‫بحث بعنوان " األسبرين"‬

‫الفهرس ‪-:‬‬

‫أهداف البحث ‪3 _________________________________________________-:‬‬

‫املقدمة ‪4 _____________________________________________________-:‬‬

‫نبذة تاريخية عن األسبرين ‪5 __________________________________________-:‬‬

‫عالج األسبرين ‪7 _________________________________________________:‬‬

‫تعاطي األسبرين ‪11 _______________________________________________-:‬‬

‫طريقة تناول األسبرين ‪14 ___________________________________________-:‬‬

‫املكونات األساسية لألسبرين ‪14 _______________________________________-:‬‬

‫متالزمة راي ‪16 _________________________________________________-:‬‬

‫دراسات سابقة لألسبرين ‪18 __________________________________________-:‬‬

‫الخاتمة ‪21 ____________________________________________________-:‬‬

‫املراجع ‪22 ____________________________________________________-:‬‬

‫أهداف البحث ‪-:‬‬

‫‪2‬‬
 ‫التعرف على دواء األسبرين ‪.‬‬

‫التعرف على فوائد ومضار تعاطي األسبرين ‪.‬‬

‫التعرف على طريقة تحضير األسبرين ‪.‬‬

‫التعرف على طريقة تناول األسبرين ‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫املقدمة ‪-:‬‬
‫األس برين (باإلنجليزي ة ‪ )Aspirin :‬أو (باإلنجليزي ة‪ ،))acetylsalicylic acid :‬ه و أح د أش هر‬

‫األدوي ة وأكثره ا ش عبية‪ .‬يس تخدم لعالج أع راض الحمى واآلالم الروماتيزمي ة خالل الق رن‬

‫املاض ي وم ا زال ح تى اآلن يعت بر عالج متم يزا علي بدائل ه‪ .‬كم ا يس تخدم لتجنب تك ون‬

‫الجلط ات املس ببة للنوب ات القلبي ة ‪ ،‬فاألس برين ب ودرة بيض اء الل ون ليس له ا أي رائح ة‬

‫مميزة ‪ ،‬ويدخل األسبرين في ما يقارب ‪ 50‬نوع من األدوية ‪ ،‬ويستخدم عادة كمسكن لأللم‬

‫خاص ة في آالم املفاص ل وآالم الجس م والص داع وخ افض للح رارة خاص ة تل ك املص احبة‬

‫لاللتهابات ‪ ،‬ويقلل الورم خاصة عند اإلصابة بجروح مختلفة ويمنع تكرار اإلصابة بالذبحة‬

‫الصدرية والجلطة الدماغية‪.‬‬

‫اليوم نرى أن األسبرين من أكثر األدوية مبيعا حيث أن نسبة املبيعات له هي ‪ % 37.6‬من‬

‫مبيعات األدوية وتصل نسبة استخدام األسبرين لعالج الصداع إلى ‪. %13.8‬‬

‫ً‬
‫قرص األسبرين املألوف يحتوي عادة على ‪ 324‬ملغم من حامض أستيل ساليسليك وهو‬
‫ً‬
‫املادة الفعالة مخلوطة مع مادة رابطة هي عادة النشا‪.‬‬

‫‪4‬‬
 ‫نبذة تاريخية عن األسبرين ‪-:‬‬
‫عرف اإلنسان القديم األسبرين منذ مئات السنين قبل اكتشافه وتحضيره في املعامل عام‬

‫‪ 1853‬إال أن ه لم يس تعمل ك دواء إال ع ام ‪1899‬‬

‫وأطل ق علي ه اس م ش ائع ه و أس برين (‪)Aspirin‬‬

‫باألملاني ة‪ .‬فلق د ك ان اإلغري ق والهن ود الحم ر‬

‫باألمريكتين وقدماء املصريين يستخدمون اللحاء‬

‫ال داخلي اللين من قش ر وأوراق نب ات الصفص اف‬

‫كمنق وع في املاء ويش رب لعالج ارتف اع ح رارة‬

‫الجس م في الحمي ات وعالج الص داع واآلالم‬

‫الروماتيزمية ‪ .‬وكان هذا التأثير العالجي سببه وجود مادة (سالسين) بوفرة في هذا النبات‬

‫الذي تنمو أشجاره في املناطق املعتدلة قرب مياه األنهار والترع واملصارف‪ .‬وهو ينمو حاليا‬

‫بوفرة في مصر‪ .‬ووجد الصيادلة األملان أن جزيء السالسين يتحول بالجسم إلي شكل نشط‪.‬‬

‫كانت خالصة قشر الساق نبات الصفصاف تحضر منذ عام ‪ 1757‬وكانت شديدة املرارة‪.‬‬

‫وح اول الص يدلي األملاني بوخ نر تحض ير املادة الفعال ة في ه ذه الخالص ة بمعه د مي ونخ‬

‫لألقرباذين (األدوية ) فحصل علي مادة (الساليسين) في شكل إبر بلورية صفراء مرة املذاق‪.‬‬

‫في فرنس ا اس تطاع الص يدلي الفرنس ي هول يروا تحض ير ه ذه املادة في نفس الع ام‪ .‬فلق د‬

