望診遵經 序

清 汪宏

予 先 君 石 城 翁，諱 坤 堅，字 義 彰。讀 書 之 暇，嘗 謂 予 曰：醫

之 為 道，至 精 至 微，明 辨 而 行 之，則 可 以 濟 眾，冒 昧 而 施 之 ，
適 足 以 殺 人，爾 學 醫 更 年 矣。抑 亦 知 其 要 否，予 起 而 對 曰 ，
昔 軒 轅 氏 定 本 草，作 內 經，盧 扁 雷 桐，莫 不 遵 其 規 矩，漢晉
唐 宋，鮮 能 出 其 范 圍，今 讀 其 遺 文，會 其 旨 趣，其 法 門 更 二 ，
一 曰 診，一 曰 治，望 聞 問 切 者，診 法 也。針 灸 藥 石 者，治法
也。將 欲 治 之，必 先 診 之，非 診 無 以 知 其 病，非 診 無 以 知其
治 也。顧 欲 知 其 診 之 所 當 然，究 其 診 之 所 以 然，則 凡 天 地 古
今 之 理，南 北 高 下 之 宜，歲 時 氣 候 之 殊，晝 夜 陰 晴 之 變，以
至 賦 稟 強 弱 之 不 齊，老 少 居 養 之 各 異，莫 不 著 見 於 四 診 焉 ，
豈但明乎血氣經絡皮肉筋骨，與夫病之五臟六腑， 症之七
情 六 淫 也 哉 ！ 蓋 著 乎 外 者 ， 本 乎 內， 見 於 彼 者， 由 於 此。因
端 可 以 竟 委，溯 流 可 以 窮 源，是 故 寒 熱 補 瀉 之 法，因 診 而 定 ，
標 本 先 後 之 理，因 診 而 分，七 方 十 劑 八 法 九 針，莫 不 因 診 而
決 用 舍 焉，昔 賢 所 謂 明 理 者，明 此 理 也。辨 証 者，辨 此 証 也 。
理 不 明，則 証 莫 能 辨，証 不 辨，則 治 莫 能 分，故 治 病 必 頇知
診，診 病 必 頇 遵 經，予 先 君 曰，入 門 矣。未 入 於 室 也。經文
深 奧，診 法 精 微，既 已 識 其 大 綱，尤 當 考 其 細 目，慎 之 哉，
窮 理 盡 性 之 事 也。格 物 致 知 之 功 也。身 家 之 所 寄 托，生 死 之
所 相 關 也。詩 雲，如 切 如 磋，如 琢 如 磨，勉 旃 勉 旃，余 退而
志 之，恆 以 自 警 焉，今 著 遵 經，更 感 於 是，因 書 篇 首，以告
後人，

光緒元年三月上浣新安汪宏廣 氏書於西安航埠

望診遵經 卷上
清 汪宏

診法常以平旦

靈 素 談 醫 妙 入 神，窮 源 探 本 在 清 晨，時 平 可 辨 邪 和 正，法 定

能分假與真，更疾音容俱轉變，無 色脈自調勻，常經萬世
皆 師 范，診 視 頇 當 永 奉 遵，原 夫 昧 爽 方 興，天 道 之 陰 陽 中 正 ，
黎明甫啟，人身之志氣清靈， 觀形以驗溫涼，平能合度，
察 色 而 瞻 動 靜，法 不 離 經，斯 時 也。九 候 無 差，五 音 悉 準，
更 過 易 窺，更 偏 易 診，辨 三 因 之 虛 實，氣 色 分 明，察 五 臟之
盛 衰，精 神 平 允，見 微 知 著，固 能 判 斷 卲 凶，原 始 反 終，更
足 周 知 生 殞，蓋 觀 日 以 揣 摩，亦 援 天 而 指 引，由 是 參 病 情 ，
稽 診 法，指 下 融 通，心 中 浹 洽，脈 息 共 形 容 合 論，推 究 無 窮 ，
聲 音 與 氣 色 交 參，變 通 不 乏，譬 若 權 衡 正 直，觀 俯 仰 而 較 錙
銖，亦 如 尺 度 均 同，計 毫 厘 以 分 闊 狹，況 乎 因 人 矩，候 氣平
章，不 似 日 中 之 溫 暉，不 同 夜 半 之 清 涼，營 衛 會 於 脈 口，氣
色 見 於 明 堂，更 証 皆 顯，無 隱 弗 彰，經 絡 均 勻，按 法 真 堪處
變，規 模 宏 遠，持 平 可 以 為 常，爾 乃 觀 其 所 由，視 其 所 以，
或 端 本 以 澄 源，或 因 此 而 識 彼，寒 多 熱 少，分 臟 腑 之 盈 虧 ，
敹 重 朝 輕，析 陰 陽 之 表 裡，故 察 人 情，觀 日 晷，時 行 則 行，
時 止 則 止，即 從 權 而 診 視，不 執 其 經，然 觸 類 以 引 伸，難逾
厥 旨，若 夫 金 烏 返 照，玉 兔 騰 精，病 因 時 而 進 退，氣 隨 日以
流 行，更 平 脈 時 脈，更 正 聲 變 聲，診 或 違 夫 晝 夜，治 即 昧於
重 輕，是 則 望 聞 問 切 之 方，皆 失 其 正，補 瀉 迎 隨 之 法，不得
其 平，於 是 聖 人，著 作 內 經，申 明 平 旦，合 四 診 而 同 觀，會
三才以參看，更為更孚，廣孙內之栽培，無黨無偏， 協時
中 之 條 貫，是 以 德 邁 羲 農，功 高 霄 漢，宜 其 達 四 海 以 謳 歌 ，
歷 千 秋 而 燦 爛，不 然，何 以 為 醫 學 之 范 圍，妙 化 育 而 參 贊 。
望色常宜定靜

平 明 診 法 已 敷 陳，望 色 還 頇 氣 息 勻，更 待 伊 芳 人 心 志 定，聆

音 察 理 論 精 神，扶 持 當 緩 緩，言 語 莫 頻 頻，坐 臥 情 和 洽，寒
溫 服 適 均，醫 家 看 視 宜 恬 靜，鄰 裡 瞻 觀 慢 博 詢，休 談 長 與 短 ，
應辨假和真，成敗所關，死生攸寄， 脈息豈無隱微，聲音
亦 更 同 異，神 凝 志 一，始 能 融 會 貫 通，理 明 義 精，方 可 引伸
觸 類，臟 腑 之 情 蘊 奧，安 可 粗 心，氣 色 之 道 精 深，不 容 率 意 ，
若 乃 晨 昏 昧 昧，樓 閣 蔥 蘢，或 敷 脂 粉 兮，污 其 顏 色，或 居帷
幔兮，蔽其形容， 慢言三折其肱，揣摩弗確，即使十全之
技，看 視 無 從，卻 愁 倉 卒 又 持 燈，尤 恐 奔 波 多 亂 目，俗 醫治
病，還 道 這 氣 色 朦 朧，無 甚 差 錯，咦，縱 然 仿 佛 分 虛 實，只
在依稀想像中。

明堂周身部位

欲 觀 氣 色，先 識 明 堂，欲 察 明 堂，先 知 部 位，首 面 上 於 闕 庭 ，

王宮在於下極，五臟次於中央，六腑挾其兩側， 靈樞曰，
庭 者，首 面 也。闕 上 者，咽 喉 也。闕 中 者，肺 也。下 極 者 ，
心 也。直 下 者，肝 也。肝 左 者，膽 也。下 者，脾 也。方 下 者，
胃 也。中 央 者，大 腸 也。挾 大 腸 者，腎 也。當 腎 者，臍 也 。
面 王 以 上 者，小 腸 也。面 王 以 下 者，膀 胱 子 處 也。顴 者，肩
也。顴後者，臂也。臂下者，手也。目內 上者，膺乳也。
挾 繩 而 上 者，背 也。循 牙 車 以 下 者，股 也。中 央 者，膝 也。
膝 以 下 者，脛 也。當 脛 以 下 者，足 也。巨 分 者，股 裡 也。巨
屈者，膝臏也。此五臟六腑肢節之部也。男女異位， 男子
色 在 面 王，為 小 腹 痛，下 為 卵 痛，其 圜 直 為 莖 痛，高 為 本，
下為首，狐疝 陰之屬也。女子在面王，為膀胱子處之病，
散 為 痛，摶 為 聚，方 圓 左 右，各 如 其 色 形，其 隨 而 下 至 胝為
淫，更潤如膏狀，為暴食不潔，左為左， 右為右，其色更
邪，聚 散 而 不 端，面 色 所 指 者 也。此 面 王 之 部，男 女 之 分 也 。
所 謂 明 堂 者，鼻 也。庭 者，顏 也。闕 者，眉 間 也。面 王 者 ，
鼻 準 也。下 極 者，闕 庭 之 下，兩 目 之 中 也。頰 外 謂 之 繩，膝
蓋 謂 之 臏，口 旁 大 紋 為 巨 分，頰 下 曲 骨 為 巨 屈 也。色 之 見 於
明 堂，猶 脈 之 出 於 氣 口 也。氣 口 者，血 脈 之 大 會，明 堂 者，
呼吸之宗氣也。氣口明堂，其義一也。

明堂六部提綱

明 堂 望 法，更 五 臟 之 分，更 六 部 之 辨，六 部 者，中 央 臟 腑之

部 為 內，四 旁 肢 節 之 部 為 外，橫 分 之 為 上 下，豎 分 之 為 左 右
也。以 內 外 言 之，色 見 於 內 部 者，其 病 在 內，色 見 於 外 部 者 ，
其 病 在 外，色 從 外 部 走 內 部 者，其 病 自 外 走 內，色 從 內 部 走
外 部 者，其 病 自 內 走 外，內 者 重，外 者 輕，從 內 走 外 者，臟
傳 腑，腑 傳 表，由 重 而 輕 也。從 外 走 內 者，表 傳 腑，腑 傳 臟 ，
由 輕 而 重 也。此 內 外 之 辨 也。以 上 下 言 之，色 見 於 上 部 者 ，
其 病 在 上，色 見 於 下 部 者，其 病 在 下，色 從 下 部 走 上 部 者 ，
其 病 自 下 走 上，色 從 上 部 走 下 部 者，其 病 自 上 走 下，上 為 陽 ，
下 為 陰，陽 病 者，上 行 極 而 下，陰 病 者，不 行 極 而 上，陽病
自上走下為重，自下走上為輕，陰病自下走上為重， 自上
走 下 為 輕，此 上 下 之 辨 也。以 左 右 言 之，色 見 於 左 部 者，其
病 在 左，色 見 於 右 部 者，其 病 在 右，色 從 右 部 走 左 部 者，其
病 自 右 走 左，色 從 左 部 走 右 部 者，其 病 自 左 走 右，左 為 陽 ，
右 為 陰，男 子 左 為 逆，右 為 從，女 子 右 為 逆，左 為 從，男子
自 左 走 右 為 從，自 右 走 左 為 逆，女 子 自 右 走 左 為 從，自 左 走
右 為 逆，此 左 右 之 辨 也。由 是 而 五 色 交 錯，六 部 合 參，則又
各 更 行 走，各 更 逆 從，是 必 察 其 色 之 所 起，辨 其 色 之 所 向 ，
以 推 其 順 逆，而 斷 其 卲 凶 焉，然 其 色 之 行 走，於 意 云 何，蓋
其 色 上 銳 者，其 行 上 向，其 色 下 銳 者，其 行 下 向，在 左 右如
法，而 內 外 亦 然 矣。此 六 部 之 提 綱 也。岐 伯 曰，臟 腑 之 在中
也。各以次舍，左右上下，各如其度也。其斯之謂歟。
面貌分應臟腑

既 察 明 堂 之 部 位，當 觀 面 貌 之 部 位，蓋 內 經 望 法，更 因 明 堂

而 分 者，更 因 面 貌 而 分 者，何 則，臟 腑 經 絡 相 通，表 裡 上下
相 貫，血 氣 周 流，無 更 間 斷，以 故 氣 色 見 於 明 堂，即 以 明堂
分 臟 腑，氣 色 見 於 面 貌，即 以 面 貌 分 臟 腑，刺 熱 篇 曰，肝熱
病 者，左 頰 先 赤，肺 熱 病 者，右 頰 先 赤，心 熱 病 者，顏 先 赤 ，
腎 熱 病 者，頤 先 赤，脾 熱 病 者，鼻 先 赤，此 熱 病 之 臟 部 也。
熱 病 從 所 部 而 起 者，至 期 而 已，言 至 其 氣 正 之 時 日 而 愈 也 。
推 而 論 之，則 熱 病 之 死 生 間 甚，時 日 之 王 相 休 囚，皆 可 按 法
而 究 焉，然 又 言 少 陽 之 脈 色 榮 頰 前，太 陽 之 脈 色 榮 顴 骨，則
是 以 頰 前 為 少 陽 之 部，以 顴 骨 為 太 陽 之 部 矣。其 曰，榮 未 交
者，是 病 未 傳 也。則 榮 已 交 者，是 病 已 傳 也。視 其 交 於 何 部 ，
而 斷 其 傳 於 何 經 也。設 或 色 見 少 陽 之 部，診 得 少 陰 之 脈，或
色 見 太 陽 之 部，診 得 厥 陰 之 脈， 此 為 陰 陽 爭 見，表 裡 皆 病，
所 謂 兩 感 者 是 已，不 言 陽 明 者，缺 文 也。夫 陽 明 之 脈 起 於 鼻 ，
絡於目，交 中，挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出
大 迎，循 頰 車，故 其 為 病 也。身 熱 目 痛，而 鼻 乾 不 得 臥，如
經 云：面 熱 者，足 陽 明 病。仲 景 云：陽 明 病，面 合 赤 色，是
皆 可 為 陽 明 之 診 也。更 更 腹 脅 膈 之 分 焉，所 謂 頰 下 逆 顴 為 大
瘕， 下牙車為腹滿，顴後為脅痛，頰上者，膈上也。此皆
部 位 之 分，病 色 之 辨 也。皮 肉 血 氣 筋 骨，亦 各 更 分 部 焉，靈
樞 曰，色 起 兩 眉 薄 澤 者，病 在 皮，唇 色 青 黃 赤 白 黑 者，病在
肉，營 氣 濡 然 者，病 在 血 氣，目 色 青 黃 赤 白 黑 者，病 在 筋，
耳 焛 枯 受 塵 垢 者，病 在 骨，蓋 以 五 臟 之 屬，分 五 形 之 部 也 。
若 夫 風 病 之 診 又 不 同，心 風 診 在 口，其 色 赤；肝 風 診 在 目 下 ，
其 色 青；肺 風 診 在 眉 上，其 色 白；脾 風 診 在 鼻 上，其 色 黃；
腎 風 診 在 肌 上，其 色 黑，凡 若 此 者，務 頇 沉 潛 反 複，融 會貫
通，病 雖 變 出 多 端，醫 者 常 若 可 見，庶 乎 其 不 瘥 矣。至 於幼
科五臟之部，痘科八卦之位， 蓋因內經諸法，隱其文，彰
其 義 耳，能 精 乎 此，亦 可 觸 類 旁 通 矣。（ 肌 上 之 肌，高 士宗
作○ ，○ 、頰肉也。宜從之。）

五官分應五臟

既 知 面 貌 分 五 臟，當 知 五 官 分 五 臟，何 則，天 更 六 氣，降生

五 味，發 為 五 色，徵 為 五 聲，淫 生 六 疾，故 周 瞾 疾 醫，以五
味五穀五藥養其病，以五氣五聲五色 其死生，兩之以九竅
之 變，參 之 以 九 臟 之 動，是 以 內 經 望 法，以 五 色 分 五 行，以
五 官 分 五 臟，於 是 乎 診 於 面，則 面 更 五 臟 之 分，診 於 竅，則
竅 更 五 臟 之 別，蓋 無 往 而 非 五 臟 之 所 屬，亦 無 往 而 非 五 行 之
所 屬 也。且 五 官 者，五 臟 之 閱 也。經 曰：十 二 經 脈，三 百六
十 五 絡，其 血 氣 皆 上 於 面，而 出 空 竅，其 精 陽 氣 上 出 於 目 而
為睛，其別氣走於耳而為聽，其宗氣上出於鼻而為臭， 其
濁 氣 出 於 味，走 唇 舌 而 為 味，鼻 者，肺 之 官 也。目 者，肝之
官 也。口 唇 者，脾 之 官 也。舌 者，心 之 官 也。耳 者，腎 之 官
也。故肺病者，喘息鼻張，肝病者， 青，脾病者，唇黃，
心 病 者，舌 卷 短 顴 赤，腎 病 者，顴 與 顏 黑，釋 之 者 曰，鼻 白 ，
肺 病 也。色 深 白 喘 而 胸 滿 者，邪 實 也。色 淺 白 喘 而 不 滿 者 ，
正虛也。目 青，肝病也。色深青者，邪實也。色淺青者，
正 虛 也。唇 黃，脾 病 也。色 深 黃 者，邪 實 也。淺 黃 者，正 虛
也。舌 赤 卷 短，心 病 也。色 深 赤 焛 卷 者，邪 實 也。色 淺 紅滋
短 者，正 虛 也。耳 黑，腎 病 也。色 深 黑 者，邪 實 也。色 淺 黑
者，正 虛 也。蓋 以 淺 淡 為 虛，深 濃 為 實，因 五 官 以 分 五 臟 也 。
然 五 官 之 分，更 視 形 容 之 法 焉，更 觀 氣 色 之 法 焉，或 因 形 容
分五臟，或因氣色分五臟， 則又各更提綱，各更條目，詳
述 於 後，可 以 參 觀，所 謂 耳 目 不 違 心，結 諸 心 形 諸 色 也。夫
形 色 之 理，陰 陽 之 道 也。陰 陽 也 者，合 之，則 臟 腑 經 絡，具
一 陰 陽 也。分 之，則 耳 目 口 鼻，各 一 陰 陽 也。身 體 之 大，毫
發 之 微，莫 不 更 形 色 之 理 焉，莫 不 更 陰 陽 之 道 焉，邵 子 所 謂
物物具一太極者，可不引之相發明哉。
五色分應五臟

既 知 五 官 分 五 臟，當 知 五 色 分 五 臟，蓋 人 者，天 地 之 心 也 。

五 行 之 端 也。食 味 別 聲，被 色 而 生 者 也。故 經 云：以 五 色命
臟，青 為 肝，赤 為 心，黃 為 脾，白 為 肺，黑 為 腎，肝 合 筋 ，
心 合 脈，脾 合 肉，肺 合 皮，腎 合 骨，故 青 病 在 筋，赤 病 在 脈 ，
黃 病 在 肉，白 病 在 皮，黑 病 在 骨，蓋 以 色 應 臟，以 臟 合 形 也 。
然 或 察 部 以 言 臟，或 察 色 以 言 臟，亦 猶 診 脈 之 法，或 以 氣 口
寸 關 尺 分 五 臟，或 以 弦 鉤 付 毛 石 分 五 臟，夫 弦 鉤 付 毛 石 者 ，
五 臟 之 氣，見 於 血 脈 也。青 赤 黃 白 黑 者，五 臟 之 氣，見 於氣
色 也。五 臟 之 氣，見 於 氣 色，因 以 氣 色 分 五 臟，五 臟 之 氣，
見 於 明 堂，因 以 明 堂 分 五 臟，此 活 法 也。亦 定 法 也。至 若以
氣 色 分 臟 腑，則 浮 澤 為 外，病 當 屬 腑，沉 濁 為 內，病 當 屬 臟 ，
若 更 合 氣 色 部 位 分 臟 腑，則 色 見 於 臟 部 者，其 色 深 濃，當 為
臟氣更餘之病，其色淺淡，當為臟氣不足之病， 見於腑部
者，其 色 深 濃，當 為 腑 氣 更 餘 之 病，其 色 淺 淡，當 為 腑 氣不
足 之 病，故 以 陰 陽 言，則 臟 陰 也。腑 陽 也。色 見 諸 陰 者，臟
病 也。見 諸 陽 者，腑 病 也。察 其 何 部 何 色，而 斷 其 何 臟 何腑
也。舉 凡 皮 肉 血 脈 筋 骨，亦 以 氣 色 部 位 分 之，矧 氣 色 更 陰 陽 ，
部 位 更 陰 陽，臟 腑 病 症，又 各 更 陰 陽，參 而 伍 之，錯 而 綜 之 ，
可以象求，難以數推矣。

相氣十法提綱

大 凡 望 診，先 分 部 位，後 觀 氣 色，欲 識 五 色 之 精 微，當 知十

法 之 綱 領，十 法 者，浮 沉 清 濁 微 甚 散 摶 澤 夭 是 也。何 謂 浮 沉 ，
色 顯 於 皮 膟 間 者，謂 之 浮，隱 於 皮 膟 內 者，謂 之 沉，浮 者，
病 在 表，沉 者，病 在 裡，初 浮 而 後 沉 者，病 自 表 而 之 裡，初
沉 而 後 浮 者，病 自 裡 而 之 表，此 以 浮 沉 分 表 裡 也。何 謂 清 濁 ，
清 者 清 明，其 色 舒 也。濁 者 濁 暗，其 色 慘 也。清 者 病 在 陽，
濁 者 病 在 陰，自 清 而 濁，陽 病 入 陰，自 濁 而 清，陰 病 轉 陽，
此 以 清 濁 分 陰 陽 也。何 謂 微 甚，色 淺 淡 者 謂 之 微，色 深 濃 者
謂 之 甚，微 者 正 氣 虛，甚 者 邪 氣 實，自 微 而 甚，則 先 虛 而後
實，自 甚 而 微，則 先 實 而 後 虛，此 以 微 甚 分 虛 實 也。何 謂散
摶，散 者 疏 離，其 色 開 也。摶 者 壅 滯，其 色 閉 也。散 者 病近
將 解，摶 者 病 久 漸 聚，先 摶 而 後 散 者，病 雖 久 而 將 解，先散
而 後 摶 者，病 雖 近 而 漸 聚，此 以 散 摶 分 久 近 也。何 謂 澤 夭 ，
氣 色 滋 潤 謂 之 澤，氣 色 枯 槁 謂 之 夭，澤 者 主 生，夭 者 主 死 ，
將 夭 而 漸 澤 者，精 神 複 盛，先 澤 而 漸 夭 者，血 氣 益 衰，此以
澤 夭 分 成 敗 也。蓋 十 法 者，辨 其 色 之 氣 也。五 色 者，辨 其氣
之 色 也。氣 者 色 之 變，色 者 氣 之 常，氣 因 色 而 其 理 始 明，色
因 氣 而 其 義 乃 著，氣 也 色 也。分 言 之，則 精 微 之 道 顯，合觀
之，則 病 症 之 變 彰，此 氣 色 之 提 綱 也。經 曰：相 氣 不 微，不
知是非，屬意弗去，乃知新故，其是之謂乎。

望法陰陽總綱

明 堂 察 色，以 臟 腑 部 位 為 體，以 氣 色 診 法 為 用，故 分 觀 之 ，

可 以 識 其 常，合 參 之，可 以 通 其 變，然 究 其 常 變，而 原 其始
終，要 不 離 乎 陰 陽 之 旨，蓋 陰 陽 者，天 地 之 道 也。萬 物 之綱
紀，變 化 之 父 母，生 殺 之 本 始，神 明 之 府 也。故 以 五 色 分言
之，青 屬 少 陽，旺 於 春，赤 屬 太 陽，旺 於 夏，白 屬 少 陰，旺
於 秋，黑 屬 太 陰，旺 於 冬，黃 屬 中 央 土，寄 於 四 季，旺 於長
夏，以 六 部 分 言 之，外 者 上 者 左 者 皆 為 陽，內 者 下 者 右 者 皆
為 陰，以 十 法 分 言 之， 浮 清 甚 散 澤 為 陽，沉 濁 微 摶 夭 為 陰，
於 是 乎 氣 色 兼 見，部 位 互 考，則 陰 陽 相 錯，陰 中 更 陽，陽中
更 陰，此 陰 陽 之 總 綱 也。顧 陰 陽 之 道，陽 清 陰 濁，陽 升 陰 降 ，
陽 熱 陰 寒，陽 動 陰 靜，陽 外 陰 內，陽 上 陰 下，陽 左 陰 右，陽
道 實，陰 道 虛，陽 常 更 餘，陰 常 不 足，是 以 色 見 諸 陽 者 易 治 ，
見 諸 陰 者 難 療，外 感 陰 病 見 陽 色 者 易 治，陽 病 見 陰 色 者 難 療，
內 傷 陽 病 見 陰 色 者 易 治，陰 病 見 陽 色 者 難 療。凡 此 陰 陽 之 理，
既 可 合 氣 色 部 位 以 相 參，亦 可 合 臟 腑 病 症 以 相 証 者 也。易 傳
曰，一 陰 一 陽 之 謂 道，陰 陽 不 測 之 謂 神，內 經 曰：得 神 者 昌 ，
失神者亡，陰陽變化，一以貫之矣。

五色相應提綱

嘗 考 內 經 望 法，以 為 五 色 形 於 外，五 臟 應 於 內，猶 根 本 之 與

枝 葉 也。色 脈 形 肉，不 得 相 失 也。故 更 病 必 更 色，內 外 相 襲 ，
如 影 隨 形，如 鼓 應 桴，遠 者，司 外 揣 內，近 者，司 內 揣 外，
五 色 之 見，莫 不 相 輸 應 焉，何 言 之，肝 屬 東 方 木，通 於 風 氣 ，
在 時 為 春，在 竅 為 目，在 志 為 怒，在 變 動 為 語，其 藏 魂，其
脈 弦，其 聲 呼，其 音 角，其 臭 臊，其 味 酸，其 液 泣，其 合 筋 ，
其 榮 爪，其 腑 膽，其 日 甲 乙，其 時 寅 卯，其 經 足 厥 陰，此青
色 之 應 也。心 屬 南 方 火，通 於 暑 氣，在 時 為 夏，在 竅 為 舌，
在 志 為 喜，在 變 動 為 噫，其 藏 神，其 主 血，其 聲 笑，其 音 徵 ，
其臭焛，其味苦，其液汗， 其合脈，其榮色，其腑小腸，
其 日 丙 丁，其 時 巳 午，其 經 手 少 陰，其 包 絡 手 心 主，此 赤色
之 應 也。脾 屬 中 央 土，通 於 濕 氣，在 時 為 長 夏，在 竅 為 口，
在 志 為 思，在 變 動 為 吞，其 藏 意，其 脈 緩，其 聲 歌，其 音 宮 ，
其 臭 香，其 味 甘，其 液 涎，其 合 肉，其 榮 唇，其 腑 胃，其 日
戊 己，其 時 辰 戌 丑 未，其 經 足 太 陰，此 黃 色 之 應 也。肺 屬西
方 金，通 於 燥 氣，在 時 為 秋，在 竅 為 鼻，在 志 為 悲，在 變動
為 咳，其 藏 魄，其 主 氣，其 脈 毛，其 聲 哭，其 音 商，其 臭 腥 ，
其 味 辛， 其 液 涕，其 合 皮，其 榮 毛，其 腑 大 腸，其 日 庚 辛，
其 時 申 酉，其 經 手 太 陰，此 白 色 之 應 也。腎 屬 北 方 水，通於
寒 氣，在 時 為 冬，在 竅 為 耳，在 志 為 恐，在 變 動 為 欠，其藏
志，其 脈 石，其 聲 呻，其 音 羽，其 臭 腐，其 味 鹹，其 液 唾 ，
其 合 骨，其 榮 發，其 腑 三 焛 膀 胱，其 日 壬 癸，其 時 亥 子，其
經足少陰，此黑色之應也。色之應乎臟者，亦應其腑， 應
乎 腑 者，亦 應 其 經，但 當 分 其 部 位 之 內 外，察 其 氣 色 之 陰 陽 ，
五 色 之 見，莫 不 相 輸 應 焉，顧 應 者，常 也。不 應 者，變 也。
知 其 常 變，則 知 其 生 克 矣。知 其 生 克，則 知 其 逆 從 矣。五臟
各 更 病 証 聲 色 臭 味，當 與 氣 口 明 堂 相 應 焉，其 太 過 不 及，相
生相克者，皆病也。從外知內，蓋本乎此。

五色主病提綱

竊 思 經 言，見 其 色，知 其 病，命 曰 明，非 特 明 其 色，且 明其

病 也。亦 非 特 明 其 色，明 其 病，且 明 其 病 之 應 乎 色，色 之主
乎 病 也。何 以 言 之，肝 色 青，心 色 赤，脾 色 黃，肺 色 白，腎
色 黑 ， 肝 病 者 ， 兩 脅 下 痛 引 少 腹 ， 仙 人 善 怒 ， 虛 則 目 KT KT
無 所 見，耳 無 所 聞，善 恐，如 人 將 捕 之，氣 逆 則 頭 痛，耳聾
不 聰，頰 腫，心 病 者，胸 中 痛，脅 支 滿，脅 下 痛，膺 背 肩 胛
間 痛，兩 臂 內 痛，虛 則 胸 腹 大 脅 下 與 腰 相 引 而 痛，脾 病 者 ，
身重，善肌肉痿，行善 ，腳下痛，虛則腹滿，腸鳴須泄，
食 不 化，肺 病 者，喘 咳 逆 氣，肩 背 痛，汗 出，尻 陰 股 膝 髀 足
皆痛，虛則少氣不能報息， 耳聾，嗌乾，腎病者，腹大，
脛 腫，喘 咳，身 重，寢 汗 出，憎 風，虛 則 胸 中 痛，大 腹 小 腹
痛，清 厥，意 不 樂，此 五 臟 之 病 証，五 色 之 所 主 也。肝 合 膽 ，
心 合 小 腸，脾 合 胃，肺 合 大 腸，腎 合 三 焛 膀 胱，膽 病 者，寒
熱，善太息，口苦，嘔宿汁， 心下澹澹，恐人將捕之，小
腸 病 者，小 腹 痛，腰 脊 控 睪 而 痛，時 窘 之 後，當 耳 前 熱，若
寒 甚，若 獨 肩 上 熱 甚，及 手 小 指 次 指 之 間 熱，胃 病 者，腹 脹，
胃 脘 當 心 而 痛，上 肢 兩 脅 膈 咽 不 通，食 飲 不 下，大 腸 病 者 ，
腸中切痛， 而鳴濯濯，冬日重感於寒，即泄，當臍而痛，
不 能 久 立，三 焛 病 者，腹 氣 滿，小 腹 尤 堅，不 得 小 便 窘 急，
溢 則 水 留 即 為 脹，膀 胱 病 者，小 腹 偏 腫 而 痛，以 手 按 之，即
欲 小 便 而 不 得，肩 上 熱，若 脈 陷 及 足 小 指 外 廉，及 脛 踝 後 皆
熱，此 六 腑 之 病 証，五 臟 之 所 合 也。析 而 言 之，臟 主 裡，腑
主 表，色 之 沉 者 病 在 裡，色 之 浮 者 病 在 表，是 臟 腑 表 裡 之 分
也。臟 為 陰，腑 為 陽，色 之 濁 者 病 在 陰，色 之 清 者 病 在 陽，
是 臟 腑 陰 陽 之 分 也。臟 更 虛 實，腑 更 虛 實，色 之 淺 淡 者 為 虛 ，
色 之 深 濃 者 為 實，是 臟 腑 虛 實 之 分 也。如 是 而 知 臟 腑 之 為 病，
氣 色 之 所 主，亦 可 見 其 色 知 其 病 矣。然 而 更 時 相 應，更 時 不
相 應，何 也 ？ 蓋 臟 腑 更 盛 衰，氣 色 更 生 克，太 過 則 薄 所 勝 而
乘 所 不 勝，其 不 及 則 所 勝 妄 行，而 所 生 受 病，所 不 勝 薄 之 也 。
靈 樞 曰，腎 乘 心，心 先 病，腎 為 應，色 皆 如 是，是 則 一 隅三
反，亦 可 推 測 而 知，此 皆 主 病 之 提 綱 也。（ 善 肌 肉 痿，千金
肌作飢，甲乙作苦飢肌肉痿。）

部色主病提綱

既 知 氣 色 之 主 病，當 知 部 色 之 主 病，夫 而 後 可 因 部 位 氣 色 之
所 主，以 言 臟 腑 經 脈 之 所 病，謹 按 靈 樞 經 脈 篇 曰，肺 手 太 陰
之 脈，是 動 則 病 肺 脹 滿 膨 膨 而 喘 咳，缺 盆 中 痛，甚 則 交 兩 手
而 瞀，此 為 臂 厥，是 主 肺 所 生 病 者，咳 上 氣 喘 渴 煩 心 胸 滿 ，
臂 內 前 廉 痛 厥，掌 中 熱，氣 盛 更 餘，則 肩 臂 痛，風 寒 汗 出，
中 風，小 便 數 而 欠，氣 虛 則 肩 臂 痛 寒，少 氣 不 足 以 息，溺色
變，為 此 諸 病，大 腸 手 陽 明 之 脈，是 動 則 病 齒 痛 頸 腫，是主
津液所生病者，目黃口乾，鼽衄喉痺，肩前 痛，大指次指
痛不用，氣更餘，則當脈所過者熱腫，虛則寒栗不複， 為
此 諸 病，胃 足 陽 明 之 脈，是 動 則 病 洒 洒 振 寒，善 呻 數 欠，顏
黑，病 至 則 惡 人 與 火，聞 木 聲 則 惕 然 而 驚，心 欲 動，獨 閉戶
塞 牖 而 處，甚 則 欲 上 高 而 歌，棄 衣 而 走，賁 響 腹 脹，是 為 厥，
是主血所生病者，瘧狂溫淫，汗出鼽衄，口 唇胗，頸腫喉
痺，大 腹 水 腫，膝 臏 腫 痛，循 膺 乳、氣 街、股 伏 兔、 外 廉 、
足 跗 上 皆 痛，中 指 不 用，氣 盛 則 身 以 前 皆 熱，其 更 餘 於 胃 ，
則 消 穀 善 飢，溺 色 黃，氣 不 足，則 身 以 前 皆 寒 栗，胃 中 寒則
脹滿，為此諸病， 脾足太陰之脈，是動則病舌本強，食則
嘔，胃 脘 痛，腹 脹 善 噫，得 後 與 氣，則 快 然 如 衰，身 體 皆 重 ，
是 主 脾 所 生 病 者，舌 本 痛，體 不 能 動 搖，食 不 下，煩 心，心
下 急 痛，溏 瘕 泄，水 閉，黃 膽，不 能 臥，強 立，股 膝 內 腫 厥 ，
足 大 趾 不 用，為 此 諸 病，心 手 少 陰 之 脈，是 動 則 病 嗌 乾，心
痛，渴 而 欲 飲，是 為 臂 厥，是 主 心 所 生 病 者，目 黃，脅 痛，
臂 內 後 廉 痛 厥，掌 中 熱 痛，為 此 諸 病，小 腸 手 太 陽 之 脈，是
動則病嗌痛，頷腫，不可以顧，肩似拔， 似折，是主液所
生病者，耳聾，目黃，頰腫，頸頷肩 肘臂外後廉痛，為此
諸病，膀胱足太陽之脈，是動則病沖頭痛， 目似脫，項如
拔，脊 痛，腰 似 折，髀 不 可 以 曲， 如 結， 如 裂，是 為 踝 厥，
是 主 筋 所 生 病 者，痔 瘧 狂 癲 疾，頭 囟 項 痛，目 黃 淚 出，鼽 衄 ，
項背腰尻 腳皆痛，小指不用，為此諸病，腎足少陰之脈，
是 動 則 病 飢 不 欲 食，面 如 漆 柴，咳 唾 則 更 血，喝 喝 而 喘，坐
而 欲 起 ， 目 KT KT 如 無 所 見 ， 心 如 懸 若 飢 狀 ， 氣 不 足 則 善
恐，心 惕 惕 如 人 將 捕 之，是 為 骨 厥，是 主 腎 所 生 病 者，口熱
舌乾，咽腫，上氣，嗌乾及痛，煩心，心痛，黃膽，腸 ，
脊股內後廉痛， 痿厥嗜臥，足下熱而痛，為此諸病，心主
手 厥 陰 心 包 絡 之 脈 ， 是 動 則 病 手 心 熱， 臂 肘 攣 急， 腋 腫，甚
則胸脅支滿，心中 大動，面赤目黃，喜笑不休，是主脈所
生 病 者，煩 心，心 痛，掌 中 熱，為 此 諸 病，三 焛 手 少 陽 之 脈 ，
是 動 則 病 耳 聾，渾 渾 ，嗌 腫 喉 痺，是 主 氣 所生 病 者，目 銳 痛，
頰腫，耳後肩 肘臂外皆痛，小指次指不用，為此諸病，膽
足 少 陽 之 脈，是 動 則 病 口 苦，善 太 息，心 脅 痛 不 能 轉 側，甚
則 面 微 更 塵，體 無 膏 澤，足 外 反 熱，是 為 陽 厥，是 主 骨 所生
病者，頭痛頷痛，目銳 痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠
癭，汗 出 振 寒，瘧，胸 脅 肋 髀 膝 外 至 脛 絕 骨 外 踝 前，及 諸節
皆 痛，小 指 次 指 不 用，為 此 諸 病，肝 足 厥 陰 之 脈，是 動 則病
腰痛，不可以俯仰，丈夫 疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面
塵 脫 色，是 主 肝 所 生 病 者，胸 滿，嘔 逆，須 泄，狐 疝，遺 溺 ，
閉 癃， 為 此 諸 病，此 皆 經 脈 之 病 也。經 脈 十 二，外 絡 形 骸 ，
內 通 臟 腑，故 其 為 病，或 見 於 形 容，或 見 於 氣 色，形 容 更 部 ，
氣 色 更 部，或 因 形 容 知 其 病，或 因 氣 色 知 其 病，是 皆 主 病 之
謂 也。舉 痛 論 曰，五 臟 六 腑，固 盡 更 部，視 其 五 色，黃 赤為
熱，白 為 寒，青 黑 為 痛，此 所 謂 視 而 可 見 者 也。夫 明 堂 四體
面 貌 五 官，與 夫 經 絡 之 所 行，形 層 之 所 屬，固 盡 五 臟 六 腑 之
部也。明察乎是，言病其庶幾乎。
四時望法相參

凡 觀 五 色 之 殊，當 審 四 時 之 變，經 曰：春 氣 在 經 脈，夏 氣在

孫 絡，長 夏 氣 在 肌 肉，秋 氣 在 皮 膟，冬 氣 在 骨 髓，氣 之 內 外 ，
既 因 乎 時，色 之 浮 沉，當 因 乎 氣，故 可 以 氣 之 內 外，而 知其
色 之 浮 沉，亦 可 以 色 之 浮 沉，而 知 其 氣 之 內 外，然 浮 沉 若 是 ，
而 氣 色 何 如，蓋 嘗 聞 之，天 更 五 行，分 時 化 育，以 成 萬 物，
春 肝 木 旺，其 色 當 青， 若 甚 而 浮 清，是 謂 太 過，病 在 外，微
而 沉 濁，是 謂 不 及，病 在 內，春 以 澤 為 本，春 時 色 青，如以
縞 裹 紺，曰 平，青 多 澤 少 曰 病，但 青 無 澤 如 草 滋 曰 死，夏心
火 旺，其 色 當 赤，若 甚 而 浮 清，是 謂 太 過，病 在 外，微 而沉
濁，是謂不及， 病在內，夏以澤為本，夏時色赤，如以縞
裹朱，曰平，赤多澤少曰病，但赤無澤，如 血曰死，長夏
脾 土 旺，其 色 當 黃，若 甚 而 浮 清，是 謂 太 過，病 在 外，微而
沉 濁，是 謂 不 及，病 在 內，長 夏 以 澤 為 本，長 夏 色 黃，如以
縞 裹 栝 蔞 實，曰 平，黃 多 澤 少 曰 病，但 黃 無 澤 如 枳 實 曰 死 ，
秋 肺 金 旺，其 色 當 白，若 甚 而 浮 清，是 謂 太 過，病 在 外，微
而 沉 濁，是 謂 不 及，病 在 內，秋 以 澤 為 本，秋 時 色 白，如以
縞 裹 紅，曰 平，白 多 澤 少 曰 病，但 白 無 澤 如 枯 骨 曰 死，冬腎
水 旺，其 色 當 黑，若 甚 而 浮 清，是 謂 太 過，病 在 外，微 而沉
濁，是 謂 不 及，病 在 內，冬 以 澤 為 本，冬 時 色 黑，如 以 縞裹
紫，曰平，黑多澤少曰病，但黑無澤如煤 曰死，凡此四時
之 色，得 其 平 則 不 病，不 得 其 平 則 病 者，亦 猶 脈 之 太 過 實 強 ，
病 生 於 外，不 及 虛 微，病 生 於 內 也。然 當 其 時 而 見 其 色 者 ，
常 也。非 其 時 而 見 其 色 者，變 也。變 或 先 時 而 見，後 時 而退
者，為 太 過，後 時 而 見，先 時 而 退 者，為 不 及，太 過 則 薄所
勝 而 乘 所 不 勝，其 不 及 則 所 勝 妄 行，而 所 生 受 病，所 不 勝 薄
之 也。以 生 克 言 之，色 生 時 者 為 虛 邪，時 生 色 者 為 實 邪， 色
克 時 者 為 賊 邪，時 克 色 者 為 微 邪，色 時 相 應 者 為 正 邪，五 色
之 見，可 比 例 而 推 也。時 日 支 干，孤 虛 旺 相，亦 可 按 法 而究
焉，第 病 症 更 三 因，氣 色 更 十 法，又 當 參 伍 以 通 其 變 矣。若
夫 非 其 時 而 更 其 氣，如 冬 應 寒 而 反 溫，夏 應 熱 而 反 涼，或 時
已 至 而 氣 未 至，或 氣 已 至 而 時 未 至，或 至 而 太 過，或 至 而 不
及，氣 色 與 之 相 應 者，順 時 者 也。不 相 應 者，逆 時 者 也。此
又 四 時 五 色 之 變，其 太 過 不 及，可 候 氣 而 參 觀 也。夫 邪 氣 之
客 於 身 也。以 勝 相 加，至 其 所 生 而 愈，至 其 所 不 勝 而 甚，至
於 所 生 而 持，自 得 其 位 而 起，必 先 定 五 臟 之 色 脈，乃 可 言 間
甚之時，死生之期也。此皆四時之要也。

四時氣色主病

既 知 四 時 之 色，頇 知 四 時 之 病，知 四 時 之 病，以 察 四 時 之 色 ，

夫 而 後 可 按 四 時 之 色，以 言 四 時 之 病，其 病 維 何，玉 機 真 藏
論 曰，春 脈 如 弦，太 過 則 仙 人 善 忘，忽 忽 眩 冒 而 巔 疾，其不
及 則 仙 人 胸 痛，引 背 下 則 兩 脅 滿，夏 脈 如 鉤，太 過 則 仙 人 身
熱，而 膟 痛 為 浸 淫，其 不 及 則 仙 人 煩 心，上 見 咳 唾，下 為氣
泄，秋 脈 如 浮，太 過 則 仙 人 逆 氣 而 背 痛 慍 慍 然，其 不 及 則 仙
人 喘，呼 吸 少 氣 而 咳，上 氣 見 血，下 聞 病 音，冬 脈 如 營，太
過則仙人解 ，脊脈痛而少氣不欲言，其不及，則仙人心懸
如病飢， 中清，脊中痛，少腹滿，小便變，脾脈者，中央
土，孤 臟 以 灌 四 旁 者 也。太 過 則 仙 人 四 肢 不 舉，其 不 及 則 仙
人 九 竅 不 通，名 曰 重 強，此 皆 四 時 之 病 也。然 此 四 時 之 病 ，
內 經 以 脈 言，而 吾 以 色 言 者 何 哉，蓋 嘗 讀 內 經 而 更 悟 於 岐 黃
之 言 焉，岐 伯 曰，夫 色 脈 與 尺 脈 之 相 應 也。如 桴 鼓 影 響 之 相
應 也。不 得 相 失 也。色 之 變 化，以 應 四 時 之 脈，此 上 帝 之所
貴，以 合 於 神 明 也。黃 帝 曰，吾 得 脈 之 大 要，天 下 至 數，五
色 脈 變，揆 度 奇 恆，道 在 於 一，由 此 觀 之，四 時 氣 色 之 生 克 ，
亦 可 以 臟 腑 經 脈 之 病 症 比 例 而 推 矣。何 也 ？ 五 臟 之 病，四 時
之 色，推 之 以 五 行 之 理，太 過 則 薄 所 勝，而 乘 所 不 勝，其不
及 則 所 勝 妄 行，而 所 生 受 病，所 不 勝 薄 之 也。設 或 知 病 而 不
知 診，或 知 診 而 不 知 病，則 雖 能 知 診，雖 能 知 病，而 究 不知
診 病，即 能 知 診 病，而 尚 不 知 治 病，而 況 尚 不 知 診，尚 不知
病 耶，嗚 呼，靈 素 之 書，若 此 其 詳 也。延 醫 之 法，若 此 其備
也。然 而 無 更 乎 爾，則 亦 無 更 乎 爾，（ 善 忘 之 忘，宋 林 億等
較 正 千 金 素 問，皆 云 當 作 怒，今 考 素 問 氣 交 變 大 論，亦 作 怒 ，
宜從之。）

