي إلفراز الخاليا‬
‫المعوية لهرمون ‪ GLP1‬الذي يسري في الدم ليؤثر على العضو المستهدف(البنكرياس) وبالضبط الخاليا‬
‫‪ β‬حيث يحفزها على إفراز األنسولين الذي يستهدف الكبد فيتم تخرين الفائض من الغلوكوز على شكل‬
‫غليكوجين وهذا ما يفسر انخفاض قيمة التحلون بعد ارتفاعها نتيجة الوجبة السكرية وتعود لقيمتها المرجعية‬
‫‪ 1‬غ‪/‬ل كما يؤثر هرمون ‪ GLP1‬أيضا بتثبيط عمل الخاليا ‪ α‬المجيطية لجزر النجرهانس فيتوقف إفراز‬
‫الغلوكاغون الذي يعمل على رفع قيمة التحلون وهذا يرجع لتجنب الغلوكوز الزائد في الدم الناتج عن إماهة‬
‫الغليكوجين الكبدي حيث عمل هرمون ‪ GLP1‬مفعوله مؤقت (مدة فعالية محدودة) حيث يفكك بواسطة إنزيم‬
‫‪ DPP4‬بعد ‪ 2‬دقيقة وهذا لكي ال يتم االستمرار في خفض قيمة التحلون عن القيمة الطبيعية‬
‫‪0.5‬ن‬ ‫‪-‬عند مريض السكري النوع ‪ :2‬يتم إجهاد الخاليا ‪ β‬فيقل إفراز االنسولين وبالتالي ترتفع قيمة التحلون عن‬
‫القيمة الطبيعية فتصبح كمية األنسولين المفرزة غير كافية لخفض القيمة المرتفعة فيتم استعمال دواء جانوفيا‬
‫الذي يثبط عمل إنزيم ‪ DPP4‬فال يتم تفكيك هرمون ‪ GLP1‬المفرز بشكل طبيعي أي زيادة مدة حياته‬
‫وبالتالي زيادة تركيزه في الدم فتستمر فعالية ‪ GLP1‬على الخاليا ‪ β‬ويستمر إفراز األنسولين بتحفيز إضافي‬
‫لها على تصنيعه واستمرار تثبيط إفراز الغلوكاغون وهذا ما يفسر زيادة خفض قيمة التحلون المرتفعة عند‬
‫مرضى السكري النوع ‪.2‬‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫فكلما تواجد األنسولين بنسبة كبيرة تم خفض قيمة التحلون‪.‬‬
‫ومنه نستنتج أن‪ :‬دواء جانوفيا يعمل على زيادة مدة حياة هرمون ‪ GLP1‬المعوي وبالتالي زيادة إفراز‬
‫األنسولين وخفض إفراز الغلوكاغون (عمل مزدوج)‬
‫‪ 0.25‬ن‬ ‫وهذا ما يؤكد كليا صحة الفرضية ‪ 1‬وتنفي صحة الفرضية ‪ 2‬حيث أن دواء جانوفيا يزيد من إفراز‬
‫األنسولين لكن ال يؤثر مباشرة على الخاليا ‪ B‬وانما يؤثر على انزيم تثبيط عمل هرمون ‪ GLP1‬المعوي‪.‬‬
‫‪1.25‬‬ ‫‪ 0.25‬ن×‬ ‫‪ /3‬تعليل األعراض الجانبية‪ :‬إن تناول الكميات المرتفعة من دواء جانوفيا تخفض نسبة السكر في الدم عن‬
‫القيمة المرجعية وهذا ما يسبب‪:‬‬
‫ن‬ ‫‪3‬‬
‫‪-‬الصداع‪ :‬راجع لنقص الغلوكوز في الخاليا العصبية‬
‫‪-‬الغيبوبة‪ :‬راجع للهبوط الحاد في نسبة وصول الكميات الكافية من الغلوكوز للدماغ وبالتالي فقدانه للطاقة‬
‫الالزمة لعمله‬
‫‪-‬الجوع الشديد‪ :‬راجع إلى تخزين كميات كبيرة من الغلوكوز في أعضاء التخزين (كبدن عضالت‪ ،‬نسيج‬
‫دهني) وعدم ترك الكميات الكافية لالستعمال الخلوي العادي‪.‬‬
‫كال‪ ،‬دواء جانوفيا ال يعتبر مناسبا لمرضى السكري النوع ‪ 1‬ألنه تغيب عندهم أصال الخاليا ‪ β‬المركزية‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫لجزر النجرهانس‪ ،‬فهذا الدواء يؤثر بطريقة غير مباشرة على هذه الخاليا بواسطة زيادة مدة حياة هرمون‬
‫‪ GLP1‬المعوي‪.‬‬
‫‪ -III‬إنجاز مخطط تحصيلي‪:‬‬
‫‪2‬ن‬
‫تمثل العناصر التالية‪:‬‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫‪ -‬كيفية تنظيم قيمة التحلون في حالة اإلفراط السكري في الحالة الطبيعية‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫‪ -‬إبراز الخلل في الخاليا بيتا (نقص افراز األنسولين) في حالة المصاب بالسكري النوع ‪2‬‬
‫‪ 0.5‬ن‬ ‫‪ -‬حالة العالج بإظهار مكان تأثير دواء جانوفيا وآلية عمله‪.‬‬
‫‪ -‬الهيكلة السليمة وربط األفكار‬
‫‪ 0.25‬ن‬ ‫‪ -‬كتابة العنوان‬
‫‪ 0.25‬ن‬

‫علمتني علوم الطبيعة والحياة أنَ‪:‬‬

‫حدوث خلل في تنظيم العضوية‪ ،‬يؤدي لحدوث أمراض سلبية تكلف الفرد العيش في‬
‫مرارة فعلية حتى األدوية ال تعطي أحيانا نتيجة إيجابية‪......‬‬