‫اس تطاع اس تخالص أوقي ة من ‪ 3‬رط ل لح اء ش جرة الصفص اف‪ .‬في ع ام ‪ 1833‬بأملاني ا ق ام‬

‫الصيدلي الشهير إمرك بتحضير مادة ساليسين أكثر نقاوة ‪ .‬وكانت أرخص كثيرا من خالصة‬

‫الصفص اف الغ ير نقي ة ال تي ك انت تحض ر من قب ل‪ .‬في إيطالي ا ع ام ‪ 1838‬أطل ق الص يدلي‬

‫‪5‬‬
‫رفائي ل بيري ا من ب يزا علي م ادة الساليس ين اس م ح امض (السالس يلك ) ‪ .‬وك ان ق د اكتش ف‬

‫نب ات آخ ر ه و حل وي املروج ب ه زيت عط ري ب ه إس ترات ح امض السالس يلك وه و أح د‬

‫مش تقات ح امض السالس يلك ويس تعمل ه ذا ال زيت كم روخ ل دهان الجل د وتس كين اآلالم‬

‫الروماتيزمية‪.‬‬

‫في عام ‪ 1874‬اس تطاع الص يدلي األملاني فردريك هايدن تحض ير السلس الت ص ناعيا بمصنع‬

‫بدريسدن بأملانيا وهي أرخص من الساليسين الطبيعي‪ .‬فحضر مادة سلسالت الصوديوم التي‬

‫تذوب في املاء وأقل حامضية من الساليسين (حامض السالسيلك)‪ .‬وهذه املادة الجديدة شاع‬

‫اس تعمالها في تخفي ف اآلالم الروماتيزمي ة من ذ ع ام ‪ .1876‬إال أن األس برين كح امض خالت‬

‫(أس تيل) السالس ليك دخ ل ع ام ‪ 1899‬م اراثون الس باق في عالج اآلالم وتخفيض الح رارة‬

‫بالحميات والصداع وأصبح دواء شعبيا بعدما اكتشف الصيدلي هوفمان طريقة تحضيره في‬

‫معامل باير وأطلق عليه أسبرين حيث ِ(‪ )A‬بالكلمة ترمز ملشتق (باإلنجليزية‪ )Acetyl :‬ومشتق‬

‫(باإلنجليزية‪ )spirin :‬يرمز للكلمة األملانية (باألملانية‪ )spirsaure :‬وهي املادة التي في زيت نبات‬

‫حلوي املروج‪.‬‬

‫‪6‬‬
 ‫عالج األسبرين ‪:‬‬

‫يتميز األسبرين أنه ضد الصداع و االلتهابات‬

‫و مس كن لآلالم و مض اد للحمى في حال ة‬

‫األم راض املعدي ة وض د تجل ط ال دم مم ا‬

‫يجعله أكثر سيولة ويقي القلب من نوباته و‬

‫املوت الفج ائي والس يما مرض ي الذبح ة‬

‫الص درية أو انس داد الش رايين وال ذين‬

‫يع انون من اآلالم الروماتيزمي ة الح ادة‬

‫واملزمن ة وم رض الذائب ة الحم راء ال ذين‬

‫يع انون من احم رار الجل د ‪ .‬وعلي األطب اء وص ف األس برين في ه ذه الح االت لكن بجرع ات‬

‫قليل ة رغم أن ل ه تأثيرات ه الجانبي ة من بينه ا االلتهاب ات باملع دة ‪ .‬والب د من اس تعماله تحت‬

‫إش راف ط بي واع ح تى ال يص اب املريض ال ذي يتعاط اه ب النزيف ال دموي وفي ح االت ن ادرة‬

‫يصيب املريض بنزيف باملخ ‪.‬لهذا املرضي الذين يعانون من الحساسية لألسبرين أو مشتقات‬

‫السالسيالت أو يعانون من الربو أو ضغط الدم املرتفع (الغير مستقر أو مسيطر عليه) أو‬

‫لديهم مرض بالكلي أو الكبد أو نزيف حاد علي الطبيب املعالج املوازنة بين مواصلة استمرار‬

‫املريض تن اول ه ذه األدوي ة السالس يالتية أم ال ‪ .‬ح تى ال يتع رض مريض ه للمخ اطرة ‪ .‬كم ا‬

‫يجب علي ه مراعاة أن األسبرين له ت أثيره علي جس م املريض كك ل وعلي أجهزته ووظائفها ‪.‬‬

‫‪7‬‬
‫والجرعات العالية منه يمكن أن تسبب فقدان السمع أو طنينا دائما باألذن ‪ .‬وقد ال تظهر‬

‫هذه األعراض علي مرضي القلب والشرايين الذين يتناولون كميات قليلة من األسبرين ‪.‬‬

‫ولق د نش رت جامع ة هارف ارد دراس ة إكلينيكي ة بينت أن الكث يرين من مرض ى الذبح ة‬

‫الصدرية أو األزمات القلبية الحادة واملؤملة يعانون من عدم وصول الدم لعضلة القلب ‪ .‬و‬