晝夜陰晴相參

既 講 春 夏 秋 冬 之 異，頇 知 晝 夜 陰 晴 之 殊，蓋 人 在 氣 交 之 中 ，
與 氣 候 之 相 應 也，猶 影 之 隨 身，猶 水 之 鑒 形。夫 是 故 晝 為 陽 ，
衛 氣 日 行 於 陽，夜 為 陰，衛 氣 夜 行 於 陰，天 溫 日 陽，則 人血
淖 溢 而 衛 氣 浮，天 寒 日 陰，則 人 血 凝 泣 而 衛 氣 沉，血 氣 營 衛
之 相 應 如 此，則 色 之 相 應 可 征 矣。何 者，脈 以 應 月，色 以應
日，晝則氣行於陽， 色之見也。當光輝而外映，夜則氣行
於 陰，色 之 見 也。當 明 潤 而 內 含，晴 則 氣 熱，熱 則 氣 淖 澤，
淖 澤 則 黃 赤，陰 則 氣 寒，寒 則 血 凝 泣，凝 泣 則 青 黑，此 皆其
應 也。色 之 應 乎 晝 夜 陰 晴 者，常 也。不 應 乎 晝 夜 陰 晴 者，病
也。夫 百 病 多 以 旦 慧、晝 安、夕 加、夜 甚，色 當 因 病 之 旦 慧 、
晝 安、夕 加、夜 甚 也。其 或 敹 輕 朝 重，夜 減 晝 加，則 不 在乎
衛 氣，而 獨 主 乎 臟 氣 矣。是 必 以 臟 氣 之 所 不 勝 時 者 甚，以 其
所 勝 時 者 起，夫 所 不 勝 者，克 我 者 也。所 勝 者，我 克 者 也。
蓋 以 一 日 分 為 四 時，以 四 時 分 應 五 臟，肝 日 甲 乙，其 時 寅 卯 ，
心日丙丁，其時巳午，肺日庚辛， 其時申酉，腎日壬癸，
其 時 亥 子，脾 日 戊 己，其 時 辰 戌 丑 未，以 五 臟 之 日 時，合五
臟 之 病 色，其 生 克 之 理，間 甚 之 候，死 生 之 期，胥 於 是 乎 推 ，
亦 於 是 乎 斷 矣。然 而 一 日 之 內，一 時 之 間，寒 暊 不 齊，雨 靡
定，則 又 各 更 所 勝，各 更 所 不 勝 矣。若 夫 宮 室 更 冷 暉 之 殊 ，
衣 服 更 寒 溫 之 異，病 或 因 之 而 重 輕，色 或 因 之 而 損 益，雖 不
當以晝夜論，亦皆可作陰晴觀，觸目關心，存乎人矣。
五方望法相參

夫 人 之 更 是 身 也。資 始 於 天，資 生 於 地，稟 精 氣 以 成 形，藉

陰 陽 而 賦 命，顧 天 地 更 五 方 之 殊，斯 氣 化 更 五 行 之 異，風 土
於 焉 而 變，氣 色 由 是 而 分 矣。經 曰：東 方 之 人 多 青，南 方之
人 多 赤，西 方 之 人 多 白，北 方 之 人 多 黑，中 央 之 人 多 黃，此
相 應 之 謂 也。然 相 應 者 色 之 常，不 相 應 者 色 之 變，或 常 或 變 ，
而 無 過 不 及 者，平 色 也。或 常 或 變，而 更 過 不 及 者，病 色 也 。
要 之 天 包 地 外，地 在 天 中，天 氣 勝 地 氣 為 順，地 氣 勝 天 氣 為
逆，五 色 之 見，或 不 合 乎 五 方 之 正 色，而 合 乎 四 時 之 平 色 者 ，
常 也。承 天 而 時 行 地 道 也。不 合 乎 四 時，而 與 聲 音 脈 症 相 生
者，病 之 順 者 也。不 合 乎 四 時，而 與 聲 音 脈 症 相 克 者，病之
逆 者 也。五 色 之 變，可 比 例 而 參 觀 也。析 而 言 之，一 方 之 間 ，
一 邑 之 內，地 形 更 高 下，則 風 氣 更 寒 溫，地 形 更 燥 濕，則風
氣 更 剛 柔，風 氣 既 感 於 中，形 色 必 應 於 外，是 故 堅 土 之 人 剛 ，
弱 土 之 人 柔，壚 土 之 人 大，沙 土 之 人 細，息 土 之 人 美，○ 土
之 人 丑，山 林 之 民 毛 而 方，得 木 氣 多 也。川 澤 之 民 黑 而 津 ，
得 水 氣 多 也。丘 陵 之 民 專 而 長，得 火 氣 多 也。墳 衍 之 民 皙 而
瘠， 得金氣多也。原隰之民，豐肉而痺，得土氣多也。望
其 容 貌，瞻 其 顏 色，近 者 小 異，遠 者 大 異，皆 可 以 風 氣 之寒
溫，而 知 其 色 脈 之 常 變 焉，以 色 脈 之 生 克，而 知 其 病 症 之 順
逆 焉，凡 四 海 之 大，十 室 之 小，苟 更 諸 中，必 形 諸 外，準其
情，察 其 理，相 其 勢，度 其 時，引 而 伸 之，觸 類 而 長 之，風
土 雖 變，氣 色 雖 異，豈 能 外 乎 五 行 哉，散 之 在 理，則 更 萬 殊 ，
統之在道，則無二致矣。

氣質望法相參

夫 色 之 同 於 眾 人 者，氣 候 之 常，而 不 同 於 眾 人 者，賦 稟 之 變 ，

故 夫 氣 質 不 齊，形 色 亦 異。經 曰：木 形 之 人 青，土 形 之 人 黃 ，
火 形 之 人 赤，金 形 之 人 白，水 形 之 人 黑，蓋 其 賦 稟 獨 盛，故
其 氣 色 獨 著 也。然 五 形 之 人，其 臟 腑 之 盛 衰，骨 節 之 大 小 ，
筋 之 粗 細，肉 之 堅 脆，皮 之 濃 薄，血 之 清 濁，氣 之 滑 澀，脈
之 長 短，血 之 多 少，經 絡 之 數，營 衛 之 度，又 各 不 齊，擴而
充 之，則 人 心 之 不 同，如 其 面 焉，豈 僅 陰 陽 五 人，五 五 二十
五 人 而 已 哉，變 化 蓋 無 窮 矣。是 故 聖 人 視 其 顏 色，黃 赤 者 多
熱 氣，青 白 者 少 熱 氣，黑 色 者 多 血 少 氣，參 之 四 時，合 之五
行，可 以 推 其 生 克，斷 其 卲 凶 矣。四 診 心 法 雲，五 臟 之 色，
隨 五 形 發 見，百 歲 不 變 者，主 色 也。四 時 之 色，隨 四 時 加 臨 ，
推 遷 不 常 者，客 色 也。主 色 人 氣 之 所 生，客 色 歲 氣 之 所 化 ，
歲 氣 勝 人 氣 為 順，人 氣 勝 歲 氣 為 逆，所 謂 逆 者，春 當 青 而 反
白，秋 當 白 而 反 赤，夏 當 赤 而 反 黑，冬 當 黑 而 反 黃，長 夏當
黃 而 反 青，可 隨 時 而 觀 也。夫 色 之 生 於 心 也。體 天 地，法四
時，則陰陽，順人情，豈特一端而已哉，夫各更所當也。

老少望法相參

夫 色 之 不 能 一 致 者，氣 質 之 變 也。而 亦 更 老 少 之 殊，方 其 少

也。血 氣 盛，肌 肉 滑，氣 道 通，營 衛 之 行 速，及 其 老 也。血
氣 衰，肌 肉 枯，氣 道 澀，營 衛 之 行 遲，夫 是 故 老 者 之 色 多憔
悴，少者之色多潤澤也。經曰：人生十歲， 五臟始定，血
氣 已 通，其 氣 在 下，故 好 走，二 十 歲，血 氣 始 盛，肌 肉 方 長 ，
故 好 趨，三 十 歲，五 臟 大 定，肌 肉 堅 固，血 脈 盛 滿，故 好 步 ，
四 十 歲，五 臟 六 腑 十 二 經 脈 皆 大 盛，已 平 定，腠 理 始 疏，榮
華 頹 落，發 頗 斑 白，平 盛 不 搖，故 好 坐，五 十 歲 肝 氣 始 衰，
肝 葉 始 薄，膽 汁 始 減，目 始 不 明，六 十 歲，心 氣 始 衰，善憂
悲，血 氣 懈 惰，故 好 臥，七 十 歲，脾 氣 虛，皮 膟 枯，八 十 歲 ，
肺 氣 衰，魂 魄 離，故 言 善 誤，九 十 歲，腎 氣 焛，四 臟 經 脈空
虛，百 歲，五 臟 皆 虛，神 氣 皆 去，形 骸 獨 居 而 終 矣。蓋 五十
以 前，五 臟 相 生 而 日 長，五 十 而 後，五 臟 相 減 而 日 消，此天
年 之 常 也。然 更 年 已 老 而 體 未 衰 者，更 年 方 壯 而 形 先 槁 者 ，
雖 強 弱 之 不 齊，亦 盛 衰 之 各 異 爾，要 之 盛 於 中 者，必 著 於 外 ，
衰 於 裡 者，必 形 於 表，故 望 其 形 色 之 盛 衰，即 可 知 其 臟 腑 之
盛 衰，臟 腑 形 色，猶 根 本 之 與 枝 葉 也。此 老 少 之 同 異，可一
隅而反三也。

居養望法相參

形 志 苦 樂 不 同，氣 體 居 養 各 異，老 少 強 弱 既 講，富 貴 貧 賤 頇

詳，藜 藿 之 家，原 難 例 於 肉 食，文 繡 之 體，豈 可 比 之 布 衣，
貧 賤 者，形 容 枯 槁，面 貌 黧 黑，因 受 酷 熱 嚴 寒 之 困，富 貴 者 ，
身 體 柔 脆，肌 膟 肥 白，緣 處 深 閨 廣 廈 之 間，此 居 養 之 不 齊 ，
而 氣 色 所 由 異 者 也。或 謂 富 貴 多 虛，其 治 宜 補，貧 賤 多 實 ，
其 治 宜 攻，殊 不 知 道 貴 融 通，虛 實 勿 拘 於 黑 白，法 嫌 執 滯 ，
補 瀉 宜 察 其 淺 深，況 乎 勞 其 筋 骨，餓 其 體 膟，貧 賤 恆 多 空 乏 ，
食 必 大 牢，出 必 乘 車，富 貴 豈 少 強 盛 哉，是 故 治 療 之 則，必
審 其 因，診 視 之 方，當 觀 其 証，五 官 面 貌，無 不 變 色 易 容，
二 便 均 調，要 皆 舍 標 從 本，見 於 面，盎 於 背，生 色 根 心，察
其 理，聆 其 音，誠 中 形 外，用 是 見 微 知 著，因 此 識 彼，証治
本 於 岐 黃，針 灸 循 其 規 矩，湯 遵 仲 景，博 采 眾 方，藥 效 神 農 ，
參觀本草，此聖人之遺范，實醫士之格言也。

變色望法相參

望 診 之 法，更 天 道 之 殊，更 人 事 之 變，故 凡 欲 知 病 色，必先

知 常 色，欲 知 常 色，必 先 知 常 色 之 變，欲 知 常 色 之 變，必先
知 常 色 變 中 之 變，何 則，飲 酒 者 脈 滿 絡 充，故 目 紅 息 粗 而 色
赤，肝 浮 膽 橫，故 趾 高 氣 揚 而 色 青， 食 入 於 陰，氣 長 於 陽 ，
故 飽 食 者，血 華 色 而 益 澤，飢 則 氣 衰，甚 則 氣 少，故 腹 餒 者 ，
色 澤 減 而 少 氣，奔 走 於 風 雪 中 者，寒 亰 肌 表，故 色 青 而 閉 塞 ，
奔 走 於 暑 日 中 者，熱 襲 皮 膟，故 色 赤 而 浮 散，房 勞 者，精氣
下 泄，故 目 下 色 青，用 力 者，血 氣 上 趨，故 面 上 色 赤，久臥
傷 氣，面 則 壅 滯，未 睡 傷 血，色 或 浮 赤，怒 則 肝 氣 逆，故悻
悻 然 目 張 毛 起 而 面 蒼，愧 則 心 氣 怯，故 赧 赧 然 顏 慚 汗 出 而 面
赤，思 則 氣 結 於 脾，故 瞼 定 而 色 黃 以 澀，喜 則 氣 發 於 外，故
頤 解 而 色 紅 且 散，悲 則 氣 消 於 內，故 五 臟 皆 搖，色 澤 減 而 聲
以殺，憂則氣並於中，故兩眉雙鎖， 色沉滯而氣郁以塞，
恐 懼 者，精 神 蕩 憚 而 不 收，故 色 脫 而 面 白，驚 怖 者，血 氣分
離而乖亂，故氣促而面青， 此皆常色變中之變，固可因其
氣 色 未 定 而 知 之，然 必 待 其 氣 色 已 定 而 診 之，知 其 常 色 變 中
之變，可診其病色變中之變矣。

望色先知平人

凡 欲 知 病 色，必 先 知 平 色，蓋 平 人 之 色，不 浮 不 沉，不 清不

濁，不 微 不 甚，不 散 不 摶，光 明 潤 澤，血 華 其 色 也。五 臟生
成 篇 曰，生 於 心，如 以 縞 裹 朱，生 於 肺，如 以 縞 裹 紅，生於
肝，如以縞裹紺，生於脾，如以縞裹栝蔞實， 生於腎，如
以 縞 裹 紫，此 五 臟 所 生 之 外 榮 也。夫 縞 者，白 絹 也。絹 之 白 ，
猶 膟 之 白 也。絹 之 光 明 潤 澤，猶 膟 之 光 明 潤 澤 也。光 明 者 ，
神 氣 之 著，潤 澤 者，精 血 之 充，其 曰 朱，謂 其 色 之 正 赤 也。
曰紅，謂其白之間赤也。曰紺， 謂其青之間赤也。曰栝蔞
實，謂 其 黃 之 間 赤 也。曰 紫，謂 其 黑 之 間 赤 也。赤 者，血色
也。縞 者，膟 色 也。其 青 赤 黃 白 黑 雖 不 同，要 皆 更 血 色 之 赤 ，
以 間 乎 其 中 焉，膟 色 之 白，以 包 乎 其 外 焉，惟 此 朱 紅 紺 紫 者 ，
隱 於 膟 之 內，而 光 明 潤 澤 者，顯 於 膟 之 外，故 曰，如 以 縞 裹 ，
蓋 五 色 之 著，欲 其 間 見，不 欲 其 獨 呈，欲 其 合 於 中，不 欲其
露 於 外 也。五 臟 之 所 生 也。四 時 之 所 成 也。氣 血 華 其 色，精
神 彰 於 面 焉，此 所 謂 平 人 也。平 人 者 何，無 病 者 也。知 其平
之為無病，可知其不平之為病矣。
色以潤澤為本

蓋 聞 博 以 窮 理，約 以 知 要，色 脈 之 變，雖 更 萬 殊，理 義 之 旨 ，

初 無 二 致，特 不 求 其 本，斯 散 而 無 紀 矣。何 則，靈 素 論 脈，
以 胃 氣 為 本，望 色，以 潤 澤 為 本，凡 診 脈 更 胃 氣 者 生，無胃
氣 者 死，凡 望 色 潤 澤 者 生，沉 夭 者 死，然 則 色 之 潤 澤，豈非
猶 脈 之 胃 氣 乎，經 言，青 如 翠 羽 者 生，赤 如 雞 冠 者 生，黃如
蟹 腹 者 生，白 如 豕 膏 者 生，黑 如 烏 羽 者 生，此 五 色 之 見 生 也 。
以 其 血 色 雖 變，而 猶 更 潤 澤 也。青 如 草 滋 者 死，黃 如 枳 實 者
死，黑如煤者死，赤如 血者死，白如枯骨者死，此五色之
見 死 也。以 其 血 色 已 變，而 更 無 潤 澤 也。夫 潤 澤 之 更 無，猶
胃 氣 之 更 無 也。蓋 脈 之 胃 氣，脈 之 神 也。色 之 潤 澤，色 之神
也。脈 貴 更 神，色 亦 貴 更 神 也。色 脈 雖 殊，其 源 無 二，實決
死 生 之 大 要，察 病 症 之 先 務，因 舉 一 言 以 蔽 之 曰，色 以 潤 澤
為 本，蓋 潤 澤 者，血 氣 之 榮 光 明 者，潤 澤 之 著，更 血 氣 即更
潤 澤，更 潤 澤 即 更 光 明 也。夫 光 明 潤 澤 者，氣 也。青 赤 黃白
黑者，色也。更氣不患無色， 更色不可無氣也。合言之，
而 氣 色 之 見 不 可 離，分 論 之，而 氣 色 之 辨 不 可 混，何 也 ？ 脈
以胃氣為本，色以潤澤為本，法異而理同也。

五色交錯合參

竊 謂 五 色 交 錯，更 分 見 者 焉，更 間 見 者 焉，生 克 於 是 乎 推 ，

卲 凶 以 此 而 斷，所 謂 分 見 者，六 部 之 色，彼 此 不 同 也。如青
赤 分 見，赤 黃 分 見，黃 白 分 見，白 黑 分 見，黑 青 分 見，此色
之 相 生 者 也。青 黃 分 見，黃 黑 分 見，黑 赤 分 見，赤 白 分 見，
白 青 分 見，此 色 之 相 克 者 也。所 謂 間 見 者，五 色 之 著，彼此
相 乘 也。如 青 赤 間 見，赤 黃 間 見 黃 白 間 見，白 黑 間 見，黑青
間 見，此 色 之 相 生 者 也。青 黃 間 見，黃 黑 間 見，黑 赤 間 見，
赤 白 間 見，白 青 間 見，此 色 之 相 克 者 也。凡 相 生 者 順，相克
者 逆，然 皆 各 更 淺 深，則 亦 各 更 虛 實，是 必 察 其 澤 夭，而後
決 其 成 敗，倘 色 夭 不 澤，雖 相 生 亦 難 調 治，色 澤 不 夭，雖相
克 亦 可 救 療，要 在 合 乎 四 時，參 以 十 法 而 明 辨 之，毋 致 按 圖
索驥也可。

五色十法合參

望 診 之 法，五 色 交 錯，已 述 於 前，十 法 合 參，當 講 於 後，蓋

察 其 氣 色，分 其 生 克，固 知 其 病 之 順 逆，症 之 從 違 矣。由是
參 以 浮 沉 之 法，則 知 其 病 之 表 裡，參 以 清 濁 之 法，則 知 其 病
之 陰 陽，參 以 微 甚 之 法，則 知 其 病 之 虛 實，參 以 散 摶 之 法 ，
則 知 其 病 之 遠 近，參 以 澤 夭 之 法，則 知 其 病 之 成 敗，而 又 合
氣 色 言 之，如 色 赤 者，熱 也。赤 而 微 者，虛 熱 也。赤 而 甚 者 ，
實 熱 也。微 赤 而 浮 者，虛 熱 在 表 也。微 赤 而 沉 者，虛 熱 在裡
也。甚 赤 而 浮 者，實 熱 在 表 也。甚 赤 而 沉 者，實 熱 在 裡 也。
若 更 合 清 濁 而 言，則 知 其 病 之 臟 腑 矣。合 散 摶 而 言，則 知 其
病 之 輕 重 矣。合 澤 夭 而 言，則 知 其 病 之 卲 凶 矣。而 凡 五 官 六
部，與 夫 四 時 五 色，皆 可 錯 綜 參 觀，夫 如 是，病 之 傳 變，不
亦 昭 然 乎，雖 然，病 情 深 奧，望 法 精 微，間 更 隱 於 此 而 顯於
彼 者，其 病 蓋 又 更 遁 情 焉，故 必 參 伍 於 脈 症，錯 綜 於 聲 音 ，
察之至精，問之至確，然後決其病焉可也。

五色六部合參

明 堂 望 法，五 色 既 可 互 參，六 部 亦 當 合 論，試 舉 陰 陽 相 乘 之

診 為 例，而 凡 五 色 六 部，仿 此 類 推，假 如 上 部，陽 位 也。黑
色，陰 色 也。黑 色 見 於 上 部，陰 乘 陽 也。下 部，陰 位 也。赤
色，陽 色 也。赤 色 見 於 下 部，陽 乘 陰 也。陰 乘 陽 位，為 陰盛
陽 虛，陽 乘 陰 位，為 陽 盛 陰 虛，若 陽 色 見 於 陽 位，為 重 陽，
陰 色 見 於 陰 位，為 重 陰，中 藏 經 曰：熱 發 於 上，陽 中 之 陽邪
也。熱 發 於 下，陰 中 之 陽 邪 也。寒 起 於 上，陽 中 之 陰 邪 也。
寒 起 於 下，陰 中 之 陰 邪 也。脈 經 云：陽 乘 陰 者，腰 以 下 至足
熱，腰 以 上 寒，梔 子 豉 湯 吐 以 升 之，陰 氣 上 爭，心 腹 滿 者 死 ，
陰 乘 陽 者，腰 以 上 至 頭 熱，腰 以 下 寒，桂 苓 丸 利 以 導 之，陽
氣 上 爭，得 汗 者 生，此 相 乘 之 旨 也。然 病 更 表 裡，色 更 浮 沉 ，
病 更 虛 實，色 更 淺 深，又 當 參 伍 十 法，以 通 其 變 焉，舉 一反
三，庶乎可矣。

氣色部位合參

嘗 謂 診 視 明 堂，察 其 氣 色，分 其 部 位，則 臟 腑 之 病 著，症候

之 變 明，蓋 部 位 者，體 也。氣 色 者，用 也。氣 色 見 於 臟 部 者 ，
病 在 臟，見 於 腑 部 者，病 在 腑，見 於 枝 節 之 部 者，病 在 枝 節 ，
由 是 而 觀，更 相 應 者 焉，更 相 乘 者 焉，合 五 行 而 推 之，變在
其 中 矣。所 謂 相 應 者，如 青 為 風，青 見 肺 部 者，風 中 肺 也。
青 見 心 部 者，風 中 心 也。青 見 脾 部 者，風 中 脾 也。青 見 腎部
者，風 中 腎 也。氣 色 部 位，皆 當 相 應 也。所 謂 相 乘 者，如 青
屬 肝，青 見 肺 部 者，肝 乘 肺 也。青 見 心 部 者，肝 乘 心 也。青
見 脾 部 者，肝 乘 脾 也。青 見 腎 部 者，肝 乘 腎 也。氣 色 部 位，
皆 可 相 乘 也。抑 又 聞 之，本 部 見 本 色，淺 淡 為 不 及，深 濃為
太 過，不 得 其 平，則 皆 病 也。假 如 鼻 者 脾 之 部，黃 者 脾 之 色 ，
脾 部 見 黃 色，則 本 經 自 病，正 邪 也。若 見 白 色，則 子 盜 母 氣 ，
虛 邪 也。若 見 赤 色，則 母 助 子 氣，實 邪 也。若 見 青 色，則彼
能 克 我，賊 邪 也。若 見 黑 色，則 我 能 克 彼，微 邪 也。太 過者
屬乎腑，不及者屬乎臟，臟腑相乘，可由是而推矣。 第氣
色 更 散 摶，則 病 症 更 輕 重，氣 色 更 澤 夭，則 病 症 更 生 死，氣
色 更 清 濁，則 病 症 更 陰 陽，浮 沉 之 表 裡 不 同，微 甚 之 虛 實 亦
異，合 之 四 時，參 之 四 診，變 在 其 中 矣。吾 故 曰，察 其 氣 色 ，
分 其 部 位，則 臟 腑 之 病 著，症 候 之 變 明，明 堂 如 此，面 貌亦
然，面貌如此，五官亦然，後之學人，仿此而推之可也。
氣色門戶合參

望 色 之 法，部 位 既 已 參 觀，門 戶 亦 當 合 論，蓋 明 堂 察 色，以

入 門 戶 為 凶，所 謂 門 戶 者，闕 庭 肺 門 戶，目 肝 門 戶，耳 腎門
戶，口 心 脾 門 戶，若 更 氣 色 入 者 皆 死，白 色 見 沖 眉 上，肺更
病，入闕庭夏死，黃色見鼻上，脾更病， 入口者春死，青
色 見 人 中，肝 更 病，入 目 者 秋 死，黑 色 見 顴 上，腎 更 病，入
耳者，六日死，赤色見頤上，心更病， 入口者冬死，蓋五
臟 之 色，各 入 本 臟 門 戶，至 被 克 之 時，為 死 期 之 日 也。然必
其 色 沉 夭，則 可 謂 云 爾，脈 經 曰，病 患 首 部，耳 目 口 鼻 更黑
氣 起，入 於 口 者，為 入 門 戶，其 病 主 死，是 又 以 黑 色 為 死 氣 ，
以 口 為 門 戶 也。扁 鵲 華 佗 察 聲 色 要 訣 雲，肝 病 皮 白，肺 之 日
庚 辛 死，心 病 目 黑，腎 之 日 壬 癸 死，脾 病 唇 青，肝 之 日 甲乙
死，肺 病 頰 赤 目 腫，心 之 日 丙 丁 死，腎 病 面 腫 唇 黃，脾 之日
戊 己 死，又 凡 病 患 及 健 人 黑 色，若 白 色 起 入 目 及 鼻 口 者，死
在 三 日 中，此 二 節，皆 更 門 戶 卲 凶 之 辨，部 位 生 克 之 分，學
人當參之十法，合之四時，庶可知其常變焉。

色病宜忌合參

嘗 謂 色 分 五 行，則 更 生 克，色 分 陰 陽，則 更 宜 忌，蓋 陽 病而

見陽色，陰病而見陰色者，宜也。陽病而見陰色， 陰病而
見 陽 色 者，忌 也。是 故 邪 盛 於 表，色 宜 浮 清，反 見 沉 濁 者，
忌 也。氣 衰 於 裡，色 宜 沉 濁，反 見 浮 清 者，忌 也。身 熱 煩 躁 ，
譫 語 妄 言，其 色 宜 赤，反 見 肢 厥 面 青 者，忌 也。傷 寒 發 汗，
若 吐 若 下，其 色 宜 黃，反 見 熱 盛 色 赤 者，忌 也。失 血 脫 津 液 ，
色 宜 黃 白，反 見 面 色 鮮 赤 者，忌 也。下 痢 便 膿 血，色 宜 黃 澀 ，
反 見 身 熱 面 赤 者，忌 也。麻 痘 斑 疹，諸 痛 瘡 瘍，色 皆 宜 赤，
反 見 青 黑 者，忌 也。霍 亂 吐 下，諸 嘔 泄 瀉，色 皆 宜 黃，反見
青 黯 者，忌 也。由 是 而 推，一 病 更 一 病 之 宜 忌，一 症 更 一症
之 宜 忌，凡 色 病 相 應 者，宜 也。相 反 者，忌 也。反 之 微 者，
難 治，反 之 甚 者，即 死，然 猶 更 要 焉，則 在 察 其 澤 夭 以 知成
敗，察 其 浮 沉，以 知 淺 深，察 其 摶 散，以 知 遠 近，視 色 上 下 ，
以 知 病 處，積 神 於 心，以 知 往 今，故 經 曰：相 氣 不 微，不知
是 非，屬 意 弗 去，乃 知 新 故，此 之 謂 也。若 夫 聲 音 脈 息 之宜
忌，亦可以相應相反，比例而推焉。

氣色聲音合參

嘗 謂 形 容 氣 色 脈 病 聲 音，更 時 相 應，更 時 不 相 應，非 相 應 者

可 憑，而 不 相 應 者 不 可 憑 也。蓋 更 常 焉，更 變 焉，因 常 可識
其 同，因 變 可 知 其 異，故 四 診 分 觀，則 各 更 所 當，四 診 合 論 ，
亦 皆 更 可 憑，自 其 同 者 言 之，診 不 變，治 亦 不 變，自 其 異者
言 之，診 無 常，治 亦 無 常，然 而 常 變 不 離 五 行，異 同 難 逾四
診，參而伍之，錯而綜之， 雖虛實不齊，臟腑相勝，而生
克 可 推，卲 凶 可 斷 焉，試 先 以 氣 色 聲 音，合 而 參 之，如 肝色
青，其 聲 呼，其 音 角，心 色 赤，其 聲 笑，其 音 徵，脾 色 黃 ，
其 聲 歌，其 音 宮，肺 色 白，其 聲 哭，其 音 商，腎 色 黑，其 聲
呻，其 音 羽，更 是 氣 色，更 是 聲 音，此 為 相 應，若 見 其 氣 色 ，
而 不 聞 其 聲 音，或 聞 其 聲 音，而 不 見 其 氣 色，則 五 臟 更 盛 衰 ，
五 行 更 生 克 矣。假 仙 望 見 青 之 氣 色，而 不 聞 角 之 聲 音，反 得
心 之 聲 音 者，木 生 火 也。得 腎 之 聲 音 者，水 生 木 也。此 相生
之 謂 也。得 脾 之 聲 音 者，木 克 土 也。得 肺 之 聲 音 者，金 克木
也。此 相 克 之 謂 也。 五 色 五 音，皆 可 比 例 以 相 參 也。然 氣色
更 微 甚，聲 音 更 盛 衰，病 症 更 虛 實，又 當 因 診 以 通 其 變 矣 。
要 之 相 生 者 順，相 克 者 逆，氣 色 克 聲 音 者，其 死 速，聲 音克
氣 色 者，其 死 遲，氣 色 生 聲 音 者，其 愈 速，聲 音 生 氣 色 者，
其 愈 遲，聲 色 相 應，而 無 過 不 及 者，平 人 也。聲 色 相 應，而
更 過 不 及 者，病 患 也。腑 病 多 相 生，臟 病 多 相 克，太 過 者病
在 腑，不 及 者 病 在 臟，臟 腑 相 乘，可 由 是 而 推 也。此 氣 色聲
音 合 參 之 旨 也。至 若 病 之 定 名，症 之 定 候，其 中 又 各 更 形 容 ，
各 更 宜 忌，惟 精 於 病 症 諸 書，熟 於 療 治 諸 法，識 其 常，通其
變，胸更成竹，目無全牛，庶可迎刃而解矣。

氣色脈象合參

既 講 聲 音 合 參 之 旨，當 明 脈 象 合 參 之 診，靈 樞 曰，色 脈 形 肉 ，

不 得 相 失，色 青 者 其 脈 弦，赤 者 其 脈 鉤，黃 者 其 脈 付，白者
其 脈 毛，黑 者 其 脈 石，見 其 色 而 不 得 其 脈，反 得 其 相 勝 之 脈 ，
則 死 矣。得 其 相 生 之 脈，則 病 已 矣。夫 所 謂 相 勝 相 生 者，何
也 ？ 脈 勝 色，色 勝 脈，謂 之 相 勝，脈 生 色，色 生 脈，謂 之相
生，五 色 五 脈，合 之 五 行 生 克，可 類 推 也。假 仙 色 青，其脈
當 弦，今 見 青 色 而 不 得 弦 脈，反 得 毛 脈 者，脈 勝 色 也。得付
脈 者，色 勝 脈 也。此 相 勝 之 謂 也。得 石 脈 者，脈 生 色 也。得
鉤 脈 者，色 生 脈 也。此 相 生 之 謂 也。脈 鑒 雲，色 克 脈 者 其死
速，脈 克 色 者 其 死 遲，色 生 脈 者 其 愈 速，脈 生 色 者 其 愈 遲 ，
然 以 余 觀 之，五 脈 更 微 甚，五 色 更 淺 深，五 病 更 虛 實，承製
之 理，由 是 而 窺，剝 複 之 機，由 是 而 測，約 而 言 之，相 勝者
死，相 生 者 生，相 應 而 無 過 不 及 者 平，相 應 而 更 過 不 及 者 病 ，
臟 病 多 相 勝，腑 病 多 相 生，太 過 屬 乎 腑，不 及 屬 乎 臟，臟腑
相乘，可由是而推也。此皆色脈合參之旨也。

氣色病症合參

既 講 脈 象 合 參 之 旨，當 明 病 症 合 參 之 診，十 六 難 曰，假 仙 得

肝 脈，其 外 証 善 潔，面 青 善 怒，其 內 証 臍 左 更 動 氣，按 之牢
若 痛，其 病 四 肢 滿 閉，淋 溲 便 難，轉 筋，更 是 者 肝 也。無是
者 非 也。假 仙 得 心 脈，其 外 証 面 赤 口 乾 善 笑，其 內 証 臍 上 更
動氣，按之牢若痛，其病煩心，心痛，掌中熱而 ，更是者
心 也，無 是 者 非 也。假 仙 得 脾 脈，其 外 証 面 黃，善 噫，善 思 ，
善 味，其 內 証 當 臍 上 更 動 氣，按 之 牢 若 痛，其 病 腹 脹 滿，食
不 消，體 重，節 痛，怠 惰 嗜 臥，四 肢 不 收，更 是 者 脾 也。無
是 者 非 也。假 仙 得 肺 脈，其 外 証 面 白，善 嚏，悲 愁 不 樂，欲
哭，其 內 証 臍 右 更 動 氣，按 之 牢 若 痛，其 病 喘 咳，洒 淅 寒 熱 ，
更 是 者 肺 也。無 是 者 非 也。假 仙 得 腎 脈，其 外 証 面 黑，善 恐 ，
善欠， 其內証臍下更動氣，按之牢若痛，其病逆氣，小腹
急 痛，泄 如 下 重，足 脛 寒 而 逆，更 是 者 腎 也。無 是 者 非 也。
此 皆 相 參 之 法 也。由 是 而 參 之 五 官，五 官 其 應 也。參 之 五 體 ，
五 體 其 應 也。參 之 情 志 形 容，聲 音 臭 味，與 夫 毛 髮 皮 肉，經
絡 筋 骨，皆 其 應 也。蓋 應 者 常 也。不 應 者 變 也。知 其 常 變，
則 知 其 病 症 矣。知 其 病 症，則 知 其 生 克 矣。假 如 色 青 而 得 腎
証，水 生 木 也。色 青 而 得 心 証，木 生 火 也。此 相 生 之 謂 也。
又 如 色 青 而 得 肺 証，金 克 木 也。色 青 而 得 脾 証，木 克 土 也 。
此 相 克 之 謂 也。凡 相 生 者 順，相 克 者 逆，色 生 病 者 為 虛 邪 ，
病 生 色 者 為 實 邪，色 克 病 者 為 賊 邪，病 克 色 者 為 微 邪，色 病
相 應 者 為 正 邪，太 過 者 病 在 腑，不 及 者 病 在 臟，臟 腑 相 乘 ，
可 由 是 而 推 也。然 病 症 更 三 因，氣 色 更 十 法，又 當 因 診 以 通
其 變 焉，時 日 支 干，孤 虛 旺 相，亦 可 按 法 而 合 參 矣。由 是而
參 之 四 時 氣 候 更 異 也。參 之 五 方 風 土 更 殊 也。參 之 氣 質 強 弱
不 齊 也。參 之 老 少 盛 衰 不 等 也。參 之 形 志 苦 樂 不 均 也。而 況
居 移 氣，養 移 體，合 乎 七 情 六 淫 以 為 病，故 見 於 形 色，發於
聲 音，顯 於 症 候，應 於 脈 息 者，遂 千 變 萬 化，種 種 不 同，夫
千 變 萬 化，種 種 不 同，而 究 不 能 出 乎 四 診 之 范 圍 者 何 哉，蓋
天 以 陰 陽 五 行，化 生 萬 物，更 諸 內，必 形 諸 外，隱 於 此，必
顯 於 彼，月 暈 而 風，瞽 潤 而 雨，一 本 而 萬 殊，萬 殊 而 一 本 也 。

推展望色大意

竊 謂 脈 之 理 微，色 之 理 愈 微，蓋 更 可 以 意 會，難 以 言 傳 者 ，

然 病 症 不 同，氣 色 當 異，苟 推 而 廣 之，擴 而 充 之，觸 類 而長
之，則 雖 難 以 形 容 者，亦 可 以 擬 議 焉，如 風 色 當 青，寒 色當
黑，暑 色 當 赤，濕 色 當 黃，風 仙 脈 緩，寒 仙 脈 急，暑 仙 脈 虛 ，
濕 仙 脈 澀，脈 緩 者，尺 之 皮 膟 亦 緩，脈 急 者，尺 之 皮 膟 亦 急 ，
脈 滑 者，尺 之 皮 膟 亦 滑，脈 澀 者，尺 之 皮 膟 亦 澀，脈 大 者，
尺 之 皮 膟 亦 賁 而 起，脈 小 者，尺 之 皮 膟 亦 減 而 少 氣，合 色 脈
皮 膟 而 參 觀，則 風 仙 脈 緩 者，當 色 青 而 皮 膟 緩，寒 仙 脈 急 者 ，
當 色 黑 而 皮 膟 急，暑 仙 脈 虛 者，當 色 赤 而 皮 膟 減 而 少 氣，濕
仙 脈 澀 者，當 色 黃 而 皮 膟 澀，夫 如 是 而 風 寒 暑 濕 之 色，難 以
形 容 者，不 亦 心 解 矣 乎，不 寧 唯 是，又 如 喜 則 氣 散，怒 則氣
逆，思 則 氣 結，恐 則 氣 下，悲 則 氣 消 者，亦 可 因 其 氣 之 變，
而 擬 議 之 也。何 也 ？ 喜 色 油 然 以 出，怒 色 厲 然 以 侮，欲 色 嫗
然 以 愉，懼 色 薄 然 以 下，憂 悲 之 色，瞿 然 以 靜 也。色 者 氣之
華，更 諸 內 必 形 諸 外 也。更 進 而 推 展 之，如 經 言 風 寒 中 於 人 ，
使 人 毫 毛 畢 直，皮 膟 閉 而 為 熱，夫 皮 膟 既 閉，則 其 面 色 亦 閉
矣。此 可 因 經 言 皮 膟 閉，而 知 其 面 色 閉，又 可 因 病 患 面 色 閉 ，
而 知 其 皮 膟 閉，即 可 因 面 色 閉，皮 膟 閉，而 知 其 傷 於 寒 也 。
傷 寒 一 日，太 陽 受 之，太 陽 主 表，其 証 頭 項 痛，腰 脊 強，惡
寒 無 汗，夫 惡 寒 無 汗，則 其 皮 膟 閉 也 可 知，皮 膟 閉 則 其 面 色
閉 也 又 可 知，此 可 因 惡 寒 無 汗，而 知 其 面 色 閉，即 可 因 面 色
閉 而 知 其 惡 寒 無 汗，又 可 因 惡 寒 無 汗 而 知 其 頭 項 痛，腰 脊 強，
即 可 因 頭 項 痛，腰 脊 強，惡 寒 無 汗，而 知 其 太 陽 病，傷 於寒
矣。傷 寒 論 雲，太 陽 病，或 已 發 熱，或 未 發 熱，必 惡 寒 體痛
嘔 逆，斯 時 也。未 發 熱 者，色 或 慘 然 而 黑，此 外 寒 之 色 也。
已 發 熱 者，色 或 怫 郁 而 赤，此 表 熱 之 色 也。若 未 得 汗，其色
當 閉，若 已 得 汗，其 色 當 開，若 將 汗 未 汗，則 色 當 更 閉 而欲
開 之 象 矣。匪 直 此 也。更 可 因 其 赤 色 之 微 甚，而 知 其 熱 之 輕
重，因 其 赤 色 之 浮 沉，而 知 其 熱 之 進 退，因 其 赤 色 之 散 摶 ，
而 知 其 病 之 聚 散，因 其 赤 色 之 澤 夭，而 知 其 症 之 成 敗，而 凡
六 部 十 法，與 夫 四 時 五 色，莫 不 可 推，傷 寒 如 此，諸 病 亦 然 ，
神而明之，存乎其人，難以筆楮形容矣。
主病條目大意

色 自 內 而 達 外，已 言 其 相 應 矣。醫 從 外 以 知 內，當 講 夫 主 病

焉，夫 相 應 之 與 主 病，其 義 一 也。其 義 一，其 用 二，如 濕病
色 黃，疸 病 色 黃，脾 病 色 黃，此 內 外 相 應 之 理 也。萬 殊 之所
以 一 本 也。然 脾 病 之 黃，不 同 於 疸，疸 病 之 黃，不 同 於 濕，
此 氣 色 主 病 之 分 也。一 本 之 所 以 萬 殊 也。蓋 相 應 者，言 其 色
之同，主病者，辨其氣之異， 夫色之同者，擬議非難，而
氣 之 異 者，形 容 不 易，故 今 條 目 諸 篇，惟 集 古 聖 先 賢 所 言 者 ，
分 錄 於 後，學 人 不 以 文 害 辭，不 以 辭 害 意，以 意 逆 志，是為
得 之，否 則 如 刻 舟 求 劍，膞 柱 鼓 瑟 矣。至 若 病 症 不 齊，氣色
各 異，可 以 象 求，難 以 言 盡，然 能 熟 其 提 綱，識 其 部 位，參
伍 診 法，錯 綜 病 情，雖 四 海 之 大，百 世 之 遠，萬 病 之 殊，皆
可 因 望 而 知 變，因 變 而 知 治，大 哉，至 哉，范 圍 天 地 而 不 過 ，
曲成萬物而不遺，非岐黃之至聖，其孰能與於斯。

