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  • 3 - Protocolo Psicología Psicoterapia Breve

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    3- Protocolo Psicología Psicoterapia Breve

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    PSICOTERAPIA BREVE Definicién Se entiende por psicoterapia la aplicacién met6dica de técnicas y pro- cedimicntos psicoldgicos en el tratamiento de los problemas de conduc- ta, los tastomos mentales o el sufrimiento humano (Tiz6n, 1994), Reservaremos, pues, el término psicoterapia para aquellas modali- dades terapéuticas en las que estén presentes al menos esos dos elemen- tos: un procedimiento psicolégico metédico y un objetivo de cambio. En el caso de las psicoterapias ‘psicoanaliticas, el procedimiento psico- ldgico est basado en la interpretacion verbal dentro de un encuadre o setting. En el caso de otras formas de psicoterapia (conductuales, cogniti- vo-conductuales, sistémicas...) el encuadre es diferente y, ademds de apor- taciones yerbales, el profesional propone 0 realiza acciones, trabajos para otro momento, da instrucciones, cuestionarios o normas, etc. En el caso de las psicoterapias de inspiracién psicoanalitica el «factor curativo» funda- mental viene proporcionado por la creacién de un vinculo entre psicotera- Peuta y paciente con un minimo de consolidacién y profundidad como para que pueda desarrollarse una cierta experiencia emocional vehiculizada através del intercambio verbal— que posibilite la emergencia de aspectos inconscientes y una reelaboracién de conflictos conscientes e inconscientes. Fundamentos Para hablar de psicoterapia, esa actividad técnica debe tener en cuen- ta una serie de caracteristicas (Tiz6n, 1996): a) Estar basada en una teorfa cientffica de la personalidad y sus trastornos. 5) Estar basada en una teoria cientifica (0 tecnolégica) de la modi- ficacién de los mismos. c) Poseer alguna forma de evaluar empiricamente sus efectos median- te los métodos cientificos utilizables en. Psicologia. d) Actuar sobre Jos trastornos del comportamiento o el sufrimiento humano. e) Su practica la realizan o deben realizarla personas formadas y competentes en esa teorfa y esa técnica. 255 Protocalos asistenciales para adultos ‘Tabla 1, Una propuesta de elasificacién tedrico-téenica de las tée1 1 Técnicas de psicocerapia de origen psicoanalitica: ~Psicoanilisis clésico (Freud) ~Psicoanilisis «freudiano conternporineo> -Psicoanaliss kieiniano y postkleiniano. —~Terapias psicodinsmicas: Basadas en la «Psicclogia Psicaanaltia del You + Basadas en Li «Teovia de las Rela Basodas en Ia «Psicologia del Self» TLacenianas, | Puicoterapia adlerana “Aniisisyongtana Psicoterapia interpersonal de HS, Sullivan ‘Terapias corporales derivadas de W. Reich: + Vegetoterapia "Bioenersética 1, Técnicas ce psicacerapia fenomeroligico-existenciales y experienciales: ‘Téericas de peicoteeapin existenciales Anlisis existescial -Logoterapia = Psivoterapia existencial-humaaista “Técnicas de psicoterapia wceniradas en la persona» ~Terapias gesidltices ~Peicodrama de Moreno ~Andlisis transacctonat IIL Tsrapias conductuales y cognitivo-conductuales. ‘TerapSuticas conductstas: jfofeedback Condicionamieno etésico Condicionamiemto skinneriano ~Téenicas de psicoterapia basads en In teoria dol aprondizaje social ‘Modelado Entrenamiento en asertivigad « Entrenarniento en habilidades sociales + Técnicas de autacontrol Intervencionss conéuctaslos-cognitivas --Entrenamiento autoinstrucsicnal + Reestructuraciia racional sistemdtica ‘Terapia de reibucida « Terapia por inoculacion de estrés + Técnicas de manejo de la ensiedat Terapia de solueidn de proslemas interpesonales Terapins comnitivas Terapia racional-emotiva + Terapia racional conductuel Terapia eognitiva + Terapia multimodal + Terapia dé los constructos personales + Terapia cognitiva estructural ‘Terapia cognitiva de resolucién de problemas intecpersonzlos + Terapia cognitiva interpersonal Terapia de evaltacton eognitiva TV. Terepias «sistémicasy + Estraiégice Estructural Con elementos del marco de referencia psieasnaliticg Oras y combineciones diversas (omarda do Ts, 1992.) 256 Psicoterapia breve La tabla | muestra una clasificacién (tomada de Tiz6n, 1992) de las Principales técnicas psicoterapéuticas desarrolladas hoy en dia, En APS y APSM, los condicionantes de dichas practicas en cl momen- to actual (ver por ejemplo Tizén, dir, 1992) hacen que sea dificil poder Tealizar otro tipo de psicoterapia que las psicoterapias psicoanaliticas bre- ves y focales y las terapias de «flash», asi como algunas técnicas con- ductuales, cognitivo-conductuales y sistémicas simplificadas. ‘Ya hemos descrito la técnica y el protocolo de las terapias de «flash» © «procesos de sensibilizaci6n a lo psicolégico», por lo que, dada la orien- tacidn y marco de referencia de nuestro trabajo, en este protocolo nos cen- traremos en una descripcién esquemitica de las psicoterapias psicoana- liticas breves y focales. De entrada hemos de decir que existen diferentes modelos para las mismas, algunos de los cuales que vienen expucstos en la tabla 2, com- pardndolos con el psicoanilisis. Las técnicas més actuales, sin embargo, pensamos que pueden agruparse en tres grupos gencrales: a) Técnicas de psicoterapia breve psicoanalitica muy activas: por ejemplo, la técnica de Davanloo. b) Técnicas de psicoterapia breve psicoanalitica més clésic: nicas como las de Guilliéron, Fiorini, Pérez-SAnchez.. ©) Técnicas de psicoterapia breve psicoanalitica «intermedias» (en cuanto a conservacién de los principios y técnicas psicoanaliticos y en cuanto a «actividad» del psicoterapeuta): técnicas como las de Sifneos, Malan, etc. Nuestra propuesta es que, con una Preparacién adecuada por parte del profesional, todas ellas resultan aplicables en la APSM, es decir, todas ellas pueden resultar eficientes, accesibles, seguras y oportunas como téc- nicas psicoterapéuticas aplicables por un ESM vinculado a la APS.” ‘Tabla 2. Algumos modelos de psicoterapia breve de inspiracién psicoanalitica Tipo Enewadre externo Técnica Criterios ae Espacio Tiempo | Frecuencia] Actitud del | Actividad’ | setecetén terapeuta |

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