AMBULÁNS LAP

NAPLÓSZÁM: 23000634
ELLÁTÓ PÁCIENS

Dr. Tóth Judit Hegedüs Dominika

8200 Veszprém Jutasi út 1. Lakcím:
69092446-1-39 TAJ száma: 116994439
+36203392644 Születési dátum: 2000-03-05
judit027@yahoo.com
Dr. Tóth Judit

Ellátás kezdete: 2023-04-04 15:11

Ellátás vége: 2023-04-04 15:18

ANAMNÉZIS Betegség: -
Műtét: -
CAVE: -
Gysz.: -
G: -
OC: 2021.10. neg.
Nőgy. cc. anamn.: negatív.
UM: 2023.02.28.

Szűrővizsgálatra jelentkezik. Párjával gyermeket szeretnének. 2022. áprilisa óta próbálkoznak. Egyebekben
panaszmentes.

STÁTUSZ Has puha, betapintható. Ép külső genit., kp. tág vag., portio hátul. Feltáráskor: élettani fluor, ép hüvely-és
portiohám. Portio folytatásában: rendes nagyságú uterus afv-ben, szabad környezetben. Kismedencében
nyomásérzékenység, kóros rezisztencia nem tapintható. Douglas nincs ledomborítva.
OC-ra mintát veszünk (268/TJ).
Colp.: ép hám.
Emlők: mko. ép, mirigyes tapintat, szabad axillák.

Tájékozódó TVUH:
Uterus afv.-ben.
Mérete: 75 x 33 mm.
EM: mm.
Jobb oldali ovarium: 32 x 21 mm.
Bal oldali ovarium: 34 x 19 mm.
Mko. ovarium PCO-s morfológiájú.
Kismedencében kóros, Douglasban folyadék nem ábrázolódik.

DIAGNÓZIS
BNO KÓD

N9790 - Női infertilitás, k.m.n.

Z1240 - Szűrővizsgálat méhnyak daganatának kimutatására

TERÁPIA Laborvizsgálat végzése javasolt (3. és 21. napos hormonvizsgálat, OGTT, 0' és 120'-es inzulin). Beutalóját
legkorábban csütörtökön 15:00 után, ezt követően H-CS 10:00-16:00 között Centrum Medical recepciójában tudja
átvenni.

VÉLEMÉNY & Gravida Optima, valamint Gynositol szedése javasolt.

JAVASLAT Tanácsokkal ellátva.
Évente szűrővizsgálatra jelentkezzen!
Az emlők rendszeres önvizsgálata javasolt!
Amennyiben rákszűrésről 1 hónapon belül eredményt nem kapna, kérjük a fenti email címen jelezzen nekem!
Köszönöm!

1/2 A dokumentum a Cloudehr Orvosi Szoftverrel készült - cloudehr.hu

 Dr. Tóth Judit
Orvos

2/2 A dokumentum a Cloudehr Orvosi Szoftverrel készült - cloudehr.hu