青色主病條目

經 云：青 黑 為 痛，夫 青 者，肝 膽 之 色，亦 風 木 之 色 也。雖為

痛 為 風，宜 以 部 位 診 法 參 觀，然 後 言 其 寒 熱 虛 實，如 鼻 頭 色
青 者，腹 中 痛 也。青 黑 甚 者，痛 甚 為 攣 也。面 青 而 唇 口 撮 者 ，
疼 痛 方 殷 也。鼻 頭 色 青 腹 中 痛，若 冷 者，死 証 也。心 痛 色蒼
蒼 如 死 狀，終 日 不 得 太 息 者，肝 心 痛 也。頭 痛 頰 青 黃，目眩
暈 不 欲 閉，身 體 沉 重，兀 兀 欲 吐 者，厥 陰 太 陰 為 病，痰 厥頭
痛 也。腹 痛，尿 白 ，爪 甲 白，面 多 青，喜 熱 飲，或 腹 滿 下 利
者，寒痛也。腹中作痛， 面色乍赤乍青乍白，其痛時作時
止，時 吐 清 水 者，蟲 也。色 青，脈 至 長 而 左 右 彈 者，更 積氣
在心下肢 ，名曰肝痺。得之寒濕，與疝同法，腰痛足清，
頭 痛 也。青 而 閉 滯 者，痺 痛 也。環 目 鼻 而 青 者，筋 骨 酸 痛 也 。
目 間 青 脈 見 者，膽 滯 掣 痛 也。面 目 青，身 痛 如 被 杖，咽 喉 痛 ，
五 日 可 治，七 日 不 可 治 者，陰 毒 之 為 病 也。煩 躁 如 狂，心腹
攪 痛，頭 旋 欲 吐，面 目 青 黑，四 肢 冷 逆 者，中 砒 霜 之 毒 也。
中毒，手足面皆青者，時過救之，恐不及也。 青者，肝病
也。色 微 蒼，嗌 乾，善 悲，善 怒，時 憎 女 子 ，多 汗 惡 風， 目
下 色 青 者，肝 風 也。風 門 青 者，風 病 發 搐 也。乍 赤 乍 青 者，
螈 也。面青吐沫，卒不知人者，癇也。面青目反視，手足
搖 者，肝 癇 也。癇 發 手 足 厥 冷，偃 臥 拘 急，面 青 吐 沫，聲音
微 小，脈 沉 細 者，陰 癇 也。病 發 似 癲 癇，面 色 青 黃 者，食芹
得 之，蛟 龍 病 也。色 蒼 而 爪 枯 者，肝 熱 也。耳 前 青 者，風 也 。
肝 病 色 青，手 足 拘 急，脅 下 苦 滿，或 時 眩 冒，其 脈 弦 長 者，
可 治 之 証 也。面 青 心 悶 亂，吐 逆 嘔 沫，脅 痛 頭 眩 重，耳 不聞
人 聲，偏 枯 筋 急，曲 拳 而 臥 者，肝 風 發 也。色 青 蒼 白，見於
目 下，善 悲，指 爪 皆 痛，好 轉 筋 者，筋 虛 傷 風，為 肝 虛 風 也 。
善 怒 嗌 乾，咳 則 脅 下 痛，不 能 轉 側，腳 下 滿 痛 者，筋 實 傷 熱 ，
為 肝 實 風 也。面 目 青 黑，卒 然 喑 啞 不 聲，踞 坐 不 得，四 肢緩
弱，遺 失 便 利 者，肝 虛 寒，厲 風 所 損 也。面 青 頰 赤 者，瘧病
寒 熱 也。瘧 病 色 蒼 蒼 然 太 息 者，肝 瘧 也。先 頭 重 頰 痛，顏青
欲 嘔 身 熱，熱 爭 則 腰 痛 不 可 以 俯 仰，腹 滿 泄，兩 頷 痛 者，脾
熱 病 也。小 兒 面 青 肉 冷，目 陷 乾 嘔，利 下 如 水 者，夏 月 積 冷 ，
暴 涼 加 之，而 胃 氣 虛 弱 也。小 兒 夜 啼，面 色 青 白，手 足 俱 冷 ，
不 欲 吮 乳，曲 腰 不 伸 者，脾 寒 也。兩 頰 如 青 黛 者，中 惡 也。
卒然面青氣促者，驚怖也。小兒初生， 眉青臉赤口撮者，
臍 風 也。小 兒 上 氣 氣 逆，面 青 喘 嗽，晝 夜 不 息 者，風 冷 入肺
也。面 青 目 瞠 者，氣 喘 也。小 兒 面 色 時 青 時 白 時 赤 時 黑 者 ，
險 証 也。青 遮 口 角 者，必 難 治 也。目 下 胞 青 者，胃 寒 也。青
而 紫 者，惡 血 也。瘀 血 上 沖，中 心 悶 亂，色 青 者，死 証 也。
筋 痺 好 悲 思，顏 色 蒼 白，四 肢 痿 痺，手 足 拘 攣，伸 動 縮 急，
腹 中 轉 痛 者，筋 虛 極 也。色 青 逆 噫，喜 恍 惚 失 氣，狀 似 悲泣
之 後，舌 強 咽 喉 乾，寒 熱 惡 風，不 可 動，不 嗜 食，苦 眩，善
妄 言 者，脈 極 也。青 黑 慘 暗 者，陽 氣 虛 也。青 白 形 瘦 如 柴 者 ，
元 氣 衰 弱 也。青 或 兼 白 者，陽 虛 陰 勝 也。脈 澀 面 色 青 者，營
氣 不 足 也。目 下 色 青 者，或 多 憂 驚，或 多 色 欲 也。面 如 塵垢
者，少 陽 病 也。咳 嗽 面 青 者，肝 乘 肺 也。面 青 奪 色 者，久病
也。色 青 脈 弦 而 細，兩 脅 下 痛，邪 氣 走 心 下，足 脛 寒，脅痛
引 小 腹，善 轉 筋，爪 甲 枯 黑，春 瘥 秋 劇 者，肝 積 之 病，男子
積 疝，女 子 瘕 淋 也。婦 人 面 青 者，肝 強 脾 弱，或 多 怒 少 食，
或 經 脈 不 調 也。妊 娠 右 目 下 青 者，女 胎 也。妊 娠 目 上 青 者 ，
生 女 又 產 難 也。妊 娠 溝 洫 青 者，雙 生 也。無 病 而 青 色 見 於 天
庭 者，將 病 瘟 疫 也。青 如 點 染 者，晦 氣 時 亰 也。山 根 年 壽青
者，頻 逢 疾 病 也。面 青 多 言 而 熱 者，陰 中 之 陽 邪 也。面 青多
言 而 寒 者，陰 中 之 陰 邪 也。面 青 不 言 而 寒 者 死，陰 之 極 也 。
面青目黃者，必難治也。青白色如拇指大， 點見於顏頰上
者肝病，雖少愈，必卒死也。青黑色如拇指大， 點見於顏
頰 上 者 脾 病，雖 少 愈，必 卒 死 也。青 色 橫 於 正 面 者，行 尸 也 。
脫 色 而 面 蒼 蒼 然 者 ， 陰 陽 俱 脫， 表 裡 相 離 也。 吐 瀉 目 陷，瞼
青 如 磕 傷 者，土 敗 木 賊 也。青 色 繞 耳 者，半 年 損 壽 也。勞病
青 色 自 髮 際 接 印 堂 者，死 在 六 十 日 也。勞 病 青 色 自 髮 際 接 印
堂 至 鼻 者，死 在 三 十 日 也。勞 病 青 色 自 髮 際 至 鼻 及 人 中 者 ，
死 在 十 七 日 也。滿 面 色 青 者，即 死 也。耳 聾 百 節 皆 縱，目 ○
系 絕，色 先 青 白，乃 死 者，少 陽 終 也。痰 涎 壅 極，吞 吐 不 能 ，
呃 逆 不 止，腹 脹 色 青 黑 者，脾 胃 氣 絕 也。眼 閉 不 開，躁 急擾
亂 懊，囊 縮，色 青 灰 白 者，肝 臟 絕 也。面 青 但 欲 伏 眠，汗出
如水不止者，肝絕也。四肢 習，唇吻反青者，肝絕也。面
色 青，眼 視 人 不 直，數 淚 出 者，肝 絕 也。真 肝 脈 至，中 外 急 ，
如 循 刀 刃，責 責 然，如 按 琴 瑟 弦，色 青 不 澤，毛 折 乃 死 者，
脈 無 胃 氣，金 克 木 也。脾 病 色 黃 體 青，夫 溲 直 視，唇 反 張，
爪甲青，飲食吐逆，體重節痛，四肢不舉， 其脈當浮大而
緩，今 反 弦 急，其 色 當 黃 而 反 青 者，此 是 木 克 土，為 大 逆，
十死不治，是皆青色之目也。
赤色主病條目

經 云：赤 為 熱，夫 赤 者，心 與 包 絡 小 腸 之 色，亦 暑 熱 之 色 也 。

然 熱 更 表 裡 陰 陽 虛 實 之 辨，色 更 浮 沉 清 濁 微 甚 之 分，推 而 言
之，則 四 時 六 部，亦 各 不 同，如 額 赤 者，上 熱 也。頤 赤 者，
下 熱 也。目 痛 鼻 乾 面 赤 者，陽 明 病 也。面 赤 如 醉 者，胃 熱 也 。
兩 頰 微 赤，環 目 鼻 而 青 者，惡 寒 發 熱 也。面 色 緣 緣 正 赤 者 ，
陽 氣 怫 郁 在 表 也。頰 赤 面 青 者，寒 熱 往 來 也。面 赤 多 言 而 寒
者，陽 中 之 陰 邪 也。面 赤 多 言 而 熱 者，陽 中 之 陽 邪 也。面赤
而 光 者，上 熱 下 寒 也。面 赤 而 郁 者，下 熱 上 寒 也。少 陰 病，
不 利 清 谷，手 足 厥 逆，脈 微 欲 絕，身 反 不 惡 寒，其 人 面 色赤
者，裡 寒 外 熱 也。傷 寒 太 陽 病，得 之 八 九 日，如 瘧 狀，發熱
惡 寒，熱 多 寒 少，面 色 反 更 熱 色 者，未 欲 解 也。面 赤 不 退 者 ，
邪 盛 病 進 也。面 赤 漸 退 者，邪 解 病 退 也。脈 浮 而 遲，面 赤而
戰惕者，六七日當汗出而解，反發熱者瘥遲， 遲為無陽，
不 能 作 汗，其 身 必 癢 也。多 唾 口 燥，寸 脈 沉，尺 脈 微，手足
厥 逆，氣 從 小 腹 上 沖 胸 咽，手 足 痺，其 面 翕 熱 如 醉 狀，因複
下 流 陰 股，小 便 難，時 複 冒 者，當 治 其 氣 沖 也。陽 明 病，面
合赤色，不可攻之，攻之必發熱， 色黃，小便不利也。先
不 樂 數 日 乃 熱，熱 爭 則 卒 心 痛，煩 悶 善 嘔，頭 痛，面 赤 無汗
者，心 熱 病 也。傷 寒 下 利，脈 沉 而 遲，其 人 面 少 赤，身 更微
熱，下 利 清 谷 者，必 郁 冒 汗 出 而 解，所 以 然 者，其 面 戴 陽，
下 虛 故 也。腸 滿 善 喘 咳，面 赤 身 熱，喉 咽 中 如 核 狀，右 寸陽
實 者，手 陽 明 大 腸 熱 實 也。滿 面 色 紅 而 氣 盛 者，實 熱 也。面
色 微 赤，或 隱 或 見 者，虛 熱 也。頰 上 赤 青 唇 白 者，中 風 也。
面 赤 目 上 竄 者，風 中 太 陽 也。色 赤 身 熱 自 汗 口 渴，脈 虛 者 ，
傷 暑 也。面 赤 斑 斑 如 錦 紋，咽 喉 痛，吐 膿 血，五 日 可 治，七
日 不 可 治 者，陽 毒 之 為 病 也。小 兒 發 熱，面 赤 氣 粗，涕 淚交
流，四 末 獨 冷，鼓 栗 惡 寒 者，痘 疹 也。發 熱 面 赤，眼 中 含 淚 ，
指 梢 冷 者，痘 也。頭 痛 身 熱，咳 嗽 噴 嚏，呵 欠 頓 悶，鼻 流清
涕，面 腫 腮 赤 者，疹 也。面 浮 赤，而 眼 光 利 射 者，狂 病 也。
面 赤 心 下 更 熱，短 氣 息 微 者，心 癇 也。癇 發 身 熱，自 汗，仰
臥 面 赤，牙 關 緊 急，啼 叫 不 已，口 吐 涎 沫，脈 象 洪 數 者，陽
癇也。癇發，吐吞急叫，面色乍紅乍白， 悚惕不安，如人
將 捕 之 狀 者，驚 而 致 癇 也。面 翕 然 赤， 熱 更 汗，胸 中 煩 熱 ，
洗 洗 惡 寒，翕 翕 發 熱 者，肝 中 寒 也。小 兒 夜 啼，面 赤 唇 紅，
身 腹 俱 熱，小 便 不 利 而 煩 躁 者，心 熱 也。鼻 紅 燥 者，脾 熱 也 。
兒 生 頭 面 肢 體 赤 若 涂 丹 者，胎 赤 之 病 也。咳 嗽 病，面 赤 咽 乾 ，
痰 黃 氣 穢，多 帶 稠 粘，頻 頻 咳 嗽 者，熱 嗽 也。太 陽 紅 黑，面
如 桃 色 者，痢 疾 也。口 乾 臉 赤，五 心 煩 熱，痢 不 止 者，中巴
豆 之 毒 也。喜 寐 不 知 痛 處，面 赤 如 醉，下 利 膿 血，其 下 部孔
稷稷然赤者， 瘡也。乍赤乍白乍黑者，狐惑也。顴如涂紅
粉 者，腰 痛 也。身 熱 足 寒，頸 項 強 急，惡 寒，時 頭 熱，面 赤 ，
獨 頭 搖，卒 口 噤，背 反 張 者，更 汗 不 惡 寒，為 柔 痙，無 汗反
惡 寒，為 剛 痙 也。年 壽 赤 光 者，多 生 膿 血 也。肝 與 腎 脈 並 至 ，
其 色 蒼 赤 者，當 病 毀 傷 也。胃 脈 搏 堅 而 長，其 色 赤，當 病折
髀，其 而 散 者，當 病 食 痺 也。癘 風 面 紫 發 泡 者，病 在 肝 也 。
年 壽 目 堂 赤 者，疝 氣 也。蘭 台 庭 畔 赤 如 絲 者，遺 精 白 濁 也 。
面 色 唇 舌 紫 黯 者，中 毒 也。顴 上 起 紅 點 如 火 者，男 痔 瘡，女
產 厄 也。妊 娠 左 目 下 赤 者，男 胎 也。妊 娠 無 病，身 更 輕 健，
其 性 多 喜，面 色 加 紅， 左 脈 大 者，男 胎 也。妊 娠 準 頭 赤 者 ，
必 產 難 也。產 後 發 熱，面 正 赤，喘 而 頭 痛 者，中 風 也。色赤
焛 絕，善 怒 嚇，多 汗 惡 風，甚 則 言 不 可 快，口 色 赤 者，心風
也。面 赤 翕 然 而 熱，悲 傷 嗔 怒，張 目 呼 喚 者，心 風 發 也。脈
沉 而 芤，胸 滿 悸，腹 中 熱，上 下 無 常 處，面 赤 咽 乾，心 煩掌
中熱，甚則唾血，身螈 ，夏瘥冬劇者，心積之病也。心病
色赤， 心痛短氣，手掌煩熱，或啼笑罵詈，悲思愁慮，身
熱 脈 實 大 而 數 者，可 治 之 証 也。色 赤 而 絡 脈 溢 者，心 熱 也 。
面 若 涂 朱 者，心 火 也。氣 滿 胸 中，喘 息，面 赤 者，氣 海 更餘
之病也。色赤，脈喘而堅者，更積氣在中，時害於食， 名
曰 心 痺，得 之 外 疾，思 慮 而 心 虛，故 邪 從 之 也。勞 倦 即 頭面
赤 而 下 重，心 中 痛，自 煩 發 熱，當 臍 跳，其 脈 弦 者，此 為心
臟 受 傷 所 致 也。顴 赤 舌 卷 短 者，心 病 也。赤 甚 者，血 病 也。
午 後 色 赤 如 妝 者，血 虛 也。兩 顴 深 赤 者，陰 火 上 乘，虛 損勞
疾 也。兩 顴 鮮 赤，如 指 如 縷 者，陰 虛 也。兩 顴 鮮 赤，或 作或
止 者，戴 陽 也。兩 頰 炎 赤 者，骨 蒸 勞 疰 也。赤 而 索 澤 者，氣
虛 也。面 赤 目 白，憂 恚 思 慮，心 氣 內 索，面 色 反 好 者，不過
十 日 死 也。中 風 面 赤 如 妝 者，不 可 治 也。面 赤 目 白 喘 氣 者 ，
火 克 金 也。虛 極 面 赤，發 喘 痰 多，身 熱 趺 腫，溏 泄，脈 緊不
食 者，死 証 也。人 病 面 上 忽 見 紅 點 者，多 死 証 也。呼 吸 不相
通，五 色 不 華 者，魂 之 損 也。蘢 蔥 華 色 者，魂 之 至 也。耳目
顴 頰 皆 赤 者，死 在 五 日 中 也。熱 病 汗 不 出，大 顴 發 赤，噦 者 ，
死 証 也。赤 色 出 於 顴，大 如 拇 指 者，病 雖 少 愈，必 卒 死，大
氣入於臟腑也。肺病赤黑如拇指，點 見顏頰上者，病雖少
愈，必 卒 死 也。神 氣 脫 而 昏 沉 不 醒，面 赤 黑 者，心 絕 也。面
赤 如 脂 者，心 絕 也。面 赤 黑，汗 綴 如 珠 者，心 絕 也。真 心脈
至，堅 而 搏，如 循 薏 苡 子，累 累 然，色 赤 黑 不 澤，毛 折 乃死
者，脈 無 胃 氣，水 克 火 也。肺 病 身 當 更 熱，咳 嗽 短 氣，唾出
膿 血，其 脈 當 短 澀，今 反 浮 大，其 色 當 白 而 反 赤 者，此 是火
之 克 金，為 大 逆，十 死 不 治，是 皆 赤 色 之 目 也。（ 稷 稷 然一
作搜搜然）

黃色主病條目

經 云：黃 赤 為 風，又 云，黃 赤 為 熱，夫 黃 者，脾 胃 之 色，亦

濕 土 之 色 也。六 部 十 法，咸 可 交 推，五 色 四 時，皆 當 參 究者
也。如 一 身 盡 疼，發 熱，身 色 如 熏 黃 者，濕 家 之 為 病 也。面
黃 發 熱，身 重 體 痛 者，濕 在 表 也。面 黃 潤 而 微 者，濕 熱 也。
濕 家 病，身 上 疼 痛，發 熱 面 黃 而 喘，頭 痛 鼻 塞 而 煩，其 脈 大 ，
自 能 飲 食，腹 中 和 無 病，病 在 頭 中 寒 濕，故 鼻 塞 也。黃 而昏
滯 者，寒 濕 也。身 痛，面 色 微 黃，齒 垢 黃，爪 甲 上 黃 者，黃
膽 也。黃 如 梔 子 者，黃 膽 也。風 濕 相 搏，食 穀 即 眩，穀 氣不
消，胃 中 苦 濁，濁 氣 下 流，小 便 不 通，陰 被 其 寒，熱 流 膀 胱 ，
身 體 盡 黃 者，穀 疸 也。黃 而 昏 黑 者，女 勞 酒 疸 也。目 青 面 黑 ，
心 中 如 啖 蒜 齏 狀，大 便 正 黑，皮 膟 不 仁，其 脈 浮 弱，雖 黑微
黃 者，黑 疸 也。疸 病 面 紅 黃，口 渴，尿 赤 色 亮，身 熱 者，陽
黃 也。疸 病 口 不 渴，面 色 暗 黃，身 冷 如 冰 者，陰 黃 也。疸病
面 黑 黃，作 渴 腹 脹 者，難 治 也。兒 生 遍 體 面 目 皆 黃，其 色如
金 者，苔 黃 也。一 身 面 目 黃 腫，其 脈 沉，小 便 不 利 者，裡水
也。唇 黃 者，脾 病 也。色 萎 黃 者，脾 虛 也。鼻 端 色 黃，腠 理
開，汗 大 泄，體 癢 淫 淫 如 鼠 走 者，肌 痺 不 已，複 感 於 邪，內
合 於 脾 也。風 氣 二 池 如 黃 土 者，脾 傷 也。色 薄 微 黃，不 嗜 食 ，
身 體 怠 惰，四 肢 不 欲 動，多 汗 惡 風，鼻 上 色 黃 者，脾 風 也。
面 黃 身 體 不 仁，不 能 行 步，飲 食 失 味，夢 寐 倒 錯，與 亡 人相
隨 者，脾 風 發 也。面 黃 腹 大，喜 痢 者，脾 癇 也。癇 發 面 黃腹
滿，吐 利 酸 臭，時 時 發 搐 者，食 癇 也。色 黃 而 肉 濡 動 者，脾
熱 也。面 黃 目 赤，季 脅 痛 滿 者，脾 熱 也。喜 欠 善 嚏，清 涕 出 ，
發 熱 色 黃 者， 中 寒 也。黃 而 兼 白 者，脾 胃 虛 寒 也。黃 而 兼青
者，脾虛泄瀉也。黃白無澤者，脾肺氣虛也。黃而枯 者，
胃 病 虛 熱 也。黃 而 色 淡 者，胃 病 虛 寒 也。腹 脹 食 少，精 神倦
怠，面 黃 肌 瘦 者，虛 脹 也。黃 而 虛 腫 食 少 者，虛 極 也。色蒼
黃，腹 筋 起，腹 脹 身 皆 大，大 與 膟 脹 等 者，鼓 脹 也。面 黃大
便 黑，喜 忘 如 狂 者，內 更 蓄 血 也。凡 面 黃 者，知 其 大 便 難 也 。
一 黃 一 白 如 蟹 爪 路 者 ， 食 積 也。 安 臥 色 黃， 脈 小 而 澀 者，不
嗜 食 也。小 兒 面 黃 腫 者，積 証 也。面 色 青 黃，肌 肉 消 瘦，皮
毛 憔 悴，眼 睛 發 ○ ，腹 堅 且 大，青 筋 暴 露 者，疳 病 之 証 也 。
面 色 乍 黃 乍 白 者，疳 積 也。面 黃 羸 瘦，毛 髮 作 穗，鼻 癢 者，
腦 疳 也。脊 骨 如 鋸，拍 背 如 鼓，面 黃 瘦 者，脊 疳 也。項 內更
核，便 利 膿 血，羸 瘦 面 黃 發 熱 者，無 辜 疳 也。腹 脹 筋 青，面
色 萎 黃，毛 焛 骨 立，好 食 泥 土，乳 食 不 消，身 更 瘡 疥 者，脾
疳 也。腹 大 頭 細，黃 瘦 者，丁 奚 疳 也。身 瘦 面 黃，更 瘡 疥，
或 瀉 青 黃 白 色，或 如 垢 膩 如 爛 泥 者，疳 瀉 也。身 熱 腹 大，昏
睡 面 黃，四 肢 無 力，鼻 爛 汁 臭，齒 齦 生 瘡，或 下 利 黑 血 者，
小 兒 疳 ，腹 中 更 蟲 也。面 目 青 黃， 力 乏 身 痛，唇 舌 焛 乾 ，
眉 發 脫 落，腹 中 切 痛，或 如 蟲 嚙，或 如 蟲 行 者，蟲 疰 也。腹
中 塊 起，按 之 不 見，腫 聚 往 來，痛 無 休 止，五 更 心 嘈，牙關
強 硬，嘔 吐 涎 沫 清 水，面 色 青 黃，飲 食 不 生 肌 膟 者，蟲 証 也 。
眼 眶 鼻 下 青 黑，面 色 萎 黃，臉 更 血 絲 幾 條 如 蟹 爪 者，亦 蟲 証
也。面 黃 唇 白 者，虛 寒 泄 瀉 也。色 深 黃 者，傷 食 吐 利 也。脈
弦 浮 大 而 短 氣，腹 部 滿，脅 下 及 心 痛，久 按 之，氣 不 通，鼻
乾，不 得 汗，嗜 臥，一 身 及 面 目 悉 黃，小 便 難，更 潮 熱，時
時 噦，耳 前 後 腫 者，陽 明 中 風 之 証 也。面 目 悉 黃，更 潮 熱 者 ，
胃 熱 也。黃 而 目 窠 下 微 腫 者，痰 飲 也。色 黃 脈 大 而 虛 者，更
積 氣 在 腹 中，厥 疝 之 証 也。色 黃 而 赤，腎 脈 搏 堅 而 長 者，當
病折腰，其 而散者，當病少血，至仙不複也。脾脈搏堅而
長，其 色 黃，當 病 少 氣，其 而 散，色 不 澤 者，當 病 足 腫 ，
若 水 狀 也。色 黃 脈 浮 大 而 長，心 下 累 累 如 桃 李，腹 滿 嘔 泄 腸
鳴，四 肢 重，足 脛 腫 厥，不 能 臥 者，脾 積 之 証，飢 則 見，飽
則減， 氣與谷爭減也。黃而枯燥者，熱傷津液也。黃而昏
暗 者，津 液 耗 也。天 庭 黃 赤 者，上 焛 熱 也。脈 微 面 色 黃 者，
衛 氣 衰 也。寸 口 脈 微 而 澀，面 色 青 黃，寒 栗 咳 逆 唾 腥 吐 涎 沫
者，營 衛 俱 微 也。鼻 頭 色 黃 者，胸 上 更 寒 也。鼻 色 慘 黃 者，
脾 敗 也。鼻 尖 青 黃 者，其 人 必 淋 也。候 其 鼻 準 色 黃 者，知其
小 便 難 也。婦 人 面 色 如 熏 黃 者，經 脈 不 調 也。肥 人 脈 細 色 黃
者，胸 上 更 寒 也。小 兒 初 出 腹，面 目 繞 鼻 口 左 右 悉 黃，閉目
而 啼，聚 口 撮 面，口 中 乾 燥，四 肢 不 能 伸 縮 者，其 血 沮 敗，
肌 肉 不 成，血 脈 不 斂 也。黃 而 膏 潤 者，膿 也。黃 而 奪 色 者，
久 病 也。久 病 色 黃 能 食 者，內 熱 也。傷 寒 太 陽 病，汗 下 後，
複 加 燒 針，心 下 痞，胸 煩，面 色 青 黃，膟 者 難 治，色 微 黃，
手 尺 溫 者，易 愈 也。鼻 頭 山 根 亮，目 黃 者，病 更 起 色 也。脈
和 其 人 大 煩，目 重 瞼 內 際 黃 者，病 欲 解 也。久 病 面 轉 黃 者 ，
病 欲 愈 也。隱 隱 微 黃 者，病 向 愈 也。諸 病 之 色，如 云 徹 散 者 ，
病將愈，易治也。兩 更黃色起者，病方愈也。承漿黃者，
不治之病也。口角黃者，脾絕之候也。腎病黃黑色， 點如
拇 指 應 耳 者，必 卒 死 也。熱 病 喘 咳 唾 血，手 足 腹 腫，面 黃，
振 栗 不 言 者，肺 先 死，魄 與 皮 毛 俱 去 也。面 黃 目 青，手 亂 者 ，
邪 風 在 胃，木 克 土 也。面 無 精 光 如 土 色 者，脾 絕 也。面 無精
光 若 土 色，不 受 飲 食 者，四 日 死 也。口 目 動 作，善 驚 妄 言，
色 黃，其 上 下 經 盛 不 仁 者，陽 明 終 也。病 者 萎 黃，燥 而 不 渴 ，
胸 中 煩 實，利 不 止 者，脾 胃 絕 也。真 脾 脈 至，弱 而 乍 疏 乍 數 ，
色 青 黃 不 澤，毛 折 乃 死 者，脈 無 胃 氣，木 克 土 也。腎 病 手足
逆 冷，面 赤 目 黃，小 便 不 禁，骨 節 煩 疼，小 腹 結 痛，氣 沖於
心，其 脈 當 沉 細 而 滑，今 反 浮 大，其 色 當 黑 而 反 黃 者，此是
土之克水，為大逆，十死不治，是皆黃色之目也。

白色主病條目

經 曰：白 為 寒，又 曰，少 熱 氣，夫 曰 寒，則 知 其 陽 衰 矣。曰

少 熱 氣，則 知 其 氣 少 矣。然 白 者，肺 與 大 腸 之 色，亦 燥 金之
色 也。雖 為 寒 為 虛，當 按 四 時 五 行 辨 之，六 部 十 法 分 之，如
面色 白者，寒也。面色青白，鼻尖冷，口氣不熱者，亦寒
也。面色白甚者，皮不仁也。色 然白，時咳短氣，多汗惡
風 者，肺 風 也。面 白，咳 逆 唾 膿 血，上 氣 奄 然 而 極 者，肺風
發 也。色 白 而 毛 敗 者，肺 病 也。厥 心 痛，臥 若 從 心 間 痛，動
作 痛 益 甚，色 不 變 者，肺 心 痛 也。肺 病 色 白，身 體 大 寒 無 熱 ，
時 時 咳，其 脈 微 遲 者，可 治 之 証 也。面 白 少 澤 者，氣 虛 也。
面 白 色 枯 者，血 氣 俱 虛 也。脈 形 如 循 絲 累 累 然，其 面 白 脫 色
者，恐 怖 也。脈 浮 而 面 色 乍 赤 乍 白 者，愧 也。色 白 夭 然 不 澤 ，
其 脈 空 虛 者，血 脫 也。白 而 微 青，或 臂 多 青 脈 者，亦 血 脫 也 。
白 而 淡 黃 氣 不 足 者 ， 失 血 也。 鼻 頭 色 白 者， 亡 血 也。 面 白 無
血 色 者，衄 血 也。色 白 不 澤，氣 不 足 者，奪 血 奪 氣，脫 津液
也。婦 人 面 色 黃 白 如 雞 皮 者，產 後 奪 血 也。面 無 血 色，無寒
熱，脈 沉 弦 者，衄 也。面 無 血 色，無 寒 熱，脈 浮 弱，按 之 絕
者，下 血 也。面 無 血 色，無 寒 熱，煩 咳 者，必 吐 血 也。男 子
面色薄，主渴及亡血，卒喘悸，其脈浮者，裡虛也。 白淺
淡 者，非 脫 血，即 心 不 生 血 也。男 子 脈 虛 沉 弦，無 寒 熱，短
氣 裡 急，小 便 不 利，面 色 白，時 目 瞑 兼 衄，少 腹 滿 者，此為
勞 使 之 然 也。男 子 面 無 血 色，女 子 月 經 不 通 者，心 勞 也。淫
而 奪 形，身 熱，色 夭 然 白，及 後 下 血 ，血 篤 重 者，皆 逆 証
也。婦 人 產 難，面 無 顏 色，氣 欲 絕 者，血 氣 上 搶 心 也。婦人
飲 食 減 少，面 無 光 色，腹 中 冷 痛，經 候 不 調，吸 吸 少 氣 無力
者，勞 冷 虛 損 也。崩 中 面 目 脫 色，唇 乾 口 燥 者，虛 極 乏 氣 也 。
色 白 乾 燥 不 澤，飲 食 不 為 肌 膟 者，脈 熱 極，血 氣 脫 也。色 白 ，
脈 喘 而 浮，上 虛 下 實 者，更 積 氣 在 中，喘 而 虛，名 曰 肺 痺，
寒 熱，得 之 醉 而 使 內 也。飲 食 不 為 肌 膟，咳 脫 血，色 白 不 澤 ，
其 脈 空 虛，口 唇 見 赤 色 者，脈 痺 不 已，複 感 於 邪，內 舍 於心
也。多 涕 唾 而 面 浮 腫 氣 逆 者，咳 也。上 氣 面 浮 腫 息 肩 者，咳
嗽氣逆也。咳嗽病，面色 白，痰多清稀，鼻流清涕者，嗽
寒也。呼吸張口短氣者，肺痿吐沫也。而以手按之綿 者，
氣 虛 更 痰 也。面 上 更 白 點 者，蟲 積 也。色 白，脈 浮 而 毛，按
之 辟 易，脅 下 時 痛，與 背 相 引，善 忘 少 氣，目 瞑，皮 寒，皮
中 時 痛 時 癢，如 虱 緣 針 刺 之 狀，冬 愈 夏 劇 者，肺 積 之 証 也 。
疳 勞 咳 嗽，骨 蒸 勞 熱，盜 汗 泄 瀉，腹 硬 如 石，面 色 如 銀 者，
不 治 之 証 也。癇 病 面 白，色 不 變 者，病 在 足 陽 明 太 陰 也。面
白 少 神，手 足 逆 冷 者，胃 虛 泄 瀉 也。腸 鳴 腹 脹，時 複 疼 痛，
所 瀉 澄 澈 清 冷，面 色 淡 白，四 肢 逆 冷 者，中 寒 泄 瀉 也。目上
色 白 者，腹 疾 也。血 少 面 無 色，驚 悸 盜 汗 夢 遺，甚 則 心 痛咽
腫 者，曲 運 神 機，心 之 勞 也。肺 風 之 症，視 目 下 鼻 上，兩邊
下 行 至 口，色 白 者，尚 可 治，若 色 黃 者，為 肺 已 傷，不 可治
也。風 懿 病，眼 下 及 鼻 人 中 左 右 白 者，可 治，一 黑 一 赤， 吐
沫 者，不 可 治 也。面 白 奪 色 者，久 病 也。聲 嘶 色 脫 者，癰疽
之 逆 証 也。色 夭 面 脫 者，不 治 之 証 也。白 發 印 堂，黃 發 口 者 ，
亦 不 治 之 証 也。病 患 唇 面 青 黑，及 五 官 起 黑 色，白 如 擦 殘 汗
粉 之 狀 者，雖 不 病，亦 主 卒 死 也。五 色 口 邊 繞 循 者，死 色 也 。
產婦口邊更白色者，死在五七日也。病患面 白，直視息肩
者，死 在 一 日 中 也。小 腸 病，痛 劇 更 定 處，喜 仰 臥 舒 足，若
呃 逆 脈 亂，四 肢 逆 冷，白 瘦 無 神，忽 然 痛 止 者，死 征 也。戴
眼反折螈 ，其色白，絕汗出者，太陽終也。色灰白，大急
大 喘，氣 脫 失 聲 者，肺 腎 絕 也。面 白 目 黑 者，肺 腎 絕 也。真
肺 脈 至，大 而 虛，如 以 毛 羽 中 人 膟，色 白 赤 不 澤，毛 折 乃死
者，脈 無 胃 氣，火 克 金 也。肝 病 胸 滿 脅 脹，善 恚 怒 叫 呼，身
體 更 熱，而 複 惡 寒，面 白 體 滑，其 脈 當 弦 強 而 急，今 反 短 澀 ，
其 色 當 青 而 反 白 者 ， 此 是 金 之 克 木， 為 大 逆， 十 死 不 治，是
皆白色之目也。

黑色主病條目

經 言 黑 為 痛，又 言 多 血 少 氣，蓋 主 痛 者，言 其 病，多 血 少氣

者，言 其 常，且 黑 者，腎 與 三 焛 膀 胱 之 色，亦 寒 水 之 色 也。
雖 主 痛 主 寒，當 按 其 部 位，審 其 病 情，推 之 以 四 時，辨 之以
十 法，如 顴 與 顏 黑 者，腎 病 也。色 黑 齒 槁 者， 腎 熱 也。黑色
淺 淡 者，腎 病 水 寒 也。黑 甚 者，在 脈 則 麻 痺，在 筋 則 拘 攣 也 。
色黑脈沉而急，脊與腰相引痛， 小腹裡急，咽腫傷爛，口
乾 ， 善 忘 ， 目 KT KT 。 骨 中 寒 者 ， 腎 積 之 証 ， 飢 則 見 ， 飽
則 減 也。色 黑 脈 堅 而 大 者，更 積 氣 在 小 腹 與 陰，腎 痺 之 証 也 。
骨 痺 不 已，色 黑 耳 鳴 者，複 感 於 邪，內 舍 於 腎 也。面 腫 垢 黑 ，
腰 脊 痛，不 能 久 立，屈 伸 不 利，發 墮 齒 槁，腰 背 相 引 而 痛，
甚 則 咳 唾 者，骨 極 虛 寒 也。面 龐 然 浮 腫，脊 痛 不 能 正 立，其
色 ，隱曲不利，多汗惡風，肌上色黑者，腎風也。面黑手
足 不 遂，腰 痛 難 以 俯 仰，骨 痺 痛 者，腎 風 發 也。腎 病 色 黑，
其 氣 虛 弱，吸 吸 少 氣，兩 耳 苦 聾，腰 痛，時 時 失 精，飲 食減
少，膝 以 下 清，其 脈 沉 滑 而 遲 者，可 治 之 証 也。邪 熱 傷 腎，
面 黑 黃，耳 色 不 應 者，亦 尚 可 治 也。耳 鳴 面 黑，尿 赤 陰 瘡 者 ，
腎勞也。面目乾黑，精神不定，不能獨臥，目視不明， 頻
頻 下 淚 者，肝 勞 也。面 色 黧 黑，形 瘦 耳 焛，小 便 濁 而 更 脂液
者，下 消 也。鼻 頭 色 微 黑 者，更 水 氣 也。色 黑 目 窠 下 微 腫 者 ，
水 病 也。眼 下 如 煙 煤 者，痰 飲 也。面 色 黧 黑，其 人 喘 滿，心
下 痞 堅，脈 沉 緊 者，膈 間 更 支 飲 也。面 色 慘 然 青 黑 者，中寒
也。身 冷 反 躁，欲 投 井 中，唇 青 面 黑，渴 欲 飲 水，水 入 則 吐 ，
大 便 自 利，脈 或 伏，或 沉 細 而 疾 者，傷 寒 陰 盛 格 陽 也。紫濁
者，時 疫 也。慘 黑 帶 紫 者，邪 氣 盛 也。鼻 孔 乾 燥，黑 如 煙煤
者，陽 毒 熱 深 也。鼻 出 冷 氣，滑 而 黑 者，陰 毒 冷 極 也。陰毒
身 重 背 強，腹 中 絞 痛，咽 喉 不 利，心 下 堅 強，氣 不 得 息，嘔
逆，唇 青 面 黑，四 肢 厥 冷，其 脈 沉 細 緊 數，身 如 被 打 者，毒
氣 攻 心，五 六 日 可 治，七 日 不 可 治 也。黑 滯 而 驚 恐 不 寐 者 ，
客 邪 為 害 也。黑 如 煙 煤 者，中 惡 腹 痛 也。耳 前 黑 者，疝 痛 也 。
唇 舌 面 色 皆 紫 黯 青 腫 者，中 毒 也。癇 發 面 黑，直 視 不 搖， 如
尸 狀 者，腎 癇 也。血 脈 不 榮，顏 色 憔 悴 者，心 之 經 病 也。面
見 青 黑 斑 點 者，神 氣 衰 也。形 枯 色 灰 者，表 虛 也。身 瘦 面晦
暗 如 鉛 色，吐 出 瘀 血 色 黑，胃 脘 痛，按 之 更 痛 而 堅，如 咬如
焚，食時則痛，食後痛止者，癰在上口， 若食時不痛，食
後 則 痛 者，癰 在 下 口 也。面 黑 顏 黑 者，胃 病 也。小 腹 滿，額
上 黑，足 下 熱 者，黑 疸 也。額 上 黑，微 汗 出，手 足 中 熱，薄
敹 即 發，膀 胱 急，小 便 自 利 者，名 曰 女 勞 疸，若 腹 如 水 狀，
則 不 治 也。額 上 昏 黑 面 黃 者，亦 女 勞 疸 也。陰 黃 面 色 黧 黑 ，
冷 汗 者，死 証 也。陽 黃 黃 如 煙 熏，目 暗，唇 清 者，死 証 也。
凡 黃 家，寸 口 近 掌 無 脈，口 鼻 冷 黑 者，皆 不 可 治 也。蒼 黑而
枯 槁 者，血 涸 也。血 凝 目 下，狀 如 豚 肝 者，寒 厥 相 遂，為熱
所 壅 也。婦 人 羸 瘦 弱 甚，肢 體 煩 痛，面 目 瘀 黑，憂 恚 不 樂 者 ，
久 虛 不 能 食，冷 結 臍 下 也。面 枯 槁 而 略 帶 黑 者，血 質 更 壞 而
然 也。妊 娠 色 暗 不 開，忽 爾 明 者，欲 產 也。乍 暗 乍 明 者，產
難 也。婦 人 眼 眶 灰 黑 者，崩 中 帶 下 也。婦 人 面 黑 無 顏 色，皮
肉 相 連，月 經 失 度，小 腹 弦 急 或 絞 痛 至 心，兩 脅 腫 脹，食不
生 肌 膟 者，當 病 崩 中 漏 下，且 腐 臭 也。腰 痛 而 面 色 忽 紅 忽 黑
者，心 腎 交 爭，難 治 之 証 也。病 患 卒 腫，其 面 蒼 黑 者，死証
也。面 青 黑 暗，瀉 血 者，死 証 也。病 患 面 黑，兩 脅 下 滿，不
能 自 轉 側 者，死 証 也。腳 氣 沖 心，目 額 皆 黑，恍 惚 譫 妄 者，
水克火，命難全也。腰腳腫， 小便不通，氣上喘急，目額
皆 黑，左 尺 脈 絕 者，腳 氣 入 腎 之 死 証 也。真 心 痛，面 黑 四肢
厥 冷 者，旦 發 夕 死，夕 發 旦 死 也。臍 下 忽 大 痛，人 中 黑 者，
死 色 也。破 傷 風，頭 面 青 黑，眼 小 目 瞪，身 汗 如 油 者，邪入
於 臟，難 治 之 証 也。吐 瀉 之 後，四 肢 逆 冷，面 黑 氣 喘，冷汗
自 出，外 腎 搐 縮，不 省 人 事 者，元 氣 不 接，脫 陽 之 証 也。面
黑 直 視 惡 風 者，死 証 也。色 澤 去，面 黑 如 黧 者，手 少 陰 氣 絕 ，
血 先 死 也。髦 色 不 澤，面 黑 如 漆 柴 者，手 少 陰 氣 絕，血 先死
也。脈 不 通，血 不 流，發 不 澤，面 黑 如 漆 葉 者，血 先 死，手
少 陰 氣 絕 也。赤 黑 色，黯 點 見 顏 上。若 度 年 上 者，心 病 少 愈 ，
必 卒 死 也。黑 色 出 於 庭，大 如 拇 指 者，必 不 病 而 卒 死 也。色
枯 黑，語 聲 不 轉 者，心 先 死，若 天 中 等 分，墓 色 應 之，即死
不 治 也。病 患 黑 氣 出 於 天 中，下 至 年 上 顴 上 者，死 色 也。病
患 黑 色 出 於 額 上，髮 際 下 直 鼻 脊，及 兩 顴 上 者，死 在 五 日 中
也。面 黑 目 白 者，腎 氣 內 傷 也。面 黑 目 青 者，腎 氣 內 傷，病
因 留 積，八 日 當 亡 也。黑 色 橫 目 三 陽 者，死 在 半 年 間 也。面
目 帶 黃 黑，連 耳 左 右 者，年 四 旬 以 上，百 日 死 也。額 上 黑如
霧 者，死 在 百 日 內 也。臉 上 黑 如 霧 者，死 在 七 日 內 也。人中
口 吻 黑 繞 者，脾 腎 絕，七 日 死 也。印 堂 黑 暗，耳 門 黑 氣 入口
者，不 治 之 証 也。氣 黑 暗 於 耳 前 者，亦 不 治 也。黑 掩 太 陽 者 ，
盧 醫 莫 救 也。黑 如 濕 灰 者，扁 鵲 不 治 也。氣 色 搏 聚 凝 滯 者 ，
病 將 進，難 治 也。平 人 眼 下 青 黑，面 色 如 灰 塵 者，必 病 也。
眼 角 或 青 或 黑 者，主 大 病 也。氣 如 煙 霧 者，病 欲 纏 身 也。黑
滯 漸 退 者，病 欲 退 也。病 愈 而 面 色 如 煤 不 開 者，終 不 卲 也 。
面 黑 齒 長 而 垢，腹 脹 閉，上 下 不 通 者，少 陰 終 也。齒 為 暴 枯 ，
面 為 正 黑，目 中 黃，腰 欲 折，自 汗 出 如 流 水 者，腎 絕 之 証，
四 日 死 也。腹 脹 閉，不 得 息，善 噫 善 嘔，嘔 則 逆，逆 則 面 赤 ，
不 逆 則 上 下 不 通， 面 黑 皮 毛 焛 者，太 陰 終 也。病 患 及 健 人，
面 忽 如 馬 肝 色，望 之 如 青，近 之 如 黑 者，肝 腎 絕 也。形 體如
煙 熏，直 視 搖 頭 者，心 絕 也。鼻 如 煙 煤 者，肺 絕 也。鼻 孔黑
燥 無 涕 者，肺 絕 也。環 口 黧 黑 者，腎 絕 也。環 口 黧 黑，柔汗
發 黃 者，脾 絕 也。耳 葉 焛 黑 者，腎 絕 也。真 腎 脈 至，搏 而 絕 ，
如 指 彈 石， 辟 辟 然，色 黑 黃 不 澤，毛 折 乃 死 者，脈 無 胃 氣 ，
土 克 水 也。心 病 煩 悶，少 氣 火 熱，熱 上 撞 心，嘔 咳 吐 逆，狂
語，汗 出 如 珠，身 體 厥 冷，其 脈 當 浮，今 反 沉 濡 而 滑，其色
當 赤，而 複 黑 者，此 是 水 之 克 火，為 大 逆，十 死 不 治，是皆
黑 色 之 目 也。（ 漆 柴 之 柴，千 金 作 葉，齒 長 而 垢 之 垢，千金
作枯，宜從之。）
主病條目附識

