ΑΝΩΤΑΤΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΠΕΙΡΑΙΑ Τ.Τ.

ΤΜΗΜΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ Τ.Ε.

ΕΝΤΥΠΟ ΑΠΟΦΟΙΤΟΥ
Ι. Ατομικά Στοιχεία

ΟΝΟΜΑ
ΕΠΩΝΥΜΟ

ΣΧΟΛΗ/ΤΜΗΜΑ ΦΟΙΤΗΣΗΣ □ Σχολή Αναστασιάδη

□ Σιβιτανίδειος Σχολή
□ Α' Ηλεκτρονικών ΚΑΤΕΕ Πειραιά
□ Β' Ηλεκτρονικών ΚΑΤΕΕ Πειραιά
□ Ηλεκτρονικών ΤΕΙ Πειραιά

ΕΤΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ
ΕΤΟΣ ΑΠΟΦΟΙΤΗΣΗΣ

ΙΙ. Στοιχεία Επικοινωνίας

ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Οδός και αριθμός
Τ.Κ.
Πόλη

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ
Τηλ. οικίας
Τηλ. εργασίας
Κινητό
Fax.
E-mail

ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
Φορέας απασχόλησης (τρέχων)
Θέση/Υπευθυνότητα
Από έτος

1. Συμπληρώστε όσα στοιχεία σας επιθυμείτε.

2. Οι πληροφορίες που μας παρέχετε παραμένουν αυστηρά στο Τμήμα μας και χρησιμοποιούνται ΜΟΝΟΝ
για την επικοινωνία μας μαζί σας.