‫املعرضون للجلطات الدماغية قد تم إنقاذ حياتهم عن طريق استعمال األسبرين علي نطاق‬

‫واس ع وأك ثر مم ا ه و متوق ع ‪ .‬ففي حال ة األزم ة القلبي ة الح ادة فاألس برين ق د يعالجه ا عن‬

‫طري ق مض غ قرص ين أس برين ‪ .‬ألن املض غ يجعل ه يمتص بس رعة أك ثر من ابتالع ه ‪ .‬ألن ه في‬

‫حالة األزمة الحادة فإن الدقائق لها أهميتها علي عض لة القلب ‪ .‬وكلم ا انتظرنا أطول وقتا‬

‫كلما أصيب املريض بأضرار أكثر وللوقاية يكفي قرص أسبرين أطفال يوميا أو نصف قرص‬

‫أسبرين عادي ‪.‬‬

‫وبعض املض ادات الحيوي ة كالستربتومايس ين والجليكوزي دات (جنتاميس ين)تس بب فق دان‬

‫السمع ‪ .‬لهذا يفضل تناول األسبرين عند تعاطيها ملنع هذا الفقدان ‪ .‬فهذه املضادات الحيوية‬

‫أك ثر ش يوعا في الع الم ‪.‬ألنه ا تقض ي علي البكتري ا املعدي ة املقاوم ة لغيره ا من املض ادات‬

‫الحيوي ة ‪ .‬ألن ه ذه املض ادات الحيوي ة تول د الج ذور الح رة(الش اردة) م ع الحدي د في‬

‫الجس م ‪.‬وهي جزيئ ات غ ير مس تقرة تتل ف الخالي ا الحي ة والس يما آالف الخالي ا الش عرية‬

‫الدقيق ة ب األذن الداخلي ة مم ا يفق دها الق درة علي تمي يز األص وات أو تس بب فق دانا دائم ا‬

‫للسمع‪ . .‬فاألسبرين ومشتقات السالسيالت يمنعان تراكم هذه الجذور الحرة والضارة والتي‬

‫تولدها املضادات الحيوية ‪.‬‬

‫ولق د ثبت أن م رض الس كري بال ذات يس بب في زي ادة إف راز م ادة الثرومبكس ان (‬

‫‪ )Thromboxane‬وهي تسبب تراكم الصفائح الدموية بالدم مما قد تسبب جلطة أو انسداد‬

‫‪8‬‬
‫األوعي ة الدموي ة القلبي ة ‪ .‬فتن اول جرع ات قليل ة من األس برين تفي د من أإلقالل من إف راز‬

‫ه ذه املادة املجلط ة لل دم ‪ .‬مم ا يقل ل ظه ور النوب ات القلبي ة أو ح دوثها‪.‬وله ذا قب ل تن اول‬

‫األس برين يجب التأك د من ع دم اس تعداد الش خص لل نزيف ال دموي ‪ .‬ألن األس برين ي ؤخر‬

‫تجلط الدم ‪ .‬وال يتناوله األشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي أو يعانون‬

‫من القرح ة املعدي ة أو قرح ة اإلث ني عش ر أو ال ذين س يجرون عملي ة جراحي ة ‪.‬ووج د أن‬

‫الجرع ات العالي ة من األس برين يك ون مفعوله ا أق ل في تس يل ال دم ووج د أن األس برين‬

‫واألدوي ة الغ ير س تيرويدية املانع ة لاللتهاب ات واآلالم يمنع ان الس رطان ويقلالن األورام‬

‫والسيما في حالة سرطان القولون واملريء واملعدة ‪.‬‬

‫وفي مطل ع األلفي ة الثالث ة س يدخل الطب في ع الم األس برين ألن ه يس يطر علي االلتهاب ات ال تي‬

‫تسبب العديد من األمراض مما يقللها ‪ .‬ألنه يقلل إفراز إنزيم كوكس ‪ )Cox 2(2‬الذي يسبب‬

‫االلتهاب ات واآلالم ‪ .‬فزي ادة ه ذا اإلن زيم له ا ص لة بإلتهاب ات املفاص ل وأم راض القول ون‬

‫والس رطان وم رض الزه ايمر (عت ه الش يخوخة )‪ .‬وق رص أس برين واح د قب ل الن وم يفي د‬

‫مرض ي الس كر ألن ه ينش ط البنكرياس إلف راز األنس ولين ال ذي يح ول الس كر لطاق ة ويقل ل‬

‫مقاوم ة الخالي ا وزي ادة حساس يتها لألنس ولين ‪ .‬والجرع ات العالي ة من األس برين تخفض‬

‫السكر في البول والدم لدي مرضي السكر من النوع (‪ )2‬لو تناولها املريض علي فترات لعدة‬

‫أي ام ‪ .‬واألس برين يفي د في س رطان القول ون والش رج ويقل ل األورام بهم ا‪ .‬ألن ه ينش أ من (‬

‫‪ )Multiple polyps‬وهي عب ارة عن زوائ د من كت ل نس يجية ت برز من بطان ة العض و ك األنف‬