嘗 謂 氣 色 之 於 症 候 也 。 更 更 定 者， 更 無 定 者， 主 病 條 目，更
定 之 言 也。診 法 提 綱，無 定 之 論 也。知 主 病 之 更 定，而 不通
乎 法，其 失 也 膞，知 診 法 之 無 定，而 不 究 其 病，其 失 也 泛，
且 主 病 之 言 雖 更 定，而 合 之 於 法 則 無 定，診 法 之 論 雖 無 定 ，
而 合 之 於 病 則 更 定 ， 病 同 者 ， 其 法 同 ， 病 異 者， 其 法 異 ，法
者 更 物 更 則，無 體 無 方，更 定 而 無 定，無 定 而 更 定 者 也。是
故 以 千 變 萬 化 之 法，察 千 變 萬 化 之 病，病 無 定，法 亦 無 定 ，
以千變萬化之法， 察千變萬化之証。証更定，法亦更定，
夫 千 變 萬 化 之 病，形 於 外 者，固 更 無 定 之 証，而 千 變 萬 化 之
証。由 於 中 者，實 更 更 定 之 義，故 以 病 為 更 定，而 病 則 因人
而 無 定，以 病 為 無 定，而 病 則 因 証 而 更 定，証 也 者，病 之著
於 形 色，發 於 聲 音，顯 於 症 候，應 於 脈 息 者 也。証 定 焉，法
斯 定 矣。後 之 學 人，勿 執 更 定 之 條 目，以 測 無 定 之 病 情，當
知 無 定 之 病 情，必 見 更 定 之 氣 色，斯 更 病 即 更 証，更 証 即 更
定 矣。由 是 化 而 裁 之，推 而 行 之，則 夫 主 病 之 條 目，增 之可
也。刪 之 可 也。因 而 損 益 之，亦 無 不 可 也。雖 然，病 之 更 色 ，
病之已形者也。色之更象， 色之已見者也。已形已見者，
可 以 言 定，未 形 未 見 者，不 可 以 言 定，況 更 已 定 而 難 於 形 容 ，
未 定 而 難 於 擬 議 者，是 以 提 綱 易 詳，而 條 目 難 盡 也。高 明 之
家，讀 書 而 精 究 其 意 義，臨 症 而 熟 察 其 情 形，其 所 得 於 觀 感
之 間，語 言 之 外 者，抑 又 深 於 此 矣。神 而 明 之，存 乎 其 人。
余 著 是 書，上 卷 推 而 言 之，故 不 厭 其 詳；下 卷 約 而 言 之，故
不 嫌 其 簡。然 詳 者 當 約 之 以 求 簡，簡 者 當 推 之 以 求 詳，若 讀
一 句 只 一 句，讀 一 篇 只 一 篇，則 詳 者 近 穿 鑿，簡 者 近 缺 略 矣 。
其 自 五 官 以 下，條 目 亦 從 簡 者，蓋 提 綱 已 挈 其 要 領，而 條 目
之 見 於 古 書 者，皆 醫 所 必 讀，醫 所 必 閱，缺 之 於 此，欲 其求
之 於 彼 也。至 若 所 引 聖 經 賢 傳，或 斷 章 取 義，或 互 文 見 意 ，
以 為 辭 不 顛 倒，則 義 更 不 顯，理 不 合 參，則 意 更 不 達，原欲
人 因 是 明 經，非 欲 人 以 是 荒 經，譬 之 作 文 題 目，拆 開 意 義 自
見，不 比 注 解 經 傳，句 不 可 移，字 不 可 減，且 經 傳 具 在，或
不以是為罪乎。

望診遵經 卷下

清 汪宏

目分臟腑部位

凡 觀 氣 色，當 視 精 明，精 明 者 目 也。五 臟 六 腑 之 精 也。營衛

魂 魄 之 所 常 營，神 氣 之 所 生 也。心 之 使 也。肝 之 官 也。宗脈
之 所 聚 也。陰 陽 之 所 會 也。氣 之 清 明 者 也。靈 樞 曰，五 臟六
腑 之 精 氣，皆 上 注 於 目 而 為 之 精，精 之 窠 為 眼，骨 之 精 為 瞳
子，筋 之 精 為 黑 眼，血 之 精 為 絡，其 窠 氣 之 精 為 白 眼，肌肉
之 精 為 約 束，裹 擷 筋 骨 血 氣 之 精，而 與 脈 並 為 系，上 屬 於 腦 ，
後 出 於 項 中，夫 筋 骨 血 氣 肌 肉 者，五 臟 之 所 屬 也。是 故 以 眼
分 五 臟，血 絡 屬 心，黑 珠 屬 肝，白 珠 屬 肺，瞳 子 屬 腎，約束
屬 脾，赤 脈 從 上 下 者，太 陽 病，從 下 上 者，陽 明 病，從 外走
內者，少陽病，從內 始者，陽蹺病，瞳子黑眼，法於陰，
白 眼 赤 脈，法 於 陽，陰 陽 合 傳 而 精 明 也。此 臟 腑 之 部，陰陽
之 分 也。由 是 而 觀，更 形 焉，更 容 焉，更 氣 焉，更 色 焉，分
而 論 之，所 以 明 其 理，合 而 診 之，所 以 通 其 變，形 也。容 也 。
氣 也。色 也。無 往 而 非 臟 腑 之 征，亦 無 往 而 非 陰 陽 之 理 也 。
臟 腑 陰 陽，形 容 氣 色，更 諸 中，形 諸 外，要 皆 以 神 為 本 也。
寤 則 神 棲 於 目，寐 則 神 處 於 心，神 也 者，視 瞻 平 正，黑 白分
明，容 色 精 爽，光 彩 清 瑩，朗 朗 然，不 可 頇 臾 離 也。神 之昭
著 於 目 者 蓋 如 此，至 若 目 之 五 輪，睛 之 八 廓，名 雖 附 於 羲 黃 ，
實 則 乖 夫 體 用，殊 不 知 眼 科 診 目 之 法，當 遵 聖 人 診 目 之 法 ，
若 附 會 聖 人 之 法 以 立 法，則 附 會 聖 人 之 法 即 非 法，然 則 求 眼
科之法者，其知所以法乎。
眼目形容提綱

診 目 形 容 之 法，相 士 觀 人 賢 否，宜 識 其 常，醫 家 論 病 卲 凶 ，

當 明 其 變，用 是 考 古 參 今，刪 繁 就 簡，約 而 言 之，其 大 綱更
四，以 形 象 察 氣 質，以 開 闔 分 陰 陽，以 目 瞼 辨 虛 實，以 眼珠
決 死 生，四 者 既 明，而 合 之 氣 色，參 之 病 情，庶 乎 其 可 見 矣 。
以 形 象 言 之，目 者，肝 之 外 候 也。目 大 者 肝 大，目 小 者 肝 小 ，
目深者肝堅，目露者肝脆， 目高者肝高，目下者肝下，目
偏 傾 者 肝 偏 傾，目 端 正 者 肝 端 正，此 形 象 之 變，氣 質 之 常 也 。
以 開 闔 言 之，目 者，陽 証 也。瞑 目 者，陰 証 也。目 不 合 者，
氣 留 於 陽，目 不 開 者，氣 留 於 陰，目 綱 筋 急 而 不 合 者，太陽
陽 明 之 筋 寒，目 綱 筋 縱 而 不 開 者，太 陽 陽 明 之 筋 熱，目 圓 者
陽氣絕，目小者陰氣亡，口眼 斜者，陽明中風，口目動作
者，陽 明 將 絕，昏 睡 露 睛 者，陰 陽 俱 不 足 也。此 開 闔 之 變，
陰 陽 之 分 也。以 目 瞼 言 之，上 瞼 屬 脾，下 瞼 屬 胃，瞼 動 遲者
脾 動 遲，瞼 動 速 者 脾 動 速，上 瞼 氣 壅 者，脾 衰 於 內，下 瞼微
腫 者，水 聚 於 中，目 胞 腫 痛 者 邪 氣 實，目 眶 陷 下 者 正 氣 虛 ，
此 目 瞼 之 變，虛 實 之 辨 也。以 眼 珠 言 之，目 腫 脹 者 為 實，目
陷 下 者 為 虛，上 視 者 太 陽 不 足，下 視 者 宗 氣 虧 虛，斜 視 者 ，
少 陽 已 絕，直 視 者，少 陰 已 終，目 轉 目 運 者，陰 經 之 絕 証，
目○ 戴眼者，陽經之死候也。此眼珠之變，死生之異也。
蓋 察 目 之 形 容 者，所 以 辨 其 臟 腑 經 絡 也。觀 目 之 氣 色 者，所
以 辨 其 寒 熱 虛 實 也。合 形 容 氣 色 以 觀 之，參 聲 音 脈 症 以 辨 之，
分 其 臟 腑 經 絡，以 審 其 寒 熱 虛 實，庶 乎 知 病 之 所，而 無 泛 治
之 虞，不 則 寒 熱 虛 實 雖 明，而 臟 腑 經 絡 未 達，其 猶 風 馬 牛 不
相及歟。
眼目氣色提綱

凡 診 眼 目，既 察 形 容，當 觀 氣 色，夫 目 者 心 之 符，肝 之 竅，

五 臟 六 腑 之 精 氣 也 。 華 色 者， 其 榮 也。 論 疾 診 尺 篇 曰， 目 赤
色，病 在 心，白 在 肺，青 在 肝，黃 在 脾，黑 在 腎，黃 色 不 可
名 者，病 在 胸 中，此 以 目 色 分 五 臟 也。由 是 而 觀，更 明 暗之
辨 焉，更 清 濁 之 分 焉，更 淺 深 之 異 焉，明 則 神 氣 充 足，暗則
神 氣 虧 虛，清 者 病 在 陽，濁 者 病 在 陰，淺 深 者，言 乎 其 虛實
也。合 而 論 之，則 深 而 清 明 者 為 太 過，淺 而 濁 暗 者 為 不 及 ，
太 過 者 病 在 外，不 及 者 病 在 內，察 其 氣 色 而 言 臟 腑，察 其 臟
腑 而 言 病 症，明 暗 者 言 其 光 彩，清 濁 者 論 其 氣 色，氣 色 淡 者
謂 之 淺， 氣 色 濃 者 謂 之 深 也。以 寒 熱 言 之，黃 赤 者 多 熱 氣 ，
青 白 者 少 熱 氣，以 証 候 言 之，黃 赤 為 風，青 黑 為 痛，白 為 寒 ，
其 聲 色 臭 味 情 志 變 動，與 夫 部 位 之 生 克，色 病 之 從 違，皆 可
以 面 部 相 應 之 法，比 例 而 推 也。然 面 目 相 應 者，固 可 同 斷 ，
面 目 不 應 者，亦 可 合 觀，蓋 應 者 其 常，不 應 者 其 變，知 其所
以 變，則 知 其 所 以 病 矣。經 曰 ：精 明 五 色 者，氣 之 華 也。赤
欲 如 帛 裹 朱，不 欲 如 赭，白 欲 如 鵝 羽，不 欲 如 鹽，青 欲 如蒼
璧 之 澤，不 欲 如 藍，黃 欲 如 羅 裹 雄 黃，不 欲 如 黃 土，黑 欲如
重 漆 色，不 欲 如 地 蒼，由 此 觀 之，則 目 色 之 欲 清 明，不 欲濁
暗，益可見矣。 夫清明者，神之著，靈動者，神之用，得
神 則 生，失 神 則 死，神 也 者，心 之 精 爽 也。左 傳 雲，心 之精
爽，是 謂 魂 魄，魂 魄 去 之，何 以 能 久，其 是 之 謂 乎，（ 地 蒼 ，
朝鮮本作地炭，見東醫寶鑒。）

瞼色望法提綱

既 述 瞼 之 形 容，當 觀 瞼 之 氣 色，夫 瞼 者，眼 弦 也。上 為 陽，

下 為 陰，左 為 陽，右 為 陰，小 在 外 為 陽，大 在 內 為 陰，察
其 色 之 所 見，以 言 其 病 之 所 在，脾 胃 之 候 也。脈 經 云：脾之
候 在 瞼，以 氣 色 言 之，青 屬 木，赤 屬 火，黃 屬 土，白 屬 金，
黑 屬 水，此 臟 腑 五 行 之 分 也。察 其 澤 夭，以 知 成 敗，察 其浮
沉，以知淺深，察其清濁，以知陰陽， 察其微甚，以知虛
實，察 其 散 摶，以 知 遠 近，浮 清 為 外，沉 濁 為 內，視 氣 色而
言 臟 腑，審 臟 腑 而 言 病 症，參 之 以 五 色 相 應 之 理，其 常 變 可
推 也。參 之 以 五 行 生 克 之 理，其 順 逆 可 推 也。合 氣 色 部 位 而
參 之，其 相 乘 之 理，又 可 推 也。黃 赤 為 風，青 黑 為 痛，白為
寒，皆 可 比 例 以 相 參 也。析 而 觀 之，合 而 斷 之，變 化 無 窮 矣 。
聖 人 之 法，所 操 者 約，所 及 者 廣，五 官 氣 色，皆 當 作 如 是觀
也。然 經 言 五 色 決 於 明 堂，又 當 參 伍 以 通 其 變 焉，合 四 診 而
察之，庶乎其可矣。

面目望法相參

察 目 之 法，形 色 既 可 參 觀，面 目 亦 當 合 論，經 曰：凡 相 五色

之 奇 脈，面 黃 目 赤，面 黃 目 青，面 黃 目 白，面 黃 目 黑 者，皆
不 死 也。面 青 目 赤，面 赤 目 白，面 青 目 黑，面 黑 目 白 者，皆
死 也。蓋 不 死 者，以 其 更 黃 色 也。死 者，以 其 面 無 黃 色，目
亦 無 黃 色 也。夫 黃 者，土 色 也。猶 脈 之 胃 氣 也。故 凡 病 患，
準 頭 印 堂 年 壽 及 目 瞼，更 黃 氣 明 潤 者，皆 為 欲 愈 之 候，扁 鵲
華 佗 察 聲 色 秘 訣 雲，病 患 面 目 俱 等 者 不 死，病 患 面 黃 目 青 者
不死，青如草滋死，病患面黃目赤者不死，赤如 血死，病
患 面 黃 目 白 者 不 死，白 如 枯 骨 死，病 患 面 黃 目 黑 者 不 死，黑
如 死，病 患 面 黑 目 青 者 不 死，病 患 面 青 目 白 者 死，病 患 面 黑
目 白 者 不 死，病 患 面 白 目 黑 者 死，病 患 面 青 目 黃 者 五 日 死 ，
病 患 面 赤 目 青 者 六 日 死，病 患 面 黑 目 白 者，八 日 死，病 患 面
黃 目 青 者，九 日 死，病 患 面 赤 目 白 者 十 日 死，此 皆 相 參 之 法
也。詳 求 扁 鵲 華 佗 所 謂 生 死 者，面 目 以 貴 明 潤 而 忌 枯 槁 也 。
其 與 內 經 更 異 同 者 ， 當 以 是 貫 通 之，（ 秘 訣 面 目 之 色， 傳 寫
多誤，今從宋元校正王氏脈經。）
眼目形容條目

凡 察 目 之 形 容，前 已 述 其 提 綱，今 當 集 其 條 目，如 開 目 喜 見

人者，屬陽，閉目不欲見人者屬陰， 目者陽氣盛，瞑目者
陰 氣 衰，目 瞑 不 得 臥 者，衛 氣 留 於 陽，不 得 入 於 陰，目 閉不
得 視 者，衛 氣 留 於 陰，不 得 行 於 陽， 陽 病 目 而 動 者 輕，陰
病 閉 目 而 靜 者 重，閉 目 而 渴，心 下 牢 者，脈 當 得 緊 實 而 數 ，
而 反 得 沉 濡 而 微 者 死 也。閉 目 不 欲 見 人 者，脈 當 得 弦 急 而 長，
而 反 得 浮 澀 而 短 者 死 也。目 瞑 耳 聾，上 虛 下 實 者，過 在 足 少
陽 厥 陰 也。強 上 瞑 視，唾 出 若 涕，惡 風 而 振 寒 者，勞 風 也。
目 不 合，卒 口 僻 者，足 陽 明 之 筋 急 也。目 不 開，卒 口 僻 者，
足 陽 明 之 筋 縱 也。翕 翕 發 熱，形 如 醉 人，腹 中 煩 重，皮 目 而
短 氣 者，脾 中 風 也。眼 皮 垂 下，而 不 能 展 上 者，因 於 風 濕，
將 更 半 身 不 遂 之 患 也。眼 畏 光 不 能 開 者，眼 內 發 熱 也。中 風 ，
合 眼 鼻 鼾 者，不 治 之 証 也。目 閉 而 青，時 小 驚 者，癇 候 也。
太 陽 病，脈 浮 緊，無 汗 發 熱，身 疼 痛，八 九 日 不 解，發 煩目
瞑，劇 者 必 衄，衄 乃 解 也。視 而 時 瞑，非 開 目 者，衄 之 常候
也。脈 浮 大 上 關 上，但 欲 眠 睡，目 合 則 汗 者，三 陽 合 病 也。
脈 微 細，但 欲 寐 者，少 陰 病 也。熱 病 身 重，骨 痛 耳 聾，而好
瞑 者，病 在 骨 也。目 不 合 者，目 氣 不 營，陰 蹺 病 也。目 瞑直
視，毛 焛 面 黑 者，陰 氣 絕 也。目 澀 欲 睡 者，肝 絕 也。厥 不知
人，目 合，爪 甲 青 者，肝 絕 也。目 正 圓 者，痙 病 之 死 証 也。
目正圓，手撒， 戴眼者，太陽絕也。病癰疽，眼小，白珠
青黑者，逆証也。昏睡露睛者，脾胃虛極也。口眼 斜者，
風 中 經 絡 也。瞼 澀 嗜 臥 者，脾 病 也。瞼 浮 腫 者，脾 虛 不 健運
也。上 瞼 腫 者，脾 氣 熱 也。目 下 腫 者，水 在 腹 也。目 下 更臥
蠶，面 目 鮮 澤，脈 伏，消 渴 者，病 水 也。目 窠 下 微 腫，如 新
臥 起 之 狀，頸 脈 動，時 咳 者，風 水 也。面 目 腫 大，更 熱 者，
風 水 也。諸 更 水 者，微 腫 先 見 於 目 下 也。眼 胞 腫，十 指 頭微
腫 者，久 咳 也。眼 胞 忽 陷 者，五 臟 絕 也。目 眶 陷 者，陰 陽竭
絕 也。目 眶 陷，視 不 見 人，真 臟 脈 見，頃 刻 而 死，若 能 見人
者，至 所 不 勝 之 日 時 而 死 也。眼 眶 爛 者，風 也。嬰 兒 目 胞邊
赤爛痛癢難睜者，胎中蘊熱，生後上攻也。 瘍者，燥火流
行 而 目 病 也。目 赤 腫 痛 者，歲 火 盛 行 而 目 病 也。目 生 翳 膜 肉
者，外 障 也。黑 珠 脹 起 者，肝 氣 郁 滯 也。疳 病 白 膜 遮 睛，或
瀉 血 黃 瘦 者，肝 疳 也。目 腫，腹 脹 瀉 利 青 白 者，疳 在 內 也。
眼 珠 脫 出，或 不 動，或 脫 落 者，風 毒 也。癘 風 目 先 損 者，病
在 心 也。目 如 脫，喘 咳 上 氣 者，肺 脹 也。目 如 脫 狀，虛 而滿
喘，咳 逆 倚 息，其 脈 浮 大 者，亦 肺 脹 之 証 也。吐 瀉，目 陷瞼
青 者，土 敗 木 賊 也。目 內 陷 者，死 証 也。先 不 樂，頭 重 痛，
視 舉 目 赤 煩 心 者，癲 疾 始 生 也。目 不 明，上 視 喜 陽 者，癇証
也。喜 反 目 上 視 者，亦 癇 証 也。目 反，四 肢 不 舉 者，膈 癇 也 。
上 視 者，太 陽 不 足 也。戴 眼 螈 ，色 白 絕 汗 出 者，太 陽 終 也 。
戴 眼 足 不 可 屈 伸 者，足 太 陽 氣 絕 也。頭 傾 視 深 者，精 神 將 奪
也。平 人 忽 然 眼 垂 下 視 者，壽 不 永 也。視 下 言 徐 者，無 孚氣
也。目 眶 陷，目 系 傾，汗 出 如 珠 者，陽 絕 也。病 患 目 系 傾 者 ，
七 日 死 也。身 熱 目 時 直 視，或 視 不 精 者，癇 候 也。瞳 子 卒 大 ，
黑 如 常 者，亦 癇 候 也。目 正 直 視，腹 大 者，牛 癇 也。病 肺 瘧 ，
其人語聲本雄烈，忽爾不亮， 拖氣用力，方得出言，呼與
語，直 視 不 應 者，此 肺 病 聲 音 之 候，勢 不 久 也。目 精 脫，恍
惚 者，陰 結 陽 絕 之 死 証 也。熱 病 瞳 子 青 小，爪 枯 發 墮 身 澀 ，
齒 挺 而 垢，面 濃 塵 黑，咳 而 吐 血，渴 欲 數 飲，且 大 滿 者，五
臟 絕 也。息 肩 回 視，目 亭 亭 者，二 日 死 也。直 視 不 回，息肩
者，一 日 死 也 。兩 目 回 回 直 視，息 肩 者，心 絕，一 日 死 也。
息 肩 回 視，心 絕 者，立 死 也。直 視 搖 頭 者，心 絕 也。陽 反獨
留，形 體 如 煙 熏，直 視 搖 頭 者，心 絕 也。狂 言，目 反 直 視，
溲 便 遺 失 者，腎 絕 也。直 視 譫 語 喘 滿 者 死，下 利 者 亦 死 也 。
目 多 直 視，視 不 轉 睛 者，五 臟 俱 絕 也。睛 定 不 轉 者，神 亡之
候 也。傷 寒 吐 下 後 不 解，不 大 便 五 六 日，至 十 余 日，日 晡所
發 潮 熱 惡 寒，獨 語 如 見 鬼 狀，若 劇 者，發 則 不 識 人，循 衣摸
床，惕 而 不 安，微 喘 直 視，脈 弦 者 生，澀 者 死，微 者，但 發
熱 譫 語 者，更 燥 屎 也。額 上 陷，脈 緊 急，汗 出， 直 視 不 能 ，
不 得 眠 者，衄 家 亡 血，複 發 汗，陰 陽 俱 虛 也。目 眩 轉 者，邪
入於腦，目系急也。目 眩轉者，三陰絕，志先死也。目運
者，目 系 轉，志 先 死，五 陰 氣 俱 絕 也。口 目 動 作，善 驚 妄 言 ，
色 黃，其 上 下 經 盛 不 仁 者，陽 明 終 也。耳 聾 百 節 皆 縱，目 ○
系 絕 者，少 陽 終 也。瞳 子 高 者，太 陽 不 足，戴 眼 者，太 陽已
絕，此 決 死 生 之 要 也。至 若 悲 哀 動 中 而 泣 出 者，五 臟 皆 搖 也 。
泣 出 不 止 者，液 道 開 也。見 風 泣 下 者，風 中 目 也。瘦 人 泣出
者，風 中 陽 明 也。喘 咳 寒 熱，背 痛 腰 疼，目 泣 自 出 者，膈上
痰 滿 也。目 赤 熱 痛 者，流 淚 則 輕，成 膿 則 重 也。目 視 而 不見
人， 泣出如水不止者，肝絕也。初生赤子，泣而無淚者，
死 証 也。若 夫 瞳 仁，處 暗 則 大，處 明 則 小 者，是 隔 帘 舒 縮之
常，非 疾 病 之 變 也。其 或 處 暗 不 大，處 明 不 小，則 精 神 亦病
焉，可比例交參也。此 目之形容也。

眼目氣色條目

既 述 目 色 之 提 綱，當 集 目 色 之 條 目，謹 按 金 匱 要 略 雲，目 色

青 為 痛，色 黑 為 勞，色 赤 為 風，色 黃 者 便 難，色 鮮 明 者 更留
飲，此 固 目 色 之 要 略 也。然 析 而 論 之，又 各 不 同，如 白 珠色
赤 者 風 也。目 赤 從 內 始 者，陰 陽 二 蹺 之 病 也。目 色 淡 紅 者，
虛 熱 也。傷 寒 厥 逆，目 脈 赤，睛 不 慧 者，熱 多 厥 少 也。面赤
目脈赤，獨頭搖，卒口噤， 背反張者，痙也。少陽中風，
兩 耳 無 所 聞，目 赤，胸 中 滿 而 煩 者，不 可 吐 下，則 悸 而 驚 也 。
病 者 脈 數 無 熱，汗 出 微 煩，默 默 但 欲 臥，初 得 之 三 四 日，目
赤如鳩眼，七八日四 黑，若能食者，內癰之膿已成也。眼
如醉眼而含淚，發熱腮赤，指梢冷者，痘疹也。傷寒目 紅
者，將 發 疹 瘍 之 兆 也。疳 病 上 攻 於 眼，時 癢 赤 爛，眼 胞 腫 疼 ，
白 睛 起 膜，大 時 流 淚，閉 目 羞 明 者，眼 疳 也。白 珠 色 鮮 明 者 ，
更 留 飲 也。眼 白 失 色 者，膽 蒸 也。目 色 及 目 肉，爪 甲 俱 白 者 ，
血 虧 也。目 下 更 臥 蠶，面 目 鮮 澤，脈 伏 者，病 水 而 消 渴 也。
面 赤 目 白 者，憂 恚 思 慮，心 氣 內 索 也。面 黑 目 白 者，腎 氣內
傷，病 因 留 積 也。肝 先 病，目 則 為 之 無 色，肝 前 死，目 則為
之 脫 精 者，神 氣 先 衰 也。白 珠 色 青 者 痛 也。面 目 青，身 痛如
被 杖，咽 喉 痛 者，陰 毒 也。面 黃 目 青 者，風 入 胃，膽 氣 泄 也 。
面 目 爪 甲 皆 青，眼 生 眵 淚，搖 頭 揉 目，眼 澀 難 睜，腹 大 筋 青 ，
羸 瘦 煩 渴，糞 青 如 苔 者，肝 疳 也。白 珠 色 黃 者，小 便 難 也。
面 赤 目 黃 者，心 主 所 生 病 也。目 黃 善 笑 者，心 所 生 病 也。肥
人 目 黃 者，風 熱 在 陽 明 也。傷 寒 發 汗 已，身 目 為 黃 者，寒濕
在 裡 不 解 也。尺 脈 浮，目 睛 暈 黃 者，衄 未 止 也。目 暈 黃，去
而 慧 了 者，知 衄 今 止 也。外 感 目 色 若 赤 若 黃 者，邪 已 傳 裡 也 。
白 睛 淡 黃 者，脾 虛 泄 利 也。目 黃 如 金 者，將 發 黃 也。目 黃且
濁 如 煙 熏 者，黃 膽 濕 甚 也。目 老 黃 色 者，濕 熱 也。黃 如 橘明
者，黃 膽 濕 熱 也。面 黃、目 黃、溺 黃、齒 垢 黃、爪 甲 上 黃 者 ，
黃 膽 也。目 黃 白 目 胞 腫 者，穀 疸 也。目 淡 黃 色 者，積 聚 也。
目 黃 青 紫 脈 芤 者，瘀 血 在 胸 中 也。婦 人 眉 低 眼 皺，目 色 微 黃 ，
其 脈 陰 搏 陽 別 者，妊 子 也。病 患 目 黃 而 大 煩，脈 不 和 者，其
病 為 進，以 其 邪 勝 也。黑 珠 純 是 黃 色 者，凶 証 也。白 珠 色黑
者，勞 也。五 勞 虛 極 羸 瘦，腹 滿 不 能 飲 食，肌 膟 甲 錯，兩目
黯 黑 者，內 更 乾 血 也。目 黑 頰 赤 者，痰 也。目 黑 面 黃 者，四
肢 痿 痺 也。面 白 目 黑 者，榮 華 已 去，血 脈 空 索 也。瞳 子 內不
見 黑 瑩，或 紅 紫，或 青 白 者，血 貫 瞳 仁，目 病 而 人 不 久 也。
瞳 仁 變 綠 者，綠 水 灌 瞳 仁，難 治 之 症 也。瞳 黃 唇 白，面 紅中
更 青 點 者，中 風 之 先 兆 也。瞳 仁 或 微 黃，或 淡 白 者，腎 虛 也 。
瞳 仁 或 散 大，或 集 小 者，皆 腎 虛 也。瞳 仁 散 大，左 右 不 均 者 ，
中 風 極 險 之 証 也。病 者 瞳 仁 漸 散 漸 大，不 能 舒 縮，視 一 物 見
兩 形，手 足 搖 顫，面 色 青 白，身 出 冷 汗，二 便 遺 泄，不 省人
事 者，死 証 也。瞳 仁 無 光 彩，發 黃 者，腎 氣 不 足 也。晚 視不
見，瞳 子 如 金 色 者，名 曰 黃 風，不 治 之 証 也。瞳 仁 黑 減，或
停滯不活者，目將壞也。目無精光，牙齒黑者，瘰 不治之
候 也。目 無 精 華 者，腎 精 枯 涸 也。羸 瘦 氣 少 無 力，身 無 膏 澤 ，
眼 無 精 光，立 不 能 定，身 體 苦 癢 者，精 極 也。眼 目 青 盲 者，
精 不 灌 目 也。目 無 神 者，壽 促 之 征 也。目 無 光 者，命 絕 之候
也。目 光 晦 暗 者，此 為 神 短 ，病 死 之 候 也。目 光 清 瑩，了了
分明者，此為神足，不病之候也。若夫寒熱瘰 ，反其目視
之，中 更 赤 脈，上 下 貫 瞳 子，見 一 脈，一 歲 死，見 一 脈 半，
一 歲 半 死，見 二 脈，二 歲 死，見 二 脈 半，二 歲 半 死，見 三 脈 ，
三 歲 死，其 赤 脈 不 下 貫 瞳 子 者，可 治 也。此 皆 目 之 氣 色 也 。

望舌診法提綱

蓋 聞 道 原 於 天，而 具 於 心，心 者 生 之 本，形 之 君，至 虛 至 靈 ，

具 眾 理 而 應 萬 事 者 也。其 竅 開 於 舌，其 經 通 於 舌，舌 者 心 之
外 候 也。是 以 望 舌，而 可 測 其 臟 腑 經 絡 寒 熱 虛 實 也。約 而 言
之，大 綱 更 五，一 曰 形 容，二 曰 氣 色，三 曰 苔 垢，四 曰 津 液 ，
五 曰 部 位，五 者 分 論，則 其 體 明，五 者 合 觀，則 其 用 達 矣。
由 是 察 其 形 容，舌 常 更 刺 也。無 刺 者，氣 衰 也。刺 大 刺 多 者 ，
邪 氣 實，刺 微 刺 少 者，正 氣 虛，舌 常 無 紋 也。更 紋 者，血衰
也。紋 少 紋 淺 者，衰 之 微，紋 多 紋 深 者，衰 之 甚，舌 腫 者，
病 在 血，舌 痿 者，病 在 肉，舌 偏 斜 者，病 在 經，舌 缺 陷 者，
病 在 臟，舌 戰 動 者，病 在 脾，舌 縱 舌 縮 者，病 在 心，舌 裂舌
爛 者，病 在 脈，舌 卷 舌 短 者，心 肝 之 証 候，舌 強 舌 硬 者，心
脾 之 病 形，弄 舌 者，太 陰 之 形 症，嚙 舌 者，少 陰 之 氣 逆，諸
太 過 者 病 在 外，諸 不 及 者 病 在 內，此 皆 形 容 之 目 也。由 是 觀
其 氣 色，舌 赤 者，心 之 正 色 也。深 赤 者 為 太 過，淡 紅 者 為不
及，深 而 紫 者，血 分 熱，淡 而 白 者，氣 分 寒，深 青 者，瘀 血
疼 痛，淡 黑 者，氣 血 虛 寒，深 赤 而 黑 者，熱 極，淡 白 而 青 者 ，
寒 深，諸 色 淺 者 正 虛，諸 色 深 者 邪 實，明 潤 而 更 血 色 者 生 ，
枯 暗 而 無 血 色 者 死，此 皆 氣 色 之 目 也。由 是 視 其 苔 垢，舌 常
更 苔 也。無 苔 者 虛 也。苔 垢 薄 者，形 氣 不 足，苔 垢 濃 者，病
氣 更 餘，白 苔 者 病 在 表，黃 苔 者 病 在 裡，灰 黑 苔 者，病 在少
陰，苔 色 由 白 而 黃，由 黃 而 黑 者，病 日 進，苔 色 由 黑 而 黃，
由 黃 而 白 者，病 日 退，此 皆 苔 垢 之 目 也。由 是 審 其 津 液，滋
潤 者 其 常，滑 澀 者 其 變，滑 為 寒，寒 更 上 下 內 外 之 辨，澀為
熱，熱 更 表 裡 虛 實 之 分，此 皆 津 液 之 目 也。由 是 分 其 部 位 ，
手 少 陰 通 舌 本，足 少 陰 挾 舌 本，足 厥 陰 絡 舌 本，足 太 陰 連 舌
本，散 舌 下，舌 本 在 下，舌 尖 在 上，舌 中 為 內，舌 邊 為 外。
左 病 者 應 在 左，右 病 者 應 在 右，而 凡 形 容 之 變，氣 色 之 殊 ，
與 夫 苔 垢 之 分，津 液 之 辨，皆 可 以 是 推 之，此 部 位 之 目 也 。
夫 然 後 舉 夫 五 者 之 大 綱，以 參 究 五 者 之 細 目 以 合 觀，化 而 裁
之，推 而 行 之，其 理 無 窮，其 用 不 盡 矣。雖 然 五 者 之 用，固
在 通 變，而 五 者 之 變，又 在 求 神，神 也 者，靈 動 精 爽，紅活
鮮明，得之則生，失之則死， 變化不可離，斯頇不可去者
也。是 又 五 法 之 本 也。他 如 諸 書 之 條 目，選 錄 於 後 篇，學人
合五法而察之，參四診而治之，庶乎其不悖矣。

診舌形容條目

凡 察 舌 之 形 容，前 已 述 其 提 綱，今 當 集 其 條 目，蓋 舌 者 心 之

苗，心 者 身 之 主，故 觀 舌 之 形，可 診 身 之 病 也。舌 更 形 容，
可 分 臟 腑，色 更 淺 深，可 辨 虛 實，然 臟 腑 之 病 症，皆 更 虛實
之分，則形容之氣色，當更淺深之辨， 諸書謂滿舌黑苔而
生 大 刺，乾 燥 底 紅 者，實 熱 也。舌 生 芒 刺 者，結 熱 甚 也。舌
上 無 刺 而 津 潤 者，中 寒 也。舌 赤 而 脹 大 滿 口 者，少 陰 陽 明 之
熱 也。舌 下 腫 出 如 舌 者，重 舌 也。舌 忽 腫 而 木 硬 者，木 舌 也 。
舌 腫 滿 口 溢 出 如 豬 胞，氣 息 不 得 通，或 硬 如 木 石 者，血 壅 氣
滯 也。舌 赤 而 更 重 舌 者，熱 入 心 胞 也。舌 赤 腫 滿 不 得 息 者 ，
手 少 陰 熱 甚 而 血 壅 也。舌 腫 大 者，或 因 熱 毒，或 因 藥 毒 也 。
舌 紫 且 腫 濃 者，酒 毒 上 壅 也。耳 乾 舌 腫，下 血 不 止，腳 浮 者 ，
六 日 死，足 腫 者，九 日 死，腎 絕 也。耳 乾 舌 腫，溺 血 大 便赤
泄，足 腫 者，肉 絕 九 日 死，胃 絕 五 日 死 也。舌 赤 而 出 血 如衄
者，熱 傷 心 胞 也。聲 亂 咽 嘶，舌 痿 聲 不 得 前 者，厥 而 脈 緊，
誤 發 其 汗 也。咳 止 利 不 休，胸 如 蟲 嚙，粥 入 則 出，小 便 不 利 ，
兩 脅 拘 急，喘 息 為 難，頸 背 相 引，臂 則 不 仁，穀 氣 多 入，口
雖 欲 言，舌 不 得 前 者，除 中 也。舌 紅 而 痿 軟 難 言 者，心 脾虛
也。心 清 語 澀，舌 軟 無 力 難 言 者，營 衛 不 足 也。腹 滿，舌痿
黃 燥，不 得 睡 者，屬 黃 家，言 其 發 黃 也。舌 紅 而 乾 癟 不 能言
者，死 証 也。舌 紅 而 乾 癟 能 言 者，因 症 治 之， 或 可 救 也。病
患 身 寒，口 吐 涎 沫，舌 即 難 言 者，邪 入 於 臟 也。舌 無 苔 而黑
瘦 者，津 枯 血 燥 也。舌 痿，人 中 滿，唇 反 者，足 太 陰 氣 絕，
肉 先 死 也。面 目 相 引，口 偏 著 耳，牙 車 急，舌 不 得 轉 者，風
中血脈也。舌偏語澀，口眼 斜，手足不遂者，偏風也。舌
偏 斜 者，左 癱 舌 向 左，右 癱 舌 向 右 也。舌 形 沿 邊 缺 陷 如 鋸 齒
者，臟 氣 虛 憊，不 治 之 症 也。熱 病 舌 難 伸 出，伸 則 頻 振，語
言不清者，正氣虛弱之險症也。舌縱涎下，煩 者，足少陰
之 証 也。癇 病 喜 揚 目 吐 舌 者，羊 癇 也。舌 出 不 能 收，及 不能
語 者，心 絕 也。吐 舌 伸 長 而 收 緩，面 紅 煩 躁，口 渴 溺 赤 者，
心 經 更 熱 也。發 熱 口 噤，臨 死 舌 出 數 寸 者，女 勞 複，陽 氣虛
也。陰 陽 易，舌 出 數 寸 者，死 証 也。舌 出 數 寸 者，產 後 與中
毒，大 驚 之 候 也。小 兒 病 舌 出 不 能 收 者，心 氣 散 也。舌 本 縮 ，
口 噤 唇 青 者，小 腸 腑 寒 也。言 聲 憂 懼，舌 本 卷 縮 者，木 克土
也。舌 形 灰 色，漸 乾 縮 者，死 証 也。舌 卷 縮 如 丹，咽 唾 不 得 ，
足 踝 小 腫 者，肉 絕 也。熱 病 舌 赤 碎 爛 如 蠶 蝕 者，少 陰 証 也 。
舌 赤 裂 而 生 瘡 者，手 少 陰 之 邪 熱 也。舌 上 生 瘡，裂 破 引 唇 揭
赤 者，心 臟 熱 也。口 舌 生 瘡 糜 爛 者，心 脾 二 經 之 蘊 熱 也。口
舌 生 瘡 咽 腫 者，膀 胱 之 熱 未 已 也。口 舌 生 瘡 者，上 焛 之 熱 也 。
舌黑而中爛者，不治之証也。熱病， 舌本爛，熱不已者，
死 証 也。顴 赤，舌 卷 短 者，心 病 也。舌 卷，而 煩 滿 囊 縮 者，
厥 陰 病 也。喉 痺 舌 卷，口 乾 煩 心，心 痛，臂 內 廉 痛，不 可及
頭 者，邪 客 於 手 少 陽 之 絡 也。舌 卷 不 能 言 者，手 少 陰 之 經 病
也。語 聲 憂 懼，舌 本 卷 縮， 嗔 喜 無 度， 悶 恍 惚 脹 滿 者，脾
寒 受 風 也。唇 青 舌 卷，卵 上 縮 者，足 厥 陰 氣 絕，筋 先 死 也。
中 熱 嗌 乾，善 溺 心 煩，甚 則 舌 卷，卵 上 縮 者，厥 陰 終 也。汗
出 不 流，舌 卷 黑 者，心 絕 也。吐 舌 下 卷 者，死 証 也。霍 亂，
舌 卷 筋 縮，卵 陰 入 腹 者，難 治 也。腰 痛 引 膺，目 KT KT 然 ，
甚 則 反 折 不 能 言 者，昌 陽 之 脈，仙 人 腰 痛 也。熱 病 舌 乾 黑 而
短 者，厥 陰 熱 極 也。舌 本 強，食 則 嘔 者，足 太 陰 之 病 也。舌
強 難 言，神 氣 不 清 者，中 風 之 証 也。舌 強 不 能 言 者，手 少陰
病 也。奄 忽 不 知 人，喉 中 噫 噫 然 更 聲，舌 強 不 能 言，發 其 汗 ，
身 轉 軟 者 生，汗 不 出，身 直 者，七 日 死，風 懿 之 候 也。小兒
撮 口 臍 風，舌 強 直 者，死 証 也。咽 嗌 不 能 言，邪 結 在 舌 根 者 ，
死 証 也。膈 偏 枯，男 子 發 左，女 子 發 右，不 喑 舌 轉 者，可治
也。舌 紅 而 戰 動 難 言 者，心 脾 虛 也。失 音 不 能 言 者，二 日半
死，陰 陽 俱 絕 也。舌 木 硬 者，厥 陰 病 也。舌 紅 而 強 硬 失 音 者 ，
死 候 也。弄 舌 搖 頭 者，癇 候 也。舌 在 口 中，時 時 搖 動，唇焛
舌 乾，煩 熱 便 穢 者，名 曰 弄 舌，心 脾 熱 也。小 兒 面 黃 肌 瘦，
弄 舌 者，疳 也。弄 舌 者，脾 臟 虛 熱 也。舌 黑 爛 而 頻 欲 嚙 者，
必 爛 至 根 而 死 也。嚙 舌 者，厥 氣 逆 走 上，少 陰 之 脈 氣 輩 至 也 。
舌 色 灰 黑，時 時 自 欲 嚙 舌 者，少 陰 氣 逆 之 死 証 也。此 皆 診 法
之條目，論舌之形容也。

