‫طلب تسجيل الموردين والمقاولين‬

Suppliers Registration application

First – Company Establishment Registration Details ً ‫أو‬

‫ المؤسسة‬/ ‫ بيانات تسجيل الشركة‬- ‫ال‬
Arabic name ‫االسم بالعربية‬
As printed in chamber of commerce registration ‫حسب التسجيل في غرفة التجارة‬
Name in English ‫االسم باالنجليزية‬
As printed in chamber of commerce registration ‫حسب التسجيل في غرفة التجارة‬

Issue Place & establishment date ‫مكان وسنة التأسيس‬

% UAE ownership ‫نسبة الملكية اإلماراتية‬

Name of Owner \ Partners ‫ الشركاء‬/‫اسم المالك‬

CEO / General Manager ‫ المسؤول‬/ ‫ العام‬/ ‫المدير التنفيذي‬

P.O.Box .‫ ب‬.‫ص‬

Company Email ‫البريد االلكتروني للشركة‬

Second – Communication data ‫ثانيًا – بيانات التواصل‬

Name ‫االسم‬

Job Title ‫المسمى الوظيفي‬

Tel. No. ‫رقم الهاتف‬

Mobile No. ‫رقم الهاتف المتحرك‬

Third – Authorized Representative Details ‫ثالثًا – بيانات المخول بالتوقيع‬

Name ‫االسم‬

Job Title ‫المسمى الوظيفي‬

Tel. No. ‫رقم الهاتف‬

Mobile No. ‫رقم الهاتف المتحرك‬

Other Information ‫معلومات أخرى‬

 Fourth - Banck Details ‫رابعًا – البيانات البنكية‬

Bank Name ‫اسم البنك‬

IBAN NO IBAN ‫رقم‬

Branch ‫الفرع‬

Other Information ‫معلومات أخرى‬

Fifth – Business License ‫خامسًا – ترخيص ممارسة النشاط‬

Reg NO of Chamber of Commerce ‫رقم تسجيل غرفة التجارة‬

Reg Expiry Date ‫تاريخ انتهاء التسجيل‬

Licensed Business ‫النشاط المرخص قانونا‬

Activities Request ‫النشاط المراد تسجيله‬

Other Licenses ‫الرخص األخرى‬

Sixth – Business License ‫سادسًا – ترخيص ممارسة النشاط‬

Notes : attach licenses copies ‫ ارفق صورة عن مستندات التسجيل‬: ‫مالحظة‬

Seventh - Requirements ‫سابعًا – المتطلبات‬

‫شهادات االيزو التي تم الحصول‬

ISO certificates granted )‫عليها (ان وجدت‬

Summary of approve hygiene ‫شرح مختصر لنظام سالمة صحية‬

system in place )‫معتمد (مع ارفاق نسخة منه‬

Please attach a copy of the general ‫مطلوب ارفاق صورة عن الهيكل‬

organization chart, otherwise ‫التنظيمي العام او شرح مبرر عدم‬
.explain reason for non-attaching it ‫ارفاقه‬

No of payment workforce
‫عدد قوة العمل الدائمة ومتوسط‬
and average NO of temporary ‫قوة العمل المؤقتة‬
.workforce

We attached duly signed acknowledgment form on private sector ‫مرفق نموذج إقرار مراعاة ضوابط تعاقد القطاع الخاص مع الجهات‬
compliance with contracting speculations of government entities ‫الحكومية موقعا من قبلنا وكفالة المستندات الثبوتية المؤيدة لهذا‬
and other documents relating to this application ‫الطلب‬

Eighth – Applicant Data ‫ثامنًا – بيانات مقدم الطلب‬

Name ‫اسم مقدم الطلب‬

Job title ‫الوظيفة‬

Signature ‫التوقيع‬