‫واملثان ة واملع دة ‪ .‬ويمكنه ا س د املم رات ال تي تنم و به ا‪ .‬وس رطان الش رج والقول ون ل ه ص لة‬

‫بمع دل زي ادة البروس تا جالن دينات بج داريهما ال تي تس بب ظه ور ه ذا الن وع من الس رطان ‪.‬‬

‫واألسبرين يقلل من وجودها مع الجذور الحرة كمانع لألكسدة‪ .‬فالذين يواظبون علي تناول‬

‫‪9‬‬
‫األس برين يومي ا (‪ 6-4‬ق رص أس بوعيا ) تق ل ل ديهم فرص ة ظه ور ه ذا املرض‪ .‬كم ا يقي من‬

‫س رطان الث دي واملبيض وال رحم ح تى ول و ك ان ل دي املرأة ورم غ ددي أو س رطان الش رج ‪.‬‬

‫فيمكن تناول ‪325‬مجم يوما بعد يوم للوقاية ‪ .‬وهذه الجرعات الزائدة تقلل وقوع النوبات‬

‫القلبية ‪ .‬وفي دراسة بمركز (مايو كلينك) وجد أن األسبرين وأدوية االلتهابات الروماتيزمية‬

‫الغير ستيرويدية تقي من سرطان البروستاتا ‪ .‬فقرص أسبرين واحد يوميا يكفي لو تناوله‬

‫الش خص ف وق س ن الس تين ‪ .‬ففي م رض الزاهيم ر ‪ ..‬وج د أن التهاب ات املخ ت ؤدي للم رض ‪.‬‬

‫وثبت أن الذين يتناولون جرعات قليلة من األسبرين للوقاية من أمراض األوعية القلبية أو‬

‫التهاب ات املفاص ل أق ل عرض ة لإلص ابة به ذا املرض ‪ .‬وبه ذا يحاف ظ الش يوخ علي ذاك رتهم‬

‫ومعرفتهم مع التقدم في العمر لو تناولوا األسبرين بصفة مستمرة ‪.‬‬

‫واألس برين والباراس يتامول واألدوي ة الغ ير س تيرويدية املض ادة آلالم الروم اتيزم‬

‫كاإليبوبروفين تخفض الحرارة العالية بالجسم أثناء الحميات ‪.‬ألنها تعمل علي جزء من املخ‬

‫ال ذي ينظم الح رارة ‪ .‬ألن املخ يرس ل إش ارات لألوعي ة الدموي ة لتتس ع مم ا يجع ل الح رارة‬

‫تنخفض بسرعة وتترك جسم املريض ‪.‬‬

‫‪10‬‬
 ‫تعاطي األسبرين ‪-:‬‬

‫و هناك قواعد خاصة لتعاطي األسبرين من بينها‪:‬‬

‫ال يؤخذ علي معدة خاوية ‪.‬‬

‫ال يؤخذ معه خمور‪.‬‬

‫ال تتعدى الجرعة اليومية ‪ 4‬جرام‪.‬‬

‫ي راعي ع دم تن اول األطف ال ل ه في تخفيض‬

‫الحرارة املرتفعة أثناء الحمى والعدوى ‪ .‬لهذا‬

‫توض ع تح ذيرات علي علب ه بع دم إعطائ ه لهم‬

‫إال بوص فة طبي ة لخطورت ه البالغ ة عليهم ح تى‬

‫ولو كان أسبرين األطفال‪.‬‬

‫االح تراس في تناول ه بواس طة مرض ي الرب و والكلي والكب د أو القرح ة املعدي ة أو‬

‫الذين يعانون من النزيف‪.‬‬

‫األسبرين لو تناوله املريض فقد يعطي نتائج زائفة عند تحليل السكر بالبول‪.‬‬

‫قد يسبب األسبرين لدى البعض لو تناولوه ملدة طويلة‪:‬‬

‫‪11‬‬
 ‫آالم في املعدة شديدة‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫قيء دموي يشبه (تفل ) القهوة‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫فقدان الشهية للطعام‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫دم في البراز أو البول‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫طفح جلدي وهرش‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫تورم الوجه والجفون‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫العطس وزغللة في العين‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫طنين باألذن‪.‬‬ ‫‪o‬‬

‫ص عوبة في التنفس والس يما ل دي املرض ي الحساس ين ل ه ول ديهم رب و أو التهاب ات‬

‫ولحمية وزوائد غشائية داخلية(‪ )Polyps‬باألنف‪.‬‬

‫تناول األسبرين مع امليثوتركسات وال(‪ )Valprotics‬كالديباكين يجعلهما سامين‪.‬‬

‫يتعارض تناول األسبرين مع أدوية تسيل الدم كالكومادين والورفارين والدنديفان‬

‫والديكامارول ألنه يزيد النزيف‪.‬‬

‫قد يسبب نزيفا للحامل ومشاكل ونزيفا للجنين أثناء مراحل نموه ويجعل وزنه أقل‬

‫من املعتاد عند والدته ‪.‬‬

‫يفرز األسبرين مع لبن األم املرضع ويسبب سيولة دم الرضيع مما يؤثر علي الطفل‬

‫ويصيبه بمتالزمة (راي)القاتلة‬

‫يتعارض تناوله مع مثبطات إنزيمات (‪)ACE‬وحاصرات بيتا التي تخفض ضغط الدم‬

‫املرتفع‪.‬‬

‫‪12‬‬
‫يتع ارض تناول ه م ع األدوي ة ال تي تع الج النق رس كالبروبنس يد والس لفيبيروزونات‪.‬‬