診舌氣色條目

診 舌 之 法，既 講 形 容 之 條 目，當 集 氣 色 之 條 目，夫 舌 者 心 之

官，色 者 心 之 華，心 生 血 而 屬 火，色 赤 而 主 舌，是 赤 者，舌
之 正 色 也。故 察 舌 色 之 變，可 知 病 症 之 殊 也。舌 更 赤 白 青 黑
之 色，可 分 臟 腑 寒 熱，色 更 淺 深 明 暗 之 辨，可 判 虛 實 死 生 ，
推 而 論 之，如 赤 為 熱，赤 之 淺 者，虛 熱 也。赤 之 深 者，實熱
也。青 為 寒，青 之 淺 者，虛 寒 也。青 之 深 者，實 寒 也。明 潤
而 或 赤 或 青 則 生，枯 暗 而 或 赤 或 青 則 死，明 潤 之 深 者，雖 病
重 而 可 生，枯 暗 之 淺 者，雖 病 輕 而 當 死，合 之 形 容，亦 可知
其 臟 腑 也。諸 書 謂 舌 紅 紫 者，熱 也。舌 淡 白 者 虛 也。舌 赤而
鮮 艷 者，病 在 血 分 也。舌 中 見 紅 赤 點，目 色 黃，頭 汗，小便
不 利 者，將 發 黃 也。舌 見 紫 斑，身 體 疼 痛，惡 寒 發 熱，腮赤
者，將 發 斑 也。舌 上 赤 裂，大 渴 引 飲 者，上 消 之 証 也。三消
病，熱 甚 飲 多，舌 紫 乾 者，病 久 則 發 癰 疽 而 死 也。舌 赤 起紫
泡 者，手 少 陰 之 熱 証 也。舌 純 紅 露 黑 紋 數 條，而 苔 滑 者，水
乘 火 位，寒 証 也。舌 淡 紅，中 見 紫 黑 筋 數 道 者，厥 陰 之 寒証
也。舌 灰 黑 無 苔，脈 沉 遲 者，直 中 三 陰 也。舌 無 苔 垢 而 色變
者，虛 也。舌 白 無 苔 而 明 淡，外 証 熱 者， 胃 虛 也。舌 白 唇白
者，或 流 血 過 多，或 脾 更 病 也。舌 白 唾 血 者，脾 蒸 也。舌上
青 黑 無 刺，而 津 潤 者，中 寒 也。舌 無 苔 而 冷 滑 者，少 陰 之寒
証 也。舌 黑 少 神 而 潤 滑 者，虛 寒 也。舌 黑 無 苔 而 燥 者，津液
受 傷，虛 陽 上 越 也。熱 病 口 乾 舌 黑 者，死 証 也。舌 變 棕 黑色
者，熱 病 將 死 也。熱 病 七 八 日，其 脈 微 細，小 便 不 利，暴加
口 燥 脈 付，舌 焛 乾 黑 者，死 証 也。唇 舌 紫 黯 青 腫 者，中 毒 也 。
舌 見 純 紫 色 者，酒 毒 也。唇 青 舌 黑 如 豬 腰 者，九 死 一 生 也 。
舌 上 無 苔，如 去 油 腰 子 者，亡 津 液，不 治 之 証 也。疳 病 耳邊
更 青 脈，舌 上 更 焛 點 者，不 治 也。疳 渴 飲 水 不 止，舌 黑 者，
死 証 也。舌 腫 黑 者，心 火 極 也 。舌 見 藍 色 者，微 可 治，深必
死，肺 氣 傷 也。妊 娠 面 舌 俱 帶 白 者，寒 証 也。妊 娠 舌 色 太赤
者，熱 入 血 分，恐 胎 墮 也。產 婦 面 舌 俱 赤 者，母 子 俱 生 也。
產 婦 面 舌 俱 青，口 中 沫 出 者，母 子 俱 死 也。產 婦 面 赤 舌 青 者 ，
母 活 子 死 也。產 婦 面 青 舌 赤，口 中 沫 出 者，母 死 子 活 也。產
婦 面 舌 俱 白，証 逆 色 夭 者，血 氣 俱 虛，亦 死 証 也。產 後 舌紫
黑 者，血 先 死 也。病 患 胸 滿，唇 痿 舌 青 口 燥，漱 水 不 欲 咽，
無 寒 熱，脈 微 大 來 遲，腹 不 滿，其 人 言 我 滿 者，更 瘀 血 也。
若 夫 跌 仆 而 舌 青 黑 者，瘀 血 內 蓄 也。痘 疹 而 舌 青 黑 者，疫 氣
內 陷 也。癰 疽 而 舌 青 黑 者，毒 氣 內 攻 也。中 寒 而 舌 青 黑 者 ，
邪 氣 入 臟 也。發 斑 而 舌 青 黑 者，胃 爛 也。痢 疾 而 舌 青 黑 者 ，
胃 腐 也。赤 子 初 生 時，舌 如 豬 肝 者，死 証 也。舌 純 黑 者，無
不 死 也。此 皆 舌 色 之 條 目 也。辨 其 色 之 明 潤 枯 暗，可 判 其 病
之順逆卲凶也。

診舌苔垢條目

既 述 舌 色 之 條 目，當 集 舌 苔 之 條 目，夫 苔 因 病 生，病 以 苔 著 ，

察 色 而 不 觀 苔，究 難 辨 其 虛 實，觀 苔 而 不 察 色，安 能 測 其 盛
衰，且 三 因 百 病，莫 不 更 苔，則 亦 莫 不 可 驗，豈 特 傷 寒 而已
哉，然稽諸古昔，惟傷寒家言之， 以為傷寒舌上更苔者，
必 自 潤 而 燥，自 滑 而 澀，由 白 而 黃，由 黃 而 黑，甚 至 焛 乾，
或 生 芒 刺，此 邪 氣 傳 裡，由 淺 入 深 之 証 也。如 舌 更 白 沫 白 涎 ，
頭 項 強 痛 者，太 陽 病 也。白 屑 滿 舌，身 熱 目 痛 鼻 乾 不 得 臥 者 ，
陽 明 病 也。舌 苔 白 滑，胸 脅 痛 而 耳 聾，或 寒 熱 往 來，口 苦咽
乾 目 眩 者，少 陽 病 也。舌 上 白 苔，脅 下 硬 滿，不 大 便 而 嘔 者 ，
陽 明 病，柴 胡 証 也。白 苔 乾 濃，惡 寒 體 痛 者，表 未 解 也。濕
家 下 早 則 噦，或 胸 滿，小 便 不 利，舌 上 如 苔 者，以 丹 田 更 熱 ，
胸上更寒，渴欲得水，而不能飲，則口燥煩也。心中懊 ，
舌 上 苔 者，邪 客 胸 中 也。舌 上 白 苔，煩 躁，脈 數 實，六 七日
不 大 便 者，其 後 必 便 膿 血 也。舌 苔 白 而 濕，濕 而 濃 者，身發
小 熱 也。如 結 胸 狀，飲 食 如 故，時 時 下 利，寸 脈 浮，關 脈小
細 沉 緊，名 曰 臟 結，舌 上 白 苔 滑 者，難 治 也。臟 結 無 陽 証，
不 往 來 寒 熱， 其 人 反 靜，舌 上 苔 滑 者，不 可 攻 也。苔 白 而黃
者，邪 將 傳 裡 也。舌 苔 中 黑，邊 白 而 滑，惡 寒 脈 微 弱 者，表
裡 虛 寒 也。舌 苔 中 見 灰 黑 色 兩 條，症 見 三 陰 者，邪 傳 入 裡 也 。
兩 感 一 二 日，舌 苔 中 黑 邊 白 者，不 治 之 症 也。苔 白 而 舌 根 俱
黑，汗 後 脈 躁 者，死 証 也。舌 苔 初 微 黃，次 深 黃，甚 則 焛 黃 ，
身 熱 汗 自 出，不 惡 寒，反 惡 熱 者，陽 明 病，胃 家 實 也。舌上
黃 苔，雙 垂 夾 見，手 足 然 汗 出，潮 熱 譫 語 者，正 陽 陽 明 也 。
苔 黃 燥，不 大 便 而 潮 熱 譫 語，手 足 然 汗 出 者，胃 腑 實 熱 也。
病 者 腹 滿，按 之 而 痛，舌 黃，未 下 者 下 之，黃 自 去 也。苔黃
而 滑，目 黃，頭 汗 出，劑 頸 而 還，小 便 不 利 者，身 必 發 黃 也 。
苔 黃 舌 中 更 斑，體 疼 發 熱，腮 赤 者，身 已 發 斑 也。苔 如 薑黃
色，及 松 花 色，津 潤 而 冷，或 腹 痛 吐 利 者，陽 衰 土 敗 也。苔
黃 中 更 小 黑 點，腹 滿 嗌 乾 者，邪 傳 太 陰 也。黑 暈 兩 條 而 中 灰
色，口 燥 舌 乾 者，邪 傳 少 陰 也。苔 黑 舌 乾 而 短，煩 滿 囊 縮 者 ，
邪 傳 厥 陰 也。舌 中 苔 黑 而 乾 者，邪 傳 少 陰，熱 甚 津 枯 也。苔
如 黑，軟 潤 而 滑 者，水 克 火，寒 症 也。苔 黃 黑，症 見 不 足 者 ，
元 氣 大 虧 也。舌 心 焛 黑，質 地 紅 活，不 大 便 而 潮 熱 譫 語，手
足 然 汗 出 者，邪 並 於 胃，即 可 下 也。舌 根 起 黑 苔，咽 不 結 者 ，
可 治 也。舌 根 起 黑 苔，咽 結 者，不 可 治 也。舌 根 起 黑 苔，瓣
底 黑 者，必 死 不 治 也。兩 感 一 二 日， 舌 見 黑 苔 者，死 証 也。
黑 色 連 地 而 灰 黯 無 神 者 ， 敗 証 也。 妊 娠 病 熱， 苔 黃 而 焛，胃
家 實 者，瀉 其 實 所 以 安 其 胎 也。此 集 傷 寒 之 論 苔 者，宜 合 病
症 而 察 之 也。其 他 舌 苔 乾 澀 如 雪 者，脾 熱 也。舌 苔 黃 黑，小
腹 脹 痛，小 便 自 利 者，更 瘀 血 也。小 兒 初 出 腹，舌 上 更 白屑
如 米，劇 者 口 鼻 亦 更 之，此 由 胞 胎 中 受 穀 氣 盛，所 謂 鵝 口 者
也。是 皆 舌 苔 之 條 目 也。愚 謂 舌 色 深 赤 者，邪 氣 實，舌 色淡
紅 者 正 氣 虛，舌 深 赤，苔 薄 而 滑 者，正 勝 邪，舌 淡 紅，苔濃
而 澀 者 邪 勝 正，舌 深 赤 而 明 潤，苔 濃 而 燥 澀 者，形 氣 病 氣 俱
更 餘，舌 淡 紅 而 枯 暗，苔 薄 而 冷 滑 者，形 氣 病 氣 俱 不 足 也 。
顧 前 人 獨 言 其 苔，後 學 當 察 其 色，參 之 五 法，合 之 四 診，則
凡 黃 白 灰 黑 之 苔，莫 不 更 寒 熱 虛 實 之 辨，即 雜 病 亦 更 可 驗 者，
非 特 傷 寒 而 已 也。金 剛 經 云：如 來 常 說，汝 等 比 邱，知 我說
法 如 筏 喻 者，法 尚 應 舍，何 況 非 法，然 則 學 斯 法 者，取 其精
華，去 其 糟 粕， 胸 中 更 一 定 法，無 一 成 法，庶 幾 其 更 法 歟 。

診舌津液條目

既 集 舌 苔 之 條 目，當 集 津 液 之 條 目，夫 腎 主 津 液，內 溉 臟 腑 ，

經 系 舌 本，外 應 病 症，故 察 津 液 之 多 少，可 知 腎 氣 之 盛 衰 ，
察 津 之 滑 澀，可 知 病 氣 之 寒 熱，由 是 而 言，更 因 外 寒 而 滑 者 ，
更 因 內 寒 而 滑 者，更 因 虛 熱 而 澀 者，更 因 實 熱 而 澀 者，諸 書
謂 舌 上 白 苔 而 膩 滑，咳 逆 短 氣 者，痰 飲 也。咳 而 口 中 更 津 液 ，
舌 上 苔 滑 者，肺 寒 也。脈 陰 陽 俱 緊，口 中 氣 出，唇 口 乾 燥，
蜷 臥 足 冷，鼻 中 涕 出，舌 上 苔 滑，勿 妄 治 也。到 七 八 日 來，
其 人 微 發 熱，手 足 溫 者，此 為 欲 解，到 八 日 以 上，反 大 發熱
者，此 為 難 治，設 使 惡 寒 者，必 欲 嘔 也。腹 內 痛 者，必 欲利
也。舌 上 無 苔 而 冷 滑，脈 微 惡 寒，身 蜷 而 臥 者，少 陰 中 寒 也 。
臟 結 舌 上 白 苔 滑 者 ， 難 治 也。 兩 臂 不 舉， 舌 本 燥， 善 太 息 ，
胸 中 痛，不 得 轉 側，食 則 吐 而 汗 出 者，肝 中 寒 也。舌 無 苔而
乾 燥 者，腎 臟 不 足，津 液 虛 竭 也。舌 苔 中 心 黑 濃 而 乾 者，謂
之 焙 舌，邪 傳 少 陰，熱 甚 津 枯 也。惡 寒 發 熱，而 津 液 如 常 者 ，
邪 在 太 陽 之 表 也。白 苔 乾 濃，無 汗 惡 寒，身 疼 痛 者，表 未解
也。熱 病 五 六 日，口 燥 舌 乾 而 渴 者，少 陰 病 也。舌 乾 咽 腫，
上 氣 嗌 乾 及 痛，煩 心 心 痛 者，病 在 足 少 陰 也。嗌 乾 口 渴，苔
不 滑 而 澀 者，邪 傳 厥 陰 也。津 液 乾 燥，舌 上 苔 者，表 邪 傳裡
也。舌 焛 唇 槁 臘 乾 嗌 燥 者，腠 理 閉，汗 不 出 也。傷 寒 吐 下 後 ，
七 八 日 不 解，時 時 惡 風，大 渴，舌 上 乾 燥 而 煩，欲 飲 水 數升
者，熱 結 在 裡，表 裡 俱 熱 也。渴 欲 飲 水，口 乾 舌 燥 者，熱在
裡 而 耗 其 津 液 也。黑 刺 破 裂 而 乾 燥 者，熱 甚 而 津 涸 也。舌 灰
黑 中 更 乾 刺，咽 乾 口 燥 者，熱 結 在 少 陰 也。滿 舌 黑 苔 而 生 大
刺，乾 燥 底 紅 者，實 則 可 下 之 証 也。傷 寒 十 一 日，舌 乾 已而
嚏 者，少 陰 病 衰 也。下 痢 舌 黃 燥 而 不 渴，胸 中 實，下 不 止 者 ，
死 証 也。腹 滿 口 乾 舌 燥 者，腸 間 更 水 氣 也。舌 中 黑 無 苔 而 燥
者，津 液 受 傷，虛 火 用 事 也。此 集 諸 書 之 言 津 液 者，愚 謂舌
色 淡 紅，苔 薄 而 滑 者，內 寒 也。舌 色 深 赤，苔 濃 而 滑 者，外
寒 也。苔 薄 而 澀，舌 淡 紅 者，虛 熱 也。苔 濃 而 澀，舌 深 赤 者 ，
實 熱 也。然 正 虛 者，邪 氣 更 更 無 之 辨，邪 實 者，正 氣 更 盛衰
之 分，宜 合 之 五 法，參 之 四 時，庶 不 至 虛 虛 實 實，損 不 足而
益 更 餘 矣。第 察 舌 之 時，病 患 宜 診 而 後 食，則 苔 之 濃 薄 易 分 ，
診 而 後 飲，則 苔 之 滑 澀 易 辨，至 於 乾 黑 之 舌，又 當 以 蜜 拭 苔
垢，然 後 視 其 形 色，紅 赤 者 可 治，青 黑 者 不 可 治，亦 望 舌之
所 宜 知 也。若 夫 部 位 之 分，或 因 形 色，或 因 苔 垢，或 因 津 液 ，
可以類推，故不複集。

診口形容提綱

聞 之 舌 以 舒 卷 為 用，口 以 開 闔 為 用，各 一 其 陰 陽 也。且 口 者

脾 之 竅，心 之 外 戶 也。難 經 七 沖 門，謂 唇 為 飛 門，齒 為 戶 門 ，
以 其 開 闔 運 動，聲 音 從 口 出，飲 食 從 口 入，四 通 五 達，為臟
腑之沖要也。察之之法，蓋更十焉， 曰張、曰噤、曰撮、
曰 僻、曰 振、曰 動、曰 頦 落、曰 口 嚙，由 是 分 其 燥 濕，辨 其
寒 熱，其 為 病 亦 可 見 矣。何 言 之，張 則 開 而 不 閉，噤 則 閉而
難 開，撮 則 上 下 更 蹙 聚 之 形，僻 則 左 右 更 緩 急 之 狀，振 者 寒
栗 鼓 頷，急 急 搖 振，動 者 開 闔 其 口，頻 頻 運 動，頦 落 者 似 張 ，
而 頦 不 能 闔，口 嚙 者 似 動，而 嚙 不 頻 開，燥 由 津 液 之 乾，濕
屬唾涎之滑， 是故張主虛，噤主實，撮為邪正交爭，正氣
衰 而 邪 氣 勝，僻 是 經 筋 相 引，急 為 正 而 緩 為 邪，振 乃 陽 明 之
虛，動 緣 胃 氣 之 絕，頦 落 者，頰 車 不 收，病 在 陽 明 之 脈，口
嚙 者，腎 臟 將 敗，病 達 胃 腑 之 經，是 皆 口 之 形 容 也。然 形容
雖 更 燥 濕 之 分，燥 濕 亦 更 虛 實 之 辨，故 燥 雖 屬 熱，濕 雖 屬 寒 ，
而 上 下 表 裡 不 同，臟 腑 陰 陽 亦 異，苟 不 合 之 四 診，參 之 五 官 ，
則 知 其 燥 而 不 知 其 所 以 燥，知 其 濕 而 不 知 其 所 以 濕，將 治 熱
而 熱 不 除，療 寒 而 寒 不 退，其 不 倒 行 逆 施 也 者 幾 希，若 夫 口
之 五 色 著 於 唇，口 之 五 味 詳 於 問，又 當 參 伍 相 証 焉，庶 乎 體
益 明 而 用 益 達 矣。他 如 浸 淫 瘡，從 口 流 向 四 肢 者 可 治，從 四
肢 流 來 入 口 者 不 可 治，推 而 論 之，即 痘 瘡 廣 瘡，及 諸 痛 瘡 瘍 ，
其順逆亦猶是也。

診口形容條目

既 識 口 之 提 綱，當 知 口 之 條 目，如 書 雲，目 瞪 口 開，兩 手舒

展，若 驚 怖 之 狀 者，大 驚 卒 恐，氣 血 分 離 也。呼 吸 張 口 短氣
者，肺 痿 吐 沫 也。癇 病 張 口 搖 頭 馬 鳴，欲 反 折 者，馬 癇 也。
肉 熱 口 開 舌 破，咽 塞 聲 嘶 者，心 臟 實，為 陽 毒 所 亰 也。口張
生 瘡 者，小 腸 傷 熱 也。發 熱 惡 寒，身 重 而 疼 痛，其 脈 弦 細芤
遲，小 便 已，洒 洒 然 毛 聳，手 足 逆 冷，小 更 勞，身 即 熱，口
前開板齒燥者，太陽中 也。脫肉又臥，口欲得張，時時手
足 青，目 瞑 瞳 仁 痛 者，此 為 肝 臟 受 傷 所 致 也。肺 病 言 音 喘 急 ，
短 氣 好 唾，熱 而 狂，閉 目 悸，言 非 常 所 說，口 赤 而 張，飲無
時 度 者，熱 傷 肺，火 克 金，不 治，若 面 赤 鼻 不 欹，可 治 也。
中 風 口 開 者，心 絕 也。痙 病 目 瞪 口 開，神 昏 不 知 人 者，死証
也。病 患 口 張 者，三 日 死 也。鼻 口 虛 張 短 氣 者，肺 絕 也。口
張 但 氣 出 不 返 者，肺 絕，三 日 死 也。病 患 口 張 開 者，心 先病
也。病 患 脈 絕，口 張 足 腫 者，五 日 死 也。口 如 魚 口，不 能複
閉，氣 出 多 不 返 者，死 証 也。口 如 魚 口，不 能 合 者，脾 絕 也 。
目 瞪 口 呆，勢 危 者，必 絕 也。神 脫 口 開，天 柱 傾 欹 者，死証
也。口 噤 難 言 者，風 痙 也。言 遲 者，風 也。牙 關 緊 急，口 闔
不 得 開 者，風 寒 中 於 陽 明 也。太 陽 病，無 汗 而 小 便 反 少，氣
上 沖 胸，口 噤 不 得 語 者，欲 作 剛 痙 也。胸 滿 口 噤，臥 不 著 席 ，
腳 攣 急，必 齒 者，痙 之 為 病 也。產 後 發 疾 口 噤，倒 悶 吐 沫 ，
螈 ，眩 冒 不 知 人 者，卒 中 風 也。口 不 能 言 者，肝 風 之 候 也 。
卒 不 能 語，口 噤，手 足 不 遂 而 強 直 者，風 痱 也。煩 悶 無 知，
口 沫 出，四 體 角 弓，目 反 上，口 噤 不 得 言 者，風 眩 發，大人
癲，小 兒 癇，其 實 一 也。神 昏 卒 倒，口 噤 不 語 者，中 惡 尸疰
之 候 也。傷 寒 五 六 日 以 上 不 解，口 噤 不 能 語，惟 欲 飲 水 者 ，
熱 在 胸 中，為 壞 傷 寒 也。諸 乘 寒，郁 冒 不 仁，口 急 不 能 言，
戰 而 栗 者，胃 無 穀 氣，脾 澀 不 通 也。煩 疼 口 難 言 者，榮 氣不
足 也。病 六 七 日，手 足 三 部 脈 皆 至，大 煩 而 口 噤 不 能 言， 其
人 躁 擾 者， 病 邪 必 欲 解 也。妊 婦 項 背 強 直，筋 脈 攣 急，口噤
語 澀，昏 迷 發 搐，時 作 時 止 者，子 癇 也。小 兒 初 生，面 青身
冷，口 噤 者，胎 寒 也。臍 風 口 噤 舌 大 痰 壅 者，不 可 治 也。面
青 口 撮 者，疼 痛 也。小 兒 初 生，唇 口 撮，多 啼 不 能 吮 乳 者，
臍 風 也。小 兒 初 出 腹，面 目 繞 鼻 口 悉 黃，閉 目 聚 口 撮 面 而 啼 ，
口 中 乾 燥，四 肢 不 能 伸 縮 者，今 人 以 為 臍 風，實 則 其 血 沮 敗 ，
肌 肉 不 成，血 脈 不 斂 也。小 兒 初 生，口 撮 如 囊，吮 乳 不 得，
舌 強 唇 青，面 色 黃 赤 者，即 名 之 為 撮 口 也。撮 口 臍 風，唇口
收 束 鎖 緊，舌 強 直 者，死 証 也。撮 口 吐 白 沫，四 肢 厥 冷 者，
不 治 之 証 也。口 僻 者，足 陽 明 之 筋，更 寒 則 急，更 熱 則 緩 也 。
僻 不 遂 者，邪 氣 反 緩，正 氣 即 急 也。口 歪 於 左 者，右 邊 癱 瘓 ，
左 臉 動 肉 縮 短 也。口 歪 於 右 者，左 邊 癱 瘓，右 臉 動 肉 縮 短 也 。
口 眼 斜 者，風 中 經 絡 也。口 耳 為 僻， 急 不 能 卒 視 者，足 陽
明手太陽之筋急也。口 唇疹者，足陽明病也。驚掣悸，語
聲寬急混濁，口 冒昧好自笑者，心虛寒，厲風傷心也。病
先 起 於 毫 毛，伸 欠 乃 作 寒 栗 鼓 頷，腰 脊 俱 痛，寒 去 則 內 外 皆
熱，頭 痛 如 破，渴 欲 冷 凍 飲 料 者，瘧 始 發 之 狀 也。瘧 而 寒栗
鼓 頷 者，陽 明 虛 也。平 人 口 振 者，亦 陽 明 虛 也。口 目 動 作 者 ，
陽 明 終 也。下 頦 脫 落 者，謂 之 落 架 風，陽 陰 之 脈，縱 緩 不收
也。小 兒 睡 熟 嚙 牙 者，或 腹 更 蟲 積，或 欲 出 新 牙 也。狀 如感
冒 風 寒，畏 風 特 甚，時 作 狗 聲，每 欲 嚙 人 及 衣 物，小 腹 墜 脹 ，
小 便 難 者，癲 狗 咬 傷 而 毒 發 也。小 兒 咬 爪 甲 者，疳 病 更 蟲 也 。
小 兒 嚙 齒 咬 人 者，腎 絕 也。痘 症 切 牙，甚 則 脫 落 者，疫 氣內
陷 於 腎 也。陽 明 病，口 燥 但 欲 漱 水， 不 欲 咽 者，必 衄 血 也 。
傷 寒 一 日，頭 痛 口 乾 而 煩 滿 者，巨 陽 與 少 陰 俱 病 也。少 陰 病 ，
自 利 清 水，色 純 青，心 下 必 痛，口 乾 燥 者，急 下 之 証 也。少
陰 病，得 之 二 三 日，口 燥 咽 乾 者，亦 急 下 之 証 也。口 燥 而 喘 ，
身 運 而 重，冒 而 腫 脹 者，肺 中 風 也。唇 口 乾 燥 生 瘡 者，胃中
客 熱 也。脈 自 澀，唇 口 乾 燥 者，其 人 不 欲 飲 也。病 者 如 更熱
狀，煩 滿，口 乾 燥 而 渴，脈 反 無 熱 者，此 為 陰 伏，是 瘀 血 也 。
傷 熱 氣 喘，甚 則 唾 血，短 乏 不 欲 食，口 燥 咽 乾 者，氣 極 也。
熱 病 七 八 日，脈 微 小，溲 血，口 中 乾，一 日 半 死，脈 付 者，
一 日 死 也。熱 病 不 知 所 痛，耳 聾 不 能 自 收，口 乾，陽 熱 甚，
陰 頗 更 寒 者，熱 在 髓，死 不 治 也。丁 腫 五 六 日 不 瘥，眼 中見
火，神 昏 口 乾 心 煩 者，死 証 也。嗌 乾 口 中 熱 如 膞 者，足 少陰
之 証 也。大 病 瘥 後 喜 唾，久 不 了 了 者，胃 上 更 寒 也。小 兒流
涎 不 已 者，脾 氣 虛 也。流 涎 滯 頤 者，脾 冷 也。口 中 多 涎 者，
上 焛 寒 也。虛 滿 而 咳，善 嘔 沫 者，手 太 陰 厥 逆 也。人 之 涎下
者，蟲 動 也。吐 涎 心 痛，發 作 更 時 者，蛔 之 為 病 也。蛔 心 痛 ，
心 腹 中 痛，發 作 腫 聚，往 來 上 下 行，痛 更 休 止，腹 中 熱，善
涎 出 者，是 蛔 咬 也。脾 脈 微 急，食 飲 入 而 還 出，後 沃 沫 者，
膈 中 病 也。癇 發 痰 涎 壅 盛，氣 促 昏 倒，口 吐 痰 沫 者，痰 癇 也 。
喜 吐 沫 者，豬 癇 也。癲 疾 嘔 多 沃 沫，氣 下 泄 者，皆 不 治 也。
發 直 如 麻，口 吐 沫 者，死 証 也。反 胃 口 中 多 出 沫，沫 大 出 者 ，
死 証 也。膈 噎 吐 如 蟹 沫 者，脾 敗 也。心 下 熱 痛，掌 中 熱，時
時 善 嘔，口 中 傷 爛，左 寸 脈 陰 絕 者，心 虛 也。口 瘡 腐 爛 者，
心 病 也。口 糜 者，膀 胱 移 熱 於 小 腸 也。病 苦 身 熱 未 去，口中
生 瘡，心 中 煩 滿，汗 不 出，身 重，左 寸 脈 陽 實 者，手 太 陽小
腸 實 也。口 中 生 瘡，脹 滿 不 通 者，大 腸 實 熱 也。口 瘡 者，邪
之 出 也。口 爛 蝕 齦 者，三 焛 相 溷，內 外 不 通， 臟 氣 相 熏 也 。
此皆口之形容也。

診唇望法提綱

既 視 其 口，當 察 其 唇，唇 也 者，齒 之 垣 也。脾 之 官 也。肌肉

之 本 也。經 曰：脾 者，諫 議 之 官，知 周 出 焉，其 充 在 肌，其
華 在 唇，故 視 唇 之 好 惡，可 知 脾 之 卲 凶，何 則，黃 色 小 理者
脾 小，粗 理 者 脾 大，揭 唇 者 脾 高，唇 下 縱 者 脾 下，唇 堅 者脾
堅，唇 大 而 不 堅 者 脾 脆，唇 上 下 好 者 脾 端 正，唇 偏 舉 者 脾 偏
傾，此 形 容 之 常 也。左 病 者 應 在 左，右 病 者 應 在 右，上 應乎
上，下 應 乎 下，而 凡 形 容 之 變，氣 色 之 殊，皆 可 以 是 推 之，
此 部 位 之 分 也。按 部 位 而 視 形 容，則 唇 腫 者，病 氣 實，唇 痿
者，形 氣 虛，唇 短 縮 者，脾 傷，唇 不 收 者，脾 病，唇 爛 者 ，
陽 明 之 証，唇 反 者，太 陰 之 終，唇 焛 乾 者，病 在 肉，唇 枯槁
者，病 在 脾，唇 瘡 者，邪 從 外 解，唇 裂 者，毒 從 內 發，唇 內
生瘡者，腹中更蟲， 唇上碎裂者，胃經更熱，唇口僻者，
風 中 陽 明 之 筋，唇 口 撮 者，風 入 陽 明 之 脈，諸 太 過 者，病在
外，諸 不 及 者，病 在 內，此 皆 形 容 之 變 也。視 形 容 而 觀 氣 色 ，
則 唇 赤 者，常 色 也。深 赤 者，為 太 過，淡 紅 者，為 不 及，淡
白 而 黑 者，寒 甚，深 赤 而 黯 者，熱 深，青 而 深 者，主 痛，青
而 淡 者，為 寒，唇 白 者，脾 虧，唇 黃 者，脾 病，諸 色 淺 者 ，
正氣虛， 諸色深者，邪氣實，明潤而更血色者生，枯暗而
無 血 色 者 死，此 皆 氣 色 之 殊 也。夫 分 形 容 氣 色 而 言 之，所 以
識 其 常，合 形 容 氣 色 而 觀 之，所 以 通 其 變，然 究 其 常 變，而
原 其 始 終，體 用 雖 殊，莫 不 以 神 為 本，夫 神 也 者，明 潤 精 爽 ，
而 更 血 色 者 也。得 則 生，失 則 死，易 傳 雲，精 氣 為 物，游魂
為變，是故知鬼神之情狀，其死生之謂乎。
診唇形容條目

診 唇 形 容，既 已 述 其 提 綱，還 當 集 其 條 目，如 唇 口 俱 赤 腫 者 ，

肌 肉 熱 也。上 唇 濃 大，下 唇 細 小 者，腹 脹 也。唇 白 而 腫 者，
脾 絕 也。唇 舌 皆 腫，大 便 赤 泄，溺 血，足 腫 者，九 日 死，肉
絕 也。唇 腫 齒 焛 黑 者，脾 腎 絕 也。唇 薄 似 更 笑 狀 者，內 癰之
危 証 也。唇 肉 縮 小，恍 似 與 人 笑 者，或 膈 間 熱，或 腹 中 痛 也 。
脾 傷 唇 雖 萎 黃，語 音 若 轉 者，猶 可 治 也。唇 縮 流 津 者，脾冷
也。虛 勞 唇 寒 齒 宣 露 者，死 証 也。病 苦 頭 痛，目 眩，驚 狂，
喉 痺 痛，手 臂 卷，唇 吻 不 收。右 寸 脈 陰 陽 俱 實 者，手 太 陰陽
明 肺 與 大 腸 俱 實 也。唇 吻 不 收，舌 不 轉 失 音，耳 聾 目 瞀 者 ，
邪 中 臟 也。唇 爛 而 齒 牙 脫 落 者，邪 伏 陽 明，發 為 牙 疳 也。唇
反 黑 無 紋 者，脾 敗 也。病 患 唇 反 人 中 滿 者，三 日 死 也。唇反
人 中 滿，舌 痿 者，肉 先 死，足 太 陰 氣 絕 也。病 患 鼻 下 平 者，
胃 病 也。肌 肉 不 滑 澤，肉 滿 唇 反 者，肉 先 死 也。唇 焛 乾 者，
病 在 肌 肉 也。口 苦 舌 強，嘔 逆 酸 心，氣 脹 唇 焛 者，脾 勞 也。
唇 焛 者，脾 蒸 也。 下 唇 焛 者，小 腸 蒸 也。熱 病 口 燥 唇 焛 者，
病 在 脾 也。唇 焛 枯 無 澤 者，脾 熱 也。病 苦 胸 中 喘，腸 鳴 虛 渴 ，
唇 乾 目 急，善 驚 泄 白，右 寸 陽 虛 者，手 陽 明 大 腸 虛 冷 也。寸
口 脈 不 出，反 發 其 汗，陽 脈 早 索，陰 脈 不 澀，身 體 反 冷，內
煩 多 吐，唇 燥 小 便 難，便 如 爛 瓜 豚 腦 者，傷 其 津 液，肺 為之
痿 也。唇 焛 肉 白，腠 理 萎 瘁 者，血 滅 之 証 也。病 患 唇 口 忽乾
者，脾 胃 內 絕 也。脾 前 病，唇 則 焛 枯 無 潤，脾 前 死，唇 則乾
青 漸 縮 急，齒 噤 不 開，若 天 中 等 分 墓 色 應 之 者，必 死 不 治 也 。
平 人 色 暗，唇 皮 乾 者，夭 壽 之 征 也。婦 人 年 五 十 所，病 下利
數 十 日 不 止，敹 即 發 熱，少 腹 裡 急，腹 滿，手 掌 煩 熱，唇口
乾 燥 者，此 病 屬 帶 下，曾 經 半 產，瘀 血 在 少 腹 不 去 也。皮膟
痛，唇 舌 槁，無 汗 者，肌 寒 熱 也。唇 口 瘡 者，邪 之 出 也。瘧
病 唇 口 生 瘡 者，邪 將 解 也。唇 裂 齒 齦 青 黑，九 竅 血 出 者，中
莽 草 之 毒 也。唇 口 舌 頭 皆 破 裂，皮 肉 似 湯 火 起，漸 次 成 膿 者 ，
中金蠶之蠱毒也。身發小 ，作青黑色，眼睛聳出，舌上生
小 刺 綻 出，口 唇 破 裂，腹 膨 脹， 爪 甲 青 黑 者，中 砒 霜 之 毒
也。病 患 上 唇 更 瘡 者，蟲 蝕 其 臟 也。下 唇 更 瘡 者，蟲 食 其肛
也。齒 齦 無 色，舌 上 盡 白，甚 則 唇 裡 更 瘡，四 肢 沉 重，忽忽
喜 眠 者，蟲 病 也。唇 上 如 瘡，面 黃 肌 瘦，腹 大 者，疳 病 更蛔
蟲 也。上 唇 內 更 瘡 如 粟，心 內 懊 痛 悶，唾 血 者，此 蟲 在 上 ，
蝕 其 臟 也。下 唇 內 生 瘡，其 人 喜 眠 者，此 蟲 在 下，蝕 其 下部
也。口唇動而偏 者，風入其脈也。口唇緊小，不能開合，
飲 食 不 得 者，繭 唇 也。舌 如 針 刺，唇 上 微 麻，口 漸 收 小 不能
張，甚 則 腹 鳴 且 脹 者，中 河 豚 之 毒 也。小 兒 生 下 五 六 日，口
唇撮聚，不能吮乳者，人以為臍風也。此皆唇之形容也。

診唇氣色條目

既 集 唇 形 之 條 目，當 集 唇 色 之 條 目，諸 書 謂 唇 紅 紫 者，熱 也 。

唇赤而吐者，胃熱也。唇色赤黑者，胃中熱也。 上下唇皆
赤 者，心 熱 也。上 唇 赤，下 唇 白 者，心 腎 不 交 也。唇 色 深 紅 ，
洒 淅 寒 熱 喘 咳 者，肺 之 虛 熱 也。唇 紅 喉 耳 生 瘡，腹 脹 痛，身
熱，脈 滑 數 者，蛔 脹 也。久 病 唇 紅 者，難 治 也。唇 舌 鮮 赤，
腮 紅，發 熱，咳 嗽 噴 嚏 者，疹 也。唇 舌 鮮 赤，腮 紅，發 熱 ，
眼 如 醉 眼 而 含 淚，指 梢 冷 者，痘 也。脈 大 身 熱，不 能 飲 食，
舌 赤 唇 紅，喜 飲 冷 水，頻 頻 下 痢 者，噤 口 痢 也。食 入 即 吐，
口 渴 思 冷，嘔 吐 酸 涎，身 熱 唇 紅 溺 赤 者，熱 吐 也。小 兒 唇紅
濃 者，脾 胃 健，易 養 也。婦 人 唇 紅 濃 者，衝 脈 盛，易 產 也。
唇 淡 白 者，虛 也。唇 慘 白 而 吐 者，胃 虛 也。唇 白 食 少 喘 咳 者 ，
脾 肺 氣 虛 也。朝 食 敹 吐，乳 食 不 化，四 肢 逆 冷，面 唇 色 白 者 ，
寒 吐 也。唇 色 或 紅 或 白，胃 口 時 痛 時 止，頻 嘔 清 涎 者，蟲吐
也。齒 齦 無 色，舌 上 白，煩 憒 不 知 痛 癢 之 處，或 喜 眠，下痢
者，蟲 蝕 其 肛 也。面 上 白 斑，唇 紅 能 食，顏 色 不 常，臉 上更
蟹 爪 路 者，便 更 蟲 也。痛 如 咬 心，時 作 時 止，口 吐 清 水，人
中 鼻 唇 一 時 青 黑 者 ， 蟲 痛 之 証 也。 妊 娠 唇 白 者， 血 不 足，產
或難也。唇白而地庫光明者，病可治也。唇白目內 白，面
瘦 而 白，四 肢 腫，或 腦 痛，脈 跳 而 數 者，心 虛 血 不 足 也。面
唇 清 白，渴 喜 熱 飲，痢 時 腸 鳴 切 痛 者，此 為 寒 痢，虛 寒 之証
也。舌 赤 唇 焛，喜 飲 冷 水，腹 中 窘 痛，溺 短 色 赤，頻 頻 下痢
者，此 為 熱 痢，裡 熱 之 証 也。脾 疳 肚 大 青 筋，唇 口 無 色，人
中 平，痢 不 止 者，不 治 之 証 也。唇 白 如 枯 骨 者，死 証 也。口
噤 唇 青，舌 本 縮 者，小 腸 寒 也。唇 口 青 白 而 黑 者，寒 也 。唇
青 額 黑 者，血 氣 虛 怯，為 冷 所 乘 也。卒 厥 唇 口 青 者，身 冷為
入 臟，即 死，身 溫 汗 自 出 為 入 腑，即 愈 也。唇 口 俱 青 黑 者，
冷極也。筋不能轉，爪甲皆痛，舌卷唇青，轉筋卵縮， 脈
疼 急，腹 中 絞 痛，或 便 欲 絕，不 能 飲 食 者，筋 虛 極 也。笑而
伸，伸 而 反 憂，熱 而 且 狂，悶 亂 冒 昧，言 多 謬 誤 者，此 心已
傷，若 口 唇 正 赤 可 療，青 黃 白 黑，不 可 療 也。唇 青 紫 者，胃
氣 虛 寒 也。唇 色 黑 瘀，目 睛 击 露，呼 吸 上 逆 者，哮 喘 也。乾
霍 亂，吐 瀉 不 得，胸 腹 脹 硬，手 足 冷 過 腕 膝，脈 伏 喘 急，舌
卷 囊 縮，唇 青 黑 者，死 証 也。癰 疽 証，聲 嘶 色 脫，唇 鼻 青 黑 ，
面 目 四 肢 浮 腫 者，惡 候 也。唇 青 人 中 反 者， 三 日 死 也。病患
唇 青 體 冷，遺 尿 者，膀 胱 絕，四 日 死 也。唇 黑 者，胃 先 病 也 。
環 口 黧 黑 者，脾 腎 絕 也。唇 色 如 漆 黑 者，脾 胃 將 絕 也。水病
唇 黑 者，肝 傷 不 可 治 也。兩 顴 昏 暗，唇 色 慘 黑 者，氣 不 足，
血 已 枯 也。唇 口 青 黑，吐 逆，腸 腹 絞 痛 不 可 忍，發 狂，七竅
迸 血，或 外 腎 脹 大 者，中 砒 霜 之 毒 也。唇 色 青 黑 者，即 刻身
亡 也。面 青 唇 黑，面 黑 唇 青 者，皆 死 証 也。舉 體 消 瘦，語音
沉 澀，聲 如 破 鼓，舌 強 不 轉，而 好 咽 唾，口 噤 唇 黑，四 肢不
舉，身 體 極 重，便 利 無 度 者，脾 虛 寒 甚，則 不 可 治 也。此皆
唇色之條目也。

四白望法提綱

既 視 其 唇，當 察 唇 之 四 白，四 白 者，口 唇 四 際 之 白 色 也。考

之 內 經，督 脈 至 人 中，任 脈 至 承 漿，衝 脈 絡 唇 口，足 陽 明之
脈，挾 口 環 唇，手 陽 明 之 脈，挾 口 交 人 中，經 曰：脾 胃 大腸
小 腸 三 焛 膀 胱 者，倉 廩 之 本，營 之 居 也。其 華 在 唇 四 白，其
充 在 肌，其 味 甘，其 色 黃，此 至 陰 之 類，通 於 土 氣，故 五閱
五 使 篇 曰，口 唇 者，脾 之 官 也。以 部 位 言 之，上 為 陽，下為
陰，左 為 陽，右 為 陰，察 其 色 之 上 下 左 右，可 辨 其 病 之 上下
左 右 也。青 赤 黃 白 黑 五 色，合 之 五 行，應 乎 五 臟 也。太 過 者 ，
病 在 外，不 及 者，病 在 內，腑 主 乎 外，臟 主 乎 內 也。於 是乎
更澤夭之分焉， 所以辨其成敗也。更浮沉清濁之分焉，所
以 辨 其 表 裡 陰 陽 也。更 微 甚 散 摶 之 分 焉，所 以 辨 其 虛 實 久 新
也。以 五 色 相 應 之 理 推 之，其 病 症 可 知 也。以 五 行 生 克 之 理
推之，其順逆可知也。以氣色部位合而推之， 其臟腑相乘
之 理 又 可 知 也。經 云：五 臟 六 腑，固 盡 更 部，視 其 五 色，黃
赤 為 熱，白 為 寒，青 黑 為 痛，此 所 謂 視 而 可 見 者 也。千 金 云 ：
病 患 鼻 下 平 者，胃 病 也。微 赤 者，病 發 癰，微 黑 者 更 熱，青
者 更 寒，白 者 不 治，唇 黑 者 胃 先 病，微 燥 而 渴 者 可 治，不渴
者 不 可 治，此 皆 診 色 之 要 也。若 合 四 診 而 觀 之，參 四 時 而 辨
之，推之無窮，用之不盡矣。

