You are on page 1of 1

[miejscowość], dnia ………. r.

PEŁNOMOCNICTWO

Ja, niżej podpisany

……………………………………… (imię i nazwisko)

nr PESEL (……………….)

zamieszkały w ………………………….. przy ul. ………………………..

legitymujący się dowodem osobistym (…………….. – seria i numer DO)

niniejszym ustanawiam

p. ………………………….. (imię i nazwisko)

nr PESEL (…………….)

zamieszkałego w (………………….) przy ul. …………………………….

legitymującego się dowodem osobistym (…………….. – seria i numer DO)

pełnomocnikiem („Pełnomocnik”)

i umocowuję do dokonywania czynności prawnych i składania oświadczeń woli w stosunku do


Enea S.A. z siedzibą w Poznaniu oraz Enea Operator Sp. z o.o. z siedzibą w Poznaniu.

Niniejsze Pełnomocnictwo uprawnia do udzielania pełnomocnictw substytucyjnych.


Niniejsze Pełnomocnictwo zostało udzielone na czas nieokreślony / do dnia …… [dd-mm-rrrr].
Pełnomocnictwo wygasa wraz z jego odwołaniem / datą, do kiedy zostało ustanowione.
Po wygaśnięciu niniejszego pełnomocnictwa Pełnomocnik jest obowiązany zwrócić dokument
pełnomocnictwa Mocodawcy.

……………………………………………….
czytelny podpis Mocodawcy

You might also like