OBRAZAC RPP.

3-15

______________________________________________ SLUŽBA ZA EKONOMSKI RAZVOJ

(Ime i prezime podnosioca zahtjeva) PODUZETNIŠTVO I POLJOPRIVREDU

______________________________________________ info tel. 035-307-388, 035-307-383

(Ime roditelja podnosioca zahtjeva)

______________________________________________ Datum prijema: ____________________

(Adresa prebivališta po CIPS-u)
Protokolarni broj: ___________________

JMBG

______________________________________________
(Kontakt telefon)

PREDMET: Zahtjev za izdavanje odobrenja o utvrđivanju ispunjenosti minimalnih uslova,

razvrstavanju i kategorizaciji objekata za smještaj u domaćinstvu za fizička lica –
iznajmljivači

___________________________________________________________________________________
(Vrsta i naziv smještajnog objekta)
____________________________________________________________________________________________________
(Adresa smještajnog objekta)
____________________________________________________________________________________________________
(Korisna površina za izdavanje i broj postelja)
____________________________________________________________________________________________________
(Period pružanja usluga smještaja – tokom cijele godine ili sezonski(navesti period)

Prijedlog za kategoriju objekta (zaokružiti jedno od ponuđenih): ★ ★★ ★★★

Prilog:
Redni Naziv dokumenta Forma dokumenta Dokument Komentar
broj izdaje/posjeduje
1 Uvjerenje o državljanstvu Nadležna općinska/ Pribavlja se po
gradska služba službenoj dužnosti
2 Uvjerenje o poslovnoj sposobnosti Original ili ovjerena Centar za socijalni rad
kopija
3 Uvjerenje o zdravstvenoj sposobnosti Original ili ovjerena JU Dom zdravlja ili
kopija ovlaštena Privatna
zdravstvena ustanova
4 Uvjerenje da pravomoćnom sudskom Original ili ovjerena Općinski sud
presudom, rješenjem o prekršaju ili kopija
upravnim aktom nije izrečena zaštitna
mjera zabrane pružanja usluga u
domaćinstvu
5 Dokaz o vlasništvu smještajne jedinice Original ili ovjerena Zemljišno knjižnji ured Ne stariji od 30 dana
(ZK izvadak) kopija nadležnog suda

Forma i sadržaj obrasca su precizirani Pravilnikom o racionalizaciji rada gradskih službi za upravu Grada Tuzla.
Informacije o administrativnom postupku i obrazac zahtjeva dostupni u elektronskom registru administrativnih postupaka Grada
Tuzla - www.tuzla.ba