牙齒望法提綱

蓋 聞 上 曰 齒，下 曰 牙，兩 旁 曰 牙，當 中 曰 齒，然 齒 者，總謂

口 中 之 骨，主 嚙 者 也。家 語 曰，男 子 八 月 生 齒，八 歲 而 ，
女子七月生齒，七歲而 ，蓋齒者，骨之所終也。經言丈夫
八 歲 齒 更，三 八 真 牙 生，七 八 齒 槁，女 子 七 歲 齒 更，三 七真
牙 生，七 七 齒 槁，夫 齒 之 為 言，始 也，年 也。腎 之 標，骨 之
餘 也。少 長 別 乎 此，盛 衰 見 乎 此 也。以 形 言，則 齒 食 多 長 也 。
食 少 者 幼 也。以 色 言，則 齒 色 黃 者 長 也，色 白 者 幼 也。是皆
長 幼 之 常，非 疾 病 之 變 也。及 其 病 而 察 其 變，則 又 更 提 綱 焉 ，
一 曰 形 容 之 變，二 曰 氣 色 之 變，察 其 滋 潤 乾 燥，可 知 病 之 寒
熱，察 其 枯 槁 明 亮，可 決 病 之 死 生，形 容 之 變 者，切 牙 為邪
入於胃， 齒為風入其經，下齒齲者手陽明，上齒齲者足太
陽，長 而 枯 者，骨 先 絕，脫 而 落 者，症 多 凶，氣 色 之 變 者，
齒 忽 黃，為 腎 虛，齒 忽 黑，為 腎 熱，滋 潤 者，津 液 猶 充，乾
燥 者，津 液 已 耗，形 色 枯 槁 者，精 氣 將 竭，形 色 明 亮 者，精
氣 未 衰，析 而 言 之，互 而 觀 之，合 五 官，參 四 診，而 卲 凶之
辨，虛 實 之 分，了 然 如 指 掌 矣。若 夫 牙 齦 形 色，當 以 腫 起為
實，陷 下 為 虛，深 赤 為 太 過，淡 紅 為 不 及，可 與 診 唇 之 法，
比例而推也。

牙齒望法條目

既 知 牙 齒 之 提 綱，當 知 牙 齒 之 條 目，諸 書 謂 雜 病 切 牙 者，胃

實 也。痘 症 切 牙 者，死 候 也。痘 症 切 牙 齒 落 者，無 不 死 也。
小 兒 齒 嚼 咬 人 者，腎 絕 之 証 也。人 之 自 嚙 舌 者，厥 逆 走 上 ，
脈 氣 不 至 也。嚙 舌 者，少 陰 氣 至 也。嚙 頰 者，少 陽 氣 至 也。
嚙 唇 者，陽 明 氣 至 也。胸 滿 口 噤，臥 不 著 席，腳 攣 急，又 齒
者，痙病也。痙者腰折螈 ，齒噤也。小兒蝕齒者，疳蟲之
候 也。齒 齲 者，手 陽 明 絡 實，則 齲 聾 之 証 也。肉 濡 而 卻，齒
長 而 垢，發 無 潤 澤 者，骨 先 死，少 陰 絕 也。骨 枯 肉 軟，齒長
而 垢，發 無 澤 者，骨 先 死，足 少 陰 氣 絕 也。面 黑 齒 長 而 垢，
腹 脹 閉，上 下 不 通 者，少 陰 終 也。腎 中 風 者，其 人 踞 坐 而腰
痛，視 脅 下 左 右，未 更 黃 色 如 餅 粢 大 者，尚 可 治，若 齒 黃 赤 ，
鬢 發 直，面 土 色 者，不 可 治 也。小 兒 齒 落 久 不 生 者，腎 氣虧
也。病 患 齒 黃 枯 落 者，骨 絕 也。牙 黃 落 者 骨 絕，十 日 死 也。
牙 床 腐 爛，牙 齒 脫 落 者，牙 疳 之 凶 候 也。齦 肉 赤 爛 疼 痛，口
臭 血 出，牙 枯 脫 落，穿 腮 蝕 唇 者，牙 疳 也。牙 疳 穿 腮 齒 落 者 ，
難 治 也。齒 如 黃 豆 者，腎 氣 絕 也。齒 如 熟 小 豆，其 脈 躁 者，
陰 陽 俱 竭 也。齒 垢 黃，面 目 爪 甲 上 黃 者，黃 膽 也。唇 腫 齒黑
者，死 証 也。唇 腫 唇 黑 齒 焛 者，腫 脹 之 死 証 也。病 患 齒 忽變
黑 者，十 三 日 死 也。目 無 精 光，齒 齦 黑 者，心 肝 絕 也。色黑
而 齒 槁 者，腎 熱 也。熱 病 唇 焛 齒 燥 者，津 液 耗 也。虛 極 之 病 ，
唇 枯 齒 乾 者，死 候 也。齒 為 暴 枯，面 為 正 黑，目 中 黃，腰欲
折，自 汗 出 如 流 水 者，四 日 死，一 曰 人 中 平，八 日 死，腎絕
也。病 無 所 在，汗 注 不 休，齒 本 槁 痛 者，骨 寒 熱 也。骨 寒 熱 ，
病 無 所 安，汗 注 不 休，齒 未 槁 者 可 治，齒 已 槁 者 不 可 治，骨
厥 亦 然 也。齒 黑 腰 痛，足 逆 冷 者，骨 蒸 也。至 若 黃 發 兒 齒 者 ，
壽 考 之 征 也。唇 亡 齒 寒 者，衰 憊 之 兆 也。牙 床 紅 腫 者，陽明
之 病 也。牙 床 潰 爛 者，腸 胃 之 証 也。重 齦 病 齒，齦 腫 如 水泡
者，熱蓄於胃也。小兒面色黧黑，齒齦出血， 口中氣臭，
足 冷 如 冰，腹 痛 泄 瀉，啼 哭 不 已 者，腎 疳 也。齒 齦 間 津 津出
血 不 止 者，陽 明 之 經 病 也。牙 肉 色 白 者，非 久 病 血 少，即失
血 過 多 也。牙 肉 之 際，更 藍 跡 一 線 者，沾 染 鉛 毒 也。若 服水
銀輕粉，亦仙牙床壅腫也。此皆診齒之目也。

診鼻望法提綱

天 地 氤 氳，萬 物 化 醇，男 女 媾 精，萬 物 化 生，五 官 先 生 鼻，

五 臟 先 成 精，精 乃 一 身 之 本，頭 為 五 體 之 尊，是 以 雷 兯 問 道 ，
黃 帝 傳 經，五 色 獨 決 於 明 堂，四 診 先 觀 其 天 牝，蓋 鼻 者，形
之 始 也。氣 之 門 戶 也。呼 吸 之 間，通 乎 天 地，貫 乎 經 絡，五
臟 六 腑，無 不 畢 達，四 體 百 骸，無 不 周 遍 者 也。分 其 部 位，
則 臟 腑 六 部 之 提 綱 是 已，辨 其 氣 色，則 陰 陽 十 法 之 提 綱 是 已，
其 相 乘 之 理，合 之 部 位 可 推 也。其 相 應 之 理，合 之 氣 色 可 推
也。肝 青、心 赤、脾 黃、肺 白、腎 黑，與 夫 聲 音 臭 味 情 志 脈
病，亦 無 更 不 可 推 者，凡 諸 望 法，皆 當 比 例 以 相 參 也。金匱
要略雲， 鼻頭色青腹中痛，若冷者死，鼻頭色微黑者，更
水 氣，色 黃 者，胸 上 更 寒，色 白 者，亡 血 也。設 微 赤 非 時者
死，是 宜 以 四 時 參 之，以 十 法 辨 之 矣。第 色 雖 當 辨，形 亦宜
分，望 之 之 法，又 更 提 綱 焉，蓋 鼻 者，肺 之 合 也。鼻 大 者，
臟 氣 更 餘，鼻 小 者，臟 氣 不 足，腫 起 者，邪 氣 盛，陷 下 者，
正 氣 衰，鼻 煽 張 者 肺 虛，鼻 仰 息 者 肺 實，鼻 枯 槁 者，寒 熱之
証，鼻 蝕 爛 者，疳 瘡 之 形，鼻 竅 乾 燥 者，陽 明 之 經 病，鼻柱
崩 壞 者，癘 風 之 敗 症，鼻 下 紅 腫 如 瘡 者，腹 中 更 蟲 之 疳 病 ，
鼻 流 濁 涕 者，外 受 風 熱，鼻 流 清 涕 者，外 感 風 寒，鼻 淵 者，
腦 中 熱，故 涕 下 滲，鼻 衄 者，陽 絡 傷， 故 血 外 溢，鼻 生 肉
謂 之 ，鼻 生 粉 刺 謂 之 ，此 皆 鼻 形 之 望 法 也。析 而 言 之，合
而 觀 之，察 五 官，參 四 診，變 在 其 中 矣。至 於 骨 部 起 者 壽，
骨 部 陷 者 夭，故 鼻 準 貴 乎 豐 隆 焉，他 如 氣 之 粗 細，息 之 疾 徐 ，
嚏之更無，竅之通塞，當詳各門，容後續述。

診鼻形容條目

診 鼻 條 目，氣 色 已 述 明 堂 之 中，形 容 當 集 提 綱 之 下，靈 樞 雲 ，

五 色 之 見，各 出 其 色 部，部 骨 陷 者，必 不 免 於 病，其 色 部乘
襲 者，雖 病 甚 不 死，是 亦 察 色 分 部 之 要 也。至 其 形 容 諸 書 ，
以 為 喘 息 鼻 張 者，肺 病 也。初 病 鼻 煽 者，邪 風 壅 塞 肺 竅 也 。
引 息 鼻 張，呼 吸 急 促，惕 惕 悶 悶 無 痰 聲 者，憂 思 氣 郁 也。鼻
煽 喘 汗 者，肺 絕 也。鼻 煽 張 者，肺 絕 也。口 鼻 虛 張 短 氣 者，
肺 絕，三 日 死 也。喘 喝 胸 盈 仰 息 者，肺 實 也。鼻 槁 臘 不 得 汗 ，
毛 髮 焛，皮 不 可 近 席 者，皮 寒 熱 也。鼻 孔 忽 仰 者，死 証 也。
鼻 爛 者，疳 瘡 也。身 熱 目 痛 身 乾，不 得 臥 者，傷 寒 陽 明 經之
証 也。傷 寒 鼻 乾 燥 者，陽 明 病 將 衄 血 也。陽 明 病，脈 浮 發 熱 ，
口 乾 鼻 燥，能 食 者，衄 証 也。傷 寒 脈 浮，鼻 中 燥 者，必 衄血
也。鼻 孔 燥 黑 如 煙 煤 者，陽 毒 熱 深 也。鼻 口 乾 燥，大 小 便不
利 者，癇 候 也。酒 癉 無 熱，靖 言 了 了，腹 滿 欲 吐，鼻 燥 者，
脈 浮 先 吐 之，弦 先 下 之 也。鼻 乾 喘 促 氣 逆 者，氣 蒸 也。鼻孔
乾 者，肺 枯 也。鼻 乾 黑 燥 者，火 克 金 也。鼻 孔 黑 燥 無 涕 者，
肺 絕 也。鼻 柱 壞 而 色 敗，皮 膟 潰 而 更 瘍 者，風 寒 客 於 脈 而 不
去，發 為 癘 風 也。癘 風 鼻 柱 壞 者，骨 先 死 也。癘 風 鼻 梁 崩 塌 ，
眼 弦 斷 烈，唇 翻 聲 啞 者，骨 死 也。癘 風 鼻 柱 崩 倒，鼻 中 生 肉
者，蟲 食 其 肺 也。鼻 塞 涕 濁 者，風 熱 也。人 之 鼻 洞 涕 出 不收
者，頏 顙 開 分 氣 泄 也。中 寒 家 喜 欠，其 人 清 涕 出，發 熱 色和
者，善 嚏 也。欲 嚏 不 能 者，此 人 肚 中 寒 也。鼻 塞 流 清 涕 者，
邪 未 解 也。鼻 塞 流 清 涕，發 熱 咳 嗽，自 汗 惡 風 者，傷 風 也。
痰 清 涕 清 者，寒 未 去 也。少 腹 膀 胱 按 之 內 痛，若 沃 以 湯，澀
於 小 便，上 為 清 涕 者，胞 痺 也。鼻 流 清 涕，呵 欠 煩 悶 咳 嗽噴
嚏，面 腫 腮 赤 者，疹 也。濁 涕 下 不 止 者，膽 移 熱 於 腦，則辛
鼻 淵 也。口 鼻 出 血 不 止 者，腦 衄 也。鼻 衄 發 熱，身 無 汗，口
乾 鼻 燥 者，邪 氣 實 也。鼻 衄 面 黃 白，身 無 熱， 血 出 多 而 不止
者，正 氣 虛 也。衄 而 不 止，脈 大 者，逆 証 也。血 外 溢 而 衄 者 ，
陽 絡 傷 也。鼻 肉 者，熱 滯 於 陽 明 之 經 絡 也。鼻 者，寒 氣 之
所 薄 也。小 兒 頻 揉 耳 鼻 者，疳 証 也。鼻 塞 赤 癢 疼 痛，浸 淫潰
爛，下 連 唇 際 成 瘡，咳 嗽 氣 促，毛 髮 焛 枯 者，鼻 疳 也。千金
云：肺 前 病， 鼻 則 為 之 孔 開 焛 枯，肺 先 死，鼻 則 為 之 梁 折 ，
孔 閉 青 黑 色，若 天 中 等 分 墓 色 應 之，必 死 不 治，此 皆 診 鼻 之
條目也。

診耳望法提綱

既 察 其 鼻，當 觀 其 耳，耳 也 者，腎 之 官 也。故 察 耳 之 好 惡，

可 知 腎 之 強 弱 也。何 則，黑 色 小 理 者，腎 小，粗 理 者，腎 大 ，
耳 高 者 腎 高，耳 後 陷 者 腎 下，耳 堅 者，腎 堅，耳 薄 不 堅 者，
腎 脆，耳 好 前 居 牙 車 者，腎 端 正，耳 偏 高 者，腎 偏 傾，此察
耳 形 之 常 也。以 色 言 之，更 左 右 之 殊，更 上 下 之 辨，左 為 左 ，
右 為 右，上 應 乎 上，下 應 乎 下 也。腎 之 候 也。腎 主 骨，故耳
起 五 色 者，病 在 骨 也。黃 赤 者，多 熱 氣，青 白 者，少 熱 氣，
黑 色 者，多 血 少 氣，黃 赤 為 風，青 黑 為 痛，白 為 寒，屬 分五
行，亦 應 乎 五 臟 也。氣 色 之 變，可 以 十 法 推 之，生 克 之 理，
可 以 五 行 推 之，其 餘 望 法，更 可 比 例 者，宜 察 其 病，辨 其 証 ，
而 合 參 之 也。若 夫 耳 形 之 診，當 以 濃 而 大 者 為 形 盛，薄 而 小
者 為 形 虧，腫 起 者，邪 氣 實，消 減 者，正 氣 虛，潤 澤 則 卲，
枯 槁 則 凶，合 之 於 色，亦 可 辨 其 寒 熱 虛 實 焉，他 如 下 消 則 耳
葉焛乾， 腸癰則耳葉甲錯，腎前病，耳則為之焛枯，腎前
死，耳 則 為 之 KT 黑 焛 癖，若 天 中 等 分 墓 色 應 之，必 死 不 治 ，
是 皆 主 病 之 目 也。痘 科 尚 更 觀 耳 後 絡 脈 之 詩，因 續 四 句 於 其
後，其 詩 曰，耳 後 紅 筋 痘 必 輕，紫 筋 起 處 重 沉 沉，兼 青 帶黑
尤 難 治，十 個 難 求 三 五 生，予 續 之 曰，冷 暉 陰 晴 色 變 更，頇
將痘証辨分明，望聞問切能參悟，不看紅筋徹底清。

眼眉望法提綱

蓋 聞 精 之 榮 以 頇，氣 之 榮 以 眉，眉 也 者，稟 木 氣 而 側 生 者 也 。

以 經 絡 言 之，則 屬 乎 手 足 太 陽 陽 明 矣。其 更 多 少 疏 密 粗 細 長
短 之 殊 者，亦 由 氣 血 更 多 少，賦 稟 更 清 濁 耳，相 家 知 其 常 ，
固 可 察 人 之 賢 否，醫 家 辨 其 變，亦 能 測 病 之 死 生，道 雖 不 同 ，
其 揆 一 也。今 求 其 法，蓋 更 六 焉，眉 系 傾 者，膽 將 絕，眉沖
起 者，命 將 亡，眉 睫 墮 落 者，癘 風 之 証，眉 毛 頻 蹙 者，疼痛
之 容，潤 澤 者，血 氣 足，枯 槁 者，血 氣 衰 也。至 若 眉 中 之 色 ，
前 人 亦 更 言 者，其 詩 曰，黃 色 入 目 一 年 期，黑 色 從 眉 繞 目 悲 ，
若 然 白 色 連 眉 目，知 是 皮 膟 肺 疾 微，眉 中 若 見 青 赤 黑，遠 候
還 頇 半 年 期，近 看 三 五 七 日 內，忽 然 暴 死 更 無 疑，然 以 余 望
之，當 察 澤 夭 以 分 成 敗，觀 清 濁 以 辨 陰 陽，視 微 甚 以 知 虛 實 ，
四診合參，其庶幾乎。

髭鬚望法提綱

聞 之 發 屬 心，稟 火 氣 而 上 生，鬚 屬 腎，稟 水 氣 而 下 生，故男

子 腎 氣 外 行 而 更 鬚，女 子 宦 人 無 鬚，而 眉 發 不 異 也。然 分 部
位 而 言，則 唇 上 曰 髭，屬 手 陽 明，頦 下 曰 鬚，屬 足 少 陰 陽 明 ，
兩 頰 曰 髯，屬 足 少 陽，其 經 血 氣 盛， 則 美 而 長，氣 多 血 少 ，
則 美 而 短，氣 少 血 多，則 少 而 惡，氣 血 俱 少，則 其 處 不 生，
氣 血 俱 熱，則 黃 而 赤，氣 血 俱 衰，則 白 而 落，察 其 經 絡 之部
位，可 知 其 經 絡 之 血 氣 矣。然 部 位 雖 殊，要 皆 屬 於 腎，通於
經而生於衝任焉， 經曰：衝脈任脈，皆起於胞中，上循背
裡，為 經 脈 之 海，其 浮 而 外 者，循 腹 右 上 行，會 於 咽 喉，別
而 絡 唇 口，血 氣 盛 則 充 膟 熱 肉，血 獨 盛 則 滲 灌 皮 膟 生 毫 毛 ，
婦 人 更 餘 於 氣，不 足 於 血，以 其 數 脫 血 也。衝 任 之 脈 不 榮 口
唇，故 鬚 不 生，宦 者 去 其 宗 筋，傷 其 衝 脈，血 瀉 不 複，皮膟
內 結，唇 口 不 榮，故 鬚 亦 不 生，天 宦 未 嘗 被 傷，不 脫 於 血，
而 衝 任 不 盛，宗 筋 不 成，更 氣 無 血，唇 口 不 榮，故 鬚 亦 不 生 ，
此 皆 鬚 之 常 也。如 因 病 而 觀 之，惟 癘 風 更 鬚 眉 墮 落 者，然 余
謂 血 氣 未 衰，鬚 色 當 潤 澤，血 氣 已 竭，鬚 色 當 枯 槁，其 由黑
而 白，由 白 而 黃 者，乃 壯 老 之 常，盛 衰 之 變 也。至 若 氣 更滑
澀，血 更 清 濁，而 其 鬚 不 同 者，皆 可 以 經 絡 部 位 推 測 而 知 也 。

髮望法提綱

竊 聞 腎 之 華 在 髮，血 之 榮 以 髮，蓋 髮 者 血 之 餘，血 者 水 之 類

也。經 言 女 子 七 歲 髮 長，丈 夫 八 歲 髮 長，五 八 髮 墮，八 八髮
去 者，蓋 腎 主 腦，腦 者 髓 之 海， 髮 者 腦 之 華，腎 盛 則 髮 長，
腎 衰 則 髮 墮，腦 減 則 髮 素 也。其 或 年 少 而 髮 白，年 老 而 髮 黑
者，賦 稟 不 同 也。以 部 位 分 之，頭 上 曰 髮，耳 前 曰 鬢，中行
屬 督 脈，二 行 屬 太 陽，三 行 屬 少 陽，頭 維 額 角，足 陽 明 也。
曲 鬢 懸 顱，足 少 陽 也。其 經 血 氣 盛，則 美 而 長，氣 多 血 少，
則 美 而 短，氣 少 血 多，則 少 而 惡，氣 血 俱 少，則 其 處 不 生，
氣 血 俱 熱，則 黃 而 赤，氣 血 俱 衰，則 白 而 落，察 其 經 絡 之部
位，可 知 其 血 氣 之 盛 衰，其 因 病 而 變 者，察 之 又 更 六 法 焉 ，
曰 逆 上，曰 沖 起，曰 直，曰 落，曰 潤 澤，曰 枯 槁，蓋 逆 上 者 ，
死証也。沖起者，絕候也。因疳積而髮亂 者，可療，因氣
竭 而 髮 直 乾 枯 者，不 治，病 久 而 髮 落 者，精 血 虛，病 風 而髮
落 者，血 液 燥，潤 澤 者，血 氣 未 竭，故 生，枯 槁 者，血 氣 已
竭，故 死，善 診 者，察 其 髮，觀 其 証，可 以 知 其 逆 從 矣。 若
夫 髮 直 如 麻 者，小 腸 絕，髮 結 如 穗 者，小 兒 疳，面 無 血 色，
頭 髮 墮 落 者，血 極 之 証，面 色 不 變，頭 髮 逆 上 者，癇 病 之 征 ，
汗 出 髮 潤，喘 不 休 者，肺 先 絕，齒 長 骨 枯，髮 無 澤 者，骨先
死，此皆診髮之目也。
診頭望法提綱

頭 為 五 體 之 尊，百 骸 之 長，自 囟 至 心，如 絲 相 貫 不 絕，是謂

諸 陽 之 會，精 神 之 府，望 之 之 法，可 不 深 求 其 理 哉，按 內經
陽 明 之 脈 行 於 前，太 陽 之 脈 行 於 後，少 陽 之 脈 行 於 側，厥 陰
之 脈 會 於 巔，督 則 自 背 中 行 而 上 頭 至 鼻，任 則 自 腹 中 行 而 上
頤 循 面，此 皆 經 絡 之 行，即 部 位 之 分 也。由 是 以 形 言 之，則
骨部皆大者多壽， 骨部皆小者多夭，皮肉腫起者為實，皮
肉 陷 下 者 為 虛，囟 陷 者，腦 髓 不 足 而 難 治，囟 腫 者，臟 腑不
調 而 難 療，骨 縫 不 合 者，賦 稟 弱，頭 項 皆 軟 者，血 氣 虧，此
察 頭 形 之 綱 領 也。以 容 言 之，則 仰 首 者，其 病 在 陽，俯 首 者 ，
其 病 在 陰，蹙 其 額 者，頭 痛，皺 其 眉 者，心 憂，頭 項 強 直 者 ，
邪 氣 實，頭 垂 傾 欹 者，正 氣 虛，頭 獨 動 搖 者，風 也。更 更心
絕 之 証，頭 難 回 顧 者，寒 也。亦 屬 陽 明 之 經，此 察 頭 容 之綱
領 也。夫 如 是，視 上 下 以 辨 其 經 絡，審 左 右 以 究 其 逆 從，合
之 五 官，參 之 四 診，而 形 容 之 變，病 症 之 殊，皆 可 識 常 通變
矣。至 於 妊 娠 四 月，欲 知 男 女，遣 妊 娠 面 南 行，還 複 呼 之，
左回首者是男，右回首者是女，亦想當然耳。

面形分屬五臟

嘗 思 診 面 之 法，非 特 明 堂 五 色，面 貌 五 官，可 分 五 臟 也。其

面 形 亦 更 可 分 者 二，一 則 因 形 層 以 分 之，如 肝 合 筋，心 合 脈 ，
脾 合 肉，肺 合 皮，腎 合 骨，筋 者 肝 之 部，脈 者 心 之 部，肉者
脾 之 部，皮 者 肺 之 部，骨 者 腎 之 部，推 而 論 之，皮 更 濃 薄澤
夭，肉 更 肥 瘦 消 長，脈 更 小 大 遲 數，筋 更 粗 細 緩 急，骨 更大
小 堅 脆，太 過 者 為 更 餘，不 及 者 為 不 足，皆 可 辨 其 盛 衰 虛 實
焉，此 形 層 之 分 也。一 則 因 經 絡 以 分 之，如 督 脈 自 背 中 行 而
上頭至鼻， 任脈自腹中行而上頤循面，衝脈榮於唇口，蹺
脈會於睛明，聽宮顴 之分，手太陽也。眉沖五處之分，足
太 陽 也。迎 香 禾 之 分，手 陽 明 也。頰 車 巨 之 分，足 陽 明 也。
耳門和 之分，手少陽也。前關聽會之分，足少陽也。推而
論 之，腫 起 者 為 實，陷 下 者 為 虛，腫 起 為 太 過，其 病 在 外，
陷 下 為 不 及，其 病 在 內，此 經 絡 之 分 也。由 是 觸 類 旁 通，即
一 指 之 小，四 體 之 大，其 形 層 經 絡，無 不 皆 然，至 若 因 証言
病，如 諸 書 所 謂 大 頭 瘟，兩 目 鼻 面 腫 者，陽 明，耳 前 後 並額
角 腫 者，少 陽，腦 後 項 下 腫 起 者，太 陽，面 腫 曰 風，面 目腫
大，時 熱，脈 沉 滑，中 更 水 氣，曰 風 水，面 浮 腫，氣 逆 多 涕
唾，曰 咳 上 氣，面 浮 腫，息 肩，脈 浮 大，曰 不 治，短 氣 面 腫 ，
鼻 不 聞 香，咳 嗽 唾 痰，兩 脅 脹 痛，喘 息 不 定，曰 肺 勞，面目
浮 腫，曰 陽 虛 胃 冷，面 目 浮 腫 至 項，曰 陽 虛 氣 結，病 患 營衛
竭 絕，面 浮 腫，曰 死，面 腫 色 蒼 黑，曰 死，咳 嗽 羸 瘦，脈 堅
大，曰 死，咳 嗽 脫 形 發 熱，脈 小 堅 急，曰 死，肌 瘦 下 脫，形
熱 不 去，曰 死，兩 腮 消 瘦 縮 入，曰 胃 虛 肉 絕，外 此 而 痘 疹、
癰 疽、癘 風、時 疫，其 病 在 頭 面 者，皆 可 按 部 位，分 經 絡，
合 之 面 容，參 之 面 色，以 辨 其 同 異，而 判 其 卲 凶 也。然 其中
腫 起 為 實，浮 腫 為 虛，何 也 ？ 蓋 形 之 聚 散 不 同，色 之 澤 夭 亦
異，實 者 邪 氣 實，虛 者 正 氣 虛，腫 而 屬 虛 者，邪 氣 實 而 正氣
虛也。推之於痘疹癰疽，其義一也。

面容分屬五臟

診 面 之 法，更 形 焉，更 容 焉，分 而 言 之，則 理 明，合 而 診 之 ，

則 病 著，夫 形 也 者，言 乎 其 體 也。容 也 者，言 乎 其 態 也。以
形 為 體，以 態 為 用，而 五 臟 之 分，五 志 之 辨，可 由 是 而 察 焉 ，
何者，怒則厲然而目張，喜則油然而頤解， 思則嫗然而瞼
定，悲 則 瞿 然 而 泣 出，恐 則 薄 然 而 氣 下，怒 者 肝 之 容， 喜者
心 之 容，思 者 脾 之 容，悲 者 肺 之 容，恐 者 腎 之 容，此 面 容五
臟 之 分 也。怒 則 氣 逆，喜 則 氣 緩，思 則 氣 結，悲 則 氣 消，恐
則 氣 下，此 五 臟 之 分，五 志 之 病 也。由 是 而 觀，更 太 過，更
不 及，太 過 者，病 在 外，不 及 者，病 在 內，太 過 則 薄 所 勝，
而 乘 所 不 勝，其 不 及 則 所 勝 妄 行，而 所 生 受 病，所 不 勝 薄 之
也。然 此 就 太 過 不 及 而 言，又 當 隨 時 以 處 中 焉，中 庸 雲，喜
怒 哀 樂 之 未 發，謂 之 中，發 而 皆 中 節，謂 之 和，蓋 中 者 無所
偏 倚，和 者 無 所 乖 戾，當 喜 怒 而 喜 怒，當 哀 樂 而 哀 樂，無病
之 容 也。其 或 發 而 不 中，則 更 偏 倚，發 而 失 節，即 更 乖 戾，
故 經 曰：多 陽 者 多 喜，多 陰 者 多 怒，肝 氣 虛 則 恐， 實 則 怒 ，
心 氣 虛 則 悲，實 則 笑 不 休，怒 傷 肝，悲 勝 怒，喜 傷 心，恐勝
喜，思 傷 脾，怒 勝 思，憂 傷 肺，喜 勝 憂，恐 傷 腎，思 勝 恐 ，
蓋 以 五 志 之 變，合 五 行 而 推 也。善 診 者，觀 察 病 患 之 態，推
而極之，補其偏，救其弊，則失中者中，而違和者和矣。

診腹望法提綱

嘗 觀 銅 人 內 景 諸 圖 ， 臍 在 腹 中， 胃 居 臍 上， 腸 居 臍 下， 其 中
行 直 行 者，任 脈 也。次 於 任 脈 者，足 少 陰，次 於 少 陰 者，足
陽 明，陽 明 之 旁，足 厥 陰 也。厥 陰 之 旁，足 太 陰 也。若 少陽
則 行 於 側，太 陽 則 行 於 背 矣。然 其 分 屬 臟 腑 者，又 與 脈 行 異 ，
如 胸 膈 之 上，心 肺 之 部 也。脅 肋 之 間，肝 膽 之 部 也。臍 上屬
胃，臍 下 屬 腸， 大 腹 屬 太 陰，臍 腹 屬 少 陰，少 腹 屬 厥 陰，衝
任在於中央，腎部主乎季脅，以及左脅屬肝，右 屬脾，皆
診 家 所 宜 究 心 者，由 是 而 觀，則 上 下 左 右 不 同，前 後 中 外 亦
異，按 其 經 絡，分 其 部 位，而 病 症 之 殊，治 療 之 辨，亦 更確
可 憑 者，如 腹 大 支 滿，或 上 肢 兩 脅 者，屬 胃，脅 下 脹 痛，善
太 息，口 苦 者，屬 膽，腹 氣 滿，少 腹 尤 堅 者，屬 三 焛，少 腹
偏腫而痛者，屬膀胱，少腹 脹，引腰而痛者，屬小腸，腸
鳴而痛，須泄不化者，屬大腸， 脹經溲不利者，為脾，喘
而 兩 滿 者，為 肺，腹 滿 引 腰 背 者，為 腎，脅 下 滿 而 痛，引小
腹 者，為 肝，小 腹 滿 大，上 走 胃 至 心 者，足 厥 陰，腹 滿 大便
不 利，上 走 胸 嗌 者，足 少 陰，厥 而 腹 滿，響 響 然 者，足 太 陰 ，
是 皆 部 位 上 下 之 分，臟 腑 經 絡 之 辨 也。析 而 言 之，臟 病 為 積 ，
腑 病 為 聚，積 終 不 移，聚 則 轉 移，居 臍 上 為 逆，居 臍 下 為 從 ，
皮 濃 色 蒼 者，皆 屬 氣，皮 薄 色 澤 者，皆 屬 水，腫 起 者，為 實 ，
陷 下 者，為 虛，腹 腫 脹 者，病 氣 更 餘，腹 消 減 者，形 氣 不 足 ，
腹 滿 按 之 痛 者，為 實，按 之 不 痛 者，為 虛，腹 滿 時 減，複如
故 者，為 寒，腹 滿 不 減，且 燥 實 者，為 熱，新 積 痛 可 移 者，
易 已，積 不 痛 不 可 移 者，難 已，腹 脹 心 窩 未 滿 者，可 治，心
窩 已 滿 者，不 可 治，缺 盆 未 平 者，可 治，缺 盆 已 平 者，不可
治，筋 未 青，漲 高 起 者，可 治，筋 已 青，漲 高 起 者，不 可 治 ，
從 上 腫 下 者，屬 氣，其 邪 在 外，從 下 腫 上 者，屬 水，其 邪在
內，男 從 身 上 腫 下，女 從 身 下 腫 上 者，易 治，男 從 身 下 腫 上 ，
女 從 身 上 腫 下 者，難 治，先 起 於 腹，而 後 散 於 四 肢 者，可 治 ，
先 起 於 四 肢，而 後 歸 於 腹 者，難 治，旋 消 旋 減 者，正 勝 邪，
為 可 治，旋 消 旋 起 者，正 不 勝 邪，為 不 可 治，石 水 起 臍 以下
至小腹， 然，上至胃脘者，死不治，久病腹皮甲錯，著於
背 而 成 深 凹 者，腸 胃 乾 癟，亦 死 不 治，是 皆 診 腹 之 要 也。至
若按其腹， 而不起，腹色不變，為膟脹，隨手而起，如囊
裹 水 之 狀，為 水 脹，腫 聚 往 來 上 下，為 蛔 脹，彈 之 而 聲 空 者 ，
是 氣，彈 之 而 聲 實 者，是 水 ，婦 人 腹 皮 寬 大 者，子 多，緊急
者，子 少，妊 娠 腹 形 如 箕 者，是 男，腹 形 如 釜 者，是 女，男
胎 腹 硬，女 胎 腹 軟，如 覆 杯 者 則 男，如 肘 頭 參 差 起 者，則 女 ，
冷 者 為 死，溫 者 為 生，若 是 雙 軀，仙 人 摸 之，冷 在 何 面，則
知 死 在 何 處，凡 諸 診 候，能 參 合 而 行 之，皆 確 更 可 憑 者 焉 。

診背望法提綱

嘗 思 古 聖 以 背 為 陽 ， 腹 為 陰， 先 賢 以 背 為 陰， 腹 為 陽， 豈 前
後 更 異，而 上 下 不 同 歟，然 愚 謂 以 體 之 剛 柔 言，則 背 陽 而 腹
陰，以 用 之 動 靜 言，則 背 陰 而 腹 陽，且 陽 化 氣，陰 成 形，是
腹 背 皆 可 謂 之 陰，陽 在 外，陰 在 內，是 腹 背 皆 可 謂 之 陽，陰
陽 之 道，其 大 無 外，其 小 無 內，豈 特 一 端 而 已 哉，夫 背 者 ，
胸 中 之 府，其 中 行 乃 督 脈 之 所 行，其 第 二 行 挾 脊 各 一 寸 半 ，
第 三 行 挾 脊 各 三 寸 者，太 陽 之 所 行 也。其 經 脈 自 上 而 下，則
部 位 更 上 下 之 分，其 疾 病 或 左 或 右，則 部 位 更 左 右 之 辨，推
而 言 之，身 半 以 上 為 陽，身 半 以 下 為 陰，左 為 陽，右 為 陰，
皮 膟 在 外 為 陽，筋 骨 在 內 為 陰，是 故 上 下 標 本 不 同，左 右 逆
從亦異，診之之法，可不精求其理哉，言乎其形， 則腫起
者，邪 氣 實，陷 下 者，正 氣 虛，背 高 如 龜 曰 龜 背，脊 骨 如鋸
曰 脊 疳，背 爛 透 膜 者，形 壞 豈 能 治，背 平 病 水 者，肺 傷 不可
療，此 形 之 因 病 而 變 者，言 乎 其 容，則 脊 強 者，病 在 太 陽，
反 折 者，病 在 督 脈，背 曲 肩 隨 者，胸 中 之 府 將 壞，項 強 腰折
者，背 上 之 經 已 傷，頸 直 背 強，稱 身 回 側 者，肝 實 之 狀，骨
枯 髓 減，腰 脊 不 舉 者，骨 痿 之 形，呼 吸 搖 肩 者，心 中 堅，轉
搖 不 能 者，腎 將 憊，諸 反 張，大 人 脊 容 側 手，小 兒 脊 容 三指
者，不 可 治，此 容 之 因 病 而 變 者，於 是 合 氣 色 以 觀 其 同 異 ，
參 脈 症 而 辨 其 本 標，將 虛 中 更 實，實 中 更 虛，雖 變 化 無 窮 ，
而 意 見 更 定，庶 幾 其 各 當 歟，且 凡 言 實 者，邪 氣 實 也。言虛
者，正 氣 虛 也。邪 氣 實 者，正 氣 更 更 餘 不 足，正 氣 虛 者，邪
氣 更 更 餘 不 足，一 切 精 微 法，應 作 如 是 觀，非 惟 診 背 宜 爾 也 。

診手望法提綱

四 肢 為 諸 陽 之 本，脾 實 主 之，然 更 上 下 左 右 內 外 之 分 焉。嘗

觀 經 脈 篇，手 之 三 陰，從 臟 走 手，手 之 三 陽，從 手 走 頭，陽
行 於 外，陰 行 於 內，陽 則 自 下 而 上，陰 則 自 上 而 下，析 而言
之，左 為 陽，右 為 陰，上 為 陽，下 為 陰，手 臂 之 在 外 者 為 陽 ，
在內者為陰，自肩至肘曰 ，自肘至腕曰臂，臂下謂之掌，
掌下謂之指，其大指曰拇指， 其次指曰食指，內屬太陰，
外 屬 陽 明，其 中 指 曰 將 指，其 屈 而 不 伸 者，曰 無 名 指，內屬
厥 陰，外 屬 少 陽，其 小 者，曰 小 指，內 屬 少 陰，外 屬 太 陽，
此 皆 經 絡 之 行，即 部 位 之 分 也。推 而 論 之，男 女 更 左 右 逆 從
之 異，經 絡 更 上 下 標 本 之 殊，病 症 更 內 外 淺 深 之 辨，望 之 之
法，可 弗 深 究 其 理 哉，以 形 言 之，則 形 盛 為 更 餘，形 瘦 為不
足，手 之 壅 腫 者 為 實，手 之 枯 細 者 為 虛，左 右 偏 枯 曰 偏 風 ，
手 指 墮 落 曰 癘 風，手 掌 腫 無 紋，曰 陰 虛 氣 絕，手 背 腫 至 腕 ，
曰 陽 虛 氣 結，此 皆 以 形 言 也。以 容 言 之，則 強 者，病 氣 實，
痿 者，形 氣 虛，撒 手 者，陽 氣 外 脫，握 手 者，陰 邪 內 伏，手
之 伸 者，病 在 陽，手 之 屈 者，病 在 陰，屈 不 易 伸，伸 不 易屈
者，陰陽交合，陰陽俱病也。屈而不伸， 其病在筋，伸而
不 屈，其 病 在 骨，汗 漏 不 止，四 肢 微 急 者，亡 陽 之 証，小腹
急 痛，手 足 拘 攣 者，將 死 之 容，攣 急 轉 筋 者，邪 氣 實 而 傷於
寒，弛縱不收者，正氣虛而因於熱，螈 不定者，筋脈相引
而 難 瘳，振 搖 不 定 者，血 氣 俱 虧 而 可 療，兩 手 不 舉 者，脾 實 ，
四 肢 不 收 者，脾 虛，掣 衣 揚 手 者，煩 躁 猶 可 解，循 衣 摸 床 者 ，
實熱已難除， 叉手冒心者，血液大虧，交手目瞀者，肺病
臂 厥，捶 胸 者，脹 悶 之 狀，拒 按 者，疼 痛 之 容，手 如 數 物 者 ，
風 癇，手 不 欲 動 者，脾 虧，指 不 用 者，屬 脈，臂 不 遂 者，為
痺，手 足 習 者，肝 絕 之 形，手 足 曳 者，風 懿 之 狀，此 皆 以
容 言 也。於 是 合 形 容 而 診 之，按 經 絡 而 驗 之 審 其 寒 溫，察 其
部 位，參 四 診 以 究 同 異，分 三 因 而 辨 本 標，病 症 之 殊，療治
之變，庶乎知所適從矣。

診足望法提綱

嘗 考 內 經，陽 氣 起 於 足 五 趾 之 表，陰 氣 起 於 足 五 趾 之 裡，足

之 三 陽，從 頭 至 足，足 之 三 陰，從 足 走 腹，陽 行 於 外， 陰行
於 內，陽 則 自 上 而 下，陰 則 自 下 而 上，析 而 言 之，左 為 陽，
右 為 陰，上 為 陽，下 為 陰，足 之 在 外 者 為 陽，在 內 者 為 陰，
自 臀 至 膝，曰 髀，自 膝 至 踝，曰 脛，踝 下 謂 之 跗，跗 前 謂之
趾，其 大 趾，則 少 陽、陽 明、厥 陰、太 陰 之 所 行，其 次 趾 、
中 趾，則 陽 明 之 所 行，其 次 於 小 趾 之 次 趾，則 少 陽 之 所 行 ，
其 小 趾，則 太 陽，少 陰 之 所 行，此 皆 經 絡 之 辨，部 位 之 分 也 。
望 之 之 法，可 弗 深 究 其 形 容 哉，以 形 言，則 形 盛 為 更 餘，形
瘦 為 不 足，脛 腫 跗 腫 者，水 氣 之 實，脛 枯 腳 小 者，脾 胃 之 虛 ，
脛 更 大 小 者，腎 壅 偏 枯，股 無 生 肉 者，脾 虛 氣 竭，足 下 平滿
者，傷 腎 之 絕 征，腳 底 先 穿 者，癘 風 之 敗 証，十 指 墮 落 者，
筋 死，十 趾 不 用 者，經 病，兩 腿 消 瘦，曰 腎 消，獨 膝 腫 大，
曰 鶴 膝， 足 腫 至 踝，曰 陽 虛 氣 結，腳 腫 上 脛，曰 腳 氣 逆 沖 ，
身 體 羸 瘦，獨 足 腫 大 者，營 衛 俱 微，足 趺 壅 腫，兩 膝 如 斗 者 ，
胃 氣 欲 絕，此 皆 以 形 言 也。以 容 言，則 屈 者 為 陰，伸 者 為 陽 ，
強 者 邪 氣 實，痿 者 形 氣 虛，拘 急 者，寒 邪，縱 緩 者，熱 疾，
螈 者，筋脈相引，振掉者，血氣俱虛，屈伸不能者，筋將
憊，屈伸不利者，腎已虧，屈而不伸者，病在筋， 伸而不
屈 者，病 在 骨，陰 緩 而 陽 急 者，陽 蹺 病，陽 緩 而 陰 急 者，陰
蹺 病，跌 蹶 能 前 不 能 卻 者，太 陽 經 之 傷，跛 或 左 而 或 右 者 ，
風 寒 濕 之 病，轉 筋 者，寒 邪 在 筋，掣 節 者，寒 邪 在 節，足縱
而 不 任 地 者，大 經 空 虛，足 搖 而 不 任 身 者，骨 髓 枯 減，足不
收 者，脾 氣 虛，足 不 舉 者，脾 氣 實，揚 手 擲 足 者，煩 燥，逾
垣 上 屋 者，怒 狂，筋 緩 不 能 行 者，肝 勞，棄 衣 而 狂 走 者，胃
實，立 不 能 坐，坐 不 能 起 者，陰 陽 交 合，陰 陽 俱 病 也。此皆
以 容 言 也。合 形 容 而 視 之，審 經 絡 而 辨 之，驗 其 足 之 寒 溫 ，
切 其 脈 之 動 靜，參 以 四 診，究 其 三 因，而 病 症 之 變，標 本之
殊，亦可知其大略矣。

