‫فرم درخواست دعوت از مهمان خارجی‬

‫بسمه تعالی‬

‫)تعهد نامه میزبان(‬

‫مشخصات میزبان‬

‫‪:‬جنسیت‬ ‫نام خ‬ ‫نام‪:‬مجدالدین قلی زاده‬

‫‪:‬شماره شناسنامه‬ ‫‪:‬نام پدر‬ ‫‪:‬وضعیت تأهل‬
‫‪:‬تاریخ تولد‬ ‫‪:‬تابعیت فعلی‬ ‫‪:‬کد ملی‬
‫‪:‬شغل‬ ‫‪:‬محل تولد(کشور‪،‬شهر)‬
‫‪:‬محل سکونت(کشور‪،‬شهر‪،‬آدرس‪،‬تلفن)‬
‫‪:‬محل کار(کشور‪،‬شهر‪،‬آدرس‪،‬تلفن)‬

‫مشخصات مهمان‬

‫‪ENGLISH‬‬ ‫انگلیسی‬ ‫‪FARSI‬‬ ‫فارسی‬

‫‪Name: Zhenjun‬‬ ‫‪:‬نام‬
‫‪Surname: Li‬‬ ‫‪:‬نام خانوادگی‬
‫‪Sex:Male‬‬ ‫‪:‬جنسیت‬
‫‪Marital Status: Married‬‬ ‫‪:‬وضعیت تأهل‬
‫‪Father’s Name: Li yuexiang‬‬ ‫‪:‬نام پدر‬
‫‪Date of Birth:1982-4-24‬‬ ‫‪:‬تاریخ تولد‬
‫‪Country of Birth:China‬‬ ‫‪:‬کشور محل تولد‬
‫‪Place of Birth:Hubei Province‬‬ ‫‪:‬محل تولد‬
‫‪Nationality:Chinese‬‬ ‫‪:‬تابعیت فعلی‬
‫‪Previous Nationality:None‬‬ ‫‪:‬تابعیت قبلی‬
‫‪Grandfather’s Name:Li junqi‬‬ ‫‪:‬نام جد(*فقط برای اتباع عرب)‬
‫‪Passport No.:PE0607072‬‬ ‫‪:‬شماره گذرنامه‬
‫‪Passport Type:Public‬‬ ‫‪:‬نوع گذرنامه‬
‫‪Date of Issue:27 Nov. 2015‬‬ ‫‪:‬تاریخ صدور گذرنامه‬
‫‪Place of Issue:Nanning‬‬ ‫‪:‬محل صدور گذرنامه‬
‫‪Expiry Date of passport: 27 Nov. 2020‬‬ ‫‪:‬تاریخ انقضاء گذرنامه‬
‫‪Occupation: Engineer‬‬ ‫‪:‬شغل‬
‫‪Position: Engineering Manager‬‬ ‫‪:‬سمت‬
‫‪Company:Dongfeng Liuzhou Motor Co., Ltd‬‬ ‫‪:‬نام موسسه‪/‬شرکت‬
‫‪Activity: auto manufacture‬‬ ‫‪:‬موضوع فعالیت‬
‫‪No. of Entry to IRAN: 0‬‬ ‫‪:‬تعداد سفرهایی که به ایران داشته است‬
‫‪Visa Type: N/A‬‬ ‫‪:‬نوع روادید درخواستی‬
‫‪Visa Issuance Place: N/A‬‬ ‫‪:‬محل اخذ روادید‬
‫‪Duration of Stay in IRAN: N/A‬‬ ‫‪:‬مدت اقامت در ایران‬
‫‪The Last Date of Entry to IRAN: N/A‬‬ ‫‪:‬تاریخ آخرین ورود به ایران‬
‫‪Approximate Date of Entry: N/A‬‬ ‫‪:‬تاریخ تقریبی ورود به ایران‬
‫‪Approximate Date of Exit: N/A‬‬ ‫‪:‬تاریخ تقریبی خروج از ایران‬
Place of Residence: N/A ‫محل اقامت مهمان‬:

‫برنامه سفر و فهرست مکانهای اقامتی‬

Itinerary and the list of accommodations

Entry Date: 2017-12-12 ‫تاریخ ورود‬

Date Of Departure: 2017-12-22 ‫تاریخ خروج‬
Place To Visit:Tehran, Abbas ‫مکان بازدید‬
City Accommodation: Tehran ‫شهر محل اقامت‬
Address Of Residence: No. 67, Km 29 of Saveh ‫آدرس محل اقامت‬
Road, beside Nasir Shahr, Tehran, Iran
Phone Accommodation: 912-2682977 ‫تلفن محل اقامت‬
Comments ‫توضیحات‬

‫سایر مدارک‬:

‫اسکن شناسنامه میزبان‬

‫مهمانان با کیفیت باال‬/ ‫اسکن رنگی گذرنامه مهمان‬