‫فيمكن أن يخفض ض غط ال دم بص ورة غ ير متوقع ة مم ا يس بب زغلل ة في العين‬

‫وإغماء‪.‬‬

‫يتع ارض تناول ه م ع النيتروجلس رينات كأيزوس وربيد ثن ائي الن ترات وأيزوس وربيد‬

‫أحادي النترات فيسبب زغللة بالعين وإغماء‪.‬‬

‫يت دخل م ع األدوي ة املدرة للب ول واملخفض ة للس كر أو اإلس تيريدات البنائي ة‬

‫والكورتيزون ات أو األدوي ة الغ ير س تيرويدية ال تي تخف ف اآلالم الروماتيزمي ة‬

‫وااللتهابات‪.‬‬

‫يؤخ ذ األس برين بع د تن اول اإليب وبروفين حيث تظ ل قدرت ه ض د تجل ط ال دم‪ .‬وال‬

‫يؤخذ اإليبوبروفين بع د تناول األس برين ألنه يقلل قدرة األس برين علي منع تجلط‬

‫الصفائح الدموية لزيادة إفراز الثرمبكسان الذي يزيد التجلط‪.‬‬

‫ال يؤخ ذ األس برين م ع ال ديكلوفناك ال تي تتح د م ع إن زيم (ك وكس ‪ )1‬بخالف‬

‫اإليبوبروفين حيث اليؤثر في قدرته علي سيولة الدم وحماية األوعية القلبية‪.‬‬

‫تن اول األس برين م ع الباراس يتامول ال ي ؤثر في قدرت ه علي س يولة ال دم وحماي ة‬

‫األوعية القلبية‪ .‬لكن تناولهما ملدة طويلة قد يعرض املريض للفشل الكلوي املزمن‬

‫لحدوث تلف بالكلي‪.‬‬

‫األش خاص الحساس ون ألدوي ة الروم اتيزم أو األل وان الص ناعية في املش روبات‬

‫والطعام يكونون حساسين لألسبرين‪.‬‬

‫ال يؤخ ذ قب ل إج راء العملي ات الجراحي ة ح تى ال يتع رض املريض لل نزيف ال دموي‬

‫املتكرر‪.‬‬

‫‪13‬‬
‫ال يؤخ ذ األس برين ألك ثر من ‪ 10‬أي ام‪ .‬وفي حال ة الحمى وارتف اع الح رارة ألك ثر من ‪3‬‬

‫أيام‪.‬‬

‫طريقة تناول األسبرين ‪-:‬‬

‫يؤخذ األسبرين كل أربعة ساعات أو ست ساعات‪ ،‬وربما بفترة ّ‬

‫أقل في بعض الحاالت‪،‬‬

‫بجرع ة ت تراوح بين ثالثمائ ة ملي غ رام وتس عمائة ملي غ رام‪ ،‬ولكن من األفض ل استش ارة‬

‫الطبيب ملعرفة الجرعة املناسبة‪ ،‬ويبدأ مفعوله بعد حوالي ثالثين دقيقة من تناوله‪ّ ،‬أم ا إذا‬
‫ً‬
‫كان مغلفا س يحتاج لس اعة ونصف ليبدأ ت أثيره‪ ،‬ويحفظ األس برين في مكان جاف‪ ،‬وبارد‪،‬‬

‫وبعي د عن أش عة الش مس‪،‬‬

‫ومتناول األطفال‪.‬‬

‫‪14‬‬
 ‫املكونات األساسية لألسبرين ‪-:‬‬

‫الفينول (‪.)C9H8O4‬‬ ‫‪-1‬‬

‫هيدروكسيد الصوديوم (‪.)NaOH‬‬ ‫‪-2‬‬

‫ثاني أكسيد الكربون (‪.)CO2‬‬ ‫‪-3‬‬

‫حمض أنهيدريد الخليك ‪.‬‬ ‫‪-4‬‬

‫الهيدروجين (‪.)H2‬‬ ‫‪-5‬‬

‫طريقة تحضير األسبرين ‪-:‬‬

‫تتم عملي ة تحض ير األس برين ص ناعيا على ع دة مراح ل‪ ,‬املركب االبت دائي ه و الفين ول‬

‫‪ C6H5OH‬وحمض الساليسيليك ‪ HO-C6H4-CO2H‬هو أحد املركبات الوسطية‬

‫املرحلة األولى ‪ :‬تحضير حمض الساليسيليك‪:‬‬

‫يتفاعل الفينول ‪ C6H5OH‬مع اصود ‪ NaOH‬لتشكيل فينوالت الصوديوم ‪ C6H5ONa‬الذي‬

‫يتم تحويله إلى مسحوق ناعم‪ ,‬هذا األخير يعالج بواسطة ثاني أكسيد الكربون ‪ CO2‬تحت‬