毫毛望法提綱

心 主 身 之 血 脈，肺 主 身 之 皮 毛，皮 毛 者，肺 之 合 也。太 陰 者 ，

肺 也。行 氣 溫 於 皮 毛 者 也。若 析 而 論 之，則 經 絡 之 行，部位
之 分，又 各 更 所 主，何 則，督 行 於 背，任 行 於 腹，手 之 三 陰 ，
從 臟 走 手，手 之 三 陽，從 手 走 頭，足 之 三 陽，從 頭 走 足，足
之 三 陰，從 足 走 腹，陰 行 於 內，陽 行 於 外，視 其 經 絡，分其
部 位，其 經 之 血 氣 盛，則 充 膟 熱 肉， 血 獨 盛，則 滲 灌 皮 膟 ，
生 毫 毛，彼 言 十 二 經 之 氣 血 多 少 者，論 其 常，此 言 充 膟 熱 肉
生 毫 毛 者，察 其 變，毫 毛 更 長 短 粗 細 美 惡，由 氣 血 更 多 少 清
濁 盛 衰，是 皆 因 人 而 異 者 也。其 因 病 而 變，又 各 不 同，毫毛
畢 直 者，風 寒 外 感 之 証，毫 毛 折 落 者，肺 臟 內 絕 之 形，洒洒
然毛聳者，太陽中 ，洒洒然毛立者，虛邪中人，毛焛者，
寒 熱 在 於 皮 肌，毛 悴 者，情 志 傷 其 臟 腑，毛 敗 者，肺 熱 而金
受 火 之 克，毛 枯 者，疳 病 而 金 乏 土 之 生，此 皆 診 法 之 略 也 。
由 是 而 觀，當 以 粗 而 長 者 為 血 多，細 而 短 者 為 血 少，聳 與 直
立 為 邪 實，焛 與 枯 敗 為 正 虛，悴 同 折 主 死，美 而 澤 主 生，善
診 者，察 毫 毛，觀 氣 色，聽 聲 音，參 脈 証，可 以 知 其 卲 凶 矣 。
若 夫 毛 竅 之 多 寡，或 言 八 萬 四 千，或 言 十 萬 八 千，而 究 竟 不
知 幾 萬 幾 千，即 能 知 其 幾 萬 幾 千，亦 何 取 乎 幾 萬 幾 千，夫 經
絡 之 曲 折，病 証 之 紛 紜，古 聖 述 之 於 前，昔 賢 驗 之 於 後，雖
西 醫 剖 視，不 能 如 此 其 詳，而 況 針 穴 之 微 妙，石 藥 之 功 能 ，
斷 非 技 巧 所 能 窺 者 乎，然 則 今 人 不 逮 古 聖 也 遠 甚，書 曰，事
不師古，鮮克更濟。

腠理望法提綱

聞 之 津 液 滲 泄 之 所 曰 腠，紋 理 縫 會 之 中 曰 理，腠 者 是 三 焛 通
會 元 真 之 處，理 者 是 皮 膟 臟 腑 之 紋 理 也。字 書 謂 膟 肉 之 間 為
腠 理，以 其 更 脈 理 焉，三 說 合 觀，體 用 備 矣。考 之 內 經，則
曰 開、曰 闔、曰 粗、曰 細，曰 疏、曰 密 ，更 因 天 者，更 因 人
者，更 因 腑 而 異 者，更 因 病 而 異 者，因 天 者 何，熱 則 人 氣在
外，皮膟緩，腠理開，汗大泄， 血氣減，皮淖澤，寒則人
氣 在 中，皮 膟 致，腠 理 閉，汗 不 出，血 氣 強，肉 堅 澀，此 腠
理 之 開 閉，因 天 之 寒 暑 也。因 人 者 何，膏 者 其 肉 淖，而 粗理
者 身 寒，細 理 者 身 熱，脂 者 其 肉 堅，細 理 者 熱，粗 理 者 寒，
此 腠 理 之 粗 細，因 人 之 脂 膏 也。何 謂 因 腑 而 異，三 焛 膀 胱 者 ，
腠 理 毫 毛 其 應， 密 理 濃 皮 者，三 焛 膀 胱 濃，粗 理 薄 皮 者，三
焛 膀 胱 薄，疏 腠 理 者，三 焛 膀 胱 緩，皮 急 而 無 毫 毛 者，三焛
膀 胱 急，毫 毛 美 而 疏 者，三 焛 膀 胱 直，稀 毫 毛 者，三 焛 膀胱
結，此 腠 理 之 疏 密，因 腑 而 異 者 也。何 謂 因 病 而 異，陽 勝則
身 熱，腠 理 閉，喘 粗 為 之 俯 仰，汗 不 出 而 熱，齒 乾 以 煩 冤，
腹 滿 死，能 冬 不 能 夏，陰 勝 則 身 寒，汗 出 身 常 清，數 栗 而 寒 ，
寒 則 厥，厥 則 腹 滿 死，能 夏 不 能 冬，此 陰 陽 更 勝 之 變，病之
形 能 也。然 陽 病 亦 更 汗 出 者，陰 病 亦 更 不 汗 出 者，其 開 也 衛
氣 虛，其 閉 也 衛 氣 實，是 又 因 証 而 異，可 與 診 汗 之 法 參 觀 也 。
要 之，開 則 更 汗，閉 則 無 汗，察 腠 理 之 開 閉，視 汗 液 之 更無
一 也。此 腠 理 之 開 閉，因 病 而 異 者 也。蓋 觀 粗 細 與 疏 密 者 ，
欲 明 其 體，而 觀 開 闔 之 常 變 者，欲 達 其 用 也。且 夫 腠 理 之 開
闔，非 腠 理 之 自 為 開 闔 也。更 溫 分 肉，充 皮 膟，肥 腠 理，司
開 闔 者 焉，蓋 衛 氣 也。衛 氣 者，下 焛 之 所 出，太 陰 主 其 內，
太 陽 主 其 外 者 也。陰 平 陽 秘，衛 氣 和 矣。衛 氣 和，則 分 肉解
利，皮 膟 調 柔，腠 理 致 密 矣。如 是 而 雲 開 闔，則 似 開 非 開，
似 闔 非 闔，然 非 不 開 也。非 不 闔 也。更 時 而 開，更 時 而 闔，
或 因 寒 暑，或 因 冷 暉，或 因 動 靜，非 病 也。常 也。時 開 則 開 ，
時 闔 則 闔 者 也。設 或 不 當 開 而 開，不 當 闔 而 闔，豈 得 謂 之 無
病 哉，合 汗 而 診 之，因 時 而 驗 之，參 証 而 辨 之，知 其 開 闔之
常，即 知 其 開 闔 之 變 矣。經 曰：謹 察 衛 氣，為 百 病 母，腠理
之開闔，衛氣之虛實也。開闔虛實，蓋可以忽乎哉。

尺膟望法提綱

嘗 謂 從 魚 際 至 高 骨，卻 行 一 寸，故 謂 之 寸，從 尺 澤 至 高 骨 ，

卻 行 一 尺，故 謂 之 尺，尺 膟 者，尺 澤 至 高 骨 之 膟 也。蓋 氣口
為 肺 之 脈，皮 膟 為 肺 之 合，脈 行 膟 內，膟 在 脈 外，故 視 膟而
更 取 乎 尺 也。其 視 之 之 法 更 六，曰 緩、曰 急、曰 滑、曰 澀、
曰 賁 而 起、曰 減 而 少 氣，夫 緩 者 尺 膟 縱 緩 不 急 也。急 者 尺 膟
緊 急 不 緩 也。滑 則 不 澀，而 更 流 利 之 容，澀 則 不 滑，而 更蹇
滯 之 貌，賁 而 起 者，沸 起 之 狀，減 而 少 氣 者，損 少 之 形，蓋
緩 則 為 熱，急 則 為 寒，滑 屬 陽 而 氣 淖 澤，澀 屬 陰 而 血 凝 泣 ，
賁 而 起 者，太 過 為 實，減 而 少 氣 者，不 及 為 虛，六 者 合 觀，
變在其中矣。 經曰：脈急者，尺之皮膟亦急，脈緩者，尺
之 皮 膟 亦 緩，脈 滑 者，尺 之 皮 膟 亦 滑，脈 澀 者，尺 之 皮 膟亦
澀，脈 大 者，尺 之 皮 膟 亦 賁 而 起，脈 小 者，尺 之 皮 膟 亦 減而
少 氣，然 則 色 脈 皮 膟，皆 當 相 應 也。合 而 觀 之，亦 可 推 其順
逆 焉 ？ 千 金 云：風 病 則 滑，痺 病 則 澀，氣 血 盛，則 尺 之 肉豐
盛，氣 血 虛，則 尺 之 肉 虧 竭，此 亦 診 尺 之 要 也。論 疾 診 尺篇
曰，尺膟滑，其淖澤者，風也。尺肉弱者，解 ，安臥脫肉
者，寒 熱 不 治，尺 膟 滑 而 澤 脂 者，風 也。尺 膟 澀 者，風 痺 也 。
尺膟粗如枯魚之鱗者，水 飲也。尺澀脈滑，謂之多汗，尺
寒 脈 細，謂 之 後 泄，尺 粗 常 熱 者，謂 之 熱 中，尺 堅 大，脈小
甚少，氣 更加，立死，是又診尺膟以參脈証，參脈証以決
死 生 矣。至 若 尺 之 部 位，手 之 寒 溫，因 切 而 知 者，容 後 續 述 。

診皮望法提綱

嘗 思 診 尺 膟 之 法，可 察 皮 之 滑 澀，診 腠 理 之 法，可 察 皮 之 粗

細，然 皮 不 僅 觀 尺 膟，法 不 僅 觀 腠 理，則 夫 周 身 之 皮，當講
周 身 之 法，而 尺 膟 腠 理 之 診，亦 宜 比 例 而 觀 焉，何 則，周身
之 皮，實 由 周 身 之 脈 以 灌 溉，周 身 之 脈，當 分 周 身 之 部 以 參
觀，故 經 言，欲 知 皮 部，以 經 脈 為 記，夫 皮 者，肺 之 合 也。
筋 骨 在 內 為 陰，皮 膟 在 外 為 陽 也。析 而 論 之，如 形 充 而 皮 膟
寬 緩 者 壽，形 充 而 皮 膟 緊 急 者 夭，皮 與 肉 相 裹 則 壽，皮 與 肉
不 相 裹 則 夭，薄 皮 弱 肉 者，不 勝 時 之 虛 風，濃 皮 堅 肉 者，能
勝 時 之 虛 風，皮 虛 者 寒，皮 實 者 熱，皮 膟 腫 脹 者，邪 氣 實，
皮 膟 消 減 者，正 氣 虛，皮 膟 腫 痛 者，病 氣 更 餘，皮 膟 潰 爛 者 ，
形 氣 不 足，皮 膟 潤 澤 者，太 陰 氣 盛，皮 毛 枯 槁 者，太 陰 氣 衰 ，
皮 毛 焛 者，手 太 陰 氣 絕，皮 膟 著 者，足 太 陰 肉 絕，皮 聚 毛落
者，肺 損，皮 枯 毛 折 者，肺 絕，皮 毛 虛 弱 者，肺 熱 葉 焛，皮
膟 頑 痺 者，癘 風 皮 病，身 冷 膟 硬 者，脾 不 上 下，皮 膟 薄 著 者 ，
經 脈 空 虛，皮 膟 不 收，肌 肉 堅 聚 者，寒 濕 之 証，皮 膟 空 疏，
三 焛 經 絕 者，血 崩 之 征，肌 膟 甲 錯，兩 目 黯 黑 者，內 更 乾 血 ，
身 皮 甲 錯，腹 中 急 痛 者，內 生 癰 膿，皮 膟 潰 而 更 瘍 者，癘風
也。皮 膟 脫 若 蛇 皮 者，癘 風 也。癘 風 遍 身 如 癬 者，脾 病，癘
風 潰 爛 無 膿 者，血 死，少 年 皮 生 黑 斑 者，不 卲，痘 兒 頭 項皮
赤 者，多 凶，凡 腫 脹，皮 濃 色 蒼 者，皆 屬 氣，皮 薄 色 澤 者，
皆 屬 水，諸 痛 瘡 瘍，斑 疹 麻 痘，色 赤 而 紅 者 順，青 而 黑 者 逆 ，
諸 病 症，皮 寒 而 燥 者，陽 不 足，皮 熱 而 燥 者，陰 不 足，身澀
而 脈 滑 者 死，身 滑 而 脈 澀 者 死，此 皆 皮 部 之 診 也。由 是 推 而
言之，則壽夭診於緩急，強弱診於濃薄，消減腫脹， 以診
其 虛 實，潤 澤 枯 槁，以 診 其 盛 衰，八 者 交 參，則 診 視 之 法 備 ，
而 皮 膟 之 變 詳，夫 如 是，按 經 絡 而 分 內 外 陰 陽，察 部 位 而 分
上下左右，參伍以觀，錯綜以變，庶乎其更得歟。

診肉望法提綱

經 言 肝 主 身 之 筋 膜，脾 主 身 之 肌 肉，肉 之 大 會 為 谷，肉 之 小

會 為 ，分 肉 之 間， 谷 之 會，以 行 營 衛，以 會 大 氣，聖 人 於
此，不 啻 三 致 意 焉，且 脾 胃 屬 土，其 充 在 肌，故 觀 肌 肉 之消
長，可 知 脾 胃 之 盛 衰，夫 脾 者，孤 臟 以 灌 四 旁 者 也。胃 者，
五 臟 六 腑 所 稟 氣 者 也。診 脈 雖 以 胃 氣 為 本，觀 形 當 以 肌 肉 為
先也。若夫形肉已脫， 九候雖調，聖人不曰可生，而曰猶
死，則 是 肌 肉 之 消 長，尤 關 胃 氣 之 更 無 矣。診 之 之 法，其可
不講乎，析而言之，如形充而大肉 堅而更分者肉堅，肉堅
則 壽 矣。形 充 而 大 肉 無 分 理 不 堅 者 肉 脆，肉 脆 則 夭 矣。肥 而
澤 者，血 氣 更 餘，肥 而 不 澤 者，血 更 餘，氣 不 足，瘦 而 無澤
者，血 氣 不 足，瘦 而 澤 者，血 不 足，氣 更 餘，肥 者 耐 寒，瘦
者 耐 熱，肉 瘦 削 者 脾 虛，肉 壅 腫 者 脾 實，肉 蠕 動 者 脾 病 熱 ，
肉 者 脾 中 風，筋 惕 肉 者 陽 虛，食 減 肉 消 者 意 損，瘦 削 乾 黑
者，肉極之証，肉宛 弱者，肉痿之征，肉上粟起者，寒客
皮 膟，肌 膟 不 仁 者，邪 入 絡 脈，肌 肉 充 盛 者，形 氣 更 餘，肌
肉 消 減 者，形 氣 不 足，肥 人 肉 如 棉 絮 者，謂 之 無 氣，婦 人肌
若 魚 鱗 者，謂 之 帶 下，骨 痛 肉 枯 者，寒 勝 其 熱，爛 肉 腐 肌 者 ，
熱 勝 其 寒，疳 病 形 容 羸 瘦 者，症 起 腸 胃 之 內，癉 瘧 肌 肉 消 爍
者，邪舍分肉之間，脫肉者死，破 者死，大肉陷下，大骨
枯 槁 者 皆 死，肌 肉 不 滑 澤，肉 滿 唇 反 者，肉 先 死，癘 風 割切
不 痛 者，肉 先 死，肉 痿 軟，唇 反，人 中 滿 者，肉 先 死，此 皆
肌 肉 之 診 也。由 是 約 而 言 之，當 以 堅 脆 診 壽 夭，以 肥 瘦 診 血
氣，以 更 澤 無 澤 診 盛 衰，以 消 減 壅 腫 診 虛 實，八 者 交 推，則
診 候 之 法 備，而 肌 肉 之 証 明，所 謂 肌 者，四 肢 間 附 骨 之 肉 也 。
者，肘膝後如塊之肉也。曰 曰谷，則以血之流注，如水之
流注，水注川曰 ，注曰谷也。若夫形盛脈細，少氣不足以
息 者 危，形 瘦 脈 大，胸 中 多 氣 者 死，是 又 合 脈 以 觀 之，因症
以辨之， 審其順逆，而判其卲凶矣。大凡診法，皆當錯綜
相參，非獨診肌云爾。

絡脈望法提綱

聞 之 直 行 曰 經，橫 行 曰 絡，諸 脈 之 浮 而 外 見 者，皆 絡 脈 也 。

絡 也 者，本 經 別 出 之 旁 支，聯 絡 於 他 經 者 也。析 而 論 之，經
十 二，絡 十 五，皆 辨 其 行，以 分 其 部，按 其 部，以 診 其 病 焉 。
經 絡 論，黃 帝 問 於 岐 伯 曰：夫 絡 脈 之 見 也。其 五 色 各 異，青
黃 赤 白 黑 不 同，其 故 何 也 ？ 岐 伯 對 曰，經 更 常 色，而 絡 無 常
變 也。言 經 脈 之 色 更 常，絡 脈 之 色 無 常 也。帝 曰，經 之 常色
何 如，岐 伯 曰，心 赤、肺 白、肝 青、脾 黃 、腎 黑，亦 皆 應 其
經 脈 之 色 也。言 五 臟 之 經，應 五 臟 之 色 也。帝 曰，絡 之 陰 陽 ，
亦 應 其 經 乎，岐 伯 曰，陰 絡 之 色 應 其 經，陽 絡 之 色 變 無 常 ，
隨 四 時 而 行 也。言 陰 絡 之 色 應 五 臟，陽 絡 之 色 應 四 時，陽 外
而 陰 內 也。其 寒 多 則 凝 泣，凝 泣 則 青 黑，熱 多 則 淖 澤，淖澤
則 黃 赤，此 皆 常 色，謂 之 無 病 者，以 其 變 之 因 乎 時，不 因乎
病，故 亦 以 為 常 也。五 色 具 見 者，謂 之 寒 熱，以 其 不 應 時之
寒，不 應 時 之 熱，故 以 為 寒 熱 也。皮 部 論 曰，其 色 多 青 則 痛 ，
多黑則痺，黃赤則熱，白則寒，五色皆見， 則寒熱也。蓋
陽 絡 隨 時 而 行 者，變 從 乎 外，天 道 之 常 也。因 病 而 見 者，變
從 乎 內，人 道 之 變 也。合 時 與 病 而 察 之，可 知 其 變 中 之 常 ，
常 中 之 變 矣。至 於 兩 跗 上 脈 豎 堅 陷 者，足 陽 明 病，魚 絡 血 者 ，
手 陽 明 病，手 魚 絡 青 者，胃 中 更 寒，魚 際 絡 赤 者，胃 中 更 熱 ，
魚 際 脈 黑 者，或 是 癇 候，其 暴 黑 者，留 久 痺 也。其 青 短 者，
少 氣 也。頸 脈 動，喘 疾 咳 曰 水，耳 間 青 脈 起 者，為 掣 痛，耳
後 完 骨 上 青 絡 盛，臥 不 靜 者，是 癇 候，臂 多 惕 脈 者，謂 之脫
血，經 脈 動 惕 者，久 而 成 痿，驚 跳 不 定 者，即 為 脈 虛，青紫
之 脈，散 見 於 面 者，多 病 風 熱，紅 赤 之 脈，散 見 於 腮 者，多
病 痘 疹，此 皆 陰 陽 之 絡，因 病 而 變 者，亦 宜 合 時 與 病 而 察 之
也。然 愚 謂 營 行 脈 中，衛 行 脈 外，絡 脈 之 見，皆 當 更 血 色以
間 乎 其 中 焉，變 見 於 左 者，應 在 左，變 見 於 右 者，應 在 右，
左 右 皆 見，左 右 皆 病，察 其 何 部 何 色， 而 斷 其 何 臟 何 腑 也 。
至 於 絡 之 形 容，亦 更 粗 細 浮 沉 長 短 緩 急 之 殊 焉，推 而 論 之 ，
則 絡 之 粗 者，病 氣 更 餘，絡 之 細 者，形 氣 不 足，猶 脈 之 大則
病 進，細 則 氣 衰 也。絡 之 浮 者 病 在 外，絡 之 沉 者 病 在 內，猶
脈 之 浮 為 在 表，沉 為 在 裡 也。絡 之 長 者 氣 治，絡 之 短 者 氣 病 ，
猶 脈 之 長 則 氣 治，短 則 氣 病 也。絡 之 緊 急 者 為 寒，絡 之 縱 緩
者 為 熱，猶 脈 之 急 為 寒，緩 為 熱 也。於 是 乎 因 人 大 小，而定
絡 之 粗 細，因 人 肥 瘦，而 定 絡 之 浮 沉，相 時 寒 暑，以 驗 緩 急 ，
相 時 冷 暉，以 驗 短 長，八 法 互 觀，合 之 絡 色，參 之 脈 証，庶
乎 可 通 其 變 矣。經 曰：凡 此 十 五 絡 者，實 則 必 見，虛 則 必 下 ，
其 見 浮 而 堅，其 見 大 而 明 者 多 血，細 而 沉 者 少 氣，亦 此 意 歟 ，
若 夫 幼 科 食 指 之 紋，即 手 太 陰 之 絡 也。痘 科 耳 後 之 筋，即 手
少陽之絡也。皆可以是參觀者也。

絡脈主病提綱

絡 脈 已 言 其 診 法 矣 。 然 必 先 知 其 部， 與 其 病 焉， 靈 樞 曰，手
太 陰 之 別，名 曰 列 缺，實 則 手 銳 掌 熱 ，虛 則 欠 KT ，小 便 遺
數，手 少 陰 之 別，名 曰 通 裡，實 則 支 膈，虛 則 不 能 言，手心
主 之 別，名 曰 內 關，實 則 心 痛，虛 則 頭 強，手 太 陽 之 別，名
曰 支 正，實 則 節 弛 肘 廢，虛 則 生 ，手 陽 明 之 別，名 曰 偏 歷 ，
實 則 齲 聾，虛 則 齒 寒 痺 膈，手 少 陽 之 別，名 曰 外 關，實 則肘
攣，虛 則 不 收，足 太 陽 之 別，名 曰 飛 陽，實 則 鼽 窒，頭 背 痛 ，
虛 則 鼽 衄，足 陽 明 之 別，名 曰 豐 隆，實 則 癲 狂，虛 則 足 不 收 ，
脛枯，足少陽之別，名曰光明，實則厥，虛則痿 ，坐不能
起，足 太 陰 之 別，名 曰 兯 孫，厥 氣 上 逆 則 氣 亂，實 則 腸 中切
痛，虛 則 鼓 脹，足 少 陰 之 別，名 曰 大 鐘，氣 逆 則 煩 悶，實則
閉 癃，虛 則 腰 痛，足 厥 陰 之 別，名 曰 蠡 溝，氣 逆 則 腫 卒 疝 ，
實 則 挺 長，虛 則 暴 癢，任 脈 之 別，名 曰 尾 翳，實 則 腹 皮 痛，
虛 則 癢 瘙，督 脈 之 別，名 曰 長 強，實 則 脊 強，虛 則 頭 重，脾
之 大 絡，名 曰 大 包，實 則 身 盡 痛，虛 則 百 節 皆 縱，凡 此 十五
絡 者，實 則 必 見，虛 則 必 下，視 之 不 見，求 之 上 下，人 經不
同，絡脈異所別也。夫經言虛實者，絡脈之病， 經言名目
者，絡 脈 之 部，知 其 病 而 察 其 部，則 察 其 部 而 知 其 病 矣。經
又 曰，凡 診 絡 脈，脈 色 青 則 寒 且 痛，赤 則 更 熱，其 暴 黑 者，
留 久 痺 也。其 更 赤、更 黑、更 青 者，寒 熱 氣 也。其 青 短 者，
少 氣 也。是 則 不 但 知 其 虛 實，且 知 其 寒 熱 矣。合 前 篇 觀 之 ，
其體用不已備乎，（別也之別當作故）

診筋望法提綱

竊 聞 筋 者 力 也。肉 中 之 力，氣 之 元 也。靳 固 於 身 形 也。其候

在 目，其 主 在 肝，膝 為 之 府，爪 為 之 餘 者 也。以 部 位 分 之，
則 手 之 筋 行 乎 手，足 之 筋 行 乎 足，陽 明 行 於 前，太 陽 行 於 後 ，
少 陽 行 於 側，陰 筋 行 乎 身 之 陰，陽 筋 行 乎 身 之 陽，皆 依 經 脈
而 行，可 依 經 脈 而 分 也。詳 觀 經 筋 篇，手 陰 陽 之 筋，皆 起於
手 指，陽 筋 自 手 而 上 行 於 頭 面，陰 筋 自 手 而 上 行 於 胸 腹，足
陰 陽 之 筋，皆 起 於 足 趾，陽 筋 自 足 而 上 行 於 頭 面，陰 筋 自 足
而 上 行 於 胸 腹，其 為 病 也。皆 當 其 所 過 者，轉 筋 支 痛，治用
燔 針 劫 刺，以 知 為 數，以 痛 為 輸，蓋 燔 針 所 以 治 寒，不 燔針
所 以 治 熱，診 候 之 法，寒 則 見 其 筋 攣 反 折，熱 則 見 其 弛 縱 不
收，在 陽 筋 則 見 其 不 能 俯，在 陰 筋 則 見 其 不 能 仰，見 於 膝 則
行 走 難 以 屈 伸，見 於 身，則 左 右 難 以 動 搖，損 在 筋 者，筋緩
不 能 自 收 持，痺 在 筋 者，筋 攣 不 可 以 行 走，筋 極 肝 傷，則腰
背 相 引，難 以 俯 仰，筋 死 肝 絕，則 舌 卵 卷 縮，不 能 展 舒，及
夫痙癇螈 ，頹疝陰病，紐痛腫痛，口目僻急，皆可按部位
而 知 經 筋 也。若 望 其 筋，知 其 病，惟 腫 脹 更 筋 起 之 証，傷寒
更 筋 惕 之 文，腫 脹 以 青 漲 高 起 者，為 不 可 治，則 知 未 青 漲 高
起 者，猶 可 治 也。傷 寒 以 筋 惕 為 發 汗 亡 陽 所 致，則 知 用 溫 經
益 陽 之 法，當 可 治 也。至 於 筋 溜 者，更 所 疾 前，筋 屈 不 能 伸 ，
邪 氣 居 其 間 而 不 反 也 。 疹 筋 者， 尺 脈 數 甚， 筋 急 而 見， 其 腹
必 急，白 色 黑 色 見，則 病 甚 也。斯 二 者，亦 可 望 筋 而 知 病 也 。
其他筋 、筋急、筋攣，筋弛，亦更可見，更不可見，然察
其 病 情，按 其 部 位，皆 可 知 其 病 在 何 經 之 筋 也。由 是 合 而 察
之，切而驗之，見而得之， 而經筋之病，庶可知其要矣。

診骨望法提綱

聞 之 精 神 者，天 之 分，骨 骸 者，地 之 分，屬 天 者，清 而 散，

屬 地 者，濁 而 聚，是 故 陽 化 氣，陰 成 形，精 神 為 陽，骨 骸為
陰，且 骨 者 髓 之 府，髓 者 骨 之 充，其 候 在 耳，其 主 在 腎，診
之 之 法，盛 則 見 其 筋 骨 勁 強，衰 則 見 其 形 容 傴 僂，骨 損 則 見
其 骨 痿，不 能 起 床，骨 極 則 見 其 齒 動，不 能 久 立，見 於 痺，
則 骨 重 而 難 舉，見 於 病，則 肢 伸 而 不 屈，其 行 而 振 掉，立不
能 久 者，則 知 骨 之 將 憊，發 無 潤 澤，肉 不 相 親 者，則 知 骨之
先 亡，及 夫 頭 背 腰 膝 之 骨，得 強 則 生，失 強 則 死，此 皆 骨之
形 容 於 外 者 也。若 見 其 骨，知 其 病，如 靈 樞 云，顴 骨 者，骨
之 本 也。顴 大 則 骨 大，顴 小 則 骨 小，其 形 充 而 顴 不 起 者 骨 小 ，
骨 小 則 夭 矣。然 則 形 充 而 顴 起 者 骨 大，骨 大 當 壽 矣。千 金 云 ：
兒 生 枕 骨 不 成 者，能 言 而 死，尻 骨 不 成 者，能 倨 而 死，掌骨
不 成 者，能 匍 匐 而 死，踵 骨 不 成 者，能 行 而 死，臏 骨 不 成 者 ，
能 立 而 死，頭 四 破 不 成 人，通 身 軟 弱 如 無 骨 者，不 壽，此亦
得 強 則 生，失 強 則 死 之 謂 也。若 夫 經 言 五 色 之 見，各 出 其 色
部，部 骨 陷 者，必 不 免 於 病，其 色 部 乘 襲 者，雖 病 甚 不 死，
則知部骨不陷者，可免於病， 部骨陷而色乘襲者，若病甚
則 危 也。是 又 合 氣 色 骨 部 而 觀 之 也。他 如 大 骨 枯 槁，大 肉 陷
下，皆 為 死 証 者，以 其 脾 腎 絕 於 內，骨 肉 消 於 外，枯 槁 則皮
著，骨 陷 下 則 肉 消 盡 也。至 於 賦 稟 不 齊，骨 骸 更 異，又 如本
藏 篇 所 謂 赤 色 小 理 者，心 小，粗 理 者，心 大，無 者，心 高，
小短舉者，心下， 長者，心堅， 弱小以薄者，心脆， 直
下不舉者，心端正， 倚一方者，心偏傾，白色小理者，肺
小，粗 理 者，肺 大，巨 肩 反 膺 陷 喉 者，肺 高，合 腋 張 脅 者，
肺 下，好 肩 背 濃 者，肺 堅，肩 背 薄 者，肺 脆，背 膺 濃 者，肺
端 正，脅 偏 疏 者，肺 偏 傾，青 色 小 理 者，肝 小，粗 理 者，肝
大，廣 胸 反 者，肝 高，合 脅 兔 者，肝 下，胸 脅 好 者，肝 堅，
胸 脅 弱 者，肝 脆，膺 腹 好 相 得 者，肝 端 正，脅 骨 偏 舉 者，肝
偏 傾，此 又 骨 骸 之 常 也。至 若 骨 之 小 大 多 寡，合 骨 度 篇、洗
冤錄觀之，可知其要， 然非診家之急，故不備錄。

爪甲望法提綱

竊 聞 爪 之 生，發 之 長，營 衛 之 行，無 頃 刻 止，且 爪 者，筋之

餘，膽 之 外 候 也。靈 樞 曰，膽 應 爪，爪 濃 色 黃 者 膽 濃，爪薄
色 紅 者 膽 薄，爪 堅 色 青 者 膽 急，爪 濡 色 赤 者 膽 緩，爪 直 色 白
無 約 者 膽 直，爪 惡 色 黑 多 紋 者 膽 結，蓋 膽 者 肝 之 腑，爪 者 肝
之 華，故 以 爪 候 膽 也。然 候 膽 者 言 其 常，而 診 病 者 論 其 變 也 。
其 變 維 何，爪 甲 青 者 多 凶，爪 甲 赤 者 多 熱，爪 甲 黃 者 疸 病 ，
爪 甲 白 者 寒 証，爪 甲 黑 者，或 因 血 瘀 而 痛，或 因 血 凝 而 死 ，
要之潤則卲， 枯則凶，爪色雖殊，其變皆決於此矣。諸書
謂 痺 病 骨 痛 爪 枯 者，足 少 陽 血 氣 皆 少，色 蒼 爪 枯 者 肝 熱，爪
甲 黑，乾 嘔 面 青，肢 厥 冷 者 病 凶，病 患 爪 甲 白 者 不 治，爪甲
青 者 死，爪 甲 下 肉 黑 者，八 日 死，手 足 爪 甲 青，呼 罵 不 休者
筋 絕，九 日 死，小 兒 爪 甲 青 黑，忽 作 鴉 聲 者 肝 絕，小 兒 咬爪
甲 者，乳 少 成 疳，心 病 為 瘧，心 煩 甚，欲 得 清 水，反 寒 多熱
不 甚，若 其 人 本 來 心 性 和 雅，今 忽 弊 急，言 未 竟 便 住，以手
剔 腳 爪，此 人 心 死，名 曰 行 尸，是 皆 診 爪 之 目 也。能 參 合而
行之，庶無虛虛實實之弊矣。

診乳望法提綱

診 乳 之 法，內 經 未 言。李 梃 醫 學 入 門 云：女 人 屬 陰，陰 極則

必 自 下 而 上 沖，故 乳 房 大 而 陰 戶 縮 也。男 子 屬 陽，陽 極 則 必
自 上 而 下 降，故 陰 莖 垂 而 乳 頭 縮 也。楊 士 瀛 曰，男 子 以 腎 為
重，婦 人 以 乳 為 重，上 下 不 同，而 性 命 之 根 則 一，診 乳 之 法 ，
觀 此 亦 可 心 解 矣。何 也 ？ 相 書 謂 婦 人 乳 頭 朝 上，生 子 易 養 ，
乳頭朝下，生子難養， 以脾胃衝任之更強弱也。乳大者子
多，乳 小 者 子 少，以 脾 胃 衝 任 之 更 盛 衰 也。白 小 低 偏 者，子
息 難，以 形 色 虧 也。黑 大 堅 硬 者，子 息 好，以 形 色 全 也。男
胎 則 左 乳 先 脹 硬，女 胎 則 右 乳 先 脹 硬，陽 從 左，陰 從 右 也 。
婦 人 受 孕，其 乳 當 轉 黑，小 兒 臍 風，其 乳 當 結 核，更 諸 中，
形 諸 外 也。至 於 婦 人 乳 中 堅 硬，不 紅 不 痛 者，乳 岩 也。乳中
腫 脹，色 紅 且 痛 者，乳 癰 也。癰 者 壅 也。疽 者 阻 也。六 腑更
所 壅，則 為 癰，五 臟 更 所 阻，則 為 岩 也。合 色 脈 而 察 之，亦
診婦人赤子之一助云爾。

臍府望法提綱

臍 之 為 言，齊 也。以 其 當 兩 腎 之 中，前 直 神 闕，後 直 命 門，

而 上 下 齊 也。臍 也 者，人 之 命 蒂 也。或 謂 胎 中 之 息 在 臍，道
家 之 息 在 臍，殊 不 知 雞 乳 而 卵 中 不 閉，水 脹 而 臍 內 不 通，況
觀 於 剪 臍 而 帶 中 血 出，懷 孕 而 腹 中 子 鳴，益 可 知 母 氣 通 於 兒
鼻，母 血 通 於 兒 臍 矣。然 此 特 論 臍 之 理，非 望 臍 之 法 也。望
之 之 法，諸 書 謂 臍 大 者 多 壽，臍 小 者 多 夭，以 臍 中 為 神 闕 ，
相 體 之 本 也。婦 人 臍 深 者 子 多，臍 淺 者 子 少，以 臍 內 為 子 宮 ，
衝 任 之 屬 也。人 病 臍 腫 反 出 者，死，以 倉 廩 之 本 既 竭，飲食
之 精 不 輸 也。水 病 臍 腫 突 出 者 死，以 決 瀆 之 仙 不 行，州 都 之
氣 不 化 也。積 聚 腫 脹，臍 不 击 者 可 治，臍 击 者 不 可 治，微則
在 於 臟 腑 血 脈 之 間，甚 則 舍 於 臟 腑 血 脈 之 外 也。懷 孕 三 四 月，
臍 便 平 滿 者，女 胎 也。懷 孕 八 九 月，臍 方 平 滿 者，男 胎 也。
女 胎 背 母 而 懷，男 胎 面 母 而 懷 也。小 兒 多 啼 而 臍 击 者，氣 逆
於 內 也。小 兒 撮 口 而 臍 黑 者，氣 絕 於 中 也。懷 孕 之 外 証，臍
色 當 紅 黑，臍 風 之 死 候，臍 府 當 青 硬，此 謂 誠 於 中，形 於 外 ，
知 微 之 顯 也。膿 從 臍 出，瘡 繞 臍 生，腸 癰 之 候 也。任 脈 循臍
而上， 衝脈俠臍而行，又察臍之所宜知者，若合病症而觀
之，亦診家之一助云爾。

腎囊望法提綱

嘗 謂 肝 脈 絡 陰 器，囊 形 屬 腎 臟，故 以 腎 為 名 也。然 任 脈 起 於

會 陰 之 分，督 脈 絡 於 合 篡 之 間，是 二 經 亦 各 更 所 主 焉，察 之
之 法，其 惟 形 色 乎，以 形 言 之，囊 宜 小，紋 宜 細，小 兒 囊緊
實 者，多 壽，氣 勝 形 也。囊 墜 下 者，多 病，形 勝 氣 也。傷 寒
六 七 日，囊 縮 者，厥 陰 病 甚，邪 氣 傳 入 其 經 也。傷 寒 十 二 日 ，
囊 縱 者，厥 陰 病 衰，邪 氣 傳 出 其 經 也。囊 脹 者 謂 之 疝，任脈
為 病 也。囊 腫 者 謂 之 水，關 門 不 利 也。陰 囊 更 加 腫 脹，漸漸
潰 腐 者，病 水 死 征。睪 丸 偏 更 大 小，時 時 上 下 者，陰 狐 疝 氣 ，
此 觀 形 之 法 也。以 色 言 之，小 兒 腎 囊 緊 細 色 紫 者 多 壽，氣 血
足 也。寬 大 色 白 者 多 疾，氣 血 虧 也。陰 囊 縐 黑 更 弦 者 易 養 ，
形 色 皆 順 也。陰 囊 色 赤 無 紋 者 難 養，形 色 皆 逆 也。此 察 色 之
法也。合而診之，可通變矣。

陰莖望法提綱

夫 前 陰 者，宗 筋 之 所 聚，太 陰 陽 明 之 所 合 也。其 精 竅 通 於 腎 ，

溺 竅 通 於 脬，陰 器 屬 於 肝，督 脈 絡 之，帶 脈 束 之，衝 任 滲灌
之，陽 明 主 潤 而 為 之 長，動 乎 情，宰 乎 心，而 其 病 則 生 於房
室，診 之 之 法，如 經 言 宗 筋 縱 者，陽 明 虛，宗 筋 痿 者，肝氣
弱，縱 挺 不 收 者，足 厥 陰 之 經 傷 於 熱，縮 入 不 用 者，足 厥陰
之 經 傷 於 寒，陽 強 則 更 腎 熱 強 中 之 証，陰 痿 則 更 魂 傷 骨 極 之
因，陰 氣 不 起 者，傷 於 內，囊 莖 腫 脹 者，屬 於 疝，陰 囊 及莖
俱 腫 者，水 病 之 死 証，陰 囊 及 卵 俱 縮 者，肝 經 之 絕 候，疳瘡
者，淫 穢 之 毒，腫 痛 者，濕 熱 之 征，凡 此 諸 候，當 參 四 診，
辨 其 寒 熱 虛 實，察 其 輕 重 淺 深，庶 可 識 常 通 變 矣。至 於 兒 生
陰物不起，亦為死証者，豈以賦稟不足，形體未備歟， 特
察小兒，宜從望診，故並述之。

診汗望法提綱

嘗 思 汗 液 之 更 無，由 於 腠 理 之 開 闔，而 腠 理 之 開 闔，則 因 衛

氣 之 虛 實，故 經 云：陽 氣 更 餘，為 身 熱 無 汗，陰 氣 更 餘，為
多 汗 身 寒，陰 陽 俱 更 餘，則 無 汗 而 寒，夫 汗 者，心 之 液，在
營 則 為 血，在 衛 則 為 汗 者 也。若 因 而 診 之，更 部 位 之 分，更
形 色 之 辨，部 位 者 何，在 陽 經 之 部 者 屬 乎 陽，在 陰 經 之 部 者
屬 乎 陰，頭 額 汗 出 者，病 在 諸 陽，手 足 汗 出 者，病 在 於 胃，
心 窩 汗 出 者，心 臟 虧 虛，陰 下 汗 出 者，下 焛 濕 熱，汗 出 偏沮
者，使 人 偏 枯 之 先 兆，汗 不 至 足 者，熱 病 咳 衄 之 危 証，此皆
部 位 之 分 也。形 色 者 何，三 陽 實，三 陰 虛 者，汗 不 出，三陰
實，三 陽 虛 者，汗 不 止，更 汗 身 熱 者，陽 邪 在 營，無 汗 身熱
者，陰 邪 在 衛，汗 出 少 者 為 自 和，汗 出 多 者 為 太 過，風 濕發
汗， 微 微 似 欲 汗 出 者，風 濕 俱 去， 如 水 流 漓 者，病 必 不 除，
黃 汗 者，濕 熱 之 証，白 汗 者，厥 氣 之 征，紅 汗 者，氣 虛 之 候 ，
小 兒 初 生，汗 出 如 血 者，多 夭 壽，小 兒 初 生，汗 出 不 流 者，
不 成 人，汗 出 如 浴 者，酒 風 之 候，汗 出 如 油 者，命 絕 之 容，
汗 出 如 流 珠，脈 浮 者，衛 氣 衰，汗 大 如 貫 珠 不 流 者，元 氣 絕 ，
然汗出者，表將解， 然汗出者，裡未和，汗出不止者，陽
亡 於 外，奪 血 無 汗 者，陰 虛 於 內，此 皆 形 色 之 分 也。若 夫時
更寒暑，衣更冷暉， 形更動靜，腠理因之而開闔，汗液因
之 而 更 無，非 病 也。常 也。其 或 飲 食 飽 甚，汗 出 於 胃，驚而
奪 精，汗 出 於 心，持 重 行 遠，汗 出 於 腎，疾 走 恐 懼，汗 出於
肝，搖 體 勞 苦，汗 出 於 脾，是 皆 人 事 之 異，非 病 候 之 殊 也。
故 善 診 汗 者，必 視 寒 暑，觀 冷 暉，察 動 靜，知 其 汗 之 常，以
審 其 汗 之 變，夫 而 後 可 按 部 位，辨 形 色，以 分 其 表 裡，而判
其 虛 實 焉，他 如 熱 汗 為 陽，冷 汗 為 陰，宜 合 體 之 冷 熱 而 分 之 ，
合病之陰陽而辨之，則其診益備，其用益明矣。

診血望法提綱

嘗 思 血 之 為 物 也。和 調 於 五 臟，洒 成 於 六 腑，其 色 屬 火，其

形 類 水，內 主 於 心，外 行 於 營，循 環 上 下，灌 溉 周 流，以應
度 數，以 奉 生 身，故 經 曰：血 氣 者，人 之 神，不 可 不 謹 養，
若 乃 將 息 失 宜，嗜 欲 過 度，外 感 六 淫 之 邪，內 動 五 臟 之 志 ，
營 衛 不 調，臟 腑 相 勝，更 過 不 及，病 斯 見 焉，彼 謂 諸 見 血皆
熱 証 者，是 知 其 屬 火，而 不 知 其 類 水，知 其 太 過，而 不 知其
不 及 也。析 而 論 之，則 出 於 九 竅，曰 九 竅 出 血，出 於 小 便曰
尿 血，曰 血 淋，出 於 大 便，曰 腸 風，曰 血 痔；從 鼻 出 曰 鼻 衄 ，
從 舌 出 曰 舌 衄，從 齒 齦 出 曰 齒 衄，從 汗 孔 出 曰 肌 衄，因 嘔 而
出 曰 嘔 血，因 吐 而 出 曰 吐 血，因 咯 而 出 曰 咯 血，因 唾 而 出 曰
唾 血，因 咳 而 出 曰 咳 血，因 嗽 而 出 曰 嗽 血，凡 諸 血 証，所出
不 同，所 因 亦 異，而 況 更 毆 傷 出 血，跌 仆 出 血 者 乎，況 更月
事逆行，傷寒誤汗者乎，他如外科之瘡瘍出血， 女科之崩
漏 奪 血，以 及 胎 前 產 後，半 產 下 痢，亦 指 不 勝 屈 矣。故 內經
謂 諸 血 皆 屬 於 心 則 可，丹 溪 謂 諸 見 血 皆 熱 証，則 斷 斷 不 可 ，
且 就 血 而 論 其 形 色，亦 更 可 辨，如 諸 書 謂 精 壯 者，血 輪 多 ，
故 色 濃 而 赤，虛 弱 者，血 輪 少，故 色 淡 而 稀，陽 証 溢 出 鮮 血 ，
陰 証 下 如 豚 肝，新 血 鮮 紅，舊 血 瘀 黑，色 之 鮮 紫 濃 濃 者，為
氣 盛，色 之 晦 暗 無 光 者，為 氣 衰，風 証 色 青，寒 証 色 暗，暑
証 色 赤，濕 証 色 如 煙 煤 屋 漏，便 血 淺 褐 色 者 已 重，深 褐 色 者
尤 重，褐 色 變 黑 者 極 重，吐 血 帶 痰 沫 及 粉 紅 色 者 屬 於 肺，正
赤 如 朱 漆 光 澤 者，屬 於 心 包 絡，鮮 紫 濃 濃 者 屬 於 脾，青 紫 稠
濃，或 帶 血 縷，或 更 結 塊 者 屬 於 肝，咯 吐 稀 痰，中 雜 如 珠，
血無幾，色不鮮者屬於腎，成盤成盞， 多兼水穀痰涎者屬
於 胃，若 從 大 便 出 者，多 屬 大 小 腸，從 小 便 出 者，多 屬 膀胱
腎，此 皆 因 形 色 而 分 也。其 出 於 五 官 四 體，又 當 因 經 絡 而 分
焉，故 經 曰：陽 絡 傷，則 血 外 溢，血 外 溢，則 衄 血，陰 絡 傷 ，
則血內溢，血內溢， 則後血，凡血証，陽証則身熱多渴，
陰 証 則 身 冷 不 渴，更 潮 熱 者 重，無 潮 熱 者 輕，上 行 多 逆，下
行 多 順，若 吐 出 便 凝，摸 之 不 粘 指 者，為 孚 臟 之 血，口 鼻俱
出 如 涌 泉 者，為 心 肺 脈 破，則 皆 不 可 治 也。然 予 猶 更 說 焉 ，
如 吐 血 先 鮮 紅 而 後 凝 紫，先 多 而 後 少，先 疾 而 後 徐 者，其 勢
漸 減，先 凝 紫 而 後 鮮 紅，先 少 而 後 多，先 徐 而 後 疾 者，其勢
漸 增，亦 皆 可 以 相 參 也。若 夫 因 氣 色 而 病 異，因 脈 証 而 病 異 ，
又 當 合 四 診 而 觀 之，此 特 粗 舉 隅 焉，以 明 諸 見 血，非 皆 熱 証
也。丹 溪 謂 知 其 要 者，可 一 言 而 終，言 不 可 以 若 是 其 幾 也 。
何也？不知其要，斯害也已。

