http://www.hssrm.hr 2023.

ANKETNI LISTIĆ
OBAVEZNO ISPUNITI NA RAČUNALU

Bez podataka iz anketnog listića nećemo Vam moći izdavati dozvole i čl. iskaznice te doznačivati sredstva po osnovi
čl. 4. Ugovora.

1. PUNI NAZIV UDRUGE (KLUBA-DRUŠTVA):

2. KRATICA:

3. PODACI O UDRUZI:

(Popuniti podacima iz registra udruge! Ne popunjavati o privatnim adresama službenih osoba udruge)

Adresa: Poštanski broj i mjesto:

Tel./mob: E-mail: OIB:

Registarski broj udruge (Registar udruga RH):

Naziv banke i IBAN:

4. RUKOVODSTVO UDRUGE:

Predsjednik: Tajnik:

(ime i prezime) (ime i prezime)

Tel/mob: Tel./mob:

5. ADRESA ZA SLANJE POŠTE: (popuniti samo ukoliko se razlikuje od adrese registrirane kao sjedište udruge)

Na ruke: Adresa:

6. OSOBA ZA VEZU

(Ime i prezime, te adresa osobe koju možemo kontaktirati u uredovno vrijeme vezano za poslovanje udruge)

Ime i prezime, funkcija u udruzi

Adresa:
7. SUGLASNOST ZA DOSTAVU FAKTURA ZA 2023.

Ukoliko ste suglasni da se od 01. prosinca 2022., mjesečne fakture za prodane dozvole i članske iskaznice dostavljaju
na Vaš mail (temeljem čl. 8 Zakona o računovodstvu)molimo ispuniti podatke, te potpisom i pečatom ovjeriti tekst u
nastavku.

Ja suglasan sam da se mjesečne fakture za prodane dozvole za

(odgovorna osoba-predsjednik kluba)

sportski ribolov i članske iskaznice HSSRM – temeljem Ugovora o prodaji dozvola za sportski ribolov na moru i
članskih iskaznica za 2023. za klub _______________ dostavljaju na mail adresu:

e-mail:

Odgovorna osoba kluba:

Datum: _______________ MP _____________________________

8. IZJAVA ISPITANIKA

o privoli za davanje i obradu osobnih podataka u svrhu objave kontakt podataka osobe za vezu kluba na web stranici
HSSRM

U skladu sa člankom 7. Uredbe EU 2016/679 ja , za udrugu

DAJEM PRIVOLU Hrvatskom savezu za sportski ribolov na moru za davanje, obradu i ustupanje trećim osobama
osobne podatke (ime i prezime, kontakt broj, mail) objavom na web stranici www.hssrm.hr u sklopu popisa
udruga , a u svrhu informiranja članstva.

Datum:

Ispitanik