‫حرارة وضغط مرتفعين إلعطاء ساليسيالت الصوديوم ‪ ,‬أما الفينول املتبقي فيتم مفاعلته‬

‫‪15‬‬
‫مرة أخرى‪ .‬ساليسيالت الصوديوم املتشكلة واملنحلة في املاء تمرر على الفحم النشط ‪،‬إلزالة‬

‫لونها قبل أن تتحول إلى حمض الساليسيليك وذلك بمفاعلتها مع حمض الكبريت‪.‬‬

‫املرحلة الثانية ‪ :‬املرور إلى األسـبرين‪:‬‬

‫يتم تسخين حمض الساليسيليك مع بال ماء حمض الخل بوجود الطوليين عند حوالي ‪c°90‬‬

‫وملدة ‪ 20‬ساعة فيتشكل حمض األسيتيل ساليسيليك‪.‬‬

‫الخليط املتفاعل يبرد فيترسب حمض األسيتيل ساليسيليك بشكل بلورات كبيرة التي تفصل‬

‫بعملية الترشيح ‪ ,‬تغسل ثم تجفف واملادة الناتجة هي األسبرين ‪ ,‬يعطى لها أشكال مختلفة‪:‬‬

‫أقراص مغلفة أو غير مغلفة أو مضافة إلى مواد أخرى مثل النشاء أو بيكربونات الصوديوم‬

‫وهذا حسب استعماالتها املختلفة‪.‬‬

‫متالزمة راي ‪-:‬‬

‫تعتبر متالزمة راي (باإلنجليزية‪ )Reye syndrome :‬مرضا يهدد حياة الشخص نتيجة تناوله‬

‫األس برين ويظه ر علي ه عقب اإلص ابة بفيروس ات أو األم راض املعدي ة كالج ديري املائي‬

‫(الك اذب) واألنفل ونزا وااللتهاب ات التنفس ية الح ادة‪ .‬مم ا ق د ي ؤثر على الكب د واملخ‪ .‬وه ذا‬

‫املرض أعراضه متغيرة‪ .‬فقد تكون متوسطة وخفيفة أو محدودة أو تتطور بسرعة مسببا‬

‫املوت خالل ساعات من وقوعه وعادة يسبب تورما في املخ‪ .‬وقد يتوقف املرض في أي مرحلة‬

‫منه مع الشفاء التام في خالل ‪ 6-5‬أيام ويصبح املريض عاديا ويستعيد الكبد وظائفه‪.‬‬

‫‪16‬‬
‫فاألس برين ح تى ول و ك ان أس برين األطف ال ال يعطى لهم وح تى س ن ‪ 12‬س نة أثن اء إص ابتهم‬

‫ب البرد واألنفل ونزا أو إص ابتهم بالج ديري املائي‪ .‬ألن ه يس بب متالزم ة راي ال تي تس بب املوت‬

‫املف اجئ لهم‪ .‬ألنه ا تص يب الجه از العص بي والكب د وتس بب ت ورم املخ‪ .‬فال ذين يص ابون به ذه‬

‫الحال ة ق د يموت ون ومن ينج و يعش ولدي ه تل ف ب املخ‪ .‬وعن دما يعطى لألطف ال لعالج آالم‬

‫املفاص ل أو الروم اتيزم ملدة طويل ة الب د أن يستش ر الط بيب املتخص ص‪ .‬وبص فة عام ة ال‬

‫يؤخ ذ األس برين في ه ذه الحال ة أك ثر من ‪ 10‬أي ام متص لة‪ .‬وه ذا م ا جع ل الش ركات املنتج ة‬

‫لألس برين يض عون تح ذيرات على املستحض ر ب أن ثم ة عالق ة بين األس برين ومتالزم ة راي‬

‫بعدها هبطت نسبة إصابة األطفال بها‪ .‬ألن اآلباء أصبحوا حذرين عند استعمالهم األسبرين‬

‫حتى ولو كان أسبرين األطفال‪.‬‬

‫يعتبر األسبرين بودرة بيضاء اللون ليس لها أي رائحة مميزة ‪ ،‬ويسمى عادة ( ‪ )ASA‬ويدخل‬

‫في م ا يق ارب ‪ 50‬ن وع من األدوي ة ‪ ،‬ويس تخدم ع ادة كمس كن لأللم خاص ة في آالم املفاص ل‬

‫وآالم الجس م والص داع وخ افض للح رارة خاص ة تل ك املص احبة لاللتهاب ات ‪ ،‬ويقل ل ال ورم‬

‫خاصة عند اإلصابة بجروح مختلفة‬

‫ويمنع تكرار اإلصابة بالذبحة الصدرية والجلطة الدماغية‪ ..‬يتميز األسبرين أنه ضد الصداع‬

‫وااللتهاب ات ومس كن لآلالم ومض اد للحمى في حال ة األم راض املعدي ة وض د تجل ط ال دم مم ا‬