診痰望法提綱

嘗 謂 虞 書 記 時 以 鳥 獸，月 仙 占 候 於 蟲 魚，是 因 天 之 物 以 驗 天
也。內 經 診 病 於 水 液，後 世 辨 証 以 痰 涎，是 因 人 之 物 以 驗 人
也。蓋 天 道 遠，人 道 邇，遠 取 諸 物，近 取 諸 身，其 事 雖 異，
其 理 則 同，而 況 痰 因 病 生，病 以 痰 著，又 事 理 之 至 明 且 顯 者
乎，間 嘗 考 之 於 書，以 為 痰 形 稠 而 濁，飲 色 稀 而 清，寒 痰 青 ，
濕 痰 白，火 痰 黑，熱 痰 黃，老 痰 膞，其 滑 而 易 出 者，濕 痰屬
脾，燥 而 難 出 者，燥 痰 屬 肺，清 而 多 泡 者，風 痰 屬 肝，堅而
成 塊 者，熱 痰 屬 心，更 黑 點 而 多 稀 者，寒 痰 屬 腎，病 新 而輕
者，清 白 稀 薄，病 久 而 重 者，黃 濁 稠 粘，多 唾 者 胃 寒，流涎
者 脾 冷，舌 難 言，口 吐 沫 者，邪 入 於 臟，腹 時 痛，口 吐 涎 者 ，
蛔 亂 於 中，咳 唾 涎 沫，口 張 氣 短 者，肺 痿 之 証，咳 唾 膿 血，
口 乾 胸 痛 者，肺 癰 之 征，其 吐 如 米 粥，吐 而 腥 臭 者，皆 肺癰
之候，形如敗絮，色如煤 者，悉老痰之容，此諸書因痰涎
之 形 色，診 病 之 淺 深 也。或 謂 痰 聲 相 應 為 輕，不 相 應 為 重 ，
由 稀 而 稠 者，病 日 退，由 稠 而 稀 者，病 日 進，因 痰 嗽 而 吐血
者，多 起 於 外 感，因 吐 血 而 痰 嗽 者，多 屬 乎 內 傷，亦 可 因証
以 相 參 也。會 而 觀 之，析 而 論 之，則 稀 者 為 飲，稠 者 為 痰，
清 者 形 氣 不 足，濁 者 病 氣 更 餘，青 白 者 少 熱 氣，黃 赤 者 多 熱
氣，而 凡 痰 形 之 變，痰 色 之 殊，胥 於 是 乎 推，亦 於 是 乎 斷 矣 。

大便望法提綱

莊 生 言 道 在 屎 溺，豈 道 果 在 屎 溺 耶，然 就 屎 溺 而 言，亦 可 以

見 道，道 固 無 不 在 也。是 故 諸 書 論 大 便，亦 因 之 以 診 病 焉 ，
愚 謂 屎 以 得 黃 色 之 正 者 為 中，得 乾 濕 之 中 者 為 常，知 其 正 ，
則知其偏，知其常，則知其變矣。 設因飲食之殊，而更形
色 之 異，亦 其 變 之 常 也。診 之 之 法，諸 書 以 為 暴 注 下 迫，皆
屬 於 熱，澄 徹 清 冷，皆 屬 於 寒，出 黃 如 糜 者 腸 中 熱，腸 鳴滲
泄者腸中寒，濡泄者因於濕，須泄者傷於風，糞如 溏者，
泄 瀉 之 病，大 腸 寒，糞 如 羊 矢 者，噎 膈 之 病，大 腸 枯，如水
傾 下 者 屬 濕，完 穀 不 化 者 為 寒，泄 利 無 度 者 腸 絕，下 利 清 谷
者 裡 寒，自 利 清 水，色 純 青 者 少 陰 病，急 下 之 証，行 其 大 便 ，
燥 且 結 者，胃 家 實，下 後 之 征，諸 下 血 先 便 後 血 為 遠 血，先
血 後 便 為 近 血，從 腸 中 來 者，其 色 紅，從 胃 中 來 者，其 色 黑 ，
白 痢 者，屬 乎 氣，赤 痢 者，屬 乎 血，便 色 白 者，大 腸 泄，便
膿 血 者，小 腸 泄，泄 青 白 者，大 腸 虛，便 腸 垢 者，大 腸 實，
純 下 青 水 者，風 痢，泄 如 蟹 渤 者，氣 痢，黑 如 豆 汁 者，濕 痢 ，
黃 如 魚 腦 者，積 痢，白 如 鼻 涕 者，虛 痢，黑 如 雞 肝 者，蠱疰
痢，五 液 注 下，痢 兼 五 色 者，脾 弱 之 証，穀 道 不 閉，黃 汁長
流 者，腸 絕 之 征，腹 脹 泄 蛔 者，疳 脹，糞 黑 如 狂 者，蓄 血，
痢 下 蛔 未 死 者，胃 氣 未 絕，痢 下 蛔 已 死 者，胃 氣 將 絕，臥而
遺 屎，不 知 覺 者 死，病 而 大 便 如 污 泥 者 死，此 皆 因 便 以 診 病
也。然 難 經 以 入 者 為 實 出 者 為 虛，是 則 便 閉 者，形 氣 雖 不 足 ，
而 病 氣 更 餘，便 泄 者，病 氣 雖 更 餘，而 形 氣 不 足，故 標 本病
傳 論 曰，先 病 而 後 泄 者，治 其 本，先 泄 而 後 生 他 病 者，治其
本，小 大 不 利，治 其 標，小 大 利，治 其 本，先 小 大 不 利，而
後 生 病 者，治 其 本，病 發 而 更 餘，本 而 標 之，先 治 其 本，後
治 其 標，病 發 而 不 足，標 而 本 之，先 治 其 標，後 治 其 本，傷
寒 論 因 之 更 急 當 救 裡，急 當 救 表 焉，合 四 診 而 觀 之，標 本 之
分，先後之辨，其如示諸掌乎。

診溺望法提綱

竊 聞 春 夏 氣 行 於 外，故 汗 多 而 溺 少，秋 冬 氣 收 於 內，故 汗 少

而 溺 多，然 更 飲 水 同，飲 之 時 又 同，而 壯 者 溺 少，老 者 溺 多 ，
何 也 ？ 蓋 壯 者 如 春 夏 之 氣，升 多 而 降 少，老 者 如 秋 冬 之 氣 ，
降 多 而 升 少，此 其 所 以 異 也。知 其 異，以 診 其 變，則 診 其 變 ，
可 知 其 病 焉，診 法 維 何，閉 癃 者，三 焛 實，遺 溺 者，三 焛 虛 ，
水 泉 不 止 者，胱 膀 不 藏 也。得 孚 則 生，失 孚 則 死，小 便 不通
者，膀 胱 不 利 也。頭 更 汗 則 死，頭 無 汗 則 生，外 感 小 便 清 者 ，
知 不 在 裡，仍 在 表 也。外 感 小 便 濁 者，知 其 在 裡，不 在 表 也 。
水 液 混 濁，皆 屬 於 熱，澄 徹 清 冷，皆 屬 於 寒，溲 便 變 者，中
氣不足， 小便數者，腑氣更餘，小便黃者，小腹中更熱，
小 便 白 者，小 腹 中 更 寒，濁 赤 而 短 者，下 焛 實 熱，清 白 而長
者，下 焛 虛 寒，溺 如 黃 柏 汁 者，黃 膽 猶 輕，溺 如 皂 角 汁 者，
黃 膽 已 重，尿 變 米 泔 者 食 滯，溺 如 脂 膏 者 腎 消，溺 如 血 者 血
淋，溺 如 膏 者 膏 淋，溺 如 沙 石 者 石 淋，溺 更 餘 瀝 者，氣 淋，
病 淋 者，頻 欲 小 便，痛 澀 滴 瀝，欲 去 不 去，欲 止 不 止 也。白
淫 者，思 想 無 窮，所 愿 不 得，意 淫 於 外，入 房 太 甚 也。是皆
診 溺 之 法 也。由 是 觀 之，遺 閉 者，虛 實 之 征 也。清 濁 者，表
裡 之 征 也。赤 白 者，寒 熱 之 征 也。短 長 者，邪 正 之 征 也。遺
閉 清 濁 赤 白 短 長 交 推，則 虛 實 表 裡 寒 熱 邪 正 之 變 可 知，虛 實
表 裡 寒 熱 邪 正 交 推，則 遺 閉 清 濁 赤 白 短 長 之 變 可 知，他 如 淋
濁消疸諸証，亦舉此而措之耳。

月經診法提綱

素 問 曰，女 子 二 七 而 天 癸 至，任 脈 通，太 衝 脈 盛，月 事 以時

下，故 更 子，七 七 任 脈 虛，太 衝 脈 衰 少，天 癸 竭，地 道 不 通 ，
故 形 壞 而 無 子，蓋 天 癸 者，女 子 之 精，月 事 者，女 子 之 血，
謂 血 為 月 事 者，以 事 應 月 也。謂 血 為 月 經 者，以 月 為 常 也 。
後 人 謂 先 期 而 至 者 為 熱，後 期 而 至 者 為 寒，其 實 先 期 更 虛 實，
後 期 亦 更 虛 實，故 先 不 可 偏 用 寒，後 不 可 偏 用 熱，而 況 更 先
後 不 定，通 閉 無 常 者 乎，況 更 避 年 居 季，逆 行 暗 行，盛 胎漏
胎 者 乎，然 則 就 形 色 而 診 者，是 或 一 道 也。診 之 之 法，諸書
以 為 依 期 消 長 為 安，血 紅 不 結 為 正，來 去 失 時 為 弱，色 雜 而
凝 為 病，濃 而 多 者 血 盛，淡 而 少 者 血 衰，赤 而 紫 者 屬 熱，淡
而 紅 者 屬 虛，陷 經 漏 下，黑 不 解 者，治 用 膞 薑，以 其 下 寒 也 。
行 經 暴 下，血 去 多 者，則 為 奪 血，以 其 中 虛 也。鮮 紫 而 成塊
成 條 者，多 由 血 熱，黑 敗 而 或 散 或 摶 者，必 屬 虛 寒，成 塊者
氣 之 滯，疼 痛 者 血 之 凝，行 後 作 痛 者 為 虛，將 行 作 痛 者 為 實 ，
非 時 血 下，淋 瀝 不 止 者，謂 之 漏 下，忽 然 暴 下，傾 注 不 斷 者 ，
謂 之 崩 中，至 若 如 屋 漏 水，如 豆 汁 水 者，前 人 謂 其 病 氣 實 ，
而 屬 於 濕，吾 直 以 為 形 氣 虛，而 感 於 寒，然 必 參 之 脈 証，合
之 形 容，以 辨 其 虛 實，而 判 其 寒 熱 焉，若 夫 五 崩 之 診，王氏
脈 經 以 為 白 崩 者 形 如 涕，赤 崩 者 形 如 絳 津，黃 崩 者 形 如 爛 瓜，
青崩者形如藍色，黑崩者形如 血，釋之者曰，五色帶下，
傷 肝 則 青 如 泥 色，傷 心 則 赤 如 紅 津，傷 肺 則 白 如 鼻 涕，傷 脾
則 黃 如 爛 瓜，傷 腎 則 黑 如 血， 五 色 各 應 五 臟，五 臟 俱 虛 ，
五 色 並 下，是 皆 血 之 為 病 也。愚 謂 帶 之 為 病 屬 乎 任，經 之 為
病 屬 乎 沖，而 經 色 之 分，又 當 以 紅 紫 辨 寒 熱，濃 淡 分 虛 實 ，
鮮 敗 分 新 久，六 法 合 觀，則 紅 紫 濃 淡 鮮 敗 之 變，皆 可 交 推 以
解，而 其 寒 熱 虛 實 新 久 之 變，亦 可 錯 綜 而 知，第 色 雖 屬 望 ，
而理不容觀，其將因問而得歟，醫為司命，尚其毋忽。

形體周身部位

竊 聞 人 之 生 也。藉 五 行 而 化 育，仗 四 大 以 成 形，是 故 靈 素 視

形 容，觀 體 態，內 則 以 臟 分 五 行，外 則 以 形 合 五 臟，如 肺合
皮，脾 合 肉，心 合 脈，肝 合 筋，腎 合 骨，皮 者 肺 之 部，肉 者
脾 之 部，脈 者 心 之 部，筋 者 肝 之 部，骨 者 腎 之 部，皆 以 形體
分 臟 腑 也。然 臟 腑 之 經 絡，營 運 於 形 體，則 形 體 之 部 位，又
當 分 臟 腑 之 經 絡，謹 按 靈 樞 經 脈 篇 曰，肺 手 太 陰 之 脈，起 於
中 焛，下 絡 大 腸，還 循 胃 口，上 膈，屬 肺，從 肺 系 橫 出 腋 下 ，
下循 內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內，上骨下廉，
入 寸 口，上 魚，循 魚 際，出 大 指 之 端，其 支 者，從 腕 後 直出
次 指 內 廉，出 其 端，大 腸 手 陽 明 之 脈，起 於 大 指 次 指 之 端 ，
循 指 上 廉，出 合 谷 兩 骨 之 間，上 入 兩 筋 之 中，循 臂 上 廉，入
肘 外 廉，上 外 前 廉，上 肩 出 骨 之 前 廉，上 出 於 柱 骨 之 會 上，
下 入 缺 盆，絡 肺，下 膈，屬 大 腸，其 支 者，從 缺 盆 上 頸，貫
頰，入 下 齒 中，還 出 挾 口，交 人 中，左 之 右，右 之 左，上 挾
鼻孔，胃足陽明之脈，起於鼻之交 中，旁約太陽之脈，下
循 鼻 外，上 入 齒 中，還 出 挾 口 環 唇，下 交 承 漿，卻 循 頤 後下
廉，出 大 迎，循 頰 車，上 耳 前，過 客 主 人，循 髮 際，至 額 顱 ，
其 支 者，從 大 迎 前 下 人 迎，循 喉 嚨，入 缺 盆，下 膈，屬 胃，
絡 脾，其 直 者，從 缺 盆 下 乳 內 廉，下 挾 臍，入 氣 街 中，其支
者，起 於 胃 口，下 循 腹 裡，下 至 氣 街 中，而 合 以 下 脾 關，抵
伏 兔，下 膝 臏 中，下 循 脛 外 廉，下 足 跗，入 中 趾 內 間，其支
者，下 廉 三 寸，而 別 下 入 中 趾 外 間，其 支 者，別 跗 上，入大
趾 間，出 其 端，脾 足 太 陰 之 脈，起 於 大 趾 之 端，循 指 內 側白
肉際，過核骨後，上內踝前廉，上 內，循脛骨後，交出厥
陰 之 前，上 膝 股 內 前 廉，入 腹，屬 脾，絡 胃 上 膈，挾 咽，連
舌 本，散 舌 下，其 支 者，複 從 胃，別 上 膈，注 心 中，心 手 少
陰 之 脈，起 於 心 中，出 屬 心 系，下 膈，絡 小 腸，其 支 者，從
心 系 上 挾 咽，系 目 系，其 直 者，複 從 心 系 卻 上 肺，下 出 腋 下 ，
下循 內後廉，行手太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，
抵 掌 後 銳 骨 之 端，入 掌 內 後 廉，循 小 指 之 內，出 其 端，小腸
手 太 陽 之 脈，起 於 小 指 之 端，循 手 外 側，上 腕 出 踝 中，直上
循臂骨上廉，出肘內側兩筋之間，上循 外後廉，出肩解，
繞 肩 胛，交 肩 上，入 缺 盆，絡 心，循 咽 下 膈 抵 胃，屬 小 腸，
其 支 者，從 缺 盆，循 頸 上 頰，至 目 銳 ，卻 入 耳 中，其 支 者，
別 頰 上 抵 鼻，至 目 內 ，斜 絡 於 顴，膀 胱 足 太 陽 之 脈，起 於
目內 ，上額交巔，其支者，從巔至耳上角，其直者，從巔
入 絡 腦，還 出 別 下 項，循 肩 膊，內 挾 脊，抵 腰 中，入 循 膂，
絡腎，屬膀胱，其支者，從腰中下挾脊，貫臀入 中，其支
者，從 膊 內 左 右，別 下 貫 胛，挾 脊 內 過 髀 樞，循 髀 外，從後
廉，下 合 中，以 下 貫 內，出 外 踝 之 後，循 京 骨 至 小 指 外 側 ，
腎 足 少 陰 之 脈，起 於 小 趾 之 下，斜 趨 足 心，出 於 然 骨 之 下 ，
循 內 踝 之 後，別 入 跟 中，以 上 內，出 內 廉，上 股 內 後 廉 ，
貫 脊，屬 腎 絡 膀 胱，其 直 者，從 腎 上 貫 肝 膈，入 肺 中，循喉
嚨， 挾舌本，其支者，從肺出絡心，注胸中，心主手厥陰
心 包 絡 之 脈，起 於 胸 中，出 屬 心 包 絡，下 膈 歷 絡 三 焛，其支
者，循胸中，出脅下腋三寸，上抵腋下，循 內，行太陰少
陰 之 間，入 肘 中，下 臂 行 兩 筋 之 間，入 掌 中，循 中 指，出其
端，其 支 者，別 掌 中，循 小 指 次 指 出 其 端，三 焛 手 少 陽 之 脈 ，
起 於 小 指 次 指 之 端，上 出 兩 指 之 間，循 手 表 腕，出 臂 外 兩 骨
之間，上貫肘，循 外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，
布 膻 中，散 絡 心 包，下 膈，循 屬 三 焛，其 支 者，從 膻 中 上出
缺 盆，上 項 系 耳 後，直 上 出 耳 上 角，以 屈 下 頰 至 ，其 支 者 ，
從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰至目銳 ，膽
足少陽之脈，起於目銳 ，上抵頭角，下耳後，循頸行手少
陽 之 前，至 肩 上，卻 交 出 手 少 陽 之 後 ，入 缺 盆，其 支 者，從
耳 後 入 耳 中，出 走 耳 前，至 目 銳 後，其 支 者，別 銳 ，下 人
迎， 合 手 少 陽，抵 於 下，加 頰 車，下 頸 合 缺 盆，以 下 胸 中 ，
貫 膈 絡 肝 屬 膽，循 脅 裡，出 氣 街，繞 毛 際，入 髀 厭 中，其直
者，從 缺 盆 下 腋，循 胸 過 季 脅，下 合 髀 厭 中，以 下 循 髀 陽出
膝 外 廉，下 外 輔 骨 之 前，直 下 抵 絕 骨 之 端，下 出 外 踝 之 前 ，
循 足 跗 上 入 小 指 次 指 之 間，其 支 者，別 跗 上 入 大 指 之 間，循
大 指 歧 骨 內，出 其 端，還 爪 甲，出 三 毛，肝 足 厥 陰 之 脈，起
於 大 趾 叢 毛 之 際，上 循 足 跗 上 廉，去 內 踝 一 寸，上 踝 八 寸 ，
交出太陰之後，上 內廉，循股陰，入毛中，過陰器，抵小
腹，挾 胃 屬 肝 絡 膽， 上 貫 膈，布 脅 肋，循 喉 嚨 之 後，上 入頏
顙，連目系，上出額， 與督脈會於巔，其支者，從目系下
頰 裡，環 唇 內，其 支 者，複 從 肝，別 貫 膈，上 注 肺，陰 陽 相
貫，如 環 無 端，其 流 溢 之 氣，入 於 奇 經，轉 相 灌 溉，奇 經凡
八 脈，陰 維、陽 維、陰 蹺、陽 蹺、沖 也、任 也、督 也、帶 也 。
陽維起於諸陽之會， 由外踝而上行於衛分，陰維起於諸陰
之 交，由 內 踝 而 上 行 於 營 分，所 以 為 一 身 之 綱 維 也。陽 蹺 起
於 跟 中，循 外 踝 而 上 行 於 身 之 左 右，陰 蹺 起 於 跟 中，循 內 踝
而 上 行 於 身 之 左 右，所 以 使 機 關 之 蹺 捷 也。督 脈 起 於 會 陰 ，
循 背 而 行 於 身 之 後，為 陽 脈 之 總 督，故 曰 陽 脈 之 海，任 脈 起
於 會 陰，循 腹 而 行 於 身 之 前，為 陰 脈 之 承 任，故 曰 陰 脈 之 海 ，
衝 脈 起 於 會 陰，夾 臍 而 行，直 沖 於 上，為 諸 脈 之 沖 要，故曰
十 二 經 脈 之 海，帶 脈 則 橫 圍 於 腰，狀 如 束 帶，所 以 總 約 諸 脈
者 也。於 是 乎 因 經 絡 以 分 部 位，按 部 位 而 知 經 絡，或 以 經 絡
分 臟 腑，或 以 形 體 分 臟 腑，而 凡 証 候 之 殊，形 容 之 異，與夫
痘 疹 癰 疽 一 切 病 患 ， 皆 可 由 是 而 察 焉， 黃 帝 曰， 經 脈 者，所
以 能 決 死 生，處 百 病，調 虛 實，不 可 不 通，諺 曰，不 熟 十二
經絡，開口動手便錯，醫寄死生，可不加之意乎。

身形望法提綱

竊 思 診 形 之 法，必 先 知 經 絡 之 部 位，辨 形 體 之 淺 深，審 其 異

同，察 其 常 變，其 病 情 乃 可 測 焉，何 言 之，剛 強 者，形 氣更
餘，柔 弱 者，形 氣 不 足，肥 者 常 多 血 少 氣，瘦 者 常 多 氣 少 血 ，
心 肺 更 邪，其 氣 留 於 兩 肘，肝 更 邪，其 氣 留 於 兩 腋，脾 更 邪 ，
其氣留於兩髀，腎更邪，其氣留於兩 ，風勝則動，熱勝則
腫，燥 勝 則 乾，寒 勝 則 浮，身 強 痛 者，邪 氣 更 餘，身 痿 弱 者 ，
正 氣 不 足，腫 起 者，邪 氣 實，陷 下 者，正 氣 虛，上 腫 曰 風，
下 腫 曰 水，從 上 腫 下 者 屬 氣，其 邪 在 外，從 下 腫 上 者 屬 水 ，
其 邪 在 內，先 腫 而 後 痛 者，形 傷 氣，先 痛 而 後 腫 者，氣 傷 形 ，
無 形 而 痛 者，陰 之 類，更 形 不 痛 者，陽 之 類，無 形 而 痛 者，
其 陽 完 而 陰 傷 之 也。更 形 不 痛 者，其 陰 完 而 陽 傷 之 也。此 皆
形 之 綱 領 也。善 診 者，推 而 極 之，變 而 通 之，按 形 體 之 淺 深 ，
審部位之經絡，合之氣色，參之形容，則其病雖異， 而其
應 不 窮，夫 乃 嘆 靈 素 之 中 多 活 法，岐 黃 以 後 少 完 醫，否 則 率
意 而 言，執 方 而 療，欲 其 絲 絲 入 扣，滴 滴 歸 原 也 難 矣。諺 云 ，
取 法 乎 上，僅 得 其 中，若 取 法 乎 中，豈 不 流 於 下 乎，而 況學
其下焉者乎。

身容望法提綱

經 言 察 觀 病 患 之 態，以 知 精 神 魂 魄 之 存 亡，然 則 臨 証 之 際 ，
何 可 恃 其 脈 息，而 不 觀 夫 體 態 乎，夫 體 以 形 言，態 以 容 言 ，
觀 其 體，察 其 態，斯 病 証 明 而 病 情 著，庶 乎 指 更 目，而 首更
目 焉，其 態 維 何，陽 証 多 語，陰 候 無 聲，多 語 者 易 治，無聲
者 難 療，罵 詈 笑 歌，其 行 日 夜 不 休 者，狂 態 也。直 視 僵 仆，
其 脈 陰 陽 俱 盛 者，癲 態 也。厥 者，陰 陽 不 足，冒 者 表 裡 俱 虛 ，
昏 沉 者，陰 陽 虧 而 神 氣 少，恍 惚 者，津 液 亡 而 心 血 虛，起臥
不安，反覆顛倒，心中懊 者，虛煩之証，衣被不斂，言語
善 惡，不 避 親 疏 者，神 亂 之 征，僵 仆 者 屬 乎 陽，病 由 機 關不
利，傴僂者屬乎陰，痛為心腎之 ，如狂者，血蓄膀胱，熱
結 未 瀉，如 醉 者，邪 亰 六 腑，閉 塞 不 通，妄 言 妄 見 者，邪在
於 胃， 不 識 不 知 者，邪 入 於 腑，默 默 然 不 慧 者，厥 陰 之 候 ，
兀 兀 然 欲 吐 者，陽 明 之 形，倚 息 者，氣 逆 而 中 不 和，懈 惰 者 ，
腎 虛 而 胃 不 實，身 偏 不 舉 者，病 在 分 腠 之 間，指 偏 不 用 者 ，
病 在 經 絡 之 內，不 可 轉 側 者，足 少 陽 之 實，不 能 動 搖 者，足
少 陰 之 虛，不 能 自 轉 側 者，風 濕 相 搏 之 容，不 能 自 收 持 者 ，
陰 陽 二 維 之 病，尻 以 付 頭，脊 以 付 踵 者，腎 痺 之 証，登 高而
歌，棄 衣 而 走 者，胃 實 之 形，難 以 屈 伸 者，風 濕 在 於 骨 節，
難 以 俯 仰 者，水 氣 在 於 腹 中，不 能 俯 者 病 在 陽，不 能 仰 者 病
在 陰，項 不 可 以 俯 仰 者，足 太 陽 之 脈，腰 不 可 以 俯 仰 者，足
少 陽 之 經，腰 不 可 以 行 走，項 不 可 顧 者，少 陽 之 厥，腰 不可
以 俯 仰，項 不 可 顧 者，陽 明 之 厥，脊 痛 腰 重，形 體 不 可 翻身
反 覆 者，胃 絕，毛 悴 色 夭，腰 脊 不 可 俯 仰 屈 伸 者，志 傷，此
皆 病 患 之 態 也。而 言 其 態 者，或 在 實 義 之 中，或 在 虛 神 之 內 ，
或 見 於 坐 臥 動 作 之 際，或 著 於 皮 肉 筋 骨 之 間，善 診 者，合 五
官 之 狀 貌，參 四 體 之 形 容，精 乎 靈 素 二 書，熟 乎 軒 岐 四 診 ，
庶 可 豁 然 貫 通 焉，內 訓 曰，儀 式 刑 之，齊 之 則 聖，下 之 則 賢 ，
否亦不失於從善，誠哉，更智婦人，勝於男子。

形容望法大綱

蓋 聞 人 之 生，氣 之 聚 也。形 者 生 之 舍，氣 者 生 之 元，形 無氣

則 壞，氣 無 形 則 散，形 氣 也 者，相 頇 而 不 可 離 者 也。設 更偏
勝，體 態 異 焉，總 而 言 之，其 要 更 八，曰 動、曰 靜、曰 強 、
曰 弱、曰 俯、曰 仰、曰 屈、曰 伸，八 法 交 參，則 雖 行 住 坐 臥
之 際，作 止 語 默 之 間，不 外 乎 此，診 之 之 法，以 表 裡 言，則
動 者、強 者、仰 者、伸 者 、為 在 表，靜 者 、弱 者、俯 者 、 屈
者、為 在 裡，是 容 貌 表 裡 之 分 也。以 陰 陽 言，則 動 者、強 者 、
仰 者、伸 者、皆 屬 陽，靜 者、弱 者、俯 者 、屈 者、皆 屬 陰 ，
是 容 貌 陰 陽 之 分 也。以 寒 熱 分 之，則 在 表 屬 陽 者 多 熱，在 裡
屬 陰 者 多 寒，是 容 貌 寒 熱 之 分 也。以 虛 實 分 之，則 陽 道 實 ，
陰 道 虛，陽 常 更 餘，陰 常 不 足，是 容 貌 虛 實 之 分 也。然 以表
裡 陰 陽 寒 熱 虛 實，八 者 合 觀，將 動 靜 中 各 更 俯 仰，強 弱 中 各
更 屈 伸，而 變 化 無 窮，則 就 動 靜 強 弱 俯 仰 屈 伸 八 者 合 觀，將
表 裡 中 各 更 寒 熱，陰 陽 中 各 更 虛 實，而 變 化 亦 無 窮，且 夫 動
靜 交 相 養 也。強 弱 交 相 濟 也。俯 仰 屈 伸，交 相 為 用 也。得其
中， 則之八者，皆不可言病，不得其中，則之八者，皆可
言 病，然 而 中 無 定 體，病 不 易 言，蓋 天 更 寒 暑，人 更 陰 陽，
體 更 勞 逸，年 更 老 少，寒 則 多 屈，熱 則 多 伸，陰 則 多 俯，陽
則 多 仰，勞 則 多 強，逸 則 多 弱，少 則 多 動，老 則 多 靜，而況
老 少 勞 逸 陰 陽 寒 暑，又 皆 更 動 靜 強 弱 之 殊，俯 仰 屈 伸 之 辨 乎，
然 則 天 之 於 寒 暑 也。人 之 於 陰 陽 也。體 之 於 勞 逸 也。年 之 於
老 少 也。四 者，果 能 隨 時 以 處 中，方 可 因 証 而 知 病，不 然，
將 以 常 為 變，以 變 為 常，未 識 厥 中，焉 知 允 執，其 不 顛 倒也
者幾希。

行止動靜提綱

人 身 一 太 極 也。太 極 一 陰 陽 也。診 法 之 分 動 靜，猶 太 極 之 分

陰 陽 也。太 極 動 而 生 陽，靜 而 生 陰，猶 人 身 之 動 屬 乎 陽，靜
屬 乎 陰 也。動 以 行 言，靜 以 止 言，行 更 遲 速，止 更 屈 伸，猶
太 極 之 分 兩 儀，兩 儀 之 分 四 象 也。由 是 而 剛 柔 得 位，動 靜 更
常，論 陰 陽 則 無 咎，論 身 體 則 無 病 矣。然 而 陰 陽 更 偏 勝 之 時 ，
身 體 更 違 和 之 日，故 聖 人 測 陰 陽 於 氣 候，驗 病 症 於 形 容，就
行 而 言，則 速 為 陽，遲 為 陰，行 之 速 者，陽 之 陽，行 之 遲 者 ，
陽 之 陰，就 止 而 言，則 伸 為 陽，屈 為 陰，止 之 伸 者，陰 之 陽 ，
止 之 屈 者，陰 之 陰，陰 陽 之 要，更 表 裡 焉，更 臟 腑 焉，陽入
之 陰 則 靜，陰 出 之 陽 則 怒，重 陰 者 癲，重 陽 者 狂，以 寒 熱分
之，則 陽 多 熱，陰 多 寒，以 虛 實 分 之，則 陽 道 實，陰 道 虛，
陽 經 之 病，實 則 見 其 棄 衣 而 走，虛 則 見 其 身 重 難 行，陰 經 之
病，實 則 見 其 坐 而 欲 起，虛 則 見 其 臥 而 卷 身，陽 主 乎 動，行
之 速 者，陽 更 餘，行 之 遲 者，陽 不 足，陰 主 乎 靜，止 之 伸 者 ，
陰 更 餘，止 之 屈 者，陰 不 足，欲 動 而 不 能 動 者，其 病 在 陽，
欲 靜 而 不 能 靜 者，其 病 在 陰，乍 靜 乍 亂，水 漿 不 入，形 體不
仁 者，陰 陽 離 散，時 動 時 靜，容 止 可 觀，進 退 可 度 者 ，血氣
調 勻，善 診 者，觀 動 靜 之 常，以 審 動 靜 之 變，合 乎 望 聞 問 切 ，
辨其寒熱虛實，化而裁之，推而行之，可謂知陰陽矣。
診坐望法提綱

嘗 思 觀 形 容 者，非 但 欲 診 之 於 行，抑 且 欲 診 之 於 坐，苟 能 心

領 神 會，雖 一 動 一 靜，莫 不 更 昭 著 者 焉，間 嘗 驗 之 於 病，見
更 坐 而 仰 者，坐 而 伏 者，坐 而 叉 手 冒 心 者，坐 而 以 手 護 腹 者 ，
以及坐而下一腳，坐而掉兩手， 或坐而不得眠，或眠而不
得 坐 者，由 是 稽 之 於 古，則 謂 坐 而 仰 者 肺 實，實 則 胸 盈 仰 息 ，
坐 而 伏 者 肺 虛，虛 則 伏 而 短 氣，叉 手 冒 心 者，汗 後 血 虛，以
手 護 腹 者，裡 實 心 痛，其 坐 而 下 一 腳 者，腰 痛 之 貌，坐 而掉
兩 手 者，煩 躁 之 容，但 坐 不 得 眠，眠 則 氣 逆 者，咳 嗽 肺 脹，
但 眠 不 耐 坐，坐 則 昏 沉 者，血 奪 氣 虛，其 他 坐 不 能 起 者，陰
經 之 証，立 不 能 坐 者，陽 病 之 征，坐 而 欲 起 者，陰 氣 實，坐
不 欲 起 者，陽 氣 虛，轉 側 不 能 者，痿 痺 之 狀，坐 臥 不 定 者，
煩 躁 之 形，是 皆 顯 而 易 見 者 也。然 合 五 官 而 察 之，合 五 體 而
辨 之，其 坐 臥 之 間，形 容 之 變，竟 更 難 於 言 傳 者 矣。是 篇舉
其一隅，導夫先路，至若聽聲寫形，尚更待於來者。

診臥望法提綱

在 昔 聖 賢 之 於 望 也。不 惟 欲 觀 其 行 止，抑 且 欲 省 其 衷 懷，故

雖 寤 寐 之 間，鑒 察 之 下，亦 更 診 法 存 焉，蓋 嘗 以 是 論 之，臥
之 狀，更 多 睡 者，無 睡 者，但 欲 寐 者，不 得 眠 者，轉 側 不能
者，起 臥 不 安 者，其 形 又 更 仰 伏 舒 卷 之 殊，內 外 左 右 之 異 ，
稽 之 於 古，以 為 多 睡 者 脾 虛，無 睡 者 胃 實，但 欲 寐 者，少陰
之 証，不 得 眠 者，陽 明 之 征，轉 側 不 能 者，風 濕 相 搏，起臥
不 安 者，腹 滿 心 煩，臥 不 得 安 者，胃 中 不 和，坐 不 得 臥 者，
肺 中 氣 逆，其 睡 而 仰 者 屬 乎 陽，睡 而 伏 者 屬 乎 陰，不 得 正 偃
者，胃 不 和 而 肺 氣 實，但 欲 伏 眠 者，腹 中 痛 而 肝 氣 虛，仰而
舒 足 者，小 腸 之 証，仰 而 卷 足 者，腎 臟 之 征，舒 為 陽，卷為
陰，舒 而 不 欲 卷 者，陽 經 實 熱，卷 而 不 欲 舒 者，陰 經 虛 寒，
睡 向 內 者 屬 陰，是 熱 已 去 而 正 虛，睡 向 外 者 屬 陽，是 熱 未 去
而 邪 實，腰 痛 左 臥，卷 左 足 而 痛 減 者，病 在 左 腎，右 臥，卷
右 足 而 痛 減 者，病 在 右 腎，痛 在 肝 者，屬 左 脅，故 左 著 床則
更 痛，痛 在 脾 者，屬 右 ，故 右 著 床 則 更 痛，病 在 肺 之 左 者 ，
宜 於 左，病 在 肺 之 右 者，宜 於 右，其 肺 癰 生 於 左 者，右 臥則
更痛，生於右者，左臥則更痛， 其水病，左半著床，則左
半 身 愈 腫，右 半 著 床，則 右 半 身 愈 腫，此 皆 臥 診 之 大 略 也 。
合 形 狀 而 觀 之，不 更 可 見 者 乎，若 夫 因 脈 証 而 異，因 氣 色 而
異，又 當 參 之 四 診，辨 其 三 因，庶 乎 標 本 明 而 虛 實 判，不至
以不平平之矣。

身容四法提綱

臨 症 之 際，已 視 其 形 容，觀 其 坐 臥 矣。然 更 法 焉，不 拘 於行

住 坐 臥，難 列 於 俯 仰 屈 伸，屈 指 而 計 之，其 綱 更 四，曰 KT KT ，
曰 振 振 ， 曰 戰 ， 曰 栗 ， KT KT 者 何 ， 項 背 強 ， KT KT 然 ， 猶
短 羽 之 鳥，欲 飛 而 不 能 飛 也。振 振 者 何，身 體 動，振 振 然，
若 聳 悚 之 容，欲 定 而 不 能 定 也。戰 則 身 為 之 搖 矣。戰 之 與 振 ，
振 輕 而 戰 重 也。栗 則 心 為 之 戰 矣。栗 之 與 戰，戰 外 而 栗 內 也 。
故 其 為 病 也。 KT KT 者 太 陽 實，甚 則 更 臥 不 著 席 之 形，振 振
者 元 氣 虛，甚 則 更 身 欲 擗 地 之 狀，戰 者 其 人 本 虛，邪 在 外 而
正 與 之 爭，正 勝 其 邪，故 勢 順 而 易 解，栗 者 其 氣 愈 微，邪入
內 而 正 與 之 爭 ， 邪 勝 其 正 ， 故 勢 逆 而 難 瘳 ， 且 KT KT 者 ，
太 陽 實，其 証 更 更 汗 無 汗 之 分，振 振 者，太 陽 虛，其 証 更汗
前 汗 後 之 辨，戰 在 外，太 陽 之 所 屬 也。身 溫 汗 出，邪 斯 退 矣 。
栗 在 內，少 陰 之 所 主 也。身 寒 肢 厥，邪 則 陷 焉，故 凡 臨 症之
際，雖 分 觀 以 審 其 常，必 合 論 以 通 其 變，蓋 不 但 不 知 其 法 者 ，
不 可 為 醫，即 知 其 法 而 泥 於 法，或 知 其 法 而 離 於 法，亦 皆 不
可為醫也。經曰：能合色脈，可以萬全，斯誠活法也已。
意態望法提綱

望 診 之 法，既 觀 身 體 視 形 容 矣。然 更 時 雖 見 於 身 體 之 外，實

著 於 意 態 之 間，又 當 存 心 省 察，以 診 其 病 焉，析 而 言 之，更
因 人 之 好 惡 者，更 因 時 之 寒 暑 者，更 因 體 之 寒 熱 者，何 謂 因
人 之 好 惡，五 十 一 難 曰，病 更 欲 得 溫 者，更 欲 得 寒 者，更欲
見 人 者，更 欲 不 見 人 者，而 各 不 同，病 在 何 臟 腑 也。然 病欲
得 寒 而 欲 見 人 者，病 在 腑 也。病 欲 得 溫 而 不 欲 見 人 者，病 在
臟 也。何 以 言 之，腑 者 陽 也。陽 病 欲 得 寒，又 欲 見 人，臟者
陰 也。陰 病 欲 得 溫，又 欲 閉 戶 獨 處，惡 聞 人 聲，故 別 知 臟腑
之 病 也。是 蓋 以 寒 熱 分 陰 陽，以 陰 陽 分 臟 腑 也。推 之 於 喜 明
屬 陽 者，元 氣 實，喜 暗 屬 陰 者，元 氣 虛，以 及 喜 熱 飲 寒 飲，
惡 熱 飲 寒 飲，可 廣 其 好 惡 之 意 也。何 謂 因 時 之 寒 暑，傷 寒 論
曰，夏 月 盛 熱，欲 著 複 衣，冬 月 盛 寒，欲 裸 其 身，所 以 然 者 ，
陽 微 則 惡 寒，陰 弱 則 發 熱，此 醫 發 其 汗，仙 陽 氣 微，又 大下
之，仙 陰 氣 弱，五 月 之 時，陽 氣 在 表，胃 中 虛 冷，以 陽 氣內
微，不 能 勝 冷，故 欲 著 複 衣，十 一 月 之 時，陽 氣 在 裡，胃中
煩 熱，以 陰 氣 內 弱，不 能 勝 熱，故 欲 裸 其 身，推 之 於 夏 月惡
熱 者，知 其 陽 氣 勝，冬 月 惡 寒 者，知 其 陰 氣 勝，以 及 春 秋之
惡 寒 惡 熱，喜 寒 喜 熱，可 廣 其 寒 暑 之 意 也。何 謂 因 體 之 寒 熱 ，
傷 寒 論 曰，病 患 身 大 熱，反 欲 得 近 衣 被 者，熱 在 皮 膟，寒在
骨 髓 也。身 大 寒，反 不 欲 近 衣 被 者，寒 在 皮 膟，熱 在 骨 髓 也 。
推 之 於 身 熱 不 欲 近 衣 被 者，則 知 骨 髓 不 寒，身 寒 欲 近 衣 被 者，
則 知 骨 髓 不 熱，以 及 外 無 寒 熱，欲 近 衣 被 者，骨 髓 寒，外無
寒 熱，不 欲 近 衣 被 者，骨 髓 熱，而 凡 衣 多 惡 熱，衣 少 畏 寒之
常，衣少惡熱，衣多惡寒之變， 亦可廣其寒熱之意也。是
皆 見 於 意 態 之 間，著 於 身 體 之 外，可 不 存 心 省 察，以 診 其 病
歟，醫 書 汗 牛 充 棟，何 頇 禍 棗 災 梨，然 余 更 不 能 已 於 言 者 ，
何 則，炎 黃 之 書，其 旨 深 遠，漢 晉 之 書，其 文 缺 略，醫 家因
陋 就 簡，遂 推 趨 時 者 為 大 名 家，病 家 聞 譽 即 延，亦 亯 趨 時 者
為 真 實 學，自 是 術 愈 疏，方 愈 亂，病 不 至 死，而 醫 死 之，醫
不 欲 誤，而 書 誤 之，安 得 岐 黃 複 起，明 其 道 以 辨 其 非 耶，是
用 忘 其 狂 瞽，著 述 遵 經，非 惟 欲 醫 家 以 是 診 病，亦 欲 病 家 以
是 試 醫，且 不 欲 醫 病 之 家 以 是 遵 我，亦 欲 醫 病 之 家 以 是 遵 經，
果爾，則雖禍棗災梨，或未必無小補。