You are on page 1of 9

Access 

Provided by:

Kritička njega

Poglavlje 113: Lijekovi u trudnoći

Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores

LIJEKOVI U TRUDNOĆI
Uprava za hranu i lijekove (FDA) uspostavila je 6 kategorija (A, B, C, D, X i N) kako bi ukazala na potencijal lijeka da uzrokuje urođene mane ako se koristi
tijekom trudnoće.† Kategorije su određene pouzdanošću dokumentacije i omjerom rizika i koristi. Oni ne uzimaju u obzir nikakve rizike od
farmaceutskih sredstava ili njihovih metabolita u majčinom mlijeku.

Klasa lijekova Rizik kategorije trudnoće   F D A

Analgetici i sedativni agensi

Acetaminofen C

Acetilsalicilna kiselina* D

Fentanil* C

Hidromorfon* C

Ibuprofen* C (prvo i drugo tromjesečje); D (treće tromjesečje)

Indometacina* C (prvo i drugo tromjesečje); D (treće tromjesečje)

Ketorolac* C (prvo i drugo tromjesečje); D (treće tromjesečje)

Meperidin* C

Metadon* C

Morfin* C

Oksikodon* C

Oksimorfon* C

Midazolam D

Lorazepam D

Propofol B

Deksmedetomidin C

Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Anestetička sredstva
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores Page 1 / 9
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
Halothane C

Izoflurane C
Lorazepam D
Access Provided by:

Propofol B

Deksmedetomidin C

Anestetička sredstva

Halothane C

Izoflurane C

Ketamin N

Lidokain (lokalno) B

Propofol B

Antiaritmička sredstva

Adenozin C

Amiodaron D

Digoksin C

Diltiazem C

Esmolol C

Flekainide C

Metoprolol C

Antimikrobna sredstva

Penicilini B

Cefazolin B

Cefepim B

Ceftriakson B

Imipenem­cilastatin C

Meropenem B

Amikacin D

Gentamicin D

Tobramicin D

Eritromicin B

Levofloksacin C

Klaritromicin C
Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores Page 2 / 9
Ciprofloksacin C
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility

Vankomicin C
Access Provided by:
Eritromicin B

Levofloksacin C

Klaritromicin C

Ciprofloksacin C

Vankomicin C

Linezolid C

Aztreonam B

Klindamicin B

Metronidazol B

Trimetoprim­sulfametoksazol D

Tetraciklini D

Polimiksin B B

Aciklovir B

Famciklovir B

Valaciklovir B

Foscarnet C

Ganciclovir C

Oseltamivir C

Amantadin C

Rimantadin C

Amfotericin B B

Lipidni amfotericin (AmBisome) B

Flukonazol D

Ketokonazol C

Caspofungin C

Micafungin C

Voriconazol D

Posakonazol C

Rifampin C
Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores
Izoniazid C Page 3 / 9
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
Ethambutol C
Access Provided by:
Voriconazol D

Posakonazol C

Rifampin C

Izoniazid C

Ethambutol C

Streptomicin D

Atazanavir B

Didanosine B

Emtricitabin B

Ritonavir B

Tenofovir B

Efavirenz D

Indinavir C

Lamivudin C

Lopinavir C

Nevirapin B

Zidovudine C

Antikoagulantna i antitrombotička sredstva

Nefrakcionirani heparin C

Varfarina X

Enoksiaparin B

Dalteparin B

Fondaparinux B

Rivaroksaban C

Apixaban B

Edoxaban C

Argatroban B

Aminokaproična kiselina C

Alteplase C
Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores
Streptokinaza C Page 4 / 9
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
Dabigatran C
Access Provided by:
Argatroban B

Aminokaproična kiselina C

Alteplase C

Streptokinaza C

Dabigatran C

Tinzaparin B

Bivalirudin B

Desirudin C

Traneksamična kiselina B

Clopidogrel B

Antikonvulzivna sredstva

Fenitoin D

Fenobarbital D

Karbamazepin D

Valproična kiselina X

Levetiracetam C

Lamotrigin C

Gabapentin C

Topiramat D

Antidepresivi, anksiolitik i antipsihotika

Lorazepam D

Klonazepam D

Midazolam D

Diazepam D

Alprazolam D

Aripiprazol C

Klordiazepoksid C

Klorpromazin C

Haloperidol C
Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores
Olanzapin C Page 5 / 9
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
Kvetiapin C
Access Provided by:
Klordiazepoksid C