‫يجعله أكثر سيولة ويقي القلب من نوباته واملوت الفجائي والسيما مرضي الذبحة الصدرية‬

‫أو انسداد الشرايين والذين يعانون من اآلالم الروماتيزمية الحادة واملزمنة ومرض الذئبة‬

‫الحمراء الذين يعانون من احمرار الجلد‬

‫يجب الحذر عند استخدام األسبرين في األشخاص الذين يعانون من مشاكل نزف أو مشاكل‬

‫في الكلى‪.‬‬

‫‪17‬‬
 ‫دراسات سابقة لألسبرين ‪-:‬‬
‫إن األس برين س الح ذو ح دين يع الج ويض ر‪ ،‬ولكن ه يبقى ح دثا عظيم ا في الت اريخ الع المي ‪،‬‬

‫فق د ل يزال ليومن ا ه ذا لت داوي ب ه كمع الج ‪ ،‬رغم ذل ك فال يمكن االس تغناء عن ه ‪،‬فل تزال‬

‫األبح اث مس تمرة ومتواص لة فمنهم من وج د أن محاس نه أك ثر من مس اوئه ومنهم من وج د‬

‫العكس ‪ .‬‬

‫ي ا ت رى م ا ه و الص واب؟ ‪ .‬ومن الدراس ات ال تي أج ريت ن ذكر م ا يلي‪:‬‬

‫ً‬
‫‪ -1‬ش ملت الدراس ة ‪ 1276‬مريض ا تزي د أعم ارهم على تن اول األس برين و مض ادات األكس دة‬

‫التكميلية باستمرار ال يمنع األزمات القلبية (الجلطة القلبية) في مرضى السكري و اعتالل‬
‫ُ‬ ‫ً‬ ‫ُ‬
‫األوعية الدموية عديم األعراض املعرضين للخطر‪ ،‬وفقا لدراسة نشرت على االنترنت اليوم‬

‫في املجلة الطبية البريطانية ‪.) )BMJ‬‬

‫‪18‬‬
‫على الرغم من وجود أدلة قوية على عدم وجود فائدة وقائية من األسبرين في املرضى ذوي‬

‫عام ل الخط ورة العالي ة الغ ير ُمص ابين بم رض القلب‪ ،‬ف إن األس برين يوص ف بش كل ش ائع‬

‫للمرضى الذين ُيعانون من مرض السكري و اعتالل الشرايين الطرفية للوقاية من الجلطات‬

‫ة‪ .‬‬ ‫القلبي‬

‫‪( -2‬جي ل بلش من جامع ة دن دي ‪ ،‬دن دي ‪ ،‬اململك ة املتح دة ‪ ،‬م ع زمالئ ه ) ‪ :‬أج روا دراس ة‬
‫ُ‬ ‫ً‬
‫ملعرفة ما إذا كان تناول األسبرين و ُمضادات األكسدة معا أو كل على حدة يمكن أن تقلل‬

‫من النوب ات القلبي ة و املوت في املرض ى ال ذين ُيع انون من م رض الس كري و أم راض‬

‫رايين‪ .‬‬ ‫الش‬
‫ً‬ ‫ُ‬ ‫ً‬
‫‪ 40‬عاما ُمصابين بمرض السكري و مرض الشريان من األدلة‪ .‬قسم املرضى عشوائيا لتلقي‬

‫إم ا األس برين أو أق راص وهمي ة ‪ُ ،‬مض ادات األكس دة أو أق راص وهمي ة ‪ ،‬األس برين و‬
‫ً‬ ‫ً‬
‫ُمضادات األكسدة معا‪ ،‬أو أقراص وهمية بدال لألسبرين و ُمضادات األكسدة‪ .‬وتم ُمتابعة‬
‫ً‬
‫املرض ى على م دى ‪ 8‬س نوات‪  .‬عموم ا ‪ ،‬وج د الب احثون من النوب ات (الجلط ات) القلبي ة أو‬

‫املوت‪ 116 .‬من املرضى الذين تلقوا األسبرين أصيبوا بنوبات قلبية أولية (ألول مرة) ُمقارنة‬

‫مع ‪ 117‬في املجموعة الثانية‪ .‬كما أنه ال فرق كبير في عدد النوبات بين املرضى الذين تلقوا‬
‫ً‬ ‫ُ‬
‫ُمضادات األكسدة و بين الذين تلقوا األقراص الوهمية‪  .‬البالغ اختتم معربا عن قلقهم إزاء‬

‫وص ف األس برين على نط اق واس ع على ال رغم من ع دم وج ود أدل ة ل دعم اس تخدامه في‬

‫الوقاي ة األولي ة من النوب ات القلبي ة واملوت في مرض ى الس كري و ملا ل ه من اآلث ار الجانبي ة‬
‫ُ‬
‫ة‪ .‬‬ ‫املحتمل‬

‫‪ ( -3‬مق ال ‪ ،‬لولي ام هي ات ‪ ،‬من مرك ز كول ورادو الوق ائي‪ ،‬دنف ر ‪ ،‬كول ورادو ‪ )،‬ق ال ‪ :‬ه ذه‬
‫ً‬ ‫ُ‬
‫النت ائج ت بين أن خالف ا لألدوي ة الخافض ة للكوليس تيرول \"اإلس تاتينات\" ‪ statines‬و األدوي ة‬
‫ُ‬
‫الخافضة لضغط الدم ‪ ،‬التي لها فائدة في جميع الفئات املعرضة للخطر بما في ذلك مع أو‬

‫‪19‬‬
‫بدون وجود مرض القلب ‪ ،‬فإن املرضى الذين لديهم تاريخ أو أعراض سريرية ملرض القلب‬

‫أو السكتة الدماغية فقط ُيمكنهم اإلستفادة من تناول األسبرين ‪ ،‬أي أنه ال توجد أية فائدة‬

‫من األسبرين أو ُمضادات األكسدة كعالج للوقاية‪.‬‬

‫‪ -4‬أفادت نت ائج دراسة حديثة أن تناول جرعة منخفضة من األسبرين قد يح د من تكرار‬

‫اإلص ابة باألزم ات القلبي ة والجلط ات الدماغي ة والوف اة ألش خاص ل ديهم حال ة مرض ية‬

‫مس تقرة في ش رايين القلب ‪ .‬وذك ر ب احثون أمريكي ون ‪ -‬في تقري رهم ال ذي نش ر في (الدوري ة‬

‫األمريكي ة للطب ‪ )American Journal of Medicine -‬إلى أن ه ‪ :‬على ال رغم من أن األس برين‬

‫يزيد أيضا من خطر النزف ‪ ..‬إال أن فوائده تفوق هذا الخطر‪.‬‬

‫‪( -5‬أج رى ال دكتور ‪ /‬جيف ري إس ‪ .‬ب يرجر ‪ -‬من (معه د دي وك كلينك ل لألبح اث) في دور هام‬

‫بن ورث كاروالينا ‪ -‬وزمالؤه ) س ت تجارب س ريرية ض مت نح و عش رة آالف م ريض بألم في‬

‫الصدر له صلة بحالة مرضية مستقرة في القلب ‪ .‬أو لهم تاريخ من اإلصابة بأزمات قلبية أو‬

‫جلطة دماغية أو جلطة دماغية بسيطة ‪ .‬وباملقارنة بعالج بدواء وهمي غير فعال كان العالج‬

‫باألسبرين مرتبط بانخفاض قدره ‪ % 13‬في احتماالت الوفاة خالل فترة املتابعة ‪ .‬بانخفاض‬

‫ق دره ‪ % 26‬في احتم االت اإلص ابة بأزم ة قلبي ة غ ير قاتل ة ‪.‬وبانخف اض بنس بة ‪ % 25‬في‬

‫ة‪.‬‬ ‫ة دماغي‬ ‫ابة بجلط‬ ‫االت اإلص‬ ‫احتم‬

‫وعلى ال رغم من أن العالج باألسبرين لفترة طويلة يضاعف من خط ر اإلصابة ب نزيف كبير‬

‫فإن (مجموعة بيرجر) تشير إلى أن الخطر املطلق ما زال منخفضا ‪ .‬ويرى الباحثون أن من‬

‫بين ألف مريض سيمنع تناول جرعة مخفضة من األسبرين ما يقرب من ‪ 33‬أزمة قلبية أو‬

‫جلطة دماغية و‪ 14‬حالة وفاة ‪ ،‬وأنه سيتسبب فيما يقرب من تسع حاالت نزف خطير في‬

‫مقايض ة تس تحق العن اء ‪ .‬وفي تحلي ل ملجموع ة فرعي ة‪ .‬ثبت أن تن اول جرع ات مخفض ة من‬

‫‪20‬‬
‫األس برين (م ا بين ‪ 50‬و‪ 100‬مليج رام يومي ا) فع ال مث ل تن اول جرع ة أك بر (‪ 300‬مليج رام‬

‫يوميا(‬

‫الخاتمة ‪-:‬‬

‫األسبرين ليس بالدواء اآلمن ‪ %100‬وهذا يتطلب التوعية به فال يعطى دون قيود والبد أن‬

‫يك ون األطب اء علي بين ة تام ة بأبع اده العالجي ة وإال تس ببوا في كارث ة ملرض اهم بحس ن ني ة‬

‫‪21‬‬
‫فيجب الح ذر عن د اس تخدام األس برين والس يما وأن ه ال يوج د أي قي ود أو مح اذير على‬

‫استعماله أو صرفه‪.‬‬

‫املراجع ‪-:‬‬

‫‪ . http://bilal.cinebb.com/t8-topic#top .‬معلومات حول األسبرين ‪1- Abdo (2008)..‬‬

‫‪2- Karsten Schrör (2009). Acetylsalicylic acid . ISBN 978-3-527-32109-4 .‬‬

‫‪22‬‬
3- "Aspirin"(  April 2011). The American Society of Health-System
Pharmacists
4- http://bilal.cinebb.com/t8-topic#top

23