Klorpromazin C

Haloperidol C

Olanzapin C

Kvetiapin C

Risperidon C

Ziprasidon C

Bupropion C

Buspirone B

Zolpidem C

Litij D

Antihistaminska sredstva

Cetirizin B

Klorfenaramin B

Difenhidramin B

Feksofenadin C

Hydroxyzine C

Loratadin B

Meklizin B

Prometazin C

Antihipertenzivna sredstva

Labetalol C

Nikaripin C

Esmolol C

Ajelonolol D

Klonidin C

Metildopa B

Hidralazin C

Natrijev nitroprusid C
Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores
Captopril D Page 6 / 9
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
Enalapril D
Access Provided by:
Metildopa B

Hidralazin C

Natrijev nitroprusid C

Captopril D

Enalapril D

Irbesartan D

Candesartan D

Gastrointestinalni agensi

Cimetidin B

Docusate N

Famotidine B

Lactulose B

Lansoprazole B

Loperamide C

Mesalamine C

Metoclopramide B

Omeprazole C

Ondansetron B

Opium tincture B

Pantoprazole B

Prochlorperazine C

Promethazine C

Ranitidine B

Senna C

Simethicone N

Sucralfate B

Ursodiol B

Respiratory agents

Acetylcysteine B
Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores
Albuterol C Page 7 / 9
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
Budesonide B
Access Provided by:
Ursodiol B

Respiratory agents

Acetylcysteine B

Albuterol C

Budesonide B

Corticosteroids C

Dextromethorphan C

Guaifenesin C

Ipratropium B

Montelukast B

Salmeterol C

Theophylline C

Zafirlukast B

Urologic agents

Oxybutynin B

Phenazopyridine B

Vasoconstrictor and Inotropic agents

Norepinephrine C

Epinephrine C

Phenylephrine C

Dopamine C

Vasopressin C

Dobutamine B

Isoproterenol C

Milrinone C

*Sva ova sredstva mogu se smatrati kategorijom D ako se koriste u velikim dozama ili dulje vrijeme.

Bilješke:

Kategorija A

Adekvatne i dobro kontrolirane studije nisu pokazale rizik za fetus u prvom tromjesečju trudnoće (a nema dokaza o riziku kod kasnijih tromjesečja).
Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Kategorija B
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores Page 8 / 9
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
Studije reprodukcije životinja nisu pokazale rizik za fetus i ne postoje odgovarajuće i dobro kontrolirane studije na trudnicama.

Kategorija C
*Sva ova sredstva mogu se smatrati kategorijom D ako se koriste u velikim dozama ili dulje vrijeme.
Access Provided by:

Bilješke:

Kategorija A

Adekvatne i dobro kontrolirane studije nisu pokazale rizik za fetus u prvom tromjesečju trudnoće (a nema dokaza o riziku kod kasnijih tromjesečja).

Kategorija B

Studije reprodukcije životinja nisu pokazale rizik za fetus i ne postoje odgovarajuće i dobro kontrolirane studije na trudnicama.

Kategorija C

Studije reprodukcije životinja pokazale su štetan učinak na fetus i ne postoje odgovarajuće i dobro kontrolirane studije na ljudima, ali potencijalne koristi mogu
opravdati uporabu lijeka u trudnica unatoč potencijalnim rizicima.

Kategorija D

Postoje pozitivni dokazi o riziku od fetusa kod ljudi na temelju podataka o nuspojavama iz istraživačkog ili marketinškog iskustva ili studija na ljudima, ali
potencijalne koristi mogu opravdati uporabu lijeka u trudnica unatoč potencijalnim rizicima.

Kategorija X

Studije na životinjama ili ljudima pokazale su abnormalnosti fetusa i/ili postoje pozitivni dokazi o riziku od fetusa kod ljudi na temelju podataka o nuspojavama iz
istraživačkog ili marketinškog iskustva, a rizici uključeni u uporabu lijeka u trudnica očito nadmašuju potencijalne koristi.

Kategorija N

FDA nije klasificirala lijek.


http://www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR­2008­05­29/pdf/E8­11806.pdf

Downloaded 2023­1­1 5:54 A  Your IP is 31.223.128.254
Chapter 113: Drugs in Pregnancy, Natalie Kostelecky; Stjepan M. Pastores Page 9 / 9
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility

You might also like